Kodaniku puudega isikuks tunnistamine toimub tulemuste põhjal meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis.
Meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis- see on sotsiaalse kaitse, sealhulgas rehabilitatsiooni, läbivaatatava vajaduste kindlaksmääramine ettenähtud viisil, mis põhineb kehatalitluse püsivast häirest tingitud elutegevuse piirangute hindamisel.
Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi viivad läbi Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalkaitseministeeriumile alluvad föderaalsed meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi asutused (meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiiside büroo), mis põhinevad keha seisundi terviklikul hindamisel, mis põhineb uuritava isiku kliiniliste, funktsionaalsete, sotsiaalsete, kutse-, töö-, psühholoogiliste andmete analüüs.
Vene Föderatsioonis on loodud järgmine meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi büroo struktuur:
1. Föderaalne meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo on ülevenemaaline büroo, mis teostab kontrolli piirkondlike büroode tegevuse üle. Vaatab läbi ja otsustab sisuliselt kodanike kaebused piirkondlike büroode otsuste peale. Tal on õigus tühistada piirkondlike büroode otsuseid.
2. Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi põhibüroo - Vene Föderatsiooni vastava subjekti meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo. omab filiaale - vastava piirkonna linnade ja rajoonide büroosid. teostab järelevalvet filiaalide tegevuse üle. Vaatab läbi ja lahendab sisuliselt kodanike kaebused filiaalide otsuste peale. Tal on õigus tühistada filiaalide otsuseid.
3. Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo - põhibüroo filiaalid, mis asuvad vastava õppeaine rajoonides ja linnades. Nad on meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundlikkuse peamine lüli.
Vastavalt kehtivatele õigusaktidele on föderaalsetele meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertide asutustele määratud järgmised funktsioonid:
1. puude tuvastamine, selle põhjused, ajastus, puude tekkimise aeg, puudega inimese vajadused erinevates sotsiaalkaitseliikides;
2. individuaalsete puuetega inimeste rehabilitatsiooniprogrammide väljatöötamine;
3. elanikkonna puude taseme ja põhjuste uurimine;
4. osalemine puuetega inimeste rehabilitatsiooni, puude ennetamise ja puuetega inimeste sotsiaalse kaitse terviklike programmide väljatöötamises;
5. kutsealase töövõime kaotuse astme määramine;
6. puudega inimese surma põhjuse väljaselgitamine juhtudel, kui Vene Föderatsiooni õigusaktid näevad ette surnu perekonnale sotsiaaltoetusmeetmete pakkumise.
Kes saadab tervise- ja sotsiaalkontrolli?
Kodanik saadetakse tervise- ja sotsiaalkontrolli:
1. Meditsiiniorganisatsioon, olenemata selle organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist, pärast vajalike diagnostiliste, terapeutiliste ja rehabilitatsioonimeetmete läbiviimist, kui on andmeid, mis kinnitavad keha funktsioonide püsivat häiret haiguste, vigastuste tagajärgede või defektide tõttu. Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeerium nr 77).
2. Pensione andev asutus ().
3. Elanikkonna sotsiaalkaitse organ (Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus nr 874).
Pensioni jagaval asutusel, samuti elanikkonna sotsiaalkaitseorganil on õigus saata tervise- ja sotsiaalkontrolli puude tunnustega ja sotsiaalkaitset vajav kodanik, kui tal on tervisekahjustusi kinnitavad meditsiinilised dokumendid. haiguste, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu.
Kui ülaltoodud organisatsioonid keeldusid kodanikku arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatmast, väljastatakse ta viide, mille alusel on kodanikul (tema seaduslikul esindajal) õigus pöörduda büroosse omapäi.
Kus tehakse arstlik ja sotsiaalne läbivaatus?
Kodaniku tervise- ja sotsiaalkontroll viiakse läbi tervise- ja sotsiaalkontrolli büroos:
Kodaniku elukohas;
Kodaniku elukohas;
Väljaspool Vene Föderatsiooni alaliselt elama asunud puudega isiku pensionitoimiku asukohas;
Kodus, kui kodanik ei saa tervislikel põhjustel büroosse tulla, mida kinnitab meditsiiniorganisatsiooni järeldus, või haiglas, kus kodanikku ravitakse, või tagaselja vastava büroo otsusega.
Arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimise kord
Arstlik ja sotsiaalne läbivaatus viiakse läbi kodaniku (seadusliku esindaja) taotlusel.
Taotlus esitatakse büroole kirjalikult, millele on lisatud:
Saatekirjad tervise- ja sotsiaalkontrolli või tõendid arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatmisest keeldumise kohta;
Tervise rikkumist kinnitavad meditsiinilised dokumendid.
Tervise- ja sotsiaalkontrolli viivad läbi büroo spetsialistid kodaniku läbivaatuse, tema esitatud dokumentidega tutvumise, kodaniku sotsiaalsete, ametialaste, tööalaste, psühholoogiliste jm andmete analüüsimise, protokolli kohustusliku pidamisega (korraldus). tööministeeriumi 322n).
Kodaniku arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel võivad büroo juhataja kutsel osaleda riigieelarveväliste fondide, föderaalse töö- ja tööhõiveteenistuse esindajad, samuti vastava profiiliga spetsialistid. nõuandev hääl.
Otsus kodaniku puudega inimeseks tunnistamise või puudega isikuna tunnustamisest keeldumise kohta tehakse arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbi viinud eriarstide lihthäälteenamusega, lähtudes tema tervise- ja tervisekontrolli tulemuste arutelust. sotsiaalne läbivaatus.
Otsusest teatatakse arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbinud kodanikule või seaduslikule esindajale kõigi tervise- ja sotsiaalkontrolli läbi viinud spetsialistide juuresolekul, kes vajadusel annavad selle kohta selgitusi.
Kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli tulemuste põhjal koostatakse akt, millele kirjutavad alla vastava büroo juhataja ja otsuse teinud spetsialistid ning kinnitatakse seejärel pitseriga. (Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus nr 373n).
Kodaniku eriliiki läbivaatust nõudvatel juhtudel võib koostada täiendava eksamiprogrammi. Määratud programmile juhitakse arstlikku ja sotsiaalset läbivaatust läbiva kodaniku tähelepanu talle kättesaadaval kujul.
Pärast täiendava eksamiprogrammiga ettenähtud andmete saamist teevad vastava büroo (peabüroo, föderaalbüroo) spetsialistid otsuse kodaniku invaliidiks tunnistamise või tema invaliidiks tunnistamisest keeldumise kohta.
Juhul, kui kodanik (tema seaduslik esindaja) keeldub täiendavast läbivaatusest ja nõutavate dokumentide esitamisest, tehakse kodaniku invaliidiks tunnistamise või invaliidiks tunnistamisest keeldumise otsus olemasolevate andmete alusel, on fikseeritud kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli aktis.
Kodanikule, keda ei tunnistata puudega inimeseks, väljastatakse tema taotlusel tõend tervise- ja sotsiaalkontrolli tulemuste kohta.
Puuetega inimeste rehabilitatsioon
Puudega tunnistatud kodaniku jaoks töötavad büroo (peabüroo, föderaalbüroo) spetsialistid, kes viisid läbi arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse, välja isiku. rehabilitatsiooniprogramm.
Puuetega inimeste rehabilitatsioon on süsteem ja protsess puuetega inimeste koduseks, sotsiaalseks ja kutsetegevuseks vajalike võimete täielikuks või osaliseks taastamiseks. Puuetega inimeste rehabilitatsiooni eesmärk on kõrvaldada või võimalusel täielikult kompenseerida kehatalitluse püsiva häirega tervisehäirest tingitud elutegevuse piiranguid, et puuetega inimesi sotsiaalselt kohaneda, saavutada nende majanduslik iseseisvus ja integreerida nad oma elukeskkonda. ühiskond.
Puuetega inimeste rehabilitatsiooni peamised valdkonnad on järgmised:
taastavad meditsiinilised meetmed, taastav kirurgia, proteesimine ja ortopeedia, kuurortravi;
kutsenõustamine, koolitus ja haridus, tööabi, tööstuse kohandamine;
sotsiaal-keskkondlik, sotsiaalpedagoogiline, sotsiaalpsühholoogiline ja sotsiaalkultuuriline rehabilitatsioon, sotsiaalne kohanemine;
kehakultuur ja vaba aja tegevused, sport.
Puuetega inimeste rehabilitatsiooni põhisuundade elluviimine näeb ette puuetega inimeste rehabilitatsioonitehniliste vahendite kasutamise, vajalike tingimuste loomise puuetega inimeste takistamatuks juurdepääsuks inseneri-, transpordi-, sotsiaal- ja infrastruktuuriobjektidele. transpordivahendite, side ja teabe kasutamine, samuti puuetega inimeste ja nende perekondade teavitamine puuetega inimeste rehabilitatsioonist.
hiljemalt 4 aastat pärast kodaniku esmast puudega isikuks tunnistamist (kategooria "puuetega laps" kehtestamist) juhul, kui kodaniku elutegevuse piirangut ei ole võimalik kõrvaldada või vähendada selle püsivast pöördumatust põhjustatud piirangust. organismi organite ja süsteemide morfoloogilised muutused, defektid ja talitlushäired rehabilitatsioonimeetmete rakendamisel (välja arvatud ülaltoodud loetelus olevad haigused, mille puhul määratakse puuderühm korduvekspertiisi perioodi määramata);
hiljemalt 6 aastat pärast kategooria "puudega laps" esmast kehtestamist laste pahaloomulise kasvaja korduva või komplitseeritud kulgemise korral, sealhulgas ägeda või kroonilise leukeemia mis tahes vormis, samuti muude haiguste lisandumise korral mis raskendavad pahaloomulise kasvaja kulgu.
