Günekoloogiline läbivaatus peegliga. Multidistsiplinaarne meditsiinikeskus: günekoloogia eragünekoloogiakliinikus. Emakakaela uurimine peeglitest

Günekoloogiline peegel on sünnitusarsti-günekoloogi kõige olulisem tööriist, mis on vajalik diagnoosimiseks. Neid laiendajaid kasutatakse naiste suguelundite (emakakaela, tupe) väliseks uuringuks.

Kirjeldus

Günekoloogilised peeglid koosnevad kahest rennide kujul olevast klapist, hoobmehhanismist, spiraalsest nagist (klambrist). Need on varustatud ka visualiseerimisaknaga. Tööriista avamiseks piisab käepidemete pigistamisest.

Enim kasutatakse isekandvaid kokkuklapitavaid peegleid. See on tingitud asjaolust, et need võimaldavad teil jätta arsti käed vabaks ja ta ei saa mitte ainult esmast läbivaatust teha, vaid ka mõnda meditsiinilist protseduuri (näiteks määrida) või isegi operatsiooni.

Aknad on ümara kujuga. Reeglina kasutatakse kaasaegseid polüstüreenist valmistatud günekoloogilisi peegleid. Kuna need on läbipaistvad, saavutatakse hea nähtavus, mis parandab oluliselt vaatamistingimusi. Lukk võimaldab määrata tööriista erinevaid asendeid. Peegel on vastupidav, mugav ja lihtsalt kasutatav, kuna selle juhtimiseks piisab ühest käest. Enne pakendamist steriliseeritakse instrument põhjalikult. Pind ei tohi olla pragude, rästide, kriimustuste ja muude defektideta.

Günekoloogilise peegli määramine

Seda seadet kasutatakse laialdaselt kaasaegses meditsiinis. Seda kasutatakse emakakaela ja tupe uurimiseks. Samas sobivad kõige põhjalikumaks kontrolliks lusikakujulised peeglid.

Aknatiiva eri suundades hajutades saate:

  • viia läbi limaskesta uuring (hinnata värvi, granulaarsust, tuvastada armide, pisarate olemasolu, näha turset ja muid kõrvalekaldeid);
  • määrake emakakaela suurus ja kuju;
  • "erosiooni" diagnoosimiseks;
  • sekretsiooni määrimist teha jne.

Günekoloogiline peegel: mõõdud

Igas olukorras kasutatakse erinevat tüüpi tööriistu. Sõltuvalt naise vanusekategooriast ja sellest, kui kaugele on vaja tupe seinu lahjendada, kasutatakse erinevat günekoloogilist peeglit. Selle mõõtmed on:

  • XS – mõeldud lastele. Läbimõõt on 23 mm. Aknad on 70 mm pikad. Kõige sagedamini kasutatakse sellist günekoloogilist peeglit alates 12-aastastest seksuaalselt aktiivsetest tüdrukutest. Saab kasutada neidude uurimiseks ainult vajaduse korral. Aitab tagada neitsinahale minimaalse kahju.
  • S - günekoloogiline peegel nullsünnitajale. Läbimõõt on 23 mm. Lehe pikkus on 75 mm.
  • M - kasutatakse siis, kui ei ole vaja tupe seinu oluliselt lahjendada. Läbimõõt - 25 mm. Aknad on 85 mm pikad.
  • L - see muutub vajalikuks, kui on vaja tupe seinu nii palju kui võimalik lahjendada. Läbimõõt on 30 mm ja tiivad on 90 mm pikad.

Günekoloogiliste peeglite tüübid

Kaks kõige olulisemat parameetrit (tupe läbilaskevõime ja naise vaagna suurus) määravad uuritava peegli kuju ja suuruse. Günekoloogiline peegel võib olla mitut tüüpi. Vaatleme neid üksikasjalikumalt:

  • Simoni soonega peegel, mis koosneb kahest osast käepidemetega lusikate kujul. Esimene neist on renni kujuga, selle eesmärk on tupe tagaseina tagasitõmbamine. Teine osa on tasane, selle abil lükatakse esisein kõrvale.
  • Peegeltõstuk Ott. Sellel on ka kaks osa: lusikakujuline ja lame. Teine on plaattõstuki kujul, mis kinnitatakse kruviga käepideme külge.
  • Günekoloogiline peegel Cuzco järgi. Selle kasutamisel pole lifti vaja. Selle tulemusena on arsti käed vabad. Ta saab kergesti määrida või teha muid manipuleerimisi. Pärast klappide sisestamist tuppe fikseeritakse need tänu spetsiaalsele vahetükile soovitud asendisse.
  • Doyeni lennukipeegel. Seda kasutatakse juhul, kui tupp tuleb uurimiseks laialt avada. Näiteks vaginaalse keisrilõike tegemisel või vaginaalse hüsterektoomia tegemisel.

