Причины увеличения селезенки у взрослых, диагностика и возможные последствия

Роль селезенки человека заключается в поддержании иммунитета организма как значимый орган лимфатической системы. Это важный лимфоидный орган поддерживает баланс телесных жидкостей, но без него можно жить.
Селезенка расположена под грудной клеткой и над желудком в левом верхнем квадранте живота. Орган мягкий и обычно выглядит фиолетовым. Он состоит из двух различных типов тканей. Красная ткань пульпы фильтрует кровь и освобождает от старых или поврежденных клеток крови. Белая ткань пульпы состоит из иммунных клеток (т-клеток и в-клеток) и помогает иммунной системе бороться с инфекцией.

  • Размер: взрослый человек имеет размер около 11x5x2,5 сантиметров
  • Весит около 200 грамм.
  • Расположена между 9-м и 11-м ребрами.

Функция и роль

Роль селезенки как фильтра крови в контроле количества эритроцитов, хранения крови в организме и помощи в борьбе с инфекцией.

Если орган обнаруживает потенциально опасные бактерии, вирусы или другие микроорганизмы в крови, она - вместе с лимфатическими узлами - создает белые кровяные клетки, называемые лимфоцитами, которые действуют как защитники от захватчиков. Лимфоциты производят антитела для того, чтобы убить чужие микроорганизмы и остановить инфекции от распространения.
Когда кровь поступает в селезенку, эритроциты должны проходить через узкие проходы внутри органа. Здоровые клетки крови могут легко пройти, но старые или поврежденные клетки задерживаются большими белыми клетками крови.

Роль селезенки в сохранении всех полезных компонентов от старых клеток крови, включая железо, поэтому его можно повторно использовать в новых клетках. Орган может увеличиться в размере для того чтобы хранить кровь.

Может расширяться или сужаться в зависимости от потребностей организма. В своем самом большом размере может задержать до чашки крови для запаса.

Проблемы с селезенкой

Разрыв

Разрывы селезенки обычно происходят от травмы (например, в автомобильной аварии или контактных видах спорта). Эти чрезвычайные ситуации вызывают разрыв поверхности и могут привести к тяжелым внутренним кровотечениям и признакам шока (учащенное сердцебиение, головокружение, бледность кожи, усталость). Необходима неотложная помощь чтобы остановить внутреннее кровотечение, которое может стать опасным для жизни.

Разрыв селезенки часто встречающийся тип травмы.

Согласно медицинским новостям сегодня, симптомы разрывов селезенки включают боль или болезненность на ощупь в верхней левой части живота, левом плече и левой грудной клетке, а также путаницу и головокружение. Если возникли какие-либо симптомы после травмы, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Возможно применение .
Варианты лечения зависят от состояния травмы.

Небольшие рваные раны могут заживать без хирургического вмешательства, хотя они, вероятно, потребуют пребывания в больнице, пока врачи наблюдают за вашим состоянием. Большие рваные раны или разрывы могут потребовать операции по восстановлению, операции по удалению части лимфоидного органа или операции по полному удалению.

Хотя роль селезенки важна, люди могут жить без неё, но могут быть более восприимчивы к инфекции.

Увеличение органа

Увеличение селезенки, серьезное, но типично излечимое состояние. Увеличенная подвергается большему риску на разрыв.
Любой человек может получить увеличенную селезенку, но дети, страдающие мононуклеозом, взрослые с определенными наследственными метаболическими нарушениями, включая болезнь Гоше и Неймана, и люди, которые живут или путешествуют в эндемичные по малярии районы, подвергаются большему риску.
К специфическим инфекциям и заболеваниям относятся:

В отдельных случаях нет никаких симптомов, связанных с увеличением селезенки, и врачи обычно обнаруживают состояние во время плановых медосмотров, потому что они могут чувствовать руками этот орган.
Наличие симптомов которые могут включать:

  • боль в верхней левой части живота, которая может распространяться на плечо
  • усталость
  • анемия
  • легкое кровотечение
  • чувство полноты без еды

Как правило, увеличение селезенки лечится путем устранения основных проблем. Если причина не может быть определена или если состояние вызывает серьезные осложнения, такие как разрыв, врачи могут предложить удалить селезенку.

Рак селезенки

Злокачественные опухоли (рак), которые возникают в этом органе, относительно редки. Когда они происходят, они почти всегда происходят в лимфатической системе. Симптомы рака селезенки могут причинить боль или наполненность в верхнем брюшке. Увеличенный орган может также быть результатом рака.

Лечение рака селезенки будет зависеть от типа рака и того, насколько он распространился. Врачи чаще всего предлагают удаление как возможное лечение.

Удаление селезенки

Операция по удалению селезенки называется спленэктомией. Процедура проводится в таких случаях, как: травма, нарушения крови (идиопатическая тромбоцитопения пурпура, талассемия, гемолитическая анемия, серповидноклеточная анемия), рак (лимфома, болезнь Ходжкина, лейкоз) и гиперспленизм.
Удаление, как правило, является минимально инвазивной или лапароскопической хирургией, что означает, что хирурги делают несколько небольших разрезов и используют специальные хирургические инструменты и небольшую камеру для проведения операции. В некоторых случаях хирург может выбрать один большой разрез.

