Можно ли вылечить кашель антибиотиками. Правила выбора антибиотиков от кашля для взрослых

Кашель – защитный инструмент организма, который возникает при различных простудных заболеваниях, аллергии. Антибиотики при кашле у взрослых помогут облегчить состояние, но не всегда прием их целесообразен. Самолечение может стать причиной дисбактериоза и других побочных заболеваний.

Кашель – это не самостоятельная болезнь, а симптом различных недугов, поэтому антибактериальных средства направлены на устранение причины, а не признака.

При простуде и кашле прием антибиотиков нецелесообразен – для лечения простудных заболеваний следует использовать жаропонижающие средства, таблетки растительного происхождения. Исключение – подозрение на микоплазменное или хламидийное происхождение респираторного заболевания. При кашле и насморке, который появляется при гриппе и ОРВИ не используют антибактериальные средства, поскольку они не воздействуют на вирусы.

Когда необходимо лечение кашля антибиотиками:

пневмония;
бактериальный бронхит;
туберкулез;
острый и гнойный трахеит;
плеврит.

Важно! Антибактериальные препараты могут справиться только с кашлем бактериального происхождения. Признаки бактериальной инфекции – высокая температура на протяжении 3 дней, длительное течение заболевания, одышка, высокое содержание лейкоцитов в крови.

В лечение антибиотиками врачи придерживаются монотерапии – применение только одного препарата. Лекарственные средства используют в таблетках, в виде порошков, суспензий. Уколы назначают только при тяжелой и острой форме заболевания.

Антибиотики следует принимать строго по часам – это поможет создать в крови необходимую концентрацию активных веществ, что приведет к быстрой гибели патогенных микроорганизмов. Нерегулярный прием лекарственных препаратов вызывает у бактерий устойчивость к препарату, лечение будет неэффективным.

Если облегчение не наступает в течение 2 дней, следует сменить антибактериальное средство – увеличение дозы не ускорит процесс выздоровления, а станет причиной аллергии и интоксикации. Продолжительность лечения антибиотиками – 5–10 дней, прерывать его раньше нельзя, даже если состояние заметно улучшилось.

Какие антибиотики принимать при кашле у взрослых

Все антибактериальные препараты для лечения взрослых делят на 4 большие группы, каждая из которых имеет разные активные вещества. Действие антибиотиков направлено на разрушение стенок бактерий, что приводит к их гибели.

Важно! При кашле с мокротой необходимо сделать посев выделений, только на основе результатов врач сможет определить, какой препарат будет эффективен в этом случае.

Пенициллиновая группа – препараты этой группы постоянно совершенствуются, поскольку большинство бактерий быстро приспосабливаются к активному веществу лекарственных средств, начинают вырабатывать противоядие. Принимать их нужно 10 дней, 2–3 раза в сутки. Название современных антибиотиков на основе пенициллина – Аугментин, Ампиокс, Флемоксин Салютаб.

Цефалоспорины – лекарственные средства широкого спектра действия, эффективно устраняют разного рода бактерии. Цефалоспорины I поколения – Цефазолин, Цефалотин, эффективны при стафилококковых инфекциях. Цефалоспориновые антибактериальные средства II поколения назначают при устойчивости бактерий к пенициллину – Цефуроксим, Цефотиам.

Цефиксим, Цефтазидим – это список популярных цефалоспоринов III поколения, их используют часто для лечения кашля различного происхождения у детей и взрослых, обладают широкой антимикробной активностью. Последнее поколение цефалоспоринов представлено мощными средствами, но их нельзя назвать дешевыми – Цефелим, Цефпиром.

Цефалоспорины чаще всего используют в уколах, инъекции внутримышечные делают дважды в день, внутримышечно – раз в сутки. Продолжительность терапии – 7–10 дней.

Макролиды – антибиотики нового поколения, которые активны против хламидий, микоплазмы, граммоположительным коккам. Эти препараты самые нетоксичные, имеют наименьшее количество побочных реакций. Принимать их нужно раз в сутки. Список этих препаратов довольно обширен, определить какой лучше сможет только врач.

Названия препаратов-макролидов:

Сумамед;
Азитромицин;
Эритромицин.

Фторхинолоны – наиболее эффективнее антибактериальные препараты, их используют при затяжном кашле, тяжелых формах заболеваний, они хорошо совмещаются с другими лекарственными средствами. Недостаток – большое количество побочных реакций, они накапливаются в костной ткани, что может стать причиной ее деформации. Для лечения взрослых используют Левофлоксацин, Офлоксацин.

Важно! Во время беременности даже при длительном кашле применять антибиотики нельзя – препараты очень токсичны, проникают в кровь, их прием может негативно отразиться на развитии плода.

Антибиотики при сильном кашле

Антибактериальная терапия при сильном кашле направлена на устранение инфекции, поэтому антибиотики следует использовать в комплексе с иммуномодуляторами. Хороший антибиотик при мучительном кашле – Коделак, который эффективно помогает при мокром кашле и сухом. Дополнительно следует принимать Пектусин – лекарство уменьшает количество приступов, дает возможность передохнуть.

При кашле и температуре, который вызван вирусной инфекцией, поможет Иммунал. Если сильный кашель сопровождается мокротой – это признак того, что бактерии скопились в бронхах. Врачи рекомендуют в этом случае принимать Супракс, Макролен.

Сухой, изнуряющий кашель часто появляется при простудных заболеваниях, при бактериальных инфекциях он бывает редко. Если анализы показали присутствие бактерий в организме, то назначают антибиотики пенициллиновой группы.

Эффективные препараты при сухом кашле:

Аугментин – препарат выпускают в виде таблеток, суспензий, растворов для инъекций. Лекарственное средство помогает избавиться от непродуктивных резких спазмов, которые возникают на фоне острого бронхита, бронхопневмонии, абсцессе легких. Побочные эффекты – желтуха, диарея.
Амоксиклав – таблетки и суспензии используют для устранения сухого кашля при пневмонии. На фоне приема лекарства может появиться сыпь, рвота, головная боль.
Флемоксин Салютаб – таблетки назначают при непродуктивных бронхоспазмах различного бактериального происхождения. Среди побочных проявлений – диарея, зуд в районе анального отверстия.

