Massaaži mõju lihassüsteemile Lihased on motoorsete aparatuuride aktiivne osa. Need on inimese normaalseks eluks väga olulised, kuna tagavad kehaosade liikuvuse ja hoiavad seda staatilises olekus. Mängib ka lihastöö

Massaaži mõju lihaskonnale Lihasmass moodustab 30-40% kehamassist, jäsemete lihaste kaal aga 80% kogu lihasmassist.Pärast füüsilist pingutust vajavad väsinud lihased lõdvestust, mis on hõlbustab massaaž. Parandab masseerimisega

Massaaži mõju närvisüsteemile Närvisüsteemil on kõigi süsteemide ja organite seas domineeriv koht. See reguleerib ja koordineerib nende tegevust.Massaaž avaldab soodsat mõju nii perifeersele kui ka tsentraalsele närvisüsteemile, mille tulemuseks on

Massaaži mõju närvisüsteemile Massaaž võib muuta närvisüsteemi erutatavust olenevalt selle funktsionaalsest seisundist ja kasutatavatest võtetest Pehmed, mitteintensiivsed tehnikad mõjuvad rahustavalt, vähendavad ülierutavust.

Massaaži mõju lümfisüsteemile Lümfisüsteem koosneb veresoontest ja nende ääres paiknevatest lümfisõlmedest. Lümf on vahepealne keskkond vere ja kudede vahel. Lümfi liikumine on väga aeglane, kiirusega 4-5 mm / s. Kõik lümfid läbivad

Massaaži mõju südame-veresoonkonnale Massaaži mõjul voolab veri siseorganitest nahka, lihastesse; perifeersed veresooned laienevad ja see hõlbustab südame tööd. Südame kontraktiilsus suureneb, selle verevarustus paraneb,

Massaaži mõju hingamisaparaadile Massaaž suurendab arteriaalse vere küllastumist hapnikuga, soodustab bronhide laienemist. Hingamissagedus väheneb, diafragma töötab õrnemalt

Massaaži mõju närvisüsteemile Massaaži käigus saavad eelkõige mõjutatud arvukad ja mitmekesised närviseadmed, mis paiknevad erinevates nahakihtides ning on seotud tserebrospinaal- ja autonoomse närvisüsteemiga. Sel juhul see juhtub

Massaaži mõju südame-veresoonkonnale Massaaž mõjutab soodsalt kardiovaskulaarsüsteemi: toimub mõõdukas perifeersete veresoonte laienemine, vasaku aatriumi ja vasaku vatsakese töö hõlbustamine, südame pumpamisvõime suureneb,

Massaaž on inimese keha mehaaniline ärritus, mida toodetakse kas käsitsi või spetsiaalse aparaadi abil.

Aastaid arvati, et massaaž mõjutab ainult masseeritavaid kudesid, ilma et see mõjutaks inimese üldist füsioloogilist seisundit. Selline lihtsustatud arusaam massaaži anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest tekkis saksa arsti Virchowi mehaanilise teooria mõjul.

Praeguseks on tänu kodumaiste füsioloogide I. M. Sechenovi, I. A. Pavlovi jt tööle kujunenud õige ettekujutus massaaži mõjust inimorganismile.

Massaaži toimemehhanismis eristatakse kolme tegurit: neurorefleksne, humoraalne ja mehaaniline. Reeglina on massaažiprotseduuri käigus mõjutatud erinevates nahakihtides paiknevad närvilõpmed. Tekivad närviimpulsid, mis kanduvad mööda tundlikke radu kesknärvisüsteemi, jõuavad ajukoore vastavatesse osadesse, kus need sünteesitakse üldreaktsiooniks ning sisenevad vastavatesse kudedesse ja organitesse koos infoga vajalike funktsionaalsete muutuste kohta organismis. . Reaktsioon sõltub nii mehaanilise löögi iseloomust, tugevusest ja kestusest kui ka kesknärvisüsteemi ja närvilõpmete seisundist.

Humoraalse faktori toime on järgmine: massaažitehnikate mõjul satuvad vereringesse nahas moodustunud bioloogiliselt aktiivsed ained (nn koehormoonid - histamiin, atsetüülkoliin jne); nad aitavad kaasa närviimpulsside edastamisele, osalevad veresoonte reaktsioonides ja aktiveerivad ka mõningaid teisi inimkehas toimuvaid protsesse.

Sama oluline on mehaaniline tegur. Konkreetse tehnika käigus teostatud venitamine, nihkumine, surve põhjustavad lümfi-, vere- ja interstitsiaalse vedeliku ringluse suurenemist masseeritavas piirkonnas. Tänu sellele kaovad ummikud, aktiveeruvad ainevahetus ja nahahingamine.

Eelneva põhjal võime järeldada, et massaaži inimkehale avalduva mõju mehhanism on keeruline füsioloogiline protsess, milles osalevad neurorefleksilised, humoraalsed ja mehaanilised tegurid, kusjuures juhtiv roll on esimesel.

Nahk on inimkeha kaitsekate, selle mass moodustab umbes 20% kogu kehamassist. Naha kihtides on erinevad rakud, kiud, silelihased, higi- ja rasunäärmed, retseptorid, karvanääpsud, pigmenditerad, aga ka vere- ja lümfisooned. Seega täidab nahk lisaks kaitsefunktsioonile mitmeid muidki: tajub väljastpoolt tulevaid ärritavaid signaale, osaleb hingamis- ja termoregulatsiooni protsessides, vereringes, ainevahetuses, keha puhastamises toksiinidest ehk võtab otse. ja kõige aktiivsem osa inimkeha elus.

Nahk koosneb kolmest kihist: epidermis, pärisnahk (nahk ise) ja nahaalune rasv.

Epidermis- see on naha välimine kiht, mille kaudu on keha otseses kontaktis keskkonnaga. Selle paksus võib olla ebavõrdne ja varieeruda vahemikus 0,8–4 mm.

Epidermise ülemist kihti, mida nimetatakse sarvkihiks, iseloomustab elastsus ja suurenenud vastupidavus välistele stiimulitele. See koosneb mittetuumalistest, omavahel nõrgalt ühendatud rakkudest, mis teatud kehaosadele mehaaniliselt kandes koorivad.

Sarvkihi all on läikiv kiht, mille moodustavad 2-3 rida lamedaid rakke ja mis on kõige märgatavam peopesadel ja taldadel. Järgmised on graanulite kiht, mis koosneb mitmest romboidsete rakkude kihist, ja ogaline kiht, mille moodustavad kuup- või romboidrakud.

Epidermise viimases, sügavaimas kihis, mida nimetatakse germinaalseteks ehk basaalrakkudeks, uuenevad surevad rakud. Siin toodetakse ka pigment melaniini, mis vastutab välisnaha värvi eest: mida vähem melaniini, seda heledam ja tundlikum nahk. Regulaarne massaaž aitab kaasa selle pigmendi suurema hulga moodustumisele.

Dermis, või tegelik nahk, hõivab epidermise ja nahaaluse rasva vahelise ruumi, selle paksus on 0,5-5 mm. Dermise moodustavad silelihased ja sidekoe kollageenkiud, tänu millele omandab nahk elastsust ja tugevust. Nahas on arvukalt veresooni, mis on ühendatud kaheks võrgustikuks - sügavaks ja pindmiseks, nende abiga toidetakse epidermist.

Nahaalune rasv moodustub sidekoest, millesse kogunevad rasvarakud. Selle nahakihi paksus erinevates kehaosades võib oluliselt erineda: see on kõige enam arenenud kõhul, piimanäärmetel, tuharatel, peopesadel ja jalataldadel; kõige vähem leidub seda meeste kõrvadel, huulte punasel äärisel ja peenise eesnahal. Nahaalune rasv kaitseb keha alajahtumise ja verevalumite eest.

Massaaži mõju erinevatele nahakihtidele on tohutu: mehaaniline toime erinevate tehnikate abil aitab puhastada nahka ja eemaldada epidermise surnud rakud; see omakorda toob kaasa nahahingamise aktiveerumise, rasu- ja higinäärmete, närvilõpmete töö paranemise.

Massaaž põhjustab nahakihtides paiknevate veresoonte laienemist, aktiveerides seeläbi arteriaalse ja venoosse vere sissevoolu ning tõhustades naha toitumist. Lihaskiudude kontraktiilne funktsioon paraneb, suurendades seeläbi naha üldist toonust: see muutub elastseks, elastseks, siledaks, omandab tervisliku värvi. Lisaks mõjutavad esialgu nahka erinevad massaažitehnikad läbi neurorefleksi, humoraalsete ja mehaaniliste tegurite soodsat mõju kogu kehale tervikuna.

Närvisüsteem on kõigi inimorganite ja süsteemide tegevuse peamine regulaator ja koordinaator. See tagab kogu organismi funktsionaalse ühtsuse ja terviklikkuse, selle seotuse välismaailmaga; lisaks juhib see skeletilihaste tööd, reguleerib kudedes ja rakkudes toimuvaid füsioloogilisi protsesse.

Närvisüsteemi peamine struktuurne ja funktsionaalne üksus on neuron, mis on protsessidega rakk – pikk akson ja lühikesed dendriidid. Neuronid on omavahel seotud sünapside kaudu, moodustades refleksiivselt käivitatavaid närviahelaid: vastuseks välis- või sisekeskkonnast tulevale ärritusele kandub närvilõpmetest ergutus tsentripetaalsete kiudude kaudu ajju ja seljaajju, sealt jõuavad impulsid tsentrifugaalkiudude kaudu erinevatesse organitesse. , ja mootoril - lihastele.

Närvisüsteem jaguneb tsentraalseks ja perifeerseks, samuti somaatiliseks ja autonoomseks.

kesknärvisüsteem(KNS) koosneb ajust ja seljaajust, perifeerne - paljudest närvirakkudest ja närvikiududest, mis ühendavad kesknärvisüsteemi ja edastavad närviimpulsse.

