"Урсолив": инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы. Сроки и условия хранения. Описание и состав

Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин.

Показания к применению Урсолив

  • Неосложненная желчнокаменная болезнь (билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии);
  • хронический активный гепатит;
  • острый гепатит;
  • токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;
  • атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока);
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);
  • профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Противопоказания к применению Урсолив

С осторожностью применяют Урсосан: у детей в возрасте от 2 до 4 лет, так как возможно затруднение при проглатывании капсул, хотя урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.

Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Назначение при диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни

При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).

Назначение при диффузных заболеваниях печени

При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.

Назначение при желчнокаменной болезни

При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

Назначение при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.

Назначение для профилактики повторного холелитиаза после холецистэктомии

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

Назначение при токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей

При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

Назначение при первичном билиарном цирроз е

При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сутки (при необходимости - до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Назначение при первичном склерозирующем холангит е

При первичном склерозирующем холангите - 12-15 мг/кг/сутки (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Назначение при неалкогольном стеатогепатите

При неалкогольном стеатогепатите - 13-15 мг/кг/сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Назначение при муковисцидозе

При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Назначение у детей в возрасте старше 2 лет

Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сутки.

Применение Урсолив при беременности и кормлении грудью

Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Урсолив - гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.

Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов).

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л соответственно. C max достигается через 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы высокое - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Побочные действия Урсолив

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ); редко - кальцинирование желчных камней.

Прочие: боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко - кальцинирование желчных камней.

Особые указания

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Особые указания

При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей.

После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.

Передозировка

Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны.

Лекарственное взаимодействие

Снижение абсорбции УДХК - при совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

Снижение способности УДХК растворять холестериновые желчные конкременты - при одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °С.

Хранить в местах недоступных для детей. Срок годности: 4 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

    активное вещество - урсодезоксихолевая кислота 250 мг;

    вспомогательные вещества- лактулоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон низкомолекулярный, магния стеарат, тальк;

    состав оболочки капсулы - желатин, титана диоксид (Е171), азорубин (Е122).

Показания

    первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия)

    растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре

    билиарный рефлюкс-гастрит

Противопоказания

    гиперчувствительность к препарату

    размер холестериновых камней в желчном пузыре более 20 мм

    наличие рентгеноконтрастных (с высоким содержанием кальция) камней желчного пузыря и общего желчного протока

    атрофия желчного пузыря при желчнокаменной болезни, нефункционирующий желчный пузырь, обструкция желчевыводящих путей

    острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника

    цирроз печени в стадии декомпенсации

    выраженная печеночная и почечная недостаточность

    панкреатит (активная фаза)

    беременность и период лактации

    взрослые с массой тела до 34 кг (для данной лекарственной формы)

    детский и подростковый возраст до 18 лет

Способ применения и дозы

Растворение холестериновых желчных камней

Капсулы принимают вечером, перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Примерно 10 мг на 1 кг массы тела ежедневно, что соответствует:

2 капсулам препарата Урсолив у больных с массой тела до 60 кг;

3 капсулам препарата Урсолив у больных с массой тела до 80 кг;

4 капсулам препарата Урсолив у больных с массой тела до 100 кг;

5 капсулам препарата Урсолив у больных с массой тела свыше 100 кг;

Длительность лечения 6 - 12 месяцев.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодеоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством воды.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

По 1 капсуле 1 раз в день перед сном.

Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости- до 2 лет.

Передозировка

Случаи передозировки УДХК до настоящего времени не описаны.

Побочные эффекты

Возможны

    тошнота, рвота, боль в эпигастрaльной области и правом nодреберье, запор, транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз

    при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата

    диарея (может быть дозозависимой), кальцинирование желчных камней;

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25оС. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения - 4 года

Не применять по истечении срока годности.

Смотрите другие препараты.

