Лечение на атеросклероза с никотинова и фолиева киселина. Дългосрочната или редовна употреба на определени лекарства също може да доведе до повишаване на нивата на холестерола. Характеристики на лечението с лекарства

Особеността на лекарствата за понижаване на холестерола в кръвта е в техния мощен ефект върху човешкото тяло. Те помагат за прочистването на кръвоносните съдове и предпазват от проблеми с неадекватното кръвообращение.

Приемането на тези лекарства е необходимо, когато нелекарствената терапия (спорт, диетично хранене) не носи положителен резултат.

Фармацевтичните компании предлагат няколко групи лекарства, които са подходящи за понижаване на холестерола. За да разберете кои са най-ефективните, е важно да знаете техните характеристики и характеристики.

Значението на нормализирането на нивата на холестерола

Увеличаването на холестерола в кръвта може да причини много заболявания. Въпреки това си струва да запомните, че това вещество е разделено на добър холестерол и лош. Наличието на първия е необходимо за участие в повечето жизненоважни процеси (синтез на хормони, изграждане на мембрани на клетъчно ниво).

От своя страна съдържанието на лош холестерол в организма често води до развитие на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Това се дължи на факта, че липопротеините с ниска плътност могат да доведат до образуването на склеротични плаки по съдовите стени.

За да се елиминира такъв неблагоприятен фактор, в повечето случаи се предписват антихолестеролни лекарства.

Предпоставки за прием на лекарства

Някои симптоми могат да показват повишаване на холестерола:

стенокардия;
сърдечна недостатъчност;
умора и болка в долните крайници по време на интензивен спорт;
жълт оттенък около очите;
разкъсване на кръвоносни съдове.

Ако подозирате патология, трябва да се свържете с медицинска институция за биохимичен кръвен тест. Ако резултатът показва високи стойности, лекарят ще предпише подходящо лечение.

Лекарствата за понижаване на холестерола се използват, когато други методи не са ефективни.

В допълнение, предпоставките за лечение на наркотици са:

коронарна болест на сърцето, която увеличава риска от развитие на инфаркт;
наследствено предразположение;
анамнеза за инсулт или инфаркт;
заболяване на коронарната артерия.

Не можете да намалите холестерола с лекарства в следните случаи:

няма заплаха за живота и здравето на пациента на фона на инсулт или инфаркт;
жената не е достигнала менопаузата;
анамнеза за захарен диабет.

Независимо от показанията, не можете сами да изберете лекарството. За да предпишете терапия, трябва да се консултирате с лекар.

Класификация

Към днешна дата производителите предлагат много лекарства за висок холестерол. Изборът на лекарства във всеки случай се извършва индивидуално, което позволява да се избере оптималното лекарство, което има минимални странични ефекти.

Всички лекарства са разделени на няколко групи:

фибрати;
статини;
никотинова киселина;
билкови препарати.

Средствата могат да бъдат произведени под формата на таблетки от холестерол или капсули.

Препарати на базата на никотинова киселина

Таблетките с никотинова киселина спомагат за намаляване на концентрацията на липопротеините с ниска плътност, като потискат производството им. Отговорът на въпроса как се осъществява този процес не е получен до днес.

Междувременно експертите потвърдиха, че ако приемате лекарството в големи количества, можете значително да намалите риска от атеросклероза.

Сред нежеланите реакции са:

топлината, която пациентът чувства в горната част на тялото и лицето;
появата на алергични реакции;
повишени стойности на глюкозата при пациенти със захарен диабет;
нарушаване на храносмилателната система.

В тази връзка приемът на никотинова киселина трябва да започне с малка доза с постепенно увеличаване. През целия период на лечение с това лекарство пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Противопоказанията включват:

язва и гастрит на стомаха;
хроничен хепатит;
подагра;
патология на сърцето (може да се наблюдава намаляване или увеличаване на сърдечната честота).

Един от най-ефективните продукти, съдържащи това вещество, е Enduracin.

Секвестранти на жлъчни киселини

Лекарствата от тази група намаляват нивата на холестерола чрез комбиниране на жлъчни киселини и превръщането им в съединения, които не се разтварят във вода. Човешкият организъм обаче не може без тях и получава веществото чрез извличане от холестерола.. В резултат на такива процеси се наблюдава намаляване на броя на патогенните липопротеини в състава на кръвта.

Основни предимства:

без страничен ефект;
няма системен ефект.

недостатъци:

положителен резултат ще бъде забележим само след няколко седмици при редовна употреба на лекарството;
няма подобрение в състоянието на съдовата система;
процесът на насищане с витамини и основни вещества е нарушен.

Секвестрантите се приемат в повишени дози, те трябва да се измият с много вода. На този фон могат да възникнат неизправности в храносмилателната система, които са придружени от гадене, запек или диария, подуване на корема.

Сред най-добрите инструменти в тази категория:

холестирамин. Това е прахообразен агент, от който се приготвя суспензия. Веществото със същото име, присъстващо в състава, помага да се намали усвояването на мастни киселини и холестерол, както и да се стимулира производството на жлъчна киселина в черния дроб, поради което вредният холестерол започва да се консумира.
Холестипол. Съдържа анионобменна смола, която участва в процеса на свързване на жлъчните киселини и превръщането им в съединения, които не се разтварят в течност. Действието на лекарството намалява количеството на опасния холестерол, като същевременно поддържа полезния HDL ().

Тъй като средствата от тази група се различават по локални ефекти, те не дават негативни ефекти от системен характер. За да се предотвратят патологични процеси в храносмилателните органи, увеличаването на дозата трябва да става бавно до желаното местоназначение.

В допълнение, заслужава да се отбележи, че секвестрантите могат да нарушат абсорбцията на други лекарства. В тази връзка те се приемат четири часа преди или един час след употребата на друго лекарство.

Фибрати

Основно предписвайте лекарства от списъка по-долу:

Безафибрат. Таблетките не само помагат за намаляване на липидните мазнини, но и подобряват общото състояние на пациенти с диагноза ангина пекторис и исхемия. Имената на такива средства: Оралипин, Бензамидин, Цедур. Продължителността на терапията е 30 дни. Следва почивка за един месец.
Гемфиброзил. Намалява триглицеридите, броя на мазнините с ниска плътност и спомага за ускоряване на отнемането на холестерола. Ефектът се забелязва след 30 дни прием на таблетките. Тъй като веществото остава в кръвната течност за дълго време, е позволено да се правят кратки паузи в лечението, терапевтичният ефект ще бъде налице.
Това е фибрат. Действието му намалява вискозитета на кръвта и кръвните съсиреци. В повечето случаи аптеките продават лекарство с подобен ефект, наречено Lipo-Merz. Лекарството се приема веднъж дневно след хранене.

Фибратите са противопоказани при:

раждане и кърмене;
холецистит;
чернодробна недостатъчност и цироза на черния дроб;
свръхчувствителност към компоненти;
хронична бъбречна недостатъчност.

страничните ефекти включват:

анемия;
главоболие;
алергия;
нарушения на храносмилателния тракт;
сънливост;
световъртеж;
алопеция.

Трябва да се отбележи, че негативните последици са редки.

статини

Това са най-популярните таблетки против холестерол от всички групи.

Сред средствата от първо поколение са:

правастатин;
ловастатин.

Те имат положителен ефект върху производството на добър холестерол и се предписват при повишен холестерол. Симвастатин се счита за добро лекарство. Ако го приемате дълго време, има премахване на спазмите на кръвоносните съдове и понижаване на кръвното налягане.

Статини от второ поколение:

Лескол форте;
Лескол.

Те се предписват в крайни случаи поради високия риск от странични ефекти..

Лекарства от 3-то поколение:

Липтонорм;
Лале.

Те имат по-малък списък от негативни действия. В основата на всяко лекарство е аторвастатин.

Лекарства от ново поколение:

Ливазо;
Роксър;
Розукард;
Крестор.

Пациентите трябва да помнят, че самостоятелното приложение на статини е забранено. Назначаването се извършва изключително от лекуващия лекар. Ако пренебрегнете предписанията на лекаря, тогава вероятността от някои странични ефекти се увеличава, което е придружено от:

гадене и повръщане;
главоболие, световъртеж;
нарушения на сърдечния ритъм;
метеоризъм, запек или диария;
болка в мускулите и ставите;
подуване, алергии, сърбеж;
нарушено функциониране на бъбреците и черния дроб.

Противопоказания за прием:

предразположение към алергична реакция;
непоносимост към компоненти;
заболявания на черния дроб и бъбреците;
период на бременност и кърмене;
смущения в работата на ендокринната система.

