Макропен — назначение, дозировка и аналоги антибиотика. Макропен при ангине дозировка взрослым

Указанные симптомы являются первыми проявлениями тонзиллита, иначе именуемого ангиной. В борьбе с данным заболеванием чаще всего используют антибактериальные препараты. Несмотря на широкий выбор среди представителей различных групп антибиотиков, отоларингологи чаще всего применяют именно Макропен, что связано с его преимуществами в сравнении с другими препаратами.

Основные свойства

Препарат Макропен является макролидом с высокой степенью активности по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также в отношении хламидий, микоплазм, легионелл. Основным компонентом лекарственного средства служит мидекамицин.

Макропен оказывает угнетающее действие на продукцию белков в патогенном микроорганизме. При назначении низких дозировок, препарат проявляет бактериостатический, а при высоких – бактерицидный эффект.

Лекарственное средство выпускается в форме гранул или таблеток для внутреннего приема и уже через два часа начинает оказывать действие, которое может сохраняться на протяжении шести часов.

Препарат накапливается в месте воспаления, во многих внутренних органах, в коже, в больших количествах выделяется с мокротой. Его утилизация происходит в печени с последующим выведением через желчные пути.

Макропен при ангине можно принимать и без предварительного проведения анализа на микрофлору, что обусловлено его высокой активностью к большинству патогенных микроорганизмов. Однако это допустимо лишь в случае острого процесса, при хронической форме необходимо установить вид возбудителя. Препарат может назначаться и в случае сформировавшейся устойчивости к пенициллинам.

Назначение для взрослых и детей

Антибиотик применяют в форме таблеток или гранул, которые растворяются в ста миллилитрах воды. Лекарство в форме гранул имеет оранжевую окраску, окрашивая при растворении суспензию в тот же цвет. Также Макропен выпускают в темных флаконах в уже приготовленном виде.

Вне зависимости от формы выпуска, препарат необходимо использовать перед приемом пищи, каждый день в одно и то же время суток. В среднем при ангине Макропен используют на протяжении 7–10 дней, в случае хламидийной этиологии заболевания сроки лечения могут продлиться и до двух недель.

Дозировку препарата всегда подбирает лечащий врач, руководствуясь принципом индивидуального подхода к каждому пациенту.

Для детей методика приема препарата несколько отличается, для них обычно назначают Макропен в виде суспензии. Обычно это препарат резерва и назначается детям лишь в случае устойчивости к пенициллину. Дозировку препарата для детей подбирают, исходя из расчета по массе тела. При весе ребенка более 30 кг, разрешен прием таблетированной формы лекарства, однако расчет дозировки остается прежним.

Тонзиллит является далеко не единственным состоянием в клинике ЛОР-заболеваний, когда больным прописывают к использованию Макропен. Часто его назначают в качестве терапии при отите, гайморите и различных синуситов, а у детей иногда и при профилактике коклюша и дифтерии.

Побочные реакции

Обладая высокой активностью, препарат может провоцировать развитие некоторых нежелательных реакций со стороны организма.

Наиболее часто у взрослых и детей наблюдаются клинические проявления со стороны пищеварительной системы:

• Ухудшение аппетита.
• Диспепсические проявления (тошнота, рвота).
• Чувство дискомфорта в верхнем отделе живота.
• Нарушение стула по типу диареи.
• Появление язвочек в ротовой полости.

Как результат продолжительного приема Макропена, высок риск развития дисбактериоза. Нередки и аллергические проявления на данный препарат: появляются высыпания на кожных покровах, сопровождающиеся сильным зудом. Очень редко на фоне длительного приема препарата могут возникать головные боли, общая слабость.

Чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, важно принимать Макропен в дозировке, которую прописал лечащий врач. Самостоятельное регулирование доз препарата или преждевременная его отмена категорически запрещены.

Противопоказания и возможные реакции

По сравнению со многими антибиотиками, Макропен не имеет большого количества ограничений к его применению. Поскольку утилизация препарата осуществляется в печени, его использование при выраженном снижении функциональной способности органа строго воспрещается. Не назначают Макропен в случае наличия у больного аллергических проявлений на его основной компонент.

Беременность не является абсолютным противопоказанием к назначению препарата, однако необходимо учитывать отсутствие достоверных данных, свидетельствующих о его безопасности для данной категории больных, поэтому назначают его, лишь сопоставив степень риска и пользы. В период кормления грудью прием Макропена прекращают, поскольку он проникает в грудное молоко.

На метаболизм препарата может существенно оказывать влияние прием других лекарственных средств. Например, Алкалоиды спорыньи и Карбамазепин ухудшают процесс утилизации в печени, в результате чего повышается концентрация препарата в крови. Также не рекомендован одновременный прием Макропена с Циклоспорином и Варфарином, поскольку он замедляет процесс их выведения из организма.

Препарат, в свою очередь, является уникальным, поскольку на настоящее время не имеет аналогов по основному активному компоненту. Это одно из самых лучших антибактериальных средств, которое используется при ангине. Назначать его может лишь специалист (семейный врач, терапевт, отоларинголог), ведь в случае неправильного приема может сформироваться резистентность к средству, после чего дальнейшее его использование будет неэффективным.

Лекарственный препарат KRKA Макропен таблетки - отзыв

Макропен при гнойной ангине

2 дня держалась температура под 39, сбивать практически не получалось, и очень опухло горло.

Вызвала неотложку, врач посмотрела горло, сказала полно гноя, чего и стоило ожидать - гнойная ангина, предложили лечь в больницу в инфекционное отделение, но я отказалась, решили лечиться дома.

Назначили Макропен, это антибиотик, после приема сразу стало легче и спала температура, по настоящему действующий препарат, до этого что только не принимали - не помогало.

Кроме Макропена назначили Биопарокс, и полоскание горла содой с солью каждые полчаса, и через 3 дня уже вышла на работу)))

если не получилось предотвратить болезнь

На себе этот антибиотик не испытывала (тьфу-тьфу, нужды не было). Даю младшему сыну (ему сейчас 11 лет), если не справились с болезнью на ранней стадии. Недавно совсем, весной, промочил ноги и стал кашлять. Сначала мазала горло Йодинолом irecommend.rucontentne-sovsem-tot-sinii-i.

макропеном лечили ангину

Макропен применяла для лечения ангины у сына - достаточно успешно. Первый раз начала давать сразу же, как только покраснело горло (сыну было тогдалет) по одной таблетке утром и вечером, т.к. ходил в школу и температура еще не вылезла.

Только им и спасаюсь

Давно страдала от инфекции дыхательных путей. Вроде и нос не забит,но испытывала постоянный дискомфорт:все время в носоглотке что-то мучало,отходила мокрота. Сдавала кучу анализов,на основании которых мне назначили препараты и нужно было ложиться в больницу и «капаться».

Макропен при ангине дозировка взрослым | Как принимать Макропен при ангине

С наступлением зимы наш иммунитет слабнет, и никто не застрахован от болезней. Прежде всего нас начинают тревожить простудные заболевания. В случае бактериального происхождения инфекции поможет Макропен. Дозировка этого антибиотика взрослым зависит от тяжести болезни.

Дозировка взрослым препарата Макропен при лечении ангины

Антибактериальный препарат Макропен имеет особенно частую практику применения. Он относится к антибиотикам широкого спектра действия, который чувствителен к различным возбудителям инфекционно-воспалительных заболеваний разных органов и систем. Особенностью этого препарата является то, что Макропен при ангине эффективен в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к Пенициллину.