В состав каждой капсулы входит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты в качестве действующего вещества и вспомогательные ингредиенты: 300 мг лактулозы, микроцеллюлоза, низкомолекулярный повидон, тальк и стеарат магния.

Оболочка капсул состоит из желатина, диоксида титана и красителя азорубина.

Форма выпуска

Урсолив выпускается в виде твёрдых белых желатиновых капсул. Внутри находится белый или почти белый гранулированный порошок

Капсулы раскладывают либо в контурные ячейковые упаковки (по 5 штук), либо в пластиковые флаконы (по 10, 20, 30, 50, 100 капсул). Каждый флакон упаковывают в отдельную картонную пачку. Ячейковые упаковки помещают в картонные пачки по 2, 4, 6, 10 или 20 штук.

Фармакологическое действие

Урсолив относится к гепатопротекторам . Он обладает желчегонным действием, предотвращает образование конкрементов и способствует выведению уже имеющихся.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетика

Действующее вещество Урсолива, урсодезоксихолиевая кислота , активно действует на работу клеток печени, состав желчи, функционирование желудка, поджелудочной железы и даже в некоторой степени влияет на иммунную систему.

Изменения, которые наблюдаются после приёма этого препарата:

  • уменьшается секреция ;
  • снижается степень всасывания холестерина в кишечнике;
  • увеличивается скорость выведения токсичных для организма желчных кислот;
  • из конкрементов холестерин выходит в желчь;
  • повышается активность желез желудка и поджелудочной железы;
  • возрастает активность липазы;
  • немного снижается уровень сахара в ;
  • синтезируется меньшее количество интерлейкина-2;
  • уменьшается степень патологической экспрессии антигенов гистосовместимости на гепатоцитах и холангиоцитах.

Фармакодинамика

Значительная часть действующего вещества всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа. Связывается с плазменными белками. При длительном применении становится основной желчной кислотой, присутствующей в сыворотке крови.

Урсодезоксихолиевая кислота способна проникать через плаценту.

Попав в печень, образует , тауриновые и глициновые соединения. Образовавшиеся конъюгаты выделяются с желчью. Незначительное количество метаболитов выводится из организма с мочой.

Показания к применению

Урсолив показан при:

  • первичном билиарном , но только в том случае, когда отсутствуют признаки стадии декомпенсации, то есть цирроз не в запущенном состоянии;
  • необходимости растворить мелкие или средние по размеру (до 15 мм) желчные камни при наличии функционирующего желчного пузыря;
  • билиарном рефлюкс-гастрите ( , обусловленном забросом желчи в желудок).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Урсолива относятся такие состояния:

  • наличие непереносимости или чрезмерной чувствительности к одному из веществ, которые входят в состав лекарства;
  • острые воспалительные процессы в области желчного пузыря или желчных протоков;
  • непроходимость желчных протоков;
  • наличие кальцифицированных камней;
  • невозможность визуализировать желчный пузырь при радиологическом исследовании;
  • жалобы пациента на частые печеночные колики ;
  • наличие крупных желчных камней (размер более 20 мм);
  • атрофированный, нефункционирующий желчный пузырь;
  • стадия декомпенсации при циррозе ;
  • выраженная или печеночная недостаточность ;
  • период обострения ;
  • вес до 34 кг;
  • или период .

Побочные действия

Побочные эффекты, которые могут быть вызваны применением Урсолива:

  • чувство тошноты , позывы на рвоту;
  • боль в области желудка или в правом подреберье;
  • кальцинирование камней, присутствующих в желчном пузыре;
  • временное повышение активности трансаминаз печени;
  • или ;
  • симптомы декомпенсации цирроза печени (при терапии первичного билиарного цирроза), которые проходят, если прекратить приём препарата;
  • , иногда наблюдается ;
  • в виде кожных проявлений ( , мелкая сыпь ) или ;
  • боли в мышцах;
  • обострение , если он присутствовал в анамнезе;
  • с волосистой части головы.

