Kas leetrite vastu vaktsineerimine on kohustuslik? Leetrite vaktsineerimine: millal ja mitu korda. Milline on parim leetrite vaktsiin täiskasvanutele?

Leetrid on surmav infektsioon. Kõige sagedamini mõjutab see alla 5-aastaseid lapsi. "Lapsepõlvehaigust" on võimalik tabada igas vanuses. Leetrid on eriti ohtlikud rasedatele ja krooniliste patoloogiatega inimestele.

Ja nakatumise tõenäosus patsiendiga kokkupuutel on 100%. Meie riigis on iga-aastane haigestumus tõusnud. Seetõttu soovitavad arstid täiskasvanutel seda teha.

Leetrite vaktsiinide toimemehhanism ja nimetused

Leetrite viirus on väga liikuv, levib kergesti pikki vahemaid. See edastatakse õhu kaudu või otse kokkupuutel patsiendiga. Esiteks on nakatunud ninaneelu ja seejärel kogu keha.

Ainult vaktsineerimine võib nakatumist ära hoida. Leetrite immuniseerimine on maailmas olnud üle 50 aasta. Kuidas see töötab ?

Sisse sattudes kutsub leetriviirus esile rakulise immuunvastuse: keha alustab koheselt "rünnakut" vaenuliku valgumaterjali vastu, tekitades spetsiifilisi antikehi, mis aja jooksul viiruse neutraliseerivad, jäädes verre paljudeks aastateks. On monovalentseid (sisaldavad ühte tüüpi antigeeni) või kombineeritud ravimeid (mitme infektsiooni jaoks).

Leetrite immuniseerimine viiakse läbi elusvaktsiinidega. See tähendab, et nende koostises olev viirus nõrgeneb erilisel viisil (kuid mitte tapetud). Seega ei saa ta organismi nakatada, kuid suudab selles esile kutsuda stabiilse immuunsuse jaoks vajaliku koguse antikehasid.

Elusvaktsiinidel on oma eelised:

vaja on väikest annust antigeene, kuna vaktsiiniviirused paljunevad organismis iseseisvalt;
Kaitsva immuunsuse moodustamiseks piisab 1 annusest;
ei sisalda adjuvante;
vähem.

Meie riigis on litsentsitud ja kasutatud:

(Venemaa). Garanteeritud kaitse 18 kuud;
Divaktsiin(. See on kodumaine arendus. Soovitatav täiskasvanud elanikkonna revaktsineerimiseks;
Priorix- 3-komponentne preparaat (leetrid,). Briti abinõu. Valmistatud Belgias. Kõrge puhastusaste määrab madala raktogeensuse;
Ruvax(Prantsusmaa). Monopreparaat. Süstimise mõju kestab kuni 20 aastat;
MMR II- 3-valentne vaktsiin (). Rutiinseks ja erakorraliseks immuniseerimiseks.

Kui eeldatakse samaaegset süstimist, viiakse protseduur läbi erinevate süstaldega ja erinevatesse kehapiirkondadesse. Kui süste tehakse rohkem kui üks kord, võib ajavahemik leetrite elusvaktsiini ja inaktiveeritud hepatiidivastase ravimi vahel olla mis tahes.

Kuidas saada kliinikus täiskasvanule leetrite vaktsiini?

Avalikes kliinikutes kasutatavad vaktsiinid on reeglina kodumaised. Sagedamini on need monopreparaadid, mõnikord - Divaccin. Kui immuniseerimisotsus tehakse, tuleb kõigepealt pöörduda elukohajärgse kliiniku ravikabineti.

Seal saate teada vaktsineerimise ajakava. Sellele järgneb kohustuslik visiit terapeudi juurde.

Pärast teie haigusloo läbivaatamist ja läbivaatust teeb arst kas positiivse otsuse immuniseerimiseks või teeb ettepaneku täiendavaks uuringuks. Vajalik võib olla EKG või röntgenikiirgus.

Kõik vajalikud protseduurid ja analüüsid tuleks läbi viia tõrgeteta. Kui teil on allergilisi reaktsioone, rääkige sellest oma arstile. See on ainus viis negatiivsete süstimisjärgsete sümptomite vältimiseks. Oluline tingimus on olla vaktsineerimise ajal terve.

Mumpsi-leetrite vaktsiin (Divaccine)

Vaktsineerida saab erakliinikutes. Nüüd on selliseid haiglaid aina rohkem, seega tuleks valiku tegemisel kindlasti uurida, kas kaubanduslikul raviasutusel on sellise praktika läbiviimiseks luba. Sellise vaktsineerimise eeliste hulgas on kodus läbiviimine.

Suurtes linnades on spetsiaalsed immunoloogilised keskused, kus vaktsineerimist viivad läbi akrediteeritud spetsialiseerunud spetsialistid.

Kui palju maksavad leetrite vaktsiinid: hind apteekides

Avalikes kliinikutes on leetrite vastu vaktsineerimine tasuta. Ravimite ostmine apteegis on mõttekas, kui otsustate teha tasulise immuniseerimise.

Vaktsiinide hind erineb riigiti veidi ja on (rubla/annus):

Leetrite kultuuriline vaktsiin - 475-520;
Divatsiin (leetrid, mumps) 300-400;
Priorix - 1000;
Ruvax - 500;
MMR II – 600.

Ühe süsti maksumusele tuleks lisada kohustusliku tervisekontrolli hind. Tasulises kliinikus on see (olenevalt piirkonnast ja asutuse hinnapoliitikast) vahemikus 600 kuni 1000 rubla.

Kas ma võin pärast vaktsineerimist pesta ja alkoholi juua?

Patsiendi õige käitumine pärast süstimist on võimalike tüsistuste välistamise oluline tingimus. Mis puudutab veeprotseduure pärast leetrite vastu vaktsineerimist, siis need ei ole keelatud.

Peamine reegel on puhas vesi. Sel põhjusel ei ole parem esimestel päevadel pärast protseduuri reservuaarides ujuda, et vältida haava nakatumise ohtu. Kas ma võin alkoholi võtta? Siiani ei ole vaktsineerimise ja alkoholi vahelist negatiivset seost tuvastatud.

Et aidata kehal viirusega toime tulla, ärge nõrgendage seda alkoholi tarvitades.

