Щитовидка - это орган, который принимает непосредственное участие в метаболических процессах организма и связывает между собой работу других систем. Если происходит нарушение ее функции, возникает ощутимый дисбаланс гормонов, начинает развиваться гипотиреоз или гипертиреоз. Эти болезни опасны для человека и способны вызвать необратимые последствия: бесплодие, полноту, подверженность стрессам. Чтобы этого не произошло, при первых признаках недуга, стоит сразу обращаться к врачу. Вероятнее всего будет назначено лечение щитовидной железы йодом.
Значение йода для щитовидки
При достаточном поступлении йода в организм человека нарушение работы ЩЗ невозможно, лишь в случае некоторого дефицита начинается активный сбой обменных процессов. В норме суточная доза йода для взрослого человека должна быть в пределах 100-150 мкг. Данный фермент имеет прямое воздействие на такие процессы, происходящие в организме:
- вынашивание беременности и ее планирование (этот процесс непосредственно связан с необходимостью йода);
- улучшение функции мозга (для тех, кто занят умственным трудом);
- для активного роста костей в детском возрасте;
- укрепления иммунной системы;
- отвечает за правильную работу нервной системы.
На фоне недостатка йода у человека развиваются опасные заболевания, провоцирующие рост щитовидки в размерах, образуя токсический или диффузный зоб.
Как понять, что йода не хватает?
Если в организме минимальный дефицит йода, то это незаметно до тех пор, пока болезнь не приобретет новые границы. Чем скорее снижается его поступление в организм, тем ярче начнут проявляться первые признаки. Определить дефицит йода помогут некоторые симптомы:
- снижение памяти, отсутствие внимательности;
- проявление сердечно-сосудистой недостаточности;
- ломкость волос, сухость кожи;
- отечность лица, глаз в частности;
- хроническая усталость;
- преждевременная менопауза;
- у мужчин отсутствует способность к зачатию;
- ожирение и нарушение пищеварения.
Эндокринолог на основании перечисленных жалоб обязательно назначит анализ крови (на предмет наличия в ней гормонов ТТЗ и ТТ4), а также ультразвуковое исследование, чтобы проверить щитовидную железу на присутствие узлов и уплотнений.
В новорожденном возрасте берется пяточная проба (скрининг). Эта проверка на гормональные нарушения генетического характера признана самой быстрой и достоверной, и позволяет оперативно начать лечение.
Обратите внимание! Йод для щитовидной железы назначается в комплексе с основной медикаментозной терапией. Одним препаратом можно вылечить лишь начальную стадию патологического процесса.
Применение йода для лечения: в каком виде
Йод и щитовидная железа - это совместимые понятия, которые не могут существовать друг без друга. Если первую степень дефицита можно вылечить посредством специальной диеты, то активно прогрессирующую нехватку необходимо устранять другими способами.
Спиртовой раствор
Эндокринолог подробно расскажет, как лечить щитовидку йодом аптечного типа. Здесь важно не нарушать назначенную дозировку и ни в коем случае не принимать препарат внутрь в чистом виде. Обычно спиртовой раствор смешивают с цельным молоком в расчете: 1 ст. молока: 5 капель йода. Принимать средство два раза в день после еды.
Смесь настоек
Лечение щитовидки предусматривает использование спиртового раствора йода. Его можно принимать с перечной мятой в соотношении 15:25 капель. Это средство следует пить по строгой схеме:
- детям до 6 лет 4 кап./сут.;
- детям до 12 лет 5 кап./сут.;
- взрослым по 6 кап./сут.
Принимать приготовленную настойку нужно в течение двух недель.
Чистотел
Чистотел - это лекарственное растение и лечить ЩЗ с его помощью можно в летнее время. Для этого сорвите свежие листья и цветки травы (около 100 г). Хорошо разотрите деревянной ложкой, смочите несколькими каплями кипячёной воды и равномерно разложите в марлю. Использовать средство можно в качестве компресса на шею перед сном.
Грецкие орехи
В этом продукте йод содержится как в самих плодах, так и в листьях. Первые можно применять в качестве ежедневной добавки к пище (съедать по 1 ст.л. измельченных орехов после еды утром и вечером).
Нарвите несколько стеблей с листьями грецкого ореха, хорошо раздавите их или пропустите через мясорубку. Приготовленное средство подогрейте на водяной бане и применяйте перед сном каждый вечер в течение одной недели. Через неделю курс можно повторить.
Компресс на щитовидку
Для него используют листья малины (2 ст.л.), смородины (2 ст.л.), измельченные иголки сосны (4 ст.л), мелкую луковую шелуху (4 ст.л.). Все ингредиенты высыпаем в термос и заливаем кипятком до верха. Оставляем настойку на ночь, после чего можете принимать внутрь ежедневно или в качестве компресса на шею.
Важно! Детям в возрасте от 0 до 4 лет намазывать йодом щитовидку и делать компрессы не рекомендуется. Это может обернуться существенным увеличением йода в организме. Поэтому контролировать его нужно при помощи разрешенных препаратов.
Упрощенное лечение
Часто пациентам назначается Йодомарин, как составляющая терапии. Дозировка определяется индивидуально для каждого больного в зависимости от возраста и массы тела, но не менее двух таблеток в день.
Диетический рацион питания
Дефицит йода в организме человека появляется при неправильном питании, соответственно, нужно поддержать рацион. Обязательно ежедневное присутствие на столе продуктов с содержанием йода. Это может быть морская капуста, рыба, креветки, хурма, грецкие орехи, фрукты.
При лечении гипотиреоза необходимо употреблять ламинарию дважды в день. Однако здесь важно следить, чтобы не было переизбытка йода в организме, иначе болезнь приобретет новые черты и без медикаментов не обойтись.
Терапия радиоактивным йодом: когда нужна?
Данный способ лечения предусматривается в случаях острого дефицита йода. Прием капсул происходит перорально без разжевывания, запивая большим количеством чистой воды. Пить нужно по 1 капсуле два раза в день (желательно после сна и перед ним).
Однако, данный способ влечет за собой последствия:
- проявляется общая слабость;
- возможна тошнота и рвота;
- кластерная головная боль, мигрень;
- ухудшение мозговой деятельности.
Есть риск для нормальной функции желудочно-кишечного тракта, так как организм после воздействия на него йода подвержен пищевым отравлениям.
Помогает ли йодовая сетка?
Йодистые элементы помогает восполнить йодная сетка. Она дает дополнительный эффект только, если является составляющим комплексной терапии. Наносить ее лучше специальным карандашом (купить можно в аптеке) исключительно на область щитовидки или образовавшегося зоба. Это поможет активизировать кровоток и стимулировать работу иммунных клеток. Данный способ необходимо применять не более 1 раза в день (желательно на ночь).
Важно! Перед принятием душа или выходом на улицу в холодную погоду, категорически нельзя ставить йодную сетку на щитовидку. Это может спровоцировать ожог кожных покровов.
И лишь самые тяжелые формы заболевания — злокачественные образования, аденома, серьезное изменение гормонального фона, вынуждают прибегать к радикальным способам лечения – облучению радиоактивным йодом или путем хирургического вмешательства. Для лечения народными средствами здесь уже нет никаких разумных оснований, за исключением того, что после обстоятельной консультации со специалистом, вы тщательно спланируете домашнюю терапию и диету в послеоперационный период.
Меры предосторожности
Прежде чем прибегнуть к лечению щитовидки народными средствами, необходимо обязательно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом и согласовать те или иные способы лечения. Щитовидная железа многофункциональный и сложный орган, он отвечает за секрецию гормонов, которые влияют на протекание сотен разнообразных биологических и химических процессов в нашем организме, поэтому попытки самостоятельного неквалифицированного лечения могут принести гораздо больше вреда, нежели пользы.
