Salmonelloosi sümptomid. Salmonelloosi ravi põhiprintsiibid täiskasvanutel kodus. Salmonelloos: haiguse seedetrakti vormi tunnused

Äkiline kõhulahtisus, millega kaasneb tugev kõhuvalu, tugev oksendamine ja üldine halb enesetunne – need pole ainult toidumürgituse sümptomid!

Võib-olla haigestusite salmonelloosi - sooleinfektsiooni, mis ähvardab raskendada peaaegu kõigi siseorganite tööd. Salmonelloos on eriti ohtlik eakatele ja lastele.

Kuna salmonelloosi sümptomid on sarnased teiste nakkushaigustega, on enne arsti poole pöördumist oluline teada, kuidas salmonelloosi sümptomeid teistest infektsioonidest eristada ja kuidas patsienti aidata.

Kas on vaja antibiootikume võtta? Kas rahvapärased abinõud aitavad ravida?

Seda ägedat nakkushaigust põhjustab vardakujuline bakter. Just salmonella põhjustab sellele haigusele omaseid sümptomeid.

Haiguse raskusaste sõltub bakterite tüübist: neid on üle kahe tuhande, Venemaal on umbes 500 inimestele ja loomadele ohtlikku salmonella sorti.

Need bakterid ei ole keskkonnatingimustele peaaegu vastuvõtlikud ja võivad isegi merevees püsida aktiivsena kauem kui kuus kuud ning siseruumides pinnases ja tolmus - kuni poolteist aastat.

Niipea, kui salmonella satub soodsasse keskkonda, hakkavad nad kohe aktiivselt paljunema. Ainus viis salmonella hävitamiseks on toidu desinfitseerimine või selle põhjalik kuumutamine.

Nakatumise viisid

Selle nakkuse peamiseks allikaks on veised, sead, lambad, hobused, kodulinnud.

Nad ise on asümptomaatilised, kuid patogeen sisaldub nende bioloogilistes eritistes: uriin, sülg, väljaheited, isegi piim. Loomade teenindamisel, korjuste transportimisel ja töötlemisel on inimeste nakatumise tõenäosus suur.

Väga sageli toimub inimeste nakatumine kanamunade või pigem nende pinnal olevate kana väljaheidete fragmentide kaudu. Eriti palju on salmonelloosi juhtumeid suvel, kuna soojad ilmad soodustavad bakterite kiiret kasvu toitainekeskkonnas.

Pole ime, et salmonelloosi nimetatakse kõige ohtlikumaks suvehaiguseks.

Inimestevaheline haigus levib määrdunud käte kaudu, muud nakatumisviisid, sealhulgas kodune, ei ole inimestele praktiliselt ohtlikud.

Inkubatsiooniperiood

Inimkehasse sattudes võib salmonella avalduda nii mõne tunni (6 või enama) tunni pärast kui ka kuni 3 päeva pärast - see on salmonelloosi inkubatsiooniperiood. Selle aja jooksul peavad bakterid ületama mao happelise keskkonna ja sisenema peensoolde. Sellest hetkest alates hakkavad haiguse sümptomid suurenema.

Salmonella jääkained hakkavad sattuma inimese vereringesse ja see kannab toksiine kogu kehas, põhjustades nii soolestiku sümptomeid kui ka närvisüsteemi häireid.

Kuna salmonelloosi peiteaeg on nii pikk, ei suuda arstid seda sageli toidumürgitusest eristada.

Isegi haigusnähtude puudumisel muutub inimene nakkuse kandjaks ja võib olla teistele ohtlik. Seetõttu on oluline alati järgida sanitaar- ja hügieeninorme, sest asümptomaatiline salmonelloosi vorm on ohtlik ka teistele.

Üldised sümptomid

Haiguse sümptomid varieeruvad sõltuvalt salmonelloosi vormist, kuid peaaegu alati kulgeb haigus järgmiselt:

• temperatuuri kiire tõus 39 kraadini või rohkem, millega kaasneb üldine halb enesetunne, samuti peavalu ja pearinglus;
• valu mao piirkonnas, mis põhjustab kiiresti oksendamist koos toidu fragmentidega;
• pärast mao sisu evakueerimist muutub oksendamine limaskestaks;
• kõhulahtisus iseloomuliku vahutava ja vesise roheka väljaheitega, väljaheited sisaldavad lima;
• maksa pindala on suurenenud.

Need on esimesed märgid, et salmonelloos avaldub.

Sõltuvalt patogeeni tüübist võib haigus esineda järgmistes vormides:

1. seedetrakti vorm: selle sümptomeid on kirjeldatud eespool, see on kõige levinum;
2. tüüfuse vorm: avaldub sarnaselt, kuid järk-järgult süvenevad sümptomid - palavik kestab nädala, joove ei vähene, patsiendi teadvus on segaduses, esimese nädala lõpuks tekib kõhutüüfuselaadne lööve, mis kaob järk-järgult mõne paariga. päevad;
3. septiline vorm: täheldatud väga harva, omane ainult eakatele, vastsündinutele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele. Haigus on raske, esimestest päevadest alates halveneb patsientide seisund kriitiliseks.
4. asümptomaatiline vorm: nn bakterikandja. Haiguse kliinilised sümptomid puuduvad, kuid analüüsides avastatakse salmonella.

Esmaabi: kohtleme õigesti

Salmonelloosi ravi on suunatud eelkõige dehüdratsiooni vastu võitlemisele ja toksiinide eemaldamisele.

Haiguse kerge vormi korral on vaja: pesta magu nõrga sooda või kaaliumpermanganaadi lahusega. Selleks tuleb juua üks või kaks klaasi lahust ja kutsuda esile oksendamine, ärritades keelejuurt spaatliga või supilusika tagaküljega.

