Lähtudes ülaltoodud põhimõtetest ja standardiseerimaks elektrokardioloogilisi mõõtmisi erinevatel inimestel, pakkus V. Einthoven 1903. aastal välja, et südame elektrivektori algus paikneb võrdkülgse kolmnurga keskmes, mille tipud asuvad võrdkülgse kolmnurga keskpunktis. vasaku (LR) ja parema (LR) alumise kolmandiku mediaalsed pinnad ) küünarvarred ja vasaku jala sääred (LN)
Seega on täidetud kaks tingimust, mille korral süda on potentsiaalse erinevuse registreerimispunktidest võrdsel kaugusel. Teisest küljest fikseeritud punktid keha pinnal, mille vahel
potentsiaalide erinevust mõõdetakse kaugel südamevektorist r >> l, see tähendab, et südame dipool on punkt. Einthoveni kolmnurga sees võib kujutada kolme silmust P, QRS, T, mis kirjeldavad südame elektrivektori hetkesuundi ühes kardiotsüklis keha frontaaltasandil (joonis 15).
Kõigil silmustel on ühine punkt, mida nimetatakse südame elektriliseks keskpunktiks ja mis asub kolmnurga keskel.
Potentsiaalide erinevus, mõõdetuna iga kolmnurga tippude paari vahel, peab olema võrdne kolme ahela P, QRS, T südamevektori järjestikuste hetkeväärtuste projektsiooniga.
Einthoveni kolmnurga igast tipupaarist salvestatud juhtmeid nimetatakse standardseteks juhtmeteks.
Standardseid juhtmeid on kolm, need on tähistatud rooma numbritega I, II, III.
Parema käe (RL), vasaku käe (LR) ja vasaku jala sääre (LL) küünarvarre alumise kolmandiku mediaalsel pinnal paikneva kolmnurga igas tipus on teatud suurusega metallplaadid. asetatud - elektroodid. Need on ühendatud
otsad läbi juhtmekaabli elektrokardiograafi salvestussüsteemiga, mille klemmid on märgistatud
"+" ja "-". Praktilistel eesmärkidel kasutatakse kaablijuhtmete värvi- ja tähemärgistust.
Parem käsi, PR - R (parem) - punane.
Vasak käsi, LR - L (vasakul) - kollane.
Vasak jalg, LN - F (jalg) - roheline.
Parem jalg, PN - N - must.
Rindkere elektrood, C - valge.
Esimene standardne plii - I - registreeritakse vasaku käe (LR) ja parema käe (LR) vahele, LR - + "pluss" ja PR - - "miinus". Juhtvektor on suunatud PR-st LR-i mööda Einthoveni kolmnurga külge.
Teine standardne plii - II - registreeritakse parema käe (PR) ja vasaku jala (LL) vahel ning PR - - "miinus" ja LN - + "pluss". Juhtvektor on suunatud PR-st LN-i piki Einthoveni kolmnurga külge.
Kolmas standardne plii - III - registreeritakse vasaku jala (LL) ja vasaku käe (LR) ning LN - + "pluss" ja LR - - "miinus" vahel. Juhtvektor on suunatud LR-st LN-le mööda Einthoveni kolmnurga külge.
Standardjuhtmed on bipolaarsed, kuna iga elektrood on aktiivne, see tähendab, et nad tajuvad keha vastavate punktide potentsiaale.
Võimendatud unipolaarsete jäsemete juhtmed.
1942. aastal tegi E. Goldberg ettepaneku võtta kasutusele kolm tugevdatud unipolaarse jäseme juhet.
Need juhtmed on unipolaarsed ja on moodustatud standardsetest juhtmetest. (Joonis 17)
Kui kaks kahest standardpunktist tulevat juhti on ühendatud läbi suure takistuse (200–300 oomi), on selliselt moodustunud pooluse potentsiaal ligikaudu võrdne nulliga.
Kolmanda jäseme potentsiaal ei ole võrdne nulliga. Selle jäseme elektrood on aktiivne. Mõõteseadme "pluss" on ühendatud aktiivse punktiga ja "miinus" kahe ülejäänud standardpunkti ühise punktiga. Seega saadakse täiustatud unipolaarne plii.
Elektroodide paigutus juhtmete I, II, III salvestamiseks moodustab nn Einthoveni kolmnurga. Selle kahe elektroodi vahelise võrdkülgse kolmnurga iga külg vastab ühele standardjuhtmetest.
Süda asub selle tekitatava elektrivälja keskel ja seda peetakse selle võrdkülgse kolmnurga keskpunktiks. Kolmnurgast saadakse joonis kolmeteljelise koordinaatsüsteemiga standardjuhtmete jaoks.
Juhtides I ja III igal ajal registreeritud elektriliste potentsiaalide summa on võrdne juhtmes II registreeritud elektripotentsiaaliga. Seda seadust saab kasutada elektroodide paigaldamisel tehtud vigade tuvastamiseks, kolmest standardjuhtmest ebatavaliste signaalide salvestamise põhjuste väljaselgitamiseks ja jada-EKG-de hindamiseks.
Elektroodide polaarsus, kui need on fikseeritud jäsemetele ja rindkere pinnale
Standardsed juhtmed. Neid juhtmeid nimetatakse bipolaarseteks, kuna mõlemal on kaks elektroodi, mis salvestavad samaaegselt kahe jäseme suunas liikuva südame elektrivoolu. Bipolaarsed juhtmed võimaldavad mõõta potentsiaali kahe positiivse (+) ja negatiivse (-) elektroodi vahel.
Parema küünarvarre elektroodi peetakse alati negatiivseks pooluseks, vasaku jala elektroodi alati positiivseks. Vasaku küünarvarre elektrood võib olenevalt juhtmest olla kas positiivne või negatiivne: I juhtmestikus on see positiivne ja III juhtmes negatiivne.
Kui vool on suunatud positiivse pooluse poole, on EKG laine suunatud isoelektrilisest joonest ülespoole (positiivne). Kui vool läheb negatiivsele poolusele, on EKG laine inverteeritud (negatiivne). Pliis II liigub vool negatiivsest poolusesse, mistõttu on tavalise EKG lainekujud suunatud ülespoole.
EMF-i registreerimiseks prekardiaalsest piirkonnast asuvad elektroodid järgmistes punktides:
V-1 - neljandas roietevahelises ruumis piki rinnaku paremat serva;
V-2 - neljandas roietevahelises ruumis piki rinnaku vasakut serva;
V-3 - punkte V-2 ja V-4 ühendava joone keskel;
V-4 - viiendas roietevahelises ruumis mööda vasakut kesk-klavikulaarset joont;
V-5 - viiendas roietevahelises ruumis piki vasakut eesmist aksillaarjoont;
V-6 - viiendas roietevahelises ruumis piki vasakut keskaksillaarset joont.
