Miks on emakakaela erosioon ohtlik? Sümptomid, diagnoos ja ravimeetodid. Emakakaela erosioon – märgid, sümptomid, ravi ja varajase diagnoosimise võimalused

Emakakaela erosioon on viirusliku või bakteriaalse päritoluga patoloogiline seisund, mille puhul esineb defekt limaskestal, nimelt emakakaela epiteelkattes. See kehtib ainult 5-10% naistest, kõigil muudel juhtudel on tegemist pseudoerosiooni või ektoopiaga, kuid mugavuse huvides kasutavad arstid sama terminit "erosioon".

Tõeline erosioon või pseudoerosioon (ektoopia)?

Tõeliseks erosiooniks loetakse siis, kui tegemist on haavandiga kaelal, mis leitakse günekoloogilisel läbivaatusel tüüpilisest kohast – selle välise neelu ümber – ja on erkpunase värvusega. Selle koha epiteel on mitmekihiline ja selle koorimisel või tagasilükkamisel (sagedamini mehaaniliste kahjustuste tagajärjel) tekib haavand ja vallandub põletikulise protsessi mehhanism. See seisund ei kesta kauem kui 2 nädalat ja allub hästi ravile.

Emakakaela pseudoerosiooni korral vallandub keerulisem patoloogiline protsess. Haavand tekib kahte tüüpi epiteeli - kihilise lame- ja silindrilise - ristmikul. Esimene joondab emakakaela tupeosa ja teine ​​asub emakakaela kanalis endas. Väga sageli, nimelt 90% juhtudest, nihkub tsoon, kus need kaks kihti kokku puutuvad, kaela poole. Mikroorganismid, mis loovad tupe mikrofloora ja selle tüüpilise happelise keskkonna, mõjutavad negatiivselt silindrilisi rakke, mis provotseerib lokaalse põletiku teket. Samal ajal ei ole sellel kihil kaitsvaid omadusi, seetõttu ei ole see takistuseks patogeensetele viirustele ja bakteritele, mis tungivad emakakaela kanalisse ja seejärel otse emakaõõnde.

Emakakaela erosioon: põhjused ja arengumehhanism

Tänapäeval on palju põhjuseid ja provotseerivaid tegureid, mis võivad põhjustada erosiooni teket.

hulgas kõige olulisem:

• ebapiisav intiimhügieen;
• probleemid immuunsusega;
• varajane esimene rasedus;
• kolpiit;
• hormonaalne tasakaalutus;
• endometriit;
• urogenitaalsüsteemi patoloogia;
• papilloomiviirus;
• trihhomonoos;
• varajane seksuaalelu;
• gonorröa;
• endotservitsiit;
• varajane esimene sünnitus;
• genitaalherpes;
• krooniline tservitsiit;
• sagedased seksuaalpartnerid;
• muud sugulisel teel levivad haigused.

Tõelise erosiooni põhjused on mehaanilised traumad, mis põhjustavad:

• raske sünnitus;
• hügieeniliste tampoonide ebatäpne kasutuselevõtt;
• traumaatiline abort;
• vale douching;
• emakakaela mehaaniline kahjustus;
• emakasisesed manipulatsioonid;
• teatud tüüpi spermitsiidide kasutamine;
• emakakaela rebend pärast sünnitust;
• traumaatiline seksuaalvahekord;
• intravaginaalsete rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine;
• kaasasündinud erosioon pärilikkuse tagajärjel (vastsündinud tüdrukute silindriline epiteel paikneb väljaspool emakakaela, vanusega eemaldatakse see emakakaela kanali sees; selle protsessi aeglustumisel võib tekkida kaasasündinud limaskesta defekt).

Emakakaela erosioon: sümptomid

Kahjuks on see haigus väga sageli asümptomaatilise kulgemisega ja ei anna end üldse tunda. Seetõttu diagnoositakse see tavaliselt järgmise füüsilise läbivaatuse käigus. Muudel juhtudel kaasnevad kliinilise pildiga sugulisel teel levivate patoloogiate tüüpilised sümptomid.

Eelkõige võivad emakakaela erosioonil olla järgmised sümptomid:

• viljatus;
• raskused urineerimisel;
• verine või vesine eritis tupest, mis ilmneb iseseisvalt või vahetult pärast vahekorda;
• igakuise tsükli rikkumine;
• kondüloomide esinemine suguelundite piirkonnas;
• valu vahekorra ajal.

Günekoloogilisel läbivaatusel märkab spetsialist emakakaela, mis on punase värvusega, põletikunähud ja teraline pind.

Põletikuline protsess liitub sellega, et silindriline epiteel, mis ei ole tüüpilises kohas, asustatud kiiresti bakterite ja viirustega. Seega muutub emakakaela erosioon kroonilise infektsiooni keskpunktiks tupes, kust see levib tõusvalt (emakakael - emaka keha - torud - munasarjad).

Tähtis: Kui limaskestal esineb erosioon pikka aega ja ravi ei anna tulemusi või seda ei tehta üldse, omandavad selle piirkonna rakud võime ebatüüpiliseks jagunemiseks, kasvuks ja pöördumatuks muutumiseks. See tähendab, et ravimata erosioon suurendab mõnikord naise haigestumise ohtu. Seetõttu on väga oluline läbida regulaarsed ennetavad uuringud iga 6 kuu tagant.

Emakakaela erosioon liigitatakse taustprotsessiks, mille alusel tekivad palju sagedamini tüsistused ja arenevad välja muud patoloogiad.

Esile tõstetakse kinnitatud inimese papilloomiviiruse olemasolu patsiendil. Just temaga on seotud suurenenud erosiooni pahaloomulise degeneratsiooni oht.

Emakakaela erosioon: diagnoos

Arvestades asjaolu, et emakakaela erosiooniga ei esine sageli sümptomeid üldse, on oluline regulaarselt külastada naisarsti. Juba kaebuste esinemisel (verejooks, valulik seksuaalvahekord) tehakse lisaks tavapärasele uuringule mitmeid täiendavaid diagnostilisi uuringuid.

Günekoloogiline läbivaatus

See hõlmab tupe seinte visuaalset uurimist ja emakakaela seisundi hindamist. Seda tüüpi diagnoosimisel kasutatakse spetsiaalseid günekoloogilisi peegleid. Läbivaatuse käigus märkab arst kaelal muutunud piirkonda. Seda on kerge eristada heledama värvuse ja tüüpilise teralise pinna poolest.

Kolposkoopia

See on protseduur, mille käigus tehakse tupe ja emakakaela sihipärane uuring optilise seadme abil. Te ei pea selleks valmistuma ja see on täiesti valutu. Seda tüüpi diagnoosi kasutatakse siis, kui erosioon on väike ja seda tuleb hoolikamalt kaaluda. Kolposkoopia võimaldab ka eristada ektoopiat tõelisest erosioonist. Paralleelselt selle protseduuriga on võimalik läbi viia biopsia, mis aitab saada histoloogilist pilti erosioonist endast (teostatakse vähiprotsessi kahtluse korral).