От бронхита и кашля используют антибиотики широкого спектра действия, поскольку для исследования мокроты требуется не менее 7 дней.

Распространенные антибиотики

Антибактериальных средств от кашля немало – отличаются они активным веществом, спектром действия, эффективностью.

Популярные антибиотики для лечения кашля:

Амоксиклав – помогает при бронхите, тонзиллите, воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, действует быстро. Пить его нужно дважды в день по 1 таблетке. Нельзя применять при острой сердечной и почечной недостаточности, гастрите, язве.
Сумамед – мощный антибиотик широкого спектра действия, который эффективно помогает при мокром кашле различной этиологии, пагубно воздействует на множество патогенных микроорганизмов. Принимать нужно по 1 таблетке в сутки на протяжении 5–7 дней. Противопоказания – заболевания печени, почек, желудка и кишечника.
Зи-фактор – антибактериальный препарат 3 таблетки. Используют в лечение трахеита, бронхита, тонзиллита. Запрещено использовать при тяжелых патологиях почек, желудка, печени.
Амоксициллин – недорогой, но эффективный препарат, который помогает при бактериальном бронхите. При язве и гастрите от приема лекарства следует воздержаться.
Эритромицин – популярный антибиотик для лечения кашля, пагубно влияет на стафилококки, пневмококки, хорошо переносится пациентами.

Важно! Выбор антибактериальных средств следует доверить врачу – самолечение может стать причиной осложнений, развития тяжелых патологий.

Чем лечить сухой или мокрый кашель у взрослых – на этот вопрос может ответить только врач. Не следует бездумно применять антибиотики при первых признаках простуды, насморке и першение в горле. Антибактериальные препараты целесообразно использовать только при обострении бактериальных инфекций, при влажном кашле нужно сделать посев мокроты, в противном случае они не принесут пользы, могут только навредить.

Кашель - не самостоятельное заболевание. Это всего лишь симптом, указывающий на развитие в организме определенных недугов. Антибиотики при кашле у взрослых назначают, чтобы устранить причину, спровоцировавшую их возникновение.

Лечение кашля антибиотиками при обыкновенной простуде совершенно нецелесообразно. С респираторными заболеваниями можно успешно бороться жаропонижающими средствами, а также препаратами на основе лекарственных трав. Антибиотик при кашле допустимо принимать, если симптомы болезни могли быть вызваны микоплазмами или хламидиями. Антибиотик от кашля, который возникает при ОРВИ и гриппе, не применяется, так как он не способен влиять на вирусы.

Когда нужно лечить кашель антибиотиками

Чтобы лечение было правильным и, соответственно, эффективным, нужно знать, чем отличается вирусное заболевание от бактериального. Ведь для устранения возбудителей инфицирования обоих типов применяются совсем разные препараты.

Признаки вирусной инфекции:

Как уже упоминалось, если заболевание носит острый инфекционный характер (например, респираторное или грипп), принимать антибиотики категорически запрещено. Так как виновником возникновения заболевания является вирус, а его необходимо лечить каким-либо из эффективных антивирусных препаратов. Логично, что бороться с вирусами антибактериальные медикаменты никак не могут. Их цель – бактерии.

Бактериальное заражение характеризуется густой мокротой, которая накапливается не только в верхних, но и в нижних дыхательных путях. Мокрота имеет зеленоватый или желтоватый цвет, могут присутствовать примеси гноя. Заподозрить бактериальное инфицирование можно по высокой температуре, которая сохраняется в течение 3 дней, продолжительному течению заболевания, одышке и высокому содержанию в крови лейкоцитов.

Следует отметить, что вредоносные бактерии крайне редко бывают причиной первичного заражения. Бактериальная инфекция зачастую присоединяется к вирусной на фоне общего снижения сопротивляемости организма.

Это происходит при:

ОРВИ и гриппе;
простудных заболеваниях (ОРЗ);
ослаблении защитных функций организма после хирургических вмешательств, перенесенных некоторых инфекций или аллергии.

Еще раз подчеркнем, что антибактериальные препараты проявляют эффективность исключительно против кашля бактериальной природы. Например, антибиотики от кашля необходимо принимать при:

остром и гнойном трахеите;
бактериальном бронхите;
пневмонии;
плеврите;
туберкулезе.

Прием антибактериальных препаратов должен быть строго целевым. Если употреблять такие лекарства без назначения и четкого диагноза, они могут спровоцировать существенное обострение заболевания и развитие осложнений.

Список препаратов для взрослых

Когда после сдачи анализов обнаружилось, что кашель имеет бактериальное происхождение, врач назначит курс лечения противобактериальными средствами. Приведем список препаратов, которые сегодня выписывают взрослым чаще всего.

Взрослым обычно назначают антибиотики в таблетках (капсулах). При необходимости могут вводить посредством инъекций. Для детей предусмотрены специальные формы – суспензии (порошки) либо сиропы. Разумеется, взрослый также может приобрести препарат в «детской» форме, если глотать таблетки или капсулы некомфортно. Однако в таком случае нужно внимательно соблюдать дозировку – если она будет рассчитана для ребенка, лекарство просто не подействует.

Среди этих форм выпуска антибактериальных препаратов чаще всего назначаютсуспензию«Суммамед»и сироп«Оспен»(из пенициллинов). Если кашель очень сильный, лучше предпочесть данные формы препаратов, чтобы случайно не подавиться.

Как правильно принимать

Подбор антибиотика должен быть грамотным и обязательно индивидуальным. Даже если вы обнаружили у себя все симптомы бактериальной инфекции, все равно необходимо сдать мокроту на анализ. Такое исследование определяет конкретного возбудителя, а заодно проверяет, насколько он чувствителен к антибактериальным препаратам. Получив результаты посева, врач точно определит кашель и вид антибиотика, который справится с заболеванием в данном случае.

