Side vasakul piimanäärmel. Sideme kandmine piimanäärmele. Rindade patoloogia

ÜLDINE INFORMATSIOON.

Piimanäärmel olevat sidet kasutatakse sidematerjali fikseerimiseks ja piimanäärmele kõrgendatud asendi andmiseks. See on riietumise viimane etapp.

SEADMED:

4. Mittesteriilne sidemematerjal: laiad sidemed;

5. IKV: kaitseprillid või ekraan; mask; varrukad; steriilsed kindad; põll.

6. Keemilised desinfektsioonivahendid:

· Maht "Pakendamine".

7. Sanitaartooted: rätik; küünarnuki seina dosaator antiseptikuga; seinale kinnitatav dosaator vedela pH-neutraalse seebiga.

8. Sanitaartehnika: kraanikauss; pedaali ämber.

9. Meditsiiniline dokumentatsioon.

ESITUSTEHNIKA.

ETTEVALMISTAMISETAPP:

PEALAVA(kui on haav - pärast sidumist ja steriilse salvrätiku haavale kandmist):

1. Tee kaks ringikujulist kinnitusringi ümber rinna, piimanäärmete alla. Parema rinna sidumisel tehakse side vasakult paremale ja vasaku rinna sidumisel paremalt vasakule.

2. Viige side eestpoolt läbi nääre alumise sisemise osa vastaskülje õlavöötmel ja seejärel langetage see tagantpoolt mööda selga kaenla alla sidestatud näärme küljelt;



3. Tee ringkäik ümber rinna;

4. Korrake neid ringe, nihutades piimanäärme piirkonda järk-järgult 1/2-2/3 sideme laiusest, kuni piimanääre on täielikult kaetud;

5. Kinnitage side pärast kinnitusringi ümber rindkere.

LÕPPETAPP:

1. Desinfitseerige meditsiiniseadmete välispinnad.

2. Eemaldage kindad, asetage konteinerisse "Nr 4" või konteinerisse "Füüsiline meetod", peske ja kuivatage käed.

3. Väljastada meditsiiniline dokumentatsioon.

4. Desinfitseerige kasutatud isikukaitsevahendeid, meditsiinilisi instrumente, sidemeid ja muid meditsiiniseadmeid.

JUHISED

TEHNIKA „KILPKONNA” SIDEME KANDMISEKS KÜÜNARLIIGESE PIIRKONNALE (KONVERGEV)

ÜLDINE INFORMATSIOON.

Sidumismaterjali kinnitamiseks küünarliigese piirkonnas kasutatakse sidet "Kilpkonn" (koonduv). See on riietumise viimane etapp.

SEADMED:

1. Meditsiiniline mööbel: manipuleerimislaud; laud desinfitseerimiseks.

2. Mittesteriilsed korduvkasutatavad meditsiiniinstrumendid: käärid.

3. Steriilne sidemematerjal: marli salvrätikud.

4. Mittesteriilne sidematerjal: keskmise laiusega side;

5. Muud meditsiiniseadmed: sall.

6. IKV: kaitseprillid või ekraan; mask; varrukad; steriilsed kindad; põll.

7. Keemilised desinfektsioonivahendid:

erakorralise desinfektsiooni keemilised vahendid - meditsiiniseadmete välispindade desinfitseerimiseks;

keemilise desinfektsioonivahendi töölahus - meditsiiniseadmete pesemiseks ja desinfitseerimiseks, meditsiiniseadmete välispindade desinfitseerimiseks.

· Konteinerid desinfitseerimismeetmete läbiviimiseks keemilise desinfektsioonivahendi “Nr 3” ja “Nr 4” töölahustega.

· Konteinerid "Füüsiline meetod".

· Maht "Pakendamine".

8. Sanitaartooted: rätik; küünarnuki seina dosaator antiseptikuga; seinale kinnitatav dosaator vedela pH-neutraalse seebiga.

9. Sanitaartehnika: kraanikauss; pedaali ämber.

10. Meditsiiniline dokumentatsioon.

ESITUSTEHNIKA.

ETTEVALMISTAMISETAPP:

1. Informeerige patsienti eelseisvast manipulatsioonist, hankige sooritamiseks nõusolek, pakkuge välja vajalik asend - istumine.

2. Pange selga põll, varrukad, mask, kaitseekraan, tehke kätenaha hügieeniline antisepsis, pange kätte kindad.

PEALAVA(pärast riietamist ja steriilse salvrätiku haavale kandmist):

1. Andke jäsemele keskmine füsioloogiline asend;

2. Tee kaks ringikujulist kinnitusringi küünarvarre ülemisse kolmandikku;

3. Tõmmake side läbi küünarnuki painde kaldus õla alumisse kolmandikku;

4. Pärast õla ümardamist tõmmake side viltu läbi küünarvarre küünarnuki kõveruse, kattes väljastpoolt 2/3 eelmisest ringist;

5. Korrake näidatud sideme ringe, liikudes küünarliigese piirkonda, kuni see on täielikult kaetud (viimane ring tuleks teha läbi küünarliigese);