Kõige sagedamini kasutatakse rutiinse läbivaatuse käigus günekoloogilist peeglit vastavalt Cuzcole. See on kõige mugavam, kuna see võimaldab teil vajalike manipulatsioonide tegemiseks arsti käed täielikult vabastada. Kui teil on vaja tupe ja emakakaela limaskesta põhjalikult uurida, kasutage kolposkoopi. See spetsiaalne optiline seade võimaldab teil kõige täpsemalt kindlaks teha kõik selles valdkonnas olemasolevad probleemid.

Ühekordne spekulant

Praegu saate igas apteegis osta ühekordselt kasutatavat steriilset komplekti. See sisaldab tingimata ühekordselt kasutatavat günekoloogilist peeglit. Seda vahendit kasutatakse sünnitusarstide poolt patsientide uurimisel kõige sagedamini. Selle valmistamisel kasutatud materjaliks on läbipaistev polüstüreen, tänu millele näeb günekoloog selgelt tupe seinu.

Ühekordsete peeglite eelised

Neid on mitmeid:

  • läbipaistvus, mis annab hea ülevaate;
  • steriilsus, see tähendab, et võite olla kindel, et instrumenti pole varem kasutatud ja tuppe ei satu infektsiooni;
  • lihtsus ja kasutusmugavus, kuna peegliga töötamiseks piisab ühest käest;
  • vaade kahekordistub ala peaaegu horisontaalse avanemise tõttu;
  • avalikustamine toimub ilma suurema vaevata;
  • usaldusväärse fikseerimise võimalus kuues asendis;
  • pikk säilivusaeg - 5 aastat.

Korduvkasutatav peegel

Praegu jääb selliste tööriistade kasutamine tagaplaanile. Korduvkasutatav günekoloogiline peegel on valmistatud metallist. See on usaldusväärne tööriist, mida saab kasutada mitu aastat. Pärast iga kasutamist tuleb see steriliseerida. Naised eelistavad aga osta ühekordselt kasutatavaid spekuleeme, kuna nende kasutamisel on seksuaalse infektsiooni nakatumise tõenäosus minimaalne.

Lastele mõeldud günekoloogiline peegel

Mõnel juhul on vaja tüdrukute ja tüdrukute suguelundite arsti sügavat läbivaatust. Selleks kasutage spetsiaalseid lastele mõeldud günekoloogilisi peegleid. 12-aastaseid ja vanemaid tüdrukuid vaadatakse sama tööpinna laiusega instrumentidega. Lastele on olemas ka tasapinnalised liftid. Alla 12-aastaste tüdrukute puhul kasutatakse peegleid, mis kitsenevad käepidemele lähemal.

Kui sellest ei piisa, kasutatakse eemaldatavate illuminaatoritega soonega seadmeid. Need peeglid on küna kujulised. Lambipirn on kaetud spetsiaalse korgiga, et mitte vigastada tuppe.

Spekulumi õige kasutamine

Uuringu peab läbi viima kvalifitseeritud arst. Naine lamab günekoloogilises toolis. Arst paneb kätte steriilsed kindad. Esmane uuring viiakse läbi ilma peeglita. Järgmisena peab arst ravima genitaale antiseptikuga. Peeglit tuleb hoida suletuna parema käega. Häbememokkade tuleks liigutada laiali ja nendega paralleelselt peegel sisestada, misjärel tuleb seda 90 kraadi pöörata. Järgmisena lükkab arst aknatiiva soovitud asendisse ja kinnitab selle lukuga. Valu selle protseduuri ajal esineb harva, tavaliselt sünnitamata naistel või siis, kui peegli suurus on valitud vale või kui arst on kogenematu ja tegi manipulatsiooni valesti. Uuringu lõpus vabastatakse lukk ja täiendavalt uuritakse tupe seinu.

Seega on sünnitusarstide poolt kõige sagedamini kasutatav instrument. Ilma nendeta on peaaegu võimatu teha, need lihtsustavad oluliselt läbivaatust ja aitavad isegi tupes lihtsaid välisoperatsioone läbi viia. Spetsiaalsed peeglid on loodud isegi lastele. Tänapäeval on korduvkasutatavate instrumentide kasutamine tagaplaanile taandumas. Naised eelistavad ühekordselt kasutatavaid spekuleeme, kuna nende kasutamine aitab vältida infektsiooni sattumist suguelunditesse.

