Увреждане на ендокринната система. Основните причини и методи за борба с ендокринните заболявания. Причини за нарушения на ендокринната система и тяхната класификация

Ендокринните заболявания са придружени от нарушение на нормалната работа. Те отделят хормони, които влияят на тялото и контролират работата на всички органи и системи. Ендокринното разстройство се характеризира с дисфункция, хипер- или. Най-важните компоненти на тази система са хипофизата, епифизата, панкреасът, щитовидната жлеза, тимусът, надбъбречните жлези. При жените те включват и яйчниците, при мъжете - тестисите.

Причините за ендокринни патологии, които се образуват на фона на липсата на определени хормони, са следните:

  • увреждане на ендокринните жлези поради инфекциозни заболявания (например с туберкулоза);
  • вродени патологии, причиняващи (недоразвитие). В резултат на това такива ендокринни жлези не са в състояние да произвеждат достатъчно от необходимите вещества;
  • кръвоизлив в тъканта или, обратно, недостатъчно кръвоснабдяване на органите, отговорни за производството на хормони;
  • възпалителни процеси, които засягат неуспеха на ендокринната система;
  • наличието на автоимунни лезии;
  • тумори на ендокринните жлези;
  • проблеми с храненето, когато тялото не получава достатъчно вещества, необходими за производството на определени хормони;
  • отрицателно въздействие на токсични вещества, радиация;
  • ятрогенни причини и други.

Защо се появяват заболявания, причинени от прекомерно производство на хормони?

Причини за ендокринна патология, която причинява прекомерно производство на всякакви хормони:

  • прекомерно стимулиране на ендокринните жлези, причинено от природни фактори или всякакви патологии, включително вродени;
  • производството на хормонални вещества от тъкани, които при обикновен човек не са отговорни за това;
  • образуването на хормони в периферията от техните предшественици, които присъстват в човешката кръв. Например, мастната тъкан е в състояние да произвежда;
  • ятрогенни причини.

Защо възникват патологии от различен характер?

Последният доклад на чуждестранни учени съдържа информация, че заболяванията на ендокринната система често се появяват на фона на нарушение на транспорта на хормони или с техния анормален метаболизъм. Най-често причините за това явление са чернодробни патологии, бременност и други.

Също така често има хормонални заболявания, които са причинени от мутация в гените. В този случай се наблюдава производството на анормални хормони, необичайни за човешкото тяло. Това състояние е доста рядко.

Също така в някои случаи се наблюдават човешки ендокринни заболявания, които са свързани с хормонална резистентност. Причината за това явление се счита за наследствен фактор. При това състояние се наблюдават патологии на хормоналните рецептори. Активните вещества, произведени от жлезите с вътрешна секреция в необходимото количество, не могат да стигнат до правилните части на тялото, където трябва да изпълняват своята функция.

Заболяванията на ендокринната система често се характеризират с широк спектър от асоциирани нарушения. Неизправностите в работата на тялото възникват поради факта, че хормоните засягат много функции на различни органи и системи. Техният излишък или липса във всеки случай се отразява негативно на човек.

Симптомите на ендокринни нарушения са:

  • загуба или, обратно, прекомерно наддаване на тегло;
  • нехарактерни за човек прекъсвания в работата на сърцето;
  • безпричинно повишаване на сърдечната честота;
  • треска и постоянно усещане за топлина;
  • повишено изпотяване;
  • хронична диария;
  • повишена възбудимост;
  • появата на главоболие, което най-често се причинява от високо кръвно налягане;
  • тежка слабост, мускулна адинамия;
  • неспособност да се съсредоточи върху едно нещо;
  • сънливост;
  • болка в крайниците, крампи;
  • значително увреждане на паметта;
  • необяснима жажда;
  • повишено уриниране и други.

Специфични признаци, които показват наличието на определено ендокринно заболяване, свързано с хормоните, показват излишък или обратното - техен дефицит.

Диагностика на нарушенията

За да се определи конкретно ендокринно заболяване, се провеждат някои изследвания за определяне на количеството и вида на липсващите хормони:

  • радиоимунологично изследване с йод 131. Извършва се диагностика, която ви позволява да определите наличието на патологии в щитовидната жлеза. Това се случва въз основа на това колко интензивно дадена област абсорбира йодни частици;
  • рентгеново изследване. Помага да се установи наличието на промени в костната тъкан, характерни за определени заболявания;
  • компютър и ядрено-магнитен резонанс. Насочен към комплексна диагностика на ендокринните жлези;
  • ултразвукова диагностика. Определя се състоянието на някои жлези - щитовидна, яйчници, надбъбречни жлези;
  • кръвен тест. Определя концентрацията на хормони, количеството захар в кръвта и други показатели, които са важни за определяне на конкретен показател.

Предотвратяване на заболявания

За да се предотврати развитието на заболявания, свързани с ендокринната система, се препоръчва да се спазват следните правила:

  • балансирана диета. Приемането на достатъчно количество полезни вещества в тялото помага да се предотврати появата на сериозни патологии с различна локализация;
  • борбата с излишните килограми. причинява много нарушения, които могат да бъдат елиминирани само след отслабване;
  • изключване на отрицателното въздействие върху тялото на токсични вещества, радиация;
  • своевременно посещение при лекар. След като идентифицира първите признаци на някакво заболяване, човек трябва да отиде при специализиран специалист (). В началните етапи повечето заболявания се повлияват добре от лечението.

Чести заболявания, свързани с дисфункция на хипофизата

Ендокринни заболявания, свързани с:

  • . Основната проява е прекомерният растеж на човек, който може да надвишава 2 м. Наблюдава се увеличаване на размера на вътрешните органи. На този фон възникват и други нарушения - нарушение на работата на сърцето, черния дроб, захарен диабет, недоразвитие на половите органи и други;
  • . Има неправилен (непропорционален) растеж на частите на тялото;

  • синдром на преждевременен пубертет. Характеризира се с появата на вторични полови белези в ранна възраст (8-9 години), но липсата на подходящо психо-емоционално развитие;
  • . Появява се на фона на прекомерно производство на кортикотропин, хиперфункция на надбъбречните жлези. Проявява се със затлъстяване, трофични процеси на кожата, повишено кръвно налягане, сексуална дисфункция, психични разстройства;

  • хипофизна кахексия. Налице е остра дисфункция на аденохипофизата, водеща до сериозно нарушаване на всички видове метаболизъм в организма и последващо изтощение;
  • . Наблюдава се при намаляване на производството на соматотропин. Такъв човек има нисък ръст, суха, отпусната, набръчкана кожа, сексуална дисфункция;

  • . Дисфункцията на ендокринната система се причинява от недостатъчното производство на полови хормони и при двата пола. Има загуба на репродуктивна функция, развитие на тялото според типа на противоположния пол и други нарушения;
  • . Придружава се от отделяне на огромно количество урина (от 4 до 40 литра на ден), което води до дехидратация, непоносима жажда.