Еще один очень важный момент заключается в том, что железа, как таковая, сама по себе не болеет, а ее патологии являются лишь отражением того, что в организме есть серьезные нарушения. Это могут быть нарушения обмена веществ, дисбаланс микроэлементов, дефицит йода, почечная недостаточность, аденома, перепроизводство или недостаточная секреция определенных гормонов.
И каждый из этих случаев следует лечить по-разному, вот поэтому так важна консультация со специалистом, прежде чем вы все же решитесь заняться лечением щитовидки народными средствами.
Кроме того, надо всегда помнить, что различные препараты как официальные, так и народные рецепты, и снадобья имеют ряд противопоказаний. Почти всегда есть ряд заболеваний, для которых то или иное вещество категорически противопоказано.
Например, при попытке самостоятельного лечения йодом щитовидной железы (аденома, зоб, узел) надо быть, как минимум уверенным, что у вас отсутствует:
- повышенная чувствительность к йоду, иначе зуд и аллергия – это самое меньшее, с чем вы столкнетесь;
- заболевания почек;
- туберкулез;
- крапивница;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- угревая сыпь и фурункулы, для которых йод служит питательной средой.
Передозировка йода может быть опасна даже для здорового человека, об этом хорошо известно людям, работающим на вредных производствах и проживающих в местности с избыточным содержанием этого элемента в окружающей среде.
Заблуждения о йоде
Известно народное поверье о том, что все болезни щитовидки от нехватки йода. Доля правды в этом конечно есть, щитовидная железа очень нуждается в строго определенном количестве йода, как и некоторых других элементов. Но далеко не всегда заболевание щитовидной железы вызвано дефицитом йода!
За примерами далеко ходить не надо: аденома, эндемический зоб, действительно прогрессируют на фоне дефицита йода, но токсический зоб вызван его переизбытком, поэтому, не слушайте тех, кто скажет, что зоб надо лечить йодом, так как зоб зобу – рознь. Когда же у вас диагностирована аденома щитовидки, то здесь непросто поставить правильное лечение даже специалисту, не говоря уже о том, чтобы это сделать в домашних условиях.
Если при токсическом зобе вы начнете употреблять в неразумных количествах все йодсодержащие продукты, купаться в морской соли, солить пищу горстями йодированной соли и так далее, то аденома или эндемический зоб начнет развиваться с такой скоростью, что через небольшое время вам поможет только хирургическая операция.
Еще одна распространенная глупость при попытке самостоятельно вылечить щитовидку (зоб или аденому) – использование настойки аптечного йода внутрь, несмотря на кричащие надписи «только для наружного применения». Домашние горе-знахари советуют лечить щитовидку, принимая каплю настойки йода, разведенного в молоке, воде или ложке сахара.
Знайте, что одна капля йода – это двухнедельная потребность организма в йоде. А получив такую конскую дозу йода одноразово, можно просто заблокировать щитовидку, вывести ее из строя и спровоцировать целый букет тяжелейших последствий, среди которых воспалившаяся аденома будет еще не самым худшим.
Диета
Если, после консультации со специалистом, действительно оказалось, что нарушение щитовидной железы вызвано дефицитом йода, лучше всего восполнить его при помощи специальной диеты. Особенность диеты в том, что она рекомендует не только те продукты, которые насыщены йодом и стимулируют его усвоение, но и запрещает те элементы питания, которые угнетают всасываемость йода, калия, селена и накопление их в организме.
Все методы лечения щитовидной железы, вне зависимости от того, лекарства это или хирургия, всегда предусматривают определенные требования к рациону пациента.
Консерванты. Консервированные продукты питания запрещаются не только этой диетой, но и всеми основными принципами здорового и рационального питания. На время диеты, будь она связана с профилактикой, лечением, послеоперационным восстановлением, исключите все, что запечатано в стеклянных, железных, пластиковых банках, бутылках или пакетах, предусматривающих долгосрочное хранение.
Возьмем, к примеру, обычный сок в пакете, даже с припиской «100% натуральный». Срок годности его в среднем 1-3 месяца без холодильника. И возьмем стакан свежевыжатого сока, который без холодильника прокиснет и забродит уже на 2-й день. Догадались в чем разница? А теперь представьте, какие могут быть добавки в мясных консервах со сроком годности до 5 лет. Все это не годится в пищу во время диеты.
Йод. Если говорят про лечение щитовидной железы народными средствами, то на первом месте, конечно речь идет о йоде и продуктах его содержащих. Насытить организм йодом помогут все морские продукты, лидером среди которых, безусловно, будет морская капуста.
В народной медицине есть такой простенький рецепт: порошок из измельченных сушеных листьев морской капусты принимается по три чайных ложки 2 раза в день, обильно запиваясь теплой кипяченой водой. Значительно усиливает стимуляцию процессов усвоения йода холестерин, содержащийся во всех сортах мяса, в желтке яиц. Очень много йода и калия в орехах, особенно в грецких.
Цинк. Это антипод йода – чем больше поступает в организм цинка, тем меньше усваивается йода и калия щитовидной железой. Если говорить о продуктах питания, то больше всего цинка в белокочанной капусте, в брокколи, картофеле. На время диеты эти популярные ингредиенты гарниров и салатов придется исключить.
Молочные продукты. Для помощи щитовидной железе по усваиванию и накоплению йода, селена, калия подходят абсолютно все молочные и кисломолочные продукты. Ешьте больше творога и сыра, замените ежедневный чай и кофе кефиром и молоком, попробуйте невероятно полезный напиток ацидофилин.
Блюда, конечно же, следует солить йодированной солью, которую можно найти в любом магазине. Но при использовании соли нужно учесть один нюанс – солить нужно уже готовые блюда, то есть непосредственно в тарелке, так как длительная термическая обработка соли в кастрюле или на сковородке полностью уничтожает всю целебность йодированной соли.
Если диагностированы узлы на щитовидной железе, лечение народными средствами нужно проводить крайне аккуратно и желательно под наблюдением врача. Ведь каждый организм индивидуален и требует особого лечения и подхода.
Функции щитовидной железы
Эндокринная система человека, а именно щитовидка, регулирует нормальное функционирование многих внутренних органов. Благодаря ей происходит выработка гормонов, которые регулируют работу печени, стимулируют иммунную систему, способствуют отличной работе всей нервной системы и приводят в порядок гормональный фон. Немецкие ученые выяснили, что к болезням щитовидной железы склонны в большей степени женщины, так как они более восприимчивы, импульсивны и ранимы, чутко реагируют на эндокринные сбои в железе. Причины возникновения проблем в работе данного органа могут быть различными, но основная — нехватка йода. Данная причина может повлиять на снижение активной деятельности человека, в результате чего образовывается диффузный зоб или узелки на щитовидной железе.
Они подразделяются на два вида:
- Коллоидный тип (не очень опасный) — возникает при частичном поражении органа.
- Аденомы — доброкачественные опухоли, а также раковые опухоли.
Как показала практика: коллоидные узелки уже никуда не исчезнут. По внешнему виду это как небольшие спайки после операции. Что касается аденом, то можно попробовать курс лечения народными средствами. Но важно помнить, что данное лечение идет как вспомогательное, общеукрепляющее, тонизирующее. Для лучшего результата желательно совмещать его с медикаментами. Нужно проконсультироваться с врачом, рассказать ему о травяных сборах, которые вы будете использовать. Все зависит от вашего самочувствия и симптомов.
Симптомы заболевания
В основном это апатия, депрессивное настроение, отсутствие интереса к жизни, хроническая усталость, сонливость, ухудшение слуха и зрения, потеря аппетита, хрупкость ногтей и волос. При обнаружении данных признаков срочно обратитесь к врачу для сдачи анализов и прохождения обследования.
Иногда некоторые жалуются на боль в щитовидной железе, но по определению боли быть не может! Дело в том, что при увеличении железа давит на трахею и появляется ощущение удушливости, боли.
Здоровое питание
Важным аспектом для выздоровления является правильное питание, общее укрепление организма, отказ от вредных привычек, по мере возможности занятие спортом.