По правило статините от четвърто поколение дават бърз ефект, който може да се види още през първия месец на употреба.

Билкови препарати

Допустимо е използването на средствата от тази група само с лек излишък на индикатора или като допълнение към основната терапия.

Добър антихолестеролен ефект имат следните продукти:

малини;
арония;
калина;
глог;
целина, чесън и моркови помагат за почистване на кръвоносните съдове;
бял равнец, липа, motherwort, овес подобряват функцията на черния дроб и понижават холестерола.

Корените на глухарчето спомагат за подобряване на дейността на храносмилателната система, обогатяват организма с основни вещества и предотвратяват усвояването на холестерола от храната.

хранителна добавка

Сред биологично активните добавки най-популярни са следните:

Чепар;
Вита норма;
артемизин;
Лецитин на гранули.

Като алтернатива приложете:

Атерол. Има действие, което подпомага прочистването на кръвта и черния дроб, а също така контролира теглото на пациента. Произвежда се под формата на капсули. В допълнение, инструментът нормализира дейността на храносмилателния тракт, е насочен към разделянето на вредните съединения и отстраняването им от човешкото тяло.
Холедол. Подобрява липидния метаболизъм, намалява концентрацията на холестерол, възстановява кръвния поток. Лекарството не дава странични ефекти и допринася за бързо подобряване на благосъстоянието.

Също толкова популярни са Alfalfa Anticholesterol и Ateroklefit. Особеността на сапонините, присъстващи в люцерната, се състои в тяхното комплексно терапевтично действие.

Те не само предотвратяват образуването на отрицателен холестерол, но и предотвратяват съдовата атеросклероза, повишават имунната защита и имат противотуморен ефект.

Има ли разлика в употребата на лекарства за жени и мъже?

Продължителността на лечението при мъжете и жените, както и дозировката на лекарствата, са еднакви.

Лекарствата се приемат според предписанието и предложената схема на лекуващия лекар.

Лекарства по време на бременност

Ако при дешифриране на биохимичен кръвен тест се установи, че стойността на холестерола значително надвишава нормата, се предписва медикаментозно лечение. Най-често лекарят предписва средства от групата на статините, които имат ефективен ефект. Въпреки това си струва да запомните, че по време на бременност тези лекарства са противопоказани.

В такава ситуация на бременни жени се предписва Хофитол. Допустимата норма е не повече от три таблетки на ден. Не се самолекувайте. За да получите среща, по-добре е да потърсите помощ от специалист.

Най-търсените лекарства

Сред евтините, но ефективни средства са:

липоева киселина;
символ;
чесън на таблетки;
симвахексал;
Simvacard.

Най-популярните и често предписвани са:

Атерол е едно от най-ефективните лекарства в борбата с високия холестерол. Сред основните му предимства са липсата на отрицателни последици, краткотрайно лечение (достатъчни са около три курса на приложение), естествени компоненти в състава.
Ново поколение статини и симвастатин.
Ezetrol е малко известно лекарство, но ефективно. Действието му е насочено към предотвратяване на усвояването на холестерола, като същевременно не блокира процеса, а го забавя.
Рибено масло с Омега-3.

Ако биохимията на кръвта показва излишък, трябва да се свържете с специалист, който ще предпише подходящо лечение. Ако не предприемете никакви мерки за намаляване на индикатора, тогава рискът от развитие на сериозни последствия се увеличава, което може да провокира инсулт и инфаркт.

Лекарствената терапия на нарушенията на липидния метаболизъм се предписва при неефективност на липидо-понижаващата диета, рационална физическа активност и загуба на тегло в рамките на 6 месеца. Ако нивото на общия холестерол в кръвта е над 6,5 mmol / l, лекарствата могат да бъдат предписани по-рано от този период.

За коригиране на липидния метаболизъм се предписват антиатерогенни (липидемични) средства. Целта на тяхното използване е да се намали нивото на „лошия” холестерол (общ холестерол, триглицериди, много ниски липопротеини (VLDL) и липопротеини с ниска плътност (LDL)), което забавя развитието на съдова атеросклероза и намалява риска от развитие на неговите клинични прояви: инфаркт, инсулт и други заболявания.

Средства за понижаване на липидите:

Анионобменни смоли и лекарства, които намаляват абсорбцията (асимилацията) на холестерола в червата.
Никотинова киселина.
Пробукол.
фибрати.
Статини (инхибитори на ензима 3-хидроксиметил-глутарил-коензим-А-редуктаза).

В зависимост от механизма на действие лекарствата за понижаване на холестерола могат да бъдат разделени на няколко групи.

Лекарства, които предотвратяват синтеза на атерогенни липопротеини ("лош холестерол"):

статини;
фибрати;
никотинова киселина;
пробукол;
бензафлавин.

Средства, които забавят усвояването на холестерола от храната в червата:

секвестранти на жлъчни киселини;
Гуарем.

Коректори на липидния метаболизъм, които повишават нивото на "добър холестерол":

есенциале;
липостабил.

Секвестранти на жлъчни киселини

Лекарствата, които свързват жлъчните киселини (холестирамин, колестипол), са анионобменни смоли. Веднъж попаднали в червата, те „улавят” жлъчните киселини и ги извеждат от тялото. Тялото започва да изпитва липса на жлъчни киселини, необходими за нормалния живот. Следователно черният дроб започва процеса на синтезирането им от холестерола. Холестеролът се "взема" от кръвта, в резултат на което концентрацията му там намалява.

Холестирамин и колестипол се предлагат под формата на прахове. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2-4 дози, консумирани чрез разреждане на лекарството в течност (вода, сок).

Анионообменните смоли не се абсорбират в кръвта, действат само в чревния лумен. Следователно те са доста безопасни и нямат сериозни нежелани реакции. Много експерти смятат, че е необходимо да се започне лечение на хиперлипидемия с тези лекарства.

Страничните ефекти включват подуване на корема, гадене и запек и по-рядко редки изпражнения. За да се предотвратят подобни симптоми, е необходимо да се увеличи приема на течности и диетични фибри (фибри, трици).
При продължителна употреба на тези лекарства във високи дози е възможно да се наруши абсорбцията на фолиева киселина и някои витамини в червата, главно мастноразтворими.

Секвестрантите на жлъчните киселини намаляват концентрацията на "лошия" холестерол в кръвта. Съдържанието на триглицериди не се променя или дори се повишава. Ако пациентът има първоначално повишено ниво на триглицеридите, анионообменните смоли трябва да се комбинират с лекарства от други групи, които намаляват нивото на тази фракция на липидите в кръвта.

Лекарства, които инхибират абсорбцията на холестерола в червата

Като забавят усвояването на холестерола от храната в червата, тези лекарства намаляват концентрацията му в кръвта.
Най-ефективният от тази група средства е гуар. Това е билкова хранителна добавка, получена от семената на зюмбюла. Съдържа водоразтворим полизахарид, който образува нещо като желе при контакт с течността в чревния лумен.

Guarem механично премахва молекулите на холестерола от стените на червата. Ускорява отделянето на жлъчни киселини, което води до повишено усвояване на холестерола от кръвта в черния дроб за синтеза им. Лекарството потиска апетита и намалява количеството изядена храна, което води до намаляване на теглото и липидите в кръвта.
Guarem се предлага под формата на гранули, които се добавят към течността (вода, сок, мляко). Лекарството трябва да се комбинира с други антиатеросклеротични лекарства.

Страничните ефекти включват подуване на корема, гадене, болки в червата и понякога редки изпражнения. Те обаче са слабо изразени, рядко се появяват, при продължителна терапия изчезват сами.

Никотинова киселина

Никотиновата киселина и нейните производни (ендурацин, ницеритрол, аципимокс) е витамин от група В. Намалява концентрацията на "лошия холестерол" в кръвта. Никотиновата киселина активира системата за фибринолиза, намалявайки способността на кръвта да образува кръвни съсиреци. Този инструмент е по-ефективен от други лекарства за понижаване на липидите, повишава концентрацията на "добър холестерол" в кръвта.

Лечението с никотинова киселина се провежда дълго време, с постепенно увеличаване на дозата. Преди и след прием не се препоръчва да се пият топли напитки, особено кафе.

Това лекарство може да раздразни стомаха, така че не се предписва при гастрит и пептична язва. Много пациенти изпитват зачервяване на лицето в началото на лечението. Постепенно този ефект изчезва. За да го предотвратите, се препоръчва да вземете 325 mg аспирин 30 минути преди приема на лекарството. При 20% от пациентите се отбелязва сърбеж.

