Эозинофилы: норма и причины отклонений. Эозинофилы – норма

Эозинофилы – это клетки, которые содержатся в крови. Они выполняют защитную функцию и являются частью лейкоцитарной формулы. В некоторых случаях анализ крови может показать, что показатель эозинофилов не в норме. Что же это значит и от чего зависит?

Эозинофилы – неделящиеся гранулоциты. Они образуются из стволовой клетки костного мозга за 3–4 дня. Освобождаясь, эозинофилы свободно циркулируют в крови, потом они перемещаются в кожные покровы, ЖКТ или легкие. Продолжительность их жизнедеятельности 10-14 дней. Очень важно, чтобы у женщин и мужчин содержание эозинофилов было в норме, поскольку от этого зависит полноценная деятельность организма. В частности, они уничтожают гельминтов и поглощают чужеродные клетки или частицы.

Чтобы увидеть в норме ли содержание эозинофилов, делают общий анализ крови. Нормой считаются показания от 0,5 до 5%. Для того, чтобы узнать число эозинофилов, кровь нужно сдать рано утром. Желательно перед этим не делать тяжелых физических упражнений и не употреблять никакую пищу. Не рекомендуется сдавать кровь для лабораторного исследования:

при нервном напряжении;
во время месячных;
при стрессе.

Также в норме ли эозинофилов можно определить, сдав мазок из носа. Чаще всего такое исследование проводят при подозрении на повышение содержания данных клеток, поскольку их концентрация в мокроте и слизи из носоглотки должна быть минимальной. Кроме этого, этот анализ практически никогда не показывает ложных результатов, а сдавать его можно при любых обстоятельствах.

Понижение эозинофилов в крови

Состояние, когда количество эозинофилов в крови ниже нормы, называют эозинопенией. Их снижение говорит о том, что произошло понижение сопротивляемости организма к воздействию факторов внешней среды. В основном эозинопения наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях:

сепсисе;
дизентерии;
брюшном тифе;
дифтерии;
пневмонии.

Острые воспалительные процессы могут сопровождаться и полным исчезновением в крови эозинофилов. Также такое состояние может быть:

после сильного физического перенапряжения;
во время лечения кортикостероидами (например, Кортизоном или Преднизоном);
при раздражении коры надпочечников;
после операции или травм;
при раздражении нервной системы.

Помимо этого, число эозинофилов опускается ниже нормы при интоксикации экзогенного и эндогенного происхождения (к примеру, при остром гемолизе, порфирии, уремической или диабетической коме), во время ознобов, судорог или сильных схваткообразных болях различного характера.

Увеличение эозинофилов в крови

Если в крови или в слизистой носа количество эозинофилов выше нормы, это эозинофилия. Такое состояние наблюдается при заболеваниях, которые сопровождаются аллергическими процессами. Среди них:

бронхиальная астма;
сывороточная болезнь;
крапивница;
сенная лихорадка или ангионевротический отек.

Эозинофилы – одна из групп лейкоцитов (белоснежных кровяных клеток). Они относятся к нейтрофильному ряду, но отличаются от нейтрофилов некими особенностями. Они немного крупнее. Ядра у их содержат наименьшее число частей (обычно 2-3).

Под микроскопом в цитоплазме этих клеток видна соответствующая обильная зернистость оранжево-розового цвета. Она состоит из огромного количества однородных гранул. Когда делают анализ крови, эозинофилы подсчитывают в мазке под микроскопом либо определяют на гематологическом анализаторе.

Это связано с тем, что эозинофилы, являются клетками, которые моментально реагируют на вышеперечисленные проблемы, и вместе с базофилами, их можно отнести к прямым маркерам на реакции гиперчувствительности в организме

Роль эозинофилов в организме

Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на функции других белых кровяных телец. Они участвуют в многочисленных воспалительных процессах, особенно связанных с аллергическими реакциями. Кроме того, у эозинофилов есть определенные физиологические роли в формировании органов (например, в развитии молочной железы после родов).

Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера.

Норма

У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.

Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.

Причины повышения эозинофилов в крови

Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

Легкая – показатель клеток достигает 10%
Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

Острый лейкоз.
Наследственная эозинофилия.
Ревматическая лихорадка ().
Экссудативные реакции различного происхождения.
Ваготония (раздражение блуждающего нерва), .
Снижение функциональных способностей щитовидной железы ().

Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей и отек гортани.

Физиологические причины

Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Повышенные эозинофилы у ребенка

В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:

У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.
В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны , аллергией на лекарства и .
У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии или , во время обострения кожной аллергии, и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.

Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.

Что делать?

Если общий анализ крови показал, что эозинофилы повысились, нужно обязательно дополнительно сдать биохимический анализ крови, так можно узнать о заболевании, которое привело к повышению. Обязательно нужно обратить внимание на белковый уровень ферментов, которые размещены в печени и т.д. Дополнительно нужно сдать анализ мочи, кала, чтобы узнать есть глисты или их отложения яиц.

Лечить эозинофилию гематолог, но помните, это не самостоятельно заболевание, а только один с симптомов какого-то заболевания. Нужно обязательно определить заболевание, из-за которого увеличились эозинофилы, затем будет назначена эффективная схема лечения, нужные медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Постоянство внутренней среды организма обеспечивается благодаря крови, которая, циркулируя по разветвленным сосудам, подпитывает ткани и органы тела кислородом. Примерно 44–45% её состава приходится на так называемые форменные элементы – тромбоциты, эритроциты и лейкоциты.

Когда человек заболевает каким-либо недугом, специалисты в обязательном порядке назначают ему общий анализ крови, так как каждый его параметр важен, поскольку представляет собой индикатор физиологического состояния пациента. Наиболее значимая роль отведена всем формам лейкоцитов, обороняющим организм от чужеродных антигенов. Но за что отвечают эозинофилы (гранулоцитные лейкоциты) в крови?

Что такое эозинофильные гранулоциты

Эозинофилы являются разновидностью лейкоцитов. Они формируются в костном мозге на протяжении 3–4 часов, а после полноценного созревания током крови разносятся по всему организму, встраиваясь в структуру различных тканей. Когда бактерии, гельминты, вирусы или микробы предпринимают попытку атаки, образовавшийся защитный эшелон активизируется – эозинофильные клетки следуют к вражеским формированиям и поглощают опасные микроорганизмы, используя аморфные ложноножки при захвате.

Гранулоцитами называют розоватые элементы крови с необычным ядром, состоящим из 2-х крупных субъединиц, соединенных друг с другом короткой перемычкой. Цитоплазма (жидкая составляющая клеток) богата мелкими частицами, совокупность которых образует зернистую консистенцию. Отсутствие жесткой оболочки, подобной целлюлозным стенкам у растений, позволяет эозинофилам быстро и беспрепятственно прибывать к месту назначения, а также ликвидировать вредные микроэлементы путем фагоцитоза.

Микроскопический снимок эозинофила, окруженного эритроцитами (красными тельцами)

Показания к диагностике

Анализ крови на эозинофилы, как и на остальные базовые составляющие, рекомендуют проходить подавляющей части пациентам, страдающим от неопределенных заболеваний. Однако срочное вмешательство требуется, если врачи заподозрили следующие отклонения:

Исключением не является и токсический некролиз (синдром Лайелла), сопровождающийся процессом прогрессирующего отслоения верхнего слоя эпидермиса, которое в случае отсутствия квалифицированной помощи может послужить причиной смерти человека.

Как проводится исследование

Для того чтобы узнать уровень содержания эозинофилов в крови, проведения клинического анализа будет вполне достаточно. Проба биоматериала берется, как правило, из безымянного пальца. После обеззараживания, подушечка прокалывается автоматическим скарификатором (ланцетом), обеспечивающим доступ к мелким сосудам.

Как только проявится первая капля крови, медсестра произведет забор жидкости с помощью продолговатого стеклянного капилляра, затем приложит к месту пункции ватный тампон. При осуществлении диагностики необходимо удостовериться в том, что медицинский работник надел одноразовые перчатки. На лабораторное выявление количества гранулоцитов потребуется не более суток.

Самостоятельная расшифровка показателей

Данные, представленные в результатах ОАК (общего анализа крови), сможет расшифровать практически каждый человек, так как допустимые пределы содержания эозинофилов не отличаются принципиальным разнообразием. Важным фактором при сопоставлении цифровых обозначений станет возрастная категория, к которой принадлежит конкретный пациент.

Нормальные параметры для детей

Максимальную бдительность следует уделить во время рассмотрения детских показателей, характеризующихся периодической изменчивостью:

Процентное соотношение часто достигает 8–10%, если ребенок переболел инфекционным заболеванием, но еще находится на стадии выздоровления. Это значит, что иммунитет стремительно атакует возбудителей недуга, используя при этом как можно большее число защитных клеток. Подобная ситуация может наблюдаться до 2–3 недель.

