Beli on spetsiifiline eritis tupest, mis täidab suguelundite isepuhastumise funktsiooni. Need esinevad suguküpsetel naistel ja on seotud nende paljunemisvõimega.
Tavaliselt ei ületa terve naise valgevooluse kogus päevas 1 ml. Kui neid on rohkem, võib see olla tingitud sellistest füsioloogilistest tingimustest:
- Tüdrukute puberteet.
- Ovulatsioon.
- Menstruaaltsükli. Nende arv suureneb enne menstruatsiooni ja väheneb pärast nende peatumist.
- Rasedus ja sünnitusjärgne periood.
Kuid te peaksite olema ettevaatlik läbipaistmatu eritise esinemise suhtes, millel on terav lõhn ja millega kaasneb sügelus ja põletustunne, samuti valu suguelundite piirkonnas. Sellised sümptomid viitavad konkreetse haiguse esinemisele.
Naiste ebanormaalne valgevoolus klassifitseeritakse vastavalt kahjustuse lokaliseerimise põhimõttele. Neid on mitut tüüpi:
Kõik need valged liigitatakse patoloogilisteks tüüpideks, kuna nende esinemine on seotud teatud haigustega.
Need erinevad tavalistest eritistest värvi, spetsiifilise lõhna olemasolu, samuti valu ja muude ebameeldivate aistingute poolest.
Välimuse peamised põhjused
Beli naistel ilmneb erinevatel põhjustel. Kui need on seotud füsioloogiliste protsessidega (puberteet, rasedus, ovulatsioon, menstruaaltsükkel), siis ei tasu muretseda. Naiste patoloogilise valgevooluse ilmnemise põhjused on järgmised:
Samuti võib naiste leukorröa põhjuseks olla isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine.
Reproduktiivsüsteemi organite igapäevane korralik hooldus on iga naise jaoks kohustuslik.
Leukorröa eraldamine naistel ilma lõhnata - norm või patoloogia?
Tupest väljumine koosneb emaka limast, selle normaalset mikrofloorat moodustavatest mikroorganismidest, aga ka surevatest epiteelirakkudest.
Sellised sekretsioonid terve naise kehas esinevad väikestes kogustes.
Mõnikord on laktobatsillide olemasolu tõttu tunda kerget hapukat lõhna, kuid seda ei pruugi üldse olla.
Valged täidavad naise kehas kaitsefunktsiooni - nad ei lase infektsioonil suguelunditesse siseneda. Mõnel juhul võib nende arv suureneda või väheneda ning konsistents pakseneb ilma lõhna muutmata. See on sageli tingitud mitmest põhjusest:
- Hormonaalsed tõusud puberteedieas, ovulatsioonis, raseduses, imetamises.
- menstruatsiooniperiood.
- Seksuaalse tegevuse algus või seksuaalpartneri vahetus. Sekretid muutuvad rikkalikuks ja paksuks, mis näitab kohanemisprotsesse võõra mikroflooraga.
- Pärast seksuaalvahekorda ilma kondoomi kasutamata täheldatakse rohket voolust, milles mõnikord esinevad trombid. Paari tunni pärast muutuvad valged vedelamaks.
- Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine. Sel juhul väheneb eritise hulk (nagu ka imetamise korral), kuna naiste reproduktiivaktiivsus väheneb.
Kuid mõnel juhul võivad lõhnatud valged viidata patoloogia esinemisele. Sekretsiooni puudumisel või nende ilmnemisel kodujuustuküümudena, värvuse muutumisega (valkjas kuni tumepruunini), valu kubeme piirkonnas, peaksite olema tähelepanelik.
Mida tähendab sügeluse ja lõhnaga valgevooluse olemasolu?
Tavaliselt ei tohiks leukorröaga kaasneda sügelus ja terav lõhn. Kui sellised sümptomid on olemas, näitab see haiguste esinemist. Esiteks on soor välissuguelundite seennakkus. See tekib järgmistel põhjustel:
Samuti kaasnevad bakteriaalse vaginoosiga ebameeldiva lõhna ja sügelusega valged. Sageli aetakse seda segi sooriga, kuid need pole üks ja sama asi. Nendel günekoloogilistel haigustel on erinev esinemislaad ja need nõuavad erinevate ravimeetodite kasutamist.
Naistel paks ja vedel valge eritis
Tervel naisel on valge eritise olemasolu norm. Siiski peavad neil olema järgmised omadused:
- olema läbipaistev või valge;
- ei tekita teravaid ebameeldivaid lõhnu;
- ei tohi kaasneda sügelus ja põletustunne, samuti valu kubeme piirkonnas;
- võib olla paks või vedel.
Seega ei näita valgema konsistents otseselt patoloogia olemasolu. Paks ja vedel valge eritis tupest ilma täiendavate sümptomiteta on märk naiste suguelundite kaitsemehhanismide tervislikust toimimisest.
Ravimeetodid ravimite ja rahvapäraste ravimitega
Teraapia meetodid on erinevad - alates ravimite kasutamisest kuni sümptomite kõrvaldamiseni rahvapäraste retseptide abil. Patoloogilise leukorröa ravimite ravi toimub mitmes etapis.
Esimese etapi eesmärk on kõrvaldada ebanormaalsete valgete väljanägemise põhjus. Sõltuvalt patogeenist võib ravi olla: 
- Antibakteriaalne. Antibiootikumid on ette nähtud - Penitsilliin, Tetratsükliin.
- Viirusevastane. Viirusevastased ravimid on ette nähtud.
- Seenevastane. Kõige levinum välissuguelundeid kahjustav seenhaigus on soor. Seda ravitakse üsna tõhusalt flukonasooli ja klotrimaksosooliga.
Teine etapp on suunatud haiguse sümptomitest vabanemisele ja normaalse mikrofloora taastamisele. Samuti soovitavad arstid järgida tasakaalustatud toitumist ja hoolikalt jälgida suguelundite puhtust.
Sageli kasutatakse valgete raviks mõnda rahvapärast abinõu. Neid kasutatakse mitmel viisil:
- Douching ürtide keetmisega. Selleks kasutage naistepuna, tamme koort, puuvõõrikut, saialille, eukalüpti jt.
- Keetmiste ja infusioonide allaneelamine. Viburnumi ja lodjapuu marjade mahl, tee maasikatest ja kurtide nõgesed võitlevad tõhusalt valgete vastu.