Analüüsid

Mitmed spetsiifilised uuringud aitavad günekoloogil hinnata emakakaela patoloogiliste muutuste staadiumi, tuvastada patogeeni ja valida tõhusa ravi. Mõned analüüsid, õigemini määrded võetakse patsiendilt läbivaatuse käigus, teistega kaasneb vere võtmine uuringuteks.

Samal ajal näidatakse emakakaela erosiooni diagnoosimisel järgmist:

• tupest määrdumine mikrofloora seisundi hindamiseks;
• määrdumine puhtusastme jaoks - näeb ette suguelundite infektsioonide määramise, kui neid on, samuti naissuguhormoonide taseme tuvastamist;
• määrdumine varjatud infektsioonide korral - aitab arstil diagnoosida neid infektsioone, mida taimestiku määrdumine ei määra;
• mitmete urogenitaalsete infektsioonide (trihhomonoos, mükoplasmoos, klamüüdia, herpes, papilloomiviirus, gardnerelloos) testid;
• vereanalüüs süüfilise, HIV, hepatiidi suhtes;
• emakakaela kraapimine tsütoloogiliseks uuringuks - võimaldab kindlaks teha muutuste olemasolu rakutasandil - kuni kliiniliste ja visuaalselt märgatavate muutusteni.

Märge: Emakakaela tsütoloogilise uuringu peavad läbima kõik fertiilses eas naised, samuti aktiivset seksuaalelu elavad naised, olenemata vanusest.

Emakakaela erosioon raseduse ajal: kas on oht?

Eksperdid ütlevad, et emakakaela erosioon raseduse ajal ei kujuta endast ohtu emakas arenevale lootele. Peamine tingimus on sel juhul suguelundite infektsioonide ja patoloogiliste muutuste puudumine määrdumisel.

Tuleb meeles pidada, et emakakaela erosioon on endiselt tõeline peegeldus patoloogilise protsessi olemasolust kehas (puudulik immuunsus, hormonaalne tasakaalutus jne). Seetõttu tuleb seda enne rasedust ravida, et päästa sündimata last võimaliku emakasisese infektsiooni ohu eest.

Kui erosioon diagnoositi esmakordselt juba raseduse ajal, on oluline läbi viia täielik diagnoos.

Tähtis: Erosiooni ravi raseduse ajal ei teostata, ainsaks erandiks on selle degeneratsiooni pahaloomuliseks vormiks. Erosiooni esinemisel, pärast sünnitust 2 kuu pärast, on raviprobleemi lahendamiseks hädavajalik külastada günekoloogi.

Emakakaela erosioon: ravi

Tänapäeval kasutatakse selle patoloogia raviks palju meetodeid. Arst valib ravi alati individuaalselt, võttes arvesse iga patsiendi erosiooni iseärasusi.

Kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• Krüodestruktsioon - erodeeritud limaskesta külmutamine vedela lämmastikuga kokkupuutel.
• Multilaine operatsioon. Sellega eemaldatakse erosioon raadiolainete abil, mis toimivad skalpellina.
• Meditsiiniline teraapia. E viiakse läbi põletikulise protsessi kõrvaldamiseks.
• Laserkoagulatsioon.
• Keemilised koagulandid. Nende abiga kõrvaldatakse pseudoerosioon, kandes ravimit kaelale rakenduste kujul.
• Diatermokoagulatsioon - kaelal oleva patoloogilise protsessi koha efektiivne kauteriseerimine elektrivooluga.

Viktorova Julia, sünnitusarst-günekoloog

Millise diagnoosi paneb günekoloog kõige sagedamini naistel? See ei jää kellelegi saladuseks, et see on emakakaela erosioon või ektoopia.

Viimast esineb nii noorukitel kui ka täiskasvanud naistel. Pealegi pole laste olemasolu või puudumine määrav.

Kas algava haiguse eeldusi on võimalik ise ära tunda või oskab kulgeva protsessi välja tuua vaid kogenud arst?

Kohe tasub selgitada, et emakakaela erosiooni ja ektoopia vahele ei saa panna võrdusmärki, kuigi koos endotservikoosiga peetakse neid määratlusi mõnes allikas sünonüümiks.

Esimene mõiste viitab haavandi või haava olemasolule kaela avause ümber. Ektoopia viitab ühe tüüpi epiteeli asendamisele teisega. Sellega seoses on emakakaela erosiooni ja ektoopia sümptomid ja tunnused erinevad.

Kuidas haigused avalduvad, nende tunnused

Kõige kahjutu on. Ükski sümptom ei räägi selle olemasolust. See vorm tuvastatakse ainult esimesel kohtumisel günekoloogiga. Selle diagnoosimine on aga neitsinaha tõttu keeruline.

Ektoopiat iseloomustab silindrilise ja lameepiteeli vahelise pilu nihkumine. Teda kutsutakse ka.

Sel juhul läbivaatusel emakakaelal on punane "rõngas". See eristub selgelt ülejäänud roosast epiteelist.

See vorm on tingitud hormonaalsetest muutustest. Ravis seda liiki eriti ei vaja, kuid naisarsti plaaniline läbivaatus on vajalik 2 korda aastas. See on vajalik selle protsessi käigu jälgimiseks.

Kahjutu vorm võib mõne teguri mõjul muutuda tõeliseks erosiooniks, mis toob kaasa ebameeldivaid tagajärgi.

Omandatud vorm tekib järgmiste tegurite tõttu:

• varajased ja lootusetud seksuaalsuhted;
• mehaanilised kahjustused, sealhulgas abordi tagajärjed;
• hormonaalsed häired;
• endokriinsete ja immunoloogiliste muutuste tagajärjed;
• põletikulised protsessid ja nakkushaigused.

Sõltuvalt haiguse olemusest ilmnevad erinevad sümptomid. Tänu viimasele mõtleb naine muutustele oma keha töös.

Uurimisel määrab günekoloog kindlaks tõelise erosiooni vastavalt iseloomulikele ilmingutele- haavandid emakakaela pinnal.

Värv ei ole enam ühtlane punane, vaid vaheldub. Mõjutatud ala on ebakorrapärase kujuga.

Kuidas näeb välja emakakaela erosioon keemilise läbivaatuse (näiteks kolposkoopia) ajal: kahjustatud piirkonnad on värvimuutuse tõttu selgelt nähtavad.

Günekoloog D. Lubnin emakakaela erosioonist ja ektoopiast:

Eritumine ja valu kui patoloogia kaaslased

Väikesed valged on normaalsed naiste reproduktiivsüsteemis. Sageli ei too need kaasa ebamugavust.

Kuid see juhtub täpselt hetkeni, mil neid omal moel ei muudeta. välimus või ei hakka kaasnema kerge lõhn.

Sõltuvalt värvist eristavad nad:

• pruun või veretriibuline;
• valge;
• kollane;
• roheline mädaseguga.

