Soolestiku topograafia. Jämesool: selle lõigud, nende topograafia, seos kõhukelmega, seina ehitus, verevarustus, innervatsioon, piirkondlikud lümfisõlmed, röntgenipilt

Käärsool- see on seedesüsteemi osa, milles seedimise protsess lõpeb ja seedimata jääkained tuuakse välja. Jämesool algab ileotsekaalsest nurgast (niudesoole üleminek pimedaks), lõpeb pärakuga. Alguses asuv Bauhini siiber laseb toiduboolusel läbida ainult ühes suunas.

Jämesool koosneb pimesoolest, käärsoolest ja pärasoolest, millest igaühel on oma omadused.

Umbsool

See on jämesoole algus, mis on oma nime saanud sellest, et selle üks ots on läbimatu. Rahulikus olekus näeb pimesool välja nagu väike kott. Mõõdud: vertikaalne 6 cm, põiki 7,5 cm kuni 14 cm Umbsool on kolmest või kõigist külgedest ümbritsetud kõhukelmega.

5 cm allpool (Bauhini klapp) külgneb kitsa toru kujul, millel on erinev pikkus ja kumerus. Pimesool võib asuda nii paremas niudesoones kui ka laskuda väikesesse vaagnasse. Pimesool on lümfoidkoe kogum, milles paljunevad seedebakterid.

Käärsool

Pärast umbsoolt maksa, põrna ja väikese vaagna tasemel läbib käärsool, millel on vastavalt 4 sektsiooni, paindub:

  • tõusev;
  • põiki;
  • laskuv;
  • sigmoidne.

Käärsool ümbritseb kõhuõõnde. Tõusev osa asub paremal, läheb vertikaalselt kuni maksa tasemeni. Parempoolses piirkonnas, viimase ribi alumises servas, moodustab soolestik maksa nurga, seejärel läheb horisontaalselt, moodustades põikilõike. Vasakpoolses hüpohondriumis põrna lähedal teeb soolestik uuesti kõveruse, seejärel algab sigmoidne osa.

Käärsoole kogupikkus on umbes poolteist meetrit, seda eraldab pimesoolest Busi sulgurlihas. Igapäevaelus nimetatakse tõusva ristlõikele ülemineku kohta maksanurgaks ja põiki laskuva lõigu ülemineku kohta põrnanurgaks. Põrna nurk on äge, fikseeritud diafragma-koolikute sidemega.

Sigmoidne piirkond hõivab vasaku niudeluu, mis on kokku pandud kaheks silmuseks. Sooleosade ristmikud fikseeritakse kahest lehest koosneva mesenteeria või kõhukelme voldiga.

Pärasoole

Sigmakäärsoolest pärakusse läheb pärasool, mis moodustab esialgses osas ampulla või pikendust. Nimetus peegeldab anatoomilist ehitust – soolestikus pole painutusi.

Pärasoole läbimõõt on 4–6 cm, asukoht on väike vaagen. Pärasool lõpeb kahe päraku sulgurlihasega – sisemise ja välise. Osakond on täis närvilõpmeid, on refleksogeenne tsoon. Roojamine on kompleksne refleks, mida juhib ajukoor.

Soole seina struktuur

Käärsoole seinal on järgmised kihid:

  • sisemine limaskest, mis koosneb epiteelist, limaskestadest ja lihasplaatidest;
  • submukoos;
  • lihaskiht;
  • seroosne membraan.

Limaskest koguneb jämesoole sees sügavatesse voltidesse või krüptidesse, mille tõttu imendumispind suureneb oluliselt. Limaskesta plaadis on Peyeri laigud või lümfikoe akumulatsioonid folliikulite kujul (sarnaselt vesiikulitele). Siin asuvad ka endokriinsed L-rakud, mis toodavad valgustruktuuriga hormoone.

Soolestiku silelihased kogutakse piki- ja ringikujulisteks kimpudeks. See on vajalik kontraktsioonide jaoks, mis toidavad boolust edasi.

Kõhuseinast soolestikku kattev omentum ehk rasvkoe kogum külgneb ja kasvab kohati otse välise seroosmembraani külge.

Funktsioonid

Jämesool teostab toidu lõplikku seedimist, osaleb rakulise immuunsuse kujunemises, täidab endokriinset funktsiooni, sisaldab erilist mikrofloorat, moodustab ja eemaldab väljaheiteid.