Норма эозинофилов в крови у женщин и мужчин

У взрослых людей показатель гранулоцитов стабилен – он варьирует от 1 до 5%. При беременности у будущих матерей нередко уровень эозинофилов снижается до 0,5–0,6%. Данное явление связано с естественным подавлением женской иммунной системы, предотвращающим отторжение эмбриона. Но в целях безопасности специалисты все же производят полноценную диагностику, чтобы не упустить скрытых форм отклонений.

У мужчин, регулярно занимающихся спортом, содержание в крови эозинофильных лейкоцитов, скорее всего, будет повышено, поэтому о приверженности к физическим нагрузкам требуется сообщить лечащему врачу заранее

Что показывает анализ

Любые отклонения результатов лабораторного исследования от нормы могут свидетельствовать о патологических явлениях даже при отсутствии внешней симптоматики. Далее будут рассмотрены наиболее вероятные причины низкого или высокого показателя зернистых клеток.

Каковы причины сниженных эозинофилов?

Малое процентное соотношение гранулоцитов (меньше 0,7%) или вовсе их отсутствие (0%) наблюдается, если человек страдает от следующих недугов:

первый день проявления инфаркта миокарда;
брюшной тиф;
отравление тяжелыми металлами, например, таллием, кадмием, мышьяком или ртутью;
сепсис;
синдром Дауна;
аппендицит;
уролитиаз (образование конкрементов в мочевыводящих путях);
сильный болевой шок;
панкреатит;
острый лейкоз (зернистые клетки отсутствуют);
дифтерия.

Умеренное пониженные эозинофилы наблюдаются у пациентов, переживших хирургическое вмешательство. Также такое состояние характерно для недоношенных детей и людей с СХУ (синдромом хронической усталости).

Почему лейкоциты повышены?

Если в результатах анализа наблюдается много эозинофильного катионного белка (более 10–11%), тогда существует вероятность развития:

ринита (насморка);
астмы;
ветрянки;
плеврита;
отека Квинке;
экземы;
саркоидоза;
крапивницы;
туберкулеза;
системной красной волчанки;
сифилиса;
бронхиальная астмы;
лимфомы;
гипертиреоза (повышенного уровня тироксина – гормона щитовидной железы);
пузырчатки;
ревматизма;
хламидиоза;
гастрита;
ВСД (вегетососудистой дистонии);
сенной лихорадки;
аскаридоза;
васкулита.

У малышей до 2–3 лет высокие эозинофилы могут также указывать на наличие скарлатины, энтероколита, ГБН (гемолитической болезни) и мононуклеоза.

Повышенные гранулоциты сопровождают образование очагов злокачественных опухолей, а также метастазов. Если организм ранее подвергся переохлаждению, форменные элементы крови отреагируют аналогичным образом. Дополнительные сведения о причинах эозинофилии содержаться .

Иногда у детей, которых часто кормят покупными смесями, выявляется аллергия на коровье молоко, выражающаяся в увеличении числа эозинофилов

Полноценная подготовка к процедуре

Крайне часто результаты лабораторной диагностики указывают на то, что эозинофилы в крови понижены или, наоборот, повышены, из-за неправильного подхода пациента к предстоящему событию. Предварительная подготовка требует некоторых ограничений в привычном распорядке дня, особенную важность имеют следующие инструкции. Представительницам женского пола не стоит сдавать кровь во время менструального цикла: лучше всего отложить гематологическое исследование на несколько дней.

Регулярное пребывание в состоянии тяжелой депрессии и усталости непременно отразиться на ключевых показателях анализа, поэтому рекомендуется перед проведением процедуры обсудить с врачом данную проблему. О повышенной физической активности нужно забыть хотя бы на 1–2 дня, отдавая предпочтение спокойной ходьбе и спокойному времяпровождению.

За 2–3 дня до процедуры необходимо исключить из рациона продукты с повышенным процентом жирности, острые и жареные блюда, кондитерские изделия, сдобу, а также фастфуд. Алкоголь и кофе тоже под запретом. Если имеет место быть регулярное употребление любых лекарственных препаратов, об этом нужно заранее поговорить со специалистом, поскольку многие химические средства оказывают влияние на состав крови. ОАК на эозинофилы проводится натощак.

Маркерами болезнетворного процесса в организме человека являются эозинофилы, норма у женщин при беременности определяется с помощью анализа крови. Любое значительное отклонение может возникать при развитии заболевания, так как эти клетки относятся к лейкоцитам и призваны осуществлять защитную функцию.