Pruun või verine eritis viitavad limaskesta kahjustustele. Need võivad viidata üleminekule kaasasündinud erosioonilt tõelisele erosioonile.

Sageli tekivad sellised nähtused epiteeli kahjustuse tõttu karmide seksuaalvahekordade või hooletu dušši tõttu.

Lisaks võib vere olemasolu viidata endomeetriumi põletiku tekkele. Ohtlik pruun eritis ja asjaolu, et need võivad olla esimene signaal.

Erosiooniga kaasneb kõige sagedamini teiste haiguste lisandumine. Sagedaseks kaaslaseks on soor. Teid teavitatakse selle toimumisest. valge kohupiimalaadne eritis. Sageli kaasneb nendega iseloomulik hapu lõhn.

Emakakaela ektoopiaga väheneb immuunsus. Sarnane nähtus on seenhaiguste esinemise ja progresseerumise ulatus.

kollane eritis viitavad infektsioonile. See võib olla stafülokoki patoloogia või progresseeruv.

Roheline eritis- põletikulise protsessi tagajärg. Paks eritis tekib siis, kui algab mädane põletik. Need võivad ilmneda trihhomonoosi või gonorröa tõttu.

Milliseid muid sümptomeid täheldatakse emakakaela erosiooniga, kuidas haigus avaldub? Lisaks eritistele Emakakaela erosiooni esilekutsuja võib olla valu.

Sageli pole need teravad.. See võib olla tõmbav valu alakõhus. Nendega võib kaasneda määrimine või ilma nendeta.

tavaliselt lühiajaline. Need esinevad sissevooludes ja sageli ei põhjusta tõsist ebamugavust.

Kuid igal juhul on see äratus, et peaksite kohe ühendust võtma spetsialistiga.

Valu võib tekkida ka vahekorra ajal.. See võib olla lihtsalt ebamugavustunne või vastupidi terav välk, mis kestab umbes 30 sekundit.

Tõmbeaistingud võivad häirida ka pärast intiimsust. Sageli kaasneb nendega määrdunud pruun eritis või väikesed verelaigud kogumassis.

Menstruatsiooni muutused - teine ​​oht või norm

See haigus on tüüpiline reproduktiivses eas naistele. Hiljem toimub ühe epiteeli loomulik asendamine teisega.

Emakakaela esmast ektoopiat 45-50 aasta pärast tekkida ei saa, kummitama võivad tulla ainult tagajärjed. Haigus võib põhjustada menstruaaltsükli häireid ja isegi põhjustada viljatust.

See tekib sageli hormonaalsete muutuste tõttu. Kuid selles etapis ei vaja ta arengu iseärasuste tõttu praktiliselt ravi, vaid ainult jälgimist.

Ta kaob sageli, välja arvatud juhul, kui on olemas tegurid selle degenereerumiseks keeruliseks vormiks.

Selle häire korral võib vahetult enne menstruatsiooni algust häirida verine või pruun mustus. See on väikese suurusega ja ei tekita palju ebamugavusi.

Need tegurid võivad aga põhjustada valu suurenemist menstruatsiooni ajal. Viimase kestus või menstruatsiooni maht ja iseloom võib pikeneda.

Emakakaela erosiooniga võib igakuine tsükkel eksida. Intervall päeva "X" saabumise vahel suureneb või vastupidi väheneb.

Selliseid muutusi ei pruugi põhjustada ektoopia kui selline, vaid kaasnevad haigused - nakkus-, seen- või viirushaigused.

Emakakaela ektoopia ei ole lause. Kaasasündinud vormi korral on vaja pidevaid ennetusmeetmeid, mis aitavad ohjeldada patoloogilisi muutusi naise reproduktiivsüsteemis.

Immuunsuse tugevdamise meetmed ei ole üleliigsed. Ärge unustage pidevat jälgimist arsti kohustusliku järelevalve all.

Ainult pädev spetsialist näeb muutusi õigeaegselt. Viimane võib viia kaasasündinud erosiooni degeneratsioon omandatud, ja haiguse stabiilse kulgu saab asendada keerulise vormiga.

Emakakaela erosioon ei ole haiguse kliiniline diagnoos. See termin on ainult günekoloogi avaldus muutuste olemasolu kohta, mis ei ole alati patoloogilised, kuid nõuavad diagnoosi selgitamiseks teatud diagnostilisi uuringuid. Et mõista, mida selle mõiste all mõeldakse ja miks emakakaela erosioon on ohtlik, on vaja omada üldist ettekujutust elundi struktuurist.

Lühike emaka anatoomia

Emakas eristatakse tinglikult sektsioone: põhi, keha ja kael. Viimases on omakorda isoleeritud ülemine osa (supravaginaalne), millesse emakas läbib, ja alumine, mis asub tupes ja on ligipääsetav günekoloogi kontrollimiseks. Kogu emakakaela ulatuses läbib kitsas emakakaela (emakakaela) kanal, mis avaneb sisemise neeluga emakasse ja välise tuppe.

Kõik osakonnad erinevad oma funktsioonide, histoloogilise struktuuri ja vastavalt ka haiguste poolest. Emakakaela kanali limaskesta ülemist kihti esindab silindriline epiteel ja emakakaela pind tupe küljelt on mitmekihiline tasane mittekeratiniseeruv kiht, mis läheb veidi kanalisse väline neelu. Seda tüüpi epiteeli vahelist piiri nimetatakse transformatsioonitsooniks. See on täpselt see piirkond, kus tekib erosioon.

Mis on erosioon

Tavaliselt on transformatsioonitsoon eristatav ainult olulise optilise kasvuga või histoloogilise uuringu käigus vaadeldes. Haiguste ja isegi mõne füsioloogilise seisundi korral nihkub piir emakakaela tupepinnale ja määratakse juba visuaalselt ilma optilise suurenduseta. See ilmneb emakakaela kanali silindrilise epiteeli kasvu tõttu väljaspool piiritsooni.

Praegu nimetatakse selliseid muutusi ektoopiaks (nihe, liikumine ebatavalisse kohta). Hoolimata terminoloogia muutumisest jääb endine nimetus (erosioon) patsientidele arstiga suheldes tuttavamaks. Samal ajal mõjutab günekoloogide õige arusaam nende mõistete tähendusest ja erinevusest nende patoloogilise seisundi põhjuste sihikindlat väljaselgitamist ja emakakaela erosiooni ravi - konservatiivseid või radikaalseid meetodeid.

Kuid kuni viimase ajani nimetati kõiki nähtavaid muutusi erosiooniks, mis jagunes tõeseks ja valeks (pseudoerosioon). Nende vahel pole aga midagi ühist. Tõeline erosioon (korrosioon, hävimine) võib tuleneda järgmistest põhjustest:

• põletused pärast kemikaalidega töötlemist moodustunud kärna tagasilükkamisel, krüodestruktsioon, elektriline hävitamine;
• põletikulised protsessid, mis kaasnevad vaginiidiga (kolpiit) või tservitsiit - tupe limaskesta või emakakaela kanali limaskesta põletik;
• troofilised häired (verevarustuse häired) postmenopausis, emaka prolapsi korral pärast kiiritusravi;
• vähkkasvaja kokkuvarisemine;
• esmane süüfilis emakakaela šankri moodustumisel.

