Mis on mao peristaltika ja selle motoorika rikkumine. Suurenenud soolemotoorika Kahjulikud põhjused ja tegurid

Vikipeediast, vabast entsüklopeediast

Seedetrakti peristaltika

Inimese seedetrakti (GIT) õõnsate organite peristaltika mängib olulist rolli seedimise protsessis ja toidu liikumises ülemisest osast alumisse. Samal ajal ei ole peristaltilised kokkutõmbed enamikus nendes elundites ainus motoorse aktiivsuse liik. Igaühe puhul on peristaltika roll ja selle panus üldisesse motoorika aktiivsusesse erinev.

Seedeorganite peristaltilise kontraktsiooni all mõistetakse elundi seina sünkroniseeritud kokkutõmbeid, mis levivad selle "sisselaskeavast" "väljalaskeavani" ja liiguvad teatud määral samas suunas seeditud toit. Torukujuliste organite (st kõik seedetoru organid, välja arvatud magu) puhul eeldatakse, et peristaltilised kontraktsioonid blokeerivad täielikult või peaaegu täielikult organi valendiku.

Söögitoru peristaltika

Söögitoru erinevus teistest seedetrakti organitest seisneb selles, et see ei pea tegema mingit toidu "töötlemist", vaid peab selle ainult suuõõnest (neelu) makku toimetama. Seetõttu on peristaltika söögitoru motoorse aktiivsuse peamine liik. Samuti on oluline, et söögitoru ülemise 1/3 lihased oleksid vöötjad, selle piirkonna motoorika füsioloogia on mõnevõrra erinev söögitoru alumise 2/3 silelihaste, mao ja soolte omast.

Neelamise peristaltika

Eristage söögitoru primaarset ja sekundaarset peristaltikat. Esmane tekib kohe pärast söögitoru ülemise sulgurlihase toidutükki (booluse) läbimist. Sekundaarne on reaktsioon söögitoru booluseina venitamisele. Peristaltilise laine kiirus söögitorus on umbes 3-5 cm sekundis. Puhkeseisundis on rõhk söögitorus umbes 10 cm vett. Art. Toniseeriv pinge ülemises ja alumises söögitoru sulgurlihases, "lukustades" söögitoru mõlemalt poolt, on 20-30 cm vett. Art. Neelamisel tekkiv esmane peristaltiline laine tekitab ligikaudu 70-90 cm veesurve. Art., varieerub 30-140 cm vett. Art. Neelu peristaltika kiirus on 2-4 cm sekundis. Söögitoru keskmise pikkusega 23–30 cm läbib peristaltiline laine selle 6–10 sekundiga.

Neelamise peristaltika tunnuseks on eelmise lonksu peristaltilise laine pärssimine järgmise lonksu võrra, kui eelmine lonks ei läbinud vöötlihaste piirkonda. Sagedased korduvad lonksud pärsivad täielikult söögitoru motoorikat ja lõdvestavad söögitoru alumist sulgurlihast. Vaid aeglased lonksud ja söögitoru vabanemine eelmisest toiduboolusest loovad tingimused normaalseks peristaltikaks.

"Puhastav" peristaltika

Lisaks võib söögitorus tekkida peristaltiline laine, mis ei ole seotud neelamisega. Seda nimetatakse puhastamine või vahimees ja see on reaktsioon söögitoru ärritusele, mille põhjustavad võõrkehad, toidujäägid või maosisu, mis paiskuvad söögitorusse gastroösofageaalse refluksi tagajärjel. See on märgatavalt väiksem kui neelamistoiminguga seotud peristaltiline laine.

Mao peristaltika

Erinevalt söögitorust ei seisne mao motoorne funktsioon mitte ainult toidu viimine söögitoru alumisest sulgurlihasest kaksteistsõrmiksoole, vaid ka selle ladestamine, segamine ja jahvatamine.

Seedevahelisel perioodil, kui magu ei ole toiduga täidetud, on selle kokkutõmbed väikesed ja neid esindab peamiselt liikuv motoorne kompleks, sealhulgas perioodiliselt korduvad peristaltilised liigutused. Pärast söömist toimub maos kolme tüüpi motoorne aktiivsus: püloorse osa süstoolsed kokkutõmbed, mao põhja ja keha õõnsuse vähenemine ning peristaltilised lained. Esimesel tunnil pärast söömist ei ole peristaltilised kokkutõmbed suured, sellise laine levimiskiirus on umbes 1 cm sekundis, iga laine kestus on umbes 1,5 sekundit. Seejärel need lained suurenevad, suureneb nende amplituud ja levimiskiirus mao antrumis. Rõhk maos tõuseb, püloori sulgurlihas avaneb ja osa chüümist surutakse kaksteistsõrmiksoole.

Peensoole peristaltika

Peensoole toiduga täitumise perioodil täheldatakse lisaks jämesoole suunas liikuvatele peristaltilistele lainetele mõnikord ka retrograadset peristaltikat - mao poole levivaid peristalttilisi laineid (ei peeta füsioloogiliseks). Lisaks mängib motoorika olulist rolli peensoole seedimisprotsessis, mille eesmärk on seeditud toidu (chyme) segamine – rütmiline segmenteerimine ja pendli kokkutõmbed.

Peensoole peristaltika interdigestiivsel perioodil

Seedevahelisel perioodil määravad peensoole motoorika nn migreeruvad motoorsed kompleksid, sealhulgas peristaltilised lained, mis täidavad sooleepiteeli puhastamise funktsiooni toidujääkidest, seedemahladest, bakteritest jne.

