141 142 ..

Kunstliku hingamise meetodid

Väljahingatava õhu puhumine "suust suhu" läbi õhukanali

Kannatanu asetatakse kõvale pinnale (lai pink, puitkilbiga kanderaam, põrand, maapind)

üles ja õlgade alla panid nad rullmantli või mis tahes materjalist rulli. Nad seisavad kannatanu ees ja viskavad pea tahapoole. Sel juhul tõstetakse ohvri lõug nii palju kui võimalik ja tema suu avatakse. Kui lõuad on tugevalt kokku surutud, siis nimetissõrmedega võtavad nad alalõualuu nurgad ja pöidlad ülemisele lõualuule toetades suruvad alalõualuu ette.Selles asendis hoides liigutage sõrmi kiiresti lõua poole ja , tõmmates seda alla, avage kannatanu suu. Hoides kannatanu suud vasaku käega lahti ja pea tahapoole visatud, parema käega (mähitud puhta marli, rätikuga) puhastatakse suu süljest, oksest jms ning sisestatakse õhukanal.

Sanitaarinstruktori kotis olev õhukanal on tihe kummist S-kujuline toru, mille keskel on ümmargune kilp (joon. 100). Keele vajumise vältimiseks sisestatakse õhukanal esmalt hammaste vahele kumera küljega allapoole, seejärel keeratakse see külg ülespoole ja liigutakse mööda keelt edasi kuni juureni. Sel juhul surutakse keel õhukanali toru abil suu põhja. Seejärel pigistatakse pöialdega mõlemalt poolt kannatanu nina ja surutakse nimetissõrmedega õhukanali kummikilp suhu. Mõlema käe ülejäänud kolme sõrmega tõmmatakse lõug alalõua nurkadest üles (joonis 101). Hingake sügavalt sisse, võtke kanali huulik suhu ja hingake õhku välja. Pärast seda, kui kannatanu rindkere on õhu puhumisest piisavalt tõusnud, vabastatakse huulik suust. Samal ajal langeb kannatanu rindkere kokku ja tekib väljahingamine. Õhu puhumine läbi õhukanali toimub rütmiliselt (sagedusega, mis vastab abistava isiku hingamissagedusele), kuni kannatanu spontaanse hingamise sissehingamised muutuvad sügavaks ja korrapäraseks. Nõrkade ja ebaregulaarsete hingamisliigutuste korral tehakse kunstlikke hingetõmbeid nii, et need ühtiksid iseseisvatega ja süvendaksid neid. Väga harvaesinevate iseseisvate hingetõmmete korral tehakse kunstlikku hingetõmmet kannatanu hingetõmmete vaheaegadel. Pärast spontaanse hingamise taastumist jäetakse õhukanal mõneks ajaks kannatanu suhu. Kui see põhjustab köha, neelamisliigutusi või soovi oksendada, eemaldatakse see.

Otsene suust suhu hingamine. Kannatanu asend on sama, mis läbi kanali õhu puhumisel. Ühe käega hoidke kannatanu pead kallutatud asendis ja teise käega toetage tema suu pooleldi lahti. Nad hingavad sügavalt sisse, suruvad suu läbi taskurätiku tihedalt kannatanu suhu ja puhuvad õhku (joonis 102). Seda meetodit saab kasutada ka siis, kui kannatanu lõuad on tugevalt kokku surutud (õhk liigub hammaste vahelt).

Väljahingatava õhu puhumine "suust ninna". Ühe käega lamades kannatanu kroonil, hoiavad nad tema pead tahapoole, teise käega tõstavad lõualuu ja sulgevad suu.

Nad hingavad sügavalt sisse ja kattes kannatanu nina huultega läbi taskurätiku, puhuvad õhku. Kui väljahingamisel ei vaju kannatanu kopsud piisavalt kokku (mis võib olla tingitud pehme suulae sobitamisest neelu tagaseinaga), siis tehakse suu selleks korraks veidi lahti.

Õhku läbi nina on mugav puhuda läbi tiheda kummitoru, mis sisestatakse ühte ninakäikudest. Teine ninakäik suletakse sõrmega (joonis 103).

