Seaduse järgi on venelastel õigus kogu raviperioodi jooksul lapsega haiglas tasuta viibida, kuid tegelikkuses kujundavad täna külastamise reeglid haiglate juhtkond, mõnikord ka arstid ise. töötades konkreetses osakonnas. Sadade kodanike kommentaaride kohaselt, kes on saidil Change.org petitsioonile alla kirjutanud, ei lubata intensiivraviosakondi enamasti isegi väikestele lastele. Täiskasvanute visiidid ei ole tegelikult föderaalsel tasandil reguleeritud – need pole keelatud, kuid ametnikud jätavad otsustamise, kas lubada või mitte, arstide otsustada.
Küsimusega, kuidas korraldada vanematele juurdepääs intensiivravis viibivatele lastele, on avaliku elu tegelased korduvalt pöördunud nii tervishoiuministeeriumi kui ka president Vladimir Putini poole. Viimati esitati see küsimus "otseliinil" heategevusfondi asutajale Venemaa rahvakunstnikule Konstantinile. Ta palus toetada föderaalseadust, mis reguleeriks külastusi tsentraalselt, "et ei tekiks kohapeal üllatusi".
Habensky meenutas, et kehtiva seaduse järgi on vanematel õigus viibida koos lastega haiglates, kuid see reegel ei kehti. Ja uus seadus ei tohiks tema hinnangul piirduda alla 18-aastaste patsientidega. "Mulle tundub, et kõik inimesed, kes sellisesse olukorda sattuvad, vajavad inimlikku soojust ja abi," sõnas ta.
“Seadus ei keela sugulastel intensiivravis viibimist, kuid raviasutuste juhid seda enamasti ei luba. Samuti on arusaadav, miks, kui arvestada, et need ei ole üksikud palatid,“ vastas Putin ja lisas, et administratsioon piirab visiite, kui see segab teisi patsiente. Sellest hoolimata lubas ta terviseministriga rääkida, kuidas olukorda metoodiliselt mõjutada.
Vastuseks Gazeta.Ru päringule vastasid nad, et veel 2014. aastal saatsid nad piirkondadele kirja palvega korraldada visiite, kuid praktikas "teatud raskused siiski esinevad". Miks see oli palve, mitte siduv korraldus, ministeerium ei selgitanud. Nüüd on tervishoiuministeerium taas koostanud soovitusdokumendi – seekord presidendi nimel. Tegelikult on see "selle teema parimate praktikate kogum – metoodilised soovitused, mida saavad kasutada nii meditsiiniorganisatsioonid kui ka patsiendid," teatas pressiteenistus ja 1. juuniks on eelnõu juba valmis ning kuu aega hiljem, 1. juuli, lepitakse kokku ja vormistatakse.
Täiendav info lahendab kõik probleemid, kinnitab ministeeriumi pressiteenistus: haiglatel jäi valdavalt puudu täpselt metoodikast. «Nõuded külastuste korraldamisele on juba seadusega kehtestatud ja nende täiendav fikseerimine on vaevalt vajalik. Samal ajal ei korraldata sageli visiite, kuna puudub piisav teave selle kohta, kuidas seda teha, ”sõnab vastus Gazeta.Ru päringule.
Kõrge ja madala turvalisusega haiglad
Praktikas on reeglid kõikides haiglates erinevad, oli Gazeta.Ru veendunud. Moskva haiglates on visiidid reeglina lubatud iga päev teatud kellaaegadel. Haiglas. S.P. Botkin tööpäeviti 16.00-19.00, nädalavahetustel ja pühadel lisaks 11.00-13.00. Linna kliinilises haiglas nr 7 ja nr 64 samad kellaajad. GKB-s nr 1 im. N.I. Pirogova (esimene linn) - tööpäeviti 17.00-20.00, nädalavahetustel lisaks 11.00-13.00. Dmitri Rogatšovi föderaalses teadus- ja praktikakeskuses on külastusajad haiglaravi reeglite kohaselt kella 10.00-18.00. Püha Vladimiri lastehaiglas - tööpäeviti 16.00-18.00, nädalavahetustel 11.00-13.00 - vähem kui paljudes täiskasvanutele mõeldud haiglates.
Eraldi piirangud lastehaiglates: näiteks alla 12-aastaseid külastajaid ei lasta 64. haiglasse ja alla 14-aastaseid Botkinskaja haiglasse, selgub kodulehel olevast infost, et "tagada ohutus".
Lastel on keelatud viibida isegi kuulsas Morozovi lastehaiglas, selgub kodulehel olevast infost. Ja Püha Vladimiri haiglas ei lase alla 18-aastaseid alaealisi.
Dmitri Rogatšovi föderaalse teadus- ja kultuurikeskuse reeglid sellist keeldu ei maini, piiratud on ainult külastajate arv - mitte rohkem kui kaks.