Лечението с препарати с никотинова киселина е противопоказано при язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен хепатит, тежка форма.

Ендурацин е лекарство с никотинова киселина с продължително действие. Той се понася много по-добре, причинява минимум странични ефекти. Те могат да бъдат лекувани дълго време.

Пробукол

Лекарството добре намалява нивата на "добрия" и "лошия" холестерол. Лекарството не влияе върху нивото на триглицеридите.

Лекарството премахва LDL от кръвта, ускорява отделянето на холестерол с жлъчката. Той инхибира липидната пероксидация, проявявайки антиатеросклеротичен ефект.

Ефектът от лекарството се проявява два месеца след началото на лечението и продължава до шест месеца след прекратяването му. Може да се комбинира с всякакви други средства за понижаване на холестерола.

Под въздействието на лекарството е възможно удължаване на Q-T интервала на електрокардиограмата и развитие на тежка камерна. По време на приема му е необходимо да се повтаря електрокардиограмата поне веднъж на всеки 3-6 месеца. Не можете да назначавате пробукол едновременно с кордарон. Други нежелани ефекти включват подуване на корема и коремна болка, гадене и понякога редки изпражнения.

Пробукол е противопоказан при камерни аритмии, свързани с удължен QT интервал, чести епизоди на миокардна исхемия, както и при първоначално ниско ниво на HDL.

Фибрати

Фибратите ефективно намаляват нивото на триглицеридите в кръвта, в по-малка степен концентрацията на LDL и VLDL холестерол. Те се използват в случаи на значителна хипертриглицеридемия. Най-често използваните са следните:

гемфиброзил (Lopid, Gevilon);
фенофибрат (липантил 200 М, трикор, екслип);
ципрофибрат (липанор);
холин фенофибрат (трилипикс).

Страничните ефекти включват мускулно увреждане (болка, слабост), гадене и коремна болка, чернодробна дисфункция. Фибратите могат да увеличат образуването на калкули (камъни) в жлъчен мехур. В редки случаи, под въздействието на тези лекарства, хемопоезата се потиска с развитието на левкопения, тромбоцитопения и анемия.

Фибратите не се предписват при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, нарушения на хемопоезата.

статини

Статините са най-ефективните средства за понижаване на липидите. Те блокират ензима, отговорен за синтеза на холестерол в черния дроб, докато съдържанието му в кръвта намалява. В същото време се увеличава броят на рецепторите за LDL, което води до ускорено извличане на "лошия холестерол" от кръвта.
Най-често предписваните лекарства са:

симвастатин (vasilip, zokor, ovenkor, simvahexal, simvacard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, syncard, holvasim);
ловастатин (кардиостатин, холетар);
правастатин;
аторвастатин (анвистат, атокор, атомакс, атор, аторвокс, аторис, вазатор, липофорд, липимар, липтонорм, новостат, торвазин, торвакард, лале);
розувастатин (acorta, crestor, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor);
питавастатин (Livazo);
флувастатин (лескол).

Ловастатин и симвастатин се произвеждат от гъби. Това са "пролекарства", които се превръщат в черния дроб в активни метаболити. Правастатин принадлежи към производни на гъбични метаболити, но не се метаболизира в черния дроб, но вече е активно вещество. Флувастатин и аторвастатин са напълно синтетични лекарства.

Статините се предписват веднъж на ден вечер, тъй като пикът на образуване на холестерол в организма настъпва през нощта. Постепенно дозата им може да се увеличи. Ефектът настъпва още през първите дни на приемане, достига максимум след месец.

Статините са доста безопасни. Въпреки това, когато се използват големи дози, особено в комбинация с фибрати, чернодробната функция може да бъде нарушена. Някои пациенти изпитват мускулна болка и мускулна слабост. Понякога има болки в корема, гадене, запек, липса на апетит. В някои случаи е вероятно да се появят безсъние и главоболие.

Статините не повлияват метаболизма на пурина и въглехидратите. Те могат да бъдат предписани за подагра, диабет, затлъстяване.

Статините са включени в стандартите за терапия на. Те се предписват като монотерапия или в комбинация с други антиатеросклеротични средства. Има готови комбинации от ловастатин и никотинова киселина, симвастатин и езетимиб (INEGI), правастатин и фенофибрат, розувастатин и езетимиб.

Есенциале съдържа есенциални фосфолипиди, витамини от група В, никотинамид, ненаситени мастни киселини, натриев пантотенат. Лекарството подобрява разграждането и отделянето на "лошия" холестерол, активира полезните свойства на "добрия" холестерол.

Lipostabil е близък по състав и действие до Essentiale.

Езетимиб (Езетрол) забавя абсорбцията на холестерола в червата, намалявайки притока му към черния дроб. Намалява съдържанието на "лошия" холестерол в кръвта. Лекарството е най-ефективно в комбинация със статини.

Видео по темата "Холестерол и статини: струва ли си да приемате лекарството?"

Стрес, бързане, недохранване - това е, което придружава човек всеки ден, като по този начин подкопава здравето му и влияе неблагоприятно на сърцето.

За да работи безпроблемно, е необходимо тялото постоянно да се пълни с полезни вещества и микроелементи. Но е важно да разберем от какви витамини се нуждаем за сърцето.

Какви витамини и микроелементи са полезни?
Какви продукти се предлагат в аптеките?
КардиоАктив
Ще изпратя
Витрум Кардио Омега 3
Какви храни и напитки ги съдържат?

Какви витамини и микроелементи са полезни?

От детството родителите ни учат да пием аскорбинова киселина. Първо, това абсолютно не вреди на тялото, и второ, витамините от група С са полезни за имунната система.

Но малко хора знаят, че това детско лекарство има благоприятен ефект върху сърцето, укрепва стените на кръвоносните съдове и подрежда кръвообращението.

Важно е да знаете, че този витамин няма способността да се натрупва, което означава, че прекомерният му прием ще бъде безполезен. В този случай е важно да се разбере, че витамин С не трябва да бъде единственият в препарата.

Витамините от група В са градивните елементи на сърдечно-съдовата система, те подобряват кръвообращението, като по този начин предотвратяват нервни сривове и болки в сърцето.

В групата В има много витамини, всеки от които има свой специфичен ефект върху основния орган. B6 е необходим на тялото за метаболизма на протеини и мастни аминокиселини.

При редовен прием на този компонент тялото ще започне активното образуване на кръвни клетки, но неговият дефицит може да причини тромбоза поради плътността на кръвта.

Витамин Е е незаменим помощник при възможността от образуване на кръвни съсиреци, а също така действа като защитник срещу атеросклероза, артроза и др.

Мнозина са изненадани, когато видят компонента коензим Q10 в състава на сърдечните лекарства. Но всъщност няма нищо изненадващо, защото именно той помага на тялото да произвежда енергия, която е необходима както по време на работа, така и по време на сън. Много лекари твърдят, че именно този компонент измерва термина за човек, тъй като ние определяме времето на сърцето.

Така че в младостта тялото го освобождава достатъчно, но с течение на времето количеството на този ензим намалява и когато цифрата е под 25%, човек има заболявания на сърдечно-съдовата система. В резултат на това човек развива задух, постоянна умора, нервност и намаляване на имунитета.

За да се нормализира този компонент в организма, е необходимо да се приемат поне 60 mg на ден всеки ден, което е много трудно да се направи у дома, поради което този компонент присъства в почти всички фармацевтични препарати.

Фолиевата киселина не е на последно място в хемопоезата, освен това има активно действие върху образуването на червени кръвни клетки и разширява кръвоносните съдове.

В допълнение, фолиевата киселина има значителен ефект върху метаболизма на витамините и холестерола, което влияе положително върху функционирането на сърдечно-съдовата система. Важно е да знаете, че това вещество не се натрупва в тялото, а излишъкът просто се изхвърля от тялото. Ето защо е толкова важно ежедневното приемане на фолиева киселина за нормалното функциониране на сърцето.

Какви продукти се предлагат в аптеките?

Всеки инструмент е уникален, нека да разгледаме списъка с основни лекарства, които имат добри отзиви, а също така съдържат активни вещества в състава си, които имат добър ефект върху сърдечно-съдовата система.

КардиоАктив

Форма на освобождаване: 30 капсули;
Състав: Q10, B6, B12, Фолиева киселина;
Свойства: основната им функция е да укрепват сърцето и кръвоносните съдове, но в резултат на това с тяхна помощ можете да забавите процеса на стареене и да допринесете за производството на допълнителна енергия;
Цена: 190-200 рубли.