Sylvesteri viis. Kannatanu asetatakse näoga ülespoole ja selja alla asetatakse pehme rull. Nad põlvitavad peas, võtavad kannatanu mõlemad käed küünarvarredest küünarnukkidele lähemale, tõstavad käed üles ja tagasi enda taha, samal ajal laiali. Seal on hingetõmme (joon. 104, a). Seejärel teevad nad käte tagurpidi liigutuse ja suruvad jõuga painutatud käsivarsi ohvri rindkere alumisele osale. Seal on väljahingamine (joonis 104, b).

Kui abi osutavad kaks, seisavad nad kumbki ühel põlvel kannatanu külgedel ja, hoides ohvri kätest kinni, sooritavad ülaltoodud rütmilisi liigutusi (joonis 105).

Lahinguväljal saab kunstlikku hingamist teha modifitseeritud Sylvesteri meetodil (joon. 106).

Stepansky meetod "küljele pööramiseks" kasutatakse lahinguväljal. Kannatanu asetatakse kõhuli, käed piki keha välja sirutatud. Ülakõhu alla asetatakse rull. Nad lamavad külili kannatanu kõrval, "alumise" jala põlvega surutakse ohvri üks õlg vastu maad ja toetuvad vastu tema rindkere külgpinda. “Alumise” käega võtab abistav isik kannatanu lõuast ja “ülemise” käega õlast küünarnuki kõverale lähemale. Mugavuse huvides pannakse ohvri õlale vöö ja saadud aas võetakse tema kätte. Sujuvalt, kuid jõuga tõmmake "ülemine" käsi üle kannatanu õla, pöörates teda külili ja püüdes tuua küünarnukid võimalikult lähedale selja taha. Ohvri pead hoitakse näoga allapoole. Seal on hingeõhk. Algsesse asendisse naastes toimub väljahingamine (joon. 107).

Kui kannatanu ei hinga üldse või hingab teadvuseta seisundis harva ja kramplikult, nutuga, kuid pulss on tunda, tuleb koheselt arsti juurde saata ja enne tema saabumist teha. kunstlik hingamine.

Enne seda on vaja kiiresti lahti nööbida kannatanu hingamist piiravad riided (lips, vöö), kuid lahti riietada ei tohi, sest see on kasutu ja aeganõudev ning edu tõenäosus on seda väiksem, seda väiksem on kunstlik hingamine. alustatakse (kui seda alustatakse 5 minutit pärast seda, kui kannatanu on hingamise lõpetanud, on taastumislootus vähe). Vajalik on avada kannatanu suu ja eemaldada kõik, mis võib hingamist segada (näiteks nihkunud proteesid), s.t tagada ülemiste hingamisteede läbilaskvus.

Kõige tõhusam kunstliku hingamise meetod on meetod " suust suhu" või " suust ninani"- see on õhu puhumine päästja suust kannatanu suhu või ninna.

See kunstliku hingamise meetod võimaldab hõlpsalt kontrollida õhuvoolu ohvri kopsudesse, laiendades pärast sissehingamist rindkere ja sellele järgnevat passiivse väljahingamise tagajärjel vajumist.

Kunstliku hingamise tegemiseks tuleb kannatanu panna selili, vabastada hingamist piiravad riided, panna abaluude alla midagi pehmet ja kergelt vajutada pead, et see võimalikult taha kalduks (joonis 5.3).

Riis. 5.3. Kannatanu pea asend kunstliku hingamise ajal

Sel juhul tõuseb keelejuur üles ja vabastab kõri sissepääsu ning ohvri suu avaneb. Sellisel juhul ei takista keel õhu läbipääsu kurku. Seejärel pigistage kannatanu nina kinni ja hingake sügavalt sisse, hingake järsult õhku kannatanu suhu (joonis 5.4).

Riis. 5.4. Kunstliku hingamise tegemine

Õhu puhumist saab teha läbi kuiva taskurätiku, marli, spetsiaalse seadme - "õhukanali". Kui kannatanul on hästi määratud pulss ja vaja on teha ainult kunstlikku hingamist, peaks kunstlike hingetõmmete vahe olema 5 s (12 hingamistsüklit minutis). Nende 5 sekundi jooksul hingab ohver välja; õhk väljub iseenesest. Väljumist saate hõlbustada, vajutades kergelt rinnale.

Lastele puhutakse õhku vähem teravalt kui täiskasvanutel, väiksemas mahus ja sagedamini kuni 15-18 korda minutis.

Kunstlik hingamine peatatakse pärast seda, kui ohver taastub rütmilise iseseisva hingamise.

Kaudse südamemassaaži läbiviimise reeglid.

