Температура у взрослого без симптомов простуды: причины. Высокая температура у ребенка

Каковы причины постоянного или периодического небольшого повышения температуры в определенные моменты дня, вечером или днем? Почему повышение температуры тела от 37,2 до 37,6° часто наблюдается у детей, пожилых людей или беременных женщин?

Что означает субфебрильная температура

Субфебрильной обозначается незначительное повышение тепловой температуры тела до 37,2-37,6°C , значение которой, как правило, колеблется в диапазоне 36,8 ± 0,4 °C. Иногда значения температуры могут достигать 38°C, но не превышают этого значения, так как температура более 38°C говорит о лихорадке .

Субфебрильная температура может коснуться любого человека, но дети и пожилые люди наиболее уязвимы, так как они более восприимчивы к инфекциям и их иммунная система не в состоянии защитить организм.

Когда и как проявляется субфебрильная температура

Субфебрильная температура может появляться в различные моменты суток , что иногда коррелирует возможными патологическими или не патологическими причинами.

В зависимости от времени, в которое возникает субфебрильная температура, мы можем выделить:

Утренняя : субъект страдает от субфебрильной температуры по утрам, когда температура подымается выше 37,2°С. Хотя утром физиологически нормальная температура тела должна быть ниже среднесуточной, потому даже небольшое повышение можно определить как субфебрильную температуру.
После приема пищи : после обеда, из-за процессов пищеварения и связанных физиологических процессов, температура тела повышается. Это не редкость, поэтому к субфебрильной относиться повышение температуры более 37,5°C.
Днем/вечером : в течение дня и вечером также отмечаются периоды физиологического повышения температуры тела. Поэтому к субфебрильной температуре относится повышение сверх 37,5°C.

Субфебрильная температура также может проявляться различными режимами , что, как и в предыдущем случае, зависит от характера причин, например:

Спорадическая : этот тип субфебрильной температуры имеет эпизодический характер, может иметь связь с сезонными изменениями или началом менструального цикла у женщин детородного возраста, либо являться следствием интенсивной физической нагрузки. Эта форма вызывает меньше всего беспокойства, так как, в большинстве случаев, не связана с патологией.
Прерывистая : такая субфебрильная температура характеризуется колебаниями или периодическими возникновениями в определенные моменты времени. Может быть связана, например, с физиологическими событиями, периодами интенсивного стресса или показателем развития заболевания.
Стойкая : постоянная субфебрильная температура, которая сохраняется и не ослабевает в течение всего дня и длится в течение достаточно долгого времени, вызывает тревогу, так как тесно связана с некоторыми заболеваниями.

Симптомы, связанные с субфебрильной температурой

Субфебрильная температура может быть совершенно бессимптомной или сопровождаться большим разнообразием симптомов , которые, как правило, становятся причиной обращения к врачу для диагностики.

Среди симптомов, которые наиболее часто ассоциируют с субфебрильной температурой, выделяют:

Астения : субъект испытывает чувство усталости и истощения, которое прямо коррелирует с ростом температуры. Это может быть связано с инфекций, злокачественными новообразованиям и сезонными изменениями.
Боли : вместе с появлением субфебрильной температуры субъект может чувствовать боли в суставах, боли в спине или боли в ногах. В этом случае возможна связь с гриппом или резким сезонным изменением.
Симптомы простуды : если вместе с субфебрильной температурой появляются головная боль , сухой кашель и боль в горле, то, возможно, имеет место переохлаждение и воздействие вируса.
Брюшные симптомы : вместе с небольшим повышением температуры пациент может жаловаться на боль в животе, диарею, тошноту. Одной из возможных причин является заражение гастроэнетрологической инфекцией.
Психогенные симптомы : иногда возможно, вместе с появлением субфебрильной температурой, появление эпизодов тревожности, тахикардии и внезапной дрожи. В этом случае, возможно, что субъект страдает от проблем депрессивного характера.
Увеличение лимфатических узлов : если субфебрильная температура сопровождается увеличением лимфоузлов и обильном потоотделением, особенно ночью, то может быть связана с опухолью или инфекцией, например, мононуклеоз .

Причины субфебрильной температуры

Когда субфебрильная температура имеет спорадический или периодический характер, имеет корреляцию с некоторыми периодами годами, месяца или дня, то почти наверняка она связана с причиной непатологического характера.

Причины температуры...

Продолжительная и устойчивая субфебрильная температура, которая сохраняется в течение многих дней и появляется, в основном, вечером или в течение дня, часто имеет связь с конкретным заболеванием.