Signaalid, millest südame osad salvestatakse
Kuues juhtmes (standardne ja jäsemetest täiustatud) vaadeldakse südant frontaaltasandil. I juhe peegeldab südame külgseina, juhe II ja III peegeldab alumist seina. Prekardiaalse piirkonna juhtmed (V-1-6) võimaldavad teil analüüsida südame EMF-i horisontaalselt.
Mõõtmised graafikalindil. EOS - südame elektriline telg
Tüpograafilisel meetodil rakendatud elektrokardiograafilisel lindil oleva ruudustiku olemasolu võimaldab mõõta elektrilist aktiivsust südametsükli ajal. EKG registreeritakse kuumutatud pliiatsi liigutamisega vertikaalsuunas mööda termotundlikku linti, mille standardsed rakud on tõmmatud kiirusega 25 mm sekundis. (Teibi kiirus on 50 mm sekundis, seda kasutatakse juhul, kui on vaja EKG muutusi täpsemalt arvestada).
Horisontaaltelg. Selle telje ühe või teise intervalli pikkus vastab südame elektrilise aktiivsuse konkreetse ilmingu kestusele. Iga väikese ruudu külg vastab 0,04 s-le. Viis väikest ruutu moodustavad ühe suure – 0,2 s.
vertikaalne telg. Hammaste kõrgus peegeldab elektrilist pinget (amplituudi) millivoltides. Iga väikese ruudu kõrgus vastab 0,1 mV, iga suure 0,5 mV. Amplituud määratakse väikeste ruutude loendamisega isoelektrilisest joonest laine kõrgeima punktini.
EKG elemendid
Peamised komponendid, mis moodustavad EKG põhifiguurid, on P-laine, QRS-kompleks ja T-laine. Need elektrilise aktiivsuse ühikud võib jagada järgmisteks segmentideks ja intervallideks: PR-intervall, ST-segment ja QT-intervall.
P-laine P-laine olemasolu näitab kodade depolarisatsiooniprotsessi lõpulejõudmist ja impulss pärineb sinoatriaalsest sõlmest, kodadest või atrioventrikulaarse ristmiku koest. Kui P-laine kuju on normaalne, tähendab see, et impulss pärineb SA-sõlmest. Kui P-laine eelneb igale QRS-kompleksile, juhitakse impulsse kodadest vatsakestesse.
Tavalised spetsifikatsioonid:
lokaliseerimine - eelneb QRS-kompleksile;
amplituud - mitte rohkem kui 0,25 mV;
kestus - 0,06 kuni 0,11 s;
kuju - tavaliselt ümar ja ülespoole suunatud.
PR intervall. Peegeldab ajavahemikku kodade depolarisatsiooni algusest kuni vatsakeste depolarisatsiooni alguseni – aeg, mis kulub SA sõlmest läbi kodade ja AV sõlme tuleva impulsi jõudmiseks His kimbu kimpu. See annab aimu, kus impulss tekib. Kõik valikud selle intervalli muutmiseks. Normist kaugemale minnes osutage impulsi juhtivuse aeglustumisele, näiteks AV-blokaadiga.
Hinnatud omadused:
lokaliseerimine - P-laine algusest QRS-kompleksi alguseni;
amplituud - ei mõõdeta;
kestus - 0,12-0,2 s.
QRS kompleks. Vastab südame vatsakeste depolarisatsioonile. Kuigi kodade repolarisatsioon toimub samal ajal, on selle tunnused EKG-s eristamatud.
QRS-kompleksi äratundmine ja õige tõlgendamine on vatsakeste kardiomüotsüütide aktiivsuse hindamise võtmepunkt. Kompleksi kestus peegeldab impulsi intraventrikulaarse läbimise aega.
Kui P-laine eelneb igale QRS-kompleksile, pärineb impulss SA-sõlmest, kodade koest või AV-ühenduskoest. P-laine puudumine ventrikulaarse kompleksi ees näitab, et impulss tuleb vatsakestest, s.o. esineb ventrikulaarne arütmia.
Tavalised spetsifikatsioonid:
lokaliseerimine - järgib PR-intervalli;
amplituud - erinev kõigis 12 juhtmetes;
kestus - 0,06-0,10 s mõõdetuna Q-laine (või Q-laine puudumisel R-laine) algusest S-laine lõpu alguseni;
kuju - koosneb kolmest komponendist: Q-laine, mis on elektrokardiograafi pliiatsi esimene negatiivne hälve, positiivne R-laine ja S-laine, negatiivne hälve, mis tekib pärast R-lainet. Kõik kolm kompleksi hammast ei ole alati nähtav. Tulenevalt asjaolust, et vatsakesed depeolariseerivad kiiresti, millega kaasneb elektrokardiograafi pliiatsi minimaalne kokkupuuteaeg paberiga, joonistatakse kompleks peenema joonega kui teised EKG komponendid. Kompleksi hindamisel tuleks tähelepanu pöörata selle kahele kõige olulisemale omadusele: kestvus ja vorm.
ST segment ja T laine.Vastab ventrikulaarse depolarisatsiooni lõppu ja nende repolarisatsiooni algust. Punkt, mis vastab kompleksi lõpule, QRS-kompleksi lõpule ja ST segmendi algusele, on tähistatud punktiga J.
ST-segmendi muutused võivad viidata müokardi kahjustusele.
Tavalised spetsifikatsioonid:
lokaliseerimine - S lõpust T alguseni;
amplituud - ei mõõdeta;
kuju - pole mõõdetud;
kõrvalekalded - tavaliselt on ST isoelektriline, lubatud kõrvalekalle ei ületa 0,1 mV.
T-laine.T-laine haripunkt vastab ventrikulaarse repolarisatsiooni suhtelisele refraktaarsele perioodile, mille jooksul rakud on täiendavate stiimulite suhtes eriti haavatavad.
Tavalised spetsifikatsioonid:
lokaliseerimine - järgib S-lainet;
amplituud on I, II ja III juhtmetes 0,5 mV või vähem;
kestus - ei mõõdeta;
kuju - hamba ülaosa on ümar ja suhteliselt õrn.
QT-intervall ja U-laine Intervall peegeldab aega, mis kulub vatsakeste depolarisatsiooni ja repolarisatsiooni tsükliks. Selle kestuse muutus võib viidata müokardi patoloogiale.
Tavalised spetsifikatsioonid:
lokaliseerimine - ventrikulaarse kompleksi algusest kuni T-laine lõpuni;
amplituud - ei mõõdeta;
kestus – varieerub sõltuvalt vanusest, soost ja pulsisagedusest, tavaliselt vahemikus 0,36-0,44 s. on hästi teada, et QT-intervall ei tohiks ületada poolt kahe järjestikuse R-laine vahelisest kaugusest õiges rütmis;
vormi ei mõõdeta.
Intervalli hindamisel tuleks tähelepanu pöörata selle kestusele.
U-laine peegeldab His-Purkinje kiudude repolarisatsiooni ja võib EKG-l puududa.