Aju, mis paikneb koljuõõnes ja koosneb kahest poolkerast, on jagatud 5 osaks: piklikaju, tagaaju, keskmine, vaheaju ja lõplik aju. Neist väljub 12 paari kraniaalnärve, mille funktsionaalsed näitajad erinevad.

Seljaaju paikneb seljaaju kanalis 1. kaelalüli ülemise serva ja 1. nimmelüli alumise serva vahel. Läbi lülidevaheliste avauste kogu pikkuses väljub ajust 31 paari seljaajunärve. Seljaaju segment on halli aine osa, mis vastab iga seljaaju närvide paari asendile, mis vastutab signaalide voolu eest ühte või teise kehaossa. Seal on 7 emakakaela (CI-VII), 12 rindkere (Th(D)I-XII), 5 nimmeosa (LI-V), 5 ristluu ja 1 sabatüki segmenti (viimased kaks on kombineeritud ristluupiirkonnaks (SI-V). ) (Joonis 3).

Roietevahelised närvid, mida nimetatakse ka rindkere seljaaju närvide eesmisteks harudeks, ühendavad kesknärvisüsteemi rindkere interkostaalsete ja teiste lihastega, rindkere eesmise ja külgmise pinnaga ning kõhulihastega (st nad innerveerivad neid lihased).

Perifeerne närvisüsteem Seda esindavad seljaajust ja ajutüvest ulatuvad närvid ning nende oksad, mis moodustavad erinevates kudedes ja elundites motoorseid ja sensoorseid närvilõpmeid. Iga ajusegment vastab teatud perifeersete närvide paarile.

Seljaajunärvi harud ühenduvad kaela-, õlavarre-, nimme- ja ristluupõimikuga, millest väljuvad närvid, edastades signaale kesknärvisüsteemist inimese vastavatesse kehaosadesse.

Emakakaela põimik, mille moodustavad 4 ülemise kaelanärvi eesmised harud, asub sügavates emakakaela lihastes. Selle põimiku kaudu satuvad närviimpulsid pea kuklaosa külgmise osa nahka, auriklisse, kaela eesmisse ja külgmisse ossa, rangluusse, samuti kaela süvalihastesse ja diafragmasse.

Õlapõimik, mille moodustavad 4 alumise kaelanärvi eesmised harud ja osa 1. rindkere närvi eesmisest harust, asub kaela alaosas, sternocleidomastoid lihase taga.

Eraldage õlavarre põimiku supraklavikulaarsed ja subklaviaalsed osad. Esimesest alates lähevad närvid kaela süvalihastesse, õlavöötmelihastesse ning rinna- ja seljalihastesse; teisest, mis koosneb aksillaarnärvist ja pikkadest okstest (õla ja küünarvarre lihase-, mediaan-, ulnar-, radiaal-, mediaalsed nahanärvid), kuni deltalihase, õlavarrepõimiku kapsli, õla külgpinna nahani.

Nimmepõimiku moodustavad XII rindkere ja I-IV nimmenärvi harud, mis saadavad impulsse alajäsemete, alaselja, kõhu, niudelihase ja nahakihtides paiknevatesse närvilõpmetesse.

Ristluu põimiku moodustavad V nimmenärv ja kõik sellega seotud ristluu- ja saba-närvid. Sellest põimikust väljuvad oksad (ülemine ja alumine tuharalihas, suguelundid, istmikunärv, sääreluu, peroneaalnärvid, reie tagumine nahanärv) saavad signaale vaagnalihastele, reie tagaküljele, säärtele, jalalabadele, aga ka kõhukelme ja tuharate lihased ja nahk.

autonoomne närvisüsteem innerveerib siseorganeid ja süsteeme: seedimist, hingamist, eritussüsteemi, mõjutab oluliselt ainevahetust skeletilihastes, vereringet ja endokriinsete näärmete talitlust.

somaatiline närvisüsteem innerveerib luid, liigeseid ja lihaseid, nahka ja meeleorganeid. Tänu sellele on keha ühenduses keskkonnaga, tagatud inimese tundlikkus ja motoorne võimekus.

Massaažil on oluline mõju närvisüsteemile: reeglina parandab see kesknärvisüsteemi seisundit, aitab taastada perifeerse närvisüsteemi funktsioone, aktiveerib kudede regeneratsiooniprotsesse.

Olenevalt selle protseduuri läbiviimise viisist ja kesknärvisüsteemi algseisundist võib massaažil olla kas erutav või rahustav toime: esimene on märgatav pindmiste ja kiirmassaaživõtete kasutamisel, teine ​​pika sügava massaažiga. aeglases tempos, samuti seda protseduuri sooritades keskmises tempos ja keskmise löögiga.

Valesti teostatud massaaži tagajärjeks võib olla patsiendi üldise füüsilise seisundi halvenemine, valu suurenemine, kesknärvisüsteemi erutatavuse liigne tõus jne.

Vereringesüsteemi tähtsust keha eluks ei saa ülehinnata: see tagab pideva vere- ja lümfiringe läbi kudede ja siseorganite, toites ja küllastades neid hapnikuga, eemaldades ainevahetusproduktid ja süsihappegaasi.

vereringe moodustavad südame ja arvukad veresooned (arterid, veenid, kapillaarid), mis on suletud suurtes ja väikestes vereringeringides. Need ringid viivad läbi pideva vere liikumise südamest organitesse ja vastupidises suunas.

Süda- see on inimkeha peamine töömehhanism, mille rütmilised kokkutõmbed ja lõdvestused tagavad vere liikumise läbi veresoonte. See on neljakambriline õõnes lihaseline organ, millel on 2 vatsakest ja 2 koda, paremas vatsakeses ja aatriumis liigub venoosne veri ning vasakus pooles arteriaalne veri.

Süda töötab järgmiselt: mõlemad kodad tõmbuvad kokku, veri neist siseneb vatsakestesse, mis lõdvestuvad; siis vatsakesed tõmbuvad kokku, vasakult siseneb veri aordi, paremalt kopsutüvesse, kodad lõdvestuvad ja saavad veenidest tulevat verd; toimub südamelihase lõdvestumine, misjärel algab kogu protsess uuesti.

Nagu varem mainitud, ringleb veri suurtes ja väikestes ringides. Süsteemne vereringe See algab aordiga, mis väljub südame vasakust vatsakesest ja kannab arteriaalset verd läbi harude kõikidesse organitesse. Kapillaare läbides muutub see veri venoosseks vereks ja naaseb ülemise ja alumise õõnesveeni kaudu paremasse aatriumi.

Väike (kopsu) vereringe algab kopsutüvest, väljudes paremast vatsakesest ja toimetades venoosse vere kopsuarterite kaudu kopsudesse. Verekapillaare läbides muutub venoosne veri arteriaalseks vereks, mis jõuab 4 kopsuveeni kaudu vasakusse aatriumisse.

arterid on veresooned, mis kannavad verd südamest elunditesse. Läbimõõdu järgi jagunevad kõik arterid suurteks, väikesteks ja keskmisteks ning asukoha järgi - ekstraorgaanilisteks ja intraorgaanilisteks.

Suurim arteriaalne veresoon on aort, millest väljuvad kolm suurt haru - brachiocephalic pagasiruumi, vasak ühine unearter ja vasak subklavia arter, mis omakorda samuti hargnevad.

Ülemiste jäsemete arterite süsteem algab aksillaarsest arterist, mis läheb õlavarre, mis omakorda jaguneb ulnaar- ja radiaalseks ning viimane pindmiseks ja sügavaks peopesakaareks.

Rindkere aort, mille oksad toidavad rindkere seinu ja rinnaõõne organeid (välja arvatud süda), läbib diafragma ava ja läheb kõhuaordi, mis jaguneb IV-V nimmepiirkonna tasandil. selgroolülid vasakusse ja paremasse niudearterisse, mis samuti tugevalt hargnevad.

Alajäsemete arterite süsteemi esindavad arvukad veresooned, millest suurimad on reie-, popliteaal-, eesmine ja tagumine sääreluuarter, mediaalne ja lateraalne plantaararter ning jalalaba seljaarter.

Sisse jooksevad õhukesed arterid, mida nimetatakse arterioolideks kapillaarid- väikseimad veresooned, mille seinte kaudu toimuvad kudede ja vere vahel ainevahetusprotsessid. Kapillaarid ühendavad arteriaalseid ja venoosseid süsteeme ning moodustavad ulatusliku võrgustiku, mis hõlmab kõigi elundite kudesid. Kapillaarid lähevad veenuliteks – väikseimateks veenideks, mis moodustavad suuremaid.

Viin on veresooned, mis kannavad verd elunditest südamesse. Kuna verevool nendes toimub vastupidises suunas (väikestest veresoontest suurematesse), on veenides spetsiaalsed ventiilid, mis takistavad vere väljavoolu kapillaaridesse ja aitavad kaasa selle edasi liikumisele südamesse. Lihas-skeleti pump mängib selles protsessis olulist rolli: lihaskontraktsioonide ajal veenid esmalt laienevad (veri voolab) ja seejärel ahenevad (veri surutakse südame poole).

Massaaž aitab kaasa nii lokaalse kui ka üldise vereringe aktiveerimisele: kiireneb veenivere väljavool üksikutest elunditest ja kudedest, samuti vere liikumine läbi veenide ja arterite. Massaažitehnikad põhjustavad vereliistakute, leukotsüütide ja erütrotsüütide arvu tõusu ning hemoglobiini sisalduse suurenemist. Mehaaniline mõju nahale on eriti oluline vere ja lümfikoe vaheliseks vahetuseks kapillaarides: selle tulemusena luuakse soodsad tingimused kudede ja elundite varustamiseks rohkema hapniku ja toitainetega ning südame tööks. paraneb.

lümfisüsteem Selle moodustavad lümfisoonte, sõlmede, lümfitüvede ja kahe lümfikanali võrgustik. Olles omamoodi täienduseks venoossele süsteemile, osaleb lümfisüsteem kudedest liigse vedeliku, valkude kolloidlahuste, rasvainete emulsioonide, bakterite ja põletikku põhjustavate võõrosakeste eemaldamises.

