Endokriinsete näärmete struktuur. "Sisene sekretsiooni näärmete anatoomia" Teema uurimise kava. Üksikute näärmerühmade tunnused: hüpofüüs

endokriinsüsteem moodustab erinevates organites ja kudedes hajutatud endokriinsete rakkude kogumi (endokriinnäärmed) ja rühmad, mis sünteesivad ja eritavad verre väga aktiivseid bioloogilisi aineid – hormoone (kreeka hormoonist – panen käima), millel on stimuleeriv või pärssiv toime. mõju keha funktsioonidele: ainete ja energia ainevahetus, kasv ja areng, paljunemisfunktsioonid ja kohanemine elutingimustega. Endokriinsete näärmete funktsioon on närvisüsteemi kontrolli all.

inimese endokriinsüsteem

- endokriinsete näärmete, erinevate organite ja kudede kogum, mis tihedas koostoimes närvi- ja immuunsüsteemiga reguleerivad ja koordineerivad keha funktsioone verega kantavate füsioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsiooni kaudu.

Endokriinsed näärmed() - näärmed, millel puuduvad erituskanalid ja mis sekreteerivad difusiooni ja eksotsütoosi tõttu keha sisekeskkonda (veri, lümf) saladust.

Sisesekretsiooninäärmetel puuduvad erituskanalid, need on põimitud arvukate närvikiududega ning rikkaliku vere- ja lümfikapillaaride võrgustikuga, kuhu nad sisenevad. See omadus eristab neid põhimõtteliselt välise sekretsiooni näärmetest, mis eritavad oma saladusi erituskanalite kaudu keha pinnale või elundi õõnsusse. Seal on segasekretsiooni näärmed, näiteks kõhunääre ja sugunäärmed.

Endokriinsüsteem sisaldab:

Endokriinsed näärmed:

  • (adenohüpofüüs ja neurohüpofüüs);
  • (kõrvalkilpnäärme) näärmed;

Endokriinsete kudedega organid:

  • kõhunääre (Langerhansi saared);
  • sugunäärmed (munandid ja munasarjad)

Endokriinsete rakkudega organid:

  • KNS (eriti -);
  • süda;
  • kopsud;
  • seedetrakt (APUD süsteem);
  • pung;
  • platsenta;
  • harknääre
  • eesnääre

Riis. Endokriinsüsteem

Hormoonide eristavad omadused on nende kõrge bioloogiline aktiivsus, spetsiifilisus ja tegevuskaugus. Hormoonid ringlevad ülimadalates kontsentratsioonides (nanogrammid, pikogrammid 1 ml veres). Niisiis piisab 1 g adrenaliinist 100 miljoni isoleeritud konnasüdame töö tõhustamiseks ja 1 g insuliini võib alandada 125 tuhande küüliku veresuhkru taset. Ühe hormooni puudulikkust ei saa täielikult asendada teisega ja selle puudumine põhjustab reeglina patoloogia arengut. Vereringesse sattudes võivad hormoonid mõjutada kogu keha ning nende moodustumise kohast kaugel asuvaid organeid ja kudesid, s.t. Hormoonid riietavad kauget tegevust.

Hormoonid hävivad suhteliselt kiiresti kudedes, eriti maksas. Sel põhjusel on piisava hulga hormoonide säilitamiseks veres ning pikema ja pidevama toime tagamiseks vajalik nende pidev sekretsioon vastava näärme poolt.

Hormoonid kui veres ringlevad infokandjad interakteeruvad ainult nende elundite ja kudedega, mille rakkudes on membraanidel, tuumas või tuumas spetsiaalsed kemoretseptorid, mis on võimelised moodustama hormoon-retseptori kompleksi. Organeid, millel on teatud hormooni retseptorid, nimetatakse sihtorganid. Näiteks paratüreoidhormoonide puhul on sihtorganiteks luu, neer ja peensool; naissuguhormoonide puhul on sihtorganiteks naiste suguelundid.

Hormoon-retseptori kompleks sihtorganites käivitab rea rakusiseseid protsesse kuni teatud geenide aktiveerumiseni, mille tulemusena suureneb ensüümide süntees, suureneb või väheneb nende aktiivsus ning suureneb rakkude läbilaskvus teatud ainetele.

Hormoonide klassifikatsioon keemilise struktuuri järgi

Keemilisest seisukohast on hormoonid üsna mitmekesised ained:

valgu hormoonid- koosneb 20 või enamast aminohappejäägist. Nende hulka kuuluvad hüpofüüsi hormoonid (STH, TSH, ACTH, LTH), pankreas (insuliin ja glükagoon) ja kõrvalkilpnäärmed (parathormoon). Mõned valguhormoonid on glükoproteiinid, näiteks hüpofüüsi hormoonid (FSH ja LH);

peptiidhormoonid - sisaldavad 5 kuni 20 aminohappejääki. Nende hulka kuuluvad hüpofüüsi hormoonid (ja), (melatoniin), (türokaltsitoniin). Valgu- ja peptiidhormoonid on polaarsed ained, mis ei suuda läbida bioloogilisi membraane. Seetõttu kasutatakse nende sekretsiooniks eksotsütoosi mehhanismi. Sel põhjusel on valgu- ja peptiidhormoonide retseptorid sisse ehitatud sihtraku plasmamembraani ja signaali edastamine rakusisestesse struktuuridesse toimub sekundaarsete sõnumitoojate kaudu - sõnumitoojad(joonis 1);

aminohapetest saadud hormoonid, - katehhoolamiinid (adrenaliin ja norepinefriin), kilpnäärmehormoonid (türoksiin ja trijodotüroniin) - türosiini derivaadid; serotoniin on trüptofaani derivaat; histamiin on histidiini derivaat;

steroidhormoonid - neil on lipiidne alus. Nende hulka kuuluvad suguhormoonid, kortikosteroidid (kortisool, hüdrokortisoon, aldosteroon) ja D-vitamiini aktiivsed metaboliidid. Steroidhormoonid on mittepolaarsed ained, mistõttu nad tungivad vabalt läbi bioloogiliste membraanide. Nende retseptorid asuvad sihtraku sees - tsütoplasmas või tuumas. Sellega seoses on neil hormoonidel pikaajaline toime, põhjustades muutusi transkriptsiooni- ja translatsiooniprotsessides valgusünteesi ajal. Kilpnäärmehormoonidel türoksiinil ja trijodotüroniinil on sama toime (joonis 2).