Seotud videod

Kas täiskasvanuid tuleks leetrite vastu vaktsineerida? Arst Komarovsky vastab:

Viimastel aastatel on meie riigis täheldatud ebastabiilset epidemioloogilist pilti. Seetõttu on täiskasvanud elanikkonna vaktsineerimine leetrite vastu soovitatust vajalikum. Kasutatavad vaktsiinid on ohutud.

Valige kodumaised või imporditud ravimid, need on võrdselt tõhusad. Ärge kartke vaktsineerimist, täiskasvanud organismi jaoks pole see kohutav. Palju kurvem saab olema haigestuda leetritesse ja kahetseda kasutamata jäetud võimalust end vaktsineerida.

Paljud eksperdid peavad ennetamist parimaks viisiks mis tahes haiguse raviks. Mõnikord on just tema sein, mis kaitseb lapsi paljude nakkuste eest. Leetrite vastu vaktsineerimine on ainus viis kaitsta inimest selle ohtliku haiguse eest. Tänu immuniseerimisele vähenes laste ja täiskasvanute haigestumuse protsent 85% -ni.

Leetrid, kõik selle haiguse kohta

Leetrid on tänu regulaarsele immuniseerimisele muutunud vanemate kui üheaastaste laste seas üsna haruldaseks haiguseks. See nakkus on inimestele ohtlik. Märgime selle haiguse kõige olulisemad tunnused:

Nakatumisel tõuseb lapse temperatuur oluliselt. See võib ulatuda üle 40 0 C.
Haigusega kaasnevad külmetushaigusele sarnased sümptomid (nohu, kuiv köha, aevastamine, kurguvalu). Ja lastel täheldatakse ka spetsiifilisi ilminguid, mis koosnevad: hääle kähedus, valgusfoobia, silmalaugude turse, lööve kehal.
Läheduses olevate inimeste nakatumine võib tekkida kuni 4 haiguspäeva.
Haiguse areng põhjustab lastel immuunsuse järsu languse. Infektsiooniga võib esineda mitmeid bakteriaalseid tüsistusi.
Pärast haiguse ülekandumist ema poolt omandab lapse keha viiruse suhtes immuunsuse 3 kuud, mitte rohkem.
Leetrid on väikelastele (alla 5-aastastele) rasked. Üks ohtlikumaid tüsistusi on surm.
2011. aastal nõudis haigus üle 100 000 lapse elu, kes polnud leetrite vastu vaktsineeritud.

Viiruse levik toimub õhus olevate tilkade kaudu. Leetritega inimene on nakkav isegi inkubatsiooniperioodil. Vaadeldava infektsiooni põhjustaja on väliskeskkonnas ebastabiilne, sureb pärast kokkupuudet füüsiliste, mehaaniliste teguritega.

Leetrite vastu vaktsineerimise tähtsus, vaktsineerimiskava

Eksperdid peavad vaktsineerimist ainsaks tõhusaks meetodiks nakkushaiguste ennetamiseks. Seda ei ole vaja teha, kui inimesel on vastunäidustused. Esimene leetrite vaktsiin tuleb teha 12–15 kuu vanuselt. Vaktsineerimine tuleks läbi viia varajases eas, kuna täiskasvanutel on vaktsineerimist raskem taluda kui lastel.

Leetrite vaktsiini kombineeritakse mõnikord paljude teiste vaktsiinidega. Sageli vaktsineeritakse samaaegselt leetrite, mumpsi, punetiste vastu.

Plaan on teha 2 leetrite vastu vaktsineerimist. Eespool märkisime esimese vaktsineerimise aja ja teine tuleks teha 6-aastaselt (eeldusel, et pole vastunäidustusi). Tavaliselt langeb revaktsineerimise aeg läbiviimise ajale. Eksperdid soovitavad enne leetrite vastu vaktsineerimist läbi viia test, see on võimalik ka mõne aja möödudes (pärast 1,5 kuud). Samal ajal tehakse neid vaktsineerimisi ainult siis, kui üle üheaastasel lapsel on erakorralised näidustused.

Tavalist vaktsiini manustatakse lastele kaks korda (12–15 kuud, 6 aastat). Harvadel juhtudel peate sellest vaktsineerimiskavast kõrvale kalduma:

Kui üks pereliikmetest on nakatunud, on vaktsineerimine kohustuslik kõigile alla 40-aastastele. Erandiks on alla üheaastased lapsed.
Kui laps sünnib emalt, kelle veri ei sisalda viirusevastaseid antikehi, vaktsineeritakse last esimese 8 elukuu jooksul. Edasi vaktsineeritakse last vastavalt plaanile (14-15 kuud, 6 aastat).

Vanemaid ja isegi lapsi endid huvitab küsimus: kus neid leetrite vastu vaktsineeritakse? 0,5 ml. ravimit manustatakse beebile, täiskasvanule sellistes piirkondades:

abaluu all;
õla välispiirkond.

Süstimiseks valmistumine

Vaktsineerimine ei vaja erilist ettevalmistust:

Leetrite vaktsiini võib manustada ainult tervetele lastele (täiskasvanutele). SARS-i märke ei tohiks olla.
Enne ravimi kasutuselevõttu on soovitatav läbida täielik kontroll arsti poolt, läbida testid.

Samuti on olemas käitumisreeglid pärast vaktsineerimist. Need on järgmised:

Duši all käies ärge hõõruge ravimi süstimiskohta.
Ärge külastage rahvarohkeid kohti kolm päeva.
Lapse menüüsse ei tohiks tuua uusi tooteid.

Leetrite vaktsiin täiskasvanutele

Kui täiskasvanud inimene otsustab end vaktsineerida, soovitatakse tal teha analüüse infektsioonivastaste antikehade tuvastamiseks. Inimene võib haigestuda leetrite varjatud vormi isegi teadmata. Sel juhul väidavad eksperdid, et vaktsineerimist pole vaja.

Pärast epideemia kõrguse kindlaksmääramist ei saa vaktsineerida. Kui inimesel ei ole esimest vaktsineerimist, tuleks teda vaktsineerida enne ohtlikku piirkonda reisimist (hiljemalt 2 nädalat enne väljalendu). Enamik viirusnakkuse juhtumeid registreeriti Prantsusmaal, Saksamaal, Suurbritannias, Rumeenias, Itaalias, Taanis, Usbekistanis ja Hispaanias.