Алгоритм действий при выявлении бактериальной инфекции предельно простой. Однако бывает, что состояние пациента очень быстро ухудшается. На ожидание результатов анализа просто нет времени. Тогда врач назначает антибиотики опытным путем – пробуя варианты. Один из них обязательно подействует, и пациенту потребуется принимать его курсом.

Антибактериальные препараты необходимо употреблять в одно и то же время. Благодаря соблюдению такой пунктуальности в крови будет создана концентрация действующих веществ, которой хватит для скорой гибели вредоносных бактерий. Если же проигнорировать рекомендации, касающиеся регулярности приема лекарств, бактерии повысят устойчивость к ним. Соответственно, эффект от лечения окажется минимальным.

При правильном приеме антибактериальных медикаментов облегчение должно наступать в течение первых 2 дней. Если же этого не произошло, целесообразно поменять препарат.

Увеличив дозировку, вы не ускорите наступление выздоровления, зато заработаете интоксикацию и аллергию. Врач всегда указывает в назначении продолжительность курса – его нужно завершить. Даже если вам стало значительно лучше, лекарство придется допить (или доколоть).

Отметим, что курс лечения бактериальной инфекции, кроме антибиотиков, обязательно предполагает и прием других лекарств (жаропонижающих, отхаркивающих, иммуномодуляторов). Пренебрегать ими нельзя, ведь противобактериальные препараты – вовсе не панацея.

Необходимо также учитывать, что продолжительный прием антибиотиков оказывает неблагоприятное воздействие на кишечную микрофлору. Чтобы восстановить ее, надо принимать эти препараты в комбинации с пробиотиками.

Подытожим

Любое антибактериальное средство (независимо от групповой принадлежности) купирует жизнедеятельность разнообразных бактерий, населяющих организм. К сожалению, пока нет препарата, который целенаправленно убивал бы только вредоносные микроорганизмы, а полезные не трогал.

Действующие вещества антибиотиков не делят бактерии на вредные и полезные – они уничтожают и те, и те. Поэтому в качестве побочных эффектов можно получить аллергию и дисбактериоз.

Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие на организм, желательно остановить выбор на антибиотиках, обладающих широким спектром действия – они устраняют сразу несколько симптомов.

Какой препарат применять для лечения разных типов кашля у взрослых, определит только врач. Нельзя бесконтрольно применять противобактериальные препараты. Первые симптомы простуды, насморк и першение в горле снимаются совершенно другими лекарствами. А антибиотики может назначить исключительно ваш лечащий врач.

Заболевший человек может жаловаться на кашель, как самостоятельный симптом, но не исключено, что будут присутствовать также насморк, головная боль, ломота в теле, потливость. Пациенты должны понимать, что кашель - это следствие какого-то заболевания, и является лишь проявлением болезни. А симптомы болезни лечатся только симптоматически.

Присутствует насморк - назначают капли и ингаляции, болит горло - дают препараты от боли и першения, мучает изнуряющий кашель - назначают микстуры для образования и вывода мокроты.

Чтобы приступить к лечению кашля, прежде всего необходимо определить его природу: вирусный, бактериальный, кашель курильщика, аллергический или другой этиологии.

Когда задают вопрос: «Какой антибиотик лучше при кашле?», любой грамотный врач ответит, тот, который подходит именно вам. Важно знать, что любое назначение антибиотиков уместно только тогда, когда доказана бактериальная причина кашля.

Честно говоря, в настоящее время определить возбудитель, вызвавший кашель, очень сложно. Вряд ли кто-то из больных может сказать, что перед назначением антибактериальных средств у них брали мокроту на анализ (бакпосев). Обычно приходит участковый доктор, проводит аускультацию легких и бронхов, смотрит горло, спрашивает о жалобах и температуре тела.

Затем, принимает решение назначать антибиотик или нет. К сожалению, часто антибиотики назначаются для перестраховки после вирусных инфекций, на всякий случай, чтобы вдруг не развилась бактериальная инфекция в ослабленном вирусом организме. Такой подход категорически не допустим.

Точно узнать, какой подходит антибиотик при кашле у взрослых или детей поможет только бакпосев. Для этого пациент выхаркивает мокроту в баночку и ее отправляют в бактериологическую лабораторию. К высеявшейся бактерии в материале подбираются антибиотики, и только чувствительные из них дадут терапевтический эффект.

Какие бронхолегочные заболевания с кашлем требуют антибиотиков?

К таким патологиям относят ряд заболеваний, провокатором которых стала бактериальная среда, а именно:

трахеит и трахеобронхит (чаще влажный кашель);
фарингит (покашливание от раздражения задней стенки);
тонзиллит в сочетании с фарингитом (раздражающий кашель);
бронхит (кашель сухой и влажный);
пневмония (мучительный кашель);
плеврит (покашливание, боль в проекции воспаленной плевры);
туберкулез легких (кашель может отсутствовать, быть сухим, иногда с примесью крови).

Все эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела и явлениями общей интоксикации. В общем анализе крове определяется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что свидетельствует о воспалительном процессе. Больше всего больные жалуются на кашель, и просят доктора подобрать антибиотики именно от кашля. Но, как мы уже знаем, что антибиотиков от кашля не бывает. Все антибактериальные препараты уничтожают только бактерии, а не само проявление кашля.

Антибактериальные препараты при заболеваниях дыхательных путей

Антибиотики при кашле у детей и взрослых подбираются только врачом. Они имеют не только различные названия, но и относятся к разным фармакологическим группам.

В большинстве случаев приходится назначать препараты широкого спектра действия, чтобы максимально «перекрыть» как можно больше бактерий. К сожалению, результаты бакпосева приходится ждать минимум 5 дней, а многие клинические случаи не позволяют так долго временить с лечением. Например, пациент с пневмонией не может ждать неделю, т.к. тяжелые формы этого заболевания чреваты летальным исходом.

