Emakaverejooks on tugev verejooks emakaõõnest. Enamikul juhtudel on selle patoloogia põhjuseks naisorganismi hormonaalsete funktsioonide ebaõnnestumine. Emaka verejooks kujutab tõsist ohtu naise tervisele, on täis arvukaid tüsistusi ja mõnes olukorras võib isegi lõppeda surmaga.
Peamiseks verejooksu põhjuseks peetakse naissuguhormoonide tootmise häiret. Lisaks on palju tegureid, mis võivad provotseerida verejooksu emakast. Need sisaldavad:
- Hematopoeetilise süsteemi haigused.
- trombotsütopeenia.
- Patoloogiad, mis arenevad raseduse ajal.
- Suguelundite traumaatilised vigastused.
- Patoloogilised protsessid emakas, samuti selle lisades.
- Erinevad günekoloogilised haigused.
- Kasvaja kasvajate, nii healoomuliste kui ka onkoloogiliste kasvajate esinemine.
- Tüsistused, mis tekivad pärast sünnitust.
- Maksa patoloogia.
- Endokriinsed haigused.
- Raseduse katkemine.
- Emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamine
- Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine.
- Endometrioos.
- Kliimatingimuste muutused.
- Sagedased stressirohked olukorrad.
- Suguelundite tuberkuloos.
- hüpovitaminoos,
- Neerupealiste koore häired
- Kilpnäärme patoloogia.
- Põletikuliste protsesside esinemine reproduktiivsüsteemis.
Sümptomid
Selle patoloogia iseloomulikuks tunnuseks peetakse rikkalikku verejooksu, mis kestab kauem kui nädal. Lisaks iseloomustavad emakaverejooksu järgmised sümptomid:
- Hüpotensioon.
- Keha üldine nõrgenemine.
- Pearinglus.
- Verehüüvete esinemine eritises.
- Hügieenisidemeid tuleks vahetada iga tunni järel või rohkem.
- Valu alakõhus.
- aneemia areng.
- Naha kahvatus.
- Tahhükardia.
- Aeglane pulss.
- Teadvuse kaotus.
Kuidas eemaldada verejooks menstruatsioonist?
Emakaverejooks erineb tüüpilisest menstruatsioonist mitmel iseloomulikul viisil. Nende hulka kuuluvad järgmised tegurid:
- Eraldatud vere mahu märkimisväärne suurenemine (üle kaheksakümne milliliitri päevas).
- Kirg tühjenemise kestuse vastu (menorraagia).
- Intermenstruaalperioodil (polümenorröa) täheldatakse verejooksu.
- Verejooks esineb ka menopausi ajal, mis ei ole menstruatsioonile omane.
- Metrorraagia, mida iseloomustavad menstruaaltsükli korrapärasuse ebaõnnestumised, on samuti patoloogiline ilming.
- Kui ülaltoodud tunnustest on vähemalt mõned, räägime emakaverejooksust.
Teemast lähemalt: Emaka fibroidid (fibromüoom) ilma operatsioonita on tõesti ravitavad
Liigid
Esitatud patoloogia võib esinemise põhjuste ja ka kaasnevate tegurite tõttu erineda mitmete tunnuste poolest. Klassifikatsioon eristab järgmisi sorte:
- Düsfunktsionaalne verejooks on patoloogia, mis tekib ovulatsiooniprotsessi rikkumise, samuti menstruaaltsükli reguleerimise eest vastutavate organite tegevuse tõttu. Kõige sagedamini täheldatakse naistel vanuses kolmkümmend kuni nelikümmend aastat.
- Tavaliselt esineb sünnitusabi verejooks raseduse ajal, sünnitusprotsessi ajal, samuti varasel sünnitusjärgsel perioodil. Seda tüüpi verejooksu peetakse üheks kõige ohtlikumaks, kuna seda iseloomustab äkilisus ja intensiivsus. Viieteistkümnel protsendil juhtudest võib sünnitusabi verejooks õigeaegse abi puudumisel põhjustada naise surma.
- Orgaaniline verejooks tekib naiste suguelundite erinevate kõrvalekallete tõttu, samuti süsteemsete haiguste esinemise korral.
- Iatrogeenne verejooks. Nende välimus põhjustab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalist ja kontrollimatut kasutamist, samuti emakavälise seadme ebaõiget paigaldamist.
- Menopausi verejooks - ilmneb menopausi ajal organismi hormonaalse rikke tagajärjel.
- Juveniilne verejooks esineb peamiselt noorukitel tüdrukutel puberteedieas.
- Hajus verejooks tekib emaka nodulaarse adenomüoosi ja sellega seotud muutuste tõttu müomeetriumis.
Diagnostika
Kahtluse korral on vaja viivitamatult pöörduda spetsialistide - günekoloogide poole ja läbida põhjalik läbivaatus. See on vajalik selle manifestatsiooni põhjuste täpseks kindlakstegemiseks ja provotseerivate tegurite kõrvaldamiseks. Diagnoos on vajalik ka seetõttu, et patoloogia esinemine emaka verise eritise näol võib olla märk üsna tõsistest haigustest, mis vajavad viivitamatut ravi.
Emakaverejooksu korral kasutatakse järgmisi diagnostilisi protseduure:
- Üldine vereanalüüs.
- Emakakaela määrdumise uuringud (vähi kahtluse korral).
- Ultraheli protseduur.
- Biopsia - kahtlase koe võtmine edasiseks uurimiseks.
- Vere keemia.
- Hormoonide sisalduse analüüsid.
- Emakakaela kanali ja emakaõõne seinte kuretaaž histoloogiliseks uuringuks. Seda protseduuri iseloomustab muuhulgas terapeutiline toime, kuna kraapimise ajal eemaldatakse verehüübed, aga ka defektne epidermis.
Kuidas verejooksu peatada?
Emakaverejooksu korral tuleb kohe kutsuda kiirabi. Ja enne arstide saabumist tuleks teha kõik, mis võimalik, et naise seisundit leevendada. Pidage meeles, et õigeaegsest ja asjatundlikust esmaabist ei sõltu mitte ainult tervis, vaid ka patsiendi elu. Seega peate raske emakaverejooksu iseseisvaks peatamiseks tegema järgmist:
- Andke kannatanule hemostaatilisi ravimeid (Etamzilat, Dicyon jne).
- Pärast ravimi võtmist tuleb patsient heita pikali ja asetada tema jalgade alla padi.
- Alakõhule on soovitatav panna jääga või lihtsalt külmaga soojenduspadi.
- Kui vererõhk on järsult langenud, laske patsiendil juua magusat kuuma teed.
Emakaverejooks hõlmab vere eritumist emakast, mis on olemuselt ja põhjuselt erinev.. Sarnane sümptom tunnistab hormonaalsete häirete kohta kehas, olemasolu kohta tõsine günekoloogiline või muu patoloogia.
Ja isegi väikese verejooksuga seda probleemi ei saa ignoreerida. Tagajärjed võivad olla väga kohutavad.
Emakaverejooksu sümptomid
Eraldised koos emakaverejooksuga on nagu tähtsusetu, määriv, nii ja päris intensiivne. Viimasel juhul on naisel halb enesetunne, nõrkus, uimasus, väsimus, pearinglus, südamepekslemine, iiveldus, minestamine, peavalu. Tsirkuleeriva vere mahu vähenemine (CBV) põhjustab aju ja teiste organite hüpoksiat, mis väljendub rõhu languses, südame löögisageduse suurenemises, naha ja limaskestade kahvatuses, õhupuuduses, higistamises, minestamine. Kui need sümptomid avastatakse, ärge kõhelge. Olulise verekaotuse, kehva tervise või raseduse korral on parem kutsuda arst, mitte minna ise haiglasse. Mida varem ravi alustate, seda suurem on võimalus võimalikke tagajärgi vältida.
On juhtumeid, kui emakaverejooks on maskeeritud tavalise menstruatsioonina. Meetmeid tuleks võtta, kui:
Pikaajalised perioodid (rohkem kui nädal),
- intensiivne eritis (rohkem kui tavaliselt),
- sagedased perioodid, mis rikuvad tavapärast ajakava,
- millega kaasneb tugev valu alakõhus, nimmepiirkonnas osakond, ristluu, perineum, pärasool.