Leetrite vaktsiini manustatakse ainult teatud perioodiks. Ravimi korduv manustamine on vajalik 3-5 aasta pärast. Täiskasvanute kordusvaktsineerimise aeg sõltub organismi omadustest, riigis kehtivast vaktsineerimise ajakavast.

Täiskasvanuid vaktsineeritakse leetrite vastu kuni 35 aastat, kaks korda 3-kuulise intervalliga vaktsineerimiste vahel. Revaktsineerimine pole vajalik. Organismi immuunsus infektsioonide suhtes püsib kauem kui 12 aastat. Täiskasvanutele süstitakse ravimit õla (ülemine kolmandik).

See nakkushaigus on tüsistuste tekkimisega ohtlik. Kõige raskemate tüsistuste hulgas nimetame:

entsefaliit;
kopsupõletik;
kõrvapõletik;
meningoentsefaliit;
püelonefriit;
sinusiit;
hepatiit;
meningiit;
eustahiit.

Milliseid vaktsiine kasutatakse?

Leetrite vaktsiin sisaldab elusaid või nõrgestatud viiruseid. Sellises olekus ei suuda nad lapsel haigust tekitada, vaid aitavad ainult arendada organismi immuunsust infektsioonide vastu. Leetrite vaktsiini omadused:

Termovõimelisus. Vaktsiin kaotab oma omadused, olles ebamugava temperatuuriga tingimustes. Seda tuleks hoida temperatuuril kuni 4 0 C, mitte kõrgemal. Kõrge/madal temperatuur kutsub esile ravimi kiire hävimise.
Kui kasutamata vaktsiini jääb alles, tuleb see hävitada.
Ravimit tuleb manustada ettevaatusega inimestele, kes on allergilised antibiootikumi, munavalgu suhtes.

Profülaktilisel eesmärgil võib kasutada monovaktsiine, kombineeritud vaktsiine (ka kaitsevad punetiste, mumpsi eest). Kasutatud vaktsiinid:

"Ruwax". Prantsuse toodang.
ZhKV (monovatsiin).
Mumpsi-leetrite vaktsiin (Venemaa).
Priorix (Suurbritannia).
MMR (kombineeritud leetrite, punetiste, mumpsi puhul). USA toodang.

Kuidas valida leetrite vaktsiini? Probleem on üsna keeruline ja selle lahendamiseks on vaja ekspertide nõu. Arst saab valida parima võimaluse, hinnates konkreetse ravimi talutavust.

Isegi pärast vaktsineerimist võib laps haigestuda leetritesse. Haigus võib areneda, kui lapse immuunsus on pärast ühekordset vaktsineerimist järsult langenud. Kuid nakatudes kannatab üle aasta vanem laps seda nakkust palju kergemini. Vaktsineerimine aitab sel juhul peatada haiguse arengu, vältida selle rasket kulgu ja vähendada tüsistuste riski.

Reaktsioon vaktsineerimisele

Immunoprofülaktika viiakse läbi nõrga elusvaktsiini abil. Väga oluline on teada, kas pärast leetrivastast vaktsineerimist võivad olla tagajärjed ja millised. Leetrite vaktsiin võib põhjustada kahte tüüpi reaktsioone:

üldine (neelu punetus, kerge köha, hüperemia, nohu, konjunktiviit);
lokaalne (punetus vaktsineerimise piirkonnas, turse). Need ilmingud kaovad mõne päeva pärast.

Mõnel juhul võib temperatuur tõusta (6 päeva pärast). Lapsel võib tekkida ninaverejooks, söögiisu vähenemine, leetrite sarnane lööve ja halb enesetunne.

Vastus leetrite vaktsiinile varieerub sõltuvalt sümptomite tõsidusest:

Nõrk. Temperatuuri tõusu täheldatakse ainult 1 0 C võrra. Mürgistuse sümptomeid, millest me eespool rääkisime, ei täheldata.
Keskmine. Temperatuur tõuseb 37,6 - 38,5 0 C piires. Esinevad kerged joobeseisundi sümptomid.
Tugev. Lapsel on tugev palavik, nõrkus (lühiajaline) lööve, köha, kurgu punetus.

Ülaltoodud sümptomid võivad ilmneda monovaktsiini (immuunsus ainult leetrite vastu) kasutuselevõtul. Kombineeritud vaktsineerimisel (punetised, mumps) võivad ilmneda täiendavad sümptomid (süljenäärmepõletik, liigesevalu).

Võimalikud tüsistused

Vanemad on mures selle pärast, kuidas leetrite vaktsiini talutakse. Kas vaktsineerimisjärgsed tüsistused võivad tekkida? Meditsiinipraktikas on registreeritud raskete tüsistuste juhtumeid (väga vähe). Tavaliselt on tüsistuste põhjused järgmised:

vaktsineerimistehnika rikkumine;
vastunäidustuste mittejärgimine;
individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
halva kvaliteediga vaktsiin.

Pärast vaktsineerimist võivad teil tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Vaktsineerimise vastunäidustused lastele, täiskasvanutele

Vaktsineerimine leetrite vastu aitab vältida haiguse ohtlikke tagajärgi. Kuid on vastunäidustusi. Mõnel juhul ei tohi last (täiskasvanu) leetrite vastu vaktsineerida ei 12 kuu vanuselt ega uuesti 6-aastaselt:

Rasedus;
esmane immuunpuudulikkus;
raskete tüsistuste esinemine eelmise vaktsineerimise ajal;
allergia olemasolu aminoglükosiidide, kanavalgu suhtes;
kasvaja (pahaloomuline);
immunoglobuliini, veretoodete manustamise korral lükatakse vaktsineerimine edasi 3 kuud;
omandatud immuunpuudulikkus (AIDS). Vaktsineerimine on vastunäidustatud selle raske vormi tekkimisel. Kui HIV-nakkuse kliinilised ilmingud puuduvad, on lubatud manustada elusvaktsiini.

Dokumentatsiooni funktsioonid

Kõik vaktsineerimised viiakse läbi ainult vanemate nõusolekul. Tehtud vaktsineerimised tuleb dokumenteerida. Selle reegli alla kuulub ka leetrite vaktsiin.