Sama päeva õhtul käis Denisovi korteris eskadrilli ohvitseride vahel elav vestlus.
"Aga ma ütlen teile, Rostov, et peate rügemendiülema ees vabandama," pöördus karmiinpunase, ärritunud Rostovi poole, kõrge peakorteri kapteni, hallide juuste, tohutute vuntside ja suurte kortsus näojoontega. .
Staabikapten Kirsten alandati kahel korral autööde eest sõduriteks ja kahel korral raviti.
"Ma ei lase kellelgi öelda, et ma valetan!" hüüdis Rostov. Ta ütles mulle, et ma valetan, ja mina talle, et tema valetab. Ja nii see jääbki. Nad võivad mind panna kasvõi iga päev valvesse ja arreteerida, kuid keegi ei sunni mind vabandama, sest kui ta rügemendiülemana peab end väärituks mulle rahuldust pakkuma, siis ...
- Jah, oota, isa; sa kuula mind, - katkestas kapten oma bassihäälega personali, siludes rahulikult pikki vuntse. - Te ütlete rügemendiülemale teiste ohvitseride ees, et ohvitser varastas ...
- See pole minu süü, et vestlus teiste ohvitseride silme all alguse sai. Võib-olla poleks ma pidanud nende ees rääkima, aga ma pole diplomaat. Liitusin siis husaaridega ja läksin, arvates, et siin pole peensusi vaja, aga tema ütleb mulle, et ma valetan ... nii et las ta pakub mulle rahuldust ...
- Pole hullu, keegi ei arva, et sa oled argpüks, aga see pole asja mõte. Küsige Denisovilt, kas kadett näib rügemendiülemalt rahulolu nõudmist?
Vuntse hammustanud Denisov kuulas vestlust sünge ilmega, ilmselt ei tahtnud sellesse sekkuda. Kapteni personali küsimuse peale raputas ta eitavalt pead.
"Te räägite rügemendiülemaga sellest räpasest trikist ohvitseride ees," jätkas staabikapten. - Bogdanich (Bogdanichit kutsuti rügemendiülemaks) piiras teid.
- Ta ei piiranud, vaid ütles, et ma valetan.
- Noh, jah, ja sa ütlesid talle midagi rumalat ja sa pead vabandama.
- Mitte kunagi! hüüdis Rostov.
"Ma ei arvanud, et see oli sinult," ütles peakorteri kapten tõsiselt ja karmilt. - Sa ei taha vabandada ja sina, isa, mitte ainult tema ees, vaid kogu rügemendi ees, meie kõigi ees, oled sina süüdi kõikjal. Ja nii: kui sa vaid mõtlesid ja konsulteerisid, kuidas selles asjas käituda, muidu otse, aga ametnike silme all ja põksutasid. Mida peaks rügemendiülem nüüd tegema? Kas peaksime ohvitseri kohtu alla andma ja kogu rügemendi sassi ajama? Häbi kogu rügement ühe kurikaela pärast? Nii et mida sa arvad? Kuid meie arvates pole see nii. Ja hästi tehtud Bogdanich, ta ütles teile, et te ei räägi tõtt. See on ebameeldiv, aga mis teha, isa, nad ise sattusid sellesse. Ja nüüd, kuna nemad tahavad asja vaikida, nii et sina ei taha mingisuguse fanaatia tõttu vabandada, vaid tahad kõik ära rääkida. Olete solvunud, et olete ametis, aga miks peaksite vabandama vana ja ausa ohvitseri ees! Olgu Bogdanich milline tahes, aga aus ja julge, vana kolonel, sa oled nii solvunud; ja rügemendi sassi ajamine sobib sulle? - kapteni personali hääl hakkas värisema. - Sina, isa, oled rügemendis nädal aega ilma aastata; täna siin, homme koliti kuskile adjutantide juurde; te ei hooli sellest, mida nad ütlevad: "Vargad on Pavlogradi ohvitseride hulgas!" Ja meid ei huvita. Mis siis, Denisov? Mitte kõik sama?
Denisov vaikis ega liigutanud end, heites aeg-ajalt oma säravate mustade silmadega Rostovi poole.
"Teie oma fanabaarium on teile kallis, te ei taha vabandada," jätkas staabikapten, "aga meie vanad inimesed, kuidas me kasvasime, ja kui jumal tahab, sureme rügemendis, nii et rügemendi au. on meile kallis ja Bogdanich teab seda. Oh, kui kallis, isa! Ja see pole hea, mitte hea! Solvuge seal või mitte, aga ma räägin alati tõtt emakale. Pole hea!
Ja kapteni personal tõusis püsti ja pöördus Rostovist ära.
- Lk "avda, chog" võta kinni! hüüdis Denissov püsti hüpates. - Noh, G "skelett! Noh!
Punastades ja kahvatuks muutudes vaatas Rostov esmalt ühele, seejärel teisele ohvitserile.
- Ei, härrased, ei... ärge arvake... ma saan väga hästi aru, te ei tohiks minust nii mõelda... mina... minu jaoks... ma olen rügemendi au poolt. aga mis? Näitan seda praktikas ja minu jaoks on bänneri au ... noh, see on kõik sama, tõesti, see on minu süü! .. - Tema silmis olid pisarad. - Mina olen süüdi, kõik ümberringi süüdi! ... Noh, mida sa veel tahad? ...
"See on kõik, krahv," hüüdis kapten, pöördus ümber ja lõi teda suure käega õlale.
"Ma ütlen teile," hüüdis Denisov, "ta on kena väike.
"Nii on parem, krahv," kordas staabikapten, justkui hakkaks ta oma tunnustuse pärast teda tiitliks nimetama. - Mine ja vabanda, ekstsellents, jah s.

Peensoole liikumised, nagu ka kogu seedetrakt, võib jagada segakontraktsioonideks ja translatsioonilisteks (tõukejõu) kontraktsioonideks. Suures osas on see jaotus kunstlik, kuna kõik peensoole olulised liigutused põhjustavad mingil määral nii segunemist kui ka edendamist. Nende protsesside tavaline klassifikatsioon on järgmine.

Kui osa peensoolde chyme poolt venitatud, põhjustab sooleseina venitamine lokaalseid kontsentrilisi kokkutõmbeid, mis paiknevad vahedega piki soolestikku ja kestavad minuti murdosa. Kokkutõmbed jagavad peensoole eraldi segmentideks, mis moodustavad "vorstide" ahela. Kui üks rida kontraktiilseid segmente lõdvestub, tekib selle taha alati uus rida, kuid kontraktsioonid esinevad sel ajal juba teistes piirkondades, mis jäävad eelmiste kokkutõmbumiskohtade vahele. Segmendilised kokkutõmbed “tükeldavad” kiudu 2–3 korda minutis, stimuleerides toidu järkjärgulist segunemist peensoole saladustega.

Maksimaalne segmentaalsagedus kokkutõmbed peensooles määratakse sooleseina elektriliste aeglaste lainete esinemissageduse järgi. Kuna kaksteistsõrmiksoole ja proksimaalse tühisoole sagedus ei ületa tavaliselt 12 kontraktsiooni minutis, on segmentaalsete kontraktsioonide maksimaalne sagedus nendes piirkondades samuti umbes 12 kontraktsiooni minutis, kuid see juhtub ainult äärmuslike ärritustingimuste korral. Terminaalses niudesooles on maksimaalne sagedus tavaliselt 8-9 lööki minutis.