Lisaks võite kasutada puhastavat klistiiri, mis eemaldab suurema osa bakteritest otse soolestikust. dehüdratsiooni vältimiseks ja toksiinide eemaldamiseks joo palju vedelikku.

Kuna dehüdratsiooniga patsient ei kaota mitte ainult vett, vaid ka sooli, mis on vajalikud keha normaalseks toimimiseks, ei piisa raviks puhta vee joomisest!

Parim valik on sel juhul kasutada spetsiaalseid soolalahuseid (Regidron). Kui vesi ei püsi kehas, vaid kutsub esile oksendamise, peate jooma natuke, kuid väga sageli - iga viie minuti järel paar supilusikatäit vedelikku.

Rehüdroni asemel võib juua soolalahust, mis sisaldab teelusikatäit soola ja pool teelusikatäit soodat liitri vee kohta. mitmesuguste sorbentide kasutamine (alustades lihtsast aktiivsöest) vähendab oluliselt salmonelloosi sümptomite ilmnemise aega;

Lisaks võite alustada kõhulahtisusevastast ravi. järgige spetsiaalset dieeti. Selle peamine ülesanne on minimeerida igasugust mõju põletikust kahjustatud soole limaskestale.

Lisameetmetena on lubatud pruulida maitsetaimi: esimestel päevadel - kõhulahtisusevastased tasud (tammekoor, kreeka pähklid), järgmistel päevadel - põletikuvastased ürdid (kummel, piparmünt).

Pöörake erilist tähelepanu! Väikseima salmonelloosi kahtluse korral lastel, kelle vanus on kuni 3 aastat, on igasugune enesega ravimine keelatud!

On vaja viivitamatult ühendust võtta nakkushaiguste spetsialistiga või kutsuda kiirabi. Igasugune salmonelloosi vorm selles vanuses on otsene näidustus koheseks haiglaraviks.

Mida mitte süüa salmonellaga

Toidud, mis põhjustavad käärimist soolestikus, tuleks dieedist täielikult välja jätta. See on ennekõike piim, jämeda kiuga köögiviljad, mida ei ole kuumtöödeldud, mõned puuviljad (nende hulgas - tsitrusviljad, ploomid, viinamarjad, pirnid).

Loomulikult ei luba me kiirtoitu, vürtse ja vürtse, maiustusi, saiakesi. Joogidest tuleks välja jätta kakao, kohv, sooda. Ideaalis peaksite jooma ainult rehüdroni lahust või puhast gaseerimata vett.

Haiguse kestus

Ägeda seisundi (koos kerge ja mõõduka infektsiooni vormiga) ravi kestab 1-2 nädalat. Sel ajal näidatakse patsiendile absoluutset voodipuhkust.

Niipea, kui väljaheide ja temperatuur normaliseeruvad, saab dieeti ja režiimi mõnevõrra pehmendada. Rasketel juhtudel pikendatakse voodirežiimi kolme või enama nädalani.

Kas on vaja pöörduda arsti poole

Täiskasvanud saavad paljudel juhtudel hakkama ilma arstita ja statsionaarse ravita. Kui salmonelloosi sümptomid sobiva dieedi ja pidevate ravimeetmetega taanduvad, tuleb keha haigusega ise toime.

Kui aga muret teeb korduv oksendamine ja püsiv kõhulahtisus, siis tuleks pöörduda nakkushaiguste erakorralise meditsiini osakonda. Sellisel juhul peate suure tõenäosusega läbima haiglaravi: te ei saa kodus nii tugeva dehüdratsiooniga toime tulla, vajate tilgutit.

Eriarsti poole tuleb pöörduda ka salmonelloosi tüüfuse (septilise) vormi kahtluse korral, mida ei saa ravida väljaspool haiglaravi.

Märge: Seedetrakti vormiga on antibiootikumid vastunäidustatud, vastupidi! Ärge määrake ise ravimeid!

Lisaks ei allu enamik salmonellasorte antibiootikumidele, mistõttu neid kompleksravis sageli ei kasutata.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Vaatamata hästi kirjeldatud salmonelloosi tunnustele on seda kodus võimatu kindlaks teha. Pealegi ei saa ükski arst teile seda diagnoosi panna ilma kliinilisi uuringuid läbi viimata. Selleks on vaja läbida väljaheite, oksendamise, uriini testid.

Samuti võetakse uuringusse haige inimese söödud toidujäänused. Kuid inkubatsiooniperioodi pikkuse tõttu ei ole see alati võimalik.

Bakterioloogiline uuring külvab need bakterirühmad, mis sisalduvad materjali proovides, seetõttu on haiguse esimestel päevadel tehtud analüüsid kõige indikatiivsemad ja usaldusväärsemad. Nakkusliku salmonelloosi haigust saab kõige paremini kindlaks teha väljaheidete uurimisega.

Kui ohtlik on salmonelloos?

Selle ohu aste sõltub, nagu te juba aru saite, haiguse kulgevast tüübist ja patsiendi vanusest. Nõuetekohase ravi puudumisel on ka suur tüsistuste oht.

Kõige raskemate tagajärgede hulgas: surma tõenäosus haiguse tüüfuse ja septiliste variantide, meningiidi ja kopsupõletiku, toksilise šoki ja nakkusliku psühhoosi, närvisüsteemi häirete, südamepuudulikkuse korral.

Isegi täieliku taastumise korral võivad ebameeldivad tagajärjed inimest pikka aega kummitada.