Kui kannatanu pulssi ei tunneta isegi kaelal, tehakse südamemassaaž, vajutades ohvri rindkere alumisele kolmandikule (kuid mitte “lusika alla”) päästja kiirete teravate tõmblustega peopesade peale asetatud. teine ​​(joonis 5.5).

Riis. 5.5. Välise südamemassaaži ajal abistava isiku asend

Vajutamine peaks toimuma kiirelt, nii et rinnaku nihkumine 4-5 cm võrra, surve kestus ei ületa 0,5 s, üksikute rõhkude vaheline intervall on 0,5 s. Iga surve surub südant ja ajab verd läbi selle vereringe. 1 minuti jooksul on vaja teha vähemalt 60 survet.

Alla 12-aastastele lastele tehakse survet ühe käega ja sagedamini 70 ... 100 minutis, sõltuvalt vanusest. Lapsed kuni aastani - kahe sõrmega 100 ... 120 korda minutis. Iga 2 minuti järel on soovitatav kontrollida 2-3 sekundit, et näha, kas pulss on ilmunud.

6. Tuleohutus

Ehituskonstruktsioonide tulekindlus

Tuleohtlikkuse poolest jagunevad ehituskonstruktsioonid tulekindel, leegiaeglustav ja põlev.

Tulekindel on mittesüttivatest materjalidest valmistatud ehituskonstruktsioonid.

tuld tõkestavad vaadeldakse aeglaselt põlevatest materjalidest või tulekindlate materjalidega tule ja kõrgete temperatuuride eest kaitstud põlevmaterjalist konstruktsioone (näiteks puidust tuletõkkeuks, mis on kaetud asbestpleki ja katusekatte terasega).

Under tulekindlus Ehituskonstruktsioonide puhul on tavaks vihjata nende võimele teatud aja jooksul tööfunktsioone täita, säilitades samal ajal etteantud kandevõime (ilma kokkuvarisemiseta) ja võime kaitsta põlemisproduktide ja leekide eest tulekahju tingimustes.

Hinnatakse hoone konstruktsiooni tulepüsivust tulepüsivuse piir, mis tähistab aega tundides alates konstruktsiooni katsetamise algusest standardse temperatuuri-aja režiimi järgi kuni ühe järgmistest märkidest ilmumiseni:

- läbivate pragude või aukude tekkimine projekteeritud näidises, mille kaudu põlemisproduktid või leegid tungivad;

- keskmise temperatuuri tõus konstruktsiooni kuumutamata pinna mõõtmispunktides rohkem kui 160 °C või selle pinna mis tahes punktis rohkem kui 190 °C võrreldes konstruktsiooni temperatuuriga enne katset, või 220 °C võrra, olenemata pinna algtemperatuurist; konstruktsiooni deformatsioon ja kokkuvarisemine, kandevõime kaotus.

Ohvri kliinilise surma korral tuleks kasutada elustamismeetodeid. Selles olekus kannatanul puudub hingamine, vereringe. Kliinilise surma põhjuseks võib olla igasugune vigastus õnnetuses: kokkupuude elektrivooluga, uppumine, mürgistus jne.

Järgmised sümptomid viitavad vereringe seiskumisele, mida peetakse varajaseks, kuna need avalduvad esimese 10–15 sekundi jooksul:

• pulsi puudumine unearteris;
• teadvuse kadumine;
• krampide ilmnemine.

Esineb ka hiliseid märke vereringe seiskumisest. Need ilmuvad esimese 20–60 sekundi jooksul:

• kramplik hingamine, selle puudumine;
• pupillide laienemine, valgusreaktsiooni puudumine;
• nahavärv muutub maalähedaseks halliks.

Kui ajurakkudes ei ole toimunud pöördumatuid muutusi, on kliinilise surma seisund pöörduv. Pärast kliinilise surma algust jätkub organismi elujõulisus veel 4-6 minutit. Kunstlikku hingamist ja rindkere surumist tuleb teha kuni südamelöögi ja hingamise taastumiseni. Elustamise tõhususe tagamiseks tuleks järgida elustamise reegleid. Tutvustame teile lühidalt neid reegleid.

Vereringe taastamine

Enne rindkere kompressioonidega jätkamist peab hooldaja sooritama südamelöögi, mille eesmärk on rindkere kuhja tugev raputamine, et aktiveerida südametöö.