В рацион необходимо добавить йод, который содержится в морепродуктах, морской капусте, морской соли. Самый бюджетный вариант это водоросли. Их можно найти по доступной цене, если покупать не в супермаркете, а на рынке на развес.
Морская капуста применяется для салатов, которые можно заправлять оливковым, подсолнечным или льняным маслом. Кроме того, переход от простой соли на морскую поможет восполнить в организме запасы активного йода.
Стоит сделать акцент и на овощи: самым полезным для людей, страдающих от болезней щитовидной железы, является баклажан. Томаты, свекла, морковь, чеснок можно применять в качестве профилактических мер, а также делать из них отвары для применения внутрь.
В ходе лечения лучше всего, если вы будете консультироваться у врача, проводить анализы — таким образом, можно по состоянию вашего организма понять, подходит ли вам данный курс или нет.
Не нужно забывать приносить разнообразие в ваш рацион. Употреблять зерна ячменя, подмаренник, мумие, натуральный цветочный мед, дурнишник, горькую полынь, грецкие орехи, нежирный творог, чеснок, боярышник, имбирь — все это поможет вам поскорее выздороветь и поднять иммунитет. Существует много рецептов для лечения проблем щитовидной железы.
Народные рецепты
Богатые на микроэлементы, полезные для вашего организма лекарственные растения черноплодка и фейхоа используются так: их заливают водой с сахаром и принимают по две столовые ложки в день.
Кроме того, можно использовать лекарственные сборы, состоящие из ромашки, календулы, мяты, семян льна, пустырника, бессмертника, крушины, полыни, пижмы. Принимать такой сбор необходимо по ложке в день, которая заливается кипятком и оставляется минут на 15, после чего можно применять по одной столовой ложке за один раз.
Лечение проводится в том числе и местно, в виде компрессов, примочек. Для данной процедуры лучше всего подойдет рецепт с корой дуба, так как она обладает дубильным веществом, которое является хорошим обезболивающим. Вам понадобится кора дуба, скорлупа грецких орехов. Их надо варить не менее часа, после чего смочить этим отваром марлю и приложить ее к шее.
Еще на основе грецких орехов можно сделать спиртовой настой. Для этого небольшую емкость наполняют на треть грецкими орехами, затем заливают спиртом или водкой доверху и настаивают 3 недели. Лечить больного настоем необходимо по одному месяцу, делая десятидневные перерывы. Принимают отвар по 1 столовой ложке перед едой.
Еще можно использовать и простые листья ивы. Нужно нарвать листья, залить холодной водой и варить около часа на маленьком огне до коричневого цвета. В итоге получится мазь, которой вы будете смазывать места увеличения узлов на ночь ежедневно, в течение 3 месяцев.
Взять по 250 грамм грецкого ореха, натурального меда и обычной, сырой гречневой крупы, которая продается в магазине. Смешать все в блендере до однородной массы. Принимать данную пасту в течение месяца по ложке два раза в день. Такой курс можно повторять через 3-4 месяца.
При острых болях и удушливости поможет настойка лапчатки белой. Она помогает нормализовать уровень гормонов в щитовидке. Взять нужно 10 грамм травы, залить 1 стаканом кипятка. Лучше всего заварить в термосе, можно еще, например, оставить на ночь. Применять данный отвар 3-4 раза в день как чай.
Если у вас есть свободное время, то можно попробовать сделать компресс из облепихового масла и йода, который является очень эффективным средством. Необходимо смазать места увеличенной щитовидки облепиховым маслом, йодом, а сверху укутать теплым одеялом, желательно шерстяным. Лечение проводите 7-10 дней. Через 6 месяцев повторите курс лечения.
Хорошо помогает компресс из зерен ячменя и травы подмаренник. Равное количество компонентов необходимо засыпать в льняной мешочек и опустить в кипящую воду на 10 минут. После остывший мешочек использовать в качестве компресса на шею, а спустя час снять компресс.
Отличным средством в борьбе с узлами является растение алоэ. Понадобится 10 грамм сока алоэ, купленного в аптеке, который необходимо залить 100 мл воды. Смешать смесь до полного растворения. После чего добавить 2 столовые ложки натурального меда, сложить марлю в несколько слоев или взять хлопчатобумажную ткань, выложить на нее смесь, положить на шею и спустя один час снять.
Хорошим эффектом обладает обыкновенная полынь в сочетании с морской капустой. Взять морскую капусту в сухом порошке (1 столовую ложку) и залить стаканом кипятка. Через 10 минут добавить немного творога (70 гр.), грецких орехов (10 шт.), порошок полыни горькой (1 столовую ложку), чеснок. Заправить все можно оливковым или подсолнечным маслом. Принимать смесь два раза в неделю.
В улучшении работы щитовидной железы может помочь настойка боярышника, ромашки или, например, шиповника. Цветки боярышника (шиповника, ромашки), купленные в аптеке, залить спиртом или водкой (1:10) и оставить настаиваться в течение 7 дней. Принимать до еды утром по 1 чайной ложке. Такое средство помогает и при авитаминозе, нервных расстройствах.
Есть еще один прекрасный рецепт. Взять корень имбиря (если нет возможности купить корень, то можно использовать молотый) и залить его кипятком. Соотношение: 1 чайная ложка имбиря на 1 стакан воды. Добавить мед (1 столовую ложку), немного (буквально 1 дольку) лимона. Употреблять отвар горячим 5 дней.
Последствия лечения радиоактивным йодом
Радиоактивный йод применяется в эндокринологии для лечения щитовидной железы. Он способен разрушать тиреоциты и атипичные клетки злокачественных новообразований эндокринного органа.
Лечение радиоактивным йодом — успешная альтернатива традиционным лечебным методикам. Преимуществом процедуры является исключение радиационного облучения на организм в целом.
Показания к проведению лечения
Радиоактивный йод I-131 назначается для лечения следующих заболеваний железы:
- Гипертиреоз, вызванный повышенной секрецией гормонов, — при этом радиоактивный йод нейтрализует или подавляет активность гипертрофированных участков органа, избирательно разрушая те участки, которые обладают тиреотоксическими свойствами;
- Диффузный токсический зоб;
- Злокачественный процесс в железе - фолликулярный или папиллярный рак.
Осложнения использования радиоактивного йода
Иногда после лечения появляются следующие неприятные осложнения:
- боль в горле;
- тошнота, рвота;
- дискомфорт в шее;
- повышенная усталость;
- внезапные приливы крови;
- воспалительный процесс в слюнных железах на фоне которого пациент жалуется на выраженную болезненность щек и
- сухость во рту;
- патологически высокий рост или, напротив, падение гормонов в крови.
У женщин, ожидающих ребенка, увеличен риск развития последствий, которые могут быть опасными для плода, провоцируя у него пороки развития. Во время лактации женщины должны отказаться от кормления малыша грудью.
Лечение радиоактивным йодом
С помощью этого лечения есть высокие шансы избавиться от гипертиреоза, диффузного зоба и онкологической патологии без хирургического вмешательства, и плюсов в этом немало:
- отпадает необходимость наркоза,
- не будет болезненных ощущений,
- не останется послеоперационного шрама.
Достаточно лишь принять необходимую дозировку радиоактивного йода, при этом сила радиации не будет распространена на весь организм больного.
Об эффективности лечения можно будет судить через 2 месяца после начала процедуры, однако есть данные и о более быстрых результатах.
О излечении гипертиреоза и выздоровлении укажет физиологическое снижение функции железы - количество продуцируемых ею гормонов значительно сократится, иногда вплоть до другого противоположного состояния — гипотиреоза.
Подготовка к радиойодтерапии
За неделю до процедуры отказ от медикаментов распространяется на все препараты, применяемые для лечения гипертиреоза.
Примерно 2 часа до приема радиоактивного йода важно не принимать пищу и любую жидкость.
Пациентки детородного возраста должны обязательно сделать тест на определение беременности, чтобы исключить ненужный риск.