Kahel esimesel juhul paraneb erosioon tavaliselt iseenesest maksimaalselt kahe nädala jooksul või võib muutuda pseudoerosiooniks (ektoopia).

1. Emakakael ilma patoloogiata
2. Emakakaela ektoopia

Ektoopia põhjused

Tüdrukutel ja alla 18-aastastel tüdrukutel võib erosioon olla kaasasündinud ja avastada pärast seksuaalsuhete algust. Paljud eksperdid klassifitseerivad ektoopia kõigi sünnitamata naiste puhul kaasasündinud. Alla 21-aastastel tüdrukutel ja naistel raseduse ajal, samuti involutsiooni perioodil peetakse erosiooni hormonaalsete muutuste tulemuseks. Sellistel juhtudel kaovad muutused sageli iseenesest ja nõuavad ainult uurimist ja jälgimist.

Ektoopiat esineb aga enam kui 50% emakakaela patoloogiaga naistest ja see on ohtlik, kuna võib olla taustaks ehk vähieelsete haiguste ja sugulisel teel levivate infektsioonide mittespetsiifiline tunnus. Seetõttu nimetatakse seda "tausta" patoloogiliste seisundite rühmaks. Naiste suguelundite üldise haigestumuse struktuuris on see 9%, ennetavatel läbivaatustel avastatakse erinevates vormides keskmiselt 38,8%, millest 17-22% on sünnitamata noored naised.

Erinevate meditsiinivaldkondade spetsialistid on tuvastanud ja tõestanud mitmeid emakakaela erosiooni põhjuseid, mille hulgas eristatakse nii eksogeenseid (väliseid) kui ka endogeenseid (organismis endas) tegureid. Esimeste hulka kuuluvad:

1. Varajane seksuaaldebüüt (seksuaalvahekorra algus enne 16-18. eluaastat).
2. Varajane esimene rasedus (enne 18 aastat).
3. Seksuaalne kontakt mitme partneriga või viimaste sage vahetamine.
4. Rasestumisvastaste barjäärimeetodite kasutamisest keeldumine.
5. Düsbakterioos, sugulisel teel levivad infektsioonid - gonorröa, klamüüdia, trihhomoniaas, inimese papilloomiviirus, herpesviirus. Need infektsioonid põhjustavad esmalt põletikulisi protsesse ja seejärel aitavad kaasa vähieelsete haiguste tekkele.
6. Tinglikult patogeensete mikroorganismide põhjustatud põletik - tupe gardnerella ja kandidomükoos.
7. Sagedased abordid ja emakakaela kahjustused abortide või komplitseeritud sünnituste ajal, samuti kemikaalid ja teatud ravimid.
8. Madal sotsiaalne, kultuuriline ja majanduslik elatustase.

Endogeensed põhjused:

1. Hormonaalsed häired puberteedieas, raseduse ajal, menopausi ajal, samuti hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.
2. Endokriinsete näärmete funktsiooni rikkumine - kilpnääre, neerupealised, munasarjad.
3. Muutused keha immuunseisundis.
4. Ainevahetushäired.

Emakakaela erosiooni sümptomid

Mõnikord, 2-6% juhtudest, emakakaela erosioon ei avaldu ja diagnoositakse ennetava günekoloogilise läbivaatuse või emakakaela patoloogiaga mitteseotud uuringute käigus. Kõige sagedamini kurdavad naised:

1. Kollakas või valge eritis (keskmiselt 80%).
2. Kontaktverejooks (6-10%).Need seisnevad selles, et emakakaela erosiooni ajal tekib verejooks vahekorra ajal või pärast kõhulihaste füüsilist pingutust.
3. Düspareunia - raskused seksuaalvahekorras psühholoogiliste häirete või valu esinemise tõttu enne, pärast või selle rakendamise ajal.
4. Menstruaaltsükli häired.
5. Väljendamatu ja ebajärjekindel valulikkus või raskustunne alakõhus.

Diagnostika

Spekulumiga uurimine

Günekoloogi poolt peeglite abil läbivaatamisel määratakse välise neelu piirkonnas visuaalselt ebaühtlaste kontuuridega helepunane ala, mis võib kerge puudutusega kergelt veritseda.

Kolposkoopia

Väga informatiivne, ligipääsetav ja valutu diagnostiline meetod on lihtne emakakaela erosiooni kolposkoopia, mis võimaldab 10-kordse suurendusega ligikaudselt uurida ja saada aimu limaskesta, selle epiteeli ja selle all olevate veresoonte seisundist. Terve limaskesta pind on läikiv ja roosaka värvusega. Selle all olevad anumad pole nähtavad.

Sõltuvalt protsessi raskusastmest on emakavälistel aladel pikliku kujuga kobartaolised helepunased kobarad või sfäärilised papillid. Transformatsioonitsoonis võib näha välise neelu ümber tumedate täppidena emakaväliseid fragmente ja avatud näärmeid, ebaküpsete epiteelirakkude alasid "keelte" kujul, kollaka sisuga vesiikuleid (retentsioonitsüstid).

Laiendatud kolposkoopia käigus saadakse selgem pilt, kasutades lihtsaid lisaproove - atsetoäädikhapet ja Schillerit. Esimene on see, et emakakaela limaskesta muutumatud alad muutuvad pärast äädikhappega (3% lahus) töötlemist kahvatuks. Samal ajal muutuvad papillide kogumikud klaasjaks ja meenutavad kujult viinamarjakobaraid ning anumad on järsult kitsenenud.

Schilleri testi käigus (määrimine Lugoli lahusega) värvuvad emakakaela pinna muutumatud alad ühtlase tumepruuni värviga, mis tuleneb lahuses sisalduva joodi ja epiteeli glükogeeni kombinatsioonist. Värvi intensiivsus oleneb viimase sisaldusest rakkudes. Transformatsioonitsoon on selge ühtlase joonena. Lugoli lahusega töötlemise tulemusena ektoopilised tsoonid ei värvita.

Nõutavad laboriuuringud

Ektoopia diagnoosimisel on kohustuslikud testid ka:

• määrdumine bakterioloogiliseks uuringuks (floora jaoks);
• urogenitaalsete infektsioonide, HIV, RW, HBS ja HCV hepatiidi testid;
• kraapimine tsütoloogiliseks uurimiseks;
• vajadusel emakakaela biopsia.

Emakakaela erosiooni ravi

Otsus dünaamilise jälgimise või ravi vajaduse ning konservatiivse või kirurgilise ravimeetodi valiku kohta tehakse alles pärast naise läbivaatust günekoloogi poolt laboratoorsete ja instrumentaalsete meetoditega, samuti pärast konsulteerimist endokrinoloogiga (kui vajalik).