Riis. 1. Hormoonide toimemehhanism (aminohapete derivaadid, valk-peptiidne olemus)

a, 6 - kaks hormooni toime varianti membraaniretseptoritele; PDE, fosfodieseteraas, PK-A, proteiinkinaas A, PK-C, proteiinkinaas C; DAG, ditselglütserool; TFI, tri-fosfoinositool; In - 1,4,5-P-inositool-1,4,5-fosfaat

Riis. 2. Hormoonide (steroidsed ja kilpnäärme) toimemehhanism

I - inhibiitor; GH, hormooni retseptor; Gra on aktiveeritud hormoon-retseptori kompleks

Valk-peptiidhormoonid on liigispetsiifilised, samas kui steroidhormoonid ja aminohappe derivaadid ei ole liigispetsiifilised ning neil on tavaliselt erinevate liikide esindajatele sama mõju.

Peptiidregulaatorite üldised omadused:

  • Neid sünteesitakse kõikjal, sealhulgas kesknärvisüsteemis (neuropeptiidid), seedetraktis (seedetrakti peptiidid), kopsudes, südames (atriopeptiidid), endoteelis (endoteliinid jne), reproduktiivsüsteemis (inhibiin, relaksiin jne).
  • Neil on lühike poolväärtusaeg ja pärast intravenoosset manustamist jäävad nad lühikeseks ajaks verre.
  • Neil on valdavalt lokaalne toime.
  • Sageli ei avalda nad toimet iseseisvalt, vaid tihedas koostoimes vahendajate, hormoonide ja muude bioloogiliselt aktiivsete ainetega (peptiidide moduleeriv toime).

Peamiste regulatoorsete peptiidide omadused

  • Valuvaigistavad peptiidid, aju antinotsitseptiivne süsteem: endorfiinid, enksfaliinid, dermorfiinid, kyotorfiin, kasomorfiin
  • Mälu ja õppimise peptiidid: vasopressiin, oksütotsiin, kortikotropiini ja melanotropiini fragmendid
  • Unepptiidid: Delta unepptiid, Uchizono faktor, Pappenheimeri faktor, Nagasaki faktor
  • Immuunsüsteemi stimulandid: interferooni fragmendid, tuftsiin, harknääre peptiidid, muramüüldipeptiidid
  • Söömis- ja joomiskäitumise stimulandid, sealhulgas söögiisu vähendavad ained (anoreksigeensed): neurogensiin, dünorfiin, koletsüstokiniini aju analoogid, gastriin, insuliin
  • Meeleolu ja mugavuse modulaatorid: endorfiinid, vasopressiin, melanostatiin, türeoliberiin
  • Seksuaalkäitumise stimulandid: luliberiin, oksütotsüüp, kortikotropiini fragmendid
  • Kehatemperatuuri regulaatorid: bombesiin, endorfiinid, vasopressiin, türeoliberiin
  • Vöötlihaste toonuse regulaatorid: somatostatiin, endorfiinid
  • Silelihaste toonuse regulaatorid: tserusliin, ksenopsiin, fizalemiin, kassiiniin
  • Neurotransmitterid ja nende antagonistid: neurotensiin, karnosiin, proktoliin, substants P, neurotransmissiooni inhibiitor
  • Antiallergilised peptiidid: kortikotropiini analoogid, bradükiniini antagonistid
  • Kasvu ja ellujäämise promootorid: glutatioon, rakkude kasvu soodustaja

Endokriinsete näärmete funktsioonide reguleerimine teostatakse mitmel viisil. Üks neist on ühe või teise aine kontsentratsiooni otsene mõju veres näärme rakkudele, mille taset see hormoon reguleerib. Näiteks suurenenud glükoosisisaldus kõhunäärme kaudu voolavas veres põhjustab insuliini sekretsiooni suurenemist, mis alandab veresuhkru taset. Teiseks näiteks on paratüreoidhormooni (mis tõstab kaltsiumi taset veres) tootmise pärssimine, kui kõrvalkilpnäärme rakud puutuvad kokku Ca 2+ kõrge kontsentratsiooniga, ja selle hormooni sekretsiooni stimuleerimine, kui tase tõuseb. Ca 2+ veres langeb.

Endokriinsete näärmete aktiivsuse närviline reguleerimine toimub peamiselt hüpotalamuse ja selle poolt eritatavate neurohormoonide kaudu. Otsest närvimõju sisesekretsiooninäärmete sekretoorsetele rakkudele reeglina ei täheldata (erandiks on neerupealise medulla ja epifüüs). Nääret innerveerivad närvikiud reguleerivad peamiselt veresoonte toonust ja näärme verevarustust.

Endokriinsete näärmete funktsiooni häired võivad olla suunatud nii aktiivsuse suurenemisele ( hüperfunktsioon) ja aktiivsuse vähenemise suunas ( hüpofunktsioon).

Endokriinsüsteemi üldine füsioloogia

on süsteem info edastamiseks organismi erinevate rakkude ja kudede vahel ning nende funktsioonide reguleerimiseks hormoonide abil. Inimkeha endokriinsüsteemi esindavad endokriinsed näärmed (, ja,), sisesekretsioonikoega elundid (kõhunääre, sugunäärmed) ja endokriinsete rakkude funktsiooniga organid (platsenta, süljenäärmed, maks, neerud, süda jne). Eriline koht endokriinsüsteemis on hüpotalamusele, mis ühelt poolt on hormoonide moodustumise koht, teiselt poolt tagab koostoime keha funktsioonide süsteemse reguleerimise närvi- ja endokriinsete mehhanismide vahel.

Endokriinnäärmed ehk sisesekretsiooninäärmed on sellised struktuurid või moodustised, mis eritavad saladust otse rakkudevahelisse vedelikku, verre, lümfi- ja ajuvedelikku. Endokriinsete näärmete tervik moodustab sisesekretsioonisüsteemi, milles saab eristada mitmeid komponente.

1. Lokaalne endokriinsüsteem, mis hõlmab klassikalisi endokriinseid näärmeid: ajuripats, neerupealised, käbinääre, kilpnääre ja kõrvalkilpnääre, pankrease isol, sugunäärmed, hüpotalamus (selle sekretoorsed tuumad), platsenta (ajutine nääre), harknääre ( harknääre). Nende tegevuse produktid on hormoonid.