Morozovskajas ja Püha Vladimiri haiglas ei saa keegi intensiivravi osakonda külastada. Sama keeld kehtib ka paljudes teistes Moskva haiglates, näiteks linna kliinilises haiglas nr 64. Botkinskaja intensiivraviosakonnas on see üldreeglina samuti võimatu, kuid kokkuleppel valves oleva reanimatööriga on see võimalik, selgitas haiglas töötav arst Gazeta.Ru-le. Linna kliinilises haiglas nr 7 intensiivravi osakonda külastada ei saa. “Elustamisosakondades pole kordagi käinud, sinna viiakse isegi kõik - mobiiltelefone seal pole, pidage meeles. Kell 13.00-14.00 tuleb arst välja ja temaga räägid patsiendi seisundist,” rääkis infolaua töötaja.
Lastekliiniku kodukorras on täiendavad piirangud: mobiiltelefonide lastele üleandmise keeld, vanemate tervisetõendite nõue ja isegi lastega haiglaravil viibivatele vanematele nõue aidata meditsiinitöötajatel teisi väikesi patsiente hooldada ( erakorralise kirurgia ja traumatoloogia uurimisinstituudis).
Kuid mõnes haiglas on rohkem vabadust. Dmitri Rogatšovi föderaalses teadus- ja praktikakeskuses intensiivravi osakondades külastamise keeldu ei ole. Nad lubasid külastajaid ka linna kliinilisse haiglasse nr 29, ütles selle haigla kardioreanimatsiooni osakonna juhataja Aleksei Erlikh Gazeta.Ru-le. “Kolm aastat tagasi elasime “range saladuse” režiimis – külastajaid ei lastud sisse, riided võeti ära, telefone ei tohtinud kasutada,” meenutab ta. Kuid viimase aasta-paari jooksul on juhtkond olukorda omal algatusel muutnud: nüüd on visiidid ja telefonid lubatud. Meditsiinitöötajad seisid uuendustele vastu, märkis osakonnajuhataja, "arstidel ja õdedel on vahel raske oma harjumusi muuta."
Linna 1. kliinilise haigla intensiivravi osakonnas on neil samuti lubatud minna, ütles selle haigla peaarst Aleksey Svet Gazeta.Ru-le. Elustamise vastuvõtuajad on kell 13.00-16.00. "Kui lähedased segavad tööd, palutakse neil viisakalt lahkuda, lisaks arstidele töötavad mõnel juhul meie kliinilised psühholoogid, režiim on tingitud sellest, et sel ajal on läbitud ringid ja põhiprotseduurid," lisas ta. . Lähedaste soovil lubatakse raskelt haigeid patsiente vastu võtta kella 9.00-21.00, kinnitas Svet.
Moskva Palliatiivse Meditsiini Keskus on juba kehtestanud ööpäevaringsed visiidid "kõigile, ka koertele ja kassidele," ütles haigla uus juht, tuntud ühiskonnategelane Nyuta Federmesser oma Facebooki lehel. Ta lisas, et teraapiakoerad on patsientide juurde juba tulnud ning haigla on palganud ka vabatahtlike koordinaatori, mis tähendab, et varsti ilmuvad ka vabatahtlikud,“ loodab ta.
Inimsuhete keeld
Omski linna intensiivraviosakonda, kus elab Change.org-i pöördumise autor, ettevõtja Olga Rybkovskaja, külastajaid, sealhulgas lapsi, üldjuhul ei lubata. Kuid on haiglaid, kuhu vastuvõtt on lubatud, märgib ta. Olga koostas avalduse, kuna ta ise seisis silmitsi keeldudega ja usub, et need tekitavad psühholoogilise trauma nii patsientidele kui ka nende lähedastele.
“Mul oli intensiivravi ukse all ootamise kogemus, see oli ammu, aga siiani on raske meenutada. Meie kümneaastane poeg oli intensiivravis, ta oli teadvusel ega saanud aru, miks me tema juurde ei tulnud ... ta seisab endiselt silmitsi selle psühholoogilise stressi tagajärgedega, ”rääkib ta.
Sajad petitsioonile alla kirjutanud talgulised jagavad oma lugusid. Paljud märgivad, et külastuskeelud toovad neile täiendavaid kannatusi lisaks nendele, mis on põhjustatud lähedaste rasketest haigustest.
«Minu sugulased on praegu olukorras, kus nende ühekuune beebi on intensiivravis. Ja ma arvan, et üksteist pool tundi päevas näha on katastroof,” kirjutab Tatjana Zyuryava Balakovost. "Minu laps oli kaks kuud intensiivravis ja ma ei näinud teda. See on julm,” kordab Daria Besstrashnova Rtištševost.
Venemaa eri piirkondade kodanikud jagavad haiglate külastamise piirangutest sarnaseid negatiivseid ja šokeerivaid muljeid.