Südameeelne löök tuleb anda rusika servaga. Löögipunkt asub rinnaku alumise kolmandiku piirkonnas või pigem 2-3 cm xiphoid protsessi kohal. Löök sooritatakse terava liigutusega, käe küünarnukk tuleb suunata piki kannatanu keha.

Kui prekardiaalne löök on õigesti rakendatud, naaseb ohver mõne sekundi pärast ellu, tema südamelöögid taastuvad, teadvus taastub. Kui pärast sellist lööki südame töö ei aktiveeru, tuleb alustada elustamisega (kaudne südamemassaaž, kopsude kunstlik ventilatsioon). Neid meetmeid tuleks jätkata nii kaua, kuni kannatanu pulseerib, ülahuul muutub roosaks, pupillid ei kitsene.

Efektiivne ainult õige tehnikaga. Südame elustamist tuleks teha järgmises järjestuses:

1. Asetage kannatanu kõvale tasasele põrandale, et vältida massaaži ajal maksakahjustusi. Jalad tuleks tõsta umbes 0,5 meetrit rinna tasemest kõrgemale.
2. Hooldaja peaks asetama end ohvri küljele. Käed tuleks hoida küünarnukkidest sirged, kompressioon on tingitud keha liigutustest, mitte kätest. Päästja asetab ühe käe peopesaga allapoole kannatanu rinnale ja teise peale surumise suurendamiseks. Käte sõrmed ei tohiks puudutada kannatanu rindkere, käed asetsevad rindkere pinnaga risti.
3. Välise südamemassaaži sooritamisel võtab päästja stabiilse asendi, rinnale vajutades kaldub ta kergelt ettepoole. Nii kandub raskus kehalt kätele ja rinnaku surutakse läbi 4–5 cm.Surumine peaks toimuma keskmise survejõuga 50 kg.
4. Pärast surve tegemist on vaja rindkere vabastada, nii et see sirgeks täielikult ja naaseb algasendisse. Rinnaku lõdvestamisel on keelatud seda kätega puudutada.
5. Kompressioonide tempo oleneb kannatanu vanusest. Kui välist südamemassaaži peaks tegema täiskasvanu, siis rõhkude arv on 60-70 minutis. Masseerige last kahe sõrmega (indeks, keskmine) ja vajutuste arv on 100-120 minutis.
6. Mehaanilise ventilatsiooni ja südamemassaaži suhe täiskasvanutel on 2:30. Pärast kahte hingetõmmet tuleks teha 30 rinnale surumist.
7. Kliinilise surma seisundis inimese elu säilitamine on võimalik korraliku elustamise korral pool tundi.

IVL

See on teine ​​koos kasutatavatest elustamismeetoditest.

Enne kopsude kunstliku hingamise tegemist peaks kannatanu hingamisteed taastama. Selleks toiminguks asetatakse ohver selili, pea kallutatakse nii palju kui võimalik tahapoole ja alumine lõualuu lükatakse ette. Alumised lõuad peaksid pärast väljaulatumist olema ülemiste lõualuude tasemel või ees.

Seejärel kontrollige suuõõnes võõrkehade (veri, hambakillud, okse) olemasolu. Isikliku ohutuse huvides tuleks suuõõne puhastada nimetissõrmega, millele on keritud steriilne salvrätik või taskurätik. Kui patsiendil on närimislihaste spasmid, tuleb suu avada lameda nüri esemega.

Seejärel jätkake kopsude kunstliku ventilatsiooniga. Hingamise taaselustamiseks on erinevaid viise.

Ventilatsiooni meetodid

Hädaolukordades kasutavad päästjad erinevaid kunstliku ventilatsiooni meetodeid. Seda tehakse järgmistel viisidel:

Suurendamiseks klõpsake pildil

• suust suhu;
• suust ninani;
• suust nina ja suhu;
• maski, s-kujulise õhukanali kasutamine;
• maski, koti kasutamine;
• seadmete kasutamine.

suust suhu

Kõige tavalisem kunstliku kopsuventilatsiooni meetod on suust suhu. Seda kasutatakse enamikul juhtudel. Selle kopsuventilatsiooni meetodi läbiviimiseks tuleks järgida järgmisi reegleid:

1. Asetage kannatanu selili tasasele kõvale pinnale.
2. Hingamisteede läbilaskvuse tagamine.
3. Sulgege kannatanu nina.
4. katke suu steriilse salvrätikuga, marli.
5. Hingake välja kannatanu suhu, millest tuleb esmalt tugevalt kinni haarata.
6. Pärast patsiendi rindkere tõstmist on vaja lubada tal iseseisvalt passiivset väljahingamist teha.
7. Õhu maht, mida päästja kannatanu kopsudesse hingab, peaks olema maksimaalne. Suure õhuhulga puhumisel piisab 12 löögist minutis.