2. Difuusne endokriinsüsteem, mis hõlmab erinevates organites ja kudedes paiknevaid näärmerakke, mis eritavad aineid, mis on sarnased klassikalistes endokriinsetes näärmetes toodetavate hormoonidega.

3. Amiinprekursorite püüdmise süsteem ja nende dekarboksüülimine, mida esindavad peptiide ja biogeenseid amiine (serotoniin, histamiin, dopamiin jne) tootvad näärmerakud. On seisukoht, et see süsteem hõlmab ka hajutatud endokriinsüsteemi.

Endokriinsed näärmed liigitatakse järgmiselt:

  • vastavalt nende morfoloogilise seose raskusele kesknärvisüsteemiga - kesknärvisüsteemi (hüpotalamus, hüpofüüs, epifüüs) ja perifeersesse (kilpnääre, sugunäärmed jne);
  • vastavalt funktsionaalsele sõltuvusele hüpofüüsist, mis realiseerub selle troopiliste hormoonide kaudu, hüpofüüsist sõltuvateks ja hüpofüüsist sõltumatuteks.

Inimese endokriinsüsteemi funktsioonide seisundi hindamise meetodid

Endokriinsüsteemi peamisteks funktsioonideks, mis peegeldavad selle rolli organismis, peetakse:

  • keha kasvu ja arengu kontroll, reproduktiivse funktsiooni kontroll ja osalemine seksuaalkäitumise kujunemises;
  • koos närvisüsteemiga - ainevahetuse reguleerimine, energiasubstraatide kasutamise ja ladestumise reguleerimine, organismi homöostaasi säilitamine, organismi adaptiivsete reaktsioonide kujunemine, täieliku füüsilise ja vaimse arengu tagamine, sünteesi, sekretsiooni ja ainevahetuse kontroll. hormoonid.
Hormonaalsüsteemi uurimise meetodid
  • Nääre eemaldamine (ekstirpatsioon) ja operatsiooni mõjude kirjeldus
  • Näärmete ekstraktide tutvustus
  • Nääre toimeaine eraldamine, puhastamine ja tuvastamine
  • Hormoonide sekretsiooni selektiivne pärssimine
  • Endokriinsete näärmete siirdamine
  • Nääre sisse ja välja voolava vere koostise võrdlus
  • Hormoonide kvantifitseerimine bioloogilistes vedelikes (veri, uriin, tserebrospinaalvedelik jne):
    • biokeemiline (kromatograafia jne);
    • bioloogiline testimine;
    • radioimmunoanalüüs (RIA);
    • immunoradiomeetriline analüüs (IRMA);
    • raadiovastuvõtja analüüs (RRA);
    • immunokromatograafiline analüüs (testribad ekspressdiagnostika jaoks)
  • Radioaktiivsete isotoopide kasutuselevõtt ja radioisotoopide skaneerimine
  • Endokriinse patoloogiaga patsientide kliiniline jälgimine
  • Endokriinsete näärmete ultraheliuuring
  • Kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI)
  • Geenitehnoloogia

Kliinilised meetodid

Need põhinevad küsitlemise (anamneesi) andmetel ja sisesekretsiooninäärmete düsfunktsiooni väliste tunnuste tuvastamisel, sealhulgas nende suurusel. Näiteks hüpofüüsi atsidofiilsete rakkude funktsiooni halvenemise objektiivsed tunnused lapsepõlves on hüpofüüsi kääbus - kääbus (pikkus alla 120 cm) koos kasvuhormooni ebapiisava vabanemisega või gigantism (kasv üle 2 m) selle liigse vabanemisega. Endokriinsüsteemi talitlushäirete olulisteks välisteks tunnusteks võivad olla üle- või alakaalulisus, naha liigne pigmentatsioon või selle puudumine, juuksepiiri iseloom, sekundaarsete seksuaalomaduste raskusaste. Väga olulised endokriinsüsteemi düsfunktsiooni diagnostilised tunnused on janu, polüuuria, söögiisu häired, pearinglus, alajahtumine, naiste menstruaaltsükli häired ja seksuaalkäitumise häired, mis avastatakse inimese hoolikal küsitlemisel. Nende ja teiste tunnuste tuvastamisel võib inimesel kahtlustada mitmeid endokriinseid häireid (suhkurtõbi, kilpnäärmehaigus, sugunäärmete talitlushäired, Cushingi sündroom, Addisoni tõbi jne).

Biokeemilised ja instrumentaalsed uurimismeetodid

Need põhinevad hormoonide endi ja nende metaboliitide taseme määramisel veres, tserebrospinaalvedelikus, uriinis, süljes, nende sekretsiooni kiirusel ja päevasel dünaamikal, nende poolt reguleeritud indikaatoritel, hormoonretseptorite ja individuaalsete mõjude uurimisel sihtrühmas. kudesid, samuti näärme suurust ja selle aktiivsust.

Biokeemiliste uuringute läbiviimisel kasutatakse hormoonide kontsentratsiooni määramiseks keemilisi, kromatograafilisi, radioretseptori- ja radioimmunoloogilisi meetodeid, samuti hormoonide mõju testimiseks loomadele või rakukultuuridele. Suur diagnostiline tähtsus on kolmekordsete vabade hormoonide taseme määramisel, võttes arvesse ööpäevase sekretsiooni rütme, patsientide sugu ja vanust.

Radioimmunoanalüüs (RIA, radioimmunoanalüüs, isotoopimmunoanalüüs)— meetod füsioloogiliselt aktiivsete ainete kvantitatiivseks määramiseks erinevates keskkondades, mis põhineb soovitud ühendite ja sarnaste radionukliidiga märgistatud ainete konkureerival sidumisel spetsiifiliste sidumissüsteemidega, millele järgneb tuvastamine spetsiaalsete loendurite-radiospektromeetrite abil.

Immunoradiomeetriline analüüs (IRMA)- RIA eritüüp, mis kasutab märgistatud antigeeni asemel radionukliididega märgistatud antikehi.

Radioretseptori analüüs (RRA) - meetod füsioloogiliselt aktiivsete ainete kvantitatiivseks määramiseks erinevates keskkondades, mille puhul kasutatakse sidumissüsteemina hormonaalseid retseptoreid.

Kompuutertomograafia (CT)- röntgenimeetod, mis põhineb röntgenkiirguse ebaühtlasel neeldumisel keha erinevates kudedes, mis eristab tiheduse järgi kõvasid ja pehmeid kudesid ning mida kasutatakse kilpnäärme, kõhunäärme, neerupealiste jt patoloogiate diagnoosimisel. .