Непосредственно перед процедурой проводится диагностика, демонстрирующая как щитовидная железа поглощает йод.
Отталкиваясь от полученных данных, врач подбирает необходимую дозировку I-131 для пациента в индивидуальном порядке. В случае обнаружения злокачественного процесса в эндокринном органе - проводится тотальная резекция железы.
В чем заключается процедура лечения?
Тактика проста: пациенту выдается несколько таблеток с радиоактивным йодом, которые ему необходимо принять, запивая чистой водой.
Активное вещество препарата физиологическим путем попадает в ткани железы и начинает свое действие.
Как правило, йод локализуется практически полностью в тиреоидной ткани эндокринного органа, в том числе и в раковых клетках, начиная свое деструктивное воздействие.
В основе этого механизма заключено радиоактивное излучение препарата, глубина действия которого остается в пределах 2 мм, — получается, что изотопы действуют исключительно в тканях щитовидной железы.
Если есть необходимость, препарат предлагается пациенту в жидкой форме, при этом лечебные характеристики его останутся сохранными.
Опасен ли радиоактивный йод для окружающих?
Для пациента применение радиоактивного метода лечения, бесспорно, — это польза. А вот для лиц, которые с ним контактируют, — скорее, это вред и повышенный риск.
Поэтому на время лечения пациента помещают в отдельное помещение, либо в помещение, где уже лежат больные, получающие аналогичную терапию.
Медицинские работники будут появляться в палате только для проведения манипуляций в специальной защитной одежде.
Сразу же после внутреннего употребления радиоактивного йода рекомендуется придерживаться следующих правил:
- исключить контакт с посторонними людьми;
- не есть пищу хотя бы два часа после процедуры;
- не ограничивать прием жидкости;
- чаще мыть руки с мылом;
- после туалетной комнаты дважды проводить смыв;
- промывать зубную щетку большим количеством проточной воды после каждого применения.
Через 48 часов после процедуры
- не стоять возле посторонних людей более трех минут;
- не спать в одной комнате со здоровыми людьми;
- держаться на расстоянии трех метров от окружающих;
- пользоваться одноразовыми носовыми платками;
- ежедневно посещать душ;
- разрешается начать прием препаратов, предназначенных для лечения железы в прежнем объеме.
И проявиться эта патология может в любую минуту. Поэтому за состоянием эндокринного органа нужно следить в динамике, пока количество гормонов в крови не станет стабильным.
После лечения
- исключить половую жизнь и поцелуи хотя бы на одну неделю;
- пользоваться надежными контрацептивами в течении года;
- прекратить грудное вскармливание, если оно практиковалось до лечения радиоактивным йодом, — далее ребенка следует кормить искусственно;
- избавиться от личных вещей, которые использовались в больнице, если это невозможно, то уложить их в пластиковый пакет и не трогать в течении 6 недель;
- предметы личной гигиены должны использоваться отдельно от других членов семьи.
Период выведения и полураспада радиоактивного йода - 8 суток.
То есть ни о каком длительном загрязнении окружающего пространства речи идти не может. Препарат покидает организм человека с мочой.
Если лечение было подобрано верно и пациент соблюдал все необходимые рекомендации, то вероятность выздоровления приближается к 98%.
Смертельных исходов за все время существования радиоактивной йодтерапии не зафиксировано.
Таким образом, данный вид лечения не имеет альтернатив, является быстрым и эффективным методом терапии патологий эндокринной системы, в том числе и онкологического характера.
Сегодня поговорим о недостатке йода, приводящем к заболеваниям щитовидной железы.
Щитовидная железа регулируется тиреотропным гормоном, гормоном, выделяемым нашей самой главной железой - гипофизом.
Тиреотропный гормон, или ТТГ , тиреотропин, тиротропи - тропный гормон передней доли гипофиза.
Гипофиз - «дирижер» всей нашей эндокринной системы. Сама щитовидная железа производит массу важных гормонов, главные из которых входят в стандартные анализы - Т3 и Т4. Производство этих гормонов сильно зависит от того количества йода, который поступает извне в наш организм.
Человеку нужно примерно 100 мг йода в сутки
Откуда берутся вообще проблемы с йодом? Как мы можем скомпенсировать дефицит йода простыми и доступными средствами?
Есть изначально бедные по йоду регионы, как правило, расположенные в центре материка, вдали от моря. Почвы могут быть бедны микроэлементами, в том числе, йодом. Может быть повышен природный уровень радиации, что тоже приводит к недостатку йода, поступающего в организм.
Многие уже знают про яблочные семечки - в них содержится суточная доза йода, в семечках всего одного яблока, съеденных со шкурками. Но здесь нужно учитывать, что если почва изначально бедна йодом, то такое яблоко не даст нужного нам элемента..
Такими же свойствами обладают шкурки зеленых грецких орехов , в меньшей степени - сами грецкие орехи.
Фейхоа - хороший источник йода.
Баклажаны - также полезны для щитовидки, но в большей степени - для поджелудочной железы.
Полезнейшим продуктом (если он взят в экологически чистом месте!) является морская капуста (водоросли) , да и само море - вода морская, воздух. Пока мы находимся на море - дышим морским воздухом, контактируем с морской водой - все это компенсирует нам недостаток йода.
Кстати, морские продукты нужны нашей щитовидной железе не только из-за йода. Очень важны для щитовидки и другие микроэлементы - медь, кальций.
Коротко о строении щитовидной железы
Щитовидная железа состоит из железистой ткани. В двух словах - как устроена щитовидка: представьте два апельсина, с перешейком между ними - это будет левая и правая доля щитовидки.
У человека с прогрессирующей базедовой болезнью порой щитовидка развивается даже до больших размеров, чем эти два апельсина!
Если мы апельсин почистим и разрежем - увидим дольки, содержащие сок, из подобных же долек выделяются гормоны щитовидной железы.
Есть нервы, которые поддерживают щитовидку. Есть особые сосуды, которые снабжают железу притоком артериальной крови, осуществляют возврат венозной крови. Примерно у 15% людей встречается дополнительный сосуд, питающий перешеек.
Пищевой способ коррекции йододефицита
Но вернемся к йодосодержащим продуктам . Вкратце это - рыба, мясо, молочка, фрукты, травы, напитки, овощи, крупы, йодированная соль.
Рыба , конечно, не вся одинаково полезна. В первую очередь, это морская рыба таких видов как, пикша, камбала, лосось, морской окунь, тунец (не содкового выращивания!).
Если говорить о зерновых - это бездрожжевой ржаной хлеб , на втором месте - овсянка и некоторые другие виды круп. Рис - при условии, что он выращен на богатых почвах.
Картошка - как ни странно.
Фрукты , помимо уже упоминавшихся фейхоа и яблок, можно добавить груши, косточки вишни.
Из напитков это, опять же не удивляйтесь, - кофе . Который в количестве одной кружки в день решает множество проблем со здоровьем, но при увеличении дозировки - ведет к ухудшению здоровья… Чай , особенно - зеленый. Но в нужных дозировках - не более 1 чайной ложки не залитого кипятком, а настоянного на 80 градусной горячей воде, чая.
Коровье молоко - из под коровки, а не из под «завода»… Кисломолочка очень хороша, сгущенка - при всей сомнительности этого продукта, тем не менее, также содержит йод.
Из мяса - это свинина в очень умеренных количествах (раз в 2 недели), говядина средней жирности, баранина и телятина не жирных пород.
Есть и йодосодержащие препараты. Всем известные Йодомарин, не работающий Йодактив, неработающие БАДы всевозможных фирм.
Но есть и другая проблема -
Избыток йода
Предположить избыток йода мы можем по тому же тесту с йодной сеткой на коже - если реакция всасывания йода замедлена. 8 часов - норма, а если больше 12 - это уже признак ибыточности йода в организме.
