Sõna "protsess" tähendab sündmuste kulgu. Sel juhul õe poolt abi osutamisel tehtud toimingute jada.

Õendusprotsess on tõenditel põhinev meetod, mida õde praktiseerib patsientide eest hoolitsemise kohustuste täitmisel.

See meetod hõlmab patsienti ja õde kui suhtlevaid üksikisikuid. Aluseks on patsient kui individuaalset lähenemist vajav isik.

Ühisettevõtte eesmärk- patsiendi iseseisvuse säilitamine ja taastamine inimlike põhivajaduste rahuldamisel läbi oskusliku õendusabi. Õendusprotsessi eesmärk viiakse läbi, käsitledes järgmist ülesanded:

• patsiendi kohta teabe andmebaasi loomine;
• patsiendi arstiabi vajaduste väljaselgitamine;
• prioriteetide määramine arstiabis;
• hooldusplaani koostamine ja patsiendile tema vajadustele vastava abi osutamine;
• patsiendi raviprotsessi efektiivsuse määramine ja selle patsiendi arstiabi eesmärgi saavutamine.

Õendusprotsessi tähtsus

Õendusprotsessi rakendamise tähtsus on järgmine:

• tagatakse süsteemne ja individuaalne lähenemine õendusabile;
• muutub vajalikuks patsiendi ja tema pere aktiivne osalemine ravi planeerimisel ja osutamisel;
• luuakse võimalus kutsetegevuse standardite laialdaseks kasutamiseks;
• aja ja ressursside tõhus kasutamine;
• demonstreerib meditsiiniteenuse, arstiabi erialase pädevuse, vastutuse ja usaldusväärsuse taset;
• arstiabi ohutuse tagamine;
• Kõige tähtsam on see, et õendusprotsess tagab jälgitava hoolduse kvaliteedi.

Õendusprotsess toob kaasa uue arusaama õe rollist praktilises tervishoius, nõudes temalt mitte ainult head tehnilist ettevalmistust, vaid ka oskust olla patsientide eest hoolitsemisel loov, oskust töötada patsiendi kui inimesega, ja mitte "manipulatsioonitehnika" objektina. Pidev kohalolek ja kontakt patsiendiga muudab õe peamiseks lüliks patsiendi ja välismaailma vahel. Patsient võidab selles protsessis kõige rohkem. Haiguse tulemus sõltub sageli sellest, milline suhe õe ja patsiendi vahel luuakse, nende vastastikusest mõistmisest.

Õendusprotsessi etapid

1. Õenduse läbivaatus – patsiendi seisundi hindamine.
2. Õendusdiagnostika - läbivaatuse käigus saadud andmete tõlgendamine, patsiendi terviseprobleemide väljaselgitamine.
3. Eesmärkide seadmine ja tulevase hooldustöö planeerimine.
4. Plaani elluviimine - õendusabi sekkumiste elluviimine.
5. Tulemuste hindamine, õendusabi tulemuslikkus.

Esimene etapp on õe läbivaatus.

Etapi eesmärk on koguda teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta, et selgitada välja tema rikutud vajadused, olemasolevad ja võimalikud probleemid, et tagada patsiendi elukvaliteet. Meditsiinilise diagnostika eesmärk on diagnoosi panemine, haiguse põhjuse ja mehhanismi väljaselgitamine.

Teabeallikad võib olla:

• patsient ise on parim allikas;
• pereliikmed, saatvad isikud, toakaaslased;
• arstid, õed, kiirabi meeskonna liikmed, õed;
• meditsiiniline dokumentatsioon (uuringuandmed, haigla- või ambulatoorse kaardi väljavõtted);
• meditsiiniline erikirjandus (hooldusjuhendid, õendusstandardid, erialased ajakirjad).

On subjektiivsed ja objektiivsed õendusuuringud.

Subjektiivne uurimine- patsiendi või teise isiku sõnadest saadud teave. Subjektiivne teave – patsiendi ettekujutused tema tervisest. Teabe täielikkus sõltub õe oskusest vestluspartnerit suhtlemiseks korraldada.

Objektiivne uurimine- otsene uuring ja lisameetodid - andmed labori- ja instrumentaaluuringutest (näiteks vere- ja uriinianalüüsid, röntgenuuringud) ja erimõõtmistest (näiteks: pikkuse ja kehakaalu mõõtmine).

Teine etapp on õendusdiagnoos.

Lava eesmärk:

• patsiendi probleemide tuvastamine;
• nende probleemide teket soodustavate või arengut põhjustavate tegurite kindlakstegemine;
• patsiendi tugevate külgede väljaselgitamine, mis aitaksid kaasa probleemide ennetamisele või lahendamisele.

Patsiendi probleem on patsiendi reaktsioon haigusele või terviseseisundile. Lisaks on see teadlik järeldus, mis põhineb teabe analüüsil. Mõnes riigis nimetatakse seda probleemi "õendusdiagnoosiks". Meie riigis pole see sõnastus täiesti õigustatud, kuna arst tegeleb diagnoosimisega.

Probleem erineb meditsiinilisest diagnoosist:

Tabel 3.1.

Meditsiiniline diagnoos	Probleemid
Tuvastab haiguse (äge gastriit)	Määrake keha reaktsioon seoses haigusega (kõrvetised, valu epigastimaalses piirkonnas, oksendamine ...)
Võib püsida muutumatuna kogu haiguse vältel	Võib muutuda iga päev või isegi kogu päeva jooksul
Hõlmab ravi meditsiinipraktika raames	Eeldada õendusabi sekkumisi oma pädevuse ja praktika piires
Reeglina on see seotud kehas tekkinud patofüsioloogiliste muutustega.	Sageli seostatakse patsiendi ettekujutusega oma tervislikust seisundist

Õendusdiagnooside tüübid (probleemid)

Patsiendi reaktsiooni olemusest haigusele ja tema seisundile:

1. Füsioloogiline- reaktsioonid haigusele, mis on põhjustatud elundite ja süsteemide funktsioonide muutustest (keha reageerib põletikulistele muutustele kopsudes hingamisorganite funktsioonide rikkumisega: õhupuudus, köha ...).
2. Psühholoogiline- reaktsioonid, mis ilmnesid vastusena valulikele muutustele siseorganites (hirm, pisaravus, emotsionaalne haavatavus).
3. Sotsiaalne- seotud sotsiaalsete vajaduste rahuldamise rikkumisega haiguse tõttu (üksikvanemaga perekond, majanduslik maksejõuetus, puue).
4. Vaimne- vaimset sfääri mõjutavad keha reaktsioonid (elu mõtte kaotus, soovimatus enda eest hoolitseda, religiooni minek, üksindus).
Keskmine - ei vaja erakorralisi meetmeid, ei ole eluohtlik (isutus, nõrkus)
5. Teisene- ei ole selle haigusega otseselt seotud (soolefunktsiooni häired bronhiidiga patsiendil).