Выпуск Макропена производится в таблетках для приема внутрь и в виде суспензии для детей, поэтому его часто используют для лечения пациентов в стационарных условиях, например при лечении наиболее распространенных инфекций - ЛОР и бронхо-легочной системы. Почти все инфекционные возбудители бактериального происхождения, которые вызывают инфекции ангины часто очень чувствительны к Макропену. Антибиотик используется при лечении гнойной ангины, острого синусита, гайморита и отита, обострения хронических воспалительных заболеваний носоглотки и уха, хронических и острых бронхитах и ​​координационных воспалений легких.

Дозировку Макропена назначает врач, определив лучший способ применения, предварительного изучив биологический материал, возбудителя и его сопротивляемость к антибиотикам. Для взрослых максимальная дозировка Макропена составляет 1.6 г. Эту дозу следует разделить на 3 приема. Курс лечения не превышает 1 – 1.5 недели, в случае хламидийной инфекции может длиться до 2 недель.

Дозировка Макропена при лечении детской ангины

У детей применяется преимущественно суспензия препарата. Дозировка средства в этом случае рассчитывается, исходя из массы ребенка:

• от 0 до 5 кг 3,75 мл;
• от 5 до 10 кг 7.5 мл;
• от 10 до 15 кг 10 мл;
• от 15 до 20 кг 15 мл;
• от 20 до 25 кг 22.5 мл.

Принимается Макропен при ангине у детей дважды в сутки. Чтобы приготовить суспензию, необходимо к содержимому флакона добавить 100 мл воды. Для детей, чья масса превышает 30 кг, предназначены таблетки Макропен в дозировке 0.4 г трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка Макропена при ангине для детей не должна превышатьмкг на кг массы тела.

Как нужно принимать Макропен для лечения ангины?

При лечении острых заболеваний Макропен иногда начинают принимать, не дожидаясь результатов тестирования на чувствительность возбудителей к антибиотикам. В лечении хронических заболеваний антибиотик рассматривается только после установления возбудителя.

Побочными действиями препарата выступают:

аллергические реакции на коже.

Беременность не является противопоказанием к назначению Макропена. Однако назначать препарат следует только в тех случаях, когда потенциальный вред для плода меньше, чем ожидаемая польза для женщины. Не рекомендуется принимать Макропен с препаратами на основе спорыньи или карбамазепина, так как антибиотик может способствовать повышению их концентрации в крови. Также не следует принимать средство пациентам, принимающим Циклоспорин и Варфарин.

При каких болезнях у взрослых еще назначают Макропен?

Кроме ангины Макропен часто назначают при заболеваниях мочевыводящих путей и почек - цистите и пиелонефрите, острого и хронического. Многие патогенные микроорганизмы, передаваемые половым путем, также чувствительны к Макропену. В то же время он способен убить микроорганизмы, которые «живут» в клетках человека, влиять на них (хламидии, микоплазмы и уреаплазмы).

В лечении воспалительных заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей иногда тоже необходимы антибиотики. Макропен в этом случае - самый эффективный. Он легко борется с острой кишечной инфекцией, дизентерией, сальмонеллезом.

Макропен предписан также для лечения инфицированных ран, ожогов, рожи, ссадин и других хронических воспалительных заболеваний мягких тканей. Он применяется в амбулаторной хирургии при лечении хронических воспалительных заболеваний, например, после открытия карбункула, абсцесса, при мастите. Кроме того антибиотик Макропен подавляет способность возбудителей скарлатины, болезни легионеров, бруцеллеза, коклюша, дифтерии.

Макропен при ангине: инструкция по применению

Осень, зима, весна, а иногда и лето, нередко сопровождаются таким неприятным и болезненным заболеванием, как ангина.

Обычно ее возбудителем является бактерия стрептококка, хотя не исключены и другие возбудители. Однако, бактериальные формы болезни лечат с применением антибактериальных препаратов.

И Макропен при ангине является довольно частым назначением врачей. Давайте разберемся почему.

А точно ли ангина?

Чтобы понять заболели ли вы ангиной или у вас обычное ОРЗ, нужно выявить есть ли у вас следующие симптомы:

• Область лимфатических узлов болезненная при нажатии и они сами воспалены;
• Гланды и глотка также воспалены и покрасневшие;
• Эта область может быть покрыта гнойными пробками или налетом;
• Повышена температура тела;
• Присутствует головная боль;
• Глотать очень больно;
• Быстро наваливается усталость и постоянно лихорадит.

Если хотя бы половина данных симптомов присутствует значит, вы действительно заболели ангиной и нужно срочно начинать соответствующее лечение.

Не нужно делать самостоятельные назначения препаратов, это прерогатива только врача. Ведь он должен установить диагноз не только по симптоматике, но и по результатам анализов мазка из горла.

Принимает антибиотики правильно

Антибактериальное средство не простое лекарство и, соответственно, у него есть свои особенности приема, чтобы не навредить. Не лишним будет, еще до болезни пройти алергопробы на разные группы антибиотиков.

Возможно Макропен при ангине не будет вам назначен, как тот что не подходит, а, возможно, именно он станет для вас лучшим препаратом. Прием лекарства должен осуществляться в один и тот же час ежедневно.

Если забыли назначение врача, воспользуйтесь инструкцией во избежание побочных эффектов, возникших при увеличении дозы. Или наоборот недостаточная доза - не даст никакого лечебного эффекта, а только сделает бактерии стабильными к препарату.

И его придется менять. Запивать их нужно только чистой водой, а не напитками или соками. Имейте в виду, что антибактериальный препарат очень серьезное лекарство, и относиться к нему также нужно очень серьезно. Нельзя превышать дозу препарата, обосновывая это тем, что больше лучше. Тут такое не пройдет.

Из-за этого могут проявиться серьезные побочные эффекты:

• Тошнота;
• Кишечные расстройства;
• Головные боли;
• Почечная и сердечная недостаточность;
• Слабость;
• Аллергия и т.п.

Какой по длительности курс лечения?

В основном Макропен при ангине назначают на срок не более 10 дней, но не меньше 5. Существенное облегчение наступает практически на 3 сутки приема. И вот тут больные могут совершить самую серьезную ошибку, бросают прием антибактериального препарата.

Они руководствуются принципом «ну, не болит же ничего». А бактерии при это уничтожены полностью не были, и когда антибиотик исчезает из организма, они начинают еще более быстрый рост и размножение.

К тому же у них выработается иммунитет к данному препарату, а значит он теперь против них бессилен. Когда симптомы возвращаются, снова начинается прием того лекарства, которое уже не помогает. Вот так чаще всего и появляются осложнения от болезни, и лечить их будет совсем не просто.

Почему Макропен?

Данный лекарственный препарат выпускают в таблетированной и капсульной форме. Врачи часто назначают его как при стационарном лечении, так и при амбулаторном.

Причем, именно Макропен является тем лекарством, которое может прекрасно справится с любыми возбудителями. А значит, его могут прописать для борьбы с различными видами ангины.

Важно! Макропен могут назначить без проведения анализа чувствительности бактерий к нему.

Нередко им могут заменять пенициллиновую группу лекарств, если выясниться, что на них аллергия. Универсальность и эффективность Макропена делают его таким популярным по назначениям у терапевтов при ангине. Прекрасно он справляется и с маститом, абсцессом, дифтерией, коклюшем.

Что еще поможет справиться с болезнью?

