Seedesüsteemi anatoomia ja füsioloogia. Inimese seedesüsteemi anatoomia ja füsioloogia. Seedetrakti

VI plokk

SEEDIMINE. AINEVAHETUS

VI loeng

Seedesüsteemi anatoomia ja füsioloogia.

Ainevahetus ja energia

Seedesüsteemi anatoomia ja füsioloogia

Seedimise tähtsus

Organismi normaalseks toimimiseks, selle kasvuks ja arenguks on vajalik regulaarne toidu tarbimine, mis sisaldab kompleksseid orgaanilisi aineid (valgud, rasvad, süsivesikud), mineraalsooli, vitamiine ja vett. Seedimine on toidu füüsikalise ja keemilise töötlemise protsess ning selle muutmine lihtsamateks ja paremini lahustuvateks ühenditeks, mida saab omastada, veri edasi kanda ja organism omastada.

Füüsiline töötlemine seisneb toidu jahvatamises, hõõrumises, lahustamises. Keemilised muutused on komplekssed reaktsioonid, mis toimuvad seedesüsteemi erinevates osades, kus seedenäärmete saladustes sisalduvate ensüümide mõjul lagunevad toidus sisalduvad komplekssed lahustumatud orgaanilised ühendid, muutes need lahustuvateks ja kergesti omastatavateks aineteks. keha poolt. Ensüümid on organismi toodetud bioloogilised katalüsaatorid ja neil on teatud spetsiifilisus. Iga ensüüm toimib ainult teatud keemilistele ühenditele: ühed lagundavad valke, teised - rasvu ja teised - süsivesikuid. Seedetraktis lagunevad keemilise töötlemise tulemusena valgud aminohapeteks, rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks, süsivesikud (polüsahhariidid) monosahhariidideks.

Seedesüsteem koosneb suuõõnest, kus on kolm paari suuremaid süljenäärmeid, neelu, söögitoru, magu, peensool, mis hõlmab kaksteistsõrmiksoole (sellesse avanevad maksa ja kõhunäärme kanalid, tühisool ja niudesool) ja jämesoolest. , mis koosneb pimedast, käärsoolest ja pärasoolest. Käärsool jaguneb tõusvaks, kahanevaks ja sigmakäärsooleks.

Seedimine suus

Suuõõnes algab toidu füüsikaline ja keemiline töötlemine ning seda ka testitakse.

Toidu jahvatamine toimub hammaste abil. Funktsiooni ja kuju järgi eristatakse lõikehambaid, kihvad, väikseid ja suuri purihambaid. Täiskasvanute hammaste koguarv on 32. 6-8 kuu vanuselt hakkavad lapsel puhkema ajutised ehk piimahambad. Teisel eluaastal ja mõnikord ka kolmanda eluaasta alguses lõpeb kõigi 20 piimahamba purse. Piimahambad on õrnad ja haprad, seda tuleks laste toitumise korraldamisel arvestada. 6-7-aastaselt hakkavad lastel piimahambad välja kukkuma, nende asemele kasvavad järk-järgult jäävhambad. Jäävhammaste puhkemine lõpeb 14. eluaastaks. Erandiks on tarkusehambad, mille ilmumine viibib mõnikord kuni 25-30 aastat.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel vajab hambaravi 7-9 inimest kümnest küsitletust. See on peamiselt tingitud kaariesest, mis on tingitud emaili hävimisest. Emaili kahjustuste üks peamisi põhjuseid on selle demineraliseerumine hapete mõjul, mis tekivad toidujäätmete lagunemisel.

Koos toidu jahvatamisega suuõõnes niisutatakse see süljega ja toimub teatud toitainete esialgne hüdrolüüs. Vanuse kasvades erituva sülje hulk suureneb: kõige märgatavamad süljeerituse muutused on lastel vanuses 9–12 kuud ja 9–11 aastat.

Seedimine maos

Magu näeb välja nagu kõver kott, mis sisaldab 1-2 liitrit toitu. Maos on sissepääs (südameosa), põhi (põhiosa) ja väljapääs (pülooriline või pülooriline osa).

Seestpoolt on magu vooderdatud limaskestaga, mis moodustab palju volte. Limaskesta paksuses on näärmed, mis toodavad maomahla. Inimese maomahl on värvitu happeline vedelik, milles on palju vesinikkloriidhapet ja lima. Maomahla eraldumine algab refleksiivselt, juba toidu suuõõnde sattumisel. Võib esineda ka konditsioneeritud refleksi. Maomahl valmistab mao ette toidu seedimiseks ja on oluline tingimus, mis seda protsessi hõlbustab. Kui toit siseneb makku, jätkub maomahla reflektoorselt mahla tootmine mao limaskesta mehaanilise ärrituse tõttu. Eelkooliealiste laste maomahla suhteliselt madal vesinikkloriidhappe sisaldus on selle madala bakteritsiidse toime põhjuseks ja avaldub suuresti laste kalduvuses seedetrakti haigustele. Maomahla kogus, selle happesus ja seedevõime sõltuvad toidu liigist. Vanusega, maosekretsiooni arenedes, eraldub kõige happelisem mahl lihaks, seejärel leivaks ja piima mahl erineb kõige vähem happesuse poolest.

Maksa ja kõhunäärme roll

Osaliselt seeditud mao sisu siseneb peensoole esialgsesse sektsiooni - kaksteistsõrmiksoole. Siin töödeldakse toidumassi kahe peamise seedenäärme - maksa ja kõhunäärme - mahlaga. Neis sisalduvate ensüümide mõjul toimub kõige intensiivsem valkude, rasvade ja süsivesikute keemiline töötlemine, mis edasise lõhenemise käigus viiakse kaksteistsõrmiksooles sellisesse olekusse, et organism saaks neid omastada ja omastada.

Pankrease massi suhteline väärtus suureneb oluliselt vanuses 1–8 aastat. Samuti muutub selle sekretoorne funktsioon. Valguensüümide aktiivsus on imikul juba üsna kõrgel tasemel, seejärel suureneb see järk-järgult, saavutades maksimumi 4-6 aasta pärast. Lipaasi aktiivsus suureneb esimese eluaasta lõpuks ja püsib kõrgena kuni 9. eluaastani. Süsivesikuid lagundavate ensüümide aktiivsus esimesel eluaastal suureneb 3-4 korda ja saavutab maksimumväärtused 9 aasta pärast.

Sapp mängib olulist rolli toitainete seedimise protsessis kaksteistsõrmiksooles. Sapi sekretsioon maksa kaudu toimub lapse esimesest elupäevast. Sapi kogus varases eas on üsna piisav peamise toidutoote - emulgeeritud rasva sisaldava piima - seedimiseks, vanusega sapi eritus suureneb. Lapse arenedes suureneb sapipõie võime sapi kontsentreerida.

Soole funktsioonid

Kaksteistsõrmiksoolest satuvad enamasti seeditud toitained peensoolde. Peensoole põhiülesanne on imendumine. Imendumine on keeruline füsioloogiline protsess, mis toimub peamiselt soole epiteelirakkude aktiivse töö tõttu. Valgud imenduvad verre aminohapete vesilahuste kujul. Kuna lapsi iseloomustab sooleseina suurenenud läbilaskvus, imendavad nad vähesel määral looduslikke piimavalke, munavalget. Jagamata valgu liigne tarbimine lapse kehas põhjustab mitmesuguseid nahalööbeid, sügelust. Süsivesikud imenduvad verre peamiselt glükoosi kujul. Rasvad imenduvad peamiselt rasvhapete ja glütseroolina lümfi.

Soolestiku oluline funktsioon on selle liikuvus. Motiilsust teostavad soole piki- ja rõngakujulised lihased, mis põhjustavad kahte tüüpi soolestiku liigutusi - segmentatsiooni ja peristaltikat. Segmentatsiooni või rõngakujulisi kontraktsioone korratakse korrapäraste ajavahemike järel (umbes 10 korda minutis). Kokkutõmbumispiirkonnad asendatakse lõõgastusaladega ja vastupidi. Seega toidumassid segatakse. Peristaltilised liigutused levivad aeglaste lainetena (1-2 cm/s) piki soolestikku suuõõnest eemale ja aitavad toitu lükata.

Lastel on soolestiku lihaskiht ja selle elastsed kiud vähem arenenud kui täiskasvanutel. Sellega seoses on laste peristaltika nõrgem. Lastel on sooled suhteliselt pikemad kui täiskasvanutel. Täiskasvanul ületab soolestiku pikkus tema keha pikkuse 4-5 korda ja imikul - 6 korda. Eriti intensiivselt kasvab soolestik pikkuseks 1–3 aastat piimatoodetelt segatoidule ülemineku tõttu ja 10–15 aastat.

LOENG №3.

FÜSIOLOOGIA/BIOKEEMIA. ENERGIAVAHETUS. SEEDIMINE. AINEVAHETUS. (SÜSIVESIKUD, VALGUD)

SEEDESÜSTEEMI ANATOOMIA JA FÜSIOLOOGIA

Toitained ja toiduained. Inimene (nagu ka teised imetajad) viitab heterotroofsetele organismidele (kreeka keelest. heterod- muu, erinev; trofee- toidan), st. tal puudub võime sünteesida anorgaanilistest ainetest eluks vajalikke orgaanilisi aineid. Need orgaanilised ained peavad kehasse sisenema väliskeskkonnast.

Toit- organismi normaalseks toimimiseks, selle kasvuks, arenguks, energiakulu täiendamiseks jne vajalike toitainete (toitainete) omastamise, seedimise, imendumise ja omastamise protsess. Toitained sisenevad kehasse toiduga, kuid toitainete sisenemiseks sisekeskkonda tuleb toiduained eelnevalt mehaaniliselt ja keemiliselt töödelda.

Seedimine - toidu mehaanilise ja keemilise töötlemise protsess, mis on vajalik selle eraldamiseks lihtsatest komponentidest, mis võivad läbida seedetrakti epiteeli rakumembraane ja imenduda verre või lümfi. Seetõttu on seedimine kitsam mõiste kui toitumine. Organismi jaoks täidab toit allika rolli: raku struktuurikomponentide ehitamiseks vajalikud plastilised ained (valgud, rasvad, süsivesikud); ained, mis lagundamisel vabastavad energiat ATP kujul; ained, mis on vajalikud sisekeskkonna püsivuse säilitamiseks; vitamiinid, bioloogiliselt aktiivsed ained; kiudaineid, mis põhimõtteliselt seedekulglas hävinemata tagavad seedetrakti normaalse toimimise ja väljaheidete tekke.

Peamised toitained on valgud, rasvad ja süsivesikud. Seedimine on ainevahetuse algstaadium.

Inimene võib oma toitumiseks kasutada nii loomset kui ka taimset päritolu toitu. Toitaineid leidub toiduainetes erinevas vahekorras. Eristage valkude, rasvade või süsivesikute rikkaid toite.



Kõige rohkem rasvu leidub taimsetes (kuni 98%) ja võis (kuni 87%) õlides, searasvas.

Seedesüsteemi funktsioonid. Seedimine toimub seedesüsteemis, mis täidab mitmeid põhifunktsioone.

mehaaniline funktsioon seisneb toidu kinnipüüdmises, jahvatamises, segamises, seedekulglas liigutamises ja imendumata saaduste kehast vabastamises.

sekretoorne funktsioon seisneb saladuste tootmises seedenäärmete poolt – sülg, seedemahlad (mao-, pankrease-, soole-), sapi. Kõik need sisaldavad suures koguses vett, mis on vajalik toidu pehmendamiseks, vedeldamiseks, selles sisalduvate ainete lahustunud olekusse viimiseks. 1 päeva jooksul eritavad kõik seedesüsteemi näärmed umbes 7-8 liitrit mahla.

Seedemahlad sisaldavad spetsiaalseid valke – ensüüme (ensüüme). Nende hulka kuuluvad: maomahla pepsiin, pankrease mahla trüpsiin jne. Ensüümid toimivad bioloogiliste katalüsaatoritena. Nad seostuvad toidu komponentidega, lagundavad need lihtsamateks aineteks, samas kui neid ise reaktsiooniprotsessis ei tarbita. Väike kogus ensüüme võib lagundada tohutul hulgal toitainete molekule. Ensüümid on väga spetsiifilised, see tähendab, et iga ensüüm osaleb konkreetse toitaine lagundamisel. Näiteks pepsiin ja trüpsiin lõhustavad ainult valke, kuid nad ei mõjuta süsivesikuid ja rasvu. Ensüümid on aktiivsed ainult rangelt määratletud keskkonnatingimustes (optimaalne happesus, temperatuur jne). Happesus (pH) iseloomustab vesinikioonide kontsentratsiooni keskkonnas: neutraalse keskkonna pH on 7, happelise keskkonna pH on alla 7 ja aluselise keskkonna pH on üle 7.

Kõik seedeensüümid on hüdrolaasid, kuna need katalüüsivad hüdrolüüsireaktsioone. See tähendab aine suure molekuli tükeldamist väiksemateks koos vee lisamisega.

Bakteritsiidne funktsioon Seda annavad seedemahlas sisalduvad ained, mis võivad tappa seedetrakti sattunud patogeensed bakterid (sülje lüsosüüm, maomahla vesinikkloriidhape).

imemisfunktsioon seisneb vee, toitainete, vitamiinide, soolade tungimises läbi limaskesta epiteeli seedekanali valendikust verre ja lümfi. See protsess toimub nii lihtsa difusiooni kujul kui ka aktiivse transpordi tõttu.

Difusioon on ainete liikumine kõrgema kontsentratsiooniga lahustest madalama kontsentratsiooniga lahustesse. Sel juhul mängib suurema kontsentratsiooniga lahuse rolli seedekanali sisu ning väiksema kontsentratsiooniga lahuse rolli veri ja lümf. See protsess ei vaja ATP energiat.

Aktiivne imendumine on ainete transport läbi rakumembraanide, mis toimub ATP energia kulutamisel. Sooleepiteelis on spetsiaalsed kandjavalgud. Need ühinevad seedetrakti valendikus toitainemolekuliga, lagundavad ATP-d ja energiat saades kannavad kinnitunud molekuli üle epiteeliraku tsütoplasmasse. Edasi läbib toitaine rakumembraani ja siseneb verre või lümfi.

Seedesüsteemi organite ehituse üldplaan

Seedesüsteemis eristatakse õõnsaid (torukujulisi), parenhümaalseid (näärmekujulisi) ja spetsiifilise ehitusega organeid. Õõnesorganitel on põhimõtteliselt sarnane seinakonstruktsioon ja nende sees on õõnsus. Nende hulka kuuluvad: neelu, söögitoru, magu, peensool, jämesool. Parenhüümi organid on elundid, mis on ehitatud sama konsistentsiga näärmekoest - parenhüümist. Tüüpilised parenhüümiorganid on: suured süljenäärmed, maks, kõhunääre. Keelel (limas-lihase organ) ja hammastel (koosnevad kõvadest kudedest) on spetsiifiline struktuur.

Õõneselundite sein koosneb kolmest membraanist: limaskest, lihaseline ja seroosne (või adventitiaalne).

Limaskesta. See on õõnsa oreli seina sisemine osa (joonis 7.1). See sisaldab mitut kihti, millest peamine on elundi sisepinda vooderdav epiteel. See võib olla ühekihiline või mitmekihiline. Viimased jooned, näiteks suuõõne, neelu, söögitoru.

Epiteeli ühekihilisus aitab kaasa toitainete kergemale üleminekule seedekanali luumenist verre ja lümfi. Sellepärast esineb see maos ja sooltes. Epiteeli väikese paksuse tõttu paistavad selle all olevate kihtide veresooned läbi, mille tõttu on siseorganite limaskestal kahvaturoosa värvus.

Tuleb meeles pidada, et epiteeli koostis ei sisalda veresooni ja selle moodustavad rakud on üksteisega väga tihedalt külgnevad. Epiteelirakkude eluiga on lühike. Nad surevad kiiresti ja nende asemele ilmuvad kohe uued, mis pärinevad basaalrakkudest. Viimased asuvad epiteeli basaalmembraanil.

Asub epiteeli all lamina propria. See sisaldab lümfoidsõlmesid ja arvukalt näärmeid, mis võivad eritada kas lima või toidu keemiliseks töötlemiseks vajalikku saladust.

Limaskesta viimane kiht on submukoos, on esindatud lahtise kiulise sidekoega. See sisaldab peamisi intraorgaanilisi veresooni ja närve.

Seedetrakti õõnsate organite lihaskiht (keskmine). Enamikul juhtudel esindab seda kaks silelihaskoe kihti - pikisuunaline ja ringikujuline(ringikujuline). Sel juhul on ümmargune kiht sisemine - limaskestaga külgnev ja pikisuunaline - välimine. Lihaskoe ümmargune kiht moodustab mõnes kohas pakseneid, mida nimetatakse sulguriteks (sulguriteks). Need reguleerivad toidu liikumist seedekanali ühest osast teise.

Teatud elundites võib silelihasrakkude kihtide arv suureneda kolmeni (maos). Tuleb märkida, et seedetrakti esialgsetes osades (suuõõs, neelus, söögitoru ülemine osa) on lihaskude esindatud vöötkiududega. Tänu lihasmembraanile toimub seedesüsteemi mehaaniline funktsioon (toidu edendamine ja segamine).


SUUÕÕS

Struktuur. Seedesüsteem algab suuõõne, cavitas oris. See koosneb kahest osast: suu vestibüülist ja õigest suuõõnest.

Toit siseneb suuõõnde suulõhe kaudu, mis on piiratud üla- ja alahuultega. Miimikalihased asuvad huulte ja põskede paksuses. Nende välispind on kaetud nahaga ja sisemine - limaskestaga. Viimane on vooderdatud kihistunud lamerakujulise keratiniseerimata epiteeliga ja sisaldab arvukalt väikeseid süljenäärmeid.

Limaskest huulte ja põskede sisepinnalt läheb igemetele. Mööda keskjoont moodustab see üla- ja alahuule frenulumi (joonis 7.3). Igemed, gingivae, on lõualuude alveolaarseid protsesse kattev limaskest. Tegelik suuõõne, cavitas oris propria, on ülemise seina ja põhjaga. Neelu kaudu suhtleb ta neeluga.

Suus on hambad ja keel. Samuti avab see süljenäärmete kanalid. Toit püsib selles osas keskmiselt 10-20 sekundit.

Hambad. Alumise ja ülemise lõualuu alveolaarrakkudes on hambad, dentes. Eksisteerimise aja järgi eristavad piimatooted ja jäävhambad. Lapsel hakkavad piimahambad tekkima alates 6.-7. elukuust. 1. eluaasta lõpuks ulatub nende arv 8-ni (ülemised ja alumised lõikehambad). 2-aastaselt on lapsel 20 piimahammast. 3–7-aastaselt see arv praktiliselt ei muutu. Alates 6-7 eluaastast algab piimahammaste järkjärguline asendamine püsivate vastu. See protsess lõpeb 13-15-aastaselt. 17-25 aastaselt tekivad nn tarkusehambad (viimased suured purihambad). Täiskasvanul on 32 jäävhammast.

Hambad täidavad toidu püüdmise ja jahvatamise funktsioone, aitavad kaasa kõne puhtusele ja eufooniale.

Keel. Suletud lõualuudega täidab keel lingua (kreeka keeles – glossus) suuõõne täielikult. See on suupõhja külge kinnitatud limaskesta-lihase organ. Keele struktuuris on üleval, keha ja juur, mis sulandub hüoidluuga. Keele ülapinnal ehk tagaküljel on piki keskjoont pikisuunaline soon. Keelejuures on paaritu keelemandlil, tonsilia lingualis.

Keel on kaetud limaskestaga, mille ülemisel pinnal paiknevad keele papillid, mis põhjustavad selle pealispinna karedust ja sametist. Need sisaldavad arvukalt maitse-, temperatuuri- ja puutetundlikke retseptoreid. Papillid on viit tüüpi: filiform, koonusekujuline, lehekujuline, seenekujuline ja soonega. Filiformsed ja koonusekujulised papillid vastutavad üldise tundlikkuse eest, seenekujulised, soonelised ja lehelised - maitse eest.