    Horvitz-Hegari märk. Raseda emaka konsistents on pehme ja pehmenemine on eriti väljendunud maakitsuses. Kahe käega uuringus kohtuvad mõlema käe sõrmed maakitses peaaegu vastupanuta.

    Snegirjovi märk. Rasedusele on iseloomulik emaka konsistentsi kerge muutus. Kahe käega läbivaatuse ajal mehaanilise ärrituse mõjul pehmenenud rase emakas muutub tihedamaks ja kahaneb. Pärast ärrituse lõppemist omandab emakas uuesti pehme tekstuuri.

    Piskaceki märk. Raseduse varases staadiumis esineb sageli emaka asümmeetriat, sõltuvalt selle parema või vasaku nurga kuplikujulisest eendist 7–8 nädala jooksul. Eend vastab loote muna siirdamise kohale. Loote muna kasvades kaob eend järk-järgult (10 nädala pärast). Gubarev ja Gaus juhtisid tähelepanu emakakaela vähesele liikuvusele raseduse alguses. Emakakaela lihtne nihkumine on seotud maakitsuse olulise pehmenemisega. Genteri märk. Raseduse varajases staadiumis esineb emaka eesmine suurenenud kääne, mis tuleneb maakitsuse tugevast pehmenemisest, samuti emaka esipinnal piki keskjoont harjataoline paksenemine (eend). Seda paksenemist ei määrata alati.

    bioloogilised meetodid.

    Ashheim-Zondeki reaktsioon põhineb asjaolul, et raseduse esimestel nädalatel moodustub naise kehas suur hulk inimese kooriongonadotropiini (CG), mis eritub uriiniga. Ebaküpsetele hiirtele subkutaanselt süstitud raseda naise uriin põhjustab loomadel emaka ja munasarja folliikulite kasvu, samuti verejookse suurenenud folliikulite õõnsusse ja kollaskeha teket. Reaktsiooni usaldusväärsus on 98%. Friedmani reaktsioon on Aschheim-Zondeki reaktsiooni modifikatsioon. Rasedate naiste uriin süstitakse isastelt eraldatud täiskasvanud küülikute kõrvaveeni. Kui uriin sisaldab hCG-d, siis 12 tundi pärast uriini sissetoomist toimub küülikul ovulatsioon. Munasarjades ja emakas täheldatakse hiirtel määratutega sarnaseid muutusi. Küüliku võib uuesti läbivaatamiseks viia 6-8 nädala pärast. Ekslikke tulemusi täheldatakse 1-2% juhtudest. Galli-Mainini spermatosoidide reaktsioon põhineb asjaolul, et pärast 3-5 ml raseda naise uriini sisestamist seljanaha all asuvasse lümfikotti ilmub selle sisusse suur hulk liikuvaid spermatosoide. kloaak. Reaktsiooni täpsus on 85-100%, suhteline kiirus muudab selle praktilises mõttes väärtuslikuks. Praegu on raseduse diagnoosimise bioloogilised meetodid kaotanud oma juhtiva rolli ja pakuvad ainult ajaloolist huvi. Usaldusväärsed märgid (avastatud loote uurimisel): loote liigutuste tunnetamine, tema südamelöökide kuulamine, loote suurte ja väikeste osade sondeerimine, ultraheliandmed. Hilise raseduse (alates 18-20 nädalat) diagnoosimine põhineb usaldusväärsete rasedusnähtude tuvastamisel!!!

  • Õppige peeglitega.

  • Õppige peeglitega.

Uuring viiakse läbi steriilsetes kummikinnastes günekoloogilisel toolil või diivanil, naine lamab selili, jalad on puusa- ja põlveliigestest kõverdatud ning lahutatud Naise välissuguelundeid töödeldakse desinfektsioonivahendiga ja kuivatatakse steriilse vatiga .

Suured ja väikesed häbememokad eraldatakse vasaku käe I ja II sõrmega ning kontrollitakse häbeme, tupe sissepääsu limaskesta, kusiti välisava, vestibüüli suurte näärmete eritusjuhasid ja kõhukelme. Õppige peeglitega. Pärast välissuguelundite ja tupe sissepääsu limaskesta uurimist hakkavad nad tupepeeglite abil uurima.

See uurimismeetod võimaldab tuvastada emakakaela ja tupe limaskesta tsüanoosi (tõenäoline raseduse tunnus), samuti emakakaela ja tupe haigusi (põletik, erosioon, polüüp, vähk). Kasutada saab kokkupandavaid (Cusco peegel) ja lusikakujulisi peegleid.