Роль селезенки хоть и важна, но можно жить без неё, потому что другие органы, такие как печень и лимфоузлы могут взять на себя её обязанности.

Тем не менее, удаление может иметь серьезные последствия. Человек будет более подвержен риску развития инфекций. Часто врачи рекомендуют получать вакцины, включая пневмококковую вакцину, вакцину от гемофильной инфекции, менингококковую вакцину и ежегодную вакцину против гриппа после спленэктомии, по данным больниц и медицинских центров.

Селезенка развивается из уплотнений мезенхимы брыжейки вокруг кровеносных сосудов.

Функции:

1. на ранних стадиях эмбриогенеза – универсальное кроветворение;

2. размножение и антигензависимая дифференцировка Т- и В-лимфоцитов;

3. выполнение роли биологического фильтра, т.к. селезеночные макрофаги уничтожают антигены и любые инородные частицы;

4. депонирование крови в синусоидных капиллярах и венозных синусах;

5. утилизация эритроцитов;

6. обеспечение иммунных реакций с участием Т- и В-лимфоцитов.

Строение:

Селезенка построена по типу паренхиматозных органов, т.е. состоит из стромы и паренхимы. Строма образована соединительнотканной капсулой, покрытой серозной оболочкой, и отходящими внутрь органа трабекулами. В последних обнаруживаются хорошо выраженные трабекулярные артерии, вены и гладкие миоциты.

Паренхима селезенки сформирована ретикулярной тканью и лимфоидной тканями и делится на красную и белую пульпу.

Белая пульпа представлена расположенными без видимого порядка лимфоидными узелками (фолликулами), в которых всегда выявляется лежащая эксцентрично центральная артерия. Вокруг нее, периартериально, локализуются дифференцирующиеся Т-лимфоциты – тимусзависимая зона. Центральные участки фолликулов более светлые – это реактивные центры. В них размножаются и дифференцируются В-лимфоциты. В темно- фиолетовой периферической области лимфоидных узелков различают мантийную зону, прилегающую к светлому центру (преобладают зрелые В-лимфоциты памяти), и маргинальную, в которой накапливаются эффекторные формы Т-лимфоцитов и стимулированные антигеном В-лимфоциты, часть из которых трансформируется в плазмоциты, перемещающиеся в тяжи красной пульпы.

Красная пульпа пронизана сосудами микроциркуляторного русла (кисточковые артериолы, синусоидные капилляры, венозные синусы и венулы), заполнена кровью, которая освобождается от стареющих эритроцитов и инородных частиц, благодаря поглощению их свободными и фиксированными макрофагами селезенки.

Вопрос 22. Строение и функции однокамерного желудка. Характеристика его железистого аппарата.

Однокамерные желудки представлены у домашних животных или в форме однородных по строению слизистой оболочки органов кишечного типа (плотоядные), или в виде смешанных желудков пищеводно-кишечного типа (всеядные, лошади, жвачные).

Стенка однокамерного желудка построена по общему принципу организации пищеварительной трубки, т.е. состоит из трех оболочек – слизистой, мышечной и серозной.

Слизистая оболочка имеет 4 слоя:

Эпителиальный – однослойный призматический секретирующий эпителий;

Собственную пластинку – состоит из рыхлой соединительной ткани. В ней залегают простые трубчатые железы, вырабатывающие компоненты желудочного сока;

Мышечную пластинку, образованную гладкими миоцитами, обеспечивающими формирование складок слизистой оболочки;

Подслизистую основу, представленную рыхлой соединительной тканью с сосудистыми и нервным сплетениями.

Мышечная оболочка состоит из гладких миоцитов. Их сокращения перемешивают корм, проталкивают его порции в тонкую кишку. Они формируют 3 слоя: - внутренний – косой;

Средний – циркулярный;

Наружный – продольный.

Серозная оболочка представлена плотной неоформленной, с тонкими прослойками рыхлой, соединительной тканью и мезотелием (однослойный плоский эпителий).

Поверхность слизистой оболочки желудка делят на 3 части: кардиальную, донную и пилорическую, где и залегают соответствующие железы:

Пилорические железы вырабатывают слизь и образованы типичными мукоцитами;

Кардиальные – продуцируют амилолитические ферменты, которые расщепляют крахмал;

Донные железы – простые трубчатые, как правило, неразветвленные, занимают самую большую площадь слизистой оболочки. В железе различают дно, тело и шейку. Шейка является выводным протоком, частично железистым и камбиальным отрезком. Открывается в желудочную ямку. Тело и дно – секреторные отделы, где происходит синтез основных компонентов желудочного сока.