Патологии на надбъбречните жлези

Ендокринни заболявания, свързани с нарушаване на нормалното функциониране на надбъбречните жлези:

  • . Придружен от пълна липса на хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. В резултат на това се нарушава дейността на много органи и системи, което се проявява с артериална хипотония, полиурия, мускулна слабост, хиперпигментация на кожата и други признаци;
  • първичен хипералдостеронизъм. Има увеличение на производството. На фона на такова нарушение възникват сериозни патологии - хипернатриемия, хипокалиемия, алкалоза, хипертония, оток, мускулна слабост, нарушена бъбречна функция и други;
  • хормонално активни тумори на надбъбречните жлези. Характеризира се с появата на неоплазми (доброкачествени и злокачествени), които причиняват смущения в производството на определени хормони.

Дисфункция на щитовидната жлеза

Ендокринни заболявания, засягащи щитовидната жлеза:

Други ендокринни заболявания

Ендокринни заболявания, свързани с панкреаса, яйчниците:

  • диабет. Заболяване, което е придружено от дефицит (панкреатичен хормон);
  • синдром на изтощени яйчници. Характеризира се с ранна менопауза;
  • синдром на резистентни яйчници. Характеризира се с нечувствителност на органите на репродуктивната система към гонадотропна стимулация, вторична след 35-годишна възраст;
  • синдром на поликистозни яйчници. Придружава се от нарушение на яйчниците поради образуването на множество кисти, дисфункция на панкреаса, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза;
  • предменструален синдром. Възниква поради различни причини и се проявява с различни симптоми няколко дни преди менструация.

Човешката ендокринна система включва много елементи, които работят като единен комплекс. Мъжките и женските организми са еднакво податливи на заболявания в тази област. Студентите по медицина изучават този въпрос от години. За целта те използват много източници на информация, след което изготвят комуникационен план, според който правят доклади и научни статии.

Библиография

  1. Ръководство за спешни лекари. помогне. Редактирано от V.A. Михайлович, А.Г. Мирошниченко. 3-то издание. Санкт Петербург, 2005 г.
  2. Аносова Л. Н., Зефирова Г. С., Краков В. А. Кратка ендокринология. – М.: Медицина, 1971.
  3. Овчинников Ю.А., Биоорганична химия // Пептидни хормони. - 1987. - стр.274.
  4. Биохимия: Учебник за ВУЗ / изд. Е. С. Северина, М.: GEOTAR-Media, 2003. - 779 с.;

Заболявания на ендокринната система

Ендокринната система се състои от няколко жлези, разположени в различни части на тялото. Продуктите от секрецията на тези жлези навлизат директно в кръвта и засягат различни важни функции на тялото. Хормоните, произведени от ендокринните жлези, действат като химически „пратеници“ на тялото. Деликатният баланс на тези хормони може да бъде нарушен от всеки стрес, инфекция и някои други фактори...

Ендокринната система играе ключова роля във важни телесни функции като храносмилане, възпроизводство и хомеостаза (поддържане на тялото в оптимално състояние). Основните жлези на ендокринната система са хипоталамусът, хипофизата, щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза, надбъбречната жлеза, епифизата и половите жлези. Ендокринната секреция допринася за нормалното функциониране на имунната и нервната система в някои ситуации. Ендокринните жлези произвеждат ключови хормони, които влизат директно в кръвния поток и след това се разнасят из тялото.

# Хипоталамус - центърът на ендокринната и нервната система. Регулира функционирането на хипофизната жлеза.

# хипофиза РРегулира секрецията на всички други жлези от ендокринната система. Хипофизната жлеза произвежда важни хормони като растежен хормон, пролактин, кортикотропин, ендорфин и тиреотропин.

# Хормони щитовидната жлеза необходими за развитието на мозъка и нервната система при децата.

Болестите на ендокринната система се развиват поради прекомерно или прекомерно производство на хормони. Тези заболявания могат да доведат до нарушения в растежа, остеопороза, диабет, високи нива на холестерол и триглицерол в кръвта, както и до нарушаване на нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Заболяванията на ендокринната система включват: хипертиреоидизъм, хиперкалцемия, дефицит на растежен хормон, болест на Адисон, синдром на Иценко-Кушинг и хипотиреоидизъм (ендемична гуша). Отключващи фактори за ендокринни заболявания са тумори, употреба на стероиди или автоимунни заболявания. Симптоми на такива заболявания: промяна в теглото, промени в настроението, умора, постоянна жажда или желание за уриниране. Болестите на ендокринната система са причинени от дисфункция на жлезите с вътрешна секреция. В някои случаи една жлеза произвежда твърде много хормони, докато други произвеждат недостатъчно количество хормони. Неравномерната секреция на ендокринните жлези (хипофункция) може да бъде причинена от неоплазми, заболяване или нараняване. Прекомерната активност на жлезата (хиперфункция) обикновено се причинява от тумори на жлезите или автоимунни реакции на тялото. За лечение на ендокринни заболявания (при недостатъчна активност на жлезата) се използва хормонална заместителна терапия. При прекомерна активност на жлезите патологичните тъкани се отстраняват.

дефицит на растежен хормон - ако детето страда от дефицит на растежен хормон, то има детско лице и стройна физика. Това забавя скоростта на растеж. Дефицитът на растежен хормон може да бъде пълен или частичен. Това ендокринно разстройство може да бъде диагностицирано въз основа на кръвни изследвания, които измерват нивата на хормоните, и рентгенови снимки на ръцете и китките, които помагат да се определи растежа на костите. Инжекциите с растежен хормон се използват за лечение на дефицит на растежен хормон. По правило лечението продължава няколко години, докато се постигне приемлив резултат.