Magnetresonantstomograafia (MRI) on endokrinoloogias kasutatav instrumentaalne diagnostiline meetod hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi, luustiku, kõhuorganite ja väikese vaagna seisundi hindamiseks.

Densitomeetria - luutiheduse määramiseks ja osteoporoosi diagnoosimiseks kasutatav röntgenmeetod, mis võimaldab tuvastada juba 2-5% luumassi kadu. Kasutatakse ühe- ja kahefotoni densitomeetriat.

Radioisotoopide skaneerimine (skaneerimine) - meetod kahemõõtmelise kujutise saamiseks, mis kajastab radiofarmatseutilise preparaadi jaotumist erinevates organites, kasutades skannerit. Endokrinoloogias kasutatakse seda kilpnäärme patoloogia diagnoosimiseks.

Ultraheliuuring (ultraheli) - impulss-ultraheli peegeldunud signaalide registreerimisel põhinev meetod, mida kasutatakse kilpnäärme, munasarjade, eesnäärme haiguste diagnoosimisel.

Glükoosi taluvuse test on laadimismeetod glükoosi metabolismi uurimiseks organismis, mida kasutatakse endokrinoloogias glükoositaluvuse häire (prediabeet) ja suhkurtõve diagnoosimiseks. Mõõdetakse tühja kõhu glükoosisisaldust, seejärel tehakse 5 minuti jooksul ettepanek juua klaas sooja vett, milles on lahustunud glükoos (75 g), ning seejärel 1 ja 2 tunni pärast mõõdetakse uuesti veresuhkru taset. Tase alla 7,8 mmol / l (2 tundi pärast glükoosikoormust) loetakse normaalseks. Tase üle 7,8, kuid alla 11,0 mmol / l - glükoositaluvuse rikkumine. Tase üle 11,0 mmol / l - "suhkurtõbi".

Orhhiomeetria - munandite mahu mõõtmine orhiomeetrilise seadme (testikulomeetri) abil.

Geenitehnoloogia - tehnikate, meetodite ja tehnoloogiate kogum rekombinantse RNA ja DNA saamiseks, organismist (rakkudest) geenide eraldamiseks, geenidega manipuleerimiseks ja teistesse organismidesse viimiseks. Endokrinoloogias kasutatakse seda hormoonide sünteesiks. Uuritakse endokrinoloogiliste haiguste geeniteraapia võimalust.

Geeniteraapia— pärilike, multifaktoriaalsete ja mittepärilike (nakkus)haiguste ravi geenide sisestamisega patsientide rakkudesse eesmärgiga muuta geenidefekte või anda rakkudele uusi funktsioone. Sõltuvalt eksogeense DNA patsiendi genoomi viimise meetodist võib geeniteraapiat läbi viia kas rakukultuuris või otse kehas.

Hüpofüüsist sõltuvate näärmete funktsiooni hindamise aluspõhimõte on samaaegne troopiliste ja efektorhormoonide taseme määramine ning vajadusel hüpotalamuse vabastava hormooni taseme täiendav määramine. Näiteks kortisooli ja ACTH taseme samaaegne määramine; suguhormoonid ja FSH koos LH-ga; joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid, TSH ja TRH. Nääre sekretoorsete võimete ja ce-retseptorite tundlikkuse määramiseks tavaliste hormoonide toimele viiakse läbi funktsionaalsed testid. Näiteks kilpnäärmehormoonide sekretsiooni dünaamika määramine TSH sisseviimiseks või TRH sisseviimiseks selle funktsiooni puudulikkuse kahtluse korral.

Suhkurtõve eelsoodumuse kindlakstegemiseks või selle varjatud vormide tuvastamiseks viiakse glükoosi sisseviimisega läbi stimulatsioonitest (suukaudne glükoositaluvuse test) ja määratakse selle taseme muutuste dünaamika veres.

Kui kahtlustatakse näärme hüperfunktsiooni, tehakse supresseerivad testid. Näiteks kõhunäärme insuliini sekretsiooni hindamiseks mõõdetakse selle kontsentratsiooni veres pikaajalise (kuni 72 tundi) nälgimise ajal, kui glükoosi (insuliini sekretsiooni loomulik stimulaator) tase veres oluliselt väheneb ja tavatingimustes kaasneb sellega hormoonide sekretsiooni vähenemine.

Endokriinsete näärmete talitlushäirete tuvastamiseks kasutatakse laialdaselt instrumentaalset ultraheli (enamasti), kuvamismeetodeid (kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia), samuti biopsia materjali mikroskoopilist uurimist. Kasutatakse ka erimeetodeid: angiograafia koos sisesekretsiooninäärmest voolava vere selektiivse proovi võtmisega, radioisotoopide uuringud, densitomeetria – luude optilise tiheduse määramine.

Endokriinsete häirete päriliku olemuse tuvastamiseks kasutatakse molekulaargeneetiliste uuringute meetodeid. Näiteks on karüotüüpimine Klinefelteri sündroomi diagnoosimiseks üsna informatiivne meetod.

Kliinilised ja eksperimentaalsed meetodid

Neid kasutatakse endokriinse näärme funktsioonide uurimiseks pärast selle osalist eemaldamist (näiteks pärast kilpnäärmekoe eemaldamist türeotoksikoosi või vähi korral). Nääre jääkhormoone moodustava funktsiooni andmete põhjal määratakse hormoonide annus, mis tuleb hormoonasendusravi eesmärgil organismi viia. Asendusravi, võttes arvesse igapäevast hormoonide vajadust, viiakse läbi pärast mõnede endokriinsete näärmete täielikku eemaldamist. Igal hormoonravi korral määratakse hormoonide tase veres, et valida manustatava hormooni optimaalne annus ja vältida üleannustamist.

Käimasoleva asendusravi õigsust saab hinnata ka manustatud hormoonide lõppmõju järgi. Näiteks hormooni õige annuse kriteeriumiks insuliinravi ajal on suhkurtõvega patsiendi veres glükoosi füsioloogilise taseme säilitamine ja hüpo- või hüperglükeemia tekke vältimine.