Причины субфебрильной температуры, без патологии:

Пищеварение : после употребления пищи, пищеварительные процессы вызывают физиологическое повышение температуры тела. Это может вызвать появление легкой субфебрильной температуры, особенно если Вы в организм попала горячая пища или напитки.
Жара : летом, когда воздух достигает высоких температур, нахождение в слишком жарком помещении может вызвать повышение температуры тела . Особенно часто это происходит у детей и новорожденных, система терморегуляции тела которых ещё не полностью развита.
Стресс : у некоторых лиц, особенно чувствительных к стрессовым событиям, субфебрильная температура может быть истолкована как реакция на стресс. Обычно повышение температуры происходит в ожидании стрессовых событий или сразу после того, как это произошло. Этот вид субфебрильной температуры может появиться даже у младенцев, например, когда он очень интенсивно плачет в течение длительного времени.
Гормональные изменения : у женщин субфебрильная температура может быть тесно связана с гормональными изменениями. Так в стадии предменструации температура тела увеличивается на 0,5-0,6°C, и это может определить незначительное повышение температуры в диапазоне от 37 до 37,4°C. Также, на первых стадиях беременности, гормональные изменения приводят к аналогичному повышению температуры тела.
Смена сезона : в рамках смены сезона и резкого перехода от высоких температур к холодным, и наоборот, может происходить изменение температуры тела (без причин патологической основы).
Лекарства : некоторые лекарства имеют в качестве побочного эффекта субфебрильную температуру. Среди них следует выделить антибактериальные препараты класса бета-лактамных антибиотиков, большинство противоопухолевых препаратов и другие лекарства, такие как хинидин, фенитоин и некоторые компоненты вакцин.

Патологические причины субфебрильной температуры

Наиболее распространенными патологическими причинами субфебрильной температуры являются:

Новообразования : опухоли являются основной причиной стойкой субфебрильной температуры, особенно у пожилых людей. Среди опухолей, которые чаще всего приводят к росту температуры тела, выделяют лейкозы, лимфому Ходжкина и несколько других типов рака. Обычно субфебрильная температура в случае опухоли сопровождается быстрой потерей веса, сильным чувством усталости, а в случае опухолей с участием клеток крови, анемией.
Вирусные инфекции : одной из вирусных инфекций, вызывающий субфебрильную температуру, является ВИЧ, который приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита. Этот вирус, как правило, уничтожает иммунную систему субъекта, поэтому вызывает истощение, что проявляется множеством симптомов, одним из которых является субфебрильная температура, инфекции оппортунистического типа, астения и снижение веса. Другой вирусной инфекции, при которой появляется стойкая субфебрильная температура является инфекционный мононуклеоз, известный как «болезнь поцелуя», из-за его передачи слюнные выделения.
Инфекции дыхательных путей : субфебрильная температура часто присутствует в случае инфекции с участием дыхательных путей (такие как фарингит, синусит, пневмония, бронхит или простуда). Одной из наиболее опасных инфекций дыхательных путей, которая вызывает появление субфебрильной температуры, является туберкулез, который сопровождается обильным потоотделением, астенией, слабостью и потерей веса.
Проблемы с щитовидной железой : субфебрильная температура является одним из симптомов гипертиреоза, вызвано тиреотоксическим разрушением щитовидной железы. Такое разрушение щитовидной железы получило название тиреоидит и часто вызывается вирусной инфекцией.
Другие патологии : существуют и другие заболевания, такие как целиакия или ревматическая лихорадка вызванная стрептококковой инфекцией, бета-гемолитического типа, которые включают в себя появление субфебрильной температуры. Однако, в этих случаях субфебрильная температура не является основным симптомом.

Как лечится субфебрильная температура

Субфебрильная температура - это не патология, а симптом, с помощью которого организм может указывать, что что-то идет не так. На самом деле, существует много заболеваний, которые могут привести к появлению стойкой субфебрильной температуры.

Однако, часто незначительное повышение температуры тела не имеет причин патологического характера и её можно компенсировать с помощью простых природных средств.

Найти причину субфебрильной температуры сложно, но, в любом случае, следует обратиться к врачу.

Природные средства против непатологической субфебрильной температуры

Для борьбы с симптомами, вызываемыми субфебрильной температурой, можно использовать натуральные средства, типа фитотерапии . Конечно, прежде чем прибегать к одному из этих средств, вы должны консультироваться с врачом.

Среди лекарственных растений , используемые в случае субфебрильной температуры, наиболее важными являются:

Горечавка : используется в случае периодической субфебрильной температуры, это растение содержит горькие гликозиды и алкалоиды, что дает ей жаропонижающие свойства.

Используется в виде отвара: 2 г корней горечавки варят в 100 мл кипящей воды, оставляют настаиваться в течение, примерно, четверти часа, а затем фильтруют. Рекомендуется выпивать две чашки в день.

Белая ива : содержит, среди прочих активных веществ, производные салициловой кислоты, которые имеют такой же жаропонижающий эффект, как и аспирин.

Отвар можно приготовить, доведя до кипения литр воды, содержащей около 25 граммов корня белой ивы. Кипятят, примерно, 10-15 минут, затем фильтруют и пьют два-три раза в день.