Organite haigused

Haigused jagunevad mitmeks rühmaks:

  • motoorsed häired - peristaltiliste liigutuste nõrgenemine või tugevnemine (kõhulahtisus või kõhulahtisus, kõhukinnisus või kõhukinnisus koos väljaheite peetusega üle 3 päeva);
  • põletik ( ja );
  • neoplasmid ( ja );
  • kaasasündinud arengudefektid (divertikulaar, atresia);

Igasugune jämesoole haigus häirib üldist heaolu, vähendab järsult töövõimet.

Jämesoole seisundi diagnoosimise meetodid

Mõned meetodid on pärit sajandite sügavusest, teised on saanud võimalikuks tänu teaduse saavutustele.

Õppeaine "Peensoole topograafia. Jämesoole topograafia." sisukord:









Parempoolne niude lohk on koht, kus peensool läheb jämesooleks. Seda piirkonda nimetatakse ileotsekaalne piirkond. See hõlmab terminaalset niudesoolt, pimesoolt koos pimesoolega ja ileotsekaalne ristmik.

Enamasti tungib niudesool mediaalsesse pimesoole sein, moodustades sellega ülespoole avaneva erineva suurusega ileotsekaalse nurga. See nurk võib olla terav, sirge või nüri.

Funktsionaalselt ileotsekaalne piirkond toimib ileotsekaalventiilina, mis tagab isolatsiooni peen- ja jämesool ja takistab jämesoole sisu tagasivoolu (tagasivoolamist) peensoolde.

Tänu sellele, et kõrgus terminaalse niudesoole mesenteeria selles kohas väheneb see miinimumini ja selle liitumiskoha kohal asuv tõusev käärsool asub üldiselt mesoperitoneaalselt, ileotsekaalne soolestik on kõhu tagumise seina külge üsna hästi fikseeritud.

See aitab leida pimesool ja pimesool operatsiooni ajal.

Umbsool. Pimesoole topograafia. Pimesoole struktuur.

Umbsool, pimesool, on jämesoole osa, mis asub niudesoole ülemise serva all selle ühinemiskohas. See asub parempoolses niudesoones ja on projitseeritud eesmise kõhuseina kubemepiirkonda.

Pimesoole põhi(selle alumine ots) on projitseeritud 4-5 cm kaugusele kubeme sideme keskosast ülespoole.

Umbsool peaaegu alati igast küljest kõhukelmega kaetud ja üsna vabalt nihkunud. Kuid enamasti pole tal mesenteeria.

Ainult mõnikord on tal niudesoolega ühine mesenteeria, mille puhul on tegemist ebanormaalsega pimesoole liikuvus(umbsoole mobiilne).

Kui pimesool ei oma täielikku kõhukelme katet, siis selle tagumise seina sulgeb preblind-colic fastsia, fascia precaecocolica ning selle kaudu on tihedalt fikseeritud retroperitoneaalsele koele ja parietaalfastsiale, mis katab m. iliopsoos. Sellistel juhtudel on umbsoole eemaldamine kõhuõõnest operatsiooni ajal keeruline.

AT pimesoole fikseerimine osalevad ka umbsoole voldid, plicae caecales, mis ühendavad umbsoole soolest külgmiselt parietaalse kõhukelmega.

Pimesoole pikkus täiskasvanul - 3-10 cm, laius - 5-9 cm Mediaalsel küljel, umbsoole seinas, niudesoole sisseviimise kohas on iileo-soolepapill, papilla ilealis. Selle tipus on niude ava, ostium ileale.

Sellel on ülemised ja alumised huuled, mis koos terminaalse niudesoole lihastega moodustuvad klapi antirefluksi mehhanism, nn Bauginievi siiber. Selle klapi all ja taga avaneb pimesoole ava. Tavaliselt on see kaetud limaskesta voldiga.

Pimesoole süntoopia

eesmine pimesoolest on peensoole aasad, paremal - külgmine kõhusein, taga ja all - eraldatud retroperitoneaalse koega kõhukelme lehtedega, t. iliacus ja t. psoas major. Pimesoole madala asendi korral läheneb see niudeveresoontele ja katab need ees.

Oma sisemise servaga pimesool külgneb parempoolse kusejuhaga, eraldatud sellest parietaalse kõhukelmega ja sageli katab selle ja vasa testicularis (ovarica) kohas, kus nad lähenevad ühistele niudeveresoontele.