Клеточный состав железы:

Главные клетки – кубические эпителиоциты с базофильной цитоплазмой, формируют стенку железы, синтезируют неактивную форму фермента – пепсиноген;

Обкладочные – крупные, с оксифильной цитоплазмой. Они вклиниваются между главными клетками, выступают над ними своей расширенной апикальной частью, синтезируют хлориды для образования соляной кислоты;

Добавочные клетки – располагаются в шейке, вырабатывают слизь (мукоциты), характеризуются светлой, слабо базофильной окраской;

Камбиальные клетки – находятся в области шейки и желудочной ямки, интенсивно делясь, обеспечивают регенерацию железистого и покровного эпителия;

Эндокринные клетки – синтезируют гормоны, регулирующие секреторную активность экзокринных клеток.

Компоненты желудочного сока поступают в полость желудка, где происходит перемешивание их с кормом. Хлориды превращаются в соляную кислоту, а пепсиноген в кислой среде переходит в активную форму – пепсин. Слизь на поверхности слизистой оболочки желудка имеет щелочную реакцию, которая ингибирует пепсин и препятствует самоперевариванию стенок желудка.

Селезенка- это орган брюшной полости, который является самым крупным лимфоидным органом у человека. Несмотря на то, что ее вес составляет около 200 грамм, она выполняет ряд незаменимых функций. Кроме того, селезенка — главный орган иммунной системы, который обеспечивает способность организма противостоять вирусам, бактериям и протозойным инфекциям. Селезенка идентифицирует нежеланных «гостей», проникших в человеческий организм, и вырабатывает лимфоциты, которые успешно их нейтрализуют.

Помимо этого, селезенка участвует в метаболических процессах, являясь «банком» крови, поскольку в ней накапливается железо, из которого образуется гемоглобин. Также селезенку можно назвать «кладбищем» кровяных клеток, поскольку их жизненный цикл заканчивается именно здесь. Начиная с внутриутробного развития, селезенка является главным органом кроветворения. Потом эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка всю оставшуюся жизнь вырабатывает клетки, которые обуславливают работу иммунной системы.

Селезенка выполняет еще одну функцию — очищающую. Она является природным фильтром, который выводит из организма продукты распада: старые клетки, отходы метаболизма, вирусы, отправляя их в печень. Так что селезенка пусть и косвенно, но участвует в производстве желчи, а значит, и в процессе обмена веществ.

Селезенка находится в верхней левой части брюшной полости, в так называемом левом подреберье. Она «прячется» под ребрами и брюшным прессом, поскольку нуждается в защите. Селезенка имеет нежное строение, поэтому при травмах легко повреждается, вплоть до разрыва. Если такое произошло, то лишиться данного органа очень просто. Селезенку можно сравнить с небольшим пузырем, который обладает большим количеством каналов, ведь она является «дверью», через которую входит кровь из аорты.

Выше и позади нее находится желудок, ниже — диафрагма, а с поджелудочной железой, левой почкой и толстым кишечником она почти соприкасается. Селезенка — уплощенная и удлиненная полусфера, которая выполняет ряд функций, однако к числу жизненно важных органов не относится. Но это не значит, что селезенка — лишний орган. Она является так называемым «банком» крови. В нем аккумулируется и хранится кровь до тех пор, пока не понадобится. В случае необходимости начинается ее выброс в общий кровяной поток. Например, когда человек занимается интенсивно спортом, то испытывает сильные нагрузки. Тогда и происходит выброс крови ровно в том количестве, в каком существует необходимость. Селезенка «следит» за этим процессом и соблюдает его баланс.

Также стоит уточнить, где находится селезенка по отношению к позвоночнику: она располагается между грудным и нижним краем первого поясничного позвонка.

В зависимости от телосложения человека селезенка имеет следующую локализацию:

  • высокую, когда она своей верхней частью доходит до VIII ребра;
  • низкую, когда конец верхней части селезенки находится ниже уровня IX ребра.

Селезенка необычна тем, что имеет два поверхностного слоя:

  • выпуклый наружный, который покрыт плотной соединительной тканью;
  • вогнутый внутренний, который содержит мягкую пульпу двух цветов: красную и белую.

Эти два слоя разделены между собой нижним закругленным краем и верхним острым. Внутренние вогнутые пульпы различаются между собой по составу и функциям, которые выполняют:

  1. Красная пульпа состоит из сложной венозной системы неправильной формы с необычными веретеновидными элементами. Также в состав красной пульпы входят тяжи Бильроте, продуцирующие антитела плазмоциты. Эта мякоть составляет 80% от общего объема селезенки и выполняет следующие функции:
  • осуществляет контроль баланса старых тромбоцитов и эритроцитов, в ходе которого нейтрализуются «дефектные» клетки;
  • перерабатывает клетки инородных частиц.
  1. Белая пульпа — это не более 20% из общего объема, ее цвет обусловлен наличием белых кровяных телец. В состав белой пульпы входят макрофаги, которые поглощают бактерии, и дендритные клетки, которые выполняют антигензависимую пролиферацию B-лимфоцитов.

Между этими поверхностными слоями находится краевая зона, заполненная специфическими макрофагами, которые оказываю антибактериальную защиту организма.