Need nõuavad pikaajalist jälgimist ja võib-olla ka ravi: soole mikrofloora rikkumine, see nõuab ensüümpreparaatide sissevõtmist, düsbakterioos pärast haiguse ägeda perioodi lõppu (prebiootikumid taastatakse), ravi ajal ja 30 päeva pärast taastumist on vaja järgida dieeti.

Eriti rasked salmonelloosi tagajärjed esinevad eelkooli- ja kooliealistel lastel. Haigus ilmneb tingimata pärast taastumist seedetrakti krooniliste põletikuliste protsesside tõttu.

Arsti määratud eridieeti tuleb järgida veel vähemalt kolm kuud pärast ägeda perioodi lõppu.

Kuidas kaitsta ennast ja teisi

Inimene jääb pärast täielikku paranemist mõnda aega nakkavaks. Tavaliselt erituvad salmonella ägedad vormid väljaheitega veel 15 päeva kuni 3 kuud. Kui analüüsides külvatakse bakterid sellest perioodist hiljem, siis räägime kroonilisest bakterikandjast.

Kuigi paranenud inimene on salmonelloosi suhtes immuunne, võib ta selle uuesti haigestuda, kui põhjustajaks on mõni muu salmonelloosi liik.

Salmonelloos on üks neist haigustest, mida on lihtsam ennetada kui ravida. Isikliku hügieeni põhireeglite järgimine väldib nakatumist peaaegu 100% juhtudest.

Ennetavaid meetmeid peavad rakendama kõik pereliikmed jooksvalt, mitte ainult siis, kui ühel pereliikmetest kahtlustatakse haigustekitajat.

Selleks, et vanemad ja lapsed ei nakatuks ega haigestuks, tuleks järgida järgmisi näpunäiteid:

1. kontrollige regulaarselt lemmikloomi veterinaararsti juures (me ei räägi mitte ainult kassidest ja koertest, vaid ka veistest, hobustest, lammastest, kitsedest jne), ärge sööge tooreid mune ja liha verega: toode peab läbima termilise töötlemise;
2. kui peate mõnele nõudele lisama tooreid mune, peate need pesta väga hästi seebiga, eemaldades pinnalt väljaheite killud;
3. pastöriseerimata piim tuleb keeta;
4. ärge sööge avaliku toitlustamise kohtades valmistoitu, mille puhtus on kaheldav, see nõuanne on eriti oluline suveperioodil;
5. Kõige olulisem reegel on käte pesemine enne söömist, pärast loomadega suhtlemist ja igal võimalusel. Soovitav on kasutada pesuseepi.

Salmonelloos on Salmonella poolt põhjustatud äge nakkushaigus. See nakkus on kõikjal laialt levinud, selle all kannatavad nii täiskasvanud kui ka lapsed. Enamikul juhtudel esineb salmonelloos koos seedetrakti häiretega, dehüdratsiooni ja mürgistuse sümptomitega. Samas võivad nõrgestatud inimestel ja väikelastel tekkida haiguse rasked septilised vormid, mille puhul on kahjustatud mitmesugused siseorganid, sealhulgas aju.

Kuidas saab salmonelloosi?

Salmonelloosi tekitajad on salmonella. Looduses on neid mikroorganisme suur hulk, kuid inimesele kujutavad suurimat ohtu vaid kümmekond Salmonella perekonna bakteriliiki.

Patogeense salmonella allikad võivad olla:

Märge: külmutamine ja külm ei kahjusta salmonelloosi, võivad need mikroorganismid püsida väga pikka aega ja soodsatel tingimustel paljuneda toodetes, muutmata alati nende maitset ja välimust. Seetõttu saab toidu ohutuks muuta ainult kvaliteetne kuumtöötlus.

Peamine salmonelloosi nakatumise viis on seedimine, kuid on võimalik nakatuda ka määrdunud käte kaudu (pärast kokkupuudet haigete loomadega, pärast haigete inimeste või kandjate väljaheitega saastunud esemete puudutamist).

Imikutel tekib nakatumine tavaliselt siis, kui haige ema või mõni muu pereliige lapse eest hoolitseb ega järgi hügieenireegleid (eelkõige ei pese käsi pärast tualeti kasutamist). Samuti on oluline meeles pidada, et salmonelloosi väljutavad ka täiesti terved bakterikandjad, seega peaksid vastsündinute eest hoolitsemisel olema esmatähtsad hügieenireeglid.

Salmonelloosi sümptomid

Selle haiguse inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni mitu päeva (kõik sõltub sellest, kui palju patogeeni kehasse sattus ja kuidas organism infektsioonile reageeris).

Salmonelloosi kliinilisi vorme on mitu:

• Seedetrakti(selles domineerivad seedetrakti häired).
• Tüüfus(patsientidel ilmneb mõni aeg pärast haiguse algust roosiline lööve, palavik muutub laineliseks, maksa ja põrn suurenevad).
• Septik(nakkus levib üle keha ja põhjustab paljudes siseorganites mädakollete teket). See haigusvorm areneb peamiselt immuunpuudulikkusega inimestel, kelle puhul immuunsüsteem ei suuda nakkust soolestikus lokaliseerida. Mõnikord ilmnevad selle haiguse käigus meningeaalse sündroomi nähud, mis on seotud nakkusetekitajate tungimisega aju membraanidesse. See pilt on kõige tüüpilisem väikelastele, kuna nende aju ja vere vaheline kaitsebarjäär on kõrge läbilaskvusega.
• kustutatud(temaga on haiguse sümptomid kerged - kliinikus võib 1-2 päeva jooksul piirduda kergega).
• Subkliiniline ja bakteriokandja(nende haigusvormide puhul puuduvad sümptomid üldse ja infektsiooni olemasolu organismis saab kinnitada ainult salmonelloosi analüüsiga).