Помимо приема антибактериального препарата нужно активно применять полоскания и спреи. Они помогут эффективно бороться с бактериями непосредственно в очаге заболевания. Кушать и пить нельзя как перед, так и после полоскания и спрея, как минимум по 30 минут.

Сначала полоскаем горло, а потом минут через 20 применяем спрей. Для полоскания можно воспользоваться аптечными средствами, а можно делать домашние, проверенные годами и нашими мамами. Хорошо помогает полоскание солью, содой, настоем календулы, ромашки.

Осторожно с теплыми и согревающими компрессами. Они могут очень опасными, особенно при гнойной ангине.

Повышение температуры в очаге воспаления позволяет бактериям активно размножаться, а это усилит общую интоксикацию организма и болезненные симптомы.

Не забываем пить витаминные комплексы. Также врач назначает антигистаминный препарат. Чтобы воздействовать комплексно на болезнь, нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

• Поболейте дома и лучше всего под теплым одеялом в своей удобной кровати;
• Ваш рацион должен состоять из мягкой, теплой и нетвердой пищи;
• Нужно также исключить острые и кислые продукты, они раздражают и так чувствительную слизистую;
• Много пейте - теплые напитки, чаи, молоко, свежевыжатые соки;
• Полоскайте горло не мене 5 раз на день, таким образом, вы будет смывать болезнетворные бактерии с миндалин и горла;
• Строго придерживаемся врачебного назначения (нельзя прерывать или менять препараты и сроки).

Макропен при ангине, а особенно, гнойной, самое лучшее решение среди многообразия различных антибактериальных препаратов, которые есть на аптечных полках. Не удивительно, что терапевты чаще других его используют в своих назначениях.

Его способность активно влиять на различные группы возбудителей и практически полное отсутствие аллергии на него, делают его таким востребованным и эффективным.

А как вы считаете, лекарства полезны или нет?

Радует также его невысокая цена, а значит он становится всем доступным.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

Новые статьи

Рубрики сайта

Копирование статей разрешено только при размещении активной ссылки на источник.

Макропен при ангине

Осенне-зимний период часто сопровождается таким сложным и болезненным недугом как ангина. Ее провоцируют возбудители различной природы, поэтому и лечить болезнь непросто. Терапия не обходится без антибиотиков, поскольку только так можно уничтожить патогенные микроорганизмы. Макропен при ангине используют довольно часто, поскольку лекарство эффективно, имеет мало ограничений к употреблению и не вызывает неприятных сопутствующих реакций.

Особенности препарата

Макропен – это универсальный антибиотик широкого спектра действия. Он способен разбивать структуру микроорганизмов, нечувствительных к медикаментам пенициллинового ряда.

Лекарство выпускают в таблетках, капсулах и в виде суспензии, что делает его применение доступным в домашних условиях. Почти все возбудители ангины очень чувствительны к активному веществу препарата, поэтому Макропен выписывают для терапии разных видов ангины и других инфекционных болезней. Кроме того, лекарство уменьшает возможность возникновения осложнений.

Поскольку всегда есть вероятность появления аллергической реакции на компоненты медикамента, назначать Макропен должен врач после постановки диагноза.

Лекарство следует пить до еды, сопровождая большим объемом воды. Максимальное действие активного вещества начинается через два часа после приема. Эффект благотворного влияния сохраняется шесть часов.

Макропен нельзя сочетать с алкоголем, поскольку это может вызвать серьезные патологии печени.

Показания к назначению

Препарат используют для борьбы с процессами, которые спровоцированы патогенными микроорганизмами:

• ангина,
• воспаления в мочеполовой области,
• проблемы респираторных органов,
• инфекции в эпидермисе и мягких тканях,
• отит, гайморит, синуситы.

Макропен назначают и для профилактики детских инфекций: дифтерии и коклюша.

Макропен при ангине

Ангина - сложная болезнь с тяжело переносимыми симптомами. Острая ее форма при неграмотном или несвоевременном лечении вполне может трансформироваться в хронический тонзиллит. В избавлении от этих недугов Макропен демонстрирует высокую эффективность. Если начать прием вовремя, можно избежать серьезных осложнений (ревматизм, порок сердца).

Лекарство чаще назначается при бактериальной ангине, но препарат эффективен при всех ее формах. Важно, что Макропен прописывают без предварительного анализа чувствительности к нему бактерий. Это дает возможность начать лечение гораздо раньше.

В таблетках Макропен назначается только взрослым и детям, у которых масса тела свыше 30 кг. Оптимальная дозировка - 3 раза в день по 400 мг. Максимальное количество лекарства в сутки – 1600 мг (4 таблетки). Прием препарата нужно осуществлять ежедневно в одни и те же часы. Запивают таблетки питьевой водой, а не чаем или соком. Антибактериальное средство – это весьма серьезное лекарство, поэтому недопустимо превышать назначенную дозировку.

Макропен для детей

Когда болеют младенцы, родители и доктора сталкиваются со множеством проблем, одной из которых является подбор лекарства. Медикамент должен быть не только действенным, но и абсолютно безопасным для здоровья малыша. Современная фармакология предлагает средства, хорошо переносимые организмом детей, в том числе и Макропен.

Препарат применяется в терапии дыхательных путей, кожи и слизистой у ребенка. Прописывают его в случаях устойчивости патогенных микроорганизмов к лекарствам, содержащим пенициллин. При контакте малыша с больным дифтерией или коклюшем также используется Макропен для предупреждения развития инфекционного процесса.

Таблетки Макропен не назначают кормящим матерям и деткам до 3 лет. Крохам с весом до 30 кг лекарство дают в виде суспензии.

Продолжительность терапии в зависимости от тяжести заболевания варьируется от 1 до 2 недель. Существенное облегчение приходит на третьи сутки приема лекарства. Однако лечение нельзя бросать, требуется пропить весь назначенный курс медикамента.

Макропен не провоцирует развитие дисбактериоза. Однако у некоторых детей препарат вызывает побочные реакции:

• отсутствие аппетита,
• тошнота и рвота,
• дискомфорт в желудке,
• появление язвочек во рту.

При фиксировании указанных симптомов использование лекарства нужно прекратить и посоветоваться с доктором.

Эффективность и универсальность Макропена делают его самым популярным лекарством, назначаемым при ангине. Его возможность активно влиять на разнообразные виды возбудителей, а также хорошая переносимость сделали его таким результативным и востребованным.

Антибиотики не помогают при ангине

Антибиотики при ангине у взрослых и детей. Список эффективных антибиотиков для лечения ангины и как принимать

Какие антибиотики принимать при ангине

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

• лакунарная форма требует цефалоспорины;
• при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
• при катаральной ангине эффективны макролиды;
• фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
• стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Флемоксин Солютаб при ангине

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

• аллергическая реакция;
• диарея;
• псевдомембранозный колит;
• гемолитическая анемия;
• отек Квинке.

• непереносимость пенициллиновых лекарств;
• нарушение работы печени.

Азитромицин при ангине

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

Аугментин при ангине

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

• ангионевротические отеки;
• сыпь;
• запор или понос;
• физическая слабость;
• вздутие живота,
• бессонница;
• истощение.

• хроническое заболевание почек;
• аллергия на пенициллины;
• беременность;
• желтуха.

Цефтриаксон при ангине

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

Сумамед при ангине

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

Противопоказания к использованию:

• заболевания печени и почек;
• высокая чувствительность к составу Сумамеда;
• лактация.