Invaliidsusgrupi kehtestamine korduvekspertiisi määramata (kategooria "puudega laps" kuni kodaniku 18-aastaseks saamiseni) saab toimuda kodaniku esmasel puudega tunnistamisel (kategooria "puudega laps" kehtestamine) kodaniku poolt enne meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse suunamist läbi viidud rehabilitatsioonimeetmete positiivsete tulemuste puudumine. Samal ajal on vajalik, et kodanikule väljastatud arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse saatekirjas või meditsiinilistes dokumentides oleksid andmed selliste rehabilitatsioonimeetmete positiivsete tulemuste puudumise kohta.
Puudega inimese kordusekspertiisi saab teha eelnevalt, kuid mitte rohkem kui 2 kuud enne kehtestatud puudeperioodi lõppu.
Kodaniku korduva läbivaatuse enne määratud tähtaega või kodaniku, kelle puue on tuvastatud korduvekspertiisi tähtaega määramata, võib teha tema isiklikul avaldusel (seadusliku esindaja taotlusel) või arsti korraldusel. organisatsioon, mis on seotud tervisliku seisundi muutumisega või kui seda viib läbi meditsiinilise sotsiaalekspertiisi peabüroo, föderaalne meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo, mis kontrollib vastavalt peabüroode filiaalide tehtud otsuseid, meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo.
Arstliku ja sotsiaalse ekspertiisi tulemuste edasikaebamise kord
Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo otsuseid saab edasi kaevata vastava piirkonna meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi peabüroole kuu põhineb kirjalik avaldus esitatakse tervise- ja sotsiaalkontrolli läbi viinud büroole või põhibüroole.
Kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli läbi viinud büroo saadab selle koos kõigi olemasolevate dokumentidega põhibüroole 3 päeva jooksul alates avalduse laekumisest.
Peabüroo viib hiljemalt 1 kuu jooksul alates kodaniku avalduse kättesaamisest läbi tema tervise- ja sotsiaaluuringu ning teeb tulemuste põhjal asjakohase otsuse.
Põhibüroo otsuse saab edasi kaevatakuu jooksulföderaalbüroole kodaniku (tema seadusliku esindaja) arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbi viinud põhibüroole või föderaalbüroole esitatud avalduse alusel.
Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi peabüroo otsuse edasikaebamisel võib kodanikule pakkuda:
1. Kordusekspertiisi läbiviimine teise põhibüroo spetsialistide meeskonna poolt kodaniku nõusolekul.
Föderaalbüroo viib hiljemalt 1 kuu jooksul alates kodaniku avalduse kättesaamise kuupäevast läbi tema arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse ning teeb tulemuste põhjal asjakohase otsuse.
Kõigi tasandite meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo otsuseid saab edasi kaevata kohtusse seadusega kehtestatud korras.
Puude põhjus ja rühm määratakse puudega inimese ITU tulemuste põhjal. Puude põhjus ja rühm kajastuvad puudega inimesele väljastataval puudetunnistusel.
Inimkeha funktsioonide rikkumised on arvukad ja hõlmavad vaimsete funktsioonide (taju, tähelepanu, mälu jne) rikkumisi; keele- ja kõnefunktsioonide rikkumised; nägemis-, kuulmis-, lõhna-, puudutus-, puute-, valu-, temperatuuri- ja muud tüüpi tundlikkuse häired); üksikute kehaosade motoorsete funktsioonide häired, liigutuste koordineerimine); keha üksikute funktsioonide rikkumised; füüsilisest deformatsioonist põhjustatud häired ja teised.
ITU büroo spetsialistid juhinduvad Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi 15. aprilli 2003. aasta täpsustusest nr 1 “Puude põhjuste meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse määramise kohta föderaalriigi institutsioonide poolt” (kinnitatud). Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi 15. aprilli 2003. a resolutsiooniga nr 17) (edaspidi Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi täpsustus “ Puude põhjuste kindlaksmääramise kohta föderaalriigi institutsioonide poolt meditsiini- ja sotsiaalekspertiis).
Puude põhjused võivad olla järgmised:
1) üldine haigus. See sõnastus on kõige levinum ja seda kasutatakse juhul, kui puue on põhjustatud erinevatest haigustest või vigastustest, kuid see ei sõltu otseselt kutsehaigusest, töövigastustest, sõjaväevigastustest või ajateenistuse ajal saadud haigusest ega ole seotud Tšernobõliga. katastroof, kiirgusega kokkupuute tagajärjed ja otsene osalemine eririskiga üksuste tegevuses ning muud asjaolud, mis on täpsustatud Vene Föderatsiooni tööministeeriumi selgituses "Puude põhjuste kindlaksmääramise kohta föderaalsete riiklike meditsiini- ja sotsiaalasutuste poolt ekspertiis”;
2) puudega lapsepõlvest peale. See määratakse üle 18-aastastele kodanikele, kui lapsepõlves tekkinud haigusest, vigastusest või defektist tingitud puue tekkis enne 18-aastaseks saamist. Samuti saab kindlaks teha, kas alla 18-aastasel puudega isikul esines kliiniliste andmete kohaselt haiguste etiopatogeneesi või vigastuste ja sünnidefektide tagajärgi, mis on kinnitatud raviasutuste andmetel. Alla 18-aastasele puudega isikule määratakse kategooria "puudega laps";
3) kutsehaigus. See määratakse kodanikele, kelle invaliidsus on tekkinud ägeda ja kroonilise kutsehaiguse (mürgistuse) tagajärjel nii kutsehaiguse otseste tagajärgede kui ka puude tekkimist põhjustanud tüsistuste tõttu. Aluseks on reeglina kutsehaigusjuhtumi akt;
4) töövigastus. See määratakse kindlaks kodanikele, kelle puue on tekkinud tööõnnetusega seotud tervisekahjustuse tagajärjel, ning see määratakse kindlaks nii tööõnnetuse otseste tagajärgede kui ka selle erinevate tüsistuste ja tagajärgede tõttu, mis on õnnetusest ajaliselt eemal. , olenemata ajast, mil kodanik pöördus föderaalsesse meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi institutsiooni;
5) sõjaline trauma. See määratakse sõjaväeteenistusest vallandatud kodanikele juhtudel, kui endiste sõjaväelaste invaliidsus tekkis kodumaa kaitsmisel saadud vigastuste (haavad, vigastused, muljumised) või haiguste tagajärjel, sealhulgas seoses rindel viibimisega. , ajateenistus teiste riikide territooriumidel, kus vaenutegevust võideldi, või muid sõjaväeteenistuse kohustusi täites. Määratlevad endised kaitseväelased, mis hõlmavad kodanikke, kes teenisid sõjaväes ohvitseride, lipuliste, keskväelastena või lepingu või ajateenistuse alusel sõjaväeteenistuse, meremeeste, seersantide ja voorimeestena Vene Föderatsiooni relvajõududes ja Vene Föderatsiooni Ühendatud Relvajõududes. Sõltumatute Riikide Ühendus, Vene Föderatsiooni Föderaalne Piiriteenistus ja Vene Föderatsiooni piiriteenistuse organid ja organisatsioonid, Vene Föderatsiooni siseministeeriumi sisevägedes ja Venemaa Föderatsiooni raudteevägedes, föderaalsed valitsuse side- ja teabeorganid, tsiviilkaitsejõud, föderaalse julgeolekuteenistuse organid ja piiriväed, föderaalsed riigikaitseorganid, Vene Föderatsiooni välisluureorganid, muud Vene Föderatsiooni sõjaväelised koosseisud, mis on loodud kooskõlas Vene Föderatsiooni õigusaktid, Vene Föderatsiooni siseasjade organites teeninud era- ja komandörid, riiklik tuletõrje, prokurörid, Vene Föderatsiooni tolliasutuste töötajad, maksuametnikud politsei, narkootiliste ja psühhotroopsete ainete ringlust kontrollivad ametiasutused, karistussüsteemi asutuste ja organite töötajad (art. föderaalseaduse "Riikliku pensionikindlustuse kohta Vene Föderatsioonis" artikkel 2).
Vigastuse või haiguse saamist ajateenistuse ajal kinnitavad sõjaväemeditsiinilised dokumendid, näiteks haigusleht või sõjaväearstliku komisjoni tõend.
Juhul, kui puue määratakse kodanikele, kellel on puue sõjaväelise väljaõppe käigus saadud vigastuste (haavad, vigastused, muljumised) või haiguste tõttu, määravad föderaalriigi meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi institutsioonid kindlaks puude põhjuse rangelt kooskõlas seaduse sõnastusega. IHC järeldus vigastuste (haavad, vigastused, muljumised), haiguste põhjusliku seose kohta.
