Как да попълните формуляр 088 y 06. Пример Попълнено насочване към ITU: F07.08 Органично разстройство на личността. по отношение на неработещите граждани, направете запис „не работи“)

Размер: px

Начална импресия от страница:

препис

1 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 31 януари 2007 г. N 77 За одобряване на формуляра за насочване за медицински и социален преглед от организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ (с измененията на 28 октомври 2009 г.) Документ с изменения, направени със: заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 28 октомври 2009 г. N 853n (Российская газета, N 232,) (влязла в сила на 1 януари 2010 г.). В съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. N 95 „За реда и условията за признаване на лице с увреждания“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2006 г., N 9, чл. 1018) аз ред: за медико-социален преглед от организация, оказваща лечебно-профилактична помощ" съгласно приложението. Министър М. Зурабов Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 12 март 2007 г., регистрация N 9089 Приложение. Формуляр N 088 / y-06. Направление за медико-социална експертиза от организация, предоставяща медицински и

2 превантивна грижа Допълнение към заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 31 януари 2007 г. N 77 (с измененията, влязла в сила на 1 януари 2010 г. със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 28 октомври 2009 г. N 853n, - виж предишното издание) Медицинска документация Форма N 088 / y-06 Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация (име и адрес на организацията, предоставяща медицинска и превантивна помощ) НАСОЧЕНИЕ ЗА МЕДИЦИНСКИ И СОЦИАЛЕН ПРЕГЛЕД ОТ ОРГАНИЗАЦИЯТА, ПРЕДОСТАВЯЩА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧНА ПОМОЩ Дата на издаване " " 20*

3 1. Фамилия, име, отчество на гражданина, изпратен за медицински и социален преглед (наричан по-долу гражданин): 2. Дата на раждане: 3. Пол: 4. Фамилия и моето име, отчество на законния представител на гражданинът (попълва се, ако има представител): юридически 5. Адрес на мястото на пребиваване на гражданина (при липса на място на пребиваване, адрес на престой, действително пребиваване на територията на Руската федерация е посочено): 7. Изключено 8. Степента на загуба на професионална работоспособност в проценти:

4 (попълва се при повторно изпращане) 9. Първоначално изпратено, повторно изпратено (подчертайте необходимото). 10. Кой работи към момента на изпращане за медицински и социален преглед (посочете длъжността, професията, специалността, квалификацията и трудовия стаж на посочената длъжност, професия, специалност, квалификация; за неработещи граждани направете запис: "не работи") 11. Наименование и адрес на организацията, в която работи гражданинът: 12. Условия и характер на извършваната работа: 13. Основна професия (специалност): 14. Квалификация по основната професия (клас, ранг, категория, ранг):

5 15. Наименование и адрес на учебното заведение: 16. Група, клас, курс (за подчертаване): 17. Професия (специалност), по която се провежда обучение: 18. Наблюдавани в организации, оказващи лечебно-профилактична помощ от година. 19. История на заболяването (начало, развитие, протичане, честота и продължителност на екзацербациите, предприетите лечебно-възстановителни и рехабилитационни мерки и тяхната ефективност):

6 (описва се подробно по време на първичното насочване; по време на второто насочване се отразява динамиката за периода между прегледите, подробно се описват нови случаи на заболявания, открити през този период, довели до трайни нарушения на функциите на тялото) операции, заболявания, при които наследствеността е влошена, освен това по отношение на детето се посочва как е протекла бременността и раждането на майката, времето на формиране на психомоторни умения, самообслужване, когнитивно-игрови дейности, умения за спретнатост и самостоятелност -грижи, как е протекло ранното развитие (по възраст, изоставане, предсрочно): (попълва се при първичното направление) 21. Честота и продължителност на временната нетрудоспособност (информация за последните 12 месеца): N Дата (ден, месец, година) от началото на временната нетрудоспособност Брой дни (месеци и дни) на временна неработоспособност Диагноза

7 22. Резултатите от предприетите мерки за медицинска рехабилитация в съответствие с индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждане (попълва се при повторно насочване, специфични видове възстановителна терапия, реконструктивна хирургия, санаториално лечение, технически средства за медицинска рехабилитация , включително протезиране и ортезиране, както и сроковете, на които са предоставени; изброява функциите на тялото, които могат да бъдат компенсирани или възстановени изцяло или частично, или се отбелязва, че няма положителни резултати): други специалности):

8 24. Резултати от допълнителни изследователски методи (посочени са резултатите от лабораторни, рентгенови, ендоскопски, ултразвукови, психологически, функционални и други видове изследвания): 25. Телесно тегло (kg), височина (m), индекс на телесна маса . 26. Оценка на физическото развитие: нормално, отклонение (поднормено тегло, наднормено тегло, нисък ръст, висок ръст) (подчертайте, ако е необходимо).

9 27. Оценка на психофизиологичната издръжливост: норма, отклонение (подчертайте, ако е необходимо). 28. Оценка на емоционалната стабилност: норма, отклонение (подчертайте, ако е необходимо). 29. Диагноза при насочване към медико-социална експертиза: а) код на основното заболяване по МКБ: б) основно заболяване: в) придружаващи заболявания: г) усложнения: 30. Клинична прогноза: благоприятна, относително благоприятна, съмнителна (несигурна) , неблагоприятно (Подчертайте приложимото).

10 31. Потенциал за рехабилитация: висок, задоволителен, нисък (уместно подчертайте). 32. Прогноза за рехабилитация: благоприятна, относително благоприятна, съмнителна (несигурна), неблагоприятна (подчертайте, ако е необходимо). 33. Целта на насочването за медико-социален преглед (подчертайте, както е необходимо): да се установи увреждането, степента на загуба на професионална способност за работа като процент, да се разработи (коригира) индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания ( дете с увреждания), рехабилитационна програма за жертва на трудова злополука и професионална болест , за друго (посочете): 34. Препоръчителни мерки за медицинска рехабилитация за формиране или коригиране на индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждания (дете с увреждания ), рехабилитационна програма за пострадал от трудова злополука и професионална болест:

11 (посочени са специфични видове рехабилитационна терапия (включително лекарствено осигуряване при лечението на заболяване, причинило увреждане), реконструктивна хирургия (включително лекарствено осигуряване при лечение на заболяване, причинило увреждане), технически средства за медицинска рехабилитация, включително протезиране и ортопедия, заключение за санаториално - балнеолечение с рецепта за профила, честотата, продължителността и сезона на препоръчаното лечение, необходимостта от специални медицински грижи за лица, пострадали в резултат на трудови злополуки и професионални заболявания, необходимостта от лекарства за лечение на последиците от трудови злополуки и професионални заболявания, други видове медицинска рехабилитация) Председател на медицинската комисия: (подпис) (препис от подпис) Членове на медицинската комисия: (подпис) (препис от подпис) (подпис) ( препис от подпис) (подпис) (препис от подпис) М.П. Режеща линия

12 Да се върне на организацията, предоставяща медицинска и превантивна помощ, която е издала направлението за медицински и социален преглед Талон за връщане (име на федералната държавна институция за медицински и социални прегледи и нейния адрес) социален преглед 4. Диагноза на федералната държавна институция на медико-социална експертиза: а) код на основното заболяване по МКБ:

13 в) съпътстващи заболявания: в**) усложнения: 5. Видове нарушения на функциите на тялото и тяхната тежест (съгласно класификациите, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 22 август 2005 г. N 535 ( регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 13 септември 2005 г. N 6998): 6. Ограничения на основните категории жизнена активност и степента на тяхната тежест (съгласно класификациите и критериите, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и Социалното развитие на Русия от 22 август 2005 г. N 535):

14 7. Решение на федералната държавна институция за медицинска и социална експертиза: установена е инвалидност от първа, втора, трета група, в категорията "дете с увреждания" (подчертайте, ако е необходимо); причина за увреждане: степен на загуба на професионална работоспособност в проценти: дата на повторен преглед: препоръки за медицинска рехабилитация: препоръки за професионална, социална, психологическа и педагогическа рехабилитация:

15 8. Причини за отказ за установяване на увреждане: 9. Дата на изпращане на талона за връщане: " " 20. Ръководител на федералната държавна институция за медико-социална експертиза (подпис) (декодиране на подписа) M.P. * Не по-късно от един месец от датата на издаване това направление може да бъде подадено от гражданин (негов законен представител) в клона на Главното бюро за медико-социална експертиза - Бюрото за медико-социална експертиза. ** Номерацията отговаря на оригинала. - Бележка на производителя на базата данни.