Функции селезенки

Из вышесказанного следует, что можно обусловить основные функции, которые выполняет селезенка в человеческом организме:

  • протекторную;
  • кроветворную;
  • фильтрационную;
  • очищающую.

Основная функция селезенки — протекторная (защитная или иммунная). Поскольку селезенка является лимфоидным органом, то именно в ней вырабатываются иммунные клетки крови — лимфоциты. Селезенку называют «кладбищем» клеток крови, там умирают эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Но в то же время в селезенке депонируются запасы крови на случай внутренних кровотечений. Помимо своей основной функции, селезенка выполняет фильтрационную и кроветворную функции. Очень важна роль селезенки в развития плода в утробе матери. Она является главным органом кроветворения для эмбриона во время беременности, однако в конце беременности эти функции принимает на себя костный мозг, а селезенка приступает к своей «взрослой» основной работе- синтезу лимфоцитов.

Существует еще одна интересная функция селезенки, в ней гемоглобин распадается на билирубин и гемосидерин. Таким образом, селезенка участвует в обмене веществ и является своеобразным хранилищем железа.

Таким образом, селезенка в организме имеет следующее предназначение:

  1. Является очистительным фильтром, поскольку пропускает через себя все полезные вещества и блокирует «дефектные» клетки, вирусы, микробы и другие патогены. Таким образом, в кровь не проходят чужеродные элементы. При необходимости в спленэктомии (удаление селезенки), иммунитет человека снижается во много раз;
  2. Осуществляет контроль над жизнедеятельностью живых клеток, отбирает старые лейкоциты: часть удаляет, а часть направляет в печень.
  3. Выполняет в организме синтез иммуноглобулина, обуславливающий защитную функцию организма, которая немыслима без селезенки.
  4. Отвечает за выработку железа во время обменных процессов.
  5. В период внутриутробного развития плода отвечает за формирование лейкоцитов и эритроцитов.

Как правило, селезенка реагирует на патологические процессы, возникающие в других органах. Называется данное явление — спленомегалия. В нормальном состоянии вес селезенки около 150 г, а размер — 10 или 11 см. При некоторых нарушениях в работе селезенки и близлежащих органов, ухудшается отток крови, что провоцирует ее увеличение. В этом случае объем селезенки увеличивается до 1000 г. Будучи такой большой, она давит на соседние органы, мешая их нормальной работе, вызывая дискомфорт, чувство тяжести и болевые ощущения.


Поскольку орган выполняет очищающую функцию, то при сбоях в его работе, происходит захват большого количества как здоровых, так и поврежденных клеток крови. Это приводит к сильному снижению уровня эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, что способствует развитию анемии. Такая ситуация сказывается на здоровье человека. Он начинает часто болеть, чувствовать усталость, недомогание и слабость. Можно даже сказать, что такая ситуация часто сопровождает уже имеющиеся заболевания:

  • рак крови;
  • цирроз печени;
  • разнообразные инфекции: малярия, мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, микозы;
  • болезнь Гоше (наследственное заболевание);
  • ревматоидный артрит;
  • волчанка;
  • анемия Кули (талассемия);
  • болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз).

Как болит селезенка: симптомы

Селезенка не имеет болевых рецепторов, но ее близкое расположение около желудка, поджелудочной железы, почки, способствует появлению болезненных ощущений в этих органах. Такая реакция, к тому же, обусловлена увеличением селезенки. Ведь увеличиваясь, например, в пять раз, селезенка сдавливает соседние органы и нарушает их нормальное функционирование.

Принцип и схема лечения селезенки зависти от конкретного заболевания. В некоторых случаях применяют антибиотики, если речь идет об инфекции, в других — химиотерапию, а иногда возникает необходимость в удалении органа.

Конечно, травмы органов брюшной полости имеют свою симптоматику, а патологические процессы проявляются по- своему. Однако можно выделить симптомы, которые возникают при травмах селезенки, что позволит произвести дифференцированную диагностику:

  • появляются сильные и постоянные боли, которые располагаются в левом подреберье;
  • боли отдают в спину, причем распространяются по все левой плоскости спины;
  • растут температурные показатели, сопровождающиеся ознобом;
  • появляется тахикардия;
  • происходят «скачки» артериального давления;
  • наблюдается обильное потоотделение;
  • наблюдаются ноющие боли, которые отдают в поясницу и усиливаются во время вздоха.


Симптомы, возникающие при патологических процессах в селезенке:

  • сильная утомляемость и слабость;
  • увеличение и «выпирание» органа из левого подреберья;
  • кожные покровы бледнеют;
  • появляются спазмы и резкая боль при каждом повороте туловища и даже в положении лежа;
  • появляются приступы внезапно резкого кашля;
  • сильная боль слева под ребрами, которая отдает в грудную клетку и плечо, красноречиво указывает на развитие гнойного процесса;
  • непрекращающаяся тупая боль является признаком развития новообразований в селезенке;
  • боли и дискомфорт в области печени и селезенке могут быть признаками начинающегося цирроза.