"Ma nägin väikseid lapsi, kes seoti kätest ja jalgadest kinni ja löödi intensiivravi protseduuride jaoks laudadele risti ... Mina, täiskasvanu, kardan, aga kuidas on väike mees ilma ema ja isata üksi?" - on Ulan-Udest pärit Svetlana Buduškajeva nördinud.
“Täpselt aasta tagasi suri mu isa üksinda aprillikuu linnahaigla intensiivravi osakonnas... Istusin viis tundi trepil. Ja siis tuli välja võõras naine ja ütles: miks sa siin istud, ta suri kaua aega tagasi ... "
- meenutab Galina Sukhova Aprelevka külast.
Seda probleemi on ametnike kaudu raske lahendada, oli Olga Rybkovskaja omast kogemusest veendunud. “Saatsin tervishoiuministeeriumile e-kirjaga päringud – kõik jäi vastuseta. Kirjutasin (laste õiguste presidendi volinik. – "Gazeta.ru"), aga sain mingi mõttetu vastuse. Facebookis suhtleme Oleg Salagyga (tervishoiuministeeriumi juhi pressisekretär. - Gazeta.Ru) - ka üldised fraasid ja ei midagi konkreetset, ”ütleb ta.
Miks arstid piiravad visiite
Vastuse küsimusele, miks arstid piiravad patsientide külastamist, sealhulgas intensiivravis, õnnestus Gazeta.Rul saada ainult anonüümseks jääda soovinud arstidelt. «Palitides on ruumi vähe, külastajad segavad protseduure,» rääkis üks neist. Teine viitas administratsiooni keelule, kuid ei osanud selgitada, millises dokumendis see fikseeriti ja kuidas seda selgitati.
Külastuspiirangud haiglates tulenevad eelkõige sellest, et palateid jagatakse, selgitas endine Peterburi meditsiinitöötaja: kui külastajad tulevad eri aegadel, siis ei saa keegi päeval magada ja see on väga oluline. , ta ütles. Külastaja juuresolekul võib tema sõnul olla piinlik, kui keegi teeb protseduure või palub õe käest “parti”.
Lisaks pole õdedel võimalust pidevalt külastajate järelt koristada ning palatites on vaja puhtust hoida, selgitas Gazeta.Ru vestluskaaslane.
Ühes Facebooki meditsiinigrupis tekitas küsimus keeldude ja piirangute võimalikest põhjustest diskussiooni ka arstide seas, kuid vastust nad ei andnud. Piirangute tähenduse mõistmiseks peab ajakirjanik tulema intensiivravisse, ütlevad arstid. Küsimuse kommentaarides märkis Aleksei Svet ka, et näiteks põletusosakondades ei pea kõik külastajad närvidele vastu, "kuigi vanemad peaksid alati oma lastega koos olema, eriti hädas."
Reeglite muutmine intensiivraviosakondades on vaid aja küsimus, ütleb Aleksey Erlikh linna kliinilisest haiglast nr 29. See puudutab tema hinnangul ka tavahaiglate reeglite leevendamist, kus saab kaotada ka visiidiaja piirangud. Tõsi, märkis arst, on ülerahvastatud osakondi, kus "12 voodil lamab 20 inimest", see tähendab, et patsiendid paigutatakse täiendavalt vooditele. Siis on külastusi tehniliselt keeruline korraldada: külastajad segavad.
Linna kliinilises haiglas nr 29 oli töö korraldatud nii, et tulla saab iga päev, millal sobib. Haigla on eelistanud külastusaega, aga kui patsientide lähedased paluvad luba tulla pärast tööd, siis õhtul seitsmeks ja see on lubatud, ütleb Erlich. "On selge, et kõik töötavad." Erilist infot nad külastajatelt ei küsi, eririideid ka pole. "Ma ei näe vajadust. Miks on see? See on siis, kui inimene ei taha midagi teha, siis tuleb tal välja tunnistused, ”usub ta.
Küsimusele, kas külastajad tervishoiutöötajaid segavad, meenutas arst vana nalja: "Haigla on koht, kus patsiendid segavad dokumentidega arstide tööd." “Muidugi on lihtsam, kui keegi ei kõnni, see ei seisa üle hinge. Kuid mõnikord on sugulased väga vajalikud.
Näiteks kui vanur on pärast operatsiooni “eksinud”, ei saa aru, kus ta on ja mis toimub, on tema jaoks väga oluline näha lähedast nägu.
See aitab vältida agressiivseid tegevusi: tõuske püsti, lahkuge, rebige endalt tilguti välja - see on väga oluline, ”rääkis ta.
Sugulase või sõbra külastamine haiglas ei ole alati võimalik. Nakkusosakonda külastajaid ei lasta ja intensiivravi osakonnas ei tohi patsiendid isegi mobiiltelefone kaasas kanda. Kui külastamiseks takistusi pole, võib ootamatult tulla vaid lähedaste juurde, muul juhul on parem patsiendile ette helistada ja veenduda, et visiit on soovitav: mõnele ei meeldi võõrad - isegi sõbrad - neid haigena näha.