Salmonelloosi kõige levinum seedetrakti vorm, seega vaatame lähemalt, kuidas see areneb ja avaldub.

Salmonelloos: haiguse seedetrakti vormi tunnused

Pärast peensoolde tungimist hakkab salmonella aktiivselt paljunema ja vabastama enterotoksiine - aineid, mis põhjustavad soolestikus vee ja elektrolüütide vahetuse rikkumist ning selle tulemusena kõhulahtisuse tekkimist. Lisaks toodab salmonella muid mürke – need kahjustavad sooleseina ja veresooni. Samuti hävitatakse immuunsüsteemi infektsiooniga võitlemisel patogeeni rakud ja nendest vabaneb endotoksiin, mis põhjustab keha tõsist mürgistust. Kõik need patoloogilised protsessid ilmnevad järgmiste sümptomitega:

Salmonelloos kestab reeglina umbes 10 päeva. Pärast haigestumist võib tekkida salmonella kandja.

Esimeste eluaastate lastel on salmonelloos tavaliselt raskem kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on imikute immuunsüsteemi ebaküpsus, dehüdratsiooni kiirem areng neil koos kõhulahtisuse ja oksendamisega, samuti kalduvus krampide tekkeks joobeseisundi ja dehüdratsiooni taustal. Seetõttu paigutatakse väikesed patsiendid tingimata haiglasse ja jälgitakse ööpäevaringselt.

Tähtis: ilma arstiabita võib haige lapse seisund halvemaks muutuda juba mõne tunniga.

Salmonelloosi kulg vastsündinutel on samuti mitmete erinevustega: neil on üldised sümptomid ülekaalus seedetrakti kahjustuse tunnuste üle. See tähendab, et imikud muutuvad loiuks, nõrgenevad, kannatavad soolekoolikute all, keelduvad toidust, kaotavad kaalu, samas kui neil ei pruugi olla oksendamist ja tugevat kõhulahtisust. Lisaks võib infektsioon nõrgestatud lastel levida väga kiiresti kogu kehas ja põhjustada meningeaalse sündroomi arengut.

Esialgne diagnoos tehakse salmonelloosile omase kliinilise pildi ja haiguse rühmituse tunnuste põhjal ning diagnoosi kinnitamiseks tehakse laboratoorsed uuringud:

• Väljaheidete, oksendamise bakterioloogiline uurimine, samuti patsiendi kasutatud kahtlaste toodete analüüs.
• Seroloogiline diagnostika (salmonellavastaste antikehade määramine patsiendi veres).

Salmonelloos: ravi

Üldjuhul satuvad haiglasse raske haigusega patsiendid, väikelapsed, eakad, nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, rasedad, aga ka toiduainetööstuse töötajad ja arstid. See tähendab, et kõik patsiendid, kes kujutavad endast ohtu teistele või võivad kannatada haiguse tõsiste tüsistuste all (hüpovoleemiline šokk, südamepuudulikkus, meningiit, siseorganite mädane kahjustus jne).

Salmonelloosi ravi juhised:

• Dieediteraapia. Välja tuleb jätta kõik magu ja soolestikku ärritavad toidud (kangepuljongid, kapsas, kuklid, kaunviljad, redised, redised, suitsuliha, vürtsikad toidud jne), samuti piimatooted, rasvad. Siiski ei saa te näljutada, kuna see võib halvendada soolestiku taastumisprotsesside kulgu.
• Antibiootikumravi(, Salmonella bakteriofaagid). Neid vahendeid kasutatakse peamiselt rasketel juhtudel, samuti riskirühmadesse (imikud, eakad, immuunpuudulikkusega inimesed) ja määratud rühmadesse (toidutöötajad, arstid jne) kuuluvatel patsientidel.
• Rehüdratsioon ja võõrutusravi. Patsientidele määratakse erinevad soolalahused, enterosorbendid.
• Soole mikrofloora taastamine bakteripreparaatide abil.

Salmonelloos on äge nakkuslik soolehaigus, mille põhjustavad mitmesugused Salmonella perekonna bakterid. Salmonella mõjutab seedetrakti, mõnikord võib see tekkida tüüfuselaadsete sümptomitega, harvem üldistatud septiliste vormidena.

Meditsiinis on teada umbes 2 tuhat salmonella serovari (sorti), kuid meie laagris provotseerivad inimestel soolehaigusi ainult 500 liiki. Salmonelloosi tekitajad on äärmiselt vastupidavad madalatele temperatuuridele, aga ka muudele väliskeskkonna ilmingutele.

Loomade väljaheites võivad need bakterid püsida kolm aastat, vees kuni neli kuud, piimatoodetes kuni 20 päeva. Paljud salmonella tüved on antibiootikumide suhtes resistentsed, kuid kloori sisaldavad desinfitseerimislahused hävitavad need kergesti.

Salmonelloosi edasikandumise viisid

Nakatumine on eriti ohtlik alla üheaastastele lastele, kuna see võib põhjustada salmonelloosi raskeid generaliseerunud vorme, mille ravi imikutel tekitab tõsiseid raskusi. Lapse kasvades tema vastuvõtlikkus salmonelloosile väheneb. Kõigil sooleinfektsioonidel on hooajalised kõikumised, seetõttu täheldatakse kuumal ja soojal aastaajal kõige sagedamini epidemioloogilisi puhanguid.