Kuidas vaktsineerimine toimub? Esialgu vaatab lastearst lapse läbi. Enne ravimi manustamist antakse vanematele allkirjastamiseks vorm, mis näitab, et nad annavad nõusoleku selle meditsiinilise protseduuri läbiviimiseks.

Kui vanemad on vaktsineerimise vastu, peavad nad väljastama kirjaliku loobumise protseduurist. Piisab ühe allkirjast. Keeldumine tuleb teha kahes eksemplaris. Arst kleebib esimese eksemplari lapse kaardile, eksemplar nr 2 tuleb lisada linnaosa ajakirjale "Rahvastiku immuniseerimisest". Vanemad keelduvad igal aastal vaktsineerimisest.

Leetrite ennetamine

Ainsaks ennetusmeetmeks peetakse leetrite vastu vaktsineerimist. Nõrgenenud viirus ei ole tervisele ohtlik, see aitab organismil haiguse vastu immuunsust arendada. Mõnikord on vaja erakorralist abi. See seisneb vaktsineerimises 2–3 päeva jooksul pärast lapse (üle 6 kuu) kokkupuudet haige inimesega.

Väikelastele kuni aastani (3-6 kuu vanuselt) seisneb erakorraline profülaktika inimese immunoglobuliini manustamises. See sisaldab kaitsvaid antikehi doonorite, leetrite põdenud inimeste seerumis. 2-3 kuu pärast saate teha aktiivset immuniseerimist.

Sisu

Nakkushaigus leetrid on viirusliku patogeeniga, väga nakkav ning seda iseloomustavad suu limaskesta, ülemiste hingamisteede põletik, kõrge palavik ja iseloomulik makulopapulaarne lööve. Lapsed ja täiskasvanud on nakkusele vastuvõtlikud, viimastel võivad olla raskemad tagajärjed.

Leetrite vastu vaktsineerimise ajakava

Seadusandlus on välja töötanud täiskasvanute leetrite vastu vaktsineerimise ajakava. See võimaldab vaktsineerida alla 35-aastaseid täiskasvanuid, kui neid ei ole varem vaktsineeritud või nad ei tea, kas neid on süstitud.

Kodumaise vaktsiini kasutamisel on vaktsineerimine tasuta, imporditud - tasuline. Vaktsineerida tuleb ka üle 35-aastaseid, kuid nemad maksavad vaktsiini eest ise.

Miks on täiskasvanutel vaja leetrite vaktsiini?

Täiskasvanute leetrite revaktsineerimine võib olla plaaniline või kiireloomuline. Näidustused talle:

hädaolukordade ennetamine välismaale reisimisel;
kokkupuude nakatunud inimestega, eeldusel, et isikul ei olnud leetreid või ta ei olnud vaktsineeritud;
rutiinne vaktsineerimine leetrite, punetiste ja mumpsi vastu.

Vaktsineerimine toimub kahes etapis 3-kuulise intervalliga. Pärast hästi sooritatud protseduuri kujuneb 12-aastaseks perioodiks välja immuunsus infektsioonide vastu.

Miks on leetrid täiskasvanutele ohtlikud?

Haigus on raskem kui lastel, kahjustab oluliselt immuunsüsteemi. Võimalikud tagajärjed on järgmised:

naha punetus süstekohas;
liigesevalu;
temperatuuri tõus;
nohu, köha;
allergiad, urtikaaria, anafülaktiline šokk;
kopsupõletik, müokardiit, entsefaliit, meningiit.

Leetrite vaktsiinide tüübid

Vaktsineerimisel saate valida vaktsiini. Neid on mitut tüüpi:

Leetrite eluskultuurivaktsiin – venekeelne, registreeritud 2000. aastal. Tema viirust kasvatatakse Jaapani vutimunade rakukultuuris, nii et ta võib põhjustada allergiat. Miinustest eristatakse võimalikke tüsistusi.
Priorix on Belgia kompleksvaktsiin, mis tagab immuunsuse leetrite, mumpsi ja punetiste vastu. Eelistest eristatakse head taluvust, miinustest - allergiate tekkevõimalust.
MMR II on Hollandist pärit elusvaktsiin, mis pakub igakülgset kaitset leetrite, punetiste ja mumpsi vastu. Selle kasutamise eelistest võib eristada kaitset korraga kolme haiguse eest, miinustest - kõrge hind.

Kõik imporditud vaktsiinid on omavahel asendatavad, seega saab vaktsineerida ühega ja revaktsineerida teisega.

Neid saab kasutada ka iga infektsiooni puhul eraldi. Venemaa leetritevastane vaktsineerimine täiskasvanule kaitseb ainult ühe haiguse eest, kuid see on tasuta, ülejäänud on tasulised.

Millal on leetrite vastu vaktsineerimine täiskasvanutele vastunäidustatud?

Vaktsineerimine lükkub vähemalt kuu aega edasi, kui patsiendil on hingamisteede infektsioonide ägenemine ja krooniliste haiguste ägenemine. Leetrite vastu vaktsineerimise vastunäidustuste loetelu:

Rasedus;
rinnaga toitmine;
allergia vuti- ja kanamunade suhtes;
allergia antibiootikumide suhtes;
allergiline reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
ravi immuunsüsteemi nõrgestavate ravimitega;
mõned vähid.

Vaktsineerimiseks ettevalmistamise reeglid

Vaktsineerimise ajastus tuleb eelnevalt selgeks teha ning enne vaktsineerimist vältida kontakte ja nakkusallikaid. Enne protseduuri tuleks püüda vältida stressirohke olukordi (sh mitte külmetada, mitte muuta aja- ja kliimavööndeid, mitte lubada liigset päikese käes viibimist), kuna stress võib muuta immuunsüsteemi reaktiivsust.

Süstimiseks kasutage steriilset süstalt. Peate veenduma, et see ei sisalda antiseptikume, säilitusaineid ja pesuaineid, mis võivad nõrgestatud viirust tappa ja vaktsiini inaktiveerida. Lahusti peab olema absoluutselt steriilne. Enne protseduuri peate hoolikalt kontrollima ravimi viaali võõrkehade puudumise suhtes. Värvus peaks olema selge ja kollakas.