Tavalised spetsifikatsioonid:
lokaliseerimine - järgib T-lainet;
amplituud - ei mõõdeta;
kestus - ei mõõdeta;
vorm - suunatud keskjoonest ülespoole.
Hamba hindamisel tuleks tähelepanu pöörata selle kõige olulisemale omadusele - kujule.
EKG TÕLGENDAMINE
1. samm: rütmi hindamine.
2. samm: määrake kontraktsioonide sagedus. Intervalli R-R ja R-R identiteedi kindlaksmääramine ning nende konjugeerimine üksteisega.
3. samm: P-laine hindamine. Peate saama vastused küsimustele:
Kas EKG-l on P-lained?
Kas P-lained on normaalsed (tavaliselt ülespoole suunatud ja ümarad)?
Kas P-lained on kõikjal sama suuruse ja kujuga?
Kas P-lained on kõik samas suunas – üles, alla või kahefaasilised?
Kas P-lainete ja QRS-komplekside suhe on kõikjal sama?
Kas P- ja QRS-lainete vaheline kaugus on kõigil juhtudel sama?
4. samm: määrake R-R intervalli kestus. Pärast R-R intervalli kestuse määramist (norm on 0,12–0,2 s) uurige, kas need on kõigis tsüklites ühesugused?
5. samm: määrake QRS-kompleksi kestus. Peate saama vastused küsimustele:
Kas kõik kompleksid on ühesuguse suuruse ja kujuga?
Mis on kompleksi kestus (norm on 0,06-0,10 s)?
Kas komplekside ja neile järgnevate T-lainete vaheline kaugus on kõigil juhtudel sama?
Kas kõik kompleksid on ühesuguse orientatsiooniga?
Kas EKG-l on komplekse, mis erinevad teistest? Kui jah, mõõtke ja kirjeldage iga sellist kompleksi.
6. samm: T-laine hindamine. Vastused küsimustele:
Kas EKG-l on T-laineid?
Kas kõik T-lained on sama kuju ja kujuga?
Kas P-laine on T-laines peidus?
Kas T-lained ja QRS-kompleksid osutavad samas suunas?
7. samm: määrake QT-intervall. Uurige, kas intervalli kestus vastab normile (0,36-0,44 s või 9-11 väikest ruutu).
8. samm: hinnake muid komponente. Uurige välja, kas EKG-l on muid komponente, sealhulgas ektoopiliste ja aberratiivsete impulsside ilminguid ja muid kõrvalekaldeid. Kontrollige ST-segmendi kõrvalekaldeid ja märkige üles U-laine. Kirjeldage oma tulemusi.
ärakiri
1 Autor: Didigova Rumina Said-Magometovna üliõpilane Juhendaja: Shcherbakova Irina Viktorovna vanemõppejõud Saratovi Riiklik Meditsiiniülikool. IN JA. Razumovsky» Venemaa Tervishoiuministeeriumist, Saratov, Saratovi oblast ELEKTROKARDIOGRAAFIA ALUSED. EINTHOVENI KOLMNURK Kokkuvõte: käesoleva artikli autorid esitavad oma nägemuse elektrokardiograafia põhitõdede mõistmisest, tõlgendavad Einthoveni kolmnurka EKG kontseptsiooni alusena. Võtmesõnad: EKG, elektrokardiograafia, Einthoveni kolmnurk. Hoolimata tohututest sammudest meditsiiniteaduse ja -praktika arengus, on elektrokardiograafia (EKG) endiselt üks peamisi patsientide uurimise meetodeid. Seoses südame-veresoonkonna haigustest tingitud surmajuhtumite arvu suurenemisega kogu maailmas on EKG kasutamine ja selle tulemuste pädev dekodeerimine väga olulised. Käesoleva töö eesmärgiks on uurida EKG meetodi olemust ja olulisust meditsiinipraktikas. On teada, et elektrokardiograafia on peamine meetod südame aktiivsuse uurimiseks. Meetod on üsna lihtne ja ohutu kasutada ning samas on informatiivne, et seda kasutatakse kõikjal. EKG-le praktiliselt vastunäidustusi ei ole, seetõttu kasutatakse seda meetodit nii otseselt südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimiseks kui ka rutiinsete arstlike läbivaatuste käigus varajaseks diagnoosimiseks.
2 Teadusliku Koostöö Keskuse "Interactive Plus" pulgad enne ja pärast spordivõistlusi, et jälgida sportlaste kehas toimuvaid protsesse. Lisaks tehakse EKG, et määrata sobivus teatud kutsealadele, mis on seotud suure füüsilise koormusega. Elektrokardiogramm on kogu elektrilise potentsiaali registreerimine, mis tekib siis, kui paljud müokardirakud on erutatud. EKG tulemus registreeritakse seadmega, mida nimetatakse elektrokardiograafiks. Selle peamised osad on galvanomeeter, võimendussüsteem, juhtlüliti ja salvestusseade. Südames tekkivaid elektrilisi potentsiaale tajuvad elektroodid, võimendavad ja käivitavad galvanomeetri. Magnetvälja muutused edastatakse salvestusseadmesse ja salvestatakse elektrokardiograafilisele lindile, mis liigub kiirusega mm/s. Elektrokardiogrammi salvestamisel tehniliste vigade ja häirete vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata elektroodide õigele paigaldamisele ja nahaga kokkupuute tagamisele, seadme maandusele, kontrollmillivoldi amplituudile ja muudele teguritele. mis võib põhjustada kõvera moonutusi, millel on suur diagnostiline väärtus. Elektroodid EKG registreerimiseks asetatakse keha erinevatele osadele. Elektroodide paigutussüsteemi nimetatakse elektrokardiograafilisteks juhtmeteks. Neid arvestades seisame silmitsi mõistega "Einthoveni kolmnurk". Hollandi füsioloogi Willem Einthoveni () teooria kohaselt asub inimese süda, mis asub rinnus nihkega vasakule, omamoodi kolmnurga keskel. Selle kolmnurga, mida nimetatakse Einthoveni kolmnurgaks, tipud moodustavad kolm haru: parem käsi, vasak käsi ja vasak jalg. V. Einthoven tegi ettepaneku registreerida jäsemetele rakendatud elektroodide potentsiaalide erinevus. Potentsiaalne erinevus määratakse kolmes juhtmes, mida nimetatakse standardseks ja tähistatakse rooma numbritega. Need juhtmed on Einthoveni kolmnurga küljed (joonis 1). 2 Sisu on saadaval Creative Commons Attribution 4.0 litsentsi (CC-BY 4.0) alusel
3 Sellisel juhul võib sama elektrood olenevalt juhtmest, milles EKG registreeritakse, olla aktiivne, positiivne (+) või negatiivne (). Üldine juhtmuster on järgmine: Vasak käsi (+) Parem käsi (); Parem käsi () Vasak jalg (+); Vasak käsi () Vasak jalg (+). Riis. 1. Einthoveni kolmnurk Einthoveni teooria edasiarendusena tehti hiljem ettepanek salvestada täiustatud unipolaarsed jäsemejuhtmed. Tugevdatud unipolaarsetes juhtmetes määratakse potentsiaalide erinevus jäseme vahel, millele aktiivne elektrood rakendatakse, ja kahe ülejäänud haru keskmine potentsiaal. 20. sajandi keskel täiendas EKG meetodit Wilson, kes tegi lisaks standardsetele ja unipolaarsetele juhtmetele ettepaneku registreerida südame elektriline aktiivsus unipolaarsetest rindkere juhtmetest. Seega ei ole meetod "külmutatud", see areneb ja täiustub. Ja selle olemus seisneb selles, et meie süda tõmbub kokku impulsside mõjul, mis läbivad südame juhtivussüsteemi. Iga impulss tähistab elektrivoolu. See pärineb impulsi tekkekohast siinussõlmes ja läheb seejärel kodadesse ja vatsakestesse. Impulsi toimel toimub kodade ja vatsakeste kokkutõmbumine (süstool) ja lõõgastumine (diastool).