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

postitatud http://www.allbest.ru/

EE “Pinski Riiklik Meditsiinikolledž”

Essee

Teemal: “Õendusprotsess”

Krotkov D.A. 11L/D

Õpetaja:

Koluševa A.V.

Sissejuhatus

1. Õendusprotsessi kontseptsioon

2. Patsiendi vajadused ja õe ülesanne

3. Õendusprotsessi etapid bronhiaalastma korral

Järeldus

Kasutatud kirjanduse loetelu

Sissejuhatus

Kuni viimase ajani viitas mõiste "diagnoos" ainult arstidele. Aga kui õde hakati defineerima autonoomse elukutsena, tekkis vajadus sõnastada õepraktika olemus ja selle erinevus teiste tervishoiualade spetsialistide tegevusest. Erialasesse leksikoni on jõudnud mõiste “õendusprotsess”, mida mõistetakse kui “patsiendi vajadustele keskendunud süstemaatilist või pragmaatilist lähenemist õendusabi osutamisele”. Selle eesmärk on ennetada, leevendada, vähendada või minimeerida patsiendi probleeme (raskusi).

See paljastab õendustegevuse kaasaegsel tasemel. Õed peavad olema pädevad, mõtlemis- ja analüüsivõimelised. Seetõttu on õendusprotsess ikkagi õena mõtlemise ja tegutsemise viis.

1. Õendusprotsessi kontseptsioon

Õendusprotsess on õe tegevuse korraldamise meetod, mis on rakendatav igas tema töövaldkonnas ja on kasutatav erinevates meditsiiniasutustes.

Selle meetodi eesmärk on tagada haiguse korral vastuvõetav elukvaliteet, pakkudes patsiendile maksimaalset võimalikku füüsilist, psühhosotsiaalset ja vaimset mugavust, arvestades tema kultuuri ja vaimseid väärtusi.

Õendusprotsessi kasutamise eelised.

1) järjepidevus;

2) individuaalsus;

3) teaduslikult põhjendatud kutsetegevuse standardite laialdase kasutamise võimalus;

4) patsiendi ja tema perekonna osalemine ravi planeerimisel ja osutamisel;

5) õe aja ja ressursside otstarbekas kasutamine;

6) elukutse prestiiži tõstmine;

7) meetodi universaalsus.

Õendusprotsessi etapid:

· Õenduse läbivaatus;

õendusdiagnoos või patsiendi probleemide tuvastamine;

hoolduse planeerimine;

hooldusplaani elluviimine;

Vajadusel hoolduse korrigeerimine ja efektiivsuse hindamine.

2. Vajalikpatsiendi ja õe ülesanded

Vajadus on psühholoogiline ja füsioloogiline puudujääk inimese tervise ja heaolu seisukohalt olulises osas.

Õe ülesanne on pakkuda patsiendile maksimaalset mugavust, oma pädevuse piires püüda tema seisundit leevendada.

W. Hendersoni mudeli järgi eristatakse 14 tüüpi igapäevaseid elulisi vajadusi, mida mõjutavad inimelu sotsiaalsed, kultuurilised ja majanduslikud tingimused. Haiguse funktsioonide rikkumine väljendub väliselt teatud vajaduste rahuldamise rikkumisena.

Kuni viimase ajani viitas mõiste "diagnoos" ainult arstidele. Aga kui õde hakati defineerima autonoomse elukutsena, tekkis vajadus sõnastada õepraktika olemus ja selle erinevus teiste tervishoiualade spetsialistide tegevusest. Erialasesse leksikoni on jõudnud mõiste “õendusprotsess”, mida mõistetakse kui “patsiendi vajadustele keskendunud süstemaatilist või pragmaatilist lähenemist õendusabi osutamisele”. Selle eesmärk on ennetada, leevendada, vähendada või minimeerida patsiendi probleeme (raskusi). Mõistet "õendusprotsess" on meie riigis alles kasutusele võetud.

See paljastab õendustegevuse kaasaegsel tasemel. Õed peavad olema pädevad, mõtlemis- ja analüüsivõimelised. Seetõttu on õendusprotsess ikkagi õena mõtlemise ja tegutsemise viis. Teraapias on kolm põhilist õendusprotsessi tunnust: eesmärk, korraldus, haridustase (õe loovus).

Eesmärk - õendusprotsess õe töös peaks hõlmama:

1. Haige inimese probleemide ja vajaduste väljaselgitamine jälgimisel ja hooldamisel.

2. Hooldusprioriteetide ning patsiendihoolduse eeldatavate eesmärkide ja tulemuste kindlaksmääramine.

3. Patsiendi erinevate vajaduste rahuldamisele suunatud õendusstrateegia rakendamine.

4. Õendusabi tulemuslikkuse hindamine.

Õendusprotsess koosneb viiest põhietapist:

1. Õenduse läbivaatus. Teabe kogumine patsiendi tervisliku seisundi kohta, mis võib olla subjektiivne ja objektiivne. Subjektiivne meetod on füsioloogilised, psühholoogilised, sotsiaalsed andmed patsiendi kohta; asjakohased keskkonnaandmed. Teabeallikaks on patsiendi küsitlus, tema füüsiline läbivaatus, haiguslugude uurimine, vestlus arstiga, patsiendi sugulased. Objektiivne meetod on patsiendi füüsiline läbivaatus, mis hõlmab erinevate parameetrite hindamist ja kirjeldamist (välimus, teadvuseseisund, asend voodis, välisteguritest sõltuvuse määr, naha ja limaskestade värvus ja niiskus, turse olemasolu). Uuring hõlmab ka patsiendi pikkuse mõõtmist, kehakaalu määramist, temperatuuri mõõtmist, hingamisliigutuste arvu, pulsi lugemist ja hindamist, vererõhu mõõtmist ja hindamist.

Peamised uurimismeetodid hõlmavad järgmist:

* üldülevaatus;

* palpatsioon;

* löökpillid;

* auskultatsioon.

Auskultatsioon - siseorganite tegevusega seotud helinähtuste kuulamine; on objektiivse uurimise meetod.