Emakaverejooksu põhjused ja tüübid
Emakaverejooksul on mitu peamist tüüpi.
1 . Düsfunktsionaalne verejooks tekib menstruaaltsüklit ja sellega seotud protsesse kontrollivate organite talitlushäirete tõttu. Selle põhjuseks on erinevad põhjused. Need sisaldavad :
Hormonaalsed häired (sealhulgas menopaus),
- vere patoloogia,
- liigne,
- günekoloogiline haigused (endometrioos, kasvajad, sealhulgas fibroidid jne),
- paigaldatud emakasisene seade,
- naiste suguelundite infektsioonid,
- krooniline või äge stress, ületöötamine,
- aklimatiseerumine, hüpotermia,
- ülekaalulisus, range dieet,
- ravimite kõrvaltoimed, võtmise alustamine või sellest keeldumine rasestumisvastane ravimid,
- invasiivne günekoloogiline manipuleerimine.
düsfunktsionaalsete rühma emakaverejooksude hulka kuuluvad need, mis tekivad sisse menopausi, samuti esineb tüdrukutel puberteediea algfaasis.
Iseloomulik omadus düsfunktsionaalne verejooks on see, et see kulgeb sageli valutult.
Emakaverejooks, mis tekib menstruaaltsükli keskel, esineb ligikaudu kolmandikul naistest. Reeglina on neil määriv iseloom, väike kestus(kuni kolm päeva) ja neid ei seostata ühegi haigusega. See nähtus on tingitud hormonaalsed muutused.
Noorte tüdrukute emakaverejooksu põhjuseks võib olla vaimne või füüsiline ülekoormus, alatoitumus, viirushaigused, suguelundite talitlushäired, hormonaalne rike. Tuleb rõhutada, et probleemi tuleks tõsiselt võtta, isegi kui verekaotus kõrvaldati iseenesest.
2. Sünnitusabi verejooks on seotud lapse kandmise ja sünnitusega. Need võivad ilmneda erinevatel raseduse etappidel, sünnituse ajal või pärast sünnitust. Rasedatel võib tekkida väga nõrk eritis, mitte lisatud heaolu halvenemine. Isegi sel juhul peaks kohe pöörduge günekoloogi poole. Seisund võib järsult halveneda ja põhjustada tõsiseid tagajärgi. Äärmiselt rasket, massilist verejooksu võib täheldada platsenta irdumise, emaka rebendiga.
Emakaverejooksu põhjuseks on ka spontaanne raseduse katkemine. See võib juhtuda varases staadiumis, kui naine isegi ei tea raseduse olemasolust. Abordiprotseduurid, sealhulgas meditsiiniline kaasneb ka verejooks.
3 . Kasvajate areng viib emakasse verejooks, mis on tingitud emaka seina kihtide hävimisest, veresoonte kahjustusest. Kus kasvaja võib meeldida healoomuline tegelane, olgu nii pahaloomuline. Tuleb meeles pidada, et mida varem haigus avastatakse, seda lihtsam on sellega toime tulla ja seda suurem on tõenäosus sellest täielikult vabaneda.
neli . Samuti võivad tekkida kõhu või sellega külgnevate piirkondade traumad põhjustada emaka verejooks. Eriti ohtlikud on sisemised verejooksud. Sel juhul võib eritis suguelunditest olla minimaalne või puududa üldse. Samal ajal ilmnevad kõhupiirkonnas varem märgitud verekaotuse nähud. samal ajal häirib intensiivne valu, määratakse kõhukelme ärrituse sümptomid (Kulenkampfi sümptom).
Mõnikord tekib pärast intiimsust verine eritis suguelunditest. Põhjus selliste tekkimine verejooks võib olla:
Liiga aktiivsete või karmide tegevuste tagajärjel tekkinud mehaanilised kahjustused,
- olemasolev põletik protsess suguelundites,
- suguelundite haigused, mis põhjustavad seina kahjustused vagiina või emakas (polüübid, erosioon, turse),
- teatud ravimite, rasestumisvastaste vahendite võtmise taustal,
- raseduse katkemine, emakaväline rasedus,
- verehaigused.
Mõnel juhul võib määrimine olla partneri verest. See võib juhtuda näiteks siis, kui vahekorra ajal peenise frenulum rebeneb.
Tuleb mõista, et pikaajaline või intensiivne emakaverejooks võib põhjustada aneemiat, sellise eluohtliku seisundi nagu hemorraagilinešokk ja sellel võivad olla muud negatiivsed tagajärjed, sealhulgas surm. Emakaverejooks on mõnikord esimene ja ainus sümptom tõsisest haigusest, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
Emakaverejooksu diagnoosimine ja ravi
Emaka veritsuse korral peate kõigepealt täiendama BCC-d, tagada usaldusväärne hemostaastüsistuste parandamiseks. Ja loomulikult peaksite läbima uuringu, et tuvastada tekkinud emakaverejooksu põhjus ja selle järgnev kõrvaldamine. Günekoloog vaatab üle ja hakkab koguma materjali uurimistööks. Peate tegema vereanalüüsi ja hindama psühholoogiline naise seisund. Võib-olla määrab arst ultraheli või biopsia. Mõnel juhul peate läbima emaka mehaanilise puhastamise protseduuri. Kui oleks psühholoogiline tegur, võib määrata rahusteid. Juhtub, et kirurgilist sekkumist, võib-olla korduvat, pole võimalik vältida.
Diagnoosi ja ravi peaks läbi viima ainult arst. Ei mingit iseravimist! Verejooksu põhjuseks võib olla erinevate põhjuste kombinatsioon. Probleemi tõhusaks lahendamiseks ja retsidiivi vältimiseks tuleb need kõik kõrvaldada. Ravi kestus sõltub verejooksu põhjusest ja verekaotuse mahust..
- patoloogiline verejooks emakast, mis on seotud suguhormoonide tootmise rikkumisega endokriinsete näärmete poolt. Esineb juveniilne verejooks (puberteedieas), menopausi verejooks (munasarjade funktsiooni väljasuremise staadiumis), sigimisperioodi verejooks. Seda väljendatakse menstruatsiooni ajal kaotatud vere hulga suurenemises või menstruatsiooni kestuse pikenemises. See võib avalduda metrorraagia - atsüklilise verejooksuga. Iseloomulik on amenorröa perioodide vaheldumine (6 nädalast 2 või enama kuuni), millele järgneb erineva tugevusega ja kestusega verejooks. Viib aneemia tekkeni.
Üldine informatsioon
Düsfunktsionaalne emakaverejooks (aktsepteeritud lühend on DMK) on munasarjade düsfunktsiooni sündroomi peamine ilming. Düsfunktsionaalset emakaverejooksu iseloomustab atsüklilisus, menstruatsiooni pikaajaline hilinemine (1,5–6 kuud) ja pikaajaline verekaotus (üle 7 päeva). Eristage düsfunktsionaalset emakaverejooksu juveniilset (12–18 aastat), reproduktiivset (18–45 aastat) ja menopausi (45–55 aastat) vanuseperioodi. Emaka veritsus on üks levinumaid hormonaalseid patoloogiaid naiste suguelundite piirkonnas.
Juveniilne düsfunktsionaalne emakaverejooks on tavaliselt põhjustatud hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade-emaka tsüklilise funktsiooni ebaküpsusest. Fertiilses eas on reproduktiivsüsteemi põletikulised protsessid, endokriinsete näärmete haigused, raseduse kirurgiline katkestamine, stress jm sagedased põhjused, mis põhjustavad munasarjade talitlushäireid ja emaka veritsust;
Ovulatsiooni olemasolu või selle puudumise põhjal eristatakse ovulatsiooni ja anovulatoorset emakaverejooksu, viimane moodustab umbes 80%. Emakaverejooksu kliinilist pilti igas vanuses iseloomustab pikaajaline määrimine, mis ilmneb pärast märkimisväärset menstruatsiooni hilinemist ja millega kaasnevad aneemia tunnused: kahvatus, pearinglus, nõrkus, peavalud, väsimus, vererõhu langus.