4 Teaduskoostöö keskus "Interactive Plus" cov. Veelgi enam, süstolid ja diastolid esinevad ranges järjestuses, kõigepealt kodades (paremas aatriumis veidi varem) ja seejärel vatsakestes. See tagab normaalse hemodünaamika (vereringe) koos elundite ja kudede täieliku verevarustusega. Elektrivoolud südame juhtivussüsteemis loovad enda ümber elektri- ja magnetvälja. Üks selle omadusi on elektripotentsiaal. Ebanormaalsete kontraktsioonide ja ebapiisava hemodünaamika korral erineb potentsiaalide suurus terve südame südame kontraktsioonidele iseloomulikest potentsiaalidest. Igal juhul on nii normis kui ka patoloogias elektripotentsiaalid tühised. Kuid kudedel on elektrijuhtivus ja seetõttu levib tuksuva südame elektriväli kogu kehas ja potentsiaalid saab keha pinnale registreerida. Selleks on vaja ülitundlikku seadet, mis on varustatud andurite või elektroodidega. Kui seda seadet, mida nimetatakse elektrokardiograafiks, kasutatakse juhtiva süsteemi impulssidele vastavate elektripotentsiaalide registreerimiseks, on võimalik hinnata südame tööd ja diagnoosida selle töö rikkumisi. Just see idee oli V. Einthoveni kontseptsiooni aluseks. Elektrokardiograafia peamised ülesanded on sõnastatud järgmiselt: 1. Rütmi ja südame löögisageduse rikkumiste õigeaegne tuvastamine (arütmiate ja ekstrasüstolide tuvastamine). 2. Südamelihase ägedate (müokardiinfarkt) või krooniliste (isheemia) orgaaniliste muutuste määramine. 3. Närviimpulsside intrakardiaalse juhtivuse rikkumiste tuvastamine (elektriimpulsi juhtivuse rikkumine mööda südame juhtivussüsteemi (blokaad)). 4. Teatud kopsuhaiguste, nii ägedate (nt kopsuemboolia) kui ka krooniliste (nt krooniline bronhiit koos hingamispuudulikkusega) määratlus. 4 Sisu on saadaval Creative Commons Attribution 4.0 litsentsi (CC-BY 4.0) alusel
5 5. Elektrolüütide (kaalium, kaltsiumi tase) ja muude müokardi muutuste (düstroofia, hüpertroofia (südamelihase paksuse suurenemine)) tuvastamine. 6. Südame põletikuliste haiguste (müokardiit) kaudne registreerimine. EKG tulemused registreeritakse rutiinselt spetsiaalses elektrokardiograafiga varustatud ruumis. Mõnes kaasaegses kardiograafis kasutatakse tavapärase tindisalvesti asemel termotrüki mehhanismi, mis põletab soojuse abil kardiogrammi kõvera paberile. Kuid sel juhul on kardiogrammi jaoks vaja spetsiaalset paberit või termopaberit. EKG parameetrite kardiograafides arvutamise selguse ja mugavuse huvides kasutatakse millimeetripaberit. Viimaste modifikatsioonide kardiograafides kuvatakse EKG monitori ekraanil, dekodeeritakse kaasasoleva tarkvara abil ja mitte ainult ei prindita paberile, vaid salvestatakse ka digitaalsele andmekandjale (CD, välkmälukaart). Pange tähele, et vaatamata täiustustele ei ole EKG-d salvestava kardiograafi põhimõte pärast Einthoveni väljatöötamist palju muutunud. Enamik kaasaegseid elektrokardiograafe on mitme kanaliga. Erinevalt traditsioonilistest ühe kanaliga seadmetest registreerivad need mitte ühe, vaid mitu juhet korraga. 3-kanalilistes seadmetes registreeritakse esmalt standardsed I, II, III jäseme juhtmestikud, seejärel täiustatud unipolaarsed jäsemejuhtmed avl, avr, avf ning seejärel rindkere V1 3 ja V4 6. 6-kanalilistes elektrokardiograafides registreeritakse esmalt standardsed ja unipolaarsed jäseme juhtmed. , ja siis kõik rind viib. Ruum, kus salvestus toimub, tuleb eemaldada elektromagnetväljade allikatest, röntgenikiirgusest. Seetõttu ei tohiks EKG-ruumi paigutada röntgeniruumi, füsioteraapia protseduuride läbiviimise ruumide, samuti elektrimootorite, toitepaneelide, kaablite jms vahetusse lähedusse. Enne EKG registreerimist ei tehta spetsiaalset ettevalmistust. On soovitav, et patsient oleks puhanud, maganud ja rahulikus olekus. Eelmine füüsiline ja 5
6 Teadusliku koostöö keskus "Interactive Plus" psühho-emotsionaalne stress võib tulemusi mõjutada ja seetõttu ebasoovitav. Mõnikord võib tulemusi mõjutada ka toidu tarbimine. Seetõttu registreeritakse EKG tühja kõhuga, mitte varem kui 2 tundi pärast söömist. EKG salvestamise ajal lamab objekt tasasel kõval pinnal (diivanil) pingevabas olekus. Elektroodide paigaldamise kohad peavad olema riietest vabad. Seetõttu peate end lahti riietuma vöökohani, jalad ja jalad vabaks riietest ja jalanõudest. Elektroodid kantakse säärte ja labajala alumise kolmandiku sisepindadele (randme- ja hüppeliigese sisepind). Need elektroodid on plaatide kujul ja on ette nähtud standardsete ja unipolaarsete juhtmete registreerimiseks otstest. Need samad elektroodid võivad välja näha nagu käevõrud või pesulõksud. Igal jäsemel on oma elektrood. Vigade ja segaduse vältimiseks on elektroodid või juhtmed, mille kaudu need on seadmega ühendatud, tähistatud värviga: paremale käele punane, vasakule kollasele, vasakule jalale roheline, paremale jalale must. Siiski tekib küsimus: miks on vaja musta elektroodi? Parem jalg ei kuulu ju Einthoveni kolmnurga sisse ja sealt ei võeta näitu. Selgub, et must elektrood on maandamiseks. Vastavalt põhilistele ohutusnõuetele peavad kõik elektriseadmed, sealhulgas elektrokardiograafiaseadmed, olema maandatud. Selleks on EKG ruumid varustatud maandusahelaga. Ja kui EKG registreeritakse spetsialiseerimata ruumis, näiteks kodus kiirabitöötajate poolt, on seade maandatud keskkütte aku või veetoru külge. Selleks on mõeldud spetsiaalne traat, mille otsas on kinnitusklamber. Seega on EKG läbiviimisel vaja järgida mitmeid reegleid, mis põhinevad südame töö mõistmisel ja füüsikateadmistel. Südame rütmihäirete, müokardi hüpertroofia, perikardiidi, müokardi isheemia, müokardiinfarkti asukoha ja ulatuse ja muu tuvastamine 6 Sisu on litsentsitud Creative Commons Attribution 4.0 litsentsi (CC-BY 4.0) alusel.