Palpatsioon on üks peamisi kliinilisi meetodeid patsiendi objektiivseks uurimiseks puudutusega.

Löökpillid – kehapinna koputamine ja tekkivate helide olemuse hindamine; patsiendi objektiivse uurimise üks peamisi meetodeid.

Selle õendusprotsessi etapi lõpptulemuseks on saadud teabe dokumenteerimine, õendusloo koostamine, mis on juriidiline protokoll - õe iseseisva kutsetegevuse dokument.

2. Patsiendi probleemide väljaselgitamine ja õendusdiagnoosi püstitamine. Patsiendi probleemid jagunevad olemasolevateks ja potentsiaalseteks. Olemasolevad probleemid on need probleemid, mille pärast patsient hetkel muret tunneb. Potentsiaalsed – need, mida veel ei ole, kuid mis võivad aja jooksul tekkida. Olles tuvastanud mõlemat tüüpi probleemid, määrab õde tegurid, mis neid probleeme soodustavad või põhjustavad, samuti paljastab patsiendi tugevad küljed, millega ta saab probleemidele vastu seista.

Kuna patsiendil on alati mitu probleemi, peab õde paika panema prioriteetide süsteemi. Prioriteedid liigitatakse esmaseks ja sekundaarseks. Esmajärjekorras on probleemid, millel on tõenäoliselt esmajärjekorras patsiendile kahjulik mõju.

Teine etapp lõpeb õendusdiagnoosi kehtestamisega. Meditsiinilisel ja õendusdiagnoosil on erinevus. Meditsiiniline diagnostika keskendub patoloogiliste seisundite äratundmisele, õendustöö aga patsientide terviseprobleemidele reageerimise kirjeldamisele. Näiteks American Nurses Association nimetab peamiste terviseprobleemidena: piiratud enesehooldus, organismi normaalse funktsioneerimise häired, psühholoogilised ja suhtlemishäired, elutsüklitega seotud probleemid. Õendusdiagnoosidena kasutavad nad näiteks fraase nagu “hügieenioskuste ja sanitaartingimuste puudumine”, “individuaalse stressiolukorrast ülesaamise võime vähenemine”, “ärevus” jne.

Patsiendi probleem (õendusdiagnoos) on õenduse läbivaatuse tulemusena tuvastatud ja õe sekkumist vajav patsiendi tervislik seisund.

3. Õendusabi sekkumise planeerimine on õendusprotsessi kolmas etapp.

Õendusprotsessi kolmanda etapi eesmärgid:

Patsiendi vajadustest lähtuvalt seadke ülesanded tähtsuse järjekorda;

· välja töötada strateegia püstitatud eesmärkide saavutamiseks;

Määrake nende eesmärkide saavutamise ajakava.

Vajadus on millegi teadlik psühholoogiline või füsioloogiline puudus, mis kajastub inimese tajus, mida ta kogeb kogu oma elu jooksul.

Patsiendi rahuldamata vajadused on patsiendi sunnitud sõltuvusseisundid mis tahes probleemide tõttu, mis nõuavad välist sekkumist.

Emotsioonid on vajaduste indikaatorid, mis on positiivsed või negatiivsed reaktsioonid vajaduste rahuldamisele.

Iga prioriteetse probleemi jaoks kirjutatakse konkreetne eesmärk ja iga konkreetse eesmärgi jaoks valitakse konkreetne õendussekkumine.

Eesmärgid jagunevad:

* pikaajaline (strateegiline);

* lühiajaline (taktikaline).

Eesmärkide struktuur:

* tegevus – eesmärgi täitmine;

* kriteerium - kuupäev, kellaaeg jne;

* tingimus - kelle või mille abil saate tulemuse saavutada.

Õendusabi sekkumise plaan on kirjalik juhend õdede tegevuse kohta. Plaani komponendid: eesmärgid ja eesmärgid.

Plaani koostamiseks peab õde teadma:

* patsiendi kaebused;

* patsiendi probleemid ja vajadused;

* patsiendi üldine seisund;

* teadvuse seisund;

* patsiendi asend voodis;

* iseteeninduse puudumine.

Patsiendi kaebustest saab õde teada:

* mis teeb patsiendile muret;

* annab aimu patsiendi isiksusest;

* annab aimu patsiendi suhtumisest haigusesse;

* patoloogilise protsessi lokaliseerimine;

* haiguse olemus;

* toob välja patsiendi praegused ja potentsiaalsed probleemid ning määrab tema vajadused professionaalseks abiks;

* koostab patsiendihoolduse plaani.

4. Õenduse sekkumisplaani elluviimine - õendusprotsessi neljas etapp

See etapp hõlmab meetmeid, mida õde võtab haiguste ennetamiseks, patsientide uurimiseks, raviks ja rehabilitatsiooniks. Õendusabi sekkumist on kolm kategooriat. Kategooria valiku määrab patsientide vajadused.

Sõltuv õendussekkumine toimub arsti ettekirjutuse alusel ja tema järelevalve all. Iseseisev õendussekkumine tähendab tegevusi, mida õde teeb omal algatusel, juhindudes oma kaalutlustest, ilma arsti otsese nõudmiseta. Näiteks patsiendile hügieenioskuste õpetamine, patsiendi vaba aja korraldamine jne.

Omavahel sõltuv õendussekkumine hõlmab õe ühistegevust arstiga, aga ka teiste spetsialistidega. Igat tüüpi suhtluses on õe vastutus erakordselt suur.

On kolm patsiendihooldussüsteemi:

1) Täielikult kompenseeriv:

Seda vajavad kolme tüüpi patsiendid:

* patsiendid, kes ei saa teadvuseta seisundis mingeid toiminguid sooritada;

* teadvusel patsiendid, kes ei saa või ei tohi liikuda;

* patsiendid, kes ei suuda ise otsuseid langetada;

2) Osaliselt kompenseeriv: ülesannete jaotus sõltub motoorsete võimete piiratuse astmest, samuti patsiendi valmisolekust õppida ja teatud toiminguid sooritada;

3) Nõuandev (toetav): patsient saab teostada enesehooldust ja olla koolitatud sobivateks tegevusteks, kuid õe abiga (ambulatorne ravi).

Õendusabi sekkumiste tüübid:

* Sõltuvad õendusabi sekkumised - õe toimingud, mis tehakse arsti ettekirjutuse kohaselt, kuid nõuavad õendustöötajate teadmisi ja oskusi (bioloogilise vedeliku proovide võtmine);

* Iseseisev õendussekkumine - õe tegevus, mis on teostatud tema parima pädevuse piires; õde juhindub oma kaalutlustest (pardi voodisse söötmine);

* Vastastikused õendusabi sekkumised - õe ühistegevused teiste spetsialistidega.

