Ravimi ACC 200 koostis sisaldab toimeainet atsetüültsüsteiin (200 mg), samuti lisakomponendid: naatriumvesinikkarbonaat, sidrunhappe anhüdriid, askorbiinhape, mannitool, naatriumtsitraat, sahhariin, laktoosanhüdriid, lõhna- ja maitseaine.
Vabastamise vorm
ACC 200 toodetakse valgete, ümmarguste, lamedate kihisevate tablettidena, mille ühel küljel on joon. Neil on muraka lõhn. Pakendis 4, 20, 25 tk.
farmakoloogiline toime
Ravimil on mukolüütiline toime. Tulenevalt asjaolust, et molekuli struktuur sisaldab sulfhüdrüülrühmade atsetüültsüsteiini, katkevad rögahappe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemed. Selle protsessi tulemusena väheneb lima viskoossus. ACC 200 näitab aktiivsust ka mädase rögaga patsientidel.
Kui atsetüültsüsteiini kasutatakse profülaktiliselt patsientidel, kellel on tsüstiline fibroos ja krooniline , väheneb ägenemiste raskus ja sagedus.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Pärast sisemist manustamist imendub ravim kiiresti. Ainevahetus, mille käigus moodustub metaboliit - ja muud metaboliidid, erituvad inimese maksas.
Biosaadavus sisemisel manustamisel on 10%, seos plasmavalkudega on 50%. Suurimat kontsentratsiooni täheldatakse 1-3 tunni pärast. See eritub uriiniga, poolväärtusaeg on 1 tund.
Näidustused kasutamiseks
ACC 200 kasutamine on näidustatud järgmistel juhtudel:
- hingamisteede haiguste korral, kui tekib viskoosne röga, mida on raske eraldada (äge / krooniline / obstruktiivne bronhiit, bronhektaasia, tsüstiline fibroos, kopsupõletik, , );
Vastunäidustused
Pillide võtmine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- kõrge tundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimite koostisosade suhtes;
- ägenemise periood ;
- kopsuverejooks;
- hemoptüüs;
- laktoositalumatus, laktaasi puudumine;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- alla 2-aastane laps.
Kasutage seda vahendit ettevaatusega kaksteistsõrmiksoole haavandite ja histamiini talumatuse ajaloos. Samuti määratakse ravim hoolikalt inimestele, kellel on söögitoru veenilaiendid, obstruktiivne bronhiit, neerupealiste haigused, maksapuudulikkus ja arteriaalne hüpertensioon .
Kõrvalmõjud
Ravimi võtmise ajal võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:
- närvisüsteem: müra kõrvades, ;
- südame-veresoonkonna süsteemi: langetamine, ;
- seedimist: , iiveldus, oksendamine, ;
- allergilised reaktsioonid: üksikud ilmingud - bronhospasm , nahalööve;
- muud reaktsioonid: üksikud ilmingud - verejooks.
Kihisevad tabletid ACC 200, kasutusjuhend (meetod ja annus)
Kasutusjuhend ACC 200 näeb ette, et ravim, nagu pulber, määratakse patsientidele pärast 14. eluaastat 200 mg kaks kuni kolm korda päevas.
6–14-aastased patsiendid kasutavad 1 tabletti kaks korda päevas.
2–5-aastased lapsed peaksid võtma pool ACC 200 tabletti kaks kuni kolm korda päevas.
6 aasta pärast tsüstilise fibroosiga patsientidel on näidatud 1 tabel. 3 korda päevas määratakse alla 6-aastastele lastele ravim 400 mg atsetüültsüsteiini päevas. Kui patsiendi kaal ületab 30 kg, suurendatakse vajadusel annust 800 mg-ni päevas.
Kui ravitakse külmetushaigusi, kestab vastuvõtukuur 5-7 päeva.
Enne ravimi võtmist ja pärast seda peate ravimi mukolüütilise toime tugevdamiseks jooma palju vedelikku. Pärast sööki peate ravimit jooma.
Tablettide lahjendamise meetod on sama, mis pulbri kasutamise meetod. Need tuleb lahustada pooles klaasis vees, lahus kohe ära juua.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise korral iiveldus, kõhuvalu, , . Ohtlikke ja raskeid ilminguid pole veel täheldatud.
Interaktsioon
Tuleb meeles pidada, et ACC 200 ja teiste köha pärssivate ainete võtmise ajal võib köharefleksi allasurumise tõttu tekkida ohtlik lima stagnatsioon. Seetõttu tuleb selliseid ravimeid hoolikalt kombineerida.
Atsetüültsüsteiin võib tugevdada veresooni laiendavat toimet kui neid ravimeid võetakse samaaegselt.
Täheldatakse atsetüültsüsteiini sünergismi bronhodilataatoritega.