7 tõsist haigust avastatakse peamiselt EKG käigus. Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste all kannatavate inimeste arv kasvab igal aastal pidevalt kõigis maailma nurkades ja elektrokardiogrammil on nende patoloogiate varajases staadiumis tuvastamisel tohutu roll. Diagnostika ja edasiste meditsiiniliste manipulatsioonide kvaliteet, mille eesmärk on parandada patsiendi seisundit, sõltub elektrokardiograafiliste manipulatsioonide korrektsest läbiviimisest. Kasutatud kirjandus 1. Almukhambetova R.K. Elektrokardiograafia õpetamise aktiivsed meetodid / R.K. Almukhambetova, Sh.B. Zhangelova, M.K. Almukhambetov // Kasahstani riikliku meditsiiniülikooli bülletään S Bagaeva E.A. Einthoveni kolmnurga saladused. Kardiointervalograafia / E.A. Bagaeva, I.V. Štšerbakova // Meditsiinilise Interneti-konverentside bülletään Kd. 4. Väljaanne 4. R Zudbinov Yu.I. ABC EKG. Rostov n / a, Elektrokardiograafilised ülesanded. Kolmnurk ja Einthoveni seadus // Inimese füsioloogia [Elektrooniline allikas]. Juurdepääsurežiim: (juurdepääsu kuupäev:). 5. Remizov A.N. Meditsiiniline ja bioloogiline füüsika: õpik. M.,
Elektrokardiograafia (EKG) Elektrokardiograafia (EKG) on üks olulisemaid südamehaiguste diagnoosimise meetodeid. Elektriliste nähtuste esinemise kokkutõmbuvas südamelihases avastasid esmakordselt kaks sakslast
7. Elektrokardiograafia 7.1. Elektrokardiograafia alused 7.1.1. Mis on EKG? Elektrokardiograafia on kõige tavalisem instrumentaalse uurimise meetod. Tavaliselt tehakse see kohe pärast kättesaamist
MMA neid. NEED. Sechenova teaduskonna teraapia osakond 1 ELEKTROKARDIOGRAAFIA 1. Normaalne EKG Professor Podzolkov Valeri Ivanovitš EKG päritolu Kardiomüotsüütide poolt depolarisatsiooni käigus tekitatud voolud
EKG analüüs “Signaal ütleb sulle kõik, Mis jooksis lindile” Non multa, sed multum. "Asi pole kvantiteedis, vaid kvaliteedis." Plinius noorem Lindi kiirus Kui salvestate EKG-d millimeetripaberile koos
1924. aasta Nobeli füsioloogia/meditsiiniauhind antakse Einthovenile EKG-alase töö eest (1895). 1938 Ameerika Ühendriikide ja Suurbritannia kardioloogiaühing võtab kasutusele rinnajuhtmed (Wilsoni järgi). 1942 – Goldberger
Elektrokardiograafia füüsiline alus. Elektrograafilised diagnostikameetodid põhinevad potentsiaalsete erinevuste registreerimisel keha teatud punktide vahel. Elektriväli on omamoodi aine
KÄESOLEVAD KONTROLLTESTID teemal "SÜDAME-VERESÜSTEEMI UURIMISE MEETODID" Valige õige vastuse number 1. Südamehelid on helinähtused, mis tekivad a) südame auskultatsiooni ajal b) ajal
UDC 681.3 B.N. BALEV, Ph.D. tehnika. Sciences, A.N. MARENICHI ELEKTROKARDIOGRAAFILISE ANALÜÜSI RIISTVARA VÕRDLEVAD KARAKTERISTIKUD
Eksperthinnang südame sõeluuringu riistvara-tarkvarakompleksile "ECG4ME", TU 9442-045-17635079-2015, tootja Medical Computer Systems LLC (Moskva) kõrgeima kategooria kardioloog
VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISEMINEERIUM AMUR RIIKLIKU MEDITSIAKKADEEMIA N.V. NIGEY
Südameseiskus või äkksurm Iga 10 minuti järel sureb äkilisest südameseiskusest inimesi ehk umbes 500 000 inimest aastas. Reeglina on need eakad inimesed, kes põevad erinevaid südame-veresoonkonna haigusi.
1. Programmi elluviimise eesmärk Teoreetiliste teadmiste ja praktiliste oskuste täiendamine iseseisvaks tööks õena individuaalse funktsionaalse diagnostika osakondades ja kabinettides.
RÜTMI- JA JUHTIVUSHÄIRED Südame juhtivussüsteem Südame juhtivussüsteemi funktsioonid: 1. automatism 2. juhtivus 3. kontraktiilsus esimese järgu südamestimulaator (sinoatriaalne sõlme) südamestimulaator
Jooksvad kontrolltestid teemal “ Kardiovaskulaarsüsteemi uurimise meetodid. Südametsükkel» Valige õige vastuse number 1. Esmakordselt täpne vereringe mehhanismide kirjeldus ja südame tähendus
Siinusarütmia lastel: haiguse põhjused, sümptomid, ravi Inimkeha kõige olulisem organ on süda, mille ülesanne on viia kõik toitained kudedesse ja
Elektrokardiograafia Arvukate instrumentaalsete uurimismeetodite hulgas, mida kaasaegne arst peaks valdama, on juhtiv koht õigustatult elektrokardiograafial.