5. Õendusabi tulemuslikkuse hindamine. See etapp põhineb patsientide dünaamiliste reaktsioonide uurimisel õe sekkumistele. Õendusabi hindamise allikad ja kriteeriumid on järgmised tegurid - patsiendi ravivastuse hindamine õendusabi sekkumistele; hinnang õendusabi eesmärkide saavutamise astmele on järgmised tegurid: patsiendi ravivastuse hindamine õendusabi sekkumistele; õendusabi eesmärkide saavutamise taseme hindamine; õendusabi mõju efektiivsuse hindamine patsiendi seisundile; aktiivne uute patsientide probleemide otsimine ja hindamine.

Olulist rolli õendusabi tulemuste hindamise usaldusväärsuses mängib saadud tulemuste võrdlemine ja analüüs.

õendusprotsess patsiendi astma

3. Etapidpõetamineprotsess bronhiaalastma korral

1. etapp. Teabe kogumine

- Subjektiivsed uurimismeetodid:

Kaebused: õhupuudus, köha.

Haiguse ajalugu (anamnees): äge algus koos palavikuga.

Elulugu (anamnees): allergiliste haiguste esinemine vanematel ja/või sugulastel; kaasnevad allergilised haigused lapsel (dermatiit, urtikaaria, angioödeem jne); korduvad vilistava hingamise episoodid, väljahingamise düspnoe; köha öösel ja hommikul.

- Objektiivsed uurimismeetodid:

Läbivaatus rünnaku ajal: lapse tervis on häiritud, hirmunud, sundasend - istub tõstetud õlavöötmega, toetub tooli/voodi servale; väljahingamise düspnoe, mürarikas hingamine, kauge vilistav hingamine, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos. nina tiibade turse, kägiveenide turse; paroksüsmaalne köha viskoosse, viskoosse rögaga. Auskultatsioonil tuvastati kuiv vile ja niisked räiged.

2. etapp. Haige lapse probleemide tuvastamine

Astmahaige puhul rikutakse vajadusi: säilitada üldseisundit, hingata, süüa, magada, puhata, suhelda.

Bronhospasmist põhjustatud olemasolevad probleemid. limaskesta turse, lima hüpersekretsioon bronhide luumenisse: väljahingamise hingeldus, osalemine abilihaste hingamistegevuses. tahhükardia, köha koos viskoosse rögaga.

Võimalikud probleemid: atelektaasi, emfüseemi, pneumotooraksi oht. südamepuudulikkus.

3-4 etappi. Patsiendiabi planeerimine ja teostamine haiglas

Hoolduse eesmärk: soodustada remissiooni algust, ennetada tüsistuste teket

Õendusprotsess bronhiaalastma korral.

hoolduskava

1. Pakkuda korraldust ja kontrolli režiimi järgimise üle.

Hoolduse rakendamine:

Sõltumatud sekkumised: Rääkige patsiendi ja/või vanematega haiguse põhjustest, ravi iseärasustest ja tüsistuste ennetamisest. Veenmine haiglaravi vajalikkuses, kõigi soovituste elluviimine.

Motivatsioon:

Kesknärvisüsteemi ja hingamiselundite säästmise režiimi loomine. Teadmiste laiendamine.

2. Pakkuda toitumise korraldamist ja kontrolli.

Hoolduse rakendamine:

sõltumatud sekkumised. Patsiendi / vanematega vestluse läbiviimine hüpoallergeense dieedi omadustest, selle range järgimise vajadusest mitte ainult haiglas, vaid ka kodus pärast väljakirjutamist.

Motivatsioon:

Füsioloogiliste vajaduste rahuldamine. Ägenemiste ennetamine.

3. Vaba aja korraldamine.

Hoolduse rakendamine:

Iseseisev sekkumine: julgustage vanemaid tooma oma lapsele lemmikraamatuid, mänge jne.

Motivatsioon:

Tingimuste loomine režiimi järgimiseks

4. Mugavate tingimuste loomine palatis.

Hoolduse rakendamine:

Sõltumatud sekkumised: Jälgige märgpuhastust ja regulaarset ventilatsiooni; voodipesu vahetamise korrapärasus; ruumis vaikuse säilitamine.

Motivatsioon:

Füsioloogiliste vajaduste rahuldamine unes. Paranenud hingamine.

5. Abistamine hügieenimeetmete läbiviimisel ja söömisel.

Hoolduse rakendamine:

Sõltumatud sekkumised: pidage vestlust hügieenivajadusest. Soovita vanematel kaasa võtta hambapasta, kamm, puhtad vahetusriided.

Motivatsioon:

Puhtuse vajaduse rahuldamine.

6. Järgige arsti korraldusi.

Hoolduse rakendamine:

Sõltuv sekkumine: põhiteraapia läbiviimine.

Sõltumatud sekkumised: Selgitage patsiendile ja/või vanematele ravimite vajadust. Rääkige patsiendi ja/või vanematega ravimite võimalikest kõrvalmõjudest. Õpetage patsienti ja/või vanemaid kasutama PPI-sid ja muid inhalatsiooniseadmeid, tegema piklomeetriat ja pidama enesekontrolli päevikut.

Jälgige patsiendi/vanemate praktiliste oskuste stabiilsust. Diagnostiliste uuringutega kaasas, selgitades läbiviimise eesmärki ja vajalikkust. Pakkuda patsiendile ja vanematele psühholoogilist tuge.

Motivatsioon:

Morfoloogiliste muutuste normaliseerimine bronhides ja funktsionaalsed parameetrid. Teadmiste taseme tõstmine.

Ravi efektiivsus. Ravimite kõrvaltoimete varajane avastamine.

7. Tagage patsiendi ravivastuse dünaamiline jälgimine.

Hoolduse rakendamine:

Iseseisev sekkumine: Heaolu, kaebuste küsitlemine, kehatemperatuuri mõõtmine hommikul ja õhtul; hingamissageduse, südame löögisageduse kontroll; õhupuuduse ja köha olemasolu ja olemus; füsioloogiline kontroll. Üldise seisundi halvenemisel teavitada koheselt raviarsti või valvearsti.

Motivatsioon:

Ravi ja hoolduse tõhususe jälgimine. Tüsistuste varajane avastamine ja ennetamine.