Важно! Лейкоцитоз в крови, интоксикация, высокий подъем температуры свидетельствуют об инфекционном процессе, который нуждается в антибиотикотерапии.

Антибиотики при кашле и температуре определяются врачом, и в легких случаях заболевания, доктор, скорее всего, начнет с пенициллинов.

Пенициллины

Как правило при сильном кашле рекомендуются следующие антибиотики этой группы: флемоксин салютаб , амоксиклав, аугментин , ампициллин. Часто стоит вопрос, какой антибиотик лучше при кашле назначить ребенку?

Самым популярным в детской практике среди пенициллинов является аугментин. Все представленные препараты этой группы разрушают стенки клеток бактерий, тем самым лишая их жизни.

Макролиды

Эта группа сильнее пенициллинов, охватывает более широкое поле бактериальной флоры. Токсичность макролидов низкая , поэтому в педиатрии они также популярны, как и пенициллины. Доктора отдают предпочтение следующим препаратам: азитромицину (сумамеду), ровамицину, рокситромицину, кларитромицину, спирамицину.

Препараты новой генерации способны уничтожать также и атипичные бактерии. Макролиды тормозят синтез белка в клетках бактерий, отсюда и вытекает механизм антибактериальной активности.

Цефалоспорины

Когда нет эффекта от пенициллинов и макролидов, в «бой» вступают цефалоспорины. Их антибактериальное действие более мощное, поэтому лечение следует продолжать именной этой группой.

Когда мучает сухой или влажный кашель при различных патологиях дыхательных путей, может быть подобран один из следующих антибиотиков класса цефалоспоринов: цефалексин, цефтриаксон , цефуроксим, цефотаксим, цефепим, другие. Все эти средства применяются при осложненных формах заболевания, иногда с тяжелым течением.

Фторхинолоны

Данная группа представляет мощную антибактериальную активность. К представителям этой группы относят: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин. Фторхинолоны настолько сильны, что их включают в противотуберкулезные схемы лечения.

Например, поддерживающая терапия после перенесенного туберкулеза может состоять из двух средств:

изониазид (противотуберкулезный препарат);
ципрофлоксацин (фторхинолон).

Антибиотики для лечения сухого кашля при туберкулезе подбирает только фтизиатр, т.к. очень мало антибактериальных средств подавляет палочку Коха (возбудитель тубинфекции). Вот почему данное заболевание так трудно поддается лечению.

Пациенты должны знать, лечение со фторхинолонов никогда не начинают, поэтому они всегда находятся в резерве для более сложных случаев.

Недостатком этой группы является высокий риск побочных эффектов со стороны различных органов и систем. Следовательно фторхинолоны не рекомендуются в педиатрии.

Недорогие, но эффективные антибиотики от кашля - список

К дешевым антибактериальным средствам, применяемым при кашле, относят:

ампицилиин (500 мг таблетки №10) - 15 рублей;
азитромицин (500 мг капсулы №3) - 80 руб.;
ципрофлоксацин (500 мг таблетки №10) - 70 руб.;
офлоксацин (200 мг таблетки №10) - 30 рублей.

Помимо этих препаратов существует множество других недорогих антибактериальных средств, цена на которые чуть выше. Большинство антибиотиков имеет низкую или среднюю стоимость, поэтому и антибактериальное лечение, как правило, недорогое.

В каждой группе антибиотиков всегда найдется антибиотик, который будет иметь символическую цену. Поэтому более длинный перечень антибиотиков для лечения кашля составлять нецелесообразно. Основная задача - подобрать именно тот препарат, который уничтожит виновника конкретного заболевания.

Статья в тему – как вылечить горло быстро в домашних условиях.

Какие антибактериальные препараты наиболее популярны при кашле?

Статистика продаж показала, что макролиды - наиболее раскупаемые средства не только при бронхолегочных патологиях, но и других патологиях. Пик популярности можно отнести к назначению азитромицина.

Пульмонологи и лоры наиболее часто используют данный препарат. Он удобен в использовании, т.к. средство применяется один раз в день, а весь курс терапии составляет от 3 до 5 дней. Антимикробная активность всех макролидов достаточно широкая. Также большим плюсом макролидов является их низкая токсичность.

Вопросы и ответы при назначении антибиотиков при кашле

На страницах интернета пациенты получают онлайн консультации у практикующих врачей, и нужно отдать должное, многие из этих советов действительно помогают больным быстро, и не посещая поликлинику, решить проблему кашля. Конечно, такой подход мы не будем рекламировать, а просто рассмотрим, какие вопросы больше всего интересуют больных в отношении лечения кашля антибиотиками.

Нужен ли антибиотик при кашле ребенку, если нет температуры?

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, причем посещая нескольких докторов, получают различные советы. У детей помимо кашля в большинстве случаев присутствует и другая симптоматика: сопли, боль в горле, температура и другие проявления.

Клинический случай №1

Например, ребенок (4 года) кашляет около двух недель, мокрота обильная, плохо дышит носом ночью. Педиатр при аускультации проблем не нашла. Назначает аскорил и физраствор для промывания носа.

Отоларинголог сделал вывод, что причиной всему является воспаление задней стенки носа. Его рекомендации: общий анализ крови, капли сиалор + долфин . Результаты анализа крови в норме. Данное лечение убрало проблемы с соплями, а кашель не прошел.

Консультация у очередного педиатра завершилась рекомендациями по применению антибактериальных средств, т.к. двухнедельный кашель доктора насторожил.

Ответ

Рассмотрев данную картину заболевания, советуем следующее. У ребенка нормальный анализ крови, нет признаков бактериальной или гнойной инфекции. Поэтому антибиотики системного действия не нужны. Лучше назначить малышу изофру или софрадекс (в нос). Через неделю после предложенной терапии кашель должен отступить.