6. Kinnitage side pärast ringikujulist kinnitusringi õla alumisse kolmandikku.

LÕPPETAPP:

1. Kinnitage vigastatud jäse salli sidemega;

2. Desinfitseerige meditsiiniseadmete välispinnad.

3. Eemaldage kindad, asetage konteinerisse "Nr 4" või konteinerisse "Füüsiline meetod", peske ja kuivatage käed.

4. Väljastada meditsiinilist dokumentatsiooni.

5. Desinfitseerige kasutatud isikukaitsevahendeid, meditsiinilisi instrumente, sidemeid ja muid meditsiiniseadmeid.

Roided arenevad mesenhüümist, mis muutub emakasisese elu 2. kuul kõhreks. Nende luustumine algab 5.–8. nädalal ja rinnaku 6. kuul. Peas olevad luustumise tuumad ja ülemise kümne ribi tuberkullid ilmuvad 5-6-aastaselt ja kahes viimases ribis - 15-aastaselt. Roideosade ühendamine...
(Vanuse anatoomia ja füsioloogia)
  • Rindkere uurimine
    Tunni eesmärk. rindkere uurimise üldmeetodite valdamine; õppida määrama kopsude löökpillide piire ja löökpilliheli olemust rinnal; omandada praktilised oskused rindkere auskultatsiooni tehnikas. Uurimisobjektid ja -seadmed. Lehm, lammas, siga, hobune,...
    (Kliinilise diagnostika ja radioloogia töötuba)
  • Haavade sidumine spetsiaalsete torukujuliste võrksidemetega "Retilax"
    Metoodika. Varem asetatakse haavale steriilne marlilapp või vati-marlilapp. Valitakse valmis torujas võrkside "retilax", mille suurus (arv) vastab kahjustatud kehapiirkonnale (joonis 5.9). Side venitatud Riis. 5.9. Torukujulised võrksidemed "retilaks"...
  • Survesideme paigaldamine
    Näidustused. Roiete mitmekordse topeltmurru korral, kui iga ribi murdub 2-3 kohast, puruneb rindkere seina karkass. Liikuvaks muutunud kahjustatud rindkere osa (rannikuklapp) teeb paradoksaalseid hingamisliigutusi: vajub sissehingamisel ja väljahingamise hetkel ...
    (Väike operatsioon: käsitsi)
  • RINNA PATOLOOGIA
    Mammalogia on teadus, mis tegeleb piimanäärme füsioloogia ja patoloogiaga. Piimanäärmed koos suguelunditega on osa naiste reproduktiivsüsteemist. Piimanäärmete füsioloogilise funktsiooni uurimise olulisus tuleneb eelkõige sellest, et kõige levinum haigestumuse põhjus ...
    (Reproduktiivtervis ja pereplaneerimine)
  • RINNA FÜSIOLOOGIA JA PATOLOOGIA IMETAVATEL LOOMAdel
    Rind (glandula lactifera) olenevalt looma tüübist või paikneb rinnal (glandula mamma), kas asub reite vahel kubeme piirkonnas ja seda nimetatakse udaraks (?ber). Piimanäärmed on ehitatud vastavalt alveolaartorukujuliste näärmete tüübile ja koosnevad näärmete ...
    (Sigimise biotehnoloogia sünnitusabi põhitõdedega)
  • Kõik nahakahjustused tuleb ajutiselt väliskeskkonna mõjudest eraldada. Olenemata sellest, kas oli sekkumine või kirurgilise sekkumise tagajärjel, tuleb haavapind katta, sellele panna side.

    Lisaks on kahjustatud piirkonna immobiliseerimine (immobiliseerimine) haava kiire ja "kvaliteetse" paranemise oluline tingimus, kuna võimaldab selle servadel kiirendatud tempos kokku kasvada, ilma et tekiks "koledaid" arme. Reegleid tuleks järgida piimanäärme kahjustuse korral. Olukorrad, kus see on kogemata vigastatud, mastiidi tagajärjel tekkinud abstsess avatakse või selle organi kuded eemaldatakse (teostatakse operatsioonid nagu mastektoomia, rinna osaline resektsioon) - rinnanäärmele sideme paigaldamine ainus õige lahendus kiireks paranemiseks.

    Lugege sellest artiklist

    Terminid "side" ja "ligeerimine" seoses piimanäärmega

    Mõiste "sidumine" tähendab meditsiinipraktikas sidematerjali (marli, imav puuvill jne) haavapinnale kandmise tehnikat. See meditsiiniline protseduur viiakse läbi:

    • kaitsta haava nii palju kui võimalik välismõjude eest;
    • parandada "tarbetu" sisu väljavoolu haavast;
    • peatada või vältida verejooksu;
    • vähendada kahjustatud kehapiirkonna liikuvust (liikuvust) jne.

    Kõik see aitab kaasa kiirele taastumisele, nii et riietumist peetakse raviprotsessi üheks oluliseks elemendiks. Omakorda on "sidemeks" erinevad nendest sidemetest valmistatud seadmed, mis kantakse kahjustatud kehapiirkonnale. On olemas terve meditsiiniharu, mida nimetatakse desmurgiaks ja mis reguleerib sideme paigaldamist.