Поскольку селезенка находится рядом с желудком, то иногда симптомы можно перепутать. Резкие боли при гастрите или язве можно спутать с повреждением селезенки и, наоборот, дискомфорт при патологических процессах в селезенке можно принять за желудочные спазмы.

Не стоит сразу делать поспешных выводов, поскольку увеличение селезенки не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако знать, какие симптомы говорят о развитии патологических процессов, все же надо.

Итак, симптомы, которые свидетельствуют о наличии проблем с селезенкой:

  • быстрое насыщение при приеме пищи;
  • рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод), поскольку селезенка уже значительно давит на желудок;
  • слабость и недомогание;
  • ночная потливость;
  • снижение массы тела.

В некоторых случаях при самостоятельной пальпации можно прощупать уплотнение в правом подреберье. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выявления причин увеличения селезенки. Врач назначит общее обследование и клинические анализы: анализы крови, ангиографию, УЗИ, и КТ. При долгом игнорировании проблемы может произойти сильное внутреннее кровотечение.

Факторы, которые могут вызвать повреждение селезенки

  1. Травмы селезенки. Повреждение данного органа крайне пагубно сказывается на здоровье человека, поскольку в процессе разрыва или сильной травматизации происходит обильное внутреннее кровотечение, которое нужно остановить как можно быстрее. Несмотря на то, что селезенка надежно защищена ребрами и мышцами пресса, в случае точного удара может произойти ее разрыв. Ведь селезенка, если выражаться фигурально, напоминает мешочек заполненный жидкостью, который очень легко повредить.
  2. Гипертрофия селезенки. Данная проблема возникает в результате воспалительных процессов в селезенке и нарушения оттока крови. Вследствие чего, орган увеличивается в размерах и мешает нормальной работе организма.
  3. Инфаркт селезенки. В результате дефицита поступления крови в селезенку, может произойти некроз и отторжение тканей. Пациент ощущает резкую боль в левой стороне, тошноту, рвоту, вздутие живота и высокую температуру.
  4. Абсцесс. При гнойном процессе наблюдается сильная боль, высокая температура, увеличение селезенки, головокружение, рвота и отсутствие аппетита.
  5. Туберкулез селезенки. Возникает как вторичный очаг туберкулеза, вследствие патологического процесса в легких. Причина — инфицирование патогенными микроорганизмами, которые проникли в селезенку с током крови. Заболевание проявляется сильной слабостью, болями в правом боку, тошной и потерей аппетита, кровотечениями и кровоизлияниями.
  6. Киста. В селезенке может сформироваться специальная полость с жидкостью. Мелкая киста протекает практически бессимптомно, киста крупных размеров постепенно увеличивается, что вызывает ряд симптомов: боль, покалывания при дыхании и ходьбе, симптомы со стороны органов пищеварения.
  7. Опухоли селезенки. Опухоли могут быть как доброкачественные (гемангиомы, лимфангиомы), так и злокачественные (фибро- и лимфосаркома, ангиосаркома). Симптоматика зависит от типа опухоли, но, как правило, наблюдается увеличение и асимметрия живота, чувство тяжести и распирание в области селезенки, потеря аппетита и веса.


Как лечить селезенку

На ранней стадии заболевания селезенки не проявляются болезненностью. Дискомфорт и боль возникают в процессе развития недуга. Таким образом, при первых же неприятных симптомах в левом подреберье необходимо срочно обратиться к врачу.

К сожалению, иногда возникают ситуации, требующие удаление селезенки:

  • обширный абсцесс;
  • киста (в зависимости от размера кисты, происходит частичное или полное удаление органа);
  • тромбоз кровеносных сосудов;
  • иногда при циррозе печени;
  • заболевания крови: идиопатическая тромбоцитопения пурпура, наследственный сфероцитоз, эритробластическая анемия гемолитическая анемия и наследственный эллиптоцитоз (заболевания чаще всего наследственные и очень редкие);
  • гиперспленизм;
  • лейкемия;
  • лимфома;
  • болезнь Ходжкина;
  • серповидноклеточная анемия;
  • аневризмы селезеночной артерии (крайне редкое заболевание);
  • инфекционные заболевания селезенки;
  • травмы селезенки, сопровождающиеся разрывом органа.

Чаще всего удаление селезенки позволяет добиться стойкой ремиссии и даже полного излечения некоторых недугов. Удаление селезенки проводится следующим образом:

  • при помощи лапаротомии, разрез в данном случае осуществляется по передней брюшной стенки, данный вид вмешательства считается наиболее распространенным;
  • левосторонняя торакотомия, через плевральную полость с рассечением диафрагмы;
  • лапароскопическое удаление селезенки;
  • через разрез параллельно нижней реберной дуге;
  • через вскрытие плевральной и брюшной полости (тораколапаротомия).

Внимание! Если в области селезенки возникла резкая боль, то необходимо принять положение лежа, дышать глубоко, чтобы восстановить нормальное дыхание. В положении лежа дождаться приезда скорой помощи или участкового врача.

Помните! Если ощущается боль в области селезенки, то к этому органу нельзя прикладывать лед или горячую грелку. Все это усугубит ситуацию и может привести к ее разрыву.