Макропен при ангине

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

• кишечные расстройства;
• тошнота;
• сердечная и почечная недостаточность;
• головные боли;
• слабость.

Узнайте подробнее о препарате­амоксициллин - дозировка взрослым и детям, инструкция по применению и противопоказания.

Спрей от ангины с антибиотиком

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Сколько дней пить антибиотики при ангине

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Цена антибиотиков при ангине

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

У ребенка 5 дней держалась температура, пытались обойтись народными средствами и жаропонижающими таблетками. После осмотра врач поставил мне диагноз ангины. Он прописал нам сильный антибиотик при тонзиллите Сумамед. Понравилось то, что пить его надо раз в сутки. Улучшение наступило уже к концу второго дня. Мы пропили, как положено – 5 дней.

Страдаю хроническим тонзиллитом. Периодически случаются обострения. Пропиваю курсом Тонзилгон Н, но не всегда помогает. При сильном ознобе и температуре начинаю пить антибактериальные препараты. Самые лучшие антибиотики при боли в горле – это Флемоксин и спрей Биопарокс.

Не проходит ангина: что делать взрослым

После антибиотиков ангина не проходит совсем или возникает повторно только при существовании определенных условий.

Например, у патогенного возбудителя к препарату может быть выработана устойчивость. Это явление вполне типично для антибактериальных лекарств пенициллинового ряда. А вот для макролидов и цефалоспоринов это совсем нехарактерно.

Так вот, при привыкании патогенна к антибиотику ангина может не пройти вовсе и больной не испытывает от терапии никакого облегчения.

Другая ситуация – диагноз поставлен неверно, а за ангину врач ошибочно принял обострение хронического тонзиллита. Зачастую больные сами называют тонзиллит ангиной.

Еще одну ошибку допускает врач, если начинает лечить антибактериальными препаратами фарингит, тонзиллит вирусного или грибкового происхождения. Дело в том, что антибиотики не действуют ни на вирусы, ни на грибки. Поэтому оба эти заболевания при лечении антибиотиками не пройдут.

Ангина не проходит и в том случае, если больной недисциплинирован и бросил прием препаратов, как только почувствовал значительное облегчение. Любая терапия имеет свой определенный курс, который необходимо пройти полностью.

В противном случае через несколько недель или через месяц после прекращения приема антибиотиков ангина может вернуться вновь. Если же курс лечения был выдержан полностью, быстрый рецидив заболевания практически исключен.

Что делать, если после лечения долго держится температура?

Больной должен иметь в виду, что после приема антибиотиков температура при ангине может держаться еще довольно долго. Однако если общее состояние пациента при этом нормализовалось, ничего делать не нужно.

Во многих случаях температура тела остается высокой не из-за активности патогена, а вследствие присутствия в крови и тканях избыточного количества токсичных веществ и остатков клеток бактерий.

Поэтому если в течение недели после приема антибиотиков температура остается повышенной – это вполне нормально, но:

1. ее показатели все же должны понизиться до субфебрилитета;
2. общее состояние пациента должно нормализоваться;
3. больной перестает чувствовать боль в горле.

Если же эти изменения не наблюдаются, значит, антибиотики не оказали своего терапевтического воздействия.

Что следует знать при лечении ангины

• Больной уже спустя 2-3 дня замечает значительное улучшение состояния.
• Не нужно думать, что болезнь пройдет через несколько часов после приема антибиотиков.
• Если придерживаться правил приема препаратов, ситуаций, при которых лечение не помогает, возникать не должно.
• Терапия будет неэффективной, если доктор прописывает больному лекарство, не выяснив природы возбудителя и его устойчивости к тем или иным лекарственным средствам.
• Лечение не даст результата при неправильном диагнозе.
• Когда причиной ангины является стафилококк, именно он главный возбудитель ангины – пенициллиновые антибиотики могут не помочь, поскольку эта бактерия имеет к ним устойчивость.

Что же делать для определения причины неэффективности терапии?

Особенности лечения ангины антибиотиками

Об устойчивости патогенной микрофлоры свидетельствуют два фактора:

1. После лечения антибиотиками болезнь не проходит.
2. Болезнь отступает, однако очень скоро проявляется вновь.

Ангина не может быть хронической, поэтому вполне понятно, что первичное обострение завершается, но на фоне слабого иммунитета очень скоро проявляется повторное заболевание.

Но чаще всего устойчивость патогенной микрофлоры проявляется полным отсутствием эффекта от приема антибиотиков.

Чем же обусловлена подобная невосприимчивость? Стафилококки окружены продуктами обмена веществ, в число которых входят ферменты, расщепляющие и деактивирующие пенициллины.

Вот список антибиотиков пенициллиновой группы, которые при ангине стараются не назначать:

В списке препараты расположены по мере увеличения своего терапевтического эффекта, то есть первые не помогают совсем, а те, что ниже – в зависимости от ситуации.

Между тем случаи резистентности патогенов отсутствуют при лечении ингибиторзащищенными средствами:

Если терапия этими препаратами не дает результата, значит, больной нарушает схему приема или врач поставил неверный диагноз.

Причины резистентности возбудителя к антибиотику:

• Изначальная устойчивость штамма бактерий, поразивших организм.
• Неправильное применение препарата (закапывание системных медикаментов в нос или использование их для полоскания горла).
• Назначение препаратов, которые ранее у данного пациента уже проявили свою неэффективность.

Последнее нарушение терапии, которое иногда допускается врачами, является вопиющим и не имеет оправданий. В медицинской практике существуют случаи, когда врач по старинке назначает пациенту инъекции пенициллина, хотя в амбулаторной карте значится, что этот больной уже лечился пенициллинами, и они ему не помогали.

Как определить наличие резистентности?

Что делать для определения привыкания бактерий? В первую очередь это выявляется по отсутствию положительной динамики в состоянии пациента, а иногда и по его ухудшению.

Принято считать, что если существенных изменений в самочувствии больного не наблюдается в течение первых двух суток с начала лечения, значит, антибиотик следует заменить. Однако может потребоваться перепроверка диагноза.

Натриевая соль бензилпенициллина - довольно старый антибиотик, который в 25% случаях оказывается неэффективным.

Что же делать в таком случае больному? В первую очередь он должен идти к доктору. Если врач, вместо того чтобы взять из горла мазок на определения чувствительности микробов к антибиотику, говорит пациенту о необходимости подождать – нужно менять врача.

После смены лекарства и назначения адекватного лечения от больного (относительно схемы приема препаратов) требуется дисциплинированность.

Ошибка в постановке диагноза

При хроническом тонзиллите после лечения антибиотиками нередко через месяц-два возникают повторные обострения. По симптоматике они очень схожи с проявлениями и симптомами ангины. но опытный врач всегда сможет отличить одну болезнь от другой.

Рецидивы хронического тонзиллита обычно протекают быстрее и легче, чем ангина. Поэтому такой больной при любой антибактериальной терапии сравнительно быстро чувствует облегчение.

Несмотря на то, что хронический тонзиллит тоже лечат при помощи антибиотиков, это заболевание требует дополнительно:

1. Укрепления иммунитета.
2. Промывания лакун миндалин.
3. Устранения факторов, способствующих обострению заболевания.

Почему даже медики иногда ошибаются при диагностике? Причин может быть три:

• Чаще всего это сходство симптоматики ангины и хронического тонзиллита.
• Больной не точно сообщает доктору данные своего анамнеза.
• Врач просто не желает разбираться в проблеме.