Iga keharakk ja sidekoe rakkudevaheline elusaine moodustavad ainevahetuse käigus uusi aineid ja jääkaineid, mis tungivad ümbritsevatesse kudedesse, verre ja lümfisoontesse. Paljud neist ainetest mängivad tohutut rolli normaalsete füsioloogiliste protsesside säilitamisel. Erinevates kehaosades on sisesekretsiooninäärmed, millel puuduvad erituskanalid ja mis on kohandatud spetsiaalsete ainete - hormoonide - tootmiseks, suhteliselt väikeses koguses, mis tulevad näärmerakkudest otse verre ja lümfi. Olles kudedes, veres ja lümfis, levivad hormoonid kiiresti kogu kehas ja mõjutavad erinevat tüüpi ainevahetuse kiirust, kiirendavad või aeglustavad rakkude kasvu, avaldades seeläbi keha arengule kujundavat mõju. Keha funktsioonide reguleerimist teostavad närvisüsteem ja endokriinse aparatuuri hormoonid. Hormoone toodavad endokriinsed organid ja paragangliad, mis nagu kõik teised organid on närvisüsteemi kontrolli all ja on omavahel funktsionaalselt seotud. Endokriinseid organeid leidub ainult selgroogsetel, lülijalgsetel ja peajalgsetel. Närvisüsteem reguleerib seega otseselt ainevahetust, saates impulsse mitte ainult erinevate organite rakkudesse; aga ka sisesekretsiooninäärmed. Selle tulemusena on närviregulatsioon ja keemiline korrigeerimine hormoonide abil kehas kihiline ning hormoonide keemiline korrigeerimine võtab kauem aega. Hormoonid omakorda stimuleerivad või pärsivad ainevahetusprotsesse närvikoes, erutavad või pärsivad vastastikku endokriinsete näärmete talitlust. Järelikult tekib endokriinsete haiguste korral kompleksne nähtuste ahel, mille käigus ei osale mitte ainult paljud näärmed, vaid ka närvisüsteem. Seoses selle keerukuse ja objektiivsete uurimismeetodite puudumisega 19. sajandi alguses tekkisid teaduses ideed endokriinsete näärmete juhtiva rolli kohta organismis. Ainult I. M. Sechenovi uuringud põhjendasid doktriini kesknärvisüsteemi, sealhulgas endokriinsete näärmete regulatiivse mõju kohta.

Kõik endokriinsed näärmed on väikesed; ainsaks erandiks on kilpnääre, mille mass ulatub 40-50 g-ni.See on tingitud asjaolust, et hormooni dijodotürosiini sünteesiks on vaja aminohapet türoksiini, mis sisaldab mikroelementi joodi. Väliskeskkonnas ja kehas sisalduv jood sisaldab vähesel määral. Selleks, et kõik veres ringlevad joodimolekulid kinni püüda, on kilpnääre kasvanud nii optimaalseks, et selle hästiarenenud veresoonkonnast voolab ajaühikus läbi suur mass verd.

Intensiivne verevool ja lümfivool on iseloomulikud kõigile näärmetele. Näärmete kapillaaridel on hormoonide resorptsiooni struktuursed omadused. Näärmete talitluse kiire ja peen reguleerimine toimub hästi arenenud autonoomse närvisüsteemi abil.

Kõik endokriinsed organid ja paragangliad jagunevad embrüonaalse arengu järgi järgmistesse rühmadesse.

1. Endodermaalsed näärmed: Nende areng
a) kilpnääre Kurgu seinast
b) kõrvalkilpnäärmed
c) harknääre
Lõpusetaskutest
d) kõhunäärme isolaarne aparaat Sooletoru epiteelist
2. Mesodermaalsed näärmed.
a) neerupealiste koor
b) munandi endokriinne osa
c) eesnäärme endokriinne osa
d) munasarja endokriinne osa
e) emaka endokriinne osa
Sekundaarse kehaõõne epiteelist
3. Ektodermaalsed näärmed:
a) hüpofüüsi
b) käbikeha
Suuõõne vahelihase ja epiteeli derivaat
c) neerupealiste medulla
d) paragangliad (kromafiinkehad)
Neuraaltoru paraganglionaarsete harjade tuletis

Inimese endokriinsüsteemi näärmete toimimine toimub tihedas koostoimes immuunsüsteemi ja kesknärvisüsteemiga. See "koostöö" tagab kasvu ja arengu ning määrab ka organismi paljunemisfunktsiooni. Lisaks on ES-i roll inimese psühho-neuroloogilise aktiivsuse ja tema emotsionaalsete reaktsioonide tagamisel suur.

Endokriinnäärmed, millel puuduvad erituskanalid, asuvad inimkeha erinevates kohtades.

Keha sisesekretsiooninäärmete hulka kuuluvad hüpofüüs, kilpnääre, kõrvalkilpnäärmed, neerupealised, käbinääre (käbinääre), kõhunäärme endokriinne osa (pankrease saarekesed), sugunäärmete endokriinne osa.

Endokriinnäärmete ülesanne on süntees ja vabastada verre ja koevedelikku oma saladust – hormoonid, mis mõjutavad üksikute elundite ja organismi kui terviku funktsioone.

Hüpofüüsi struktuur ja funktsioonid endokriinsüsteemis

hüpofüüsi ( hüpofüüs, s. glandula pituitaria) asub sphenoidse luu Türgi sadula hüpofüüsi süvendis ja on koljuõõnest eraldatud kõvakesta protsessiga - sadula diafragma. Endokriinnäärme ees on ajuripats visuaalselt ristatud (chiasma opticum), külgedel nägemistraktid (tractus opticus dexter et tractus opticus sinister) ja sisemised unearterid (a. carotis interna dextra et a. carotis interna sinistra) . Hüpofüüsi taga on parem ja vasak tagumine ajuarter, mis ulatuvad külgedele. Hüpofüüsi anteroposteriorne suurus on 5-15 mm, põiki suurus on 10-17 mm. Hüpofüüsi mass endokriinsüsteemis ulatub 0,5-0,6 g-ni Hüpofüüsis eesmine sagar ehk adenohüpofüüs (adenohypophysis, s. Lobus anterior) ja tagumine sagar ehk neurohüpofüüs (neurohüpofüüs, s. Lobus posterior) ) eristatakse. Eesmine sagara koosneb mugulaosast (pars tuberalis), mis läheb üles vahelihase poole, vahepealsest osast (pars intermedia), mis asub hüpofüüsi eesmise ja tagumise sagara vahel, ja distaalsest osast (pars distalis), mis asub hüpofüüsi süvendis. Tagumises lobus eraldatakse lehter (infundibulum) ja närvisagar (lobus nervosus).