- Maitsetaimedel ja taimedel põhinevad vannid.
Alternatiivsed meetodid ei ole alati tõhusad valgete vabanemist põhjustava haiguse raviks. Need aitavad ainult sümptomeid leevendada.
Ärahoidmine
Parem on haigust ennetada kui ravida. Leukorröa ennetamiseks naistel tuleb järgida mõnda lihtsat reeglit:
- välissuguelundite hügieen (eriti menstruatsiooni ajal);
- regulaarsed visiidid günekoloogi juurde;
- günekoloogiliste ja muude haiguste õigeaegne ravi;
- ohutu seks;
- kvaliteetsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
Leukorröa isoleerimine naistel on normaalne füsioloogiline protsess.
Kui nendega kaasnevad ebameeldivad sümptomid (terav lõhn, valu, sügelus ja põletustunne), peate konsulteerima arstiga. Te ei tohiks haigust alustada ega ise ravida.
Sellest, milline eritis peaks murettekitav olema, räägib günekoloog järgmises videos.
Igakuise tsükli erinevatel perioodidel võib naisel esineda eritumist, mis erineb konsistentsi ja koguse poolest. Olenevalt keha üldisest seisundist võib muutuda ka nende lõhn ja värvus. Kuid kui tsükli keskel eritub tupest aktiivselt lima või esineb ebatavalisemaid eritisi, paneb see naise sageli muretsema. Lõppude lõpuks on alati oluline teada, kas selline seisund on normaalne ja kas need ilmingud on märk arenevast haigusest. Allpool räägime sellest, miks venitusvoolused ilmuvad lima kujul ja ka siis, kui naiste valge venitusvoolus võib olla patoloogia tunnuseks.
Miks ilmub limaskesta sekretsioon?
Miks ilmnevad naistel rohkesti limaskestad, mis see on ja kas see on normaalne - sellised küsimused muutuvad teatud eluperioodidel oluliseks peaaegu iga naise jaoks. Tavaliselt ilmneb naistel väikestes kogustes kergelt valget limaeritust. Need on läbipaistmatud, kuna tupes on epiteelirakud, mis kogu päeva jooksul voodipesul järk-järgult kollakasvalge tooni omandavad. Enne menstruatsiooni võib limane eritis olla rikkalikum, pärast menstruatsiooni mitu päeva on need roosaka varjundiga.
Millal on limane eritis normaalne?
Igakuise tsükli jooksul toimub lima eritumine naistel erinevatel perioodidel erineval viisil. Seetõttu on oluline teada, millistel juhtudel on eritumine seotud füsioloogiaga ja viitab normaalsele tervislikule seisundile.
Sekretsiooni maht ja konsistents võivad erineda järgmiste tegurite tõttu:
- igakuise tsükli periood. Kogu tsükli jooksul toimuvad muutused lima konsistentsis ja mahus. Selle esimesel poolel on eritis värvitu ja vedel, teises viskoossem, “tatine”. Vahetult enne menstruatsiooni muutuvad nad kreemjaks ja omandavad hapu lõhna. Pärast menstruatsiooni väheneb lima kogus, lõhn kaob.
- Vanus. Kuni kümneaastastel tüdrukutel ei ilmne tupest eraldumist üldse, kuna tema munarakud pole veel küpsenud ja tsüklilisi muutusi veel pole. Kuid kui väikesel tüdrukul on voolus valgete trombide kujul, mis on segatud mäda või verega, peate kiiresti konsulteerima arstiga - laste günekoloogiga.
- . Menopausi korral on naised sageli mures tupe kuivuse pärast, mis väljendub hormooni koguse vähenemise tõttu lima eraldumise järsu vähenemise tõttu. Seetõttu eritub menopausi ajal väga vähe lima.
- Ravi hormoonidega ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine. Selliste ravimite kasutamisel eritub lima mõnel naisel tavapärasest väiksemas koguses.
- Tugev stress . Pideva väsimuse ja stressiga või pärast kogenud stressi täheldatakse sageli tupe kuivust. Seetõttu väheneb läbipaistva lima maht.
- Seksuaalne vahekord. Enne seksuaalset kontakti suureneb eritiste hulk järsult.
- . Pärast viljastumist muutub vesine eritis rikkalikumaks. Raseduse ajal muutub eritise iseloom.
- Sünnituse tagajärjed. Lochia - veri ja lima asenduvad järk-järgult selge limaga.
- . Imetamise ajal toodetakse seda aktiivselt. Sel perioodil on lima vähem.
Lisateavet eritumise kohta naise erinevatel eluperioodidel käsitletakse allpool.
Tühjenemine ovulatsiooni ajal
Igakuise tsükli esimeses faasis ei ilmu reeglina väga rikkalikku läbipaistvat värvi eritist. Siis aga ovulatsiooni staadiumis emakakaela kanalis lima veeldub. See muutub viskoosseks ja viskoosseks, et hõlbustada spermatosoidide sisenemist emakaõõnde.
Seetõttu asendatakse naise ovulatsiooniperioodil - ligikaudu 12-16 tsükli päeval - kerged läbipaistvad eritised viskoossete, venivate ja paksematega. Ovulatsiooni ajal täheldatakse naistel läbipaistvamat limaskesta sekretsiooni, näiteks munavalget, mõnikord želeetaolist. Seda, et selliseid valgeid on palju, märgib naine mitu päeva. Lisaks on mõnikord ovulatsiooni ajal alakõhus valu või tõmbamistunne. Need tunded kaovad mõne päeva pärast.
Ovulatsiooni ajal võib ilmuda roosa eritis. See on tingitud vähesest vere vabanemisest folliikuli rebenemise tagajärjel. Sellised ilmingud ei tohiks olla hirmutavad ja murettekitavad, eeldusel, et need mööduvad päeva või kahega.
Pärast ovulatsiooni muutub tupest väljuv selge limane eritis kleepuvaks ja uuesti kleepuvaks. Pärast ovulatsiooni määrab hormooni naiste reproduktiivsüsteemi toimimine, seetõttu on sel ajal eritis vähem rikkalik. Kuid samal ajal muutub lima paksemaks. Mõnikord on tsükli teises pooles voolus tupest nii napp, et naine võib arvata, et tal pole eritist.
