Pealegi halveneb kuulmine tavaliselt järk-järgult, kuid esineb ka äkilisi järske halvenemisi. Eriti tugevalt kannatavad neurosensoorse kuulmiskaotuse all kuulevad kõrgeid helisid. Sellised inimesed paluvad sageli vestluskaaslasel valjemini rääkida, kuid kui vestluskaaslane häält tõstab, paluvad nad mitte karjuda. See on tingitud asjaolust, et helitugevuse suurendamisel muutub kohleaarse neuriiti põdevatel tinnitus veelgi valjemaks.
Kirjeldus
Inimese kuuldeaparaat koosneb kolmest osast – väliskõrvast, sisekõrvast ja keskkõrvast. Väliskõrv on auricle ja väline kuulmislihas.
Keskkõrvasse kuulub mastoidse protsessiga koobas, Trummiõõs, milles on kolm väikest luud - alasi, vasar ja jalus, Eustachia toru ja trummikile.
Sisekõrv koosneb helisid tajuvast sisekõrvast ja poolringikujulistest kanalitest, milles paikneb membraanne labürint, mis on täidetud vedelikuga ja vastutab tasakaalu eest.Sensineuraalse kuulmislangusega on mõjutatud vestibulokokleaarne närv. Selle närvi kahjustuse tagajärjel on heli tajumine häiritud.
Haigus võib olla ühe- või kahepoolne, see võib esineda igas vanuses ja olla isegi kaasasündinud. Kaasasündinud kohleaarneuriit võib tekkida lastel, kelle vanemad kannatasid kuulmislanguse all. Samuti võib haigus tekkida lastel, kelle emadel on raseduse ajal olnud mõni nakkushaigus, näiteks leetrid või punetised. See võib esineda ka lastel, kelle emad kuritarvitasid raseduse ajal alkoholi või võtsid sel perioodil teatud ravimeid.
Omandatud kohleaarse neuriidi põhjused on erinevad. Hoolimata asjaolust, et haiguse olemus on mittenakkuslik, on sageli haiguse põhjuseks infektsioon. See võib olla gripp, kõrvapõletik, leetrid, sarlakid, nakkuslik parotiit, meningiit, süüfilis.
Kohleaarse neuriidi põhjuseks võib olla ateroskleroos, lülisamba kaelaosa osteokondroos, ainevahetushäired või vereringehäired.
Sensorineuraalne kuulmislangus võib tekkida või süveneda pärast teatud antibiootikumide võtmist. Seetõttu peaksid mistahes kuulmispuudega inimesed oma haigusest hoiatama antibiootikume välja kirjutanud arsti.
Kohleaarset neuriiti võivad põhjustada alkohol, nikotiin, tööstuslikud mürgid nagu elavhõbe või plii.
Teine põhjus sensorineuraalse kuulmislanguse tekkeks võib olla akustiline trauma – terav vali heli. See võib olla lask, karje, piiks. Heli kestus pole oluline, oluline on ainult helitugevus.
Ja haiguse viimane põhjus on traumaatiline ajukahjustus.
Sisekõrva neuriidiga tüsistusi ei teki, kuid kui haigust ei ravita, võib see põhjustada kurtuse.
Diagnostika
Ravi
Kohleaarse neuriidi korral on väga oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole. Seda tuleks teha kohe, kui inimene märkab, et tema kuulmine halveneb.
Omandatud haiguse korral saab selle ainult peatada, kuid kuulmist on võimatu taastada algsele tasemele, kuna surnud närvikudet ei saa taastada.
Määratakse ravimid, mis parandavad vereringet ja ainevahetust. Kindlasti määrake B-rühma vitamiinid. Oluline on ka sensorineuraalset kuulmislangust põhjustanud haiguse õige ravi. Kui haigus tekkis infektsiooni tagajärjel, tuleb välja kirjutada antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid, joobeseisundi sümptomite leevendamiseks diureetikumid ja rohke joomine. Pärast väljakirjutamist peab patsient võtma ravimeid ajuvereringe parandamiseks.
Kahjuks ei saa kaasasündinud sensorineuraalset kuulmislangust konservatiivsete meetoditega ravida. Ainus, mida sel juhul teha saab, on kohleaarne implantatsioon. Seda operatsiooni tehakse ka neile, kes kaotasid kuulmise täiskasvanueas, kui patsient pöördus arsti poole liiga hilja või ravi ei aidanud kuulmist päästa.
Ärahoidmine
Sensoneuraalse kuulmislanguse vältimiseks peaksite püüdma vältida selle haiguse riskitegureid. Selleks on vaja kiiresti ja õigesti ravida nakkushaigusi, eriti ülemiste hingamisteede infektsioone ja keskkõrvapõletikku. Mürarikastes tehastes või mürkidega töötamisel tuleb järgida ettevaatusabinõusid. Sellistes tingimustes töötavad inimesed peavad läbima kõrva-nina-kurguarsti kontrolli ja võtma ennetavaid ravimeid ning esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja töökohta vahetada.
Dr Peter
KKK: Mul on tinnitus, mida ma peaksin tegema?