Haiglasse minnes tuleb täpselt teada osakonda ja palati numbrit, kus patsient lamab, seda saab telefoni teel teada temalt või tema lähisugulastelt. Kui patsiendile pole võimalik kohtuda ja tuleb piirduda ülekandega, tuleb pakendile kirjutada osakond ja palati number.
Haiglate külastamiseks ja pakkide vastuvõtmiseks on määratud kindel aeg. Seda teavet saab selgitada haiglasse helistades.
Mida patsiendile kaasa võtta
Traditsiooniliselt tulevad haiged lillede ja suupistega. Lillekimp pole aga kõige parem idee: selle panemiseks tuleb leida anum, vett vahetada, et see ei rikneks – ja inimesel võib olla raske taas voodist tõusta. Patsient on tänulikum asjade eest, mis pole nii romantilised, kuid vajalikud. Parem on küsida inimeselt otse telefoni teel, mida ta vajab: võib-olla on tal hügieenisidemed või hambapasta otsa saanud või pole tal midagi lugeda. Muidugi ei tasu kõiki soove täita – alkoholi ja sigarettide haiglasse toomine on rangelt keelatud.
Patsiendile võib tuua ükskõik millist toitu, kuid tuleb meeles pidada, et paljude haiguste puhul on ette nähtud dieet. Mida patsient täpselt võib süüa ja mida mitte, on parem küsida mitte temalt, vaid raviarstilt, sest mitte kõik patsiendid ei võta dieedipidamist piisavalt tõsiselt. Toitu pole vaja kaasa võtta suurtes kogustes ning parem on köögiviljad ja puuviljad eelnevalt pesta.
Kuidas haiglas käituda
Enne palatisse sisenemist peate jalga panema kingakatted ja õlgadele - spetsiaalse ühekordselt kasutatava keebi. Reeglina müüakse selliseid asju otse haiglates, kuid parem on need eelnevalt apteegist osta - juhuks, kui te ei viibi meditsiiniasutuses.
Samal ajal ei lubata palatisse rohkem kui kaks külastajat ühe patsiendi juurde, seega tuleb oma visiit eelnevalt kokku leppida patsiendi teiste lähedaste ja sõpradega, kes samuti võivad tulla. Pole tähtis, kas inimene saab saali välja minna – seal võib kohata suvalist arvu külastajaid. Kui inimene parasjagu palatis ei viibi, näiteks on tal protseduur, tuleb teda koridoris oodata.
Palatisse sisenedes tervitavad nad kõiki, kes seal on, ja siis oma sugulase või sõbra voodisse minnes otse temaga koos. Peate istuma mitte voodil, vaid toolil, kuid kui viimast pole, on parem seista.
01.02.2015 Oleg Lažetšnikov 30
Nagu lubatud, panen kirja meie tagasihoidlikud kogemused võitluses oma õiguste kaitsmise süsteemiga. Ma ei hakka siia palju kirjutama, sest pidin midagi tegema vähe ja lühikest aega, aga ehk on see teave kellelegi tulevikus kasulik. Ise seisime kõigega esimest korda silmitsi ja pidime kõike nullist õppima.
Meie poeg oli 12 kuud Moskvas Morozovi haiglas (kokku kaks haiglaravi), nii et ma ei tea, mis ja kuidas mujal toimub. Kardan, et piirkondades on lood väga halvasti nii tingimuste kui ka õigustega. Mitte asjaolu, et see, mida me siin kirjeldasime, töötab kusagil mujal. Saate aru, õigused on õigused, aga kui teie laps lamab abituna haiglas, ei jää kuidagi juristide ja kohtute jaoks aega ning te kardate suhteid meditsiinitöötajatega tarbetute skandaalidega rikkuda. Teoreetiliselt on selliste asjadega parem tegeleda, kui need on tõsise pöörde võtnud, pärast paranemist, mitte sel hetkel, kui annad tervenemisele kogu oma moraalse ja füüsilise jõu. Tasub arvestada ka sellega, et arstid ei ole vaenlased, nad on lihtsalt samasugused süsteemi pantvangid ja alluvad neile, kes on üleval ning tingimused haiglates ei sõltu neist üldse. Ja ka mõned neist lihtsalt ei tea, et vanematel on üldse õigusi. Kuigi inimesed on erinevad ja arstid ka.
Arsti peade kaudu
Kõigepealt palun kõigil olla võimalikult viisakad, ebaviisakusest pole kasu. Kõige tõhusam viis kõike lahendada ei ole nooremmeditsiinipersonal, kellest midagi ei sõltu, vaid peaarst, tema asetäitja või osakonnajuhataja.