Инструкция по применению Урсолива (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Урсолива предусматривает дозировку действующего вещества соответственно весу пациента. Также дозировка может отличаться для пациентов с разными диагнозами.

Урсолив при первичном билиарном циррозе

Капсулы необходимо пить во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. В зависимости от количества капсул, приём суточной дозы лекарства делят на 2 или 3 приёма – утром и вечером или утром, в обед и вечером.

Суточная доза рассчитывается так, чтоб на 1 кг массы тела принималось 10-15 мг действующего вещества:

  • вес до 50 кг – 2 капсулы в сутки (2 приёма по 1 штуке);
  • 51-65 кг – 3 капсулы (3 приёма по 1);
  • 66-85кг – 4 капсулы (3 приёма: 1, 1 и 2);
  • 86-110 кг – 5 капсул (3 приёма: 1, 2 и 2);
  • больше 110 кг – 6 капсул (3 приёма по 2 капсулы).

Продолжительность приёма лекарства при симптоматической терапии данного вида цирроза инструкцией не ограничивается. Для определения длительности курса лечения нужна индивидуальная консультация врача.

Урсолив для растворения желчных конкрементов

Всю суточную дозу выпивают вечером, перед сном.

Дозировку рассчитывают по 10 мг на 1 кг веса пациента:

  • при весе до 60 кг – 2 капсулы;
  • до 80 кг – 3;
  • до 100 кг – 4;
  • больше 100 кг – 5.

Курс лечения длится от полугода до года. Для профилактики образования новых камней в ближайшее время после лечения приём лекарства продолжают ещё несколько месяцев.

Урсолив при билиарном рефлюкс-гастрите

Необходимо пить по капсуле лекарства перед сном каждый день. Курс длится от 10 дней до полугода.

Передозировка

При передозировке может развиться . В таком случае необходимо уменьшить дозу лекарства и начать симптоматическое лечение, которое заключается в устранении последствий диареи , то есть обезвоживания. Нужно пить больше жидкости. При ощутимом обезвоживании рекомендуется капельное внутривенное введение растворов электролитов.

Взаимодействие

Препарат способен взаимодействовать с другими медикаментами, что может сказываться как на эффекте Урсолива, так и на действии лекарств, с которыми его совмещают.

Наиболее выраженные взаимодействия:

  • с антацидами, в состав которых входит алюминий, и ионообменными смолами (например, Колестирамин ) – снижается степень адсорбции урсодезоксихолиевой кислоты;
  • с гиполипидемическими препаратами (в частности, Клофибратом ), прогестагенами , – повышается уровень насыщения желчи, вследствие чего снижается эффект урсодезоксихолиевой кислоты относительно растворения холестеринсодержащих конкрементов;
  • с – увеличивается степень абсорбции Циклоспорина .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура места, где хранится лекарство, не должна превышать 25°С.

Тот человек, который хотя бы раз испытывал на себе последствия халатного отношения к печени или желчному пузырю вряд ли захочет повторить тяжелый курс их лечения и восстановления.

Намного лучше заранее заботиться о своём здоровье и не проверять эти органы на прочность, так как это может закончиться довольно плачевно.

На сегодняшний день есть много препаратов, пригодных для профилактики, а также лечения многих проблем, связанных с печенью, желчным пузырем, выводящими путями.

Одним из таких является лекарство Урсолив. В данной статье мы рассмотрим инструкцию по применения средства, фармакологическое действие, состав, показания и противопоказания к применению, условия и сроки хранения, средние цены в России и Украине, а также обозначим аналоги.

В конце статьи вы сможете найти отзывы людей, которые уже успели воспользоваться средством и решили рассказать о своих впечатлениях по поводу средства Урсолив.

Инструкция по применению

Препарат относят к средствам, которые предназначены для лечения печени, желчных путей, а также применяемых при билиарной патологии.