хипопитуитаризъм (хипофункция на хипофизната жлеза) - това заболяване на ендокринната система понякога е вродено поради патологията на образуването на хипофизната жлеза или хипоталамуса. Хипопитуитаризмът може да бъде причинен от мозъчен тумор или инфекция на мозъка и околните тъкани.

хиперкалцемия Това ендокринно заболяване се причинява от повишаване на нивото на калций в кръвта. Нивата на калций се поддържат от витамин D и паратироидния хормон. Симптоми на хиперкалцемия: болки в костите, гадене, образуване на камъни в бъбреците и хипертония. Също така не е изключено изкривяване на гръбначния стълб. Други симптоми включват раздразнителност, мускулна атрофия и загуба на апетит.

Болест на Адисон - Това ендокринно заболяване се причинява от недостатъчно производство на хормона кортизол от надбъбречните жлези. Симптоми на болестта на Адисон: внезапна загуба на тегло, загуба на апетит и умора. Едно от важните усложнения на това ендокринно заболяване е хиперпигментацията, потъмняването на цвета на кожата в някои области на тялото. Дефицитът на кортизол може да доведе до раздразнителност и желание за солени храни.

Синдром на Иценко-Кушинг Това ендокринно заболяване се причинява от излишното производство на кортизол. Най-честите симптоми на този синдром са затлъстяване на горната част на тялото, умора, мускулна слабост и повишена чупливост на костите. Синдромът на Иценко-Кушинг е обратното на болестта на Адисон.

акромегалия Това ендокринно заболяване се причинява от прекомерна секреция на растежен хормон. Акромегалията е трудна за разпознаване и диагностициране, тъй като прогресира много бавно при хора на средна възраст. Основните му симптоми: необичаен растеж на дланите и краката. Тази патология на растежа може да се види и в чертите на лицето, по-специално в линията на брадичката, носа и челото. При пациенти с акромегалия черният дроб, далакът и бъбреците са увеличени. Честите усложнения на това заболяване включват диабет, хипертония и сърдечни заболявания.

Гуша Хашимото (хроничен лимфоматозен тиреоидит) е вид хроничен тиреоидит, причинен от отговор на имунната система към активността на щитовидната жлеза. Това е наследствено заболяване, чиито симптоми са леко наддаване на тегло, устойчивост на студ, суха кожа и косопад. При жените хроничният лимфоматозен тиреоидит се изразява в обилна и нередовна менструация.

Хипопаратироидизъм Този синдром на паратироидна дисфункция се причинява от недостатъчни нива на калций в кръвта. Симптоми на хипопаратироидизъм: изтръпване на ръцете и мускулни спазми. Обикновено отнема години, за да се прояви болестта.

Диабет

Захарният диабет е заболяване на ендокринната система, което се характеризира с недостатъчно ниво на панкреатичния хормон инсулин в организма и нарушения на метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините, които се развиват на този фон. Нарушаването на въглехидратния метаболизъм води до значително повишаване на кръвната захар. Основната опасност от захарен диабет е, че промяната в метаболизма води до нарушения в хормоналната система, водно-солевия баланс и др. С прогресирането на заболяването са възможни сериозни усложнения в различни органи и системи на човешкото тяло.

Разграничете истинския и симптоматичния диабет. Симптоматичният диабет е съпътстващо заболяване с налични лезии на ендокринните жлези. В хода на лечението на основното заболяване, проявите и симптоматиката на захарния диабет практически изчезват. Истинският диабет се разделя на инсулинозависим или тип I и инсулинонезависим или тип II.

Инсулинозависимият захарен диабет се причинява от увреждане на бета-клетките на островите на панкреаса, които произвеждат инсулин, което води до остра липса на инсулин при пациентите. Ако пациентът с диабет не получи необходимото количество инсулин, това причинява хипергликемия и също води до развитие на диабетна кетоацидоза. Доста често инсулинозависимата форма на захарен диабет има наследствена предразположеност и в този случай действа като автоимунно заболяване. В някои случаи инсулинозависимият захарен диабет се открива след прекарани вирусни заболявания, които водят до разрушаване на бета клетките, които произвеждат инсулин. По принцип инсулинозависимият захарен диабет се развива при млади хора под 25 години, така че се нарича още "ювенилен".

При инсулинонезависимия захарен диабет работата на бета-клетките е запазена и се произвежда почти достатъчно количество инсулин, но проблемът е нечувствителността на тъканите към него. Доста често захарният диабет тип II се комбинира със затлъстяване и именно мастната тъкан блокира действието на инсулина. Работейки в засилен режим, бета-клетките постепенно се изчерпват и в организма се развива инсулинов дефицит. Диабет тип II не става инсулинозависим.

Промените във въглехидратния метаболизъм водят до повишаване на кръвната захар и активното й отделяне в урината, което води до дехидратация на тъканите. Пациентът с диабет е постоянно жаден и консумира големи количества течност. С увеличаване на количеството консумирана течност се увеличава и количеството урина, с което се отделя захар. Пациентът започва да изпитва обща слабост, работоспособността и устойчивостта на организма към инфекции намаляват.

За да се предотвратят сериозни усложнения, нивата на кръвната захар се понижават. При инсулинозависим захарен диабет на пациентите се предписват ежедневни инсулинови инжекции, а при неинсулинозависим диабет се предписват лекарства, понижаващи захарта. Той също така предписва най-стриктното спазване на диета, която помага за значително намаляване на нивата на захарта, нормализиране на благосъстоянието и предотвратяване на развитието на различни усложнения в бъдеще. При стриктно спазване на всички предписания на лекаря може да се контролира заболяването, както и да се поддържа нормална работоспособност и пълноценен жизнен стандарт. В допълнение към диетата се препоръчват редовни упражнения, които също помагат за намаляване на нивата на захарта, поради активното окисление на глюкозата в мускулната тъкан.

Лечението на захарен диабет от всякакъв тип трябва да се извършва под стриктното наблюдение на лекар, което ще ви позволи да разработите както индивидуална програма за физическа активност, така и да изчислите необходимия дневен прием на калории.

Хормоните до голяма степен определят функционирането на женската репродуктивна система. Те са в толкова тясна връзка, че липсата или излишъкът на един от тях води до факта, че след него започва неправилното производство на други хормони.