Lümfisooned hõlmab peaaegu kõiki kudesid ja elundeid, välja arvatud pea- ja seljaaju, kõhred, platsenta ja silmalääts. Ühenduvad suured lümfisooned moodustavad lümfitüvesid, mis omakorda ühinevad lümfikanaliteks, mis voolavad kaela suurtesse veenidesse.

Lümfisõlmed, mis on lümfoidkoe tihedad moodustised, paiknevad rühmadena teatud kehapiirkondades: alajäsemetel - kubeme-, reieluu- ja popliteaalses piirkonnas; ülemistel jäsemetel - kaenlas ja küünarnukis; rinnal - hingetoru ja bronhide kõrval; peas - kuklaluu ​​ja submandibulaarses piirkonnas; kaelal.

Lümfisõlmed täidavad kaitse- ja vereloomefunktsioone: siin paljunevad lümfotsüüdid, imenduvad patogeensed mikroobid ja tekivad immuunkehad.

Lümf liigub alati ühes suunas – kudedest südamesse. Selle viivitus ühes või teises kehapiirkonnas põhjustab kudede turset ja nõrgenenud lümfiringe muutub üheks keha ainevahetushäirete põhjuseks.

Massaaž aktiveerib lümfi liikumist ja soodustab selle väljavoolu kudedest ja elunditest. Positiivse efekti saavutamiseks peavad aga massaaži terapeudi käed protseduuri ajal liikuma lähimate lümfisõlmede suunas. (Joonis 4): pea ja kaela masseerimisel - subklaviani; käed - küünarnuki ja kaenlaaluseni; rindkere - rinnakust kuni kaenlaaluseni; selja ülemine ja keskmine osa - selgroost aksillaarideni; nimme- ja sakraalpiirkonnad - kubemesse; jalad - popliteaalsesse ja kubemesse. Kudedele on vaja teatud pingutusega tegutseda, kasutades selliseid võtteid nagu sõtkumine, pigistamine, koputamine jne.

Lümfisõlmede masseerimine on võimatu. Fakt on see, et neisse võivad koguneda patogeensed bakterid (selle tõenditeks on lümfisõlmede suurenemine, turse, valulikkus) ja lümfivoolu aktiveerumine mehaanilise ärrituse mõjul põhjustab infektsiooni leviku kogu kehas.

Korrektselt, kõikide juhiste kohaselt sooritatud massaažil on positiivne mõju hingamissüsteemile.

Jõuline rindkere massaaž, kasutades selliseid tehnikaid nagu koputamine, hõõrumine ja hakkimine, soodustab hingamise refleksi süvenemist, hingamismahu suurenemist ja kopsude paremat ventilatsiooni.

Sarnane efekt saavutatakse aga mitte ainult rindkere masseerimisega, vaid ka mehaanilise toimega teistele kehaosadele – selja-, kaela-, roietevahelihaste hõõrumisel ja sõtkumisel. Need tehnikad leevendavad ka siledate kopsulihaste väsimust.

Hingamislihaste lõdvestamist ja kopsude alumiste osade aktiivset ventilatsiooni soodustavad massaažitehnikad kehapiirkonnas, kus diafragma on ribide külge kinnitatud.

Ainevahetus on inimkehas toimuvate keemiliste reaktsioonide kogum: väljastpoolt tulevad ained lagunevad ensüümide mõjul, mille tulemusena vabaneb organismi erinevate funktsioonide elluviimiseks vajalik energia.

Massaaži mõjul aktiveeruvad kõik füsioloogilised protsessid: gaasivahetus kudedes ja elundites, kiireneb mineraalide ja valkude ainevahetus; naatriumkloriidi ja anorgaanilise fosfori mineraalsoolad, orgaanilise päritoluga lämmastikku sisaldavad ained (uurea, kusihape) erituvad organismist kiiremini. Tänu sellele hakkavad paremini tööle siseorganid, suureneb kogu organismi elutegevus.

Massaaž, enne mida viidi läbi termilised protseduurid (kuuma-, parafiini- ja mudavannid), aktiveerib ainevahetusprotsesse suuremal määral. See on tingitud asjaolust, et pehmenenud naha mehaanilise ärrituse korral tekivad valkude laguproduktid, mis verega erinevate siseorganite kudedesse ja veresoontesse sattudes avaldavad positiivset mõju, mis sarnaneb valguteraapia (ravi valgulised ained).

Nagu varem mainitud, stimuleerib ja aktiveerib massaaž refleksiivselt mitte ainult siseorganite, vaid ka keha füsioloogiliste süsteemide: südame-veresoonkonna, hingamisteede, vereringe, seedesüsteemi tegevust. Seega normaliseerub massaaži mõjul maksa eritusfunktsioon (sapi moodustumine) ja seedetrakti sekretoorne aktiivsus. Mõju kõhule kiirendab toidu liikumist läbi seedeorganite, normaliseerib soolestiku motoorikat ja mao toonust, vähendab kõhugaase, tõstab maomahla happesust; selja, nimmepiirkonna ja kõhu massaaž kiirendab taastumisprotsessi kaksteistsõrmiksoole ja maohaavandi korral.

Täiskasvanud inimese skeletilihased moodustavad umbes 30-40% tema keha kogumassist. Lihased, mis on inimkeha eriorganid, kinnituvad luude ja fastsia külge (elundeid, veresooni ja närve katvad ümbrised) abil. kõõlused- tihedad sidekoed. Sõltuvalt asukohast jagunevad lihased kehatüve (taga-selja- ja kaela-, esi-kaela-, rinna- ja kõhulihasteks), pea- ja jäsemelihasteks.

Järgmised lihased asuvad keha ees:

- frontaalne (kogub naha otsmikul põikvoltidesse);

- silma ringlihas (sulgeb silmad);

- suu ringlihas (sulgeb suu);

- närimine (osaleb närimisliigutustes);

- subkutaanne emakakael (osaleb hingamisprotsessis);

- deltalihas (asub küljel, röövib käe);

- õla biitseps (painutab kätt);

- õlg;

- brachioradialis;

- küünarnukk;

- sõrmede, käe ja randme painutajalihased;

- pectoralis major (liigutab kätt ette ja alla, tõstab rindkere);

- eesmine dentate (tugeva hingeõhuga, tõstab rindkere);

- sirge kõht (alandab rindkere ja kallutab keha ette);

- väline kaldus kõhulihas (kallutab keha ette ja pöördub külgedele);

- kubeme side;

- reie nelipealihas ja selle kõõlus;

- sartori lihas (painutab jalga põlveliigeses ja pöörab sääre sissepoole);

- sääreluu eesmine lihas (pikendab hüppeliigest);

- pikk pindluu;

- sisemine ja välimine lai (säär lahti painutada).

Keha taga on:

- sternocleidomastoid lihas (selle abiga on pea kallutatud ettepoole ja külgedele);

- plaastrilihas (osaleb pea erinevatest liigutustest);

- küünarvarre sirutajalihased;

- õla triitseps (liigutab abaluu ette ja sirutab käe küünarliiges);

- trapetslihas (röövib abaluu lülisamba külge);

- selja-latissimus lihas (viib käe tagasi ja pöördub sissepoole);

- suur rombikujuline lihas;

- gluteus mediaus lihas;

- gluteus maximus lihas (pöörab reie väljapoole);

- pool- ja poolmembraansed lihased (reie liitmine);

- biitseps femoris (painutab jalga põlveliigeses);

- säärelihas (painutab hüppeliigest, langetab esiosa ja tõstab tagaosa);

- kanna (Achilleuse) kõõlus. On kolme tüüpi lihaseid: vöötlihaseid, silelihaseid ja südamelihaseid.

vöötlihased(skelett), mis on moodustunud punakaspruuni värvi mitmetuumaliste lihaskiudude kimpudest ja lahtisest sidekoest, mida läbivad veresooned ja närvid, paiknevad kõigis inimkeha osades. Need lihased mängivad olulist rolli keha teatud asendis hoidmisel, selle ruumis liigutamisel, hingamisel, närimisel jne. Omades võimet lühendada ja venitada, on vöötlihased pidevas toonuses.

Siledad lihased koosnevad spindlikujulistest mononukleaarsetest rakkudest ja neil ei ole põiktriibutust. Need ääristavad enamiku siseorganite ja veresoonte seinu ning neid leidub ka nahakihtides. Silelihaste kokkutõmbumine ja lõdvestumine tekivad tahtmatult.

südamelihas(müokard) on südame lihaskude, millel on võime selles tekkivate impulsside mõjul vabatahtlikult kokku tõmbuda.

Tahtlik kontraktiilsus ei ole lihaste ainus omadus. Lisaks on nad võimelised venima ja võtma oma esialgse kuju pärast otsese kokkupõrke lõppu (elastsusomadus), kuid naasevad oma algsesse asendisse järk-järgult (viskoossuse omadus).

Massaaž mõjub lihastele positiivselt: parandab vereringet ja lihastes toimuvaid redoksprotsesse, soodustab nendesse rohkema hapniku sisenemist ning kiirendab ainevahetusproduktide vabanemist.

Mehaaniline toime aitab leevendada lihaste paistetust, jäikust, mille tulemusena muutuvad need pehmeks ja elastseks, neis väheneb piim- ja teiste orgaaniliste hapete sisaldus ning kaob üleliigsest stressist tingitud valud füüsilisel pingutusel.

Korralikult sooritatud massaaž võib väsinud lihaste jõudluse taastada vaid 10 minutiga. Seda seletatakse asjaoluga, et lihastega kokkupuutel vabanev atsetüülkoliin aktiveerib närviimpulsside ülekandmist mööda närvilõpmeid, mis põhjustab lihaskiudude ergutamist. Suurema efekti saavutamiseks tuleks aga lihaste masseerimisel kasutada selliseid võtteid nagu sõtkumine, vajutamine, koputamine ehk selliseid, kus on vaja mingit jõu rakendamist.

Massaaži mõju sideme-liigeseaparaadile on võimatu märkimata jätta. liigesed on liikuvad luude liigesed, mille otsad on kaetud kõhrega ja suletud liigesekotti. Selle sees on sünoviaalvedelik, mis vähendab hõõrdumist ja toidab kõhre.