    Sideme võib jagada kaheks komponendiks: sisemine (enamasti kuiv või ravimiga immutatud marlipadjake) ja välimine, mis hoiab eelmist kinni ja ei lase sellel kahjustatud alalt “ära kukkuda”. Siseosa ei tohiks liikuda kehal nii puhkeolekus kui ka liikumise ajal, sobituda ühtlaselt, mitte häirida vere- ja lümfiringet elundis. See saavutatakse sideme välimise osa rakendamisega.

    Piimanääre on organ, mida iseloomustab suurenenud liikuvus. Seetõttu on lisaks sideme usaldusväärsele fikseerimisele rindkere pinnal vajalik ka kehaosa immobiliseerimine (immobiliseerimine). See võimaldab haava nahaservadel kiiremini kokku kasvada (nende nihkumine üksteise suhtes väheneb).

    Piimanäärme teine ​​omadus on see, et selle kuded on “lahtised”, sisaldavad suurt hulka veresooni, mis aitab kaasa trauma või operatsiooni tagajärjel tekkivate verevalumite ja hematoomide tekkele. Sellises olukorras on vaja kahjustatud näärmele survet avaldada, mis hoiab ära edasise hemorraagia, mis saavutatakse sideme survemõju tõttu.

    Millal on sidet vaja?

    Rinnanäärme sideme paigaldamine kui raviprotsessi oluline element nõuab järgmisi olukordi:

    • põletused (nii keemilised kui termilised);
    • traumaatilised vigastused;
    • kirurgilised sekkumised.

    Piimanäärme sidumine eeldab desmurgia üldreeglite järgimist, nimelt: enne protseduuri pesevad töötajad käed, sidematerjal peab olema steriilne. Rinna sidumisel kasutatakse erinevaid materjale, näiteks riidetükki või sidet (marli või elastset).

    salli side

    Esmaabi andmisel kasutatakse tavaliselt piimanäärme salli sidet. Selle sideme paigaldamiseks võite võtta mis tahes kangatüki. Selleks volditakse see kolmnurga kujul. Selle sideme pealekandmise algoritmi ja ka geomeetria lihtsamaks mõistmiseks nimetatakse selle salli pikka külge aluseks, teravaid nurki nimetatakse otsteks ja nüri on ülemiseks osaks.

    Sidet rakendatakse järgmiselt:

    1. Salli alus katab kahjustatud rindkere alumist osa ja ülemine osa on visatud üle samanimelise õla selja taha.
    2. Ülemine ots on keritud selja taha läbi vastasõla, alumine ots läbi kaenla.
    3. Kahjustusepoolsed otsad seotakse sõlme ja ülaosa kinnitatakse nende külge tihvti kaudu.

    Veel üks versioon salli sidemest piimanäärmel:

    1. See on volditud laiaks ribaks ja kahjustatud rindkere ümbritsetakse keskosa ümber.
    2. Ülemine ots läbi vastasõla suunatakse selja taha ja seejärel läbi kaenla edasi ja üles.
    3. Teine ots tuuakse kahjustuse küljelt läbi aksillaarse piirkonna taha, suunates selle ülespoole vastasõlale, kus kaks otsa on sõlmitud.

    Piimanäärme tugiside on valmistatud vaid ühest sallist. Kuid sellest piisab, et ta saaks kindlalt fikseerida isegi kaks rinda. Selleks on vaja selle ülaosa kokku tõmmata, mille järel saadud lai riba katab mõlemad. Otsad tuuakse kaenlaaluste kaudu taha, kus need ristuvad ja tõusevad, misjärel, olles üle õlgade visanud, kinnitatakse need tihvtiga sideme külge.

    Sidumine sidemega

    Selle piimanäärmele sideme kandmise võimaluse korral kasutatakse sidet (marli või elastset):

    1. Seda rakendatakse vasakule rinnale paremalt vasakule ja vastupidi paremale.
    2. Kahe ringikujulise ringkäigu abil kinnitatakse side (kaks korda katavad need keha piimanäärme all).
    3. Viige seljast läbi kaenla kahjustatud rindkere.
    4. Kattes nääre ribaga, suunatakse side diagonaalselt vastassuunalisele õlavöötmele.
    5. Pärast lõiget 4 laskub see kaldu alla kahjustuse küljel asuvasse aksillaarsesse piirkonda ja läheb ringikujuliseks ringkäiguks.
    6. Järgmist kaldtuuri korratakse eelmisest veidi kõrgemal.
    7. Protseduuri korratakse seni, kuni piimanääre on täielikult sidemega kaetud.

    Mis vahe on terminite "side" ja "side" vahel

    Sideme ja sideme erinevust on üsna lihtne kindlaks teha. Side on aseptiline materjal, mis katab vigastatud kehapiirkonna. Sageli koosneb see mitmest hügroskoopse marli kihist, mis külgnevad vahetult haava pinnaga. Terapeutilise toime saavutamiseks võib seda immutada meditsiiniliste ainetega. Näiteks kui on vaja puhastada mädase mastiidiga haav (mädast, lagunevatest kudedest), immutatakse materjal hüpertoonilise soolalahusega (nn piimanäärme soolaside). Peamine ülesanne on vältida haava välist mõju, kiirendada selle paranemist ravimite "tarnimise" abil.