Фармакологическое действие

В целом Урсолив оказывает желчегонное, гепатопротекторное и холелитолитическое действие на организм. Также отмечаются гиполипидемический, иммуномодулирующий и гипохолестеринемический эффекты.

Исследованиями доказано влияние УДХК (урсодезоксихолевой кислоты) на защитные функции клеток печени, а также на уменьшение гепатотоксичности солей желчных кислот. Из эффектов УДХК, которые она оказывает на обмен холестерина, следующие:

  • уровень секреции холестерина уменьшается;
  • снижается абсорбция холестерина в кишечнике;
  • происходит стимулирование выхода холестерина в желчь из камней.

Ярко выражен эффект увеличения растворимости холестерина в желчевыводящей системе благодаря влиянию УДХК на ГМК-КоА-редуктаз, чем вызывает уменьшение синтеза полициклического липофильного спирт в печени.

Урсолив позволяет ускорить выведение токсинов желчных кислот через кишечник. Уровень УДХК значительно повышается, что приводит к снижению уровня всасывания токсичных желчных кислот и останавливает их цитопатогенное действие.

Препарат усиливает панкреатическую и желудочную секрецию, а также улучшает активность липазы. За счет уменьшения патологической экспрессии антигенов можно констатировать влияние на иммунологические реакции.

Около 50-70% препарата выводится с желчью, а через мочу выходит не более 1%.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме капсул. В картонных пачках с разным общим количеством капсул.

В состав 1 капсулы входит:

  • 250 мг УДХК;
  • лактулоза 300 мг;
  • магния стеарат 4,5 мг;
  • тальк 6,0 мг;
  • повидон низкомолекулярный К17 7,5 мг;
  • целлюлоза микрокристаллическая 600 мг.

Показания к применению

Урсолив назначают в следующих случаях:

  1. Наличие у пациента рентгенонегативных желчных камней имеющих холестериновую природу, которые в диаметре не более 15 мм при функционирующем желчном пузыре.
  2. Билиарный рефлюкс-гастрит.
  3. Выявление первичного билиарного цирроза (ПБЦ) печени при условии отсутствия любых признаков декомпенсации (в данном случае назначают для терапии симптомов заболевания).
  4. Гепатобилиарные расстройства у пациентов от 6 до 18 лет (при муковисцидозе).

Способ применения

Капсулы Урсолива для растворения холестериновых желчных камней принимаются вечером перед сном в расчете от веса пациента:

Запивать рекомендуется малым количеством воды, не разжевывая капсулы. Срок лечения составляет от 6 до 12 месяцев, а в некоторых случаях требуется 2 года. После полного растворения камней рекомендуют пропить лекарство еще на протяжении двух месяцев с целью профилактики их нового образования.

Для анализа успешности лечения пациента врач будет направлять на рентгеновские либо ультразвуковые исследования каждые 6 месяцев. Если произошла кальцификация камней, то терапию Урсоливом прекращают.

При симптоматическом лечении ПБЦ печени употребляют лекарство следующим образом:

Количество капсул

Масса тела, кг

Лучшее время для приёма капсул в течении первых трёх месяцах терапии

утром

днём

вечером

По истечении трёх месяцев (если наблюдается улучшении функционирования печени) всё необходимое количество капсул принимают вечером 1 раз в день. Делать это необходимо вместе с едой, запивая достаточным количеством воды.

Ограничений по сроку приёму лекарства при лечении ПБЦ нет. Возможно временное появление зуда. В таком случае дозу сокращают до 1 капсулы и постепенно повышают дозу под обязательным наблюдением врача.

Билиарный рефлюкс-гастрит лечат Урсоливом следующим образом: принимают по 1 капсуле один раз в день перед сном. Курс терапии обычно длится от 10-14 дней до 2 лет и зависит от состояния больного.


Взаимодействие с другими препаратами

Если не исключить употребления содержащих алюминий антацидов и колестирамина, уровень поглощения УДХК будет снижен.