Липа : полезна в качестве ассоциированного жаропонижающее средства, липа содержит дубильные вещества и слизи.

Используется в виде настоев, которые готовятся путем добавления столовой ложки цветков липы в 250 мл кипятка, с последующим настаиванием в течение десяти минут и фильтрацией, пить можно несколько раз в день.

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Всем известно, что 36,6 °C - это нормальная температура тела, а 39 °C означает, что все очень плохо. Но при этом вы когда-нибудь задумывались, что произойдет, если ваш градусник вдруг покажет цифры за пределами этих значений?

Мы в сайт всерьез задались этим вопросом и нашли результат , который стоило бы знать каждому. Давайте рассмотрим запредельные температуры и выясним, почему же они нигде не упоминаются.

Нормальная температура - 35,5–37 °C

В течение дня температура тела каждого из нас колеблется в пределах от 35,5 °C (утром) до 37,0 °C (вечером). Такое изменение температуры определяется суточным циклом Солнца, непосредственно вы на процесс особо не влияете. Вдобавок вот вам интересный факт: средняя температура тела женщин на 0,5 °C выше, чем у мужчин.

Длительные 37,1–38,0 °C

Повышенная температура в пределах 37,1–38,0 °C в течение длительного времени может говорить о наличии некоего вялотекущего заболевания в организме. В некоторых случаях такая температура может быть единственным проявлением какой-либо болезни на ранних стадиях, поэтому лучше сразу обратиться к врачу.

Если же подобная температура наблюдается в течение короткого времени, паниковать вовсе не стоит, это неопасно.

Высокие 38-41°C

Такой подъем температуры воспринимается нами как ужасная болезнь. Но на самом деле температура 39 °C и выше затормаживает размножение абсолютного большинства микробов. Благодаря этому процессы в иммунной системе протекают быстрее, интенсифицируется кровоток, сокращается срок выделения антител против вашего вируса. При этом зачастую включается программа мелкой мышечной дрожи, что удерживает тепло внутри. Если у вас в таком состоянии возникает жар, это говорит о второй фазе - снижении температуры. Так что высокая температура - это автоматизированная борьба организма за выживание. Это вовсе не плохо. Но и бездействовать тоже нельзя - смотрим следующий пункт.

Также температура может подниматься до 40 °C в парной бане - в этом случае не стоит беспокоиться, это естественно.

Экстремальные 42–43 °C

Вы никогда не задумывались, почему шкала медицинского градусника заканчивается на 45 °C? Дело в том, что при 42 °C начинается необратимое разложение белков в организме, при 43 °C - денатурация белков в нейронах головного мозга, что ведет к гарантированному летальному исходу. Поэтому температуру выше 40 °C нужно немедленно сбивать.

Опасные 30–35 °C

сейчас с ней все хорошо). Но это единичный случай, скорее, даже феноменальный. Так что при понижении температуры лучше сразу обратиться к врачу.

А у вас когда-нибудь была аномальная температура?

П овышение температуры тела (или, говоря медицинским языком, гипертермия), это нормальная физиологическая реакция на вторжение в организм инфекционного агента.

Однако не всегда иммунная реакция инициируется болезнетворными агентами, в некоторых случаях таким образом происходит ответ на другие экзогенные и эндогенные факторы.

Опасность подобного состояния заключается в возможности развития тяжелых осложнений. Повышение температуры тела в пределах 38.1-39 градусов в медицинской практике именуется фебрилитетом.

Не всегда такая гипертермия требует лечения. Что же нужно знать о повышении температуры тела до 38.5?

В любом случае, когда повышается температура необходимо обращаться к врачу. Срочная медицинская помощь требуется в нескольких ситуациях:

Температура тела не сбивается подручными средствами.
Температура продолжает расти.
Наблюдаются судороги.
Отмечаются проблемы с дыханием.
Температура повышается до уровня 39-40 градусов.
Началась ригидность мышц шеи.

Во всех остальных случаях возможна самопомощь (но не самолечение, это большая разница).

Первая помощь больному

Первая помощь требуется только тогда, когда уровень гипертермии превышает 38 градусов. Температуру ниже сбивать не нужно (как правило).

Требуется обеспечить в помещение приток свежего воздуха.
Больному нужно давать обильное теплое питье (морсы, компоты, чаи, чистую воду без газов).
Дать пациенту препарат жаропонижающего. Ибупрофен, Нурофен и др. Принимать их нужно с осторожностью и только до консультации врача, не дольше.

При значениях термометра свыше 39 самым разумным станет вызов скорой помощи.

Лечение

Только этими средствами можно лечиться. Без назначений врача, терапия должна ограничиться приемом жаропонижающих на срок до консультации доктора.

Если температура 38.5 у взрослого что делать больному? Терапия будет медикаментозная, и направлена на устранение первопричины заболевания.