Atsetüültsüsteiin ei ole farmatseutiliselt kokkusobiv (penitsilliinid, tsefalosporiinid, , ) ja proteolüütiline .
Samaaegsel kasutamisel vähendab atsetüültsüsteiin tetratsükliini, tsefalosporiinide, penitsilliinide imendumist. Seetõttu peate selliseid ravimeid võtma vähemalt kahetunnise intervalliga.
Kui atsetüültsüsteiin puutub kokku kummi, metallidega, tekivad sulfiidid, millel on iseloomulik lõhn.
Müügitingimused
ACC 200 saab osta ilma retseptita.
Säilitamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas, eemal niiskuse ja valguse eest, hoida temperatuuril mitte üle 30 kraadi. Pärast tableti eemaldamist sulgege tuub tihedalt.
Parim enne kuupäev
Hoida 3 aastat.
erijuhised
Kui ACC 200 on ette nähtud bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele, tuleb seda teha hoolikalt ja pidevalt jälgida bronhide läbilaskvust.
Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravi ja konsulteerige arstiga.
Vajadusel lahustage ravim, kasutage klaasnõusid.
Köha on kahte tüüpi: märg, millega kaasneb röga, ja kuiv köha, mis tekib allergiate ja külmetushaiguste korral. Ebameeldivast vaevusest pole raske vabaneda, apteekidest leiab palju tõhusaid ravimeid. Hea ja kvaliteetne köharavim on ACC mukolüütiline kompleks, mida toodab Saksa ravimifirma HEXAL AG. Ravim aitab kiiresti ja lihtsalt hingamisteid rögast puhastada, sobib nii märja kui kuiva köha raviks täiskasvanutel ja lastel.
Ravimvormid
ACC on väga tõhus ja populaarne köhavastane kompleks, mis sisaldab vedelikus lahustuvaid tablette ja pulbreid. Ravim kuulub tugevatoimeliste mukolüütikumide hulka, parandab kopsufunktsiooni ja vedeldab bronhide tüvedesse kogunenud mädast lima.
Samuti on ravimil põletikuvastane toime, stimuleerib rögaeritust. Ravimit müüakse erinevates ravimvormides, mis sobivad nii täiskasvanutele kui ka imikutele:
- tabletid lahustamiseks, 100 mg, 200 mg;
- kihisevad tabletid ACC Long;
- siirupi granuleeritud pulber, 200 mg, 600 mg;
- magusa lahuse pulber, 100 mg, 200 mg.
Keemiline koostis
Ravim aitab märkimisväärselt vabaneda kuivast ja märjast köhast. Ravi ajal tuleb tarbida piisavas koguses vedelikku, see on oluline ravimi toime kiirendamiseks.
Toimeaine on atsetüültsüsteiini naatriumsool, see avaldab soodsat mõju hingamisteede limaskestadele, vabastab kiiresti kopsud limast.
Iga ravimvorm sisaldab oma lisakomponentide komplekti. Siirupi graanulid sisaldavad:
- bensoehappe naatriumsool või säilitusaine E211,
- kroskaramelloos või stabilisaator E468,
- seebikivi, dinaatriumedetaat,
- sahharinaat, metüülparabeen või säilitusaine E218.
Magusa lahuse pulber sisaldab sahharoosi, sahharinaati, askorbiinhapet. Tablettide koostis sisaldab askorbiinhapet, söögisoodat, veevaba laktoosi, sidrunhappe naatriumsoola või toidulisandit E331, veevaba sidrunhapet, sahharinaati, osmootset diureetikumi D-mannitooli.
Näidustused kasutamiseks
Köha all kannatavate inimeste arvustuste põhjal otsustades on kõige lihtsam ja mugavam kasutada ACC tablette ja siirupit. Kuid seda, millist ravimivormi patsient peaks võtma, määrab ainult arst. Fakt on see, et tabletid ja lahused mõjutavad keha erinevalt.
Siirup on mõeldud kopsusüsteemi krooniliste haiguste sümptomite leevendamiseks, lahendus on ägedate põletikuliste reaktsioonide raviks, mis raskendavad hingamist. Tabletid on näidustatud järgmistest hingamisteede patoloogiatest põhjustatud märja köha korral:
- bronhiit;
- bronhiaalastma;
- sinusiit;
- keskkõrvapõletik;
- tsüstiline fibroos;
- kopsupõletik.
Ravimi toimepõhimõte
Lima hingamisteedes on pidevalt olemas, on usaldusväärne puhastaja ja kaitsja. Iga inimene tunneb mõnikord hommikul ärgates, et tema ninaneelu, hingetoru ja bronhid on täidetud viskoosse massiga. Ägeda hingamisteede haiguse ajal tekib lima liigselt.