Vaktsineerimise tehnika

Vaktsiin süstitakse õlavarre ülemisse kolmandikku. Vaktsineerimiseks on kaks peamist meetodit: intramuskulaarne ja subkutaanne. Intravenoosne manustamine on rangelt keelatud. Väga ebasoovitav on valida süstekohaks tuharaosa või muuta see paksuks nahakihiks. Viimasel juhul on tihendi tekkimise tõenäosus suur. Ravimi standardannus on 0,5 ml.

Võimalikud tüsistused pärast leetrite vastu vaktsineerimist täiskasvanutel

Leetrite vastu vaktsineerimise tagajärjed võivad olla kerged, ohtlikud või rasked. Tüsistuste hulgas on järgmised:

Hind

Vene vaktsiini on võimalik polikliinikutes tasuta kohale toimetada MHI (kohustusliku tervisekindlustuse) poliisi alusel. Imporditud vaktsiinide eest peate maksma. Ligikaudsed hinnad Moskvas:

Video

Leetrid on äge viirushaigus, mille nakkavuse indeks on ligi 100%. Kuni vaktsiini väljatöötamiseni oli haigus nõudnud enam kui 2,5 miljoni inimese elu. Kahekümnenda sajandi keskel töötas Ameerika viroloog J. Enders koos kolleegidega välja vaktsiini. Kohustusliku vaktsineerimise lisamine kavasse on oluliselt vähendanud haigestumiste ja surmajuhtumite arvu.

Vastavalt standarditele ei ole süstimiseks spetsiaalset ettevalmistust vaja. Leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineerimine tuleks siiski edasi lükata, kui lapsel oli külm 2 nädalat enne kavandatud vaktsineerimisprotseduuri ja selle ajal.

Vahetut tüüpi allergiliste reaktsioonide tekkimise oht vaktsineerimisel ei ole välistatud, seetõttu soovitatakse allergiate tekkesoodumusega lastel alustada antihistamiinikumide võtmist 3 päeva varem. Teadaolevate krooniliste patoloogiate korral on ägenemiste vältimiseks vaja läbida ravikuur 2 nädala jooksul.

Palavikuriski vähendamiseks võib üks tund pärast vaktsineerimist soovitada antipüreetilisi ravimküünlaid.

Kus leetrite vaktsiini tehakse?

Süstimine toimub kahel viisil: subkutaanselt või intramuskulaarselt. Süstimine toimub järgmistes piirkondades:

õla väliskülg;
puusa;
abaluu all

Leetrite vaktsiini manustatakse lastele vanuses 1 eluaastat õla või reie piirkonda ning alates 6. eluaastast - abaluu või õla alla. Süstekoha valikul võetakse arvesse lihaskoe arenguastet, mille ebapiisava arengu korral eelistatakse reie piirkonda.

Tähtis: süstimisel ei tohi vaktsiinilahus kokku puutuda nahapinnaga.

See provotseerib tihendi moodustumist ja vaktsiin ei satu vereringesse. Manipuleerimine on mõttetu ja revaktsineerimine on vajalik.

Tuleb märkida, et paksenenud rasvakihi tõttu ei süstita tuharapiirkonda (võib tekkida abstsess).

Millal leetrite vaktsiini tehakse?

Esialgu tehakse lapsele süst 12-kuuselt, kui emalt saadud antikehad muutuvad inaktiivseks, seejärel tehakse teine revaktsineerimine 6-aastaselt, seejärel 15-17-aastaselt ja viimane 30-aastaselt.

Kui emal pole tugevat immuunsust, tuleks esimene vaktsineerimine lapsele teha 9-kuuselt, seejärel perioodil 15-18 kuud, seejärel sarnaselt eelmisele skeemile.

Kui süstimist 1 aasta pärast ei tehtud, tuleb pärast selle asjaolu tuvastamist lähitulevikus vaktsineerida. Edasine vaktsineerimine toimub standardse ajakava järgi.

Olukorras, kus täiskasvanud patsiendi esmane vaktsineerimine on vajalik, manustatakse ravimit kaks korda intervalliga 1-6 kuud.

Täiskasvanute standardne leetrite vastu vaktsineerimise ajakava on piiratud 35. eluaastaga. Selline piirang kehtestatakse alles sellest vanusest vanemate patsientide riikliku rahastamise lõpetamisega. Erand: täiskasvanud patsiendid, keda lapsepõlves ei vaktsineeritud ja kes olid kontaktis viirusekandjaga.

Leetrite-mumpsi-punetiste vaktsiinide tüübid

Välja on töötatud 3 peamist vaktsineerimistüüpi:

leetrite vastane monovaktsiin, puuduseks on vajadus mitme süstimise järele, kuna ühe süstiga on rangelt keelatud segada üksikuid ravimeid kolme infektsiooni jaoks;
kahekomponentne leetrid-mumps või leetrid-punetised, on vajalik kolmanda puuduva vaktsineerimise kohustuslik täiendav sisseviimine;
leetrite, mumpsi ja punetiste poliomüeliidi vaktsiin on eelistatud valik, kuna vajalik on 1 süst.

On kindlaks tehtud, et mono- ja polüvalentsetel vaktsiinidel on sama tõhusus ja ohutus. Tüübi valik tehakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse vanust, varasemaid haigusi ja vastunäidustuste olemasolu (individuaalne talumatus).

Valik tootjariikide vahel

Vene Föderatsiooni territooriumil toodetakse ravimit kahe nakkuse - punetiste ja mumpsi - vastu ning leetrite süstimine tuleb teha eraldi. Vene vaktsiini eelised on selle kättesaadavus ja madal hind.

Imporditud leetrite, punetiste ja mumpsi vaktsiinid ei ole riigihaiglates alati kättesaadavad, mistõttu ei ole harvad juhud, kui patsient peab selle ise ostma. On kindlaks tehtud, et süstimise kõrvaltoimete ilmnemise sagedus on identne Venemaa vaktsiinidega. Välismaiste vaktsiinide tüübid:

Leetrid mumps-punetised ® (USA)- kolmekomponendiline ravim, mida Venemaal kasutatakse kõige sagedamini. Statistika kohaselt tekivad pärast süstimist leetrite vastased antikehad püsivalt - 98%, mumpsi vastu - enam kui 95% ja punetiste vastu - 100% vaktsineeritud inimestest. Oluline kasutuspiirang: individuaalse talumatuse olemasolu neomütsiini ® suhtes, samuti krooniliste patoloogiate kordumise staadiumis ja raseduse ajal;
Priorix ® (Belgia)- ravim, mida iseloomustab antikehade täielik puhastamine lisanditest. Vastunäidustused on sarnased eelmisele vaktsiinile.