Клинический случай №2

Ребенку 6 месяцев. Готовится к зубам, слюни обильно текут. После появления слюнотечения начался сухой кашель, который продолжается 1,5 месяца. Педиатр назначал свечи виферон, проспан , ингаляции с физраствором. Кашель перешел во влажное состояние, но мокрота была только после ночи. Иногда появлялся лающий кашель (пили мукалтин).

Доктор настоял на рентгене (норма). Температура тела - норма. Направили в аллергоцентр, где порекомендовали убрать контакт с животными.

Несколько дней назад ребенок опять заболел ОРЗ. Симптомы: красное горло, кашель, температуры нет . Педиатр сказал, что ребенок постоянно болеет и назначил антибиотик от кашля (супракс).

Ответ

Такая картина заболевания действительно требует перестраховки. Длительный кашель, даже без температуры и хрипов должен настораживать. Где-то инфекция все же «засела». Можно сделать вывод, что у ребенка в организме присутствует вялотекущий воспалительный процесс. Длительность кашля, который продолжается более месяца, требует антибактериального лечения.

Родители должны знать, что прорезывание зубов - это не причина кашля, просто организм ребенка в этот момент теряет защитные силы.

Стоит ли принимать антибиотик при температуре 37 градусов при кашле?

Многие доктора считаю температуру 37 градусов нормальной, и если хрипов нет, то назначают микстуры и таблетки от кашля. Температура, которая находится на отметке 37 градусов, должна насторожить, тем более, если она наблюдается длительно, и у человека есть другие симптомы, особенно кашель.

Клинический случай

Пациент обратился на консультацию к терапевту со следующими жалобами: покашливание, температура тела 37-37,1 градус по вечерам, сонливость, тупая боль в области ребер.

Была проведена рентгенограмма в прямой и боковой проекции. На снимках норма. Врач назначил макропен (антибиотик) на 7 дней. Результат не принес результатов.

Боль в области ребер усилилась, кашель без изменений. Дополнительно рекомендовано УЗИ плевры и КТ. Диагносцирован плеврит. Проведена торокоскопия, где взята плевральная жидкость на гистологию, а также кусочек плевры для биопсии. Диагноз: туберкулезный плеврит. Больной направлен к фтизиатру.

Ответ

Приведенная картина заболевания дана для того, чтобы каждый пациент знал, что, если сохраняется длительное повышение температуры, сохраняются явления кашля, слабости - все это требует более глубокой и профессиональной диагностики. Температура 37-37,1 - не норма, а при длительном ее определении необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Только в редких случаях у людей может наблюдаться явление нарушения терморегуляции. Тогда других симптомов у человека не будет. Пациенты с этой проблемой вообще не замечают повышения температуры.

Заключение

Эффективные и недорогие антибиотики от кашля нельзя однозначно перечислить, т.к. подбор антибиотиков - дело индивидуальное. Не факт, что, например, амоксиклав не поможет вашему соседу, хотя сами вы вылечились при помощи этого средства, и кашель полностью прошел.

Статья в тему – постоянно красное горло , как лечить по Комаровскому.

Возраст, клиническая картина, заболевание - все влияет на выбор антибиотиков. Например, туберкулез лечат сразу несколькими синтетическими дешевыми антибактериальными средствами: изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол. Это классическая схема лечения первичного туберкулеза. Но, несмотря на дешевизну этой группы средств - это не повод к их назначению для лечения других видов кашля. Все индивидуально.

Иногда достаточно бывает устранить только аллерген, и кашель быстро проходит, а антибактериальные препараты тут и вовсе не причем, и даже могут только усилить явления аллергии.

Поэтому, лечение кашля антибиотиками, дешевыми или дорогими, это прерогатива только докторов. Если лечение не удовлетворяет пациента, и внутренний голос подсказывает, что терапия зашла в тупик, обратитесь за помощью к квалифицированному пульмонологу для решения проблемы с кашлем. Будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Кашель — рефлекс, возникающий вследствие необходимости освобождения нижних дыхательных путей человека от накопленных там посторонних веществ. Не глядя на то, что данный процесс выполняет очистительную функцию, все же он существенно ухудшает состояние больного человека. Именно поэтому возникает вопрос, какой антибиотик от кашля лучше всего использовать, чтобы улучшить состояния во время болезни?

Несмотря на пользу неприятного симптома, его последствием является существенное раздражение слизистой оболочки, невозможность уснуть, нарушение устойчивой нервной системы и т.д. Именно поэтому антибиотики при кашле могут быть даже показаны в определенных случаях. Главное – принимать их осторожно в четком соответствии с теми указаниями, которые дал лечащий врач.

Стоит ли пить антибиотики при кашле

Кашель представляет собой не само заболевание, а лишь один из его симптомов. Именно поэтому, чтобы от него избавиться, следует воздействовать на причину появления. К примеру, если проблема возникла вследствие простуды, наиболее корректно будет использовать препараты с растительными безопасными компонентами. Лечения кашля антибиотиками же показано в следующих случаях:

воспаления легких;
бактериальный бронхит;
туберкулезное поражение;
острый и гнойный трахеит;
плевриты;
микоплазмозная или хламидиозная инфекция.

Антибиотики при простуде и кашле могут справиться с проблемой лишь тогда, когда причина недуга бактериального происхождения. Признаки такой проблемы – присутствие значительной температуры на протяжении нескольких суток, возникновение одышки, а также проявления лейкоцитопении.

При лечении антибиотиками чаще всего врачи выбирают курс монотерапии, то есть использования лишь одного активного препарата. Он может быть выполнен в форме таблеток, суспензий или же порошков. В инъекционном виде лекарственные средства могут вводиться лишь тогда, когда заболевание протекает в острой либо же тяжелой форме.

Врачи говорят о том, что стоит принимать антибиотики в определенное время суток. Это связанно с тем, что в таком случае в крови формируется определенная концентрация вещества, вследствие чего патогены быстро погибают. В противной ситуации у бактерий возникает резистентность, то есть устойчивость к препаратам, вследствие чего последние теряют свою эффективность.