Peate nägema otolaringoloogi. Kui te ei saa praegu kandideerida või olete kohtumise kokku leppinud, kuid olete juba täna mures, proovige kuulata. Kui "kuulete" madalat suminat, on see suure tõenäosusega äge keskkõrvapõletik või lihtsalt väävlikork. Kui müra on kõrgsageduslik, mis meenutab piiksumist või vilet, võib see olla sisekõrva kuulmisretseptorite kahjustus, see tähendab kohleaarneuriit.
KKK: Kas tinnitus võib kaduda?
Kõik sõltub selle müra olemusest. Väävlikorgiga, keskkõrvapõletikuga läheb see kohe üle, kui haigus on välja ravitud. Kuid kohleaarse neuriidiga ta ise kindlasti ei lähe, seisund võib ainult halveneda.
Kuulmisnärvi kohleaarneuriit on kraniotserebraalse tundlikkuse, nimelt kaheksanda närvi põletik, mis asub sisekõrva piirkonnas.
Seda haigust pole raske kindlaks teha, kuna selle närvi põletikuga kaasneb progresseeruv kurtus.
Akustiline neuriit või kohleaarneuriit on aeg-ajalt haigus, kuid väga ebameeldiv. See põletik toob kaasa kogu kõrva närvisüsteemi kahjustuse, mis kindlasti mõjutab aktiivsuse häireid ja sensoneuraalse kuulmislanguse teket.
Kõige sagedamini avaldub see haigus vanematel meestel.
Harvadel juhtudel tekib põletik inimestel, kes pole veel viiekümneaastaseks saanud.
Levinud viga, mida paljud pensioniealised inimesed teevad, on kuulmislanguse sümptomite ignoreerimine.
Paljud inimesed arvavad, et see on nii, kuigi see pole nii.
Sümptomid ja põhjused
Põletikulise protsessi alguses ei mõjuta mitte ainult kuulmisorgani õrnad kuded, vaid kõrvas on terav ja valutav valu.
Lisaks on määratletud järgmised akustilise neuriidi sümptomid:
Kui need sümptomid ilmnevad, on vaja kiiresti arsti juurde minna, kuna enamik neuriidi juhtumeid põhjustab täielikku kuulmiskaotust.
Neuriit võib olla kahte tüüpi:
- patoloogiline;
- omandatud.
Seda haigust võib lokaliseerida ainult ühes kõrvas esineb mõlemale levitamise juhtumeid. Ainult spetsialist saab määrata haiguse astme ja teha täpset diagnoosi. Tavaliselt on selleks vaja läbida väliskontroll ja muud uuringud.
- esimesel astmel haiguse korral kuuleb patsient selgelt ainult neid helisid, mis on üle 26 detsibelli. Kui aga helid neljakümne detsibellini tõsta, kaob tundlikkus. Sel juhul kuuleb patsient sosinat hästi kuni kolme meetri kauguselt ja tavalist kõnet kuue meetri kaugusel;
- teise astme alguses patsient ei kuule helisid alla 41 detsibelli. Sellises olukorras on künnis tavaliselt viiskümmend viis dB. Kui tõlgime detsibellid kauguseks, saab patsient ühe meetri kaugusel kosta sosinat ja kolme meetri kaugusel kõnekeelt;
kui patsient ei saa sosinast üldse aru, kuid saab tavalisest kõnest kinni vähem kui ühe meetri kaugusel, näitab see umbes haiguse kolmas aste. Sellisel juhul on kuulmislangus umbes 56–70 detsibelli; - eelviimane etapp diagnoositakse, kui kuulmine langeb 90 detsibellini. Sel juhul saab patsient teha ainult mõningaid helisid;
- täieliku kurtuse korral viies etapp.
Neuriidi põhjused on erinevad. Esiteks hõlmavad need keha erinevaid kaasasündinud tunnuseid. Lisaks erista järgmised märgid:
- Sage kokkupuude külmaga.
- Südame ja veresoonte haigused.
- Tõhustatud vereringe.
- Aju trauma.
- Pea ajalise osa murd.
- Kasvajad kõrvades.
- Krooniline või mädane.
- Nakkushaiguste põletik.
- Probleemid veresuhkruga.
- Antibiootikumide pikaajaline kasutamine.
Pidage meeles, et haiguse alguse põhjuseks võib olla ebatervislik eluviis ja elementaarsete ohutusreeglite eiramine. Seetõttu ärge külmal aastaajal ilma mütsita välja minge ja jälgige oma tervist.
Kuulmisnärvi kohleaarneuriit - ravi
Tänaseks Selle põletiku diagnoosimiseks on mitu võimalust, seetõttu on haigust võimalik tuvastada kõige varasemates staadiumides, kui inimene suudab välja tuua helisid, mille valjuhääl on üle seitsmekümne detsibelli.
Kui ravi alustatakse selles etapis, suureneb tõenäoliselt kasulik tulemus. kuni kuuskümmend protsenti.
Pidage meeles, et mida hiljem pöördute spetsialisti poole, seda väiksem on tõenäosus täielikult taastuda.
Peamine ravi selle haiguse korral on suunatud täielikult kuulmise taastamine. Selleks on ette nähtud kompleksne ravi, kuid esmalt on vaja välja selgitada põletiku põhjus.
Pidage meeles, et iga haigust saab ravida algpõhjusest, isegi näiliselt kahjutust nohust.
Arvukate põletikunähtude tõttu valitakse ravi rangelt individuaalselt. Ravi võib toimuda nii ambulatoorselt kui ka meditsiiniasutuses. Lokaliseerimine sõltub põletiku tõsidusest.