Kuid kui pärast ovulatsiooni ilmub valge eritis ja samal ajal on tunda ebamugavust suguelundite piirkonnas, võib arengut kahtlustada. Sel juhul on parem küsida spetsialistilt, miks naistel on valge lima.
Enne seksuaalset kontakti
Naiste ja tüdrukute selge limaerituse põhjused võivad olla seotud ka tugeva erutusega. Vahetult enne seksuaalset kontakti, erutuse korral suureneb nende arv, samuti pärast seksuaalset kontakti. Enamikul juhtudel ärritab läbipaistev lõhnatu tupelima suguelundeid, põhjustamata sügelust või põletust. Sellised ilmingud on täiesti normaalsed.
Tsükli teisel poolel
Sel perioodil pärast ovulatsioon , eritis on tavaliselt kasinem, neil on kreemjas konsistents. Sageli muutub selge eritis enne menstruatsiooni taas rikkalikumaks – see juhtub 2-3 päeva enne menstruatsiooni. Naine peab muretsema ainult siis, kui ilmuvad valged lõhnaga valged või kollakasrohelised. See võib viidata põletikulise protsessi või muude patoloogiliste seisundite tekkele. Seetõttu, kui tunnete muret lõhna, kummalise konsistentsi ja värviga leukorröa pärast, on parem pöörduda kohe arsti poole.
Seega kogu tsükli vältel muutub tühjenemise olemus. Vahetult pärast menstruatsiooni läbipaistvat lima emakast praktiliselt ei ilmu, see tähendab, et kohe pärast menstruatsiooni algab nn kuiv periood. Ovulatsiooni ajal muutub lima munavalgeks. Tsükli teisel perioodil muutub eritis jälle kleepuvaks ja kleepuvaks. Ja vahetult enne menstruatsiooni ilmub naistel selge vedel eritis, nagu vesi.
Kui menstruatsioon hilineb, ilmneb menstruatsiooni asemel ka limane eritis. Raseduse ajal on ju ka eritist.
Raseduse ajal
Sageli, kui rase naine eritab tupest tatt kujul lima, hakkab naine tõsiselt muretsema selle pärast, kas tema sünnitusprotsess kulgeb normaalselt. Selleks on oluline teada selliste ilmingute tunnuseid igal raseduse etapil.
Kuni 12 nädalani määrab reproduktiivsüsteemi töö progesteroon , mille mõjul tekivad limased eritised - nagu "tatt" tupest. Selliseid, läbipaistvaid nagu tatt, eritisi peetakse raseduse alguse märgiks.
Kuid juba 13. nädalast muutuvad läbipaistvad eritised, nagu tatt, lõhnatu, vedelamaks ja rikkalikumaks, kuna algab hormoonide aktiivsuse faas. Tavaliselt ei tekita naistel limased eritised nagu tatt ebamugavust, need on lõhnatud. Kui veidi veniv, munavalgelaadne, kergelt valkjas, kuid siiski ühtlane, on see normaalne.
Eeldusel, et lima eritub liiga intensiivselt, tasub kasutada igapäevaseid lappe. Raseduse ajal on parem mitte kasutada tampoone.
Sageli arenevad rasedad naised kandidoos , .
Liiga tugev leukorröa, mille puhul määratakse tükid, helbed, trombid, samuti väga intensiivne valge eritis, nagu tatt, kalgendatud lisandite ja ebameeldiva lõhnaga, samuti kui alakõhus valutab, on see põhjus oma günekoloogi poole pöörduda. Ta teeb kindlaks, miks see juhtub, ja määrab õige ravi. Lõppude lõpuks võib see seisund põhjustada raseduse katkemist.
Menstruatsiooni asemel limane eritis
Sageli on naisel enne menstruatsiooni rikkalik eritis. Kuid hoolimata asjaolust, et vastus küsimusele, kas valge eritis enne menstruatsiooni võib olla normaalne, on positiivne, on oluline mitte jätta tähelepanuta areneva haiguse algust. Kui osakondades on tekkinud ebameeldiv lõhn või ilmnevad naise ärevust tekitavad sümptomid, ei tohiks te arsti poole pöördumisega viivitada.
Juhtub, et isegi neil päevadel, mil peaks algama menstruatsioon, tekib naisel menstruatsiooni asemel valge eritis. Kui samal ajal pole ebameeldivaid aistinguid, siis on täiesti võimalik, et räägime väikesest hilinemisest ja peagi algab menstruatsioon. Kuid kui sektsioonid on kalgendatud, valge-kollased, põhjustades sügelust ja põletust, tekib tõenäoliselt kandidoos või nakkushaigus.
Mõnikord on enne menstruatsiooni rohke valge eritis raseduse tõend. See on omamoodi keha kaitsereaktsioon – lima peaks kaitsma emakat infektsioonide eest.
Samuti on see võimalik hormonaalsete ja endokriinsete häirete korral, pärast tõsist stressi või pärast liiga intensiivset füüsilist pingutust. Kuid sel juhul on siiski parem konsulteerida arstiga ja veenduda, et teie tervisega on kõik korras.
Patoloogiliste protsesside arengut tuleks kahtlustada, kui lima lõhn muutub teravaks, hapuks ja ebameeldivaks. Samuti võib see lõhnata nagu mäda kala. Sellised ilmingud on tüüpilised bakteriaalne vaginiit või muud sugulisel teel levivad haigused. Seksuaalinfektsioonide korral võib meestel ilmneda ka läbipaistev venitav limane eritis, nii et tugevama soo esindajad vajavad ka sel juhul kiiret arsti konsultatsiooni.
Kui rikkalik eritis muudab värvi ja muutub kollakasroheliseks või küllastunud kollaseks, mõnikord valutab alakõht, viitab see ka ebameeldivate haiguste tekkele. Isegi kui valu alakõhus ilmneb harva, kuid lima värvus on dramaatiliselt muutunud, on parem konsulteerida arstiga.
Kui naisel pärast neljakümnendat eluaastat on väga palju vesiseid sektsioone või lima, näiteks tarretis, peaks see samuti hoiatama. Arst saab pärast uurimist ja analüüsi teha kindlaks, kas eritis on nagu tarretis, kas see on patoloogia või norm.
Limaskambrid muudavad rästaga järk-järgult oma iseloomu – muutuvad valgeks, kalgemaks. Samal ajal tekib ebamugavustunne, sügelus ja perioodiline põletustunne. Sel juhul on vaja kasutada seenevastaseid ravimeid. Võimalik, et ka seksuaalpartner peab läbima sellise teraapia.