Meie puhul oli kõige lihtsam viis peaarsti asetäitjaga. Esimest korda tulime sinna juristi koostatud avaldusega, kus oli kõik selgelt kirjas koos kõigi viidetega seadustele. Ja kas see mõjutas või teab asetäitja ilma selleta hästi kõiki vanemate õigusi, kuid probleemid hakkasid ühel või teisel viisil lahenema. Ja nad andsid meile haiguse ajaloo ja analüüsid ning tegid koopiad kõigest, mida vajasime, ja pakkusid, et toovad meie arsti ja lubasid mul külastada oma poega intensiivravis. Kuigi kohapealsed arstid vahutades vaidlesid, et haiguslugu on sõjaväesaladus ja mul pole vaja seda ilma arstihariduseta lolliks vaadata, kuid intensiivravis oli meil üldiselt tunne, et viimane jama (vabandage väljendit).
Andsin põhjusega lingi seaduse vanale versioonile. Fakt on see, et Rusmedservi (õige meditsiinifoorum) kohta oli väga hea artikkel, mille kõik, kes vähegi said, hiljem uuesti postitasid. Selles artiklis on väga arusaadavas keeles räägitud ja kommenteeritud vanemate põhiõigusi. Ja halb on ainult see, et viide läheb vana seaduse artiklitele, mis on muutunud või mida enam üldse pole. Seda artiklit tasub aga lugeda. Sama kehtib ka vanemlike õiguste kohta.
Juhin teie tähelepanu asjaolule, et seadus ei ole täiuslik ja selles on vastuolulisi punkte, mis on loogika seisukohalt vastuolus kehtiva seadusandlusega või pole lihtsalt täiesti selged. Fakt on see, et mõnda seaduse punkti ei reguleeri seadus ise, vaid need on jäetud haiglate administratsioonide otsustada. See tähendab, et endiselt on sisemisi korraldusi ja dekreete, mida teie ja mina ei suuda kohe ära tunda.
Uurisin seadust ja kirjutasin üles artiklinumbrid, mis võivad kasuks tulla.
Vanemate õigus olla koos lapsega intensiivravis
Mida iganes advokaat, kellega vestlesime, ka ei ütle, pole Venemaal vanematel kahjuks õigust intensiivravisse jääda. See tähendab, et põhiseaduses, kodanike tervise kaitse seaduses on märgitud vanema ühine viibimine lapsega, kuid elustamine on minu arusaamist mööda võrdsustatud operatsioonisaaliga ja kõrvalisi isikuid ei saa. seal. See tähendab, et see on just see seadusepunkt, mida haigla ise reguleerib ja ta otsustab, kes võib olla intensiivravis ja kes mitte. Ja kui kedagi kuhugi lubatakse, siis see on lihtsalt raviarsti initsiatiiv, kes lihtsalt inimlikult astub vanemate positsiooni, teades samal ajal, et kui äkki midagi juhtub, siis on tal probleeme ülemustega.
Ja nagu peaarsti asetäitja meile ütles, siis öeldakse, et ma võin teile nüüd avalduse alla kirjutada, aga intensiivravi osakonda me ikkagi ei lase, võite meid kaevata palju tahate, alati leiame midagi oma advokaatidele vastata. Muide, meil lubati käia mitu korda päevas, aga külastuste kestus on lühike. Siis lugesin erinevaid emade lugusid ja sain aru, et nii on see igal pool meie riigis ja selle muutmiseks on vaja seadusi muuta. Nagu ma aru saan, siis kui hakkad praeguse seaduse alusel kohtuvaidlusi käima, siis suure tõenäosusega on tegemist kahjumiga, sest elustamine on spetsiaalsete sanitaartingimustega tsoon ja selles, et sinu riided ei ole steriilsed, on väga lihtne viga leida. ja sa ei toonud tervisetõendit .
Toetus sotsiaalvõrgustikes!
Kommentaarid on teretulnud! (juba 30)
- Intensiivraviosakondades ja intensiivraviosakondades, kuhu patsiente võetakse erakorralistel põhjustel, visiite ei anta.
- Seaduse kohaselt tuleb preester haiglasse vastu võtta (Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste seaduse eelnõu artiklis 19 on sätestatud patsiendi õigus võtta preester vastu haiglaasutusse).
- Muudel juhtudel tuleb kokku leppida visiit arsti, korrapidaja, raviisiku või osakonnajuhataja juurde, kes väljastab Sulle passi.
- Kui patsient on teadvusel, on tal hea oma soove väljendada – keda ta täpselt sisse lasta.
Tatjana
aloha-perekond
Andrei Lunyachek
Irina
Yana
Krimm
Sotsiaalvõrgustikus kõlas nagu ikka appihüüd. Sinise Ämbri Seltsi (liikumine, mis võitleb teedel omavoli vastu) Facebooki lehele on ilmunud postitus pealinna haiglate kohta. Kokkuvõte: Moskva elanik viis oma venna (ta murdis jala ja ei saanud isegi karkudega kõndida) Vavilovi tänaval asuvasse haiglasse. Tõkkepuu valvur nõudis läbipääsu. Tuli otsida parkimiskoht (lähim oli 1,5 km kaugusel). Ja jalgsi haiglasse saagimine passi saamiseks, jättes venna autosse. "Haigla territooriumile sisenemiseks peate passi saamiseks kulutama tund aega," kirjutab postituse autor.