5. etapp Hoolduse tõhususe hindamine

Õendusabi nõuetekohase korraldamise korral toimub remissioon, patsient vabastatakse lastekliinikus lastearsti, allergoloogi, pulmonoloogi järelevalve all. Patsient ja tema vanemad peaksid olema teadlikud raviskeemi korralduse iseärasustest, dieedist, eliminatsioonimeetmetest, dispanseri jälgimise vajadusest ja kõigi soovituste rangest järgimisest.

Järeldus

Õendusprotsessi eesmärk on säilitada ja taastada patsiendi iseseisvus, organismi esmaste vajaduste rahuldamine.

Kokkuvõtteks võib järeldada, et õenduse arendamise kaasaegne idee ühiskonnas on aidata inimestel, peredel ja rühmadel arendada nende füüsilist, vaimset ja sotsiaalset potentsiaali ning hoida seda sobival tasemel, sõltumata elu- ja elukorralduse muutumisest. töötingimused.

See nõuab õe tööd tervise edendamise ja hoidmise ning haiguste ennetamise nimel.

Kasutatud kirjanduse loetelu

1. UIM Koluševa A.V., S.A.Mukhina, I.I.Tarkovskaja "Õenduse teoreetilised alused" I-II osa 1996

2. V. M. Kuznetsov "Õendus kirurgias", Phoenix, 2000.

3. Õe praktika standardid Venemaal, I - II köide

4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Sister_process

5. Ivanova L. F. koos kaasautoritega "Õendusprotsess gerontoloogias ja geriaatrias", Cheboksary 1996-1999.

Majutatud saidil Allbest.ru

...

Sarnased dokumendid

Õendusabi äri. Õenduse teooria ja õendusprotsess. Õendusprotsessi korraldus intensiivravis. Intensiivraviõe kohustused. Standardiseerimine õe professionaalses äris. Patsiendi probleemide tuvastamine. Õendusabi kaart.

kontrolltöö, lisatud 11.12.2003


Bronhiaalastma etioloogia, diagnoosimine ja ravi. Õe taktika õendusprotsessi elluviimisel. Haiglas viibivate patsientide läbivaatuse ja ravi tulemused, mis on vajalikud õendusabi sekkumiste nimekirja täitmiseks.

abstraktne, lisatud 30.10.2014


Meditsiinikoolis ja õekõrgkoolis (HSO) õenduse korraldamise kogemuse õppimise olemus ja põhisätted. Õendusabi protsessi elluviimist mõjutavad tegurid õe praktikas.

kursusetöö, lisatud 16.09.2011


Bronhiaalastma mõiste ja üldkirjeldus, selle tekkepõhjused ja eeldused, kliiniline pilt ja sümptomid, diagnoosimise põhimõtted ja raviskeemi koostamine. Selle haiguse ennetamine ja sellega õendusprotsessi läbiviimise kord.

kursusetöö, lisatud 21.11.2012


Operatsioonieelse perioodi ülesanded, operatsiooni- ja anesteetilise riski hindamine. Vajadus täiendavate uuringute järele. Homöostaasisüsteemide korrigeerimine. Patsiendi spetsiaalne operatsioonieelne ettevalmistus, õendusprotsessi läbiviimine.

kursusetöö, lisatud 20.02.2012


Õendusprotsessi teaduslikud alused, teooria ja põhietapid. Neli õendusabi mudelit. Funktsionaalne õendusabi. Õendusteenuse brigaadivorm. Täielik õendusabi ja kõrgelt spetsialiseeritud hooldus (konkreetse haiguse korral).

test, lisatud 19.05.2010


Leukeemia etioloogia ja soodustavad tegurid. Kliiniline pilt ja diagnoos, ravi ja ennetamine. Esmatasandi tervishoiu põhimõtted. Õe taktika õendusprotsessi elluviimisel leukeemiahaigetel.

kursusetöö, lisatud 21.11.2012


Koletsüstiidi etioloogia ja eelsoodumuslikud tegurid. Kliiniline pilt ja diagnoos, ravi ja ennetamine. Esmatasandi tervishoiu põhimõtted. Õe taktika õendusprotsessi läbiviimisel koletsüstiidiga patsientidel.

kursusetöö, lisatud 21.11.2012


Õenduspersonali rolli suurendamine elanikkonna kvaliteetse arstiabi pakkumise süsteemis. Asutuse õendusprotsessi korralduse probleemkohtade väljaselgitamine ja ettepanekute väljatöötamine õdede töö tulemuslikkuse tõstmiseks.

kursusetöö, lisatud 19.07.2012


Õenduse arengu doktriin Vene Föderatsioonis. Õenduse kaasajastamine. Õendustöötajate diferentseeritud töökoormuse kasv kui üks õendusprotsessi elluviimist ja arstiabi kvaliteeti takistav probleem.

Õendusprotsess

Õendusprotsess on õe tõenduspõhise ja praktilise tegevuse meetod patsientide hooldamiseks.

Selle meetodi eesmärk on tagada haiguse korral vastuvõetav elukvaliteet, pakkudes patsiendile maksimaalset võimalikku füüsilist, psühhosotsiaalset ja vaimset mugavust, arvestades tema kultuuri ja vaimseid väärtusi.

Praegu on õendusprotsess tänapäevaste õendusmudelite üks peamisi kontseptsioone ja hõlmab viit etappi:

1. etapp – õenduse läbivaatus

2. etapp – probleemide tuvastamine

3. etapp – planeerimine

4. etapp – hooldusplaani elluviimine

5. etapp – hindamine

ÕE KONTROLL

esimene samm õendusprotsessis

Selles etapis kogub õde andmeid patsiendi tervisliku seisundi kohta ja täidab statsionaarse õendusabi kaardi

Patsiendi läbivaatuse eesmärk - koguda, põhjendada ja omavahel seostada saadud teavet patsiendi kohta, et luua infoandmebaas tema ja tema seisundi kohta abi otsimise hetkel.

Uuringuandmed võivad olla subjektiivsed või objektiivsed.

Subjektiivse teabe allikad on:

* patsient ise, kes esitab oma eeldused oma tervisliku seisundi kohta;

* patsiendi sugulased ja sõbrad.

Objektiivse teabe allikad:

* patsiendi organite ja süsteemide füüsiline läbivaatus;

* Haiguse haiguslooga tutvumine.

Õe ja patsiendi vahelise suhtluse käigus on väga oluline püüda luua soe, usalduslik suhe, mis on vajalik koostööks haiguse vastu võitlemisel. Mõne patsiendiga suhtlemise reegli järgimine võimaldab õel saavutada konstruktiivse vestlusstiili ja võita patsiendi poolehoiu.