Lehter on suunatud ülespoole ja moodustab koos eesmise sagara mugulaosaga hüpofüüsi varre, mis ühendub vahelihase alumise osaga (hüpotalamusega). Närvisagara hõivab hüpofüüsi lohu tagumise osa, eesmise sagara vahepealse osa taga.

Hüpofüüsi endokriinne funktsioon on kasvuhormooni (somatotropiini) eesmise sagara rakkude tootmine. Hüpofüüs toodab ka adrenokortikotroopset hormooni, mis stimuleerib neerupealiste koore funktsioone ja kilpnääret stimuleerivat hormooni, mis aktiveerib kilpnäärme kasvu ja hormoone moodustavat funktsiooni. Lisaks on selle sisesekretsiooninäärme funktsiooniks gonadotroopsete hormoonide tootmine, mis stimuleerivad sugunäärmete ja suguelundite küpsemist ja talitlust. Vasopressiin ja oksütotsiin sisenevad hüpotalamusest tagasagarasse ja vabanevad verre. Vasopressiinil on vasokonstriktiivne ja antidiureetiline toime, oksütotsiin mõjutab emaka ja piimanäärmete talitlust, samuti seedeorganite silelihaste toonust.

Innervatsioon: sümpaatilised kiud tungivad elundisse koos arteritega sisemisest unepõimikust. Hüpotalamuse neurosekretoorsete rakkude protsessid laskuvad selle endokriinsüsteemi näärme tagumisse sagarisse.

Verevarustus: hüpofüüsi ülemised ja alumised arterid (sisemisest unearterist ja ajuringi arteritest), samuti portaalveenid, mis moodustuvad hüpotalamuse hemokapillaaridest (hall tuberkuloos ja lehter). Venoosne veri voolab kõvakesta koobastesse siinustesse.

Endokriinsüsteemi kilpnääre ja kõrvalkilpnäärmed

Kilpnääre ( kilpnäärme näärmed) Endokriinsüsteem paikneb kaela esiosas, ees ja piki kõri ja hingetoru ülemiste kõhrede poome. Kilpnäärmes eristatakse paremat (lobus dexter) ja vasakut sagarat (lobus sinister), mida ühendab kilpnäärme laius (isthmus glandulae thyroideae). Püramiidsagara (lobus pyramidalis) ulatub maakitsest ülespoole. Selle endokriinsüsteemi kesknääre põiki suurus täiskasvanul on 5-6 cm, näärme mass on 16-18 g.

Väljaspool on kilpnääre kaetud sidekoe kapsliga. Selle endokriinse näärme parenhüümi struktuur sisaldab folliikuleid, mille seinad moodustavad basaalmembraanil paiknevad ühekihilised kuubilised türotsüüdid. Nad sünteesivad hormoone: trijodotüroniini ja tetrajodotüroniini.

Innervatsioon:

Kilpnäärme verevarustus:ülemised kilpnäärme arterid (välisest unearterist), alumised kilpnäärme arterid (kilpnäärme tüvest) ja alumine kilpnäärmearter (brahhiotsefaalsest tüvest). Venoosne veri voolab kilpnäärme ülemiste ja keskmiste veenide kaudu sisemistesse kägiveenidesse ning kilpnäärme alumiste veenide kaudu brachiocephalic veeni või sisemise kägiveeni alumisse sektsiooni.

Kilpnäärme lümfisooned voolavad kilpnäärme-, kõrieelsetesse, pre- ja paratrahheaalsetesse lümfisõlmedesse.

Kõrvalkilpnäärmed (kõrvalkilpnäärmed) (glandulae parathyroideae), paaris, herne suurused (4-8 mm), asuvad kilpnäärme parema ja vasaku sagara tagaküljel. Seal on kaks ülemist kõrvalkilpnääret (glandulae parathyroideae superiores) ja kaks alumist kõrvalkilpnääret (glandulae parathyroidei inferiores). Kõrvalkilpnäärmete parenhüümi moodustavad paratürotsüüdid, mis eraldavad kaltsiumi ja fosfori metabolismi reguleerivat parathormooni.

Innervatsioon: sümpaatilised - sümpaatiliste tüvede emakakaela sõlmedest, parasümpaatilised - vagusnärvide harud.

Verevarustus: kilpnäärme ülemiste ja alumiste arterite harud. Venoosne väljavool - samanimelistes veenides.

Lümfisooned tühjenevad kilpnäärmesse ja paratrahheaalsetesse lümfisõlmedesse.

Neerupealised keha endokriinsüsteemis

Neerupealised ( glandula suprarenalis) - Need on paaris endokriinsed näärmed, mis asuvad retroperitoneaalselt otse neeru ülemise pooluse kohal. Parema ja vasaku neerupealise tagumine pind külgneb diafragmaga, alumine (neeru pind) külgneb neeru ülemise poolusega. Parema neerupealise mediaalne serv (margo medialis) piirneb alumise õõnesveeniga, vasakpoolne - aordiga.

Neerupealised on püramiidi kujuga, mis on lamestatud anteroposterioorses suunas, paksenenud põhja ja õhukese tipuga. Neerupealisel on eesmine pind (facies anterior), tagumine pind (facies posterior) ja alumine pind (facies inferior). Neerupealise pikkus on 4-6 cm, kõrgus 2-3 cm, ühe neerupealise mass täiskasvanul 12-13 g.Läbivad veresooned ja närvid. Väljaspool on neerupealised kaetud sidekoe kapsliga. Parenhüüm jaguneb ajukooreks ja medullaks. Kortikaalses substantsis ehk ajukoores (cortex) eristatakse glomerulaarset tsooni (zona glomerularis), fastsikulaarset tsooni (zona fascicularis) ja retikulaarset tsooni (zona reticularis), mis asuvad medulla piiril. Glomerulaarse tsooni rakud sünteesivad mineralokortikoide (aldosterooni), sidekulaarses tsoonis toodetakse glükokortikoide (hüdrokortisoon ja kortikosteroon), androgeene ja östrogeene sekreteerivad retikulaarse tsooni rakud.

medulla ( medulla) Endokriinsüsteemi neerupealised moodustavad suured rakud, mille hulgas on epinefrotsüüdid (sünteesivad adrenaliini) ja norepinefrotsüüdid (sekreteerivad norepinefriini).

Neerupealiste innervatsioon: sümpaatilised kiud - tsöliaakia põimikust, parasümpaatilised - vaguse närvide harud.