    Rinnasideme põhiülesanne on sideme fikseerimine, vältimaks selle nihkumist haavalt.

    Muud ülesanded:

    • vähendada turset;
    • leevendada valu;
    • parandada lümfi ja vere väljavoolu.

    Üldiselt võib ülaltoodud piimanäärme sidemeid pidada selle organi sidemete variantideks. Paljud arstid ei näe erinevust mõistete "side" ja "sideme" vahel, arvates, et need mõisted on omavahel asendatavad. Kuid nagu näete, on nendel määratlustel üsna suur erinevus.

    Sõltuvalt konkreetsest olukorrast kasutatakse palju rinnasidemeid. Näiteks kasutavad nn onkoloogilisi sidemeid patsiendid, kellel on tehtud operatsioone nagu osaline rindade resektsioon, lumpektoomia. Need võimaldavad vähihaigel mugavalt taastumisperioodi taluda, kiiremini igapäevaellu naasta.

    Kaluga Basic Medical College Side piimanäärmele Näidustus: rinnanäärme mastiidi operatsioon, haavad, põletused. Varustus: side 20 cm lai.

    Kuidas panna sidet mõlemale piimanäärmele, lugege vastavat artiklit.

    Märge. Parema piimanäärme kaste tehakse vasakult paremale, vasakul - paremalt vasakule. 1. Asetage patsient näoga istuma, rahustage, selgitage eelseisva manipulatsiooni käiku. 2. Võtke sideme algus vasakusse kätte, sideme pea paremale (kui side on paremal piimanäärmel). 3. Tehke kaks kinnitusringi sidemega piimanäärmete all. 4. Juhtige side mööda selga kaenlasse. 5. Haarake piimanäärme alt kinni ja suunake side viltu ülespoole vastassuunas õlavöötmesse. 6. Viige side selja taga kaenla alla (haige piimanäärme küljelt). 7. Haarake ülevalt piimanäärmest ja viige side terve piimanäärme küljelt kaenla alla. Korrake punkte: 4, 5, 6. 8. Kandke sidemega ringe, kuni kogu nääre on sidemega kaetud. 9. Lõpeta sidumine kahe kinnitusringiga piimanäärmete all, lõika sideme ots läbi ja seo kinni.

    kbmk.info

    Sideme kandmine piimanäärmele

    Meditsiinipraktikas on kaks mõistet "side" ja "sidumine". Sideme kantakse tavaliselt otse haavanditele või haavadele, kasutades selleks vajalikke lahuseid, salve ja muid aineid. Ja sidemel, mille põhiülesanne on sidemete toetamine ja kinnitamine, on mitu eesmärki:

    1. sideme kinnihoidmine ja fikseerimine;
    2. surveefekti tekitamiseks kahjustatud kehapiirkonnale, kus survet käsitletakse terapeutilise ravina;
    3. kahjustatud kehapiirkonna immobiliseerimiseks või täielikuks liikumatuks.

    Sidet piimanäärmele kantakse haavade, vigastuste, põletuste või operatsioonijärgse ravina. Pealekandmine toimub vastavalt desmurgia põhitõdedele, tuleb käsi pesta ja kasutada ainult steriilseid materjale ja tööriistu.

    Piimanäärmele kantavad sidemed võib jagada kahte tüüpi – rätik ja tugi, mille põhiülesanneteks on verejooksu peatamine, haava desinfitseerimine ja võõrkehade sissetungimise vältimine. Ülekate toimub erinevate materjalide ja tegevuste jadade abil.

    Side piimanäärmel

    Enamasti kasutatakse seda esmaabina. Sideme paigaldamiseks vajate mis tahes riidetükki või salli, eelistatavalt steriilset, mis voldib diagonaalselt. Selle pikk külg on alus, teravad servad on otsad ja tömbid on ülemine osa.

    Algoritm või toimingute jada

    1) vasaku piimanäärme kahjustuse korral: - tipp tõmmatakse üle vasaku õla selja taha; - otsad tõmmatakse kaldu, nii et sall katab täielikult vasaku piimanäärme ja toetab seda usaldusväärselt;

    Selja tagant välja toodud ülaosa ja kaks otsa on seotud nii, et sall kinnitaks hästi rindkere.

    2) parema piimanäärme kahjustuse korral: - ülaosa peaks asuma kahjustatud pinna kohal; - üks ots ulatub läbi vasaku õla, teine ​​läbi kaenla;

    Pearäti nurgad on fikseeritud kaelale, samas kui rind, mis pole viga saanud ega vigastatud, jääb täiesti avatuks.