В случае, если прием антибиотиков в течении двух суток не дал никакого результата, следует поменять лекарственное антибактериальное средство. Увеличение его дозы не принесете никаких изменений, кроме негативного влияния на печень или же почки. Продолжительность приема препаратов от кашля составляет 5-10 дней. Прекращать терапию раньше не рекомендуется даже в тех случаях, когда происходит значительное улучшение общего состояния здоровья.

Пить антибиотики, в случае если нет температуры при кашле, врачи не советуют. В таком случае лучше всего подобрать другие препараты, которые считаются более безопасными.

Какие антибиотики выписывают при кашле взрослым

Антибиотики, прописываемые при сильном кашле у взрослых порою являются единственным способом лечения. Но при этом соответствующее назначение должен сделать лечащий врач больного. Самостоятельно пациент подбирать лекарственные средства нельзя, потому как это провоцирует неблагоприятные побочные эффекты.

Лечение антибиотиками прописывают после соответствующего обследования. Его суть заключается в обнаружения причины возникновения недуга, то есть конкретного патогенного микроорганизма.

Антибиотики при кашле без температуры использовать запрещается. Это обусловлено тем, что они эффективно влияют только на бактериальную среду. А она вызывает поднятие температуры тела до 38 градусов, увеличение количества лейкоцитов, возникновение мигреней, появление слабости, распространение ноющих болезненных ощущений по всему телу.

Пенициллины. Среди них наиболее популярными считаются такие средства, как Аугментин, Флемоксин и Амоксиклав.
Цефалоспорины. Среди них чаще всего врачи назначают Цефазолины, Цефуроксимы, Цефалексины, Цефтриаксоны и Цефотаксимы.
Макролиды. Эффективностью отличаются такие препараты, как Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед и Ровамицин.
Фторхинолоны. В этой группе чаще специалисты рекомендуют Норфлоксацин, Офлоксацин и Моксифлоксацин.

Единственный хороший антибиотик от кашля сложно будет подобрать. Все представлены выше препараты могут быть действенными в одних случаях, но никак не влиять на развитие болезни в других.

Ринит у взрослых не требует использования антибиотиков. Даже в случае, когда он возник при кашле с мокротой, данный способ терапии будет чрезмерным. Применять данные средства надо только в исключительных ситуациях.

Антибиотики, помогающие при кашле детям

Антибиотики только при кашле и насморке деткам не назначаются. Врачи не рекомендуют их самостоятельно использовать вследствие того, что данные препараты могут вызывать угнетение иммунной системы и нарушения в желудочно-кишечном тракте.

Если у ребенка сухой кашель, лучше всего увеличить его питьевой режим и начать прием витаминных комплексов. Организм сам за одну неделю справляется с такой проблемой. Антибиотики при сильном кашле у детей назначает лишь лечащий врач после осмотра и сбора соответствующего анамнеза. В нем должны быть длительные жалобы на серьезные симптомы и отсутствие эффекта от лечения стандартными методами.

Следующие антибиотики при сухом кашле у детей категорически противопоказано назначать:

Левомицетин. Этот препарат способен угнетать функцию кроветворения, вследствие чего возникает анемия.
Миноциклин и Доксициклин. Данные лекарства влияют на состояние зубов.
Пефлоксацин и Офлоксацин. Медикаменты влияют на образование хрящей.

Так как антибиотики влияют на микрофлору кишечники, при их приеме обязательно дополнительно принимать пробиотики или пребиотики. К ним можно отнести Линекс, Бифудумбактерин, Максибаланс или же Бифиформ. Они предотвращают дисбактериоз.

Антибиотики у детей без температуры при кашле не используются. В таких случаях лучше всего применять для терапии эффективные и безопасные сиропы, такие как:

Лазолван;
Доктор Мом;
Бронхолитин;
Гербион и др.

Дополнительно разрешается на фоне терапии принимать витамины группы В или же аскорбиновую кислоту.

Топ 3 из эффективных антибиотиков при кашле

Ввиду того, что фармацевтическая промышленность каждый год выпускает большое количество препаратов, у пациентов появляется вопрос о том, какой антибиотик выбрать при кашле:

Сумамед® (Sumamed®) . Он представляет собой препарат с антибактериальным эффектом, который применяется при разных типах кашля. В виде суспензии данное средство назначают также и детям, если у них возникло затяжное заболевание или же пневмония. Курс терапии при помощи Сумамеда составляет одну неделю. Принимается лекарство всего один раз в сутки.
Цифран® (Cifran®) . Он представляет собой противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Применяется против большого количества патогенов. При инфекции дыхательных путей назначается преимущественно 250 миллиграмм Цифрана дважды в сутки. Если недуг более серьезный, дозировку повышают.
Супракс® (Suprax®) . Он представляет собой полусинтетический антибиотик, который относится к группе цефалоспоринов. Для взрослых пациентов, чей вес превышает 50 килограмм, суточная дозировка препарата составляет 400 миллиграмм 1 раз в сутки. Продолжительность терапии при этом находится в пределах 7-10 суток.

Список антибиотиков при кашле для взрослых вышеперечисленными средства не заканчивается. Это обусловлено тем, что в каждом конкретном случае может подойти отдельный тип препарата. На это напрямую влияет не его компонентный состав, а наличие или отсутствие устойчивости к составляющим лекарства у тех патогенов что стали причиной недуга.

Как правильно лечить кашель без применения антибиотиков

Лечить кашель без антибиотиков надо правильно. По всем рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья при возможности стоит отказываться от применения антибактериальных лекарственных средств. Это связанно с тем, что их не контролированный прием приводит к появлению штаммов патогенов, имеющих устойчивость к препаратам.

Все врачи согласны с тем, что на ответ на вопрос, можно ли вылечить кашель без антибиотиков, является положительным. Действительно это можно сделать, если отсутствуют соответствующие показания, при которых помочь больному могут только антибактериальные лекарственные средства.