Ще изпратя

Форма за освобождаване: 20 таблетки;
Състав: B6, B1, B2, калий, магнезий;
Приложение: деца над 14 години и противопоказан при бременни жени;
Свойства: на първо място, действието на лекарството е насочено към работата на сърдечно-съдовата система, но в бъдеще ще забележите намаляване на болката в сърцето, както и намаляване на нивото на стрес и нервност;
Цена: 150-170 рубли.

Витрум Кардио Омега 3

Форма на освобождаване: 30-60 капсули;
Състав: Е, киселини, помощни вещества;
Приложение: деца над 12 години и бременни само по лекарско предписание;
Свойства: свойствата на лекарството са насочени към понижаване нивото на холестерола в кръвта, което от своя страна води до благоприятен ефект върху всички клетки на тялото;
Цена: 200-270 рубли.

Форма на освобождаване: 30 капсули;
Състав: А, С, Е, селен;
Приложение: деца под 12 години с разрешение на лекар и бременни жени само по лекарско предписание;
Свойства: поради витамин А в състава, това лекарство не се препоръчва да се приема продължително време. Но рецензиите казват, че дори кратко приложение носи страхотни резултати;
Цена: 1500-2000 рубли.

Така че не само че не ми повлияха на сърцето, но и не подобриха ни най-малко общото състояние на организма ми. Честно казано, много съм разочарован, защото цената им е доста висока, а бих искал да получа приличен резултат. Като цяло не препоръчвам това лекарство на никого, просто хвърлете парите си.

Какви храни и напитки ги съдържат?

Витамини за сърцето и кръвоносните съдове можете да намерите не само в таблетки, но и във вашия хладилник. Нека да разберем кои храни съдържат достатъчно витамини и минерали, за да изоставим напълно лекарствата за сърдечно-съдовата система.

Витамините са от съществено значение за поддържане на здравето, особено сърцето и кръвоносната система се нуждаят от тях, за да функционират правилно.

Много витамини могат да бъдат получени от храните в нашия хладилник, но с напредването на възрастта трябва да приемаме допълнителни добавки, за да осигурим здравето на тялото си.

Често ли изпитвате дискомфорт в областта на сърцето (болка, изтръпване, стискане)?
Може внезапно да се почувствате слаби и уморени...
Чувство на високо налягане през цялото време...
Няма какво да се каже за задуха след най-малкото физическо натоварване ...
И вие отдавна приемате куп лекарства, диети и следите теглото си ...

Таблетки за хиперхолестеролемия

Повишаването на нивата на холестерола в кръвта е основният предразполагащ фактор за появата на сърдечно-съдови заболявания. Ето защо учени от цял свят са разработили ефективни лекарства, които да помогнат за понижаване на нивото му. Такива лекарства имат широк спектър на действие: намаляват триглицеридите и общия холестерол, поддържат съдовата еластичност, инхибират растежа на атеросклеротичните плаки и предотвратяват развитието на нови.

Каква роля играе холестеролът в човешкото тяло?
Лекарства за понижаване на липидите
статини
Фибрати
Лекарства, които повишават отделянето на жлъчни киселини
Ниацин и неговите производни
Намаляване нивата на холестерола
Биологично активни добавки

Каква роля играе холестеролът в човешкото тяло?

Това незаменимо вещество участва във всички жизненоважни процеси в тялото ни. Той образува клетъчна стена, образува обвивка от нервни влакна. Без него няма да се образува витамин D. Имунитетът се укрепва и благодарение на холестерола. Включително, холестеролът помага за пълноценната работа на черния дроб, мозъка, мускулите.

Всяко вещество в нашето тяло работи правилно, като спазва границите на нормата. Когато се превишат, излишният холестерол се отлага в съдовете, което засяга структурата на стените им. Поради факта, че това вещество се транспортира в комбинация с липопротеини с различна степен на плътност, не самият холестерол се отлага по стените, а липидите. Основната роля в този процес принадлежи на липопротеините с ниска и много ниска плътност (LDL и VLDL). Това са големи, тежки молекули, които се установяват в съд.

Липопротеините с висока плътност (HDL) осигуряват обмена на холестерол, доставяйки го в черния дроб, като по този начин освобождават кръвта от излишъка.

Нивата на холестерола започват да се повишават значително с възрастта. При момичетата това се дължи на факта, че производството на полови хормони намалява. Естрогените имат протективен ефект върху сърдечно-съдовата система. Те предпазват женското тяло от атеросклероза.

Мъжете са по-застрашени от сърдечно-съдови заболявания. Стресът, преживяванията влияят негативно на състоянието на стените на кръвоносните съдове, причинявайки тяхното стесняване и увреждане. В млада възраст мъжете са изложени на по-висок риск от сърдечен удар, отколкото жените на същата възраст. Възрастните хора имат еднакъв риск от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система, независимо от възрастта.

Лекарства за понижаване на липидите

Историята на създаването на тези лекарства се развива от началото на 20 век. Тогава беше проведен експеримент, по време на който беше показано, че повишаването на холестерола в кръвта води до появата на симптоми на атеросклероза. Самият експеримент само излага хипотеза, която е доказана в последващи изследвания с животни.

Лекарствата за понижаване на липидите включват:

статини.
фибрати.
Лекарства, които повишават отделянето на жлъчни киселини.
Ниацин и неговите производни.

статини

Това са основните лекарства, които понижават холестерола. Статините са предназначени да осигурят трайно намаляване на "лошата" фракция на липопротеините (LDL). Тази група хапчета за холестерол не е панацея. В допълнение, статините имат цял списък от странични ефекти. Основните от тях са повишаване на нивото на трансаминазите, миопатия, запек и коремна болка.

Развитието на статините не приключи със създаването на първото поколение на лекарството. След получаване на дългосрочни резултати от употребата на лекарството бяха създадени статини от второ, а след това от трето и четвърто поколение. Имена на лекарства от първо поколение: ловастатин и симвастатин. Последните поколения включват питавастатин, розувастатин.

Предписването на статини вече става все по-премерено и те не се предписват на всички пациенти подред. Според препоръките тази група лекарства може да се използва при хора на средна възраст. Именно в тях има доказана ефективност при висок холестерол.

Заедно с други лекарства за понижаване на липидите не се препоръчва приема на статини, т.к. повишава риска от развитие на миозит. Също така е нежелателно да се комбинира приема на тази група лекарства с верапамил, амиодарон, антибиотици от редица макролиди, противогъбични средства.

Също така, рискът от миозит и рабдомиолиза (разрушаване на мускулите) се увеличава в случай на:

Напреднала възраст.
Хирургични интервенции в анамнезата.
Храна, която не покрива разходите за енергия.
Злоупотребата с алкохол.
Честото използване на сок от грейпфрут.
При горните обстоятелства пациентите трябва да бъдат под наблюдението на специалист.
В какви случаи е необходимо да се предписват статини:
Защитно действие след инфаркт или инсулт.
Аорто-коронарен байпас.
коронарен синдром.
ИБС (исхемична болест на сърцето).

Rosuvastatin е най-ефективният. Може да понижи холестерола в кръвта с 55%. Но той е един от най-скъпите лекарства, чиято цена на опаковка може да достигне 1400 рубли. Едно от най-евтините лекарства е ловастатин.

Фибрати

Група лекарства, получени от фибринова киселина. Действието им се основава на факта, че те разграждат липопротеините с ниска и много ниска плътност и донякъде намаляват производството на холестерол в тялото (в черния дроб). Следователно тази група също допринася за намаляване на високия холестерол.

Многобройни проучвания показват, че тази група лекарства помага за намаляване на твърде високите нива на липиди и холестерол. Тези холестеролни таблетки също понижават нивата на триглицеридите и намаляват появата на екстраваскуларни отлагания, които придружават атеросклерозата (ксантома).

Най-честите нежелани реакции са диспепсия, метеоризъм, диария и повръщане.

Други странични ефекти:

Панкреатит, хепатит.
Рабдомиолиза и миозит, мускулна слабост, мускулни спазми.
Тромбоемболизъм.
Главоболие.
Алергия: повишена фоточувствителност, кожен сърбеж, обрив.

Фибратите трябва да се приемат при редовно ултразвуково изследване на жлъчния мехур, т.к. възможно е образуването на камъни.