    Sideme paigaldamine sidemega

    Seda tüüpi sidemeid piimanäärmel nimetatakse toetavaks ja sellega kaasnevad järgmised toimingud. Patsient istub tema jaoks kõige mugavamas asendis. Vasaku piimanäärme sidumine toimub paremalt vasakule ja paremal sidemega ringkäike rakendatakse vastupidi. Rinna alla kinnitatakse sidemed, olenevalt kahjustusest ja sellest, millisel rinnal see asub. Tavaliselt on kaks ringi. Järgmisena toimub sidumine dorsaalses piirkonnas, kaenlaaluse tsooni kaudu viiakse see piimanäärmesse ja need mähitakse altpoolt selle ümber. Seejärel tehakse diagonaalselt üle rindkere ringkäik õlavöötmel, liikudes järk-järgult puutumata ala küljele. Seejärel tõmmatakse side uuesti läbi kahjustatud rindkere aksillaarpiirkonna, klammerdatakse selle ümber ja tehakse sidemega ringkäik ülevalt läbi vigastamata külje kaenlaala. Neid samme korratakse seni, kuni kahjustatud piimanääre on täielikult seotud.

    Pärast sideme paigaldamist on vaja see kinnitada rinna all olevate ringidega. Selleks lõigake side pikisuunas, seo see kinni, et marli laiali ei läheks ja kinnitage side sõlme või nööpnõelaga.

    Nagu videost näha, on toimingute algoritm ja nende järjestus samad, kuid vaja läheb kaks korda rohkem kulumaterjali. On vaja võtta kaks rätti, mis ristuvad üksteisega, seejärel tehakse vaheldumisi sidemega ekskursioone kahe sidemega riietuskotiga, samal ajal kui mõlemad piimanäärmed on suletud. Mis tahes meetodil rindkere piirkonda sideme kandmisel on see kuni teraapia lõpuni tõstetud ja toetavas asendis.

    spiraalne side

    Kõige sagedamini kasutatakse seda tüüpi ainult siis, kui on vaja tihedat sidet. Selleks vajate umbes kaks meetrit üle kaela visatavat sidet, mille üks ots asub selja piirkonnas ja teine ​​vastasküljel. Sideme tuurid on vaid pooleldi kaetud, neid kantakse alt üles, rinna alt kuni kaenlaalani, kus kinnitatakse lisasidemega. Selle sideme paigaldamine toimub, võttes arvesse naise keha anatoomilist struktuuri, et vältida valu ilmnemist pärast selle rakendamist.

    Video

    Kuidas teha rinnahoidjat

    Kõik nahakahjustused tuleb ajutiselt väliskeskkonna mõjudest eraldada. Olenemata sellest, kas sekkuti trauma või kirurgilise sekkumise tagajärjel, tuleb haavapind katta, sellele panna side.

    Lisaks on kahjustatud piirkonna immobiliseerimine (immobiliseerimine) haava kiire ja "kvaliteetse" paranemise oluline tingimus, kuna võimaldab selle servadel kiirendatud tempos kokku kasvada, ilma et tekiks "koledaid" arme. Reegleid tuleks järgida piimanäärme kahjustuse korral. Olukorrad, kus see on kogemata vigastatud, mastiidi tagajärjel tekkinud abstsess avatakse või selle organi kuded eemaldatakse (teostatakse operatsioonid nagu mastektoomia, rinna osaline resektsioon) - rinnanäärmele sideme paigaldamine ainus õige lahendus kiireks paranemiseks.

    Terminid "side" ja "ligeerimine" seoses piimanäärmega

    Mõiste "sidumine" tähendab meditsiinipraktikas sidematerjali (marli, imav puuvill jne) haavapinnale kandmise tehnikat. See meditsiiniline protseduur viiakse läbi:

    • kaitsta haava nii palju kui võimalik välismõjude eest;
    • parandada "tarbetu" sisu väljavoolu haavast;
    • peatada või vältida verejooksu;
    • vähendada kahjustatud kehapiirkonna liikuvust (liikuvust) jne.

    Kõik see aitab kaasa kiirele taastumisele, nii et riietumist peetakse raviprotsessi üheks oluliseks elemendiks. Omakorda on "sidemeks" erinevad nendest sidemetest valmistatud seadmed, mis kantakse kahjustatud kehapiirkonnale. On olemas terve meditsiiniharu, mida nimetatakse desmurgiaks ja mis reguleerib sideme paigaldamist.

    Sideme võib jagada kaheks komponendiks: sisemine (enamasti kuiv või ravimiga immutatud marlipadjake) ja välimine, mis hoiab eelmist kinni ja ei lase sellel kahjustatud alalt “ära kukkuda”. Siseosa ei tohiks liikuda kehal nii puhkeolekus kui ka liikumise ajal, sobituda ühtlaselt, mitte häirida vere- ja lümfiringet elundis. See saavutatakse sideme välimise osa rakendamisega.

    Piimanääre on organ, mida iseloomustab suurenenud "liikuvus". Seetõttu on lisaks sideme usaldusväärsele fikseerimisele rindkere pinnal vajalik ka kehaosa immobiliseerimine (immobiliseerimine). See võimaldab haava nahaservadel kiiremini kokku kasvada (nende nihkumine üksteise suhtes väheneb).