UKRAINA TERVISEMINEERIUM Kharkivi Riiklik Meditsiiniülikool ELEKTROKARDIOGRAAFILISTE UURINGUTE MEETOD. REGISTREERIMISMEETOD JA ELEKTROKARDIOGRAMMI TÕLGENDAMISE juhised
Elektroodide õige paigutus Primaarsed elektroodid (R) punased paremal käel (L) kollased vasakul käel (F) rohelised vasakul jalal (N) must paremal jalal Rindkere elektroodid (V1) punased 4. roietevaheline ruum
EKG lihtsas keeles Atul Lutra Tõlge inglise keelest Moscow 2010 SISUKORD Lühendite loetelu... VII Eessõna... IX Tänuavaldused... XI 1. Elektrokardiogrammi lainete, intervallide ja segmentide kirjeldus...1
BBK 75,0 M15 Makarova G.L. M15 Sportlase elektrokardiogramm: norm, patoloogia ja potentsiaalselt ohtlik tsoon. / G.A. Makarova, T.S. Gurevitš, E.E. Achkasov, S. Yu. Jurijev. - M.: Sport, 2018. - 256 lk. (raamatukogu
Peatükk 5. Südame rütmi- ja juhtivuse häired südamest (sondi transösofageaalse sisestamisega). See annab palju võimalusi arütmiate täpsemaks diagnoosimiseks, kõrvaldades olemasolevad diagnostilised piirangud.
4 KASUTATUD STIMULATSIOONI REŽIIMIDE ELEKTROKARDIOGRAAFILINE MUSTER
3 1. Distsipliini õppimise eesmärk on: siseorganite haigustega patsientide uurimise teadmiste, oskuste, oskuste omandamine ultraheli- ja funktsionaaldiagnostika põhimeetodite abil;
Föderaalne haridusagentuur Riiklik kutsekõrgharidusasutus “Uurali Riiklik Ülikool. OLEN. Gorki "bioloogiateaduskonna osakond
Omandatud südamerikked Professor Khamitov R.F. Sisehaiguste osakonna juhataja 2 KSMU Mitraalstenoos (SM) Vasaku atrioventrikulaarse (mitraal) ava ahenemine (stenoos) tühjendusraskustega
Tavaline elektrokardiogramm Enese enda silmis õigustamiseks veename end sageli, et me ei suuda eesmärki saavutada, kuid tegelikult pole me jõuetud, vaid tahtejõuetud. François de La Rochefoucauld. Mõõtur
EKG koos kodade ja vatsakeste müokardi hüpertroofiaga Parem on mitte midagi üldse teada kui halvasti. Publius Südamelihase hüpertroofia on müokardi kompenseeriv adaptiivne reaktsioon, mis väljendub
69 S.P. FOMIN Elektrokardiogrammi analüüsi mooduli väljatöötamine UDC 004.58 ja N.G. Stoletovs, Murom
Kardio-telediagnostika kaugdiagnostika süsteem Ettevõtete grupp "COMNET" - "TECHNOMARKET", Voronež RAKENDUS PRAKTIKAS 2 EESMÄRK bioseire
VALGEVENE VABARIIGI TERVISEMINEERIUM KINNITAN KINNITUSE ministri esimese asetäitja D.L. Pinevitš 19. mai 2011 Registreerimine 013-0311 SÜDAME-VERESKONNA FUNKTSIONAALSE SEISUKORRA VÄLJENDHINDAMINE
Südameasjad... Izmailovo CSC, Equimedica LLC loomaarst Evseenko Anastasia Omanike peamised kaebused: 1. Töövõime langus 2. Köha, raske hingamine 3. Jalade turse 4. Pikk taastumine
Sektsioon: kliiniline meditsiin Almukhambetova Rauza Kadõrovna meditsiiniteaduste kandidaat, dotsent, teraapia internatuuri ja residentuuri osakonna professor 3 Kasahstani Riiklik Meditsiiniülikool Zhangelova Sholpan Bolatovna
NORMAALSE ELEKTROKARDIOGRAMMI 2017 DEKOODEERIMISE ALUSED SISUKORD Lühendite loetelu 2 Sissejuhatus...2 Südame põhifunktsioonid.4 EKG elementide moodustumine...5 EKG dešifreerimine 9 EKG elementide väärtused on normaalsed
ARUANNE KUDESANi kasutamise tulemuste kohta laste südame rütmihäirete kompleksravis. Bereznitskaja V.V., Školnikova M.A. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi südamerütmihäirete lastekeskus
EKG müokardiinfarkti korral Südamelihase morfoloogiliste muutuste skeem ägeda müokardiinfarkti korral EKG andmetel on võimalik otsustada ACS Elektrokardiogrammi kestuse üle südame isheemiatõve korral
Teaduskoostöö keskus "Interaktiivne pluss" Jekaterina Evgenievna Zhogoleva Riigieelarvelise kõrgkooli "Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli" üliõpilane. N.N. Burdenko», Venemaa tervishoiuministeerium, Voronež,
Sektsioon: kardioloogia Almukhambetova Rauza Kadõrovna Kasahstani Riikliku Meditsiiniülikooli SD Asfendijarovi nime kandva teraapia internatuuri ja residentuuri osakonna professor 3, Almatõ, Kasahstani Vabariik
Elukutse arst Lõpetanud: Anastasia Marusina Tatjana Matrosova Juhendaja: Kovšikova Olga Ivanovna „Tõotan pühalikult, et pühendan oma elu inimkonna teenimisele; Olen oma erialas aus
9. jagu: meditsiiniteadused Almukhambetova Rauza Kadõrovna meditsiiniteaduste kandidaat, sisehaiguste osakonna dotsent 3 Kasahstani riiklik meditsiiniülikool Zhangelova Sholpan Bolatovna
Peterburi Riikliku Ülikooli Matemaatika- ja mehaanikateaduskond Info- ja analüütiliste süsteemide osakond Kursused Pulsi määramine EKG abil Aleksander Tširkov Juhendaja:
Minnesota koodi dekrüpteerimine >>> Minnesota koodi dekrüpteerimine Minnesota koodi dekrüpteerimine Seda peetakse südame äkilise seiskumise riskiteguriks, kuid kliinik ei anna ja enamasti jääb tagajärgedeta.
Sektsioon: kardioloogia MUSAEV ABDUGANI TAZHIBAEVITŠ meditsiiniteaduste doktor, professor, S.D. Asfendiyarovi nimelise Kasahstani riikliku meditsiiniülikooli erakorralise meditsiini ja erakorralise meditsiini osakonna professor, Almatõ, Vabariik
UDC 616.1 LBC 54.10 R 60 Pühendan oma isa Vladimir Ivanovitš Rodionovi mälestusele Teaduslik toimetaja: Svetlana Petrovna Popova, Ph.D.