Tuleb märkida, et mõlemat tüüpi vaktsiinid on omavahel asendatavad. Teisisõnu, kui esimesel süstimisel süstiti kodumaist ravimit, siis 6-aastaselt on leetrite, punetiste ja mumpsi vastu revaktsineerimine lubatud näiteks Priorix®-iga.

Kas vaktsineeritud laps võib haigestuda leetritesse?

Vastavalt vajalikele standarditele ja vaktsineerimistingimustele tekib lapsel viiruse suhtes tugev immuunsus. Oluline on jälgida vaktsineeritute seisundit 2 nädala jooksul pärast süstimist. Ravimi süstimisel peaks ilmnema kerge reaktsioon.

Immuunvastuse täielik puudumine nõrgestatud patogeeni sissetoomisel näitab, et immuunsus ei moodustu ja laps võib haigestuda leetritesse.

Organismi reaktsioon leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiinile

Ravimi koostis sisaldab elusviiruseid, mille virulentsus (võime põhjustada haigusi) on viidud miinimumini. Kuid pärast süstimist võib inimene kogeda leetrite kliinilise pildi avaldumist:

temperatuuri tõus 37-38 ° C-ni. Temperatuuri on lubatud alandada palavikuvastaste ravimitega;
väikese tihendi moodustumine süstekohas;

Foto tihendist süstekohas

valu süstekoha palpeerimisel;
üliharva (2% juhtudest) esinevad punetavad lööbed kogu kehal või näol, kaelal ja kõrvade taga. Ei vaja arstiabi, möödub ise;

Foto lööbest pärast leetrite vastu vaktsineerimist

köha ja ninakinnisus;
parotiidsete ja submandibulaarsete lümfisõlmede lühiajaline suurenemine;
üldine nõrkus ja uimasus.

Esimesed sümptomid ilmnevad 5–15 päeva pärast vaktsineerimist.

Tähtis: vaktsiini sissetoomisest põhjustatud sümptomid on kerged ja on organismi normaalne reaktsioon.

Tüsistused pärast vaktsineerimist

Võimalike tüsistuste loetelu pärast süstimist:

vahetu ja hilinenud tüüpi allergilise reaktsiooni ilming punaste lööbe, anafülaksia ja teiste ainete individuaalse talumatuse ägenemise kujul. Vaktsiin sisaldab antibiootikume ja kanavalke, seetõttu tuleb selle tüsistuste rühma tekke riski vältimiseks enne süstimist võtta antihistamiine;
kramplikud seisundid temperatuuripalaviku taustal;
entsefaliidi rühma haiguste areng (1 juhtum 1 miljoni vaktsineeritud patsiendi kohta);
kogukonnas omandatud kopsupõletiku vorm, mis on tingitud nende ülemiste hingamisteede nakkusetekitajate tungimisest alumistesse sektsioonidesse;
vererakkude kvantitatiivse koostise muutus: trombotsüütide ja leukotsüütide taseme langus on kahjutu seisund, see peatub iseenesest;
valu kõhu piirkonnas, mis võib olla märk krooniliste patoloogiate ägenemisest;
glomerulaarse nefriidi areng;
müokardiidi sümptomite ilmnemine;
Nakkuslik-toksilise šoki reaktsioon ebapiisavalt puhastatud ravimi sisseviimisega Staphylococcaceae perekonna bakterite seguga.

Leetrite, punetiste ja mumpsi vaktsiini kõrvaltoimed

Süstimisel tekkivad kõrvalnähud hõlmavad sümptomeid, mis ei ole iseloomulikud leetrite klassikalisele kliinilisele pildile:

valu sündroom liigestes, mida iseloomustab teatud korrelatsioon vanuse ja manifestatsiooni sageduse vahel: mida vanem on patsient, seda suurem on manifestatsiooni tõenäosus. Statistika järgi esineb liigesevalu 25%-l üle 25-aastastest vaktsineeritud inimestest. Tuleb märkida, et selle sümptomi ilmnemine ei too kaasa inimese töövõime piiramist. Maksimaalne kestus on 1 päev kuni 3 nädalat;
lümfisõlmede turse, katarraalsed sümptomid;
temperatuuri tõus.

Tähtis: keha kõrvaltoimete mõõdukas ilming on immuunvastus nõrgenenud nakkustekitaja sissevõtmisele ja seda peetakse normiks.

Reeglina peatub see iseenesest ega vaja ravikuuri.

Leetrite immuniseerimise vastunäidustused

Tingimuste loetelu, mille korral süstimine tuleks hilisemale ajale edasi lükata:

ägeda infektsiooni kulg või krooniliste patoloogiate kordumine;
Rasedus. Emal on lubatud vaktsineerida kohe pärast lapse sündi;
laktatsiooniperiood;
kopsutuberkuloos;
immunoglobuliinide või hemostaatiliste ravimite võtmine. Minimaalne intervall pärast tühistamist ja vaktsineerimist on 1 kuu.

Vaktsineerimine on rangelt keelatud igal ajal, kui esineb:

individuaalne talumatus aminoglükosiidide rühma antibiootikumide suhtes;
onkoloogilised haigused;
rasked reaktsioonid eelmistele süstidele;
usaldusväärselt kindlaks tehtud tõsiste allergiliste reaktsioonide ilming munavalgele (anafülaksia ja angioödeemi ilming).

Ülevenemaalise parima teadustöö konkursi laureaat nominatsioonis "Bioloogiateadused" 2017. aastal.

Leetrid on inimestele teada olnud tuhandeid aastaid. Kuid siiani korjab see haigus oma ohvreid – igal aastal sureb sellesse umbes 160 000 inimest. Seni on kõige tõhusam ennetusmeede ja kõige usaldusväärsem kaitse leetrite vastu vaktsineerimine.

Leetrid on äge viirushaigus, mille põhjustab Morbilliviiruse perekonda kuuluv RNA viirus. See on keskkonnatingimuste suhtes üsna tundlik - see sureb kiiresti kõrgete temperatuuride, päikesevalguse ja desinfektsioonivahendite mõjul. Väljaspool inimkeha ei ole leetrite viirus elujõuline.