Купирование гипертермии - это симптоматическое лечение. Но только к нему можно прибегать своими силами.

Среди препаратов:

Противовоспалительные нестероидного происхождения и жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Кеторол, Нурофен, Найз и др.). Используются в форме таблеток.
Обезболивающие средства (анальгетики). Сюда входят: Анальгин, Темпалгин, Баралгин.

Народные методы терапии

Все народные средства должны применяться с большой осторожностью. Возможно развитие аллергических реакций.

Когда температура 38-38.2 у взрослого что делать больному в домашних условиях? Народные рецепты могут стать хорошим подспорьем в деле терапии, но не более.

Использовать эти средства в качестве основного метода лечения нельзя. Хороший эффект стоит ожидать только комбинируя их с медикаментами.

Наиболее действенными являются следующие рецепты:

Крепкий чай. Классический рецепт, позволяющий снять температуру. Для приготовления заварить чайную ложку заварки 2/3 стаканами воды. Настоять в течение 15 минут. Сахар не добавлять. Пить мелкими глотками.

Взять две средних картофелины. Натереть их на крупной терке вместе с кожурой. Смешать со столовой ложкой уксуса. Выложить смесь на марлю или другую ткань. Наложить аппликацию на лоб. Компресс держать два часа, после чего сменить.
Взять среднюю луковицу, яблоко и столовую ложку меда. Овощ и фрукт натереть до состояния кашицы. Смешать ингредиенты. Принимать по столовой ложке трижды в день.
Съесть цитрусовый фрукт: два апельсина, целый грейпфрут или три дольки лимона.
Смешать сок яблока, лимона со столовой ложкой меда. Фрукты должны быть целыми. Теперь необходимо выпить указанную смесь в три приема.
Взять водку, холодную воду. Смешать в пропорции 1:1, средство применять для обтираний. Не использовать для сбивания температуры детям!
Чай с мятой и имбирем.
Отвар листьев черной смородины.
Ромашковый чай.
Малиновое варенье. Простой и приятный способ лечения. Употреблять с крепким несладким чаем.

Вас также заинтересует:

Вероятные причины фебрильной гипертермии

Причины повышения температуры тела всегда носят патологический характер. Самостоятельно проводить диагностику не рекомендуется.

Хотя проявления различных заболеваний достаточно специфичны, высок риск ошибиться. Следует кратко рассмотреть типичные причины и симптомы возможных патологий:

Тонзиллит

Представляет собой воспаление небных миндалин и мягкого неба. Возбудителем выступает золотистый стафилококк, для которого слизистые оболочки выступают отличной питательной средой.

Миндалины призваны защищать верхние дыхательные пути от инфекционных агентов, потому при атаках болезнетворной флоры страдают первыми.

Частной формой тонзиллита считается ангина, которая протекает с существенным повышением температуры у взрослых до 37.5-38.5 градусов (фебрилитет).

Заболевание развивается в качестве острой патологии. Характеризуется интенсивной болью в горле жгучего, саднящего характера.

Помимо болевого синдрома отмечают: формирование гнойных пробок (желтоватых комочков с резким, гнилостным запахом), проблемы с дыханием из-за отечности верхних дыхательных путей, белый налет на мягком небе и т.д.

Порой заболевание может сопровождаться только болями без гипертермии.

Фарингит

По статистике, примерно 75% людей хотя бы раз в жизни болели этим недугом и сами того не подозревают.

Другое заболевание верхних дыхательных путей. Под фарингитом в медицинской практике понимается воспаление слизистой оболочки неба с последующим поражением нижележащих анатомических структур.

В основном фарингитом страдают лица, занятые профессиональной деятельностью, которая связана с воздействием высоких температур, курильщики.

Протекает болезнь с субфебрильными и фебрильными (38.1-38.9) значениями термометра. Для него типично ощущение сухости и жжения в горле, трудности с дыханием, проблемы с голосом (он может исчезнуть вовсе или быть охриплым).

При осложненной форме фарингита отмечаются боли в ушах, носоглотке, активная выработка слизи.

Ларингит . Воспаление гортани. Среди ЛОР-патологий эта считается наиболее мучительной для пациента, поскольку вызывает длительный, «забивающий» кашель, который не ослабевает ни днем, ни ночью.
Трахеит . Воспаление трахеи. Характерна температура 38.4-38.9 градусов. Опасная для жизни патология.
Бронхит . Воспаление бронхов.

Воспаление легких (пневмония)

Смертельно опасное заболевание, часто сопровождающееся температурой 38.2-38.5 у взрослого, а в отдельных случаях до 40 градусов.

Патология приводит к нарушению газообмена, потому опасно не столько гипертермией, сколько сопутствующими симптомами.