Последствия удаления селезенки

Как было сказано, селезенка не является жизненно важным органом, после ее удаления человек не почувствует каких- либо серьезных изменений в работе организма. Однако в первую очередь пострадает иммунитет, его функции будут значительно снижены, поскольку прекратится синтез многих специфических клеток. В этом случае возрастет риск развития серьезных инфекционных заболеваний.

Ведь в нашем организме все связано и ничего лишнего не бывает. При потере работоспособности одного органа, другой берет на себя его функции. В данном случае это печень. На нее ложиться большая нагрузка. Поэтому, «работа за двоих» может привести к различным нарушениям функций печени:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • колит;
  • заболевания пищеварительной системы.

После удаления селезенки необходимо соблюдать строгую диету и отказаться от курения и алкоголя.

Профилактика заболеваний селезенки

Профилактика заболеваний селезенки заключается в соблюдении некоторых правил. Основной профилактический фактор заключается в том, чтобы не допустить повреждений и травм селезенки. Также перенесенные недуги этого органа исключают вероятность занятия спортом и другими физическими нагрузками. На самом деле проблемы с селезенкой возникают после сильных ушибов, ударов и травм.

После спленэктомии некоторое время пациенту необходимо находится под наблюдением врача: своевременно проходить обследования, сдавать все анализы и придерживался определенной диеты. Диета не самая суровая, просто необходимо исключить употребление алкоголя, жирных, копченных и мучных блюд.

Селезенка – это крупнейший иммунный орган в организме, который помогает правильному обмену веществ, выполняет функцию кроветворения и способен очищать кровь от бактерий и старых клеток. Она расположена внутрибрюшинно в левой стороне живота ниже диафрагмы и выше нижнего ребра.

Селезенка взрослого человека имеет среднюю длину около 12 см и весит при этом около 150 г. Она расположена в левой подреберной области между девятым и двенадцатым ребрами, но ее верхняя часть распространяется на эпигастральную область (т.е. в сторону средины); лежит между дном желудка и диафрагмой. Здоровая, не увеличенная селезенка не выходит за пределы грудной клетки и, таким образом, не ощутима. У детей с рождения она имеет более плотную структуру, которая меняется до совершеннолетия.

Селезенка находится слева в грудной клетке выше нижних ребер

Из-за близости к костно-диафрагмальному углублению она частично закрыта нижней границей легких. Находится на изгибе толстой кишки (кривизна между поперечной и нисходящей ободочной кишкой) и медиально граничит с левой почкой.

Это самая большая из желез и она имеет продолговатую, сплюснутую форму, мягкую, очень рыхлую сосудистую структуру и красновато-фиолетовый цвет.

Селезенка имеет несколько важных функций:

  1. Борется с любыми вторжениями микробов в кровь (содержит белые кровяные тельца, которые защищают организм от заболеваний).
  2. Контролирует уровень клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов).
  3. Удаляет старые или поврежденные эритроциты.

Если селезенка не работает должным образом, она может начать удалять здоровые клетки крови, что приводит к:

  • анемии, из-за уменьшения количества эритроцитов
  • повышенному риску заражения, из-за уменьшения количества лейкоцитов
  • кровотечению или кровоподтекам, из-за уменьшения количества тромбоцитов.

Боль в селезенке

Боль в селезенке обычно ощущается в левом подреберье. Область может быть чувствительной к прикосновениям. Болезненные ощущения могут быть признаком повреждения, разрыва или увеличения органа.

Повреждение или разрыв

Повреждение или разрыв селезенки является достаточно редким явлением из-за защищенного расположения органа, но может произойти после сильного удара по животу, автомобильной аварии, спортивной травмы или перелома ребер. Разрыв может произойти сразу, или через несколько недель после травмы.

Признаками являются:

  • боль и чувствительность при прикосновении в области ребер с левой стороны
  • головокружение и учащенный пульс (признак низкого кровяного давления, вызванного потерей крови).

Иногда может ощущаться болезненность в левом плече при поднятии ног в положении лежа на спине: это происходит из-за кровотечения из селезенки в перитонеальную полость, что раздражает левый купол диафрагмы, когда человек принимает это положение.

Тошнота, бледность, крайняя нервозность или обморок могут также характеризовать это состояние.

Увеличенная селезенка

Увеличение селезенки или спленомегалия является еще одной причиной боли в области селезенки.

  • Миелопролиферативные заболевания (т.е. связанные с костным мозгом), такие как хронический лимфоцитарный лейкоз, хронический миелолейкоз, большой гранулярный лейкемический лейкоз
  • Лимфопролиферативные заболевания, такие как лимфома
  • Нарушение липидного обмена, например, болезнь Гоше или Ниманна-Пика
  • Заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка
  • Вирусные инфекции, например, цитомегаловирус или инфекционный мононуклеоз
  • Острые бактериальные инфекции, такие как бактериальный эндокардит
  • Хронические бактериальные инфекции, включая малярию, сифилис, бруцеллез и милиарный туберкулез
  • Заболевания печени, например, цирроз
  • Гемолитическая анемия.