Seda tõendavate sõjaväemeditsiiniliste dokumentide puudumisel määratakse puude põhjus sõnastusega «üldhaigus» ning samas osutatakse kodanikule abi vajalike sõjaväearstidokumentide leidmisel;
6) haigus on saadud ajateenistuse ajal. Määratakse juhtudel, kui endise kaitseväelase invaliidsus tekkis ajateenistuse ajal saadud haiguse tõttu, töövõimega mitteseotud õnnetuse tagajärjel saadud vigastuse (haav, trauma, põrutus) tagajärjel. sõjaväeteenistuskohustused (kohustused) või haigus, mis ei ole seotud sõjaväekohustuste täitmisega. Puue, mis tekkis endisel sõjaväelasel, kes oli ajateenistuses sõdurina, madruse, seersandi, meistrina kolme kuu jooksul armeest vallandamise päevast arvates, loetakse ajateenistuse ajal saabunuks, välja arvatud juhul, kui puue on tekkinud sõjaväeteenistuse ajal. ebaseaduslikud tegevused või tahtlikud tervisekahjustused;
7) haigus saadi ajateenistuse (ametiülesannete) täitmisel seoses Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga. Asutatud endise sõjaväelase poolt sõjaväekomissariaadi vastavasisulise järelduse alusel, kui komissariaadi poolt Tšernobõli tuumaelektrijaama avarii tagajärgede likvideerimise tööde teostamisega toime pandud haigus annab alust puude tuvastamine;
8) seoses Tšernobõli tuumaelektrijaama avariiga saadi kaitseväeteenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel kiirgusest põhjustatud haigus. Selle määrab endine kaitseväelane sõjaväekomissariaadi vastava järelduse alusel, kui komissariaadi poolt Tšernobõli tuumaelektrijaamas toimunud avarii tagajärgede likvideerimisel töö käigus tekkinud kiirgusega seoses on tekkinud haigus. , annab aluse puude tuvastamiseks. Põhjusliku seose tuvastamist väljakujunenud haiguste ja puude ning Tšernobõli katastroofi tagajärgede vahel teostavad osakondadevahelised ekspertnõukogud ja sõjaväekomissariaat;
9) haigus on seotud Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofiga või omandatud muude sõjaväeteenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel Tšernobõli tuumaelektrijaamas toimunud katastroofiga. See kehtestatakse Tšernobõli tuumaelektrijaama katastroofi tagajärgede likvideerimisel osalejatele, samuti keelutsoonist evakueeritud ja ümberasustamistsoonist ümberasustatud kodanikele, kes lahkusid neist tsoonidest vabatahtlikult pärast evakueerimisotsuse tegemist. ;
10) haigus on seotud õnnetusega tootmisühingus Mayak. See määratakse kodanikele, kes puutuvad kokku kiirgusega 1957. aastal Mayaki tootmisühingus toimunud õnnetuse ja radioaktiivsete jäätmete Techa jõkke juhtimise tõttu. Toetav dokument on kodaniku tõend, kes puutus kokku kiirgusega 1957. aastal tootmisühingus Mayak toimunud õnnetuse ja radioaktiivsete jäätmete heidete tõttu Techa jõkke ning osakondadevahelise ekspertnõukogu järeldus olemasolevate haiguste põhjusliku seose kohta. ja puue koos kiirgusega kokkupuute tagajärgedega;
11) muude ajateenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel omandatud haigus on seotud Mayak tootmisühingus toimunud õnnetusega. Selle määravad endised sõjaväelased ja sõjaväelisele väljaõppele kutsutud kodanikud. kinnitatud sertifikaadi ja osakondadevahelise ekspertnõukogu järeldusega olemasolevate haiguste ja puude põhjusliku seose ja kiirgusega kokkupuute tagajärgedega, mis on tingitud tootmisühingu Mayak õnnetusest ja radioaktiivsete jäätmete heitmisest Techa jõkke;
12) haigus on seotud kiirgusega kokkupuute tagajärgedega. See on kehtestatud isikutele, kes on katsete, õppuste ja muude töödega seotud muude (välja arvatud Tšernobõli AE) tuumarajatiste tsiviil- või sõjalisel eesmärgil kiirgusõnnetuste ja nende tagajärgede tõttu haigestunud või põdenud kiirgushaigust või invaliidistunud. mis tahes tüüpi tuumarajatiste jaoks;
13) kaitseväeteenistuskohustuste (ametiülesannete) täitmisel saadud haigus (vigastus, moonutus, muljumine, haav) on seotud otsese osalemisega eririskiga üksuste tegevuses. See määratakse kindlaks eririskiga üksuste kodanikele, näiteks tuumarelvade, sõjaliste radioaktiivsete ainete atmosfäärikatsetustes ja selliseid relvi kasutavatel õppustel otsestele osalejatele kuni selliste katsete ja õppuste tegeliku lõpetamise kuupäevani; tuumarelvade maa-alused katsetused kiirguse eriolukordade ja muude tuumarelva kahjustavate tegurite toimel; kiirgusõnnetuste likvideerimine maapealsete ja allveelaevade tuumarajatistes ja muudes sõjalistes rajatistes; tuumarelvade maa-alune katsetamine, radioaktiivsete ainete kogumise ja kõrvaldamise tööde teostamine ja pakkumine.
Puudetunnistusel on märgitud ainult üks puude põhjus ja kui kodanikul on samaaegselt kaks või kolm põhjust puude põhjuse väljaselgitamiseks, siis puudega isiku või tema seadusliku esindaja valikul valitakse see välja ja näidatakse ära selle olemasolu. millest tagatakse kodanikule laiem sotsiaalkaitsemeetmete pakkumine. Seega saab töövigastuse saanud alla 18-aastane teismeline valida kas "puudega lapse" või "töövigastuse" kategooria.
Kutsehaiguse, töövigastuse, sõjaväevigastuse või muude Vene Föderatsiooni õigusaktides sätestatud puude põhjustanud asjaolude fakti kinnitavate dokumentide puudumisel märgitakse puude põhjuseks üldine haigus. Sel juhul abistatakse kodanikku nende dokumentide hankimisel. Asjakohaste dokumentide esitamisel büroole muutub puude põhjus alates nende dokumentide esitamise kuupäevast ilma puudega isiku täiendava läbivaatuseta.
Puuderühmad moodustatakse klassifikaatorite abil, mis määratlevad haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest tingitud tervisekahjustusi; ja kriteeriumid, mis määravad töövõime piirangu astme kehtestamise tingimused. Kodanike arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel föderaalsete arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse asutuste poolt kasutatavad klassifikatsioonid ja kriteeriumid, mis on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 23. detsembri 2009. aasta korraldusega nr ІОІЗн "Kinnitamisest föderaalsete meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi institutsioonide poolt kodanike arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel kasutatavate klassifikatsioonide ja kriteeriumide kohta.
Inimkeha funktsioonide püsivad rikkumised on mitme raskusastmega: 1. aste - väikesed rikkumised, 2. aste - mõõdukad rikkumised, 3. aste - rasked rikkumised, 4. aste - olulised rikkumised.
Inimelu põhikategooriate klassifitseerimisel võetakse arvesse, et inimelu põhikategooriad hõlmavad:
- iseteeninduse oskus;
- iseseisva liikumise oskus;
- orienteerumisvõime;
- suhtlemisoskus;
- oskus oma käitumist kontrollida;
- õppimisvõimet;
- töövõime.
Eelkõige on töövõimel kolm raskusastet:
- 1. aste - võime sooritada töötegevust normaalsetes töötingimustes koos kvalifikatsiooni, raskusastme, pinge ja (või) töömahu vähenemisega, suutmatus jätkata põhikutsealal töötamist, säilitades samal ajal töövõime madalama kvalifikatsiooniga tööalane tegevus normaalsetes töötingimustes;
- 2. aste - võime teostada töötegevust spetsiaalselt loodud tingimustes, kasutades tehnilisi abivahendeid;
- 3. aste - võime teha töötegevust teiste isikute olulise abiga või võimatus (vastunäidustus)
selle rakendamine seoses olemasolevate elupiirangutega.
Kahjuks puuduvad metoodilised materjalid, kuidas võimekuse näitajaid hinnata.
Võimekuse näitajaid hinnatakse, võttes arvesse olemasolevaid erialaseid teadmisi, ekspertide oskusi ja võimeid, ekspert- ja arstipraksist.
I grupi puue määratakse 2 aastaks, II ja III grupi - 1 aastaks.
Kategooria "puuetega laps" kehtestatakse 1 aastaks, 2 aastaks, 5 aastaks või kuni kodaniku 18-aastaseks saamiseni.
Kategooria "puuetega laps" 5-aastaseks perioodiks määratakse pahaloomulise kasvaja, sealhulgas ägeda või kroonilise leukeemia mis tahes vormis esimese täieliku remissiooni saavutamise korral uuesti läbivaatusel.
Kui kodanik tunnistatakse puudega, on puude tuvastamise kuupäevaks päev, mil büroo saab kodaniku arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse avalduse.
Puue tuvastatakse enne selle kuu 1. kuupäeva, mis järgneb kodaniku järgmise tervise- ja sotsiaalkontrolli (uueekspertiisi) kavandamise kuule.
Kodanikele määratakse puuderühm korduvekspertiisi aega märkimata ja alla 18-aastastele kodanikele määratakse kategooria "puudega laps" kuni kodaniku 18-aastaseks saamiseni:
1) mitte hiljem kui 2 aasta möödumisel kodaniku esmasest puudega isikuks tunnistamisest (kategooria "puudega laps" kehtestamisest), kellel on haigusseisundid, defektid, pöördumatud morfoloogilised muutused, elundite ja kehasüsteemide talitlushäired. vastavalt isiku puudega tunnistamise eeskirja lisale;
2) hiljemalt 4 aasta möödumisel kodaniku esmasest puudega isikuks tunnistamisest (kategooria "puuetega laps" kehtestamisest) juhul, kui kodaniku elutegevuse piirangut ei ole võimalik kõrvaldada või vähendada organite ja süsteemide püsivad pöördumatud morfoloogilised muutused, defektid ja talitlushäired rehabilitatsioonimeetmete rakendamisel keha (välja arvatud puudega isikuks tunnistamise eeskirja lisas nimetatud);
3) hiljemalt 6 aastat pärast kategooria "puudega laps" esmast kehtestamist lapse pahaloomulise kasvaja, sealhulgas ägeda või kroonilise leukeemia mis tahes vormis korduva või tüsistunud kulgemise korral, samuti muude haiguste lisamine, mis raskendavad pahaloomulise kasvaja kulgu.