Liigeskoti väliskihis või selle kõrval asuvad kimbud- tihedad struktuurid, mille abil on ühendatud skeleti luud või üksikud elundid. Sidemed tugevdavad liigeseid, piiravad või suunavad liikumist neis.

Lihased ja liigesed on omavahel ühendatud sidekoe abil, mis paikneb liigesekoti ja lihaskõõluse vahel.

Massaaž võimaldab aktiveerida liigese ja sellega piirnevate kudede verevarustust, soodustab rohkem sünoviaalvedeliku teket ja selle paremat tsirkulatsiooni liigesekotis, mis suurendab liigeste liikuvust, hoiab ära luuliigeste patoloogiliste muutuste teket.

Massaažitehnikate regulaarse kasutamise tulemusena muutuvad sidemed elastsemaks, tugevneb side-liigeste aparaat ja kõõlused. Abinõuna on see protseduur vajalik ka taastumisperioodil luu- ja lihaskonna vigastuste ning haiguste korral.

II.4. Massaaži mõju liigese-sidemete aparatuurile

Luud ja sidemed koos lihastega moodustavad luu- ja lihaskonna süsteemi. Lisaks täidavad luud kaitsefunktsiooni, moodustades jäigad raamid paljudele siseorganitele (näiteks kaudse südamemassaaži tegemisel piiravad südamele avaldatavat liigset survet ribid), osalevad ainevahetuses, eriti mineraalainetes (näiteks , koputamine, tükeldamine aitavad kaasa kalluse kiiremale ja vastupidavale tekkele luumurdude, pragude korral). Massaaž stimuleerib luu- ja lihaskonna normaalset talitlust ning on seetõttu ehk peamiseks teguriks luukoe patoloogiliste (eriti vanusega seotud) muutuste ennetamisel.

Massaaži mõju liigese-sidemete aparatuurile avaldub kudede elastsuse paranemises, mis on seotud masseeritava piirkonna soojendamise, selle verevarustuse suurendamise ja sünoviaalvedeliku moodustumise aktiveerimisega. Kõik see aitab suurendada liigese liikuvust, kaitseb seda vigastuste ja kontraktuuride eest. Kontraktuurid on spordivigastuste pidev kaaslane juhtudel, kui patoloogiline protsess ei võimalda täielikku liikumist. Kontraktuurid võivad tekkida ka tervete liigeste passiivsusest, mille puhul on sidemete immobiliseerimise tõttu samuti võimatu liigutusi täies mahus teha.

Liigeste suure mehaanilise koormuse korral (näiteks tõstjate küünarnukkidel tõuke ja tõuke ajal), mikrotraumad, liigesekoti kortsumine, muutused sünoviaalvedelikus ja sellest tulenevalt turse ja tõukejõu vähenemine. Mõnikord täheldatakse liigese liikumisulatust. Massaaž aitab sellistel juhtudel vähendada periartikulaarset turset, kuna see suurendab venoosse vere ja lümfi väljavoolu, kõrvaldab ummikuid, aitab taastada liigese normaalset funktsiooni ning on ühtlasi teguriks, mis takistab selles prepatoloogiliste ja patoloogiliste seisundite teket. .

Massaaži kasutatakse laialdaselt liigeste sidemeaparaadi nikastuste, verevalumite, nihestuste ravis.

Suurendades kudede elastsust, aitab massaaž sooritada mõningaid maksimaalset liikumisulatust nõudvaid harjutusi. See on aluseks vajadusele masseerida liigeseid, eriti enne võistlusi madala välistemperatuuri tingimustes. Massöör peab olema hästi kursis võimaliku liikumisamplituudi ja teljega igas liigeses, mis on väga oluline passiivsete ja passiiv-aktiivsete liigutuste puhul, mis pea alati massaažiseansi sisse kuuluvad.

Massaažil on lihassüsteemi üldtugevdav toime. Massaaži mõjul tõuseb lihaste toonus ja elastsus, paraneb nende kontraktiilne funktsioon, suureneb jõud, suureneb efektiivsus. Eriti null roll sõtkumise lihassüsteemile. Sõtkumine on aktiivne stiimul ja aitab kaasa väsinud lihaste jõudluse maksimaalsele tõusule. Seetõttu peetakse seda lihaskiudude passiivseks võimlemiseks. Väsinud lihaste efektiivsuse tõus saavutatakse ka füüsilises töös mitteosalevate lihaste masseerimisega, mis on seotud massaaži mõjul tühikäigulihastes aferentsete impulsside ilmnemisega, mis kesknärvisüsteemi sattudes , suurendavad närvikeskuste erutatavust.

Massaaži, eriti sõtkumise mõjul masseeritavas lihases suureneb oluliselt avatud kapillaaride arv ja nende laius. Toimivate kapillaaride arv varieerub sõltuvalt lihastes toimuvate ainevahetusprotsesside intensiivsusest. Veelgi enam, mida kõrgem on ainevahetuse tase koes, seda rohkem töötavad kapillaarid selles. Tõestus, et massaaži mõjul ulatub avatud kapillaaride arv lihases 1400-ni 1 mm 2 lihase ristlõike kohta ja selle verevarustus suureneb 9-140 korda. Massaaž ei põhjusta atsidoosi teket kudedes, vaid, vastupidi, aitab vähendada piimhappe sisaldust lihastes ja eemaldada orgaanilisi happeid, mis mõjub soodsalt treeningujärgselt väsinud lihastele.

Massaaž mõjutab soodsalt liigeste ja kõõluste-sidemete aparaati. Massaaži mõjul suureneb sidemeaparaadi elastsus ja liikuvus. Taastamisel on hõõrumine tõhus . Massaaž aktiveerib sünoviaalvedeliku sekretsiooni, soodustab tursete, efusioonide ja patoloogiliste ladestuste resorptsiooni liigestes. Selle põhjustatud vere ja lümfi ümberjaotumine organismis soodustab hapniku ja toitainete voolu, aktiveerib lokaalset vereringet ja võimendab redoksprotsesse. Hõõrumise mõjul tekib kudedes kiiresti soojatunne. Kohalik koetemperatuur võib tugeva hõõrumise mõjul tõusta 1-3 °C võrra. Soojuse ja lagunemissaaduste reflektoorse toime tulemusena tekib kudedes aktiivne hüperemia.

Massaaži mõju gaasivahetusele

Massaaži kasutamine enne treeningut põhjustab kerget (10-20%) ja pärast treeningut märkimisväärset (95-130%) gaasivahetuse tõusu. Massaaži otsene mõju rinnale selliste tehnikate nagu roietevahelise ruumi koputamine ja hõõrumine põhjustab hingamissügavuse suurenemist refleksi teel. Lisaks põhjustab massaažitehnikate kasutamisel kudede ainevahetusprotsesside tõhustamine süsihappegaasi moodustumise suurenemist, mis siseneb vereringesse, lahustub osaliselt plasmas ja moodustab vesinikkarbonaate. Süsinikdioksiidi pinge suurenemine veres toimib kemoretseptoritele - perifeersetele (asub unearteri siinustes ja aordikaares) ja tsentraalsetele (asub medulla oblongata). Selle interaktsiooni tulemusena tekivad impulsid vastuvõtutsoonides, mis kannavad hingamiskeskusesse teavet (pikliku medulla ja silla piirkonnas) vere gaasilise koostise muutuste kohta, mis põhjustab refleksi muutusi sageduses. ja hingamise sügavus, mille eesmärk on kompenseerida nihkeid.

Massaaž mõjutab aktiivselt mineraalide ja valkude ainevahetust, suurendades soolade (naatriumkloriid, anorgaanilised fosforiühendid) ja lämmastikku sisaldavate orgaaniliste ainete (uurea ja kusihape) väljutamist organismist. Kõik see avaldab positiivset mõju siseorganite talitlusele ja organismi elutegevusele.

Seega põhineb massaaži toimemehhanism keerukatel vastastikku sõltuvatel refleksi-, neurohumoraalsetel ja neuroendokriinsetel protsessidel, mida reguleerivad kesknärvisüsteemi kõrgemad osad. Massaaži otsesest mehaanilisest mõjust kudedele tulenevate reaktsioonide lokaalsed ilmingud ei ole iseseisvad, vaid kujutavad endast refleksiivse iseloomuga organismi üldistatud reaktsiooni. Kõigi nende lülide kaasamise tulemusena mobiliseeritakse kaitse- ja adaptiivsed mehhanismid, mis viivad funktsiooni normaliseerumiseni, mis määrab massaaži taastava, terapeutilise ja muud mõjud.

Vastuste struktuur

Organismi reaktsioon massaažile on iga kord erinev, sõltuvalt:

1) kesknärvisüsteemi kõrgemate osade funktsionaalne seisund, see tähendab ajukoores toimuvate ergastus- ja inhibeerimisprotsesside suhtest;

2) massaažile allutatud retseptorvälja funktsionaalne seisund;

3) haiguse korral - selle kliinilistest ilmingutest;

4) massaaži iseloom ja kasutatavad võtted.

Järelikult sõltub igasuguse massaaži efektiivsus massööri teadmistest masseeritava funktsionaalse seisundi kohta. Seetõttu on otstarbekas pöörduda massööri poole mitte ainult patsiendi endaga, vaid soovitavalt ka raviarstiga. Lisaks võivad samad massaažitehnikad sõltuvalt nende rakendamise iseloomust mõjutada närvisüsteemi täpselt vastupidises suunas.

Massaaži iseloomu määravad peamiselt kolm komponenti: jõud, tempo ja kestus.

Massaaži jõud on survejõud, mida massööri käed avaldavad masseeritava kehale. See võib olla suur (sügav massaaž), keskmine ja väike (pindmine massaaž). Pindmine massaaž suurendab erutusprotsesse, sügavam massaaž koos kokkupuute järkjärgulise suurenemisega aitab kaasa inhibeerivate protsesside arengule.