Как отличить ангину от тонзиллита

1. Обычно, если после антибактериальной терапии повторная ангина возникает через небольшие временные промежутки (неделя, две, месяц), сомнений нет – это именно хронический тонзиллит.
2. Еще один признак – постоянное присутствие на миндалинах больного желтых пробок, которые зачастую путают с нагноившимися фолликулами, характерными для фолликулярной ангины.
3. Сами же миндалины постоянно увеличены, что тоже свидетельствует о хронической патологии.
4. Миндальные пробки превращаются в дальнейшем в твердые новообразования.

Если антибактериальную терапию хронического тонзиллита назначил доктор, перепутавший болезнь с ангиной – следует обратиться к другому врачу. В противном случае борьба с заболеванием может растянуться на несколько лет. В конце концов, больному потребуется операция по удалению миндалин, а такие случаи нередки.

Тем людям, которые самолечение предпочитают адекватной медицинской помощи, настоятельный совет: прекратить считать себя доктором и обратиться в хорошую клинику! В противном случае эти пациенты не только рискуют потерять миндалины, но и приобрести хронические заболевания почек и тяжелые пороки сердца.

Видео в этой статье расскажет, как поступать при ангине.

Антибиотики при ангине у взрослых

Ангина - это инфекционное заболевание, вызванное чаще всего двумя микроорганизмами – стафилококками и стрептококками. То есть эта болезнь заразна. Серьезность заболевания зависит от тяжести поражения миндалин.

Начало ангины всегда острое, сопровождается повышением температуры до высоких цифр, симптомами общей интоксикации, увеличением в размерах миндалин, болями при глотании, появлением гнойничковых налетов в зеве, болезненностью и отеком переднешейных лимфатических узлов.

У ангины есть термин - острый тонзиллит, чаще всего при этом заболевании поражаются миндалины по типу:

• лакунарной ангины - пленочные желтоватые налеты, покрывающие всю поверхность или располагающиеся в лакунах
• фолликулярная ангина - на миндалинах появляются узелки -бело=желтые, мелкие, просвечивающие сквозь слизистую.
• язвенно-пленчатая

Вирусная ангина

Самой распространенной причиной воспаления и отека глотки является вирусные инфекции- грипп, ОРВИ (чем отличаются), но к ангине полсе перенесенного ОРВИ приводит сопрофитная кокковая флора, дающая гнойные налеты. К вирусным ангинам также относят герпетическую, энтеровирусную, аденовирусную (см. лечение энтеровирусной инфекции).

Бактериальная ангина

По статистике бактериальная ангина вызвана следующими бактериями: 10 процентов – стрептококк совместно со стафилококком, 10 процентов – только стафилококк, 80 процентов – гемолитический стрептококк. Реже поражают горло такие инфекции как гонорея (у женщин) и хламидиоз. Поэтому прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых, врач должен определить, чем вызвано воспаление. Ангина у детей. особенно у маленьких, ослабленных и часто болеющих, носит гнойный характер, что проявляется в виде фолликулярной ангины. лакунарной ангины. При положительном стрептококковом тесте и если у больного следующие симптомы, то врач должен сразу же назначить антибиотики:

• Отсутствие насморка и кашля
• Высокая температура (свыше 38С)
• Болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы
• Отсутствие сыпи на теле (исключение скарлатина)
• Видимый налет на гландах, миндалины очень красные и увеличенные

Грибковая ангина

Такая ангина вызывается дрожжеподобными грибками, когда на фоне длительного лечения антибиотиками и прочих провоцирующих факторах происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Отличие ее в том, что симптомы интоксикации слабые, температура тела не высокая. Рыхлые налеты, напоминающие творог, образуются на слизистой глотки, они легко снимаются, при этом обнажается воспаленная, гладкая «лакированная слизистая». При грибковой ангине врач назначает противогрибковые препараты.

В лечении любой инфекции главное - выбрать правильный антибиотик. Что делать, когда привычные пенициллины, которые выписывают врачи поликлиник, не помогают или вызывают у ребёнка аллергию? В этих случаях существуют антибиотики резерва, и суспензия Макропен - один из них. Полный обзор средства, с указанием, как и когда его назначают, читайте ниже.

Макропен - антибиотик нового поколения.

Описание препарата

Макропен - антибиотик из группы макролидов. Выпускается словенской фармацевтической компанией KRKA. В состав препарата входит активное действующее вещество - мидекамицин. Макролиды традиционно считаются сильнее пенициллиновых антибиотиков, поэтому Макропен обычно назначают часто болеющим детям, которым не помогают Ампициллин или Амоксициллин.

Существует две формы выпуска препарата:

• Суспензия 175 мг/5 мл - жидкая форма, которую удобно давать детям. Лекарство выпускается в виде гранул для приготовления суспензии оранжевого цвета: их необходимо развести водой. Цифры означают дозировку - в 5 мл готовой суспензии содержится 175 мг активного вещества. Антибиотик (20 г порошка)продаётся во флаконе из тёмного стекла, который упакован в картонную коробку вместе с мерной ложечкой и инструкцией по применению (). После разведения лекарства получается 100 мл оранжевой жидкости с банановым вкусом. Её хватает на полный курс лечения. Суспензию Макропен можно давать детям старше 2 месяцев. Средняя цена в аптеках - 340 р.
• Таблетки 400 мг - лекарственная форма для лечения инфекций у детей старше 10 лет (более 30 кг). Средняя цена 16 таблеток - 350 р.

Таблетки подойдут для деток старше 10 лет.

Мама Вероники, 5 лет:

«Врач прописал давать дочери Макропен в суспензии, когда она заболела бронхитом. Плюсы препарата - низкая цена, приятный вкус, отсутствие побочных действий. Из минусов мне хотелось бы отметить медленный лекарственный эффект: чтобы кашель полностью прекратился, пришлось лечиться целых 12 дней».

Механизм действия

Как и все антибиотики, Макропен всасывается в кровь и действует непосредственно на микробы, вызвавшие заболевание. Препарат обладает широким спектром действия. Он активен в отношении основных возбудителей инфекций у детей. Также средство, в отличие от пенициллинов, способно подавлять защитный фермент бета-лактамазу, который выделяют некоторые бактерии.

Действующее вещество мидекамицин нарушает процесс репликации (воспроизведения) микроорганизмов, и за счёт этого их размножение останавливается. Так как жизненный цикл бактерий очень короток, это означает очищение организма ребёнка от инфекции. Такой механизм действия антибиотика называется бактериостатическим.

Когда врач может назначить суспензию Макропен

Любая мама переживает, когда ребёнок сталкивается с инфекцией. Особенно, когда организм малыша не справляется самостоятельно и приходится прибегать к антибиотикам. Макропен для детей быстро справится не только с симптомами, но и с причиной болезни, и назначаетсяпри:

• инфекциях дыхательных путей ( , ангине, бронхите, пневмонии);
• воспалительных заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки;
• инфекционных процессах в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Только врач может назначить лекарство.

Приём антибиотика необходим, когда бактериальная флора активно размножается, отравляя организм, и ему требуется помощь извне. Симптомами острой бактериальной инфекции дыхательных путей могут быть:

• длительная лихорадка: если у малыша высокая температура три-четыре дня подряд, скорее всего, заболевание вызвано микробами, а не вирусами;
• сначала прозрачные мокрота или выделения из носа становятся белыми или зеленовато-жёлтыми, гнойными. Гной - это всегда признак бактериальной инфекции;
• усиление боли (например, рези в груди при кашле могут быть признаком воспаления лёгких, острая боль при глотании - симптомом стрептококковой ангины и др.).