Igal perioodil, välja arvatud menstruatsioon, peaks naine muretsema selle pärast, miks tekivad verelisanditega eritised. See võib viidata ohtlikele haigustele.
Seega, kui päevane lima kogus ületab pikemat aega ühe teelusikatäit, kui kambrite värvus muutub kollaseks, roheliseks, pruuniks või punaseks ja tekib halb lõhn, tuleb arsti juurde minna. Sümptomid, mis peaksid hoiatama, on ka valu alakõhus, suguelundite sügelus ja punetus, palavik. Kui vähemalt osa neist sümptomitest naist häirib, on oluline läbida uuring. Lõppude lõpuks võime rääkida põletikulistest haigustest, suguelundite infektsioonidest, tsüstid , erosioon ja jne.
järeldused
Naise limane eritis tupest on füsioloogiline ja täiesti normaalne nähtus. Kuid samal ajal on väga oluline hoolikalt jälgida, kas nende iseloom muutub ja kas ilmnevad murettekitavad sümptomid. Tuleb mõista, et mida varem naine murettekitavate märkide olemasolul günekoloogi poole pöördub, seda kiiremini hakkab arsti määratud ravi toimima.
Kui on teatud kahtlusi, kas tupest väljumisega on kõik korras või on perioodiliselt häiritud varem mitteiseloomulikud nähtused, näiteks lima menstruatsiooni ajal, tasub teha määrdumise test. Eeldusel, et kogus ei ületa normi ja taimestikus domineerivad pulgad, ei saa te põletiku pärast muretseda.
Iga naine peab järgima intiimhügieeni reegleid. Ema peab tüdrukutele seda õigeaegselt õpetama. Tõepoolest, vale lähenemisega hügieenile koguneb suguelunditele lima ja selles paljunevad patogeensed mikroorganismid.
Kõik naised tunnevad tupest väljumise nähtust. Need eritised saadavad meie elu peaaegu iga päev ja enamasti ei tekita need muret. Tupes on piisav kogus lima, mistõttu pole üllatav, et teatud tüüpi tupest väljub peaaegu pidevalt.
Kuid mõnikord muutub tupesaladus – ja hakkab naisele muret valmistama. Ja sel juhul on oluline mõista, mis tüüpi tupest väljutamine peaks muret tekitama ja millised on loomulikud.
Tavalise tupest väljumise tüübid
Enamik igapäevast tupest väljumist on terve naise jaoks arusaadav ja normaalne. Nendel valikutel on järgmised omadused märgid:
Need on läbipaistev, valge või punane lima,
Need ei põhjusta ärritust ja sügelust,
Sellisel tupevoolusel ei ole selgelt väljendunud ebameeldivat lõhna,
Nendega ei kaasne palavik, valu, ebamugavustunne jne,
Neid tupest väljundeid on vähe.
Muide, viimane punkt nõuab veidi täpsustust. Naise igapäevaelus on olukord, kus tupest eritub palju, kuid see on normi variant.
Sekretsiooni hulga suurenemine toimub vahekorra ajal (eriti kaitsmata). Pole saladus, et vahekorra ajal ja mõnda aega pärast seda eraldub nn määrdeainet - ja seda võib olla palju - ja see on norm.
Samuti võib tupest väljumise hulk suureneda stressiolukorras, järsu kliimamuutuse või kroonilise väsimussündroomi korral.
Millised on normaalse tupevooluse tüübid?
1. Kreemja või tarretise konsistentsiga napp eritis - tsükli teisel poolel;
2. Limaskesta konsistentsiga läbipaistev eritis tupest, mis sarnaneb toore munavalgega – normaalne eritis tsükli keskel, enne ovulatsiooni;
3. Limane eritis veriste triipudega - tsükli keskel pärast;
4. Kreemja või tarretise konsistentsiga rikkalik eritis - enne menstruatsiooni algust tsükli viimastel päevadel;
5. Scarlet voolus, mis muutub järk-järgult rikkalikumaks ja verisemaks - normaalne tupest väljumine menstruatsiooni esimesel päeval;
6. Pruun määrimine - normaalne voolus esimestel kuudel pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise algust.
7. Valge, selge või kollakas paks eritis - norm esimestel tundidel
sperma sisenemisega tuppe;
8. Napp kreemjas valge eritis on normaalne pärast seksi kondoomiga, kui sperma ei satu tuppe (tupe määrimine);
9. Rikkalik valgevoolus - norm pärast kaitsmata vahekorda, kui sperma sattus tuppe;
10. Valge eritis, mis on sarnane piimaga ja sama vedelik, mis ei põhjusta sügelust ja millel pole ebameeldivat lõhna - normaalne tupest raseduse ajal;
11. Roosa eritis, mis näeb välja nagu ichor, on pärast sünnitust normaalne (lochia).
Patoloogiline eritis tupest
Patoloogiline voolus tupest võib olla väga erinev ning sellel on palju tunnuseid ja erinevusi tavalisest naise eritusest. Mõelgem välja, mida need või need tupest väljumise eripärad ütlevad.
Verised probleemid
Kui määrimist ei seostata menstruatsiooni algusega, võib see viidata naiste terviseprobleemidele.
Kuid isegi määrimisel menstruatsiooni ajal võivad olla oma omadused. Näiteks kui need eritised muutuvad pruuniks või isegi mustaks, tähendab see, et emakaõõnes veri oksüdeerub ja hävib. Sel juhul peate nägema arsti.
Rikkalik verine tupest väljuv eritis, millel on haisev lõhn, on samuti põhjus õigeaegseks arsti juurde pöördumiseks – isegi kui need voolused toimuvad tsükli osana.
Esimestel kuudel pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise alustamist võib teil tekkida ka kerge verejooks – ja see on normaalne. Aga kui selline eritumine on kestnud 3-4-5 kuud, on see selge põhjus arsti poole pöörduda. Võib-olla see rasestumisvastane vahend teile lihtsalt ei sobi.
Tasub meeles pidada, et iga tugev veritsus tupest (ka raseduse ajal), mis tekitab muret, peaks olema oluline põhjus koheseks arsti juurde pöördumiseks. Selline eritis võib olla sisemise verejooksu, endometrioosi, raseduse katkemise, menstruaaltsükli häirete, kaugelearenenud erosiooni või isegi emakakaelavähi tunnusteks.