Esiteks pärast patsiendi uurimist ja uuringute läbiviimist on ette nähtud uimastiravi. See sisaldab ravimeid, mis parandavad ainevahetust. Need sisaldavad "Kokarboksülaas", "Vinpocetine" või "Cavinton".
Järgmisena määratakse erineva keemilise struktuuriga ained, vee tagasiimendumise pärssimine neerutuubulites ja soolad ning suurendades nende eritumist uriiniga. Tavaliselt põhjustab see kuseteede süsteemi töö suurenemist.
Haiguse nakkusliku väljanägemise korral määrab arst ravimeid, mis pärsivad baktereid ja infektsioone.
Nende hulka kuuluvad antibiootikumid Amoksitsilliin", viirusevastased ravimid" Arbidol», « Ingaviriin ja põletikuvastased pillid Ortofen" või " Ibuprofeen».
Akustilise neuriidi ravi korral on soovitatav vitamiinid C ja B. 
Lisaks on vaja läbi viia täielik keha puhastamine toksiinidest ja kahjulikest ainetest. Sel juhul ei ole meditsiiniline ravi vajalik. Piisab, kui patsient joob päevas vähemalt kaks liitrit vett ja jälgib oma toitumist.
Mürgistest mikroorganismidest tingitud neuriidi põletiku korral on vajalik ravi määrata antidoodid või barbituraadid. Nad eemaldavad mürgised elemendid ilma keha kahjustamata.
Pärast edukat ravi, füsioteraapia, mis sisaldab ravi muda ja mineraalveega.
See ravikuur sobib neile patsientidele, kellel on haiguse esialgne staadium. Tõsisema põletiku korral on vajalik ravi raviasutuses.
Sellisel juhul on ette nähtud ravimid, mis stimuleerivad aju vereringet. See võib olla "Nimodipiin" või "tsinnarisiin".
Lisaks on see vajalik tursevastased ravimid. Väljakannatamatu valu korral määratakse valuvaigistid.
Nagu ambulatoorse ravi puhul, vajab patsient vitamiine ja toidulisandeid. Lisaks vajab patsient ranget dieeti.
Kodustest või mehaanilistest kahjustustest tingitud haiguse korral on vaja juua vitamiinide kuuri ja regulaarselt läbi viia füsioteraapia protseduure, mille määrab arst individuaalselt.
Kui on seotud neuriit vananemisega Tehke oma kolesteroolitaseme testid. Sel juhul vajate kindlasti ravimeid, mis vähendavad survet ja ravimeid, mis aitavad suurendada vere hüübimist.
Põletiku korral, millel patoloogiline iseloom Ainult ravimitest ei piisa. Sel juhul kohtumine
Muudel, raskematel juhtudel määratakse patsiendile operatsioon ja kuuldeaparaat.
See on vajalik ka tugeva valu ja pideva tinnituse korral.
Pidage meeles, et kohleaarne neuriit - see ei ole kohtuotsus ja seda ravitakse haiguse varases staadiumis lihtsalt ja valutult.
Kõik sõltub aga põletiku algpõhjusest.
Kui neuriit tekkis kõrvatrauma või toksiinidega mürgituse tõttu, on eduka paranemise tõenäosus suur. Kui haigus jõuab kolmandasse või kõrgemasse staadiumisse, on vajalik tõsine ja läbimõeldud ravi.
Mõnel juhul on patsiendile ette nähtud implantaatide ja kuuldeaparaatide paigaldamine.
Järeldus
Pidage meeles, et kõrvaliste helide või pikaajalise valu korral peate konsulteerima otolaringoloogiga ja läbima täieliku läbivaatuse.
Pärast uuringut määrab arst täpse diagnoosi ja valib pädeva ravi.Enamasti lõppes kirjeldatud põletiku ravi edukalt.
Kuulmisnärvi kohleaarneuriit on tõsine haigus, mille tagajärjel kuulmine halveneb ja kahjustatud elundisse ilmub müra. Viimane muretseb pidevalt, mis tekitab inimesele ebamugavust. Kuulmiskahjustus on tingitud sellest, et signaal on häiritud, mis tuleb kõrva siseosa rakkude karvadest ajju. Seega muutub kuulmisnärv ja suureneb elundi rakkude tundlikkus.
Haiguse vormid
Cochleoneuritis viitab põletikulistele haigustele. Protsess algab ja kulgeb kuulmisorgani sisemises piirkonnas. Enamasti esineb see üle 50-aastastel meestel.
Üsna sageli ei omista nad esimesi haigusnähte tähtsust, omistades need vanuseteguritele. Kuid see on vale. Vajalik on konsulteerida arstiga, kes uurib ja määrab kuulmislanguse põhjuse.
Sellel haigusel on mitu vormi:
- ootamatu;
- äge;
- krooniline;
- pööratav;
- kaasasündinud.
Igal neist tüüpidest on oma omadused. Kui me räägime äkilisest vormist, siis see areneb kahe-kolme tunni jooksul. Seda täheldatakse päeva esimesel poolel, peamiselt pärast ärkamist.
Haiguse äge vorm areneb edasi. See protsess võtab mitu päeva. Kui esimeste märkide korral haigust ei ravita, on selle kroonilisele tüübile ülemineku tõenäosus suur. Selle tulemusena häirib haigus pidevalt ja aja jooksul hakkab see progresseeruma.