Мама Миланы, 4 года:

«Макропен спас нас, когда дочка заболела ангиной. Прописанные антибиотики не помогали, и в качестве „тяжёлой артиллерии“ врач порекомендовал купить эту суспензию. Разводить лекарство легко, пить из-за сладкого вкуса тоже. Уже в первую ночь после приёма температура, которая до этого 5 дней держалась на отметке 40 °С начала спадать, и за неделю ребёнок полностью выздоровел».

Ещё одно важное показание к назначению Макропена - профилактика дифтерии и коклюша. Эти опасные инфекции имеют тяжёлое течение и могут привести к серьёзным осложнениям. Хотя вакцинация от этих заболеваний предусмотрена календарём профилактических прививок, иногда встречаются стихийные вспышки дифтерии и коклюша. Для профилактики заражения Макропен назначают детям, которые побывали в контакте с заболевшим.

Препарат предупреждает развитие дифтерии и коклюша у детей, которые контактировали с больными людьми.

Помните, что Макропен - препарат резерва, который принимается только по назначению врача. Бесконтрольное использование таких лекарств может привести к развитию лекарственной устойчивости: микробы научатся побеждать даже сильные антибиотики.

Как давать препарат детям: ответы на частые вопросы

Приготовить суспензию Макропен несложно. Достаточно вскрыть стеклянный флакон и влить туда 100 мл дистиллированной или кипячёной воды комнатной температуры, закрыть крышкой и хорошо взболтать. По отзывам мам, дети из-за приятного вкуса с удовольствием пьют лекарство.

Перед применением средства его нужно тщательно взболтать. Чтобы лекарственный эффект Макропена был максимальным, лучше давать его малышу в одно и то же время перед едой. К примеру, в 8:30 перед завтраком и в 18:30 перед ужином.

Дозировка Макропена зависит от возраста, веса ребёнка, а также от тяжести инфекции.

Средняя суточная доза лекарства составляет 50 мг/кг массы тела, разделённая на 2 или 3 приёма. Для удобства дозировки представлены в таблице ниже.

Пример: Роме 3 года и он весит 12 кг. Врач прописал ему принимать суспензию Макропен для лечения бронхита. Согласно инструкции, мама должна давать ему по полторы мерные ложки лекарства (7,5 мл) два раза в день, утром и вечером.

Суспензию нужно пить перед едой.

Обратите внимание, что графа Возраст в таблице ориентировочная. При подборе правильной дозировки старайтесь ориентироваться на вес ребёнка.

Побочные действия

Как и любой другой антибиотик, Макропен может вызвать нежелательные эффекты. К ним относятся:

• снижение аппетита, тошнота;
• зудящая сыпь, ;
• изменения в анализах (эозинофилия, повышение активности печеночных ферментов).

Но побочные эффекты развиваются редко, и препарат обычно хорошо переносится детьми. Для того чтобы уменьшить риск влияния Макропена на кишечник, педиатры рекомендуют давать его вместе с пробиотиками - препаратами, восстанавливающими кишечную микрофлору ( , Нормобакт, Энтерожермина). Подробнее о том, как полностью восстановить организм после болезни и приёма антибиотиков, .

Принимать Линекс следует одновременно с антибиотиками.

Мама Руслана, 5 месяцев:

«Когда сын заболел бронхитом, и нам назначили Макропен, я тщательно изучила всю имеющуюся про него информацию. Прежде всего, для меня было важно, что он не из группы пенициллинов, так как у ребёнка на них аллергия. Прочитав много отзывов, я ни в одном не встретила упоминания о побочных эффектах. Ну и, конечно, большим плюсом стало то, что лекарство имеет форму суспензии, которую удобно давать даже малышам. Вылечили бронхит за 10 дней, дополнительно принимали раствор для кишечной микрофлоры Ферталь и свечи для иммунитета Виферон

Джозамицин;

Азицид.

Несмотря на то, что Макропен является антибиотиком резерва, в последнее время все чаще врачи прибегают к нему для лечения устойчивых к пенициллину форм детскихинфекции. Препарат зарекомендовал себя как надежное и эффективное средство с минимумом побочных эффектов.

Светлана Шараева

Спасибо

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин . Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах. Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.

Антибиотик при ангине – когда нужно использовать?

Общие правила применения антибиотиков при ангине

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 - 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта ;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе , тошнота и рвота ;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной , которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ , такими, как кашель , насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком , но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов .

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для "профилактики" осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце , суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм , артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Принимать ли антибиотики при подозрении на ангину? Осложнения ангины – видео

Необходимо ли принимать антибиотик при ангине? Можно ли вылечить ангину без антибиотиков – видео

Всегда ли используются антибиотики при ангине? Симптомы, диагностика и лечение ангины – видео

Антибиотики при гнойной ангине (фолликулярной и лакунарной)

Каких-либо различий в правилах применения антибиотиков для лечения лакунарной и фолликулярной ангин не существует. Поэтому обе эти разновидности ангины часто объединяют одним общим термином "гнойная", и тактику лечения рассматривают совместно. Необходимость применения антибиотиков при фолликулярной и лакунарной ангинах определяется возрастом заболевшего и характером течения инфекции. Так, решающее значение для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков при гнойной ангине имеет возраст человека. Причем подросток старше 15 лет с точки зрения необходимости применения антибиотиков при гнойной ангине считается взрослым, а младше 15 лет, соответственно, ребенком. Рассмотрим правила применения антибиотиков при ангине у взрослых и детей.

Антибиотик при ангине взрослому

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе ;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди , головные боли , а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Антибиотики при ангине у детей

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами , абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки , сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит , исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца .

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит , который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Правила лечения ангины антибиотиками

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Какие антибиотики необходимы при ангине

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками , то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин , Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин , Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин , Тетрациклин , Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин , Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

Сколько дней принимать?

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед , который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

Названия антибиотиков при ангине

Приведем названия антибиотиков для лечения ангины в нескольких списках, сформированных на основании принадлежности каждого конкретного препарата к той или иной группе (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и фторхинолоны). При этом в списке сначала будет указано международное название антибиотика, а рядом с ним в скобках перечислены коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются препараты, содержащие данный антибиотик в качестве активного вещества.

Названия пенициллинов

Итак, среди антибиотиков группы пенициллина для лечения ангины используют следующие:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол);
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиван, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Фораклав, Экоклав);
• Ампициллин (Ампициллин, Стандациллин);
• Ампициллин+Оксациллин (Ампиокс, Оксамп, Оксампицин, Оксамсар);
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5);
• Оксациллин (Оксациллин);
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен, Оспен 750).

Названия цефалоспоринов

Среди антибиотиков группы цефалоспоринов для лечения ангины используют следующие препараты:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефазолин, Цефамезин);
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон);
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон);
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин);
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар);
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим).

Названия макролидов

Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы макролидов:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин);
• Кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларексид, Кларитромицин, Кларитросин, Кларицин, Кларицит, Кларомин, Класине, Клацид, Клеримед, Коатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-Сановель, Фромилид, Экозитрин);
• Азитромицин (Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, Азитроцин, АзитРус, Азицид, Зетамакс, Зитноб, Зи-фактор, Зитролид , Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид Солютаб, Суматролид Солюшн, Тремак-Сановель, Хемомицин , Экомед);
• Мидекамицин (Макропен);
• Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб);
• Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар, Спирамицин-Веро);
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси).