Haiguse levikutee on valdavalt õhus. Sissepääsuvärav viiruse tungimiseks on hingamisteede limaskest. Tulevikus on see hajutatud kõigis elundites ja kudedes, kogunedes keha lümfisõlmedesse ja rakkudesse.

Leetrite perioodil ja mõne kuu jooksul pärast paranemist väheneb immuunsus. Sel ajal on vaja pöörata erilist tähelepanu oma tervisele: võimalikud on olemasolevate krooniliste haiguste puhangud.

Leetreid iseloomustavad:

haiguse tsükliline kulg;
palavik;
keha mürgistus;
hingamisteede ja silmade limaskestade põletik;
iseloomulikud lööbed kehal.

Haigus kulgeb mitmel perioodil:

Inkubeeriv (peidetud). Selle kestus on 8–17 päeva, mõnikord võib see ulatuda 21 päevani.
Katarraalne (esialgne) - kestab 3-4 päeva. Seda iseloomustavad: palavik, üldine nõrkus, eritis ninast, köha. Võib tekkida fotofoobia ja silmalaugude turse.
Lööbe periood on selle kestus 3-4 päeva. Lööve ilmneb järjestikku, mõjutades nägu, kaela, rindkere ülaosa, torsot ja jäsemeid. Üksikute lööbete ühinemine annab näole turse ja muudab selle välimust. Lööbe ilmnemisega kaasneb temperatuuri tõus ja üldise seisundi halvenemine.
Pigmentatsiooniperiood kestab 7-14 päeva. Seda perioodi iseloomustab heaolu stabiliseerumine. Pigmentatsiooni järkjärguline kadumine algab samas järjekorras, nagu see ilmnes. See lõpeb kerge koorimisega, mis meenutab kliisid.

Haiguse kulg võib olla kerge, mõõdukas ja raske. Suur tähtsus on haige inimese keha immuunkaitse raskusastmel. Spetsiifilist leetrite ravi ei ole. Kergete kuni mõõdukate haiguste korral piisab voodirežiimist ja kehahügieenist. Patsiendi isoleerimise võib lõpetada 5 päeva pärast lööbe tekkimist.

Rasketel juhtudel või tüsistuste ilmnemisel on vajalik haiglaravi. Alla 1-aastaste laste ravi toimub haiglas, arsti pideva järelevalve all.

Selle haiguse vastuvõtlikkus on väga kõrge. Vaktsineerimise puudumine viirusega kohtumisel muudab inimese haavatavaks ja nakatumise tõenäosus on peaaegu 100%. Täiskasvanud põevad leetreid palju raskemini kui lapsed. Seetõttu on väga oluline lapsi õigeaegselt vaktsineerida.

Nakatumise viisid

Leetreid võite saada ainult haigelt inimeselt, isegi kui tal pole lööbe näol visuaalseid märke. Esimestel päevadel pärast selle ilmumist kujutab see endast ka nakkusohtu. Tulevikus on see risk viidud miinimumini.

Leetritega nakatumise viisid on järgmised:

Õhus. Kõige tavalisem haiguse edasikandumise viis. Nakkuse põhjuseks võib olla köha, aevastamine ja isegi lihtsalt rääkimine viirusekandja vahetus läheduses. Kinnised ventileerimata ruumid, ühistransport ja muud piiratud alad on nakkusohtlikumad kohad.
Kodune. Läbi vahetu kontakti ja suhtlemise pereliikmete, töökaaslaste, klassikaaslastega. Üldkasutatavate majapidamistarvete (nõud, hügieenitarbed) samaaegne kasutamine on rangelt keelatud.
Vertikaalne. Harvadel juhtudel on haiguse ülekandumine lootele raseduse ajal.

Tähelepanu! Inimese jaoks on ohtlik mitte ainult lähedane kokkupuude patsiendiga, vaid ka läheduses viibimine. Selle haiguse viirus on võimeline liikuma õhuvooludes allikast piisaval kaugusel.

Seetõttu on kõigil, kes tema teele satuvad, oht haigestuda. Eriti ohustatud on inimesed, kes pole seda haigust varem põdenud ja kes pole selle vastu vaktsineeritud. Kui leetrite vaktsiini ei ole manustatud, jääb oht neile kogu eluks.

Leetrite vastu vaktsineerimise ajastus

Vaktsineerimine on kõige usaldusväärsem viis leetrite ennetamiseks. Varases eas valmistatud see kaitseb inimest selle haiguse eest järgnevatel aastatel. Lapse organism talub seda palju kergemini kui täiskasvanu organism.

Esimene vaktsineerimine tehakse lapsele, kui ta saab 12-15 kuuseks. Enamasti kombineeritakse seda teistega: mumpsist ja punetistest. Teine vaktsineerimine tehakse 6-aastaselt. See on vajalik selle haiguse tekkiva immuunsuse tugevdamiseks.

Patsiendi ilmumisel vaktsineeritakse kõik alla 40-aastased pereliikmed, välja arvatud alla 1-aastased imikud.
Kui emal ei ole viirusevastaseid antikehi, vaktsineeritakse last leetrite vastu enne 8. elukuud. Tema edasine vaktsineerimine on standardne (15 kuu ja 6 aasta vanuselt).

Keda lastest ei tohiks vaktsineerida?

On juhtumeid, kus leetrite vastu vaktsineerimine on välistatud. Need sisaldavad:

Allergia neomütsiini ja munavalgete suhtes.
Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse olemasolu (va HIV ei ole raskes vormis).
Haiguste ägenemised: kroonilised, nakkuslikud ja teised. Vaktsineerimise küsimuse otsustab arst – seda võib edasi lükata 1-3 kuud kuni paranemiseni.
Sissejuhatus immunoglobuliinide ja veretoodete kavandatud vaktsineerimise ajal. Sellisel juhul tuleks vaktsineerida mitte varem kui 3 kuud pärast selliste ravimite võtmist.

Enne vaktsineerimist peab lapse läbi vaatama piirkonna lastearst ja vajadusel ka teised spetsialistid.

Apteegi leetrite vaktsiinide ülevaade

Igat tüüpi vaktsiinid sisaldavad surmatud leetrite viiruste tüvesid. Kasvu toitainekeskkonnana kasutatakse muna- ja vutivalke. Hetkel kasutusel:

monovaktsiinid (kuivad leetrid, Ruvax);
kombineeritud (MMP, Priorix, mumpsi ja leetrite vaktsiin).