Для нее патогномоничен целый ряд симптомов:

боли за грудиной при попытке вдохнуть или выдохнуть,
проблемы с дыханием (невозможность совершить полный вдох из-за отечности),
выделение большого количества вязкой желтоватой мокроты.

Грипп

Гриппозное поражение всегда характеризуется высокими значениями термометра. Типичная температура 38.6-38.8 градусов, ломота в костях (особенно ногах), боли в глазах. Могут отмечаться тошнота, рвота.

Иные инфекционные заболевания

Сюда входят отиты, гаймориты и др. Для любого тяжелого инфекционного заболевания характерна гипертермия, причем речь может идти не только о фебрильной температуре, но и о значениях 39.9 и более.

Это может быть смертельно опасно: при чрезмерно повышении значений термометра кровяные тельца начинают сворачиваться, наступает летальный исход .

Развитые формы рака

Характеризуется общей и очаговой симптоматикой. Общая - это гипертермия, головная боль, слабость, разбитость.

В некоторых случаях отмечается тошнота, рвота. Очаговые проявления зависят от локализации неопластического процесса.

Так, рак желудка проявляется диспепсическими явлениями, рак легких нарушением газообмена и т.д.

В результате чрезмерной пролиферативной активности злокачественных клеток происходит их отмирание: атипичным анатомическим структурам попросту не хватает питания.

На 3-4 этапах заболевания наблюдается массовое метастазирование с формированием вторичных очагов.

Отмирающие клетки начинают распадаться, отравляя организм токсинами. Раздражение особых центров мозга приводит к повышению температуры тела, поскольку организм принимает токсины за результат жизнедеятельности бактериальной микрофлоры.

Обычно приходится говорить о сравнительно небольших значениях градусника. Температура 38.4 -38.5 держится постоянно и не купируется типичными жаропонижающими.

Поражения гипоталамуса

Объединены общим наименованием гипоталамического синдрома. Суть патологического процесса заключается в разрушении ядер указанной мозговой структуры (известно, что именно гипоталамус в ответе за нормальную терморегуляцию).

Деструкция может быть обусловлена опухолями (глиального происхождения: астроцитомами, олигодендроглиомами, эпендимомами), компрессией органа в результате повышенного давления ликвора и т.д. Патогномоничны головные боли, температура тела 38.3-38.7, нарушения психики и поведения.

Детские болезни

Во взрослом возрасте детские болезни переносятся особенно тяжело (ветрянка, корь и др.).

Причиной их возникновения у взрослых является застарелый инфекционный очаг.

Порой выявить источник поражения с первого взгляда невозможно.

В таком случае искать причину нужно в инфекционном очаге (кариозных зубах, хронических заболеваниях носоглотки и т.д.).

Гипертиреоз

Щитовидная железа - своего рода отопительный котел организма. Если проводить аналогию и дальше, в определенный момент времени отопительный котел может начать работать чересчур интенсивно.

В этом случае температура тела растет до 38.5 градусов. Для заболевания характерно изменение структуры шеи, выпячивание глазных яблок (экзофтальм), нарушения терморегуляции.

Ревматоидный артрит

Артрит ревматоидного характера представляет собой аутоиммунно-воспалительное заболевание, при котором происходит разрушение суставных и костно-мышечных структур.

Недугу наиболее повержены лица молодого, работоспособного возраста. В данном случае, наблюдается температура 38.4 — 38.8 градусов.

Главные признаки: болевой синдром в области пораженного сустава (боль интенсивная, усиливается в ночной и утренний период, ослабевает к полудню), ощущение сдавливания конечности (тугая перчатка или носок), нарушения двигательной активности костно-мышечной структуры, подверженной болезнетворному процессу.

Болезни не бактериального происхождения

Конституциональная гипертермия. Связана с нарушениями процессов в вегетативной нервной системе. Встречается у молодых девушек субтильного телосложения в период стресса, эмоционального напряжения.
Гормональный дисбаланс. В первую очередь, при гипофункции яичников у женщин.
Болезни гипофиза. Ведущими являются эндокринные проявления. Среди них: гиперпролактинемия, гипогонадизм и т.д.
Лихорадка неясного генеза. Не заболевание, а, своего рода, знак вопроса. Сюда входят все патологии, которые до некоторого времени остаются невыявленными.
Злокачественный нейролептический синдром. Встречается при длительном приеме нейролептиков (антипсихотиков) в высоких дозах. Симптомами является дискинезия (нарушения двигательной активности и тонуса мышц), вялость, сонливость, слабость.
Фебрильная шизофрения. Это казуистика, потому на практике трудно отличить эту форму психического заболевания от злокачественного нейролептического синдрома. Крайне редкий вариант психопатологии. На него приходится не более 1 случая на 20 000 больных.

У женщин повышение температуры может быть обусловлено началом менструального цикла. Это нормальное явление.