25.06.2013

32. loeng

1. Peensool (topograafia) Peensool on seedekulgla osa mao ja jämesoole vahel. See on jagatud kolm jaotust- kaksteistsõrmiksool, lahja ja niude. Soole algus ja lõpp fikseeritakse soolestiku juurega kõhuõõne tagumise seina külge. Ülejäänud mesenteeria tagab selle liikuvuse ja asendi silmuste kujul. Kolmest küljest piirnevad need suure käärsoole osadega; ülal - põiki käärsool, paremal - tõusev, vasakul - laskuv, läheb sigmoidi. Kõhuõõnes asuvad soolestiku silmused mitmes kihis, mõned - pealiskaudselt, kokkupuutes suurema omentumi ja eesmise kõhuseinaga, teised - sügavalt, külgnevad tagaseinaga. Mesenteeria külge kinnitatud peensoole serva nimetatakse mesenteriaalseks, vastupidi - vabaks. Mesenteriaalsel serval mesenteeria lehtede vahel on kitsas riba, mida kõhukelme ei kata. Õmblused soole anastomooside paigaldamisel kõhukelmeta piirkonda on haprad, mida võetakse läbiviimisel arvesse. peritonisatsioon see piirkond. Kõhu eesseina projektsioon vastab tsöliaakiale ja hüpogastrilisele piirkonnale. Kaheteistkümne kaksteistsõrmiksoole kõhn kõver on tavaliselt hästi väljendunud. Leidmise eest painduv. duodenojejunalis kasutage Gubarevi tehnikat - võetakse üles suur põiki käärsoolega omentum; minge mööda mesenteeria lülisambani ja libistage sellest vasakule, hõivates peensoole esimese fikseeritud silmuse. Aferentsete ja efferentsete silmuste määramiseks kasutatakse Wilmsi-Gubarevi meetodit - soolesilmus paigaldatakse piki mesenteeriajuurt, see tähendab ülalt alla, vasakult paremale. Sel juhul asub esiots vasakul ja ülal ning soolestiku väljutusots paremal ja all.
Arengu anomaaliad peensool - atresia, stenoos, peensoole kaasasündinud laienemine, soolestiku pöörlemise häired jne. Meckeli divertikulaar- peensoole väljaulatuvus munakollase-soolekanali vastupidise arengu patoloogia tagajärjel. Ekstraorgaanilist arteriaalset süsteemi esindab ülemise mesenteriaalarteri süsteem, selle harud, arkaadid ja sirged veresooned. Superior mesenteriaalne arter väljub kõhuaordist 1. nimmelüli tasemel. Mõnel juhul võib ülemine mesenteriaalne arter kaksteistsõrmiksoole kokku suruda, põhjustades arteriomesenteriaalset iileust. Sellest kõhunäärme alumises servas, alumine eesmised ja tagumised pankreatoduodenaalarterid. Peensoole harud jagunevad jejunaalseteks arteriteks ja iileo-soole arteriteks. Igaüks neist jagab ja varustab verd piiratud soolestiku osaga - tõusvalt ja laskuvalt, mis anastomiseeruvad üksteisega, moodustades esimest järku kaare (arkaade). Neist distaalselt väljuvad uued harud, mis moodustavad teist järku arkaade jne.
Viimane arkaadide rida moodustab paralleelse või marginaalse veresoone, millest voolavad sirged veresooned, mis varustavad soolestiku osa verega. Peensoole veenid hakkavad moodustuma otsestest veenidest venoossete arkaadide süsteemi. Kõik veenid ühinevad, moodustades ülemine mesenteriaalne veen.