Kombineeritud vaktsiinidel on keeruline toime. Nad annavad korraga immuunsuse kolme haiguse vastu - leetrid, punetised ja mumps. See võimaldab vaktsineerimist teha ühe süstiga. Kuid seda on raskem taluda ja see põhjustab tõenäolisemalt tüsistusi.

Imporditud vaktsiinide puuduseks on kanavalgu olemasolu, mis võib põhjustada ägedaid allergilisi reaktsioone.

Seda on võimalik edukalt asendada kodus toodetud vaktsiiniga, mis on loodud Jaapani vutivalkude baasil. See komponent praktiliselt ei põhjusta allergiat. Selle miinuseks võib pidada kuulumist monovaktsiinide hulka – vajadus punetiste ja mumpsi vastu eraldi vaktsineerida.

Näidustused vaktsiini kasutuselevõtuks

Lisaks kalendaarsetele ennetavatele vaktsineerimistele on olukordi, kus on vaja plaanivälist vaktsineerimist.

Kui leetritega on kokku puutunud vaktsineerimata isik, siis olenemata vanusest (alates 3 kuust) tehakse haiguse ennetamiseks kiireloomuline vaktsineerimine. See annab kehale ainult passiivse immuniseerimise, seetõttu tuleb tulevikus kõik kohustuslikud vaktsineerimised täielikult läbi viia.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata rasedust planeerivatele naistele. On vaja välja selgitada leetrite viiruse antikehade olemasolu organismis. Kui neid ei ole, on soovitatav enne rasedust uuesti vaktsineerida, see vähendab edasisi riske emale ja sündimata lapsele.

Vastunäidustused

On vastunäidustusi, mille korral leetrite vaktsiini ei tohi manustada:

rasedus või imetamine;
AIDSi raske vorm;
pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
vereülekanne (vaktsineerimine lükatakse 3 kuud edasi);
allergia vaktsiini komponentide suhtes;
rasked tüsistused pärast eelmist vaktsineerimist.

Selle rakendamisel on oluline teada ja võtta arvesse vaktsineerimise vastunäidustusi. Lõplik otsus tuleb teha koos raviarstiga.

Täiskasvanute vaktsineerimine: revaktsineerimise näidustused

Revaktsineerimine on leetrite viiruse nõrgestatud tüve taastoomine organismi. See võimaldab teil säilitada pärast esimest vaktsineerimist juba olemasoleva immuunsuse edasiseks võitluseks nakkuste vastu.

Täiskasvanud elanikkonna revaktsineerimine leetrite vastu toimub täna Venemaal kehtiva vaktsineerimiskava järgi. Alla 35-aastastele isikutele, kes ei ole leetrite vastu vaktsineeritud või kellel puudub selle kohta informatsioon, manustatakse vaktsiini tasuta. Vanemad inimesed saavad soovi korral end vaktsineerida, ostes selle ise.

Vaktsiini manustamiseks on kiireloomulised võimalused. See viiakse läbi, kui:

välismaale reisimine; tehakse kiireloomulise ennetava meetmena.
kui oli kokkupuude leetritega patsiendiga; vaktsineeritakse kõik, kes temaga kokku puutusid.

Vaktsiini manustatakse täiskasvanutele kaks korda 3-kuulise süstimispausiga. Kahekordne vaktsineerimine annab inimesele immuunsuse leetrite vastu vähemalt 12 aastaks. Keha kaitsvate omaduste säilimise juhtumeid oli 25 aastat pärast vaktsineerimist.

Vaktsiini sisseviimiseks kasutatakse tavaliselt:

õla välimine osa (ülemisele kolmandikule lähemal);
puusa;
seljaosa otse abaluu all.

Oluline on võtta arvesse patsiendi vanust, samuti tema keha lihaste ja rasvkoe struktuuri.

Üheaastaseid lapsi vaktsineeritakse õlas, mõnikord kasutatakse reide; kuueaastased vaktsineeritakse abaluu või õla piirkonnas. Harvadel juhtudel (ebapiisavalt arenenud lihaste ja suure hulga rasvkoe korral) süstitakse vaktsiini reide.

Väga oluline on määrata õige koht ja järgida õige süstimise mehhanismi. Kui neid reegleid rikutakse, võib vaktsiin olla vähem efektiivne või täiesti kasutu.

Võimalikud tüsistused

Statistika näitab, et enamikul juhtudel pole pärast leetrite vastu vaktsineerimist meditsiiniline sekkumine vajalik. Sageli on vastused väikesed ega põhjusta ohtu.

Keha tuleb ise toime tüüpiliste reaktsioonidega vaktsiinile, näiteks:

nahalööbed;
kerge temperatuuri tõus;
valu liigestes;
köha või nohu;
ebamugavustunne süstekohas.

Reeglina kaovad need sümptomid mõne päeva pärast iseenesest. Muudel juhtudel täheldatakse suurenenud allergilise tundlikkuse korral tõsisemaid tüsistusi:

Kuumus. Krambid võivad tekkida, kui selle tõus on saavutanud kriitilised väärtused.
Allergia vaktsiini koostise suhtes. See võib avalduda lämbumise, Quincke turse, anafülaktilise šoki kujul. Sellised ilmingud on surmaohtlikud.
Trombotsüütide arvu langus veres.
Hingamisteede haigused, tavaliselt kopsupõletik.

Sageli on vaktsineerimisjärgsed tüsistused teiste organismis juba olemasolevate haiguste tagajärg. Nende manifestatsiooni põhjustab keha nõrgenemine vaktsiini sisseviimise ajal.

Tähelepanu! Leetrite viiruse suhtes vastuvõtlikumate isikute vaktsineerimine peab toimuma arsti järelevalve all.

Leetrite infektsioon võib tekkida ka pärast vaktsineerimist. Kuid on oluline märkida, et haigus kulgeb sel juhul kerges vormis, ilma tüsistusteta.

On juba ilmne, et ainult korralikult läbi viidud vaktsineerimine võib kaitsta inimest sellise kohutava haiguse eest nagu leetrid. Selle tagatiseks on kõigi näidustuste, vastunäidustuste ja vaktsiini kasutuselevõtu reeglite järgimine.