Segmendilised kokkutõmbed muutuvad äärmiselt nõrgaks, kui atropiin blokeerib enteraalse närvisüsteemi ergastava aktiivsuse. Seega, isegi kui silelihaste aeglased lained ise põhjustavad segmentaalseid kontraktsioone, on need kokkutõmbed ebaefektiivsed ilma eelneva erutuseta, mis pärineb peamiselt lihastevahelisest närvipõimest.

Chyme liigub mööda peensoolt peristaltiliste lainete tõttu peensoole mis tahes osas. Lained liiguvad päraku suunas keskmiselt 0,5-2,0 cm/sek, proksimaalses sooles kiiremini ja distaalses aeglasemalt. Tavaliselt on need väga nõrgad ja tuhmuvad pärast 3-5 cm läbimist, harva - üle 10 cm.

Chyme'i reklaam edasi on väga aeglane, nii aeglane, et tõhus liikumine läbi peensoole on keskmiselt 1 cm / min. See tähendab, et küümi üleminek pülorusest ileotsekaalklappi võtab aega 3-5 tundi.

Kontroll peristaltikat närvi- ja hormonaalsed signaalid. Peensoole peristaltiline aktiivsus suureneb oluliselt pärast söömist. See on osaliselt tingitud asjaolust, et chyme, sisenedes kaksteistsõrmiksoole, venitab oma seina, ja ka nn gastroenteraalse refleksi tulemusena, mis tekib mao venitamisel ja mida kannab peamiselt lihastevaheline plexus maost alla. peensoole sein.

Lisaks närvisignaalidele, mis võivad mõjutada peristaltikat, seda mõjutavad ka mitmed hormonaalsed tegurid: CCK gastriin, insuliin, motiliin ja serotoniin. Igaüks neist suurendab soolestiku motoorikat ja eritub toidu töötlemise erinevates faasides. Erinevalt nendest hormoonidest pärsivad sekretiin ja glükagoon peensoole motoorikat. Kõigi nende hormoonide füsioloogiline roll on endiselt vastuoluline.

ülesandeid peristaltilised lained peensooles ei ole mitte ainult kiibi liikumine ileotsekaalklapi suunas, vaid ka kiu jaotumine üle soole limaskesta pinna. Niipea, kui maosisu siseneb soolestikku ja tekib peristaltika, jaotub chyme kohe kogu soolestikku.

Seda protsessi tõhustatakse, kui chyme lisaosa siseneb kaksteistsõrmiksoole. Kui ileotsekaalne klapp on saavutatud, blokeeritakse chüümi läbipääs mõnikord mitmeks tunniks, kuni inimene hakkab sööma muud toitu. Sel ajal suurendab mao-refleks niudesoole peristaltikat ja põhjustab järelejäänud küümi läbimist ileotsekaalklapi kaudu jämesoole pimesoolde.

segmentaalsed liikumised, kuigi see kestab umbes paar sekundit, ulatub tavaliselt umbes 1 cm päraku suunas ja aitab sel ajal toitu soolestikku alla viia. Erinevus segmenteerimise ja peristaltiliste liikumiste vahel ei ole nii oluline.

1. Mittetõukejõuline peristaltika. See on soolestiku ahenemise laine, mis moodustub ringikujuliste lihaste kokkutõmbumisel ja levib sabasuunas. Sellele ei eelne lõdvestuslainet. Sellised peristaltika lained liiguvad vaid lühikese vahemaa tagant.

2. Propulsiivne peristaltika. See on ka ringikujulise silelihaskihi leviv lokaalne kontraktsioon. Sellele eelneb lõõgastuslaine. Sellised peristaltilised lained on tugevamad ja võivad haarata kogu peensoole.

Peristaltilised lained moodustuvad kaksteistsõrmiksoole algosas, kus asuvad südamestimulaatori silelihasrakud. Nad liiguvad kiirusega 0,1–20 cm/sek. Mittetõukejõulise peristaltika tõttu soodustatakse chyme'i lühikestel vahemaadel. Propulsiivne peristaltika toimub seedimise lõpupoole ja selle eesmärk on viia kium jämesoolde.

3. Rütmiline segmenteerimine. Need on ringikujuliste lihaste lokaalsed kokkutõmbed, mille tulemusena moodustuvad soolele mitmed kitsendused, mis jagavad selle väikesteks segmentideks. Kitsenduste asukoht muutub pidevalt. Tänu sellele on chyme segatud.

4. Pendli kokkutõmbed. Seda tüüpi täheldatakse soolestiku lihaste pikisuunalise kihi vahelduva kokkutõmbumise ja lõõgastumise korral. Selle tulemusel liigub soolestiku segment edasi-tagasi ja kimm seguneb. Lisaks täheldatakse peensoole makrovillide liikumist. Nad kannavad silelihaskiude. Nende liigutused parandavad limaskesta kokkupuudet kimbuga.

Jämesooles moodustab pikisuunaline silelihasrakkude kiht soolestikule paelad. See sisaldab järgmist tüüpi lühendeid:

2. Rütmiline segmenteerimine.

3. Propulsiivne peristaltika. See esineb 2-3 korda päevas ja aitab kaasa sisu kiirele üleminekule sigmoidi ja pärasoolde.

4. Haustrationi lained. Need on soolestiku tursed (gaustra), mis tulenevad piki- ja ringikujuliste lihaste lokaalsest kokkutõmbumisest ja lõdvestumisest. See kokkutõmbumis-lõõgastuslaine liigub aeglaselt läbi soolestiku. See vaade vastab mittetõukejõulisele peristaltikale ja aitab ka sisu liigutada.