Salmonelloosi sümptomid sõltuvalt nakkuse raskusastmest

Salmonelloosi peiteaeg on keskmiselt 6-48 tundi. Salmonelloosi kliinilised nähud sõltuvad haiguse vormist, mis jagunevad järgmiselt:

• Seedetrakti vorm- kõige levinum, mis algab eredalt, ägedalt, joobeseisundi sümptomitega, nagu nõrkus, pearinglus, peavalu, palavik kuni 38-39 C, külmavärinad. Seedetrakti häire tunnused kasvavad kiiresti - esmalt on valud maos, naba lähedal, siis oksendamine koos seedimata toidujääkidega ja seejärel vesine, seguneb sapiga, siis tekib kõhulahtisus koos vahuse, vesise, rohekas. väljaheited koos limaga. Patsiendi keel kuivab valge kattega, kõht on vajutamisel valulik, veidi turses ja korin, samas on patsiendi maks ja põrn suurenenud. Kõhulahtisus lõpeb tavaliselt 4.-5. päeval, mis võib põhjustada ainevahetushäireid, mineraalsoolade kaotust, krampe, vererõhu langust, tahhükardiat, aga ka närvisüsteemi häireid, nagu minestamine, pearinglus. Tavaliselt lõpevad täiskasvanutel salmonelloosi eredad sümptomid 5. päevaks, kuid seedetrakti lõplik taastumine ja normaliseerumine viibib 10-14 päeva.
  • Kerge vorm – mõnikord möödub see haigusvorm üsna kergesti, ilma kõrge palavikuta, ühekordse oksendamise ja vedela väljaheitega 3 korda päevas, selle seisundi normaliseerumine toimub 1-2 päevaga ja 3. päevaks on inimene täiesti terve.
  • Raske vorm - Samal ajal kestab palavik 3-5 päeva, korduv oksendamine, väljaheide kuni 20 korda päevas, rõhk langeb järsult, hääl nõrgeneb, raske salmonelloosi kulg sarnaneb düsenteeriaga.
• tüüfuse vorm- algul kulgeb see gastrointestinaalsena, kuid siis hakkab selle iseloom sarnanema kõhutüüfuse sümptomitega, nagu nädalane palavik, väljendunud joobeseisundi ilmingud, patsiendid on teadvuse hägususes koos võimaliku deliiriumi ja hallutsinatsioonidega, 6. -7. päeval tekib tavaliselt kõhule lööve, mis möödub 2-3 päevaga. Patsiendi keel muutub hallikaspruuniks, nahk on kahvatu, maks ja põrn on suurenenud, esineb puhitus. Selle salmonelloosi vormiga paranemine toimub 1-1,5 kuuga.
• septiline vorm- selle haiguse väga haruldane arenguvorm, seda esineb ainult eakatel, nõrgenenud inimestel ja vastsündinutel. Seda iseloomustab pikaajaline palavik, tugev higistamine, külmavärinad, kollatõbi, organites ja kudedes tekivad mädased põletikulised protsessid. Selle haiguse kulgu korral on kõrge suremus või kroonilise sepsise omandamine teatud elundite kahjustusega.
• Asümptomaatiline vorm- reeglina, kui väike kogus baktereid siseneb, tuleb tugev organism iseseisvalt toime salmonelloosi nakkusliku rünnakuga, samas kui haiguse sümptomeid ei täheldata.
• Bakterikandja- nakatudes võib inimene jääda batsillikandjaks ja salmonelloosi koos väljaheitega väljutada kas lühiajaliselt või 3 kuud.

Kuidas teha kindlaks, et tegu on salmonelloosiga?

Haiguse levinuima vormi – seedetrakti – sümptomid, eriti pärast küsitava toidu söömist, on ilmselged, kuid nende põhjal on raske kindlaks teha, kas tegemist on salmonelloosiga. Ilma väljaheidete ja oksendamise analüüsita ei saa ükski arst jaatavalt väita, et nakatumine on toimunud salmonellaga.

Kas salmonelloosi on vaja ravida haiglas?

Salmonelloosi seedetrakti vormi kerge raskusastmega võib ravi läbi viia ambulatoorselt, nagu on määranud nakkushaiguste spetsialist. Olukorda võib kirjeldada kui kerget vormi ja haiglaravist võib keelduda tingimusel, et oksendamine oli vaid üks kord, kõhulahtisus mitte rohkem kui 10 korda päevas. Kuid kui me räägime lapsest, eriti olulise dehüdratsiooniga, peaksite kasutama arstiabi haiglas.

Nakkushaiglasse hospitaliseeritakse nõrgestatud lapsed, raskete ja mõõdukate haigusvormidega ning salmonelloosi epidemioloogilise olukorraga patsiendid. Sooleinfektsiooni ravi viiakse läbi sõltuvalt patsiendi vanusest, põletikulise protsessi staadiumist ja kaasuvaid kroonilisi haigusi arvesse võttes.

Kas salmonelloosi korral on vaja antibiootikume võtta?

Kuna enamik Salmonella tüvesid on antibiootikumide suhtes resistentsed, kasutatakse neid harva, peamiselt ainult rasketel juhtudel: kinoloonid ja nitrofuraani ained, samuti fluorokinoloonid, tsefalosporiinid, soolestiku antimikroobne ravim Rifaksimiin (Alfa-Normix), mis toimib ainult soolestikus. luumen.

Antibiootikume kasutatakse ainult arsti juhiste järgi, arvatakse, et tüüpilise salmonelloosi seedetrakti vormi korral on antibiootikumide kasutamisel suurem negatiivne mõju, kuna antimikroobsete ravimite toime pärsib toksiinide ja salmonelloosi väljutamist. kui ainult suurendab joobeseisundit.

Kuidas ravida salmonelloosi kodus?

Kõigepealt pestakse magu, kuni väljub selge vedelik. Salmonelloosi korral, mille sümptomid on kerged, piisab keha taastamiseks sellest protseduurist ja ka rakendusest.