Massaaži tempo võib olla kiire, keskmine ja aeglane. Kiire tempo suurendab närvisüsteemi erutatavust, keskmine ja aeglane vähendavad seda.

Mida kauem massaaži tehakse, seda enam mõjutab see närvisüsteemi erutatavuse vähenemist.

Seega, muutes üksikute tehnikate sooritamise meetodit või massaaži tervikuna, on võimalik erinevatel viisidel mõjutada ajukoore funktsionaalset seisundit, suurendades või vähendades selle erutatavust.

Kui kasutate ainult kolme massaažikomponentide gradatsiooni (tegelikult on neid lõpmatu arv), siis väljendatakse üksikute reaktsioonide valikute arvu ühes masseerimises tootega 3x3x3 =
27. Massaažiterapeut peaks seda alati meeles pidama ja Leandre Cochetelil on õigus, kui ta ütleb: "Massaažikunsti võib võrrelda skulptori kunstiga, välja arvatud see, et massaažiterapeut töötab eluskoega" või "Kunst massaaži terapeudist on kingitus. Selle kingituse väljatöötamine sõltub massaaži terapeudist endast, kes vajab lisaks tehnikale sügavaid teadmisi anatoomiast ja füsioloogiast.

Lisaks sõltub patsiendi reaktsioon massaaži terapeudi kasutatavatest tehnikatest. Suhteliselt ühesuguse tehnilise soorituse juures vähendavad mõned võtted (näiteks silitamine, hõõrumine) närvisüsteemi erutatavust rohkem, teised (šokk, vibratsioon), vastupidi, suurendavad seda. Samas kasutatakse massaažipraktikas üht tehnikat harva, "massaažitehnikad eraldiseisvate muusikatoonidena ei kõla kunagi pikka aega üksi, vaid lähevad üksteise sisse, sulandudes akordiks." Erinevad kasutatavad tehnikate kombinatsioonid võimaldavad massaažiterapeudil massaažiseansse (protseduure) individualiseerida ja igal juhul suurendada masseeritava reaktsioonide tõhusust.

Massaaži mõjul suureneb lihaskiudude elastsus, paraneb kontraktiilne funktsioon, välditakse ja väheneb lihaste atroofia, paraneb erinevate ainete ainevahetus ja omastamine lihasrakkude poolt, lümfi- ja vereringe lihastes, nende toitumine ja taastumine. Massaaži käigus vabanevad lihased armidest ja adhesioonidest. Lihaste kontraktiilne funktsioon suureneb eriti märgatavalt lõtva pareesi ja halvatuse korral. Massaaž leevendab lihaste väsimust ja parandab lihaste jõudlust. Kerge, lühiajaline massaaž taastab kiiresti väsinud lihaste jõudluse kui lühiajaline passiivne puhkus. Massaaži mõjul paraneb liigeste ja liigeseid ümbritsevate pehmete kudede vereringe, tugevneb kott-ligamentoosne aparaat, kiireneb liigeseefusioonide ja patoloogiliste ladestiste resorptsioon, paraneb sünoviaalmembraani talitlus ja liigeste liikuvus. Liigesehaiguste ravis on suur tähtsus haige liigesega otseselt seotud lihaste, samuti kõõluste, sidemete ja liigesekottide luude külge kinnitumise kohtade massaažil. Kohtades, kus kõõlused ja sidemed on luu külge kinnitatud, luuakse tingimused soolade ladestumiseks ja jääkpõletikuks. Sageli on need kohad väga valusad ja neid tuleks hoolikalt masseerida. Tänu liigeseid ümbritsevate kudede paranenud verevarustusele, kudede nihkumisele ja venitamisele massaaži ajal, kaovad adhesioonid, välditakse periartikulaarsete kudede kortsumist, mis parandab liigeste talitlust.

Massaaži füsioloogiline mõju närvisüsteemile

Massööri käte poolt patsiendi nahale massaaži ajal tekitatud mehaanilist ärritust tajub esimesena närvisüsteem. Erinevate massaažitehnikate rakendamisel, nende tugevuse ja kokkupuute kestuse muutmisel on võimalik muuta ajukoore funktsionaalset seisundit, vähendada või suurendada kesknärvisüsteemi erutatavust, tugevdada või taaselustada kadunud reflekse, parandada toitumist ja gaasivahetust. närvikiud ja närviimpulsside juhtimine. Subjektiivsed aistingud massaaži ajal õige valiku massaažitehnikate, -meetodite ja -tehnikate ning täpse doseerimisega väljenduvad meeldiva soojustundena kogu kehas, parandades üldist heaolu, tõstes üldist toonust ja füüsilist rahulolu. Massaaži ebaõigel kasutamisel võib tekkida üldine nõrkus, nõrkustunne, ärrituvus, südamepekslemine, valu, pearinglus jne. Massaažitehnikatest on mehaanilisel vibratsioonil kõige tugevam refleksmõju närvisüsteemile. Kodune füsioloogia on näidanud, et ärrituse tugevuse ja reaktsiooni vahel on keeruline seos. On kindlaks tehtud, et kerge, aeglane silitamine ja hõõrumine vähendavad kudede erutatavust, kõrvaldavad valu ja mõjuvad rahustavalt närvisüsteemile. Vastupidi, jõulise ja kiire silitamise, hõõrumise korral suureneb ärrituvusprotsesside määr. Massaažikursuse kasutamine loob patsiendis mitmeid konditsioneeritud refleksiühendusi, kuna massaažitehnikad on välised stiimulid. Need stiimulid teatud kehaosas, teatud kellaaegadel ja olukorras korduvalt muutuvad konditsioneeritud stiimuliteks, allikaks uute konditsioneeritud ühenduste tekkeks ajukoores ja subkortikaalsetes keskustes. Massaažitehnikad on tingimuslike ühenduste moodustamise allikaks esimese signalisatsioonisüsteemi piirkonnas, samas kui õigel ajal öeldud julgustav sõna toimib läbi teise signaalimissüsteemi. Teaduslike vaatluste põhjal on teadlased kindlaks teinud, et haige organi poolelt saab kõige tugevama reaktsiooni massaažiga ärritades teatud nahapiirkonda, mida seostatakse haige elundiga segmentaal-reflekssete suhetega. Näiteks süda reageerib massaažile seitsmenda kaelalüli piirkonnas ja vasaku subklavia piirkonnas, magu reageerib ärritusele massaažiga viienda rinnalüli piirkonnas või kõhunahk emakakaela projektsiooni piirkonnas. kõht kõhu eesmisele seinale. Ristluule koputades suureneb soolestiku motoorika. Lülisamba nimme- ja alaosa massaažil on vaagnaelundite ja alajäsemete vereringet reguleeriv toime. Selliseid tsoone nimetatakse refleksogeenseteks. Need tsoonid on rikkad autonoomse innervatsiooni poolest. Selektiivset massaaži nendes piirkondades nimetatakse refleks-segmentaalseks. A.E. Shcherbak tegi esimesena ettepaneku kasutada sel eesmärgil krae tsooni, mis kuulub segmentidesse C4-D2. See on rikas emakakaela sümpaatilise närvisüsteemi tuumadega seotud autonoomsete närvilõpmete poolest. Krae tsooni massaažil on aju, südame, kaelaorganite ja ülajäsemete vereringet normaliseeriv toime. Selle tsooni massaaži on soovitav kasutada hüpertensiooni, migreeni, neurasteenia ja teiste puhul. Vasaku subklavia piirkonna masseerimisel muutub vererõhk ja pulss. Mao tsoonidega kokkupuutel väheneb või kaob patsiendil valu, iiveldus, kõrvetised. Sellele tuleb lisada, et massaaži mõju kehale sõltub oluliselt väliste negatiivsete stiimulite mõju olemasolust või puudumisest. Järjekorras ootamine, müra, meditsiinitöötajate põnevil vestlus patsiendi juuresolekul, kõik see vähendab oluliselt massaaži ravitoimet.

Klassikalise ravimassaaži tehnikad

On olemas põhilised massaažitehnikad:
1. Silitamine.
2. Hõõrumine.
3. Sõtkumine.
4. Vibratsioon.

Silitamine

Silitamine alustab igasugust massaaži. Seda kasutatakse üksteise järel massaažitehnikaid ja nad lõpetavad iga massaažiprotseduuri. Silitamine on tehnika, kui massaažiterapeudi käsi libiseb üle masseeritava piirkonna naha seda liigutamata või venitamata. Massööri käte libisemise parandamiseks kasutatakse paitamise sooritamisel talki või vaseliini. Silitamine on tasapinnaline ja haarav, pealiskaudne ja sügav. Tasapinnalise silituse liigid: eraldiseisev, raskustega silitamine, rehalaadne, triikimine, kammitaoline. Ümbritseva silituse tüübid: tangid ja ristikujuline.

Silitamise eesmärk on parandada naha elastsust, vere- ja lümfiringet, vähendada valu, parandada veresoonte toonust, tõhustada inhibeerimisprotsesse ajukoores, vähendada suurenenud lihastoonust, parandada perifeerse närvisüsteemi juhtivust ja erutatavust.

Silitamise füsioloogiline mõju: Esiteks on silitamisel mõju nahale. Nahk muutub roosaks, elastseks, elastseks, kuna silitamine parandab naha ja nahaaluse koe kapillaaride vereringet. Sellest annab tunnistust masseeritava piirkonna naha kerge hüperemia ja patsiendi meeldiva soojuse tunne. Silitamisel veresooned kas ahenevad või laienevad rütmiliselt. On mingi vaskulaarne võimlemine. Pindmine silitamine mõjutab pindmisi veresooni, kapillaare, arterioole, veene ja sügav silitamine suuri sügavaid veresooni, eelkõige veene ja lümfisoont. Samas tuleb meeles pidada, et olenevalt metoodikast, tehnikast ja kestusest võib silitamine mõjuda kesk- ja perifeerset närvisüsteemi rahustavalt või ergutavalt. Pinna aeglane ja pikaajaline silitamine rahustab närvisüsteemi, on valuvaigistava toimega, alandab lihastoonust. Sellise silitamise mõjul muutub hingamine rahulikuks, sügavaks. Silitamise rahustav toime avaldub selgelt neurasteeniaga patsientidel. Massaaži ajal kogevad nad uimasust. Energiline, kiire silitamine ergutab närvisüsteemi, tugevdab lihaste kontraktiilset funktsiooni, tõstes lihastoonust. Massaažiterapeut peab teadma, et raske veresoonkonna puudulikkuse korral ei saa kasutada kiiret jõulist silitamist, kuna see ärritab liiga tugevalt veresoonte retseptoreid ning võib põhjustada spasme ja isegi veresoonte seina halvatust.