На эффективность препарата также негативно влияет совместное применение гиполипидемических лекарственных средств, которые будут снижать способность к растворению холестериновых желчных камней.

Побочные действия и противопоказания

Побочные действия могут наблюдаться как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и печени, желчного пузыря, также возможны реакции гиперчувствительности. Вот их список:

  • диарея;
  • пастообразный стул;
  • абдоминальная боль в правом подреберье;
  • тошнота, рвота;
  • кальцификация желчных камней;
  • сыпь, крапивница;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • головокружение.

Декомпенсация цирроза печени бывает редко и прекращается сразу же после окончания приёма Урсолива.

Передозировка

Если вы ошибочно рассчитали дозировку у выпили больше капсул, чем положено, то возможно появление диареи. Появление других симптомов не происходит, так как активное вещество всё равно будет всасываться в возможных для организма количествах, остальное будет выводиться с калом.

Если появился понос, то это первый сигнал о том, что нужно уменьшить дозу. Если это не помогло, то приём Урсолива лучше прекратить.

Противопоказания

Нельзя употреблять препарат если у вас:

  • присутствует повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав капсул;
  • часто повторяющиеся печеночные колики
  • непроходимость (закупорка) желчных протоков;
  • острое воспаление желчного пузыря либо протоков;
  • размер холестериновых желчных камней более 20 мм;
  • наличие камней желчного пузыря с высоким содержанием кальция;
  • нефункционирующий желчный пузырь либо его атрофия;
  • активная фаза панкреатита;
  • масса тела до 34 кг.

При беременности

При беременности, а также в период лактации использование Урсолива запрещено.

Заболевания ЖКТ, длина которого у взрослого человека составляет примерно 7 метров, сегодня очень распространены. Неприятности могут подстерегать на любом участке пищеварительной системы: поджелудочной, желудке, пищеводе, печени, кишечнике.

Для того чтобы не допустить развития серьезного заболевания, важно вовремя обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

На первоначальных этапах развития заболевания достаточно лишь скорректировать свое питание. На более поздних этапах одной диеты уже мало. Для лечения таких недугов врач назначает прием медикаментов, среди которых может оказаться препарат Урсолив.

1. Инструкция

Во вкладыше содержится важная информация о показаниях, лекарственном сочетании, противопоказаниях, а также побочных явлениях. В статье также содержатся сведения об аналогах, отзывах, а также примерной стоимости.

Фармакология

Урсолив - это лекарственный препарат, который оказывает желчегонное, гепатопротекрное, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее, холелитолитическое воздействие на пораженный организм.

Показания

Лекарство необходимо назначать при наличии таких состояний у больного, как:

Помимо этого, данное лекарство может быть назначено при профилактики повреждений печени в результате приема цитостатиков или гормональных контрацептивов.

Способ применения

Только специалист может назначить необходимое в каждом отдельном случае лечение. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, т.к. прием тех или иных препаратов может только усугубить состояние пациента. Помимо нужного лекарства врач также подбирает необходимую дозировку, а также устанавливает график и продолжительность приема.

Для определения дозировки важно не только знать общее состояние больного, но и его вес:

График приема лекарства подбирается индивидуально. Однако, как правило, суточная дозировка делится на 2-3 приема. При этом последняя таблетка принимается на ночь перед тем, как пациент ляжет спать.

Продолжительность лечения в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, например, при билиарном циррозе печени лекарство Урсолив назначают по 1 капсуле на 10-14 дней. Если требуется, то длительность лечения может быть увеличена до нескольких месяцев. В единичных случаях лечение продлевается до 2 лет. Для растворения желчнокаменных камней, как правило, назначают лечение сроком на 6-12 месяцев.

Во время растворения камней важно регулярно проходить УЗИ и рентген. Данные методы позволяют оценить эффективность средства, а также вовремя отследить кальцинирование камней. Если через 6 месяцев положительной динамики так и не наблюдается, то следует пересмотреть схему лечения или подобрать другой более эффективный препарат.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме желатиновых капсул. Таблетки имеют белый корпус, и розовую крышечку. Содержимое - это гранулированный порошок, который имеет белый оттенок.