Tõhus on ka puhastav klistiir ja erinevate sorbentide kasutamine, nagu Polyphepan, Enterosgel, Enterodez, aktiivsüsi jne. Voodirežiimist tuleb kinni pidada säästva dieediga - taimeteed, kreekerid, limaskestadega teraviljasupid.

Kui esineb dehüdratsiooniprotsess, mida teha?

Põhirõhk on ravis patsientidel rehüdratsioonil ja mürgistuse eemaldamisel. Pikaajalise kõhulahtisuse korral kasutatakse dehüdratsiooni korrigeerimiseks spetsiaalseid soolalahuseid Regidron, Glucosolan, Oralit. Sarnase lahuse saate ise valmistada: 8 tl glükoosi, 1,5 gr. kaaliumkloriid, 1/2 tl soodat, 1 tl soola liitri vee kohta. Seda lahust ehk käsimüügist saadavat soolalahust tuleks juua sageli, mitu lonksu korraga. 6 tunni jooksul on vaja juua täiskasvanule 300 ml. iga tund, tulevikus, pärast iga väljaheidet, jooge veel 100-200 ml.

Kuidas taastada soolestiku mikrofloorat?

Seedesüsteemi toimimise normaliseerimiseks võib arst välja kirjutada ensüümipreparaate nagu Pankreatiin, Festal, Mezim. Salmonelloosiga esineva mikrofloora taastamiseks ja ennetamiseks määratakse pärast ägedat perioodi probiootikumid, mille tarbimine peaks olema vähemalt 20 päeva - Bifidobacterin, Lactobacterin, (vt). Samuti peaksite järgima dieeti, mis välistab rasvased, konserveeritud toidud, kondiitritooted, toored puuviljad, piim. Kui ravimtaimedele allergilisi reaktsioone ei esine, võib juua järgmisi põletikuvastaseid looduslikke ürte - saialill, kummel jne.

Kuidas mitte haigestuda salmonelloosi?

Paljud inimesed järgivad kodus mõningaid reegleid, et vältida sooleinfektsioone, sealhulgas salmonelloosi:

• Enne söömist peske käed- kõige olulisem reegel, mis on tuttav lapsepõlvest, kuid salmonelloosi ja teiste sooleinfektsioonide ennetamiseks on kõige tõhusam.
• Eraldi nuga toore liha ja kala jaoks- see kehtib ka lõikelaua kohta, mis tuleb pärast kasutamist koos noaga põhjalikult pesta ja keeva veega loputada.
• Ärge sööge alaküpsetatud liha Liha ja linnuliha tuleks küpsetada vähemalt 1 tund.
• Ära söö munakooki- ja ärge jooge tooreid mune, neid tuleb keeta 20 minutit, kui peate kasutama toorest muna, peske see põhjalikult seebi ja veega.
• Joo ainult keedetud piima- ja vältige ka selliste juustu nagu "Adyghe" ja kodujuustu kasutamist suvel, mida ostetakse kahtlastest müügikohtadest.
• Vältige suvel toitlustamist küsitavates asutustes.

Millised on salmonelloosi tagajärjed?

Salmonelloosi tõsised tagajärjed on dehüdratsioon, eriti kiiresti tekib see lastel. Tagajärjed võivad ilmneda alles pärast haiguse mõõdukate ja raskete vormide, eriti tüüfuselaadsete ja septiliste sortide ülekandumist. Tüsistusi, nagu toksiline šokk, äge südamepuudulikkus, ajuturse, kuseteede ja sapiteede infektsioonid, kopsupõletik, täheldatakse ainult rasketel septilistel juhtudel. Kõige hirmutavam on toksiline šokk ja toksiline soolestik, mille võib saada, kui proovite kõhulahtisust peatada imodiumi või loperamiidiga.

Kuid ka pärast haiguse kergel tüüpilisel kujul ülekandumist vajab organism taastumiseks aega ja soodsaid tingimusi, kuna salmonelloos häirib vee-soola ainevahetust, toitainete, mikroelementide ja vitamiinide omastamist ning nõrgestab immuunsüsteemi.

Mürgistus?! Kui sageli me sellega igapäevaelus kokku puutume. Me tegeleme enesetervendamisega.

Sage mürgistuse põhjus võib olla äge sooleinfektsioon.

Üks ägedate sooleinfektsioonide variante on salmonelloos. Esinemissageduse poolest on see üks populaarsemaid ägeda sooleinfektsiooni (AII) vorme, teisel kohal pärast düsenteeriat.

Arvestades selle haiguse levimust, pakuvad salmonelloosi sümptomid tõsist huvi nii meditsiinitöötajate kui ka tavaliste inimeste seas, kes on enamasti ise haiged.

Mida peate teadma? Millised on salmonelloosi kõige levinumad ja indikatiivsemad sümptomid?

Tuleb märkida, et salmonelloosil on mitu vormi, mida eristatakse sõltuvalt nakkustekitaja asukohast ja selle kahjuliku toime kohast.

Üks vorme, seedetrakt, on kõige levinum. Seda iseloomustab kõhuvalu, kõhulahtisus ja tugev oksendamine. Selle salmonelloosivormi sümptomiteks on ka iseloomulikud joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, külmavärinad, pearinglus, kõrge temperatuur (kuni kolmkümmend kaheksa - nelikümmend üks kraadi), valu ja valud kogu kehas. Selle haiguse kestus on kolm kuni kaheksa päeva.