Info keele retseptoritest tundlike närvikiudude kaudu siseneb ajutüvesse. Refleksiivselt aktiveerub süljenäärmete, mao, kõhunäärme aktiivsus, suureneb soolestiku motoorika. Tuleb märkida, et toidu maitse tajumisel mängib olulist rolli selle lõhn. Seetõttu kaotavad tugeva nohu korral maitseelamused oma sära.

Keele lihaskude on esindatud vöötkiududega. Eristama skeleti ja oma keele lihaseid. Skeletilihased tagavad elundi liikumise suuõõnes ja nende omad muudavad selle kuju. Keele liigutused on meelevaldsed – need on teadvuse kontrolli all. Keelelihased segavad sissetulevat toitu, osalevad neelamises, liigutades toidubooluse läbi neelu neelu.

Seega täidab keel toidu maitse määramise, selle segamise, toidutüki moodustamise ja kurku surumise funktsioone. Lisaks aitab see kaasa kõne puhtusele ja eufooniale, osaledes enamiku helide moodustamisel.

Süljenäärmed. Süljenäärmed liigitatakse nende suuruse järgi. suur (suur) ja väike. Suuõõnde avanevad kolme paari suurte süljenäärmete kanalid. Need on kõrvasüljenäärmed, keelealused ja submandibulaarsed näärmed. Lisaks neile sisaldab suu limaskesta arvukalt väikeseid süljenäärmeid: palatine, labiaal-, keele-, põse- ja igemenäärmeid. Suured süljenäärmed toodavad sülge ainult seedimise ajal, väikesed toimivad puhkeolekus, hoides suuõõne limaskesta pidevalt niiskes olekus.

Süljenäärmed toodavad sülge. 1 päeva jooksul võib selle kogus ulatuda 1,5–2,0 liitrini. Erituva sekreedi koostis oleneb näärmetüübist, kuid keskmiselt on suuõõnde sisenevast süljest 99% vesi, 1% kuivainet. Kolmandiku kuivainest moodustavad anorgaanilised ioonid Na +, K +, Ca 2+, Cl -, HCO 3 jne.

Sülje koostis sisaldab mitmesuguseid orgaanilisi aineid, millest enamik on valgud või nende kompleksid. Mucin(0,3% kogu süljest) on limaskesta valguline aine, mis aitab toiduboolust ümbritseda. See hõlbustab selle moodustumist ja üleminekut neelu. Lüsosüüm annab sülje bakteritsiidse omaduse, st võime hävitada toiduga suuõõnde sattunud baktereid. Sülg sisaldab ka seedeensüüme, millest peamised on amülaas ja maltaas. Mõlemad ensüümid on ensüümid, mis lagundavad süsivesikuid. Amülaas lagundab tärklist ja glükogeeni. Maltaas lagundab maltoosi kaheks glükoosi molekuliks. Tuleb märkida, et süsivesikute tükeldamise protsess suuõõnes pole kaugeltki täielik (kuni oligomeerideni) ja seedeensüümide peamine mõju neile avaldub peensooles. Mõlemad ensüümid on aktiivsed kergelt aluselises keskkonnas (söögi ajal erituva sülje pH on umbes 8).

Seega täidab sülg normaalse seedimisprotsessi tagamiseks mitmeid olulisi funktsioone: niisutab ja vedeldab toitu; soodustab toidutüki teket; täidab kaitsvat (neutraliseerivat) funktsiooni; selles sisalduvad ensüümid tagavad toidust saadavate süsivesikute esialgse lagunemise. Pealegi määravad toidu maitse keele retseptorid ainult siis, kui see on niisutatud. Haigusest tingitud süljeerituse puudumine põhjustab inimesel maitsmismeele kaotuse.

Süljenäärmete sekretsiooni reguleerib peamiselt närvisüsteem. Samal ajal täheldatakse parasümpaatilise närvisüsteemi mõjul süljeerituse suurenemist - tekib suur kogus vedelat sülge. Sümpaatilise närvisüsteemi mõjul toimub kontsentreeritud sülje ebaoluline eraldumine. Sülje eritumise vähenemist nimetatakse hüposalivatsiooniks, suurenemist nimetatakse hüpersalivatsiooniks.

Seega toimub suuõõnes mitmeid protsesse:

1) toidu tarbimine;

2) toidu mehaaniline töötlemine (jahvatamine);

3) toidu süljega niisutamine;

4) toidu maitse testimine;

5) bakteritsiidne toiduainete töötlemine (sülje lüsosüüm);

6) süsivesikute osaline seedimine (süljeensüümide olemasolu tõttu);

7) toidubooluse moodustamine;

8) neelamine;

9) õhu juhtimine ninahingamise puudulikkuse korral;

NEEL

neelu, neelu,- lehtrikujuline elund, millesse suuõõnest siseneb süljega näritud ja niisutatud toit, mis kinnitub koljupõhjale ja läheb seitsmenda kaelalüli kõrgusel söögitorru.

Limaskesta all on submukoosse asemel sidekoe kiht, mida nimetatakse neelu-basilaarseks fastsiaks. Tänu temale on neelu kinnitatud koljupõhja külge.

Neelu lihasmembraani esindavad vöötlihased, mille kokkutõmbumine aitab kaasa toidubooluse suunamisele söögitorusse.

Seega toimib neel suuõõnest söögitorru toidu ja ninaõõnest kõri õhu juhina. Lisaks kaitseb see Pirogov-Waldeyeri lümfoepiteeli rõnga olemasolu tõttu keha patogeensete bakterite ja viiruste tungimise eest.

SÖÖGUR

Struktuur ja funktsioonid. Söögitoru, söögitoru, on 25-30 cm pikkune õõnes elund, mis algab neelust VII kaelalüli kõrguselt ja lõpeb XI rinnalüli kõrgusel, minnes makku. Söögitoru suurim osa asub rindkereõõnes. Väike, igaüks 1,0–1,5 cm, selle osad asuvad kaelas ja kõhuõõnes. Seetõttu on söögitorus kael, rind ja kõhuõõne osad. Söögitoru läbib hingetoru taga.

Söögitoru põhiülesanne on toidu kandmine neelust makku. Toiduboolus liigub sellele mõjuva gravitatsioonijõu ja elundi lihaste peristaltiliste kontraktsioonide toimel. Vedel toit läbib söögitoru 1-2 sekundiga, samal ajal kui lihasmembraani aktiivseid kokkutõmbeid ei toimu. Tihedam toit jõuab edasi 3-10 sekundi jooksul. Samal ajal aitavad söögitoru lihased aktiivselt kaasa selle edendamisele.

neelamine. See on kompleksne refleksiakt, mille käigus toiduboolus liigub suust makku. Neelamiskeskus asub medulla oblongata ja on funktsionaalselt seotud hingamis- ja vasomotoorsete keskuste neuronitega, mis paiknevad samuti selles närvisüsteemi osas. Seetõttu neelamisel hingamine automaatselt peatub, muutub südame ja veresoonte töö.

Toit muutub pärast töötlemist suuõõnes toidutükiks. Närimisliigutused tagavad selle edasiliikumise keelejuurele, kus on arvukalt tundlikke närvilõpmeid. Nendest sisenevad närviimpulsid medulla oblongata - neelamiskeskusesse. Edasi mööda kraniaalnärvide motoorseid neuroneid lähevad impulsid neelamisprotsessi eest vastutavatesse lihastesse. Keel kaldub tahapoole ja surub toidubooluse kurku alla. Pehmesuulae tõuseb ja eraldab täielikult neelu ninaosa suuosast. Selle tulemusena ei saa toiduboolus ninaõõnde siseneda. Samal ajal tõstetakse neelu ja kõri. Sellisel juhul blokeerib epiglottis kõri sissepääsu, sulgedes selle tihedalt, mis takistab toidu sisenemist hingamisteedesse. Tuleb märkida, et söömise ajal rääkimine võib viia toidubooluse allaneelamiseni hingamisteedesse ja põhjustada lämbumissurma (asfiksia).

Neelu lihased, tugevalt kokku tõmbudes, suruvad tüki läbi orofarünksi, larüngofarünksi söögitorusse. Söögitoru peristaltilised kontraktsioonid viivad toidu makku. Kohas, kus parasjagu toidutükk asub ja veidi madalamal, lihased lõdvestuvad. Kattuvad osakonnad vähendatakse, surudes seda. Sellel liikumisel on laine iseloom. Mao ja söögitoru vahel südame ahenemise piirkonnas on omamoodi ventiil - südame silm, mis võimaldab toidul makku liikuda ja takistab selle tagasipöördumist maost söögitorusse.

KÕHT

Struktuur. Magu, ventriculus (kreeka keeles - gaster) - õõnes lihaseline organ, mis asub kõhuõõnes, peamiselt vasakpoolses hüpohondriumis. Selle luumen on palju laiem kui teistel seedesüsteemi õõnesorganitel. Mao kuju on individuaalne ja sõltub kehaehitusest. Lisaks sellele varieerub see samal inimesel olenevalt täidisastmest. Täiskasvanu mao maht on 1,5–4 liitrit.

Maol on kaks pinda: eesmine ja tagasi, mis sulanduvad mööda servi üksteiseks. Ülespool olevat serva nimetatakse väike kumerus, allapoole suunatud serv suur kumerus. Maos on isoleeritud mitu osa (vt joonis 7.10). Söögitoruga piirnevat osa nimetatakse südame. Sellest vasakul on kupli kujul ülespoole eenduv osa, nn kõhu põhja. Suurim osakond piirneb südameosa ja põhjaga - mao keha. Väravavaht(pyloric) osa läheb kaksteistsõrmiksoole. Ristmikul on sulgurlihas, mis reguleerib toidu peensoolde liikumise protsessi - püloorset sulgurlihast.

Mao seinas eristatakse kolme membraani: limaskest, lihaselist ja seroosset. Limaskest moodustab arvukalt voldid. See on vooderdatud ühe kihi prismaatilise epiteeliga. See sisaldab suurt hulka (kuni 35 miljonit) näärmeid. Seal on südameosa, keha ja püloorse osa näärmed. Need koosnevad erinevat tüüpi rakkudest: pearakud eritavad pepsinogeeni; obkladochnye ehk parietaalsed rakud toodavad vesinikkloriidhapet; lima- või täiendavad rakud (mukotsüüdid) - eritavad lima (domineerivad südame- ja püloorsetes näärmetes).

Mao luumenis segunevad kõigi näärmete saladused ja moodustub maomahl. Selle kogus päevas ulatub 1,5-2,0 liitrini. See kogus mahla võimaldab sissetulevat toitu vedeldada ja seedida, muutes selle pudruks (chyme).

Mao lihaskihti esindavad kolm eri suundades paiknevat silelihaskoe kihti. Lihasmembraani välimine kiht on pikisuunaline, keskmine on ringikujuline; kaldus kiud külgnevad limaskestaga.

Seroosne membraan (kõhukelme) katab mao välispinda igast küljest, mistõttu võib see muuta oma kuju ja mahtu.

Maomahla koostis. Maomahla happesus (pH) seedimise tipphetkel on 0,8-1,5; rahuolekus - 6. Seetõttu on seedimise ajal tegemist väga happelise keskkonnaga. Maomahla koostis sisaldab vett (99-99,5%), orgaanilisi ja anorgaanilisi aineid.

Orgaanilisi aineid esindavad peamiselt erinevad ensüümid ja mutsiin. Viimast toodavad limaskestarakud ja see aitab kaasa toidubooluse osakeste paremale kattumisele, kaitseb limaskesta maomahla agressiivsete teguritega kokkupuute eest.

Maomahla peamine ensüüm on pepsiin. Seda toodavad pearakud inaktiivse pepsinogeeni proensüümina. Maomahla ja põhjapiirkonna õhu vesinikkloriidhappe mõjul lõhustatakse pepsinogeenist teatud aminohappejärjestus ja see muutub aktiivseks ensüümiks, mis on võimeline katalüüsima valkude hüdrolüüsi (lõhustamise) reaktsioone. Pepsiini aktiivsust täheldatakse ainult tugevalt happelises keskkonnas (pH 1–2). Pepsiin katkestab sidemed kahe kõrvuti asetseva aminohappe vahel (peptiidsidemed). Selle tulemusena jaguneb valgumolekul mitmeks väiksema suuruse ja massiga molekuliks (polüpeptiidid). Kuid neil ei ole veel võimet läbida seedetrakti epiteeli (GIT) ja imenduda verre. Nende edasine seedimine toimub peensooles. Tuleb mainida, et 1 g pepsiini 2 tunni jooksul on võimeline hüdrolüüsima 50 kg munaalbumiini, kalgendama 100 000 liitrit piima.

Lisaks peamisele ensüümile - pepsiinile sisaldab maomahl ka teisi ensüüme. Näiteks gastriksiin ja renniin, mis on samuti valke seedivad ensüümid. Esimene neist on aktiivne maomahla mõõduka happesusega (pH 3,2 -3,5); teine ​​- kergelt happelises keskkonnas, neutraalse happesuse tasemega (pH 5–6). Mao lipaas lagundab rasvu, kuid selle aktiivsus on tühine. Reniin ja mao lipaas on imikutel kõige aktiivsemad. Nad fermenteerivad valkude ja rasvade hüdrolüüsi emapiimas, mida soodustab imikute maomahla neutraalne keskkond (pH umbes 6).

Maomahla anorgaaniliste ainete hulka kuuluvad: HC1, ioonid SO 4 2-, Na +, K +, HCO 3 -, Ca 2+. Mahla peamine anorgaaniline aine on vesinikkloriidhape. Seda eritavad mao limaskesta parietaalrakud ja see täidab mitmeid funktsioone, mis on vajalikud normaalse seedimise protsessi tagamiseks. Vesinikkloriidhape loob happelise keskkonna pepsinogeenist pepsiini moodustumiseks. Samuti tagab see selle ensüümi normaalse toimimise. Just selline happesuse tase tagab toiduvalkude denaturatsiooni (struktuuri kaotuse), mis hõlbustab ensüümide tööd. Maomahla bakteritsiidsed omadused on tingitud ka vesinikkloriidhappe olemasolust selle koostises. Mitte iga mikroorganism ei suuda taluda sellist vesinikioonide kontsentratsiooni, mis tekib parietaalrakkude töö tõttu mao luumenis.

Mao näärmed sünteesivad spetsiaalset ainet - Castle'i sisemist tegurit. See on vajalik vitamiini B 12 imendumiseks: Castle'i sisemine tegur ühineb vitamiiniga ja tekkiv kompleks liigub seedetrakti valendikust peensoole epiteelirakkudesse ja seejärel verre. Maos töödeldakse rauda vesinikkloriidhappega ja muudetakse kergesti omastatavateks vormideks, millel on oluline roll erütrotsüütide hemoglobiini sünteesis. Mao hapet moodustava funktsiooni vähenemisega ja Castle'i faktori tootmise vähenemisega (vähenenud sekretoorse funktsiooniga gastriidiga) tekib sageli aneemia.

mao motoorne funktsioon. Lihasmembraani kokkutõmbumise tõttu segatakse maos olev toit, töödeldakse maomahlaga, liigub peensoolde. Eraldada toonik ja peristaltiline lühendid. Toniseerivad kokkutõmbed kohandavad mao sissetuleva toidu mahuga ning peristaltilised kokkutõmbed on vajalikud sisu segamiseks ja evakueerimiseks. Viimane protsess toimub järk-järgult. Chyme liigub osade kaupa kaksteistsõrmiksoole, kuna toidupudrus sisalduv vesinikkloriidhape neutraliseeritakse maksa, kõhunäärme ja soolemahla saladustega. Alles pärast seda avaneb püloori sulgurlihas järgmise osa jaoks. Ebakvaliteetse toidu võtmisel täheldatakse lihaste liikumist vastupidises suunas, suure hulga agressiivsete ainete esinemist selles, mis ärritavad limaskesta. Selle tulemusena on oksendamise refleks. Toit inimese maos on 1,5–2–10 tundi, olenevalt selle keemilisest koostisest ja konsistentsist.

Lisaks on olemas ka nö näljased lõiked, mida täheldatakse tühja kõhuga teatud sagedusega. Arvatakse, et nad on seotud näljatunde tekkega.

Tuleb rõhutada, et keha ja püloorse osa vahel on füsioloogiline antraalne sulgurlihas, mis eraldab need osad. See moodustub lihasmembraani ümmarguse kihi toonilise kokkutõmbumise teel. Tänu sellele eristusele toimuvad toidu seedimise peamised protsessid maos püloorse osa kohal (mao südameosa, silmapõhja ja keha moodustavad nn. seedekott). Seedekotist siseneb seeditud toit väikeste portsjonitena püloorsesse piirkonda, mida nimetatakse evakuatsiooni kanal. Siin seguneb sissetulev toit limaga, mis viib chüümi happereaktsiooni olulise vähenemiseni. Seejärel liigub toit peensoolde. Seega toimuvad maos järgmised protsessid:

1) toidu kogunemine;

2) toidumasside mehaaniline töötlemine (nende segamine);

3) valkude denatureerimine soolhappe mõjul;

4) valkude seedimine pepsiini mõjul;

5) süsivesikute lagunemise jätkumine toidubooluse sees sülje amülaasi toimel (selle ensüümi kokkupuutel maomahlaga see inaktiveerub);

6) toidu bakteritsiidne töötlemine vesinikkloriidhappega;

7) chyme (toidupuder) teke;

8) raua muundumine kergesti omastatavateks vormideks ja Castle'i sisemise faktori süntees - aneemiavastane funktsioon;

9) chyme soodustamine peensoolde.

Peensoolde

Soolestik koosneb kahest osast: peensool ja jämesool (joon. 7.12). Soolestiku kogupikkus on 6-8 m. Suurema osa sellest (4-6 m) hõivab peensool, intestinum tenue (kreeka keeles - enteron). Selle moodustavad kaksteistsõrmiksool, tühisool ja niudesool.

Struktuur. Kaksteistsõrmiksool, kaksteistsõrmiksool, on peensoole esialgne osa. See on suhteliselt väikese pikkusega (25–30 cm) ja meenutab kujult hobuseraua. Selle nõgus osa katab kõhunäärme pead. Soolestikus eristatakse ülemist, laskuvat, horisontaalset ja tõusvat osa. Laskuvas osas avaneb ühine sapijuha ja pankrease juha.

Kaksteistsõrmiksoole väärtus keha jaoks on äärmiselt kõrge. Selles toimub chyme leelistamine, kokkupuude sapiga, pankrease mahlaga, soolemahlaga. Kaksteistsõrmiksool läheb tühisoolde.

Jejunum, tühisool ja niudesool, niudesool, on üks toru, mis paindub kõhuõõnes mitu korda. Nende vahel ei ole selget piiri: ligikaudu 2/5 on tühisool ja 3/5 on niudesool. Viimane läheb paremasse niudepiirkonda paksesse (pimedasse).

Peensoole sein koosneb limane, lihaseline ja seroosne kestad.

Limaskest on vooderdatud ühekihilise prismaatilise epiteeliga. Selle pindala korrutatakse voldid, villi ja mikrovillid. Ringikujulised voldid on kogu peensoole pikkuses. Need on kaetud arvukate villidega (joon. 7.13), mis annavad limaskestale sametise välimuse. Villid on kuni 1 mm pikkused väljakasvud. Nende arv ulatub 10-15-ni 1 mm 2 kohta. Villuse aluseks on sidekoe strooma, mis on väljastpoolt kaetud epiteeliga. Stroomas on verekapillaare ja üks tsentraalne lümfikapillaar (keskne lakteaalsoon). Soole epiteeli kaudu imenduvad neisse toitained: vere kapillaaridesse - vesi, süsivesikud ja aminohapped; lümfikapillaaris - rasvad. Mikrovillid on epiteelirakkude väljakasvud, mis suurendavad oluliselt nende pindala. Sooleõõne küljelt on mikrovillid kaetud glükokalüksiga, mis on süsivesikute-valgu (glükoproteiini) kompleks, mis asub epiteeli pinnal.

Kaksteistsõrmiksoole laskuva osa limaskestal on lisaks ringikujulistele üks pikivolt, mis lõpeb suure kaksteistsõrmiksoole (Vater) papilliga. Selle tipus avaneb ühine sapijuha (mille kaudu voolab sapp maksast) ja kõhunäärme eritusjuha. Enamasti ühendatakse mõlemad kanalid üheks.