Volditud täkkepuu sisestatakse kinnisel kujul tupe võlvi, seejärel voldid avatakse ja emakakael muutub kontrollimiseks kättesaadavaks. Tupe seinu uuritakse peegli järkjärgulise tupest eemaldamisega. Hea juurdepääs emakakaela ja tupe uurimiseks luuakse lusikakujuliste peeglite abil. Esmalt sisestatakse tagumine peegel, asetatakse tupe tagaseinale ja surutakse kergelt kõhukelmele, seejärel asetatakse sellega paralleelselt esipeegel (flat lifter), millega tõstetakse tupe esiseina. Pärast emakakaela ja tupe seinte uurimist eemaldatakse peeglid ja alustatakse tupeuuringuga.

Vaginaalne kahe käe läbivaatus.

Vaginaalne uuring on sünnitusabi läbivaatuse kohustuslik osa. Ühe käe nimetis- ja keskmine sõrm (tavaliselt parempoolne) sisestatakse tuppe, teine ​​käsi (tavaliselt vasak) asetatakse kõhu eesseinale. Parema käega palpeeritakse tupe seinu, selle võlvi ja emakakaela. Seejärel, sisestades sõrmed ettevaatlikult tupe tagumisse forniksisse, nihutatakse emakas ette ja üles ning palpeeritakse käega läbi eesmise kõhuseina. Vagiinauuringul pööratakse tähelepanu tupe sissepääsule (sünnitanud naisel, kes ei ole sünnitanud), tupe laiusele (kitsas, lai), vaheseinte olemasolule selles, seisundile. vaagnapõhja lihastest. Hinnake emakakaela tupeosa seisundit (konsistents, pikkus, asukoht vaagna traadi telje suhtes, emakakaela kanali avatus), emaka alumise segmendi seisukorda.

Määrake emaka suurus, konsistents, kuju. Saanud ettekujutuse pehme sünnikanali seisundist, hakkavad nad tundma vaagna seinu. Määratakse sümfüüsi kõrgus, sellel olevate luude eendite olemasolu või puudumine. Määrake vaagna külgseinte deformatsioonide olemasolu või puudumine. Palpeerige hoolikalt ristluu esipinda.

Loote asukoht emakas. Loote liigenduse, asendi, asendi, tüübi ja esitusviisi määramine.

Loote asukoht emakas. Loote liigenduse, asendi, asendi, tüübi ja esitusviisi määramine.

Loote liigendus- loote jäsemete suhe pea ja torso vahel. Tüüpilises normaalasendis on keha kõverdatud, pea kallutatud rinnale, käed rinnal risti, jalad puusa- ja põlveliigestest kõverdatud ning kõhule surutud.

Loote asend on loote pikitelje ja emaka pikitelje suhe. On positsioone: pikisuunaline; põiki; kaldus.

Pikisuunaline (situs longitudinalis) kui loote telg ja emaka telg langevad kokku või asetsevad paralleelselt.

Põik (situs transversus) kui mõlemad pikiteljed ristuvad teineteisega täisnurga all.

Kaldus (situs obliquus) kui loote pikkus ja emaka pikkus moodustavad teravnurga.

Loote asend- loote tagaosa ja emaka parema või vasaku külje suhe. Eristama 1. positsioon(seljapoolne emaka vasak pool) ja II positsioon(loote tagakülg on suunatud paremale poole) loote.

Loote asendi tüüp- loote seljaosa ja emaka eesmise või tagumise seina suhe. Kui selg on ette pööratud, räägitakse sellest eestvaade, tagantpoolt - tagavaade.

Loote esitlus- loote suure osa (pea ja tuharad) suhe väikese vaagna sissepääsuga (pea ja vaagen).

Uurimiseks kasutatakse tupepeegleid: kokkuklapitavad(Cusco) lusikakujuline(Simps).

Uuringu eesmärk: tupe limaskestade ja emakakaela tupeosa uurimine. Sel juhul on võimalik määrata põletikulisi muutusi, tupe ja emakakaela kasvajaid, emakakaela erosiooni.

Volditud tupepeeglite sisseviimise algoritm (Cusco):

Vasaku käe nimetis ja pöial ajavad häbememokad laiali.

Cusco tähis sisestatakse suletuna sirgelt tupe keskele

Peegel pööratakse põikisuunaliseks ja viiakse sügavale võlvidesse, uksed avatakse ja kruvi suletakse.

Uurige emakakaela

Peegel eemaldatakse vastupidises järjekorras, uurides samal ajal tupe seinu.