16 Версията на документа, като се вземат предвид промените и допълненията, е изготвена от Кодекс АД

Приложение към Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 31 януари 2007 г. 77 (изменена със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 28 октомври 2009 г. 853n) Форма на медицинска документация

Изготвен с помощта на системата ConsultantPlus Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 22 декември 2004 г. N 6226 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 29 ноември

Индивидуална рехабилитационна програма за дете с увреждания, издадена от федерални държавни институции за медицинска и социална експертиза "- Приложения N2 и N3 към заповедта на Министерството на здравеопазването и

Приложение 2 към заповедта на Министерството на труда на Русия от 13 юни 2017 г. 486n ФОРМА (име на федералната държавна институция за медико-социална експертиза) Индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация (Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Русия) от 4 август 2008 г. N 379n Москва „За утвърждаване на формите на индивидуална програма за рехабилитация

ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 16 април 2010 г. N 243n За организацията на предоставянето на специализирана медицинска помощ В съответствие с клауза 5.2.12

МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ ПРОЕКТ НА ЗАПОВЕД от 16 февруари 2010 г. За одобряване на процедурата за съставяне и формуляри на удостоверение, потвърждаващо факта на установяване на увреждане, и извлечение от

Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 20 януари 2011 г. N 19539 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 24 ноември 2010 г. N 1031n ОТНОСНО ФОРМИТЕ НА СЕРТИФИКАТИ, ПОТВЪРЖДАВАЩИ

ПРОЕКТ НА РЕШЕНИЕ НА ПРАВИТЕЛСТВОТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 23 септември 2009 г. за изменение на правилата за признаване на лице с увреждания Правителството на Руската федерация решава: 1. Одобрява приложеното

Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 21 август 2015 г. N 38624 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА ЗАЩИТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 31 юли 2015 г. N 528n ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА РЕДА ЗА РАЗРАБОТВАНЕ И ПРИЛАГАНЕ

ДЪРЖАВНА БЮДЖЕТНА ОБРАЗОВАТЕЛНА ИНСТИТУЦИЯ ЗА ДОПЪЛНИТЕЛНО ПРОФЕСИОНАЛНО ОБРАЗОВАНИЕ "КАЗАНСКА ДЪРЖАВНА МЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ" НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА ФЕДЕРАЛНАТА РУСКА ФЕДЕРАЦИЯ

МИНИСТЕРСТВО НА ОБРАЗОВАНИЕТО И НАУКАТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА ЗАЩИТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 31 юли 2015 г. N 528n За одобряване на Процедурата за разработване и прилагане на индивидуална програма за рехабилитация или рехабилитация на лице с увреждания,

ПРОЦЕДУРА за организиране на предоставянето на високотехнологична медицинска помощ с помощта на специализирана информационна система в Севернокавказкия мултидисциплинарен медицински център на Министерството на здравеопазването

Процедурата за издаване на направления на граждани за преминаване на медицински и социален преглед 1. Услугата "Издаване на направления на граждани за преминаване на медицински и социален преглед" се предоставя от държавни институции

ФЕДЕРАЛНА АГЕНЦИЯ ЗА ТЕХНИЧЕСКО РЕГУЛИРАНЕ И МЕТРОЛОГИЯ НАЦИОНАЛЕН СТАНДАРТ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ GOSTR 5 4 7 3 3-2011 Медицинска и социална експертиза

ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА ЗАЩИТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 15 октомври 2015 г. N 723n За утвърждаване на формата и процедурата за предоставяне от изпълнителните органи на съставните образувания на Руската федерация,

Документът е предоставен от ConsultantPlus Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 21 август 2015 г. N 38624 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА ЗАЩИТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 31 юли 2015 г. N 528n ЗА ОДОБРЯВАНЕ

Приложение N 1 към Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 15 декември 2014 г. N 834n Име на медицинската организация Адрес Код на формуляра според OKUD Код на организацията според OKPO Medical

РЕШЕНИЕ НА ПРАВИТЕЛСТВОТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ № 789 от 16 октомври 2000 г. ЗА УТВЪРЖДАВАНЕ НА ПРАВИЛА ЗА УСТАНОВЯВАНЕ НА СТЕПЕН НА ПРОФЕСИОНАЛНА УВРЕЖДАНЕ ПОРАДИ ТРУДОВИ ЗЛОПОЛУКИ

РЕШЕНИЕ № 41/17 на ЛУГАНСКАТА НАРОДНА РЕПУБЛИКА НА МИНИСТЕРСКИЯ СЪВЕТ от 31 януари 2017 г.

25.06.2014 EDMS-33-01-03-297 За одобряване на процедурата за предоставяне на рехабилитационни услуги на хора с увреждания, деца с увреждания в условия на временно пребиваване в посока В изпълнение на федералните закони от

1 област на използване. 1.1. Наредбата за процедурата за преминаване на задължителни медицински прегледи от служители на GBOU School 2127 (наричана по-долу Процедурата) е нормативен акт на GBOU School 2127 (наричана по-долу училището) и определя

Процедурата за извършване на преглед на временната неработоспособност на лица, осъдени на лишаване от свобода, участващи в платена работа

Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05.05.2016 г. N 282n „За одобряване на процедурата за провеждане на преглед за професионална пригодност и формата на медицинско заключение относно годността или негодността за извършване на определени

РЕЗОЛЮЦИЯ НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РЕПУБЛИКА БЕЛАРУС 25 август 2017 г. 83 Относно установяването на формуляри на медицински документи при предоставяне на психиатрична помощ Въз основа на параграф 8.37 от параграф 8

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия 243n от 16 април 2010 г. За организацията на предоставянето на специализирана медицинска помощ Регистрирана в Министерството на правосъдието на 12 май 2010 г., 17175 В съответствие с клауза 5.2.12 от Правилника

„За одобряване на формата и процедурата за предоставяне от изпълнителните органи на съставните образувания на Руската федерация, местните власти и организации, независимо от тяхната организационна и правна форма

Наименование на министерството, друг орган на изпълнителната власт, предприятие, учреждение, организация, към чийто обхват на управление принадлежи лечебното заведение Наименование и местонахождение

Проект на заповед от 18 февруари 2010 г. За одобряване на процедурата за организиране на предоставянето на специализирана медицинска помощ в съответствие с параграф 5.2.12 от Наредбите за Министерството на здравеопазването и социалните грижи

Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 17 април 2017 г. N 46397 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА ЗАЩИТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 27 март 2017 г. N 306n ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА ПРОФЕСИОНАЛНИЯ СТАНДАРТ „ПЕДИАТОР

Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 13 август 2015 г. N 38494 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 7 юли 2015 г. N 422an ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА КРИТЕРИИТЕ ЗА ОЦЕНКА НА КАЧЕСТВОТО НА МЕДИЦИНСКАТА ПОМОЩ

Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 10 юни 2011 г. N 21026 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 26 април 2011 г. N 347n За утвърждаване на формата на удостоверението за инвалидност

ПРОФЕСИОНАЛЕН СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИСТ ПО ОНКОЛОГИЯ (ОНКОХИРУРГИЯ) I. Обща информация Медицинска практика в областта на онкохирургията 02.001 (наименование на вида професионална дейност) Основната цел на вида

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 26 април 2011 г. N 347n „За одобряване на формата на формуляр за отпуск по болест“, регистрирана в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 26 април 2011 г. N 21026. От 1 юли 2011 г. се въвеждат нови формуляри за болнични листове

МИНИСТЕРСТВО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА ЗАЩИТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 12 май 2010 г. N 17175 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 16 април 2010 г. N 243n ЗА ОРГАНИЗАЦИЯТА НА СПЕЦИАЛИЗИРАНИ

Относно процедурата за организиране на работа по разпределяне на ваучери и насочване на пациенти от институции, предоставящи специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ, за лечение в санаториуми и курорти

ПРОФЕСИОНАЛЕН СТАНДАРТ Областен педиатър Регистрационен номер Медицинска практика в областта на педиатрията (наименование на вида професионална дейност) Основната цел на вида професионална дейност:

Катедра по обща медицинска практика и поликлинична терапия

ОДОБРЕНА Заповед на Фонда за социално осигуряване срещу трудови злополуки и професионални заболявания на Донецката народна република от 24 юли 2015 г. 110 ВРЕМЕННА ПРОЦЕДУРА за специалисти

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 29 декември 2014 г. N 930n „За одобряване на Процедурата за организиране на предоставянето на високотехнологична медицинска помощ с помощта на специализирана информационна система“

Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 21 декември 2012 г. N 26297 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ТРУДА И СОЦИАЛНАТА ЗАЩИТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 11 октомври 2012 г. N 310n ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА РЕДА ЗА ОРГАНИЗАЦИЯ И ДЕЙНОСТИ

Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 9 април 2009 г. N 13729 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 27 март 2009 г. N 138n ОТНОСНО ПРОЦЕДУРАТА ЗА ОРГАНИЗИРАНЕ НА РАЗПРЕДЕЛИТЕЛНАТА РАБОТА

Документ, предоставен от ConsultantPlus РЕЗОЛЮЦИЯ НА ПРАВИТЕЛСТВОТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 16 октомври 2000 г. N 789 ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА ПРАВИЛАТА ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА СТЕПЕНТА НА УВРЕЖДАНЕ В

Документ, предоставен от ConsultantPlus Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 31 декември 2014 г. N 35499 ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ от 29 декември 2014 г. N 930n ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА ЗАПОВЕДТА

Заповед на Министерството на труда на Русия 528n от 31 юли 2015 г. За одобряване на Процедурата за разработване и прилагане на индивидуална рехабилитационна или рехабилитационна програма за лице с увреждания, индивидуална рехабилитационна или рехабилитационна програма

КАТО. Руски университет за приятелство на народите Bovina

Приложение, одобрено със заповед на заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от ДА СЕ ПОПЪЛВА ОТ ЛЕКАР НА МЕДИЦИНСКА ОРГАНИЗАЦИЯ ЛИСТ ЗА ИНВАЛИДНОСТ 001 234 567 891

РЕЗЮМЕ НА РАБОТНАТА ПРОГРАМА от цикъла за повишаване на квалификацията по дисциплината „ОРГАНИЗАЦИЯ НА ЕКСПЕРТИЗАТА НА ВРЕМЕННАТА НЕРАБОТОСПОСОБНОСТ” за специалността „МЕДИКО-СОЦИАЛНА ЕКСПЕРТИЗА” Лекции 54 часа Практически

МИНИСТЕРСТВО НА РУСКАТА (Министерство на здравеопазването на Русия) ЗАПОВЕД T - САЩ # ^ G. ЗДРАВЕ ^^ БЕДНОСТ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ ФЕДЕРАЦИЯ, РЕГИСТРИРАНА Регистрация C & U * Москва При одобрение на критериите за оценка

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация (Министерство на здравеопазването на Русия) от 29 декември 2014 г. N 930n Москва „За одобряване на Процедурата за организиране на предоставянето на високотехнологична медицинска помощ с помощта на

YERZHDAYU CC 54 Pavlyuk 2015 ПРАВИЛА ЗА МЕДИЦИНСКИ ПРЕГЛЕДИ Москва, 2015 j I Разработчик Иванов Ю.В. Депутат директор на 27.02.2015 г. 1 от 20 ^^s^^^^ji^l Департамент по образованието на град Москва - 1. ОБЩИ

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 26 декември 2008 г. N 782n „За одобрението и процедурата за поддържане на медицински досиета, удостоверяващи случаи на раждане и смърт“ С измененията

Експертиза за временна нетрудоспособност Експертиза за инвалидност е определяне въз основа на медицински и социални критерии на способността на дадено лице да изпълнява професионалните си задължения

Обсъдено и съгласувано: на психолого-медико-педагогическата консултация (ПМПк) на МБОУ "Средно училище 21, Семьоновка, Йошкар-Оли" Протокол 1 от 15 септември 2016 г. Утвърдено от: Директор на МБОУ

ТИПИЧНИ ГРЕШКИ ПРИ ИЗГОТВЯНЕ НА ДОКУМЕНТИ, УДОВЕРЯВАЩИ ВРЕМЕННАТА НЕСПОСОБНОСТ ЗА РАБОТА В. В. АВДЕЕВ, консултант по данъци и такси

ЗАПОВЕД НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ ОТ 29 ДЕКЕМВРИ 2014 г. N 930N „ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА ПРОЦЕДУРАТА ЗА ОРГАНИЗИРАНЕ НА ПРЕДОСТАВЯНЕТО НА ВИСОКОТЕХНОЛОГИЧНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ С ИЗПОЛЗВАНЕ НА СПЕЦИАЛИЗИРАНА ИНФОРМАЦИОННА СИСТЕМА“

Образование в Москва: от ранна детска възраст до училище ПРЕПОРЪЧИТЕЛ ЗА РОДИТЕЛИ Московски отдел на образованието Детска градина за всички Какво е увреждане? Защо имате нужда от помощ? Как да го получите?

ВЪРХОВНИЯТ СЪД НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ РЕШЕНИЕ НА ИМЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ Дело AKPI12-1246 Москва 7 ноември 2012 г.

Процедурата за провеждане на медицински и социален преглед На 19 юни 2012 г. 610 Указ на правителството на Руската федерация „За одобряване на Правилника на Министерството на труда и социалната защита на Руската федерация

Регионален клон на Владимирския фонд за социално осигуряване

Код на формуляра според OKUD Код на институцията според OKPO Министерство на здравеопазването Медицинска документация на СССР формуляр N 003 / u Одобрен от Министерството на здравеопазването на СССР на 04.10.80 N 1030 име на институцията МЕДИЦИНСКА КАРТА

внимание! Заявлението не е регистрирано в Министерството на правосъдието на Руската федерация и е предоставено за разглеждане. Надеждността на материалите се потвърждава от тяхното присъствие в базите на правни документи "Гарант" и "Консултант Плюс".