Положителните ефекти на производните на фибриновата киселина включват урикозурично действие, намаляват нивото на пикочната киселина, осигурявайки превантивен ефект срещу подагра. Фибратите намаляват нивото на липидите в кръвта след хранене, така наречената постпрандиална хиперлипидемия.

Какви са конкретните показания за предписване на тези лекарства?

Пациенти с високи нива на триглицериди, LDL и VLDL.
Намалени нива на HDL.
Цената на лекарствата варира от 1000 рубли на опаковка.

Лекарства, които повишават отделянето на жлъчни киселини

Действието на тези лекарства се основава на свързването с холестерола и жлъчката. Получените комплекси се екскретират от червата непроменени, като по този начин се намалява количеството холестерол, приет с храната. Много е ефективно да се приемат такива лекарства за намаляване на сърбежа в случай на неизправност на жлъчния мехур.

Показания за употреба:

Предотвратяване на атеросклероза.
коронарна артериална болест за предотвратяване на инфаркт на миокарда.
Повишени нива на холестерол в кръвта.
Сърбеж със задръстване на жлъчката.
Отравяне с дигиталис.

Курсът на приложение трябва да продължи най-малко един месец. Приемането на лекарството помага да се постигне положителен резултат. За да бъде ефектът най-добър, по-добре е да пиете колкото се може повече вода.

Забранено е приемането на лекарства от тази група с пълна обструкция на жлъчните пътища, по време на бременност и кърмене.

Ниацин и неговите производни

Може би познавате това вещество като никотинова киселина. Може да се набави от храната. Има го в ръжения хляб, черния дроб, ананасите.

Положителните ефекти на витамин B3 (известен още като ниацин) са обширни:

Активно участва в поддържането на нормални нива на захар.
Спомага за пълното функциониране на храносмилателната система.
Намалява нивата на триглицеридите.
Намалява риска от сърдечно-съдови инциденти.
Има противовъзпалително действие.
Почиства кръвоносните съдове, като влияе положително на състоянието на стените им.
Има хипотензивен ефект.

Намаляване нивата на холестерола

Има няколко начина да направите това. Необходимо е да се откажете от лошите навици, тъй като никотинът и алкохолът влияят неблагоприятно на състоянието на кръвоносните съдове, което ги прави по-уязвими към увреждане. Загуба на тегло, диета ви позволява да поддържате здравословно ниво на липидите. Активният начин на живот ускорява метаболизма, подобрява метаболизма на липидите, триглицеридите и холестерола, което намалява нивата им в кръвта и намалява съдовите увреждания. Приемът на определени хранителни добавки помага за намаляване на вредните липиди в кръвта.

Съединенията за понижаване на холестерола включват хранителни добавки, съдържащи ненаситени мастни киселини, които инхибират растежа на плаки и защитават кръвоносните съдове.

Не забравяйте, че използването на биологични добавки е оправдано само ако приемането на лекарства е абсолютно невъзможно!

Често горните методи не са достатъчни за намаляване на холестерола в кръвта. Тогава лекарствата, които лекарят избира, идват на помощ на пациента. Не всички пациенти са съгласни със системния прием на билкови препарати, защото не искат да отделят време за това.

Хапчетата за понижаване на холестерола се предписват от лекар въз основа на резултатите от тестовете и общия преглед на пациента. Не трябва да се страхувате да приемате синтетични лекарства, които понижават холестерола в кръвта. Всяко произведено лекарство преминава редица изследвания, тестове и оценки. Докато продуктът не докаже своята ефективност и безопасност, той не се допуска за продажба.

Биологично активни добавки

В борбата с високия холестерол, в допълнение към традиционните лекарства, можете да приемате хранителни добавки. Такива добавки съдържат отделни биологични съединения или комплекс от съединения. За разлика от традиционните лекарства, те не действат върху конкретно засегнато място в тялото. Независимо от това, приемането им ще помогне за по-ефективно справяне с определено заболяване.

Когато приемате хранителни добавки, си струва да запомните, че не всички от тях са наистина полезни. Има списък на съединенията, забранени за движение в Русия. Освен това не трябва да приемате непознати лекарства, лекарства без инструкции или такива, на опаковката на които няма нито една дума на руски. Лекарството трябва да бъде сертифицирано.

Не приемайте никакви лекарства, включително хранителни добавки, без да се консултирате с Вашия лекар.

По съвет на лекар, с висок холестерол, можете да приемате такива доста добри добавки като Омега-3, Tykveol и липоева киселина.

Омега-3, или рибеното масло, помага за намаляване на липопротеините с ниска плътност. Така сърдечно-съдовата система е защитена от негативните ефекти на високия холестерол. Въпреки това, омега-3 не трябва да се консумират в големи количества, т.к повишен риск от развитие на панкреатит.

Tykveol съдържа масло от тиквено семе. Приемът на тази добавка помага за справяне с атеросклерозата. Освен това Tykveol има антиоксидантен ефект.

Липоевата киселина се приема и за предотвратяване на атеросклероза. Приемът му има положителен ефект върху въглехидратната обмяна.

Приемът на витамини също може да помогне при висок холестерол. Ще бъде полезно да се използва фолиева киселина, витамини В3, В6 и В12. Те могат да се приемат както отделно, така и като част от витаминни комплекси.

Струва си да се помни, че отделният прием на хранителни добавки няма да намали значително нивото на холестерола в кръвта. При приемането им няма специфичен ефект върху нарушеното звено в регулацията на липидния метаболизъм в организма. Въпреки това, хранителните добавки ще бъдат ефективни в комбинация с традиционната фармакологична помощ с лекарства.

Не забравяйте, че ако нарушите принципите на правилното хранене, не се отказвайте от лошите навици, хапчетата за холестерол няма да помогнат. Терапията трябва да бъде изчерпателна. Не забравяйте да действате върху всички провокиращи фактори, водещи до повишаване на нивата на холестерола. Ако имате въпроси, не забравяйте да се свържете със специалист.

Никотинова киселина за понижаване на холестерола в кръвта

Действието на никотиновата киселина върху кръвта и върху цялата сърдечно-съдова система
Възможни странични ефекти
Характеристики на приема на никотинова киселина
Обобщаване

За понижаване на холестерола се използват различни лекарства, всяко от които има различен ефект върху тялото. Никотиновата киселина е едно от тези лекарства, тя може значително да повлияе на нивата на холестерола, но, за съжаление, резултатът ще бъде забелязан само след няколко месеца употреба, тъй като употребата на необходимата доза трябва да се подхожда постепенно.

Никотиновата киселина за понижаване на холестерола е подходяща само в ситуации, когато не се изисква бърз ефект. Ефектът на никотиновата киселина върху нивата на холестерола в кръвта е доказан наскоро, но лекарствата на базата на това вещество вече са широко разпространени. Поради факта, че намалява холестерола в тъканите, той се използва и в борбата срещу атеросклерозата.

Действието на никотиновата киселина върху кръвта и върху цялата сърдечно-съдова система

Никотиновата киселина е вазодилататор, поради което спасява много хора с атеросклероза. При висок холестерол, се приема никотинова киселина, защото помага за възстановяване на сериозно стеснени артерии, които вече са запушени с холестеролни плаки.

Лекарствата помагат на кръвта да достигне до тъкани, които най-вероятно вече са в състояние на исхемия.

Добрата новина е, че никотиновата киселина има благоприятен ефект върху абсолютно всички съдове, което ви позволява да започнете лечението в ранните етапи, когато все още е невъзможно да се разпознаят точно засегнатите области.

Понижаването на холестерола не е единствената цел на лекарствата, чийто основен компонент е никотинова киселина. Тези лекарства също намаляват триглицеридите (това се случва, защото глицеролът и вредните мастни киселини спират да навлизат в кръвта). В допълнение, кръвното налягане ще започне да се нормализира, защото съдовете се разширяват. Вискозитетът на кръвта ще намалее и ще се почувствате по-добре!

Именно поради такъв брой положителни ефекти, никотиновата киселина се използва активно за понижаване на холестерола. Той позволява не само да се понижат нивата на холестерола, но и да се отървете от съществуващите холестеролни плаки, поради които човек може дори да умре.

След определен период на приемане на лекарството, съдържащо никотинова киселина, надбъбречните жлези ще бъдат стимулирани. Ако тяхната хипертрофия е умерена, тогава ще се произвеждат хормони, които влияят благоприятно на състоянието на тялото.

Също така промени ще сполетят храносмилателната система, тъй като жлезите на стомашно-чревния тракт ще функционират по-добре, същото може да се каже и за червата, чиито основни функции ще се подобрят значително.