Вас также заинтересует:

Причин возможного подъема температуры до уровня 38-38.9 градусов существует множество. Разобраться в источниках проблемы может только врач после проведения объективного обследования. Диагностика - прерогатива лечащего специалиста.

Методы диагностики

Диагностикой занимаются только врачи. Поскольку исходных причин гипертермии существует немало, речь идет о междисциплинарной проблеме.

Для ее решения привлекаются специалисты нескольких направленностей: терапевты, эндокринологи, инфекционисты, отоларингологи, ревматологи.

Первый, к кому необходимо обратиться - врач-терапевт. Он поможет определиться с дальнейшей тактикой диагностики и лечения.

Обследование начинается с опроса пациента на предмет жалоб, а также со сбора анамнеза.

Это необходимо, чтобы врач мог составить первичную картину патологии и определиться с дальнейшей тактикой диагностики.

В дальнейшем наступает очередь ряда инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:

Рентгенография органов грудной полости. Необходима, чтобы провести обзорное исследование легких. Позволяет выявить пневмонию, неопластические процессы и др.
Электроэнцефалограмма. Дает возможность определить активность мозга. В некоторых случаях позволяет заподозрить злокачественные новообразования мозговой ткани, фебрильную шизофрению.
МРТ/КТ диагностика области, затронутой патологическим процессом. Назначается только по показаниям. Считается наиболее информативным способом диагностики, поскольку дает возможность в деталях рассмотреть исследуемый участок. Ввиду своей дороговизны - малодоступно для жителей стран СНГ.
Эндоскопическое исследование горла и носоглотки. Без ларингоскопии и других схожих обследований невозможно выявить ларингит, трахеит, ангину.

В отдельных случаях понадобится ряд специфических исследований:

Артроскопия суставов.
Рентгенография суставов.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

— это температура на уровне 37-37,5°C в течение длительного времени. У человека при этом могут полностью отсутствовать симптомы любого заболевания, а может проявляться недомогание. Речь о субфебрильной температуре ведется не тогда, когда фиксируются единичные случаи повышения температуры: это может быть связано с индивидуальными особенностями организма и вышеописанными факторами, а если субфебрилитет фиксируется в температурной кривой с замерами, проводящимися на протяжении многих дней подряд.

Истинным повышением температуры считается температура, выше 38,3 градусов . Такая температура сопровождается вполне конкретными симптомами, которые соответствуют вполне определенному заболеванию. А вот длительный субфебрилитет зачастую является единственным признаком, чтобы выяснить причину которого придется побегать по врачам.

Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С. Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения. Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов. Поэтому показатели температуры от 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.

Температуру тела регулируют эндокринные железы — щитовидная железа и гипоталамус . Рецепторы нервных клеток гипоталамуса реагируют на температуру тела изменением секреции ТТГ, что регулирует активность щитовидки. Гормоны щитовидки Т3 и Т4 регулируют интенсивность метаболизма, от которого и зависит температура. У женщин в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол. При повышении его уровня снижается базальная температура — этот процесс зависит от менструального цикла. У женщин температура тела меняется на 0,3-0,5 °C в течение менструального цикла. Самые высокие показатели до 38 градусов наблюдаются между 15 и 25 днями стандартного менструального цикла в 28 дней.

Кроме гормонального фона на показатели температуры немного влияют:

физические нагрузки;
прием пищи;
у детей: сильный длительный плач и активные игры;
время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
у стариков температура снижается.

Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.

Субфебрилитет не относится к нормальному состоянию организма и поэтому основной вопрос, который ставится перед врачом — выявление причин патологии. Если больной недавно переболел и долго лечился, считается, что повышение температуры связано с процессом выздоровления. Если же ничего такого не было, значит приходится искать дисфункцию, которая вызвала этот симптом. Для более точного выявления патологии рекомендуется составление температурной кривой, анализ самочувствия, лабораторная диагностика.

Заболевания для которых характерен субфебрилитет

Инфекционные причины заболеваний

Инфекции — самая частая причина субфебрилитета. При длительном существовании заболевания симптоматика обычно стирается и только остается субфебрилитет. Основными причинами инфекционного субфебрилитета считаются:

ЛОР-заболевания - гайморит, тонзиллит, отит, фарингит и пр.
Стоматологические заболевания и кариозные зубы в том числе.
Заболевания ЖКТ - гастрит, панкреатит, колит, холецистит и пр.
Заболевания мочевыводящих путей - пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.
Заболевания половых органов - воспаление придатков и простатит.
Абсцессы от уколов.
Незаживающие язвы больных сахарным диабетом.

Аутоимунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела. Самые распространенные аутоиммунные патологии:

ревматоидный артрит;
системная красная волчанка;
тиреоидит Хашимото;
болезнь Крона;
диффузный токсический зоб.

Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.