2. Jämesool (topograafia) Käärsool- seedetrakti viimane osa. See algab ileotsekaalsest ristmikul ja lõpeb pärasoole pärakuga. See on jagatud kolmeks osaks - pimesool, käärsool ja pärasool. Käärsool jaguneb tõusev, põiki, laskuv ja sigmoidne. Tõusu ristsuunalisele ülemineku koht on käärsoole parempoolne painutus ( maksa kõverus) ja põiki käärsoole ülemineku koht laskuvale käärsoole vasakpoolses paindes ( põrna kõverus). Ileotsekaalne piirkond asub parempoolses niudeluu lohus ja on koht, kus peensool läheb jämesoolde, hõlmab pimesoolt koos pimesoolega ja iileotsekaalset ühenduskohta Bauhini klapiga. See isoleerib peen- ja jämesoole.
Umbsool- jämesoole piirkond, mis asub niudesoole ülemise serva all. Pimesool ehk pimesool on pimedate algeline jätk. Selle põhjas koonduvad kõik kolm pimesoole lihaste riba. See on igast küljest kaetud kõhukelmega. Kui umbsoolel puudub täielik kõhukelme kate, on selle tagumine sein tihedalt kinnitatud retroperitoneaalse koe ja niudefastsia külge.
Lisa igast küljest kaetud kõhukelmega, läbivad veresooned ja närvid .
tõusev käärsool soolestik - kõhu parempoolne külgmine piirkond, pimesoole jätk paremale hüpohondriumile, kus see läheb parempoolsesse kõverusse - tõusva käärsoole üleminek põiki käärsoole. Tõusev käärsool paikneb mesoperitoneaalselt. Parempoolne painutus on kontaktis maksa parema sagara alumise pinnaga, sapipõie põhjaga, paikneb intraperitoneaalselt või mesoperitoneaalselt. Põikkäärsool paikneb kõhukelmesiseselt, algab paremast hüpohondriumist, läheb õigesse epigastimaalsesse ja nabapiirkonda ning jõuab seejärel vasakusse hüpohondriumisse, kus see läheb vasakpoolsesse kõverusse. Käärsoole vasakpoolne painde paikneb intraperitoneaalselt .
põiki käärsool soolestik piirneb ülalt maksa, sapipõie, mao ja põrna suurema kumerusega, alt - peensoole aasadega, ees - eesmise kõhuseinaga, taga - kaksteistsõrmiksoole, kõhunäärme ja vasaku neeruga, mis on sellest eraldatud mesenteeria ja parietaalse kõhukelmega. Langev käärsool on kõhu vasak pool. Kõhu eesseinast eraldatud peensoole ja suurema omentumi aasadega, selle taga asuvad mesoperitoneaalselt paiknevad tagumise kõhuseina lihased.
Sigmakäärsool soolestik - vasak niude- ja häbemepiirkond, paikneb intraperitoneaalselt, on märkimisväärse liikuvusega. Mesenteeria juure kinnitusjoonel kõhu tagumise seina külge on kaks sektsiooni - esimene on suunatud vasakult paremale, teine ​​- alla. Käärsoole varustatakse verega kahelt vaskulaarselt maanteelt - ülemised ja alumised mesenteriaalsed arterid. Ileotsekaalse piirkonna verevarustust teostab niude-käärsoolearter.
Sildid:
Väljakuulutamise kirjeldus:
Tegevuse algus (kuupäev): 25.06.2013 06:35:00
Loodud: (ID): 1

Jämesoole struktuuri välised tunnused, mis võimaldavad seda operatsiooni ajal peensoolest eristada:

pikisuunaline lihaskiht kolme pikisuunalise lindi kujul, mis algavad pimesoole alusest ja ulatuvad pärasoole alguseni;

gaustra- tekkinud tänu sellele, et lihasribad on jämesoole pikkusest lühemad;

epiploilised protsessid-nõrgalt väljendunud või puuduvad täielikult pimesoolel, piki põiki käärsoole paiknevad nad ainult ühes reas ja kõige enam väljenduvad sigmakäärsooles;

värvi- on hallikas-sinaka varjundiga (roosa värvus on tüüpiline peensoolele);


suurem läbimõõt.

Jämesoole osad:

Umbsool

Holotoopia: parem niude lohk.

Seos kõhukelmega: igast küljest kaetud kõhukelmega, esineb siiski elundi mesoperitoneaalne asend.

Süntoopia: ees - kõhu anterolateraalne sein, paremal - parem külgmine kanal, vasakul - niudesoole silmused, taga - parem kusejuha, niudelihas.

Ileocecal osakond- kujutab peensoole ülemineku kohta jämesoolele, hõlmab pimesoolt koos pimesoolega ja ileotsekaalset ristmikku Bauhini klapiga. See isoleerib peen- ja jämesoole.

Lisa

Protsessi perifeerse osa asukoha valikud

laskuv - protsessi tipp on pööratud alla ja vasakule ning ulatub piirini ja mõnikord laskub väikesesse vaagnasse (kõige levinum variant);

mediaalne - piki terminaalset niude; külgmine - paremas külgmises kanalis; tõusev - piki pimesoole esiseina;

retrotsekaal ja retroperitoneaalne - retroperitoneaalses koes.

Sõltuvalt asendist võib pimesool külgneda parema neeru, parema kusejuha, põie ja pärasoolega. Naistel võib see jõuda paremasse munasarja, paremasse torusse ja emakasse.