See haigus võib kulgeda erineval viisil. On kahte tüüpi:
- stabiilne. See pole kõige hullem variant. Seda nimetatakse sageli soodsaks. Seda iseloomustavad sellised sümptomid nagu müra kuulmisorganis, kuulmislangus. Samal ajal ei tunne patsient väljendunud ebamugavustunnet, tema uni on rahulik ja pikk. Patsiendi sotsialiseerimine jääb muutumatuks.
- progressiivne. See viitab kuulmislangusele. Selle ravi nõuab patsiendi isoleerimist, kuna haigusega kaasneb depressioon, vestibulaarse aparatuuri rikkumine. Patsient kaebab pearinglust, perioodiliselt kaotab ta tasakaalu, kõnnak muutub.
Haiguse ilmnemine on igal juhul ebameeldiv nähtus. Kuid nagu näitab praktika, kui sellel on pöörduv vorm, on selle kulg soodne.
Kuna lüüasaamine on ajutine. Selline haigus ilmneb peamiselt nakkushaiguse tüsistusena. Juhul, kui seda ei diagnoositud õigeaegselt ega ravitud.
Kuulmisnärvi kahjustus võib olla kas ühe- või kahepoolne. Nagu praktika näitab, on esimene võimalus tavalisem. Sellisel juhul võib haigus olla kaasasündinud.
Viib selle arengutraumani sünnituse ajal või geneetilise häireni. See vorm on äärmiselt haruldane, kuid seda on vaja teada. Imiku kuulmisorgani talitlushäirete korral ei tohiks välistada selle haiguse tekkimise võimalust. Ainult spetsialist aitab seda kindlaks teha.
Välimuse põhjused
Selle haiguse ilmnemisel on palju põhjuseid. Peamised on järgmised:
- infektsioon. See võib areneda selliste haiguste taustal nagu punetised, leetrid, herpesinfektsioon, gripp, SARS jne;
- kõrge vererõhk, aju vere väljavoolu rikkumine. See kehtib eriti eakate kohta;
- mürgised ained. Need on paljude antibiootikumide komponendid, mis on ette nähtud erinevate haiguste raviks. Selle tulemusena satuvad kehasse mürgised ained, mis mõjutavad ka kuulmisnärvi. Selliste ainete näideteks on aspiriin, diuretiin jms. Üsna kahjulik on ka alkoholi liigtarbimine, suitsetamine. Kõik see toob kuulmisorgani tööle korvamatut kahju;
- kahju tööl. See kehtib eriti organisatsioonide ja ettevõtete kohta, kus müra ja vibratsiooni tase on kõrge. Kui töötate sellistes tingimustes pikka aega, hakkab kuulmisorgan kannatama. Ta muutub vastuvõtlikuks erinevatele haigustele.
Kõik need tegurid avaldavad negatiivset mõju kuulmisorganile. Selle tulemusena hakkab ta põletikku, millel on katastroofilised tagajärjed. Mõnes kohas rakud lihtsalt surevad.
Seega ei saa need enam nii nagu varem toimida. Inimene tunneb seda kindlasti. Kuna tekib kuulmislangus.
Haiguse tunnused
Sellel haigusel on mitmeid iseloomulikke tunnuseid. Need võimaldavad inimesel eeldada, et tema kuulmisnärvi on mõjutanud haigus. Kuid lõpliku diagnoosi saab teha ainult spetsialist pärast uuringut.
Haiguse peamiste sümptomite hulgas on järgmised:
- Kuulmisvõime halvenemine. Selle aste sõltub otseselt haiguse staadiumist. Kui me räägime esialgsest, siis kuulmislangus avaldub kergel kujul. Aja jooksul, ilma ravita, patsiendi seisund halveneb. Selle tulemusena on võimalik kuulmine täielikult kaotada. Samuti tasub arvestada, et see võib juhtuda üsna kiiresti. Juhtus, et mõne tunni jooksul pärast haiguse arengut jäi patsient kurdiks.
- Müra ilmumine kuulmisorganis. See on püsiv. See võib esineda ühes kõrvas või mõlemas. Sõltuvalt sellest, kuidas need on mõjutatud. Müra avaldub erinevalt: intensiivne ja rahulik, sageli ja harva. See möödub ainult täieliku kuulmislanguse korral. Inimene lihtsalt ei tunne seda.
- Mürgiste ainete allaneelamise tagajärjed. Sel juhul kaasnevad haigusega perioodiliselt sellised sümptomid nagu halb enesetunne, üldine nõrkus, pearinglus, peavalu ja iiveldus. Nahk muudab oma tavalist värvi. Ta muutub kahvatuks.
- Valu kõrvas. See tekib pärast peavigastust.
- Kärbsed, silmadesse tekivad mustad täpid, rõhk tõuseb, tasakaal kaob. See on tüüpiline protsessidele, kui ajuvereringe on haiguse korral häiritud.
- Kõrge kehatemperatuur ja muud külmetusnähud. Need esinevad peamiselt haiguse nakkuslikul taustal.
Haiguse staadium ja selle iseloomulikud tunnused
Haiguse staadiumil on eriline mõju sümptomitele, mida see avaldub. Kui me räägime ägedast närvipõletikust, areneb haigus üsna kiiresti. Kuulmine ei ole täielikult kahjustatud, vaid osaliselt. Sellel vormil pole muid funktsioone.