Valkjas, rohekas või kollakas eritis
Igasugune valkjas või kollakas tupest väljumine, mis ei ole seotud ülalkirjeldatud põhjustega ja on ebameeldiva lõhnaga või põhjustab sügelust või valu alakõhus ja alaseljas, võib viidata naiste terviseprobleemidele. Ja kui eritis on rohekas - seda enam, peate kiiresti arsti juurde jooksma!
Sellised sümptomid võivad olla järgmised: gonorröa, trihhomonoos, adnexiit, salpingiit, klamüüdia, soor.
Kalgenenud, paks, vahune, helbeline jne. eraldamine
Tavaline tupest väljumine peaks olema limane (erand: vedel - raseduse ajal, kreemjas - pärast vahekorda). Igasugune muu järjepidevus näitab, et naiste tervisega on midagi valesti. Enamasti on tupest eritumise erinev konsistents põhjustatud mõnest nakkushaigusest: kandidoos, gardnerelloos, krooniline endometriit, krooniline endotsertseviit jne. 
Ebameeldiva lõhnaga tupest väljumine
Ebameeldiv tupest väljumise lõhn viitab alati infektsiooni olemasolule, kuna just seda tüüpi gaase eraldavad patogeenid. Tupevooluse lõhn võib olla väga erinev: kalane, mäda, hapu jne.
Kõige sagedamini on haigused, mis provotseerivad seda tüüpi "lõhnavate" eritiste ilmnemist: klamüüdia, gonorröa, urogenitaalne trihhomonoos, bakteriaalne vaginiit.
Kui märkate kummalist ebameeldiva lõhnaga eritist, pöörduge viivitamatult arsti poole. Harvadel juhtudel, kuid juhtub, et selline eritumine ei pruugi olla infektsiooni, vaid hormonaalse rikke tagajärg - ja ainult arst saab põhjuse leida ja õige ravi määrata.
Tupevoolus enne ja pärast vahekorda
Tupest väljumine enne vahekorda, vahekorra ajal ja pärast seda, nagu juba mainitud, on normaalne. Tõsi, selline muster töötab ainult siis, kui voolus ei kaasne valu, sügelus ja on läbipaistva värviga. Mõnikord juhtub, et pärast vahekorda tuleb tupest verist eritist. See võib anda märku, et naisel on.
Kui mõne aja möödudes pärast vahekorda tekib ebameeldiva lõhnaga kollane, valge või roheline eritis, on kõige tõenäolisem, et tegemist on infektsiooniga. 
Tupest väljumine raseduse ajal
Raseduse ajal tupest väljumine on normaalne. Tõsi, raseduse ajal on teatud tüüpi tupest, mis peaks lapseootel ema hoiatama ja olema väärikas põhjus plaaniväliselt naistearsti külastamiseks.
Kui määrimine ilmneb raseduse varases staadiumis, võib see viidata emakavälisele rasedusele või.
Igasugune roheline või valkjas eritis võib olla signaal seksuaalsest infektsioonist – ja sel juhul ei tohiks ka arsti juurde minekut edasi lükata.
Pruunikas tupest väljumine raseduse lõpus võib viidata probleemidele emaka veresoontega – ja seda võib pidada piisavaks põhjuseks arsti külastamiseks.
Igasugune eritis tupest ei tohiks teid hirmutada ja paanikasse tekitada. Probleemiga adekvaatseks toimetulemiseks või, vastupidi, rõõmustamiseks, et kõik teie hirmud on asjatud, peate külastama arsti. Ja pidage meeles – õige ja õigeaegse diagnoosiga on võimalik ravida iga haigust, mis põhjustas tupest väljutamise muutuse!
Tavaliselt eritab terve naine iga päev väikese koguse tupesekret. See on limane eritis, mille tihedus võib olla erinev.
See moodustub tupe, emakakaela, endomeetriumi vestibüüli näärmete sekretsiooni tõttu. Vedeliku moodustumisel osalevad mikroorganismid, mis moodustavad tupe biotsenoosi.
Teatud eluperioodidel võib tupest väljumise hulk suureneda. Mõnikord muudavad nad värvi, tekstuuri ja lõhna, muutuvad patoloogiliseks.
- 1 Värvus muutub läbipaistvast valgeks, mõnikord muude toonidega.
- 2 Konsistents muutub viskoosseks, vedelaks, vahuseks, .
- 3 Arv suureneb erinevates proportsioonides, mõnikord on neid palju.
- 4 Võib ilmneda võõras lõhn (, selgelt hapu, mäda).
- 5 Leukorröa füüsikaliste omaduste järgi võib oletada, milline mikroorganism haiguse esile kutsus.
- 1 Erineva intensiivsusega sügelus intiimses piirkonnas. Mõnikord ilmub see enne rohket eritist. Kandidoosi ja trihhomonoosi korral täheldatakse sügelust sagedamini kui bakteriaalse vaginoosi, mükoplasmoosi korral.
- 2 Turse ja punetus on põletikulise reaktsiooni tunnused.
- 3 Suurenenud verejooks. Põletikulises limaskestas on anumad kergesti kahjustatud, pärast vahekorda on kerge verejooks, günekoloogiline läbivaatus jne.
- 4 Ka lõhn võib muutuda. Tavaline emane eritis on lõhnatu, harvem kergelt happelise voolusega. Kandidoosiga muutub hapu lõhn rohkem väljendunud, teravaks. Gardnerelloosiga kaasneb ebameeldiv kalalõhn. Mädapõletiku (gonorröa, trihhomonoos) korral täheldatakse teravat, rasket lõhna.
- 1 Valgete ilmumise aeg.
- 2 Kas sellele eelnes kaitsmata vahekord, partneri vahetus vms.
- 3 Väljavoolu intensiivsus.
- 4 Täiendavad kaebused (sügelus ja põletustunne, valulikkus, tsüklihäired, sagedane valulik urineerimine jne)
- 5 Lõhna olemasolu intiimses kohas ja selle tugevnemine hügieeniprotseduuride ajal, pärast seksi.
- 6 Vaagnavalu intensiivsus.
- 7 Kas viidi läbi eneseravi. See võib diagnoosimist halvendada.