Soole motoorika reguleerimine toimub müogeensete, närviliste ja humoraalsete mehhanismide abil. Müogeenne seisneb silelihasrakkude, eriti südamestimulaatorite võimes automatiseerida. Nendes tekivad membraanipotentsiaali spontaansed aeglased võnked - aeglased lained. Nende depolarisatsioonilainete tipus tekivad aktsioonipotentsiaalide pursked, millega kaasnevad rütmilised kokkutõmbed. Aktsioonipotentsiaaliga aeglased lained levivad piki silelihaste pikikihti kaudaalselt. See on peristaltika peamine mehhanism. Lisaks erutatakse silelihasrakke venitades. Seetõttu suureneb aeglaste lainete sagedus ja amplituud. Mida kaugemal maost, seda madalam on spontaanse südamestimulaatori tegevuse sagedus. Motoorsete oskuste reguleerimisel mängivad olulist rolli intramuraalsed närvipõimikud. Kui sooleseina venitatakse, erutuvad submukoosse kihi tundlikud neuronid. Nende impulsid lähevad lihastevahelise efferentsetesse neuronitesse. Viimastest väljuvad erutavad kolinergilised lõpud soolestiku silelihasrakkudesse. Ekstramuraalsete autonoomsete närvide roll on väike. Parasümpaatilised närvid stimuleerivad motoorset aktiivsust, samas kui sümpaatilised närvid pärsivad seda. Intramuraalsete põimikute ja osaliselt ekstramuraalsete närvide tõttu viiakse läbi mitmeid motoorseid reflekse. Näiteks seedetrakti või soolestiku. Eelkõige siis, kui distaalne sool on ärritunud, pärsitakse proksimaalset motoorikat.

Adrenaliin ja norepinefriin pärsivad motoorikat ning stimuleerivad atsetüülkoliini, serotoniini, histamiini, bradükiniini. Villi liikumine aktiveerib soolestiku hormooni villikiniini. Selle moodustavad limaskesta enterokromafiinirakud, kui nad puutuvad kokku vesinikkloriidhappega.

Katses uuritakse peensoole sekretoorset funktsiooni, luues Tiri-Velli või Tiri-Pavlovi järgi isoleeritud soolestiku segmendi. Viimasel juhul säilib soolestiku innervatsioon. Kliinikus uuritakse sekretoorset funktsiooni sondeerides spetsiaalse kolme kanaliga sondiga. Nad saavad suhteliselt puhast soolemahla. Seejärel määratakse ensüümide sisaldus. Kasutatakse ka koproloogilist uuringut, fibrokolonoskoopiat. Motiilsust uuritakse fluoroskoopiliselt.

Ainete imendumise mehhanism seedekanalis

Imendumine on hüdrolüüsi lõpp-produktide ülekandmine seedekanalist rakkudevahelisse vedelikku, lümfi ja verre. See esineb peamiselt peensooles. Selle pikkus on umbes 3 m ja pindala umbes 200 m2. Pinna suur suurus on tingitud ringikujuliste voldikute, makrovillide ja mikrovillide olemasolust. Imendumine toimub difusiooni, osmoosi ja aktiivse transpordi mehhanismide abil.

Esimestel elupäevadel vastsündinutel võivad rinnapiimavalgud, eriti immunoglobuliinid, sattuda vereringesse. See tagab esmase passiivse immuunsuse. Täiskasvanu puhul seda tavaliselt ei esine. Aminohapped ja mõned oligopeptiidid imenduvad enterotsüütidesse ja transporditakse läbi nende membraani, kasutades aktiivset gradiendivastast transporti. Seda teostavad neli naatriumist sõltuvat süsteemi: neutraalsed, aluselised, dikarboksüülaminohapped ja iminohapped. Algselt seondub aminohappe molekul kandevalguga. Seejärel ühineb see valk naatriumkatioonidega, mis kannavad need rakku. Valk ise tuleb tagasi. Enterotsüütidesse sisenevate naatriumiioonide eritumine toimub nitrium-kaaliummembraanipumba abil. Oligopeptiide transporditakse samal viisil. Monosahhariide transporditakse ka triaadiumist mittesõltuva aktiivse transpordiga koos transportijaga. Lühikese ahelaga rasvhapped sisenevad enterotsüütidesse ja seejärel difusiooni teel verre. Pika ahelaga ja kolesterool moodustavad sapphapetega mitselle. Seejärel püütakse need mitsellid kinni enterotsüütide membraaniga, rasvhapped eralduvad ja sisenevad rakku koos kandjatega. Enterotsüütides toimub triglütseriidide ja fosfolipiidide resüntees ning seejärel lipoproteiinide moodustumine. Lipoproteiinid sisenevad lümfisüsteemi kapillaaridesse. Vesi ja mineraalid imenduvad peamiselt peensoole ülaosast osmoosi ja difusiooni teel.

Toitumisalane motivatsioon

Toidu tarbimine kehas toimub vastavalt toitumisvajaduste intensiivsusele, mille määravad selle energia- ja plastikulu. Sellist toidutarbimise regulatsiooni nimetatakse lühiajaliseks. Pikaajaline tekib pikaajalise nälgimise või ülesöömise tagajärjel, mille järel tarbitav toidukogus kas suureneb või väheneb. Toidumotivatsioon väljendub näljatundes. See emotsionaalselt värviline seisund peegeldab toitumisvajadust.

Subjektiivselt lokaliseerub näljatunne maos, kuna tühja kõhu liigutused põhjustavad selle mehhanoretseptorite ärritust ja närviimpulsside voolu toidukeskuse osakondadesse. Selle esinemist soodustab ka tühja soolestiku kemoretseptorite ergastamine. Peamist rolli mängivad aga mao, soolte, maksa ja pikliku medulla glükoretseptorid. Vere glükoosisisalduse langusega nad erutuvad. Neist pärinevad närviimpulsid jõuavad hüpotalamuse näljakeskusesse ning sealt limbilisesse süsteemi ja ajukooresse. Tekib näljatunne. Glükoosi taseme tõusuga teatud tasemeni tekib täiskõhutunne, kuna aktiveeruvad hüpotalamuse küllastuskeskuse neuronid.

Üks soolestiku düsfunktsiooni tüüpe on selle peristaltika häire koos orgaaniliste kahjustuste puudumisega. Seedetrakti sisu liikumine samal ajal aeglustub või vastupidi, oluliselt kiireneb.

Motoorse funktsiooni rike ei ole ainult pidev ebamugavustunne ja sagedane kõhukinnisus või kõhulahtisus. See seisund on äärmiselt ohtlik, kuna võib põhjustada tõsiseid häireid kogu organismi töös. Seetõttu nõuab see kiiret diferentsiaaldiagnostikat ja ravi.

Mis on soole peristaltika

Seedimisprotsesside normaalne kestus on kõigi toidus sisalduvate kasulike ainete assimilatsiooni tagatis. Ja ka see, et seedimata elemendid eemaldatakse kehast õigeaegselt väljaheidete kujul. Toidu liikumise eest seedetrakti ülaosast alumisse osasse vastutab peensoole, seejärel jämesoole seinte peristaltika ehk laineline kokkutõmbumine.

Teatud negatiivsed tegurid võivad oluliselt mõjutada elundi motoorikat. Selle tulemusena tekivad erineva raskusastmega häired.