Никотиновата киселина се използва и за борба с някои психиатрични заболявания. Първо, той успешно се бори с често срещаните зависимости (никотин и алкохол). Второ, намалява различни прояви на шизофрения. Трето, може да помогне на човек да се справи с депресията.

Прилагайте никотинова киселина и при диабет, но не във всички ситуации! Той е в състояние да помогне на пациента само при леки прояви на заболяването, в други ситуации е необходим инсулин!

Възможни странични ефекти

Няма специални противопоказания за препарати, съдържащи никотинова киселина, но ако имате дуоденална язва или язва на стомаха, тогава употребата на лекарството трябва да започне внимателно и под наблюдението на специалисти! Някои лекарства съдържат допълнителни вещества, които не позволяват увреждане на лигавицата.

Също така, никотиновата киселина може значително да увеличи апетита, така че трябва да спортувате и да следвате диета.

Понякога могат да се появят леки симптоми поради вазодилатация. Например кръвното ви налягане може да спадне, възможно е и зачервяване на кожата. За щастие такива симптоми бързо изчезват, тялото просто трябва да се адаптира към входящите вещества.

Характеристики на приема на никотинова киселина

Препаратите с никотинова киселина имат една уникална характеристика. Факт е, че те трябва да се приемат, като се започне от най-малките дози! Тялото трябва постепенно да свикне, в противен случай може да настъпи предозиране (бързо понижаване на налягането, завършващо със загуба на съзнание)! Ако се почувствате зле, незабавно уведомете Вашия лекар и намалете дозата на лекарството, но не трябва да го отказвате, защото ще трябва да започнете отново с минималните дози.

Лекарството започва да действа, когато дневната доза достигне 3-5 g, като се препоръчва да се започне с 50-100 mg! В зависимост от реакцията на тялото към лекарството, специалистът ще ви информира за необходимостта от увеличаване на дозата.

Ако лекарството не се използва за понижаване на холестерола, тогава лекарят може да предпише доза над 10 g, но това се случва много рядко (при шизофрения). За съжаление можете да се пристрастите, така че такива дози са строго забранени без разрешението на специалист! При висок холестерол няма да има забележим ефект, но ще навредите на здравето си!

Обобщаване

Обобщавайки всички положителни ефекти на лекарствата, съдържащи никотинова киселина, можем да съставим следния списък с полезни ефекти:

Такива лекарства се използват активно за лечение на заболявания, които са се появили поради вазоконстрикция. Те се борят с причината за такива заболявания, като разреждат кръвта, разширяват кръвоносните съдове и разтварят холестеролните плаки.

В допълнение към никотиновата киселина е широко разпространена и фолиевата киселина, която също може да помогне в борбата с високия холестерол, но само лекарят трябва да избере лекарството!

Холестеролът в човешкото тяло изпълнява важна функция, така че присъствието му не е лош знак. Съществува обаче разделение на "добри" и "лоши" фракции на това вещество. Когато кръвният тест за холестерол покаже високо съдържание, трябва да започнете да го понижавате. Допустимо е да направите това с помощта на диета, народни рецепти или лекарства.

Как и как да намалите холестерола в кръвта у дома

Когато показателите надхвърлят нормата, е възможно да възникнат различни проблеми в тялото, свързани с влошаване на състоянието на съдовете (запушване, стесняване на лумена). Високото ниво на вещество (хиперхолестеролемия) може да провокира развитието на инсулт, инфаркт на миокарда. Човешкото сърце и съдова система са атакувани. За бързо понижаване на нивото на вредно вещество в кръвта се използват хапчета за понижаване на холестерола. Ако нормалната скорост е леко повишена, можете да използвате народни рецепти, диета.

Без лекарства

Не всеки човек е готов да започне да приема лекарства за всякакви заболявания, които често имат висока цена. В случаите, когато е необходимо леко намаляване, диетата за понижаване на холестерола ще помогне. Намаляването на консумацията на определени храни и увеличаването на други може да нормализира нивото на холестерола в кръвта. Също така, народната медицина с рецепти за тинктури, отвари от чесън, билки и овес може да дойде на помощ с повишена скорост.

С храни, понижаващи холестерола

Диетата за висок холестерол не е твърда, няма специални времеви ограничения, можете да я спазвате през цялото време. Не можете да ядете пържено, солено, пикантно, алкохол. Можете да направите диета по свое усмотрение, въз основа на следните разрешени продукти, които ще помогнат за лечение на висок холестерол в кръвта:

Сложни въглехидрати: тестени изделия, зърнест хляб, зърнени храни, плодове, зеленчуци.
Протеини: извара, бяла риба, постно червено месо, бяло месо (птиче без кожа). Месните ястия трябва да се варят, задушават или пекат, задушените зеленчуци са добри като гарнитура.
Яйца - не повече от 4 на ден, но ако отделите жълтъка, тогава консумацията не се ограничава по никакъв начин.
Захар - не повече от 50 g на ден с висок холестерол.
Кисело-млечните продукти могат да бъдат всякакви, но при условие, че съдържанието на мазнини не надвишава 1%.

Народни средства за висок холестерол

Има специални народни отвари и средства, които ефективно намаляват високия холестерол. За почистване на съдовете от атеросклеротични образувания, намаляване на риска от образуване на холестеролни плаки, премахване на токсините са подходящи народни методи. Най-популярните и ефективни са следните инструменти:

Инфузия на невен. За лечение на висок холестерол приемайте по 30 капки преди хранене, курсът трябва да продължи един месец (поне).
Ленено семе. Можете да ги купите в аптека за малка сума. За лечение на висок холестерол те се добавят към храната цели или натрошени.
Люцерна. Младите кълнове от тази билка ядат 15-20 стръкчета трева на ден сурови. Листата на растението могат да бъдат смлени, извлечете сока. За лечение и 3 пъти на ден, използвайте 2 литра.
Изстискайте 10 скилидки чесън през преса, налейте 2 чаши зехтин. Оставете сместа да престои 7 дни. Използвайте инфузията за лечение като подправка за храна.

лекарства

В случаите на рязка промяна в съдържанието и необходимото бързо лечение на висок холестерол в кръвта се предписва лекарствена терапия. Има няколко групи лекарства, които са подходящи за лечение. По правило на пациент с висок холестерол се предписва:

статини. Лекарство за холестерол, което блокира производството на ензими, участващи в неговото образуване. Според клиничните данни може да се постигне намаление от 60%. Лекарствата от тази група повишават нивото на липопротеините с висока плътност (HDL), които предпазват тялото от инфаркт, инсулт и могат да намалят количеството на триглицеридите. Най-често срещаните лекарства от тази група са Lexol, Baikol, Mevacor. Основното противопоказание е бременността, при други хора може да причини стомашно-чревно разстройство.
Фибриновите киселини спомагат за понижаване на нивото на триглицеридите, липопротеините с ниска плътност, които в излишък причиняват развитието на атеросклероза. Намалете холестерола чрез предписване на клофибрат, гемфиброзил, фенофибрат.
Група лекарства, които взаимодействат с жлъчната киселина. Лекарствата се предписват толкова често, колкото и статините. Понякога тези групи лекарства се приемат едновременно, което опростява борбата и помага за по-бързото излекуване на болестта. Като правило, с повишени нива, за да ги намалите бързо, се предписват Colestid или Questran.

Към кой лекар да се обърна

Повишеният холестерол в кръвта има отрицателен ефект върху работата на сърцето, съдовата система. Лечението на тези заболявания се извършва от кардиолог, но за потвърждение той определено ще изпрати общ кръвен тест. Според неговите данни ще бъде лесно да се определи дали човек страда от висок холестерол, така че би било правилно да го направите веднага в клиниката. За да се отървете от основната причина за високия холестерол, трябва да определите какъв е бил тласъкът за това. Лекарите могат да предписват терапия и методи за намаляване: ендокринолог, терапевт, кардиолог.

Видео: какво е холестерол и как да се справим с него

Повишените нива на холестерол повишават риска от развитие на сърдечни и съдови заболявания. Таблетките за холестерол помагат за ефективно намаляване на опасното ниво на веществото, предотвратяват появата на усложнения и подобряват качеството на живот на пациенти, преживели инфаркт, инсулт, коронарна артериална болест.

Статини за холестерол: когато се предписват, странични ефекти

HMG-CoA редуктазните инхибитори, с други думи статините, са основната група лекарства, предписвани при висок холестерол, които нямат аналози. Ако количеството на вредния LDL значително надвишава нормата и корекцията на диетата не помага да се коригира ситуацията, на пациента се предписва дългосрочна терапия със статини.