Selle peamine ülesanne on eemaldada hingamisteedest patogeensed mikroorganismid. Mõnikord kaasneb nakkushaigustega väga paksu röga kogunemine hingamisteedesse, mida ei saa välja köhida. Sellises olukorras kasutatakse ACC kompleksi.
Ravim vedeldab lima, leevendab põletikku, stimuleerib rögaeritust. Peamine toimeaine lõhub röga proteoglükaanide disulfiidkontakte, mille tulemusena muutub lima vedelamaks, seda köhitakse vabalt.
Seetõttu on ravim tavaliselt ette nähtud märja köha korral. Kuiva köha korral määravad arstid harva ACC tablette ja lahuseid, neid kombineeritakse teiste mukolüütiliste ravimitega. Kuivat köha ravitakse peamiselt ACC Longi kihisevate tablettidega, kuid ainult kompleksravi osana.
Ravimi toime ilmneb tund pärast allaneelamist. Raviainete jääkained väljuvad organismist koos uriiniga, harvem koos väljaheitega. Ravimijääkide eritumise kiirus sõltub kuseteede tervisest. Neerufunktsiooni kahjustuse korral võivad ravimiosakesed kehas pikaks ajaks kinni jääda. Mõned patsiendid märgivad, et nende köha suureneb ravimi võtmisel. Pole põhjust muretsemiseks: see on normaalne nähtus, mis viitab taastumisele. Aja jooksul köha nõrgeneb ja kaob seejärel täielikult.
Kasutamise vastunäidustused
ACC-d peetakse köha raviks väga tõhusaks ja ohutuks kompleksiks, selle farmaatsiatoote ülevaated on äärmiselt positiivsed. Ravim sobib nii eakatele kui ka lastele. Siiski ei ole kõigil haigetel lubatud ravimit võtta. Te ei saa seda kasutada järgmiste patoloogiate ja keha omadustega:
- neerude rikkumine;
- peptiline haavand;
- hemoptoe;
- hepatiit;
- Rasedus;
- laktatsioon;
- talumatus ravimi koostises olevate ainete suhtes.
Annuse ja ravikuuri määrab raviarst, mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida. ACC kompleks on sageli ette nähtud mitte raviks, vaid köha vältimiseks.
Kuidas ravim keha mõjutab, on võimatu ennustada. Mõnedel inimestel ei esine kõrvaltoimeid, samas kui teistel tekib allergiline lööve. Tavaliselt täheldatakse allergiat ACC 200 mg tablettide, ACC Long kasutamisel. Ravimi üleannustamise korral tekivad järgmised vaevused:
- migreen;
- iiveldus;
- suurenenud südame löögisagedus;
- vererõhu alandamine;
- röhitsemine;
- sumin peas;
- stomatiit;
- tugev oksendamine.
Kasutusjuhend
Kui arstid määravad ACC kompleksi, tekib patsientidel kohe küsimus, millise köha korral on parem ravimit võtta.
Ravim on ette nähtud märja köha vabanemiseks. Paljud inimesed märgivad, et ACC tablettide võtmine kuiva köhaga ilma täiendavate mukolüütiliste ravimiteta ei paranda, vaid halvendab seisundit.
Samuti peaksite hoolikalt jälgima annust, lastele ja täiskasvanutele on see erinev. ACC lahustuvaid köhatablette on lubatud võtta isegi väikelastel.
- Kuni kaheaastased imikud joovad ravimit kolm korda päevas, igaüks 50 mg,
- lapsed vanuses kaks kuni viis aastat - neli korda päevas, 100 mg,
- lapsed alates viiendast eluaastast - kolm korda päevas, 600 mg.
Kihisevaid tablette võib kasutada ainult alates neljateistkümnendast eluaastast. Päevane norm 600 mg tuleb juua korraga. Tablett kastetakse vette, lahustub selles susisedes, saadud ravim juuakse pärast õhtusööki.
Kui kogu lahust korraga juua pole võimalik, siis võid selle jagada kaheks osaks, teine osa ära juua tunniga, maksimaalselt kaks. Valmistatud lahust ei saa pikka aega säilitada, see rikneb kiiresti, kaotab oma raviomadused.
ACC magusa lahuse pulber on mõeldud lastele alates kuuendast eluaastast ja täiskasvanutele. Üks kotike ravimit valatakse kruusi, valatakse sooja veega, segatakse. Lapsed joovad suspensiooni kaks korda päevas, koolilapsed ja täiskasvanud - kolm korda.
Pulbrit lisatakse mitte ainult veele, vaid ka puuviljajookidele, kompottidele, kergelt kuumutatud mahladele. Siirupi granuleeritud pulber valatakse sooja veega pudelile ühe löögini. Siirupi paremaks toimimiseks on soovitatav seda juua koos rohke vedelikuga. Minimaalne ravikuur on viis päeva, kuid kui köha kestab, võib ravi kesta kuni kuus kuud koos katkestustega.