Процедурата за предоставяне на услугата личен асистент (консултант по интеграция) на деца с увреждания и граждани, признати за първи път с увреждания от групи 1, 2 ПРОЕКТ 1. Общи разпоредби 1.1. настоящ ред

РЕЗОЛЮЦИЯ НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РЕПУБЛИКА БЕЛАРУС от 11 декември 2014 г. 95 Относно установяването на определени форми на медицински документи и одобряването на Инструкцията за процедурата за задължително медицинско

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

ПРОФЕСИОНАЛЕН СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИСТ ПО ОНКОЛОГИЯ (ЛЕКАРСТВЕНА ТЕРАПИЯ) I. Обща информация Медицинска практика в областта на онкологията 02.001 (наименование на вида професионална дейност) Основна цел

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ
РУСКА ФЕДЕРАЦИЯ

При одобряване на формуляра за насочване за медицински и социален преглед от организация, предоставяща медицински и превантивни грижи

(изменен на 28 октомври 2009 г.)

Отменен от 8 декември 2018 г. на осн
съвместна заповед на Министерството на труда на Русия и Министерството на здравеопазването на Русия
от 6 септември 2018 г. N 578n / 606n
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Документът е изменен от:
със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 28 октомври 2009 г. N 853n (Российская газета, N 232, 04.12.2009 г.) (влязла в сила на 1 януари 2010 г.).
____________________________________________________________________

В съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. N 95 „За реда и условията за признаване на лице с увреждания“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2006 г., N 9, чл. 1018)

Заповядвам:

Одобрете формуляр N 088 / y-06 „Насочване за медицински и социален преглед от организация, предоставяща медицински и превантивни грижи“ в съответствие с приложението.

министър
М. Зурабов

Регистриран
в Министерството на правосъдието
Руска федерация
12 март 2007 г
рег. N 9089

Приложение. Формуляр N 088 / y-06. Насочване за медико-социален преглед от организация, оказваща лечебно-профилактична помощ

Приложение
по заповед на министерството
здравеопазване
и социално развитие
Руска федерация
от 31 януари 2007 г. N 77
(с измененията от 1 януари 2010 г.)
със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия
от 28 октомври 2009 г. N 853н, -
виж предишното издание)

Медицинска документация

Образец N 088/у-06


Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация

(име и адрес на организацията, предоставяща медицински и превантивни грижи )
НАСОЧЕНИЕ ЗА МЕДИКО-СОЦИАЛЕН ПРЕГЛЕД ОТ ОРГАНИЗАЦИЯТА, ОКАЗВАЩА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧНА ПОМОЩ
дата на издаване


1. Фамилия, име, бащино име на гражданина, изпратен до медицинския и социален център



2. Дата на раждане:

4. Фамилия, име, бащино име на законния представител на гражданина (попълва се при
присъствието на законен представител):

5. Адрес на мястото на пребиваване на гражданина (при липса на местоживеене се посочва адресът на престой, действителното пребиваване на територията на Руската федерация):



6. Не е лице с увреждания, лице с увреждания от първа, втора, трета група, категория "дете с увреждания" (подчертайте, ако е необходимо).
7. Елиминиран
8. Степента на загуба на професионална работоспособност в проценти:
(да се попълни при повторно изпращане)

10. Каква работа към момента на насочване за медико-социална експертиза

(посочете длъжността, професията, специалността, квалификацията и трудовия стаж на посочената длъжност, професия, специалност, квалификация; за неработещи граждани направете запис: "не работи")

11. Име и адрес на организацията, в която работи гражданинът:


12. Условия и характер на извършваната работа:


13. Основна професия (специалност):

14. Квалификация по основната професия (клас, категория, категория, ранг):



15. Име и адрес на учебното заведение:



16. Група, клас, курс (подчертайте, за да посочите):

17. Професия (специалност), по която се обучава:


18. Наблюдавано в организации, предоставящи медицински и превантивни грижи, с


19. История на заболяването (начало, развитие, протичане, честота и продължителност на екзацербациите, предприетите лечебно-възстановителни и рехабилитационни мерки и тяхната ефективност):







(описва се подробно при първоначалното насочване; при второто насочване се отразява динамиката за периода между прегледите; подробно се описват новите случаи на открити през този период заболявания, довели до трайно увреждане на функциите на организма)
20. История на живота (изброени са заболявания, наранявания, отравяния, операции, заболявания, претърпени в миналото, за които наследствеността е влошена, освен това по отношение на детето се посочва как е протекла бременността и раждането на майката, времето на формирането на психомоторни умения, самообслужване, когнитивни и игрови дейности, спретнатост и умения за самообслужване, как е протекло ранното развитие (по възраст, изоставане, предсрочно):






(попълва се при основното направление)
21. Честота и продължителност на временната нетрудоспособност (информация за последните 12 месеца):


Дата (дата, месец, година) началото на временния увреждане	Дата (дата, месец, година на приключване времеви увреждане	Номер на дните (месеци и дни) времеви увреждане Новини

22. Резултатите от предприетите мерки за медицинска рехабилитация в съответствие с индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждане (попълва се при повторно насочване, специфични видове възстановителна терапия, реконструктивна хирургия, санаториално лечение, технически средства за медицинска рехабилитация, включително протези и ортопеди, както и условията, при които са били предоставени; изброява функциите на тялото, които могат да бъдат компенсирани или възстановени изцяло или частично, или се прави бележка, че положителното

няма резултати):

23. Състоянието на гражданин при изпращане на медицински и социален преглед (жалби, данни от прегледи от лекуващия лекар и лекари от други

специалности):

24. Резултати от допълнителни изследователски методи (посочват се резултатите от лабораторни, радиологични, ендоскопски, ултразвукови, психологически, функционални и други видове изследвания):

25. Телесно тегло (kg)

Индекс на телесна маса

26. Оценка на физическото развитие: нормално, отклонение (поднормено тегло, наднормено тегло, нисък ръст, висок ръст) (подчертайте, ако е необходимо).

27. Оценка на психофизиологичната издръжливост: норма, отклонение (подчертайте, ако е необходимо).

28. Оценка на емоционалната стабилност: норма, отклонение (подчертайте, ако е необходимо).

29. Диагноза при насочване към медико-социална експертиза:

б) основно заболяване:

в) съпътстващи заболявания:

г) усложнения:

30. Клинична прогноза: благоприятна, относително благоприятна, съмнителна (несигурна), неблагоприятна (подчертайте, ако е необходимо).

31. Потенциал за рехабилитация: висок, задоволителен, нисък (уместно подчертайте).

32. Прогноза за рехабилитация: благоприятна, относително благоприятна, съмнителна (несигурна), неблагоприятна (подчертайте, ако е необходимо).

33. Целта на изпращането за медицински и социален преглед (подчертайте, ако е необходимо): да се установи увреждане, степента на загуба на професионална способност за работа в проценти, да се разработи (коригира) индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания (дете с увреждания ), рехабилитационна програма за пострадал от трудова злополука и професионална болест, за други (посочете):

34. Препоръчителни мерки за медицинска рехабилитация за формиране или коригиране на индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждания (дете с увреждания), рехабилитационна програма за жертва на трудова злополука и професионална болест:

(посочени са специфични видове рехабилитационна терапия (включително предоставяне на лекарства при лечението на заболяване, което е причинило увреждане), реконструктивна хирургия (включително предоставяне на лекарства при лечение на заболяване, което е причинило увреждане), технически средства за медицинска рехабилитация, включително протезиране и ортопедични средства , заключение за санаториално балнеолечение с предписание за профила, честотата, продължителността и сезона на препоръчаното лечение, необходимостта от специални медицински грижи за лица, пострадали в резултат на трудови злополуки и професионални заболявания, необходимостта от лекарства за лечение на последиците от трудови злополуки и професионални заболявания, други видове медицинска рехабилитация)

Председател на лекарската комисия:

(подпис)

(пълно име)

Членове на медицинската комисия:

(подпис)

(пълно име)

(подпис)

(пълно име)

(подпис)

(пълно име)

Режеща линия

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Да се върне на организацията
осигуряване на терапевтични
профилактика, изд
насочване към медицински и социални
експертиза