Бывает и аллергическая реакция на йод, т.н. йодизм, когда при контакте с йодом человека «обсыпает»- ладони и другие части тела. Здесь уже нужно идти к эндокринологу, к врачу по кожным проблемам - смотреть, что это такое. Если вы упорно «лечились» йодом, капали его в пищу (переусердствовали с приемом йодного молока) , регулярно наносили на кожу в больших количествах - это может быть реакция на избыток йода, когда йод воспринимается организмом как токсин… От тиреотоксического шока человек может даже умереть без срочной медицинской помощи!
В некоторых регионах, например в Москве, принудительно йодируют хлебную продукцию, добавляя йод в буханки хлеба.
Но здесь важно знать, что, поедая свежий хлеб, вы помимо йода получаете распространение вредной микрофлоры, рост дрожжей в организме и кучу проблем со здоровьем… А если вы едите сухой хлеб, где дрожжи уже умерли, то и йода вы не получите - он весь улетучится к этому времени…
То же касается йодированной соли. Она содержит йод, пока вы не открыли пачку. Йод, при вскрытии упаковки, начинает благополучно улетучиваться, примерно за 2 недели.
Как быстро определить недостаток йода в организме?
Есть очень простой тест - нанесите рисунок йодом на запястье руки (две полоски, кружок нарисуйте) и засеките время - как быстро йод впитается в кожу и рисунок исчезнет.
Если йод всасывается за 3-4 часа в кожу - значит у вас есть дефицит йода. Если держится рисунок от 8 часов и более - почти гарантированно, что с йодом у вас все благополучно.
Травы, улучшающие состояние щитовидной железы
Такие травы могут быть источником йода, могут нормализовать состояние щитовидки.
Есть такая очень характерная по названию трава - зобник (Дурнишник зобовидный , в переводе - Xanthium strumarium, другие названия: зобник и дурнишник обыкновенный.)
Кожуру (и перегородки) грецкого ореха мы уже упоминали. Можно их заваривать, делать настойки, натирать кожурой запястья.
Есть очень хорошая и мало кем используемая трава - зюзник .
Зюзник содержит массу дубильных веществ, смол, гликозидов и особое эфирное масло. Основным действующим веществом является литоспермовая кислота, благодаря которой растение приобретает целебное действие относительно многих форм гиперфункции щитовидной железы. Регулярный приём прекрасно снижает возбудимость немаловажной щитовидной железы, при этом растение оказывает одновременное противодействие опасному избытку её гормона.
Земляника - прекрасная балансирующая травка. Петрушка, ландыш (который еще и оказывает благоприятное воздействие на сердце), валериана и масса других средств. Чеснок заслуживает отдельного разговора.
В народной медицине против зоба издавна применялся следующий рецепт с чесноком - чесночные бусы. Каждую дольку чеснока нужно отдельно очистить и нанизать на нитку. Надевайте это «ожерелье» на ночь. Применять можно до наступления улучшения состояния. Иногда на это уходит всего 1-2 недели.
Гипотериоз, или снижение функции щитовидной железы из-за дефицита йода, частое заболевание современных людей. Эндокринологи назначают лечение щитовидной железы йодом в комплексе с медикаментозной терапией. Начальная форма зоба успешно поддается исцелению с помощью коррекции режима питания и употребления в пищу йодосодержащих продуктов, среди которых главную роль играют морепродукты и водоросли.
Методы лечения йодом в домашних условиях
Здоровье щитовидной железы полностью определяется достаточным количеством йода в организме. В продуктах растительного происхождения находится легко усвояемый йод, поступление которого в организм помогает щитовидной железе функционировать без сбоев.
Заболевание можно лечить настоями трав, свежевыжатыми соками, продуктами пчеловодства. Методы лечения предполагают употребление настоев/отваров внутрь, примочки и растирания. Выбор необходимого метода должен быть заранее обговорен с эндокринологом на базе проведенных лабораторных исследований анализов пациента. Самостоятельное лечение недопустимо.
Лечение растительными средствами
Рассмотрим несколько действенных рецептов лечения зоба в домашних условиях:
мазь из толокнянки; отвар с чистотелом; черноплодная рябина; настойка коры вишни; грецкие орехи; йод с молоком; йод с мятой.
Цветки толокнянки применяются в виде мази. Две столовые ложки сухоцвета заливают медицинским спиртом и оставляют на 4 часа. В профильтрованный настой кладут натуральное коровье масло (не менее десяти ложек) и смесь парят на водяной бане. Нужно, чтобы спирт испарился полностью. Далее смесь переливают в баночки и употребляют при обострении заболевания: мажут подключичную область шеи. Укутывать шею нельзя, курс рассчитан на восемь недель.
Чистотелом можно лечить зоб в теплое время года. Для этого срывают растение, растирают с помощью пестика или деревянной ложки и смешивают с половиной литра цельного молока. Смесь кипятят, остужают и фильтруют. Готовым отваром в теплом виде полощут гортань. Данный метод помогает исцелить зоб третьей степени.
Черноплодная рябина поможет избавиться от зоба: ее применяют в любом виде. Хорошо съедать свежие ягоды перед едой (не менее ста граммов), пить свежеприготовленный сок без сахара. Так же из черноплодки готовят отвар. Для этого 20 гр ягод заливают кипящей водой, укутывают и отстаивают пару часов. Профильтрованный отвар принимают внутрь в объеме половины чашки перед едой. Пьют черноплодку десять дней. Однако людям с пониженным давлением рецепт не подходит.
Компресс на шею
Компресс на зоб делают из нескольких плодов. Возьмите:
листья малины - 2 части; плоды шиповника - 2 части; хвойные иголки - 4 части; луковая шелуха - 4 части.
Сухую смесь поместить в термос и запарить кипятком на ночь. Напар можно принимать внутрь и делать с ним компрессы на шею. Курс проводят каскадом: неделя через неделю. То есть, неделю принимают, а следующую неделю отдыхают.
В коре вишни содержится много целебных компонентов, а также йод. Чтобы приготовить настойку, необходимо наполнить литровую емкость кусочками коры до верха и залить разбавленным медицинским спиртом или водкой. Настойка помещается в прохладное солнцезащищенное помещение на три недели, утром/вечером бутыль необходимо встряхивать. Настойку пьют по столовой ложке трижды в день до еды. Лекарство противопоказано беременным.
Грецкие орехи
В грецких орехах йод содержится везде - в листьях, перегородках и плодах. Распространение получил рецепт настойки перегородок на спирту/водке. Наполните литровую стеклянную емкость перегородками от орехов (достаточно стакана перегородок) и залейте разбавленным спиртом или водкой. Настой принимают по ложечке чайной после основной еды (ужин/обед/завтрак). Курс проводят каскадом: 10 дней пьют, неделю отдыхают. Курс рассчитан на три месяца.
Настойка майская из зеленой скорлупы и листьев грецкого ореха применяется для компрессов и обертываний. Для этого заливают измельченные листья и скорлупу стаканом кипящей воды, укутывают и настаивают 60 минут. Для компресса ткань замачивают в настое и прикладывают на область шеи перед сном.
Как принимать аптечный препарат йода
Как проводить лечение щитовидки йодом? Спиртовый раствор йода можно принимать как профилактическое и лечебное средство только после беседы с эндокринологом. Йод смешивают с молоком или настоем трав в строго определенной дозировке.
Курс с каплями йода в молоке (столовая ложка) проводят по следующей схеме:
1-й день: капля на ложку молока; 2-й день: 2 капли на ложку молока; 3-й и последующие дни: прибавляется по капле на ложку молока.
Таким образом, в десятый день в ложку молока добавляют 10 капель йода. После этого следует 10 дней отдохнуть. Затем порядок приема капель изменяется по убывающей: от десяти до одной.
Препарат йода можно принимать в сочетании с настойкой перечной мяты. Для этого смешивают 25 капель мятной настойки с 15 каплями йода. Готовую смесь принимают по следующей схеме:
детям до шестилетнего возраста - 4 капельки в сутки; детям до двенадцати лет - по 5 капелек в сутки; взрослым - по 6 капелек в сутки.