Konservatiivne ravi

Emakakaela erosiooni konservatiivne ravi on järgmine:

• mittespetsiifilise põletikuvastase ravi läbiviimine;
• ravi ravimitega, mis pärsivad seenbakterite kasvu ja arengut ning sugulisel teel levivat viirusnakkust (kui see tuvastatakse);
• hormonaalsete ja immuunhäirete korrigeerimine;
• füsioterapeutiliste meetodite kasutamine (harva) - tupe tampoonid ravimudaga, niisutamine mineraalveega, iontoforees ravimitega, ultraviolett- ja lühilaineline ultraviolettravi, mikrovoolu- ja osoonteraapia, heelium-neoonlaser.

Mõnel juhul eemaldatakse emakakaela erosioon kemikaalidega, mis põhjustavad keemilise põletuse (keemiline hävitamine). Üks neist tööriistadest on Solkovagin. See on tsinktsitraadi, lämmastik-, oksaal- ja äädikhappe vesilahus. Lahust iseloomustab selektiivne koaguleeriv toime emakakaela kanali silindrilisele epiteelile, ilma et see hõlmaks kihistunud lamerakujulist keratiniseerumata epiteeli. Limaskesta töötlemise tulemusena tungib see 2,5 mm sügavusele ja avaldab mõju pärast ühekordset, äärmisel juhul kahekordset protseduuri.

Teine ravim on polükresuleeni 36% vesilahus, millel on kauteriseeriv, antiseptiline ja kokkutõmbav toime.

Kirurgilised meetodid

Krüodestruktsioon

Ohutu, hõlpsasti kasutatav ja kergesti talutav kirurgiline protseduur, mis ei vaja haiglaravi, on emakakaela erosiooni külmutamine vedela lämmastikuga ehk krüokirurgia. See põhineb kudede nekroosi tekkel väga madala temperatuuri mõjul, mis tekib vedela lämmastiku kiirel aurustumisel. Kokkupuute mõju on aga vähe kontrollitud ja võib ulatuda koe sügavusele kuni 5 mm või rohkem ning seetõttu on võimalik moodustada emakakaela kanali välise ossi ahenemine. Lisaks nõuab krüodestruktsiooni protseduur sageli kordamist.

Laseri aurustamine

Mõnikord kasutatakse laseri hävitamist (aurustamist) - emakakaela erosiooni eemaldamist laseriga, mille jaoks kasutatakse suure energiaga laserkiirguse seadmeid. See sisaldab rubiini, argooni, süsinikdioksiidi ja neoonlasereid. Selle meetodi eelised on võime kontrollida kudede nekroosi pindala ja sügavust, kui pärast protseduuri pole verejooksu ja põletikku. Puuduseks on valulikkus ja laserravi kõrge hind.

raadiolainete kirurgia

Praegu on see Surgitroni aparaadi abil laialdaselt levinud meditsiinikeskustes, sünnituseelsetes kliinikutes ja haiglates. Meetod on kontrollitud piiratud sisselõige kudedesse ilma nendega kokku puutumata. See on võimalik tänu suurele soojusenergiale, mis tekib siis, kui seadme kiiratavad raadiolained mõjutavad limaskesta patoloogilist piirkonda. Kontsentreeritud energia mõjul rakud hävivad ja aurustuvad.

Ektoopia radiokirurgia abil eemaldamise eeliseks on peaaegu valutu (närvilõpmete koaguleeriva toime tõttu) protseduuri kiirus, valu puudumine pärast operatsiooni, kokkupuute täpsus, verejooksu puudumine, bakteritsiidne toime ja kiire paranemine. haav ilma armistumiseta, mis põhjustab kaela jäikust ja selle rebenemise võimalust sünnituse ajal. Seda meetodit on edukalt kasutatud.

Konservatiivsete või kirurgiliste meetodite isoleeritud kasutamine ei võimalda mõnikord püsivaid tulemusi saavutada. Ainult endogeenseid ja eksogeenseid tegureid arvestav kompleksne ravi, seksuaalsuhete ennetamine ja kultuurist kinnipidamine, kaasaegsete rasestumisvastaste meetodite kasutamine võimaldab vältida emakakaela uue erosiooni teket.

Artikli ülevaade

Mitte iga naine ei suuda iseseisvalt kindlaks teha günekoloogiliste haiguste esinemist. Kerge halb enesetunne, eritiste ilmnemine või nende struktuuri kerge muutus on sageli seotud hüpotermiaga või infektsiooniga, mida saab duši abil kõrvaldada. Tegelikult võib see olla signaal tõsisematest probleemidest.

Kõige sagedamini saavad naised emakakaela erosiooni olemasolust teada günekoloogilt järgmisel läbivaatusel või mõne muu urogenitaalsüsteemi haiguse ravi ajal. Defekti õigeaegseks tuvastamiseks ja tõhusa ravi alustamiseks peate teadma, millised on emakakaela erosiooni sümptomid.

Millist haigust

Terves seisundis on emakakaela limaskest kahvaturoosa värvusega, sileda ja läikiva struktuuriga. Kahjustuse korral tekivad sellele haavad ja haavandid, üksikute piirkondade punetus. Sel juhul diagnoositakse see, mille määratlust arstid kirjeldavad, kui emaka neelu membraani ülemiste kudede spetsiifilist defekti.

Haigust on võimalik tuvastada vaid günekoloogilise peegli abil läbivaatuse käigus, kuna naistel tekkiv erosioon on enamasti valutu. Ainult mõnel juhul esineb selliseid sümptomeid nagu määrimine pärast vahekorda, douching või igakuise tsükli keskel.

Vaatamata haiguse tõsidusele ei ole limaskesta rakud veel modifitseeritud. Ilma meditsiinilise sekkumiseta kahjustatud piirkonnad ei parane ja pidevalt veritsevad, mis viib patogeense mikrofloora paljunemiseni. Pikaajalisel ravi puudumisel tekib põletikuline protsess, mis võib põhjustada raseduse katkemist, viljatust ja isegi onkoloogiat, mistõttu, kui see leiti uuringu käigus, tuleb seda kohe alustada.

Erosiooni tüübid

Erosioon ilmneb emakakaela selles osas, mis läheb tuppe ja seisneb katteepiteeli ja limaskesta struktuuri rikkumises või muutumises. Günekoloogias eristatakse järgmisi tüüpe:

• Pseudoerosioon(). See areneb peamiselt hormonaalsete muutuste taustal, moodustub silindrilise epiteeli nihkumise tulemusena ja kulgeb ilma limaskesta kahjustamata.
• tõeline erosioon. Selle tekkimine on tingitud limaskesta mehaanilisest kahjustusest, mis võib tekkida intiimsuse ajal või meditsiiniliste instrumentidega operatsiooni ajal või raske sünnituse ajal. Sageli on põhjuseks põletikulised protsessid. Emaka tõelise erosiooni korral on limaskest kaetud väikeste haavandite, haavade ja koorikutega.