Обратен билет

(име на федералната държавна институция за медицинска и социална експертиза и нейния адрес)

1. Фамилия, име, бащино име на гражданин:

2. Дата на прегледа:

медико-социална експертиза

4. Диагноза на федералната държавна институция за медицинска и социална експертиза:

а) код на основното заболяване по МКБ:

б) основно заболяване:

в) съпътстващи заболявания:

в**) усложнения:

6. Ограничения на основните категории жизнена дейност и степента на тяхната тежест (според

7. Решението на федералната държавна институция за медико-социална експертиза: установена е инвалидност от първа, втора, трета група, в категорията "дете с увреждания" (подчертайте, ако е необходимо);

причина за увреждане:

степента на загуба на професионална работоспособност в проценти:

дата на пресертифициране:

рехабилитация:

8. Причини за отказ за установяване на увреждане:

9. Дата на изпращане на билета за връщане:


Ръководител на федералния обществена институция
медико-социална експертиза
	(подпис)	(пълно име)

Ревизия на документа, като се вземе предвид
изготвени промени и допълнения
АД "Кодекс"

„Насочване за медико-социален преглед от организация, предоставяща лечебно-профилактична помощ“

Редът „Дата на издаване“ посочва датата на издаване на „Направление за медицински и социален преглед от организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ“ на гражданин, изпратен за медицински и социален преглед, или негов законен представител.

На линия 1фамилията, името, бащиното име на гражданина, изпратен за медицински и социален преглед, се посочват изцяло.

На линия 2“Рождена дата” означава ден, месец и година на раждане.

На линия 3полът на гражданина се посочва в съкратена форма: "m" или "g".

Ред 4„Фамилия, собствено име, бащино име на законния представител на гражданин“ се попълва изцяло, ако има законен представител.

На ред 5„Адрес на мястото на пребиваване на гражданин“ при липса на място на пребиваване се посочва адресът на пребиваване, действителното пребиваване на територията на Руската федерация.

На ред 6„Не е лице с увреждане, лице с увреждане от първа, втора група, категория „дете с увреждане“ от групата“ показва групата с увреждане въз основа на удостоверението на институцията за медико-социална експертиза относно установената група увреждане, че лицето с увреждане има или подчертава „не е лице с увреждане“, ако пациентът се изпраща за първи път.

Ред 7„Степента на ограничаване на работоспособността“ е изключена с постановление на правителството на Руската федерация от 30 декември 2009 г. N 1121

Ред 8„Степента на загуба на професионална работоспособност в проценти“ се попълва при повторен преглед въз основа на удостоверение от институция за медико-социален преглед, което гражданинът има за определяне на степента на загуба на професионална работоспособност .

На линия 9подчертава се дали даден гражданин е първо или повторно изпратен в ITU.

На ред 10„Който работи към момента на изпращане за медико-социален преглед“ трябва да посочи длъжността, професията, специалността, квалификацията и трудовия стаж на посочената длъжност, професия, специалност, квалификация; по отношение на неработещите граждани, направете запис: „не работи“.

На ред 11„Име и адрес на организацията, в която работи гражданинът“ посочва името на организацията с адреса, в който работи изпратеното лице в деня на откриване на отпуска по болест. Ако гражданин не работи, се прави подходящ запис за това.

На ред 12Информацията „Условия и естество на извършената работа“ се записва от думите на пациента, ако е необходимо, поискана от мястото на работа под формата на производствени характеристики (продължителност на работния ден, смяна; ръчен труд, машинно-ръчен, умствено, конвейерно: позиция на работа (в проценти: седнало, изправено, променливо, ходене); степен на физически стрес: постоянен (лек, умерен, тежък) и временно (лек, умерен, тежък); степен на нервно-психичен стрес: постоянен ( лека, средна, тежка) и временно (лека, умерена, тежка); административна работа (голям, среден, малък обем), посочете броя на подчинените; наличие на неблагоприятни условия на труд (работа в горещ цех, на студено, повишено замърсяване с прах и газ, излагане на химикали, на височина, с вибрации) .

На ред 13„Основна професия (специалност)“ означава професия, придобита чрез специално образование (например инженер, учител, строителен техник), или професия, в която има най-дълъг трудов стаж и (или) най-висока квалификация (например, ремонтник 5-та категория и др.).

На линия 14„Квалификация по основната професия (клас, категория, категория, ранг)“ трябва да посочва квалификацията, която пациентът е имал в деня на откриване на болничния лист.

Редове 15, 16. 17попълва се за граждани, които учат в образователна институция към момента на изпращане за медицински и социален преглед (отделение на пълно или непълно работно време). Ред 15 посочва името и адреса на учебното заведение, ред 16 посочва посочената група, клас, курс, ред 17 посочва професията (специалността), която гражданин, изпратен за медицински и социален преглед, ще получи след завършване на образователна институция.

На линия 18„Наблюдавано в организации, предоставящи медицински и превантивни грижи от _____ година“ показва датата на първоначалното попълване на амбулаторната карта на пациента в лечебно заведение.

На линия 19по време на първоначалната регистрация на направление за медицински и социален преглед се предоставя подробна информация за началото на заболяването (естеството на нараняването, нараняването), характеристиките на курса, обострянията (посочете честотата и продължителността на обострянията за 12 месеца, предхождащи насочването на пациента за медико-социален преглед), информация за естеството на лечението (амбулаторно или стационарно с посочване на профила на отделението), видове лечение: терапевтично, хирургично, физиотерапевтично, и т.н. При насочване за повторен преглед се посочва информация за хода на заболяването за периода, изтекъл от датата на установяване на групата за увреждане, новите случаи, идентифицирани през този период, са описани подробно заболявания, които водят до трайно нарушение на функциите на тялото.

Ред 20При първичното направление се попълва “Анамнеза на живота”. Изброяват се пренесените в миналото заболявания, наранявания, отравяния, операции, заболявания, за които е обременена наследствеността. По отношение на детето допълнително се посочва как е протекла бременността и раждането на майката, времето на формиране на психомоторни умения, самообслужване, когнитивно-игрови дейности, умения за чистота и самообслужване, как е протекло развитието (от възраст, изоставане, предсрочно).

На линия 21„Честота и продължителност на временната неработоспособност за последните 12 месеца“ в колоните „Дата (ден, месец, година) на началото на временната неработоспособност“ и „Дата (ден, месец, година) на края на временната неработоспособност“ се посочват. датите на откриване и закриване на отпуск по болест, в колоната „брой дни (месеци и дни) на временна неработоспособност“ се посочва общият брой дни на временна неработоспособност. Ако пациентът не работи, тогава в този раздел се посочва честотата на исканията му за медицинска помощ в лечебно заведение и диагнозата на заболяванията, за които пациентът е подал молба за медицинско заведение. В графата "Диагноза" се посочва диагнозата на заболяването, за което пациентът в съответния период е признат за временно нетрудоспособен или е потърсил медицинска помощ.

На линия 22„Резултатите от предприетите мерки за медицинска рехабилитация в съответствие с индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждания“ посочва информация за мерките за възстановяване на работоспособността на пациента, специфични видове възстановителна терапия, реконструктивна хирургия, балнеолечение, технически средства за рехабилитация. , включително протезиране и ортезиране, както и периода, в който са предоставени; изброява функциите на тялото, които могат да бъдат компенсирани или възстановени изцяло или частично, или се отбелязва, че няма положителни резултати.