В резултат на това започват нередности в менструалния цикъл, които трудно се коригират. Процесът на възстановяване на ендокринната система отнема много време, а в някои случаи е напълно невъзможен.

Причините за това могат да бъдат две: неправилна употреба на хормонални лекарства или вродена дисфункция на органите, отговорни за производството на хормони.

Ако в първия случай е възможно напълно да се възстанови ендокринната система, то във втория случай могат да помогнат само схеми на лечение, които временно ще коригират ненормалното производство на хормони.

Ендокринната система на жената - как работи

Неуспехът на хормоналната система може да започне във всяка възраст, но най-често засяга тийнейджърки или жени по време на менопаузата, когато ендокринната система претърпява драстични промени.

Хормоните в женското тяло се произвеждат от определени жлези, които в медицината се наричат ​​жлезист апарат.

Някои от тези жлези са пряко свързани с функционирането на органите на женската репродуктивна система:

Хипофизната жлеза е церебрален придатък, разположен на долната повърхност на мозъка. Отговаря за производството на пролактин, фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH), окситоцин.

Щитовидна жлеза- намира се на шията, над ларинкса. Отговаря за производството на тироксин, който влияе върху растежа на ендометриума в матката.

Надбъбречните жлези са сдвоени жлези, които се намират над бъбреците. Отговорен за производството на прогестерон, редица андрогени и малко количество естроген.

Яйчниците са чифтни жлези, разположени в тазовата кухина. Отговаря за производството на естрогени, слаби андрогени и прогестерон.

Ако при по-възрастните жени нарушаването на функциите на ендокринната система се дължи на изразходването на резерва от яйца и избледняването на способността за раждане на деца, тогава хормоналният срив при момичетата, напротив, показва съзряването на тялото. и подготовката му за репродуктивни функции.

Хормони, засягащи женската репродуктивна система


Естрогени е общоприетото име за три хормона: естриол, естрадиол и естрон. Произвежда се от яйчниците и отчасти от надбъбречните жлези. Те са хормони от първата фаза на менструалния цикъл.

Пролактин - повлиява образуването на мляко в млечните жлези. Помага за намаляване нивата на естроген и инхибира овулацията по време на кърмене.

Фоликулостимулиращ хормон - Произвежда се от хипофизата и хипоталамуса. Ускорява растежа на фоликулите в яйчниците в първата фаза на менструалния цикъл. Влияе върху производството на естроген.

лутеинизиращ хормон - произвежда се от хипофизната жлеза, стимулира производството на естрогени, провокира разкъсването на капсулата на доминантния фоликул и освобождаването на зряла яйцеклетка от него. Той е в тясна връзка с производството на фоликулостимулиращ хормон.

тестостерон - мъжки полов хормон. При жените се произвежда в малки количества от надбъбречната кора и яйчниците. Насърчава уголемяването на гърдите по време на бременност.

Прогестерон - хормонът на жълтото тяло, който се образува след разкъсването на капсулата на доминантния фоликул по време на овулация. В допълнение, той се произвежда в големи количества от яйчниците и плацентата, ако жената е бременна.

Това са основните хормони, които влияят на менструалния цикъл в по-голяма степен от всички останали, които също се произвеждат от жлезите с вътрешна секреция.

7 причини за хормонален срив

Неправилното производство на хормони може да бъде както вродено, така и придобито по време на живота. Лечението на този проблем ще зависи от това какво е причинило неправилното функциониране на ендокринната система:

1) Приемане на орални контрацептиви. Въпреки факта, че някои гинеколози са сигурни, че оралните контрацептиви нормализират хормоналния фон на жената, това не винаги е така. След премахването на таблетките при някои пациенти ендокринната система не може да коригира функциите си.

2) Прием на лекарства за спешна контрацепция. Това води до силен скок на хормоните, след което менструалният цикъл може да не се нормализира дълго време.

3) Неразрешено приемане на други хормонални лекарства. Средствата, които регулират работата на ендокринната система, трябва да бъдат предписани от лекар с подходящ профил. Дори ако резултатите от анализите показват отклонение от нормата на който и да е хормон, не е препоръчително самостоятелно да избирате лекарства за корекция. Само ендокринолог може да предпише подходящ режим на лечение.

4) Нарушаване на функциите на ендокринните жлези. Може да възникне както в резултат на техните заболявания, така и в резултат на аномалии в развитието им.

5) Свързани с възрастта физиологични промени. Това се отнася за пубертета и менопаузата - два периода в живота на жената, в които се отбелязва най-кардиналното преструктуриране на ендокринната система.

6) Изкуствено прекъсване на бременността. Внезапното спиране на производството на hCG води до прекъсване на производството на естроген, прогестерон и тестостерон. Както медицинският, така и хирургическият аборт влияят еднакво негативно на функционирането на ендокринната система.

7) Продължителни стресови състояния. Влияят върху потискането на производството на хормона окситоцин. Намаляването на нивата на окситоцин влияе върху производството на пролактин.

Бременността също може да бъде причина за хормонален срив, но в този случай тялото е програмирало естествени начини за нормализиране на функционирането на ендокринните жлези, които се активират след раждането.

Симптоми на хормонална недостатъчност при жените

Хормоналните нарушения никога не преминават без последствия. В зависимост от това коя от ендокринните жлези не функционира правилно, жената изпитва определени симптоми на хормонален срив.

В медицината симптомът е набор от прояви на заболяване, които самият пациент забелязва. В този случай симптомите ще бъдат следните:

  1. Нарушаване на продължителността на менструалния цикъл;
  2. Прекомерен растеж на косми по тялото;
  3. Изолиране на мляко от млечните жлези при липса на кърмене;
  4. Чести промени в настроението;
  5. Наддаване на тегло при относително умерен прием на храна;
  6. Косопад;
  7. Намалено либидо.

Тези симптоми трябва да предупредят и да станат причина да посетите ендокринолог.

Признаци на нарушение на ендокринната система

В медицината знакът е набор от прояви на заболяване, които лекарят наблюдава. Той съставя клинична картина на заболяването, базирана не само на данните от медицинските изследвания, но и на оплакванията на самата пациентка.