Правильная диета
Избежать недостатка йодистых соединений в организме можно с помощью употребления правильных продуктов. Например, можно варить обычную гречневую кашу на воде с добавлением куркумы и морской капусты: достаточно добавить куркуму на кончике ножа и 50 гр ламинарии в конце варки.
Значение ламинарии (морской капусты) для организма переоценить трудно: она аккумулирует в себе огромное количество йода из морской воды. Для профилактических целей необходимо постоянно добавлять ламинарию в пищу (40гр). Так же распространен порошок из ламинарии, курс лечения которым состоит из тридцати дней. Порошок в объеме кофейной/чайной ложечки кушают перед едой и запивают водой.
Однако при избытке йода в организме принимать ламинарию нельзя. Поэтому перед решением «полечиться» от зоба самостоятельно обратитесь к эндокринологу, иначе можно навредить себе.
Итог
Регулярное потребление морепродуктов полностью восполняет дефицит йода в организме. Соли йода находятся в тканях любой морской рыбы, кальмарах, креветках и мидиях. Кушать рыбные блюда нужно два раза в неделю.
Лечение радиоактивным йодом иногда является единственным шансом на спасение человека, страдающего одной из форм (папиллярной или фолликулярной) дифференцированного рака щитовидной железы.
Главной целью радиойодтерапии является разрушение фолликулярных клеток щитовидной железы. Однако получить направление на этот вид лечения, имеющего целый ряд показаний и противопоказаний, может далеко не каждый больной.
Что же собой представляет радиойодтерапия, в каких случаях она применяется, как к ней готовиться и в каких клиниках можно пройти лечение? На все эти вопросы можно найти ответ в нашей статье.
Понятие о методе
В радиойодтерапии применяют радиоактивный йод (в медицинской литературе он может именоваться йодом-131, радиойодом, I-131) – один из тридцати семи изотопов всем нам известного йода-126, имеющегося практически в каждой аптечке.
Обладающий периодом полураспада, равным восьми дням, радиойод самопроизвольно распадается в организме пациента. При этом происходит образование ксенона и двух видов радиоактивного излучения: бета- и гамма-излучения.
Лечебный эффект радиойодтерапии обеспечивает поток бета-частиц (быстрых электронов), обладающих повышенной проникающей способностью в биологические ткани, расположенные вокруг зоны скопления йода-131 за счет высокой скорости вылета. Глубина проникновения бета-частиц составляет 0,5-2 мм. Поскольку радиус их действия ограничен только этими значениями, радиоактивный йод работает исключительно в пределах щитовидной железы.
Не менее высокая проникающая способность гамма-частиц позволяет им без труда проходить сквозь любые ткани тела пациента. Для их регистрации используется высокотехнологичное оборудование – гамма-камеры. Не производящее никакого лечебного эффекта, гамма-излучение помогает обнаружить места локализации скоплений радиойода.
Просканировав тело пациента в гамма-камере, специалист с легкостью выявляет очаги скопления радиоактивного изотопа.
Эта информация имеет большое значение для лечения больных, страдающих раком щитовидной железы, поскольку светящиеся очаги, возникающие в их телах после курса радиойодтерапии, позволяют сделать вывод о наличии и месте расположения метастазов злокачественного новообразования.
Основной целью лечения радиоактивным йодом является полное разрушение тканей пораженной щитовидной железы.
Лечебный эффект, наступающий два-три месяца спустя после начала терапии, сродни результату, получаемому при хирургическом удалении этого органа. Некоторым пациентам при рецидиве патологии может быть назначен повторный курс радиойодтерапии.
Показания и противопоказания
Радиойодтерапия назначается для лечения больных, страдающих:
Гипертиреозом – недугом, причиной которого является повышенная активность функционирования щитовидной железы, сопровождающаяся возникновением небольших доброкачественных узелковых новообразований. Тиреотоксикозом – состоянием, вызванным переизбытком гормонов щитовидной железы, являющимся осложнением вышеупомянутого недуга. Всеми видами рака щитовидной железы, характеризующегося возникновением злокачественных новообразований в тканях пораженного органа и сопровождающегося присоединением воспалительного процесса. Лечение радиоактивным йодом особенно необходимо пациентам, в организме которых были обнаружены отдаленные метастазы, обладающие способностью избирательно накапливать этот изотоп. Курс радиойодтерапии по отношению к таким больным проводят только после проведения хирургической операции по удалению пораженной железы. При своевременном применении радиойодтерапии большинству больных, страдающих раком щитовидной железы, удается полностью излечиться.
Радиойодтерапия доказала свою эффективность в лечении базедовой болезни, а также узлового токсического зоба (иначе именуемого функциональной автономией щитовидной железы). В этих случаях лечение радиоактивным йодом применяется вместо хирургической операции.
Применение радиойодтерапии особенно оправданно в случае рецидива патологии уже прооперированной щитовидной железы. Чаще всего такие рецидивы случаются после операций по удалению диффузного токсического зоба.
Учитывая высокую вероятность развития послеоперационных осложнений, специалисты предпочитают использовать тактику лечения радиойодом.
Абсолютным противопоказанием к назначению радиойдтерапии является:
Беременность: воздействие радиоактивного йода на плод может спровоцировать пороки его дальнейшего развития. Период грудного вскармливания младенца. Кормящим матерям, принимающим лечение радиоактивным йодом, необходимо на довольно продолжительное время отлучить ребенка от груди.
Плюсы и минусы процедуры
Применение йода-131 (по сравнению с хирургическим удалением пораженной щитовидной железы) имеет целый ряд преимуществ:
Оно не сопряжено с необходимостью введения больного в состояние наркоза. Радиотерапия не требует реабилитационного периода. После лечения изотопом тело пациента остается в неизменном виде: никаких рубцов и шрамов (неизбежных после проведения операции), обезображивающих шею, на нем не остается. Отек гортани и неприятное першение в горле, развивающиеся у пациента после принятия капсулы с радиоактивным йодом, с легкостью купируются с помощью препаратов местного действия. Радиоактивное излучение, связанное с приемом изотопа, локализуется преимущественно в тканях щитовидной железы – на остальные органы оно почти не распространяется. Поскольку повторная операция при злокачественной опухоли щитовидной железы может представлять угрозу для жизни больного, радиойодтерапия, способная полностью купировать последствия рецидива, представляет совершенно безопасную альтернативу хирургическому вмешательству.
В то же самое время радиойодтерапия имеет внушительный список негативных моментов:
Ее нельзя применять по отношению к беременным женщинам. Кормящие матери вынуждены прекращать грудное вскармливание своих детей. Учитывая способность яичников накапливать радиоактивный изотоп, предохраняться от наступления беременности придется на протяжении полугода после завершения терапии. В связи с высокой вероятностью нарушений, связанных с нормальной выработкой гормонов, необходимых для правильного развития плода, планировать появление потомства следует лишь через два года после применения йода-131. Гипотиреоз, неизбежно развивающийся у пациентов, прошедших курс радиойодтерапии, потребует длительного лечения гормональными препаратами. После применения радиойода существует высокая вероятность развития аутоиммунной офтальмопатии, приводящей к изменению всех мягких тканей глаза (включая нервы, жировую клетчатку, мышцы, синовиальные оболочки, жировые и соединительные ткани). Незначительное количество радиоактивного йода скапливается в тканях молочных желез, яичников и предстательной железы. Воздействие йода-131 способно спровоцировать сужение слезных и слюнных желез с последующим изменением их функционирования. Радиойодтерапия может привести к значительному увеличению веса, появлению фибромиалгии (выраженных болей в мышцах) и беспричинной усталости. На фоне лечения радиоактивным йодом может произойти обострение хронических болезней: гастрита, цистита и пиелонефрита, больные нередко жалуются на изменения вкуса, тошноту и рвоту. Все эти состояния являются кратковременными и хорошо поддаются симптоматическому лечению. Применение радиоактивного йода увеличивает вероятность развития злокачественной опухоли тонкого кишечника и щитовидной железы. Одним из главных аргументов противников радиойдтерапии является тот факт, что щитовидная железа, разрушенная в результате воздействия изотопа, будет утрачена навсегда. В качестве контраргумента можно привести довод о том, что после хирургического удаления этого органа его ткани также не подлежат восстановлению. Еще один негативный фактор радиойодтерапии связан с необходимостью трехдневной строгой изоляции пациентов, принявших капсулу с йодом-131. Поскольку их организм после этого начинает выделять два вида (бета и гамма) радиоактивного излучения, в течение этого периода больные становятся опасны для окружающих. Вся одежда и предметы, которыми пользовался пациент, проходящий лечение радиойодом, подлежат либо специальной обработке, либо утилизации с соблюдением мер радиоактивной защиты.