Pseudoerosioon on omakorda kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud erosiooniga ei ole ravi vaja, kuna see ei muutu peaaegu kunagi onkoloogiliseks haiguseks ja kaob 22-aastaselt iseenesest.

Ektoopia sümptomid tuvastatakse visuaalselt günekoloogi läbivaatuse käigus. Limaskestale ilmub ümmarguse või ebakorrapärase kujuga punane laik, mille läbimõõt on kuni mitu sentimeetrit. Mõjutatud tumedat värvi piirkonda on ümbritseva epiteeli kahvaturoosa taustal selgelt näha. Lugoli lahusega määrides pseudoerosiooni värvus ei muutu.

Ektoopia võib areneda tõeliseks erosiooniks, kui emakakaela limaskest on kahjustatud halva hügieeni või tupes esineva põletikulise protsessi tõttu.

Emaka tõelise erosiooni ravi puudumine on ohtlik, sest veritsevatele haavadele ja haavanditele võib tekkida mäda, mis on täis healoomuliste moodustiste degenereerumist onkoloogiliseks haiguseks.

Põhjused

Erosiooni ilmnemisel võivad olla nii erinevad põhjused, et neid on võimatu täielikult välja tuua. Kõige tavalisem :

1. Hormonaalse tausta rikkumine või ebaõnnestumine;
2. Seksuaalelu normist kõrvalekaldumine, mis väljendub selle varases või hilises alguses;
3. Nakkushaigused gonorröa või klamüüdia kujul, mis tekivad partnerite sagedase vahetamise tõttu;
4. Menstruaaltsükli ebaõnnestumine;
5. Emakakaela mehaaniline kahjustus abordi, operatsiooni või karmi seksuaalvahekorra tõttu;
6. Organismi immuunsüsteemi ja endokriinsete haiguste nõrgenemine;
7. Põletikulised protsessid tupes.

Erosiooni esinemine emakakaelal võib viidata pahaloomuliste muutuste tekkele emaka epiteelis. Lapsepõlves ja noorukieas esineva pseudoerosiooni põhjused pole veel kindlaks tehtud, see ei tekita ebamugavust ja möödub iseenesest ilma ravita.

Diagnostika

Põhimõtteliselt tuvastatakse emakakaela erosiooni tunnused, kui neid vaadatakse günekoloogilisel toolil spetsiaalsete peeglite abil. Kuid haiguse täpsemaks diagnoosimiseks kasutatakse muid uurimismeetodeid:

• . See viiakse läbi günekoloogilisel toolil, kuid kasutades optilist seadet, mis valgustab ja suurendab kahjustatud piirkondi, võimaldades teil neid hoolikalt uurida ja uurida epiteeli katte muutusi;
• Tsütoloogia. Spetsiaalse spaatliga kraapib günekoloog emakakaelast, mis võimaldab teil tuvastada lameepiteeli kahjustatud piirkonna rakkude olemust. Protseduur on täiesti valutu;
• bakterioloogiline uuring. Määrimine võetakse emakakaelast, mis ulatub tuppe. Selle uuring näitab leukotsüütide taset, patogeense mikrofloora olemasolu ja kaasnevaid infektsioone;
• Suguhaiguste testid;
• Biopsia. See on ette nähtud pahaloomuliste kasvajate kahtluse korral. See on kirurgiline sekkumine skalpelliga, seetõttu viiakse see läbi ainult nakkushaiguste ja menstruatsiooni puudumisel. Pärast protseduuri võib esineda väikest verejooksu.

Alles pärast põhjalikku uurimist ja günekoloogi täpse diagnoosi seadmist määratakse terviklik ravi.

Haiguse sümptomid

Hiljuti tekkinud haavad ja haavandid emaka neelu limaskestal on enamasti asümptomaatilised, naine ei teadvustagi tekkinud probleemi. Küsimusele, kas emakakaela erosioon võib haiget teha, vastavad arstid enamasti eitavalt.

• Emakakaela erosiooni esimesed märgid väljenduvad valus intiimsuse ajal ja välimus pärast seda. Samad sümptomid ja valu alakõhus võivad tekkida füüsilise koormuse või raskuste tõstmise ajal. Selline tühjenemine ei kehti menstruatsiooni kohta ja toimub igal igakuise tsükli ajal.
• Erosioon ilmneb ka tupe ja emakakaela põletikuliste protsesside taustal. Sellisel juhul muutub eritis kollaseks või rohekaks ja sellega kaasneb ebameeldiv lõhn. Sel juhul võib alakõht valutada või alaseljas tekkida tõmbetunne, ebamugavustunne tekib urineerimisel ja seksuaalvahekorras.
• Kui põletik on mõjutanud emakat ja lisandeid, on erosiooni sümptomid kõige tugevamad. Menstruaaltsükkel on häiritud, eritis muutub pruuniks ja rohkeks, temperatuur võib tõusta.
• Selle patoloogia tunnused ilmnevad sugulisel teel levivate infektsioonide korral. Need ilmuvad terava lõhnaga vahuse või kalgendatud eritisena ja mädase rohelusega. Emakakaela erosiooni põhjustab ka tupe düsbakterioos, mis tekib antibiootikumide pikaajalisel kasutamisel, regulaarsel bakteritsiidsete ainetega pesemisel.

Naine ise ei pruugi erosiooni kohe ära tunda, vaid alles pärast seda, kui patoloogia on tähelepanuta jäetud. Seetõttu on isegi menstruaaltsükli väiksemate muutuste, valu ilmnemise korral vajalik günekoloogi läbivaatus.

Tähelepanuta jäetud erosiooni sümptomid väljenduvad rohke valge eritisena, mis muutub paksuks, veriseks ja omandab iseloomuliku lõhna. Joonistusvalud on tunda alaseljas ja alakõhus. Selle vormiga moodustub ulatuslik erosioon ja kui seda ei ravita, degenereerub see tihendatud valge täpi kujul leukoplakiaks või erütroplakiaks, mis on veritsev punane haavand.

Kaelal esinevad erosiooniprotsessid aitavad kaasa erineva päritoluga bakterite paljunemisele, infektsioonide sisenemisele emakasse ja põletikuliste protsesside ilmnemisele. Patoloogia ravi puudumine, eriti kaugelearenenud kujul, võib põhjustada tõsiseid tüsistusi pahaloomuliste kasvajate kujul.

Eraldised

Erosiooni käigus tekkiv heide omandab teatud värvi ja lõhna. Nemad on:

• Pruun või verine. See näitab limaskesta kahjustuste olemasolu, mehaanilisi kahjustusi pärast ebatäpset dušši või karedat seksi, samuti endomeetriumi põletikku või emakakaela ektoopia üleminekut tõeliseks erosiooniks;
• Valge juustune hapu lõhnaga. Sageli kaasnevad erosiooniga ka muud haigused. Eelkõige tekivad sellised sekretsioonid soori ilmnemisel;
• Kollane. See värv näitab nakkuslikke kahjustusi, näiteks staphylococcus aureust või ureaplasmoosi esinemist;
• Roheline tugeva ebameeldiva lõhnaga. Sellised sümptomid on põletiku tagajärg ja paks eritis näitab mädaseid protsesse trikhomonaasi, gonorröa või kolpiidi tagajärjel.