Peensoole limaskestas on lümfoepiteelkoe kogunemine, mis täidab organismis immuunfunktsiooni. Neid kogunemisi esindavad üksikud lümfoidsõlmed, mis paiknevad peamiselt tühisooles, ja niudesooles on sagedamini rühmitatud lümfoidsõlmed (Peyeri laigud).

Lihase karvkatte moodustavad kaks kihti (piki- ja ringikujulised) silelihasrakud. Nad viivad läbi mitut tüüpi peensoole lihaste kontraktsioone. Pendli liigutused on põhjustatud lihaste pikisuunalise kihi vahelduvast kokkutõmbumisest chüümi suhtes. See aitab segada toidupudru seedemahlaga.

Peristaltilised kokkutõmbed "pigistavad" koore seedetrakti all olevatesse osadesse. Peensooles on ka villi kokkutõmbed piki nende telge (nende lühenemine ja pikenemine). See aitab kaasa küümi “pööritamisele”, kiirendab toitainete imendumist, surub vere ja lümfi koos neisse imendunud ainetega villidest submukoosse veresoontesse. Toidu imendumata osa läheb peensoole lihaste peristaltiliste kontraktsioonide kaudu jämesoolde.

Seroosne membraan katab peensoole väliskülje. Erandiks on kaksteistsõrmiksool, mille puhul seroosne membraan on ainult esiseinal. Selle ülejäänud seinad on kaetud adventitsiumiga. Tühisool ja niudesool on riputatud mesenteeria mis kinnitub kõhu tagumise seina külge. Seetõttu nimetatakse seda peensoole osa mesenteriaalne. Mesenteeria sisaldab vere- ja lümfisooneid ning närve.

Peensoole limaskesta näärmed toodavad soolemahla, mille kogus ulatub 2,5 liitrini päevas. Selle pH on 7,2-7,5, suurenenud sekretsiooniga - 8,5. Mahl on rikas seedeensüümide poolest (üle 20), mis viivad läbi toidumolekulide lagunemise viimase etapi. See sisaldab amülaas, laktaas, sahharaasi, maltaas lagundada süsivesikuid. Lipaas hüdrolüüsib sapiga emulgeeritud rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks, aminopeptidaas lagundab valke. Viimane "lõikab" peptiidi molekulidelt terminaalse aminohappe. Sisaldub soolemahlas enterokinaas soodustab pankrease mahla mitteaktiivse trüpsinogeeni muutumist aktiivseks trüpsiiniks.

Peensooles on samaaegselt võimalik nii kõhuõõne kui ka parietaalne (membraaniline) seedimine. õõnsuse seedimine tekib toitainete koostoime tõttu ensüümidega, vabalt "ujudes" seedetrakti valendikus. Viimased sisenevad sinna seedemahlade osana. Parietaalne seedimine toimub seedetrakti epiteeli glükokalüksis fikseeritud ensüümide osalusel. Ensüümide kontsentratsioon on siin suurem, nende aktiivsed keskused muudetakse soole valendikuks, mistõttu on toitained nendega sagedamini kontaktis. Seetõttu on seda tüüpi seedimine tõhusam. Vene teadlane A. M. Ugolev kirjeldas üksikasjalikult parietaalset seedimist.

Soolemahla sekretsiooni aktiveerumine toimub reflektoorselt, kui kim puutub kokku sooleseinaga. Soolemahla sekretsiooni närviline reguleerimine toimub sümpaatilise ja parasümpaatilise süsteemi toime tõttu. Parasümpaatilised närvikiud kannavad impulsse peensoolde, aktiveerides selle sekretsiooni ja peristaltikat ning sümpaatilised - inhibeerivad. Olgu mainitud, et peensoole seina lihaskoel on teatav automatism ja autonoomsel närvisüsteemil on vaid korrigeeriv toime. Hormoonid – adrenaliin ja norepinefriin – pärsivad sekretsiooni ja motoorikat; motiliini ja atsetüülkoliin – stimuleerivad.

Mahla koostis sõltub toidu keemilisest koostisest. Seega kaasneb valdavalt süsivesikute dieediga suhkruid lagundavate ensüümide kontsentratsiooni tõus. Rasvased toidud põhjustavad lipaasi aktiivsuse suurenemist.

Väärtus peensoole keha jaoks on äärmiselt kõrge. Selles toimivad sapp, pankrease mahl ja soolemahl toidulogale. Siin imendub suurem osa toitaineid verre ja lümfi. Seedimata kim siseneb jämesoolde.

Seega toimuvad peensooles järgmised protsessid:

1) segamiskim;

2) rasvade emulgeerimine sapi toimel;

3) valkude, rasvade ja süsivesikute seedimine soole- ja kõhunäärmemahlas sisalduvate ensüümide mõjul;

4) vee, toitainete, vitamiinide ja mineraalsoolade omastamine;

5) bakteritsiidne toidutöötlemine limaskesta lümfoidsetest moodustistest;

6) seedimata ainete evakueerimine jämesoolde.

Maks

Struktuur. Maks, jecor (kreeka keeles - hepar), on parenhüümne organ, mis asub kõhuõõnes, peamiselt paremas hüpohondriumis. Tavaliselt ei ulatu selle alumine serv kaldakaare alt välja. See on inimkeha suurim välissekretsiooninääre. Selle kaal ulatub 1,5-1,7 kg-ni. Maks koosneb kahest lobust: õige ja vasakule eraldatud falciformse sidemega. Parem laba on 3-4 korda suurem kui vasak (joon. 7.14).

Maksas on kaks pinda: diafragmaatiline ja vistseraalne, sama hästi kui madalam ja tagumine servad. Di

Seedesüsteemi kuuluvad elundid, mis teostavad toiduainete mehaanilist ja keemilist töötlemist, toitainete ja vee imendumist verre või lümfi, seedimata toidujääkide moodustumist ja eemaldamist. Seedesüsteem koosneb seedekanalist ja seedenäärmetest, mille üksikasjad on toodud tabelis:

SEEDEELUNDKOND

seedekanal

seedenäärmed

Seedekanal on õõnes toru, mis algab suuõõnest ja lõpeb pärakuga, millel on teatud kohtades (näiteks maos) pikendused. Seedekanali pikkus on 8-12 meetrit (põhipikkus langeb sooltele). Seedekanali seinad sisaldavad lihasrakke. Nende vähenemine aitab kaasa toidu segunemisele seedemahladega, selle imendumisele ja liikumisele läbi seedekanali.

Seedenäärmed eritavad lima, mis aitab toitu seedekanalist läbi viia, ja seedemahlu, mille abil toit lagundatakse madala molekulmassiga aineteks, mis imenduvad verre või lümfisoontesse.

Riis. üks

Mõelge skemaatiliselt toidu kulgemisele läbi seedetrakti. Esmalt siseneb toit suuõõnde, mida piiravad lõualuud: ülemine (fikseeritud) ja alumine (liikuv). Lõualuudes on hambad - elundid, mille eesmärk on toidu hammustada ja peenestada (närida). Täiskasvanul on 28-32 hammast.

Täiskasvanu hammas koosneb pehmest osast – pulbist, millesse tungivad läbi veresooned ja närvilõpmed. Pulp on ümbritsetud dentiiniga, luutaolise ainega. Dentiin moodustab hamba aluse - see koosneb suuremast osast kroonist (hamba igeme kohal väljaulatuv osa), kaelast (hamba osa, mis asub igeme piiril) ja juurest (hamba osa. hammas asub sügaval lõualuus). Hamba kroon on kaetud hambaemailiga, inimkeha kõige kõvema ainega, mis kaitseb hammast välismõjude eest (suurenenud kulumine, patogeensed mikroobid, liiga külm või kuum toit jne). . tegurid).

Hambad jagunevad vastavalt nende otstarbele: lõikehambad, purihambad ja purihambad. Esimesed kaks hambatüüpi on mõeldud toidu närimiseks ja on terava pinnaga ning viimane on nende närimiseks ja selleks on lai närimispind. Täiskasvanul on 4 hambahammast ja lõikehammas ning ülejäänud hambad on purihambad.

Suuõõnes toidu närimise käigus see mitte ainult ei purustata, vaid ka süljega segatuna muutub toidutükiks. See segamine suuõõnes toimub keele ja põselihaste abil.

Suu limaskest sisaldab tundlikke närvilõpmeid - retseptoreid, mille abil ta tajub toidu maitset, temperatuuri, tekstuuri ja muid omadusi. Retseptorite erutus kandub edasi pikliku medulla keskustesse. Selle tulemusena hakkavad vastavalt refleksi seadustele järjestikku tööle sülje-, mao- ja kõhunäärme näärmed, seejärel toimub ülalkirjeldatud närimine ja neelamine. Neelamine on toiming, mida iseloomustab toidu surumine keele abil kurku ja seejärel kõri lihaste kokkutõmbumise tulemusena söögitorusse.

Neelu- limaskestaga vooderdatud lehtrikujuline kanal. Neelu ülemine sein on sulandunud koljupõhjaga, neelu VI ja VII kaelalüli vahelisel piiril, ahenemine, läheb söögitorusse. Toit siseneb suuõõnest neelu kaudu söögitorusse; lisaks läbib seda õhku, mis tuleb ninaõõnest ja suust kõri. (Neelus ristuvad seede- ja hingamisteed.)

Söögitoru- neelu ja mao vahel paiknev silindriline lihaseline toru pikkusega 22-30 cm Söögitoru on vooderdatud limaskestaga, selle submukoosses on arvukalt oma näärmeid, mille saladus niisutab toitu selle liikumisel läbi söögitoru kõht. Toidubooluse edendamine söögitoru kaudu toimub selle seina lainelaadsete kontraktsioonide tõttu - üksikute sektsioonide kokkutõmbumine vaheldub nende lõõgastumisega.

Söögitorust siseneb toit makku. Kõht- välimuselt retorti meenutav, seedekulgla osaks olev väljavenitav organ, mis asub söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole vahel. See ühendub söögitoruga läbi kardiaalse avause ja kaksteistsõrmiksoolega läbi pülooriava. Magu on seestpoolt kaetud limaskestaga, mis sisaldab lima tootvaid näärmeid, ensüüme ja soolhapet. Magu on reservuaar imendunud toidule, mis selles segatakse ja maomahla mõjul osaliselt seeditakse. Mao limaskestas paiknevate maonäärmete poolt toodetud maomahl sisaldab vesinikkloriidhapet ja ensüümi pepsiini; need ained osalevad seedimise käigus makku siseneva toidu keemilises töötlemises. Siin lagunevad maomahla mõjul valgud. See – koos mao lihaskihtide poolt toidule avaldatava segamistegevusega – muudab selle osaliselt seeditud poolvedelaks massiks (chyme), mis seejärel siseneb kaksteistsõrmiksoole. Küümi segunemine maomahlaga ja sellele järgnev väljutamine peensoolde toimub mao seinte lihaste kokkutõmbamise teel.

Peensool hõivab suurema osa kõhuõõnest ja paikneb seal silmuste kujul. Selle pikkus ulatub 4,5 m Peensool omakorda jaguneb kaksteistsõrmiksooleks, tühisooleks ja niudesooleks. Just siin toimub suurem osa toidu seedimise ja selle sisu imendumise protsessidest. Peensoole sisepinna pindala suureneb, kuna sellel on palju sõrmetaolisi väljakasvu, mida nimetatakse villideks. Mao kõrval on 12. kaksteistsõrmiksool, mis on isoleeritud peensooles, kuna sinna voolab sapipõie tsüstiline kanal ja pankrease kanal.

soole kaksteistsõrmiksool - esimene peensoole kolmest sektsioonist. See algab mao pylorusest ja jõuab tühisoolde. Kaksteistsõrmiksool saab sapi sapipõiest (tavalise sapijuha kaudu) ja pankrease mahla kõhunäärmest. Kaksteistsõrmiksoole seintes on suur hulk näärmeid, mis eritavad limarikast aluselist saladust, mis kaitseb kaksteistsõrmiksoole mao happelise koore mõju eest.

Tühisool on osa peensoolest. Tühisool moodustab ligikaudu kaks viiendikku kogu peensoolest. See ühendab kaksteistsõrmiksoole ja niudesoole.

Peensooles on palju näärmeid, mis eritavad soolemahla. Siin toimub põhiline toidu seedimine ning toitainete imendumine lümfi ja verre. Küümi liikumine peensooles toimub selle seina lihaste piki- ja põiksuunaliste kontraktsioonide tõttu.

Peensoolest siseneb toit 1,5 m pikkusesse jämesoolde, mis algab kotitaolise eendiga - pimesoolega, millest väljub 15 cm pikkune protsess (pimesool). Arvatakse, et see täidab mõningaid kaitsefunktsioone. Käärsool- jämesoole põhiosa, mis koosneb neljast osast: tõusev, põiki, laskuv ja sigmakäärsool.

Jämesool neelab peamiselt vett, elektrolüüte ja kiudaineid ning lõpeb pärasooles, mis kogub kokku seedimata toidu. Pärasoole on jämesoole viimane osa (umbes 12 cm pikk), mis algab sigmakäärsoolest ja lõpeb pärakuga. Roojamise ajal läbivad väljaheited pärasoole. Lisaks eritub see seedimata toit päraku (päraku) kaudu kehast.

Vorming: dok

Loomise kuupäev: 13.04.2003

Suurus: 83,86 KB

Laadige abstrakt alla

Yu.Z.A.O. KOOL nr 539

Eksami kokkuvõte

bioloogias.

Teema: "Inimese seedesüsteemi anatoomia ja füsioloogia"

Lõpetanud: Kotvitsky D.V.

Kontrollis: Sverdlova A.L.

Moskva 2003

1. Seedesüsteemi vajalikkus eluks

Inimkeha ……………………………………………………. 2. lehekülg

    Seedesüsteemi ehitus…………………………………… Lehekülg 2

    Seedetrakti funktsioonid …………………………………… Page 5

    Seedimine suuõõnes, närimine ……………………………………… P.6

    Sülje funktsioonid ……………………………………………………………… Page 8

    Neelamine……………………………………………………………………… Page 9

    Seedimine maos …………………………………………………… Page 10

    Mao sekretoorne aktiivsus. Mao koostis ja omadused

mahl……………………………………………………………………………… Page 10

    Seedimisprotsesside reguleerimise põhimõtted………………………. 12. lk

    Mao motoorse ja sekretoorse aktiivsuse reguleerimine …………. 13. lk

    Küümi üleminek maost soolde……………………………… Page 13

    Seedimine peensooles……………………………………………… Lk 14

    Seedimine jämesooles ……………………………………………. 15. lk

    Elutähtsate ainete imendumine erinevates osakondades

seedetrakt ……………………………………………………. 16. lk

    Maksa füsioloogia………………………………………………………….. Page 19

    Mõned seedesüsteemi haigused…………………….. Lehekülg 20

    Viited…………………………………………………………….. Lehekülg 24

Seedesüsteemi vajalikkus inimkeha eluks.

Organismi elutähtsa tegevuse käigus tarbitakse pidevalt toitaineid, mis täidavad plastilist ja energeetilist funktsiooni. Kehal on pidev vajadus toitainete järele, mille hulka kuuluvad: aminohapped, monosahhariidid, glütsiin ja rasvhapped. Toitainete allikaks on mitmesugused toidud, mis koosnevad keerulistest valkudest, rasvadest ja süsivesikutest, mis seedimise käigus muutuvad lihtsamateks omastatavateks aineteks. Keeruliste toiduainete tükeldamist ensüümide toimel lihtsateks keemilisteks ühenditeks, mis imenduvad, transporditakse rakkudesse ja mida nad kasutavad, nimetatakse seedimiseks. Protsesside järjestikust ahelat, mis viib toitainete lagunemiseni imenduvateks monomeerideks, nimetatakse seedimise konveieriks. Seedimise konveier on keeruline keemiline konveier, millel on toiduainete töötlemise protsesside järjepidevus kõigis osakondades. Seedimine on funktsionaalse toitumissüsteemi põhikomponent.

Seedesüsteemi struktuur

Seedesüsteemi kuuluvad elundid, mis teostavad toiduainete mehaanilist ja keemilist töötlemist, toitainete ja vee imendumist verre või lümfi, seedimata toidujääkide moodustumist ja eemaldamist. Seedesüsteem koosneb seedekanalist ja seedenäärmetest, mille üksikasjad on toodud tabelis:

SEEDEELUNDKOND

seedekanal

seedenäärmed

Seedekanal on õõnes toru, mis algab suuõõnest ja lõpeb pärakuga, millel on teatud kohtades (näiteks maos) pikendused. Seedekanali pikkus on 8-12 meetrit (põhipikkus langeb sooltele). Seedekanali seinad sisaldavad lihasrakke. Nende vähenemine aitab kaasa toidu segunemisele seedemahladega, selle imendumisele ja liikumisele läbi seedekanali.

Seedenäärmed eritavad lima, mis aitab toitu seedekanalist läbi viia, ja seedemahlu, mille abil toit lagundatakse madala molekulmassiga aineteks, mis imenduvad verre või lümfisoontesse.

joon.1 Seedetrakti struktuur

Trakt Vaatleme skemaatiliselt toidu läbimist seedetraktist Toit siseneb esmalt suuõõnde, mis on piiratud lõualuudega: ülemine (fikseeritud) ja alumine (liigutatav) Lõualuudes on hambad - organid, mille ülesandeks on hammustada ja jahvatama (närima) toitu. Täiskasvanul on 28-32 hammast.

Täiskasvanu hammas koosneb pehmest osast – pulbist, millesse tungivad läbi veresooned ja närvilõpmed. Pulp on ümbritsetud dentiiniga, luutaolise ainega. Dentiin moodustab hamba aluse - see koosneb suuremast osast kroonist (hamba igeme kohal väljaulatuv osa), kaelast (hamba osa, mis asub igeme piiril) ja juurest (hamba osa. hammas asub sügaval lõualuus). Hamba kroon on kaetud hambaemailiga, inimkeha kõige kõvema ainega, mis kaitseb hammast välismõjude eest.

toimingud (suurenenud kulumine, patogeensed mikroobid, liiga külm või kuum toit jne).

Hambad jagunevad vastavalt nende otstarbele: lõikehambad, purihambad ja purihambad. Esimesed kaks hambatüüpi on mõeldud toidu närimiseks ja on terava pinnaga ning viimane on nende närimiseks ja selleks on lai närimispind. Täiskasvanul on 4 silmahammast ja lõikehammas ning ülejäänud hambad on purihambad.

Suuõõnes toidu närimise käigus see mitte ainult ei purustata, vaid ka süljega segatuna muutub toidutükiks.See segamine suuõõnes toimub keele ja põselihaste abil.

Suu limaskest sisaldab tundlikke närvilõpmeid - retseptoreid, mille abil ta tajub toidu maitset, temperatuuri, tekstuuri ja muid omadusi. Retseptorite erutus kandub edasi pikliku medulla keskustesse. Selle tulemusena hakkavad vastavalt refleksi seadustele järjestikku tööle sülje-, mao- ja kõhunäärme näärmed, seejärel toimub ülalkirjeldatud närimine ja neelamine. Neelamine on toiming, mida iseloomustab toidu surumine keele abil kurku ja seejärel kõri lihaste kokkutõmbumise tulemusena söögitorusse.

Neelu- limaskestaga vooderdatud lehtrikujuline kanal. Neelu ülemine sein on sulandunud koljupõhjaga, neelu VI ja VII kaelalüli vahelisel piiril, ahenemine, läheb söögitorusse. Toit siseneb suuõõnest neelu kaudu söögitorusse; lisaks läbib seda õhku, mis tuleb ninaõõnest ja suust kõri. (Neelus ristuvad seede- ja hingamisteed.)

Söögitoru- neelu ja mao vahel paiknev silindriline lihaseline toru, pikkus 22-30 cm Söögitoru on vooderdatud limaskestaga, selle submukoosses on arvukalt oma näärmeid, mille saladus niisutab toitu selle liikumisel söögitoru kaudu kõht. Toidubooluse edendamine söögitoru kaudu toimub selle seina lainelaadsete kontraktsioonide tõttu - üksikute sektsioonide kokkutõmbumine vaheldub nende lõõgastumisega.