Като признаци на хормонална недостатъчност при жената могат да се разграничат следните:

  • Скъсяване или удължаване на първата или втората фаза на цикъла;
  • Липса на овулация;
  • кисти на яйчниците;
  • кисти на жълтото тяло;
  • Тънък или твърде дебел ендометриум;
  • Наличието на фиброиди;
  • Нарушаване на процеса на узряване на фоликулите (регресия на доминантния фоликул, фоликуларна киста);
  • Голям брой антрални фоликули в един яйчник, не повече от 8-9 mm в диаметър (MFN);
  • Голям брой фоликули в един яйчник, които са по-големи от 9 mm в диаметър, но все пак по-малки от доминантния фоликул (PCOS).

Хормонален срив по време на бременност

Тялото претърпява промени след зачеването на дете. От деня, в който оплодената яйцеклетка се имплантира в една от стените на матката, започва производството на хормона hCG. Увеличаването на концентрацията му в кръвта провокира промяна в количеството на производството на други хормони.

Ендокринната система е принудена да се адаптира към промените, настъпили в тялото, но хормоналният срив по време на бременност е естествен процес, необходим за успешното раждане на дете.

Но има нарушения, които могат да доведат до заплаха от спонтанен аборт:

  1. Липса на прогестерон.
  2. Излишък на тестостерон.
  3. Липса на естроген.

Това са трите основни хормонални нарушения, които най-често срещат бременните жени. За да ги коригира, гинекологът ще предпише лекарства.

Последици от неправилно функциониране на ендокринната система

Хормоналната недостатъчност е фактор, който влияе негативно на здравето на жената. Това е не само нарушение на репродуктивните функции, но и общо влошаване на здравето.

Липсата или излишъкът на определени хормони, при липса на навременно лечение, може да доведе до сериозни последици, включително:

  • безплодие;
  • спонтанен аборт;
  • затлъстяване;
  • Появата на онкологични заболявания;
  • Намален имунитет;
  • висока умора;
  • Образуването на доброкачествени тумори;
  • Диабет;
  • остеопороза;
  • Намалена сексуална активност.

Ако причината за хормоналния дисбаланс се крие в неправилното функциониране на ендокринните жлези, което се наблюдава от раждането, тогава е необходимо постоянно наблюдение от ендокринолог и систематична корекция на производството на определен хормон.

Режимът на лечение ще зависи от това кой хормон се отклонява от нормалните стойности. Понякога има проблеми с производството на всеки един хормон, но най-често кръвният тест показва наличието на проблеми с няколко хормона наведнъж.

Всеки лекар има свои собствени виждания за методите на лечение, но гинеколозите-ендокринолози могат условно да бъдат разделени на две категории: първите предпочитат да предписват орални контрацептиви като терапия, а вторите предпочитат да регулират всеки хормон с отделни лекарства.

Корекция на хормонална недостатъчност с орални контрацептиви

За нормализиране на производството на хормони могат да се предписват лекарства като Ярина, Диана 35, Джес, Линдинет. От една страна, това е удобно за лекаря: няма нужда да избирате специален режим на лечение - в таблетките всички синтетични аналози на хормоните са предварително разпределени според дните на цикъла.

От друга страна, такава корекция е изпълнена с негативни последици:

  • Непоносимост към орални контрацептиви, изразяваща се в ежедневно тежко гадене и повръщане.
  • Непланирана бременност след отмяна на курс на хапчета. И благодарение на ефекта на отскок може да се окаже, че една жена носи близнаци или тризнаци.
  • Повишени признаци на хормонален дисбаланс след спиране на оралните контрацептиви

Корекция на хормонална недостатъчност с помощта на индивидуален избор на хормонални препарати

По-трудно е да се състави такъв режим на лечение. Необходимо е да се използват няколко хормонални агента наведнъж, така че гинекологът-ендокринолог трябва да избере лекарствата по такъв начин, че да не провокира нарушение на производството на други хормони, които са нормални.

  • Излишък от тестостерон - за лечение се използва дексаметазон, ципротерон, метипред.
  • Липса на прогестерон - Duphaston, Utrozhestan се използват за нормализиране на показателите.
  • Липса на естроген - коригирана с помощта на Divigel, Premarin, Proginova.
  • Излишък на естроген - лекува се с Кломифен, Тамоксифен.

Това са само няколко примера за решаване на проблеми с производството на определени хормони. Всъщност може да има много повече от тях и ендокринологът трябва да състави специфичен режим на лечение. За коригиране на хормоналния фон се използват и билкови препарати, но те също трябва да се приемат. само по лекарско предписание.

Като превантивна мярка може да се препоръча да не се приемат хормонални лекарства без разрешение, без назначаването и наблюдението на лекар. Веднъж годишно трябва да дарявате кръв за анализ на основните женски хормони и ако един или повече от тях се отклоняват от нормата, свържете се с ендокринолог или гинеколог.

Причини за заболявания на ендокринната система.

В основата на всяко заболяване на тази система има една или повече основни причини:

1) недостатъчност на един или друг хормон;
2) излишък на всеки хормон;
3) производство на анормален (ненормален) хормон от жлезата;
4) резистентност към действието на хормона;
5) нарушение на доставката, метаболизма или ритъма на неговата секреция;
6) едновременно нарушение на редица хормонални системи.

И поради това, което се случва в повечето случаи, не винаги е известно. В други случаи това може да се случи поради следните причини.

Причините за хормонален дефицит (вроден или придобит) в повечето случаи са известни. Те включват

  • инфекциозни лезии на ендокринните жлези (ниски нива на кортизол при надбъбречна туберкулоза),
  • вродено недоразвитие (хипоплазия) на тези жлези (вроден хипотиреоидизъм),
  • кървене в жлезата или недостатъчно кръвоснабдяване (следродилен хипопитуитаризъм),
  • възпалителни процеси (захарен диабет поради панкреатит),
  • автоимунни лезии (автоимунен тиреоидит, завършващ с хипотиреоидизъм), тумори (аденоми на хипофизата),
  • недостатъчен прием на вещества, необходими за производството на хормони (хипотиреоидизъм поради йоден дефицит),
  • влиянието на различни токсични вещества и радиация върху ендокринните жлези,
  • ятрогенни причини (отстраняване на паращитовидните жлези при лечение на болест на Грейвс).