ACC kompleksi analoogid on odavamad
Kui haigel inimesel on ravimi komponentide suhtes individuaalne talumatus, peaks ta võtma ACC kompleksi teatud analoogi. Kõige tuntumad mukolüütilised ravimid, mis aitavad köhast üle saada, on:
Erinevate ravimvormide keskmised hinnad
- Lahustuvad tabletid, 100 mg - 245 rubla.
- Lahustuvad tabletid, 200 mg - 265 rubla.
- Kihisevad tabletid, 600 mg - 360 rubla.
- Pulber, 100 mg - 130 rubla.
- Pulber, 200 mg - 125 rubla.
- Graanulid lahuse valmistamiseks, 600 mg - 140 rubla.
- Laste siirup, 100 ml - 245 rubla.
- Laste siirup, 200 ml - 320 rubla.
Säilitusreeglid ja aegumiskuupäev
ACC kompleksi säilivusaeg on neli aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu tuleb riknenud ravim hävitada. Hoidke ravimit esmaabikomplektis, laste eest kaitstult, õhutemperatuuril alla + 25 ° C. Apteegivõrgus müüakse ravimit ilma retseptita.
ACC (ACC)
Ühend
Kihisevad tabletid: atsetüültsüsteiin ja abikomponendid (askorbiinhape, sahharoos, sahhariin, lõhna- ja maitseaine).Pulber: atsetüültsüsteiin ja abikomponendid (sahharoos).
ACC Long kihisevad tabletid: atsetüültsüsteiin ja abikomponendid (askorbiinhape, naatriumtsitraat, sahhariin, naatriumtsüklamaat, laktoos, sidrunhape, naatriumkarbonaat, mannitool, naatriumvesinikkarbonaat, lõhna- ja maitseaine).
ACC lastele: atsetüültsüsteiin.
farmakoloogiline toime
Toimeaine on atsetüültsüsteiin, tsüsteiini derivaat (aminohape). Sellel on mukolüütiline, rögalahtistav toime, mis on tingitud röga mukopolüsahhariidide bisulfiidsidemete katkemisest. See depolümeriseerib mukoproteiine ja vähendab bronhide sekretsiooni viskoossust. Selle tulemusena suureneb mukotsiliaarne kliirens ja paraneb rögaeritus. Atsetüültsüsteiinil on antioksüdant ja pneumoprotektiivne toime, mis on seotud sulfhüdrüülrühmade sidumisomadustega. See on vastumürk ägeda mürgistuse korral aldehüüdide, paratsetamooli ja fenoolidega (detoksifitseeriv toime on võimalik tänu glutatiooni suurenenud tootmisele).Atsetüültsüsteiin imendub seespidisel manustamisel peaaegu kohe täielikult seedetraktist. Aktiivne metaboliit on tsüsteiin, mis moodustub maksas. Lisaks läbib atsetüültsüsteiini metabolism diatsetüültsüsteiini, tsüstiini moodustumist. Ainevahetuse lõpp-produktiks on segadisulfiidid.
Biosaadavus on 10%. Cmax määratakse sisekasutusel 1-3 tunni pärast. Plasma valgud seovad 50% atsetüültsüsteiinist. Farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon veres on 2 µmol/l.
Inaktiivsed metaboliidid erituvad uriiniga (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin), kuid väike kogus atsetüültsüsteiini eritub muutumatul kujul väljaheitega.
Atsetüültsüsteiini poolväärtusaeg sõltub biotransformatsioonist maksas. Maksapuudulikkuse korral on see 8 tundi, normaalselt 1 tund Läbib hematoplatsentaarse barjääri ja võib koguneda looteveesse.
Näidustused kasutamiseks
Atsetüültsüsteiin on ette nähtud kõikide haiguste korral, millega kaasneb paksu viskoosse röga kogunemine bronhipuusse ja ülemistesse hingamisteedesse, nimelt:Äge ja krooniline bronhiit, sealhulgas obstruktiivne;
bronhioliit;
trahheiit;
Bronhiaalastma ;
bronhektaasia;
tsüstiline fibroos;
Larüngiit;
sinusiit;
Keskmine eksudatiivne kõrvapõletik.