- 1 Vulvovaginaalset kandidoosi tuleb ravida seenevastaste ainetega. Kui tupe sissepääs on väga sügelev, saate sügeluse kõrvaldada kohalike abinõude abil. Soori raviks kasutatakse kõige sagedamini küünlaid Clotrimazole, Pimafucin, Miconazole, Butoconazole. Sees saate kasutada flukonasooli (Difluzon, Diflucan, Flucostat).
- 2 Bakteriaalset vaginoosi tuleb ravida antibiootikumidega. Tõhusad on metronidasool (Trichopolum), tinidasool. Neid kasutatakse tablettide kujul (suukaudselt, suukaudselt) või vaginaalse vormina (geel, vaginaalsed ravimküünlad, kapslid).
- 3 Trihhomonoosiga määrake metronidasool, ornidasool, tinidasool. Ravida tuleb mõlemat seksuaalpartnerit. Trichomonase vaginiit muutub sageli krooniliseks, seejärel kordub. Seetõttu tuleb ravi efektiivsust kinnitada PCR-ga 30 päeva pärast kuuri lõppu.
- 4 Klamüüdia ja mükoplasmoosi korral on kõige tõhusamad makroliidid (josamütsiin, asitromütsiin) ja doksütsükliin (Unidox Solutab, kursus - 1 nädal).
- 5 Oportunistlike bakterite põhjustatud tupepõletikku ja emakakaelapõletikku ravitakse vaginaalsete ravimküünalde, laia toimespektriga antibiootikume (Polygynax, Terzhinan, Clindamycin) ja antiseptikumidega (Hexicon, Fluomizin, Betadine) sisaldavate geelidega. Kursuse keskmine kestus on 7-10 päeva.
Näita kõike
1. Miks valik muutub?
Tupevoolus muutub östrogeeni mõjul rikkalikumaks. See on selgelt nähtav ovulatsiooni perioodil, kui vedelikku on rohkem, kuid see sarnaneb läbipaistva, heleda lima või munavalgega. See on normaalne olek.
Seksuaalne erutus laiendab veresooni, suurendab verevoolu vaagnaelunditesse. Osa plasmast lekib kapillaaridest tuppe. Samal ajal muutuvad eritised suuremaks, on vedelamad. Mõnikord täheldatakse sekretsiooni suurenemist enne menstruatsiooni algust.
Raseduse ajal suureneb hormoonide mõjul ka eritiste hulk, need võivad olla valged, kreemjad, viskoossed, kuid ei põhjusta ärritust ega kaasne sügelust ja põletust. Määrides ei tohiks põletikulisi muutusi täheldada.
Patoloogilistel valgetel on muid omadusi:
Naistel täheldatakse valget eritist sagedamini kui teistel. Nende esinemise peamised põhjused on hormonaalse tausta muutused (varane rasedus, ovulatsioon jne), infektsioon (, emakakaela põletik), erosioon ja emakakaela ektoopia.
2. Kandidoos
See seeninfektsioon on valgevooluse kõige tõenäolisem põhjus. Enamasti meenutavad need kodujuustu, paksud ja teralised, kuid võivad olla limased ja viskoossed, lõhnatud. Täiendavad sümptomid on sügelus ja põletustunne tupes ja ureetras.
3. Bakteriaalne vaginoos
Täheldatakse hallikasvalget viskoosset eritist, mõnikord kollase varjundiga.
6. Emakakaela ektoopia ja erosioon
Nende haigustega kaasneb sageli ka valgusküllane, selge või valge eritis, nende arv suureneb loomulikult enne menstruatsiooni, pärast vahekorda ja ovulatsiooni ajal.
Naisel esineb sageli intermenstruaalne verejooks ja pärast seksi esineb kerget verejooksu (epiteeli täiendava traumaga kaasneb pruuni ja kreemja eritise ilmnemine).
Need patoloogiad nõuavad günekoloogi kohustuslikku jälgimist, diagnoosimist ja õigeaegset ravi (elektrokoagulatsioon, laserkoagulatsioon, krüodestruktsioon või konisatsioon).
7. Lisafunktsioonid
Valge eritis ei ole haiguse ainus sümptom. Sageli kaasnevad nendega järgmised sümptomid:
Valge tupevooluse ilmnemisega võib kaasneda düspareunia - valulikud aistingud vahekorra ajal. Neid jälgitakse ka uurimise ajal. Vaagnavalu tekib siis, kui põletikulises protsessis osalevad ülemise korruse elundid (emaka limaskest, lisandid).
Düsuurilised häired tähendavad ureetra ja põie haaratust (uretriit ja põiepõletik).
Menstruatsiooni hilinemise taustal eritumise olemuse muutus võib olla esimene raseduse tunnus.
8. Diagnostilised meetodid
Kirjeldatud sümptomid on günekoloogi külastamise peamine põhjus. Enne uuringut peab ta välja selgitama:
Seejärel viiakse uuring läbi toolil. Seda tehakse isegi menstruatsiooni ajal. Patoloogilise eritisega tüdrukuid tuleks vanemate juuresolekul uurida. Tüdrukuid, kellel pole olnud seksuaalsuhteid, uuritakse bimanuaalselt läbi pärasoole. Tupe ülevaatus tehakse ilma peegliteta, et mitte kahjustada neitsinahk.
Uurimise ajal pöörake tähelepanu limaskesta seisundile, selle tursele ja hüpereemiale. Valge tahvel saab tupe seintele tihedalt kinnituda ja kui proovid seda spaatliga eraldada, tekib verejooks. Sellised sümptomid on iseloomulikud kandidoosile.
Diagnoosimise peamine etapp on. See meetod võimaldab teil tuvastada seened, gardnerella, trichomonas, gonokokid ja määrata sobiv ravi. Mõnel juhul on vajalik bakterioloogiline külv ja PCR diagnostika (kompleksne reaalajas PCR, Femoflor test).
9. Mida saab ravida?
Õige ravi taktika sõltub nakkuse põhjustajast:
Pärast antibiootikumide ja antimükootikumide kuuri on soovitatav taastada tupe mikrofloora tasakaal. Korduva kandidoosi korral on vaja isoleerida seente kultuur, määrata nende tundlikkus ravimite suhtes, otsida immuunsuse vähenemise põhjust ja see kõrvaldada.