Söögitorust siseneb toit makku. Kõht- välimuselt retorti meenutav, seedekulgla osaks olev väljavenitav organ, mis asub söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole vahel. See ühendub söögitoruga läbi kardiaalse avause ja kaksteistsõrmiksoolega läbi pülooriava. Magu on seestpoolt kaetud limaskestaga, mis sisaldab lima tootvaid näärmeid, ensüüme ja soolhapet. Magu on reservuaar imendunud toidule, mis selles segatakse ja maomahla mõjul osaliselt seeditakse. Mao limaskestas paiknevate maonäärmete poolt toodetud maomahl sisaldab vesinikkloriidhapet ja ensüümi pepsiini; need ained osalevad seedimise käigus makku siseneva toidu keemilises töötlemises. Siin lagunevad maomahla mõjul valgud. See – koos mao lihaskihtide poolt toidule avaldatava segamistegevusega – muudab selle osaliselt seeditud poolvedelaks massiks (chyme), mis seejärel siseneb kaksteistsõrmiksoole. Küümi segunemine maomahlaga ja sellele järgnev väljutamine peensoolde toimub mao seinte lihaste kokkutõmbamise teel.

Peensool hõivab suurema osa kõhuõõnest ja paikneb seal silmuste kujul. Selle pikkus ulatub 4,5 m Peensool omakorda jaguneb kaksteistsõrmiksooleks, tühisooleks ja niudesooleks. Just siin toimub suurem osa toidu seedimise ja selle sisu imendumise protsessidest. Peensoole sisepinna pindala suureneb, kuna sellel on palju sõrmetaolisi väljakasvu, mida nimetatakse villideks. Mao kõrval on 12. kaksteistsõrmiksool, mis on isoleeritud peensooles, kuna sinna voolab sapipõie tsüstiline kanal ja pankrease kanal.

soole kaksteistsõrmiksool - esimene peensoole kolmest sektsioonist. See algab mao pylorusest ja jõuab tühisoolde. Kaksteistsõrmiksool saab sapi sapipõiest (tavalise sapijuha kaudu) ja pankrease mahla kõhunäärmest. Kaksteistsõrmiksoole seintes on suur hulk näärmeid, mis eritavad limarikast aluselist saladust, mis kaitseb kaksteistsõrmiksoole mao happelise koore mõju eest.

Soole kõhn osa peensoolest. Tühisool moodustab ligikaudu kaks viiendikku kogu peensoolest. See ühendab kaksteistsõrmiksoole ja niudesoole. Peensooles on palju näärmeid, mis eritavad soolemahla. Siin toimub põhiline toidu seedimine ning toitainete imendumine lümfi ja verre. Küümi liikumine peensooles toimub selle seina lihaste piki- ja põiksuunaliste kontraktsioonide tõttu.

Peensoolest siseneb toit 1,5 m pikkusesse jämesoolde, mis algab sakkulaarse eendiga - pimesoolega, millest väljub 15-sentimeetrine protsess (pimesool). Arvatakse, et see täidab mõningaid kaitsefunktsioone. Käärsool- jämesoole põhiosa, mis koosneb neljast osast: tõusev, põiki, laskuv ja sigmakäärsool.

Jämesool neelab peamiselt vett, elektrolüüte ja kiudaineid ning lõpeb pärasooles, mis kogub kokku seedimata toidu. Pärasoole on jämesoole viimane osa (umbes 12 cm pikk), mis algab sigmakäärsoolest ja lõpeb pärakuga. Roojamise ajal läbivad väljaheited pärasoole. Lisaks eritub see seedimata toit päraku (päraku) kaudu kehast.

Seedetrakti funktsioonid

Mootor või mootori funktsioon, viiakse läbi tänu seedeaparaadi lihastele ja hõlmab suuõõnes närimist, neelamist, toidu liigutamist läbi seedetrakti ja seedimata jääkainete kehast väljaviimist.

sekretoorne funktsioon seisneb seedemahlade tootmises näärmerakkude poolt: sülg, maomahl, pankrease mahl, soolemahl, sapp. Need mahlad sisaldavad ensüüme, mis lagundavad valgud, rasvad ja süsivesikud lihtsateks keemilisteks ühenditeks. Mineraalsoolad, vitamiinid, vesi sisenevad vereringesse muutumatul kujul.

endokriinne funktsioon seotud teatud hormoonide moodustumisega seedetraktis, mis mõjutavad seedeprotsessi. Nende hormoonide hulka kuuluvad: gastriin, sekretiin, koletsüstokiniin-pankreosüümiin, motiliini ja paljud teised hormoonid, mis mõjutavad seedetrakti motoorseid ja sekretoorseid funktsioone.

eritusfunktsioon Seedetrakt väljendub selles, et seedenäärmed eritavad seedetrakti õõnsusse ainevahetusprodukte, näiteks ammoniaaki, uureat, raskmetallide sooli, raviaineid, mis seejärel organismist eemaldatakse.

imemisfunktsioon. Imendumine on erinevate ainete tungimine läbi seedetrakti seina verre ja lümfi. Peamiselt imenduvad toidu hüdrolüütilise lagunemise saadused - monosahhariidid, rasvhapped ja glütserool, aminohapped jne. Sõltuvalt seedimisprotsessi lokaliseerimisest jaguneb see rakusiseseks ja rakuväliseks.

rakusisene seedimine- see on fagotsütoosi (keha kaitsefunktsioon, mis väljendub võõrosakeste kinnipüüdmises ja seedimises spetsiaalsete rakkude - fagotsüütide poolt) või pinotsütoosi (vee ja rakkudes lahustunud ainete imendumine) tulemusena rakku sisenevate toitainete hüdrolüüs. seda rakkude kaupa). Inimorganismis toimub rakusisene seedimine leukotsüütides.

rakuväline seedimine jaguneb kaugeks (õõnes) ja kontaktiks (parietaalne, membraan).

kauge(õõnes) seedimist iseloomustab asjaolu, et seedeelundite koostises olevad ensüümid viivad läbi toitainete hüdrolüüsi seedetrakti õõnsustes. Seda nimetatakse kaugeks, kuna seedimisprotsess ise toimub ensüümide moodustumise kohast märkimisväärsel kaugusel.

kontakti(parietaalne, membraan) seedimist viivad läbi rakumembraanile fikseeritud ensüümid. Struktuure, millele ensüümid on fikseeritud, esindab peensooles glükokalüks - membraani protsessidest tekkinud võrgulaadne moodustis - mikrovillid. Esialgu algab toitainete hüdrolüüs peensoole luumenis pankrease ensüümide mõjul. Saadud oligomeerid hüdrolüüsitakse seejärel pankrease ensüümide poolt. Otse membraani juures toodavad tekkivad dimeerid hüdrolüüsi sellele fikseeritud sooleensüümide poolt. Need ensüümid sünteesitakse enterotsüütides ja kantakse nende mikrovilli membraanidele.

Voldude, villide, mikrovilli olemasolu peensoole limaskestas suurendab soolestiku sisepinda 300-500 korda, mis tagab hüdrolüüsi ja imendumise peensoole tohutul pinnal.

Seedimine suus, närimine

Seedimine suuõõnes on esimene lüli toitainete ensümaatilise lagunemise protsesside ahelas monomeerideks. Suuõõne seedimisfunktsioonid hõlmavad toidu söödavuse aprobeerimist, toidu mehaanilist töötlemist ja selle osalist keemilist töötlemist.

Motoorne funktsioon suuõõnes algab närimisega. Närimine- füsioloogiline toiming, mis tagab toitainete jahvatamise, süljega niisutamise ja toidutüki moodustumise. Närimine tagab suuõõnes toidu mehaanilise töötlemise kvaliteedi. See mõjutab seedimist seedetrakti teistes osades, muutes nende sekretoorseid ja motoorseid funktsioone.

Üks närimisaparaadi funktsionaalse seisundi uurimise meetodeid on mastikograafia – alalõua liigutuste registreerimine närimise ajal. Kirjel, mida nimetatakse mastiogrammiks, saab eristada närimisperioodi, mis koosneb viiest faasist:

1 faas - puhkefaas;

2. faas - toidu sisestamine suuõõnde;

3. faas - ligikaudne närimis- või esialgne närimisfunktsioon, see vastab toidu mehaaniliste omaduste ja selle esialgse purustamise protsessile;

4 faas - närimise põhi- ehk tegelik faas, seda iseloomustab närimislainete õige vaheldumine, mille amplituudi ja kestuse määrab toiduportsjoni suurus ja selle konsistents;

5. faas - toidubooluse moodustumine on lainelise kõvera kujul, lainete amplituudi järkjärguline vähenemine.

riis. 2 Närimisprotsessi uurimine mastikatiograafi abil.

1-4 - andurid, 5 - ühendav juhtiv kanal, 6 - salvesti,

7 - maki trummel.

Närimine on isereguleeruv protsess, mis põhineb funktsionaalsel närimissüsteemil. Selle funktsionaalse süsteemi kasulik adaptiivne tulemus on närimisel moodustunud ja neelamiseks ette valmistatud toiduboolus. Funktsionaalne närimissüsteem moodustatakse igaks närimisperioodiks.

Ärritus tekib siis, kui toit satub suhu retseptorid limaskesta.

Nende retseptorite ergastus läbi keelelise (kolmnärvi haru), glossofarüngeaalse, trummikärvi (näonärvi haru) ja ülemise kõri närvi (vagusnärvi haru) sensoorsete kiudude siseneb närvirakkude sensoorsetesse tuumadesse. need pikliku medulla närvid (süljetrakti tuum ja kolmiknärvi tuum). Lisaks jõuab erutus mööda kindlat rada visuaalsete küngaste konkreetsetesse tuumadesse, kus erutus lülitub, misjärel see siseneb suu analüsaatori kortikaalsesse sektsiooni. Siin tehakse sissetulevate ergastuste analüüsi ja sünteesi põhjal otsus suuõõnde sattuvate ainete söödavuse kohta.

Mittesöödav toit lükatakse tagasi (sülitatakse välja), mis on suuõõne üks olulisi kaitsefunktsioone. Söödav toit jääb suhu ja närimine jätkub. Sel juhul liitub retseptoritest tuleva infovooga ergastus hamba tugiaparaadi parodondi mehhanoretseptoritest.

Närimislihaste vabatahtlik kokkutõmbumine toimub ajukoore osalusel. Sülg osaleb kohustuslikus korras närimises ja toidubooluse moodustamises. Sülg on segu kolme paari suurte süljenäärmete ja paljude suu limaskestal paiknevate väikeste näärmete saladustest. Süljenäärmete erituskanalitest erituvale sekreedile lisanduvad epiteelirakud, toiduosakesed, lima, süljekehad (leukotsüüdid, lümfotsüüdid), mikroorganismid. Sellist sülge, mis on segatud erinevate lisanditega, nimetatakse suuõõne vedelik. Suuvedeliku koostis varieerub sõltuvalt toidu iseloomust, keha seisundist ja ka keskkonnategurite mõjul.

Süljenäärmete saladus sisaldab umbes 99% vett ja 1% kuivjääki, mis sisaldab kloriidide, fosfaatide, sulfaatide, vesinikkarbonaatide, jodiitide, bromiide, fluoriide. Sülg sisaldab naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi katioone, aga ka mikroelemente (raud, vask, nikkel jne).

Orgaanilist ainet esindavad peamiselt valgud. Süljes on erineva päritoluga valke, sealhulgas valguline limaskesta aine mutsiin. Sülg sisaldab lämmastikku sisaldavaid komponente: uureat, ammoniaaki jne.

Sülje funktsioonid.

Sülje seedimisfunktsioon See väljendub selles, et see teeb toidubooluse märjaks ning valmistab selle ette seedimiseks ja neelamiseks ning süljemutsiin liimib osa toidust iseseisvaks tükiks. Süljes on leitud üle 50 ensüümi.

Hoolimata asjaolust, et toit on suuõõnes lühikest aega - umbes 15 sekundit, on seedimine suuõõnes suure tähtsusega toidu edasiste lõhustamisprotsesside läbiviimiseks, kuna sülg aitab toiduaineid lahustades kaasa soolte moodustumisele. maitseelamusi ja mõjutab söögiisu.

Suuõõnes algab süljeensüümide mõjul toidu keemiline töötlemine. sülje ensüüm amülaas lagundab polüsahhariidid (tärklis, glükogeen) maltoosiks ja teine ​​ensüüm – maltaas – lagundab maltoosi glükoosiks.

Sülje kaitsefunktsioon väljendatakse järgmiselt:

Sülg kaitseb suu limaskesta kuivamise eest, mis on eriti

oluline inimesele, kes kasutab kõnet suhtlusvahendina;

Sülje valguline aine mutsiin on võimeline neutraliseerima happeid ja leeliseid;

Sülg sisaldab ensüümitaolist valgulist ainet lüsosüümi, millel on bakteriostaatiline toime ja mis osaleb suu limaskesta epiteeli regenereerimise protsessides;

Süljes sisalduvad nukleaasiensüümid osalevad viiruste nukleiinhapete lagundamisel ja kaitsevad seega organismi viirusnakkuse eest;

Süljes leiti vere hüübimisensüüme, mille aktiivsus määrab suu limaskesta põletiku- ja taastumisprotsessid;

Süljes leiti vere hüübimist takistavaid aineid (antitrombiiniplaadid ja antitrombiinid);

Sülg sisaldab suures koguses immunoglobuliine, mis kaitsevad organismi patogeenide eest.

Sülje troofiline funktsioon. Sülg on bioloogiline keskkond, mis puutub kokku hambaemailiga ja on selle peamine kaltsiumi, fosfori, tsingi ja teiste mikroelementide allikas, mis on hammaste arengu ja säilimise oluline tegur.

sülje eritusfunktsioon. Sülje koostis võib vabastada ainevahetusprodukte - uureat, kusihapet, mõningaid raviaineid ja

ka plii, elavhõbeda jms soolad, mis erituvad organismist pärast sülitamist, tänu millele vabaneb organism kahjulikest jääkainetest.

Süljeeritus toimub refleksmehhanismi abil. Eristama konditsioneeritud refleks ja tingimusteta refleksne süljeeritus.

Tingimuslik refleksne süljeeritus põhjustada toidu nägemist, lõhna, toidu valmistamisega seotud helistiimuleid, aga ka rääkimist ja toidu mäletamist. Samal ajal on erutatud nägemis-, kuulmis- ja haistmisretseptorid. Nendest pärinevad närviimpulssid sisenevad vastava ajuanalüsaatori kortikaalsesse sektsiooni ja seejärel süljeerituskeskuse kortikaalsesse esindusse. Sellest läheb erutus süljeerituskeskuse osakonda, mille käsud lähevad süljenäärmetele.

Tingimusteta refleksne süljeeritus tekib siis, kui toit satub suhu. Toit ärritab limaskesta retseptoreid. Närviimpulsid kanduvad edasi süljeerituskeskusesse, mis paikneb pikliku medulla retikulaarses moodustises ning koosneb ülemisest ja alumisest süljetuumadest.

Süljeerituse protsessi ergastavad impulsid läbivad autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise ja sümpaatilise osakonna kiude.

Süljenäärmeid ergastavate parasümpaatiliste kiudude ärritus toob kaasa suure hulga vedela sülje eraldumise, mis sisaldab palju sooli ja vähe orgaanilisi aineid.

Sümpaatiliste kiudude ärritus põhjustab väikese koguse paksu, viskoosse sülje eraldumist, mis sisaldab vähe sooli ja palju orgaanilisi aineid.

Suur tähtsus süljeerituse reguleerimisel on humoraalsetel teguritel, mille hulka kuuluvad hüpofüüsi, neerupealiste, kilpnäärme ja kõhunäärme hormoonid ning ainevahetusproduktid.

Sülje eraldamine toimub ranges vastavuses võetud toitainete kvaliteedi ja kogusega. Näiteks vee võtmisel sülg peaaegu ei eraldu. Ja vastupidi: kuivtoiduga on sülge rohkem, selle konsistents on vedelam. Kahjulike ainete sattumisel suuõõnde (näiteks: liiga mõru või hapu toit satub suhu) eraldub suur kogus vedelat sülge, mis peseb suuõõne nendest kahjulikest ainetest jne. Tagatud on süljeerituse selline adaptiivne iseloom. süljenäärmete aktiivsust reguleerivate kesksete mehhanismide kaudu ja need mehhanismid vallandavad suuõõne retseptoritelt tuleva teabe.

Sülje sekretsioon on pidev protsess. Täiskasvanul eritub päevas umbes üks liiter sülge.

neelamine

Pärast toidubooluse moodustumist toimub neelamine. See on refleksprotsess, milles eristatakse kolme faasi:

Suuline (vabatahtlik ja tahtmatu);

Neelu (kiire tahtmatu);

Söögitoru (aeglane tahtmatu).

Neelamistsükkel kestab umbes 1 s. Keele- ja põskelihaste koordineeritud kokkutõmbumisel liigub toiduboolus keelejuurele, mis põhjustab pehme suulae, keelejuure ja neelu tagumise seina retseptorite ärritust. Nende retseptorite erutus glossofarüngeaalsete närvide kaudu siseneb neelamiskeskusesse, mis asub medulla oblongata, kust impulsid lähevad suuõõne, kõri, neelu ja söögitoru lihastesse kolmiknärvi, hüpoglossaalse, glossofarüngeaalse ja vaguse närvide osana. Pehmesuulae tõstvate lihaste kokkutõmbumine sulgeb ninaõõnde sissepääsu ja kõri tõus sulgeb sissepääsu hingamisteedesse. Neelamise ajal tekivad söögitoru kokkutõmbed, millel on laine iseloom, mis tekib ülaosas ja levib mao suunas. Söögitoru motoorikat reguleerivad peamiselt vaguse ja sümpaatiliste närvide kiud ning söögitoru närvimoodustised.

Neelamiskeskus asub hingamiskeskuse kõrval medulla piklikus ja

on sellega koostoimes (neelamisel hoitakse hinge kinni).Neelust satub toiduboolus söögitorusse ja sealt edasi makku.

Seedimine maos

Seedefunktsioonid kõht on:

Küümi ladestumine (säilitamine maosisu töötlemiseks);

Sissetuleva toidu mehaaniline ja keemiline töötlemine;

Küümi evakueerimine soolde.

eritusfunktsioon magu peab vabastama ainevahetusprodukte, ravimeid, raskmetallide sooli.

Mao motoorne funktsioon. Mao motoorset funktsiooni teostab mao seinas paiknevate silelihaste kokkutõmbumine. Mao motoorne funktsioon tagab sissevõetud toidu ladestumise maos, selle segamise maomahlaga, maosisu liigutamise soolestikku väljumiseni ja lõpuks maosisu osade kaupa kaksteistsõrmiksoolde.

Maos on kaks peamist liikumisviisi - peristaltiline ja

toonik.

Peristaltilised liigutused viiakse läbi mao ringikujuliste lihaste kokkutõmbumisel. Need liikumised algavad söögitoru külgneva piirkonna suurema kõverusega, kus asub südamestimulaator. Läbi mao keha kulgev peristaltiline laine liigutab väikese koguse kümeet limaskestaga külgnevasse püloorsesse ossa, mis on kõige enam avatud maomahla seedetegevusele. Enamik peristaltilisi laineid summutatakse mao püloorses piirkonnas. Mõned neist levivad läbi püloorse piirkonna suureneva amplituudiga (see viitab teise südamestimulaatori olemasolule, mis paikneb mao püloorses piirkonnas), mis põhjustab selle piirkonna tugevaid peristaltilisi kontraktsioone, rõhu tõusu ja osa sisust. magu läheb kaksteistsõrmiksoole.

Teist tüüpi mao kokkutõmbed on toonilised kokkutõmbed. Need tekivad lihastoonuse muutuste tõttu, mis viib mao mahu vähenemiseni ja rõhu suurenemiseni selles. Toniseerivad kokkutõmbed aitavad kaasa mao sisu segunemisele ja maomahlaga leotamisele, mis hõlbustab oluliselt toidusegu ensümaatilist seedimist.