Антибиотики при кашле показаны только при подозрении на бактериальную инфекцию. При вирусном или грибковом процессе лекарства будут бесполезны и даже вредны. Противомикробный препарат должен назначаться врачом после получения ответа на чувствительность флоры, вызывавшей воспаление дыхательных путей. На практике же лечение расписывается на основании клинических протоколов терапии дыхательных инфекций. Применение антибиотиков при кашле у взрослых имеет строгие показания и особенности, несоблюдение которых может привести к плачевным последствиям.

Как выбрать антибиотики при кашле у взрослых — рекомендации и предостережения

Самостоятельно назначать себе антибиотик от кашля настоятельно не рекомендуется.

Это связано с тем, что человек без медицинского образования не обладает следующей информацией:

Необходимо ли антибактериальное лекарство при этом виде кашля;
Какой именно препарат назначить в каждом конкретном случае;
Как правильно оценивать эффективность лечения;
Каким аналогом можно заменить неэффективный антибиотик.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-protiv-kashlya.jpg" alt="антибиотик против кашля" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-protiv-kashlya..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-protiv-kashlya-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-protiv-kashlya-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Главная проблема – отсутствие контроля лечения, отмена лекарства при первых симптомах улучшения состояния. Это может стать причиной развития хронического инфекционного процесса дыхательных путей, формирования у болезнетворных бактерий устойчивости к наиболее простым и безопасным антибиотикам. Резистентную флору впоследствии не так просто обезвредить даже более сильными антибиотиками, что приводит к постоянным обострениям заболевания.

Но если нет альтернативы и необходимо самостоятельно провести лечение нужно придерживаться четких правил для назначения препаратов и их приема.

Лечение кашля антибиотиками зависит от симптомов, которые сопровождают заболевание.

Основные характеристики бактериальной инфекции дыхательных путей:

Острое развитие;
Повышенная утомляемость, недомогание;
Продуктивный кашель, то есть с отделением мокроты;
Мокрота зеленого или желтого цвета;
Повышение температуры тела до 38 °C;
Наличие хрипов при дыхании.

Выбирать лекарство, необходимо исходя из клинических рекомендаций по лечению инфекционных заболеваний дыхательной системы. От тяжести процесса зависит применение противомикробных средств.

Виды антибиотиков

Наиболее эффективные группы антибиотиков при кашле, вызванном бактериальной инфекцией:

Пенициллины;
Макролиды;
Цефалоспорины II-III поколения;
Респираторные фторхинолоны III-IV поколения.

Видео: антибиотики при кашле, что это?

Препараты представлены различными формами лекарственного вещества:

Таблетки лучше подходят для лечения дома;
Порошки для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Важно! Антибактериальные средства при внутримышечном и внутривенном введении могут вызывать аллергические реакции, например, отек гортани, поэтому перед их использованием нужно проводить пробу на чувствительность.

При каких заболеваниях назначают лечение антибиотиками

Не вся патология дыхательной системы требует назначения антибиотиков. Кашель может быть вызван большим количеством причин. Назначения противомикробных средств требуют две патологии:

Острый бронхит или обострение хронического;
Воспаление легких или пневмония.

При появлении признаков бронхита ̶ влажного кашля с отхождением слизи показано применение отхаркивающих средств, которые будут помогать выводить мокроту, жаропонижающих препаратов по показаниям, ингаляций и прогревания грудной клетки. Если в течение 3 суток нет эффекта от лечения или есть негативная динамика в виде повышения температуры, появления гноя в мокроте, то нужно начинать прием антибиотиков. При этом другие лекарства и физиопроцедуры не отменяются.

Jpg" alt="народный антибиотик" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/narodnyj-antibiotik..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/narodnyj-antibiotik-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/narodnyj-antibiotik-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Кашель может быть симптомом пневмонии, клиника которой следующая:

Недомогание, повышенная утомляемость;
Рост температуры до 39 °C;
Тяжесть, боль в грудной клетке, под лопатками;
Одышка, которой раньше не было;
Учащение дыхания;
Кашель с гнойной мокротой.

Диагноз пневмонии ставится только на основании рентгенографии органов грудной клетки. Также имеет смысл сдать клинический анализ крови, где будет выявлено повышение лейкоцитов.

Неосложненную пневмонию можно лечить дома, но при этом необходимо контролировать общее состояние. Взрослым назначается комплексное лечение ̶ один антибиотик и отхаркивающие средства от кашля.

Какой препарат лучше выбрать

Всех больных получающих противомикробные средства в домашних условиях можно разделить на две группы. От принадлежности к одной из групп зависит назначение различных видов препаратов.

Jpg" alt="Амоксициллин или Азитромицин" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksicillin-ili-azitromicin..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksicillin-ili-azitromicin-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksicillin-ili-azitromicin-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

1 группа ̶ пациенты, которые не имеют серьезной легочной или другой сопутствующей патологии, не принимающие антибиотики в течение 3 месяцев более двух дней. Препаратом выбора является представитель пенициллинов – Амоксициллин или Азитромицин. В случае неэффективности или при индивидуальной непереносимости этих средств лечение проводится фторхинолонами III-IV поколения.

2 группа – пациенты с сопутствующей патологией дыхательной системы, иммунодефицитами, сахарным диабетом. Также те, кто принимал в течение 3 месяца антибиотик более двух дней. Лечение проводится Амоксиклавом или Цефуроксимом. При непереносимости препаратов назначаются макролиды либо фторхинолоны III-IV поколения. В крайнем случае показаны инъекции Цефтриаксона.

Jpg" alt="" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksiklav-ili-cefuroksim..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksiklav-ili-cefuroksim-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/amoksiklav-ili-cefuroksim-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Чтобы выбрать какой антибиотик лучше назначить при кашле взрослому, нужно определить группу, к которой относится больной. Следует учитывать, что некоторые средства, например, Азитромицин принимаются по 1 таблетке в сутки 3 дня подряд. Но такое кратковременное лечение будет неэффективно при тяжело текущем бронхите или пневмонии.

