Antibakteriaalsete antibiootikumide loetelu. Nimekiri uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumidest: milliseid haigusi nendega ravitakse. "Streptotsiid" ja muud aminoglükosiidid

Bakteriaalsete infektsioonide ravi on tänapäeval võimatu ilma antibiootikumideta. Mikroorganismid kipuvad aja jooksul omandama resistentsuse keemiliste ühendite suhtes ja vanemad ravimid on sageli ebaefektiivsed. Seetõttu otsivad farmaatsialaborid pidevalt uusi valemeid. Paljudel juhtudel eelistavad nakkushaiguste spetsialistid kasutada uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikume, mille nimekirjas on erinevate toimeainetega ravimid.

Antibiootikumid toimivad ainult bakterirakkudele ega suuda viirusosakesi tappa.

Vastavalt toimespektrile jagunevad need ravimid kahte suurde rühma:

kitsalt fokusseeritud, toime tulla piiratud hulga patogeenidega;
laia toimespektriga, võideldes erinevate patogeenide rühmade vastu.

Kui patogeen on täpselt teada, võib kasutada esimese rühma antibiootikume. Kui nakkus on kompleksse kombineeritud iseloomuga või patogeeni laboratoorsete testidega ei tuvastata, kasutatakse teise rühma ravimeid.

Vastavalt toimepõhimõttele võib antibiootikumid jagada ka kahte rühma:

bakteritsiidid - ravimid, mis tapavad bakterirakke;
bakteriostaatikumid - ravimid, mis peatavad mikroorganismide paljunemise, kuid ei suuda neid tappa.

Bakteriostaatikumid on organismile ohutumad, seetõttu eelistatakse kergete infektsioonivormide korral just seda antibiootikumide rühma. Need võimaldavad teil ajutiselt piirata bakterite kasvu ja oodata nende iseseisvat surma. Raskeid infektsioone ravitakse bakteritsiidsete ravimitega.

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumide loetelu

Antibiootikumide jagunemine põlvkondadesse on heterogeenne. Näiteks tsefalosporiini ravimid ja fluorokinoloonid jagunevad 4 põlvkonda, makroliidid ja aminoglükosiidid - 3 põlvkonda:

Narkootikumide rühm	Narkootikumide põlvkonnad	Ravimite nimetused
Tsefalosporiinid	I	"tsefasoliin" "tsefaleksiin"
	II	"tsefuroksiim" "tsefakloor"
	III	Tsefotaksiim "Cefixime"
	IV	"tsefepiim" "Cefpir"
makroliidid	I	"Erütromütsiin"
	II	"Fluritromütsiin" "Klaritromütsiin" "roksitromütsiin" "Midekamütsiin"
	III	"Asitromütsiin"
Fluorokinoloonid	I	Oksoliinhape
	II	Ofloksatsiin
	III	"Levofloksatsiin"
	IV	"Moksifloksatsiin" "Gemifloksatsiin" "Gatifloksatsiin"
Aminoglükosiidid	I	"Streptomütsiin"
	II	"Gentamütsiin"
	III	"Amitsiin" "Netilmitsiin" "Framütsetiin"

Erinevalt vanematest ravimitest mõjutavad uue põlvkonna antibiootikumid kasulikku taimestikku palju vähem, imenduvad kiiremini ja neil on maksale vähem toksiline toime. Nad suudavad kiiresti koguda toimeainet kudedesse, mille tõttu vastuvõtu sagedus väheneb ja nendevahelised intervallid suurenevad.

Milliseid ravimeid võtta sõltuvalt haigusest?

Sageli on erinevate haiguste puhul ette nähtud sama laia toimespektriga ravim. Kuid see ei tähenda, et saate ilma esialgse diagnoosita hakkama. Ainult õige diagnoos võimaldab teil antibiootikumi adekvaatselt valida.

Bronhiidi ravi

Bronhiit on tavaline nakkus- ja põletikuline haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Bronhiidi raviks võib välja kirjutada järgmised ravimid:

Ravimi nimetus		Vastunäidustused	Annustamine
"Sumamed"		vanus kuni 6 kuud;	Üle 3-aastased lapsed - 2 tabletti 125 mg päevas. Alla 3-aastased lapsed - 2,5-5 ml suspensiooni päevas.
"Avelox"	Fluorokinoloonide rühm, toimeaine on moksifloksatsiin.	rasedus ja imetamine; vanus kuni 18 aastat; südame rütmihäired; raske maksahaigus.	1 tablett 400 mg päevas
"Gatispan"	Fluorokinoloonide rühm, toimeaine on gatifloksatsiin.	rasedus ja imetamine; vanus kuni 18 aastat; diabeet; südame rütmihäired; krambid.	1 tablett 400 mg päevas
"Flemoxin Solutab"		lümfotsüütiline leukeemia; seedetrakti patoloogia; rasedus ja imetamine; Nakkuslik mononukleoos.

Samaaegselt antibiootikumidega bronhiidi ravis kasutatakse mukolüütilisi ja põletikuvastaseid ravimeid.

Kopsupõletikuga

Pneumooniat ei tohi kunagi iseseisvalt kodus ravida. See haigus nõuab kohustuslikku haiglaravi ja tõsist ravi intramuskulaarsete või intravenoossete antibiootikumidega.

Kopsupõletiku raviks haiglas võib kasutada järgmisi süstitavaid ravimeid:

"Tikartsilliin";
"Karbenitsilliin";
"tsefepiim";
"Meropeneem".

Mõnel juhul on antibiootikumid ette nähtud ka tablettidena. Need võivad olla ravimid:

"Tiiger";
"Gatispan";
"Sumamed";
"Avelox".

Sellisel juhul määratakse annus ja manustamissagedus individuaalselt, lähtudes patsiendi seisundist ja ravistrateegiast.

Antibiootikumid sinusiidi jaoks

Otsuse sinusiidi raviks antibiootikumide määramise kohta teeb kõrva-nina-kurguarst. Nende ravimitega ravi viiakse läbi tõrgeteta, kui täheldatakse mädane eritis ninakõrvalkoobastest ja tugev peavalu:

Ravimi nimetus	Rühm ja toimeaine	Vastunäidustused	Annustamine
AzitRus	Makroliidide rühm, toimeaine on asitromütsiin.	raske maksafunktsiooni häire; vanus kuni 3 aastat; individuaalne sallimatus.	Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 kapsel või tablett 500 mg päevas. Üle 3-aastased lapsed - 10 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.
"Faktiv"	Fluorokinoloonide rühm, toimeaine on gemifloksatsiin.	rasedus ja imetamine; vanus kuni 18 aastat; südame rütmihäired; raske maksahaigus.	1 tablett 320 mg päevas
"Flemoklav Solutab"	Penitsilliini rühm, toimeaine on amoksitsilliin.	lümfotsüütiline leukeemia; seedetrakti patoloogia; rasedus ja imetamine; vanus kuni 3 aastat; Nakkuslik mononukleoos.	Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 tablett 500 mg 3 korda päevas. Alla 12-aastased lapsed - 25 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.

Enne antibiootikumide väljakirjutamist annab kõrva-nina-kurguarst tavaliselt saatekirja bakterikultuuri ja antibiogrammi tegemiseks, et teha kindlaks haigusetekitaja tüüp ja tundlikkus konkreetse toimeaine suhtes.