DMK arendusmehhanism
Düsfunktsionaalne emakaverejooks areneb hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi munasarjade funktsiooni hormonaalse regulatsiooni rikkumise tagajärjel. Hüpofüüsi gonadotroopsete (folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate) hormoonide sekretsiooni rikkumine, mis stimuleerivad folliikuli küpsemist ja ovulatsiooni, põhjustab follikulogeneesi ja menstruaaltsükli häireid. Samal ajal folliikul munasarjas kas ei küpse (folliikuli atreesia) või küpseb, kuid ilma ovulatsioonita (folliikulite püsivus) ja sellest tulenevalt ei moodustu ka kollaskeha. Mõlemal juhul on organism hüperöstrogeensuse seisundis, s.t emakas on östrogeeni mõju all, sest kollakeha puudumisel progesterooni ei toodeta. Emaka tsükkel on häiritud: esineb endomeetriumi pikaajaline liigne kasv (hüperplaasia) ja seejärel selle tagasilükkamine, millega kaasneb tugev ja pikaajaline emakaverejooks.
Emakaverejooksu kestust ja intensiivsust mõjutavad hemostaasi tegurid (trombotsüütide agregatsioon, fibrinolüütiline aktiivsus ja veresoonte spastilisus), mis on DMC korral kahjustatud. Emakaverejooks võib lõputult pika aja möödudes iseenesest peatuda, kuid reeglina kordub see uuesti, seega on peamine terapeutiline ülesanne vältida DMC kordumist. Lisaks on düsfunktsionaalse emakaverejooksu hüperöstrogeensus adenokartsinoomi, emaka fibroidide, fibrotsüstilise mastopaatia, endometrioosi ja rinnavähi tekke riskitegur.
Alaealiste DMK
Põhjused
Juveniilses (puberteedi) perioodil esineb emaka veritsust sagedamini kui teisi günekoloogilisi patoloogiaid - peaaegu 20% juhtudest. Hormonaalse regulatsiooni kujunemise rikkumist selles vanuses soodustavad füüsilised ja vaimsed traumad, ebasoodsad elutingimused, ületöötamine, hüpovitaminoos, neerupealiste koore ja/või kilpnäärme talitlushäired. Juveniilse emakaverejooksu tekkes on provotseeriv roll ka lapseea infektsioonidel (tuulerõuged, leetrid, mumps, läkaköha, punetised), ägedad hingamisteede infektsioonid, krooniline tonsilliit, tüsistunud rasedus ja sünnitus emal jne.
Diagnostika
Juveniilse emakaverejooksu diagnoosimisel võetakse arvesse järgmist:
- ajaloo andmed (menarhe kuupäev, viimane menstruatsioon ja verejooksu algus)
- sekundaarsete seksuaalomaduste areng, füüsiline areng, luu vanus
- hemoglobiini tase ja vere hüübimisfaktorid (CBC, trombotsüüdid, koagulogramm, protrombiini indeks, hüübimisaeg ja veritsusaeg)
- hormoonide (prolaktiin, LH, FSH, östrogeen, progesteroon, kortisool, testosteroon, T3, TSH, T4) taseme näitajad vereseerumis
- ekspertarvamus: günekoloogi, endokrinoloogi, neuroloogi, silmaarsti konsultatsioon
- basaaltemperatuuri näitajad menstruatsiooni vahelisel perioodil (ühefaasilist menstruaaltsüklit iseloomustab monotoonne basaaltemperatuur)
- endomeetriumi ja munasarjade seisund vaagnaelundite ultraheliandmete põhjal (kasutades rektaalset sondi neitsidel või vaginaalset sondi seksuaalselt aktiivsetel tüdrukutel). Juveniilse emakaverejooksu munasarjade ehhogramm näitab munasarjade mahu suurenemist intermenstruaalperioodil
- reguleeriva hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi seisund kolju röntgenpildi järgi koos Türgi sadula projektsiooniga, ehhoentsefalograafia, EEG, CT või aju MRI (et välistada hüpofüüsi kasvajakahjustusi)
- Kilpnäärme ja neerupealiste ultraheli doppleromeetriaga
- Ovulatsiooni jälgimine ultraheliga (folliikuli, küpse folliikuli, ovulatsiooni, kollaskeha moodustumise atreesia või püsivuse visualiseerimiseks)
Ravi
Emakaverejooksu ravis on esmatähtis hemostaatiliste meetmete läbiviimine. Edasine ravitaktika on suunatud korduva emakaverejooksu ärahoidmisele ja menstruaaltsükli normaliseerimisele. Kaasaegse günekoloogia arsenalis on mitu võimalust düsfunktsionaalse emakaverejooksu peatamiseks, nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt. Hemostaatilise ravi meetodi valiku määrab patsiendi üldine seisund ja verekaotus. Mõõduka aneemia (hemoglobiinisisaldusega üle 100 g / l) korral kasutatakse sümptomaatilisi hemostaatilisi (menadioon, etamsülaat, askorutiin, aminokaproonhape) ja emaka kontraktsioonide (oksütotsiin) ravimeid.
Mittehormonaalse hemostaasi ebaefektiivsuse korral on ette nähtud progesterooni preparaadid (etinüülöstradiool, etinüülöstradiool, levonorgestreel, noretisteroon). Verejooks peatub tavaliselt 5-6 päeva pärast ravimi võtmise lõppu. Rikkalik ja pikaajaline emakaverejooks, mis põhjustab seisundi progresseeruvat halvenemist (raske aneemia Hb-ga alla 70 g/l, nõrkus, peapööritus, minestamine) on näidustused hüsteroskoopiaks koos eraldi diagnostilise kuretaaži ja kaapimiste patomorfoloogilise uuringuga. Emakaõõne kuretaaži vastunäidustus on vere hüübimise rikkumine.
Paralleelselt hemostaasiga viiakse läbi antianeemiline ravi: rauapreparaadid, foolhape, vitamiin B12, vitamiin C, vitamiin B6, vitamiin P, erütrotsüütide massi ja värskelt külmutatud plasma transfusioon. Emakaverejooksu edasine ennetamine hõlmab progestiinipreparaatide kasutamist väikestes annustes (gestodeen, desogestreel, norgestimaat kombinatsioonis etinüülöstradiooliga; düdrogesteroon, noretisteroon). Emakaverejooksude ennetamisel on oluline ka üldine kõvenemine, krooniliste nakkuskollete sanitaar ja õige toitumine. Adekvaatsed meetmed juveniilse emakaverejooksu ennetamiseks ja raviks taastavad reproduktiivsüsteemi kõigi osade tsüklilise toimimise.
Reproduktiivse perioodi DMC
Põhjused
Reproduktiivperioodil moodustab düsfunktsionaalne emakaverejooks 4-5% kõigist günekoloogilistest haigustest. Munasarjade talitlushäireid ja emaka veritsust põhjustavad tegurid on neuropsüühilised reaktsioonid (stress, ületöötamine), kliimamuutused, tööalased ohud, infektsioonid ja mürgistused, abordid, mõned ravimained, mis põhjustavad esmaseid häireid hüpotalamuse-hüpofüüsi tasemel. Nakkuslikud ja põletikulised protsessid põhjustavad häireid munasarjades, aidates kaasa munasarjakapsli paksenemisele ja vähendades munasarjakoe tundlikkust gonadotropiinide suhtes.
Diagnostika
Emakaverejooksu diagnoosimisel tuleks välistada suguelundite orgaanilised patoloogiad (kasvajad, endometrioos, traumaatilised vigastused, spontaanne abort, emakaväline rasedus jne), vereloomeorganite, maksa, endokriinsete näärmete, südame ja veresoonte haigused. Lisaks üldistele kliinilistele meetoditele emakaverejooksu diagnoosimisel (ajalooline võtmine, günekoloogiline uuring) kasutatakse hüsteroskoopiat ja endomeetriumi eraldi diagnostilist kuretaati koos materjali histoloogilise uuringuga. Täiendavad diagnostilised meetmed on samad, mis juveniilse emakaverejooksu puhul.