Silitamise juhised: Silitamise õige sooritamise põhitingimus on lihaste maksimaalne võimalik lõdvestumine. Pingeliste lihaste korral veresooned ahenevad ja see vähendab silitamise ravitoimet. Silitamist kasutatakse iseseisva tehnikana esimestel protseduuridel verevalumite, nikastuste ja suurenenud nahatundlikkuse ravikuuri alguses, et vähendada valu ja võimaldada kudedel kohaneda mehaanilise pingega. Pindmine silitamine on ettevalmistus sügavaks. Tasapinnalist silitamist saab teha igas suunas ja seda tehakse nii, et massaaži terapeudi käed libisevad üle masseeritava koha naha, puudutades vaevu selle pinda. Pinna tasapinnaline silitamine põhjustab mõnel patsiendil närvisüsteemi ärritust ja ebamugavustunnet. Seetõttu tuleb sellise silitamise tegemisel arvestada iga patsiendi närvisüsteemi individuaalsete omadustega. Kui ta ei talu pindmist silitamist, on parem see tehnika asendada sügava silitusega. Kui silitamist kasutatakse lümfi- ja vereringe tugevdamiseks, siis tuleb seda teha sügavalt, aeglaselt ja alati veenivere ja lümfi liikumise suunas läbi põhiveresoonte perifeeriast südamesse. Turse ja ummistuse korral tuleb turse- või stagnatsioonikoha kohal asuvast piirkonnast alustada sügavat ümbritsevat silitamist, et vabastada tee aluspiirkonnast vedeliku väljavooluks. Silitamine peab toimuma sujuvalt, rütmiliselt. Survejõud silitamisel varieerub sõltuvalt masseeritava piirkonna anatoomilistest ja topograafilistest iseärasustest ning selle kudede funktsionaalsest seisundist Silitamise rõhk suureneb suurte neurovaskulaarsete kimpude kohtades, tiheda sidekirme ja aponeurooside kohtades Surve ajal silitamine väheneb õhukese pehmete kudede kihiga kaetud kohtades, luude väljaulatuvate kohtade kohtades.Insuldi sooritamisel peaksid massööri käed järgima kõiki masseeritava piirkonna kontuure Valulikul alal silitatakse pealiskaudselt ja pealmisel - sügavamalt.Siitamise ajal survejõud ja toimesügavus on seda suurem, mida suurem on nurk Silitamist saab sooritada ühe või mõlema käega, ühe või mitme sõrme padja, peopesa, lihaste paksenemine peopesa radiaalne serv (thenar), sõrmede tagumine pind, rusikasse kokku surutud sõrmede põhifalange distaalsed otsad.

Tasapinnalise silituse tehnika sooritamise meetodid: Tasapinnalist silitamist tehakse kogu peopesaga, ühe või mõlema käega. Seda kasutatakse mis tahes kehaosas. Eraldi järjestikused silitused tehakse mõlema käe peopesadega. Sel juhul liigub üks peopesa teise järel. Vastuvõttu saab teha erineva survejõuga. Vastuvõttu kasutatakse seljal, küünarvarrel, õlal, reitel, säärel ja rindkere esipinnal. Tasapinnaline silitamine raskustega on sügav tehnika. Selle kasutamisel asetatakse üks käsi teisele, et koormata ja suurendada löögi sügavust. Massööri käte liikumiskiirus peaks olema aeglane. Vastuvõttu kasutatakse ainult suurte lihasrühmade puhul: selg, sääre ja tuharad. Rehataoline silitamine toimub sirgendatud ja laiaulatuslike sõrmede padjanditega. Pealegi liigub hari masseeritava pinna suhtes 45 kraadise nurga all. Vastuvõttu saab teha ees, kui massööri käsi liigub sinust eemale või tagurpidi, kui massööri käed liiguvad sinu poole. Eessuunas on vastuvõtt jäigem, pehmem - massaažiterapeudi käte vastupidises suunas. Vastuvõttu kasutatakse harva, et vältida väiksemaid kriimustusi, mooli, papilloome ja veenilaiendeid. Vastuvõttu saab rakendada peanahale, seljale, rinnale, alajäsemetele. Triikimine toimub nelja sõrme falange tagumise pinnaga. Sõrmed on sirgendatud ja käsi on nende suhtes täisnurga all. Vastuvõtt toimub ühe või mõlema käega seljal, nimme-ristluupiirkonnas, tuharatel, puusadel, rinnal. Kammilaadne silitamine on väga sügav tehnika. Selle kasutamisel kasutage kindlasti talki. Vastuvõtt viiakse läbi nii, et sõrmede põhifalange distaalsed otsad surutakse rusikasse. Saab sooritada ühe või mõlema käega seljal, tuharatel, reitel ja sääre tagaküljel. Massaažiterapeudi käed peavad liikuma aeglaselt ja ainult lihaskiudude suunas.

Ümbritseva silituse tehnika sooritamise meetodid: Tangitaolist silitamist sooritatakse pöidla ja nimetissõrme padjanditega, mis keerduvad ümber lihasrulli ja libisevad mööda seda. Vastuvõtt võib toimuda ühe või mõlema käega trapetslihase, sternocleidomastoid lihase, rinnalihase alumisel serval, deltalihase, õla biitsepsi- ja triitsepsi lihaste peadel, õlavarrelihase, sartoriuse, pealihase rullil. reie nelipealihas, reie tagumise rühma lihased (semimembranosus, semitendinosus ja biceps femoris), säärelihaste kõhul, Achilleuse kõõlus ning sõrmed ja varbad. Ristikujuline silitamine toimub mõlema käe peopesadega. Sel juhul mähivad käed ümber ülemise ja alumise jäseme nii, et sõrmed kattuvad üksteisega, kergelt ristuvad. Sügava silitamise tehnikat kasutatakse ainult jäsemetel.

Tritureerimine

Hõõrumistehnikat sooritades nihutab massaažiterapeudi käsi nahka ja aluskudesid. Hõõrumine on pindmine ja sügav, pidev ja katkendlik. Hõõrumise liigid: vahelduv, saagimine, hööveldamine, viirutamine, kammikujuline, spiraalne, tangikujuline.

Hõõrumise eesmärk on parandada kudede liikuvust, venitada arme ja adhesioone, lõdvestada ja purustada patoloogilisi ladestusi, parandada vereringet, tõsta lihaste kontraktiilset funktsiooni. Kudede ja liigeste patoloogiliste efusioonide ja hemorraagiate kõrvaldamise protsesside kiirendamine, kudede soojendamine ja valuvaigistav toime.

Hõõrumise füsioloogiline toime: Hõõrumine aitab parandada kudede liikuvust, venitada arme, adhesioone, lõdvestada ja purustada patoloogilisi ladestusi. See on eriti oluline artriidi, artroosi, liigeste jäikuse korral. Hõõrdumise mõjul paraneb oluliselt liigese-ligamentoosse aparaadi funktsioon. Hõõrumise neurorefleksi ja humoraalse mõju tõttu laienevad veresooned, ilmneb väljendunud hüperemia mitte ainult nahas, vaid ka sügaval asuvates kudedes ning masseeritavasse piirkonda on suurenenud verevool, mis aitab kiirendada. efusioonide, hemorraagiate ja patoloogiliste ladestuste kõrvaldamine. Rikkalik verevool masseeritavasse piirkonda soodustab toitumist ja kahjustatud kudede taastumist. Seda hõõrdumise omadust on soovitav kasutada luumurdude ravis, kalluse moodustumise kiirendamiseks, kahjustatud närvi taastumise kiirendamiseks jne. Hõõrumine tõstab lihaste toonust ja kontraktiilset funktsiooni neuromuskulaarse aparaadi funktsionaalsete häirete korral, lõtvunud pareesi ja halvatusega, vältides lihaste hüpotroofiat ja atroofiat. Mööda närvitüvesid ja närvide väljumiskohtades hõõrumine alandab närvilist erutuvust. Nii näiteks kasutatakse hõõrumist laialdaselt neuriidi, neuralgia, pleksiidi, radikuliidi korral mitte ainult selle tugeva valuvaigistava toime tõttu, vaid ka seetõttu, et hõõrumise mõjul närvis ja ümbritsevates kudedes paraneb toitumine, gaasivahetus, jäänused. põletik laheneb kiiremini.

Hõõrumise juhised: Hõõrumise õige sooritamise põhitingimus on lihaste maksimaalne võimalik lõdvestamine. Löögi jõud ja sügavus hõõrumisel on seda suurem, mida suurem on nurk masseeriva harja ja masseeritava pinna vahel. Määrdeained ja pulbrid nõrgendavad hõõrumise mõju. Ühes kohas ei ole võimalik pikka aega hõõruda, kuna on võimalik nahka vigastada. Hõõrumisel peab masseeritaval kehaosal olema tugev ja stabiilne toetuspind. Hõõrumine võib toimuda igas suunas, samas kui massööri käe survejõud peaks olema kõikides suundades ühesugune. Mida aeglasemalt liiguvad massööri käed, seda tõhusam on hõõrumine. Hõõrumisel võib survejõudu suurendada kohtades, mis on kaetud paksu pehmete kudede kihiga, tiheda sidekirme ja aponeuroosidega, või vähendada õhukese pehmete kudede kihiga ja valulikes kohtades. Hõõrumine peaks toimuma rütmiliselt. Hõõrumistehnika õige rakendamise korral ei tohiks valu suureneda. Hõõrumine võib toimuda ühe või mõlema käega, peopesaga, thenariga, hüpotenaariga (peopesa küünarluu serva lihaste paksenemine), käe küünarluu servaga, rusikasse surutud sõrmede põhifalange distaalsed otsad, ühe või mitme sõrme padi, rusikas, küünarnukk ja isegi küünarvarre ulnaar.