Tüüfuselaadne – seda salmonelloosi vormi iseloomustab tugev ja pikaajaline (kuni kaks nädalat) palavik. Kõige ilmekamad sümptomid on joobeseisundi sümptomid (peavalu). Mõnikord ilmneb selle vormiga äge lööve.

Viimane ja kõige raskem salmonelloosi vorm on septiline vorm. Esimestel päevadel pärast nakkuse tekkimist areneb haigus sepsise kujul. See vorm on patsiendi elule ja tervisele kõige ohtlikum seisundi kiire halvenemise tõttu.

Need salmonelloosi tunnused on peamised, kuid võimalikud on ka haruldased vormid, mille manifestatsioon on suurepärane. Mis puudutab haigust ennast, siis väärib märkimist, et pärast paranemist 20% juhtudest täheldatakse bakterikandjat, see tähendab, et patsient ise on.Põhimõtteliselt on selline vedu lühiajaline, kuid mõnel juhul võib tekkida krooniline kandmine. , mis on epideemia seisukohalt äärmiselt ebasoodne ja nõuab korduvat ravi, et nakkustekitaja inimkehast välja juurida.

Täiskasvanutel taandub see organismi esmasele puhastamisele ohtlikust ainest, selleks tehakse ka soolestikku. Mürgistuse kõrvaldamiseks on vaja anda patsiendile kuum jook. Meditsiiniliste vahenditena on näidustatud spasmolüütikute ja antibiootikumide kasutamine. Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid on penitsilliinid ja fluorokinoloonid. Tasub meeles pidada, et antibiootikumide võtmise kestus peaks olema vähemalt viis päeva ja rasketel juhtudel (pikaajalise haiguse korral) kuni kolmas päev paranemise hetkest.

Ravis on oluline range dieedi järgimine. Dieet peaks olema üles ehitatud seedetrakti mehaanilise ja keemilise säästmise põhimõtetele. Piima tarbimine on rangelt keelatud.

Märgid – salmonelloosi sümptomid on indikatiivsed (diagnostilised). See tähendab, et salmonellainfektsiooni sümptomid ja bakterikultuuri tulemused on usaldusväärseks märgiks õigesti diagnoositud diagnoosist.

Seega on salmonelloos üks levinumaid ägedate sooleinfektsioonide vorme, mis nõuab põhjalikku ravi.

Kerge halb enesetunne, kerge väljaheite häire.
Kõrge palavik, korduv oksendamine ja kõhulahtisus, kõhuvalu, peavalud kuni teadvusekaotuseni ja krambid.
Pikaajaline laineline palavik, suurenenud maks ja põrn, mädakolded erinevates organites.
Ja esimene, teine ​​ja kolmas võib olla salmonelloos.
Kuidas mitte haigestuda salmonelloosi ja mida teha, kui haigust ei olnud võimalik vältida, räägime selles artiklis.

Salmonellat leidub peaaegu kõikjal. Nakkuse allikateks võivad saada loomad ja inimesed, patsiendid ja bakterikandjad. Toiduainetes - piim, liha, munad - bakterid mitte ainult ei püsi kaua, vaid on võimelised ka paljunema, külmutades ja kuivatades jäävad nad elujõuliseks, kuid kuumutamisel surevad kiiresti.

Mis juhtub, kui salmonella satub kehasse?

Sageli areneb salmonelloos pärast seda, kui inimene sööb tooreid või väheküpsetatud mune.

Saastunud toiduga satub bakter makku. See on esimene loomulik nakkustõke – salmonella sureb happelises keskkonnas.

Kui see barjäär ületatakse, sisenevad bakterid peensoolde. Osa Salmonellast hävib, vabastades endotoksiini – sellest hetkest alates ilmnevad haiguse esimesed sümptomid: külmavärinad, palavik, liigese- ja lihasvalu ning seejärel oksendamine, kõhuvalu ja vedel väljaheide.

Ülejäänud bakterid püüavad kinni sooleepiteelirakud ja seejärel makrofaagid – rakud, mis on loodud neelama, hävitama nakkustekitajaid ja edastama oma "tuvastusmärgid" teistele immuunrakkudele, et toota antikehi. Makrofaagides ei jää salmonella mitte ainult mõnda aega elujõuliseks, vaid on võimeline ka paljunema ja koos nendega vereringesse sisenema ning seejärel kanduma lümfisõlmedesse, maksa, põrna, kopsudesse, neerudesse ja muudesse organitesse, kus nad asuvad. fikseeritud.

Immuunjõudude toimel surevad fikseerimiskohas olevad bakterid täielikult või provotseerivad uute põletikukoldete tekkimist - sel juhul arenevad haruldased tüüfused või salmonelloosi septilised vormid.

Kuidas võib salmonelloos tekkida?

1) Seedetrakti vorm. Kõige sagedasem. Haigus algab mõne tunni pärast, maksimaalselt 2 päeva pärast nakatumise hetkest.

• Kõrgendatud temperatuur.
• Iiveldus, oksendamine.
• Kõhuvalu, korin, puhitus.
• Väljaheide on vedel, vesine, lima lisandiga, jämesoole haaratusega, väljaheites võib esineda verd ja valetung roojamiseks.
• Peavalud, nõrkus, kuid võib esineda tõsiseid närvisüsteemi kahjustusi kuni deliiriumi, krampide ja teadvusekaotuseni.
• Südamepekslemine, vererõhu langus.

2) Tüüfuse vorm. Harv variant. Esialgu võivad ilmneda gastroenteriidi sümptomid, mis kaovad 1-2 päeva pärast ja mürgistus, vastupidi, suureneb ja palavik võib kesta kuni kuu. Maks ja põrn on laienenud. Kolmandikul patsientidest kõhul ja rinnal ilmneb nädal pärast haiguse algust roosade laikudena pehme lööve. Mõnikord liituvad köha ja kurguvalu.