Kui ilmneb eritis, peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole.

Sümptomid pärast sünnitust

Kui emakakaela erosioon tekib pärast sünnitust, on selle sümptomid samad, mis muudel juhtudel. See võib olla eritis- ja tõmbamisvalu tupes, kuid kuna need mööduvad sünnitusjärgsete protsesside taustal, ei pea naine neid alati erosiooni ilminguks.

Sünnitusjärgne erosioon tekib keerulise sünnituse, selle protsessi käigus ebapiisava emakakaela avanemise tõttu, mille tagajärjeks on sisekudede rebendid, mis põhjustavad haigust. Kiire ja kiire sünnitus, eriti kui laps on suur, võib põhjustada ka pärast sünnitust erosiooni, mille sümptomid on sarnased.

Nullpaaris

Emakakaela erosiooni esilekerkivad sümptomid nullsünnituse korral võivad väljenduda vähese verise eritisena menstruatsiooni vahel või valu tupes või alakõhus. Kui arst diagnoosis pärast günekoloogilist läbivaatust haiguse, määrab ta sobiva ravi.

Nullipoistel naistel ei soovitata elektrivooluga kauteriseerimist teha, kuna kaelale jäävad keloidsed armid ja see kaotab oma elastsuse. Sünnituse ajal ei saa emakakael nii palju venitada, et lootest ilma jääda ja see võib kaasa tuua märkimisväärseid rebendeid. Kuid nüüd on palju muid ravimeetodeid, mille puhul kael jääb elastseks ja elastseks.

Pärast kauteriseerimist

Elektroodidega kauteriseerimist peetakse praegu "vanaks" ravimeetodiks, kuid see ei ole tõhususe poolest madalam tänapäevastest meetoditest. Elektrivoolu mõjul toimub bioloogiliste kudede koagulatsioon ja kahjustatud piirkonna ülemine kiht hävib täielikult. See protseduur on valutu ja seda tehakse ainult üks kord.

Sümptomid, mis ilmnevad pärast emakakaela erosiooni kauteriseerimist, võivad väljenduda nappides seroossetes sekretsioonides ja jätkuvad kuni limaskesta täieliku paranemiseni. Kui tekib ohtralt eritist, töödeldakse haava desinfitseerivate lahustega. Cauteriseerimist ei tehta infektsioonide korral ja seda ei soovitata sünnitamata naistele.

Raseduse ajal

Kui rasedal naisel diagnoositakse emakakaela erosioon, lükatakse ravi tavaliselt edasi sünnitusjärgsesse perioodi. Tavaliselt ei mõjuta see haigus ebasoodsalt loote seisundit ja selle arengut. Seetõttu jälgitakse loote kandmisel või määratakse säästev ravi.

On juhtumeid, kui raseduse ajal tekivad valud, põletustunne ja eritis koos verelaikudega. Seejärel kasutatakse väga hoolikat ravi, mis on suunatud haiguse pidurdamisele ja põletiku ennetamisele.

Mõnikord pärast lapse sündi erosioon kaob. Kuid kui sellegipoolest oli võimalik kindlaks teha emakakaela erosioon ja selle sümptomite intensiivistumine, siis tüsistuste vältimiseks see kauteriseeritakse.

Ravi

Saate haigust ravida traditsiooniliste meetoditega või rahvapäraste abinõudega (rohkem). Valik sõltub kahjustatud piirkondade suurusest. Traditsioonilises meditsiinis kasutatakse järgmisi tüüpe:

• Ravimid. Regulaarsel kasutamisel, eriti antibiootikumide puhul, kõrvaldatakse kiiresti nakkus- ja bakteriaalsed haigused;
• Keemiline koagulatsioon. Mõjutatud piirkondi mõjutab spetsiaalne keemiline lahus, mis põletab haigeid kudesid, mille järel moodustub nende asemele terve epiteel. Kolposkoopia kasutamine aitab toodet täpselt peale kanda;
• Krüodestruktsioon. See on üks kaasaegseid ravimeetodeid, mille puhul toimub erosiooni külmutamine. Selles olekus lõpetavad rakud paljunemise ja surevad;
• Diatermokoagulatsioon. Emakakaela erosiooni ravi toimub elektrivoolu mõjul. Pärast seda jäävad kahjustatud piirkondade asemele armid;
• Laserkoagulatsioon. Tänu sellele protseduurile on mõju ainult haigetele rakkudele ja pärast seda armid ei teki;
• Raadiolaine meetod emakakaela erosiooni raviks. Raadiolainete kasutamine muudab protseduuri valutuks ja taastumine on palju kiirem.

Kui naisel on erosioonile viitavaid tõsiseid sümptomeid, ärge mingil juhul ise ravige, vaid pöörduge günekoloogi poole.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed erosiooni ennetamiseks hõlmavad regulaarseid visiite arsti juurde koos kohustusliku läbivaatusega günekoloogilisel toolil peeglite või kolposkoobi abil.

Dušši tegemisel tuleks maksimaalselt jälgida, et mitte kahjustada emakakaela limaskesta ning võimalusel vältida karedaid ja sügavale tungivaid seksuaalkontakte. Selleks, et mitte nakatuda nakkushaigustesse, ei tohiks te sageli partnereid vahetada.

Efektid

Iseenesest ei ole igasugune emakakaela erosioon naise tervisele ohtlik, kuid kui seda ei ravita, lisanduvad sellele mitmesugused infektsioonid ja kaasuvad haigused. Tulemus võib olla väga tõsine.

Esialgu on emakakaela erosioon, mille sümptomeid ei määrata, healoomuline patoloogia. Kuid ilma meditsiinilise sekkumise ja pikaajalise ravi puudumiseta võivad haiged rakud degenereeruda vähkkasvajaks.

Prognoos

Emakakaela erosiooni ravi prognoos on kõige soodsam, kuna kaasaegsed meetodid võimaldavad seda patoloogiat valutult ja minimaalsete tagajärgedega kõrvaldada.

Seotud loodusliku mikrofloora muutusega - emakakaela erosioon. Selle salakavalus seisneb selles, et haigusel pole pikka aega mingeid ilminguid ja ravimata see põhjustab vähi arengut. Regulaarsed günekoloogi visiidid aitavad naisel kaitsta oma tervist ja vältida haiguse tõsiseid tagajärgi.

Emakakaela erosioon - mis see on

Üle 70% naistest kannatab selle haiguse all, kuid ainult väike osa neist teab, mis on erosioon naistel ja millised negatiivsed tagajärjed selle enneaegne ravi põhjustab.