Stenokardiaga

Stenokardiat nimetatakse igapäevaelus ägedaks tonsilliidiks - viiruste või bakterite põhjustatud mandlite põletik. Stenokardia bakteriaalset vormi põhjustavad streptokokid või stafülokokid ja seda haigust saab ravida ainult antibiootikumidega:

Ravimi nimetus	Rühm ja toimeaine	Vastunäidustused	Annustamine
"Macropen"	Makroliidide rühm, toimeaine on midekamütsiin.	maksahaigus; vanus kuni 3 aastat; individuaalne sallimatus.	Täiskasvanud ja lapsed kehakaaluga üle 30 kg - 1 tablett 400 mg 3 korda päevas.
"Rulid"	Makroliidide rühm, toimeaine on roksitromütsiin.	vanus kuni 2 kuud; rasedus ja imetamine.	Täiskasvanud ja lapsed kehakaaluga üle 40 kg - 2 tabletti 150 mg 1-2 korda päevas. Muudel juhtudel arvutatakse annus individuaalselt.
"Flemoxin Solutab"	Penitsilliini rühm, toimeaine on amoksitsilliin.	lümfotsüütiline leukeemia; seedetrakti patoloogia; rasedus ja imetamine; Nakkuslik mononukleoos.	Täiskasvanud - 1 tablett 500 mg 2 korda päevas. Üle 10-aastased lapsed - 2 tabletti 250 mg 2 korda päevas. Üle 3-aastased lapsed - 1 tablett 250 mg 3 korda päevas. Alla 3-aastased lapsed - 1 tablett 125 mg 3 korda päevas.

Oluline on mõista, et kui äge tonsilliit ei ole oma olemuselt bakteriaalne, vaid viiruslik, on selle antibiootikumidega ravimine kasutu. Ainult arst suudab eristada neid kahte haigusvormi, seega ei tohiks te ilma tema nõuandeta ravimeid võtta.

Nohu ja gripp

Hingamisteede infektsioonid, mida igapäevaelus nimetatakse külmetushaigusteks, nagu ka gripp, on põhjustatud viirustest. Seetõttu kasutatakse antibiootikume nende ravis ainult ühel juhul: kui haigus muutub keeruliseks ja viirusinfektsiooniga liitub bakteriaalne infektsioon.

Sellistes olukordades alustatakse ravi tavaliselt penitsilliini antibiootikumidega:

"Flemoxin Solutab";
"Flemoklav Solutab".

Kui 72 tundi pärast nende ravimite võtmise algust paranemist ei toimu, ühendatakse raviga uue põlvkonna makroliidid:

"Sumamed";
"Rulid";
AzitRus.

Antibiootikumide võtmise režiim hingamisteede infektsioonide ravis on standardne, kuid sel juhul on vajalik ka meditsiiniline järelevalve.

Kuseteede infektsioonid

Urogenitaalpõletikke võivad põhjustada erineva iseloomuga patogeenid – viirused, seened, bakterid, algloomad. Seetõttu on otstarbekas ravi alustada alles pärast põhjalikku laboratoorset diagnoosimist ja patogeeni tüübi määramist.

Kergetel juhtudel saate infektsiooni kuseteedest eemaldada järgmiste ravimitega:

"Furadonin" - 2 mg 1 kg kehakaalu kohta 3 korda päevas;
"Furazolidoon" - 2 tabletti 0,05 g 4 korda päevas;
"Palin" - 1 kapsel 2 korda päevas.

Raskemates olukordades, kui patogeenid on väga vastupidavad (resistentsed) keemilisele rünnakule, võib välja kirjutada laia toimespektriga antibiootikume:

Ravimi nimetus	Rühm ja toimeaine	Vastunäidustused	Annustamine
"Abaktal"	Fluorokinoloonide rühm, toimeaine on pefloksatsiin.	rasedus ja imetamine; vanus kuni 18 aastat; hemolüütiline aneemia; individuaalne sallimatus.	1 tablett 400 mg 1-2 korda päevas.
Monuraalne	Fosfoonhappe derivaat, toimeaine on fosfomütsiin.	vanus kuni 5 aastat; individuaalne sallimatus; raske neerupuudulikkus.	Ühekordne annus – lahustage 3 g pulbrit 50 g vees ja võtke enne magamaminekut tühja kõhuga.
"Cefixime"	Tsefalosporiinide rühm, toimeaine on tsefiksiim.	individuaalne sallimatus.	Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 tablett 400 mg 1 kord päevas. Alla 12-aastased lapsed - 8 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas.

Samaaegselt antibiootikumidega urogenitaalsüsteemi infektsioonide ravis on ette nähtud rohkelt vedelikku ja diureetikume. Rasketel juhtudel on soovitatav süstida Amikatsiini.

Seenevastased ravimid

Seennakkuste raviks kasutatakse fungistaatilise või fungitsiidse toimega ravimeid. Need erinevad ülaltoodud ravimitest ja eristuvad eraldi klassis, mille sees on kolm rühma:

Nagu bakteriaalsete infektsioonide ravis, nõuab ka seenhaiguste ravi patogeeni täpset diagnoosimist ja spetsialisti ranget kontrolli.

Silmahaiguste korral

Antibiootikumid silmahaiguste raviks on saadaval salvide või tilkade kujul. Need on ette nähtud juhul, kui silmaarst on diagnoosinud konjunktiviidi, blefariidi, meibomiidi, keratiiti ja mitmeid muid infektsioone.

Kõige sagedamini viiakse ravi läbi järgmiste ravimitega:

"Tsipromed" - tsiprofloksatsiini sisaldavad tilgad;
"Albucid" - tilgad sulfatseetamiidiga;
"Dilaterol" - tobramütsiinil põhinevad tilgad;
"Tobrex" - "Dilaterol" analoog salvi kujul;
"Kolbiocin" on mitmekomponentne salv, mis sisaldab tetratsükliini, klooramfenikooli ja naatriumkolistimetaati.

Spetsiifiline ravim määratakse diagnoosi, haiguse kulgu raskuse ja patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Odavad uue põlvkonna antibiootikumid

Uue põlvkonna antibiootikumide hind ei ole kunagi madal, nii et saate raha säästa ainult odavate analoogide ostmisega. Neid toodetakse samade toimeainete baasil, kuid selliste ravimite keemilise puhastuse aste võib olla madalam ja nende valmistamiseks võetakse kõige odavamad abiained.

Mõned kallid antibiootikumid saate asendada järgmise tabeli alusel:

Teine võimalus raha säästa on osta vanemaid, mitte uusima põlvkonna antibiootikume.

Näiteks võivad paljudel juhtudel sellised tõestatud antibakteriaalsed ravimid aidata:

"Erütromütsiin";
"Tseftriaksoon";
"Bitsilliin";
"tsefasoliin";
"Ampitsilliin".

Kui odavate antibiootikumidega ravi algusest on möödunud rohkem kui 72 tundi ja seisund ei parane, on vaja kiiresti arstiga nõu pidada ja ravimit vahetada.

Kas seda saab kasutada raseduse ajal?

Antibiootikume raseduse ajal määravad arstid ainult erakorralistel juhtudel ja pärast võimalike riskide põhjalikku analüüsi.

Kuid isegi sellistes olukordades ei kasutata järgmiste rühmade ravimeid:

kõik fluorokinoloonid;
roksitromütsiini, klaritromütsiini, midekamütsiini baasil põhinevad makroliidid;
kõik aminoglükosiidid.

Raseduse ajal antibiootikumide määramise otstarbekuse üle saab otsustada ainult raviarst. Igasuguste, isegi suhteliselt ohutute ja uue põlvkonnaga seotud ravimite isemanustamine on rangelt keelatud.