3) Septiline vorm. Esineb veelgi harvemini. Pikaajaline palavik koos külmavärinate ja higistamisega ning mädased kolded erinevates organites ja kudedes (, peritoniit jne).

Kuidas salmonelloosi diagnoositakse?

Seedetrakti vormis, eriti kui patsient mäletab kahtlaste toitude kasutamist, on võimalik kahtlustada salmonelloosi, kuid isegi kõige kogenum arst ei saa lõplikku diagnoosi panna ilma väljaheite ja oksendamise bakterioloogilise analüüsita (septilise vormiga - verekultuurid). ).

Kas ma pean haiglasse minema?

Tüüfust, septilist vormi ravitakse loomulikult haiglas. Seedetrakti vormi korral on haiglaravi vajalik ainult raske dehüdratsiooni korral: kui patsiendil on korduv oksendamine ja väljaheide 10 korda päevas või rohkem, on tilguti asendamatu. Kergetel juhtudel on täiesti võimalik kodus ravida.

Kas salmonelloosi korral on vaja antibiootikume?

Seedetrakti vormiga - ei. Vastupidi, statistika järgi suurendab antibiootikumravi isegi joobeseisundit ja aeglustab salmonella eritumist organismist.

Kuidas siis bakteritest lahti saada?

Nii imelik kui see ka ei kõla, kuid hoolimata kõhulahtisusest ja oksendamisest aitab maoloputus ja puhastav klistiir.
Enterosorbendid - Polyphepan, Smecta, Enterokat, Enterodez kiirendavad toksiinide eemaldamist.
Soole limaskesta põletiku vältimiseks on ette nähtud indometatsiin (see on ette nähtud esimesel päeval, tabletid 50 mg kolm korda 12 tunni jooksul) ja kaltsiumglükonaat - 5 g üks kord.

Kuidas vältida dehüdratsiooni?

Soolalahuste kasutamine aitab vältida dehüdratsiooni ja vee-soola ainevahetuse häireid.

Eelistada tuleks soolalahuseid. Apteegis müüakse pulbreid nende valmistamiseks - rehüdron, oralit, tsitroglükosolaan.

Standardkoostis - 1 liitri vee kohta:

• 20 g glükoosi (8 teelusikatäit);
• 1,5 g kaaliumkloriidi (müüakse apteegis, alternatiivina - rosina- või kuivatatud aprikoosikompott);
• 2,5 g soodat (pool teelusikatäit);
• 3,5 g lauasoola (tl ilma katteta).

Peate jooma vähehaaval, kuid ideaaljuhul sageli - võtke paar lonksu iga 5-10 minuti järel. Esimese 4-6 tunni jooksul on soovitatav juua 300-400 ml. tunnis ja seejärel umbes klaasi iga roojamise järel.

Kuidas kiirendada paranemist ja taastada soolestiku mikrofloorat?

• Pärast salmonelloosi põdemist tuleb kuu aega järgida säästvat dieeti. Vürtsid, suitsuliha, konservid, rasvane liha ja kala, maiustused, täispiim, toored juur- ja puuviljad, seened on välistatud.
• Ensüüme (Festal, Mezim Forte) võib juua haiguse esimesest päevast kuni 2 nädalani.
• Püsiva oksendamise korral võite võtta Motiliumi või Cerucali, kõhuvalu korral - papaveriini või No-shpa ja kõhupuhituse korral - simetikooni (Espumizan, Meteospasmil).
• Pärast kõhulahtisuse peatumist võite hakata võtma ravimeid - Acipol, Bifidobacterin, Linex, Enterol. Kursus peaks olema üsna pikk - vähemalt 3 nädalat.
• Ravi võib täiendada fütoteraapiaga. Esimestel päevadel eelistatakse kokkutõmbavaid aineid - tammekoort, granaatõunakoori, kreeka pähkli vaheseinu, linnukirssi vilju ja seejärel põletikuvastaseid aineid: kummel, jahubanaan, saialill, maasikad, salvei ja piparmünt.

Kuidas nakatumist vältida?

Sööklates toiduvalmistamise reegleid kontrollib SES, kuid kodus on neid täiesti võimalik kasutada.

• Liha ja termiliseks töötlemiseks mitte ettenähtud toodete noad ja lõikelauad peaksid olema erinevad. Ja pärast kasutamist ei ole soovitatav neid lihtsalt loputada, vaid ka põhjalikult pesta ja keeva veega üle valada.
• "Verega" liha võib põhjustada infektsiooni. Tund aega küpsetatud liha või linnuliha peetakse ohutuks.
• Mune tuleks keeta vähemalt 10 minutit ja kui plaanitakse toorest munarooga, siis tuleb need põhjalikult seebi ja veega maha pesta.
• Piima, mis ei ole pakendatud steriilsesse anumasse, ei tohi juua keetmata.
• Valmistooteid tuleks hoida külmkapis ja enne söömist tuleb kindlasti keeta või praadida.
• Muidugi tuleb reeglit "" rangelt järgida.

Ennetusreeglid on lihtsad ja lapsepõlvest tuttavad, kuid need, kes on kokku puutunud sooleinfektsioonidega, mille hulka kuulub ka salmonelloos, mõistavad, kui oluline on neid järgida.

Millise arsti poole pöörduda

Kui ilmnevad ägeda sooleinfektsiooni nähud, peate võtma ühendust nakkushaiguste spetsialistiga. Sageli on vaja gastroenteroloogi, neuroloogi, lastearsti täiendavat läbivaatust, eriti sarnaste sümptomitega haiguste välistamiseks.