Увеличенная селезенка не всегда вызывает какие-либо симптомы, но стоит обратить внимание, на следующие признаки:

  • Чувство сытости после еды приходит очень быстро (увеличенная селезенка может давить на желудок)
  • Присутствует дискомфорт или боль в левом подреберье
  • Анемия и / или усталость
  • Частые инфекции
  • Легкое кровоизлияние в ее тканях.

Диагностика

Диагностика причин болезненных ощущений селезенки основана на оценке ее размера, параметров гемодинамики, истории травмы или других заболеваний и других сопутствующих симптомов. Пальпация нижней границы селезенки может помочь оценить степень увеличения.

Врач может подтвердить проблемы c селезенкой на основании одного или нескольких из этих исследований:

  • Анализы крови, чтобы проверить количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
  • Ультразвуковая или компьютерная томография (КТ) для определения размера органа
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) для отслеживания кровотока через селезенку.

Лечение

При разрыве органа необходима неотложная медицинская помощь, так как это может привести к кровотечению и летальному исходу.

Если у человека увеличенная селезенка, но нет никаких признаков, и причина не может быть выявлена, врач может предложить наблюдение и необходимо будет обратиться в больницу за повторной оценкой через 6-12 месяцев или раньше, если возникнут какие-либо симптомы.

Удаление

При серьезных осложнениях или невозможности идентифицировать или лечить причину болезненных ощущений и состояний органа может быть рекомендовано хирургическое удаление селезенки (спленэктомия). В хронических или критических случаях операция может быть лучшим вариантом лечения.

Человек может жить активной жизнью без селезенки, но возрастает риск серьезных или опасных для жизни инфекций после ее удаления.

Селезенка обычно не удаляется, если она просто увеличена. Вместо этого человек получит медикаментозное лечение для любого основного состояния. Если есть инфекция, могут быть назначены антибиотики, при лимфоме и лейкемии лечение обычно производится с помощью химиотерапии.

Народные средства

Некоторые народные рецепты можно добавить к традиционному лечению. Они способны частично брать на себя функции по очистке крови, которой занимается селезенка.

Лук

Лук обладает мочегонным, гипотензивным свойствами, снижает уровень липидов в крови, способен удалять токсины и является мощным кардио-защитным средством. Рекомендуется пить луковую воду с оливковым маслом – 3 чашки в день, чтобы уменьшить отек селезенки.

Яблочный чай

Этот плод очень полезен для лечения таких расстройств, как изжога, гастрит, проблемы с желудочно-кишечным трактом, так как является естественным антацидом, обладает мочегонными, антидиарейными свойствами.

Употребление его перед едой укрепит пищеварительную систему и поможет в процессе переваривания пищи.

Сок черники

Благодаря низкому содержанию сахара и высокому содержанию антиоксидантов, черника подходит для профилактики и лечения заболеваний мочевыводящих путей. Ее противовоспалительные и антибактериальные свойства помогают уменьшить воспаления в разных органах, включая селезенку. Рекомендуется использовать сок ягоды утром натощак.

Чай из крапивы

Средство является хорошим вариантом для лечения увеличенной селезенки естественным путем. Это растение обладает целебными и противовоспалительными свойствами, которые уменьшают количество инфекций и улучшают функции и пищеварение. Необходимо употреблять чай три раза в день перед едой.

Черная патока меласса

Это побочный продукт переработки сахара, который содержит множество полезных минералов, витаминов и основных металлов, таких как калий, кальций и магний. Он богат антиоксидантами, которые помогают в поддержании и восстановлении здоровья селезенки. Это домашнее средство очень полезно для облегчения боли, вызванной увеличением органа.

Стручковый перец

Это эффективное и надежное средство для лечения воспаленной селезенки. Поскольку он содержит большое количество минералов и витаминов, он достаточно эффективен для снятия острой боли.

Не одно столетие ученые пытались определить предназначение лимфоидного органа, расположенного в брюшной полости. Современной медицине известны многие функции селезенки, которые не особо заметны, но весьма значительны.

Общее описание селезенки

Селезенка сравнительно небольшого размера орган, который по форме напоминает плоскую удлиненную сферу. Находится она с лева от желудка. В брюшной полости селезенка соприкасается с толстым кишечником, почкой и поджелудочной железой. Она является периферическим кроветворным органом иммунной системы человека.

У взрослых людей такой лимфоидный орган достигает шестнадцати сантиметров в длину и не более семи сантиметров в ширину. Толщина его — два с половиной сантиметра.

В организме должна быть только одна селезенка, но иногда встречаются случаи, когда образуются добавочные дольки этого органа. Такие дополнительные частички могут располагаться вдали от самой селезенки, и после ее удаления берут на себя все основные функции.

Этот небольшой лимфоидный орган состоит из мягкой красной и белой пульпы, которую полностью обволакивает плотная капсула. Такая оболочка представляет собой соединительную ткань. От нее внутрь селезенки расходятся трабекулы — небольшие тканевые пластины, которые образуют каркас в середине органа.