    Piimanäärme teine ​​omadus on see, et selle kuded on “lahtised”, sisaldavad suurt hulka veresooni, mis aitab kaasa trauma või operatsiooni tagajärjel tekkivate verevalumite ja hematoomide tekkele. Sellises olukorras on vaja kahjustatud näärmele survet avaldada, mis hoiab ära edasise hemorraagia, mis saavutatakse sideme survemõju tõttu.

    Millal on sidet vaja?

    Rinnanäärme sideme paigaldamine kui raviprotsessi oluline element nõuab järgmisi olukordi:

    • põletused (nii keemilised kui termilised);
    • mastiit;
    • traumaatilised vigastused;
    • kirurgilised sekkumised.

    Piimanäärme sidumine eeldab desmurgia üldreeglite järgimist, nimelt: enne protseduuri pesevad töötajad käed, sidematerjal peab olema steriilne. Rinna sidumisel kasutatakse erinevaid materjale, näiteks riidetükki või sidet (marli või elastset).

    salli side

    Esmaabi andmisel kasutatakse tavaliselt piimanäärme salli sidet. Selle sideme paigaldamiseks võite võtta mis tahes kangatüki. Selleks volditakse see kolmnurga kujul. Selle sideme pealekandmise algoritmi ja ka geomeetria lihtsamaks mõistmiseks nimetatakse selle salli pikka külge aluseks, teravaid nurki nimetatakse otsteks ja nüri on ülemiseks osaks.

    Sidet rakendatakse järgmiselt:

    1. Salli alus katab kahjustatud rindkere alumist osa ja ülemine osa on visatud üle samanimelise õla selja taha.
    2. Ülemine ots on keritud selja taha läbi vastasõla, alumine ots läbi kaenla.
    3. Kahjustusepoolsed otsad seotakse sõlme ja ülaosa kinnitatakse nende külge tihvti kaudu.

    Veel üks versioon salli sidemest piimanäärmel:

    1. See on volditud laiaks ribaks ja kahjustatud rindkere ümbritsetakse keskosa ümber.
    2. Ülemine ots läbi vastasõla suunatakse selja taha ja seejärel läbi kaenla edasi ja üles.
    3. Teine ots tuuakse kahjustuse küljelt läbi aksillaarse piirkonna taha, suunates selle ülespoole vastasõlale, kus kaks otsa on sõlmitud.

    Piimanäärme tugiside on valmistatud vaid ühest sallist. Kuid sellest piisab, et ta saaks kindlalt fikseerida isegi kaks rinda. Selleks on vaja selle ülaosa kokku tõmmata, mille järel saadud lai riba katab mõlemad. Otsad tuuakse kaenlaaluste kaudu taha, kus need ristuvad ja tõusevad, misjärel, olles üle õlgade visanud, kinnitatakse need tihvtiga sideme külge.

    Sidumine sidemega

    Selle piimanäärmele sideme kandmise võimaluse korral kasutatakse sidet (marli või elastset):

    1. Seda rakendatakse vasakule rinnale paremalt vasakule ja paremale - vastupidi.
    2. Kahe ringikujulise ringkäigu abil kinnitatakse side (kaks korda katavad need keha piimanäärme all).
    3. Viige seljast läbi kaenla kahjustatud rindkere.
    4. Kattes nääre ribaga, suunatakse side diagonaalselt vastassuunalisele õlavöötmele.
    5. Pärast lõiget 4 laskub see kaldu alla kahjustuse küljel asuvasse aksillaarsesse piirkonda ja läheb ringikujuliseks ringkäiguks.
    6. Järgmist kaldtuuri korratakse eelmisest veidi kõrgemal.
    7. Protseduuri korratakse seni, kuni piimanääre on täielikult sidemega kaetud.

    Mis vahe on terminite "side" ja "side" vahel

    Sideme ja sideme erinevust on üsna lihtne kindlaks teha. Side on aseptiline materjal, mis katab vigastatud kehapiirkonna. Sageli koosneb see mitmest hügroskoopse marli kihist, mis külgnevad vahetult haava pinnaga. Terapeutilise toime saavutamiseks võib seda immutada meditsiiniliste ainetega. Näiteks kui on vaja puhastada mädase mastiidiga haav (mädast, lagunevatest kudedest), immutatakse materjal hüpertoonilise soolalahusega (nn piimanäärme soolaside). Peamine ülesanne on vältida haava välist mõju, kiirendada selle paranemist ravimite "tarnimise" abil.

    Rinnasideme põhiülesanne on sideme fikseerimine, vältimaks selle nihkumist haavalt.

    Muud ülesanded:

    • vähendada turset;
    • leevendada valu;
    • parandada lümfi ja vere väljavoolu.

    Üldiselt võib ülaltoodud piimanäärme sidemeid pidada selle organi sidemete variantideks. Paljud arstid ei näe erinevust mõistete "side" ja "sideme" vahel, arvates, et need mõisted on omavahel asendatavad. Kuid nagu näete, on nendel määratlustel üsna suur erinevus.