Lusikakujuliste tupepeeglite (Simps) kasutuselevõtu algoritm:

Lusikakujuline peegel sisestatakse servaga piki tupe tagaseina, muutudes järk-järgult sirgeks ja vajutades õrnalt kõhukelmele.

Mööda lusikakujulist peeglit sisestatakse tõstuk, mis tõstab tupe esiseina.

Uurige emakakaela.

Eemaldage peeglid vastupidises järjekorras, uurides samal ajal tupe seinu

Bimanuaalne vaginaalne uurimine (kahekäsiraamat).

Eesmärk - määrata tupe, emakakaela tupeosa, emaka, lisandite seisund.

Palpatsioon määrab emakakaela konsistentsi (tihe, pehmendatud jne), välise ossi seisundi (suletud või avatud), valu nihke ajal.

Emaka palpeerimisel määrake: emaka asukoht, suurus, tekstuur, valu.

Lisandite piirkonna uurimisel tehakse kindlaks: valulikkus, moodustiste olemasolu; tavaliselt lisandeid ei palpeerita.

Günekoloogilise läbivaatuse läbiviimise kord.

Patsient peaks tühjendama põie ja sooled, tegema välissuguelundite tualettruumi, võtma kaasa mähe, sokid.

Kontrollimine toimub steriilsetes kinnastes, steriilsetes instrumentides.

Patsient on günekoloogilisel toolil.

Bimanuaalne uuringu algoritm:

Vasaku käe pöidla ja nimetissõrmega hajutatakse häbememokad, parema käe nimetis- ja keskmine sõrm sisestatakse tuppe.

Vasak käsi asub kõhu eesseinal ja fikseerib uuritavat elundit.

Parema käe sõrmed leiavad emakakaela tupeosa ja määravad kindlaks konsistentsi, välise neelu seisundi.

Viies mõlema käe sõrmed kokku, määrake: emaka asend, kuju, suurus, valu.

Tavaliselt asub emakas väikeses vaagnas piki keskjoont, emaka põhi on pööratud üles ja ees, emakakael on tagumine. Emakas on pirnikujuline, pind on sile, palpatsioonil valutu.

Seejärel viiakse parem käsi külgmise forniksi külge ja palpeeritakse emaka lisandite piirkonda. Tavaliselt ei ole lisandid palpeeritavad, nende piirkond on valutu.

Rektaalne-kõhuõõne Uuring.

Toodetud tüdrukutel, neitsidel, anatoomiliste muutustega tupes.

Uuring viiakse läbi günekoloogilisel toolil steriilsetes kummikinnastes ja vaseliiniga määritud sõrmeotsas.

Sel juhul sisestatakse parema käe nimetissõrm pärasoolde, vasak asetatakse kõhu eesseinale. Emakakaela, emaka ja lisandite palpatsioon viiakse läbi pärasoole limaskesta kaudu.

Uuringuks valmistumine: õhtul asetage puhastav klistiir.

Protseduuri peaksid läbi viima kõik üle 30-aastased naised. See võimaldab esialgses etapis märgata võimalikke kõrvalekaldeid või kahjustusi. Emakakaela uurimise peamine näidustus on patsiendi mis tahes kaebus või vanus.

Protseduur viiakse läbi ka pärast operatsiooni või mis tahes haiguse kompleksset ravi. See võimaldab hinnata naise seisundit ja jälgida emaka taastumist. Sellist uuringut kasutatakse aktiivselt, kui naine on ohus. Reeglina hõlmab see patsiente, kellel võib tekkida onkoloogia.

Praeguseks kipuvad arstid sageli sellisele uuringule. Seda kasutatakse ka juhul, kui tavaline günekoloogiline läbivaatus ei andnud toimuvast täielikku pilti. Kolposkoopiat kasutatakse aktiivselt ka patsiendi kaebuste korral, mida günekoloogilise läbivaatusega ei õnnestunud kõrvaldada.

Koolitus

Protseduur viiakse läbi kohe pärast menstruaalverejooksu lõppu. Ülevaatust on soovitatav kasutada esimese 2-4 päeva jooksul. Kui uuringu kavandatud kuupäev langes kokku menstruaaltsükliga, kantakse kõik üle. Ettevalmistus toimub paar päeva enne protseduuri ennast. Kohustuslik on hoiduda seksuaalvahekorrast. Sarnane nõue on esitatud erinevate ravimküünalde, pihustite ja suposiitide kasutamisele. Te ei saa kasutada hügieenitooteid ja suguelundeid tuleb pesta ainult veega.