Antibiootikumid on lai rühm ravimeid, mille toime on suunatud nakkushaiguste vastu võitlemisele. Viimastel aastatel on nende fondide loetelus tehtud mõningaid muudatusi. Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid on saavutanud suure populaarsuse. On kaasaegseid ravimeid, mille eesmärk on kõrvaldada konkreetse haiguse põhjustaja. Eelistatavamad on kitsalt suunatud toimega ravimid, kuna need ei mõjuta normaalset mikrofloorat.

Kuidas uue põlvkonna antibiootikumid töötavad

Meditsiinitöötajad kasutavad antibakteriaalseid aineid edukalt tänu sellele, et inimkeha rakkudes toimuvad elulised protsessid erinevad bakteriraku omadest. Need uue põlvkonna ravimid toimivad selektiivselt, mõjutades ainult patogeense mikroorganismi rakku, mõjutamata inimese rakke. Klassifikatsioon toimub sõltuvalt viisist, kuidas need mõjutavad mikroorganismide elutähtsat aktiivsust.

Mõned ravimid pärsivad bakterite välise rakumembraani sünteesi, mis inimkehas puudub. Nende hulka kuuluvad tsefalosporiinid, penitsilliini antibiootikumid jne. Teine rühm pärsib peaaegu täielikult valkude sünteesi bakterirakkudes. Viimaste hulka kuuluvad makroliidid, tetratsükliini antibiootikumid. Laia toimespektriga ravimite loetelu on jagatud antibakteriaalse toime põhimõtte järgi. Juhendis tuleb näidata tablettide tegevuspiirkond.

Mõned ravimid on laia toimespektriga, tõhusad paljude bakterite vastu, samas kui teised võivad olla kitsalt suunatud, sihitud konkreetsele bakterirühmale. Miks see juhtub? Fakt on see, et viiruseid, baktereid iseloomustab erinev struktuur ja toimimine, nii et see, mis tapab baktereid, ei mõjuta viiruseid. Laia toimespektriga antibiootikume kasutatakse järgmistel juhtudel:

haiguse tekitajad näitavad resistentsust kitsalt sihitud ravimi mõju suhtes;
ilmnes superinfektsioon, mille süüdlased on mitut tüüpi bakterid;
infektsioonide ennetamine pärast kirurgilist sekkumist;
ravi määratakse kliiniliste sümptomite põhjal, see tähendab empiiriliselt. Sel juhul ei tuvastata konkreetset patogeeni. See sobib tavaliste infektsioonide, ohtlike lühiajaliste haiguste korral.

Laia toimespektriga antibiootikumide omadused

Uue põlvkonna laia toimespektriga ravimid on universaalsed vahendid, mis võivad põhjustada lümfisõlmede põletikku, nohu, sellega kaasnevat köha, nohu jne. Ükskõik, mis haigusetekitaja haigust põhjustab, saavad ravimid mikroobist jagu. Igal äsja väljatöötatud ravimil on täiuslikum, täiustatud toime patogeensete mikroorganismide vastu. Arvatakse, et uue põlvkonna antibiootikumid kahjustavad inimkeha minimaalselt.

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumide loetelu

Olemasolevate uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumide loend sisaldab palju ravimeid, nii odavaid kui ka kallimaid. Kõigist ravimirühmadest on kõige sagedamini kasutatavad penitsilliinid, makroliidid, fluorokinoloonid, tsefalosporiinid. Need on saadaval süstelahuste, tablettide jne kujul. Uue põlvkonna ravimeid iseloomustab vanemate ravimitega võrreldes parem farmakoloogiline toime. Nii et nimekiri on järgmine:

tetratsükliinrühm: "tetratsükliin";
penitsilliinid: "Ampitsilliin", "Amoksitsilliin", "Ticartsükliin", "Bilmitsin";
fluorokinoloonid: gatifloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, moksifloksatsiin;
karbapeneemid: "Meropeneem", "Imipeneem", "Ertapeneem";
amfenikoolid: "Kloramfenikool";
aminoglükosiidid: "Streptomütsiin".

Lisateavet ravimi ja laste, kasutusjuhiste ja vastunäidustuste kohta.

Kitsalt suunatud tugevate antibiootikumide nimetused

Uue põlvkonna kitsalt suunatud ravimeid kasutatakse siis, kui nakkuse põhjustaja on täpselt kindlaks tehtud. Iga ravim toimib teatud patogeensete mikroorganismide rühmale. Erinevalt laia toimespektriga antibiootikumidest ei aita need kaasa rikkumisele, ei suru immuunsüsteemi alla. Toimeaine sügavama puhastusastme tõttu on ravimil väiksem toksilisus.

Bronhiit

Bronhiidi korral on enamasti ette nähtud uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid, kuid ravimi valikul tuleks lähtuda röga laboratoorsest analüüsist. Parimaks ravimiks peetakse seda, mis avaldab kahjulikku mõju otseselt haiguse põhjustanud bakterile. Seda lähenemist seletatakse asjaoluga, et uuring kestab 3 kuni 5 päeva ja bronhiiti on vaja ravida võimalikult varakult, et tüsistusi ei tekiks. Sageli on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

Makroliidid - on ette nähtud penitsilliini individuaalse talumatuse korral. Laialdaselt kasutatav "klaritromütsiin", "erütromütsiin".
Meditsiinis on pikka aega kasutatud penitsilliini, millega seoses on osadel mikroorganismidel tekkinud resistentsus toimeaine suhtes. Seetõttu täiustati ravimeid lisanditega, mis blokeerivad mikroorganismide poolt toodetud ensüümide toimet, et vähendada penitsilliini aktiivsust. Kõige tõhusamad on "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
Fluorokinoloone kasutatakse kroonilise bronhiidi raviks ägenemise ajal. Levofloksatsiini, moksifloksatsiini, tsiprofloksatsiini iseloomustab suur efektiivsus.
Tsefalosporiinid - on ette nähtud haiguse obstruktiivsete vormide korral. Kaasaegseid antibiootikume peetakse "tsefuroksiimiks", "tseftriaksooniks".

Sinusiit

Stenokardia

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Antibiootikumid on ained, mis pärsivad elusrakkude kasvu või põhjustavad nende surma. Võib olla looduslikku või poolsünteetilist päritolu. Neid kasutatakse bakterite ja kahjulike mikroorganismide kasvust põhjustatud nakkushaiguste raviks.

Universaalne

Laia toimespektriga antibiootikumid - nimekiri:

Penitsilliinid.
Tetratsükliinid.
Erütromütsiin.
Kinoloonid.
Metronidasool.
Vankomütsiin.
Imipeneem.
Aminoglükosiid.
Levomütsetiin (klooramfenikool).
Neomütsiin.
Monomütsiin.
Rifamtsiin.
Tsefalosporiinid.
Kanamütsiin.
Streptomütsiin.
Ampitsilliin.
Asitromütsiin.

Neid ravimeid kasutatakse juhtudel, kui nakkuse põhjustajat ei ole võimalik täpselt kindlaks teha. Nende eeliseks on suur toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide loetelu. Kuid sellel on puudus: lisaks patogeensetele bakteritele aitavad laia toimespektriga antibiootikumid kaasa immuunsuse pärssimisele ja normaalse soole mikrofloora häirimisele.