Най-честите причини за свръхпроизводство на хормони са

  • прекомерно стимулиране на ендокринната жлеза от фактори от физиологичен или патологичен характер, в резултат на което се увеличава производството на хормона (хиперкортицизъм при болестта на Иценко-Кушинг),
  • производство на хормони от тъкани, които обикновено не ги произвеждат (синдром на Иценко-Кушинг),
  • повишено образуване на хормона в периферните тъкани от прекурсорите, присъстващи в кръвта (в случай на увреждане на черния дроб, където андростендионът се разрушава, излишъкът му навлиза в мастната тъкан и там се превръща в естроген),
  • ятрогенни причини (при лечение на всякакви заболявания с хормони).

Причините за нарушен транспорт и метаболизъм на хормоните най-често са наличието на чернодробна патология, но може да бъде и при някои физиологични състояния, например по време на бременност.

Производството на анормални хормони е доста рядко и може да бъде причинено от единична генна мутация (променена инсулинова молекула).

Хормоналната резистентност често има наследствен произход, но най-често възниква поради патологията на хормоналните рецептори, в резултат на което хормонът не навлиза в желаните тъкани и клетки и не изпълнява подходящата функция (хипотиреоидизъм поради образуването на автоантитела които блокират рецептора на тироид-стимулиращия хормон).

Многобройни нарушения на ендокринните функции, известно е, че хормоните на много ендокринни жлези участват в регулирането на физиологичните процеси и че самите ендокринни жлези са обект на хормонални влияния, следователно при всяка ендокринна патология активността на редица други жлези могат да се променят и съответно нивото на други хормони също се променя. Например, панхипопитуитаризъм (патология на хипофизната жлеза), функцията на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и редица други жлези е нарушена.

Симптоми на ендокринни заболявания.

Оплакванията на пациенти, страдащи от ендокринни заболявания, могат да бъдат много разнообразни. Те включват например загуба на тегло или, обратно, наддаване на тегло, оплаквания от сърцебиене и прекъсвания в работата на сърцето, треска, чувство на топлина, прекомерно изпотяване, раздразнителност, диария (с дифузна токсична гуша), главоболие, свързано с повишено кръвно налягане (с хиперкортизолизъм, феохромоцитом), тежка слабост и мускулна адинамия (с хронична надбъбречна недостатъчност), намалено внимание, сънливост, нарушение на паметта (с хипотиреоидизъм), повишена жажда (с захарен диабет), постоянно повишено уриниране (с безвкусен диабет) и много други.

С една дума, трудно е да се назоват органи и системи, чиито дисфункции не биха възникнали при заболявания на ендокринната система. Тук също е много важно да се идентифицират заболяванията, прехвърлени от лекаря, които в бъдеще могат да доведат до заболявания на ендокринните жлези. Например, хроничната надбъбречна недостатъчност често е резултат от туберкулоза. Хипотиреоидизъм може да се развие след субтотална резекция на щитовидната жлеза за дифузна токсична гуша. Остро възпаление на щитовидната жлеза (тироидит) може да се развие поради пневмония, остър тонзилит или синузит.

От голямо значение е изясняването на семейната анамнеза. Наследственото предразположение играе важна роля при появата на заболявания като захарен диабет, дифузна токсична гуша, затлъстяване, безвкусен диабет, автоимунни заболявания на жлезите.

В някои случаи мястото на пребиваване на пациента може да повлияе на здравето. Така че ниското съдържание на йод в околната среда води до развитие на ендемична гуша.

При изследване на пациент се откриват различни симптоми, които позволяват незабавно да се подозира конкретно заболяване. При засягане на щитовидната жлеза се откриват промени в изражението на лицето: уплашен или ядосан вид в комбинация с редица очни симптоми (повишен блясък на очите, разширяване на палпебралната фисура, рядко мигане, отслабване на конвергенцията, хиперпигментация на кожата на клепачите) са типични за пациенти с дифузна токсична гуша, а маскообразното и амимично лице е при пациенти с хипотиреоидизъм. При акромегалия се открива увеличаване на размера на носа, устните, ушите. При изследване на шията е възможно да се идентифицират промени в неговата конфигурация, което е характерно за изразено увеличение на щитовидната жлеза.

Също така при някои заболявания има някои характеристики на физиката на пациентите. И така, при хипофизния нанизъм има много нисък растеж (мъже под 130 см, жени под 120 см), като същевременно се запазват пропорциите на тялото, характерни за детството. При гигантизъм, напротив, много висок растеж - мъжете са над 200 см, жените са над 190 см.

Често с ендокринна патология кожата е засегната. Например, при хронична надбъбречна недостатъчност се наблюдава хиперпигментация на кожата и лигавиците с повишено отлагане на меланин в палмарните линии, обиколката на зърното. При пациенти със синдром на Иценко-Кушинг се откриват широки ивици от червено-виолетов цвят по корема и бедрата. Бледата и студена кожа е характерна за пациенти с хипотиреоидизъм, гореща и с висока еластичност при дифузна токсична гуша. При захарен диабет се наблюдава склонност към пустуларни и гъбични кожни лезии. Сухата кожа, чупливост и загуба на коса се появяват при хипотиреоидизъм.

При редица заболявания се отбелязват и промени в нормалния растеж на косата, така че женският тип се среща при мъже с евнухоидизъм, напротив, мъжкият тип при жените се проявява в синдрома на Иценко-Кушинг.

Дори при някои заболявания често се откриват промени в разпределението на подкожния мастен слой. Например при синдрома на Иценко-Кушинг има прекомерно отлагане на мазнини в областта на шията, тялото, корема и лицето. Загуба на тегло при пациенти се наблюдава при хипертиреоидизъм, автоимунен тиреоидит, захарен диабет. При хипотиреоидизъм настъпва бързо наддаване на тегло.

Скелетната система също се променя, може да има болки в костите и патологични фрактури с хиперпаратироидизъм.

Палпацията е ценен инструмент при диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза. Обикновено не се напипва. Перкусията може да разкрие ретростернална гуша. А при аускултация на щитовидната жлеза - дифузна токсична гуша.

Лабораторни и инструментални методи за изследване на ендокринни заболявания.

Методите за определяне на хормоните ви позволяват да определите количеството на конкретен хормон и въз основа на това да направите съответните заключения, те включват радиоимунологичен метод с използване на радиоактивен материал (тритий и йод 125), неизотопни методи, ензимен имуноанализ, флуоресцентен имуноанализ, метод на усилена луминесценция, електрохимичен метод имуноанализ, имуноанализ чрез преброяване на частици, определяне на съдържанието на йод, свързан с протеини в кръвния серум, определяне на показателите на основния метаболизъм.