Ise pesemine on keelatud. Üldiselt kasutatakse seda tüüpi ravi ainult pärast arsti nõusolekut. Vastasel juhul on oht oma keha kahjustada. Ärge võtke valuvaigisteid enne uuringut. Kolposkoopia on täiesti ohutu viis emakakaela uurimiseks. Seda tehakse peeglite ja suurendusseadmete abil.

Emakakaela uuring enne sünnitust

Günekoloogiline läbivaatus viiakse läbi vahetult enne sünnitust. Selleks peab naine haiglasse tulema 38-40 nädalal. Selline emakakaela uuring määrab selle küpsusastme ja seisundi, enne sünnitust on väga oluline, et kõik läheks plaanipäraselt. Keha peab olema valmis tulevasteks koormusteks ja sünnitusprotsessiks.

Emakakael loetakse sünnituseks valmis siis, kui see on katsudes pehme ja lühendatud. Sõrmega pääseb vabalt kanalisse, see asub väikese vaagna keskel. Vaginaalse läbivaatuse eesmärk on kindlaks teha, millise kehaosa laps pöördub. Selle protseduuri kohustuslik nõue on vältida patogeensete bakterite sattumist tuppe ja emakasse. See väldib võimalikke sünnitusjärgseid tüsistusi. Günekoloogilise läbivaatuse läbiviimisel enne sünnitust pööratakse tähelepanu amnionivedelikule, emakakaela sileduse astmele. Kõik see on kohustuslik protseduur, mille läbivad kõik sünnitavad naised.

Tehnika

Uuringu kvaliteeti võib mõjutada emakas leiduv lima. Nii et esimene samm on selle eemaldamine. Seda tehakse kaela töötlemisega äädika või Lugoliga. Vedelikusse kastetud tampoon sisestatakse tuppe, see peab olema puuvillane. Tehnika võib olla nii lihtne kui ka täiustatud.

Lihtne ülevaatus. Seda kasutatakse kohe pärast lima eemaldamist. Laiendatud uuring hõlmab tupe ravi 3% äädikhappe lahuse abil. 2 minuti pärast saate protseduuri alustada. Pärast sellist töötlemist muutuvad kõik kõrvalekalded märgatavamaks.

Onkoloogia määramiseks kasutatakse Lugoli lahust. Nad peavad ravima vagiina. See lahendus muudab kõik pruuniks. Onkoloogia korral on nähtavad valkjad laigud. Kui arst seda märkab, võtab ta kohe histoloogiliseks uuringuks biopsia. Pärast uuringut võib jääda väike kriimustus, mis paraneb iseenesest mõne päeva jooksul.

Emakakaela uurimine peeglitest

Protseduuri käigus pööratakse erilist tähelepanu eritistele ja anatoomilistele muutustele. Emakakaela uurimine peeglites võimaldab hinnata limaskesta seisundit, tuvastada põletikku ja veresoonte patoloogiat.

Verejooksu korral on pahaloomuline kasvaja välistatud. Emakakaelapõletikuga on võimalik erosioon ja hüperemia. Emakakaelavähki ei ole alati lihtne erosioonist eristada. Seetõttu tehakse lisaks uuringule ka biopsia.

Seksuaalselt aktiivsetele naistele süstitakse spetsiaalseid Pedersoni või Grave peegleid, Cusco. Abivahenditena kasutatakse lusikakujulist peeglit ja tõstukit. Kõige sagedamini kasutatakse Cuzco peegleid, kuna need ei vaja erilist tõstmist.

kokkuklapitav peegel. Kontrollimiseks valitakse väikseim tööriist, see on täielikuks kontrolliks täiesti piisav. Kokkupandavad peeglid sisestatakse suletud olekus, niipea kui see on paigas, pööratakse see ümber ja liigutatakse laiali.

Ühekordselt kasutatav Cusco peegel. Kõigepealt viiakse sisse lusikakujuline alumine peegel ja seejärel sellega paralleelne tasane. See võimaldab hinnata emakakaela seisundit ja näha selles võimalikke patoloogilisi protsesse.

Kuidas uuringut läbi viia, otsustab günekoloog patsiendi kaebuste ja eelneva günekoloogilise läbivaatuse põhjal.

Emakakaela uurimine mikroskoobi all

Naine peaks lamama günekoloogilises toolis. Emakakaela uurimine mikroskoobi all võtab aega umbes 30 minutit. Esiteks uurib arst spetsiaalse peegliga tuppe. Määrdeainena kasutatakse ainult vett, mis tahes määrdeained võivad mõjutada saadud tulemuste usaldusväärsust.