Verevarustus: 15-20 ülemist neerupealiste arterit (alumistest neerupealisest arterist), keskmine neerupealiste arter (aordi haru) ja alumine neerupealiste arter (neeruarterist). Parema neerupealise keskveen suubub alumisse õõnesveeni, vasakpoolne neerupealine vasakusse neeruveeni. Arvukad väikesed pindmised veenid voolavad portaalveeni lisajõgedesse.

Lümfisooned voolavad nimmepiirkonna lümfisõlmedesse.

Keha kilpnäärme süsteem: käbinääre ja paragangliad

käbikeha ( corpus pineale) , ehk aju epifüüs (epiphysis cerebri), millel on munaja kuju, asub koljuõõnes, keskaju ülemiste küngaste vahelises soones. Käbikeha eesmine ots pikkusega 8–15 mm ja massiga 0,2 g on ühendatud vahelihase rihmadega. Käbikeha parenhüümi moodustavad pinealotsüüdid, mis sünteesivad melatoniini ja serotoniini, ning gliotsüüdid, mis täidavad tugi- ja troofilisi funktsioone.

Innervatsioon: sümpaatilised kiud, mis kaasnevad arteriaalsete veresoontega.

Verevarustus: tagumiste ja ülemiste ajuarterite harud. Venoosne veri voolab suure ajuveeni kanalitesse.

Paraganglia ( paraganglia sympathica) on kromafinotsüütide akumulatsioonid, mis eritavad katehhoolamiine, nagu neerupealise medulla. Paraganglionid paiknevad retroperitoneaalselt sümpaatilise tüve lähedal, piki sümpaatilisi närve, sümpaatilise närvipõimiku osana ja muudes kohtades. Suurimad paragangliad (kuni 2-5 mm) on intersomnia paraganglion (karotiidglomerulus), mis asub välise ja sisemise unearteri alguses, nimme-aordi paraganglion, mis asub kõhupiirkonna esipinnal. aort, suprakardiaalne paraganglion, mis asub kopsutüve ja aordi tõusva osa vahel.

Pankrease ja sugunäärmete endokriinse osa struktuur

Pankrease endokriinne osa pars endokriinne pankreat) moodustuvad pankrease saarekestest, mille koguarv ulatub 1-2 miljonini.Kõhunäärme endokriinse osa struktuuris on iga pankrease saareke (insula pancreatica) ehk Langerhansi saar 100-300 mikronit läbimõõduga rakuklaster. , mida ümbritsevad laiad verekapillaarid. Pankrease endokriinse osa saarekeste β-rakud eritavad insuliini, a-rakud toodavad glükagooni, b-rakud (umbes 10%) eritavad somatostatiini.

Hormoonide tootmist tagavate sisesekretsiooninäärmete (endokriinnäärmete) kogumit nimetatakse keha endokriinsüsteemiks.

Kreeka keelest tõlgitakse terminit "hormoonid" (hormaine) esile kutsuma, liikuma panema. Hormoonid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mida toodavad sisesekretsiooninäärmed ja spetsiaalsed rakud, mis paiknevad süljenäärmetes, maos, südames, maksas, neerudes ja teistes elundites olevates kudedes. Hormoonid sisenevad vereringesse ja mõjutavad sihtorganite rakke, mis asuvad kas otse nende tekkekohas (lokaalsed hormoonid) või mõnel kaugusel.

Endokriinsete näärmete põhiülesanne on hormoonide tootmine, mis jagunevad kogu kehas. See tähendab endokriinsete näärmete täiendavaid funktsioone hormoonide tootmise tõttu:

  • Osalemine vahetusprotsessides;
  • Keha sisekeskkonna säilitamine;
  • Organismi arengu ja kasvu reguleerimine.

Endokriinsete näärmete struktuur

Endokriinsüsteemi organid hõlmavad:

  • hüpotalamus;
  • Kilpnääre;
  • Hüpofüüsi;
  • kõrvalkilpnäärmed;
  • Munasarjad ja munandid;
  • Pankrease saarekesed.

Lapse kandmise perioodil on platsenta lisaks muudele funktsioonidele ka sisesekretsiooninääre.

Hüpotalamus eritab hormoone, mis stimuleerivad hüpofüüsi tööd või vastupidi, pärsivad seda.

Hüpofüüsi ennast nimetatakse peamiseks endokriinseks näärmeks. See toodab hormoone, mis mõjutavad teisi endokriinseid näärmeid ja koordineerib nende tegevust. Samuti on osadel hüpofüüsi poolt toodetud hormoonidel otsene mõju organismis toimuvatele biokeemilistele protsessidele. Hüpofüüsi hormoonide tootmise kiirus on korraldatud tagasiside põhimõttel. Teiste hormoonide tase veres annab hüpofüüsile signaali, et see peaks hormoonide tootmist aeglustama või vastupidi kiirendama.

Kuid mitte kõiki endokriinseid näärmeid ei kontrolli hüpofüüs. Mõned neist reageerivad kaudselt või otseselt teatud ainete sisaldusele veres. Näiteks pankrease rakud, mis toodavad insuliini, reageerivad rasvhapete ja glükoosi kontsentratsioonile veres. Kõrvalkilpnäärmed reageerivad fosfaadi ja kaltsiumi kontsentratsioonile, neerupealise säsi aga parasümpaatilise närvisüsteemi otsesele stimulatsioonile.

Hormoonitaolisi aineid ja hormoone toodavad erinevad organid, sealhulgas need, mis ei kuulu sisesekretsiooninäärmete struktuuri. Niisiis toodavad mõned organid hormoonitaolisi aineid, mis toimivad ainult nende vabanemise vahetus läheduses ega lase oma saladust verre. Nende ainete hulka kuuluvad mõned aju poolt toodetud hormoonid, mis mõjutavad ainult närvisüsteemi või kahte organit. On ka teisi hormoone, mis mõjutavad kogu keha tervikuna. Näiteks hüpofüüs toodab kilpnääret stimuleerivat hormooni, mis toimib eranditult kilpnäärmele. Kilpnääre omakorda toodab kilpnäärmehormoone, mis mõjutavad kogu organismi talitlust.

Pankreas toodab insuliini, mis mõjutab rasvade, valkude ja süsivesikute ainevahetust organismis.