    Sõltuvalt konkreetsest olukorrast kasutatakse palju rinnasidemeid. Näiteks patsiendid, kellel on tehtud operatsioone nagu mastektoomia, osaline rindade resektsioon, lumpektoomia, kasutavad nn onkoloogilisi sidemeid. Need võimaldavad vähihaigel mugavalt taastumisperioodi taluda, kiiremini igapäevaellu naasta.

    www.grudinfo.ru

    Asetage rinnanäärmele fikseeriv sidemega side

    Selle lahenduse instrumentide kasutamisel nihutab õde või õde pintsettidega kummikinnastes oma konteinerit desinfitseerimislahusega.

    4. Ilma nähtava verega (mäda) saastumiseta instrumente tuleb desinfitseerida kohe pärast ühe järgmistest meetoditest.

    Keetmine destilleeritud vees 30 minutit

    Keetmine 2% joogisooda lahuses 15 minutit,

    Kastke 60 minutiks 3% klooramiini lahusesse,

    Kastke 60 minutiks 6% vesinikperoksiidi lahusesse,

    Kastmine 60 minutiks 6% vesinikperoksiidi + 0,5% pesuaine lahusesse, mis on heaks kiidetud kasutamiseks ENSV Tervishoiuministeeriumi korraldusega nr 408 (1 l 6% vesinikperoksiidi lahusele lisatakse 5 g pesuainet) ,

    Kastke 60 minutiks 4% formaliini lahusesse,

    Kastke 60 minutiks 2,5% glutaaraldehüüdi lahusesse,

    Kastmine 60 minutiks 1% klorotsiini lahusesse,

    Kastes 10 minutiks Vikroni preparaadi (tootja KRKA või Naturan) metalltoodete 2% lahusesse, 30 minutiks klaaskummitooted,

    Kastke 15 minutiks CIDEX preparaadi töölahusesse (tootja Johnson and Johnson),

    STEL-seadmel saadud 0,05% neutraalsesse anolüüti sukeldamisega 30 minutiks.

    5. Instrumentide leotamisel desinfitseerimislahuses veenduge, et kõik instrumendid oleksid täielikult desinfitseerimislahusesse sukeldatud ning kõik sisekanalid ja õõnsused oleksid täidetud desinfitseerimislahusega.

    Eesmärk: oskus rakendada Desmurgy oskusi ohvrite abistamisel.

    Näidustused: sideme kinnitamine piimanäärmele.

    Vastunäidustused: ei.

    Materjalivarustus: sidemematerjal, sidemed.

    Etapid Põhjendus
    1. Tehke 1-2 ringikujulist ringkäiku ümber rinnakorvi rinna all, alustades kahjustatud poolest
    2. Suuna side viltu ülespoole vastaspoolsele õlavöötmele, tõstes haiget piimanääret. Vajalik tingimus sideme paigaldamiseks.
    3. Viska üle õla ja suuna side viltu mööda selga kaenlasse sidemega näärme küljelt. nakkusohutus.
    4. Tehke ringkäik läbi piimanäärme piirkonna, kattes seda üle või tõstes kaldu ülespoole vastassuunas õlavöötmele. nakkusohutus.
    5. Alternatiivsed ringreisid. Vajalik tingimus sideme paigaldamiseks.
    6. Tee rinna alla ringja kinnitusring ümber rinna, kinnita side ühel viisil. Selles asendis side ei liigu.

    Vastuse näidisülesandele number 2.

    Patsiendi probleemid:

    päris

    polüuuria;

    sagedane urineerimine;

    naha sügelus;

    nõrkus;

    hirm haiguse tagajärgede pärast;

    potentsiaal

    hüpo- ja hüperglükeemilise kooma tekkimise oht;

    diabeetilise jala tekkimise oht;

    retinopaatia tekke oht.

    Patsiendi loetletud probleemidest on prioriteet janu.

    Lühiajaline eesmärk: patsient märkab pärast insuliini manustamist janu vähenemist.

    Pikaajaline eesmärk: Insuliini annuse kohandamise tulemusena kaovad janu, polüuuria, sügelus.

    Plaan Motivatsioon
    1. Pakkuge toitumist vastavalt dieedile nr 9. Süsivesikute ainevahetuse normaliseerimiseks.
    2. Andke patsiendile meditsiiniline ja kaitserežiim. Psühho-emotsionaalse stressi, ärevuse, prekoomi õigeaegse enesediagnostika leevendamiseks.
    3. Viige patsiendiga läbi vestlus tema haiguse olemusest. Patsiendi aktiivse osalemise eest ravis.
    4. Kontrollige vere ja uriini suhkrusisaldust. Insuliini annuse kohandamiseks.
    5. Pakkuge hügieenilist nahahooldust. Infektsioonide kinnitumise vältimiseks.
    6. Harida patsienti insuliini süstimise ja suhkrutaseme mõõtmise reeglitest Haiguse raviks ja tüsistuste ennetamiseks ambulatoorses staadiumis.
    7. Jälgige patsiendi seisundit ja välimust (pulss, vererõhk, hingamissagedus, teadvuse seisund). Tüsistuste õigeaegseks avastamiseks ja kiirabi osutamiseks prekoomi korral.
    8. Viige läbi vestlus patsiendi ja tema lähedastega toitumisest vastavalt dieedile nr 9 Süsivesikute ainevahetuse normaliseerimiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks.