Ravi
Reproduktiivse perioodi emakaverejooksu terapeutiline taktika määratakse kindlaks tehtud kraapide histoloogilise tulemuse tulemuste põhjal. Korduva verejooksu korral viiakse läbi hormonaalne ja mittehormonaalne hemostaas. Tulevikus on tuvastatud düsfunktsiooni korrigeerimiseks ette nähtud hormonaalne ravi, mis aitab reguleerida menstruaaltsükli funktsiooni ja vältida emakaverejooksu kordumist.
Emaka verejooksu mittespetsiifiline ravi hõlmab neuropsüühilise seisundi normaliseerimist, kõigi tausthaiguste ravi, joobeseisundi eemaldamist. Seda soodustavad psühhoteraapilised tehnikad, vitamiinid, rahustid. Aneemiat ravitakse rauapreparaatidega. Valesti valitud hormoonravi või konkreetse põhjuse korral võib reproduktiivses eas emakaverejooks esineda korduvalt.
DMK menopaus
Põhjused
Premenopausis emakaverejooks esineb menopausis naistel 15% günekoloogilise patoloogia juhtudest. Vanuse kasvades hüpofüüsi poolt eritatavate gonadotropiinide hulk väheneb, nende vabanemine muutub ebaregulaarseks, mis põhjustab munasarjade tsükli rikkumist (follikulogenees, ovulatsioon, kollakeha areng). Progesterooni defitsiit põhjustab hüperöstrogenismi ja endomeetriumi hüperplastilist kasvu. Menopausi emakaverejooks 30% -l areneb menopausi sündroomi taustal.
Diagnostika
Menopausi emakaverejooksu diagnoosimise tunnuseks on vajadus eristada neid menstruatsioonist, mis selles vanuses muutub ebaregulaarseks ja kulgeb metrorraagiana. Emaka verejooksu põhjustanud patoloogia välistamiseks on kõige parem teha hüsteroskoopiat kaks korda: enne ja pärast diagnostilist kuretaaži.
Pärast kraapimist on emakaõõne uurimisel võimalik tuvastada endometrioosi piirkondi, väikesi submukoosseid fibroidid ja emaka polüüpe. Harvadel juhtudel muutub emakaverejooksu põhjuseks hormoonaktiivne munasarjakasvaja. Ultraheli, tuumamagnet- või kompuutertomograafia võimaldab seda patoloogiat tuvastada. Emakaverejooksu diagnoosimise meetodid on nende erinevate tüüpide jaoks tavalised ja arst määrab need individuaalselt.
Ravi
Düsfunktsionaalse emakaverejooksu ravi menopausi ajal on suunatud hormonaalsete ja menstruaalfunktsioonide pärssimisele, st menopausi esilekutsumisele. Verejooksu peatamine menopausi emakaverejooksu ajal toimub eranditult kirurgilise meetodiga - terapeutilise ja diagnostilise kuretaaži ja hüsteroskoopia abil. Eeldatav ravi ja konservatiivne hemostaas (eriti hormonaalne) on ekslikud. Mõnikord tehakse endomeetriumi krüodestruktsioon või emaka kirurgiline eemaldamine - emaka supravaginaalne amputatsioon, hüsterektoomia.
DMK ennetamine
Düsfunktsionaalse emakaverejooksu ennetamist tuleks alustada isegi loote emakasisese arengu staadiumis, st raseduse ajal. Lapse- ja noorukieas on oluline pöörata tähelepanu üldistele tugevdavatele ja tervist parandavatele meetmetele, haiguste, eriti reproduktiivsüsteemi ennetamisele või õigeaegsele ravile ning abordi ennetamisele.
Kui talitlushäired ja emakaverejooksud siiski tekkisid, tuleks edasised meetmed suunata menstruaaltsükli regulaarsuse taastamiseks ja korduva verejooksu ärahoidmiseks. Sel eesmärgil näidatakse suukaudsete östrogeeni-progestiini kontratseptiivide määramist vastavalt skeemile: esimesed 3 tsüklit - 5 kuni 25 päeva, järgmised 3 tsüklit - 16 kuni 25 menstruaalverejooksu päeva. Puhtad progestiinipreparaadid (norcolut, duphaston) on ette nähtud emakaverejooksu korral menstruaaltsükli 16. kuni 25. päevani 4-6 kuuks.
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine mitte ainult ei vähenda abortide sagedust ja hormonaalse tasakaaluhäire esinemist, vaid hoiab ära ka viljatuse anovulatoorsete vormide, endomeetriumi adenokartsinoomi ja piimanäärmete vähkkasvajate edasise arengu. Düsfunktsionaalse emakaverejooksuga patsiendid tuleb registreerida günekoloogi juures.
Emaka verejooks- vere eritumine emakast. Täheldatud naistel:
- normaalne - menstruatsiooni ajal (see verejooks ei ole ohtlik, kuigi see võib olla rohke trombidega);
- patoloogia korral - on vaja kiiresti pöörduda günekoloogi poole, kuna seda tüüpi verekaotust ei saa kodus peatada.
Rikkalik verejooks emakast on ohtlik märk hädadest naise kehas. Mitte mingil juhul ei tohi seda sümptomit ignoreerida, sest inimene võib verekaotusest nõrgeneda ja surra. Tugevat verekaotust kahjustatud emaka kudede kaudu täheldatakse kõige sagedamini komplitseeritud sünnituse korral, millega kaasnevad rebendid ja lihaseliste emaka seinte rebendid.
Räägime sellest, kuidas peatada menstruatsiooni ajal tugev emakaverejooks trombidega ja emaka patoloogiad kodus.
Tähelepanu!!!
Alati kiire verekaotuse korral kutsuge kiiresti kiirabi ja rakendage esmaabi verejooksu peatamiseks või vähemalt selle intensiivsuse vähendamiseks!
Emaka verejooks: norm ja patoloogia
Reproduktiivses eas tervetel naistel täheldatakse emakaverejooksu igakuiselt. Mõelge menstruatsiooni ja patoloogilise hemorraagia vahelise erinevuse tunnustele:
- regulaarsus - menstruatsioon toimub üks kord 21-30 päeva jooksul, mitte sagedamini;
- rikkalik - menstruatsiooni ajal suureneb vere eritumine emakast esimesel kolmel päeval ja seejärel väheneb;
- valulikud aistingud - menstruatsiooni ajal on reeglina kerge ebamugavustunne või valu puudumine;
- kestus - menstruatsioon kestab kuni 7 päeva ja ebanormaalne verejooks on tavaliselt pikem.
Verejooksu võib täheldada ka tüdrukutel, kes pole veel puberteedieas.
Hemorraagia: arengu põhjused
Vere patoloogiline väljutamine emakast võib ilmneda igas vanuses. Tavaliselt ei vaja see haigus tüdrukutel ja noortel tüdrukutel tõsist ravi. Kuid menopausi korral on vere väljavool naise suguelunditest murettekitav märk. Vajad kiiret günekoloogi konsultatsiooni!
Patoloogiline rikkalik ja mõõdukas emakaverejooks põhjustab:
- hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade füsioloogilise kompleksi funktsionaalsed häired;
- endomeetriumi hüperplaasia (kasv) (millega kaasneb pikaajaline tugev verejooks), kuna endomeetriumi hüperplaasia korral lükatakse emaka limaskest tagasi;
- emaka ja selle lisandite haigused, sealhulgas neoplasmid (intensiivne verejooks koos emaka müoomiga);
- somaatilised patoloogiad (maksahaigused);
- madal vere hüübivus (tavaliselt on emakaverejooks kombineeritud nina, igemete, sisselõigete hemorraagiaga);
- kilpnäärme aktiivsuse häired;
- keeruline rasedus ja raske sünnitus;
- aneemia;
- rasestumisvastaste vahendite kasutamine - suukaudne ja emakasisene, verd vedeldavad ravimid;
- kontrollimatu, ravimata hüpertensioon.