Что лучше, операция или радиоактивный йод?
Мнения на этот счет противоречивы даже в среде специалистов, занимающихся лечением болезней щитовидной железы.
Одни из них считают, что после тиреоидэктомии (хирургической операции по удалению щитовидной железы) пациент, принимающий эстрогенсодержащие препараты, может вести совершенно нормальный образ жизни, поскольку регулярное поступление тироксина способно восполнить функцию отсутствующей железы, не вызывая возникновения побочных эффектов. Сторонники радиойодтерапии делают основной упор на то, что этот вид лечения полностью исключает побочные эффекты (необходимость наркоза, удаление паращитовидных желез, повреждение возвратного гортанного нерва), неизбежные при выполнении хирургической операции. Некоторые из них даже лукавят, утверждая, что радиойодтерапия приведет к эутиреозу (нормальной работе щитовидной железы). Это – крайне ошибочное утверждение. На самом деле радиойодтерапия (так же как и операция тиреоидэктомии) направлена на достижение гипотиреоза – состояния, характеризующегося полным подавлением работы щитовидной железы. В этом смысле обе методики лечения преследуют совершенно идентичные цели. Главными плюсами лечения радиойодом является полная безболезненность и неинвазивность, а также отсутствующий риск осложнений, возникающих после операции. Осложнений, связанных с воздействием радиоактивного йода, у пациентов, как правило, не наблюдается.
Так какая же методика лучше? В каждом конкретном случае последнее слово остается за лечащим врачом. При отсутствии противопоказаний к назначению радиойодтерапии у пациента (страдающего, например, базедовой болезнью) он, скорее всего, посоветует предпочесть именно ее. Если врач считает, что целесообразнее провести операцию тиреоидэктомии, необходимо прислушаться к его мнению.
Подготовка
Начинать подготовку к приему изотопа необходимо за две недели до начала лечения.
Желательно не допускать попадания йода на поверхность кожных покровов: пациентам запрещается смазывать йодом ранки и наносить на кожу йодную сетку. Больные должны отказаться от посещения соляной комнаты, купания в морской воде и вдыхания морского воздуха, насыщенного йодом. Жителям морских побережий необходима изоляция от внешней среды как минимум за четыре дня до начала терапии. Под строгий запрет попадают витаминные комплексы, пищевые добавки и лекарственные препараты, содержащие йод и гормоны: от их приема следует отказаться за четыре недели до радиойодтерапии. За неделю до приема радиоактивного йода отменяют все лекарства, назначенные для терапии гипертиреоза. Женщины детородного возраста обязаны сделать тест на беременность: это необходимо для исключения риска наступления беременности. Перед процедурой приема капсулы с радиоактивным йодом проводят тест на поглощение радиоактивного йода тканями щитовидной железы. Если железа была удалена оперативным путем, проводят тест на чувствительность к йоду легких и лимфатических узлов, поскольку именно они берут на себя функцию по накоплению йода у таких пациентов.
Диета перед терапией
Первым шагом в подготовке пациента к проведению радиойодтерапии является соблюдение низкойодной диеты, направленной на всемерное снижение содержания йода в организме больного, чтобы воздействие радиоактивного препарата принесло более ощутимый эффект.
Поскольку низкойодная диета назначается за две недели до приема капсулы с радиоактивным йодом, организм пациента доводится до состояния йодного голодания; в результате ткани, способные поглощать йод, выполняют это с максимальной активностью.
Назначение диеты с низким содержанием йода требует индивидуального подхода к каждому пациенту, поэтому рекомендации лечащего врача в каждом конкретном случае имеют определяющее значение.
Низкойодная диета не означает, что больной должен отказаться от соли. Следует лишь использовать нейодированный продукт и ограничить его количество восемью граммами в сутки. Диета называется низкойодной потому, что употребление продуктов с низким (менее 5 мкг на порцию) содержанием йода все же разрешается.
Пациенты, которым предстоит радиойодтерапия, должны полностью отказаться от употребления:
Даров моря (креветок, крабовых палочек, морской рыбы, мидий, крабов, водорослей, морской капусты и биодобавок, созданных на их основе). Всех видов молочной продукции (сметаны, сливочного масла, сыров, йогуртов, сухих молочных каш). Мороженого и молочного шоколада (незначительное количество темного шоколада и какао-порошка разрешается включать в рацион больного). Соленых орешков, растворимого кофе, чипсов, мясных и фруктовых консервов, картофеля фри, блюд восточной кухни, кетчупа, салями, пиццы. Кураги, бананов, вишни, яблочного пюре. Йодированных яиц и блюд с большим количеством яичных желтков. Это не распространяется на употребление яичных белков, не содержащих йода: во время диеты есть их можно без каких-либо ограничений. Блюд и продуктов, окрашенных в разные оттенки коричневого, красного и оранжевого цвета, а также лекарственных средств, содержащих пищевые красители аналогичных цветов, поскольку в состав многих из них может быть включен йодсодержащий краситель Е127. Хлебобулочных изделий фабричного производства, содержащих йод; кукурузных хлопьев. Соевых продуктов (сыра тофу, соусов, соевого молока), богатых йодом. Зелени петрушки и укропа, листового и кресс-салата. Цветной капусты, кабачков, хурмы, зеленого перца, маслин, картофеля, запеченного в «мундире».
В период низкойодной диеты разрешено употребление:
Арахисового масла, несоленого арахиса, кокосовых орехов. Сахара, меда, фруктовых и ягодных джемов, желе и сиропов. Свежих яблок, грейпфрутов и прочих цитрусовых, ананасов, мускусных дынь, изюма, персиков (и соков из них). Белого и коричневого риса. Яичной лапши. Растительных масел (за исключением соевого). Сырых и свежеприготовленных овощей (исключение составляет картофель в кожуре, бобы и соя). Замороженных овощей. Мяса птицы (курицы, индейки). Говядины, телятины, мяса ягненка. Сушеных трав, черного перца. Крупяных блюд, макаронных изделий (в ограниченном количестве). Газированных безалкогольных напитков (лимонада, диетической колы, не содержащих эритрозина), чая и хорошо профильтрованного кофе.
Лечение радиоактивным йодом щитовидной железы
Этот вид лечения относится к числу высокоэффективных процедур, отличительной особенностью которых является применение незначительного количества радиоактивного вещества, избирательно накапливающегося именно в тех зонах, которые требуют терапевтического воздействия.
Доказано, что по сравнению с дистанционным лучевым облучением (при сопоставимой дозировке воздействия) радиойодтерапия способна создать в тканях опухолевого очага дозу радиации, в пятьдесят раз превышающую показатели лучевого лечения, в то время как воздействие на клетки костного мозга и структуры костей и мышц оказывалось в десятки раз меньшим.
Избирательное накопление радиоактивного изотопа и неглубокое проникновение бета-частиц в толщу биологических структур предоставляет возможность точечного воздействия на ткани опухолевых очагов с их последующим уничтожением и полной безопасностью по отношению к прилежащим органам и тканям.