Invaliidsusgrupi kehtestamine korduvekspertiisi määramata (kategooria "puudega laps" kuni kodaniku 18-aastaseks saamiseni) saab toimuda kodaniku esmasel invaliidiks tunnistamisel (puudega lapse kategooria kehtestamine) eespool lõigetes 1 ja 2 nimetatud põhjustel positiivsete tulemuste puudumisel . kodaniku poolt enne arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatmist läbi viidud rehabilitatsioonimeetmete tatov. Samal ajal on vajalik, et kodaniku poolt välja antud meditsiinilis-sotsiaalse ekspertiisi suunas. Nina organisatsioon, kes osutab talle meditsiinilist ja ennetavat abi ning saatis ta arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele, või meditsiinilistes dokumentides, kui kodanik saadetakse tervise- ja sotsiaalkontrolli pensioni- või sotsiaalkaitseorgani poolt. asutus sisaldas andmeid selliste rehabilitatsioonimeetmete positiivsete tulemuste puudumise kohta.
Kodanikud, kes pöördusid büroo poole iseseisvalt (kui meditsiinilist ja ennetavat abi osutav organisatsioon, pensioni maksv asutus või elanikkonna sotsiaalkaitseasutus keeldub ITU-sse saatmisest), puuderühm täpsustamata korduvekspertiisi (kategooria "puudega laps" kuni kodaniku 18-aastaseks saamiseni) saab kehtestada kodaniku esmasel puudega isikuks tunnistamisel (kategooria "puudega laps" kehtestamine) puudumisel. talle määratud rehabilitatsioonimeetmete positiivsed tulemused.
Venemaa Tööministeeriumi uuendus, mis kiitis heaks uued klassifikatsioonid ja kriteeriumid, peaks ennekõike rahustama ITU büroo patsiente - puuetega inimesi. Mõned neist väljendasid sageli rahulolematust ja kaebasid neile määratud puuderühmade ebakorrektsuse üle, põhjendades seda spetsialistide subjektiivsusega.
Puue laiemalt ja eelkõige selle rühm on ju meie inimeste jaoks olulised, kuna need annavad teatud sotsiaalsed garantiid riiklikule toetusele: mida puudega inimene saab kümme aastat tagasi tühistatud loomulike toetuste asemel, samuti võimalus kasutada, reisida ja nii edasi.
Puude astmed määratakse protsentides
Kuni viimase ajani lähtusid spetsialistid arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel hajutatud soovitustest ja juhistest. Mis mingil määral aitas kaasa puude määramise või sellest keeldumise "lahknevusele", rühma "alahindamisele" jne. Selle välistamiseks töötas Venemaa tööministeerium eelmise aasta lõpus välja selged, kõigi piirkondade jaoks ühtsed kvantitatiivsed näitajad inimkeha funktsioonide (hingamine, vereringe, seedimine ja nii edasi) rikkumiste raskusastme hindamiseks. See võimaldas ekspertiisi käigus välistada ekspertide subjektiivsuse.
Samas tuleb tõdeda, et puude määramise käsitlustes tollal ja tänapäeval olulist erinevust ei ole. Nagu ka eelmises dokumendis, põhineb uus dokument haigusest, vigastusest või defektist tingitud funktsioonikahjustuse astmel. Aga alles nüüd – protsendina.
Keha funktsioonide püsivaid rikkumisi on 4 kraadi:
I aste - antakse keha funktsioonide väiksemate rikkumiste korral vahemikus 10 kuni 30%;
II aste - keha funktsioonide püsivate mõõdukate häiretega vahemikus 40 kuni 60%;
III aste - keha funktsioonide tõsiste rikkumistega vahemikus 70 kuni 80%;
IV aste - püsivate, märkimisväärselt väljendunud kehafunktsioonide häiretega vahemikus 90–100%.
Et jällegi vältida spetsialistide subjektiivsust kvantitatiivse hinnangu määramisel protsentides, avaldati vastav dokument (klassifikaatori lisa). See kirjeldab protsentides inimkeha funktsioonide püsivate häirete kliinilisi ja funktsionaalseid omadusi.
Veel paar esiletõstmist
Isegi kui rakenduses pole konkreetset haigust, kaaluvad eksperdid üldist lähenemist haiguste klassile.
Keha funktsioonide mitme püsiva rikkumise korral hinnatakse igaüks neist eraldi. Ja seejärel valige maksimaalne rikkumise protsent.
Kui tuvastatakse muude häirete mõju kehafunktsiooni maksimaalselt väljendatud rikkumise süvenemisele protsentides, saab seda suurendada, kuid mitte rohkem kui 10%.
Kolmas puuderühm määratakse uuel viisil
ITU büroo juhtis tähelepanu ka sellele, et puuderühmade kehtestamiseks jäid elutegevuse põhikategooriate klassifikatsioonid ja kriteeriumid samaks, välja arvatud III rühm. Kui varem oli võimalik saada III grupi invaliidsus, millel oli ainult üks esimese astme puue, siis nüüd on vaja kahte või enamat.
20. mai 2016 Vaatamisi: 20474Töötaja tõi kaasa dokumendid puude kohta. Kuidas tulistada? Või mida teha, kui arstide soovitused on teostamatud?
Sai teada, et töötaja sai puude. Sellises olukorras tekib kohe palju küsimusi, mis nõuavad kohest vastust.
Peamised neist on:
1. Kuidas töötajat vallandada?
2. Kas puude grupi järgi on võimalik kindlaks teha, et töötaja on täielikult puudega?
3. Millal saab töötaja rehabilitatsiooniprogrammist loobuda?
4. Milline dokument on töötaja üleviimisel nõutav arstitõend?
Mõtleme välja, kuidas seda teha.
D Tööandja jaoks on puudega inimese individuaalne rehabilitatsiooniprogramm kohustuslik dokument. Kuid töötajal on õigus sellest keelduda.
Mõned puudega töötajad keelduvad rehabilitatsiooniprogrammist. Kuid ärge kiirustage töötaja palvet rahuldama. Selle funktsionaalsust võib seostada ohtliku tootmise või vastutustundliku tööga, millest sõltub teiste inimeste elu. Nendel tingimustel on ohutum rangelt järgida arstide soovitusi ja muuta töötingimusi. Kui arstid on määranud töömahu vähendamise, määrake vähendatud või osalise tööajaga töö; oleneb puude grupist. Kuna muudate üht töölepingu tingimust, sõlmige töötajaga täiendav kokkulepe. Võimalik, et peate ka töötaja üle viima. Kas teda on vaja või mitte, saate rehabilitatsiooniprogrammist aru. Võrrelge soovitusi ja tegelikke töötingimusi. Vallandage töötaja, kui ta keeldub üleviimisest või ettevõttel pole sobivat tööd. Ja ärge unustage maksta talle lahkumishüvitist, mis võrdub 2 nädala keskmise töötasuga.
Kui töötaja esitas ainult puudetõendi, taotlege rehabilitatsiooniprogrammi.
Puuetega töötajatel on õigus hüvitistele. Osa neist on seaduses täpsustatud, näiteks põhipuhkuse kestus 30 kalendripäeva. Lisaks töötavad arstid välja individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi igale puudega inimesele. Sellesse on lisatud soovitatavad töötingimused (lisapausid, välistamist vajavad tegurid jne). Tööandjad ei vii programmi alati korrektselt ellu ja see toob kaasa konflikte töötajatega ja ülemuste nõudeid.
Vastavalt 36 Reeglid (kinnitatud Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. a määrus nr 95; Edasi - määrus nr 95), kui arstid tunnistavad kodaniku puudega, annavad nad talle:
- puuet kinnitav tõend koos rühma viitega. Neid on kolm: I, II ja III. Abivorm kinnitatudVenemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 24. novembri 2010. aasta korraldusega nr 1031n;
- individuaalne rehabilitatsiooni- või habilitatsiooniprogramm (IPRA). Selles näevad arstid ette meetmed, mis peaksid aitama kodanikul igapäevaelus ja töökohal kohaneda. IPRA vorm on antudVenemaa Tööministeeriumi korraldus 31. juulist 2015 nr 528n.
Varem kandis programmi nime IPR (Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus 04.08.2008 nr 379n). See kehtib selle perioodi jooksul, milleks see väljastati.
Juhtub, et töötaja esitab tunnistuse ilma IPRAta. Taotlege programmi täiendavalt, vastasel juhul võivad kontrolörid tööandjal viga leida.
Arbitraaž praktika
GIT inspektor leidis, et tööandja rikkuspunkt 4.2SP 2.2.9.2510-09 ja võttis tööle puudega inimese tööle, mis oli talle vastunäidustatud. Kui tööandja sai korralduse rikkumine kõrvaldada, püüdis ta seda vaidlustada. Tööandja väitis, et töötaja ei esitanud intellektuaalomandi õigusi ning komisjon tunnistas ta vastuvõtmise ajal töövõimeliseks. Kohtu hinnangul teadis tööandja töötaja puudest, omas selle kohta tõendit ning võis järgida hoolsuskohustust ja nõuda IPRA (apellatsioonimäärus Burjaatia Vabariigi Ülemkohtu 03.06.2015 nr 33-1988/2015).
Mõlema dokumendi saamine on tööandja jaoks oluline järgmisel põhjusel. Sertifikaat ja IPRA kokku on meditsiiniline aruanne. Selle alusel on tööandja kohustatud pakkuma töötajale üleviimist, lühendama tema tööaega, peatama ta töölt või isegi vallandama (Art. 73 Vene Föderatsiooni töökoodeks). Seda kinnitavad apellatsioonimäärused.Kemerovo piirkonnakohus 27. septembril 2012 nr 33-9565, Irkutski oblastikohus 04.10.2012 asjas nr 33-8224/2012, Sverdlovski oblastikohus asjas nr 33-11529/2014,Kirovi piirkonnakohus 15. oktoobri 2014 nr 33-3652/2014.
Ilma sertifikaadi ja IPRAta on võimatu teha õiget otsust, kuna sobivate töötingimuste kohta pole piisavalt teavet.