За определяне на захарен диабет се използва кръвен тест за захар.

Радиоизотопни методи за изследване с помощта на йод 131 и чрез абсорбцията на този йод определят една или друга патология. Сканирането позволява не само да се определи наличието на възли в щитовидната жлеза, но и да се оцени тяхната активност. При съмнение за злокачествено увреждане на щитовидната жлеза сканирането може да се комбинира с термография.

Рентгеново изследване, можете да откриете промяна във формата на турското седло (с тумори на хипофизата), удебеляване на костите на черепния свод, ръцете и краката (с акромегалия), остеопороза на тръбните кости и прешлени (с хиперпаратироидизъм, синдром на Иценко-Кушинг).

Компютърната томография и ядрено-магнитният резонанс също са широко изследвани в диагностиката на заболяванията на жлезите с вътрешна секреция.

Ултразвукът се използва успешно за откриване на нодуларни форми на гуша и кисти на щитовидната жлеза, за диагностициране на заболявания на надбъбречните жлези. Под контрола на ултразвуковото изследване се извършва и пункционна биопсия на щитовидната жлеза (нейните възли), последвано от хистологично изследване на получения материал.

Профилактика на заболявания на ендокринните жлези.

Навременно лечение на инфекциозни и различни заболявания, които в бъдеще могат да имат отрицателно въздействие върху ендокринната система, намаляване на въздействието на вредните фактори на околната среда (различни химични съединения, радиация), балансирано хранене за предотвратяване на излишък или недостатък на прием на всякакви вещества, които са необходими за производството на определени хормони.

Тук също трябва да се каже за навременното посещение на лекар (ендокринолог), когато се появят симптоми, характерни за заболявания на ендокринната система, за да не се започне заболяването и да се „изчака“ усложненията. При поява на заболяване спазвайте стриктно указанията на лекаря при лечение за бързо възстановяване или, ако заболяването е за цял живот (захарен диабет), за подобряване на качеството на живот и предотвратяване на усложнения, които могат да възникнат при това заболяване.

Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и обмяната на веществата:

Заболяване на щитовидната жлеза
Диабет
Други нарушения на регулацията на глюкозата и ендокринни нарушения на панкреаса Нарушения на други ендокринни жлези
Недохранване
Други видове недохранване
Затлъстяване и други видове преяждане
Метаболитни нарушения

Ендокринната система е много важна за гладката и прецизна работа на човешкия организъм, тя регулира работата на хормоналните процеси. Това се случва чрез производството на хормони - специални вещества, които влияят на физиологичните процеси, физическите характеристики и психическото състояние.

Симптомите и нарушенията на ендокринната система могат да бъдат различни и доста често са маскирани под други заболявания, което затруднява диагностицирането им и следователно лечението може да се окаже неправилно. Ендокринните проблеми и разстройства провокират различни патологии при хората, в резултат на което производството на хормони се нарушава, транспортирането и усвояването им се провалят, хормоните започват да се произвеждат в повече или по-малко количества от необходимото и човек може да развие резистентност към действието от тези вещества.

Естествено, такива нарушения причиняват различни ендокринни заболявания, най-честите от които са следните:

  • хипотиреоидизъм;
  • диабет;
  • тиреотоксикоза;
  • автоимунен тиреоидит;
  • хипопаратироидизъм;
  • гигантизъм.

Разбира се, списъкът на ендокринните заболявания е много по-обширен, но в рамките на тази статия ще бъдат разгледани само тези патологии, тъй като практическата ендокринология ги среща най-често.

Заболяванията на ендокринната система във всяка от отделните им прояви със сигурност имат свои характерни симптоми, но има и общи признаци, по които може да се подозира ендокринно заболяване.

Поради факта, че всички ендокринни жлези са тясно свързани с ендокринната система, симптомите могат да бъдат много разнообразни:

  • неразумна постоянна умора;
  • наднормено тегло или патологична загуба на тегло, въпреки факта, че диетата не се променя;
  • болка в сърцето и симптоми на тахикардия;
  • прекомерно изпотяване;
  • възбудимост на нервната система или обратното сънливост;
  • повишено отделяне на урина;
  • жажда;
  • артериална хипертония;
  • лошо храносмилане;
  • синдром на лоша памет.

Заболяванията на ендокринната система могат да се появят с еднаква честота както при жените, така и при мъжете, освен това повечето заболявания на ендокринните жлези абсолютно не са свързани с възрастта на човека и могат да се появят както при възрастни, така и при деца.

Причини за патологии

Всички ендокринни заболявания имат една или няколко причини едновременно:

  • хормонален дефицит;
  • излишък на хормони;
  • жлезата произвежда необичаен хормон;
  • тялото има устойчивост на ефектите на хормоналните вещества;
  • неизправност в процеса на транспортиране и доставка на хормона;
  • едновременно нарушение на няколко хормонални процеса наведнъж.

Липсата на хормони може да бъде вродена, може да бъде придобита по време на живота, например:

  • инфекциозни процеси, протичащи в жлезите,
  • вътрематочно недоразвитие,
  • лошо кръвоснабдяване на жлезата или кръвоизлив в нея,
  • възпалителни процеси,
  • автоимунни (ендокринни) патологии,
  • липса на вещества, необходими за хормоналния синтез,
  • отрицателното въздействие на отрови и токсични вещества.

Прекомерното количество хормони най-често възниква при:

  • прекомерно стимулиране на ендокринната жлеза;
  • производството на хормони от някои тъкани, които не трябва да правят това;
  • увреждане на черния дроб;
  • хормонална терапия.

Транспортът на хормони най-често се нарушава при патологични процеси в черния дроб, но понякога може да възникне неизправност при физиологични и напълно нормални условия, например при носене на дете.

Анормалните хормони се произвеждат доста рядко, причината за това могат да бъдат мутационни процеси в гените. Що се отнася до устойчивостта на тялото към влиянието на хормоните, това явление възниква, когато има патология на хормонално-чувствителните рецептори.

Неизправност в работата на тази система може да се развие с множество патологии в работата на различни ендокринни жлези. Факт е, че всички жлези по някакъв начин са свързани помежду си и нарушението в работата на една жлеза води до негативни процеси в други жлези.