Protsessi baasprojektsioon

McBurney punkt – linea spinoumbilicalis'e välimise ja keskmise kolmandiku vaheline piir paremal;

Lanzi punkt - linea bispinalis'e parema välimise ja keskmise kolmandiku vaheline piir.

Kasvav käärsool asub othileotsekaalse nurga all kuni käärsoole parema kõvera suunas.

Holotoopia: parempoolne ala.

Seos kõhukelmega:

Süntoopia: parem - parem külgkanal, vasak - parem


mesenteriaalne siinus, taga - niudelihas, alaselja kandiline lihas, parakoliline ja retroperitoneaalne kude, parema neeru alumine osa, parem kusejuha.

Käärsoole parem paindumine-asub paremas hüpohondriumis, kokkupuutes maksa parema sagara alumise pinnaga, sapipõie põhjaga, kõhukelme taga - parema neeru alumise poolusega; paikneb intraperitoneaalselt või mesoperitoneaalselt.


Põiki käärsool venib ristisuunas

tahvel käärsoole parema ja vasaku painde vahele. Holotoopia: naba piirkond.

Seos kõhukelmega: asub intraperitoneaalses

Süntoopia: ees - maksa parem laba, ülal - mao suurem kumerus, allpool - peensoole silmused, taga - kaksteistsõrmiksoole laskuv osa, kõhunäärme pea ja keha, vasak neer.

Käärsoole vasak paindumine asub vasakpoolses alam-

võta see ette ja katab vasaku neeru. Kõige püsivam painduv side on vasakpoolne phrenic-colic side, mis on hästi piiritletud ja piiritleb vasaku külgmise kõhukanali pankrease kotist.

Kahanev käärsool

Holotoopia: vasakpoolne ala.

Seos kõhukelmega: kaetud mesoperitoneaalselt (kõhukelmeta, tagumine sein on kaetud retrokoolse fastsiaga).

Süntoopia: paremal - vasakpoolne mesenteriaalne siinus, vasakul - vasakpoolne külgkanal, soolestiku taga - parakoliline kude, nimmepiirkonna lihased, vasak neer ja kusejuha.

sigmakäärsool

Holotoopia: vasak kubeme- ja osaliselt häbemepiirkond. Seos kõhukelmega: kaetud intraperitoneaalselt. Pärasoole - oma positsiooni tõttu uuritakse koos

vaagnaelundid.

Käärsoole verevarustus läbivad ülemised ja alumised mesenteriaalarterid.

Ülemise mesenteriaalse arteri harud:

niude koolikute arter- annab oksad termile-

niudesoole osa, vermiform


idanemine, eesmine ja tagumine umbsoolearter ning tõusev arter, mis varustab tõusva käärsoole algosa ja anastomoosib parema käärsoolearteri laskuva haruga.

Parempoolne koolikute arter- jaguneb laskuvateks ja tõusvateks harudeks, mis varustavad verega tõusvat käärsoole ja anastomoosivad vastavalt niude-koolikuarteri tõusva haruga ja keskmise käärsoole arteri parema haruga.

Keskmine koolikute arter-jaguneb parem- ja vasakpoolseks haruks, varustades põiki käärsoole ja anastomoosides vastavalt parema ja vasaku käärsoolearteriga. Keskmise koolikuarteri vasaku haru ja vasaku koolikuarteri vaheline anastomoos ühendab ülemise ja alumise mesenteriaalarteri basseinid.

ry ja kutsutakse riolani kaar.

Alumise mesenteriaalarteri harud:

Vasakpoolne koolikute arter- jaguneb tõusvaks haruks, mis varustab verega laskuva käärsoole ülemist osa ja anastomoosib käärsoole põrna painde tasemel koos keskmise käärsoolearteri vasaku haruga koos moodustisega ruolanova kaared ja laskuv haru, mis varustab laskuva käärsoole alumist osa ja anastomoosib esimese sigmaarteriga.

Sigmoidsed arterid(2-4) anastomoosivad omavahel (viimase sigmoidse ja ülemiste rektaalsete arterite vahel reeglina anastomoosi ei esine).

Ülemine rektaalne arter verevarustus sigmoidi alumises osas ja pärasoole ülemises osas. Ülemiste rektaalsete ja viimaste sümoidarterite hargnemist nimetatakse kriitiliseks punktiks Zudeka, kuna selle hargnemise all oleva ülemise rektaalse arteri ligeerimine pärasoole resektsiooni ajal võib põhjustada sigmakäärsoole alumise osa isheemiat ja nekroosi, mis on tingitud anastomoosi puudumisest viimaste sigmaarterite ja ülemiste rektaalsete arterite vahel.