Принципът на тяхното действие е да потискат действието на ензима, отговорен за производството на холестерол в черния дроб, и да забавят прогресията на атеросклерозата. Редовният прием на таблетки помага за удължаване на живота на хора, страдащи от хронична атеросклероза, нарушения на кръвообращението, които са страдали или имат хронични сърдечно-съдови заболявания.

Кога и кой трябва да приема статини

Холестерол статините се предписват на хора с висок риск от инфаркт и инсулт, когато високите нива на холестерол са стабилни и не спадат при 300-330 mg/dL или 8-11 mmol/L и когато е изпълнено поне едно от следните условия :

претърпял инфаркт, инсулт или исхемична атака;
коронарен артериален байпас;
атеросклеротични лезии на коронарните артерии;
повишени нива на c-реактивен протеин и отлагане на калций в артериите.

Лечението с хапчета за холестерол не се предписва на практически здрави хора с леко повишаване на нивата на LDL, тъй като отрицателният ефект върху тялото ще надвишава ползите. Също така не се препоръчва започване на лечение със статини в следните случаи:

леко и нестабилно повишаване на холестерола;
липса на атеросклероза;
не са имали предишни инфаркти или инсулти;
няма отлагане на калций в артериите или е незначително;
с-реактивният протеин е под 1 mg/dl.

Трябва да се има предвид, че лечението със статини може да продължи през целия живот. Когато бъдат отменени, нивото на холестерола ще се върне към предишните си нива.

Употребата на статини трябва да се извършва само по препоръка на лекар поради множеството противопоказания и странични ефекти. При предписване на таблетки се вземат предвид следните фактори:

възраст и пол на пациента;
предишни или съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата и хематопоетичната системи, включително захарен диабет.

Пациентите в напреднала възраст трябва да приемат статини с изключително внимание, ако използват други лекарства, предназначени за лечение на хипертония, подагра или захарен диабет.За тази категория пациенти контролните кръвни изследвания и чернодробните изследвания се извършват 2 пъти по-често.

Странични ефекти на статините

Статините, прегледите на които в повечето случаи са положителни, имат сложен ефект. В допълнение към профилактиката на атеросклерозата, те се предписват след инфаркти и инсулти.

Дългосрочната употреба на статини помага:

забавяне на прогресията на атеросклерозата;
намаляване на вероятността от развитие на инфаркт, инсулт и коронарна болест на сърцето (CHD);
нормализира нивата на LDL и повишава HDL;
възстановяват свойствата на кръвоносните съдове и облекчават възпалението в тях;
подобряване на качеството на живот на пациента след прекаран инфаркт и инсулт.

Но е важно да се разбере, че тази група лекарства действа на биохимично ниво, като инхибира работата на най-важния ензим, отговорен за синтеза на холестерол. Основната опасност от статините е възможното разрушаване на чернодробните клетки.

Не е трудно да се проследят негативните ефекти на лекарствата. Всички пациенти, приемащи статини, са под постоянно медицинско наблюдение и периодично (на всеки 1-2 месеца) преминават чернодробни изследвания и анализ на билирубин. При лошо представяне лечението се отменя и статините се заменят с таблетки с по-щадящ ефект.

Лекарствата за понижаване на холестерола имат множество противопоказания и странични ефекти. В допълнение към отрицателното въздействие върху черния дроб, те могат да причинят смущения в работата на други системи и органи:

Мускулно-лигаментен апарат. Пациентите започват силна и продължителна болка в мускулите и ставите. Неприятните усещания са причинени от възпаление и атрофия на мускулната тъкан. Възможно е развитието на миопатия и рабдомиолиза (най-тежкото усложнение на миопатията, смъртта на изобилна област от мускули, е рядко: 1 случай на 40 хиляди).
Стомашно-чревния тракт. Хапчетата за понижаване на холестерола влияят неблагоприятно на процеса на храносмилане. Това обаче не представлява никаква опасност за здравето и живота на пациента. Диспептичните явления показват индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. В този случай той се отменя или дозата се намалява.
Нервна система. Нарушаване на паметта и мисленето, загуба на спомени за скорошен период от време. Амнезията може да продължи минути или часове. Нежеланите реакции са много подобни на синдрома на Алцхаймер. Може да има и парализа на лицето, нарушение на чувствителността на мускулите и промяна на вкуса.

Трябва да се има предвид, че не всички негативни реакции могат да се появят при конкретен пациент. Както показва практиката, честотата на нежеланите реакции от терапията не надвишава 3% (75 души от 2500 пациенти).

Диабет и статини

Статините имат още един съществен недостатък - повишават кръвната захар с 1-2 mmol/l. Това увеличава риска от диабет тип II с 10%. А при тези пациенти, които вече имат диабет, приемът на статини влошава контрола и увеличава риска от бързото му прогресиране.

Но трябва да се разбере, че ползите от приема на статини могат да бъдат много по-големи от неблагоприятните ефекти, които имат върху тялото.Лекарствата ефективно намаляват риска от инфаркти и инсулти, удължават продължителността на живота, което е много по-важно от умереното повишаване на кръвната захар.

При диабет е много важно лечението да е цялостно. Хапчетата трябва да се комбинират с диета с ниско съдържание на въглехидрати, повишена физическа активност и доза инсулин.

Класификация на статините

Групата на статините включва голям брой лекарства. В медицината те се разделят по два параметъра: по поколение (периодът на пускане на фармацевтичния пазар) и по произход.

По поколение:

I поколение: симвастатин, правастатин, ловастатин. Нивото на липопротеините с висока плътност се повишава в много малко количество. Те имат благоприятен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове, подобряват състава на кръвта и имат антиоксидантни свойства. Те имат най-слаб ефект от всички лекарства. Таблетките се предписват на пациенти с първична хиперхолестеролемия, които имат висок риск от развитие на коронарна атеросклероза.
II поколение: флувастатин. Ефективно намалява производството на холестерол в клетките, участващи в неговия синтез, подобрява усвояването и отстраняването на LDL. От всички лекарства, които понижават холестерола, той има най-нежния ефект върху тялото. Предписва се за нарушения на липидния метаболизъм, за да се предотвратят усложнения: коронарна атеросклероза, коронарна артериална болест, инфаркт и инсулт след операция.
III поколение: Аторвастатин. Ефективни таблетки, които се предписват на пациенти със сложни форми на хиперхолестеролемия, със смесен тип заболяване, наследствено предразположение. Предназначен за хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, с повишен риск от развитие на коронарна артериална болест.
IV поколение: Розувастатин, Питавастатин. Най-добрите съвременни лекарства с най-ефективно действие и минимум странични ефекти. Те намаляват LDL и повишават HDL, почистват кръвоносните съдове, предотвратяват отлагането на холестеролни плаки по съдовите стени. Използва се за лечение и профилактика на атеросклероза и нейните последствия. За разлика от лекарствата от предишни поколения, Розувастатин не само се бори с вредните липопротеини, но и облекчава възпалението на съдовете, което според учените също е причина за атеросклероза. Питавастатин е идеалното лекарство за пациенти с диабет. Това е единственото лекарство от групата на статините, което не влияе върху метаболизма на глюкозата и съответно не повишава нивото му.

Ако има хронични чернодробни заболявания, се препоръчва да се използват само съвременни лекарства в най-минималните дози. осигуряват защита на чернодробните клетки и причиняват по-малко вреда на тялото. Но те са строго забранени да се комбинират с алкохол и всякакви антибиотици.

По произход всички статини се разделят на:

Натурален: ловастатин. Лекарства, чиято основна активна съставка е култура, изолирана от пеницилинови гъбички.
Полусинтетични: Симвастатин, Правастатин. Те са частично модифицирани производни на мевалонова киселина.
Синтетични: флувастатин, розувастатин, аторвастатин, питавастатин. Хапчета за понижаване на холестерола с качествено нови свойства.

Няма нужда да мислите, че естествените хапчета за холестерол са по-безопасни поради техния състав. Това мнение е погрешно. Те също имат множество странични ефекти, точно както техните синтетични колеги. Освен това експертите казват, че няма абсолютно безопасни лекарства, които да не предизвикват негативни реакции.

Поколения статини, средна цена в аптеките

Какви лекарства са статини и колко ефективни са за понижаване на холестерола, можете да намерите в таблицата.