    Tõhususe märk: patsient märgib üldist seisundi olulist paranemist; Näidake teadmisi oma haigusest, võimalikest tüsistustest ja toitumisest. Eesmärk on saavutatud.



    Ülesanne number 1.

    12-aastane tüdruk on haiglaravil. Diagnoos "Äge glomerulonefriit, ödeemne vorm." Õenduse läbivaatusel sai õde järgmised andmed: kaebused üldise nõrkuse, halva isu, peavalu, näo ja jalgade turse kohta. Ta peab end haigeks 2 nädalat, mil need kaebused esmakordselt ilmnesid.

    Anamneesis: sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, tonsilliit, hambakaaries.

    Objektiivselt: nahk on kahvatu, puhas. Näo ja jalgade pastoossus. Pulss - 104 minutis, BP 130/80 mmHg, NPV-20 minutis. Kõht õiges vormis, pehme, valutu.

    Meditsiinilised vastuvõtud: Range voodirežiim, tabel number 7, võttes arvesse diureesi.

    Ülesanded:

    1. Tee kindlaks rahulolu, millised vajadused on lapses rikutud.

    2. Tuvastage patsiendi probleemid koos nende põhjendustega

    3. Määratlege eesmärgid ja koostage motiveeritult õendusabi sekkumisplaan

    4. Üldanalüüsi jaoks uriini kogumise tehnika.

    Ülesanne number 2.

    38-aastane patsient M., kellel on diagnoositud difuusne toksiline struuma, hüpertüreoidism, hospitaliseeritakse endokrinoloogia osakonda.

    Kaebused südamepekslemise, higistamise, kuumatunde, nõrkuse, sõrmede värisemise, kehakaalu languse, ärrituvuse, pisaravoolu, unehäirete, töövõime languse kohta. Patsient on pisiasjade pärast ärrituv, kiuslik.

    Objektiivselt: mõõduka raskusega seisund, nahk on katsudes niiske ja kuum, esineb jäsemete ja eksoftalmuse värinat, kilpnääre on suurenenud ("paks kael"). Löökpillidel laienevad südame piirid vasakule, auskultatsioonil on südamehääled valjud ja rütmilised, kostub süstoolset nurinat. Kehatemperatuur 37,2 0 C. Pulss 105 lööki/min., BP 140/90 mm Hg. Art. NPV 20 min.



    Patsiendile määrati: kilpnäärme ultraheli, T 3 , T 4 , TSH vereanalüüs.

    Ülesanded

    1. Tuvastage patsiendi probleemid; Seadke eesmärgid ja planeerige õendusabi prioriteetse probleemi jaoks, lähtudes iga õendussekkumise motivatsioonist.

    2. Näidake fantoomil veenist vere võtmise meetodit kilpnäärmehormoonide uurimiseks.

    Vastuse näidisülesandele number 1.

    1. Rikutud vajadused: söö, joo, erita, ole terve.

    Patsiendi probleemid:

    Päris -

    Turse näol ja jalgadel

    söögiisu häire,

    peavalu,

    Nõrkus.

    potentsiaal

    Patsiendi seisundi halvenemise oht, mis on seotud tüsistuste tekkega.

    2.Prioriteetne probleem: turse näol ja jalgadel.

    Lühiajaline eesmärk: vähendada näo ja jalgade turset nädala lõpuks.

    Pikaajaline eesmärk: lähedased näitavad väljakirjutamise ajaks teadmisi toitumise ja joogirežiimi iseärasuste kohta.

    PLAAN MOTIVATSIOON
    1. Õde selgitab lähedastele ja patsiendile valkude ja kaaliumisooladega rikastatud soolapiiranguga dieedi järgimise vajalikkust (tabel nr 7) 1. Tüsistuste ennetamiseks.
    2. Õde kontrollib ülekandeid. 2. Dieedi järgimise jälgimiseks.
    3. Naha ja limaskestade eest hoolitseb õde. 3. Täitma isikliku hügieeni reegleid.
    4. Õde määrab iga päev patsiendi veetasakaalu. 4. Turse dünaamika kontrollimiseks.
    5. Õde tagab kontrolli patsiendi füsioloogilise režiimi üle. 5. Turse dünaamika kontrollimiseks.
    6. Õde varustab patsiendi sooja anumaga. 6. Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks.
    7. Õde annab soojenduspadjad, mis hoiavad voodi soojas. 7. Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks.
    8. Õde kaalub patsienti kord 3 päeva jooksul. 8. Turse dünaamika kontrollimiseks.
    9. Õde tagab, et ravimeid võetakse vastavalt arsti ettekirjutusele. 9. Patsiendi raviks

    HIND: patsiendi seisund paraneb, turse väheneb. Eesmärk saab täidetud.