Pea meeles!Neli kohustust, mida tuleb täita olenemata IPRA teabest
IPRA määratleb nõuded konkreetsele inimesele töökoha korraldamiseks. Seadus näeb ette üldised hüvitised puudega töötajatele. Viimast tuleb järgida ka siis, kui töötaja on IPRA-st keeldunud.
Esiteks. Lühendame töönädalat 35 tunnini. Reegel kehtib I või II puuderühmaga töötajatele (Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikli 92 1. osa, seaduse nr 181-FZ artikli 23 3. osa).
Teiseks. Pakume igal aastal 30 kalendripäeva tasustatud puhkust (Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikli 115 2. osa, seaduse nr 181-FZ artikli 23 5. osa).
Kolmandaks. Puhkuse korraldame töötaja soovil omal kulul. Selle kestus võib ulatuda 60 kalendripäevani aastas (Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikli 128 2. osa).
Neljandaks. Palume nõusolekut kõikideks töötlemis- ja ärireisideks (Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikli 96 artikli 96 osa 5, artikli 99 osa 5, artikli 113 osa 7, seaduse nr 181-FZ artikli 23 osa 4) .
Nendes normides ei ole kehtiva IPRA kohta tingimust. Seetõttu järgige neid sõltumata töötaja otsusest rehabilitatsiooniprogrammi kohta. Puuderühma saate teada haiguslehelt ja (või) lehelt.
Rehabilitatsiooniprogrammist ei saa keelduda, kui töö on ohtlik
JApidage meeles, et tööandjal on õigus puhkuse ajal vallandada puudega töötaja, kes keeldus üleviimisest. Põhjuseks on ju objektiivsed asjaolud, mis ei sõltu poolte tahtest, mitte tööandja initsiatiiv (definitsioonid Moskva oblastikohus 22. septembril 2014 nr 33-20507/2014 , Stavropoli piirkonnakohus 28.11.2014 nr 33-7381/2014 ).
Tööandja saab töötaja puudest teada tööandjalt endalt või meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiasutuse kirjast. Nad on kohustatud saatma IPRA väljavõtted organisatsioonidele, sealhulgas tööandjatele, kes programmi rakendavad (8. osa Art. 24. novembri 1995. aasta föderaalseaduse nr 181-FZ artikkel 11; Edasi - Seadus nr 181-FZ). IPRA saamise allikal pole tähtsust. Pärast programmi kättesaamist alustage selle käivitamist, olenemata sellest, kas töötaja seda küsis või mitte (2. osa Art. Seaduse nr 181-FZ artikkel 11, Samara piirkonnakohtu 15. aprilli 2015 apellatsioonimäärus nr 33-3934 / 2015).
Mitte kõik töötajad ei soovi töötingimusi vastavalt IPRA-le muuta. Ja tööandja ei ole alati valmis arstide keeldude tõttu õigest spetsialistist ilma jääma. Seejärel saate reeglit kasutadaosa 5Art. Seaduse nr 181-FZ artikkel 11. Selle kohaselt on puudega töötajal õigus keelduda IPRA-st (täielikult või osaliselt). Keeldumine vabastab tööandja vastutusest piirangute eiramise eest (osa 7täpsustatud norm).
Ilma IPRA keelduva avalduseta on tööandja kohustatud tagama töötajale sobivad töötingimused (Leningradi oblasti Tihvini linnakohtu 23. mai 2011. a otsus nr 2-207 / 2011, mõistedSamara piirkonnakohus 19. juuni 2014 nr 33-5223/2014, Kemerovo piirkonnakohus nr 33-13802).
IPRA-st keeldumise avalduse vorm ei ole seaduses sätestatud. Seetõttu võib töötaja selle kirjutada mis tahes kujul. Veenduge, et see ütleb:
- täisnimi, ametikoht ja allüksus;
- IPRA andmed ja raviasutuse-koostaja nimi;
- piirang, millest ta keeldub (näiteks töömahu vähendamine poole võrra).
Kuid nagu kohtupraktika näitab, on mõnikord võimatu IPRA-st keelduda. Me räägime ametitest, millest ei sõltu mitte ainult töötaja, vaid ka teiste inimeste elu ja tervis. Näiteks autojuhid või ohtlike tööstusharude töötajad. Kui tööandja rahuldab nende palve ja lubab neil töötada, seab ta teised ohtu. Tööandja vastutab tagajärgede eest. Arstide soovituste eiramine on tõenäoliselt raskendav asjaolu.
Nii ennistas kohus ühel juhul tema ametikohale töötaja, kuna leidis, et tal on õigus rehabilitatsioonist keelduda. Kuid Karjala Vabariigi Riigikohus muutis otsuse. Töötaja juhtis sõidukit – kõrgendatud ohu allikas. Arstid on tal diagnoosinud haigused, mis võivad viia negatiivsete tagajärgedeni. Tööandjal ei olnud õigust arstlikku aruannet eirata. Sel juhul on vallandamine õige otsus (apellatsioonimäärus 27.10.2015 nr 33-4166/2015).
Sellistes olukordades on ohutum rangelt järgida arstide soovitusi. Selgitage oma otsust töötajale järgmiselt. INosa 2Art. Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 212 sätestab tööandja kohustused töökaitse valdkonnas. Meditsiiniliste vastunäidustuste korral ei tohiks töötajat tööle lubada (nimetatud normi punkt 13). Sellised piirangud on sätestatud IPRA-s. Kui ta ei nõustu terviseseisundi hinnanguga, siis on tal õigus taotleda kordusekspertiisi (sek. V määrus nr 95). Niipea kui piirangud kaotatakse, saab töötaja töötada täiskoormusega.
Kui IPRA sõnastus on ebamäärane, küsige selgitust oma tervishoiuteenuse osutajalt
Kirjavahetuse eesmärk on saada võimalikult täpset teavet puudega töötaja keeldude ja piirangute kohta. nii vähendate riski, et kohus ennistab sobivate vabade ametikohtade puudumise tõttu vallandatud töötaja.
Intellektuaalomandi õigustes on väljend "töö spetsiaalselt loodud tingimustes". See on üldine ja seetõttu on selle põhjal raske õiget otsust teha. Probleemi lahendate, kui kirjutate ITU büroo juhatajale kirja palvega selgitada, mida arstid silmas pidasid. Seda tehes loetlege:
- töötaja funktsionaalsus;
- kahjulikud ja ohtlikud tegurid, millega ta peab töötama;
- erilised töötingimused (näiteks töölähetused ja muud reisid, töö kõrgusel jne).
Ilma selgitusteta on töötajal võimalus koondamine vaidlustada (Mordva Vabariigi Ülemkohtu 21.08.2012 apellatsiooniotsus nr 33-1360/9).
Töömahu vähendamiseks peate vähendama tööaega kuni 35 tundi - kui palju saab I või II grupi puudega inimene nädalas töötada.
Kui IPRA kohaselt on töötajal keelatud töötada tegelikes tingimustes, kõrvaldada ta töölt (Tambovi piirkonnakohtu apellatsioonimäärus 25. juuli 2012 nr 33-1820). Selleks andke korraldus ja tutvustage töötajat sellega allkirja vastu. Peatamise ajal ei ole vaja töötasu maksta (paragrahvi 5 lõige 1,osa 3 Art. Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 76).
Tehke sama, kui töötaja varjas puude vastuvõtmise ajal ja esitas IPRA juba töö käigus. Tema vallandamine töölepingu sõlmimise reeglite rikkumise tõttu on eksitus (Oreli linna Sovetski ringkonnakohtu 05.08.2013 otsus nr 2-1139 / 2013).
Järgmisena peate tutvuma arstide soovitustega. Üks sagedasi soovitusi on töömahu vähendamine. III invaliidsusgrupiga töötajate puhul toob see kaasa sissetulekute vähenemise. Seetõttu vaidlustavad nad sageli madalamale määrale ülemineku. I ja II grupi puuetega inimestega on vaidlusi ületundide tasumise üle.
Puudega töötaja töötingimused
|
I ja II grupp |
III rühm |
|
|
Tööaeg |
Mitte rohkem kui 35 tundi nädalas |
Töö ulatuse määravad arstid |
|
tulud |
Täielik tasu, nagu 40 töötunni eest |
Proportsionaalne tasu |
|
Puhkus |
30 kalendripäeva |
|
|
Ületunnid, öötöö, komandeeringud jne. |
Ainult nõusolekul, täiendavad piirangud - IPRA-s (IPR) |
|
Töötlemine I ja II rühma puuetega inimestel. Kaks esimest puuderühma eeldavad, et töötaja ei tööta rohkem kui 35 tundi nädalas. IPRA-s määravad arstid kolleegidega võrreldes tööpäeva pikkuse ja sagedasemad pausid. Kuid tööandjad ei määra alati lühemat nädalat; töötajad töötavad 40 tundi. Kohtus nõuavad nad tasu ületundide eest.
Tööandjal on võimalus ületundide kohtuasi võita. Kohtud põhjendavad oma otsuseid sellega, et töötajad ei esitanud tööandjatele IPRA-d ega avaldanud soovi programmi ellu viia. Ühel juhul taotles töötaja isegi 40-tunnist töönädalat. See oli täiendav tõend IPRA tagasilükkamise kohta (Moskva linnakohtu apellatsioonimäärus 16. jaanuarist 2015 nr 33-636/15, Udmurdi Vabariigi Glazovski ringkonnakohtu 24. detsembri 2015. a otsus nr 2-3556 / 2015).
Kuid sellised kohtute järeldused on mitmetähenduslikud. Juba see võimalus, et töötaja keeldub lühendatud nädalast, on kaheldav. See soodustus on ette nähtud seaduses, mitte poolte kokkuleppel. Pole kindel, et mõni teine kohus võtab sarnase seisukoha.