Mao sekretoorne aktiivsus.

Mao koostis ja omadused mahla.

Maomahla toodavad mao näärmed, mis asuvad selle limaskestal. Mao forniksi piirkonnas on näärmetes peamised näärmed (pearakud), mis toodavad pepsinogeene; parietaalsed glandulotsüüdid (parietaalsed rakud) sünteesivad ja eritavad vesinikkloriidhapet; mukotsüüdid (lisarakud) eritavad mukoidset saladust. Põhi- ja püloorsete näärmete struktuuri erinevuse tõttu toodavad nad erineva koostisega mahla.

Maopõhja mahl sisaldab pepsiine, palju soolhapet. Selle maoosa mahl mängib mao seedimises juhtivat rolli. Püloori sektsiooni mahl sisaldab vähe ensüüme, palju lima, vähe vesinikkloriidhapet. Normaalsetes tingimustes eritab inimene 2-2,5 liitrit maomahla päevas. Maomahla koostis sisaldab orgaanilisi aineid: pepsiin, gastriksiin, reniin, lüsosüüm, mutsiin, mukoidid, aminohapped, uurea, kusihape; anorgaanilised ained: vesinikkloriidhape, kloriidid, sulfaadid, fosfaadid, vesinikkarbonaadid, naatrium, kaalium, kaltsium, magneesium jne. Maomahl on happeline, selle pH on 1,5-1,8.

Peamine ensümaatiline protsess maos on valkude esialgne lagunemine. Peamised valke hüdrolüüsivad ensüümid on pepsiinid. Ensüüm reniin (kümosiin) kalgendab piima kaltsiumisoolade juuresolekul. Süsivesikute hüdrolüüs maos toimub süljeensüümide mõjul.

Mukoidid (mao lima) on maomahla oluline komponent, mis katab kogu mao limaskesta pinda ja kaitseb seda mehaaniliste kahjustuste ja iseseedimise eest.

Maomahla anorgaanilistest komponentidest on vesinikkloriidhappel suurim tähtsus. See on vabas ja seotud olekus, selle sisaldus maomahlas on 0,3-0,5%.

Vesinikkloriidhappe funktsioonid:

Osaleb maomahla antibakteriaalses toimes;

Põhjustab valkude turset, mis aitab kaasa nende hilisemale lõhustumisele pepsiinide poolt;

Loob happelise keskkonna, mis on vajalik pepsiinide toimimiseks.

Maomahla eraldumine toimub kahes faasis: esimene on kompleksrefleks (“aju”) ja teine ​​neurohumoraalne. Mao sekretsiooni kompleksrefleksi (“aju”) faasi nimetatakse nn, kuna see koosneb kahest komponendist: konditsioneeritud refleksist ja tingimusteta refleksist.

Maomahla tingimuslik reflekseraldus tekib siis, kui haistmis-, nägemis- ja kuulmisretseptoreid ärritavad lõhn, toidu tüüp, toidust rääkimine ja toidu valmistamisega seotud helistiimulid. I. P. Pavlov nimetas sel perioodil eraldunud maomahla tulihingeliseks või isuäratavaks. See on väärtuslik, kuna on rikas ensüümide poolest, selle eraldamisega kaasneb isutunne ning see loob tingimused edasiseks normaalseks seedimiseks maos ja soolestikus.

Kui toit siseneb suuõõnde, algab maomahla tingimusteta reflekseraldus. Maomahla sekretsiooni esimene faas kattub teisega, mis koosneb kahest komponendist - mao- ja soolefaasist.

Mao faas tekib siis, kui toidu sisu puutub kokku mao limaskestaga. Maomahla eraldamine selles faasis toimub mao limaskesta mehhaaniliste retseptorite ärrituse tõttu ja seejärel humoraalsete tegurite tõttu - vereringesse sisenevate ja mao näärmeid erutavate toidu hüdrolüüsiproduktide tõttu. Mao mehaaniline ärritus toob kaasa hormooni gastriini vabanemise, mis stimuleerib mao näärmeid. Gastriini vabanemist sekretsiooni maofaasis suurendavad valkude hüdrolüüsi saadused, mõned aminohapped ning liha ja köögiviljade ekstraktiivid.

Soole faas mao sekretsioon algab hetkest, kui chyme siseneb kaksteistsõrmiksoole. Chyme ärritab soole limaskesta retseptoreid ja muudab refleksiivselt mao sekretsiooni intensiivsust. Lisaks mõjutavad selles faasis maomahla eritumist lokaalsed hormoonid (sekretiin, koletsüstokiniin-pankreosüümiin), mille tootmist stimuleerib kaksteistsõrmiksoole sisenev happeline maoküüm.

Seedimisprotsesside reguleerimise põhimõtted

Seedesüsteemi tegevust reguleerivad närvi- ja humoraalsed mehhanismid.

Mahla sekretsioon seedenäärmed viiakse läbi konditsioneeritud ja tingimusteta refleksiga. Sellised mõjud on eriti väljendunud seedetrakti ülaosas. Sellest eemaldudes väheneb reflekside osalemine seedefunktsioonide reguleerimises ja suureneb humoraalsete mehhanismide tähtsus. Peen- ja jämesooles on eriti suur lokaalsete regulatsioonimehhanismide roll - lokaalne mehaaniline ja keemiline ärritus suurendab soolestiku aktiivsust ärrituse kohas. Järelikult on seedetraktis närviliste, humoraalsete ja lokaalsete regulatsioonimehhanismide ebaühtlane jaotus. Kohalikud mehaanilised ja keemilised stiimulid mõjutavad perifeerseid reflekse ja seedetrakti hormoonide kaudu. Seedetrakti närvilõpmete keemilised stimulaatorid on: happed, leelised, toitainete hüdrolüüsi saadused. Verre sattudes viiakse need ained oma vooluga seedenäärmetesse ja erutavad neid.

Seedeorganite aktiivsuse humoraalsel reguleerimisel on eriti suur roll mao, kaksteistsõrmiksoole, tühisoole ja kõhunäärme limaskesta endokriinsetes rakkudes moodustuvatel hormoonidel.

Peamised hormoonid ja nende toime tagajärjed: Gastriin - kl mao ja kõhunäärme suurenenud sekretsioon, mao limaskesta hüpertroofia, mao, peensoole ja sapipõie motoorika suurenemine.

sekretiin - vesinikkarbonaatide sekretsiooni suurenemine kõhunäärme poolt, vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimine maos.

CCK-PZ (koletsüstokiniin-pankreotsümiin)- sapipõie kontraktsiooni ja sapi sekretsiooni suurenemine, ensüümide sekretsioon kõhunäärme poolt, soolhappe sekretsiooni pärssimine maos, pepsiini suurenenud sekretsioon selles, peensoole motoorika suurenemine.

MOTILIN- mao ja peensoole motoorika suurenemine, pepsiini suurenenud sekretsioon maos.

Willikinin- peensoole villi suurenenud liikuvus jne.

Sellest võime järeldada, et olulist rolli mängivad seedetrakti hormoonid. Need mõjutavad kogu seedetrakti funktsioone, nimelt: motoorikat, vee, elektrolüütide ja ensüümide sekretsiooni, vee, elektrolüütide ja toitainete imendumist, seedetrakti endokriinsete rakkude funktsionaalset aktiivsust. Lisaks mõjutavad need ainevahetust, endokriin- ja kardiovaskulaarsüsteeme ning kesknärvisüsteemi. Mõned hormoonid on leitud erinevates ajustruktuurides.

Mao motoorse ja sekretoorse aktiivsuse reguleerimine.

Närvilised ja humoraalsed mõjud, millel on ergutav ja pärssiv toime, tagavad maomahla sekretsiooni sõltuvuse võetud toidu iseloomust. Võetud toidu iseloom määrab sekretsiooni mahu ja kestuse, happesuse ja pepsiinide sisalduse mahlas.

Tugevamat mehaanilist toimet tekitavad toiduärritajad (leib) stimuleerivad suure pepsiinisisaldusega mahla eraldumist. Vastupidi, kerge reflektoorse toimega ärritajad (piim) põhjustavad vähese pepsiinisisaldusega mahlaeritust.

Maomahla sekretsiooni vastavus võetud toidu omadustele tagab selle tõhusa seedimise ning on tingitud osalemisest närvi- ja humoraalsete tegurite reguleerimises. Mao motoorset aktiivsust reguleerivad närvi- ja humoraalsed mehhanismid.

Maomahla kogus ja kvaliteet on kohandatud sissetuleva toidu iseloomuga. Selle põhjuseks on närvilised ja humoraalsed mõjud vastuseks toidu põhjalikule analüüsile, kasutades kuulmis-, nägemis-, haistmis-, aga ka suuõõne, mao ja kaksteistsõrmiksoole retseptoreid. Närvilisi mõjusid mao sekretsioonile teostavad vagus- ja sümpaatilised närvid.

Vagusnärv, kui see on põnevil, suurendab mao sekretsiooni. Vagotoomia (vagusnärvide läbilõikamine) viib mao sekretsiooni vähenemiseni.

Sümpaatilised närvid pärsivad mao näärmeid,

mao sekretsiooni hulga vähendamine.

Humoraalset mõju mao sekretsioonile avaldavad erinevad ained, mis stimuleerivad ja pärsivad mao näärmete tegevust.

Stimuleerida mao sekretsiooni: mao limaskestas moodustub hormoon gastriin; histamiin – leidub toitainetes ja moodustub mao limaskestas; valkude seedimise tooted; liha ja köögiviljade ekstraktid; sekretiin - moodustub soole limaskestas (pärsib soolhappe sekretsiooni, kuid suurendab pepsinogeenide sekretsiooni) koletsüstokiniin-pankreosüümiin suurendab pepsiinide (pärsib vesinikkloriidhappe sekretsiooni) ja teiste ainete sekretsiooni.

Inhibeerida mao sekretsiooni: rasvade hüdrolüüsi saadused ja muud ained.

Küümi läbimine maost soolde.

Mao sisu soolestikku evakueerimise kiirust mõjutavad paljud tegurid:

Toidu konsistents - mao sisu läheb soolde, kui selle konsistents muutub vedelaks või poolvedelaks. Vedelikud hakkavad soolestikku tungima kohe pärast makku sisenemist.

Toidu olemus - süsivesikute toit evakueerub kiiremini kui valk, rasvane toit püsib maos 8-10 tundi.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole täitumise aste.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole motoorne funktsioon.

Hormoonid: sekretiin, koletsüstokiniin-pankreotsümiin - pärsivad mao motoorikat ja selle sisu evakueerimise kiirust.

Enterogastriline refleks - väljendub motoorse aktiivsuse pärssimises

kõht, kui chyme siseneb kaksteistsõrmiksoole.

Seedimine peensooles

Peensoole kokkutõmbed toimuvad silelihasrakkude pikisuunalise (välimise) ja põiki (sisemise) kihi koordineeritud liikumise tulemusena. Funktsionaalselt jagatakse vähendamised kahte rühma:

1) lokaalne - pakuvad õhukese sisu hõõrumist ja segamist

Lühendeid on mitut tüüpi:

pendel,

rütmiline segmenteerimine,

peristaltiline,

Toonik.

Pendli kokkutõmbed on tingitud soolestiku rõngakujuliste ja pikisuunaliste lihaste järjestikusest kokkutõmbumisest. Järjestikused muutused soolestiku pikkuses ja läbimõõdus toovad kaasa toidupudru liikumise ühes või teises suunas (nagu pendel). Pendlilaadsed kokkutõmbed soodustavad chüümi segunemist seedemahlaga.

Rütmilise segmenteerimise tagab rõngakujuliste lihaste kokkutõmbumine, mille tulemusena jagavad ristsuunalised vahelejäämised soolestiku väikesteks segmentideks. Rütmiline segmenteerimine aitab kaasa chüümi hõõrumisele ja segunemisele seedemahlaga.

Peristaltilised kokkutõmbed on tingitud samaaegsest kontraktsioonist

lihaste piki- ja rõngakujulised kihid. Sel juhul toimub soolestiku ülemise segmendi rõngakujuliste lihaste kokkutõmbumine ja kiibi surumine pikilihaste kokkutõmbumise tõttu soole alumisse sektsiooni samaaegselt laienenud. Seega tagavad peristaltilised kontraktsioonid chyme liikumise läbi soolestiku.

Toonilised kontraktsioonid on väikese kiirusega ja ei pruugi isegi üldse levida, vaid ahendavad soole valendikku vaid vähesel määral.

Peensool ja eelkõige selle esialgne osa, kaksteistsõrmiksool, on kogu seedetrakti peamine seedeosa. Just peensooles muunduvad toitained nendeks ühenditeks, mis võivad soolest verre ja lümfi imenduda. Seedimine peensooles toimub selle õõnes – kõhu seedimine ja jätkub seejärel sooleepiteeli piirkonnas kinnitunud ensüümide abil.

selle mikrovillid ja voldid - parietaalne seedimine. Peensoole voldid, villid ja mikrovillid suurendavad soolestiku sisepinda 300-500 korda.

Toitainete hüdrolüüsil kaksteistsõrmiksooles on eriti suur pankrease roll. Pankrease mahl on rikas ensüümide poolest, mis lagundavad valke, rasvu ja süsivesikuid.

Amülaas pankrease mahl muudab süsivesikud monosuhkruteks. Pankrease lipaas väga aktiivne tänu sapi rasvu emulgeerivale toimele. Ribonukleaas pankrease mahl lagundab ribonukleiinhappe nukleotiidideks.

Soolemahla eritavad kogu peensoole limaskesta näärmed. Soolemahlast on leitud üle 20 erineva ensüümi, millest peamised on: enterokinaas, peptidaasid, aluseline fosfataas, nukleaas, lipaas, fosfolipaas, amülaas, laktaas, sahharaas. Looduslikes tingimustes teostavad need ensüümid parietaalset seedimist.

Peensoole motoorset aktiivsust reguleerivad närvi- ja humoraalsed mehhanismid. Söömine pärsib korraks peensoole motoorikat ja seejärel suurendab seda. Peensoole motoorne aktiivsus oleneb suurel määral küümi füüsikalistest ja keemilistest omadustest: koresööt ja rasvad suurendavad selle aktiivsust.

Humoraalsed ained avaldavad mõju otse soolestiku lihasrakkudele ja retseptorite kaudu - närvisüsteemi neuronitele. Tugevdada peensoole motoorikat: histamiin, gastriin, motiliini, leelised, happed, soolad jne.

Kõhunäärme esmase sekretsiooni põhjustavad konditsioneeritud reflekssignaalid (vaade, toidu lõhn jne). Pankrease sekretsiooni pärssimist täheldatakse une ajal, valureaktsioonide ajal, raske füüsilise ja vaimse töö ajal.

Pankrease sekretsiooni humoraalses reguleerimises on juhtiv roll hormoonidel. Hormooni sekretiin põhjustab suures koguses vesinikkarbonaatide rikka, kuid ensüümivaese pankrease mahla eritumist. Hormoon koletsüstokiniin-pankreosüümiin suurendab ka kõhunäärme sekretsiooni ning eritatav mahl on rikas ensüümide poolest. Suurendada kõhunäärme sekretsiooni: gastriin, serotoniin, insuliin. Inhibeerivad pankrease mahla eraldumist: glükagoon, kaltsitoniin, GIP, PP.

Soolenäärmete sekretsioon suureneb söögi ajal, soole lokaalse mehaanilise ja keemilise ärrituse korral ning teatud soolehormoonide mõjul.

Peensoole sekretsiooni keemilised stimulandid on valkude, rasvade jne seedimise saadused.

Seedimine jämesooles.

Käärsoole motoorne aktiivsus tagab soolesisu kogunemise, sellest mitmete ainete, peamiselt vee, imendumise, väljaheidete tekke ja nende eemaldamise soolestikust. Käärsoole kokkutõmbed on järgmist tüüpi:

toonik,

pendel,

rütmiline segmenteerimine,

peristaltilised kokkutõmbed,

Antiperistaltilised kokkutõmbed (aitavad kaasa vee imendumisele ja väljaheidete moodustumisele),

Käärsoole motoorse aktiivsuse reguleerimist teostab autonoomne närvisüsteem, pealegi sümpaatilised närvikiud pärsivad motoorikat ja parasümpaatilised suurendavad seda. Käärsoole motoorikat pärsivad: serotoniin, adrenaliin, glükagoon, samuti pärasoole mehhaaniliste retseptorite ärritus. Suure tähtsusega käärsoole motoorika stimuleerimisel on lokaalsed mehaanilised ja keemilised ärritused.

Käärsoole sekretoorne aktiivsus on nõrgalt väljendunud. Käärsoole limaskesta näärmed eritavad vähesel määral limaskestade rikast, kuid ensüümivaest mahla. Käärsoolemahlas leidub väikeses koguses järgmisi ensüüme:

katepsiin,

peptidaasid,

Amülaas ja nukleaasid.

Organismi elus ja seedetrakti funktsioonides on suur tähtsus jämesoole mikroflooral. Seedetrakti normaalne mikrofloora on organismi eluks vajalik tingimus. Maos on mikrofloorat vähe, peensooles ja eriti jämesooles palju rohkem.

Soole mikrofloora väärtus seisneb selles, et see osaleb seedimata toidu jäänuste lõplikus lagunemises. Mikrofloora osaleb ensüümide ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete lagundamisel. Normaalne mikrofloora pärsib patogeenseid mikroorganisme ja hoiab ära organismi nakatumise. Bakteriaalsed ensüümid lagundavad kiudaineid, mis peensooles ei seedu. Soolefloora sünteesib K- ja B-vitamiini ning muid organismile vajalikke aineid. Soole mikrofloora osalemisel organismis toimub valkude, sapp- ja rasvhapete ning kolesterooli vahetus.

Mahlasekretsioon jämesooles on tingitud lokaalsetest mehhanismidest, selle mehaanilise ärrituse korral suureneb sekretsioon 8-10 korda Imendumise all mõistetakse protsesside kogumit, mis tagab erinevate ainete ülekande seedetraktist verre ja lümfi.

Eristada makro- ja mikromolekulide transporti. Makromolekulide ja nende transport

agregaadid viiakse läbi fagotsütoosi ja pinotsütoosi abil. Läbi rakkudevaheliste ruumide saab transportida teatud koguse aineid. Tänu nendele mehhanismidele tungib sooleõõnest sisekeskkonda väike kogus valke (antikehi, ensüüme jne) ja mõningaid baktereid.

Seedetraktist transporditakse peamiselt mikromolekule: toitainete monomeere ja ioone. See transport on jagatud:

aktiivne transport;

Passiivne transport;

hõlbustatud difusioon.

Ainete aktiivne transport on ainete ülekandmine läbi membraanide energiakuluga ja spetsiaalsete transpordisüsteemide osalusel: mobiilsed kandjad ja transpordimembraanikanalid.

Passiivne transport toimub ilma energiatarbimiseta ja sisaldab: difusiooni, filtreerimist. Lahustunud osakeste difusiooni käivitav jõud on nende kontsentratsiooni muutumine.

Filtreerimise all mõistetakse lahuse ülekandmist läbi poorse membraani hüdrostaatilise rõhu toimel.

Hõlbustatud difusioon, nagu lihtne difusioon, viiakse läbi ilma energiakuluta lahustunud aine kontsentratsiooni muutmiseks. Kuid hõlbustatud difusioon on kiirem protsess ja see viiakse läbi kandja osalusel.

Elutähtsate ainete imendumine seedetrakti erinevates osades.

Imendumine toimub kogu seedetraktis, kuid selle intensiivsus erinevates osakondades on erinev. Suuõõnes imendumine praktiliselt puudub ainete lühikese viibimise tõttu selles ja monomeersete (lihtsate) hüdrolüüsiproduktide puudumise tõttu. Suu limaskest on aga läbilaskev naatriumile, kaaliumile, teatud aminohapetele, alkoholile ja teatud raviainetele.

Maos on ka imendumise intensiivsus madal. Siin imenduvad vesi ja selles lahustunud mineraalsoolad, lisaks imenduvad maos nõrgad alkoholi, glükoosi ja vähesel määral aminohapete lahused.