Esmaabi: kuidas kodus emakaverejooksu peatada
Kui leitakse emakaverejooksu nähud ja sümptomid, kutsuge kiiresti kiirabi. Eriti kui verejooks on avanenud rasedal naisel.
Välised märgid: kuidas see välja näeb
Naine näeb väliselt väga kahvatu, nõrgenenud, tal on nõrk pulss, madal vererõhk.
Subjektiivsed sümptomid: mille üle kaebab, millest teatab
Naine kogeb (teatab) tugevat nõrkust, minestamist.
Mida saab ja peaks tegema
Kodune esmaabi emakaverejooksu korral on kui mitte vere täielik peatamine, siis vähemalt selle kadumise aeglustamine. Peate kutsuma günekoloogi või kiirabi parameediku või viima ta elukohajärgsesse (või asukohajärgsesse) haigla esmaabipunkti, günekoloogiaosakonda (kirurgia).
Vere voolamise põhjust ei pruugi olla võimalik välja selgitada ilma spetsialistiga tutvumata.
- Pange patsient pikali, laske tal puhata. Elutähtsate organite paremaks verevarustuseks, teadvusekaotuse vältimiseks on soovitatav jalgu tõsta.
- Asetage jääkott (külmutatud või külma veega täidetud plastpudel) naise alakõhule. 15 minuti pärast tehke viieminutiline paus.
- Andke patsiendile rohkelt sooja jooki - vedeliku täiendamiseks: must tee, kibuvitsapuljong, puhas vesi.
- Andke hemostaatikum Dicynon).
Mida mitte teha
- soojendage kõhtu
- võtke kuuma vanni;
- võtta ravimeid, mis põhjustavad emaka kokkutõmbeid;
- dušš.
Kõrvaltoimete tõttu olge ettevaatlik ravimite isemanustamisel. Pärast kiirabimeeskonna saabumist viiakse edasine ravi tavaliselt läbi haiglatingimustes.
Pärast sünnitust on emaka veritsus madalal rõhul sageli põhjustatud emaka lihaste halvast toonusest.
Ravi
Emaka veritsuse korral kasutatakse hemostaatilisi ravimeid koos hormonaalsete ainetega.
Tavaliselt määratakse sellised ravimid intramuskulaarsete süstide või veenisisese infusioonina soolalahuses (nad panevad "süsteemi"):
- aminokaproonhape;
- Vikasol;
- Dicynon;
- kaltsiumkloriid;
- Contrykal;
- oksütotsiin;
- Traneksam;
- fibrinogeen;
- Etamzilaat.
Tugeva verejooksuga emakast koos trombidega kasutatakse samu ravimeid intravenoosselt. Nii et nad tegutsevad kiiremini.
Rahvapärased abinõud kodus
Tüsistusteta ja mitteohtliku emakaverejooksu korral kasutatakse günekoloogi loal kodus mõningaid rahvapäraseid abinõusid.
Kodused abinõud ravimtaimede ja ürtide kujul on kontrollimatuks kasutamiseks vastuvõetamatud. Päevane tarbimine on piiratud kolme supilusikatäitega.
Ametlike meditsiiniliste ravimeetodite ja ravi kombineerimine traditsioonilise meditsiiniga aitab kiiresti peatada verejooksu ja vältida haiguse kordumist.
Highlander
Kott sisaldab:
- happed (äädik- ja õunhape);
- vitamiinid K ja C;
- tanniin (tanniinsete omadustega fenoolühend);
- eeterlikud õlid.
Muru võimaldab tugevdada veresoonte seinu, vähendada rõhku ja tõsta vere viskoossust.
Tõmmise valmistamiseks võtta 3 tl neerumägironijat, valada 1 klaas keeva veega ja jätta 2 tunniks mähituna seisma. Kasutage infusiooni kolm korda päevas, 1 supilusikatäis tühja kõhuga.
Vastunäidustused: mitte kasutada
- lapse kandmisel;
- neerupatoloogiatega;
- kuseteede haigustega;
- tromboosi ja südame-veresoonkonna häiretega.
vesi pipar
Sellel taimel on selle koostises olevate komponentide tõttu kasulik mõju naise reproduktiivorganitele:
- orgaanilised happed;
- tanniin;
- vitamiin K;
- südameglükosiidid (rutiin, polügoperiin);
- eeterlikud õlid.
Emakaverejooksu korral parandab vesipipra tinktuur vere hüübimist, toniseerib emaka veresooni ja stabiliseerib selle silelihaste tööd. Tinktuura on väga efektiivne sünnitusjärgse verejooksu korral.
Retsept: toorained purustatakse, 1 supilusikatäis ürte valatakse 1 tassi keeva veega. 2 tundi nõuda, pakkides anuma, filtreerides. Võtke vesipipra tinktuur enne sööki, 1 supilusikatäis kolm korda päevas.
Pidage meeles: vesipipar on vastunäidustatud alla 12-aastastele tüdrukutele ja rasedatele naistele.
Vastunäidustused: Mitte kasutada koos
- isheemia;
- hüpertensioon;
- tromboflebiit;
- neeruhaigused;
- aju patoloogiad;
- individuaalne sallimatus.
Valmis vesipipra vedelat ekstrakti saab osta apteegist. Tõsi, neile, kes on etüülalkoholis vastunäidustatud, on alternatiivne vahend: tabletid Hüdropiperiin.
Karjase kott
Emakaverejooksude puhul kasutatakse laialdaselt ravimtaimede baasil valmistatud preparaate – karjase rahakotti. See ravimtaim sisaldab:
- alkaloidid;
- orgaanilised happed;
- glükosiidid;
- koliin;
- C-vitamiin;
- tanniin;
- riboflaviin.
Karjase rahakoti komponendid stimuleerivad fibriini eritumist (see parandab vere hüübimist ja põhjustab emaka kokkutõmbeid).
Vastunäidustused:
- Rasedus,
- hemorroidid.
Nõges
Traditsioonilises meditsiinis kasutatakse nõgese raviomadusi koos emakaverejooksuga samamoodi nagu rahvameditsiinis. Nõgese omadused aitavad verd peatada, kuna see sisaldab mitmeid:
- orgaanilised happed;
- vitamiinid K, C, A, B;
- fütontsiidid;
- eskuliin;
- glükosiidid;
- tanniin.
Valmis nõgeseekstrakti saab osta apteegist ja võtta seda iga päev kolm korda päevas, 20-35 tilka supilusikatäis vees, see normaliseerib menstruaaltsükli.
Nõgese keetmise valmistamiseks toimi järgmiselt: vala 1 spl toorainet klaasi keeva veega ja hauta tasasel tulel mitu minutit. Edasi jahutage, filtreerige. Võtke suu kaudu enne sööki 2 supilusikatäit kolm kuni viis korda päevas.
Nõges on vastunäidustatud:
- hüpertensioon;
- neeruhaigus;
- tromboflebiit.
Populaarsed rahvapärased retseptid
Toon näitena loendi rahvapärastest retseptidest, mida vanasti rahvaravitsejad verejooksu rahustasid või peatasid.
- Selge koorida alates kuuest apelsinid. Pane koor pooleteise liitri veega kastrulisse. Seejärel pange tulele ja keetke, kuni kogu maht on poole liitrini keenud. Võtke suu kaudu üks neljandik klaasist kolm korda päevas.
- Üks supilusikatäis raudrohi hauta aeglaselt tulel ühes klaasis vees umbes kümme minutit. Joo keedist üks kolmandik klaasist kolm korda päevas enne sööki.
- Võtke üks teelusikatäis Korte, vala klaasi keeva veega purki, nõuda 2 tundi, pakitud. Kurna ja võta suu kaudu 1 spl kolm korda päevas.
- Kuiv viinamarja lehed pulbriks jahvatatud. Võtke suu kaudu 4 korda päevas, 1 spl pulbrit.