Kommentaatorid jagunevad kahte leeri. Esimene väidab, et nii nagu kirjas on, nii ongi. Ja nad kahtlesid teises (nad ütlevad, et nad viisid mu vanaema haiglasse ja valvurid olid lahked ja lojaalsed).
Otsustasin probleemi ulatust omal nahal tunda.
LEGEND MINUST
Väljamõeldud legendi järgi väänasin jala välja ega saa kõndida. Istun Hyundai tagaistmel ja sõidab mu sugulane nimega Irina. Sõitsime Leninski prospekti 1. Gradskaja haigla juurde ja küljeakna alla laskmisel lehvitasin valvurile. Vahepeal märkasin lähima maja peal kirja "Traumatoloogia". Ja sain aru, et tema juurde pole mõtet sõita. Ma pidin liikvel olles legendi muutma.
- Mul on pimesoolepõletik! karjusin mundris mehele. - Ma ei saa üksi minna. Jäta vastuvõtule!
Ta tüütas mind kaua oma silmadega ja küsis, kas mul on puudega inimese tõend.
- Mitte veel! - vastasin õpetlikult. Ta võttis taskust välja 200 re ja andis selle valvurile. Ta ei võtnud raha.
Olgu, ta ütleb, lähme. Aga auto peaks kohe tagasi minema.
Tõkkepuu tõusis ja kolm minutit hiljem olime kohal. Irina lahkus. Ja ma suitsetasin ja läksin jalgsi.
Mida? Kas juba välja lõigatud? - küsis väljapääsu turvamees minult sarkastiliselt.
"Ei," vastasin kurvalt. Nad käskisid mul teise haiglasse minna. Vavilovi tänavale, 61. Kas sa tead, kus see on?
MAKSTUD – JA SAADA HEAKS
Linna kliiniline haigla nr 64 (sellest oli juttu samas Facebooki postituses) asus paralleeltänaval. Sissepääsu juures oli valvur. Võtsin harjumuspäraselt kõhust kinni ja ajasin 200 rubla aknast välja. Valvur häbenes mind veidi (öeldakse, miks nii ruttu?), kirjutas näritud pliiatsiga üles mu perekonnanime ja näppas sujuva käeliigutusega rahatähed välja. Meil lubati haiglas ükskõik kuhu minna.
Järgmine punkt on haigla - nr 7 (Kolomensky käik, 4). Jätkan katset ja annan valvurile saja. Ta võttis selle kuulekalt vastu. Irina viis mu kiirabisse ja naasis haigla parklasse. Haigla (ja mitte ainult selle) territoorium on taksojuhte täis. Üldjuhul möödutakse neist rääkimata.
29. haiglas (Baumani nimi) küsis eraturvafirma töötaja ise, kes meie autos abi vajab. Haarasin tavapärase käeliigutusega oma küljelt ja rahakotist. Aga meid igatseti. Ei pääse, pole raha.
Sama Botkini haiglas. Tõkkepuu tõsteti kohe üles. Aleksey-nimeline turvamees ütles KP-le, et sisekorraeeskirja kohaselt peab patsiendil haiglasse sisenemiseks kaasas olema puudega inimese tõend või arsti luba (helistada valvepunkti ja dikteerida auto numbri), aga nad püüavad alati positsioonile saada ja lihtsalt lasevad seda teha.
JURISTI KOMMENTAAR
Volodymyr POSTANYUK, advokatuuri esimees:
Kõiki ei saa sisse lasta
Kõik ei tohi vabalt haiglasse siseneda. Kehtib Moskva tervishoiuministeeriumi korraldus, mille kohaselt kiirabi, kiirabi, kiirabi (hädaolukordade ministeerium ja tuletõrje), sotsiaaltaksod (kui on dokumendid, mis kinnitavad, et reisija vajab arstiabi või nõuannet) autodena, kellel on läbipääs (selle saab teatud asjaoludel haigla juhatajalt). Puuetega inimesed saavad vabalt siseneda haiglate territooriumile, samuti parkida oma autosid enda kõrvale. Ilma passita möödasõit on keelatud. Iga päev külastab ühte haiglat üle 200 inimese. Ja palju neist - isiklikul transpordil. Kui kõik sisse lastakse, täitub ala autodega. See raskendab kiirabi läbipääsu. Ma ei räägi hädaolukorras ligipääsu võimalusest haigla tuletõrjeautode hoonetele. Ja loomulikult on see ohutuse küsimus. Sellele on isegi hirmutav mõelda, kuid haigla on terroristide jaoks kõrgendatud tõmbeobjekt.