Rakendusviis
Päevast annust tsüstilise fibroosi raviks üle 30 kg kaaluvatel patsientidel kasutatakse kuni 800 mg-ni. Lapsed alates 10. elupäevast ja kuni 2-aastased kasutavad 50 mg 2-3 r / s. 2-5-aastaselt - 400 mg päevas, jagatuna 4 annuseks. Alates 6-aastasest - 600 mg / s (jagatud 3 annuseks). Ravi jätkatakse pikka aega, kursused mitu kuud (3-6).Kõigil muudel juhtudel on ööpäevane annus lastele alates 14. eluaastast ja täiskasvanutest 400-600 mg. 6 kuni 14 aastat - 300-400 mg (jagatuna 2 annuseks), 2-5 aastat - 200-300 mg (jagatuna 2 annuseks). Lapsed alates 10. elupäevast ja kuni 2-aastased kasutavad 50 mg 2-3 r / s. Tüsistusteta ägedate haiguste korral määratakse ravim 5-7 päevaks. Tüsistuste või kroonilise kulgemise korral on võimalik ravikuur (kuni 6 kuud).
ACC võetakse pärast sööki. Tablett või kotikese sisu tuleb lahustada pooles klaasis vedelikus (külm tee, vesi, mahl).
Kõrvalmõjud
Seedetraktist - stomatiit, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised.Kesknärvisüsteemi küljelt - peavalu, tinnitus.
CCC küljelt - arteriaalne hüpotensioon, südame löögisageduse tõus.
Allergilised reaktsioonid - bronhospasm (eriti bronhide hüperreaktiivsusega), lööve ja naha sügelus. Sageli on ravimi suhtes ülitundlikkuse põhjuseks propüül- ja metüülparahüdroksübensoaadi olemasolu koostises.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini ja abiainete suhtespeptiline haavand
pärilik fruktoositalumatus
Kopsuverejooks või hemoptüüs
Pediaatrilises praktikas - hepatiidi ja neerupuudulikkusega (lämmastikku sisaldavate toodete kogunemise oht).
Rasedus
Atsetüültsüsteiinil puudub embrüotoksiline toime, kuid raseduse ja rinnaga toitmise ajal on see ette nähtud ainult näidustuste olemasolul arsti järelevalve all.ravimite koostoime
Tetratsükliini ja selle derivaate (välja arvatud doksütsükliin) ei tohi pediaatrias koos ACC-ga kasutada.Eksperimentaalsete in vitro uuringute käigus ei esinenud ühtegi teist tüüpi antibakteriaalsete ravimite inaktiveerimise juhtumeid. Siiski on soovitatav jälgida intervalli ACC ja antibiootikumi võtmise vahel vähemalt 2 tundi. In vitro on tõestatud atsetüültsüsteiini kokkusobimatus poolsünteetiliste penitsilliinide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide antibiootikumidega. Selliseid uuringuid ei ole erütromütsiini, amoksitsilliini ja tsefuroksiimiga läbi viidud.
Köhavastaste ravimite samaaegne kasutamine võib põhjustada hingamisteede sekretsiooni stagnatsiooni.
Nitroglütseriini kasutamine võib tugevdada viimase veresooni laiendavat toimet.
Üleannustamine
Pediaatrilises praktikas kirjeldatakse imikute hüpersekretsiooni juhtumeid. Elu ja tervist ohustavaid kõrvaltoimeid ei kirjeldata. Üleannustamise (düspeptilised häired) korral on ette nähtud sümptomaatiline ravi.Vabastamise vorm
ACC 100, 200 - kihisevad tabletid, 20 tk.ACC kuum jook - pulber kuuma joogi valmistamiseks sisekasutuseks - 200 mg (20 kotikest) ja 600 mg (6 kotikest).
ACC-long - kihisevad tabletid (600 mg), 10 tk. torus.
ACC pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks - 100, 200 mg, 2 tk. pakitud.
ACC lastele - pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks 30 g 75 ml viaalis (20 mg / ml) ja 60 g 150 ml viaalis (20 mg / ml).
Säilitamistingimused
Lastele kättesaamatus kohas. Temperatuur mitte üle 30°С. Valmis lahust tuleb hoida külmkapis mitte kauem kui 12 päeva (temperatuuril 2-8°C).Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
Äge sinusiit (J01)
Äge obstruktiivne larüngiit ja epiglotiit (J05)
Mujal klassifitseerimata bakteriaalne kopsupõletik (J15)
Äge bronhiit (J20)
Krooniline sinusiit (J32)
Krooniline larüngiit ja larüngotrakeiit (J37)
Krooniline bronhiit, täpsustamata (J42)
Parima mukolüütilise toime saavutamiseks atsetüültsüsteiiniga ravimisel tuleb juua palju vedelikku.
10 ml valmistatud suukaudset lahust sisaldab 0,31 süsivesikuühikut, mida tuleb diabeediga patsientide puhul arvestada.
Sorbitoolil on väljaheitele kerge lahtistav toime.