- Kolm supilusikatäit ristik vala klaasi keeva veega ja nõuda 2 tundi, pakitud. Joo nagu teed.
- 2 supilusikatäit vaarika leht valage üks klaas keeva veega, nõudke 2 tundi, pakendatud. Võtke pool klaasi neli korda päevas.
- Võtke 1 supilusikatäis Hypericum ja vala 1 klaas keeva veega, mähkida, nõuda 2 tundi. Võtke suu kaudu 3 korda päevas, üks kolmandik klaasist.
Kodus saate peatada emakaverejooksu, mis pole menstruatsiooni ajal ohtlik. Kuid raske verejooksu peatamine on spetsialistide ülesanne.
Enne kui valite vere väljavoolu peatamiseks või vähendamiseks mistahes vahendi - konsulteerige günekoloogiga!
Seotud videod
Kuidas peatada emakaverejooksu: 100% viis
Violet Ibelli videokanalil.
Selles videos jagan oma väärtuslikku kogemust. Olen kasutanud seda verejooksu peatamise ja naiste ennetamise meetodit juba 6 aastat!
Verejooks emakast koos fibroididega - kuidas peatada?
Maria Milani – Naiste terviseakadeemia – www.acwomen.ru.
Emaka fibroididega kaasneb sageli tsükli keskel rohke igakuine või verine eritis, mis ei ole sageli tingitud fibroididest endist, vaid kaasnevast sisemisest ja välisest endometrioosist ehk adenomüoosist.
Sellised seisundid võivad naist kahjustada - suure hulga verd kaotades kogeb keha hapnikunälga, areneb aneemia. Emakaverejooks on aga kõige ohtlikum fibroidide esinemise korral – iga naine peaks teadma, kuidas seda peatada ja hemorraagilise šoki teket ennetada.
Mõelge küsimustele:
- Kuidas emaka verejooks avaldub?
- Miks on fibroidide korral verejooks pikem ja raskem peatada?
- Mida teha emakaverejooksuga?
- Emakaverejooksu ennetamine.
Lisateavet selle kohta, kuidas haigusest iseseisvalt jagu saada ja fibroidide eemaldamist vältida, saate raamatust „Emaka fibroidid. Kuidas saada terveks”, mis sisaldab tõhusaid naiste tervise tugevdamise meetodeid.
Raamatu saate tasuta hankida veebisaidil www.acwomen.ru jaotises Tasuta - http://acwomen.ru/kniga/.
Maria Milani ja Naiste Tervise Akadeemia on teiega.
Kontaktid:
- +7 985 772 88 09
- +7 911 139 16 24 (viber)
- +375 29 662 25 09
- E-posti aadress kontaktidele:
- Naiste terviseakadeemia ametlik veebisait www.acwomen.ru.
Düsfunktsionaalne emakaverejooks: sümptomid, tunnused ja ravi
Oksana Bozhenova (vashezdorove).
Emakaverejooks: põhjused, kuidas peatada, ravi
MedPort.ru videokanalil (http://med-port.ru/).
Emakaverejooks: põhjused, kuidas peatada, ravi. Meie ekspert on professor Ter-Hovakimyan Armen Eduardovich. Telesaade "Doktor I" alates 16. maist 2017. Telekanal TVC.
Terviseprobleem: emakaverejooks
Videokanalil "Ela tervena!".
Emakaverejooks premenopausis
Videokanalil "Tervishoid".
G. N. Sytini tervendav meeleolu: emakaverejooksu peatamine pluss Reiki
Irina Bannykh räägib selles videos.
Sytini seadeid testiti pidevalt erinevate tehniliste seadmete peal. Andurite abil saadi kõikvõimalikud näidud keha reaktsioonide kohta kõne kokkupuute ajal.
"Meetod G.N. Sytinit kontrollisid rohkem kui üks kord NSVL tervishoiuministeerium, meditsiiniteaduste akadeemia biofüüsika instituut, kohtupsühhiaatria uurimisinstituut. V.P. serblane. Autoriteetsete komisjonide järeldused on ühemõttelised: meetodit peetakse järjekindlaks ja tõhusaks. Kuid selle rakendamist piiras mõnede meie ametliku meditsiini esindajate konservatiivsus ”(V. I. Vyunitsky, filosoofiateaduste kandidaat).
Tervishoius, spordis, kosmonautide koolituskeskuses edukalt kasutatav SOEVS-meetod on suunatud kõigi kehasüsteemide kontrollimisele, usutakse, et see võimaldab taastada tervist ka “ravimatute” haiguste korral.
“Sytini häälestused” on hoolikalt valitud, kontrollitud tekstid, millest igaühel on oma “probleem”, mille regulaarne kordamine, tungides alateadvusesse, teeb omajagu tööd keha parandamiseks.
Kuidas menstruatsiooni peatada: verejooks menstruatsiooni ajal, kui see on juba alanud
Videokanalil "Perekond".
Kui teil on küsimus, kuidas menstruatsiooni peatada, peaksite vaatama seda videot ja õppima, kuidas menstruatsiooni ajal verejooksu peatada.
On pillid, mis selle asja peatavad ja arvatakse, et need aitavad, kui on juba alanud. Igal juhul saab ainult günekoloog aidata ja välja kirjutada ravimi, ravimi või protseduuri ja anda nõu, kuidas neid päevaks kodus kodus peatada, kui neid on palju ja kas seda saab teha, kui nad pikemaks ajaks lähevad. .
Mõned tüdrukud ütlevad, et see aitab uimastite tarvitamisest dikünoon, vikasol mis peatavad verejooksu, kui trombidega seda kiiresti vähendada ja valu kaotada isegi menopausi ajal või 1 päevaks, kui need kestavad pikka aega. On ohtraid perioode trombidega, nagu ämbrist veri. Kuidas menstruatsioon läheb?
Tugev traditsiooniline meditsiin ja rahvapärased abinõud soovitavad peatuda erineval viisil, sh nõges aitab paariks päevaks ja hädasti tunniks ajaks. Kui need on pikad ja ei lõpe, saavad nad välja kirjutada tranexam, aga kõike tuleb uurida vaid arstilt, mitte koolist ega sõbralt. Keegi soovitab kõike teha sidrun ja teisi ravitakse analgin, võta vesi pipar, etamsülaat, tehke süst esimesel päeval või 2 nädala jooksul, kui see möödub, samuti viimasel päeval, võtke rasestumisvastaseid vahendeid ja õppige seda võtma vikasol pärast menstruatsiooni, et eemaldada mustus.
Probleem esineb fibroididega, 9 päeva järjest, kui need paranevad dikünoon pikk või pikaleveninud duphaston. Mõnikord aitab see paar tundi. askorutin, kuid kõik meetodid ei anna garantiid, kui arst uuringut ei tee. Naistel esineb sidrunivärvi eritist. Mis toimub kehas menstruatsiooni ajal.
Hemostaatilised ravimid raskete perioodide jaoks
Videokanal "Püüa vastust!".
Enne millegi võtmist peaksite kindlasti nõu pidama oma arstiga. Sest eritis, mida naine võtab menstruatsiooniks, võib tegelikult olla emakaverejooks.
Kui ööpäevane verekaotus ületab 80 ml, on ette nähtud hemostaatiline aine, et vältida aneemia teket. Visuaalselt tähendab see, et suure imendumisastme ja -mahuga padjandit vahetatakse iga 1-2 tunni järel.
Emakaverejooks, mida iseloomustab erepunane eritis ja intensiivne väljavool, nõuab arsti sekkumist.
Milliseid hemostaatilisi aineid saab kasutada:
- "Etamzilat" või "dicynon";
- Vikasol on tabletid ja süstid. Intramuskulaarsel manustamisel on see tõhusam, kuid pigem valus. See on vana tüüpi ravim ja sellel on uuemad analoogid.
- "Tranexam" - see on väga tõhus, aitab kiiresti.
Valuliku verejooksu korral võib arst välja kirjutada ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, samuti oksütotsiini ja intravenoosset kaltsiumkloriidi.