Naiste mädane eritis on kindel märk hädast. Väga sageli kaasnevad nendega sellised sümptomid nagu reproduktiivsüsteemi organite valu, ärritus, punetus ja turse. Samas üldine enesetunne sageli halveneb. Igal juhul viitab mäda ilmumine alati põletikulise protsessi edenemisele organismis.
Vaatame, millised on kõige levinumad mädase eritise põhjused naistel ja milliseid ravimeetodeid antud juhul kõige tõenäolisemalt kasutatakse.
Mädase eritise iseloomulikud tunnused
Mäda ei ole sugunäärmete sekretsiooni looduslik saadus, mis sisaldab suurel hulgal baktereid ja surnud leukotsüüte (neutrofiile).
Mädast eritist on üsna lihtne ära tunda. Enamasti on see kollakasrohelise värvusega mass, millel on tõrjuv spetsiifiline lõhn ja mida iseloomustab arvukus.
Mädase eritise foto:
Põletikulise protsessi edenedes suureneb ka sellise saladuse hulk.
Paralleelselt on reeglina ka teisi halva tervise tunnuseid:
- hüperemia ja kudede turse;
- tõmbav või lõikav valu alakõhus või ristluus;
- valu põie tühjendamisel;
- väliste suguelundite sügelus.
Mõnel juhul võib üldine seisund halveneda, keha mürgistuse sümptomid.
Naiste suguelundite spetsiifiline struktuur muudab nad haavatavaks patogeensete mikroorganismide tungimise suhtes. Naiste mädase eritise peamised põhjused on allpool kirjeldatud haigused.
Mädane eritis koos vulviidiga
Vulviit on patoloogiline protsess, mis hõlmab väliste suguelundite piirkonda. Haiguse olemus on suurte ja väikeste häbememokkade limaskesta põletik.
Selle haiguse põhjuseks on sageli hügieenireeglite rikkumine. Sarnased on sageli näidatud. Täiskasvanud naistel avaldub vulviit palju harvemini. Haiguse arengu tingimused võivad põhjustada endokriinseid häireid, kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemist, reaktsiooni limaskesta kokkupuutele sünteetilise aluspesu või hügieenitootega. Vulviidi iseloomulikud nähud on:
- Mädase eritise rikkalik eritis. Nende värvus sõltub patogeenist, mis põletikku esile kutsus. E. coli aretamisel on eritis kollase roheka varjundiga. Staphylococcus aureus põhjustab rohkem, seeninfektsiooniga kaasneb valge katt;
- Häbememokkade talumatu sügelus, põletustunne, mida süvendab kokkupuude uriiniga ja aktiivne liikumine;
- Häbeme valulikkus, mis on põhjustatud limaskesta kudede tugevast punetusest, tursest ja ärritusest;
- Piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
- Mõnikord halb enesetunne, letargia.
Kuidas ravida? Kõige sagedamini hõlmab selle haiguse ravi paiksete ainete kasutamist:
- põletikuliste piirkondade loputamine (või vannid) kaaliumpermanganaadi, kummeli infusiooniga:
- häbeme ravi kloorheksidiiniga, sügelemisvastaste ravimite kasutamine.
- rasketel juhtudel kasutatakse antibiootikumravi ja seenevastaseid ravimeid;
- lisaks võib välja kirjutada ravimeid tupe mikrofloora taastamiseks ja vitamiine üldise immuunsuse tõstmiseks.
Endometriidiga mädane saladus
Emaka endometriidi tekkega kaasnevad sellised sümptomid nagu mädase massi vabanemine koos verehüüvete lisanditega, millel on tõrjuv lõhn. Samuti võib esineda kehatemperatuuri tõusu, külmavärinaid, valu vaagna- ja nimmepiirkonnas ning üldist halb enesetunne.
Kuidas seda ravitakse? On juhtumeid, kui endometriit kaob spontaanselt kohe pärast menstruatsiooni, kuna selle füsioloogilise protsessi käigus toimub limaskesta ülemise kihi loomulik tagasilükkamine, mida just põletik mõjutab. Kuid see ei ole alati nii. Mõnel juhul on vajalik isegi haiglaravi.
Endometriidi ravi hõlmab ennekõike antibiootikumide määramist, samuti (vajadusel) soola- ja valgulahuste sisseviimist keha mürgistuse kõrvaldamiseks. Pärast haigusseisundi arengut põhjustanud peamise põhjuse kõrvaldamist võib patsiendile määrata multivitamiinid, immunomodulaatorite kuuri ja hormonaalsed ravimid.
Kui õigeaegset ravi ei toimu, jääb pärast ägedate sümptomite eemaldamist haiguse krooniliseks muutumise tõenäosus suur.
Tservitsiidi patoloogiline saladus
Emakakaelapõletik on lihtsamalt öeldes emakakaela limaskesta põletik. Seda võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Need on suguhaigused (gonorröa, trihhomonoos, klamüüdia) ja seeninfektsioonid ning hormonaalsed häired ja limaskesta terviklikkuse mehhaanilised kahjustused. Kuid enamasti on põhjuseks tinglikult patogeensete mikroorganismide paljunemine, mis toimub keha kaitsevõime vähenemise taustal.
Provokaatorite tegurite toimel tekib põletiku fookus, millega algselt kaasneb lõhnatu limaskesta sekretsiooni suurenenud sekretsioon. Haiguse arenedes tekivad kõhus tuimad valud, valetung põit tühjendada, valu seksuaalse kontakti ajal.
Lisaks võib naise limaskesta terviklikkuse kahjustuse tagajärjel pärast seksi tekkida mädane saladus, mille värvus võib varieeruda sõltuvalt patoloogiat esile kutsunud patogeenist.
- Nii et tupest on kollane.
- Kui põhjus on trihhomoniaas või klamüüdia, on eritise struktuur sarnane vahuga.
- Candida seened provotseerivad valget kalgendatud eritist, mille puhul haiguse kaugelearenenud vormi korral võib ilmneda mädasegu.
Emakakaelapõletikuga muutub emakakael lahti, suureneb, omandab punaka varjundi. Kui äge emakakaela põletik tekib, ähvardab see muutuda krooniliseks haiguseks. Lisaks põhjustab see sageli emakakaela erosiooni.
Mida ravida? Terapeutilised protseduurid määrab arst analüüside tulemuste põhjal, mille abil on võimalik kindlaks teha haiguse otsene põhjustaja. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kasutada antibiootikume, teistel - seenevastaseid ravimeid ja kolmandal - viirusevastaseid aineid. Kohaliku immuunsuse suurendamiseks on võimalik kasutada immunostimulante, vitamiinikomplekse ja ravimeid, mis normaliseerivad mikrofloorat.