Vastsündinutel ja alla 1-aastastel lastel kasutatakse atsetüültsüsteiini ainult tervislikel põhjustel range meditsiinilise järelevalve all. Soovitatavat annust (10 mg/kg kehamassi kohta) ei tohi muuta.
ACC 200 ei kasutata vanuses kuni 2 aastat.
ACC Long ei ole soovitatav alla 14-aastastele lastele.
Reaktsioonikiirus autojuhtimisel ja masinatega töötamisel atsetüültsüsteiini võtmisel ei muutu.
Autorid
Tähelepanu!Ravimi kirjeldus ACC" sellel lehel on ametlike kasutusjuhiste lihtsustatud ja täiendatud versioon. Enne ravimi ostmist või kasutamist peate konsulteerima arstiga ja tutvuma tootja poolt heaks kiidetud annotatsiooniga.
Teave ravimi kohta on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei tohiks kasutada eneseravimise juhendina. Ainult arst saab otsustada ravimi määramise üle, samuti määrata selle annuse ja kasutamise viisid.
Üsna sageli määravad arstid oma patsientidele köha jaoks ravimi "ACC" ("ACC"). Selles artiklis esitatakse selle ravimi kasutamise juhised, samuti selle vastunäidustused, näidustused ja kõrvaltoimed. Lisaks räägime teile, millisel kujul nimetatud ravimit toodetakse, mida patsiendid selle kohta ütlevad, kui palju see maksab jne.
Ravimi pakend, selle vabanemise vorm, koostis
Kas teate, mis kujul ACC (ACC) köharavimit toodetakse? Kasutusjuhend teavitab meid, et seda ravimit toodetakse kahes erinevas vormis. Vaatleme neid üksikasjalikumalt:
- Ravim "ACC" - pulber (granuleeritud), mis on ette nähtud lahuse valmistamiseks. Seda ravimit tohib võtta ainult suu kaudu. Üks 3-grammine pulbri kotike võib sisaldada 200, 100 või 600 mg atsetüültsüsteiini. Pappkarbis on 10, 6 või 20 kotikest.
- Ravim "ASS" - kihisevad tabletid. Alumiinium- või papptorud võivad sisaldada 20, 10, 100 või 50 tükki. Üks tablett sisaldab 600, 200 või 100 mg atsetüültsüsteiini. Abikomponentide hulka kuuluvad sidrunhappe anhüdriid, askorbiinhape, mannitool, laktoosanhüdriid, muraka maitseaine ja sahhariin.
Ravimi farmakoloogiline toime
Mis on "ACC" ("ACC") köharavim? Kasutusjuhendis on kirjas, et tegemist on mukolüütilise ravimiga. Kuna atsetüültsüsteiini molekuli struktuuris on sulfhüdrüülrühmi, põhjustab see mukopolüsahhariidide (happelise) röga disulfiidsidemete katkemise. Selle kokkupuute tulemusena vähendab patsient märgatavalt lima viskoossust.
Kõnealusel ravimil on mukolüütiline toime ja see hõlbustab ka röga väljutamist, kuna see mõjutab otseselt selle reoloogilisi omadusi. See tööriist säilitab oma aktiivsuse isegi mädase lima juuresolekul.
Ravimit "ACC", mille juhised on esitatud allpool, kasutatakse väga sageli profülaktilistel eesmärkidel. Sel juhul väheneb tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidiga patsientidel ägenemiste raskusaste ja sagedus.
Ravimi farmakokineetika
Millised on ravimi "ASS" farmakokineetilised omadused? Kasutusjuhend sellist teavet ei sisalda. See on tingitud asjaolust, et selle ravimi farmakokineetilisi uuringuid ei ole läbi viidud.
Ravim "ACC": näidustused
Kõnealune ravim on ette nähtud järgmiste kõrvalekallete korral:
- äge ja krooniline sinusiit;
- hingamisteede haigused, millega kaasneb raske ja viskoosse röga moodustumine (näiteks bronhektaasia, äge ja krooniline bronhiit, tsüstiline fibroos, obstruktiivne bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma ja bronhioliit);
- keskkõrvapõletik.
Vastunäidustused
Mis tahes kõrvalekallete korral ei tohi mingil juhul määrata meditsiinilist preparaati "ACC" (pulber ja kihisevad tabletid)? Järgmised tingimused on selle ravimi kasutamise vastunäidustused:
Samuti tuleb märkida, et seda ravimit määratakse äärmise ettevaatusega patsientidele, kellel on söögitoru veenilaiendid, neerupealiste haigused, neeru- ja / või maksapuudulikkus.