На линия 23„Състоянието на гражданин при насочване към медицински и социален преглед (посочват се оплаквания, данни от прегледи от лекуващия лекар и лекари от други специалности), когато описва обективния статус, всеки специалист описва подробно и последователно оплакванията на пациента, свързани предимно с към основното заболяване, след това други, като с изчерпателна пълнота се отразяват данните от обективен преглед на пациента от специалисти, като се посочва специалността на лекаря (терапевт, хирург, невролог и др.).

При необходимост, за записване на състоянието на пациента, резултатите от прегледа, специалистите могат да използват вложка за насочване на произволен формуляр, който трябва да бъде запечатан и подписан от председателя на лекарската комисия и членовете на комисията.

На линия 24са посочени резултатите от лабораторни, радиологични, ендоскопски, ултразвукови, психологични, функционални и други видове изследвания.

На линия 25посочва се телесното тегло на гражданин в кг, височина в метри, индекс на телесна маса. Последният се изчислява по формулата:

ИТМ = Тегло (кг) / Височина (в метри) на квадрат

Предзатлъстяване 25–29.9

Затлъстяване I степен 30–34,9

Затлъстяване II степен 35–39,9

Затлъстяване III степен 40 или повече

Височината на човек се измерва с помощта на стадиометър. Обикновено височината на мъжете варира от 160-180 см, жените 155-170 см. Телесното тегло се определя с помощта на медицински везни.

На линия 26дава се оценка на физическото развитие - нормално, отклонение (липса на телесно тегло, наднормено телесно тегло, нисък ръст, висок ръст) - необходимото е подчертано. Физическото развитие е набор от морфологични функционални характеристики на тялото, които определят резерва на неговата физическа сила, издръжливост и работоспособност.

На линия 27Подчертано е „Оценка на психофизиологичната издръжливост: норма, отклонение“. Психофизиологичната издръжливост е способността на човек да поддържа всяка дейност за дълго време, без да намалява ефективността на нейното изпълнение, т.е. в широк смисъл – изпълнение. Психофизиологичната издръжливост се определя от степента на физическо развитие, състоянието на функционалните системи на тялото, личностните черти, темперамента, нивото на мотивация за извършване на дейности и други фактори. Психофизиологичната стабилност се оценява от психолог въз основа на анализ на динамиката на психофизиологичните и физиологичните показатели в процеса на извършване на психологически тестове, сензорни, сензомоторни и физически натоварвания, както и знания, които симулират различни видове домакински, професионални и други дейности. В същото време се оценява не само нивото на развитие или състоянието на определени функции, но на първо място техните характеристики като стабилност и способност за поддържане на активност на определено ниво за дълго време.

На линия 28„Оценка на емоционалната стабилност: норма, отклонение“ е подчертана. Емоционалната стабилност е черта, която изразява запазването на организирано поведение в нормални и стресови ситуации и се характеризира със зрялост, отлична адаптация, липса на голямо напрежение, тревожност, склонност към лидерство, общителност; емоционална нестабилност - силна нервност, нестабилност, лоша адаптация, склонност към бърза смяна на настроенията, чувство за вина и тревожност, безпокойство, депресивни реакции, разсеяност, нестабилност в стресови ситуации, импулсивност, неравномерност в отношенията с хората, променливост на интересите, неувереност в себе си, изразена чувствителност, впечатлителност, склонност към дразнители. Емоционалната стабилност се оценява от психолог с помощта на различни проективни техники, въпросници и скали.

На линия 29"Диагноза при насочване към медико-социална експертиза" в буква "а" се посочва кодът на основното заболяване по МКБ-10; в параграф "б" е посочена подробна диагноза, отразяваща нозологичната форма на заболяването в съответствие с МКБ-10, етиологията, характеристиките на протичането, стадия, степента на функционални нарушения. Когато се комбинират няколко заболявания, се посочва основното заболяване, което определя наличието на признаци на увреждане; в буква "в" "съпътстващи заболявания" се посочват тези заболявания, които не са решаващи при оценката на увреждането; в буква "в" са посочени усложненията, причинени от основното заболяване.

На ред 30Подчертано е „Клинична прогноза: благоприятна, относително благоприятна, съмнителна (несигурна), неблагоприятна“. Клинична прогноза - медицинска оценка на изхода от заболяването, като се вземат предвид естеството на заболяването и неговия ход, стадий, тежест на симптомите, степента на дисфункция на засегнатите органи и системи и състоянието на тяхната компенсация, както и като ефективността на адекватното лечение. Прогнозата може да бъде: благоприятна - пълно възстановяване или компенсиране на функциите, нарушени в резултат на заболяване, нараняване или нараняване, водещи до инвалидност; относително благоприятно - непълно възстановяване с остатъчни прояви, намаляване, стабилизиране или частично компенсиране на нарушени функции, водещи до увреждане, при хронично заболяване - забавяне на прогресията на заболяването, удължаване на периодите на ремисия и др., съмнително - неясен ход на заболяване, неблагоприятно - невъзможност за стабилизиране на здравословното състояние, спиране на прогресията на патологичния процес и намаляване на степента на нарушение на функциите на тялото, което води до ограничаване на живота. За да се предвиди степента на възстановяване на нарушените функции, е възможно да се използват различни тестове и скали.

На линия 31„Потенциал за рехабилитация: висок, сравнителен, нисък“ е подчертан. Рехабилитационният потенциал е съвкупност от запазени физически, психофизиологични, умствени способности и наклонности, които позволяват на човек да компенсира или елиминира в една или друга степен ограниченията на жизнената дейност, възникнали в резултат на заболяване или дефект. Висок рехабилитационен потенциал - пълно възстановяване на здравето, всички видове живот, обичайни за човек, работоспособност и социален статус. Задоволителен потенциал - непълно възстановяване със запазване на умерено изразена дисфункция, извършване на основните дейности с ограничен труд или с помощта на технически средства. Нисък рехабилитационен потенциал - прогресиращ ход на заболяването, тежка дисфункция; значително ограничение в изпълнението на повечето дейности, изразяващо се в намаляване на работоспособността и способността за социална интеграция; необходимостта от социална подкрепа и постоянна материална помощ. Рехабилитационният потенциал се оценява от лекуващия лекар, който насочва гражданина към медицински и социален преглед.

На линия 32Подчертано е „Прогноза за рехабилитация: благоприятна, относително благоприятна, съмнителна (несигурна), неблагоприятна“. Прогноза за рехабилитация - очакваната вероятност за реализиране на рехабилитационния потенциал и очакваното ниво на интеграция на лицето с увреждания в обществото. Прогнозата за рехабилитация се определя не само от нивото и съдържанието на рехабилитационния потенциал, но и от реалните възможности за използване на съвременни рехабилитационни технологии, средства и методи за неговото прилагане. Прогнозата за рехабилитация се оценява като: благоприятна - с възможност за пълно възстановяване на нарушените функции на тялото и категориите на увреждане, пълна социална, включително професионална интеграция на лице с увреждания; относително благоприятно - възможността за частично възстановяване на нарушените функции на тялото и категориите на увреждане, с намаляване на степента на техните ограничения или стабилизиране, с разширяване на способността за интегриране и преминаване от пълна към частична социална подкрепа; съмнително (несигурно) - неясна прогноза; неблагоприятни - невъзможността за възстановяване или компенсиране на нарушени функции на тялото и категории ограничения на живота. Прогнозата за рехабилитация се оценява от лекуващия лекар, който насочва гражданина към медицински и социален преглед.

На ред 33посочва се целта на насочването за медицински и социален преглед (необходимото е подчертано): да се установи увреждане, степента на ограничаване на работоспособността, степента на загуба на професионална способност като процент, да се развие (правилно) индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждания (програма за рехабилитация на жертва на трудова злополука и професионална болест), за друго (посочете).