Търговско наименование на лекарството, ефективността на понижаване на холестерола	Имена на лекарства и концентрация на основното вещество	Къде се произвеждат	Средна цена, разтривайте.
Статини от първо поколение
Симвастатин (38%)	Василип (10, 20, 40 mg)	В Словения	450
	Simgal (10, 20 или 40)	В Израел и Чехия	460
	Simvacard (10, 20, 40)	в Чехия	330
	Simlo (10, 20, 40)	В Индия	330
	Симвастатин (10, 20.40)	В Русия, Сърбия	150
Правастатин (38%)	Липостат (10, 20)	В Русия, Италия, САЩ	170
ловастатин (25%)	Холетар (20)	В Словения	320
	Кардиостатин (20, 40)	в Русия	330
Статини от второ поколение
Флувастатин (29%)	Лескол Форте (80)	В Швейцария, Испания	2300
Трето поколение статини
Аторвастатин (47%)	Липтонорм (20)	В Индия, РФ	350
	Липримар (10, 20, 40, 80)	Германия, САЩ, Ирландия	950
	Торвакард (10, 40)	в Чехия	850
четвърто поколение статини
Розувастатин (55%)	Crestor (5, 10, 20, 40)	В Русия, Англия, Германия	1370
	Rosucard (10, 20, 40)	в Чехия	1400
	Розулип (10, 20)	В Унгария	750
	Тевастор (5, 10, 20)	В Израел	560
Питавастатин (55%)	Ливазо (1, 2, 4 mg)	в Италия	2350

Фибрати - производни на фибриновата киселина

Фибратите са второто най-ефективно лекарство за справяне с високия холестерол. Най-често те се използват заедно със статини. В някои случаи те се предписват като независими средства.

Механизмът на действие на таблетките е да повиши активността на липопротеин плазата, която разгражда частици с ниска и много ниска плътност. По време на лечението се ускорява липидният метаболизъм, повишава се нивото на добрия холестерол, нормализира се метаболизмът на въглехидратите в черния дроб и се намалява рискът от атеросклеротични плаки и сърдечни патологии.

Лекарствата за холестерол от групата на фибратите се понасят добре от пациентите. Отрицателните странични ефекти се появяват в редки случаи (приблизително 7-10%).

Най-ефективните средства са:

Клофибрат. Има изразена хиполипидемична активност, засилва метаболитните процеси в черния дроб, намалява вискозитета на кръвта и тромбозата. Не се предписва за профилактика на наследствена или придобита хиперхолестеролемия.
Гемфиброзил. Производно на клофибрат с по-малко токсичност и странични ефекти. Има изразени хиполипидемични свойства. Намалява LDL, VLDL и триглицеридите, повишава HDL, ускорява отделянето на свободни мастни киселини от черния дроб.
Безафибрат. Намалява холестерола и глюкозата, намалява риска от тромбоза. Има изразени антиатеросклеротични свойства.
Фенофибрат. Най-модерното и ефективно лекарство за холестерол от групата на фибратите. Счита се за универсално средство в борбата с нарушенията на липидния метаболизъм и повишените концентрации на инсулин. Освен липидопонижаващи свойства, има противовъзпалително, антиоксидантно и тонизиращо действие.

Списък на лекарствата

Секвестранти на жлъчни киселини

Група лекарства за понижаване на липидите, които потискат производството на холестерол. Те се използват като адюванти в комплексната терапия.

Жлъчните киселини се образуват при обменните реакции между холестерола и мазнините. Секвестрантите свързват тези киселини в тънките черва и ги отстраняват естествено от тялото. В резултат на това навлизането им в черния дроб е значително намалено. Тялото започва да синтезира тези киселини, изразходвайки повече LDL, което намалява общото им количество в кръвта.

Секвестрантите, които свързват жлъчните киселини, условно се разделят на три групи:

Колестирамин (Холестирамин). При навлизане в тънките черва образува неусвоими комплекси от жлъчни киселини. Ускорява отделянето им и намалява усвояването на холестерола от стените на червата.
Колестипол. Съполимер с високо молекулно тегло. Намалява абсорбцията на екзогенен холестерол. По-малко ефективен от колестирамин, поради което най-често се предписва в комплексна терапия при пациенти с първична хиперхолестеролемия.
Kolesevelam. Хапчета за холестерол от ново поколение. Те са по-ефективни, практически не предизвикват странични реакции. Комбинира се добре с други лекарства. Може да се приема по време на бременност.

В допълнение към намаляването на концентрацията на лошия холестерол, лекарствата намаляват риска от развитие на коронарна артериална болест, коронарни усложнения, инфаркт. Те не се абсорбират в системното кръвообращение, поради което причиняват минимум странични ефекти. В повечето случаи това са диспептични разстройства: метеоризъм, загуба на апетит, разстройство на изпражненията.

Производни на никотиновата киселина

Никотиновата киселина (ниацин, витамин РР, B 3) е лекарство, участващо в липидния метаболизъм, ензимния синтез, окислително-възстановителните реакции.

При висок холестерол ниацинът се предписва заедно с други лекарства за подобряване на свойствата на кръвта, разширяване на съдовия лумен и нормализиране на кръвообращението. Никотиновата киселина също така потиска възпалителните реакции, разширява и укрепва кръвоносните съдове, има комплексен ефект върху организма.

Терапията се провежда под строг контрол на лекар. Възможни са нежелани реакции - алергии, усещане за силна топлина, неизправности на храносмилателния апарат, повишаване на нивата на глюкозата (опасно за пациенти със захарен диабет).

Инхибитори на абсорбцията на холестерол

Лекарствата от тази категория не повишават отделянето на жлъчни киселини и не инхибират производството на холестерол от черния дроб. Тяхното действие е насочено към намаляване на притока на киселини от тънките черва към черния дроб. Поради това запасите от веществото намаляват и се засилва отстраняването му от кръвта.

Най-ефективните лекарства в тази категория:

Езетимиб (аналози: Ezetrol, Lipobon). Таблети от нов клас. Намаляване на абсорбцията на холестерол в тънките черва. Не намаляват риска от инфаркт и инсулт, не оказват влияние върху общата продължителност на живота на пациента. Най-ефективен, когато се комбинира със статини. Възможни нежелани реакции - алергии, диария, влошаване на свойствата на кръвта.
Гуарем (гума гуар). Има хипохолестеролемични и хипогликемични ефекти. Намалява абсорбцията на холестерола в тънките черва, като същевременно засилва процесите на метаболизъм в черния дроб. При комплексна терапия намалява нивото на LDL и триглицеридите с 10-15%.

Препарати за понижаване на холестерола в кръвта се предписват за първична и наследствена форма на хиперхолестеролемия, с нарушения на липидния метаболизъм на фона на захарен диабет.

Лекарства, които подобряват еластичността на съдовата стена

Те се използват за подобряване на качеството и ефективността на основното лечение и профилактика на усложненията на атеросклерозата. Спомагателната терапия включва лекарства, които подобряват свойствата на кръвта, състоянието на стените на кръвоносните съдове, церебралното кръвоснабдяване:

Винпоцетин. Елиминира спазъм на мускулната мембрана на кръвоносните съдове, подобрява мозъчния кръвоток, нормализира метаболитните процеси и кръвното налягане. Има благоприятен ефект върху централната нервна система.
дихидрокверцетин. Таблетки за подобряване на работата на сърцето и състоянието на кръвоносните съдове. Нормализира липидния метаболизъм, намалява нивата на глюкозата, забавя прогресията на атеросклерозата.
Ацетилсалицилова киселина. Назначете за разреждане на кръвта и намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.
хранителни добавки за холестерол. Възможността да ги приемате със стабилно повишаване на LDL е много съмнителна. За разлика от лекарствата за понижаване на холестерола, хранителните добавки се тестват само за безопасност. Към момента няма данни за тяхната терапевтична ефикасност. Но те могат да се използват с леко отклонение в нивото на LDL от нормата, заедно с диетична терапия и корекция на начина на живот.

Всички таблетки трябва да се приемат само според указанията на лекар. В допълнение към приемането на лекарства, хората с високи нива на холестерол определено трябва да променят начина си на живот и хранене. Само в този случай терапията ще бъде възможно най-ефективна и ефективна.

Литература

Джордж Т. Кручик, MD, MBA. Алтернативи на статините за понижаване на холестерола, 2016 г
Сюзън Дж. Блис, RPh, MBA. Лекарства за понижаване на холестерола, 2016 г
Omudhome Ogbru, PharmD. Лекарства за понижаване на холестерола, 2017 г
А. А. СМИРНОВ Сравнителен анализ на клиничната ефикасност на съвременните статини

Последна актуализация: 6 декември 2018 г