Laia toimespektriga uue põlvkonna tugevate antibiootikumide loetelu:

tsefakloor.
Tsefamandool.
Unidox Solutab.
Tsefuroksiim.
Rulid.
Amoksiklav.
Tsefroksitiin.
Linkomütsiin.
Tsefoperasoon.
Tseftasidiim.
Tsefotaksiim.
Latamoxef.
Cefixime.
Tsefpodoksiim.
Spiramütsiin.
Rovamütsiin.
Klaritromütsiin.
Roksitromütsiin.
Klacid.
Sumamed.
Fusidiin.
Avelox.
Moksifloksatsiin.
Tsiprofloksatsiin.

Uue põlvkonna antibiootikumid on märkimisväärsed toimeaine sügavama puhastamise poolest. Tänu sellele on ravimitel võrreldes varasemate analoogidega palju väiksem toksilisus ja need kahjustavad vähem keha tervikuna.

kitsalt keskendunud Bronhiit

Köha ja bronhiidi antibiootikumide loetelu ei erine tavaliselt laia toimespektriga ravimite loetelust. Seda seletatakse asjaoluga, et rögaerituse analüüs võtab aega umbes seitse päeva ja kuni nakkuse tekitaja täpse tuvastamiseni on vaja vahendit, millel on maksimaalne arv selle suhtes tundlikke baktereid.

Lisaks näitavad hiljutised uuringud, et paljudel juhtudel ei ole antibiootikumide kasutamine bronhiidi ravis õigustatud. Fakt on see, et selliste ravimite määramine on efektiivne, kui haiguse olemus on bakteriaalne. Kui bronhiidi põhjustajaks on viirus, pole antibiootikumidel positiivset mõju.

Tavaliselt kasutatavad antibiootikumid bronhide põletikuliste protsesside korral:

Ampitsilliin.
Amoksitsilliin.
Asitromütsiin.
Tsefuroksiim.
Ceflocor.
Rovamütsiin.
Tsefodoks.
Lendatsin.
Tseftriaksoon.
Makrovaht.

Stenokardia

Stenokardia antibiootikumide loetelu:

Penitsilliin.
Amoksitsilliin.
Amoksiklav.
Augmentin.
Ampiox.
Fenoksümetüülpenitsilliin.
Oksatsilliin.
Tsefradiin.
Tsefaleksiin.
Erütromütsiin.
Spiramütsiin.
Klaritromütsiin.
Asitromütsiin.
Roksitromütsiin.
Josamütsiin.
Tetratsükliin.
Doksütsükliin.
Lidaprim.
Biseptool.
Bioparox.
Ingalipt.
Grammidiin.

Need antibiootikumid on tõhusad bakterite, kõige sagedamini beetahemolüütilise streptokokkide põhjustatud kurguvalu vastu. Mis puudutab haigust, mille põhjustajateks on seente mikroorganismid, siis on loetelu järgmine:

Nüstatiin.
Levorin.
Ketokonasool.

Nohu ja gripp (ARI, ARVI)

Nohu antibiootikumid ei kuulu vajalike ravimite loetellu, arvestades antibiootikumide üsna suurt toksilisust ja võimalikke kõrvaltoimeid. Soovitatav ravi viiruse- ja põletikuvastaste ravimitega, samuti taastavate ainetega. Igal juhul on vaja konsulteerida terapeudiga.

Sinusiit

Sinusiidi antibiootikumide loetelu - tablettidena ja süstidena:

Zitroliid.
Makrovaht.
Ampitsilliin.
Amoksitsilliin.
Flemoxin Solutab.
Augmentin.
Hyconcil.
Amoxil.
Gramox.
Tsefaleksiin.
Digitaalne.
Sporidex.
Rovamütsiin.
Ampiox.
Tsefotaksiim.
Vercef.
Tsefasoliin.
Tseftriaksoon.
Duracef.

Patogeense bakteriaalse mikrofloora põhjustatud haiguste ravi nõuab etiotroopse ravimi õiget valikut. Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid võtavad arvesse bakterite resistentsuse tegureid ega pärsi enamjaolt soolestiku normaalse mikrofloora kasvu. Kuid neid ei saa kasutada ilma arsti retseptita. Need ravimid avaldavad kahjulikku mõju rakulisele immuunsusele, võivad moodustada resistentsuse ravile ja provotseerida negatiivsete kõrvaltoimete ilmnemist. Siin esitatud laia toimespektriga antibiootikumide loetelu süstides ja tablettides on ainult informatiivne. Kõik nimetused on võetud farmakoloogilistest teatmeraamatutest, enamasti kaubamärkidest. Apteegivõrgus võivad olla samad ravimid analoogide kujul, millel on sama toimeaine ja täiesti erinevad nimetused.

Materjalist leiab ka taustainfot soovitatavate päeva- ja kuuriannuste kohta. Näidatud on bakteriaalse mikrofloora loetelu, millega seoses saab kasutada ravi ühe või teise ainega. Kuid kohe tasub selgitada, et igasugune ravi peab algama arsti visiidiga ja bakterianalüüsiga, et selgitada patogeense mikrofloora tundlikkust antibiootikumide spektri suhtes.

Ekskursioon bakterite mikroskoopilisse maailma

Selleks, et mõista, kuidas ja mida laia toimespektriga antibiootikumid mõjutavad, peate mõistma bakterimaailma esindajaid. Ekskursiooni bakterite mikroskoopilisse ja salapärasesse maailma saab teha igas bakterilaboris. Valdav osa neist mikroorganismidest on nähtav ainult mikroskoobi võimsa okulaari all. See võimaldab neil põhjalikult maailma domineerida. Silmale nähtamatud laiguvad nad ennast ja oma kolooniaid absoluutselt kõikidele pindadele, toidule, majapidamistarvetele ja inimese nahale. Muide, epidermis on esimene loomulik barjäär potentsiaalsetele vaenlastele - bakteritele. Nahaga kokkupuutel põrkuvad nad nende jaoks läbitungimatu rasukihiga. Kui nahk on kuiv ja kalduvus lõhenema, väheneb see kaitse oluliselt. Regulaarsed veeprotseduurid pesuvahendiga suurendavad võimalust mitte nakatuda peaaegu 5 korda.

Oma struktuurilt on iga bakter prokarüoot, millel puudub oma valgutuum. Selle mikrofloora esimesed prototüübid ilmusid planeedile rohkem kui 4 miljonit aastat tagasi. Praegu on teadlased avastanud üle 800 000 erineva bakteri liigi. Üle 80% neist on inimkehale patogeensed.

Inimkehas on tohutul hulgal bakteriaalset mikrofloorat. Enamik elab soolestikus, kus moodustub rakulise humoraalse immuunsuse alus. Seega võivad bakterid inimestele kasulikud olla. Kui bakter vastutab immuunseisundi eest. Mõned liigid aitavad lagundada toitu ja valmistada aineid peensooles imendumiseks. Ilma laktobatsillideta ei ole inimkeha võimeline piimavalku lagundama. Madala lakto- ja bifidobakterite sisaldusega inimestel tekib tõsine soolehäire, väheneb immuunsus, tekib düsbakterioos.

Niinimetatud oportunistlikud bakterid mängivad tohutut rolli keha kaitsmisel negatiivsete keskkonnategurite eest. Nad on omamoodi immuunsuse treenerid, nad õpetavad seda vaenulikku sissetungi ära tundma ja neile õigeaegselt reageerima. Kui immuunsus on nõrgenenud ja pärast stressirohke olukordi, võib oportunistlik mikrofloora muutuda agressiivseks seisundiks ja kahjustada tervist.