5 Fotopletüsmograafia Sissejuhatus Vere liikumine veresoontes on tingitud südame tööst. Kui vatsakeste müokard tõmbub kokku, pumbatakse verd rõhu all südamest aordi ja kopsuarterisse. Rütmiline
V.N. Orlov Manual of Elektrokardiograafia 9. väljaanne, muudetud Medical Information Agency MOSCOW 2017 UDC 616.12-073.7 LBC 53.4 O-66 Orlov, V.N. O-66 elektrokardiograafia käsiraamat
LLC NIMP ESN Sarov "Myocard Holter" "Myocard 12" Elektrokardiograaf "Myocard 3" Rohkem kui 3000 Vene Föderatsiooni meditsiiniasutust kasutavad meie seadmeid
IV peatükk. Vereringe Avaleht: 19 Teema: Südame ehitus ja töö Ülesanded: Uurida südame ehitust, tööd ja regulatsiooni Pimenov A.V. Südame ehitus Inimese süda asub rinnus.
Safonova Oksana Aleksandrovna kehakultuuri õpetaja Alekseeva Polina Vitalievna õpilane Bystrova Daria Aleksandrovna Peterburi Riikliku Arhitektuuri- ja Ehitusinstituudi üliõpilane
Õppejõud ja vastutav õppetöö eest. Meditsiini- ja bioloogilise füüsika osakonna üliõpilased Meževitš Z.V. Elektrilise stimulatsiooni füüsikalised alused Laboritööd: "Impulsssignaalide parameetrite mõõtmine",
Rjaboštan Ilja Andrejevitš Üliõpilane Višina Alla Leonidovna Vanemõppejõud Rostovi Riikliku Raudteetranspordiülikool, Rostov Doni ääres, Rostovi oblast
Hemodünaamika. Südame füsioloogia. LOENGU LUGEB K.M.N. KRYZHANOVSKAYA SVETLANA YURIEVNA Hemodünaamika - vere liikumine suletud süsteemis, mis on tingitud rõhkude erinevusest veresoonte erinevates osades
EKG südameosade hüpertroofia korral Määratlus
Teadusliku koostöö keskus "Interaktiivne pluss" Ivanov Valentin Dmitrievich Cand. ped. Sci., dotsent Elizarov Sergei Jevgenievitš üliõpilane Kaul Ksenia Maksimovna üliõpilane Tšeljabinski osariigist
Elektrokardiograafia kool Kodade ja ventrikulaarse müokardi hüpertroofia sündroomid А.V. Strutynsky, A.P. Baranov, A.B. Glazunov, A.G. Buzin Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli arstiteaduskonna sisehaiguste propedeutika osakond
Fedorova Galina Aleksejevna Professor Malinovski Vjatšeslav Vladimirovitš Dotsent Vyušin Sergei Germanovitš FSBEI vanemlektor HE "Vologda Riiklik Ülikool" Vologda, Vologda piirkond
Annotatsioon programmile "Raviharjutus ja spordimeditsiin" Erialase ümberõppe täiendav erialaharidusprogramm "Raviharjutus ja spordimeditsiin"
VENEMAA HARIDUS- JA TEADUSMINISTEERIUM Föderaalne riigieelarveline kõrgharidusasutus "SARATOV NATIONAL RESEARCH STATE UNIVERSITY N.G. N.G. TŠERNÕŠEVSKI"
Töö 2 Variant 1 Lihas-skeleti süsteem. Skelett 1. Tabeli esimese ja teise veeru positsioonide vahel on teatav seos. Objekti neuroni omadus Tagab luu kasvu paksuses Omab
Autorid: Tšuhlebov Nikolai Vladimirovitš Barakin Vitali Vassiljevitš Tovsti Andrei Igorevitš Juhendaja: Tregubova Irina Vladimirovna matemaatika, füüsika, tehnoloogia õpetaja, lastekooli kunstiline juht
VENEMAA TERVISEMINEERIUM Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi föderaalne riigieelarveline kõrgharidusasutus "Lõuna-Uurali Riiklik Meditsiiniülikool"
Tänu väga kerge ja õhukese hõõgniidi kasutamisele ning võimalusele muuta selle pinget instrumendi tundlikkuse reguleerimiseks, võimaldas stringgalvanomeeter saada täpsemaid väljundandmeid kui kapillaarelektromeeter. Einthoven avaldas esimese artikli inimese elektrokardiogrammi salvestamise kohta stringgalvanomeetril 1903. aastal. Arvatakse, et Einthovenil õnnestus saavutada täpsus, mis ületab paljud kaasaegsed elektrokardiograafid.
1906. aastal avaldas Einthoven artikli "Telekardiogramm" (fr. Le tlcardiogramme), milles kirjeldas elektrokardiogrammi distantsilt salvestamise meetodit ja näitas esimest korda, et südamehaiguste erinevate vormide elektrokardiogrammidel on iseloomulikud erinevused. Ta tõi näiteid kardiogrammidest, mis on tehtud patsientidel, kellel on mitraalpuudulikkuse korral parema vatsakese hüpertroofia, aordipuudulikkuse korral vasaku vatsakese hüpertroofia, mitraalstenoosi korral vasaku vatsakese lisandi hüpertroofia, nõrgenenud südamelihas, ekstrasüstolide korral erineva raskusastmega südameblokaadiga.
Vahetult pärast esimese elektrokardiograafi kasutamist käsitleva artikli avaldamist külastas Einthovenit Müncheni insener Max Edelmann pakkumisega asutada elektrokardiograafide tootmine ja maksta Einthovenile umbes 100 marka mahaarvamisi iga müüdud seadme eest. Esimesed Edelmanni toodetud elektrokardiograafid olid tegelikult Einthoveni disainitud mudeli koopiad. Pärast Einthoveni elektrokardiograafi jooniste uurimist mõistis Edelmann aga, et seda saab parandada. Ta suurendas võimsust ja vähendas magneti suurust ning kaotas ka vajaduse selle vesijahutuse järele. Selle tulemusel konstrueeris Edelmann originaalist parameetritelt ja disainilt väga erineva aparaadi ning sai ka Aderi aparaadist teada ja kasutas seda argumendina, miks enam müügilt dividende ei maksta. Pettunud Einthoven otsustas Edelmanniga enam koostööd mitte teha ja pöördus CSICi direktori Horace Darwini poole ettepanekuga sõlmida tootmisleping.
Einthoveni laborit külastanud ettevõtte esindajale ei meeldinud aparaadi võimalused selle mahukuse ja inimressursinõudlikkuse tõttu: see hõivas mitu lauda, kaalus ligikaudu 270 kilogrammi ja nõudis täisteeninduseks kuni viit inimest. Einthoven aga näitas oma artiklis “Lisaks elektrokardiogrammi kohta” (saksa keeles Weiteres ber das Elektrokardiogramm, 1908) elektrokardiograafia diagnostilist väärtust. See oli tõsine argument ja 1908. aastal alustas CSIC aparaadi täiustamist; samal aastal toodeti esimene ettevõtte toodetud elektrokardiograaf, mis müüdi Briti füsioloogile Edward Sharpay-Schaferile.