Subjektiivne uurimismeetod on küsitlemine. Need on andmed, mis aitavad õel saada aimu patsiendi isiksusest.

Küsitlemine mängib suurt rolli:

Esialgne järeldus haiguse põhjuse kohta;

Haiguse hindamine ja kulg;

Iseteeninduse puudujäägi hindamine.

Küsitlemine hõlmab anamneesi. Seda meetodit tutvustas praktikas kuulus terapeut Zakharin.

Anamnees- patsiendi enda ja teda tundvate inimeste küsitlemisel saadud teabe kogum patsiendi ja haiguse arengu kohta.

Küsimus koosneb viiest osast:

Passi osa;

Patsiendi kaebused;

Anamnesis morbe;

Anamnesis vitae;

Allergilised reaktsioonid.

Patsiendi kaebused annavad võimaluse välja selgitada põhjus, mis sundis ta arsti poole pöörduma.

Patsiendi kaebustest eristatakse:

Tegelik (prioriteetne);

Peamine;

Lisaks.

Peamised kaebused on need haiguse ilmingud, mis häirivad patsienti kõige rohkem, on rohkem väljendunud. Tavaliselt määravad peamised kaebused patsiendi probleemid ja tema hoolduse omadused.

Anamnesis morbe (juhtumilugu) - haiguse esialgsed ilmingud, mis erinevad nendest, mida patsient arstiabi otsimisel esineb, seetõttu:

Täpsustage haiguse algust (äge või järkjärguline);

Seejärel saavad nad teada, milline oli haiguse kulg, kuidas on valulikud aistingud muutunud alates nende algusest;

Selgitage, kas enne õega kohtumist viidi läbi uuringud ja millised on nende tulemused;

Tuleks küsida: kas ravi viidi läbi varem, spetsifikatsiooniga ravimid, mis võivad muuta haiguse kliinilist pilti; kõik see võimaldab hinnata ravi efektiivsust;

Täpsustage halvenemise alguse aeg.

Anamnesis vitae (elulugu) - võimaldab välja selgitada nii pärilikud tegurid kui ka väliskeskkonna seisundi, mis võivad olla otseselt seotud haiguse algusega antud patsiendil.

Anamnesis vitae kogutakse vastavalt skeemile:

1. patsiendi elulugu;

2. varasemad haigused;

3. töö- ja elamistingimused;

4. joove;

5. halvad harjumused;

6. pere- ja seksuaalelu;

7. pärilikkus.

Objektiivne uurimine:

Füüsiline läbivaatus;

Haiguskaardiga tutvumine;

Vestlus raviarstiga;

Õendusalase meditsiinilise kirjanduse uurimine.

Objektiivne meetod on uuring, mis määrab patsiendi hetkeseisundi.

Kontrollimine toimub vastavalt konkreetsele plaanile:

Üldine ülevaatus;

Teatud süsteemide ülevaatus.

Uurimismeetodid:

Põhiline;

Lisaks.

Peamised uurimismeetodid hõlmavad järgmist:

Üldine ülevaatus;

Palpatsioon;

Löökpillid;

Auskultatsioon.

Auskultatsioon - siseorganite tegevusega seotud helinähtuste kuulamine; on objektiivse uurimise meetod.

Palpatsioon on üks peamisi kliinilisi meetodeid patsiendi objektiivseks uurimiseks puudutusega.

Löökpillid - kehapinna koputamine ja sellest tulenevate helide olemuse hindamine; patsiendi objektiivse uurimise üks peamisi meetodeid.

Pärast seda valmistab õde patsiendi ette muudeks plaanilisteks uuringuteks.

Lisauuringud - teiste spetsialistide poolt läbiviidud uuringud (näide: endoskoopilised uuringumeetodid).

Üldise läbivaatuse käigus määrake:

1. patsiendi üldine seisund:

Äärmiselt raske;

Keskmine raskusaste;

rahuldav;

2. patsiendi asend voodis:

aktiivne;

Passiivne;

sunnitud;

3. teadvuse seisund (eristatakse viit tüüpi):

Selge - patsient vastab konkreetselt ja kiiresti küsimustele;

Sünge - patsient vastab küsimustele õigesti, kuid hilja;

Stuupor - tuimus, patsient ei vasta küsimustele või ei vasta sisukalt;

Sopor - patoloogiline uni, teadvus puudub;

Kooma - teadvuse täielik allasurumine koos reflekside puudumisega.

4. antropomeetrilised andmed:

5. hingamine;

Sõltumatu;

Raskus;

tasuta;

6. õhupuuduse olemasolu või puudumine;

On olemas järgmist tüüpi õhupuudus:

Väljahingamine - väljahingamise raskused;

Inspiratoorne - hingamisraskused;

segatud;

7. hingamissagedus (RR)

8. vererõhk (BP);

9. pulss (Ps);

10. termomeetria andmed jne.

Vererõhk on rõhk, mida avaldab verevoolu kiirus selle seinal asuvas arteris.

Antropomeetria on meetodite ja tehnikate kogum inimkeha morfoloogiliste tunnuste mõõtmiseks.

Pulss - arteri seina perioodilised tõmblused (löögid) vere väljutamise ajal südamest selle kokkutõmbumise ajal, mis on seotud vere täitumise ja veresoonte rõhu dünaamikaga ühe südametsükli jooksul.

Termomeetria on kehatemperatuuri mõõtmine termomeetriga.

Õhupuudus (düspnoe) - hingamise sageduse, rütmi ja sügavuse rikkumine koos õhupuuduse või hingamisraskustega.

PATSIENDI PROBLEEMIDE IDENTIFITSEERIMINE –

Õendusprotsess - tõenditel põhinev ja õe poolt praktikas rakendatud meetod patsiendi abistamiseks.

Sihtmärkõendusprotsess - haigele patsiendile vastuvõetava elukvaliteedi tagamine, st patsiendile maksimaalse võimaliku tagamine tema füüsilises, vaimses ja hingelises mugavuses.

Õendusprotsessi tähtsus õenduspraktika jaoks:

Selgitab välja hooldusel oleva patsiendi spetsiifilised vajadused, tagab patsiendi osalemise hoolduses;

Aitab seada hoolduse tähtsuse järjekorda erinevate olemasolevate vajaduste alusel ja ennustab ravi eeldatavaid tulemusi;

Määrab kindlaks õe tegevuskava, patsiendi vajaduste rahuldamisele suunatud strateegia;

Tema abiga hinnatakse õe tehtud töö tulemuslikkust, tema professionaalsust. Ja mis kõige tähtsam, õendusprotsess tagab õendusabi kvaliteedi.