Häire sümptomid

Kui soolemotoorika on häiritud, on inimesel järgmised sümptomid:

• Valu erinevates kõhupiirkondades, soolekoolikud. Ebamugavustunde ilmnemist ja kadumist seostatakse mõnikord söömise, roojamise või muude aspektidega.
• Täiustatud gaasi tootmine.
• Väljaheite häired, mis väljenduvad kroonilises kõhukinnisuses. Mõnikord asendub see kõhulahtisusega. Kuid sagedamini on roojamist raske saavutada, selles aitavad ainult lahtistid või puhastav klistiir.
• Kehakaalu suurenemine või, vastupidi, patoloogiline langus.
• Pidev mugavustunde puudumine, tugev valu, defekatsiooniprobleemid provotseerivad depressiivsete seisundite teket. Inimene tunneb ärritust, kannatab unetuse all.
• Nõrkustunne, subfebriili temperatuur, isutus, iiveldus ja muud keha mürgistuse sümptomid. Võib esineda allergilisi reaktsioone, mida anamneesis ei olnud. Ja sageli on ka nahakahjustusi - lööve või akne.

Need sümptomid on iseloomulikud kõikidele seedetrakti haigustele. Seetõttu on enne peristaltika normaliseerimise alustamist vaja läbi viia patoloogia diferentsiaaldiagnostika. See hõlmab katoloogiat, endoskoopiat, irrigoskoopiat, kolonoskoopiat. Need uuringud võimaldavad teil täpselt kindlaks teha soole düskineesiat põhjustavad tegurid. Need võimaldavad mõista, kuidas selle peristaltikat taastada või parandada.

Rikkumise põhjused

Nõrgad motoorsed oskused võivad olla tingitud järgmistest tingimustest:

• Toitumise režiimi ja põhimõtete eiramine. Tasakaalustamata toitumine, kus ülekaalus on rasvased, rasked ja kõrge kalorsusega toidud.
• Seedetrakti kroonilised haigused.
• Kasvajaprotsessid seedesüsteemi elementides.
• Operatsioonid kõhuõõne organites.
• Füüsiline passiivsus on füüsilise tegevuse või kehalise aktiivsuse täielik puudumine.
• Eakas vanus. Kuigi noortel naistel on sageli vaja parandada soolestiku motoorikat raseduse ajal, vastsündinutel, aga ka vanematel lastel.
• Kalduvus motoorsete oskuste aeglustumisele võib olla geneetiliselt programmeeritud, see tähendab pärilik.
• Ravi ravimitega, mis provotseerivad düskineesiat. Näiteks antibiootikumide võtmine (kui seda ei kombineerita probiootikumide kasutamisega, võib see põhjustada düsbakterioosi). Ja mikrofloora tasakaalustamatus mõjutab omakorda soolemotoorikat.

Sageli on seedesüsteemi häirete põhjuseks kesknärvisüsteemi talitlushäired.

Kuidas parandada soolestiku motoorikat täiskasvanutel

Motoorse funktsiooni taastamist tuleb alustada dieediga. See tähendab toitumise kohandamist, mitmete toodete kasutamise piiramist või täielikku väljajätmist. Nende sisenemine makku pärsib seedimise protsesse:

• Kuumad joogid ja toit.
• Must tee, kohv, gaseeritud vesi, alkohol, tarretis kartulitärklise peal.
• Värske leib, muffin.
• Loomsed rasvad ja nende baasil valmistatud tooted.
• Munad.
• Maiustused - koogid, saiakesed, maiustused, piimašokolaad.
• Odra-, manna- või riisipuder (puljong).
• Tugevalt hakitud või püreestatud toit, köögiviljapüree.
• Dieetvaba liha või praadimisel küpsetatud.
• Värskelt või kompottides - pirn, küdoonia, aroonia, linnukirss.

Järgmised toidud parandavad seedimist:

• Mõõdukalt külmad joogid - kvass, mineraalvesi, kompotid ja mahlad.
• Kliid või leib nendega.
• Värskelt valmistatud fermenteeritud piimatooted, näiteks keefir või kodujuust hapukoorega.
• Puuviljajäätis.
• Toores köögivili, milles on kõrge kiudainesisaldus - kapsas (ka hapukapsas või meri), redis, porgand ja punapeet.
• Hapuga marjad ja puuviljad, sh kuivatatud, pähklid, rohelised.
• Tatar, muna, kaerahelbed.
• Igat tüüpi taimeõlid.
• Mereannid.

Joo kindlasti puhast vett, eriti hommikul tühja kõhuga. Seedetrakti puhastamine arbuuside, melonite, kurkide ja tomatite söömisega aitab taastada peristaltikat.

Lisaks toitumise normaliseerimisele võib arst välja kirjutada ravimeid, terapeutilisi harjutusi. Seedimise kvaliteeti ja kiirust saate parandada ka rahvapäraste abinõude abil.

Video: supertoit soolestiku liikuvuse parandamiseks

Ravimid, mis parandavad soolestiku motoorikat

Täiskasvanud patsientide soolemotoorika parandamiseks ja taastamiseks võib kasutada stimuleerivate omadustega ravimeid. Näiteks ravimid nagu Prozerin on hea viis lihaste toonuse tõstmiseks.

Keha kontraktiilse funktsiooni tugevdamine aitab kaasa lahtistitele, mille laia valikut pakutakse igas apteegis. Sõltuvalt soolestiku osast, kus häired esinevad, võite võtta ravimeid ühest rühmast:

• Vahendid kogu elundi funktsiooni normaliseerimiseks. Näiteks Epsomi sool ja Glauberi sool. Terapeutiline toime ilmneb 60-120 minutit pärast allaneelamist.
• Peensoolt mõjutavad ravimid. See on kastoorõli, mis soodustab soolte liikumist 2-6 tunni pärast.
• Lahtistid, mis mõjutavad jämesoolt. Näiteks taimse baasiga Regulax, mille koostises on senna, ploomide ja viigimarjade ekstraktid. Levinud keemilised ravimid on fenoolftaleiin, bisakodüül, guttalax. Selliste ravimite vabastamise vormid on mitmekesised - tabletid, rektaalsed ravimküünlad või suukaudseks kasutamiseks mõeldud tilgad.

Sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist võib arst välja kirjutada ka raha kesknärvisüsteemi töö normaliseerimiseks. Igal juhul on parem mitte selle patoloogiaga ise ravida. Ainult arst saab ajaloo põhjal valida optimaalse raviskeemi.