Normaalseks seisundiks loetakse, kui limaskest on läikiv ja sile, ühtlase heleroosa värvusega. Punaste koldete tuvastamine sellel, mille normaalne limaskest asendub silindrilise epiteeliga, on hea põhjus "Erosiooni" diagnoosi panemiseks.

Patoloogia mõjutab sageli kaela piirkondi välise kanali lähedal. Erosioon on healoomuline patoloogiline protsess, kuid tähelepanuta jäetud ravimata vormi korral võib see põhjustada naiste reproduktiivsüsteemi raskemate haiguste, sealhulgas onkoloogia, arengut.

Ainult haiguse õigeaegne kõrvaldamine on naise tervise ja täisväärtusliku elu tagatis.

Mis põhjustab erosiooni arengut

Haiguse arengut võivad provotseerida mitmed tegurid:

Kõik need tegurid võivad põhjustada haiguse arengut. Neid teades ja arvestades saab iga naine haigust ennetada.

Haiguse sümptomid

Haigust on harva võimalik iseseisvalt tuvastada, kuna erosioon kulgeb ilma kliiniliste sümptomiteta, mis on selgelt väljendunud erosiooni suhtes.

Järgmiste nähtuste ilmnemine peaks naist hoiatama:

• mittemenstruaalne verejooks, mis tekib tavaliselt pärast vahekorda
• valu vahekorra ajal
• limaskesta sekretsioonid
• ebamugavustunne

1. Kaasasündinud - on limaskesta epiteeli kihi nihkumise tagajärg. Seda avastatakse sagedamini noorukitel ja sellel puuduvad kliinilised ilmingud. Seda tüüpi peetakse tervisele kõige ohutumaks, kuna see ei põhjusta tüsistuste teket ega pahaloomulise kasvaja teket.
2. Tõsi – sümptomid on äärmiselt haruldased. See paikneb neelu välisküljel või kaela huule piirkonnas. See näib helepunase ümara alana, millel on verejooks. Haigus põhjustab sageli limaskestal paiknevate haavade mädanemist.
3. Pseudoerosioon. Välimuselt on see väga sarnane tõelise erosiooniga. Kuid erinevalt sellest ei ole sellel konkreetseid piirjooni, väärtus ulatub mõnest millimeetrist kuni 2-3 cm, emaka pind on ühtlane ilma verejooksu tunnusteta. Pseudoerosiooni iseloomustab degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks ja retsidiivide ilmnemine.

Kogenud günekoloog määrab haiguse tüübi patsiendi esmasel uurimisel. Levinud haigustüüp on pseudoerosioon, samas kui kaasasündinud ja tõsine haigus on palju harvem.

Kui ohtlik on erosioon?

Haiguse diagnoosimine

Täpne diagnoos tehakse naise täieliku läbivaatuse põhjal. Uurimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Visuaalne kontroll peegliga limaskesta muutuste tuvastamiseks. Tõeline erosioon: epiteeli kiht on helepunane, selle verejooks on nähtav. Vale erosioon: lameepiteel asendub silindrilisega. Lihtne erosioon: epiteelikiht on sile. Papillaarne: limaskestale tekivad rinnanibude väljakasvud.
2. Kolposkoopia. Uuringu käigus kasutatakse kolkoskoopi, mis võimaldab uurida ja uurida kahjustatud piirkondi suure suurendusega.
3. Biopsia - tehakse paralleelselt kolkoskoopiaga, kui avastatakse epiteeli sügav kahjustus. Edasiseks histoloogiliseks uuringuks võetakse kaelast koetükk.

Loe ka:

Kas menstruatsiooni saabudes on võimalik rasestuda: põhjused ja riskid

• trichomonas, herpes, mükoureaplasma, klamüüdia
• taimestiku uuring
• HIV,
• hormoonide taseme määramine
• uuring
• düsbakterioosi tuvastamine

Naise täielik günekoloogiline läbivaatus vähemalt 2 korda aastas on tema tervise tagatis.

Teraapia meetodid

Haiguse ravimalli pole. Teraapia taktika valik sõltub patsiendi vanusest, üldseisundist, tal on lapsed, edaspidi on plaanis veel, haiguse arenguastmest ja erosiooni põhjustanud põhjustest.

Kõik ravis kasutatavad meetodid jagunevad mitteravimiteks ja ravimiteks. Millist neist meetoditest kasutada, määrab ainult arst. Erosiooni iseravimine ei ole lubatud!

Ravimivaba ravi hõlmab järgmisi meetodeid:

1. Krüokoagulatsioon on madala temperatuuriga teraapia. See on õrn ja õrn meetod, kuid see seisneb retsidiivi võimaluses. Taastumisperiood on 6-8 nädalat.
2. Cauteriseerimine elektrivoolu abil. Soovitatav naistele, kes ei plaani rohkem lapsi saada, sest peale protseduuri tekib arm, mis takistab lapse kandmist. Protseduur on ebameeldiv ja valulik, kudede paranemine kestab umbes 2 kuud.
3. Laserkoagulatsioon – kasutamine laserravis. Pärast protseduuri ei jää kaelale kleepumisi ja arme, paranemine ja taastumine on kiire (4-6 nädalaga).
4. Diatermiline koagulatsioon - kõrgtemperatuuriline teraapia. Korduv erosioon on välistatud, kuid emakakaelale jäävad väikesed armid. Sel põhjusel on protseduur soovitatav patsientidele, kes ei planeeri rasedust. Paranemine toimub 6-7 nädalaga.
5. Keemiline koagulatsioon - spetsiaalse lahuse mõju kahjustatud kudedele nende olemasolu peatamiseks. See meetod stimuleerib regeneratsiooni ja uute kudede kasvu. Limaskesta taastamine võtab aega kuni 8-10 nädalat.
6. Raadiolaine on õrn meetod, mida soovitatakse noortele sünnitamata naistele. Paranemine võtab aega 3-5 nädalat.

Pärast kauterisatsioonikuuri lõppu määratakse ravim, mis hõlmab antiseptikumide ja taastumist ja paranemist stimuleerivate ravimite kasutamist. Sellised abinõud hõlmavad järgmist:

• küünlad
• antimikroobsed ja taastavad lahused
• peatused

Ühe ravimi määramine põhineb histoloogilise ja bakterioloogilise uuringu tulemustel. Tavaline nende kasutamise käik on mõeldud 7-10 päevaks. Kui paranemine on aeglane, võib arst pikendada ravi veel 4-7 päeva võrra. Kõigi kohtumiste täitmine 99% juhtudest aitab haigusega tõhusalt toime tulla.

Rasketel juhtudel, kui patoloogial on suur kasv, kasutatakse kirurgilist sekkumist. Arst lõikab epiteeli kahjustatud ala välja.

Ravi tähelepanuta jätmine haiguse algstaadiumis on täis selle kiiret üleminekut raskemasse vormi või muutumist pahaloomuliseks kasvajaks.