AUTOEKSPERDI ARVAMUS
Blue Bucket Society koordinaator Petr ŠKUMATOV:
Vajavad parkimist nagu lennujaamad
Peame tegema haiglatesse rohkem parkimiskohti. Varustage igaüks neist puksiirautoga, et kiirabiauto teele kinni jäänud auto saaks kiiresti eemaldada. Parkimine vastuvõtuala lähedal on loomulikult keelatud. Ja korraldage sisenemine nii, nagu seda tehakse lennujaamades. Nupp, kaart, barjäär... Ja esimesed 15 minutit on tasuta. Nii toimib see igas Ameerika haiglas. Ja kellelgi pole õrna aimugi, kas nad lasevad ta territooriumile või mitte. Nüüd päästab patsiente see, et valvurid võtavad raha ära. Kuigi seda peetakse korruptsiooniks, aitab see paljusid.
x HTML kood
Keda lubatakse Moskvas haiglate parklatesse?"KP" korrespondendid said teada, kuidas patsiendid pääsevad haigla territooriumile Andrei Minajev
Foto tegi RIA Novosti
Arsti pilgu läbi
"Mõnes asjas on patsiendid ja arstid kaks jõudu, kes ei nõustu," ütles üks arst meie korrespondendile. Kas see on tõsi?
Siin on see, mida neurokirurg ütles Aleksei Kaštšejev:
Kõik sõltub individuaalsest kliinilisest olukorrast ja ajast, mille patsient intensiivravis veedab. Kui inimesega juhtus midagi erakorralist, müokardiinfarkt, tõsine vigastus, õnnetus, haiguse ägenemine, siis sugulaste poolt intensiivravi osakonna külastamist ei harjutata. Esimesed päevad patsiendiga toovad kaasa palju manipuleerimisi. Omaste kohalolek segab arste ja õdesid, vahel vägagi käegakatsutavalt. Probleem on selles, et kõike, mis patsiendiga juhtub, tajuvad lähedased oma vaatenurgast.
Olukord arsti pilgu läbi: inimene on edukalt opereeritud, ta on koomas. Sellega on ühendatud monitoriandurid, info edastatakse valves oleva elustamisaparaadi paneelile. Tilguti annab patsiendile ravimit. Olemas on kuseteede kateeter, intrakraniaalse rõhu andurid jne.
Olukord sugulase pilgu läbi: patsient lamab voodis mahajäetuna, keegi ei vaja teda, keegi ei vaata teda ja ta on kaetud mingite torudega, ta vajab abi!
Selline arusaam pole üksikjuhtum, vaid tavaline asi, lähedased on pingeseisundis, neist saab aru. Aga arste saab ka mõista, patsientide lähedased on altid destruktiivsele käitumisele, väga sageli kirjutavad nad mõttetuid kaebusi, raskendades elustamisarstide tööd. Kaebused pole nii hullud, juhtub, et kui nad näevad oma kallimat "mingisuguses torus", annavad lähedased ettearvamatu reaktsiooni kuni füüsilise agressioonini.
Seriaalides, eriti välismaistes, tunglevad sugulased alati intensiivravis, jätkem see lüüriline oletus kirjutajate südametunnistusele. Välismaa kliinikutes, kus olen käinud, on erakorraliste patsientide intensiivravi osakondadesse sattumisega sama olukord, mis meil. Intensiivravi läbiviimisel on see ebapraktiline ega ole patsiendi huvides.
Teine asi on see, kui intensiivravis viibimine pikeneb ja olukord muutub ägedast krooniliseks. Mõned patsiendid on intensiivravis stabiilses seisundis nädalaid, kuid. Selliste haigete lähedaste juurde on otstarbekas lubada omakseid. Kuid selleks on vaja, et intensiivravi osakonna kroonilised patsiendid lamaksid erakorralistest eraldi, kuid igal osakonnal pole sellist võimalust.
Meil on juba aasta aega vegetatiivses seisundis vanem naine, hiljuti oli tal sünnipäev, seda peeti haiglas, sugulased tõid tordi ja kaunistasid voodi õhupallidega. Kui palju patsient ise olukorrast teadlik oli, pole teada, kuid pole kahtlust, et see oli õige ja hea.
Patsientide jaoks pärast raskeid vigastusi, insulte, raskeid invaliidistavaid operatsioone ei ole sugulaste kohalolek mitte ainult kasulik, vaid ka vajalik. Armastatud inimese nägemine, tema häälehelid, puudutused aitavad patsiendil taastuda, kiirendavad rehabilitatsiooniprotsessi.
Kuidas saada?
Üldreegleid ei ole, kõik sõltub konkreetse asutuse reeglitest. Linna- ja föderaalhaiglates on reeglid erinevad. Sa ei pea töötajatega vaidlema. Külastuse aega ei valitud juhuslikult. Uskuge mind, seda ei tehtud sugulaste mõnitamiseks, vaid mingisuguse vajaduse tõttu, osakonna töögraafikust.