Võimlemine

Oluline element soole düskineesia ravis on suurenenud füüsiline aktiivsus. Kui inimene on eakas, tal on kehv tervislik seisund, siis pole vaja palju pingutada. Piisavalt igapäevastest jalutuskäikudest värskes õhus. Samuti on soovitav teha kõhupiirkonna isemassaaži. Seda saab teha kätega või duši all käimise ajal veejoaga.

Kui tervis lubab, tuleb 3-4 korda nädalas tegeleda oma lemmikspordialadega. Eriti kasulikud on need, mis aitavad pressiala arendada:

• Jooksmine ja kõndimine.
• Jalgpall.
• Ratsutamine või jalgrattasõit.
• Ujumine.
• Tennis.

Kodus aktiveerivad nad igapäevase hommikuvõimlemise abil soolemotoorikat. Tehke harjutusi rõhuasetusega kõhule ja jalgadele. Need on keha kalded ja pöörded, aeglased kükid, hüpped. Saate pressi pumbata isegi voodist tõusmata.

Video: loid soolestiku taastamine

Rahvapärased abinõud

Soolestiku motoorse funktsiooni taastamiseks kasutatakse maitsvate roogade usaldusväärseid retsepte:

• Lahtistav segu nisuidudest, õuntest, kaerahelbedest, meest, pähklitest ja sidrunimahlast.
• Segu kuivatatud puuviljadest - ploomid, kuivatatud aprikoosid, taruvaik, sennahein.
• Purustatud psülliumi seemned.
• Kliid nisust.

Võite regulaarselt kasutada lahtistavaid jooke - kapsa hapukurk, tee kuivatatud puuviljadega, marjade keetmised ja kompotid, omatehtud mahlad.

Video: soolestiku peristaltika parandamine

Ravi rasedatel naistel

Kui naine kannab last, võetakse seda asjaolu arvesse soole düskineesia ravis. See on tingitud asjaolust, et mõned ravimid või treening võivad lootele kahjustada. Isegi soole peristaltika ise, kui see on tugevnenud, võib esile kutsuda emaka kokkutõmbeid ja raseduse katkemist. Seetõttu on selle haiguse ravi raseduse ajal ainult arsti pädevuses.

Tulevane ema on parem mitte võtta ravimeid ja piirduda kõige ohutuma traditsioonilise meditsiiniga. Ja ka soolemotoorika tugevdamiseks on vaja stabiliseerida kehalist aktiivsust, normaliseerida joomise režiimi, dieeti ja igapäevast rutiini.

Ravi lastel

Vastsündinute soolemotoorika stabiliseerimiseks võite:

• HB-ga – emad peaksid oma toitumise üle vaatama, Vähendama või lõpetama liha, jahutoodete ja maiustuste tarbimist. Võimalusel andke lapsele veidi vett.
• Kui kasutatakse kunstlikku söötmist, siis kvaliteetse kohandatud piimasegu kasutamine.
• Segatud - tühistage valgutoodete (liha) varajane lisamine dieeti.

Kui dieedi korrigeerimine ei aidanud, pöördutakse lastearsti poole, kes täpsustab diagnoosi ja määrab sobiva ravi. Need on laktuloosipreparaadid, glütseriini ravimküünlad.

14.7.4. PEENSOOLE MOTOORNE FUNKTSIOON

Peensoole motoorne aktiivsus tagab hüümi edasise mehaanilise töötlemise, selle jahvatamise, segunemise leeliselise seedesekreediga, liikumise piki soolestikku distaalses suunas, limaskesta lähedase kihi kihi muutmise ja õõnessisese rõhu tõstmise. Lisaks määrab peensoole lihaste rangelt koordineeritud kontraktiilne aktiivsus igas selle sektsioonis sisu peetuse kestuse, mis on optimaalne toidusubstraatide seedimiseks koos vajaliku koguse toitainete moodustumisega ja nende transportimisega veri ja lümf. Seega suurendab peensoole motoorne funktsioon õõnes- ja parietaalse seedimise efektiivsust ning soodustab toitainete imendumist.

Silelihasrakkude automatiseerimisvõime on igat tüüpi peensoole kontraktsioonide aluseks.

Peensoole motoorika peamised tüübid on järgmised.

Rütmiline segmenteerimine avaldub üheaegsete ringikujuliste lihaste kontraktsioonidena mitmes soolestiku naabruses asuvas osas, jagades selle segmentideks, mille tõttu tsüme liigub mõlemas suunas lühikese vahemaa kaugusel soole valendiku ahenemise kohtadest. Järgmisel ringikujuliste lihaste kokkutõmbumisel jagatakse iga segment kaheks osaks ja eelnevalt kokkutõmbunud soolestiku osad lõdvestatakse. Iga uue soolestiku segmendi sisu koosneb endiste segmentide kahe poole kihist. Rütmilise segmentatsiooni tõttu on tagatud chyme segunemine ja selle kerge nihkumine distaalses suunas.

pendli kokkutõmbed tekivad peamiselt pikisuunalise lihaskihi rütmiliste kontraktsioonide tulemusena ringikujuliste lihaste osalusel, mis viib koore edasi-tagasi liikumiseni. Need tagavad soolestiku sisu segunemise ja selle nõrga translatsiooni

edasiminek distaalses suunas. Pendli kontraktsioonide ja rütmilise segmentatsiooni sagedus soole samas piirkonnas on sama. Rütmilise segmentatsiooni ja pendli kontraktsioonide vaheldumine soodustab chüümi põhjalikku segunemist.

peristaltilised kontraktsioonid on ringikujuliste lihaste kokkutõmbed, mis levivad lainetena piki soolestikku, millele eelneb lõdvestuslaine. Need tagavad soolestiku sisu edendamise proksimodistaalses suunas. Peristaltiline laine tekib soole valendiku ahenemise tagajärjel ümmarguse tüki kohal olevate ringlihaste kokkutõmbumisel ja sooleõõne laienemisel tüki all oleva pikisuunalise kihi lihaste kokkutõmbumisel. Saadud proksimodistaalne rõhugradient on chyme liikumise otsene põhjus läbi soolte.