III grupi puudega inimese töömahu vähendamine. Konfliktid III rühma puuetega töötajatega on tavaline asi. Tööandjad vähendavad oma töökoormust, kandes üle 0,75 või 0,5 (või vähem) määra. Samal ajal väheneb töötasu, kuna osalise tööajaga töötamise eest tuleb maksta proportsionaalset tasu. Kes sellega rahul pole, pöördub kohtusse.
Töötajad võidavad juhtumid, kui:
- tööandja andis ühepoolselt korralduse tööaja lühendamiseks;
- töötaja keeldus allkirjastamast täiendavat lepingut uuele tööviisile ülemineku kohta;
- samal ajal esitas ta avalduse, milles ta keeldus IPRA-st ja jätkas tööd samas režiimis (Moskva linnakohtu 10. novembri 2014 apellatsioonimäärus nr 33-42779/2014).
Sarnased asjaolud aitasid töötajal võita ka teises juhtumis. Veelgi enam, kohus lükkas tagasi tööandja argumendi, et keeldumine tuleks saata raviasutusse (Rostovi oblastikohtu määruskaebus 05.12.2013 nr 33-15549/2013).
Kuid on ka vastupidine kohtupraktika. Nendel juhtudel sõlmisid töötajad täiendavad lepingud uue töörežiimi kohta, kuid vaidlustasid need seejärel. Samal ajal teatasid töötajad IPRA-lt keeldumisest. Mõlemal juhul lükkasid kohtud selle argumendi tagasi. Nende arvates on tööandja kohustatud järgima IPRA soovitusi. Eriti kui töötaja allkirjastas programmi ilma kommentaarideta (Krasnojarski oblastikohtu apellatsioonimäärus 17.12.2012 nr 33-10905, Peterburi Vasileostrovski ringkonnakohtu otsus 21. juulist 2015 nr 2-3439/2015).
Meestöötajale tuleks pakkuda ka tavaliselt naissoost ametikohti.
Kui arst keelas töötajal ametikoha järgi töötada, pakkuge talle ümberpaigutamist. Pole tähtis, et naised seda tööd traditsiooniliselt teevad.
Töötaja meditsiinilistel põhjustel üleviimise eest vastutab tööandja (Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikli 73 1. osa). Sellise üleviimise põhitingimus on, et uus ametikoht vastaks IPRA-le ja töötaja kvalifikatsioonile. Kui vabad töökohad ei vasta nendele kriteeriumidele või töötaja ei ole üleviimiseks valmis, vallandatakse (Orenburgi piirkonnakohtu apellatsioonimäärus 06.10.2014 nr 33-3325 / 2014).
Mõnikord vaidlustavad töötajad vallandamise ainult tööandja järelevalve tõttu. Põhjus, miks kohus töötaja tööle ennistab, seisneb selles, et talle ei pakutud või ei pakutud kõiki sobivaid vabu töökohti. Kaasake vabade ametikohtade nimekirja ka traditsiooniliselt naissoost ametikohad, näiteks ametnik, piletimüüja (Moskva linnakohtu otsused 05.10.2010 nr 33-31025, 12.22.2014 nr 33-41582, Riigikohus Mordva Vabariigi 08.21.2012 nr 33-1360 / 9).
Paku töötajale üleminekut, isegi kui IPRA seda selgesõnaliselt ei ütle
JApidage meeles, et mittevaralise kahju hüvitab töötaja ületunnitöö ja öötöö eest, kui ta oli tööga seotud ilma nõusolekut küsimata. Kohus esitab taotluse Art. 237 Vene Föderatsiooni töökoodeks ja kohustab tööandjat maksma ebaseaduslike tegude eest ( Komi Vabariigi Riigikohtu 23.10.2014 määruskaebus nr 33-5207/2014 ).
Üleviimisest keeldunud töötaja on tööandjal õigus vallandada. Sihtasutus -punkt 81. osa Art. Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 77. Seda kasutatakse ka juhul, kui ettevõttes ei ole puudega inimesele sobivaid vabu töökohti. Kui töötajad vaidlustavad vallandamise, väidavad nad, et IPRA ei maini üleviimist. Programm kohustab tööandjat looma erilisi töötingimusi. Kuid see on ekslik arvamus.
IPRA-l on veerg soovitatavate töötingimuste jaoks. Selles näitavad arstid:
- tööaja kestus;
- individuaalne tootmismäär;
- lisapausid tööl;
- vastunäidustatud tootmistegurid ja töötingimused;
- ligikaudsed tingimused puudega inimese töötamiseks jne.
Mõnikord soovitavad arstid kindlat positsiooni. Võtke selliseid soovitusi kriitiliselt. Arstid ei tea tegelikke töötingimusi ja eeldavad ainult sellisest üleminekust saadavat kasu. Seetõttu lugege kõiki vastunäidustusi. Need võivad olla vastuolus IPRA-s määratletud positsiooniga. Siis pole tõlkimine võimalik.
Nii soovitati ühel juhul töötajal töötada laborandina. Kuid ettevõttes seostati sellist tööd kahjulike teguritega, mis on sama IPRA-ga keelatud. Seetõttu ei andnud tööandja töötajat üle laborandiks, vaid vallandaspunkt 81. osa Art. Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 77. Kohus otsustas, et see on seaduslikTšeljabinski oblastikohtu apellatsioonimäärus 11. augustist 2014 nr 11-8112/2014). Teine juhtum lõppes sarnaselt (Kemerovo piirkonnakohtu otsus 9. novembrist 2011 nr 33-12418).
Samal ajal on soovitused töötaja üleviimiseks harvad. Kõige sagedamini märgivad arstid dokumentides ebasobivad tegurid ja soovitavad töötingimused. Tööandja saab aru, kas üleviimine on vajalik või mitte, võrreldes IPRA ja tegelikke töötingimusi.
Arbitraaž praktika
Arstid lubasid puudega töötajal töötada optimaalsetes töötingimustes (1. klass). Ettevõttes olid kõik vabad töökohad 3. kahjulikkuse klassiga. Selles olukorras polnud töötajat kuhugi üle viia, kuna igasugune töö oli IPRA-ga vastuolus. Töötaja tuli vallandada. Kohus jättis otsuse jõusseMoskva oblastikohtu apellatsioonimäärus 14. septembrist 2015 asjas nr 33-21873/2015).
Vallandamise seaduslikkust tõendavad ametijuhendid ja töötingimuste erihindamise (tõendamise) kaardid. Need näitavad selgelt, et mitte ükski teos ei vastanud IPRA nõuetele. Ja pole vahet, kas arstid lisasid IPRA-sse soovituse ülekandmiseks või mitte (definitsioonidBrjanski oblastikohus 29. juuli 2014 nr 33-2042/2014, Samara piirkonnakohus 15. aprillil 2015 nr 33-3934 / 2015,Habarovski oblastikohus 8. juuli 2015 nr 33-4032/2014, Kemerovo piirkonnakohus 30. juuli 2015 nr 33-5120).
Töötaja, kellega te lahku lähetepunkt 8 1. osa Art. 77 või punkt 51. osa Art. Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikli 83 kohaselt tuleb maksta lahkumishüvitist. Selle suurus on kahe nädala keskmine palk (Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikli 178 lõige 2, lõige 6, osa 3). Makske üks kord, lõpparvelduses.
Teise ja kolmanda vallandamise kuu keskmist töötasu ei ole vaja säilitada. See reegel kehtib ainult likvideerimise ja vähendamise (osad1 , 2 Art. Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 178).
Ei tohi unustada, et piirangu 3. aste tähendab täielikku töövõimetust.
Ja 3. aste töövõime osas võimaldab elementaarset töötegevust. Seetõttu ärge vallandage töötajat ilma ülejäänud IPRA teabe üle vaatamata.
Meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi institutsioon tunnistab kodaniku puudega mitmete määruste alusel. Üks neist on Venemaa Tööministeeriumi 17.12.2015 korraldus nr 1024n (edaspidi - korraldus nr 1024n). Sinna liigitatakse tervisehäired. Tööpiirangutel on kolm kraadi. 3. aste - kõige raskem (lõik "g", lõige 6).
Mõned tööandjad, kui nad näevad IPRA-s 2. või 3. piirangut, vallandavad töötajad artikli 1. osa lõike 5 alusel. Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 83. Kuid seda alust saab rakendada juhul, kui tööalane tegevus on IPRA-s vastunäidustatud (Habarovski oblastikohtu 10. juuni 2015 otsus nr 33-3064).
Kui täieliku puude kohta pole teavet, kasutage artikli 1 1. osa lõiget 8. Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 77. Vastasel juhul vaidlustab töötaja vallandamise. Kohtud ennistavad töötajad ja muudavad vallandamise aluste sõnastust olenevalt nõuetest (Irkutski piirkonnakohtu otsused 15.03.2011 nr 33-2029 / 11, Lipetski piirkonnakohtu 23.04.2014 nr 33- 909 / 2014, Tšeljabinski oblastikohus 18. veebruaril 2016 nr 11-2364/2016).
Arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saadab elukohajärgse polikliiniku raviarst (elukohajärgne onkoloog, terapeut, kirurg). Tavaliselt suunatakse pahaloomuliste kasvajatega patsiendid ITU-sse hiljemalt 4 kuud pärast planeeritud kombineeritud ravi algust.
See on märgitud Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. aasta dekreedi N 95 "Isiku puudega tunnistamise korra ja tingimuste kohta" lõikes 16: ja rehabilitatsioonimeetmed püsivat kehakahjustust kinnitavate tõendite olemasolul. haiguste, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu.
ITU-le saatmisest keeldumise korral tuleb tervishoiuasutuselt nõuda keeldumise tõendit, mille nad peavad väljastama.