Как происходит процедура радиойодтерапии? Во время сеанса пациент получает желатиновую капсулу обычного размера (лишенную запаха и вкуса), внутри которой находится радиоактивный йод. Капсулу следует быстро проглотить, запив большим (не менее 400 мл) количеством воды.
Иногда пациенту предлагают радиоактивный йод в жидкой форме (как правило, в пробирке). После приема такого препарата пациент должен будет тщательно пополоскать рот, проглотив затем использованную для этого воду. Больных, пользующихся съемными зубными протезами, перед процедурой попросят их снять.
Чтобы радиойод лучше всосался, обеспечив высокий терапевтический эффект, пациент в течение часа должен воздержаться от приема пищи и употребления любых напитков.
После приема капсулы радиоактивный йод начинает скапливаться в тканях щитовидной железы. Если она была удалена хирургическим путем, скопление изотопа происходит либо в оставшихся от нее тканях, либо в частично измененных органах.
Выведение радиойода происходит через каловые массы, мочу, секрет потовых и слюнных желез, дыхание пациента. Именно поэтому радиация будет оседать на предметах обстановки, окружающей пациента. Все больные заранее предупреждаются о том, что в клинику следует брать ограниченное количество вещей. При поступлении в клинику они обязаны переодеться в выданное им больничное белье и одежду.
После приема радиойода пациенты, находящиеся в изолированном боксе, должны строго соблюдать следующие правила:
При чистке зубов необходимо избегать разбрызгивания воды. Зубную щетку следует тщательно промывать водой. При посещении туалета необходимо аккуратно пользоваться унитазом, не допуская разбрызгивания мочи (по этой причине мужчины должны мочиться только сидя). Смывать мочу и испражнения необходимо не менее двух раз, дождавшись наполнения бачка. Обо всех случаях нечаянного разбрызгивания жидкости или выделений следует сообщать медсестре или санитарке. Во время рвоты пациент должен воспользоваться полиэтиленовым мешком или унитазом (смывать рвотные массы следует дважды), но ни в коем случае – не раковиной. Запрещено пользоваться многоразовыми носовыми платками (должен быть запас бумажных). Использованная туалетная бумага смывается вместе с испражнениями. Входную дверь следует держать закрытой. Остатки пищи складывают в полиэтиленовый пакет. Кормить через окно птиц и мелких животных строго запрещается. Прием душа должен быть ежедневным. При отсутствии стула (он должен быть ежедневным) нужно сообщать медсестре: лечащий врач обязательно назначит слабительное средство.
К пациенту, находящемуся в строгой изоляции, посетители (особенно маленькие дети и беременные женщины) не допускаются. Это делается с целью предотвращения их радиационного заражения потоком бета- и гамма-частиц.
Процедура лечения после эктомии щитовидки
Радиойодтерапия часто назначается онкологическим больным, прошедшим через операцию удаления щитовидной железы. Главной целью такого лечения является полное уничтожение аномальных клеток, которые могли остаться не только в области расположения удаленного органа, но и в плазме крови.
Больного, принявшего препарат, отправляют в изолированную палату, оборудованную с учетом специфики лечения. Все контакты пациента с медицинским персоналом, одетым в специальный защитный костюм, ограничиваются рамками выполнения самых необходимых процедур.
Пациенты, прошедшие лечение радиоактивным йодом, обязаны:
Увеличить количество выпиваемой жидкости, чтобы ускорить выведение продуктов распада йода-131 из организма. Как можно чаще принимать душ. Пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены. Воспользовавшись унитазом, дважды сдергивать воду. Ежедневно менять нижнее белье и постельные принадлежности. Поскольку радиация прекрасно удаляется с помощью стирки, стирать вещи больного можно вместе с одеждой остальных членов семьи. Избегать тесных контактов с маленькими детьми: брать их на руки и целовать. Находиться поблизости от малышей следует как можно меньше. В течение трех дней после выписки (она осуществляется на пятые сутки после приема изотопа) спать только в одиночестве, отдельно от здоровых людей. Вступать в половой контакт, а также находиться рядом с беременной женщиной разрешается лишь через неделю после выписки из клиники. Если пациент, недавно прошедший лечение радиоактивным йодом, экстренно попал в стационар, он обязан сообщить об этом медицинскому персоналу, даже если облучение проводилось в этой же клинике. Все пациенты, прошедшие радиойодтерапию, будут пожизненно принимать тироксин и два раза в год посещать кабинет эндокринолога. Во всем остальном качество их жизни будет таким же, как до лечения. Вышеперечисленные ограничения носят кратковременный характер.
Последствия
Радиойодтерапия может стать причиной определенных осложнений:
Сиаладенита – воспалительного заболевания слюнных желез , характеризующегося увеличением их объема, уплотнением и болезненностью. Толчком к развитию заболевания является введение радиоактивного изотопа на фоне отсутствия удаленной щитовидной железы. У здорового человека клетки щитовидной железы активизировались бы, стремясь устранить угрозу и поглотить радиацию. В организме прооперированного человека эту функцию берут на себя слюнные железы. Прогрессирование сиаладенита происходит лишь при получении высокой (выше 80 милликюри – мКи) дозы облучения. Различных нарушений репродуктивной функции , но такая реакция организма наступает лишь вследствие многократных облучений с суммарной дозировкой, превышающей 500 мКи.
В каждом доме, в аптечке, найдется маленькая бутылочка с йодом. Он очень полезен при порезах, ссадинах. Но не каждый знает, что йод очень редкий галоген. Но, несмотря на это, йод находится во многих кристаллах, растениях, животных. Кстати, иногда его добывают из золы морских водорослей.
Как в медицине узнали про йод?
Открывателем йода стал Бернард Куртуа. Он произвел открытие с помощью своего кота. Однажды кот опрокинул два разных сосуда с серной кислотой и спиртовым раствором морских водорослей. После их смешивания появился фиолетовый дым, а в результате реакции йод. А такое название дали потому, что в переводе с греческого «iodes» это фиолетовый.
Примерно в то же время, люди начали замечать, что в населенных пунктах с очень низким уровнем йода, проживало много людей с различными уродствами, глухотой, слабоумием. Случаи заболевания зобом встречались намного чаще, чем в других географических зонах.
Как же йод влияет на щитовидную железу?
Уже в 19 веке йод стал служить антисептическим средством. Результаты поражали. Число смертей после операций снизилось на 20%. Для тех времен этот результат считался просто огромным скачком в медицине. Параллельно этому ученые стали замечать, что если человеку удалить щитовидную железу, то у него начнет развиваться кретинизм. Но разве тогда ученые могли предположить, что йод как-то может быть связан с щитовидной железой?
Только чуть позже в щитовидной железе нашли йод. Тогда же поняли, что без него щитовидная железа не может полностью функционировать. Ведь синтезирующиеся в ней гормоны, больше, чем на половину, состоят из йода. От них зависит и работа мозга, и обмен веществ и рост организма в целом. Поэтому, если появляется нехватка этого элемента, то могут возникнуть большие проблемы.
Признаки нарушения щитовидной железы:
- раздражительность;
- снижение памяти;
- утомляемость;
- выпадение волос;
- нарушение менструального цикла.
Очень часто на фоне этого появляются заболевания дыхательной и сердечнососудистой систем. Человек начинает пить лекарства, но, к сожалению, они не смогут помочь, потому что причина заключается в дефиците йода в организме. В таких случаях следует обращаться к эндокринологу.
Главным источником йода для человека является пища, именно из нее можно получить до 90% необходимой нормы. Дальше идут вода и воздух. На всю жизнь каждому человеку хватит всего 1 чайной ложки этого элемента!
Ведь благодаря нему происходит рост и развитие организма. Нехватка йода в организме может пагубно, сказаться на всю работу внутренних органов. Конечно, сейчас есть множество препаратов, способных поднять уровень йода в организме. Главное, всегда вовремя обращаться к врачу, чтобы лечение было эффективным.