На линия 34„Препоръчителни мерки за медицинска рехабилитация за формиране или коригиране на индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждания, рехабилитационна програма за жертва на трудова злополука и професионална болест“ посочва специфични видове рехабилитационна терапия (включително предоставяне на лекарства при лечението на заболяване, причинило увреждане), реконструктивна хирургия, технически средства за медицинска рехабилитация, включително протези и ортопеди, заключение за санаториално лечение с предписание за профила, честотата, продължителността и сезона на препоръчаното лечение, относно необходимостта от специални медицински грижи за лица, пострадали в резултат на трудови злополуки и професионални заболявания, за необходимостта от лекарства за лечение на последствията от трудови злополуки и професионални заболявания, други видове медицинска рехабилитация.

Направлението се подписва от председателя на лекарската комисия, членовете на комисията с препис от подписите и се подпечатва с печата на лечебното заведение.

Отговорността за правилното попълване на формуляр № 088 / y-06 „Подаване за медицински и социален преглед от организация, предоставяща медицински и превантивни грижи“ се носи от председателя на медицинската комисия на лечебното заведение или от главния лекар.

Формулярът трябва да бъде подаден в Бюрото за медико-социална експертиза не по-късно от 1 месец от датата на издаването му.

Подобна информация.

Процедурата по медико-социална експертиза е задължителна за установяване на увреждане. В материала на статията ще разгледаме препращането към ITU (формуляр 088u-06) - регулаторни изисквания и нюанси на попълване, образец за попълване на формуляра на този документ за епилепсия, критерии за оценка на персистиращи нарушения на тялото функции

В материала на статията ще разгледаме ново направление в ITU (формуляр 088y) - регулаторни изисквания и нюанси на попълване, ще дадем пример за попълване на формуляр N088y-06 за епилепсия и също така ще опишем критериите за оценка трайни нарушения на функциите на тялото, използвани за вземане на решение за създаване на група за инвалидност.

Какво да вземете предвид тънкостите при попълването на този документ? На какви особености на пациента да се обърне внимание при процедурата по установяване на увреждане?

↯ Още статии в списанието

Основното в статията

Преди на пациента да бъде определена група с увреждания, той ще трябва да премине процедура за медицински и социален преглед, направление за което се издава от медицинската комисия на медицинската организация.

Тази посока е съставена под формата на нов формуляр. Документът е одобрен и от Министерството на труда със заповед № 578н/606н от 6 септември 2018 г.

От 8 декември Бюрото по медико-социална експертиза има право да не приема от пациентите неактуални формуляри.

Нормативни изисквания: Примерен формуляр

Формуляр 088y се издава в лечебно заведение. Попълненият документ, заедно с писменото заявление на пациента, се предава в бюрото на ITU според профила на заболяването.

Ако в представения от пациента пакет документи няма документи, той трябва да ги представи не по-късно от 10 работни дни от датата на кандидатстване.

Характеристики на дизайна

Формуляр № 088u се издава в два екземпляра - единият се дава на пациента в ръцете, вторият се записва в амбулаторната карта или в медицинската история.

Тази мярка е оправдана и дори необходима, тъй като насочването към ITU съдържа цялата информация за специалистите, които са прегледали и лекували пациента, както и за тези, които отговарят за неговия IHC или трудов преглед.

Точка 23 от формуляра се попълва от лекуващия лекар въз основа на информация от медицинската история. За да вземе окончателно решение за определяне на група увреждания на пациент, комисията трябва да анализира не само препращането към ITU, но и съответната медицинска документация.

Направлението се подписва от председателя на медицинската комисия на лечебното заведение и всички нейни членове. Не е необходим печат в горния ляв ъгъл на институцията с името на лечебното заведение, тъй като цялата необходима информация за него вече е в „заглавката“ на документа.

Медицинска експертиза: 7 случая, които шашнаха депутатите - вижте статията на сп. "Зам. главен лекар".

Пример за попълване на направление

Помислете за характеристиките на попълване на формуляра за насочване към ITU за пациент с епилепсия. В този случай данните от проверките се въвеждат във формуляр N088у-06.

Също така е необходимо да се посочи честотата и естеството на атаките и да се потвърди тази информация със съответните медицински доклади.

Ако пациентът има когнитивни нарушения, е необходимо направлението да се допълни с данни от психиатричен преглед. Основните компоненти на направление за медицински и социален преглед на пациент с епилепсия:

тежест и честота на епилептичните припадъци и техните аналози (среден брой за година);
персистиращо умерено или тежко когнитивно увреждане (психо-органичен синдром);
наличие на разстройства на личността.

Лекарят в посоката посочва невъзможността на пациента да води пълноценен социален живот и ограничаването на живота му в стандартни ситуации (семейство, работа, обучение, комуникация, движение).

В допълнение, резултатите от допълнителни изследвания (EEG, MRI, CT, EchoEG и др.), Както и експериментално психологическо изследване, трябва да бъдат описани във формуляр N088u-06.

Във формуляр № 088y лекарят посочва не само клиничната прогноза на заболяването, но и рехабилитационния потенциал на пациента (параграфи 31, 32).

Основното доказателство за благоприятна клинична прогноза е ремисията.

Разграничават се следните видове:

Непълен - припадъците спират, но пароксизмалната активност продължава да се наблюдава на ЕЕГ.
Пълна - липсва пароксизмална активност на ЕЕГ.

Какви документи са необходими за установяване на степента на загуба на професионална работоспособност в резултат на злополука или професионална болест, прочетете в Системата на главния лекар.

Правилно подбраната лекарствена терапия може да постигне пълна ремисия при около 80% от пациентите с епилепсия.

Следните фактори показват неблагоприятна прогноза:

формата на заболяването;
развитие на лекарствена резистентност;
преобладаването на генерализирани, комплексни парциални припадъци на епилепсия;
наличието на дисфория и сумрачни нарушения на съзнанието;
епилептичен статус;
симптоми след атака;
склонност към серийни атаки;
бързото нарастване на личностните разстройства и психоорганичния синдром;
нередовност или неадекватност на терапията;
социална дезадаптация (честа смяна на професията, липса на семейство, склонност към алкохолизъм и др.).

Под рехабилитационния потенциал за епилепсия трябва да се разбира възможността за компенсиране на социалната недостатъчност и увреждане, които са се образували в резултат на заболяването.

Концепцията за "рехабилитационен потенциал" включва няколко аспекта:

биомедицински;
психологически;
социални.

Оценката на рехабилитационния потенциал може да каже много за рехабилитационната прогноза за епилепсия.

Лекарствата, предписани за това заболяване, трябва ясно да съответстват на вида на атаката, други характеристики на патологията, пола на пациента, теглото му, както и начина му на живот и съпътстващото лечение.

Ако предписаната монотерапия е неефективна, лекарят предписва комбинирано лечение, основано на принципите на рационалността.

Продължава най-малко 9 месеца при пациенти, които имат пристъпи всеки ден или всяка седмица, и година и половина до две при пациенти с единични пристъпи през годината.

Съвременните вътрешни и чуждестранни стандарти за лечение на епилепсия позволяват да се направи терапията по-ефективна и значително да се подобри качеството на човешкия живот.

Прогнозата за рехабилитация е описана в параграф 33 от формуляр 088y - тук лекарят оценява вероятността за постигане на целите на рехабилитацията.

Благоприятната прогноза за рехабилитация предполага високи шансове за пълно възстановяване на нарушените категории на жизнената активност на пациента, относително благоприятна - частичното им възстановяване с намаляване на степента и стабилизиране на ограниченията.

Неблагоприятна рехабилитационна прогноза е невъзможността дори частично да се възстановят категориите жизнена активност, нарушени от болестта.