Seejärel uurivad nad binokulaarse mikroskoobi abil emakakaela. Protseduurist tulenevate vaevuste leevendamiseks on võimalik vagiina niisutamine soolalahusega. Protseduuri lõpus töödeldakse emakakaela äädikhappega. See võib põhjustada kerget põletustunnet. Uuringu lõpus teeb arst otsuse biopsia kohta. Patoloogiliste protsesside või kahtluse korral võetakse materjal histoloogiliseks uurimiseks. Mõnikord kasutatakse onkoloogia olemasolu kinnitamiseks / ümberlükkamiseks joodilahust.

Emakakaela uurimine raseduse ajal

Niipea kui naine on registreeritud, saadavad uuringud teda kogu raseduse ajal. See on kohustuslik ja üsna tavaline protsess. Esimene emakakaela uuring raseduse ajal toimub registreerimispäeval, seejärel spetsiaalse ajakava järgi. 30. nädalal on vaja läbida uuring, seda tehakse siis, kui naine on puhkusele registreeritud. Sel perioodil võetakse tupefloora ja tsütoloogia jaoks tampoonid.

Viimane uuring tehakse enne sünnitust ennast, tavaliselt määratakse see 38-40 nädalal. See võimaldab teil hinnata emakakaela seisundit ja selle valmisolekut eelseisvaks sünnitusprotsessiks.

Mõnikord tehakse täiendavaid uuringuid. See on vajalik, kui naisel kahtlustatakse infektsiooni või kui ilmnevad erilised sümptomid. See tuvastab selle seisundi põhjuse ja määrab kvaliteetse ravi. Kui naisel on verejooks, on täiendav uuring kohustuslik.

Efektid

Pärast protseduuri peab naine mõnda aega kandma padjakest. Uuringu peamine tagajärg on kerge verejooks, mida täheldatakse 5 päeva jooksul. See on täiesti normaalne ja te ei peaks selle pärast muretsema. Pärast protseduuri võivad ilmneda ka muud eritised, nende värvus varieerub rohelisest kohvini. See on ka normaalne ja muretsemiseks ei tohiks põhjust olla.

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja loobuda seksuaalvahekorrast, douchingust ja suposiitide kasutamisest. Saate seda teha pärast emakakaela normaliseerumist. Kui naist kimbutavad pidevalt ebameeldivad sümptomid, tasub minna haiglasse. Sel juhul tehakse täiendav biopsia. See välistab võimalikud tõsised kõrvalekalded. Pärast protseduuri pole tõsiseid tagajärgi. Aga arenguvõimalust ei tasu välistada, iga organism on individuaalne.

Tüsistused

Emakakaela uurimine on täiesti ohutu meetod. See ei anna mingeid tüsistusi, kuid kui need tekivad, on see äärmiselt haruldane ja arvestades naise enda kehaomadusi. Kuid harvadel juhtudel võivad ilmneda negatiivsed sümptomid. Pärast uuringut on võimalik kerge verejooks ja see on norm. Kuid kui eritis on rohke, on see põhjus arsti poole pöörduda. Selle taustal on võimalik kehatemperatuuri tõus. Ei ole välistatud ebanormaalse eritise ilmnemine, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Mõnikord on alakõhus tõmbavad valud, kuid see sümptom on normaalne.

Mõnikord on tekkinud märgid keha reaktsioon protseduurile. Te ei tohiks selle pärast muretseda, kui need kadusid ohutult teisel päeval pärast uuringut. Kui need püsivad, peaksite külastama arsti. See paljastab selliste ilmingute tõelise põhjuse.

Väljaheide pärast emakakaela uurimist

Kui naisel ei esinenud tüsistusi, kuid voolus on endiselt olemas, ei tohiks te muretseda. Pärast protseduuri võib jääda väike sisselõige, mis ei ületa 5 mm. See on täiesti normaalne ja selles protsessis pole midagi valesti. See kahjustus tekib günekoloogilise peegli tõttu. Kui seda ei kasutata ettevaatlikult, on võimalik limaskesta kahjustus. Tavaliselt eritub pärast emakakaela uurimist 5 päeva. Kui neid on ohtralt ja kestavad palju kauem, on põhjust arsti poole pöörduda.

Tõenäoliselt toimus ülevaatuse käigus rikkumine ja tekitati vigastus. Sel juhul kasutavad nad verejooksu tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks teist uuringut. Mõnikord pole eritis üldse punane. Neid iseloomustavad mitmesugused toonid, alates rohelisest või isegi kohvipaksust. Siin pole ilmselgelt vaja muretseda, sellised väljavoolud on ka norm. Kui teil on kahtlusi, külastage günekoloogi konsultatsiooni.