Hõõrumistehnika sooritamise meetodid: Tehakse vahelduvat hõõrumist mõlema käe peopesadega, mis liiguvad samaaegselt vastastikku vastassuunas. Vahelduvat hõõrumist kasutatakse seljal, õlavöötmel, rinnal, kõhul, nimme-ristluupiirkonnas, tuharatel, jäsemetel. Otsaesise piirkonnas tehakse vahelduv hõõrumine nimetissõrme või keskmise sõrme padjanditega. Saagitakse mõlema käega, käe küünarluu servaga ja mõnikord ka küünarvarrega. Käed teevad samu liigutusi nagu vahelduva hõõrumise korral. Seda tehnikat saab teostada ühe käega. Saagimisel seisavad peopesad masseeritava ala pinna suhtes vertikaalselt üksteisest ühe kuni pooleteise sentimeetri kaugusel. Saagitakse kaela tagaküljel, õlavöötmel, seljal, rinnal, kõhul, nimme-ristluupiirkonnas, tuharatel, üla- ja alajäsemetel. Hööveldatakse tavaliselt ühe käega, harja küünarnuki serv on vertikaalselt seatud nagu saagimisel, kuid vastupidiselt sellele teeb massööri käsi lühikesi kiireid tõmblevaid liigutusi nagu puusepp höövliga. Vastuvõttu kasutatakse seljal, tuharatel, mõnikord puusadel (väga harva). Koorumine meenutab hööveldamist, kuid seda tehakse ühe või mitme sõrme padjaga, sirgendatuna ja masseeritava pinna suhtes 30-35 kraadise nurga all. Samal ajal liiguvad sõrmed lühikeste liigutustega taha- või ettepoole. Vastuvõttu kasutatakse sagedamini seal, kus on armid ja naha adhesioonid aluskudedega. Kammitaoline hõõrumine toimub nagu kammitaoline silitamine, kuid rusikas ei tee sirgjoont, vaid spiraalset ja translatsioonilist liikumist mööda masseeritavat piirkonda. Kandke seljale, tuharatele, mõnikord ka reie välis- või tagaküljele. Nelja sõrmega spiraalhõõrumine toimub nelja sõrme padjanditega. Pintsel toetub sel ajal kõrvale pandud pöidlale. Töötavad ainult sõrmed, mis teevad spiraalset liikumist. Käsi võib liikuda nii ette kui taha. Vastuvõtt rakendatakse mis tahes anatoomilisele piirkonnale. Spiraalset hõõrumist saab teha ühe sõrmega (tavaliselt pöidla või keskmise sõrmega), peopesa, rusika või küünarnukiga. Spiraalset pöidlaga hõõrumist kasutatakse liigestel, kõõlustel, piki selgroogu mööda paravertebraalseid jooni, piki närvitüvesid. Spiraalset hõõrumist keskmise sõrmega kasutatakse roietevahelisel ruumil, närvide väljumisel, valulikes kohtades. Tangikujuline hõõrumine - Tehnika sooritamisel asetatakse sõrmed nagu tangikujulisel silitamisel, kuid need ei tee sirget libisevat liigutust, vaid liigutavad kudesid stabiilselt ringis. Tehnikat kasutatakse kämbla-, pöialuu-, küünarliigestel, mõnikord ka Achilleuse kõõlusel, lülisamba ja õlaliigesel.

sõtkumine

Sõtkumistehnika põhiolemus on kudede haaramine, tõstmine, tõmbamine, lükkamine, pigistamine ja vabastamine. Sõtkumine on pealiskaudne ja sügav, pidev ja katkendlik. Sõtkumise liigid: tangid, viltimine, rullimine, põikisuunaline, pikisuunaline.

Sõtkumise eesmärk on suurendada kudede liikuvust, vabastada need armidest ja adhesioonidest, eemaldada sügavatest kudedest patoloogilised ladestused, lagunemis- ja väsimusproduktid, kõrvaldada efusioonid, tursed ja ummikud, tõsta kontraktiilset funktsiooni ja lihastoonust, parandada lihaste verevarustust, nende toitumine, ainevahetus ja taastumine, lihaste atroofia ennetamine ja kõrvaldamine, normaalse lihasfunktsiooni taastamine.

Sõtkumise füsioloogiline mõju: Sõtkumise mõjul suureneb oluliselt lihaste toonus ja kontraktiilne funktsioon. Sõtkumine on omamoodi passiivne lihaste võimlemine, mis ei nõua patsiendi tahtejõudu. Haaramisel ja tõmbamisel lihas tõmbub kokku ja vabastamisel lõdvestub. Lihase proprioretseptorites ja interoretseptorites tekib aferentsete närviimpulsside mass, mis suunatakse motoorsete keskustesse, tõstes nende toonust, mis tõstab lihastoonust. Seetõttu kasutatakse sõtkumist laialdaselt funktsionaalse lihaspuudulikkuse, eriti lihaste hüpotensiooni korral. Sõtkumine parandab lümfi- ja vereringet lihastes ja teistes sügavalt paiknevates kudedes, põhjustades sügavat hüpereemiat, mis aitab kaasa patoloogiliste ladestiste, efusioonide ja hemorraagiate resorptsioonile. Lihasvigastuste korral suurendab ja kiirendab sõtkumine regeneratiivseid protsesse. Sõtkumine on ravi- ja spordimassaaži meetodi peamine tehnika. Kes mudida oskab, see masseerida oskab! Seda tehnikat kasutatakse peamiselt lihaskoe mõjutamiseks.

Sõtkumise juhised: Sõtkumise õige läbiviimise peamine tingimus on lihaste maksimaalne võimalik lõdvestamine. Sõtkumisel tuleb kõigepealt tagada, et kudesid ei kahjustata. Esimese kahe või kolme protseduuri puhul kasutatakse kudede kohanemiseks pinnasõtkumist. Sõtkumise terapeutiline toime on seda suurem, mida aeglasemalt seda tehakse. Sõtkumisel ei tohiks valu suureneda. Õige sõtkumise korral ei tohiks tekkida reflektoorseid lihaspingeid. Mida rohkem jõudu sõtkumisel kasutatakse, seda aeglasemalt tuleb seda teha. Talk või vaseliin nõrgendab sõtkumisefekti. Neid tuleb kasutada väikestes kogustes, kui sõtkuda tuleb paksude juustega kaetud kohtades. Sõtkumisel on väljendunud imemis-, tühjendusefekt. See toiming paraneb veelgi, kui sõtkumist kombineeritakse sügava silitamisega. Sõtkumise tehnikat saab sooritada ühe või mõlema käega, terve peopesaga, ühe või mitme sõrme padjaga.

Sõtkumistehnika sooritamise meetodid: Tangikujuline sõtkumine toimub pöidla ja nimetissõrme padjanditega. Masseeritavast lihasest või koest võetakse kahe sõrmega kinni, tõmmatakse, pigistatakse ja vabastatakse libiseva liigutusega. Nii sorteeritakse lihast vaheldumisi parema, seejärel vasaku käega kogu lihase pikkuses. Tehnikat kasutatakse trapetsi-, delta-, sternocleidomastoid-lihaste, õla biitsepsi ja triitsepsi peade, brachioradialis'e, thetenari, hüpotenari, pectoralis major, sartoriuse, reie nelipealihase peade, gastrocnemius'e, Achilleuse kõõluse korral. . Viltimine on kõige õrnem sõtkumise liik. Seda tehakse ainult jäsemetel. Selle sooritamisel kinnitatakse lihasvarre mõlemalt poolt soonega kokkuvolditud peopesadega. Sel juhul surutakse sõrmed tihedalt kokku ja suunatakse mööda lihaskiude. Massaažiterapeudi käed teevad translatsiooniliigutuse ja lihast rullitakse peopesade vahel nagu kotletti. Peopesad pigistavad kergesti mõlema külje lihaseid. Rullimine – selle tehnika sooritamisel volditakse massaažiterapeudi sõrmed rusikasse, mis asetatakse tasapinnaliselt masseeritavale kohale ning teine ​​käsi haarab ovaalse-ringikujulise liigutusega rusika ees olevast koest ja rullub sellele peale. R "käsi surutud rusikas libiseva liigutusega liigub ette ühtlaselt, tõmblusteta. Kasutatakse seljal, kõhul, tuharatel. Põiki sõtkumine toimub mõlema käe kätega. Käsi ja sõrmed asetatakse risti lihasvõlli. nii et pöidlad on ükshaaval ja ülejäänud on teisel pool lihasvõlli. Lihas võetakse esmalt kinni ja tõmmatakse distaalse käega ja siis proksimaalsega. Nii vaheldumisi, siis haaramine, siis vabastamine lihast, liiguta proksimaalses suunas.Kasutatakse suurtel lihasgruppidel seljal,kõhul,tuharal,reitel,säärtel,õlal ja vahel ka küünarvarrel.Alati tuleb meeles pidada, et mudida on soovitav ainult proksimaalses osas suund piki suuri veeni- ja lümfisooneid.Sõtkumist ei ole soovitav teha distaalses suunas, eriti kui on häiritud venoosne vereringe või lümfostaas.Pikisuunalise sõtkumise käigus seab massaažiterapeut harjad piki lihast, kattes selle mõlemalt poolt. pigistab vaheldumisi ühe või teise käega lihast, liikudes proksimaalses suunas. Vastuvõttu kasutatakse ainult jäsemetel. Igat tüüpi sõtkumist saab teha katkendlikult või pidevalt.

Vibratsioon

Manuaalne vibratsioon seisneb erineva tugevuse ja sagedusega võnkuvate liigutuste ülekandmises masseeritavatele kudedele. Vibratsioon on pidev ja katkendlik, pindmine ja sügav, stabiilne ja labiilne. Pideva vibratsiooni tüübid: raputamine, surumine, raputamine. Katkendliku vibratsiooni tüübid: patsutamine, koputamine, tükeldamine, läbitorkamine, teppimine.