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikume valides tuleks eelistada nimekirjast neid nimetusi, mis tootjate sõnul ei pärsi soolestiku kasuliku mikrofloora kasvu.

Kõik bakterid jagunevad grampositiivseteks ja gramnegatiivseteks. Esmase jagamise viis läbi Hans Gram 1885. aastal tänapäeva Taanis. Oma uurimistöö käigus värvis ta visuaalse taju parandamiseks eri tüüpi patogeene spetsiaalse keemilise koostisega. Need, mis muutsid samal ajal värvi, klassifitseeriti grampositiivseteks. Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid mõjutavad mõlemat patogeense mikrofloora vormi.

Gram-positiivne mikrofloora hõlmab kogu kokkide rühma (stafülokokk, streptokokk, gonokokk, pneumokokk) - need erinevad naeltega palli iseloomuliku kuju poolest. Siia kuuluvad ka korünobakterid, enterokokid, listeeriad ja klostriidid. Kõik see kamp võib põhjustada põletikulisi protsesse vaagnaõõnes, seedetraktis, hingamisteedes, ninaneelus ja silma sidekestas.

Gramnegatiivsete bakterite "spetsialiseerumine" praktiliselt välistab nende mõju ülemiste hingamisteede limaskestadele, kuid need võivad mõjutada kopsukudet. Kõige sagedamini põhjustavad need soole- ja kuseteede infektsioone, põiepõletikku, uretriiti, koletsüstiiti jne. Sellesse rühma kuuluvad salmonella, E. coli, legionella, shigella ja teised.

Täpselt määrata patogeen ja selle tundlikkus antibiootikumravi suhtes võimaldab bakteriaalset külvi võetud füsioloogilisest vedelikust (okse, uriin, kurgu- ja ninatampooniproov, röga, väljaheited). Analüüs viiakse läbi 3-5 päeva jooksul. Sellega seoses määratakse esimesel päeval näidustuste olemasolul laia toimespektriga antibiootikumid, seejärel kohandatakse raviskeemi sõltuvalt tundlikkuse tulemusest.

Laia toimespektriga antibiootikumide nimetused (loetelu)

Kaasaegses meditsiinis pole universaalseid raviskeeme. Kogenud arst võib patsiendi ajaloo ja uurimise põhjal eeldada ainult ühe või teise bakteriaalse patogeense mikrofloora esinemist. Allpool loetletud laia toimespektriga antibiootikumide nimetused esinevad sageli arstide retseptides. Kuid ma tahaksin patsientidele edastada kõikvõimalikud nende kasutusviisid. See nimekiri sisaldab uue põlvkonna kõige tõhusamaid ravimeid. Nad ei toimi viirustele ja seenfloorale. Seetõttu ei saa neid kandidaalse tonsilliidi ja ARVI-ga võtta.

Kõik sarnase toimega ravimid jagunevad sõltuvalt toimeainest rühmadesse: penitsilliinid, poolsünteetilised penitsilliinid, tetratsükliinid, makrovahud, fluorokinoloonid, karbapeneemid, tsifranid, aminoglükosiidid ja amfenikoolid.

Loo algus - "Bensüülpenitsilliin"

Esimest korda jõudsid antibiootikumid arstide arsenali veidi vähem kui sajand tagasi. Seejärel avastati hallitanud leival kasvamas penitsilliinide rühm. Eduka patogeense mikrofloora vastase võitluse ajaloo algus langes Teisele maailmasõjale. Just see ava võimaldas päästa sadu tuhandeid rindel haavatud sõdurite elusid. "Bensüülpenitsilliin" ei ole laia toimespektriga antibiootikum, seda määratakse peamiselt ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside korral esmavaliku ravimina kuni mikrofloora tundlikkuse selgumiseni.

Selle abinõu põhjal töötati hiljem välja tõhusamad preparaadid. Neid kasutatakse laialdaselt patsientidel alates väga noorest east. See on "Ampitsilliin", millel on lai toimespekter grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Seda võib määrata salmonella ja E. coli põhjustatud sooleinfektsioonide korral. Seda kasutatakse ka bronhiidi ja trahheiidi raviks, mis tekkisid kokafloora (streptokokk, staphylococcus aureus) mõjul. Lastel on süstide ja tablettide kujul ampitsilliin ette nähtud tõhusa vahendina Bordetella pertussise vastu, mis põhjustab läkaköha. Sellel ravimil on pikk kasutuslugu, seda toodeti esmakordselt eelmise sajandi 60ndate lõpus. See erineb selle poolest, et see ei põhjusta enamuse tuntud patogeense seeria bakterite püsivust ega resistentsust. Puuduste hulgas nimetavad arstid toimeaine madalat kättesaadavust tablettidena. Samuti eritub ravim kiiresti uriini ja väljaheitega, mis nõuab ühekordse annuse võtmise sageduse suurendamist, mõnikord kuni 6 korda päevas.

Täiskasvanu standardannus on 500 mg 4 korda päevas 7 päeva jooksul. 2–7-aastastele lastele ühekordne annus 250 mg. Võib-olla intramuskulaarne lahuse süstimine novokaiini või lidokaiini lisamisega. Päevas on vaja teha vähemalt 4 süsti.

Amoksitsilliin on uuem laia toimespektriga antibiootikum. See on ette nähtud paranasaalsete siinuste, ülemiste hingamisteede, kopsupõletiku, sooleinfektsioonide, kuseteede haiguste põletikuliste protsesside korral. Aktiivne paljude patogeensete mikroorganismide vastu. Kasutatud meditsiinipraktikas alates eelmise sajandi 70ndate lõpust. Võib kasutada lastel alates imikueast. Nendel eesmärkidel on see saadaval suspensiooni kujul.

See on eriti efektiivne ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside ravis. See on tingitud asjaolust, et toimeaine kontsentratsioon bronhide, hingetoru ja kõri limaskestade rakkudes saavutab maksimumi 30 minuti jooksul ja püsib seal 5-6 tundi. "Amoksitsilliini" biosaadavus on väga kõrge - pärast 40 minutit pärast tableti sissevõtmist on kontsentratsioon kudedes 85%. Aitab kiiresti tagada bakterite eliminatsiooni kõigi bakteriaalse mädase tonsilliidi vormide korral. Seda kasutatakse Helicobacter pylori (maohaavandi ja teatud gastriidi vormide põhjustaja) likvideerimiseks kombineeritud skeemides.

Standardannus on 500 mg 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Lastele on ette nähtud suspensioon annuses 250 mg 2 korda päevas.

"Augmentin" ja "Amoxiclav" on kaks kaasaegsemat laia toimespektriga antibiootikumi paljudest penitsilliinidest. Need sisaldavad klavulaanhapet. See aine hävitab patogeensete bakterite kesta ja kiirendab nende surma. Nendel ravimitel ei ole süstitavaid vorme. Kasutatakse ainult tablettidena ja suspensiooni kujul.

Raskete põletikuliste protsesside korral on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid süstides. Nad jõuavad kiiresti põletiku fookusesse ja bakteritsiidse toimega mikroorganismidele. Need on ette nähtud resistentsete vormide, näiteks Pseudomonas aeruginosa põhjustatud abstsesside korral. Tundlikkus tuvastatakse streptokokkide ja pneumokokkide, stafülokokkide ja enterobakterite suhtes.