Seetõttu panevad nad sageli vale diagnoosi, omistades kõik kõrvas olevale korgile, mis tekkis väävlist. Selle etapi kestus on lühike ja on ainult üks kuu.
Pärast seda läheb ta alaägedasse neuriiti. Selle etapi kestus ulatub kolme kuuni. Selle tulemuseks on kuulmisvõime halvenemine.
Kuulmisorganisse ilmub sumin, mis mõjutab helide tajumist patsiendi poolt. Nad muutuvad valjuhäälseks ja pealetükkivaks. Mõnikord, vastupidi, on täheldatud, et inimene küsib sageli oma vestluskaaslaselt uuesti.
Kui te haigust ei ravi, siis see progresseerub. Selle tulemusena muutub see krooniliseks vormiks. Sellisel juhul ei kuule patsient praktiliselt midagi. Samal ajal intellektuaalne võimekus sageli langeb, koordinatsioon ruumis on häiritud.
Inimene kogeb pidevalt apaatsust ja ükskõiksust. Selles etapis on juba võimatu taastada kuulmisorgani varasemat tööd. Seda seletatakse asjaoluga, et haigus avaldab kahjulikku mõju mitte ainult kuulmisorganile, vaid ka teatud ajukeskustele.
See toob kaasa asjaolu, et patsiendi käitumine muutub muutuvaks. Ta püüab teistest eemale hoida, eelistab üksindust, kuna tal on juba varasemast keerulisem suhelda, mõtted on kaootilised, mis raskendab nende esitamist.
Kuidas haigust diagnoosida?
Diagnoos on oluline samm mis tahes haiguse ravis. See sündmus ei olnud erand. Haiguse kindlakstegemiseks viige läbi audiomeetria helisagedusega üle 7000 Hz.
Samal ajal kasutatakse kuulmisanalüsaatori ja vestibulaarse aparatuuri töö hindamiseks järgmisi tööriistu:
- impedantsomeetria. Selle peamine ülesanne on tuvastada kuulmisorgani helijuhtimise rikkumisi.
- otoskoopia. See meetod võimaldab teil uurida kuulmekile.
- vestibulomeetria. See koosneb testimisest, mis määrab reaktsiooni järgmistele proovidele: pöörlemine, otoliit, kalorisisaldus.
Patsiendi hindamist ei vii läbi üks spetsialist, vaid mitu korraga. Nad võivad määrata pea ja muude organite täiendava läbivaatuse. Nende ja muude tulemuste põhjal tehakse diagnoos. Selle abil saab määrata, kuidas haigust ravida, millised meetodid on antud juhul kõige tõhusamad.
Ravi meetodid
Kohleaarset neuriiti tuleb ravida meditsiiniasutuses. Sel juhul paigutatakse patsient haiglasse. Ta peab rangelt järgima nõudeid, mis kehtivad toitumise, kuulmisrežiimi kohta. See puudutab mitte ainult haiguse kroonilist vormi, vaid ka äkilist.
Oluline on märkida, et ravi on kõige tõhusam, kui seda tehakse juba haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel.
Seetõttu on vaja kuulmislangusele reageerida kohe. Probleemi põhjuse väljaselgitamiseks pöörduge spetsialisti poole.
Selle haiguse raviks on mitu meetodit:
- terapeutiline;
- konservatiivne;
- füsioteraapia;
- kirurgiline.
Terapeutiline ravimeetod
Haiguse algstaadiumis määravad spetsialistid peamiselt terapeutilist ravi. See seisneb põhihaiguse ravis ravimite kasutamisega, mis aitavad:
- taastada vereringe protsess;
- stabiliseerida vererõhku;
- vähendada vere viskoossust;
- normaliseerida vereringet ajus;
- parandada impulsside edastamise protsessi kuulmisnärvi piirkonnas.
Konservatiivne ravi
Kui me räägime konservatiivsest ravist, siis selle eesmärk on pärssida mikroorganismide aktiivsust, mis on muutunud haiguse põhjustajateks.
Samal ajal pööratakse erilist tähelepanu inimkehasse sattunud mürgiste toodete eemaldamisele. Ravi käigus kasutatakse antibiootikume, põletikku leevendavaid vahendeid, gemodezi ja nii edasi.
Spetsialistid kasutavad ägeda neuriidi korral konservatiivset ravimeetodit. Ravi viiakse läbi vastavalt teatud skeemile.
Niisiis, esimese kahe nädala jooksul manustatakse intravenoosselt selliseid ravimeid nagu meksidool, pentoksifülliin ja teised. Lisaks on ette nähtud venotoonika. Positiivne mõju on ka sellise ravimi nagu hõlmikpuu kasutamine.
Haigusega kaasneb pearinglus. Patsiendi seisundi leevendamiseks kasutage beetahistidiini. See parandab oluliselt kuulmisorgani mikrotsirkulatsiooni protsesse. Samuti on oluline pöörata erilist tähelepanu kudede ainevahetusele. Selle parandamiseks kasutage elektrofonoforeesi.
Füsioteraapia
Füsioteraapiat kasutatakse sageli haiguse ägeda vormi ravis. See on tõhus meetod. Sel juhul kasutatakse laserteraapiat, plasmafereesi ja palju muud. Seega stimuleeritakse sisekõrva tööd.