В состав капсулы входит урсодезоксихолевая кислота, а также повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, лактоза и тальк. Корпус капсулы в своем составе имеют желатин и титана диоксид. Крышечка в своем составе содержит желатин, краситель азорубин, титана диоксид.

Лекарственное сочетание

При одновременном приеме лекарства Урсолив с антацидами, которые в своем составе содержат алюминий, в несколько раз снижают концентрацию урсодезоксихолевой кислоты в крови.

При совместном приеме гиполипидемических лекарств (в частности клофибрат) неомицин, эстрогены или же прогестагены (пероральные контрацептивы) в несколько раз увеличивается насыщение желчи холестерином, а также снижается способность активного вещества растворять камни. Одновременный прием активного вещества в несколько раз снижает эффективность циклоспорина.


2. Побочные явления

В единичных случаях у больного могут проявиться побочные эффекты, которые выражены в таких состояниях как:

  • Тошнота , боль в животе и подреберье, диарея , кальцинирование камней, рвота , запор ;
  • При лечении билиарного цирроза у больного может наблюдаться декомпенсация (она проходит сразу же после отмены данного лекарства);
  • Боль в голове; миалгия, крапивница, недомогание, зуд кожи , псориаз, головокружение, ангионевротический отек, алопеция, покраснение кожи, кашель, заложенность носа, насморк, отек Квинке.

При передозировке

При передозировке у пациентов отмечается диарея . Если это произошло, то необходимо снизить принимаемую дозировку, а также начать проводить симптоматическую терапию, которая заключается в устранении признаков обезвоживания.

Для этого необходимо пить большое количество жидкости. Если диарея не проходит в течении нескольких дней, то от приема средства необходимо отказаться и капельно внутривенно ввести раствор электролитов.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему данного средства выступают такие заболевания и состояния, как:

Беременность

Во время беременности от приема лекарственного средства Урсолив следует отказаться. Это связано с тем, что активное вещество препарата имеет способность проникать через плаценту, оказывая отрицательное действие на плод.

В период грудного кормления от приема данного лекарства также лучше отказаться. Это связано с тем, что препарат может проникать в молоко девушки. Если подобрать щадящий аналог не получается, то допускается прием средства Урсолив, но ребенок при этом должен быть переведен на искусственное питание.

Особые указания

В это разделе представлена важная информация для особой категории граждан.

Вождение

Недопустимо садиться за руль, если вдруг вы приняли лекарство.

Беременность

Если женщина планирует в ближайшем времени стать матерью, то от приема таблеток следует воздержаться.

Прием лекарства категорически противопоказан при беременности, а также во время грудного кормления. Если же все же требуется прием лекарства во время грудного кормления, то должен быть приостановлен естественный метод кормления.

Прием детьми

Заболевания печени

Предназначен для лечения заболеваний печени.

Заболевания почек

Прием лекарства не допускается в случае если у человека тяжелая форма почечной недостаточности.

Реализация товара

Строго по рецепту.

Совместимость алкоголя и лекарств

Совершенно несовместимы.

3. Хранение

Температура хранения лекарства должна составлять 15-20 градусов. При этом в выбранное место не должна попадать вода или солнечные лучи.

При соблюдении данных требований лекарство можно использовать на протяжении четырех лет. После истечения срока годности лекарство следует утилизировать, дальнейшее его использование противопоказано.

4. Стоимость

В инструкции взята примерная стоимость. Точную цену нужно узнавать в каждой конкретной аптеке города. Стоимость на лекарство Урсолив в России и Украине будет отличаться. Для примера рассмотрим Москву и Киев.

, Урдокса , Хенофальк .

Среди представленных аналогов имеются дешевые препараты, однако, их подбором может заниматься только специалист.