Во всех этих соединительных тканях находятся мышечные гладкие клетки. И при их сокращении сберегаемая в селезенке кровь через трабекулы выходит наружу, сливаясь с общим кровяным потоком. В тканевых пластинах крупного размера находятся вены и артерии.

Селезенка в организме человека

Передвижение, усвоение и распределение питательных элементов- это тот не полный список, за что отвечает селезенка в человеческом организме.

Помимо этого отвечает селезенка за кровяную структуру и работу мышечной системы. Она является основным очистителем крови и предотвращает возникновение в организме кровотечений.

Отсутствие такого органа приводит к снижению защитных сил организма и образованию тромбов. От работы селезенки зависит обменный процесс. Также селезенка в ответе за выработку желчи.

Основные функции

Роль лимфоидного органа весьма разнообразна. В нем хранится большой запас обогащенной крови, которая при сбоях в кровяном балансе вливается в общий поток.

Селезенка отвечает за выработку лимфоцитов. Эти кровяные частицы циркулируют в тканях кровь, обеспечивая общую иммунную защиту. Кроме этого селезенка выполняет ряд немаловажных ключевых функций:

  1. Очищающая . Селезенка способна выявлять в организме пораженные уже непригодные эритроциты и разрушать их тем самым обновляя кровь. Остатки красных кровяных клеток переходят в печень, которая их перерабатывает.
  2. Иммунная . Клетки небольшого лимфоидного органа могут перерабатывать посторонние антитела и вредные компоненты в крови, уничтожая все вредоносные микроорганизмы. Такая способность селезенки способствует повышению защитной реакции в человеческом организме. Помимо этого она самостоятельно осуществляет синтез иммуноглобулина.
  3. Кроветворная . Селезенка отвечает за выработку клеток тромбоцитов у плода на протяжении его развития в утробе матери. В этом органе у взрослого человека производятся моноциты и лимфоциты – кровяные частицы иммунной системы. Такие клетки очень важны для организма. Они выполняют важную роль в процессе защиты от инфекций и раковых новообразований.
  4. Контролирующая . Такая функция селезенки включает в себя контроль над обменным процессом. При этом происходит выработка железа необходимого для жизнедеятельности организма.

Значение селезенки в организме человека хоть и второстепенное, но все же очень важное для здоровья. При отсутствии этого органа многие функции распределяются в основном между костным мозгом и печенью. Но способность обнаруживать и удалять использованные эритроциты остается незаменимой функцией.

Как работает селезенка

В середине органа находится мягкая масса, которую называют пульпой. Такая рыхлая мясистая ткань разделяется в селезенке на два участка – небольшая белая и объемная красная пульпа.

В красной соединительной ткани находятся венозные синусоиды, которые разделяют между собой селезеночные тяжи. В этих разделительных многоклеточных образованиях находятся клетки плазмы и макрофаги – клетки, отвечающие за переработку бактерий, непригодных эритроцитов, токсичных элементов и различных чужеродных частиц.

Пульпа красная занимает восемьдесят процентов площади в середине селезенки. Именно она выполняет большую часть функций органа:

  • отслеживает и разрушает старые тромбоциты и эритроциты;
  • поглощает инородные микроэлементы;
  • вырабатывает железо;
  • способствует дозреванию лимфоцитов и перебалтывает моноциты в макрофаги;
  • депонирует вызревшие эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Белая пульпа занимает всего двадцать процентов от объема селезенки. В ней массово скапливаются белые кровяные тельца. Из-за этого она имеет белый цвет с серым оттенком.

Эта, заполненная лимфоцитами, ткань в середине селезенки отвечает за иммунную защиту в организме. Белая пульпа способна распознавать образовавшиеся антитела, которые поглощают бактерии, различные видоизмененные клетки и вирусы.

Кровоснабжение в селезенке происходит через селезеночную артерию. Она проходит по краю поджелудочной железы и возле желудка разделяется на несколько коротких венозных веток, через которые подается кровь во все отделы пищеварительного органа.

Развитие селезенки у эмбриона

Формирование селезенки происходит еще в утробе матери. Развитие этого лимфоидного органа начинается с четвертой недели после зачатия плода. В два с половиной месяца у эмбриона селезенка полностью созревает.

В процессе развития плода селезенка является главным кроветворным органом. Она обеспечивает выработку эритроцитов и лейкоцитов во время формирования эмбриона на протяжении девяти месяцев. После эту функцию выполняет костный мозг.

У ребенка после рождения селезенка не прекращает снабжение клеток кровью. И поэтому удаление ее в таком возрасте может стать угрозой возникновения хронических простудных болезней. Окончательное формирование этого непарного органа происходит в подростковом возрасте.

Селезенка – это значимый орган, который выполняет немало важных для полноценной работы организма функций. От ее работы зависит кровоснабжение и уровень иммунной защиты. На сегодняшний день раскрыта не полностью, но все изученные функции этого лимфоидного органа имеют огромное значение для здоровья и жизнедеятельности человека.