Онкологические заболевания

При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы. В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию. Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Этот белок обнаруживается в крови, моче и в ткани опухоли. Если опухоль пока никак себя не проявила, диагностическое значение имеет сочетание субфебрилитета со специфическими изменениями в крови. Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.

Другие заболевания

Могут вызвать субфебрилитет и другие заболевания:

вегетативная дисфункция: нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы;
дисфункция эндокринных желез: гипертиреоз и тиреотоксикоз (выявляется УЗИ щитовидной железы и анализом крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТТГ);
гормональные нарушения;
скрытая инфекция: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция;
ВИЧ-инфекция (выявляется ИФА и ПЦР);
гельминтоз (выявляется анализом кала на яйца глист);
токсоплазмоз (выявляется ИФА);
бруцеллез (выявляется ПЦР);
туберкулез (выявляется пробами Манту и флюорографией);
гепатиты (выявляются ИФА и ПЦР);
железодефицитная анемия;
аллергические реакции;
термоневроз.

Для инфекционного субфебрилитета характерны:

снижение температуры под действием жаропонижающего;
плохая переносимость температуры;
суточные физиологические колебания температуры.

Для неинфекционного субфебрилитета характерны:

незаметное протекание;
отсутствие реакции на жаропонижающее;
отсутствие суточных изменений.

Безопасный субфебрилитет

Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.
До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам. Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.

Психогенный субфебрилитет

На субфебрилитет, как и на любые другие процессы в организме оказывает влияние психика. При стрессах и неврозах в первую очередь нарушаются обменные процессы. Поэтому часто у женщин наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. Стрессы и неврозы провоцируют рост температуры, а также излишняя внушаемость (например, о заболевании) может оказать влияние на действительный рост температуры. У молодых женщин астенического типа, склонных к частым головным болям и ВСД гипертермия сопровождается бессонницей, слабостью, одышкой, болью в груди и в животе.

Для диагностики состояния назначаются тесты для оценки психологической устойчивости:

тесты для выявления панических атак;
шкала депрессии и тревожности;
шкала Бека;
шкала эмоциональной возбудимости,
Торонтская алекситимическая шкала.

По результатам проведенных тестов больному дают направление к психотерапевту.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также может вызвать субфебрильное повышение температуры: адреналин, эфедрин, атропин, антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики, некоторые антибиотики (ампициллин, пенициллин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотические обезболивающие, препараты тироксина. Отмена терапии избавляет и от навязчивого субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Конечно, любой родитель начнет беспокоиться, если у его ребенка каждый день к вечеру повышается температура. И это правильно, ведь у малышей повышение температуры в некоторых случаях является единственным симптомом заболевания. Нормой для субфебрилитета у детей является:

возраст до года (реакция на вакцину БЦЖ или неустановившиеся процессы терморегуляции);
период прорезывания зубов, когда повышенная температура может наблюдаться несколько месяцев;
у детей от 8 до 14 лет, в связи с критическими фазами роста.

О длительном субфебрилитете, который происходит из-за нарушения терморегуляции, говорят, если 37,0–38,0° у ребенка держится больше 2 недель, а ребенок при этом:

не теряет в весе;
обследование показывает отсутствие заболеваний;
все анализы в норме;
частота пульса в норме;
температуру не снижают антибиотики;
температуру не снижают жаропонижающие.

Часто у детей в повышении температуры повинна эндокринная система. Довольно часто бывает, что у температурящих детей нарушена функциональность коры надпочечников, а иммунная система ослаблена. Если нарисовать психологический портрет температурящих без причины детей, то получится портрет необщительного, мнительного, замкнутого, легко раздражающеегося ребенка, которого любое событие может выбить из колеи.

Лечение и правильный образ жизни приводят детский теплообмен в норму. Как правило, после 15 лет мало у кого наблюдается эта температура. Родители должны организовать правильный режим дня ребенку. Дети, страдающие субфебрилитетом, должны высыпаться, гулять и реже сидеть у компьютера. Хорошо тренирует терморегуляторные механизмы закаливание.

У детей постарше субфебрильная температура сопровождает такие частые заболевания, как аденоидит, гельминтоз, аллергические реакции. Но субфебрилитет может свидетельствовать и о развитии и более опасных заболеваний: онкологических, туберкулеза, астмы, заболеваний крови.

Поэтому однозначно следует обратиться к врачу, если у ребенка больше трех недель держится температура 37-38 °С. Для диагностики и выяснения причин субфебрилитета будут назначены следующие исследования:

биохимия крови;
ОАМ, исследование суточной мочи;
кал на яйца глист;
рентгенография пазух носа;
рентгенография легких;
электрокардиография;
туберкулиновые пробы;
УЗИ внутренних органов.

Если в анализах будут выявлены отклонения, это будет поводом для направления на консультации узких специалистов.