"Ampisid" on saadaval nii tablettide kui ka süstide kujul. See sisaldab ampitsilliini ja sulbaktaami, mis inhibeerib laktamaasi ja kõrvaldab resistentsuse mõju eranditult kõigis patogeensetes mikroorganismides. See on ette nähtud 2 korda päevas intramuskulaarseks süstimiseks ja suukaudseks manustamiseks.

"Karbenitsilliin" on saadaval dinaatriumsoola kujul pulbriviaalides, mida saab enne süstimist lahjendada süstevee, novokaiini ja lidokaiiniga. Seda kasutatakse rindkere ja kõhuõõne põletikuliste protsesside stabiilsete vormide, bronhiidi, tonsilliidi, paratonsillaarse abstsessi korral. Näitab kõrget efektiivsust meningiidi, veremürgituse, peritoniidi, sepsise korral. Operatsioonijärgsel perioodil kasutatakse intravenoosset tilgutit. Muudel juhtudel määratakse see intramuskulaarselt 500–750 RÜ 2 korda päevas.

Teist tõhusat ravimit "Piperatsilliin" kasutatakse põletikuvastases ravis koos ravimiga "Tazobactam". Just see kombinatsioon jätab kookifloora stabiilsusest ilma. Mikroorganismide tundlikkuse määramiseks on soovitatav läbi viia esialgne bakterikultuur. Kui penitsillinaasi ei teki, on võimalik määrata mittekombineeritud ravi ainult piperatsilliiniga. Seda manustatakse intramuskulaarselt raske tonsilliidi, tonsilliidi, kopsupõletiku ja ägeda bronhiidi korral.

"Tikartsilliin" ei ole bakterite toodetud penitsillinaasi suhtes väga vastupidav. Selle ensüümi toimel laguneb ravimi toimeaine põletikuliste protsesside patogeene kahjustamata. Seda saab kasutada ainult juhtudel, kui patogeensel mikroflooral ei ole ravimi suhtes resistentsust.

Bensüülpenitsilliinide rühma kuuluvate laia toimespektriga antibiootikumide kaitstud vormide hulgas väärib märkimist Trifamox ja Flemoklav - need on uusimad ravimid. Ükski nakkuse vorm ei ole praegu nende toimele vastupidav.

"Trifamox" on kombineeritud ravim, mis sisaldab amoksitsilliini ja sulbaktaami, kombinatsioonis annavad nad patogeensele mikrofloorale purustava löögi. See on ette nähtud tablettide ja intramuskulaarsete süstide kujul. Päevane annus täiskasvanutele 750-1000 mg, jagatud 2-3 annuseks. Esialgne ravi toimub intramuskulaarsete süstidega ja järgnevate pillidega.

Fluorokinolooni tõhusad laia toimespektriga antibiootikumid

Fluorokinolooni preparaadid on väga tõhusad paljude bakteriaalsete patogeensete mikrofloorate vastu. Need vähendavad kõrvaltoimete riski ega tapa loomulikku soolestiku mikrofloorat. Need tõhusad laia toimespektriga antibiootikumid on täielikult sünteetilised ained.

"Tavanic" (tavanic) on valmis süstelahus toimeaine levofloksatsiini hemihüdraadiga. Ravimi analoogid - "Signicef" ja "Levotek". Neid võib manustada intravenoosselt ja intramuskulaarselt, ka apteekides on olemas tabletivorm. Annus arvutatakse rangelt individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust, patsiendi vanusest ja seisundi tõsidusest.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse valdavalt IV põlvkonna fluorokinoloone, harvemini määratakse III põlvkonna ravimeid. Kõige kaasaegsemad vahendid on gatifloksatsiin, levofloksatsiin. Vananenud vorme - "Ofloksatsiini" ja "Norfloksatsiini" kasutatakse praegu nende madala efektiivsuse tõttu väga harva. Ravimitel on toksiline toime peptidoglükaani sünteesi suhtes, mis moodustab kõõluste sidekoe. Ei ole lubatud kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Fluorokinoloone saab edukalt kasutada grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite põhjustatud haiguste ravis. Nende suhtes on tundlikud kõik patogeense mikrofloora vormid, sealhulgas need, mis on võimelised tootma penitsillinaasi.

Levofloksatsiin on ette nähtud kõrvapõletiku ja bronhiidi, sinusiidi ja kopsupõletiku, trahheiidi ja farüngiidi korral tablettidena. Täiskasvanu päevane annus on 500 mg. Lapsi ei määrata. Ravikuur on 7 kuni 10 päeva. Raske haiguse korral võib osutuda vajalikuks intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine. Tavaliselt tehakse seda spetsialiseeritud haiglas raviarsti ööpäevaringse järelevalve all.

"Gatifloksatsiin" on efektiivne ravim, millel on väike päevane annus ja minimaalne kõrvaltoimete oht. Päevane annus on 200 mg. Ülemiste hingamisteede haiguste ravikuuri võib lühendada 5 päevani.
"Avelox" ja "Moxifloxacin" on tõhusad kõrva-, kurgu- ja ninahaiguste korral. Harvem ette nähtud sisepoliitiliste infektsioonide korral. See on ette nähtud 1 tablett (400 mg) 1 kord päevas 10 päeva jooksul.

"Streptotsiid" ja muud aminoglükosiidid

Aminoglükosiidid on laia toimespektriga antibiootikumide eraldi rühm. "Streptocid" ja teised ravimid on tuntud paljudele patsientidele. Need on ette nähtud erinevate infektsioonide jaoks. Eelkõige võimaldab "Streptociid" kiiresti ja tõhusalt ravida lakunaarset ja follikulaarset tonsilliiti ilma soole düsbakterioosi tekke riskita. Aminoglükosiidide bakteritsiidse toime aluseks on bakteriraku valgu kesta katkemise põhimõte, seejärel peatub tugielementide eluea süntees ja patogeenne mikrofloora sureb.
Praegu toodetakse selle rühma antibakteriaalseid ravimeid 4 põlvkonda. Neist vanimat streptomütsiini kasutatakse süstides tuberkuloosi kombineeritud ravirežiimides. Analoogi "Streptocid" võib süstida hingetorusse ja kopsukoe tuberkuloossetesse õõnsustesse.

"Gentamütsiini" kasutatakse tänapäevastes tingimustes peamiselt välise ainena. See ei ole efektiivne intramuskulaarsel manustamisel. Ei ole saadaval tablettidena.

Populaarsem "Amikatsiin" intramuskulaarseks süstimiseks. See ei põhjusta kurtuse teket, ei mõjuta negatiivselt kuulmis- ja nägemisnärvi, nagu on täheldatud Gentamütsiini kasutuselevõtul.

"Tetratsükliin" ja "Levomütsetiin" - kas seda tasub võtta?

Tuntud ravimite hulgas on mõnel igas koduses esmaabikomplektis vääriline ja auväärne koht. Kuid on oluline mõista, kas tasub võtta selliseid ravimeid nagu Levomütsetiin ja tetratsükliin. Kuigi nende farmakoloogiliste ainete moodsamaid vorme on olemas, eelistavad patsiendid neid igaks juhuks osta.

Laia toimespektriga tetratsükliini antibiootikume toodetakse neljatsüklilise struktuuri alusel. Nad on beeta-laktamaasi suhtes väga vastupidavad. Sellel on kahjulik mõju stafülokokkide ja streptokokkide rühmadele, aktinomütseedidele, Escherichia colile, Klebsielale, Bordetella pertussis'ele, Haemophilus influenzae ja paljudele teistele mikroorganismidele.