Названия фторхинолонов

Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы фторхинолонов:

• Левофлоксацин (Ашлев, Глево, Ивацин, Лебел, Леволет Р, Левостар, Левотек, Левофлокс, Левофлоксабол, Левофлоксацин, Леобэг, Лефлобакт, Лефокцин, Маклево, ОД-Левокс, Ремедиа, Сигницеф, Таваник , Танфломед, Флексид, Флорацид, Хайлефлокс, Эколевид, Элефлокс);
• Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломефлоксацин, Ломфлокс, Лофокс);
• Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин , Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин);
• Офлоксацин (Ашоф, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Таривид, Тариферид, Тарицин);
• Ципрофлоксацин (Басиджен, Ифиципро, Квинтор, Проципро, Цепрова, Циплокс, Ципраз, Ципрекс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролакэр, Ципролет, Ципронат, Ципропан, Ципрофлоксабол, Ципрофлоксацин, Цифлоксинал, Цифран , Цифрацид, Экоцифол).

Названия тетрациклинов

Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы тетрациклинов:

• Миноциклин (Минолексин).

Названия антибиотиков при ангине у детей

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1. Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин , Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2. Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3. Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4. Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотик у взрослого при ангине в таблетках

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Пенициллины	Цефалоспорины	Макролиды	Фторхинолоны	Тетрациклины
Амоксициллин: Амоксициллин Амосин Оспамокс Флемоксин Солютаб Хиконцил Экобол	Цефалексин	Эритромицин: Эомицин Эритромицин	Левофлоксацин: Глево Лебел Левостар Левотек Левофлокс Левофлоксацин Лефлобакт Лефокцин Маклево ОД-Левокс Ремедиа Таваник Танфломед Флексид Флорацид Хайлефлокс Элефлокс Эколевид	Миноциклин
	Экоцефрон
		Кларитромицин: Арвицин Клабакс Кларбакт Кларексид Кларитромицин Кларицин Кларицит Кларомин Класине Клацид Клеримед Коатер Сейдон-Сановель Лекоклар Фромилид Экозитрин
Амоксициллин + клавулановая кислота: Амоксиклав Аугментин Арлет Бактоклав Медоклав Панклав Ранклав Рапиклав Флемоклав Солютаб Экоклав
			Ломефлоксацин: Ксенаквин Ломацин Ломефлоксацин Ломфлокс Лофокс
		Азитромицин: Зимбактар Киспар СР-Кларен Сумамед Макропен Азивок Азимицин Азитрал Азитрокс Азитромицин Азитроцин АзитРус Азицид Зи-фактор Зитролид Сумаклид Сумамецин Сумамокс Суматролид Солютаб Тремак-Сановель Хемомицин Экомед Зитноб Суматролид Солюшн
Ампициллин: Ампициллин Стандациллин
Ампициллин + Оксациллин: Ампиокс Оксамп			Норфлоксацин: Локсон-400 Нолицин Норбактин Норилет Нормакс Норфацин Норфлоксацин
Оксациллин
Феноксиметилпе- ницилллин
			Офлоксацин: Джеофлокс Заноцин Зофлокс Офло Офлокс Офлоксацин Офлоксин Офломак Офлоцид Таривид Тариферид
			Ципрофлоксацин: Ифиципро Квинтор Проципро Цепрова Циплокс Ципраз Ципрекс Ципринол Ципробай Ципробид Ципродокс Ципролет Ципронат Ципропан Ципрофлоксацин Цифран
		Джозамицин: Вильпрафен Вильпрафен Солютаб
		Спирамицин: Ровамицин Спирамисар Спирамицин-Веро
		Рокситромицин: Кситроцин Ремора Роксептин РоксиГексал Рокситромицин Роксолит Ромик Рулид Рулицин
		Мидекамицин: Макропен

Лучший антибиотик при ангине

Поскольку гнойные ангины наиболее часто вызываются бета-гемолитическим стрептококком типа А и зеленящим стафилококком, то и лучшими антибиотиками для лечения инфекции будут те, которые губительно действуют на данные патогенные микроорганизмы. В настоящее время наиболее эффективными для лечения ангины антибиотиками разных групп являются следующие:

Относится к группе антибиотиков – макролидов. Он применяется для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний и является условно безопасным средством лечения.

Однако часто из-за непереносимости активного вещества любого лекарства необходимо заменять антибиотики другими препаратами. Как действует Макропен и какие аналоги можно использовать вместо данного медикамента?

В одной таблетке антибиотика содержится 400 мг активного вещества – мидекамицина. К вспомогательным компонентам Макропена относятся:

• Микрокристаллическая целлюлоза
• Стеарат магния
• Калия полакрилин
• Тальк
• Макрогол
• Диоксид титана

В состав гранул для приготовления суспензии входит 175 мг ацетата мидекамицина. Среди вспомогательных веществ – кислота лимонная, пропилпарагидроксибензоат, гидрофосфат натрия, банановый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, желтый краситель, гипромеллоза.

При применении Макропена в низкой дозировке происходит бактериостатическое действие, а при более высоких дозах активное вещество имеет бактерицидный эффект.

Препарат подавляет рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

• Хламидии
• Легионеллы
• Уреаплазма
• Кампилобактер
• Клостридии
• Микоплазмы
• Стрептококк
• Гемофильная палочка
• Хеликобактерии
• Моракселлы

Препарат всасывается быстро и выводится с желчью и мочой.

Когда назначают антибиотик

Макропен приписывают при инфекционных заболеваниях, возбудители которых являются чувствительными к активному компоненту антибиотика.

Эффективно действует средство при инфекциях органов дыхания и отоларингологических болезнях:

• Пневмония
• Хронический бронхит
• Коклюш и дифтерия

Назначают препарат при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, кожных покровов, подкожной клетчатки, желудочно-кишечного тракта. Также применяют данный антибиотик для лечения пациентов, у которых имеется аллергическая реакция на антибиотики группы пенициллинов.

Правила применения препарата и его дозировка

Важно помнить, что дозировку и курс лечения может назначать только специалист. При определении дозы препарата учитывают массу тела пациента. На вес больше 30 килограммов принимают одну таблетку трижды в сутки.

Детям препарат дают в суспензии или рассчитывают дозу препарата до сорока миллиграмм на килограмм массы, разделяя это количество в три приема или до пятидесяти миллиграмм в два приема.

Курс лечения Макропеном составляет от одной до двух недель. В профилактических целях коклюша и дифтерии антибиотик пью в дозировке 50 мг на 1 кг в сутки, поделив на два приема в течении семи суток. Поскольку препарат воздействует на печень, то при длительном применении Макропена контролируется активность ферментов органа.

Макропен для приготовления суспензии, как и его аналоги, растворяют в обычной воде. Ее используют для лечения детей. Дозировка при этом следующая:

• 20-25 кг – до 22, 5 миллилитров
• До 20 кг – 15 мл
• До 15 кг – 10 мл
• До 10 кг – 7,5 мл
• При весе до 5 кг ребенку дают около 3,75 мл суспензии.

Если одновременно с Макропеном принимать другие антимикробные препараты, то можно провоцировать развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к компонентам лекарства. Когда после употребления антибиотика наблюдается длительный понос, это может свидетельствовать о наличии псевдомембранозного колита.