Как правильно измерять температуру у детей

Температуру у детей не стоит измерять сразу после пробуждения, после обеда, активной физической деятельности, во взволнованном состоянии. В это время температура может повыситься по физиологическим причинам. Если ребенок спит, отдыхает или голоден температура может понизиться.

При измерении температуры нужно протереть подмышечную впадину насухо и держать градусник не меньше 10 минут. Периодически меняйте градусники.

Как бороться с субфебрилитетом

Для начала следует диагностировать субфебрилитет, потому что не каждое повышение температуры в указанном диапазоне является именно субфебрилитетом. Заключение о субфебрилитете выносится на основании анализа температурной кривой, для составления которой используются данные измерений температуры 2 раза в день в одно время — утром и вечером. Измерения проводятся в течение трех недель, результаты измерений анализирует лечащий врач.

Если врач ставит диагноз субфебрилитет, больному придется посетить следующих узких специалистов:

отоларинголога;
кардиолога;
инфекциониста;
фтизиатра;
эндокринолога;
стоматолога;
онколога.

Анализы, которые нужно будет сдать для выявления скрыто текущих заболеваний:

ОАК и ОАМ;
биохимия крови;
накопительные пробы мочи и исследование суточной мочи;
кал на яйца глист;
кровь на ВИЧ;
кровь на гепатиты В и С;
кровь на RW;
рентгенография пазух носа;
рентгенография легких;
отоларингоскопия;
туберкулиновые пробы;
кровь на гормоны;
УЗИ внутренних органов.

Выявление отклонений в любом анализе становится поводом для назначения более углубленного обследования.

Меры профилактики

Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма. Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
избегать стрессов;
минимизировать количество вредных привычек;
соблюдать режим дня;
высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
регулярно заниматься спортом;
закаливаться;
больше гулять на свежем воздухе.

Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.

Температура тела повышалась у каждого, но для простого человека не понятно зачем это надо нашему организму. Да, именно, это необходимо нашему организму для борьбы с инфекцией. В нашем мозге есть много чего интересного, и там же находиться центр терморегуляции, который и отвечает за поддержание постоянной температуры тела нашим организмом. Уж так вот получилось, что мы теплокровные млекопитающие и на поддержание постоянной температуры тела у нас уходит ежедневно почти 50% потребляемых калорий с пищей.

Теперь немного о том, для чего нужно организму иногда повышать температуру тела.

Повышение температуры тела — это сложный физиологический процесс, который запускается в ответ на проникновение в организм инфекционных агентов. Но не просто проникновение, так как их тысячи проникают каждую минуту и успешно уничтожаются иммунной системой. Проникновение микробов или вирусов должно сопровождаться их закреплением, активным размножением и выделением экзогенных (поступивших из вне) пирогенов, тогда защитные силы организма дают сигнал о повышении температуры тела.

Важность этого процесса состоит в том, что повышенная температура — это создание неблагоприятных условий для размножения бактерий и вирусов, а также мощный раздражитель выхода интерферона, усиление активности лимфоцитов и фагоцитоза, и других защитных агентов. При повышенной температуре замедляется рост опухолей.

Но почему многие люди считают температуру главным врагом в период заболевания и так упорно борются с ней.

Во-первых, дело в непонимании самого механизма заболевания, а также во мнимом облегчении при сбитии температуры.

Во-вторых, страх подъема температуры тела до очень высоких цифр, что в действительности уже вредит нашему организму. Но опасен подъем лишь выше 39 С° по Цельсию.

В-третьих, по каким-то соображениям, у многих выработалось мнение, что если есть температура, то человек болен, если сбить ее, то значит уже не болен. Я не шучу многие реально так думают.

Ну и наконец теперь что делать если повысилась температура тела?

Если вы простудились, заболели гриппом, ангиной, или любой другой инфекцией не стоит торопиться со сбитием температуры тела если она не превышает 38,5 С° по Цельсию. Не лишайте организм важной защитной реакции. Лучше даже помогать организму в таком деле: укрыться теплым одеялом для уменьшения теплоотдачи. Да, конечно, при тяжелых инфекциях (малярия, и др.), когда температура зашкаливает за 39 — 40 градусов сбивать ее нужно обязательно во избежание главного осложнения — отека мозга, от которого так часто умирают .

Смотрите видео о повышенной температуре тела:

Температура может повышаться не только при инфекционных заболеваниях, но и при других болезнях, не связанных с бактериями и вирусами.

При тиреотоксикоза часто бывает повышение температуры и усилением основного обмена веществ.
Лихорадка может часто сопровождать опухоль коры надпочечников – феохромоцитому.
Еще одна причина лихорадки, не связанной с инфекции это черепно-мозговой травме.

Кроме всего этого имейте ввиду, что методов измерения температуры несколько, видов термометров для этих целей сейчас тоже уже много. Вышеперечисленные цифры соответствуют для самого старого метода измерения — это в подмышечной впадине.