Endokriinsete näärmete haigused

Reeglina tekivad endokriinsüsteemi haigused ainevahetushäirete tagajärjel. Selliste häirete põhjused võivad olla väga erinevad, kuid peamiselt on ainevahetus häiritud elutähtsate mineraalide ja organismide puuduse tõttu organismis.

Kõigi elundite nõuetekohane toimimine sõltub endokriinsüsteemist (või hormonaalsest, nagu seda mõnikord nimetatakse) süsteemist. Endokriinsete näärmete toodetud hormoonid, mis sisenevad verre, toimivad kehas erinevate keemiliste protsesside katalüsaatoritena, see tähendab, et enamiku keemiliste reaktsioonide kiirus sõltub nende toimest. Samuti reguleeritakse hormoonide abil enamiku meie keha organite tööd.

Endokriinsete näärmete funktsioonide rikkumisel rikutakse ainevahetusprotsesside loomulikku tasakaalu, mis põhjustab erinevate haiguste tekkimist. Sageli tekivad endokriinsed patoloogiad keha mürgistuse, vigastuste või muude organite ja süsteemide haiguste tagajärjel, mis häirivad keha tööd.

Endokriinsete näärmete haiguste hulka kuuluvad sellised haigused nagu suhkurtõbi, erektsioonihäired, rasvumine, kilpnäärmehaigused. Samuti võivad endokriinsüsteemi nõuetekohast toimimist rikkudes tekkida südame-veresoonkonna haigused, seedetrakti haigused ja liigesed. Seetõttu on endokriinsüsteemi nõuetekohane toimimine esimene samm tervise ja pikaealisuse poole.

Endokriinsete näärmete haiguste vastases võitluses on oluline ennetusmeede mürgistuse ennetamine (toksilised ja keemilised ained, toiduained, patogeense soolefloora eritusproduktid jne). Vajalik on õigeaegselt puhastada keha vabadest radikaalidest, keemilistest ühenditest, raskmetallidest. Ja loomulikult on esimeste haigusnähtude ilmnemisel vaja läbida põhjalik uuring, sest mida varem ravi alustatakse, seda suurem on edu võimalus.

Endokriinnäärmed on näärmed, mis vastutavad lümfi- või vere- (venoossetesse) kapillaaridesse sisenevate hormoonide sünteesi eest. See on endokriinsete näärmete peamine funktsioon. Siit tulevad ka abiülesanded: ainevahetusprotsessides osalemine, organismi kasvu ja arengu reguleerimine, organismi normaalse sisekeskkonna hoidmine.

Endokriinsete näärmete struktuur

Endokriinsüsteem koosneb järgmistest organitest:

  • kõrvalkilpnäärmed;
  • kõhunäärme saarekesed;
  • kilpnääre;
  • hüpotalamus;
  • munasarjad ja munandid;
  • hüpofüüsi.

Lapse kandmise perioodil on platsenta ka sisesekretsiooninääre. Hüpofüüsi nimetatakse peamiseks endokriinseks näärmeks. See stimuleerib hormoonide tootmist, mis mõjutavad ülejäänud endokriinnäärmeid, ja kontrollib nende tööd. Samuti mõjutavad mõned hüpofüüsi poolt toodetud hormoonid otseselt organismis toimuvaid biokeemilisi protsesse. Hüpotalamus eritab hormoone, mis pärsivad või, vastupidi, aktiveerivad hüpofüüsi funktsiooni.

Kõrvalkilpnäärmed kontrollivad kaltsiumi ja fosfaadi kontsentratsiooni. Kilpnääre toodab kilpnäärmehormoone, mis mõjutavad kogu keha aktiivsust. Pankreas toodab vajaliku koguse insuliini valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetuseks organismis. Nagu näete, on endokriinsete näärmete struktuur üsna keeruline, kõik selles süsteemis on üksteisega tihedalt seotud.

Endokriinsete näärmete haigused

Tavaliselt ilmnevad endokriinsüsteemi patoloogiad ainevahetushäirete tõttu. Sellised tõrked võivad tekkida peamiselt elutähtsate mineraalide puudumise tõttu organismis. Sageli on endokriinsed haigused vigastuste, keha raske joobeseisundi, teiste süsteemide ja elundite haiguste tagajärg, mis häirivad keha tööd.

Endokriinsete näärmete patoloogiate hulka kuuluvad sellised haigused nagu:

  • erektsioonihäired;
  • diabeet;
  • ülekaalulisus;
  • kilpnäärme haigus.

Samuti võib endokriinsüsteemi täieliku toimimise rikkudes täheldada südame-veresoonkonna haigusi, liigeste ja seedetrakti probleeme. Sellest lähtuvalt on endokriinsüsteemi normaalne toimimine oluline samm tervise ja pikaealisuse suunas.

Endokriinsete näärmete ravi

Praegusel ajal on nii traditsioonilises kui ka mittetraditsioonilises meditsiinis palju erinevaid meetodeid, mida kasutatakse sisesekretsiooninäärmete haiguste raviks. Adekvaatse meetodi valik viiakse läbi, keskendudes patoloogilise protsessi tüübile, selle arengu eripäradele ja patsiendi keha individuaalsetele omadustele. Üldiselt hõlmab teraapia mitme meetodi samaaegset kasutamist:

  • Hormonaalsete ravimite kasutamine. Kui haiguse põhjuseks on näärmete ebapiisav või liigne aktiivsus, seisavad arstid silmitsi endokriinsete näärmete funktsioonide normaliseerimise probleemiga. Sel eesmärgil viiakse kehasse hormoone või aineid, mis pärsivad või vastupidi stimuleerivad endokriinsüsteemi elementide tööd.
  • Üldtugevdavate põletikuvastaste ravimite, antibiootikumide määramine.
  • Kiirituse kasutamine (kahjustatud vähirakkude hävitamiseks).
  • Ravi radioaktiivse joodiga. See aine aitab pärast pahaloomuliste kasvajate eemaldamist hävitada metastaase ja vabaneda hormoonide "reservidest".
  • Kirurgilised meetodid. Kasvajate ilmnemisel, mille tõttu endokriinsüsteem kannatab, on vajalik kirurgiline sekkumine. Võttes arvesse haiguse tõsidust, võib nääre eemaldada täielikult või ainult selle osad.

Endokriinnäärme ravi hõlmab ka säästvat dieeti. Patsiendi dieet sisaldab puuvilju, köögivilju, liha, pähkleid ja muud tüüpi toitu, mis on küllastunud kasulike mikroelementide ja vitamiinidega.