Rakendusviis
Kuidas ma peaksin ACC-d köha vastu võtma? Kasutusjuhend sisaldab selle kohta järgmisi juhiseid. Noorukitele ja täiskasvanutele määratakse 200 mg kolm korda päevas. 6–14-aastased lapsed peaksid võtma ravimit 100 mg kolm korda päevas. 2–5-aastastele imikutele määratakse ravim 1 tablett (100 mg) kaks korda päevas. Sellise kõrvalekalde nagu tsüstiline fibroos korral antakse üle 6-aastasele lapsele 2 tabletti ravimit (igaüks 100 mg) kolm korda päevas. 2–6-aastaste imikute puhul tuleb ravimit võtta 100 mg neli korda päevas.
Üle 30 kg kaaluvad tsüstilise fibroosiga patsiendid võivad annust suurendada 800 mg-ni päevas.
Lühiajalise iseloomuga on esitatud ravimiga ravi kestus 5-7 päeva. Tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidi korral tuleb ravimit kasutada pikema aja jooksul (nakkuste vältimiseks).
Kuidas ma peaksin ravimit "ACC 200" võtma? Juhendis on öeldud, et seda ravimit tuleks kasutada ainult pärast sööki (et vältida negatiivset mõju mao limaskestale). Eriti tuleb märkida, et täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.
Enne kasutamist tuleb kihisevad tabletid lahustada pooles klaasis tavalises vees. Valmistatud lahus tuleb kohe ära kasutada. Erandjuhtudel võib jätta 2 tunniks.
Üleannustamine
Ravimi tahtliku või eksliku üleannustamise korral tekivad patsiendil sellised nähud nagu oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõrvetised ja iiveldus. Seni ei ole tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid täheldatud.
ravimite koostoime
Mis juhtub, kui te võtate samaaegselt mingeid ravimeid ja ACC vahendit? Ekspertide ülevaated ütlevad, et kombineeritud ravi võib põhjustada mitmeid soovimatuid reaktsioone. Vaatleme neid veidi edasi.
Atsetüültsüsteiini ja teiste samaaegsel kasutamisel võib tekkida tervisele ohtlik lima stagnatsioon (köharefleksi pärssimise tõttu).
Nitroglütseriini ja atsetüültsüsteiini samaaegsel manustamisel on võimalus tugevdada esimese vasodilateerivat toimet.
Bronhodilataatorite samaaegsel kasutamisel on atsetüültsüsteiini sünergism.
Atsetüültsüsteiin on võimeline vähendama penitsilliinide, tsefalosporiinide ja tetratsükliinide imendumist. Sellega seoses tuleb neid võtta suu kaudu 2 tundi pärast esimese võtmist.
Atsetüültsüsteiin ei ühildu antibiootikumidega, nagu penitsilliin, erütromütsiin, tsefalosporiin, tetratsükliin ja amfoteritsiin, samuti proteolüütiliste ensüümidega.
Atsetüültsüsteiini kokkupuutel kummi ja metalliga tekivad sulfiidid, millel on iseloomulik lõhn.
erijuhised
Bronhiaalastma korral tuleb kõnealust ravimit määrata äärmise ettevaatusega. See nõuab bronhide läbilaskvuse süstemaatilist jälgimist.
Kui pärast ravimi võtmist tekivad patsiendil kõrvaltoimed, tuleb ravimi võtmine lõpetada ja pöörduda viivitamatult arsti poole.
Diabeediga patsientide ravimisel tuleb arvestada, et 1 kihisev tablett vastab 0,006 XE-le.
Siiani puudub teave ravimi negatiivse mõju kohta (soovitatavates annustes) võimele juhtida autot, samuti teha muid tegevusi, mis nõuavad erilist tähelepanu.
Kõlblikkusaeg ja säilitamisviisid
Kõnealust ravimit tuleb hoida ainult kuivas kohas ja väikelastele kättesaamatus kohas. Sel juhul ei tohiks õhutemperatuur olla kõrgem kui 25 °C. Ravimi kõlblikkusaeg on kolm aastat. Pärast seda aega on ravimi kasutamine keelatud.
Pärast kihiseva tableti võtmist peab plast- või alumiiniumtuub olema tihedalt suletud.
Ravimi hind ja analoogid
ACC tableti hind võib varieeruda olenevalt apteegiketist, samuti toote juurdehindlusest. Kuid keskmiselt maksab selline ravim umbes 75-150 Vene rubla. Granuleeritud pulbri hind on sarnane kihisevate tablettidega.
Mis saab kõnealust agenti asendada? Apteegikettidel on tohutul hulgal ravimi analooge, aga ka sarnase toimega ravimeid (nähtav, mukolüütiline). Kõige populaarsemate hulgas tahaksin esile tõsta järgmisi ravimeid: "Acestin", "Atsetüültsüsteiin", "Vicks Active ExpectoMed", "Mukobene", "Mukomist", "Mukoneks", "N-AC-Ratiopharm", "Fluimucil". ", "Exomyuk 200" , "Atsestad", "Lazolvan", "Ambrobene", "Ambroxol", "Mukosol", "Bronkatar", "Solvin", "Bromhexine", "Gedelix", "Mukaltin", "Prospan" , "Stoptussin", "Ascoril", "Linkas" jt.