Важно помнить, что при антибактериальной терапии следует принимать средства для предотвращения дисбактериоза – пробиотики, например, Лактовит, Линекс, Нормобакт, Бактисубтил.

Противопоказания и побочные действия

Макропен среди других антибиотиков отличается небольшим списком ограничений. Основными противопоказаниями являются:

• Патологии печени.
• Повышенная чувствительность к компонентам антибиотика, а именно к мидекамицину.
• Возраст до трех лет (использование таблетированной формы).
• Аллергия на ацетилсалициловую кислоту.

Беременным женщинам Макропен назначают с осторожностью. Не разрешается применять антибиотик в период , поскольку некоторая его часть попадает в грудное молоко. В таких случаях кормящим женщинам предлагают прекратить грудное вскармливание.

Преимуществом антибиотиков макролидной группы считаются не только их действие на различные виды микроорганизмов, но и минимальные побочные эффекты.

В редких случаях возможны реакции со стороны пищеварительной системы:

• Диарея.
• Пониженный аппетит.
• Тошнота.
• Рвотные позывы.
• Дискомфорт в эпигастральной зоне.
• Желтуха.
• Анализы могут указывать на повышение билирубина в крови.
• При склонности к аллергии иногда наблюдаются высыпания на кожных покровах, крапивница, зуд.
• Если имеется аллергия на ацетилсалициловую кислоту, то возможно возникновение бронхоспазма.
• Возможно возникновение вялости и общей слабости.

При появлении таких реакций необходимо прекратить применение препарата и подобрать другой антибиотик.

Аналоги лекарства: виды и применение

За своим составом и механизмом действия полностью совпадают с Макропеном следующие препараты:

• Мидекамицин
• Медипин

Они принадлежат к макролидной группе антибиотиков. В составе этих препаратов активное вещество – мидекамицин. Показаниями к их назначению являются инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, кожи и слизистых.

Заменить Макропен можно другими препаратами макролидной группы. Ко второму поколению таких лекарств, которые являются более эффективными и безопасными, относятся:

• Кларитромицин
• Джомацин

Можно в качестве аналогов применять антибиотик с другим активным компонентом:

• Роксид
• Зитрокс
• Клеримед
• Зомакс

Эти препараты имеют доступную цену. Им можно применять в детском возрасте, также при наличии непереносимости пенициллинов.

Полезное видео — Антибиотики: значение и правила применения

Другие аналоги:

• Популярным аналогом является Азитрал. Эффективен при таких инфекциях, как коклюш, скарлатина, дифтерия. Назначается при отоларингологических заболеваниях, болезнях дыхательной и мочеполовой системы, повреждениях мягких тканей и кожных покровов.
• Также заменить Макропен можно препаратом , в состав которого входит азитромицин. Для детей приписывают суспензию, для лечения взрослых пациентов выпускается таблетированная форма препарата. Принимают препарат при лечении болезней, при которых употребляют и Макропен. Однако курс лечения Сумамедом становит трое суток. Дозировку антибиотика устанавливает врач.
• Недорогим аналогом также считается Эритромицин. Он является антибиотиком первого поколения. Отлично справляется с патогенными микроорганизмами при болезнях органов дыхания. Как и Макропен, Эритромицин способствует подавлению синтеза белков болезнетворных бактерий.

С наступлением зимы наш иммунитет слабнет, и никто не застрахован от болезней. Прежде всего нас начинают тревожить простудные заболевания. В случае бактериального происхождения инфекции поможет Макропен. Дозировка этого антибиотика взрослым зависит от тяжести болезни.

Дозировка взрослым препарата Макропен при лечении ангины

Антибактериальный препарат Макропен имеет особенно частую практику применения. Он относится к антибиотикам широкого спектра действия, который чувствителен к различным возбудителям инфекционно-воспалительных заболеваний разных органов и систем. Особенностью этого препарата является то, что Макропен при ангине эффективен в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к Пенициллину.

Выпуск Макропена производится в таблетках для приема внутрь и в виде суспензии для детей, поэтому его часто используют для лечения пациентов в стационарных условиях, например при лечении наиболее распространенных инфекций - ЛОР и бронхо-легочной системы. Почти все инфекционные возбудители бактериального происхождения, которые вызывают инфекции ангины часто очень чувствительны к Макропену. Антибиотик используется при лечении гнойной ангины, острого синусита, гайморита и отита, обострения хронических воспалительных заболеваний носоглотки и уха, хронических и острых бронхитах и ​​координационных воспалений легких.

Дозировку Макропена назначает врач, определив лучший способ применения, предварительного изучив биологический материал, возбудителя и его сопротивляемость к антибиотикам. Для взрослых максимальная дозировка Макропена составляет 1.6 г. Эту дозу следует разделить на 3 приема. Курс лечения не превышает 1 – 1.5 недели, в случае хламидийной инфекции может длиться до 2 недель.

Дозировка Макропена при лечении детской ангины

У детей применяется преимущественно суспензия препарата. Дозировка средства в этом случае рассчитывается, исходя из массы ребенка:

• от 0 до 5 кг 3,75 мл;
• от 5 до 10 кг 7.5 мл;
• от 10 до 15 кг 10 мл;
• от 15 до 20 кг 15 мл;
• от 20 до 25 кг 22.5 мл.

Принимается Макропен при ангине у детей дважды в сутки. Чтобы приготовить суспензию, необходимо к содержимому флакона добавить 100 мл воды. Для детей, чья масса превышает 30 кг, предназначены таблетки Макропен в дозировке 0.4 г трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка Макропена при ангине для детей не должна превышать 30-50 мкг на кг массы тела.

Как нужно принимать Макропен для лечения ангины?

При лечении острых заболеваний Макропен иногда начинают принимать, не дожидаясь результатов тестирования на чувствительность возбудителей к антибиотикам. В лечении хронических заболеваний антибиотик рассматривается только после установления возбудителя.

Побочными действиями препарата выступают:

cнижение аппетита,

тошнота, рвота,

аллергические реакции на коже.

Беременность не является противопоказанием к назначению Макропена. Однако назначать препарат следует только в тех случаях, когда потенциальный вред для плода меньше, чем ожидаемая польза для женщины. Не рекомендуется принимать Макропен с препаратами на основе спорыньи или карбамазепина, так как антибиотик может способствовать повышению их концентрации в крови. Также не следует принимать средство пациентам, принимающим Циклоспорин и Варфарин.

При каких болезнях у взрослых еще назначают Макропен?

Кроме ангины Макропен часто назначают при заболеваниях мочевыводящих путей и почек - цистите и пиелонефрите, острого и хронического. Многие патогенные микроорганизмы, передаваемые половым путем, также чувствительны к Макропену. В то же время он способен убить микроорганизмы, которые «живут» в клетках человека, влиять на них (хламидии, микоплазмы и уреаплазмы).

В лечении воспалительных заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей иногда тоже необходимы антибиотики. Макропен в этом случае - самый эффективный. Он легко борется с острой кишечной инфекцией, дизентерией, сальмонеллезом.

Макропен предписан также для лечения инфицированных ран, ожогов, рожи, ссадин и других хронических воспалительных заболеваний мягких тканей. Он применяется в амбулаторной хирургии при лечении хронических воспалительных заболеваний, например, после открытия карбункула, абсцесса, при мастите. Кроме того антибиотик Макропен подавляет способность возбудителей скарлатины, болезни легионеров, бруцеллеза, коклюша, дифтерии.