Peristaltiliste kontraktsioonide tugevus ja jaotuskiirus võivad olla erinevad. Piisavalt tugevad peristaltilised kokkutõmbed liigutavad kiimi distaalses suunas pikkade vahemaade tagant. Selliseid peristaltilisi liikumisi nimetatakse tõukejõuline. Peristaltiliste lainete levimise kiirus peensooles tervel inimesel on tavaliselt 1-2 cm/s. Peensoole proksimaalsetes osades on see kõrgem kui selle keskosas ja niudesoole terminaalses osas ulatub see kiire peristaltikaga 7-21 cm/s. Seda tüüpi peristaltilisi kokkutõmbeid täheldatakse seedeperioodi lõpus.

Peristaltilised lained võivad esineda peensoole mis tahes osas. Enamasti algavad need kaksteistsõrmiksoolest mao kiudude evakueerimise ajal. Samas läbivad soolestikku mitmed sellised lainelaadsed kokkutõmbed, mis annavad soolestiku liigutustele sarnasuse ussi liikumisega. Sellest ka nende nimi – ussilaadsed ehk peristaltilised kokkutõmbed.

toonilised kokkutõmbed võib olla lokaalse iseloomuga või liikuda läbi soolestiku väikese kiirusega. Rütmilised ja peristaltilised lained asetsevad tooniliste lainete peal. Basaalrõhku peensoole õõnes ei määra mitte ainult selle lihasseina toon, vaid ka kõhusisene rõhk ja inimesel on see 8-9 cm vett. Intrakavitaarse rõhu väärtus soolestikus suureneb oluliselt koos

peristaltika välimus. Toonilised kontraktsioonid on silelihaste sulgurlihaste motoorse aktiivsuse aluseks.

Soole villi mikroliigutused aitavad kaasa chyme segunemisele. Villi rütmiliste kontraktsioonide sagedus väheneb peensoole proksimaalsest distaalsest osast. Peensoole limaskestas toodetav soolehormoon vallikin avaldab nende motoorset aktiivsust stimuleerivalt.

14.7.5. PEENSOOLE MOTOORIA TEGEVUSE REGULEERIMINE

Peensoole motoorikat reguleerivad müogeensed, närvilised ja humoraalsed mehhanismid.

A. Müogeenne reguleerimise mehhanism. Peensoole motoorne aktiivsus põhineb silelihasrakkude omadustel spontaanselt kokku tõmbuda ja reageerida kokkutõmbumisega venitamisele.

Silelihaste spontaanset aktiivsust, mis väljendub aeglaste elektrilainete rütmilise genereerimise, aktsioonipotentsiaalide puhangutena ja peensoole faasikontraktsioonidena väliste stiimulite puudumisel, tagab müogeenne mehhanism. Aeglaste elektrilainete genereerimise sagedus on iga peensoole piirkonna jaoks konstantne ja sõltub ainevahetuse tasemest. Temperatuuri lokaalne langus südamestimulaatori piirkonnas põhjustab peensoole silelihaste aeglaste lainete ja rütmiliste kontraktsioonide tekke sageduse ja nende leviku kiiruse vähenemist. Südamestimulaatori eraldamine soolestiku alussegmentidest soolestiku täieliku või ainult pikisuunalise lihaskihi läbilõikega, säilitades samal ajal välised närvid, vähendab soolestiku kontraktsioonide sagedust distaalsest soolestikust 20-30%.

Peensoole motoorika reguleerimise müogeensete mehhanismide hulka kuulub ka silelihaste kontraktiilne reaktsioon venitustele. Soole pikisuunalise lihaskihi lihaste kokkutõmbumine tagab ringlihaste venituse, mis on piisav nende kokkutõmbumiseks.

B. Intramuraalsed närvisüsteemi reguleerimise mehhanismid. Peensoole motoorset aktiivsust reguleerib enteraalne närvisüsteem - mikroganglioniliste moodustiste kompleks, mis sisaldab täielikku neuronite komplekti (sensoorsed, endogeensed)

cilaatorid, interneuronid, toonilised ja eferentsed neuronid), andes sellele tõelise autonoomia tunnused (A.D. Nozdrachev). Enteraalsel närvisüsteemil on soolestiku silelihaste müogeensele rütmile laskuv pärssiv tooniline toime. Intraganglionaarse ansambli endogeenne ostsillaator on kolinergiline, see põhjustab eferentse peptidergilise neuroni ergastamist, mille otstes vabanevad inhibeerivad vahendajad VIP, ATP, põhjustab silelihaste rakumembraani hüperpolarisatsiooni, mis viib lihase amplituudi vähenemiseni. aeglased elektrilained, tipppotentsiaalide tekke lakkamine ja motoorse sooletegevuse pärssimine. Enteeriline süsteem, mis põhineb retseptoritelt saadud sissetuleval sensoorsel teabel, programmeerib ja koordineerib peensoole motoorset aktiivsust.

Ärritaja, mis käivitab ja säilitab soolestiku liikumist, on selle seina venitamine. Põhjustab soolestiku lokaalne ärritus pärast ekstraorgaaniliste närvide läbilõikamist müenteriline refleks, mis väljendub lihaste kokkutõmbumises ülalpool ja nende lõdvenemises ärrituskoha all. Müenteriaalse refleksi reflekskaar sulgub intramuraalsetes ganglionides. Veelgi väljendunud "limaskesta" lokaalne refleks, mis tekivad mehaaniliste ja keemiliste stiimulite toimel soole limaskestale, mis väljenduvad ümmarguste lihaste kokkutõmbumises, mis on proksimaalsed chüümile ja nende lõdvestamisel soolesisu distaalses osas. Limaskestas paiknevate venitusretseptorite ehk kemoretseptorite ergastus kandub submukoosse põimiku sensoorsete neuronite kaudu edasi lihastevahelise põimiku interneuronitele, mis viib kolinergilise motoneuroni ergutamiseni ja soole proksimaalse osa ringlihaste kokkutõmbumiseni ja aktiveerumiseni. peptidergilise inhibeeriva neuroni (mediaatorid ATP, VIP) osa, põhjustades distaalselt paiknevate ringlihaste lõdvestamist.

B. Kesksed mõjud. Soolestiku motoorse aktiivsuse reguleerimisel mängivad olulist rolli ajukoor, limbilise süsteemi struktuurid ja hüpotalamus.

Ajukoore eesmise sigmoidse gyruse elektriline stimulatsioon stimuleerib peensoole motoorikat ja orbitaalne gyrus, vastupidi, pärsib seda. Eesmise tsingulaarse gyruse (limbilise ajukoore) ja amygdala kompleksi ärritus

põhjustab olenevalt peensoole algsest funktsionaalsest seisundist nii inhibeerivat kui ka stimuleerivat toimet. Hüpotalamuse eesmise ja keskmise osa tuumade ärritus stimuleerib peamiselt ja tagumine - pärsib peensoole motoorikat. Kuid üldiselt on kesknärvisüsteemi mõju peensoole motoorikale valdavalt pärssiv (Yu.M. Galperin).