Õendusprotsess koosneb viiest etapist, millest igaüks on prioriteetse probleemi lahendamise oluline etapp ja on tihedalt seotud ülejäänud neljaga:

Õendustegevuse hindamine

õendusprotsessi uuring

Tõlgenduse rakendamine

saanud õendusplaani andmed

ja formuleerimine

prioriteetne küsimus

(õendusdiagnostika) planeerimine

õendusabi

Järeldus:Õendusprotsess on õe poolt patsiendi suhtes sooritatud tegevuste (etappide) järjestikune muutmine, et ennetada, vähendada ja minimeerida temas tekkivaid terviseprobleeme ja raskusi.

Esimene aste - õenduse läbivaatus.

See on pidev protsess, mille käigus kogutakse ja dokumenteeritakse teavet patsiendi tervisliku seisundi ja tema vajaduste rahuldamise taseme kohta.

Sihtmärk etapp - patsiendi kohta teabebaasi loomine.

Õendusteabe tüübid

Subjektiivne eesmärk

Teabeallikad

Informatsiooni hankimise meetodid.

Õde peab koguma teavet ja hinda järgmist parameetrite rühmad :

1. Keha peamiste funktsionaalsete süsteemide seisund.

2. Emotsionaalne ja intellektuaalne taust, stressiga kohanemise ulatus.

3. Oskus teostada enesehooldust.

4. Sotsioloogilised andmed.

5. Keskkonnaandmed (“riskitegurid”).

Kogutud andmed kantakse kindlal kujul haiguse õendusloosse.

Õendusabi haiguslugu - õigusprotokoll on õe iseseisva kutsetegevuse dokument tema pädevuse piires.

Andmedokumentatsioon võimaldab:

tuvastada patsiendi hoolduse puudumine,

Avalikustab täielikku teavet tehtud töö kohta,

näitab visuaalselt patsiendi seisundi dünaamikat,

Tagab õendusabi korralduse järjepidevuse ja süsteemse lähenemise,

Aitab teostada enese- ja vastastikust kontrolli.

Õenduse haigusloo haridusliku mudeli leiate lisast.

Järeldus: seega saab õde 1. etapis kahte tüüpi teavet:

subjektiivne- hõlmab patsiendi enda tundeid, emotsioone, aistinguid (kaebusi).

seoses teie tervisega;

objektiivne- andmed, mis saadakse õe poolt läbiviidud vaatluste ja uuringute tulemusena.

Teine etapp - õendusdiagnoos.

See on mugavast seisundist tegelike või võimalike tulevaste kõrvalekallete kujundamine ja prioriteetse probleemi / õendusdiagnoosi / sõnastamine.

Sihtmärk etapp - patsiendi probleemide määratlemine, nende probleemide teket põhjustavate tegurite väljaselgitamine, patsiendi nende omaduste tuvastamine, mis võivad aidata tema probleeme ennetada või lahendada.

Õe seisukohalt ilmnevad probleemid siis, kui patsiendil on teatud põhjustel (haigus, vigastus, vanus, ebasoodne keskkond) järgmised raskused:

1. Ei suuda iseseisvalt ühtki vajadust rahuldada või on raskusi nende rahuldamisega (näiteks ei saa süüa, sest valutab neelamisel, ei saa liikuda ilma täiendava toetuseta).

2. Patsient rahuldab oma vajadused iseseisvalt, kuid nende rahuldamise viis ei aita kaasa tema tervise hoidmisele optimaalsel tasemel (näiteks sõltuvus rasvastest ja vürtsikatest toitudest on täis seedesüsteemi haigust).

Patsiendi probleemid.

Olevik / Olemasolev / Potentsiaalne

* Füsioloogiline

* Sotsiaalne

* Psühholoogiline

* Vaimne

Olemasolev- need on probleemid, mille pärast patsient praegu mures on:

potentsiaal- need, mida pole olemas, kuid mis võivad aja jooksul ilmneda.

Prioriteedi järgi liigitatakse probleemid esmaseks, vahepealseks ja sekundaarseks (prioriteedid liigitatakse seetõttu sarnaselt).

TO esmane hõlmavad probleeme, mis on seotud suurenenud riskiga ja nõuavad erakorralist abi.

Keskmine ei kujuta endast tõsist ohtu ja võimaldavad õendusabi sekkumist edasi lükata.

Teisene probleemid ei ole otseselt seotud haiguse ja selle prognoosiga.

Prioriteetne küsimus/õendusdiagnoos/ on õe kliiniline hinnang, mis kirjeldab patsiendi olemasoleva või potentsiaalse vastuse olemust haigusele või seisundile koos soovitud viitega selle reaktsiooni tõenäolisele põhjusele.

1987. aastal pöörati Calgarys toimunud esimesel rahvusvahelisel konverentsil palju tähelepanu õendusdiagnostika probleemidele.

1991. aastal lisati õendusdiagnoos USA õendusstandarditesse.

1992. aastal kinnitas USA 10. õdede konverents 109 õendusdiagnoosi nimekirja.

Peagi muutub mõiste "õendusdiagnoos" rahvusvaheliseks.

Praegu ei ole Vene Föderatsioonis mõistel "õendusdiagnoos" ametlikku tunnustust.

Patsiendi tuvastatud probleemide põhjal asub õde diagnoosi panema.

Õenduse ja meditsiinilise diagnoosi eripärad:

Õendusabi diagnoosimise struktuur:

1. osa – patsiendi haigusele reageerimise kirjeldus;

2. osa – sellise reaktsiooni võimaliku põhjuse kirjeldus.

Näiteks: 1 h - alatoitumus

2h. seotud madalate rahaliste vahenditega.

Järeldus: probleemid tekivad patsiendil siis, kui on raskusi vajaduste rahuldamisega. Õde ei võta arvesse haigust ennast, vaid patsiendi reaktsiooni haigusele ja terviseseisundi muutusi.

Kolmas etapp - õendusabi planeerimine.

E seejärel eesmärkide määratlemine ja õendussekkumise individuaalse plaani koostamine iga patsiendi probleemi jaoks eraldi, vastavalt nende tähtsuse järjekorrale.

Sihtmärk: Patsiendi vajadustest lähtuvalt tuua esile prioriteetsed probleemid, töötada välja eesmärkide saavutamise strateegia (plaan), määrata nende rakendamise kriteerium.