Kui kannatanu hingamisteed on keele abil ummistunud, võib makku sattuda võõrmassi (oksendamine, luutükid), õhku. See on ohtlik, sest paisutatud kõht takistab kopsude normaalset laienemist.

Tuleb jälgida, et õhk makku ei satuks. Kui õhk satub, tuleb see elundist eemaldada. Selleks peate väljahingamise ajal õrnalt vajutama peopesa kõhupiirkonnale.

Suust ninasse hingamine

Suu-nina meetodit kasutatakse juhul, kui kannatanul on vigastatud lõualuu, suu või kui kannatanu lõualuu on väga tugevalt kokku surutud. Seda tüüpi kunstliku hingamise tõhusaks läbiviimiseks peavad ninakäigud olema lima- ja verevabad.

Toimingute algoritm näeb välja selline:

1. Kallutage kannatanu pead otsmikul asuva käega, teise käega peate vajutama lõua, tõstke alumine lõualuu üles, sulgedes suu.
2. Katke oma nina marli, steriilse salvrätikuga.
3. Kata kannatanu nina suuga, puhu sinna õhku.
4. On vaja jälgida rindkere ekskursioone.

Suust nina ja suhu

Seda meetodit kasutatakse vastsündinute ja imikute elustamiseks. Abi osutav isik peaks katma suuga kannatanu suu ja nina ning hingama.

Suu s-kujulises kanalis

Kannatanu suhu tuleks pista spetsiaalne kummist s-kujuline õhukanal, mille kaudu puhutakse õhku. Samuti saab õhukanali ühendada kunstliku ventilatsiooni seadmega. Kannatanu näole kantakse spetsiaalne mask, seejärel puhutakse õhku sisse, surudes maski tihedalt näole.

Koti ja maski kasutamine

Selle ventilatsioonimeetodi jaoks tuleb kannatanu näole kanda mask, painutades pea taha. Sissehingamisel kott pigistatakse ja passiivse väljahingamise korral vabastatakse. See meetod viiakse läbi spetsiaalsete oskustega.

Seadmete kasutamine

Seadmeid kasutatakse ainult kopsude pikaajaliseks ventilatsiooniks. Seda kasutatakse ka intubeeritud trahheostoomi ohvrite raviks.

Elus on nii palju olukordi, mida inimene saab mõjutada ja tulemust paremaks muuta. Kuid mõnikord pole inimestel lihtsalt piisavalt elementaarseid oskusi, et ohvreid aidata. Seetõttu ei tee kunagi paha õppida, kuidas käituda, kui kõrvalseisjal või pereliige on hingamine lakanud. Patsiendile esmaabi võib osutada iga inimene, järgides elementaarseid reegleid ja järgides selgeid juhiseid. Hingamisprotsessi rikkumist võib põhjustada võõrkeha sattumine suhu või hingetorusse või keele suhu kukkumine.

Millal ventilatsioon tehakse?

Inimese päästmise protseduur peaks algama probleemi allika kindlaksmääramisega. Kopsude ventilatsiooni tuleks teha järgmistel juhtudel:

1. Kui on südameseiskus. Hingamise taastamiseks on vaja teha kaudset südamemassaaži.
2. Toimus keele tagasitõmbumine (inimene on ilma loominguta). Lamades lõdvestuvad keele ja neelu lihased, tänu sellele saab keelejuur liikuda ja sulgeda hingetoru sissepääsu. Samal ajal on hingamisliigutused olemas, kuid müra pole kuulda. Sel juhul on asjakohane pea tahapoole kallutada, mis võimaldab sissepääsu vabastada ja õhk pääseb hingetorusse. Selleks, et suu avaneks, peaks abiandja käsi olema inimese kaela all ja teise käega suruda otsaesisele.
3. Kui õhu läbipääsu tagavatesse organitesse on sattunud võõrkeha (see võib olla veeosake, toit, mustus, aga ka veri ja muud esemed). Selle probleemi sümptomiteks on nõrgad hingamisliigutused, tsüanootilised põlved ja huuled, sagedane pulss (110 või enam lööki minutis), mürarikas kramplik sissehingamine, väljahingamine koos häälekähedusega.