See on kirjas otsuse punktis 19: „Kui arsti- ja ennetusabi osutav organisatsioon, pensioniasutus või sotsiaalkindlustusasutus keeldus kodanikku arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatmast, väljastatakse talle tõend. mille alusel on kodanikul (tema seaduslikul esindajal) õigus pöörduda iseseisvalt büroosse).
ITU-sse suunamise tingimused
Haiguslehel viibimise tingimused on märgitud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 29. juuni 2011. aasta määruses N 624n "Puuetunnistuste väljaandmise korra kinnitamise kohta".
- Lõige 27 sätestab, et kodanikud, kellel on püsivad elu- ja töövõimepiirangud ja kes vajavad sotsiaalkaitset, saadetakse ITU-sse pärast arstliku komisjoni järeldust, kui:
- ilmne ebasoodne kliiniline ja sünnitusprognoos, olenemata ajutise puude kestusest, kuid mitte hiljem kui 4 kuud alates selle ilmnemise kuupäevast;
- soodne kliiniline ja sünnitusprognoos ajutise puude korral, mis kestab üle 10 kuu (mõnel juhul: seisundid pärast vigastusi ja rekonstruktiivseid operatsioone, tuberkuloosi ravis - üle 12 kuu).
- Need sätted sisalduvad ka 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduses N 323-FZ
"Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta, mille lõikes 4 on märgitud, et ilmselge ebasoodsa kliinilise ja tööjõuprognoosi korral hiljemalt 4 kuud alates ajutise puude tekkimise kuupäevast saadetakse meditsiinilisele ja sotsiaalsele läbivaatusele puude hindamiseks ning soodsa kliinilise ja sünnitusprognoosiga hiljemalt 10 kuu jooksul vigastuste ja rekonstruktiivoperatsioonide järgses seisundis ajutise puude tekkimise päevast ja hiljemalt 12 kuud tuberkuloosiravis patsient kas vabastatakse tööle või saadetakse ITU-sse.
Samuti on välja töötatud soovitused meditsiiniasutuste juhtidele ja raviarstidele, Vene Föderatsiooni Sotsiaalkindlustusfondi täitevorganite eriarstidele "Ajutise puude ajutised tähtajad kõige levinumate haiguste ja vigastuste korral" (vastavalt ICD-10-le) (kinnitatud Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi ja Vene Föderatsiooni Sotsiaalkindlustusfondi poolt 21. augustist 2000 N 2510 / 9362-34, 02-08 / 10-1977P), mille kohaselt on tööturul viibimise ligikaudsed tingimused. kehtestatakse haigusleht erinevate haiguste korral. Eelkõige 1., 2., 3. staadiumi piimanäärme pahaloomulise kasvaja korral on haiguslehel viibimise periood vastavalt 50, 80, 115 päeva. Ligikaudse ajutise puude perioodi märkimisväärne suurendamine või vähendamine (30 protsenti või rohkem) peaks olema ajutise puude ekspertiisi osakonnajuhataja, kliinilise ekspertiisi komisjoni (KEK) koos mahu hinnanguga. , arstiabi kvaliteet ja tõhusus. Millest järeldub, et haiguslehte saab KEK-i otsusega pikendada veel 30 päeva võrra.
Onkoloogias peetakse kliinilist ja sünnitusprognoosi ilmselgelt ebasoodsaks ja saadetakse ITU-le hiljemalt, kuid mitte hiljem kui 4 kuud alates puude tekkimise (haiguslehe väljastamise) kuupäevast.
On juhtumeid, kui tervishoiuasutuste arstid ütlevad, et patsiendil ei ole õigust invaliidsusgrupile, või katkestavad haiguslehe, et teda mitte ITU-sse saata. Arst aga ei saa teada, kas patsiendil on puude tunnuseid ja mida ITU uuringu tulemusel otsustab. Seega nõudke haiguslehte mitte katkestamist ja saatke need määratud aja jooksul ITU-sse. Veelgi enam, seoses uute kriteeriumide vastuvõtmisega puude tunnuste hindamiseks (Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalkaitseministeeriumi 29. septembri 2014. aasta korraldus N 664n) määratakse vähktõvega rühm peaaegu alati.
Puude tuvastamine ITU büroos
Puue määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalkaitseministeeriumi 29. septembri 2014. aasta määruse N 664n "Kodanike arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimisel föderaalriigi institutsioonide poolt kasutatavate klassifikatsioonide ja kriteeriumide kohta" alusel. arstlik ja sotsiaalne läbivaatus." Korralduses on üksikasjalikult kirjeldatud puude tuvastamise kriteeriume ja ühe või teise rühma saamise tingimusi.
Annan ainult järgmise.
Inimkeha funktsioonide püsivaid rikkumisi, mis on põhjustatud haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest, on 4 astet, mis on klassifitseeritud nende rikkumiste raskusastme hindamise kvantitatiivse süsteemi abil, mis on määratud protsendina vahemikus 10 kuni 100.
I kraad- Inimkeha funktsioonide püsivad väiksemad häired haiguste, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu vahemikus 10 kuni 30 protsenti; (grupp pole määratud)
II aste- püsivad mõõdukad inimkeha funktsioonide rikkumised haiguste, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu vahemikus 40–60 protsenti; (vastab 3. rühmale)
III aste- inimkeha funktsioonide püsivad väljendunud rikkumised haiguste, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu vahemikus 70–80 protsenti; (vastab 2. rühmale)
IV aste- Inimkeha funktsioonide püsivad, märkimisväärselt väljendunud rikkumised haiguste, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu vahemikus 90–100 protsenti. (vastab 1 rühmale).
Näiteks pärast pahaloomulise rinnanäärme kasvaja eemaldamist:
Esimese 5 aasta jooksul pärast eemaldamist etapis (T1 kuni T2) pN0 M0 - 50%
Esimese 5 aasta jooksul pärast eemaldamist etapis (T1 kuni T2) pN1 M0 - 60%
Esimese 5 aasta jooksul pärast eemaldamist kõrgematel etappidel - 80%
Peate tellimust vaatama ja ligikaudu välja selgitama, kas teil on õigus rühmale ja millisele.
Kaebab ITU büroo otsus edasi
ITU büroo otsust puude määramisest keeldumise kohta saab edasi kaevata kuu aja jooksul alates isiku puudega isikuks tunnistamisest keeldumise hetkest ITU põhibüroole. Taotlus esitatakse ITU piirkondliku kontori kaudu või otse peakontorisse.
Kuidas peaks ITU-s sertifitseerimist läbi viima
ITU sertifikaat on avalik teenus. See, läbivaatuse kord ja ajastus on märgitud Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalkaitseministeeriumi 29. jaanuari 2014. aasta määruses N 59n "Meditsiini- ja meditsiiniteenuste avalike teenuste osutamise halduseeskirjade kinnitamise kohta sotsiaalne läbivaatus."
Näiteks lõike 12 kohaselt ei tohi büroos (peabüroo, föderaalbüroo) avaliku teenuse osutamise periood olla pikem kui üks kuu alates kuupäevast, mil avaliku teenuse saaja esitab avaliku teenuse osutamise taotluse. koos kõigi vajalike dokumentidega.
Kodanikul on õigus saada ITU büroo aktide koopiaid ja näha, mida eksperdid sinna kirjutasid invaliidsusgrupi kehtestamisel või eemaldamisel. Avaldus ülevaatusaktide koopiate väljastamiseks kirjutatakse ringkonnabüroo ja põhibüroo juhatajale.
Uuring viiakse läbi tegelikus elukohas mis tahes linnas
See on märgitud Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. aasta dekreedi N 95 "Isiku puudega tunnistamise korra ja tingimuste kohta" lõikes 20 ning töö- ja sotsiaalministeeriumi korralduse lõikes 90. Vene Föderatsiooni kaitse 29. jaanuarist 2014 N 59n "Meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiiside läbiviimiseks avalike teenuste osutamise halduseeskirjade kinnitamise kohta":
"Kodaniku arstlik ja sotsiaalne läbivaatus viiakse läbi elukohajärgses büroos (viibimiskohas, väljaspool Vene Föderatsiooni alaliselt elama asunud puudega isiku pensionitoimiku asukohas)" .
Kui piirkonnapolikliinik keeldub saatmast mitteresidendist patsiendi dokumente ITU büroosse, keeldub end teises linnas tegeliku elukohajärgses ITU büroos läbi vaatamast, tuleks kohaldada viidates käesolevatele sätetele vastavalt: ja määruste rakendamine. .
Avaliku teenuse saaja arstlik ja sotsiaalne läbivaatus viiakse läbi:
kodus, kui avaliku teenuse saaja ei saa tervislikel põhjustel büroosse (peabüroosse, föderaalbüroosse) tulla, mida kinnitab meditsiinilist ja ennetavat abi osutava meditsiiniorganisatsiooni järeldus; haiglas, kus avaliku teenuse saaja on ravil; tagaselja büroo otsusega (peabüroo, föderaalbüroo). (Vene Föderatsiooni töö- ja sotsiaalkaitseministeeriumi 29. jaanuari 2014. aasta korralduse punkt 90 N 59n).
Invaliidide haigusleht
Puuetega inimestele väljastatakse ka haigusleht, kuid artiklis sätestatud piirangutega. 29. detsembri 2006. aasta föderaalseaduse N 255-FZ artikkel 6 "Kohustusliku sotsiaalkindlustuse kohta ajutise puude korral ja seoses emadusega:
– kehtestatud korras puudega isikuks tunnistatud kindlustatule makstakse ajutise puude (v.a tuberkuloos) hüvitist mitte rohkem kui neli kuud järjest või viis kuud kalendriaastas.
Invarühm ja töö
Ettevõte ei saa omal algatusel haiguslehel olevat töötajat vallandada. See on sätestatud Vene Föderatsiooni töökoodeksi artiklis 81: "Töötaja algatusel ei ole lubatud töötajat vallandada tema ajutise puude ajal ja puhkusel." nii et te ei pea ise loobuma.