Pärast peensooles imendumist seonduvad tetratsükliinid plasmavalkudega ja transporditakse kiiresti patogeense mikrofloora kogunemiskohta. Tungib bakterirakku ja halvab kõik elutähtsad protsessid selle sees. Pseudomonas aeruginosa mõjul tekkinud haiguste puhul ilmnes absoluutne ebaefektiivsus. Eelistatav on välja kirjutada "Doksütsükliin" kapslites, 1 kapsel 3 korda päevas. Alla 12-aastaseid lapsi ei määrata. "Tetratsükliini" saab kasutada tõhusa välisvahendina silma- ja kõrvatilkade, naha- ja haavapindade salvi kujul.

Levomütsetiin kuulub amfenikoolide rühma. Need on vananenud laia toimespektriga antibiootikumid. Kasutatakse paljude põletikuliste bakteriaalsete haiguste raviks. Kõige sagedamini kasutatakse kodus toidu kaudu levivatest haigustest, salmonelloosist ja düsenteeriast põhjustatud lahtise väljaheite vastu. Ja siin peaksite rangelt järgima annust ja soovitatud ravikuuri. See on ette nähtud 500 mg 4 korda päevas. Ravikuur ei tohi olla lühem kui 5 päeva järjest. Isegi 1 üksikannuse vahelejätmine võib moodustada mikrofloora resistentsuse. Sel juhul tuleb negatiivsete tervisemõjude vältimiseks koheselt muuta antibiootikumravi taktikat.

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid, mille nimekiri täieneb iga aastaga, on ravimite rühm, mille eesmärk on bakterite ja viiruste hävitamine. Tuntuim antibiootikum on penitsilliin, mille avastas A. Fleming juba 1928. aastal. Järk-järgult loodi penitsilliini baasil uued antibakteriaalsed ained. Praegu ravivad nad haigusi, mida mitukümmend aastat tagasi peeti ravimatuks.

Uute ravimite mõju

Viimase põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid on ravimid, mille eesmärk on kõrvaldada infektsioone ja haigusi, mida need infektsioonid põhjustavad. Need võimaldavad kiirendada haiguse ravi, leevendada haiguse kulgu, vähendada surmajuhtumite arvu. Mõned ravimid (penitsilliin) blokeerivad bakterite välise rakumembraani arengut. Teised antibiootikumid (tetratsükliinid ja) peatavad täielikult valgu tootmise bakterirakkudes.

Ravimite loetelu on jagatud antibakteriaalsete ravimite põhimõtte järgi. Annotatsioonis peab tingimata olema märgitud, millises piirkonnas on antibiootikum kõige aktiivsem. Mõned ravimid on suunatud konkreetse bakteri hävitamisele, teised on aktiivsed paljudel erinevate bakteritega nakatumise juhtudel. Kui haigus areneb liiga aktiivselt või nakkuse olemus pole teada, määratakse laia toimespektriga ravim.
TÄHTIS! Erinevate antibiootikumide hulgast on võimatu iseseisvalt õiget valida. Seda peaks tegema eranditult raviarst, vastasel juhul võite antibiootikumide ise välja kirjutades oma tervist oluliselt kahjustada.
Antibiootikumidega ravitakse kahte tüüpi baktereid:

Gramnegatiivne. Need muutuvad urogenitaalsüsteemi, hingamisteede, soolte haiguste põhjuseks.
Gram-positiivne. Need põhjustavad haavade nakatumist. Nende tõttu tekivad pärast operatsiooni põletikulised protsessid.

Antibakteriaalsed ained jagunevad 2 rühma. Üks hävitab baktereid ja viirusi ning teine pärsib nende mõju inimorganismile, takistab nende paljunemist. Mõlemad ravimite rühmad toimivad selektiivselt ega mõjuta terveid rakke.

Antibiootikumide loetelu

Seal on originaalravimid ja nende koopiad (nn geneerilised ravimid). Parem on valida originaalid. Kuigi need on kallimad, on need ohutud ja ravi on tõhus.

Pole kahtlust, et antibiootikumid aitavad hästi toime tulla selliste haigustega, mis viisid isegi paarkümmend aastat tagasi surma. See on inimese suurim avastus. Kuid viirused ja bakterid suudavad kohaneda vanade ravimite raviga. Seetõttu tuleb leiutada uusi põlvkondi ravimeid.

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibakteriaalsetel ainetel on vähem kõrvaltoimeid, need on ohutud, hõlpsasti kasutatavad ja saadaval erinevates vormides.
On võimatu välja tuua ühtegi kõige tõhusamat ravimit, need kõik on teatud olukorras tõhusad.
Laia toimespektriga antibiootikumide loend sisaldab järgmisi ravimeid:

antipseudomonaalsed ja looduslikud penitsilliinid;
makroliidid;
nitrofuraanid;
sulfoonamiidid;
tetratsükliinid;
kinoloonid;
fluorid;
3. ja 4. põlvkonna tsefalosporiinid.

See nimekiri sisaldab vanima põlvkonna ja uusimaid väga tugevaid ravimeid.

Antibakteriaalsete ravimite vabanemise vormid

Antibiootikumid on ette nähtud parodontiidi, süüfilise, keemise, kopsupõletiku, nahainfektsioonide korral. Neid toodetakse tableti kujul, suposiitide, pulbrite, kapslite kujul.

Uute antibiootikumipulbrite ja süstelahuste loetelu

Tugevaid ja kiiretoimelisi ravimeid manustatakse kõige sagedamini kas intravenoosselt või intramuskulaarselt. Süstimise tõttu ei satu ravim makku, mõju selle limaskestale on välditud ja mikrofloora ei hävine. Seega alustab ravim kohe oma toimet. Uute süstitavate ravimite loetelu on ulatuslik.

Need sisaldavad:

beeta-laktamaasi suhtes resistentsed aminopenitsilliinid, näiteks sulbaktaam;
karbapeneemid (Imipineem-tsilastatiin, Ertapeneem);
kolmanda ja neljanda põlvkonna tsefalosporiinid Tsefoperasoon; tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefpir;
3. põlvkonna aminoglükosiidide antibiootikumid Amikatsiin ja Netilmitsiin.

Tabletid ja kapslid

Sellised ravimid on ette nähtud raseduse ja lapsepõlves. Arvatakse, et need ei kahjusta tervist, tabletivormi kasutamine on süstimisest õrnem. Kaasaegseid uusima põlvkonna antibiootikume kapslites või tablettides toodetakse peaaegu samas koguses kui pulbreid ja süste. Need sisaldavad:

3. ja 4. põlvkonna fluorokinoolid (Moxifloxacin, Gatifloxacin);
makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin, roksitromütsiin, amoksitsilliin);
loodusliku päritoluga makroliidid (sparfloksatsiin, levofloksatsiin, midekamütsiin);
nitrofuraanid - (Nitrofurantoiin, Ersefuril);
4. põlvkonna antibiootikumid (posakonasool, vorikonasool, ravukonasool).

Mõnikord eelistavad arstid kitsaid antibiootikume, kuna need ei mõjuta soolestiku mikrofloora terviklikkust ja neil on vähem kõrvaltoimeid.

Antibiootikumide kasutamine erinevate haiguste korral

Täiskasvanute jaoks on antibiootikumide loend tohutu. Tabelis on toodud peamised ravimid, mida kasutatakse erinevate haiguste raviks.