Kui ebastabiilse tsükliga tüdrukul tekib verejooks, võib arst välja kirjutada suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Maitsetaimedest, mis tõhusalt verejooksu peatavad - nõges, raudrohi, vesipipra ekstrakt, piparmünt ja karjase rahakott. Kuid neid tuleks võtta ka spetsialisti järelevalve all.
Ravimtaimed emakaverejooksu vastu
Videokanal "Fütoterapeut".
Milliseid ravimtaimi ja tasusid kasutatakse emakaverejooksu korral, ütleb fütoterapeut Bazlova L. M.
Fitosbor" Katerina„Edukalt kasutatud emakaverejooksude ravis ja emakafibroidide kompleksses fütoteraapias.
Niisiis arutasime teemat, kuidas peatada menstruatsiooni ajal tekkiv tugev emakaverejooks trombidega ja emaka patoloogiad kodus.
Kuidas teha vahet menstruatsioonil ja verejooksul kui verine eritis tupest on norm ja millal on see patoloogia ja vajab arstiabi, võib-olla kiireloomulist?
Selle mõistmiseks on õige kaaluda levinumaid olukordi, mille tulemusena sellised küsimused tekivad.
Peamised erinevused emakaverejooksu vahel:
- liiga lühike periood viimase menstruatsiooni algusest, alla 21 päeva, mil ei olnud günekoloogilisi manipulatsioone, operatsioone ega hormonaalsete ravimite võtmist;
- rasked menstruatsioonid, mis kestavad üle 7 päeva ja verekaotusega üle 120 grammi (patju tuleb vahetada sagedamini kui 1 kord 2-3 tunni jooksul, need saavad läbi), mis algasid õigel ajal või hilinemisega - see peaks olema peetakse verejooksuks. Selles peitub erinevus.
Täpselt samamoodi eristatakse naistel menopausi ajal tsüklilist määrimist verejooksust. Pärast menopausi algust (see on menstruatsiooni puudumine 12 kuud) ei saa menstruatsiooni olla. Munasarjad on kadunud. Ja kogu määrimine on emakaverejooks, mis on kõige sagedamini seotud vähieelsete või vähihaigustega.
Abordi või raseduse katkemise järgset väljutamist võib lugeda menstruatsiooniks ja sellest päevast alates võib lugeda uut tsüklit. Järgmised kriitilised päevad on umbes 1-1,5 kuu pärast.
veri raseduse ajal
Rasedal naisel ei saa olla menstruatsiooni. Mäleta seda! Kui olete kindel, et kannate last ja teil on verejooks või on tekkinud määrimine, tuleb seda pidada patoloogiaks.
Võimalikud valikud.
- Abordi oht. Varases staadiumis esineb raseduse katkemisi väga sageli. Vähemalt iga kaheksas lapseootel ema kaotab lapse esimesel trimestril. Seda ei ole alati võimalik vältida. Mõnikord aitavad progesterooni toidulisandid. Aga kui embrüol on tõsised väärarengud, toimub raseduse katkemine igal juhul. See on looduse poolt nii programmeeritud, et tugevamad jäävad ellu.
- Emakaväline rasedus. Lisaks verele märgib naine valu ühest munasarjast. Surmav seisund, kui te ei tee operatsiooni ega eemalda loote muna. Võimalik munajuha rebend (kõige levinum loote muna asukoht).
- Külmutatud rasedus. Kui embrüo suri, siis varem või hiljem, kuid loote muna tagasilükkamine ja verejooks. Kuid nad ei oota, vähemalt Venemaal, spontaanset raseduse katkemist. Naine saadetakse kuretaažile, et vältida nakkusprotsessi ja psühholoogilist mugavust.
Tühjenemine pärast sünnitust
Tavaliselt kestab sünnitusjärgne voolus 4-6 nädalat. Kohe pärast sünnitust on neid väga palju. Kuid 3-5 päeva pärast muutuvad nad sarnaseks mõõduka menstruatsiooniga. Pärast seda nad tavaliselt langevad.
Halb on see, kui eritis peatub lühikese aja pärast, samas on märgata, et emakas pole veel oma esialgset suurust võtnud (kõht jääb alles). See tähendab, et emakas on endiselt lochia, see on lihtsalt "laisk", ei taha kokku tõmbuda või võib-olla on emakakaela kanal spasmiline ega vabasta neid. See aitab seda ultraheli mõista. Tihti sellises olukorras tuleb verd ikka välja, aga see on väga tume (kuna on olnud kaua emakas, siis on olnud aega oksüdeeruda - tumeneda), võib olla suuri trombe. See ei ole igakuine ega ka norm. Kui esineb emaka subinvolutsioon (emaka pöördarengu aeglustumine), piisab tavaliselt "Oxytocin" intramuskulaarsetest süstidest kolme päeva jooksul, isegi kui need tehti varem sünnitusmajas. Diagnoositud põletikulise protsessiga, endometriit, antibiootikumid on vajalikud.
Teine olukord on siis, kui emakas näib olevat kahanenud, lochia on peaaegu peatunud, kuid äkki valas. Ja sünnitusest on möödas vähem kui 5 nädalat. See on tõeline verejooks. Ja seda põhjustab suure tõenäosusega platsenta polüüp – emakasse jäänud platsenta tükk. Diagnoos tehakse ultraheliga ja kinnitatakse histoloogilise materjaliga. Seda võetakse hüsteroskoopia või kuretaaži ajal. Ilma nendeta kahjuks ei saa.
Kõige varem võib tõeline menstruatsioon alata pärast sünnitust 6 nädala pärast. Ja olenemata sellest, kas tegemist oli keisrilõikega või sünnitas naine loomulikult. Rinnaga toitmise (HF) korral algab menstruatsioon tavaliselt hiljem kui kunstliku või segatud menstruatsiooniga. Aga mitte alati.
6-8 nädala pärast võivad menstruatsiooni oodata need, kes imetavad beebisid vastavalt režiimile, kord 3-4 tunni jooksul ja pikkade öiste pausidega. Need, kes toituvad väga sageli nõudmisel, peaksid ootama kriitilisi päevi paar kuud pärast lisatoidu kasutuselevõttu. Mõnikord ilmnevad need alles laktatsiooni lõpuni, isegi kui see kestab 2 aastat või kauem. See on tingitud hormonaalsest taustast.
Veri pärast sünnitusabi manipulatsioone ja operatsioone
Mis tahes invasiivse günekoloogilise protseduuri korral, mis on seotud tungimisega emakakaela või emaka keha kudedesse, hakkab tupest veritsema haavapinna moodustumise tõttu. Aga teistmoodi.
Emakakaela biopsia
Pärast seda protseduuri ilmneb verine või verine eritis 2-5 päeva jooksul, kuid mitte rohkem kui kord kuus. Seda tehakse statsionaarsetes tingimustes ja naine jäetakse mitmeks tunniks jälgimisele. Kui äkitselt avaneb tõsine verejooks, juhtub see siis, kui kahjustatud on suur veresoon, see on koaguleeritud (“kauteriseeritud”) või naisele asetatakse hemostaatiline käsn (vere peatamine). Seda pole vaja eemaldada, see lahustub ise tuppe. Aga käsna peale, et see paremini püsiks, sisesta vatitups. Peate selle mõne tunni pärast ise hankima.
Tavaliselt tehakse emakakaela biopsia menstruaaltsükli keskel. Pärast seda tekib verejooks, mis ei ole seotud reproduktiivorganite töö ja hormonaalse taustaga. Ja menstruatsioon, tegelikult uus tsükkel, algab umbes kaks nädalat pärast protseduuri.
Cauteriseerimise erosioon
Seda tuleks teha kohe pärast menstruatsiooni, et haav jõuaks enne järgmist menstruatsiooni paraneda. Eritis pärast kauteriseerimist on tavaliselt verine – see tähendab nagu veega lahjendatud veri. Kuid mõnikord tekib tõsine verejooks, siis kasutavad arstid hemostaatilisi käsnasid, et seda peatada ja verejooksu veresooni hüübida.