Kesknärvisüsteemi mõju peensoole motoorikale realiseerub sümpaatiliste (adrenergiliste), parasümpaatiliste (kolinergiliste) ja ilmselt ka serotonergiliste närvikiudude abil. Vagusnärvide parasümpaatiliste kiudude ergastamine mõjutab peamiselt peensoole motoorikat stimuleerivalt, kuna nende otstes vabaneb atsetüülkoliinist. Siiski võib esineda ka inhibeerivaid toimeid. Vagusnärvi pärssiva toime mehhanism soolestiku motoorikale ei ole hästi teada. Arvatakse, et selle rakendamine toimub sümpaatiliste terminalide M-kolinergiliste retseptorite aktiveerimise ja nende poolt katehhoolamiinide vabastamise kaudu. Inhibeeriv toime on paremini tuvastatav tugevate soolekontraktsioonide taustal. Splanchniaalsete närvide sümpaatiliste kiudude erutus avaldab peensoole motoorset aktiivsust pärssivalt (joon. 14.14, A). On saadud tõendeid selle kohta, et tsöliaakia närvides on serotonergilised kiud, mille ergastamine stimuleerib peensoole motoorikat (joon. 14.14, B).

Reflekstsoonid ja refleksid. Seedetrakti motoorse aktiivsuse refleksreguleerimise põhiseadusel on universaalne iseloom. Selle toime avaldub selgelt peensoole motoorika refleksreguleerimise näites soole motoorsete ja inhibeerivate reflekside näol.

TO motoorsed refleksid sooled hõlmavad söögitoru-soolestiku, seedetrakti ja soolte reflekse.

Söögitoru-soole motoorne refleks tekib siis, kui söögitoru mehhaanoretseptoreid stimuleeritakse puhkeoleku või peensoole nõrkade kontraktsioonide taustal ning see väljendub selle tooni ja peristaltiliste lainete amplituudi suurenemises. Selle refleksi reflekskaar sulgub medulla piklikus ja eferentsed ergastavad mõjud peensoole motoorikale kanduvad edasi vagusnärvide kaudu.

Seedetrakti motoorsed refleksid (gastroduodenaalne, gastrojejunaalne ja mao).

stroleal) täheldatakse siis, kui mao mehhanoretseptorid on ärritunud või kui see on toiduga täidetud, mis põhjustab peensoole olemasolevate kontraktsioonide ilmnemist või tugevnemist. Ergutus peensoolde maoärrituse ajal edastatakse kahel viisil: mööda seedetrakti seina - kohalike reflekside abil, mis sulguvad enteraalse närvisüsteemi ganglionides; refleks - läbi vaguse närvide, koos reflekskaare sulgemisega kesknärvisüsteemis.

Soolestiku motoorne refleks tekib peensoole piisava mehaanilise ja keemilise stimulatsiooni korral ning avaldub soolestiku põhjaosade suurenenud kontraktsioonides. Ergastus proksimaalsest soolestiku distaalsesse osasse edastatakse kohalike reflekside (joon. 14.15) abil, mis sulguvad intramuraalsetes ganglionides, samuti tsentraalsete reflekside abil, mis realiseerivad oma stimuleerivat toimet soolestiku motoorikale vaguse närvide kaudu.

TO inhibeerivad refleksid sooled hõlmavad peensoole ülemiste osade refleksi pärssimist (lõõgastamist) söögi ajal; soole inhibeeriv refleks ja rektoenteriaalne refleks.

Peensoole motoorika refleksi pärssimine söömise ajal väljendub proksimaalse soolestiku peristaltiliste kontraktsioonide tooni ja amplituudi vähenemises, millele järgneb selle motoorse aktiivsuse suurenemine. Sellele nähtusele on antud nimi taju pärssimine(retseptiivne lõdvestus). Affe-

peensool koos chymega pärsib järgmiste osade sisenemist oma õõnsusse proksimaalsetest osadest ja suurendab selle ja soolestiku allavoolu segmentide motoorset evakuatsiooniaktiivsust. Kui kimi hüdrolüüsi, imendumise ja soodustamise tulemusena selle kogus selles segmendis väheneb, väheneb pärssiv toime soolestiku katvatele osadele. Selle tulemusel suureneb soolestiku proksimaalsete osade motoorika ja koor liigub mööda soolestikku allapoole, sisenedes sisust vabanevasse soolestiku segmenti, kus toimub toitainete hüdrolüütiline lõhustamine ja nende seedimisproduktide imendumine. veri ja lümf jätkub.

G. Humoraalne regulatsioon. Motiliin, gastriin, CCK, histamiin, serotoniin, substants P, bradükiniin, vasopressiin ja oksütotsiin, mis toimivad enteraalse närvisüsteemi müotsüütidele ja neuronitele, võimendavad, sekretiin, VIP, GIP aga pärsivad peensoole motoorikat.

Selle refleksi reflekskaare reflekstee algab keelejuure ja neelu retseptoritega ning eferentset linki esindavad tsöliaakia närvi adrenergilised kiud.

Soolestiku inhibeerivat refleksi põhjustab seedetrakti mis tahes osa mehhaaniliste retseptorite tugev ärritus, mis põhjustab teiste osade, sealhulgas peensoole, motoorse aktiivsuse nõrgenemist, välja arvatud ileotsekaalne sulgurlihas. Refleksi sulgumine toimub seljaajus Th V | all. Selle refleksi rakendamisel on kõige olulisem roll tsöliaakia närvi adrenergilistel kiududel.

rektaalne-soole refleks tekib pärasoole mehhanoretseptorite ja selle ampulla sulgurlihaste ärrituse tagajärjel. See väljendub peen- ja jämesoole motoorika pärssimises. Selle refleksi sulgemine toimub seljaajus. Inhibeerivate mõjude ülekandmine pärasoolest peensoole motoorsele aktiivsusele toimub tsöliaakia närvide adrenergiliste kiudude kaudu.

Seedimise käigus tekkivad soolestiku motoorsed ja inhibeerivad refleksid tagavad toitainete optimaalse seedimise ja hüdrolüüsiproduktide imendumise peensoole igas osas. Mis tahes osakonna ülevool