Диагностика на ендокринни патологии

Ако пациентът има патологични симптоми, заболяванията на ендокринната система трябва да бъдат внимателно диагностицирани и диференцирани от други заболявания. Още по време на клиничния преглед на пациента може да се предположи една или друга патология на ендокринната система.

Външният преглед дава на лекаря голямо количество информация, тъй като нарушението на работата на ендокринните жлези почти винаги е придружено от някои промени във външния вид на човек. Например, ако пациентът има нарушение на щитовидната жлеза, тогава той най-често има пигментация на кожата на клепачите, рядко мигане, в някои случаи има проблеми с изражението на лицето, а лицето прилича на маска. При хипотиреоидизъм кожата на пациента е бледа, студена, косата е суха, безжизнена и чуплива.

Други патологии са придружени от нарушение на пропорцията на тялото, както и нестандартен растеж. При токсична гуша кожата на пациента е твърде еластична.

В някои случаи ендокринните нарушения (при жените) са придружени от окосмяване по мъжки тип, както и окосмяване по лицето. Теглото на пациента също може да каже много на ендокринолога.

В допълнение към външния преглед, лекарят насочва пациента към лабораторна диагностика, където ще трябва да дари кръв за хормони. В допълнение, при диагностицирането на ендокринни заболявания широко се използват хардуерни методи - ултразвук, CT, MRI.

Ендокринологът се занимава с проблемите на заболяванията на жлезите с вътрешна секреция, той ще разкаже подробно как се извършва процесът на възстановяване и нормализиране на работата на жлезите с вътрешна секреция и ще обясни как да се лекуват ендокринни заболявания. Лечението на ендокринните заболявания със сигурност се различава помежду си, по-долу ще бъде даден приблизителен режим на лечение за най-често срещаните заболявания.

важно! Само квалифициран лекар с тясна специализация трябва да предписва лекарствена терапия, самолечението може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Лечение на ендокринни заболявания

Възстановяването на вътрешни патологии и хормонален дисбаланс е много трудно и дълго, но съвременната медицина знае как да възстанови ендокринната система - за това има голям брой различни лекарства в своя арсенал. Но това не намалява сложността на лечението на заболявания на ендокринните жлези, най-често пациентите трябва да приемат лекарства за цял живот.

По правило на пациента се предписват хормонални средства, които повишават или намаляват активността на ендокринните жлези. Освен това на пациентите се предписват възстановителни и противовъзпалителни лекарства, а терапията може да се извърши с помощта на радиоактивен йод. Разбира се, операцията остава най-ефективното лечение на патологиите, но ендокринолозите се опитват да прибягват до нея само в крайни случаи.

На пациентите се предписва диетично хранене, като във всеки случай диетата се избира индивидуално въз основа на самата болест, нейния стадий, възрастта на пациента и общото му състояние.

Трябва да кажа, че тези ендокринни заболявания реагират добре на лечение с народни методи. Те също така помагат много добре, когато е необходима профилактика на заболявания на ендокринната система, което е необходимо за хора, които имат наследствена предразположеност към такива смущения в организма.

Лечение на хипотиреоидизъм

Лечението на хипотиреоидизма се основава на:

  1. Етиотропна терапия- лечение на заболявания, които са провокирали хипотиреоидизъм, както и фонови заболявания.
  2. Заместваща терапия- приемане на хормонални лекарства, които могат да заменят естествените хормони на щитовидната жлеза. По правило такива лекарства се понасят добре от пациентите, но в повечето случаи те трябва да се приемат цял ​​живот. Това може да бъде Euthyrox, Bagothyrox, Levothyroxine и др.
  3. симптоматично лечение.Предписва се за подобряване на качеството на живот на пациента - насочена е към поддържане на други органи, чиято работа може да бъде инхибирана по време на хипотиреоидизъм, както и за спиране на неприятните симптоми. Лекарят избира лекарства от следните групи - кардиопротектори, сърдечни гликозиди, ноотропни лекарства, лекарства, които се основават на женски полови хормони, витамини.
  4. Диетична храна.Препоръчва се да се изключат храни с високо съдържание на мастни киселини и холестерол от диетата, по-добре е храната да се приготвя на пара, така че витамините да се запазят в максимално количество. Ако пациентът има запек, той трябва да консумира повече растителни фибри. По принцип храненето с хипотиреоидизъм не е особено затегнато, основното не се препоръчва кисели краставички, бързи храни, алкохол, мазни и пържени храни.

Лечение на диабет

Лечението на диабета има за цел:

  • нормализиране на метаболитните процеси в организма;
  • намаляване на нивата на захарта;
  • предотвратяване на усложнения.

От лекарствата назначете:

  1. Стимуланти на панкреаса - Гликлазид, Глипизид, Натеглинит.
  2. Лекарства, които повишават клетъчната чувствителност към инсулин - Siofor, Pioglitazone, Avandia.
  3. Рецепторни инхибитори и агонисти - ситаглиптин, лираглутид.
  4. Блокери на абсорбцията на глюкоза в храносмилателния тракт - Акарбоза.

Освен лекарствата, предписани от лекарите, пациентите с диабет трябва да спазват строга диета, която е предписана подробно от лекаря.

Превантивни действия

Предвид факта, че ендокринните заболявания са доста специфични, общите препоръки относно превантивните мерки в този случай няма да бъдат достатъчни. Предотвратяването на заболявания на ендокринната система има свои собствени характеристики.

По-специално, това е употребата на определени лекарства, без лекарско предписание, което не само не се препоръчва, но е строго забранено! Същото важи и за използването на традиционната медицина, както и за използването на биологично активни добавки за превантивни цели.

Що се отнася до общите препоръки, например, предотвратяването на ендокринни заболявания, свързани с нарушения на щитовидната жлеза, включва използването на йодирана сол при готвене, също така се препоръчва да се ядат морски дарове. Патологичните процеси в щитовидната жлеза могат да провокират лоши навици и прекомерно излагане на ултравиолетови лъчи.

Говорейки за превенцията на диабета, трябва да се каже, че тя е насочена главно към балансирана и правилна диета, изключване от диетата на консерванти, аромати, намаляване на консумацията на животински мазнини и бързи въглехидрати.