Nad ei saa töötajat vallandada, kui talle määratakse 3. invaliidsusrühm.
2. rühma puuetega inimesed on samuti võimelised tegema töötegevust, kuid spetsiaalselt selleks loodud töötingimustes tehnilisi abivahendeid kasutades või teiste isikute abiga. 2. puuderühma kehtestamisel viitab IPR tööpiirangutele. Näiteks ei saa te tõsta raskusi, töötada kõrge temperatuuriga tingimustes jne. 2. rühma moodustamisel võib tööandja töötaja koondada, viidates sellele, et töötingimused ei võimalda tal korraldada tema jaoks erilisi töötingimusi. Puudega inimene ei tohi nõuda talle eriliste töötingimuste loomist ja töötamist, kui ta saab jätkata töötamist samadel tingimustel, kõik oleneb töötegevuse liigist ja suhetest tööandjaga. Kui erilisi töötingimusi ei ole võimalik luua ja töötaja ei saa samadel tingimustel töötada, saab ta üle viia teisele, kergemale tööle, mis ei ole talle tervislikel põhjustel vastunäidustatud, kui tööandjal on selline koht olemas. Kui aga ettevõttel puudega inimesele sobivaid ametikohti üldse pole, vallandatakse töötaja tööseadustiku artikli 77 esimese osa lõike 8 kohaselt. Mittetöötav on ainult 1 invaliidsusgrupp. Kui grupp on mittetöötav, siis IPR kirjutab, et saadaval on ainult kodutöö.
Rehabilitatsiooni tehnilised vahendid vastavalt IPR-le tasuta
Pärast puuderühma loomist vajavad mõned patsiendid tehnilisi rehabilitatsioonivahendeid (TCP). Nende hulka kuuluvad eelkõige: rinnaproteesid, kepid, lamamisvastased madratsid ja padjad, imav aluspesu, mähkmed jne. Taastusmeetmete, tehniliste rehabilitatsioonivahendite ja puuetega inimestele osutatavate teenuste föderaalne loetelu” sisaldub Vene Föderatsiooni valitsuse 30. detsembri 2005. aasta määruses nr 2347-r. Nimekirjas mittekuuluvad tehnilised rehabilitatsioonivahendid ei kuulu intellektuaalomandi õiguste alla ja neid ei anta tasuta.
IPR-proteesi saamiseks peab puudega inimene end registreerima sotsiaalkindlustusfondi piirkondlikus osakonnas (FSS) või elukohajärgses elanikkonna sotsiaalkaitse piirkondlikus osakonnas (USZN) (edaspidi volitatud). keha). TSR-i pakkuv volitatud asutus on märgitud intellektuaalomandi õigustes. Samuti palutakse teil täita taotlusvorm, esitada pass, intellektuaalomandi õigused ja ITU sertifikaat. Nende dokumentide koopiad tuleb esitada registreerimiseks volitatud asutusele, kes 15 päeva jooksul alates taotluse esitamise kuupäevast otsustab puudega isiku TSR-i registreerimise.
Pärast seda saadetakse posti teel:
1) - registreerimisest teatamine TSR-i tagamiseks
2) - saatekiri nimetatud rahaliste vahendite saamiseks ja kui on vaja sõita selle organisatsiooni asukohta, kellele saatekiri väljastati, väljastatakse või saadetakse samaaegselt erikupong reisidokumentide tasuta saamise õiguseks ( vt Sotsiaal- ja Tervisearengu Ministeeriumi 21. augusti 2008 korraldus nr 439n).
Puudega isikut peab volitatud asutus teavitama, et TSR-i saamise järjekord on tekkinud. Samuti peavad nad välja selgitama, kuhu saate tulla oma taastusravi tehnilistele vahenditele järele.
Eeskirjad puuetega inimestele tehniliste rehabilitatsioonivahendite ja veteranide hulgast teatud kategooriate kodanike proteeside (välja arvatud proteesid), proteeside ja ortopeediliste toodetega varustamiseks kinnitati Vene Föderatsiooni valitsuse 7. aprilli 2008. aasta määrusega N 240) .
Kuidas saab vähihaige saada TSR-i (nt rinnaproteesid, mähkmed, voodilinad), kui tal on puuderühm mõne muu haiguse tõttu, mis on varem kindlaks tehtud.
Kui näiteks rinnavähiga naisel pärast mastektoomiat (rindade eemaldamise operatsioon) on puue mõne muu haiguse (mitte onkoloogia) tõttu, siis ei saa ta rinnaproteesikomplekti (kehad ja ökoproteesid) tasuta vastavalt eelnevalt välja antud intellektuaalomandi õigustele. Siiski võib ta uue IRP programmi raames saada tasuta rinnaproteesikomplekti, mille saamiseks peab ta pöörduma VC esimehe poole ja pöörduma piirkonnaarsti kaudu palvega väljastada ITU-le uus saatekiri vormil 088 / a. -06, kuid ainult piimanäärmete ja pihikute arendamiseks).
See on märgitud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 4. augusti 2008. aasta määruse N 379n "Puudega inimeste individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi vormide kinnitamise kohta, individuaalne rehabilitatsiooniprogramm puudega laps, väljastatud föderaalse meditsiini- ja sotsiaaleksperdi institutsioonide poolt, nende arendamise ja rakendamise kord":
„Kui puudega inimese (puudega lapse) rehabilitatsiooni individuaalprogrammis on vaja teha täiendusi või muudatusi, koostatakse uus saatekiri tervise- ja sotsiaalkontrolli ning uus individuaalne programm puudega inimese rehabilitatsiooniks. puudega isik (puudega laps) vormistatakse.
ITU büroo eksperdid uurivad patsiendil IRP väljakujunemist, kas tal on onkopatoloogias puude tunnuseid (uute kriteeriumide järgi on puue tingitud rinna eemaldamisest rinnavähi algstaadiumis).
Ja kui sellised märgid on olemas, siis sisestatakse proteeside ja pihikutega varustamise vajadus IRP-sse ja sel juhul saab selle tasuta.
Samamoodi teiste haiguste ja muude TSR-ide puhul.
Rahaline hüvitis, mida makstakse puuetega inimestele, kes ostsid TMR-i omal kulul
Puuetega inimestele pakutakse föderaaleelarve kulul tehnilisi rehabilitatsioonivahendeid ja teenuseid. Kui see pole võimalik või ta ise maksis nende eest, tuleb hüvitada. Alates 1. veebruarist 2011 piirab selle suurust föderaaleelarve arvel tasuta pakutavate vahendite (teenuste) maksumus.
Kompenseeritakse soetatud toote (teenuse) maksumus, kuid mitte rohkem kui samalaadse tasuta osutatava toote (teenuse) hind. Hüvitis on võrdne TCP maksumusega, mis määratakse kindlaks riigi viimase paigutuse tulemuste põhjal. tellimus (konkurss, oksjon, hinnapakkumiste küsimine), mille on teostanud piirkondlik volitatud asutus enne iseseisvalt soetatud TSR-i eest hüvitise maksmise otsuse tegemise päeva. Kui seda ei peetud või seda ei toimunud, kasutatakse teavet viimase sarnase tellimuse kohta teises piirkonnas (ühe föderaalringkonna piires ja nende puudumisel riigis).
Hüvitise saamiseks esitab puudega isik elukohajärgsele volitatud asutusele avalduse, millele on lisatud passi koopia, IPR koopia, müügi- ja kassakviitung, kindlustuspensioni tõendi koopia, TSR-i tõendi koopia, hoiuraamatu koopia. Uurige riigikulude kohta. jooksva perioodi konkreetse TMR ostud ja hüvitise suurus leiate volitatud asutusest. Otsuse iseseisvalt rehabilitatsioonitehnilise vahendiga ostetud teenuse eest hüvitise maksmise kohta teevad volitatud asutused ühe kuu jooksul puudega inimese rehabilitatsioonitehnilise vahendi soetamise kulude hüvitamise taotluse esitamise päevast arvates. Hüvitis kantakse kogumiskontole.
Rinnaproteesi on võimalik omal kulul soetada vaid juhul, kui puudega isik pöördus volitatud asutuse poole, on registreeritud ja selle tasuta TMR-iga andmise periood on möödas (umbes kuu aja pärast).
Enne TMR-i ostmist koos selle maksumuse hilisema hüvitamisega on kõigepealt vaja konsulteerida volitatud asutusega.
Kui volitatud asutus keeldub ise soetatud TMR-i eest hüvitist maksmast, siis on puudega inimesel võimalik pöörduda kohtusse hagiga volitatud asutuse vastu TMR-i kulu ja mittevaralise kahju hüvitamiseks.
Hüvitise saamise kord on täpsustatud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 31. jaanuari 2011. aasta määruses N 57n "Puudega isiku iseseisvalt omandatud tehniliste rehabilitatsioonivahendite hüvitise maksmise korra kinnitamise kohta ja (või) osutatav teenus, sealhulgas selle suuruse määramise kord ja kodanike selle hüvitise suurusest teavitamise kord.
Kas on võimalik saada TSR-i, kui vähihaigel ei ole puudegruppi
Näiteks pärast rindade eemaldamist naisele puudegruppi ei kehtestatud või puue eemaldati, kuid eemaldatud organi tõttu vajab ta meditsiinilistel põhjustel rinnaproteesi. Piirkonnaeelarve arvelt saab seda vaid juhul, kui tema pere keskmine sissetulek elaniku kohta ei ületa piirkonnas kehtestatud elatusmiinimumi elaniku kohta. Selleks võetakse piirkondades vastu vastavad seadused ja määrused. Huvipakkuva teabe saamiseks peate võtma ühendust oma elukohapiirkonna elanikkonna sotsiaalkaitse osakonna territoriaalosakonnaga.