Vibratsiooni vastuvõtu eesmärk on stimuleerida müoneuraalset aparaati, parandada vere- ja lümfiringet, toitumist, ainevahetust ja kudede regeneratsiooni, parandada veresoonte toonust, laiendada või ahendada veresoonte valendikku, alandada või tõsta vererõhku, valuvaigistav toime, tõhustada inhibeerimisprotsesse. ajukoores tõsta lihastoonust ja lihaste kontraktiilset funktsiooni ning mõnikord ka nõrgenenud kõõluste reflekside tugevdamist.

Vibratsiooni vastuvõtu füsioloogiline mõju: Vibratsiooni mõju ulatub palju kaugemale pealekandmiskohast, mida massaažiterapeut peab meeles pidama spastilise pareesi ja halvatusega patsientidele massaaži tehes. Vahelduv käte vibratsioon tõstab lihaste toonust ja võib suurendada spasmide astet. Seetõttu ei saa seda kasutada nii spastiliste kui ka venitatud lihaste puhul, kuna see mõjutab otseselt ja kaudselt muutunud lihaste hüpertoonilisust. Vastupidi, lõdva halvatuse korral on selline vibratsioon soovitatav, kuna see suurendab nõrgenenud lihastoonust ja suurendab lihaste kontraktiilset funktsiooni. Vibratsioonil on väljendunud refleksefekt, mitmekülgne mõju organitele ja kudedele, eriti müoneuraalsele aparatuurile. Vibratsioon, eriti mehaaniline vibratsioon, põhjustab kustunud reflekside võimendust ja mõnikord ka taastumist. Vibratsiooni mõjul paraneb radade talitlus, tugevnevad erinevad pea- ja seljaaju reflekssidemed lihaste, veresoonte ja siseorganitega. Teatud sagedusel on vibratsioonil valuvaigistav toime. Vibratsioon põhjustab sõltuvalt vibratsiooni sagedusest veresoonte intensiivset ahenemist või laienemist. Vibratsiooni mõjul paranevad seedetrakti motoorsed ja sekretoorsed funktsioonid, regeneratiivsed protsessid aktiveeruvad märkimisväärselt ja kalluse moodustumise periood väheneb järsult. Vibratsiooni mõjul suureneb järsult verevool masseeritavas piirkonnas, mis parandab toitumist, ainevahetust ja kahjustatud kudede taastumist. Vibratsioon põhjustab sügavat hüpereemiat, tõstab lihaste toonust, parandab endokriinsete näärmete tööd. On kindlaks tehtud, et nõrkade ja sagedaste patsutuste korral veresooned ahenevad ning harvade ja tugevate löökide korral laienevad. Hakkimine abaluudevahelises piirkonnas põhjustab kiire pulsi aeglustumist.

Juhised vibratsiooni vastuvõtuks: Vibratsiooni vastuvõtu korrektse rakendamise põhitingimus on lihaste maksimaalne võimalik lõdvestamine. Vibratsioon peaks olema valutu. Vibratsioonil tekkiv survejõud on seda väiksem, mida teravam on nurk masseeriva harja ja masseeritava ala pinna vahel ning mida suurem, seda järsem on löök. Pindvibratsiooni kasutatakse õhukese pehmete kudede kihiga kaitstud piirkondades ning sügavaks löömiseks kasutatakse tugevaid lööke kohtades, mis on kaetud paksu pehmete kudede kihiga. Mida rohkem on katkendliku vibratsiooni sooritamisel kaasatud luuhoobasid, seda suurem on löögijõud ja vastupidi Mida pingelisemad on vahelduva vibratsiooni sooritamisel sõrmed ja randmeliiges, seda kõvem ja tugevam on löök. Mida lõdvemad on sõrmed ja randmeliiges, seda pehmem ja õrnem on vahelduv vibratsioon. Hakkimistehnika õige rakendamise korral peaks kuulma murdosa heli. Luulistes väljaulatuvates kohtades ja valulikes kohtades tuleks vahelduvat vibratsiooni teha pealiskaudselt ja valutult. Manuaalne vibratsioon toimub pidevalt või katkendlikult, stabiilselt - ühes kohas või labiilselt - kogu masseeritava pinna ulatuses, ühe või mõlema käega, peopesaga, käe küünarluu servaga, käe radiaalse servaga, rusikaga, ühe või mitme sõrmega.

Pideva vibratsiooni vastuvõtu teostamise meetodid: Pidevat vibratsiooni teostatakse nii, et masseeriv käsi ei tuleks masseeritavast piirkonnast lahti. Kõige sagedamini tehakse põrutus ühe käega. Sel juhul puutub massööri käsi masseeritava pinnaga kokku nimetissõrme radiaalse serva ja pöidla ulnaarservaga, mis asuvad teineteisest kaugel. Massaažiterapeudi käsi teeb libiseva translatsiooniliigutuse mööda masseeritavat piirkonda ja liigub samal ajal kiiresti küljelt küljele ilma selle pinnalt lahti murdmata. Vastuvõttu kasutatakse seljal, rinnalihasel, ülajäsemetel, kõhul, tuharatel ja alajäsemetel. Lükamine toimub nelja sõrme padjanditega, mis on masseeritava pinna suhtes 45 kraadise nurga all. Massaažihari teeb võnkuvaid, vetruvaid liigutusi ülalt alla. Samal ajal libiseb käsi masseeritavast pinnast lahti murdmata mööda masseeritavat piirkonda edasi või tagasi. Vastuvõtt toimub peamiselt mao, peen- ja jämesoole piirkonnas. Raputamine – Kui tehnikat kasutatakse jäsemetel, siis massaažiterapeut võtab patsiendi käest käest ja sõrmedest ning jala hüppeliigeses ühe või mõlema käega ning teeb võnkuvaid liigutusi. Sel juhul peab jäse olema täielikult lõdvestunud. Kui kasutatakse loksutamist kõhupiirkonnas, siis massöör asetab mõlema käe sõrmed alumiste roiete ja niudeharjade vahele ning teeb võnkuvaid liigutusi kõigi sõrmedega, painutades neid ainult kämbla-falangeaalsetes liigestes. Amordid on suunatud alt üles.

Meetodid vahelduva vibratsiooni vastuvõtmiseks: Katkendlik vibratsioon seisneb löökide seeria andmises masseeritavale alale. Patsutamine toimub poolkõverdatud pintsliga tihedalt kokku surutud sõrmedega. Liikumine toimub peamiselt randmeliigeses. Vastuvõttu kasutatakse põskedel, seljal, rinnal, kõhul, tuharatel, reitel, sääre tagaküljel, õlal, deltalihasel, küünarvarrel. Koputamine toimub samamoodi nagu patsutamine. Sõrmed surutakse tihedalt rusikasse. Käsi on pronatsiooniasendis. Vastuvõttu kasutatakse samas kohas kui patsutamist, välja arvatud kõht. Tükeldamine toimub vertikaalselt asetatud harja servaga. Vastuvõtt toimub enamasti kahe käega. Löögipind on väikese sõrme küünarluu serv. Vastuvõttu kasutatakse samas kohas kui patsutamist, välja arvatud näopiirkond. Kirjavahemärke tehakse mitme sõrme padjandite või otstega ning väga piiratud aladel ühe sõrme otsa või padjandiga. Viimast kasutatakse kohtades, kus närv väljub pinnale. Seda tehnikat sooritades teevad massaažiterapeudi pintslid sõrmedega kiireid lööke, liikudes randmeliigeses. Teppimist kasutatakse harva. Vastuvõtt toimub mõlema käe sõrmeotstega. Libisevad löögid tehakse masseeritavale pinnale terava nurga all. Kanna seljale, kõhule, reitele.

Massaaž spetsiaalsete seadmete abil: Mehhaanilist massaaži on üritatud teha juba pikka aega. Massaaži terapeudi töö hõlbustamiseks, manuaalmassaaži mõju laiendamiseks ja süvendamiseks on välja töötatud erinevaid seadmeid. Mehaanilise massaaži laialdane kasutuselevõtt algas aga alles siis, kui alustati vibratsiooni füsioloogilise mõju uurimisega kehale. Pakuti välja üksikute massaažitehnikate teostamiseks mõeldud seadmete originaalsed kujundused ja teaduslikult kindlaks tehtud näidustused selle ravimeetodi kasutamiseks. Mehaanilise vibratsiooni aparatuur hõlbustas oluliselt selle tehnika rakendamist ja laiendas selle piire. Manuaalse vibratsiooni kasutamine on mõnel juhul võimatu masseeritava piirkonna anatoomiliste ja topograafiliste tunnuste tõttu (näiteks ninaõõnes, pärasooles). Vibratsiooniseadmete abil saab vibratsiooni hõlpsalt rakendada üsna pikaks ajaks ning spetsiaalseid vibratoodiotsikuid kasutades saab vibratsiooni rakendada ka massööri kätele ligipääsmatutesse kohtadesse. Selliste seadmete spetsiaalsed regulaatorid võimaldavad doseerida vibratsiooni, säästes patsienti ja mitte väsitades massaažiterapeuti. Vaatamata kõigile riistvaramassaaži eelistele ei saa see täielikult asendada inimese käega teadlikult juhitavat massaaži, mis määrab kudede seisundi, tajub nende peenemaid reaktsioone ning kohaneb anatoomiliste ja topograafiliste tingimustega. Võttes arvesse massaaži käigus toimuvaid muutusi, saab massaažiterapeut igal hetkel muuta massaaži efekti tugevust, asendada üht massaažitehnikat teisega või kombineerida korraga erinevaid tehnikaid mõlema käega masseerides, mis on massaažiseadmetega võimatu teha. Järelikult vibratsioonimehaaniline massaaž ainult täiendab manuaalmassaaži, süvendab ja laiendab selle füsioloogilist toimet. Kõik vibratsiooniseadmed võib jagada kahte rühma: Kohaliku ja üldlöögi seadmed.