Valu emakakaela uurimisel

Pärast protseduuri võib tekkida valu. See on tingitud peeglite kasutamisest. Emakakaela limaskest on väga õrn, mistõttu võib uurimise käigus tekkida valu. See võib ilmneda peegli ebaõige sisestamise tõttu või siis, kui protseduuri ajal tehakse teatud vigu. Tavaliselt kaob valu sündroom iseenesest. Selle raskusaste sõltub emakakaela seisundist, kui seal täheldatakse põletikulist protsessi, on valu tugev. Tavaliselt on see tõmbav valu sündroom, mis jätab naise päeva jooksul. Kui seda ei juhtu, on põhjust pöörduda arsti poole.

Ja ibuprofeen. Neid võetakse samal põhimõttel: üks tablett 2-3 korda päevas. Neid ei tohi kasutada ülitundlikkuse korral. On oht allergiliste reaktsioonide tekkeks. Üldiselt ei nõua rehabilitatsiooniperiood mingite ravimite kasutamist, seda tehakse äärmuslikel juhtudel.

Kui uuringu käigus võeti biopsia, võib taastumisperiood kesta kuni mitu nädalat. Selle aja jooksul on võimalik kerge tühjenemine. Kui uurimisel töödeldi emakakaela äädikaga, võib eritis olla rohekas.

Taastumisperiood nõuab suposiitide tagasilükkamist ja seksuaalvahekorda. Kui teil tekivad imelikud sümptomid, nagu tugev valu, verejooks ja palavik, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Naise keha ravi on vastutustundlik asi, mida saab usaldada ainult spetsialistidele. Organismi, mis annab teisele inimesele elu, ei saa teisiti kohelda. Multidistsiplinaarses kliinikus "Mosmed" juhivad paljunemis- ja günekoloogia suuna professorid ja teaduste doktorid, kelle seljataga on aastatepikkune praktika. Nende teadmised võimaldavad meil edukalt ravida mitmesuguste patoloogiatega patsiente.

Kaasaegne meditsiinikeskus: günekoloogia ja reproduktsioon eragünekoloogiakliinikus

Töö toimub kahes suunas: ambulatoorne ravi ja operatiivtegevus. Neid juhendavad erinevad spetsialistid, kes töötavad omavahel tihedas professionaalses kontaktis. Kõik arstid on tuntud mitte ainult eduka meditsiinitöö, vaid ka teadusliku tegevuse poolest. Ambulatoorselt viiakse läbi sugulisel teel levivate haiguste, tupe ja emakakaela patoloogiate diagnostika, jälgimine ja ravi, samuti kasvajaliste seisundite tekkeni viivate normist kõrvalekallete korral. Meie günekoloogia kliinik Moskvas aitab patsientidel viljatusega võidelda. Sellele probleemile tuleks läheneda kahelt poolt, uurides mõlemat partnerit. Mosmed on meditsiiniettevõte, mis ühendab mitmeid eri valdkondade kliinikuid. Kõikide nende kliinikute spetsialistide teadmisi saab patsiendi taastumiseks ühendada. Uroloogid, günekoloogid, reproduktoloogid aitavad paaridel viljatusest taastuda.

Mida pakuvad Moskva günekoloogilised kliinikud? Kuidas valida Moskvas günekoloogiakliinikut?

Kõrgtehnoloogiad teenivad edukalt meditsiini. Raviasutuse tehniline varustus on efektiivse ravi kõige olulisem osa. Madal invasiivsus, valu puudumine, suhteliselt lihtne ja lühike operatsioonijärgse taastusravi periood – kõiki neid tegureid otsivad arstid. Ja kaasaegsed kvaliteetsed seadmed ja tööriistad aitavad neil edasi liikuda. Kõik günekoloogilised erakliinikud ei ole varustatud haiglaga operatsioonide ja patsiendi tervise järelkontrolli jaoks. Kliinikus "Mosmed" on hubane ja kaasaegne haigla, kus tehakse suguelundite laparoskoopilisi operatsioone. Meie meditsiinikeskuse eeliseks on endoskoopilise günekoloogia spetsialistid. Günekoloogia on arstiteaduse haru, mis nõuab oma esindajatelt kõrget kompetentsi. Sellest aru saades meelitas günekoloogiakeskuse "Mosmed" juhtkond tööle arstide elukutsete parimad esindajad. Moskva günekoloogiakliinikute hulgast valides usaldavad paljud naised oma tervist meie arstide hooleks. Tule ja konsulteeri nendega!