Käärsoole veenikiht moodustub veenidest, mis

mis kaasnevad samanimeliste arteritega ja nende harudega. 112


Venoossed veresooned ühinevad, moodustades ülemiste ja alumiste mesenteriaalsete veenide päritolu. Ülemise rektaalse veeni moodustumise piirkonnas ühenduvad selle lisajõed keskmiste rektaalsete veenide lisajõgedega, moodustades intramuraalsed porto-caval anastomoosid.

Lümfidrenaaž viiakse läbi piki veresoonte kulgu paiknevates lümfisõlmedes: apendikulaarne, preclebraalne, umbsool, ileokoolne, parem / keskmine / vasak käärsool, parakoolne, sigmoidne, ülemine rektaalne, samuti ülemine ja alumine mesenteriaalne. Lisaks siseneb lümf sõlmedesse, mis asuvad retroperitoneaalse ruumi kius kõhunäärme lähedal ja piki aordi.

Käärsool- seedetrakti viimane osa.

Algab- ileotsekaalsest ristmikul ja lõpeb pärakuga pärakuga. See on jagatud kolmeks osaks - pimesool, käärsool ja pärasool. Käärsool jaguneb tõusvaks, põikisuunaliseks, laskuvaks ja sigmoidseks. Üleneva põiki ülemineku koht on parempoolne koolikupain (maksakõverus) ja põiki laskuva käärsoole ülemineku koht vasakpoolne koolikupain (põrna kõverus). Ileotsekaalne piirkond asub parempoolses niudeluu lohus ja on koht, kus peensool läheb jämesoolde, hõlmab pimesoolt koos pimesoolega ja iileotsekaalset ühenduskohta Bauhini klapiga. See isoleerib peen- ja jämesoole.

Umbsool- jämesoole piirkond niudesoole ülemisest servast allpool. Pimesool ehk pimesool on pimedate algeline jätk. Selle põhjas koonduvad kõik kolm pimesoole lihaste riba. See on igast küljest kaetud kõhukelmega. Kui umbsoolel puudub täielik kõhukelme kate, on selle tagumine sein tihedalt kinnitatud retroperitoneaalse koe ja niudefastsia külge.

Pimesool on igast küljest kaetud kõhukelmega, veresooned ja närvid läbivad soolestiku.

Kasvav käärsool- kõhu parempoolne külgmine piirkond, pimesoole jätk paremale hüpohondriumile, kus see läheb üle parempoolsesse kõverusse - tõusva käärsoole üleminek põiki käärsoole. Tõusev käärsool paikneb mesoperitoneaalselt. Parempoolne painutus on kontaktis maksa parema sagara alumise pinnaga, sapipõie põhjaga, paikneb intraperitoneaalselt või mesoperitoneaalselt. Põikkäärsool paikneb kõhukelmesiseselt, algab paremast hüpohondriumist, läheb õigesse epigastimaalsesse ja nabapiirkonda ning jõuab seejärel vasakusse hüpohondriumisse, kus see läheb vasakpoolsesse kõverusse. Käärsoole vasakpoolne painde paikneb intraperitoneaalselt.

Põikkäärsool piirneb ülalt maksa, sapipõie, mao ja põrna suurema kumerusega, altpoolt - peensoole aasadega, ees - eesmise kõhuseinaga, taga - kaksteistsõrmiksoole, kõhunäärme ja vasaku neeruga, mis on sellest eraldatud mesenteeria ja parietaalse kõhukelmega. Langev käärsool on kõhu vasak pool. Kõhu eesseinast eraldatud peensoole ja suurema omentumi aasadega, selle taga asuvad mesoperitoneaalselt paiknevad tagumise kõhuseina lihased.

sigmakäärsool- vasakpoolne niude- ja häbemepiirkond, mis paikneb intraperitoneaalselt, on olulise liikuvusega. Mesenteeria juure kinnitusjoonel kõhu tagumise seina külge on kaks sektsiooni - esimene on suunatud vasakult paremale, teine ​​- alla. Käärsoole varustatakse verega kahest vaskulaarsest kiirteest – ülemisest ja alumisest mesenteriaalarterist. Ileotsekaalse piirkonna verevarustust teostab niude-käärsoolearter.