Kaksteistsõrmiksooles on imendumise intensiivsus suurem kui maos, kuid isegi siin on see suhteliselt väike. Peamine imendumisprotsess toimub peensooles. Peensoole motoorika omab imendumisprotsessides suurt tähtsust, kuna see mitte ainult ei soodusta ainete hüdrolüüsi (muutes parietaalset kihti), vaid ka oma toodete imendumist. Imendumisprotsessis peensooles on villi kokkutõmbed eriti olulised. Villuse kontraktsioonistimulaatorid on toitainete (peptiidid, aminohapped, glükoos, toiduekstraktiivid) hüdrolüüsiproduktid, aga ka mõned seedenäärmete sekretsiooni komponendid, näiteks sapphapped. Humoraalsed tegurid suurendavad ka villi liikumist, näiteks hormoon villikiniin, mida toodetakse kaksteistsõrmiksoole limaskestas ja tühisooles.

Imendumine jämesooles normaalsetes tingimustes on tühine. Siin

toimub peamiselt veeimavus ja väljaheidete teke Väikestes kogustes võib jämesooles imenduda glükoosi, aminohappeid ja muid kergesti omastatavaid aineid. Selle põhjal kasutatakse toitumisklistiiri, st kergesti seeditavate toitainete viimist pärasoolde.

Oravad pärast hüdrolüüsi aminohapeteks imenduvad soolestikus. Erinevate aminohapete imendumine peensoole erinevates osades toimub erineva kiirusega. Aminohapete imendumine sooleõõnest toimub aktiivselt kandja osalusel ja energiakuluga. Seejärel transporditakse aminohapped hõlbustatud difusiooni mehhanismi abil rakkudevahelisse vedelikku. Verre imendunud aminohapped sisenevad värativeeni süsteemi kaudu maksa, kus nad läbivad erinevaid transformatsioone. Märkimisväärne osa aminohapetest kasutatakse valkude sünteesiks. Vereringe kaudu kogu kehas kantavad aminohapped on lähtematerjaliks erinevate koevalkude, hormoonide, ensüümide, hemoglobiini ja muude valgulise iseloomuga ainete ehitamisel. Osa aminohappeid kasutatakse energiaallikana.

Imemise intensiivsus aminohapped oleneb vanusest (noorelt on see intensiivsem), valkude ainevahetuse tasemest organismis, vabade aminohapete sisaldusest veres, närvi- ja humoraalsetest mõjutustest.

Süsivesikud imenduvad peamiselt peensooles monosahhariidide kujul. Heksoosid (glükoos, galaktoos jne) imenduvad kõige kiiremini, pentoosid aeglasemalt. Glükoosi ja galaktoosi imendumine tuleneb nende aktiivsest transpordist läbi sooleseinte membraanide. Glükoosi ja teiste monosahhariidide transport aktiveeritakse naatriumiioonide transportimisel läbi membraanide.

Imemine erinev monosahhariidid peensoole erinevates osades toimub erineva kiirusega ja sõltub suhkrute hüdrolüüsist, moodustunud monomeeride kontsentratsioonist ja sooleepiteliotsüütide transpordisüsteemide omadustest.

Imendumise regulatsioonis süsivesikuid peensoole, eriti endokriinsete näärmetega on seotud mitmesugused tegurid. Glükoosi imendumist soodustavad neerupealiste, hüpofüüsi, kilpnäärme ja pankrease hormoonid. Soolestikus imendunud monosahhariidid sisenevad maksa. Siin säilib märkimisväärne osa neist ja muundatakse glükogeeniks. Osa glükoosist siseneb üldisesse vereringesse ja kandub läbi kogu keha ning kasutatakse energiaallikana. Osa glükoosist muundatakse triglütseriidideks ja ladestub rasvaladudesse (rasva säilitamise organid – maks, nahaalune rasvakiht jne). Pankrease lipaasi toimel peensoole õõnes kompleksist rasv moodustuvad diglütseriidid ning seejärel monoglütseriidid ja rasvhapped. Soole lipaas viib lipiidide hüdrolüüsi lõpule. Monoglütseriidid ja rasvhapped sapisoolade osalusel liiguvad aktiivse transpordi abil membraanide kaudu sooleepiteliotsüütidesse. Soole epiteelirakkudes lagunevad kompleksrasvad. Triglütseriididest moodustuvad kolesterool, fosfolipiidid ja globuliinid külomikronid- väikseimad rasvaosakesed, mis on suletud lipoproteiini kesta. Külomikronid lahkuvad epiteliotsüütidest läbi membraanide, sisenevad villi sidekoe ruumidesse, sealt edasi villi kontraktsioonide abil selle kesksesse lümfisoonesse, seega imendub põhiline kogus rasva lümfi. . Normaalsetes tingimustes satub vereringesse väike kogus rasva.

Parasümpaatilised mõjud suurenevad ja sümpaatilised mõjud aeglustavad rasvade imendumist. Rasvade imendumist soodustavad neerupealise koore, kilpnäärme ja hüpofüüsi hormoonid, samuti kaksteistsõrmiksoole hormoonid - sekretiin ja koletsüstokiniin - pankreosüümiin.

Lümfi ja verre imendunud rasvad sisenevad üldisesse vereringesse. Peamine

lipiidide hulk ladestub rasvaladudesse, millest saadud rasvu kasutatakse energeetiliseks otstarbeks.

Seedetrakt osaleb aktiivselt keha vee-soola ainevahetuses. Vesi siseneb seedekulglasse toidu ja vedelike koostises, seedenäärmete saladused. Põhiline kogus vett imendub verre, väike kogus - lümfi. Vee imendumine algab maost, kuid kõige intensiivsemalt toimub see peensooles. Epiteliotsüütide poolt aktiivselt imendunud lahustunud ained “tõmbavad” endaga kaasa. Vee ülekandmisel on otsustav roll naatriumi- ja klooriioonidel. Seetõttu mõjutavad kõik nende ioonide transporti mõjutavad tegurid ka vee imendumist. Veeimavus on seotud suhkrute ja aminohapete transpordiga. Sapi väljajätmine seedimisest aeglustab vee imendumist peensoolest. Kesknärvisüsteemi pärssimine (näiteks une ajal) aeglustab vee imendumist.

Naatrium imendub peensooles intensiivselt. Naatriumioonid kanduvad peensoole õõnsusest verre sooleepiteelirakkude ja rakkudevaheliste kanalite kaudu. Naatriumioonide sisenemine epiteliotsüütidesse toimub kontsentratsioonide erinevuse tõttu passiivselt (ilma energiakuluta). Epiteliotsüütidest transporditakse naatriumiioone aktiivselt läbi membraanide rakkudevahelisse vedelikku,

veri ja lümf.

Peensooles toimub naatriumi- ja klooriioonide ülekanne üheaegselt ja samade põhimõtete järgi, jämesooles vahetuvad imendunud naatriumiioonid kaaliumiioonide vastu Naatriumisisalduse vähenemisega organismis toimub selle imendumine soolestik suureneb järsult. Naatriumioonide imendumist soodustavad hüpofüüsi ja neerupealiste hormoonid ning neid pärsivad gastriin, sekretiin ja koletsüstokiniin-pankreosüümiin.

Kaaliumiioonide imendumine toimub peamiselt peensooles. Klooriioonide imendumine toimub maos ja kõige aktiivsemalt niudesooles.

Soolestikus imenduvatest kahevalentsetest katioonidest on suurima tähtsusega kaltsiumi, magneesiumi, tsingi, vase ja raua ioonid. Kaltsium imendub kogu seedetrakti pikkuses, kuid kõige intensiivsem imendumine toimub kaksteistsõrmiksooles ja peensoole algosas. Magneesiumi, tsingi ja raua ioonid imenduvad soolestiku samas osas. Vase imendumine toimub peamiselt maos. Sapp stimuleerib kaltsiumi imendumist.

Vees lahustuvad vitamiinid võivad imenduda difusiooni teel (C-vitamiin, riboflaviin). B2-vitamiin imendub niudesooles. Rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K) omastamine on tihedalt seotud rasvade omastamisega.

Maksa füsioloogia

Maks on multifunktsionaalne organ. See täidab järgmisi funktsioone:

1. Osaleb valkude ainevahetuses. See funktsioon väljendub aminohapete lagunemises ja ümberkorraldamises. Aminohappeid töödeldakse maksas ensüümide abil. Maks sisaldab varuvalku, mida kasutatakse siis, kui toidust saadav valku on piiratud.

2. Maks osaleb süsivesikute ainevahetuses. Maksa sisenev glükoos ja teised monosahhariidid muudetakse glükogeeniks, mis talletatakse suhkruvaruna. Piimhape ja laguproduktid muudetakse glükogeeniks

valgud ja rasvad. Glükoosi tarbimisel muundub glükogeen maksas glükoosiks, mis siseneb vereringesse.

3. Maks osaleb rasvade ainevahetuses sapi toimel soolestikus leiduvatele rasvadele. Rasvhapped oksüdeeritakse maksas. Maksa üks olulisemaid funktsioone on suhkrust rasva moodustumine. Süsivesikute ja valkude ülejäägi korral domineerib lipogenees (lipoidide süntees) ja süsivesikute puudumise korral glükoneogenees (glükogeeni süntees) valkudest. Maks on rasva ladu.

4. Maks osaleb vitamiinide ainevahetuses. Kõik rasvlahustuvad vitamiinid imenduvad sooleseinas ainult maksast eritatavate sapphapete juuresolekul. Mõned vitamiinid ladestuvad (säilivad) maksas.

5. Maksas toimub paljude hormoonide lõhenemine: türoksiini, aldosterooni, vererõhu, insuliini jne.

6. Maksal on oluline roll organismi hormonaalse tasakaalu säilitamisel, tänu osalemisele hormoonide ainevahetuses.

7. Maks osaleb mikroelementide vahetuses. See mõjutab raua imendumist soolestikus ja ladestab selle. Maks on vase ja tsingi ladu. Ta osaleb mangaani, koobalti jne vahetuses.

8. Maksa kaitse- (barjäär)funktsioon avaldub järgnevas. Esiteks läbivad maksa mikroobid fagotsütoosi. Teiseks neutraliseerivad maksarakud mürgiseid aineid. Kogu veri seedetraktist läbi portaalveeni süsteemi siseneb maksa, kus sellised ained nagu ammoniaak neutraliseeritakse (muutub uureaks). Maksas muundatakse mürgised ained kahjututeks paarisühenditeks (indool, skatool, fenool).

9. Ained sünteesitakse maksas, antikoagulandisüsteemi komponendid osalevad vere hüübimises.

10. Maks on verehoidla.

11. Maksa osalemine seedimisprotsessides toimub peamiselt sapi kaudu, mida sünteesivad maksarakud ja koguneb sapipõide. Sapp täidab seedeprotsessis järgmisi funktsioone:

Emulgeerib rasvu, suurendades seeläbi nende hüdrolüüsi pinda lipaasi toimel;

Lahustab rasvade hüdrolüüsi saadused, mis aitab kaasa nende imendumisele;

Suurendab ensüümide (pankrease ja soolestiku), eriti lipaaside aktiivsust;

Neutraliseerib happelist maosisaldust;

Soodustab rasvlahustuvate vitamiinide, kolesterooli, aminohapete ja kaltsiumisoolade imendumist;

Osaleb parietaalses seedimises, hõlbustades ensüümide fikseerimist;

Parandab peensoole motoorset ja sekretoorset funktsiooni.

12. Sapil on bakteriostaatiline toime – pidurdab mikroobide arengut, takistab soolestikus mädanemisprotsesside teket.

Mõned seedesüsteemi haigused.

Krooniline gastriit mis avaldub mao seina limaskesta (mõnel juhul ja sügavamate kihtide) kroonilise põletikuna. Väga levinud haigus, mis moodustab umbes 35% seedesüsteemi haiguste struktuuris ja 80-85% maohaigustest.

Krooniline gastriit on ägeda gastriidi edasise arengu tagajärg, kuid areneb sagedamini erinevate kahjulike tegurite mõjul (korduv ja pikaajaline alatoitumine, vürtsika ja kareda toidu tarbimine, sõltuvus väga kuumast toidust, halb närimine, kuiva toidu söömine, kangete alkohoolsete jookide joomine). Kroonilise gastriidi põhjuseks võivad olla alatoitumus (eriti valgu-, raua- ja vitamiinipuudus), mao limaskesta ärritavate ravimite (sh mõned antibiootikumid) pikaajaline kontrollimatu tarbimine, tööstuslikud ohud (pliiühendid, kivisüsi, metallitolm jne), toksiinide toime nakkushaiguste korral, pärilik eelsoodumus.

Pikaajalise kahjulike tegurite mõjul tekivad esmalt mao aktiivsuse funktsionaalsed sekretoorsed ja motoorsed häired ning hiljem - düstroofsed ja põletikulised muutused ning regeneratsiooniprotsesside rikkumised. Need struktuurimuutused arenevad ennekõike limaskesta pindmiste kihtide epiteelis ja hiljem on patoloogilises protsessis kaasatud maonäärmed, mis järk-järgult atroofeeruvad.

Kõige sagedasemad sümptomid on rõhu- ja täiskõhutunne pärast söömist, kõrvetised, iiveldus, mõnikord tuim valu, söögiisu vähenemine, ebameeldiv maitse suus. Krooniline gastriit mao normaalse ja suurenenud sekretoorse funktsiooniga - tavaliselt pindmine või atroofiata maonäärmete kahjustustega; esineb sagedamini noores eas, valdavalt meestel. Iseloomustab valu, sageli haavanditaoline, kõrvetised, hapu röhitsemine, raskustunne peale söömist, vahel kõhukinnisus. Kroonilist gastriiti koos sekretoorse puudulikkusega iseloomustavad erineval määral väljendunud atroofilised muutused mao limaskestas ja selle sekretoorne puudulikkus; areneb peamiselt küpses ja kõrges eas inimestel. Esineb mao- ja soolte düspepsia (ebameeldiv maitse suus, isutus, iiveldus, eriti hommikuti, õhuga röhitsemine, korin ja vereülekanne kõhus, kõhukinnisus või kõhulahtisus); pika kursusega - kaalulangus. Võimalikud tüsistused: verejooks. Kroonilist gastriiti peetakse vähieelseks haiguseks.

Ravi viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt, ägenemiste korral on soovitatav haiglaravi. Meditsiiniline toitumine on ülimalt tähtis. Haiguse ägenemise ajal peaks toit olema osaline, 5-6 korda päevas. Näidatud on kokkutõmbavad ja ümbritsevad ained. Mao sekretoorse funktsiooni mõjutamiseks on ette nähtud vitamiinid PP, C, B6.

Ärahoidmine. Esmatähtis on tasakaalustatud toitumine, kangete alkohoolsete jookide kasutamisest keeldumine, suitsetamine. On vaja jälgida suuõõne seisundit, õigeaegselt ravida teiste kõhuorganite haigusi ja kõrvaldada tööalased ohud. Kroonilise gastriidiga patsiendid peavad olema ambulatooriumis registreeritud ja põhjalikult läbi viidud vähemalt kaks korda aastas.

Krooniline koletsüstiit - krooniline sapipõie põletik. Haigus on levinud, sagedamini naistel.

Bakteriaalne floora (E. coli, streptokokid, stafülokokid jne) tungib läbi sapipõie. Koletsüstiidi esinemist soodustav tegur on sapi stagnatsioon sapipõies, mille põhjuseks võivad olla sapikivid, sapiteede kokkusurumine ja kõverdumine, sapiteede toonuse ja motoorika häired erinevate emotsionaalsete pingete, endokriinsete ja. autonoomsed häired, seedesüsteemi patoloogiliselt muutunud organite refleksid. Rasedus, istuv eluviis, harvaesinevad toidukorrad jne aitavad kaasa ka sapi stagnatsioonile sapipõies organis (tonsilliit, kopsupõletik jne).

Krooniline koletsüstiit võib tekkida pärast ägedat, kuid sagedamini areneb see iseseisvalt ja järk-järgult sapikivitõve, sekretoorse puudulikkusega gastriidi, kroonilise pankreatiidi ja muude seedesüsteemi haiguste, rasvumise taustal.

Iseloomulik on tuim, valutav valu parema hüpohondriumi piirkonnas, mis on pideva iseloomuga või ilmneb 1-3 tundi pärast rohke ja eriti rasvase ja praetud toidu võtmist. Valu ulatub kuni parema õla ja kaela, parema abaluu piirkonda. Sapi bakterioloogiline uuring (eriti korduv) võimaldab teil määrata koletsüstiidi põhjustaja.

Koletsüstograafiaga täheldatakse sapipõie kuju muutust, sageli on selle pilt limaskesta kontsentratsioonivõime rikkumise tõttu hägune, mõnikord leitakse selles kive. Pärast ärritava aine – koletsüstokineetika (tavaliselt kaks munakollast) – võtmist on sapipõie ebapiisav kokkutõmbumine. Kroonilise koletsüstiidi tunnused määratakse ka ehhograafia abil (põie seinte paksenemise, selle deformatsiooni jne kujul).

Kursus on enamikul juhtudel pikk, mida iseloomustavad vahelduvad leevenduse ja ägenemise perioodid; viimased tekivad sageli alatoitumise, alkoholitarbimise, raske füüsilise töö, alajahtumise tagajärjel. Patsientide üldise seisundi halvenemine ja ajutine töövõime kaotus - ainult haiguse ägenemise perioodidel. Sõltuvalt kulgemise tunnustest eristatakse kroonilise koletsüstiidi loid ja kõige levinum - korduv, mädane-haavandiline vorm. Sageli on põletikuline protsess "tõuge" kivide moodustumiseks sapipõies.

Kroonilise koletsüstiidi ägenemise korral hospitaliseeritakse patsiendid kirurgilistes või terapeutilistes haiglates. Kergematel juhtudel on võimalik ambulatoorne ravi. Määrake voodirežiim, dieettoit, koos toiduga 4-6 korda päevas, antibiootikumid sees. Põletikulise protsessi taandumise perioodil võib parema hüpohondriumi (UHF jne) piirkonna jaoks määrata termilised füsioterapeutilised protseduurid.

Sapi väljavoolu parandamiseks sapipõiest nii ägenemise kui ka remissiooni perioodil on laialdaselt ette nähtud kolereetilised ained: allokool ja maisi stigmade keetmine või infusioon. Nendel ravimitel on spasmolüütiline, kolereetiline, mittespetsiifiline põletikuvastane ja diureetiline toime. Nad ravivad kroonilist koletsüstiiti mineraalveega (Essentuki nr 4 ja nr 17, Slavjanovskaja, Smirnovskaja, Mirgorodskaja, Novo-Iževskaja jne). Pärast koletsüstiidi ägenemise taandumist ja järgnevate ägenemiste ennetamiseks (eelistatavalt igal aastal) on näidustatud sanatooriumiravi (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshyn ja muud sanatooriumid, sealhulgas kohalikud, mis on ette nähtud koletsüstiidi raviks).

Kroonilise koletsüstiidi ennetamine seisneb toitumise jälgimises, spordis, kehalises kasvatuses, rasvumise ennetamises ja fokaalse infektsiooni ravis.

Soole düsbakterioos - haigus, mida iseloomustab normaalselt soolestikku asustava mikrofloora liikuva tasakaalu rikkumine. Kui tervetel inimestel on peensoole lõikudes ja jämesooles ülekaalus laktobatsillid, anaeroobsed streptokokid, E. coli, enterokokid jt mikroorganismid, siis düsbakterioosiga on nende mikroorganismide tasakaal häiritud, mädanemisvõimeline ehk käärimisvõimeline floora, seened arenevad ohtralt. . Soolestikus leidub mikroorganisme, mis sellele tavaliselt ei ole iseloomulikud. Aktiivselt arenevad tinglikult patogeensed mikroorganismid, mida leidub tavaliselt väikestes kogustes soolestiku sisus, mittepatogeensete Escherichia coli (Esherichia) tüvede asemel leitakse sageli selle patogeensemaid tüvesid. Seega täheldatakse düsbakterioosi ajal kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid muutusi mikroobikoosluste koostises seedetraktis (mikroobne maastik).