Kui kuulmine on oluliselt halvenenud ja äge vorm on juba krooniliseks muutunud, siis kasutatakse kuuldeaparaadi meetodit. See seisneb orelile spetsiaalse aparaadi paigaldamises. Samal ajal saab selle seadeid reguleerida, mis võimaldab teil kuulmist oluliselt parandada.
Patsiendi kohanemine ühiskonnas läheb hästi, tema elukvaliteet paraneb. Ta tunneb end täisväärtusliku inimesena, kes kuuleb kõiki välismaailmast tulevaid helisid.
Kirurgiline sekkumine
Üsna sageli kasutavad spetsialistid kirurgilist sekkumist. Selle peamisteks eeldusteks on haiguse valulik kulg, kui patsient on mures pideva müra pärast kuulmisorganis, mis muutub tõeliseks piinaks.
Kirurgiline sekkumine seisneb selles, et spetsialistid reguleerivad närvisõlmede ja nende põimiku jõudlust. Seega kõrvaldavad nad müra ja muud ebameeldivad nähtused kehas.
Samal ajal paraneb kuulmine oluliselt. See meetod on kõige tõhusam juhul, kui sisekõrva piirkonnas on tundlike juukserakkude surm.
Vormi laadimine..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7311" data-slogan-id-popup="10617" data-slogan-on-click= "Hangi hinnad AB_Slogan2 ID_GDB_7311 http://prntscr.com/nvtqxq" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Hangi hinnad
Sümptomid ja haiguse kulg
Erineva päritoluga neuriitidega on kliinilised sümptomid samad, erinevus on ainult nende intensiivsuses.
Peamine sümptom on progresseeruv sensorineuraalne kuulmislangus (kuulmislangus), kuni täieliku kurtuseni. Lisaks võib patsient märkida müra ja helinat kõrvades.
Samuti on rikutud heli lateraliseerumist. Ühepoolse kahjustuse korral toimub tajutava heli nihe tervele kõrvale lähemale, kahepoolse kahjustusega - paremini kuulvale kõrvale.
Ootamatult tekkivat kohleaarset neuriiti iseloomustab kuulmislangus, mis tekib mõne tunni jooksul, tavaliselt ühel küljel. Enamasti avastab patsient kuulmisprobleemid pärast öisest unest ärkamist. Muudel juhtudel võib kohleaarse neuriidi äge vorm areneda 2-3 päeva jooksul. Äge kohleaarneuriit võib muutuda alaägedaks ja krooniliseks. Kroonilise kohleaarse neuriidi ajal eristatakse 2 etappi: stabiilne ja progresseeruv. Viimane väljendub kuulmiskahjustuse süvenemises aja jooksul ja võib viia kurtuseni.
Samuti koosnevad kuulmisnärvi neuriidi sümptomid kohleaar- ja vestibulaarnärvide ärritusest ja rõhumisest ning meenutavad mõnikord Menieri sümptomite kompleksi, samal ajal kui vestibulaaraparaat on häiritud. Vestibulaarsed sümptomid:
- paroksüsmaalne pearinglus, mis võib tekkida iivelduse ja oksendamisega;
- tasakaalustamatus;
- ebastabiilsus, mida süvendab pea järsk pööre;
- ebakindlus kõndimisel.
Kahepoolne kohleaarneuriit põhjustab sageli patsientide kõne emotsionaalsuse ja väljendusvõime vähenemist, on nende isolatsiooni ja sotsiaalse kohanematuse põhjus.
Iisraeli parimad avalikud kliinikud
Iisraeli parimad erakliinikud
Haiguse ravi
Ägeda kohleaarse neuriidi ravi peamine eesmärk on kuulmise taastamine. Haiguse kroonilise vormi ravi on suunatud kuulmisfunktsiooni stabiliseerimisele.
Haiglaravi näidustuseks on äge kohleaarneuriit ja mõned progresseeruva kroonilise kohleaarse neuriidi juhud. Kochleaarse neuriidi ravi tuleb läbi viia koos seda põhjustada võivate häirete korrigeerimisega. Esiteks on see arteriaalse hüpertensiooni ja hormonaalse düsfunktsiooni kõrvaldamine, ototoksiliste tegurite (ravimid ja muud ained, müra, vibratsioon, kiirgus) mõju välistamine.
Sisekõrva neuriidi medikamentoosne ravi viiakse läbi vasodilataatorite, trombotsüütide agregatsioonivastaste ainete, venotooniliste ainete, neuroprotektorite, võõrutuslahustega. Kombineeritud ravi trentali, vinpotsitiini, piratsetaami, meksidooli ja tserebrolüsiiniga esimese 2 nädala jooksul viiakse läbi intravenoossete süstidega, seejärel lülituvad nad intramuskulaarsetele süstidele ja suukaudsele manustamisele. Hea efekt kohleaarse neuriidi korral on hõlmikpuu preparaatide kasutamine ravis. Äkilise kohleaarse neuriidi ravis kasutatakse lisaks glükokortikoide. Pearingluse peatamiseks kasutatakse histamiinilaadseid ravimeid (betahistiini).