Planeerimise käigus seab õde prioriteedid, määratleb eesmärgid, oodatavad tulemused ja koostab õendusabi plaani.

Prioriteet on see, mis patsienti hetkel enim koormab, on tema jaoks praegu peamine või võib halvendada tema tervist ja enesetunnet.

Patsiendi probleemide prioriteedi/olulisuse/valiku kriteeriumid:

Peamine on patsiendi enda sõnul talle kõige valusam ja kahjulikum ehk enesehoolduse rakendamist takistav;

Probleemid, mis soodustavad haiguse kulgu halvenemist ja suurt tüsistuste riski.

Õenduspraktikas sihtmärk - see on õendusabi sekkumise eeldatav konkreetne tulemus patsiendi konkreetsele probleemile.

Eesmärkide seadmisel arvestab õde järgmisi nõudeid:

peab olema realistlik, saavutatav, diagnostiline (kontrollitav),

nende saavutamiseks on kindlad tähtajad:

Lühiajaline - mitte rohkem kui 1 nädal,

Pikaajaline - mitu nädalat, kuud, aastat,

olema õenduse pädevuses, mitte meditsiiniline,

Patsiendis hirmu või õe ärevust põhjustavate sümptomite vähenemine või täielik kadumine,

Tunnen paremini

Enesehoolduse võimaluste laiendamine põhivajaduste raames;

muutus suhtumises tervisesse

· olema formuleeritud patsiendi /pere/ nimel, s.t. olema patsiendile arusaadav.

Eesmärgi struktuur

täitmiskriteeriumi tingimus

(tegevus) (kuupäev, kellaaeg, vahemaa) (kellegi või millegi abiga)

Näiteks, patsient kõnnib kaheksandal päeval karkude abil 7 meetrit.

Plaan on kirjalik hooldusjuhend, mis sisaldab üksikasjalikku loetelu kõikidest õe tegevusest, kooskõlastatult patsiendiga, mis on vajalikud eesmärkide saavutamiseks.

Plaan:

Õendusmeeskonna töö koordineerimine

Tagab õendusabi järjepidevuse

Aitab suhelda teiste tervishoiutöötajatega

vähendab ebakompetentse või hooletu hoolduse ohtu,

Tagab patsiendi ja tema pere osalemise abi osutamisel.

Hooldusplaani koostamisel saab õde juhinduda õendusabi sekkumise asjakohasest standardist.

Standard (standardne hooldusplaan) on loetelu tegevustest, mis pakuvad konkreetse probleemi korral kvaliteetset patsiendiabi, see

õendusabi minimaalne nõutav kvaliteeditase.

Standardeid saab vastu võtta nii föderaalsel kui ka kohalikul tasandil (tervishoiuosakonnad, konkreetne meditsiiniasutus). Õenduspraktika standardi näiteks on OST “Patsiendihalduse protokoll. Lamatiste ennetamine.

Individuaalne hooldusplaan - kirjalik hooldusjuhend, mis kujutab endast konkreetset kliinilist olukorda arvestades õe konkreetset kliinilist olukorda arvestades vajalike konkreetse patsiendiprobleemi ravieesmärkide saavutamiseks vajalike tegevuste üksikasjalikku loetelu.

Järeldus: Kolmandas etapis kirjutab õde iga prioriteetse probleemi jaoks kirja konkreetsed hoolduseesmärgid ja valib iga konkreetse eesmärgi jaoks konkreetse õendussekkumise.

Õendusprotsess on õe või õe tegevuse korraldamise viis, mis on rakendatav selle töötaja mis tahes tegevusvaldkonnas. Seda meetodit saab rakendada erinevates tervishoiuasutustes.

Teraapia õendusprotsessi eesmärk on tagada piisav elukvaliteet haigestumise protsessis, pakkudes patsiendile nii psühhosotsiaalset kui vaimset ja füüsilist mugavust vastavalt tema vaimsetele väärtustele ja kultuurile.

Sellel tervishoiutöötaja tegevuse korraldamise meetodil on mitmeid eeliseid. Esiteks on õendusprotsess individuaalne. Sellel on ka teatav järjepidevus, efektiivsus ressursside ja aja kasutamisel. See meetod on universaalne, selle raames on võimalik laialdaselt rakendada jõudlusstandardeid, millel on teaduslik põhjendus. Samuti on oluline, et ravi planeerimisel ja elluviimisel toimuks ka patsiendi pere suhtlemine raviasutuse personaliga.

Õendusprotsessi etapid

1. Küsitlus.
2. Probleemide tuvastamine (diagnostika).
3. Hoolduse planeerimine.
4. Hoolduse elluviimine vastavalt plaanile.
5. Parandus (vajadusel) hooldus, soorituse hindamine.

Õendusprotsess hõlmab patsiendile maksimaalse mugavuse tagamist. See on oluline tegur, mis aitab kaasa tervise säilimisele ja inimese seisundi leevendamisele.

Patsiendiabi loetakse kvalifitseerituks, kui see vastab vajalikele nõuetele: individuaalsus, järjepidevus, teaduslik iseloom.

Patsiendiabi planeerimise ja elluviimise protsessis ei ole oluline mitte niivõrd välja selgitada erinevate häirete põhjuseid, kuivõrd uurida patoloogia väliseid ilminguid, mis on tingitud organismi tegevuse sügavast häirest ja ühest. ebamugavuse peamised põhjused.

Enne diagnoosi alustamist on vaja koguda patsiendi kohta vajalikku teavet. Esimene etapp hõlmab ka sellise teabe kogumist, nagu haiguse ajalugu, arsti diagnoos, selle olemus, kestus, intensiivsus jne.

Pärast teabe süstematiseerimist viiakse läbi diagnostika. Siiani viitab õendusdiagnostika mõiste konkreetse loendi tuvastamisele.Sellesse loendisse kuuluvad stress, valu, hüpertermia, ärevus, enesehügieen, füüsiline passiivsus jne.

Kui "õendusdiagnoos" on kindlaks tehtud, algab hoolduse planeerimine. Arst formuleerib ravi, näeb ette eeldatavaid ajakavasid ja tulemusi. Selles etapis hõlmab õendusprotsess ka tehnikate, meetodite, meetodite, tegevuste sõnastamist, mille kaudu kavandatud eesmärgid ja ülesanded saavutatakse.

Hoolduse planeerimine eeldab selget skeemi, mille kohaselt tingimused ühel või teisel viisil haigust raskendades kõrvaldatakse. Plaani olemasolul on personali töö selgelt organiseeritud ja koordineeritud.