Mädase iseloomuga tupepõletik koos vaginiidiga
Vaginiit (kolpiit) on tupe limaskesta põletik, mis on mikrofloora tasakaalustamatuse tagajärg. Sageli esineb see organismi kaitsevõime vähenemise taustal tingimusliku patogeense taimestiku paljunemise tulemusena. Seda võivad esile kutsuda hügieenireeglite rikkumine, limaskesta kahjustus, hormonaalsed muutused, nakatumine seksuaalse infektsiooniga.
Vaginiidi sümptomid on üsna selged. Esimene tunnus on ebanormaalse iseloomuga leukorröa. Sekreteeritud mass on reeglina seroos-mädane eritis, mille värvuse intensiivsus ja struktuur võivad varieeruda sõltuvalt põletiku tekitajast. Paralleelselt võib täheldada günekoloogia valdkonna mis tahes põletikulise protsessi korral täheldatud sümptomeid, nimelt: häbeme sügelus ja põletustunne (eriti kokkupuutel uriiniga), kudede turse ja punetus, valu intiimkontakti ajal, hüpertermiline sündroom, laienemine. kohalikest lümfisõlmedest.
Munasarjade ja munajuhade põletik, operatsioonijärgne põletik
Mõnikord tekib põletiku fookus naise keha sügavates sügavustes - munajuhades või munasarjades. Selliste haiguste tunnused on mõnevõrra erinevad ülalloetletust.
Seega on selle haiguse korral täheldatud seroossel eritisel enamasti määrdunudroheline toon, samas kui sügeluse, põletuse või valu urineerimisel ei pruugi üldse ilmneda. Kuid vastupidi, need on intensiivsed ja teravad.
Munasarjade ja munajuhade põletiku ajal tekkiva limaskestade eritumise teine eristav tunnus on see, et füüsiline aktiivsus suurendab oluliselt nende vabanemist. Lisaks registreeritakse joobeseisundi ilmingud.
Teine mädase eritise põhjus on põletiku tekkimine pärast reproduktiivsüsteemi organite operatsioone, näiteks pärast erinevate kasvajate eemaldamist. Sisepõletiku tekkega kaasnevad mürgistus, kehatemperatuuri tõus kriitiliste väärtusteni, teravad valud vaagnapiirkonnas, reaktsioon lümfisõlmedest ja tõrjuvalt lõhnava mädase massi intensiivne vabanemine.
Kõige sagedamini põhjustavad seda tüüpi Escherichia coli, streptokokkide, stafülokokkide põletikku. Ülaltoodud sümptomite eiramine võib põhjustada ohtlikke tagajärgi - viljatus, veremürgitus, tõsine mürgistus.
Kuidas seda ravitakse? Ilma antibiootikumideta ei saa mädane eritis põletiku ajal võita. Haiguse kaugelearenenud staadiumis, millega kaasnevad selged mürgistusnähud (oksendamine, kõrge palavik, halb enesetunne), võib osutuda vajalikuks mitte ainult haiglaravi, vaid ka kirurgiline operatsioon. Lisaks võib patsiendile määrata immunostimulante, vitamiine, hormonaalseid ravimeid - kõik sõltub sellest, mis põletiku põhjustas.
Struktuuri anomaaliad (tupe mittetäielik kahekordistumine)
Üks põhjusi, miks naiste mädane eritis on võimalik, on emaka kahekordistumine mittetäieliku kahekordistumisega tupes. Selle füsioloogilise anomaaliaga areneb aksessuaartupp paralleelselt nagu tarvikutasku. Samal ajal on väljapääs sellest suletud, mis takistab sekretoorse vedeliku loomulikku väljavoolu ja põhjustab stagnatsiooni ja põletikku. Selle tulemusena tekib fistul, mis eritab mäda normaalsesse tuppe, mis seletab patoloogilise eritise ilmnemist.
Kuidas seda ravitakse? Kahjuks saab sellisel juhul aidata vaid operatsioon, mille käigus eemaldab kirurg lisatupe. Pärast ebanormaalselt arenenud organi eemaldamist säilivad reproduktiivfunktsioonid täielikult.
Mäda tupevähi korral
See on veel üks põhjus, miks tupest ilmub mädane eritis. Sellist sekretsiooni põhjustab vähkkasvaja lüüasaamine sekundaarse infektsiooni poolt. Samal ajal on eritunud massis märkimisväärne kogus veresulgusid. Samuti on tunda tugevat mäda lõhna. Kõige sagedamini esineb see vähivorm vanematel naistel, kes on vanemad kui 60 aastat. Sellisel juhul näevad kahjustatud piirkonnad välja nagu nekrootilise iseloomuga haavandid.
Kuidas seda ravitakse? Nagu iga onkoloogiline haigus, hõlmab tupevähk spetsiifilist ravi, mis võib hõlmata nii operatsiooni kui ka keemia- ja kiiritusravi pärast kahjustuste eemaldamist.
Ureetra põletik
Mõnikord ei pruugi mädajälgede ilmumine aluspesule olla seotud günekoloogiliste probleemidega. Nende põhjus võib olla kusiti põletik (). Sümptomiteks võivad olla valulik urineerimine, sagenenud urineerimine ja põie mittetäieliku tühjenemise tunne. Sageli esineb üldine halb enesetunne, valu kõhus, ärritus ureetra ümbruses.
Naistel on sellise eritise põhjuseks kõige sagedamini gonorröa või trihhomonoos. Põletikku võivad esile kutsuda ka ureetra vooderdavate kudede mehaanilised kahjustused. Näiteks Foley kateeter, mida kasutatakse uriini eemaldamiseks põie düsfunktsiooni korral, põhjustab sageli seda tüsistust.
Ravi taktika. Sel juhul sõltub kõik jälle põhjustest, mis põletikku esile kutsusid. Kui tegemist on suguhaigustega, toimub ravi sõltuvalt patogeeni tüübist. Kui põletikuline protsess tekib kuseteede talitlushäirete tagajärjel, on vajalik integreeritud lähenemine ravile, sealhulgas antibiootikumide kasutamine, kirurgiline abi ning vitamiini- ja immuunravi.