P nr 015472/01, 13.02.2004Ravimi kaubanimi: ACC® 100
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)Keemiline nimetus: N-atsetüül-L-tsüsteiin
Annustamisvorm:
kihisevad tabletidÜhend:
1 kihisev tablett sisaldab 100 mg atsetüültsüsteiini.Abiained:
Askorbiinhape, sidrunhappe anhüdriid, laktoosanhüdriid, mannitool, naatriumtsitraat, naatriumvesinikkarbonaat, sahhariin, muraka maitseaine.
Kirjeldus:
Valged ümmargused lamedad muraka lõhnaga tabletid.
Farmakoloogilised omadused:
Farmakoterapeutiline rühm:
mukolüütiline aine.ATX-kood: R05CB01
Farmakodünaamika:
Sulfhüdrüülrühmade olemasolu atsetüültsüsteiini struktuuris aitab kaasa rögahappe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemete purunemisele, mis viib lima viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks ka mädase röga olemasolul.
Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel ägenemiste sagedus ja raskusaste.
Näidustused kasutamiseks:
Hingamisteede haigused, millega kaasneb raskesti eraldatava viskoosse röga moodustumine: äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, kopsupõletik, bronhektaasia, bronhiaalastma, bronhioliit, tsüstiline fibroos.
Äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).
Vastunäidustused:
Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimi komponentide suhtes. Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis. Hemoptüüs. Kopsuverejooks. Rasedus. Imetamine.
Ettevaatlikult - söögitoru veenilaiendid, bronhiaalastma, neerupealiste haigused, maksa- ja/või neerupuudulikkus.
Atsetüültsüsteiini tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on kalduvus kopsuverejooksule, hemoptüüsile.
Rasedus ja imetamine:
Ohutusmeetmena on ebapiisavate andmete tõttu ravimi manustamine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või imikule.
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid:
2-3 korda päevas 2 kihisevat tabletti (400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Lapsed vanuses b kuni 14 aastat:
3 korda päevas 1 kihisev tablett või 2 korda päevas 2 kihisevat tabletti (300-400 mg atsetüültsüsteiini).
Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat:
2-3 korda päevas 1 kihisev tablett (200-300 mg atsetüültsüsteiini).
Tsüstiline fibroos:
Tsüstilise fibroosiga patsientidel, kes kaaluvad üle 30 kg, on vajadusel võimalik suurendada atsetüültsüsteiini annust 800 mg-ni päevas.
Üle 6-aastastele lastele soovitatakse võtta 2 kihisevat tabletti 3 korda päevas (600 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - 1 kihisev tablett 4 korda päevas (400 mg atsetüültsüsteiini päevas).
Kihisevad tabletid tuleb lahustada pooles klaasis vees ja võtta pärast sööki.
Tabletid tuleb sisse võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lahuse 2 tunniks kasutusvalmis jätta.
Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.
Lühiajaliste külmetushaiguste korral on vastuvõtu kestus 5-7 päeva.
Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb infektsioonide ennetava toime saavutamiseks ravimit võtta kauem.
Märkus diabeetikutele:
1 kihisev tablett vastab 0,006 leivale. ühikut
Kõrvalmõjud:
Harvadel juhtudel esinevad peavalud, suu limaskesta põletik (stomatiit), tinnitus. Väga harva kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised ja iiveldus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus (tahhükardia). Üksikjuhtudel on täheldatud allergilisi reaktsioone, nagu bronhospasm (peamiselt bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel), nahalööve, sügelus ja urtikaaria.
Lisaks on üksikuid teateid verejooksu tekkest ülitundlikkusreaktsioonide esinemise tõttu.
Kõrvaltoimete tekkimisel peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.
Üleannustamine:
Eksliku või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus.Seni pole tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid täheldatud.
Koostoime muude vahenditega:
Erijuhised:
20 või 25 tabletti alumiinium- või plasttorus.
1 tuub 20 tabletiga või 2 või 4 tuubi 25 tabletiga koos kasutusjuhendiga pappkarbis.
4 tabletti 3-kihilisest materjalist ribadena: paber / polüetüleen / alumiinium.
Pappkarbis 15 riba koos kasutusjuhendiga.
Säilitustingimused:
Kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 o C. Pärast tableti võtmist sulgege tuub tihedalt! Ravimi kõlblikkusaeg:3 aastat.
Ärge kasutage pärast märgitud aegumiskuupäeva. Puhkus apteekidest:
Ilma retseptita.