Pärast hingamise seiskumise (raskuste) põhjuse kindlakstegemist on kannatanu jaoks vajalik esmaabi. Kuid selleks peate looma ohvrile mugavad tingimused.

Kopsude ventilatsiooni meetodid

Hingamise taastamise protseduur tuleks läbi viia kuni positiivse tulemuse saamiseni. Kõigepealt tuleb ohvrilt eemaldada riided, mis võivad pigistada rindkere piirkonda, seejärel tuleb suu lahti teha ja kokku surutud hambad lahti teha.

Ventilatsiooni teostamiseks on kolm võimalust:

1. Selle meetodi rakendamiseks peab ohver lamama seljaga ülespoole, üks käsi on pea all, teine ​​sirutatakse piki keha, nägu on pööratud küljele. Kunstliku hingamise teostaja peaks asenduma nii, et patsiendi reied oleksid põlvede vahel. Samal ajal on peopesad kannatanu tagaküljel ja sõrmed on külgedelt tema ümber. Ette kallutades toetub inimene väljasirutatud kätele ja nõjatub tahapoole, hingates välja-sisse.
2. Teise meetodi rakendamiseks asetatakse ohver seljaga pinnale ja abaluude piirkonda asetatakse riidekimp, mis võimaldab patsiendi pea tagasi visata. Suu tuleb puhastada ja keel sirutada. Protseduuri ajal tõmmatakse keel kergelt alla lõuani. Väljahingamiseks peate võtma ohvri käed küünarnukist ja suruma need rindkere küljele. Sissehingamiseks tõstke käed üles ja visake need pea taha.
3. Suust suhu meetod on kõige levinum ja tõhusam viis kannatanu hingamise taastamiseks. Enne protseduuri alustamist peaks inimene olema selili, pea tahapoole (lõug ja kael peaksid olema samal joonel). Kannatanu suu tuleb limast puhastada. Õhk siseneb abi osutava isiku suu kaudu, samal ajal kui kannatanu nina tuleb kinni suruda. On vaja teha 10-12 süsti minutis.

Enne kannatanule esmaabi andmist peate kutsuma kiirabi. Selleks ajaks, kui ta saabub, võite päästa kellegi elu.

Manuaalse kunstliku hingamise meetodid kaevandustes

Kui esmaabi annab üks inimene, siis kunstlikku hingamist on parem ja lihtsam läbi viia Schäferi või Nilsoni meetodil, mille eeliseks on lihtsus ja kergus ning mida pole pärast lühikest treeningut raske õppida.

Kunstliku hingamise tegemiseks Schäferi meetodil tuleb kannatanu panna näoga allapoole kombinesooni (jope) peale, panna üks käsi tema pea alla, pöörata pea küljele ja sirutada teine ​​käsi edasi, mööda pead. , nagu on näidatud joonisel fig. 53. Pärast seda tuleks põlvitada üle kannatanu näoga tema peaga nii, et kannatanu puusad jääksid kunstlikku hingamist tegeva inimese põlvede vahele. Asetage oma peopesad kannatanu seljale, alumistele ribidele, kinnitades need külgedelt sõrmedega.

Riis. 53. Kunstlik hingamine Schäferi meetodil:
a - väljahingamine; b - sisse hingata

"Üks, kaks, kolm" lugedes kummarduge järk-järgult ettepoole, nii et teie keha raskus toetub väljasirutatud kätele, surudes seeläbi kannatanu alumistele ribidele, pigistades rinda ja kõhtu, hingake välja. Seejärel, ilma käsi kannatanu seljast eemaldamata, ka "neli, viis, kuus" arvestuses kallutage end tahapoole, lastes kannatanu rinnal ja kõhul sirgendada ning hingake sisse. Olles uuesti sisse hinganud loenduse "üks, kaks, kolm" järgi, kummarduge järk-järgult ette, välja hingates jne.

Schäferi meetodi kohase kunstliku hingamise õigel rakendamisel tekib tavaliselt heli (nagu kerge oigamine), kui õhk läbib kannatanu hingetoru, kui rindkere surutakse kokku ja laiendatakse. See heli näitab, et õhk siseneb tegelikult ohvri kopsudesse. Kui sellist heli ei kostu, tuleb uuesti vaadata, kas kannatanu hingamiselundites ei ole midagi, mis õhu läbimist segab või on keel kõri vajunud.