Ligikaudu 10-14 päeva pärast erosiooni kauterisatsiooni võib uuesti ilmneda määrimine või määrimine. Kuid need peatuvad 1-2 päeva pärast (kui need pole menstruatsiooni algus). Tekib kärna (haavakooriku) eraldumise tõttu.
Mõnikord püsib kerge määrimine kauem kui 1-2 nädalat. See on seletatav. Näiteks pärast diathermokoagulatsiooni (elektrivooluga kauteriseerimine) paraneb emakakael 6-8 nädalat. Sama palju võib täheldada ja väljutada, kui nende ilmnemiseks pole muud põhjust.
Emakakaela konisatsioon
See on kahjustatud emakakaela osa eemaldamine koonuse kujul. Verejooksu intensiivsus ja kestus sõltuvad haava pinna pindalast. Tavaliselt esineb helepunast voolust paari nädala jooksul.
Konisatsioon tehakse tavaliselt vahetult pärast menstruatsiooni, menstruaaltsükli esimesel poolel. See tähendab, et menstruatsiooni tuleb oodata tavalistel tsüklipäevadel. Kui konisatsiooniheide jääb nende alguse ajaks alles, märkate selle suurenemist. Ärge kartke, kõik on normaalne.
Küretaaž või hüsteroskoopia
Need tehakse menstruaaltsükli viimasel päeval, kuid enne menstruaalverejooksu algust, et mitte tsüklit alla viia. Protseduuri tegemise päeva võib tavaliselt lugeda uue tsükli esimeseks päevaks. Eritis on verine, ohtralt sama palju kui tavalisel menstruatsioonil, kestus kuni 7 päeva.
Kui protseduur tehti kiireloomuliselt, näiteks tsükli 10-14. päeval, siis on naisel esmalt oodata operatsioonijärgset määrimist (loomulikult nagu menstruatsioon) ja seejärel 2-3 nädala pärast uuesti, kuid nüüd kalendri järgi menstruatsioon.
Rasestumisvastaste pillide võtmise ajal tühjenemine
Rasestumisvastase vahendi (see tähendab regulaarset regulaarset pillidega kontratseptsiooni) võtmise esimestel kuudel võib naistel esineda kerge määrimine varem, kui pakendis olevad pillid otsa saavad ehk enne vaheaega. Seega keha "harjub" ravimiga. Kuid kui see kestab kauem kui 3-4 kuud, on mõttekas vahetada rasestumisvastane vahend erineva koostisega.
Tavaliselt naistel, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid režiimil, mis ei jäta tablette vahele, algab tühjenemine ravimipakkide vahelise pausi ajal. See pole isegi päris menstruatsioon, vaid nn ärajätuverejooks ehk menstruatsioonilaadne. Vaatamata hirmuäratavale nimele - "verejooks", on selle ajal verekaotus väiksem kui tavalise menstruatsiooni ajal. Seda kõike tänu ovulatsiooni blokeerivate ja endomeetriumi liigset kasvu takistavate pillide hormonaalsele toimele.
Kui naine lõpetab pillide joomise ilma pakki lõpetamata, ilmneb tal määrimine 7 päeva jooksul. See on ka ärajätuverejooks, mida tuleks pidada menstruatsiooniks. Isegi kui see algas 2 nädalat pärast eelmist. Selle provotseerib teie tegevus – pillide võtmise enneaegne lõpetamine. Kuid see kestab tavaliselt mitte rohkem kui 5-7 päeva, mitte liiga rikkalik.
Lugeja pöördus meie poole järgmise probleemiga: „Hormonaalravimite võtmisel algas tõmblus. Arvas, et menses. Ta lõpetas pillide võtmise. Kaks päeva hiljem algas verejooks. Mida teha?"
Günekoloogi vastus: „Esialgu olid need voolused, mis olid seotud ravimi „sõltuvusega“. Aga kuna naine lõpetas pillide võtmise, tekkis tal ärajätuverejooks (algas menstruatsioon). Seega on tsükkel katki. Aga pole vahet, kui see enam ei kordu. Kui verejooksu algusest ei ole möödunud rohkem kui 5 päeva, võite alustada pillide võtmist. Kuid ärge lõpetage nende võtmist enne pakendi lõppu, isegi kui tekib mustus.
Erakorralise rasestumisvastase vahendi (näiteks Escapel või Postinor) võtmisel algab paljudel naistel 1-3 päeva pärast menstruatsioonilaadne verejooks, mida naistearstid peavad uueks menstruaaltsükliks. Isegi kui see algas 2 nädalat pärast menstruatsiooni. Arsti visiit on vajalik, kui see kestab üle 7 päeva ja on ebatavaliselt raske. Nende tsükli ebakorrapärasuste tõttu tuleks erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid kasutada nii harva kui võimalik.
Implantaadi verejooks, ovulatsioon või menstruatsioonid
Reproduktiivses eas naiste menstruaaltsükli keskpaiga paiku toimub ovulatsioon – folliikuleid rebeneb munasarjas ja vabaneb küpses munarakk, mis on viljastamiseks valmis. Sellega kaasneb lühiajaline progesterooni taseme langus, mis põhjustab mõnel naisel lühiajalist määrimist.
Umbes nädal pärast ovulatsiooni või 3 nädalat alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast võite taas veidi veritseda. See juhtub implantatsiooniverejooksuga, st siis, kui juba viljastatud munarakk üritab edasiseks arenguks tungida ema kudedesse.
Hilise ovulatsiooni korral võib implantatsiooniverejooks alata päevadel, mil oodati järgmist menstruatsiooni, või isegi tekkida juba olemasoleva väikese hilinemisega. See juhtub hilise ovulatsiooniga, ebaregulaarse tsükliga.
Kuidas eristada implantatsiooniaegset eritumist tavalisest menstruatsioonist? Eraldiste maht erineb oluliselt. Raseduse alguses on see sõna otseses mõttes paar tilka. Naine arvab, et tal hakkavad punased päevad tulema, kuid voolus lakkab järsult ega tule tagasi. Ja 3 päeva pärast pärast seda saate teha rasedustesti, kuna hCG hormooni toodetakse juba. Sel juhul võib günekoloogide soovitusel varem, viivituse esimesel päeval tehtud test olla negatiivne.
Kuidas verejooksu peatada
Kuna see põhjustab rauavaegusaneemiat, on lisaks tohututele ebamugavustele, mida kogeb naine, kes on sunnitud pidevalt tampoone ja padjandeid vahetama, vaja kiireloomulisi meetmeid.
Verejooksu peatamise meetod valitakse sõltuvalt selle põhjusest. Artiklis varem käsitlesime neid lühidalt, samuti meetmeid, mida arstid võtavad.
Teeme kõik punkt-punktilt kokku ja täiendame infot.
- Tervisliku naise määrimine ei vaja ravi, kuna see on enamasti reaktsioon hormonaalsele rasestumisvastasele vahendile (kui seda võetakse), ovulatsioon või loote munaraku implantatsioon.
- Kui ultraheliuuringul on patoloogia, näiteks platsenta polüüp või endomeetriumi polüüp, endomeetriumi hüperplaasia, tehakse histoloogilise materjali võtmise ajal kuretaaž. Seega verejooks peatub, selgitatakse juhtunu täpne põhjus.
- Kui verejooks on seotud endometrioosiga (adenomüoosiga), määratakse hormonaalsed ravimid.
- Kui emakakael veritseb, viiakse läbi põhjalik uuring ja ravi. Kaela kauteriseerimise, koniseerimise või isegi amputatsiooni vormis ravi viib omakorda jälle verejooksuni. Kuid see on täiesti normaalne ja ei kesta kaua.
- Raske sünnitusjärgne verejooks on tavaliselt seotud emaka halva kontraktiilsusega. Ravi - oksütotsiini intramuskulaarsed süstid.
- Verejooks raseduse ajal on märk raseduse katkemise ohust. Nõuab haiglaravi, progesterooni ja hemostaatiliste ravimite määramist.
Hea artikkel sellel teemal on kõige kaasaegsemad hemostaatilised ravimid, rahvapärased abinõud ja raviskeemid. .