В параграф 34 от сезирането на ITU е необходимо да се опишат мерките за медицинска рехабилитация, да се предоставят медицински препоръки. Всичко това е включено в индивидуалната програма за рехабилитация на инвалиди (ИПР).

Какво оценява ITU

Според резултатите от медико-социалната комисия човек получава статут на лице с увреждания. Ако говорим за непълнолетен гражданин, тогава той получава статут на дете с увреждания.

При установяване на увреждане се използват следните класификации:

Основните видове персистиращи нарушения на функциите на тялото, тяхната тежест.
Основните категории на човешкия живот и степента на тежест на техните ограничения.

Има 4 степени на тежест на нарушенията на функциите на тялото. Градусите се оценяват като процент (от 10 до 100% на стъпки от 10%).

Те са представени в таблицата по-долу:

Степен на нарушения	Характеристики на нарушенията	Обхват на нарушенията
I степен	Устойчиви леки нарушения на функциите на човешкото тяло	10–30%
II степен	Устойчиви и умерени нарушения на функциите на тялото	40–60%
III степен	Постоянно изразени нарушения на функциите на човешкото тяло	70–80%
IV степен	Устойчиви значително изразени нарушения на функциите на човешкото тяло	90–100%

Инвалидността на дадено лице се установява, като се вземат предвид неговите възрастови характеристики. Ако гражданин е на възраст над 18 години, увреждането се определя в следните случаи:

ограничаване на II или III степен на тежест на една от основните категории човешка жизнена дейност или I степен на тежест на ограничения на две или повече категории човешка жизнена дейност в различни комбинации.

Какви са сроковете за обжалване на решението на експертизата

Жалбоподателят може да подаде жалба до по-горестояща организация. В какви срокове е възможно да се обжалва решението на ITU, колко бързо бюрото трябва да отговаря на исканията и в какви случаи може да не отговори изобщо - разберете главния лекар в препоръката на Системата.

За непълнолетни инвалидността се установява в следните случаи:

II или повече тежест на персистиращи нарушения на функциите на тялото (40-100%);
ограничаване на всякаква степен на тежест на ограниченията на която и да е от категориите на човешкия живот, в резултат на което детето се нуждае от социална защита.

Таблицата по-долу описва коя група инвалидност се определя въз основа на тежестта на трайното увреждане на телесните функции:

Група инвалидност	Степента на тежест на постоянните нарушения на функциите на тялото
Първа група	IV степен (диапазон - от 90 до 100%)
Втора група	III степен (диапазон - от 70 до 80%)
Трета група	II степен (диапазон - от 40 до 60%)

Непълнолетните получават статут на дете с увреждане, ако имат II, III или IV степен на тежест на трайни нарушения на телесните функции (40-100%) в резултат на наранявания или дефекти.

Важна актуализация!

Как изглежда тази хартия?

Ако дадено лице е получило направление в поликлиника или друга медицинска организация, тогава външният вид и формата на този документ са предмет на правилата. Те са формулирани в Заповед № 77 на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация:

Още в самото направление задължително се вписват резултатите от предишни прегледи и изследвания, прогнозната тежест на установеното заболяване и увреждането, което може да доведе до него, като процент.
Резултатите от рехабилитационните мерки и действителната цел, преследвана от издаването на направлението, също са посочени в такъв документ.

Насоките, издадени от упълномощени пенсионни и социалноосигурителни институции, са малко по-различни на външен вид поради факта, че са предмет на друг регулаторен акт - заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 874.

Разликите са както следва:

Ограниченията, които пациентът е принуден да спазва, в този случай се разглеждат не като факт и не от гледна точка на работоспособността, а от гледна точка дали човек има нужда от социална помощ и защита.
Целта на получаване на направлението, както в предишния случай, е написана задължително.

Процедурата за регистрация за медицински и социален преглед

Процедурата за регистрация в ITU се състои от няколко етапа:

Уточнения

Кой режисира?

Издава се направление:

Лечебни заведения, предоставящи лечебно-профилактични грижи (поликлиники, болници, включително психиатрични).
Организации за социална подкрепа на граждани.
пенсионни фондове.

Кой издава документа?

Лекуващият лекар, терапевтът на местната поликлиника - това е, което най-често насочва гражданите да преминат ITU въз основа на изследвания на тяхното здравословно състояние или отпуск по болест, който продължава около 10-12 месеца. Но ако има съответното желание, пациентът може сам да започне този процес.

Хартия от друг образец не може да се счита за валидно начало на процедурата.Официално издаден формуляр в съответствие с всички регулаторни стандарти се изпраща до центъра на ITU при подаване на заявление от гражданин или негов упълномощен представител.

съвет!За тези ситуации, когато гражданин, поради тежкото си състояние, няма физическата възможност да пристигне в институцията и да се подложи на преглед, законодателството предвижда възможност за преминаване на медицински и социален преглед в болница или у дома.

Процедура за инвалидност

Има ситуации, когато служител е взел отпуск по болест - и всичко го удължава и удължава, а няма положителни промени в състоянието на такъв пациент. В случай на многократно повторение на листовка с непроменена диагноза, служител на медицинска организация има право да издаде направление за ITU за пациента.

Както знаете, стандартната валидност на отпуска по болест е десет дни. С решение на лекарски консилиум той може да бъде удължен до тридесет дни, а понякога и до 10 месеца, но не повече от година.

Ако в рамките на една година работоспособността на пациента не се възстанови, тогава лекуващият лекар е длъжен да го изпрати за преглед. Комисията на ITU вече ще реши дали е възможно по-нататъшно удължаване на отпуска по болест или окончателната рехабилитация е невъзможна, в резултат на което гражданинът придобива статут на лице с увреждания.

Ако човек не е доволен от резултатите на комисията, той има възможност, като подаде заявление до съответния висш орган. Статистиката на тази практика показва, че на най-високо ниво комисията рядко отказва да признае гражданин за лице с увреждания.

При издаването му безсрочно удълженият болничен се приключва окончателно на датата, предхождаща деня на прегледа, като се вписва и решението на комисията. Всички дни, в които пациентът е преминал ITU, не се считат за отсъствие от работа, но не се заплащат.

Какво да направите, ако клиниката откаже да премине прегледа?

По различни причини здравните институции могат да откажат да издадат направление за ITU. Това обаче изобщо не означава, че няма да можете да преминете изпита. В този случай не е толкова трудно да защитите правата си.

Факт е, че дълго време, от 2005 г., заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 535 лиши лекарите от възможността да решат дали да дадат направление или не. Според него служител на лечебно заведение трябва да приеме заявление за ITU от гражданин и след това да издаде направление. Този документ вече се счита за невалиден, но това изискване все още е актуално.

И ако терапевтът откаже да приеме заявлението, е напълно възможно да се приложи с подобно изискване, да речем, до главния лекар на клиниката. В крайни случаи местната власт има такъв орган като Министерството на здравеопазването.

важно!Ако гражданин е подал молба за насочване към ITU и му е отказано, тогава трябва да настоявате и да се уверите, че лекарят на съответния орган пише за неговия отказ в амбулаторната карта на пациента (която съдържа обобщени данни от всички изследвания и наблюдения в продължение на много години).

Причината за това е, че без документирана фиксация на отказа на медицински работник е невъзможно да се обжалва настоящото му решение и по-нататъшни опити за постигане на своето на по-високо ниво.

Заключение

Здравето е голяма ценност за всеки човек. Разпознаването на наличието на сериозни заболявания е трудна стъпка за всеки човек и изпитание за неговото обкръжение.

Ето защо гражданите на Руската федерация имат право да кандидатстват за специализирана медицинска експертиза толкова пъти, колкото им е необходимо. Защитата на вашите права и нужди от социална защита е не само възможна, но и необходима.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.