Samuti tuleb meeles pidada, et väga tugeva ribide kokkusurumisel võib kannatanu maost toitu välja pigistada ja siis on jälle vaja suud ja nina puhastada.

Hingamisliigutusi (välja- ja sissehingamine) tuleks teha ligikaudu 12-18 korda ühe minuti jooksul.

Nilsoni meetod

Kunstlikku hingamist Nilssoni meetodil teeb üks inimene. Pange kannatanu kõhule, pea - kätele, volditud peopesad allapoole. Abi osutav isik põlvitab kannatanu pea taha (joon. 54) näoga tema jalgade poole, asetab käed kannatanu abaluudele ja vastavalt arvule “üks, kaks, kolm, neli” kummardub aeglaselt ettepoole, pigistades rinda. oma keha raskusega - välja hingata.

Riis. 54. Kunstlik hingamine Nilssoni meetodil:
a - väljahingamine; b - sisse hingata

Loenduse "viis, kuus, seitse, kaheksa" järgi kaldub kunstlik hingamine tahapoole, liigutab käed kannatanu õlgade keskele ja neist kinni hoides tõstab kannatanu käed küünarnukid üles – hingake sisse.

Howardi meetod

Kannatanu asetatakse selili, mille alla asetatakse rull. Kannatanu käed visatakse tagasi üles, pea pööratakse küljele. Abistav isik põlvitab üle kannatanu vaagna ja puusade, asetab oma peopesad alumistele ribidele mõlemal pool xiphoid protsessi. Seejärel kummardub ta ettepoole ja surub oma massiga peopesade abil 2-3 s kannatanu rinnale (väljahingamine). Seejärel peatub kohe surve rinnale, kannatanu rindkere laieneb - toimub sissehingamine.

Kunstliku hingamise käsitsi tegemine (Sylvesteri, Schaeferi jt hinnangul) ei taga piisava hulga õhuga kopsudesse jõudmist, on ülemäära väsitav.

suust suhu meetod

Lihtsaim ja parim kunstliku hingamise meetod on suust suhu või suust ninasse. See kunstliku hingamise meetod - õhu puhumine abistava isiku suust kannatanu suhu või ninna - tagab kopsude palju suurema ventilatsiooni ja võimaldab teil kiiresti hingamist taastada. Lisaks stimuleerib suurenenud süsihappegaasi sisaldus kannatanule puhutud õhus hingamisprotsessi.

Kannatanu asetatakse kõvale pinnale selili. Abistav isik viskab kannatanu pea järsult taha (õlgade alla asetatakse rull, riidekimp, kokkuvolditud tekk jne) ning hoiab seda selles asendis. Seejärel hingab abistav isik sügavalt sisse, toob suu kannatanu suule lähemale ja surub huuled tihedalt (läbi sideme või üksiku koti marli) kannatanu suhu, puhub kogutud õhu kopsudesse (joon. 55). ).

Riis. 55. Suust suhu kunstlik hingamine

Kui on kummist toru või õhukanal, siis puhutakse õhk läbi nende. Suu kaudu õhku puhudes surutakse kannatanu nina kinni, et puhutud õhk välja ei läheks. Kui õhku puhutakse kannatanu kopsudesse, laieneb tema rind. Pärast seda nõjatub assistent tagasi; sel ajal rindkere langeb - toimub väljahingamine. Sellised õhu puhumised annavad 14–20 korda minutis, mis vastab normaalse hingamise rütmile. Parem on hingata harvemini, kuid sügavama inspiratsiooniga; see väsitab vähem ja tagab patsiendi kopsuõhu parema ventilatsiooni.

Kunstliku hingamise tõhusust kontrollib kannatanu rindkere laienemine iga õhupuhumisega suhu. Kui seda ei juhtu, tuleb inspiratsiooni ajal tagada suu- ja ninaavade täielikum tihedus ning kontrollida kannatanu pea asendit.

Kunstlikku hingamist tuleb teha seni, kuni ohver taastub oma sügava ja rütmilise hingamise. Esimeste nõrkade hingetõmmete ilmnemine ei anna alust kunstliku hingamise peatamiseks. Kunstliku hingamise tuleks ajastada ainult iseseisva hingamise alguse ajal.