Haigused ja seisundid, millega kaasneb toitainete seedimise protsesside rikkumine soolestikus (krooniline gastriit, krooniline pankreatiit jne), põhjustavad soole düsbakterioosi. Soolestiku düsbakterioosi põhjuseks võib olla antibiootikumide pikaajaline kontrollimatu kasutamine, eriti laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine, mis pärsivad normaalset soolefloorat ja soodustavad nende mikroorganismide arengut, mis on nende antibiootikumide suhtes resistentsed.

Düsbakterioosi korral on soole mikrofloora aktiivsus patogeensete ja mädanevate mikroorganismide suhtes häiritud. Soolestiku jaoks ebatavalise mikrofloora poolt toitainete ebanormaalse seedimise tooted (orgaanilised happed, vesiniksulfiid jne), mida moodustuvad suurtes kogustes, ärritavad sooleseina. Allergia võib tekkida ka tavaliste toidu lagunemisproduktide või bakteriaalsete antigeenide suhtes.

Iseloomulikud: isutus, ebameeldiv maitse suus, iiveldus, kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Sageli ilmnevad üldise mürgistuse tunnused, letargia ja töövõime vähenemine. Diagnoosimisel tuleb eristada düsbakterioosi, mis tekib antibakteriaalsete ravimite ebaratsionaalse kasutamise taustal, ja seedesüsteemi ägedate ja krooniliste haigustega seotud düsbakterioosi.

Ravi kergetel juhtudel on ambulatoorne, raskematel juhtudel - haiglas. Lõpetage antibakteriaalsete ainete kasutuselevõtt, mis võivad põhjustada düsbakterioosi teket, määrake üldine tugevdav ravi (vitamiinid jne). Soolefloora normaliseerimiseks on soovitav kasutada enteroseptooli, bifidumbakteriiini. Sageli on soovitav välja kirjutada seedeensüümide preparaate.

Ennetus taandub antibiootikumide ratsionaalsele määramisele, õigele toitumisele ja üldtugevdavale ravile inimestele, kellel on olnud rasked seedesüsteemi üldhaigused.

Mao Achilleuse funktsionaalne - seisund, mida iseloomustab mao sekretsiooni ajutine pärssimine ilma mao sekretoorse aparatuuri orgaanilise kahjustuseta.

Põhjused: depressioon, mürgistus, raske nakkushaigus, hüpovitaminoos, närviline ja füüsiline ületöötamine jne Ilmselt on mõnel inimesel funktsionaalne ahülia seotud mao sekretoorse aparaadi kaasasündinud nõrkusega. Suhkurtõvega patsientidel täheldatakse funktsionaalset achilia. Funktsionaalne achilia on reeglina ajutine seisund. Mao neuro-näärmeaparaadi pikaajalise pärssimise korral tekivad selles aga orgaanilised muutused.

Haigus on asümptomaatiline või avaldub söögiisu vähenemises, harvadel juhtudel - teatud tüüpi toidu (piima) halb taluvus, kalduvus kõhulahtisusele.

Esineb akloorhüdria (vaba vesinikkloriidhappe puudumine maomahlas) ja achilia seisund, mille korral maomahlas puudub ka pepsiini.

Ravi. On vaja kõrvaldada funktsionaalse ahülia arengut põhjustavad tegurid. Neurogeense achiliaga - nad kehtestavad töö- ja puhkerežiimi, regulaarsed toidud, määravad mahlaaineid, vitamiine, kibedust.

Bibliograafia.

    Suur meditsiinientsüklopeedia Vasilenko V.Kh., Galperin E.I. ja jne,

Moskva, "Nõukogude entsüklopeedia", 1974.

2. Seedesüsteemi haigus Daihovsky Ya.I.

Moskva, Medgiz, 1961.

2. Maksa ja sapiteede haigused Tareev E.M.,

Moskva, Medgiz, 1961.

    Seedesüsteemi haiguste ravi Gazhev B.N. , Vinogradova T.A.,

Peterburi, MiM-Express, 1996.

    Parameediku Bazhanovi käsiraamat N.N., Volkov B.P. ja jne,

Moskva, "Meditsiin", 1993.

Sarnased dokumendid:
Riiklik autonoomne õppeasutus

keskeriharidus

"Engelsi meditsiinikolledž"

Kasu


Enesekoolitus, enesehindamine, eneseharimine
Seedetrakti anatoomia ja füsioloogia
Distsipliin Inimese anatoomia ja füsioloogia

Eriõde

Teema asjakohasus


Seedesüsteem on organite kompleks, mis viivad läbi seedimisprotsessi, s.o. toidu tarbimine, selle mehaaniline ja keemiline töötlemine, toitainete omastamine ja seedimata jääkainete eemaldamine. Lisaks eemaldab seedesüsteem osa ainevahetusprodukte ja toodab mitmeid aineid (hormoone), mis reguleerivad seedetrakti organite tööd. Seedesüsteem koosneb seedekanalist seedetrakt

(suuõõne, neelu, söögitoru, magu, peen- ja jämesoole) ja seedenäärmed asub selle seina sees ja väljaspool seda (maks, pankreas), kuid on sellega ühendatud kanalite kaudu. Seedesüsteemi moodustavad organid asuvad peas, kaelas, rindkeres ja kõhuõõnes ning väikeses vaagnas. Seedesüsteemi ülesanne on tagada toitainete ja vee sattumine organismi, mis on vajalikud organismi elutegevuse säilitamiseks ning energia ja plastmaterjalidega varustamiseks. Seedesüsteemi erinevate osade vahel on tihe seos. Ühe lüli funktsiooni rikkumine võib kaasa tuua olulisi muutusi kogu seedesüsteemis. Seedimise puudulikkuse tagajärjed võivad olla üsna tõsised: ainevahetushäired, mürgistus, kurnatus jne.

Seedesüsteemi talitlushäired ja haigused on väga mitmekesised, mistõttu teadmised seedesüsteemi anatoomiast ja füsioloogiast on üliõpilastele olulised ja vajalikud nende edasiseks rakendamiseks patoloogia aluste, õenduse aluste, farmakoloogia õppes. , kliiniliste erialade (teraapia, pediaatria, kirurgia, onkoloogia jne) ja nende tulevase meditsiinilise tegevuse jaoks.

Sissejuhatus
Seedimise all mõistetakse füüsikaliste, keemiliste ja füsioloogiliste protsesside kogumit, mis tagavad toidu töötlemise ja muundumise lihtsateks keemilisteks ühenditeks, mida keharakud suudavad omastada. Toidu füüsilised muutused seisnevad selle mehaanilises töötlemises, jahvatamises, segamises ja lahustamises seedenäärmete mahlas sisalduvate ensüümide mõjul. Ensüümid lagundavad valgud, rasvad, süsivesikud lihtsamateks keemilisteks ühenditeks (aminohapped, glütserool, rasvhapped, monosahhariidid). Vesi, mineraalsoolad, vitamiinid sisenevad vereringesse muutumatul kujul. Toidu töötlemise tulemusena varustatakse inimkeha ehitus(plast)materjaliga, mida kasutatakse rakkude kasvu- ja paljunemisprotsessis. Toitained on ka energiaallikas, mis katab organismi kulud.

Toiduainete omadused. Valkude, rasvade, süsivesikute sisaldus erinevates toiduainetes võib oluliselt kõikuda. Näiteks valke on rohkem loomses toidus, süsivesikuid – taimses. Iga toidu vajalik komponent on anorgaanilised soolad ja vesi. Nad võtavad inimkeha ülesehitamisel sama osa kui valgud, süsivesikud ja rasvad. Lisaks on aineid, mis nagu soolad ja vesi ei oma energiakandjatena tähtsust, kuid nende olemasolu toidus on vajalik. Nende hulka kuuluvad lipiidid ja vitamiinid.

Seedetrakti funktsioonid. I. P. Pavlovi üks õpilastest I. P. Razenkov tuvastas järgmised seedetrakti funktsioonid: motoorne (motoorne), sekretoorne (välisekretsioon), endokriinne (siseekretsioon), väljaheidetav, bakterite aktiivsusega seotud imendumisfunktsioon. Motoorset ehk motoorset funktsiooni täidavad seedeaparaadi lihased ja see seisneb närimises, neelamises, toidu liigutamises läbi seedetrakti ja seedimata jääkainete kehast eemaldamises. Sekretoorne funktsioon seisneb seedemahlade tootmises näärmerakkude poolt: sülg, mao-, kõhunäärme-, soolemahl ja sapp. Endokriinset funktsiooni seostatakse seedetraktis mitmete hormoonide moodustumisega, millel on spetsiifiline mõju seedeprotsessile. Seedeaparaadi eritusfunktsiooni tagab seedenäärmete sekretsioon õõnsusse

seedetrakti ainevahetusproduktid (nt uurea,


ammoniaak, sapipigmendid), vesi, raskmetallide soolad, raviained, mis seejärel organismist eemaldatakse. Imendumisfunktsiooni teostab mao ja soolte limaskestad. Seedetrakti erinevates osades on neile omane bakteriaalne floora, millel on oluline mõju loomade ja inimeste organismile.

Suuõõs

Suuõõs (cavitas oris) on seedetrakti esialgne osa. Selles toimub toidu mehaaniline töötlemine, keemilise töötlemise algus sülje mõjul, toidubooluse moodustumine. Koos selles asuvate organitega on suuõõne seotud kõne artikulatsiooniga.

Suuõõs asub näo alumises osas. Hammaste ja igemete kaudu jaguneb see suu vestibüüliks ja suuõõneks endaks. Suu eeskoda on väljast piiratud huulte, põskede, seest hammaste ja igemetega. Hammaste vahede ja viimaste purihammaste taga olevate vahede kaudu suhtleb vestibüül suuõõne endaga.

Suuõõs ise on väljastpoolt piiratud hammaste ja igemetega, ülevalt kõva ja pehme suulaega, alt suuõõne põhjaga, mille peal lebab keel. Tagapool, läbi neelu, suhtleb neeluga. Tagumine kõva suulae läheb pehmeks suulaeks, mille moodustavad lihased ja kiuline kude. Selle vaba tagaosa nimetatakse palatine kardinaks, selle keskel on eend - keel. Nina kaudu rahuliku hingamise korral ripub pehme suulae kaldus alla ja eraldab suuõõne neelust. Palatine kardina külgedel läbivad limaskesta paaritud voldid, mida nimetatakse palatine kaarteks. Nende kaare vahel on mõlemal küljel süvendid, kuhu asetatakse palatinaalsed mandlid. Mandlid täidavad kaitsefunktsiooni, kuna lümfotsüüdid toodetakse nende lümfoidkoes.

Suuõõne limaskest on kaetud kihistunud lamerakujulise keratiniseerimata epiteeliga ja sisaldab suurt hulka näärmeid. Osa sellest, mis on fikseeritud hammaste kaela ümber olevate lõualuude alveolaarsete protsesside periostile, nimetatakse kummiks. Suuõõs suhtleb neeluga läbi ava, mida nimetatakse neeluks. Neelu piirab ülalt pehme suulae, külgedelt palatiinkaared, altpoolt keelejuur. Suus on keel, hambad ja süljenäärmed.


1. Ülahuul 7. Kurgu laine

2. Igemed 8. Suured purihambad

3. Kõva suulae 9. Väikesed purihambad

4. Pehme suulae 10. Koer

5. Keel 12. Lõikehambad

6. Palatine mandlid 13. Keel


Keel (linqua) on liikuv lihaseline organ, mis on kaetud limaskestaga. Ta osaleb maitse, närimise, neelamise, imemise, kõne kujundamises (ainult inimestel). Keele aluseks on skeleti ja korralikud lihased, mille moodustavad vöötlihaskude. Skeletilihased: geniolingvaalsed, hüoid-keele- ja stylo-lingvaalsed lihased algavad kolju luudest ja on põimitud keele paksusesse. Nad muudavad keele asendit, lükates seda ette, tõmmates seda tagasi ja alla, tagasi ja üles. Keele enda lihased: ülemised ja alumised piki-, põiki- ja vertikaalsed lihased moodustavad kogu selle massi. Need lihased muudavad keele kuju.

Keel koosneb kolmest osast:

1) eesmine - tipp (tipp);

2) keskmine - keele keha;

3) selg - keelejuur, mis on keele skeletilihaste kaudu ühendatud alalõua ja hüoidluuga.

Keele ülemist pinda nimetatakse seljaks. Keele tagaosa limaskest on kare ja sellel on spetsiaalsed väljakasvud - keelepapillid.

Papille on 5 tüüpi: filiform, koonusekujuline, seenekujuline, künakujuline ja lehekujuline. Esimesel kahel papillatüübil on ühine tundlikkus (taktiilne, valu ja temperatuur), kolm teist tüüpi papillid sisaldavad maitsepungasid ja on maitseanalüsaatori retseptorid (maitseaistingud: mõru, magus, hapu, soolane). Enamik neist on keele tipus, servades ja juurtes. Keele limaskestas on lümfisõlmed. Eriti palju on neid keelejuures, kus nad moodustavad keelemandli. Keele limaskesta alumisel pinnal on papillid. Selle alumise pinna ja suuõõne põhja vahel on limaskesta pikisuunaline voldik - keele frenulum.

Hambad

Hambad täidavad toidu ärahammustamise ja purustamise funktsiooni, samuti osalevad nad artikuleeritud helide moodustamises.


Hambad paiknevad ülemise ja alumise lõualuu hambaalveoolides. Iga hammas moodustab pideva ühenduse oma vastava alveooliga – vasardamine.

Hammas koosneb: 1) igeme kohale ulatuvast kroonist; 2) igemetega kaetud kael ja 3) alveolaarprotsessi rakus paiknev juur. Hambajuure ülaosas on juurekanalisse ja krooniõõnde viiv avaus, mis on täidetud hambapulbiga – pulbiga. Viimase moodustab lahtine sidekude, mis on rikas veresoonte ja närvide poolest.

Hambad on ehitatud spetsiaalsest tahkest ainest - dentiinist, mis on krooni piirkonnas kaetud emailiga ning kaela- ja juurepiirkonnas tsemendiga.


Dentiin sarnaneb luuga, kuid on vastupidavam. Email on dentiinist kõvem ja on kõvaduse poolest lähedane kvartsile (keha kõige kõvem kude, kuna sisaldab 95% mineraalsooli ja ainult 4-5% orgaanilist ainet). Hammaste kinnitusaparaat on õhuke kiht alveoolide juure ja seinte vahel, mis koosneb sidekoe kollageenkiudude kimpudest koos suure hulga veresoonte ja närvikiududega (parodont). On piima- ja jäävhambad. Ülemises ja alumises hambumuses 16 jäävhammast. Hambumuse mõlemas pooles on: 2 lõikehammast, üks kihvas, 2 väikest purihamba (eelpurihambad) ja 3 suurt purihamba (molaari).

Röntgenogrammil on näha purihammaste ja 2 juure erinevad arenguetapid

Viimast purihambast nimetatakse tarkusehambaks (see purskab viimasena). Piimahambad 20. Hambad hakkavad tekkima 6-8 kuu vanuselt. Kuni 2,5 aastani puhkevad kõik piimahambad. 6-12-14-aastastel asendatakse need püsivate vastu. Tarkusehambad ilmuvad 17-25 aastaselt.


Neelu
Neelu (neelu) on paaritu 12-14 cm pikkune õõnes lihaseline organ, mis asub ninaõõne, suu ja kõri taga. Ülaosas on see kinnitatud koljupõhja külge ja allpool, 4-6 kaelalüli tasemel, läheb see söögitorusse. Neelu ülesanne on toidubooluse kandmine. Neelus ristuvad seede- ja hingamisteed.

Neelus on 3 osa: nina-, suu- ja kõriosa.


4 cm pikkune ninaosa suhtleb ninaõõnsusega choanae ja keskkõrva õõnsusega kuulmistorude (Eustachia) kaudu. 4 cm pikkune neelu suuosa suhtleb neelu kaudu suuõõnega. 5 cm pikkune neelu kõriosa suhtleb kõriga, läheb söögitorusse. Ninaneelu külg- ja tagaseintel on lümfoidkoe kogunemine: munajuhade ja neelu mandlid. Seega kõri sissepääsu juures

on peaaegu täielik lümfoidsete moodustiste ring; neelu-, munajuha-, palatiin- ja keelemandlid, mida nimetatakse N. I. Pirogovi rõngaks. Mandlid kuuluvad immuunsüsteemi organitesse, täidavad kaitsefunktsiooni, olles esimene takistus nakkuse tungimisel.

Neelu sein koosneb limaskestadest, kiulistest, lihaselistest, sidekoelistest membraanidest. Ninaneelu limaskest on kaetud ripsmelise (ripsmelise) epiteeliga, ülejäänud osades on see kaetud keratiniseerumata kihistunud lameepiteeliga. Kiudmembraan on neelu seina alus ja toimib neelu pehme skeletina. Selle moodustab tihe kiuline sidekude, mis on kinnitatud koljupõhja külge. Lihaseline karvkate koosneb vöötlihastest. Nende lihaste kokkutõmbumine aitab suruda toidubooluse söögitorusse. Sidekoe ümbris katab väljastpoolt neelu lihaseid.
Söögitoru
Söögitoru (söögitoru) on 25-30 cm pikkune, umbes 25 mm läbimõõduga silindriline toru, mis on eest-taha lamestatud ja ühendab neelu maoga. See algab VI-VII kaelalüli tasemelt neelu kõriosast ja lõpeb XI rindkere lüli tasandil avaga makku. Vastavalt topograafiale eristatakse 3 söögitoru osa: emakakaela, rindkere ja kõhu. Söögitoru sein koosneb kolmest membraanist: limaskest, lihaseline ja juhuslik ning kõhu piirkonnas - seroosne. Submukoos on hästi väljendunud, koosneb lahtisest kiulisest sidekoest. Limaskest on vooderdatud kihistunud keratiniseerumata epiteeliga ja sellel on sügavad pikisuunalised voldid, mis hõlbustavad toidu liikumist läbi söögitoru. Tal on üksikud lümfisõlmed. Söögitoru ülemise kolmandiku lihasmembraan koosneb vöötlihastest, alumises - silelihaskoest. Lihasmembraanis eristatakse 2 kihti: välimine on pikisuunaline ja sisemine ringikujuline (ringikujuline). Söögitoru lõpus on ümmargune lihaskiht paksenemine – sulgurlihas, mis takistab toidu liikumist maost söögitorru.

Söögitoru ülemise sulgurlihase asukoht


Alumise söögitoru sulgurlihase asukoht
10

Väliskest (adventitiaal) on ehitatud lahtisest kiulisest koest. Söögitoru funktsioon on toidubooluse aktiivne juhtimine lihasmembraani peristaltiliste kontraktsioonide kaudu. Kogu tee suust makku läbib toit 6-8 sekundiga ja vedelik - 2-3 sekundiga.

Kõht

Magu (ventrikulus, gaster) on seedekanali laienenud osa, milles toimub toidu mehaaniline töötlemine ja maomahla keemiline toime sellele. Vee ebaolulisel imendumisel toimub alkohol ja mõned muud ained. Mao kuju elaval inimesel on ebastabiilne. Magu asub kõhuõõne ülaosas diafragma ja maksa all. Südame sisselaskeava asub X-XI rindkere selgroolülide kehade vasaku külje lähedal, pyloruse väljalaskeava on XII rindkere või I nimmelüli paremas servas. Maos eristatakse eesmist ja tagumist seina ning kahte serva. Ülemist nõgusat serva nimetatakse väiksemaks kõveruseks, alumist kumerat serva nimetatakse mao suuremaks kõveruseks.

11

1. maopõhi 7. nurgeline sälk

2. suurem kumerus 8. väiksem kumerus

3. keha 9. limaskesta voldid

4. mao alumine poolus E. söögitoru

5. pyloric (pyloric)

Osa D. Kaksteistsõrmiksool

6. püloori ava (kolb ja osa tagaseinast)

Mao peamised osad:

1. Südameosa - mao sissepääsu piirkond;

2. Mao põhi (kaar) on südameavast vasakul asuv kuplikujuline osa (alati on õhu kogunemine);

3. Mao keha on kõige ulatuslikum sektsioon, mis asub põhja ja

pülooriline osa;

4. Pülooriline (pülooriline) osa asub keha taga enne maost väljumist.

Mao kaksteistsõrmiksoole ülemineku kohas asuvad püloorse sulgurlihase (kompressor) ja püloorse klapiga, mis reguleerivad toidu üleminekut maost soolde ja takistavad selle tagasivoolu makku.