Füsioterapeutilistel ravimeetoditel on positiivne stimuleeriv toime:
- refleksoloogia (elektropunktuur, lasernõelravi, nõelravi);
- elektriline stimulatsioon;
- ravimite fonoforees;
- hapniku baroteraapia.
Kahepoolne kuulmislangus kuni 40 dB raskendab patsiendi suhtlemist ja on näidustus kuuldeaparaatide kasutamiseks. Kohleaarse neuriidi keeleeelne vorm on näidustus 25 dB kuulmislävega kuuldeaparaadi kandmiseks, kuna on tõestatud, et selline kuulmislangus põhjustab lapsel kõne arenguhäireid. Sisekõrva neuriidi kuuldeaparaatidena võib kasutada analoog-, digitaal- ja lineaarseid kuuldeaparaate. Seadme valiku ja reguleerimise teostab kuulmisproteesiarst.
Sisekõrva neuriidi kirurgiline ravi viiakse läbi varre või kohleaarse implantatsiooni läbiviimiseks, akustilise neuroomi, hematoomi või ajukasvaja eemaldamiseks. Kirurgilise ravi vajadus võib olla tingitud piinavast tinnitusest või intensiivsest pearinglusest. Sellistel juhtudel viiakse läbi stellaatsõlme eemaldamine, trummikile resektsioon või emakakaela sümpatektoomia koos kurtuse või IV astme kuulmislangusega - sisekõrva destruktiivsed operatsioonid.
Haiguse diagnoosimine
Peamine diagnostiline meetod on audiogramm. Mõnikord tehakse lisaks pea ja kaela veresoonte impedantsomeetria ja dopplerograafia.
Kõrva otoskoopilisel uurimisel on trummikile tavaliselt terve.
Sosin- ja kõnekeeles kuulmise uurimine paljastab varem kõrgete helide tajumise vähenemise. Kuid väljendunud atroofiliste-degeneratiivsete muutuste korral võib väheneda ka madalate helide tajumine. Positiivne Rinne test on neuriidi esialgsetes ilmingutes ja negatiivne - arenenud protsessiga. Weberi uuringud ei anna kahepoolse närvipõletiku korral heli lateraliseerumist, ühepoolse neuriidiga on heli lateraliseerumine tervislikus suunas. Schwabachi test - järsult lühendatud, Jelly test - positiivne.
Audiomeetriline uuring paljastab helitaju aparatuuri kahjustused, mida iseloomustab sama kuulmiskahjustus nii õhu- kui luujuhtivuses (luu ja õhu juhtivuse kõverad läbivad samal tasemel). Mõnel juhul täheldatakse mahu paradoksaalset suurenemist.
On vaja eristada akustilist neuriiti otoskleroosiga, mille puhul luu juhtivus on hästi säilinud.
Hinnad
| Haigus | Eeldatav hind, $ |
|---|---|
| Migreeni diagnostika hinnad | 7 060 - 8 260 |
| Lapseea epilepsia diagnoosimise hinnad | 3 100 - 4 900 |
| Hüdrosefaalia aju bypass operatsiooni hinnad | 33 180 |
| Parkinsoni tõve ravi hinnad | 58 600 |
| Migreeniravi hinnad | 9 680 |
| Amüotroofse lateraalskleroosi diagnoosimise hinnad | 6 550 |
| Epilepsia diagnoosimise hinnad | 3 520 |
| Insuldijärgse taastusravi hinnad | 78 300 - 82 170 |
| Lapseea epilepsia ravi hinnad | 3 750 - 5 450 |
| Hulgiskleroosi ravi hinnad | 4 990 - 17 300 |
Iisraeli otolarüngoloogia kogub äärmiselt positiivseid ülevaateid ja selle põhjuseks pole mitte ainult ravi kõrge efektiivsus, vaid ka selle taskukohane hind enamiku meditsiinituristide jaoks. Meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride hinnad on Iisraeli haiglates vähemalt kolmandiku võrra madalamad kui Lääne-Euroopa, USA, Kanada ja teiste arenenud meditsiiniga riikide sarnastes raviasutustes.
Cochlear neuriit on sisekõrvas paikneva närvi põletik. Haigus põhjustab kurtust või pidevat tunnet. Sageli nimetatakse seda haigust kui, kuid need kaks haigust on erinevad. Neuriit on üks põhjusi, mis põhjustab kuulmisfunktsiooni vähenemist.
Cochlear neuriit vastavalt RHK-10
RHK-10 järgi kuulub haigus 8. klassi “Kõrva ja mastoidse protsessi haigused” jaotisesse “Muud haigused”. Haiguse kood H 94.0. Statistika järgi on probleem 6-8% elanikkonnast. Enamikul juhtudel põhjustab kuulmisanalüsaatori häireid kohleaar.
Selle haigusega tekib kuulmisnärvi kahjustus,. Põletik levib ajukoore piirkonda, mis vastutab heliimpulsside eest.
Liigid
Haigus võib mõjutada ainult ühte külge või ilmneda mõlemal. Sõltuvalt sellest jagatakse kohleaarneuriit ühepoolseks ja kahepoolseks. Viimane on vähem levinud kui haiguse areng ühelt poolt. Samal ajal põhjustab see sageli patsiendi isolatsiooni, emotsionaalsuse ja sotsiaalse aktiivsuse taseme langust.