Исследование крови на эозинофилы

Эозинофилы представляют собой разновидность лейкоцитарных клеток действие, которых направленно на уничтожение посторонних белковых соединений в организме. Синтез начинается в костном мозге, откуда они и поступают в кровоток на несколько часов, после чего клетки мигрируют в тканевые системы.

Для определения нормы эозинофилов в крови используется общий анализ, который показывает процентное соотношение клеток в общей массе лейкоцитов. Забор биологического материала для исследования производится на голодный желудок, за сутки желательно отказаться от употребления алкогольных напитков и сладких продуктов.

Норма эозинофилов в крови у женщин

У взрослых людей нормальные показатели эозинофилов меняются в зависимости от времени суток, как правило, в утренний период и ночью параметры возрастают от 10 до 30%. У женщин количество лейкоцитарных клеток зависит от месячного цикла, при овуляции численный показатель понижается, во время менструации повышается. Эту особенность медицинские специалисты всегда учитывают при анализе крови.

Норма содержания эозинофилов при беременности не отличается от обычного состояния женщины. В процентах этот показатель может составлять от 0,5% до 5%. На ранних сроках во время токсикоза процентное соотношение несколько снижается, но остается в пределах нормы. Если подсчет кровяных телец проводится в абсолютных параметрах, то норма будет от 115 до 365 эозинофилов на 1 мл крови. При этом 2 триместр характеризуется некоторым повышением.

Причины пониженного уровня эозинофилов

В основном, если эозинофилы понижены при беременности, то это признак стрессовой ситуации или перенапряжения в эмоциональном состоянии женщины. Достаточно успокоиться и отдохнуть, чтобы организм самостоятельно восстановил лейкоцитарный баланс.

При пониженном факторе эозинофилов, связанных с патологическим процессом, требуется тщательная диагностика и медикаментозная терапия, так как такое состояние во 2 и 3 триместре может передаваться от женщины к эмбриону. Кроме того, уменьшение лейкоцитов говорит о нестабильной работе иммунной системы, возникает риск развития инфекции.

Отклонения в сторону уменьшения или увеличения не является диагнозом, это лишь говорит о наличии проблемы, которую необходимо выявить и лечить в зависимости от первопричины.

Эозинофилы - клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы. Для определения их количества используется общий анализ крови (из пальца или вены).

Также эозинофилы накапливают и высвобождают вещества (называемые медиаторами воспаления), такие как гистамин, фосфолипаза и другие, участвующие в общих иммунных реакциях (например, анафилактический шок). Кроме того, эозинофилы способны поглощать и разрушать мелкие микробные тела.

Показания к сдаче крови

Самым простым, надежным и удобным методом определения количества эозинофилов является общий анализ крови. Согласно нормам современной медицины, общий анализ крови - обязательное исследование. Это значит, что он должен назначаться всем больным любыми заболеваниями в стационарах и амбулаториях.

В анализе крови эозинофилы определяются совместно с другими клетками лейкоцитарной формулы (нейтрофилами , базофилами , моноцитами и лимфоцитами). Их количество измеряется в процентах от всех лейкоцитов. Эозинофилы обозначаются буквой (Э), и нормальным считают их количество**:

*от общего количества лейкоцитов

**по данным независимой лаборатории Инвитро

Причины отклонений

Количество эозинофилов может изменяться в большую (эозинофилия) или меньшую (эозинопения) сторону от нормы.

Причины понижения эозинофилов:

острые инфекционные заболевания (эозинофилы уходят из сосудистого русла в ткани для выполнения своих функций, вследствие чего их концентрация в крови падает)
травмы (так же, как и при инфекционных заболеваниях, эозинофилы стремятся к очагу повреждения)

Коррекция уровня эозинофилов в крови

Важно понимать, что увеличение или уменьшение эозинофилов - крайне относительное понятие. К примеру, при низком количестве эозинофилов в крови, их повышенное количество можно обнаружить в тканях организма, и, наоборот, повышение их количества в крови - следствие выхода их из тканей.

При этом общее число эозинофилов может оставаться неизменным. Из этого следует, что в большинстве случаев (кроме случаев онкологических заболеваний системы кроветворения) изменение количества эозинофилов в крови заболеванием не является, а всего лишь отражает происходящие в организме процессы.

Следовательно, при адекватном лечении заболевания, вызвавшего изменение количества эозинофилов, после выздоровления, их показатели вернутся в пределы нормы.