Mao sein koosneb kolmest kihist:

1) välimine - seroosne - kõhukelme, mis katab mao igast küljest;

2) keskmine - silelihas, moodustades 3 kihti: välimine - pikisuunaline, keskmine - ringikujuline, sisemine - kaldus;

3) sisemine - limaskest, millel on väljendunud submukoosne alus (voldid). Sellel on suur hulk seedenäärmeid, mis koosnevad mitut tüüpi rakkudest: põhi-, parietaal-, lisa- ja endokrinotsüütidest. Peamised rakud toodavad proensüümi pepsinogeeni, parietaalrakud soolhapet, gastromukoproteiini, lisarakud toodavad lima (mutsiini), endokrinotsüüdid hormooni gastriini ja bioloogiliselt aktiivseid aineid: histamiini, serotoniini jne.

Kõigi mao näärmete saladust nimetatakse maomahlaks.


Peensoolde

Peensool (intestinum tenue, enteron) on mao järel järgmine seedekanali osa. Selles kulgeb toidu seedimine kõige intensiivsemalt ja põhimõtteliselt lõpeb ning toitained imenduvad verre ja lümfi. Oma ehituse ja funktsiooni järgi jaguneb peensool 3 osaks: kaksteistsõrmiksool, tühisool ja niudesool.

Kaksteistsõrmiksool (duadenum) on peensoole lühim osa, selle esialgne osa. Selle pikkus on umbes 25 cm (12 sõrme läbimõõt). Sellel on hobuseraua kuju, mille nõgus serv ümbritseb kõhunäärme pead. Lamab retroperitoneaalselt kõhuõõne tagaseinal 1-11-111 nimmelüli tasemel.

Ühine sapijuha ja pankrease juha tühjenevad kaksteistsõrmiksoole. Seedimine selles toimub tänu kõhunäärme mahla, sapi ja soole mahla ensüümidele, mida toodavad soolestiku enda näärmed.

Lahja (jejunum) ja niudesool (niudesool) lähevad üksteisesse ilma selgelt väljendunud piirita, moodustades vastavalt 2/5 ja 3/5 ülejäänud peensoole osa kogupikkusest. Mõlemad sooled moodustavad palju silmuseid ja hõivavad suurema osa kõhuõõne keskmisest osast. Hariliku soolestiku kaudu riputatakse soolestiku silmused kõhu tagumisest seinast (mesenteriaalne sool). Peensoole sein koosneb kolmest kihist. Välimine seroosne membraan on kõhukelme, mis katab tühisoole ja niudesoole igast küljest, moodustades nende soolestiku. Keskmises lihaskihis on kaks silelihaskoe kihti: välimine on pikisuunaline, sisemine ringikujuline. Sisemisel limaskestal, millel on täpselt määratletud submukoosne alus, on; 1) arvukalt (kuni 700-900) ringikujulisi volte; 2) sõrmetaolised väljakasvud - villi, andes sellele sametise välimuse; 3) mikrovillid. Limaskesta ringikujulised voldid hoiavad toitu peensoole erinevates osades ja suurendavad selle pindala.

Suured villid koguses 20-40 1 ruutmeetri kohta. mm (ja kokku on neid peensooles 4-5 miljonit) suurendavad imemispinna pindala kuni 10 ruutmeetrini. m. Keskel asuva suure villi sees on lümfisoon - lakteaalsiinus,

mille ümber liiguvad veresooned (arterid, veenid) epiteelile lähemale ning sisaldab ka närvi- ja lihaselemente. Üle kogu villidevahelise limaskesta pinna avanevad arvukate (umbes 150 miljonit) soolestiku näärmete suudmed, mis eritavad soolemahla. Peensoole limaskesta paksuses on suur hulk lümfoidkoe kogunemisi üksikute folliikulite (keskmiselt 5000) ja rühmana (Peyeri laigud) vahemikus 20 kuni 60. Viimaseid leidub ainult niudesoole limaskest. Parempoolses niudeõõnes, neljanda nimmelüli kere tasemel, avaneb niudesool jämesoolde.

Jämesool (intestium crassum) on seedekanali viimane osa. Selles lõpevad seedimisprotsessid, moodustuvad väljaheite massid, mis eemaldatakse päraku kaudu väljapoole.

Välimuselt erineb jämesool peensoolest:

1) suur läbimõõt;

2) omentaalsete protsesside olemasolu - rasvaga täidetud kõhukelme protsessid;

3) tüüpilised tursed (hausters ehk lainelised);

4) kolme pikisuunalise lihase nööri ehk paela olemasolu, mis kulgevad pimesoole põhjast pärasoole alguseni. Need paelad on moodustatud sooleseina lihasmembraani välimisest pikisuunalisest kihist, mis ei moodusta jämesoolele pidevat katet.

Jämesool jaguneb 6 osaks: tõusev jämesool, põikkoolon, laskuv käärsool, sigmakäärsool, pärasool koos pärakuga, pimesool koos pimesoolega


1. tõusev käärsool,

2. põiki käärsool,

3. kahanev käärsool,

4. sigmakäärsool,

6. pimesool koos pimesoolega

Pimesool (caecum; typhlon) on jämesoole esialgne osa, mis asub peensoole sissevoolu kohast allpool paremas niudeõõnes. Pimesoole sise-tagapinnalt väljub vermiformne pimesool - pimesool. Umbsool ja pimesool on igast küljest kaetud kõhukelmega, viimasel on oma soolesool.

Käärsool (käärsool) järgib pimesoole ja ümbritseb peensoole silmuseid ääre kujul. Selles eraldada; tõusev, põiki, kahanev ja sigmakäärsool.

Tõusev käärsool asub paremal kõhuõõnes. Pikkus on 15-20 cm.See tõuseb umbsoole ileotsekaalklapist maksa, kus teeb parempoolse (maksa) käänaku ja läheb põiki.

Põikkäärsool on käärsoole pikim osa. Läbib kõhuõõnde paremalt vasakule, asub mao all, peensoole silmuste kohal. Sellel on oma mesenteeria.

Langev käärsool asub kõhu vasakpoolses külgmises piirkonnas tagumise kõhuseina kõrval. Vasaku niudeluu hari tasemel läheb see sigmakäärsoole.

Sigmakäärsool paikneb vasakpoolses niudeluuõõnes, jätkub ristluuliigese tasemeni, kust läheb pärasoolde. Sellel on oma mesenteeria.

Pimesoole ja käärsoole sein koosneb välimisest seroossest, keskmisest lihaselisest ja sisemisest limaskestast, millel on submukoosne alus. Limaskest ei moodusta villi. Käärsooles on ainult mikrovillid ja poolkuuvoldid. Viimased on paigutatud 3 rida (lihase membraani välimise pikisuunalise kihi lintide vahele) ja vastavad haustra vahelistele piiridele. Limaskestas on palju torukujulisi soolenäärmeid, pokaalrakke. Siin ja submukoosis asuvad üksikud lümfoidsed sõlmed.

Pärasool (rectum) on jämesoole ja kogu seedekanali viimane osa. Selle ülesanne on väljaheidete kogunemine ja väljutamine. See asub väikese vaagna õõnes vasaku ristluu-niudeliigese tasemest kõhukelmeni, kus see lõpeb avaga - pärakuga.


Seedesüsteemi haigused

Seedesüsteemi häired toovad inimesele palju vaeva. Seedesüsteemi haigused peegelduvad reeglina teistes süsteemides, põhjustades ahelreaktsiooni. Seedehäired tekivad pärilike või kaasasündinud haiguste tagajärjel; patogeenid, mis sisenevad kehasse; alatoitumus (ebakvaliteetsete või kehale kaugeltki mittetervislike toodete söömine, toitumishäired jne); psühhosomaatilised reaktsioonid.

Seedetrakti haiguste kõige levinumad põhjused on nakkusetekitajad, samuti alatoitumus. Näiteks seedetrakti haigusi põhjustavad sageli bakterid: salmonella, stafülokokk, šigella, mis satuvad kehasse ebakvaliteetse toiduga. Patogeenid nagu amööb, ussid (ümarussid, paelussid, ussid) satuvad seedekulglasse puhastamata, halvasti töödeldud toidu, saastunud joogivee või mustuse kaudu.

Viimastel aastatel on sagenenud seedesüsteemi haigused, mis põhinevad ebaõigel, tasakaalustamata toitumisel. Rasvaste, magusate, tärkliserikaste toitude liigne tarbimine toob kaasa seedesüsteemi ülekoormuse. Lisaks söödud toit

Ma jooksen, see on vastavalt halvasti näritud ja kehas imendub see halvasti.

Paar sõna tuleks öelda stressi kohta, mida meie elus on palju, eriti suurlinnades. Meie vaimne või õigemini psühho-emotsionaalne seisund mõjutab otseselt kõigi keha organite ja süsteemide tööd. Nii võib näiteks stressirohke olukord tööl, skandaal kodus põhjustada kõhuvalu, peptilise haavandi taastumist. Ei tohiks unustada, et paljud inimesed reageerivad professionaalsetele ja isiklikele probleemidele seedetrakti vaevustega.


Gastriit(gr. gaster - magu) - mao limaskesta põletik; on äge ja krooniline. Äge gastriit tekib alkohoolsete jookide või muude limaskest ärritavate või söövitavate toodete liigse tarbimise tagajärjel. Sellega kaasnevad teravad valud maos, oksendamine ja mõnikord ka kerge temperatuuri tõus. Ägedat gastriiti iseloomustab täiskõhutunne maos, lisaks esineb kõhulahtisus või kõhukinnisus, puhitus.
Krooniline gastriit ei arene kohe (erinevalt ägedast): teatud aja jooksul toimuvad protsessid, mis põhjustavad mao limaskesta rakkude häireid, maomahla sekretsiooni ja motoorset aktiivsust. Sageli tekib krooniline gastriit rasketel suitsetajatel. Viimastel aastatel on ilmunud andmeid, mis kinnitavad gastriidi nakkavat olemust. Helicobacter pylori on kroonilise gastriidi põhjustaja.

Krooniline gastriit, mis on oma olemuselt põletikuline haigus, ei sarnane tavaliste põletikuliikidega. Kroonilise gastriidi korral on limaskestarakkude normaalne taastumine häiritud, mis viib selle hõrenemiseni ja seega ka maomahla tootmise katkemiseni. Krooniline gastriit jaguneb omakorda kõrge ja madala happesusega gastriidiks. Mõlema vormiga kaasneb valu kõhus. Kõrge happesusega gastriidi korral täheldatakse hapu maitsega röhitsemist, kõrvetisi, iiveldust ja ebameeldivat maitset suus. Madala happesusega gastriidi korral esineb sageli iiveldust, oksendamist, kiiret küllastustunnet ja kõhupuhitus. Inimesed,


18

madala happesusega gastriiti põdevatel on kalduvus kaalulangusele, neil tekib kuiv nahk, juuste väljalangemine ja haprad küüned.


Gastroduodeniit(alates gr. gaster - magu, kaksteistsõrmiksool - kaksteistsõrmiksool) on kõige sagedamini kroonilise vormiga. See haigus mõjutab kaksteistsõrmiksoole, mille limaskest muutub põletikuliseks, mis põhjustab valu maos ja kaksteistsõrmiksooles, kibedat röhitsemist. Kroonilise gastroduodeniidi korral võib inimesel 2-3 tundi pärast söömist tekkida letargia, üldine halb enesetunne, nõrkus, higistamine, kõhu korin, pearinglus. Need sümptomid on seotud kaksteistsõrmiksoole põletikulises limaskestas paiknevate sensoorsete närvilõpmete katkemisega.
Kõhulahtisus(kõhulahtisus) (gr. diarrheo – aeguma) on soolefunktsiooni häire, millega kaasneb sagedane tühjenemine, mille puhul väljaheide on pehme või vedela konsistentsiga. Kõhulahtisust ei saa seostada haigustega, enamasti on see mis tahes haiguse sümptom. Kõhulahtisus võib areneda ka soolepõletike, soole- ja kõhunäärmepõletike, mis tahes toidutalumatuse, soolefloora häirete, soolestiku ülekoormuse, aga ka antibiootikumide võtmise või lahtistite kuritarvitamise korral. Liigne alkoholitarbimine võib põhjustada ka soolehäireid. Raske või pikaajaline kõhulahtisus võib põhjustada dehüdratsiooni.

Kõhulahtisust on mitut tüüpi või tüüpi. Kõhulahtisus on äge, mis tekib stressiolukordades, hirmus, erutuses (nn karutõbi) või mis tahes toidu talumatuse korral. See kõhulahtisus ei kesta kaua, see on kahjutu ja möödub sageli iseenesest. "Reisi" kõhulahtisus võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Reisijad ja turistid kannatavad selle all, eriti kui nad viibivad Lõuna-Euroopas, Aafrikas, Aasias ja Ladina-Ameerikas. Selle haiguse põhjuseks on kliimamuutus, toit, külmade jookide ja jäätise kasutamine. Kroonilise kõhulahtisuse korral kordub lahtine väljaheide aja jooksul. Selle haiguse põhjused võivad olla jäme- või peensooles esinevad põletikulised protsessid, teatud tüüpi tooted. Nakkuslikku kõhulahtisust põhjustavad bakterid ja viirused, mis võivad sattuda inimkehasse toidu või joogiga. 19

Selle haigusega kaasnevad sageli spasmid,

palavik, palavik. Sellist kõhulahtisust täheldatakse sageli düsenteeria, koolera, kõhutüüfuse korral.


Düsbakterioos- sündroom, mida iseloomustab soolestikku asustava mikrofloora liikuva tasakaalu rikkumine. Düsbakterioosiga soolestikus suureneb putrefaktiivsete või fermentatiivsete bakterite, peamiselt Candida, arv. Tinglikult patogeensed mikroorganismid hakkavad aktiivselt paljunema.

Düsbakterioosiga isu väheneb; võib tekkida ebameeldiv maitse suus, iiveldus, kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus; roojal on terav mädane või hapu lõhn; sageli täheldatakse üldise joobeseisundi tunnuseid. Arvatakse, et düsbakterioosi põhjuseks on ennekõike seedeprotsesside rikkumine, samuti pikaajaline ja kontrollimatu antibiootikumide tarbimine, mis pärsivad normaalset mikrofloorat.


Seedetrakti düskineesia - funktsionaalne haigus, mis väljendub silelihastega (söögitoru, magu, sapiteede, soolte) seedeorganite toonuse ja peristaltika rikkumises. Haigusega kaasnevad sellised sümptomid nagu röhitsemine, maosisu tagasivool pärast rasket sööki, kui torso on viltu ja lamavas asendis. Lisaks on neelamisega seotud valu rinnus, samuti raskustunne maos, lühiajaline kõhuvalu.
Kõhukinnisus- See on seisund, mille puhul roojamine toimub harva või väljaheide on väga tihe tahke mass väikeste pallide kujul. Reeglina on kõhukinnisuse all kannatavatel inimestel defekatsiooniprotsess väga raske ja sellega kaasnevad valulikud nähtused. Kõhukinnisus on äge ja krooniline.

Äge kõhukinnisus tekib siis, kui inimene ei saa ajutiselt iga päev soolestikku tühjendada. Sellist nähtust täheldatakse näiteks elukoha muutmisel (eriti kui kliima- ja vastavalt toitumistingimused oluliselt muutuvad), samuti teatud haiguste korral. Ägeda kõhukinnisuse peamised sümptomid on täiskõhutunne maos ja sooltes, puhitus või kerge iiveldus.


20

Kui inimene ei saa pikka aega normaalselt iga päev soolestikku tühjendada, siis sel juhul räägitakse kroonilisest kõhukinnisusest. Kroonilist kõhukinnisust iseloomustab täiskõhutunne maos, isutus, valud kõhus ja seljas, peavalud, väsimus ja letargia. Nahk omandab maalähedase halli ebatervisliku tooni ning seljal ja näol võib tekkida nahalööve. Kroonilise kõhukinnisuse põhjuseks võib olla ka alatoitumus, mis põhjustab soolestiku ülekoormust; psühho-emotsionaalne seisund; alkoholi kuritarvitamine. Sageli esineb kõhukinnisus naistel raseduse ajal.


Kõrvetised ei ole iseloomulik haigus, tõenäoliselt võib selle põhjuseks olla teatud füsioloogilised seisundid. Sageli on see liiga palju või kiirustades söömise tagajärg, mille puhul domineerivad rasvased või suhkrurikkad toidud. Kõrvetised võivad olla kaasnevad sümptomid mao ja soolte ärrituse, peptilise haavandiga. Kõrvetistega kaasnevad ebameeldivad valulikud aistingud, tavaliselt põletava iseloomuga, mis tekivad rinnaku tagumises piirkonnas, mis lähevad maost kurgu suunas. Kõrvetistega kaasneb tavaliselt mõru või hapu maitse suus.
Koliit(gr. kolon - jämesool) - jämesoole põletikuline haigus. Koliidi korral tekivad sageli tugevad soolestiku spasmid ja valu soolepiirkonnas, millega kaasneb kõhulahtisus, mis mõnikord seguneb vere ja limaga. Koliit võib olla äge, kuid enamasti areneb selle krooniline vorm. Selle haiguse põhjused on: pikaajaline stress, immuunsüsteemi häired, tasakaalustamata toidu söömine, elukoha muutmine (eriti kui kliimatingimustes on järsk muutus). Lisaks võib koliit areneda keha nakatumise tagajärjel amööbide või mis tahes bakteritega. Siis räägitakse nakkuslikust koliidist.
Esofagiit(gr. oisophagos - esophagus) - söögitoru põletik, mille puhul esinevad kõrvetised, kibeduse vool söögitorust suuõõnde ja mõnel juhul isegi neelamisraskused, millega mõnikord kaasneb valu. Seoses maosisu sattumisega hingamisteedesse võib hommikuti tekkida häälekähedus ja haukuv köha. Esofagiidi tüsistuste hulka kuuluvad verejooks, söögitoru ahenemine ja söögitoru haavandid.

Esofagiidi põhjused võib jagada kahte rühma: välised ja sisemised. Välised põhjused hõlmavad mõne terava eseme, näiteks kalaluu, sattumist söögitorusse; söögitoru limaskesta põletus (näiteks sinna sattunud happe tagajärjel), mis seejärel komplitseerub põletikuga. Sisemiste põhjuste hulka kuuluvad mao töö häired, mis on seotud kaitsemehhanismide voolu protsessidega, suurenenud rõhk kõhuõõnes ja maomahla kõrge happesus. Teatud olukordades hakkab magu tööle nii, et selle mahl satub söögitorru, mille tulemusena tekivad põletikulised protsessid, sest söögitoru limaskest on happe suhtes palju tundlikum kui magu.


Enteriit(gr. enteron - sooled) - peensoole põletik, mis põhjustab sageli inimestel kõhulahtisust ja oksendamist. Mõnikord on patsiendil märkimisväärne vedelikukaotus. Põhimõtteliselt on enteriit nakkav teatud viiruste või bakterite inimkehasse sattumise tagajärjel. Lisaks võib enteriidi põhjuseks olla kiiritus (röntgenikiirgus või radioaktiivsed isotoobid).
Kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand - haavand, mis tekib happe ja pepsiini toimel limaskestale. See haigus areneb reeglina maomahla suurenenud happesuse taustal. Haiguse peamiseks sümptomiks on valu ülakõhus, mis esineb kõige sagedamini inimesel enne söömist (tühja kõhuga). Valu võib iseeneslikult taanduda ja ei häiri inimest mitu nädalat või isegi kuud, kuid siis võib see tekkida kättemaksuga. Mõnikord kaasneb valuga oksendamine, nõrkus.

Maohaavand areneb happe, pepsiini ja sapi toimel mao seina limaskestale. Happe sekretsioon maos ei suurene. Maohaavandite peamised sümptomid on oksendamine ja valu ülakõhus vahetult pärast söömist; sageli võib tekkida tüsistus nagu maoverejooks.