Teise klassifikatsiooni järgi sõltub haigus haiguse alguse kestusest ja sellest, kui tugevalt närv on kahjustatud. Selle põhjal on:
- Äge neuriit. Võib areneda 2-3 päeva jooksul. Haigus ise kestab kuni kuu. Kui pöördute sel perioodil arsti poole, on kuulmise täieliku taastamise tõenäosus 70-90%.
- Subakuutne neuriit. Me räägime sellest, kui kahjustus kestab 1 kuni 3 kuud. Taastumise võimalus on 30-70% patsientidest.
- Krooniline lüüasaamine. See võtab rohkem kui kolm kuud ja seda on väga raske ravida.
Cochlear neuriit erineb ka kahjustuse taseme poolest:
- Välisseade. Rikkumised esinevad sisekõrvas.
- Keskne. Aju struktuurides täheldatakse düsfunktsiooni.
Kohleaarse neuriidi lokaliseerimine
Haiguse põhjused
Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Esimesel juhul räägime patoloogiast geneetilisel tasemel. Mõnikord ilmnevad rikkumised sünnituse käigus.
Pärilikku vormi täheldatakse sagedamini koos teiste geneetiliste häiretega. Mõnikord on probleem seotud X-kromosoomiga. Siis on kohleaarneuriit osa. Samaaegselt ilmnenud nägemispuudega. Sünnitusel on haiguse areng seotud sünnitrauma või loote hüpoksiaga (posttraumaatiline neuriit).
Omandatud haigus 30% -l on seotud erinevate nakkushaiguste tekkega:
- punetised,
- gripp,
- SARS,
- hermeetiline infektsioon,
- sarlakid
- süüfilis
- kõhutüüfus.
10-15% inimestest avaldub haiguse areng ototoksiliste omadustega ravimite võtmise taustal. Nende hulka kuuluvad ravimid, mille toimeaineks on neomütsiin, gentamütsiin, streptomütsiin, aga ka erinevad tsütostaatikumid, diureetikumid ja ravimid raviks.
Selguvad juhud, kui neuriit on seotud kutsetegevusega. Sellisel juhul mõjutavad haiguse arengut ja progresseerumist eelkõige erinevad vibratsioonid ja mürad.
Professionaalse kohleaarse neuriidi tekke põhjused
Sümptomid ja märgid
Sümptomid sõltuvad kohleaarse neuriidi staadiumist ja kaasuva patoloogia olemasolust. Tavaliselt iseloomustavad haigust järgmised sümptomid:
- . Ilmub algstaadiumis. See suureneb intensiivselt, võib põhjustada täielikku kuulmiskaotust. Mõnikord areneb see mõne tunni jooksul.
- Shumi. Haiguse korral on see sümptom püsiv. Manifestatsiooni intensiivsus võib olla erinev. Kui , kaob ka müra.
- Mürgistuse tunnused. Sümptom ilmneb siis, kui haiguse arengu eelduseks oli kokkupuude mürgiste ainetega. Sellisel juhul tunneb patsient end halvasti,. Esineb naha blanšeerumine.
Nakkusliku iseloomuga sümptomid on kombineeritud selliste nähtudega nagu palavik, nohu, letargia ja halb enesetunne.
Kuna neuriit mõjutab mitte ainult kuulmisorganit, vaid ka aju tööd, täheldatakse ka muutusi inimeste käitumises. Tal on väga raske oma mõtteid väljendada.
Diagnoosi püstitamine
Närvikahjustuse aste määratakse kasutades. Meetod võimaldab mõõta ja analüüsida inimese kuulmise omadusi mitme näitaja järgi korraga. tuvastati tooniläve audiomeetria abil. Kui on vaja välistada anomaalne rikkumine, siis . Kuulmekile rikkumise tuvastamiseks on vajalik läbivaatus.
Lisaks määratakse täpse diagnoosi tegemiseks teiste arstide konsultatsioonid. Teostatakse uuringuid:
- kolju röntgenuuring,
- lülisamba kaelaosa röntgen,
- biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid,
- hormoonuuringud.
Kohleaarse neuriidi diagnoosimine:
Ravi
Kõigi tegevuste eesmärk on täielikult või osaliselt taastada kuulmisfunktsioon. Kui haigus on krooniline, on kõik meetmed suunatud olemasoleva seisundi stabiliseerimisele.
Meditsiiniliselt
Kasutatakse vasodilataatoreid, erinevaid venotoonikaid, neuroprotektoreid, lahuseid, mis võimaldavad võõrutust. Kombineeritud ravi algab vinpotsitiini, piratsetaami, aktovegiini ja mõnede teiste ainete intravenoosse manustamisega.
Kaks nädalat hiljem viiakse üleminek intramuskulaarsetele süstidele. Lisaks on ette nähtud glükokortisoidid. Kui täheldatakse pearinglust, määratakse histamiinilaadsed ravimid.
Kui haigus on seotud nakkushaigusega, siis kasutatakse viirusevastaseid ravimeid või. Selleks, et ravimid inimese kuulmisfunktsioonile vähem mõjuksid, on ette nähtud vitamiinid, piisavas koguses joomine, täielik puhkus.
Füsioteraapia
Need on peaaegu alati ravimitega kaasas. Edukalt kasutatud:
Või eemaldatakse. Operatsioon viiakse läbi ka olukordades, kus müraefektid ei võimalda normaalselt elada.