Haigus. Kasutatud antibiootikumide nimetused

Naiste kuseteede ja reproduktiivsüsteemi haigused
Antibakteriaalseid aineid kasutatakse günekoloogias naiste suguelundite piirkonnaga seotud põletikuliste protsesside raviks. Soor, vaginiit ravitakse Monurali, Furamagiga. Kui haigusega kaasnevad tüsistused, on ette nähtud Levofloksatsiin, Ofloksatsiin. Kuseteede infektsiooni kõrvaldamiseks on vaja juua metronidasooli, nalidiksiinhappe kuuri.

Lõualuu siinuste põletik
Sinusiidi korral on ette nähtud Cefachlor, Cefixime. Kui haigusega kaasnevad tüsistused, määrab arst Azithromycin, Macropen.

Staphylococcus aureus
Kui keha mõjutab stafülokokk, kasutatakse Bactrobani salvi. See hoiab ära uute bakterite ilmumise ning keha sees elavad bakterid muutuvad nõrgaks ja surevad.

Stenokardia
Stenokardiahaiguste korral kasutatakse Azitrali, Spiramütsiini, Erütromütsiini.

Nohu, gripp, SARS
Määrake makroliidid, mida peetakse antibiootikumide seas kõige ohutumaks. Need on erütromütsiin, leukomütsiin, Rulid, Sumamed, klaritromütsiin, aziromütsiin. Samuti on ette nähtud tsefamandool, millel on võimas bakteritsiidne toime ja mis imendub hästi seedetraktist.

Hambaravi probleemid
Hambaarstid määravad antibakteriaalseid aineid ägedate põletike korral ja mädaste protsesside ennetamiseks, kui operatsioonil olevale patsiendile on veresoonkonnaprobleemid, dekompenseeritud diabeet ja neerupuudulikkus. Tavaliselt määratakse Ampiox, Gentamicin, Synthomycin, Doxycycline. Kõige sagedamini kasutatav hambaravis on pikaajaline ravim Linkomütsiin. See koguneb luudesse ja toimib kaua, mis on keeruliste operatsioonide tegemisel väga hea.

Kuseteede haigused
Tsüstiiti, püelonefriiti, glomerulonefriiti ravitakse Kanefroni, Palini, Noliciniga. Need ravimid sobivad ka muude uroloogiliste probleemide kõrvaldamiseks. Tsüstiidiga on ette nähtud Ionural, Norbactin, Unidox Solutab.

Kuseteede infektsioonide korral on ette nähtud mikonasool, flukonasool, ketokonasool. Püelonefriidi korral määratakse antibiootikum nitrofuraanide, tsefalosporiinide, fluorokinoloonide hulgast. Kui haigus kulgeb normaalselt, kasutatakse tsefalosporiine, kui seisund halveneb, siis neid.

Kopsupõletik ja bronhiit
Bronhiidi korral on ette nähtud erütromütsiin, penitsilliin. Kuid penitsilliinile tuleb lisada muid komponente, kuna seda on pikka aega raviks kasutatud ja bakterid on sellega kohanenud.

Tavaliselt kasutatakse penitsilliini koos Augmentini, tsefuroksiimiga. Bronhiidi ja kopsupõletiku puhul koostatakse individuaalne raviskeem, milles kombineeritakse erinevat tüüpi ravimeid, et tappa rohkem baktereid. Kõige sagedamini lisatakse bronhodilataatoreid.

Keerulise ja pikaajalise bronhiidi käigus on ette nähtud tseftriaksoon pluss asitromütsiin, mis mõnikord asendatakse klaritromütsiini, midekamütsiiniga.

silmapõletik
Silmapõletike korral kasutatakse Eubetali, Tobrexi tilkasid.

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid, mille hulka kuuluvad tsiprofloksatsiin, tsefepiim, levofloksatsiin, tseftriaksoon, pärsivad patogeenset mikrofloorat ja järgmisel päeval pärast nende võtmist tunneb inimene juba ravi mõju. Kopsupõletiku korral pärsivad need ravimid kiiresti patogeeni ja selle patogeenset toimet.
Kui ravimeid kombineerida, peaks bakteriostaatilise ja bakteritsiidse ravimi suhe olema üks ühele.

Antibiootikumravi piirangud lastele ja rasedatele

Kuna “täiskasvanute” antibiootikumid sageli lastele ei sobi, selgitasid teadlased pärast põhjalikku uurimistööd empiiriliselt välja, milliseid antibiootikume on lastele vajadusel kõige parem võtta. Selle tulemusena tõestati, et parimad antibakteriaalsed ained lapsepõlves on makroliidid (roksitromütsiin, asitromütsiin), aminopenitsilliinid (klavulanaat), tsefalosporiinid (tseftriaksoon). Ei ole soovitatav kasutada karbapeene, fluorokinoole. Need ravimid provotseerivad neeru-, maksaprobleemide teket, ei võimalda laste luudel normaalselt kasvada.

Raseduse ajal on heakskiidetud antibiootikumide loetelu väga piiratud. Soovitatav on kasutada Amoxiclav, Cefazolin, Ceftriaxone. 3. trimestril lisatakse ravimitele ka klaritromütsiin, midekamütsiin, asitromütsiin. Loomulikult määrab kõik vastuvõtud arst.

Teraapia omadused

Uue põlvkonna antibiootikumid saavad suurepäraselt hakkama kõigi põletikuliste protsesside patogeenidega. Ravi efektiivsuse suurendamiseks on oluline valida optimaalne ravimite kombinatsioon. Sellise kombinatsiooni võib välja kirjutada ainult arst, kes võtab arvesse haiguse individuaalset kulgu, ravi edenemise olemasolu või puudumist.

Põhimõtteliselt on kursus 7-10 päeva. Antibiootikumravi viiakse läbi mitmel viisil: suu kaudu (suu kaudu), pärasoole kaudu (rektaalselt), intravenoosselt, intramuskulaarselt, seljaaju. Ärge jooge sel ajal alkoholi ega tarvitage narkootikume. Enne kasutamist lugege läbi ravimite annotatsioon ja järgige rangelt kasutusjuhendit.

Uue põlvkonna antibiootikumid mõjutavad tõsiselt tervist, nagu vanagi. Viimased abinõud aitavad ravida, kuid samal ajal hävitavad kasulikku soolestiku mikrofloorat, vähendavad immuunsust. Seetõttu on vaja selliseid ravimeid võtta rangelt vastavalt arsti soovitusele ja vastavalt juhistele. Pärast ravikuuri on seedetrakti mikrofloora kaitsmiseks ja taastamiseks vaja võtta prebiootikume ja probiootikume, immunomodulaatoreid. Oluline on järgida dieeti, mis sisaldab rohkelt piimhappetooteid, köögi- ja puuvilju. Vürtsikad, rasvased, suitsutatud, soolased toidud on välistatud.

Makroliide ei tohi kasutada raseduse ajal, neeru-, maksa-, allergiliste reaktsioonide korral teatud tüüpi antibiootikumide suhtes. Kui laia toimespektriga antibiootikum valiti valesti või patsient ei järgi selle kasutamise eeskirju, võivad tekkida peavalud, iiveldus, lööbed, oksendamine, kõhulahtisus, palavik, koordinatsioonihäired ja isegi anafülaktiline šokk. Sellisel juhul peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Uue põlvkonna antibakteriaalsete ravimite kõige laiema toimega teraapia aitab ravida enamikku patogeensete bakterite põhjustatud vaevustest. Kuid ravi tuleb võtta suure vastutustundega, järgides täielikult arsti nõuandeid. Vastasel juhul on teie tervisele veelgi suurem kahju.