При выборе Цефтриаксона для терапии, нужно помнить, что внутримышечные уколы должен делать обученный человек обязательно после пробы на аллергическую предрасположенность. При нарушении техники приготовления раствора для инъекции или постановки укола могут формироваться постинъекционные инфильтраты и абсцессы.

Правила приема антибиотиков при кашле

Взрослым при назначении антибиотиков от кашля нужно соблюдать строгие рекомендации:

Выпивать медикамент строго в одно и то же время через положенное количество часов. Например, Амоксициллин показано пить через 8 часов, то есть 3 раза в сутки. Это значит, что режим приема в 6 утра, 2 часа дня и 10 часов вечера. Строгие временные промежутки необходимы, чтобы поддерживать в крови постоянную концентрацию действующего вещества.
Нет строгих правил как пить таблетки до или после еды. Индивидуальные рекомендации к каждому препарату написаны в инструкции. Запивать таблетку нужно чистой водой.
Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней. При пневмонии конец терапии обычно соответствует третьим суткам после снижения температуры.
Эффективность действия нужно оценивать на 2 сутки после начала лечения. Если нет эффекта или усилилась одышка, боль в грудной клетке, увеличилась частота дыхания нужно менять тактику. Продолжить терапию лучше всего у врача.
При наличии тяжелой патологии почек или печени нужно обратиться к врачу, так как необходимо подбирать индивидуальную дозировку медикамента.
При развитии побочных эффектов препарат следует заменить.
После курса антибиотикотерапии нужно пропить пробиотики – препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Это необходимо, так как во время терапии погибают полезные бактерии, участвующие в пищеварении, могут появляться диарея или запор. Бифиформ, Линекс заселяют кишечник новой микрофлорой.

Выбор антибиотика — список самых популярных

Список антибиотиков при кашле у взрослых содержит следующие препараты:

К пенициллинам, относится Амоксициллин, защищенные пенициллины – Амоксициллин и Клавулановая кислота.
Макролиды представлены Азитромицином, Кларитромицином.
Цефалоспорины II-III поколения – Цефуроским, Цефаклор, Цефотаксим, Цефтриаксон.
Респираторные фторхинолоны III-IV поколения – Левофлоксацин, Гатифлоксацин.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/cefaklor-ili-klaritromicin.jpg" alt="Цефаклор или Кларитромицин" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/cefaklor-ili-klaritromicin..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/cefaklor-ili-klaritromicin-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/cefaklor-ili-klaritromicin-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Лечение кашля антибиотиками проводится по ступенчатому принципу. Сначала назначаются наиболее легкие препараты в таблетках, если они не помогают, то применяются более современные и действенные. Это необходимо для профилактики устойчивости патогенной флоры к противомикробным средствам.

В процессе терапии, проявления инфекции могут изменяться, но это не говорит о неэффективности средств. Например, сухой и влажный кашель могут быть симптомами одного и того же заболевания, только на разных этапах лечения. Вначале бронхита больного беспокоит влажный кашель, но с трудно отделяемой мокротой. Потом слизь начинает отходить. Гнойная мокрота сменяется слизистой. В конце заболевания появляется сухой кашель как остаточное явление воспаления.

Антибиотики при влажном кашле

При острой инфекции, которая сопровождается кашлем, взрослым необходимо принимать антибиотик Амоксициллин. Он назначается по 500 мг через 8 часов внутрь. Защищенный Клавулановой кислотой Амоксициллин назначают по 1 грамму дважды в сутки.

Альтернативой может стать Азитромицин. Принимать таблетки нужно по 500 мг 1 раз в сутки с интервалом 24 часа в течение 3 дней.

Также для терапии используется Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки через 12 или 24 часа. Интервал назначается в зависимости от состояния больного.

Jpg" alt="antibiotik-levofloksacin" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-levofloksacin..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-levofloksacin-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/antibiotik-levofloksacin-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Антибиотики при сухом кашле

Сухой кашель сам по себе не требует назначения антибиотиков. Если же в процессе лечения антибиотиком мокрый кашель перешел в сухой, то необходимо продолжить употреблять тот же препарат.

Если после окончания антибиотикотерапии сухой кашель сохраняется, следует записаться на физиопроцедуры для восстановления нормальной работы дыхательной системы. Это особенно важно после перенесенной пневмонии.

Антибиотики при сильном кашле

Хронический кашель требует лечения сильными препаратами. Назначаются Амоксициллин и Клавулановая кислота. Если есть противопоказания, то показан прием Цефуроксима по 500 мг дважды в сутки через 12 часов. В случае неэффективности Кларитромицин в таблетках по 500 мг дважды в сутки. Гатифлоксацин по 400 мг 1 раз в день.

Jpg" alt="ceftriakson-pri-kashle" width="630" height="397" srcset="" data-srcset="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/ceftriakson-pri-kashle..jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/ceftriakson-pri-kashle-24x15..jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2017/11/ceftriakson-pri-kashle-48x30.jpg 48w" sizes="(max-width: 630px) 100vw, 630px">

Инъекционный антибиотик при сильном кашле – Цефтриаксон. Уколы по 1 грамму 2 раза в сутки внутримышечно.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия у каждой группы препаратов от кашля свои, но есть схожие:

Аллергические реакции: крапивница, отек гортани, анафилактический шок;
Изжога, тошнота, рвота;
Дисбактериоз: диарея, запор, метеоризм;
Молочница;
Гемолитическая анемия.

Важно! Начинать пить антибиотики при кашле нужно только после ознакомления с побочными действиями, чтобы при их развитии принять меры или заменить препарат.

Заключение или нужны ли нам на самом деле антибиотики при кашле?

Инфекционные заболевания легочной системы, вызванные бактериями, определенно требуют назначения противомикробных средств. Без терапии излечение практически равно нулю. В домашних же условиях невозможно провести бактериологические исследования для определения патогенной флоры, чувствительности ее к препаратам. Поэтому если есть сомнения, нужен ли при кашле антибиотик, лучше обратиться к врачу.