Üleriided tuleb jätta garderoobi. Vaja on vahetatavaid jalanõusid, mõnes intensiivravi osakonnas lubatakse patsiendil kitlit selga panna. Kui see pole võimalik, on parem kasutada ühekordselt kasutatavat hommikumantlit. Rõivas tuleks vältida villaseid kangaid, villas tunnevad mikroobid end mugavalt. Sünteetilistest materjalidest optimaalne riietus. Mõned osakonnad ei lase teid ilma maskita sisse. Aga kui teil on gripp või ägedad hingamisteede infektsioonid, siis istuge parem kodus, ärge ohustage oma lähedasi ja teisi patsiente. Millistel külastajatel on lubatud patsiente vastu võtta? Piisav.
Vaenlased või liitlased?
Seega kehtestavad reeglid arstid, lähtudes nende endi meditsiinilistest põhjustest. Kiiresti intensiivravi osakonda sattunud täiskasvanu on üks asi, aga mis siis, kui intensiivravi osakonda satub laps või palliatiivravi vajav patsient? Ja kui patsient sureb intensiivravis ja lähedased saavad teda tund aega päevas vastu võtta? Hiljuti on ühiskonnas alanud liikumine, mille eesmärk on nende probleemide lahendamine, mitte niivõrd meditsiinilised kui eetilised.
Intensiivravis viibiv laps on erijuhtum, valule ja hirmule lisandub emast eraldatus, eksperdid on ammu aru saanud, et sellest pole kasu, sh ravi puhul.
Mis puudutab lapse intensiivravile lubamist, siis ühelt poolt lubab föderaalseadus “Tervisekaitse aluste kohta” vanematel olla lastega raviasutustes, kuid intensiivraviosakondade ja intensiivraviosakondade kohta pole seal midagi kirjutatud. . Selgub, et see pole keelatud, aga pole ka lubatud. Selleks, et ema saaks oma lapsega intensiivravis koos olla, on vaja luua tingimused, igas osakonnas sellist võimalust ei ole, kui seda pole, siis on vaja soovi olukorda muuta ja arstid seda ei tee. alati käes.
Laste Palliatiivse Fondi direktor Karina Vartanova:
Intensiivravisse sattumise probleem on olemas. See kehtib peaaegu kõigi intensiivraviosakondade patsientide kohta, nii täiskasvanutele kui ka lastele. Aga lastega seoses on see kõik eriti terav ja valus.
Eelmisel aastal viis Sihtasutus Laste Palliatiivne sel teemal läbi mahuka uuringu, see avaldati meie kodulehel "Koos või Lahti" nime all.
Meid ei rahuldanud tõsiasi, et igasugune selle probleemi arutelu läheb alati konflikti, vastasseisu, kui arstid ja patsientide lähedased üritavad üksteist süüdistada. Seetõttu oli uuringu ülesandeks saada aimu praeguse olukorra tegelikest põhjustest, selgitada välja, miks meie jaoks on kõik nii raske föderaalseaduse rakendamisega, mis ütleb, et vanematel on õigus jääda. koos lastega mis tahes statsionaarsetes asutustes.
Tahtsime aru saada, mis takistab lapsevanemate intensiivravi osakonda sattumist, millised on takistused - infrastruktuurilised, organisatsioonilised, eetilised ning millised on koostöövõimalused meditsiinipersonali ja intensiivraviosakondade patsientide lähedaste vahel.
Uuringus välja toodud arvamuste ring on loomulikult väga lai, poolt- ja vastuargumendid väga erinevad. Ja on selge, et lineaarset lahendust sellele probleemile ei ole, ei piisa ainult intensiivraviosakondade uste avamisest – vaja on tõsist eeltööd, eelkõige kooselu reeglite ja standardite kehtestamine, mis on vajalik nii meditsiinitöötajatele. töötajad ja haige lapse vanemad.
Sel aastal jätkame tööd selles suunas, valmistades ette brošüüri vanematele, mille plaanime sügisel välja anda. Autorid, vanemad, kelle lapsed on olnud pikka aega intensiivravi osakonnas, räägivad, kuidas seda teha, et mitte ainult saavutada õigust olla oma lapsega, vaid olla kasulik ka talle ja osakonna töötajatele. , kuidas õigesti suhelda, kuidas aidata, mida vältida.
Patsiendi ja arstide lähedased ei ole vastandlikud pooled, nad peaksid olema liitlased, sest neil on üks asi - aidata raskelt haiget patsienti.
Mida teha, et pääseda intensiivravisse?
Lähedaste intensiivravile lubamist reguleerivad nüüdsest osakonnas vastuvõetud õigused. Küsitlused ja internetiotsingud meile lisanippe ei õpetanud.