1911. aastaks oli välja töötatud aparaadi "lauamudel", millest üks kuulus kardioloog Thomas Lewisele. Lewis uuris ja klassifitseeris oma aparaadi abil erinevaid arütmiatüüpe, võttis kasutusele uued terminid: südamestimulaator, ekstrasüstool, kodade virvendus ning avaldas mitmeid artikleid ja raamatuid südame elektrofüsioloogiast. Seade ja seadme juhtimine jäid endiselt keeruliseks, millest kaudselt annavad tunnistust ka sellele lisatud kümneleheküljelised juhised. Aastatel 1911–1914 müüdi 35 elektrokardiograafi, millest kümme saadeti USA-sse. Pärast sõda hakati tootma seadmeid, mida sai veeretada otse haiglavoodisse. 1935. aastaks õnnestus seadme kaalu vähendada umbes 11 kilogrammini, mis avas laialdased võimalused selle kasutamiseks meditsiinipraktikas.
Einthoveni kolmnurk
1913. aastal avaldas Willem Einthoven koostöös kolleegidega artikli, milles ta pakkus välja kolm standardset juhet kasutamiseks: paremast käest vasakule, paremast käest jalga ja jalast vasakusse kätte, millel on potentsiaal. erinevused: vastavalt V1, V2 ja V3. See juhtmete kombinatsioon moodustab elektrodünaamiliselt võrdkülgse kolmnurga, mille keskpunkt on südame vooluallikas. See töö tähistas vektorkardiograafia algust, mis töötati välja 1920. aastatel Einthoveni eluajal.
Einthoveni seadus
Eithoveni seadus on Kirchhoffi seaduse tagajärg ja väidab, et kolme standardse juhtme potentsiaalsed erinevused järgivad seost V1 + V3 = V2. Seadus kehtib juhul, kui salvestusvigade tõttu ei ole võimalik ühe juhtme P-, Q-, R-, S-, T- ja U-laineid tuvastada; sellistel juhtudel saab potentsiaalsete erinevuste väärtuse arvutada, eeldusel, et saadakse normaalsed andmed teiste juhtmete kohta.
Hilisemad aastad ja tunnustus
1924. aastal saabus Einthoven USA-sse, kus lisaks erinevate meditsiiniasutuste külastamisele pidas loengu Harvey loengusarjast, pani aluse Dunhami loengusarjale ja sai teada Nobeli preemiast. Tähelepanuväärne on see, et kui Einthoven esimest korda Boston Globe'ist seda uudist luges, arvas ta, et see on kas nali või kirjaviga. Tema kahtlused hajusid aga Reutersi sõnumit lugedes. Samal aastal sai ta auhinna sõnastusega "Elektrokardiogrammi tehnika avastamise eest". Einthoven kirjutas oma karjääri jooksul 127 teaduslikku artiklit. Tema viimane teos ilmus postuumselt, 1928. aastal ja oli pühendatud südame tegevusvooludele. Willem Einthoveni uurimused on mõnikord 20. sajandi kardioloogiavaldkonna kümne suurima avastuse hulgas. 1979. aastal asutati Einthoveni Fond, mille eesmärk on korraldada kardioloogia ja südamekirurgia alaseid kongresse ja seminare.
Einthoven kannatas aastaid hüpertensiooni all. Tema surma põhjuseks 29. septembril 1927 oli aga maovähk. Einthoven maeti Oegstgeesti kiriku kalmistule.
Südame biopotentsiaalide mis tahes määramisel inimkeha pinnalt on EKG hammaste amplituudid IEVS-i projektsioonid koordinaatsüsteemi ühele või teisele teljele vastaval südametegevuse hetkel.
P-laine näitab erutuse jaotust kodades; QRS kompleks - koos vatsakeste ergastamisega; T-laine - nende repolarisatsiooni ajal. Kõrvalekaldumine normist, mille arst tuvastab ühes või teises EKG elemendis, annab talle teavet vastavate protsesside kohta ühes või teises südameosas.
EKG kõige olulisem parameeter on ajaintervallid, mille abil hinnatakse ergastuse jaotumise kiirust südame juhtivussüsteemi igas osakonnas. Juhtimiskiiruse muutused on seotud müokardi kiudude kahjustusega. Seega põhjustab isegi väike TMB kahjustus, mille läbimõõt on 5–10 mikronit, ergastuse jaotumise viivitust 0,1 ms võrra.
Tavalistes juhtmetes on P-laine amplituud tavaliselt kuni 0,25 mV ja selle kestus on 0,07-0,10 s. PQ-intervall tähistab atrioventrikulaarset viivitust ja on ligikaudu 0,12–0,21 s pulsisageduse 130–70 lööki minutis korral. QRS-kompleksi jälgitakse kogu aja jooksul, samal ajal kui erutus jaotub vatsakestesse. Selle kestus varieerub vahemikus 0,06 kuni 0,09 s. Q-laine kolmandikul vaatlustest normaalses EKG-s puudub ja selle tuvastamisel ei ületa selle amplituud 0,25 mV. R-lainel on maksimaalne amplituud kõigi teiste EKG elementide hulgas ja selle amplituud varieerub vahemikus 0,6–1,6 mV. Sageli puudub ka S-laine, kuid selle tuvastamisel võib selle amplituud olla kuni 0,6 mV. Selle ilmumine EKG-le iseloomustab protsessi, kui erutus piki vatsakeste müokardit lõpeb aluse lähedal (atria lähedal). TS intervall pulsil 65-70 lööki minutis on ligikaudu 0,12 s. T-laine kestus varieerub tavaliselt 0,12–0,16 s ja selle amplituud 0,25–0,6 mV.
Tuleb märkida, et P-laine esineb EKG-l umbes 0,02 s enne kodade kokkutõmbumise algust ja QRS-kompleks - 0,04 s enne vatsakeste kontraktsiooni algust. Järelikult eelnevad ergastuse elektrilised ilmingud mehaanilistele (müokardi kontraktiilne aktiivsus). Sellega seoses ei saa öelda, et EKG on südametegevuse (südame kontraktsioonide) tulemus. Kui erinevates juhtmetes on võetud mitu EKG juhtmestikku (vähemalt kaks), on võimalik IEVS-i sünteesida. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda südame elektriliseks teljeks. Definitsiooni järgi on südame elektriline telg sirgjooneline segment (vektor), mis ühendab kahte müokardi osa, millel on hetkel suurim potentsiaalide erinevus. See vektor on suunatud negatiivsest poolusest (ergastatud ala) positiivsesse (puhkeala). Südame elektrilise telje suund ergastuse jaotumise ajal kogu müokardis muutub pidevalt, sellega seoses on tavaks määrata südame keskmine telg. See on vektori nimi, mida saab konstrueerida ventrikulaarse müokardi depolarisatsiooni alguse ja lõpu vahelisel ajal. Kesktelje asukoha järgi hinnatakse südame geomeetrilist telge, mis reeglina on üksteisega paralleelsed. Seega annab südame ehitatud keskmine elektritelg aimu südame asukohast rinnaõõnes ja selle muutumine on märk muutustest vastavas vatsakeses.