Normaalne mikroobide tasakaal seedetraktis on hea tervise ja heaolu võti. Organismi mikrofloora põhiosa moodustavad bifidobakterid. Kas nende sisaldus soolestikus on vähenenud? See ei ole lühiajaliselt surmav, kuid terviseprobleemid sagenevad. Kui jätate tähelepanuta tervisliku ja ratsionaalse toitumise põhimõtted, luuakse soolestikus bifidobakteritele ebasoodne keskkond. Nende arv väheneb. Tühja koha hõivavad teised liigid ja sageli ei saa nad kehaga kuigi hästi läbi.
Kasulikud bakterid
Mikroorganismid sisenevad seedetrakti koos vee ja toiduga. Kogu inimese soolestiku mikrofloora on jagatud kahte rühma. Esimene hõlmab mikroobe, mis pakuvad ainevahetusprotsesse. See tähendab, et neid peab olema teatud koguses. Selliseid baktereid nimetatakse kohustuslikuks: Escherichia coli. Siia kuuluvad ka mikroorganismid, mis ei mängi olulist rolli elutähtsate süsteemide tegevuses (bakterioidid, enterokokid), kuid nende olemasolu ei kahjusta inimest.
Miks on bifidobakterite vähenemine organismile ohtlik? Mikroobide koguarvust soolestikus peaks kohustuslik mikrofloora moodustama 95–97%. Kui analüüs näitab, et bifidobakterite arv on oluliselt vähenenud, tähendab see, et asemele on tulnud teised liigid. Ja kui see pole E. coli või mõni muu sõbralik või neutraalne vorm, siis on probleeme oodata. Kõhukinnisus, kõhulahtisus, allergiad, keha kaitsevõime nõrgenemine - see ei ole täielik loetelu võimalikest probleemidest.
Patogeenne mikrofloora
Teine rühm on fakultatiivset tüüpi mikroorganismid. Need jagunevad sõltuvalt "kahjulikkusest" kahte rühma. Patogeensed vormid võivad oma olemasolu tõttu kahjustada. Kõige ohtlikumad patogeenid on düsenteeria ja tüüfus (Salmonella ja Shigella).
Oportunistlikud mikroobid võivad organismi kahjustada teatud tegurite olemasolul, mis soodustavad nende liigset paljunemist või on seotud keha kaitsefunktsioonide nõrgenemisega. Sellise taimestiku hulgast eristatakse Klebsiella ja Clostridia, mis ei pruugi olla väikestes kogustes kahjulikud, ja neid, mis ei tohiks organismis olla (eriti laste) (stafülokokid, Candida seened, Proteus).
Hoolimata asjaolust, et inimkeha ja mikroobid elavad sümbioosis, st saavad vastastikust kasu, on selline "sõbralik naabruskond" võimalik ainult siis, kui järgitakse mikrofloora kohustuslike ja fakultatiivsete vormide ranget kvantitatiivset suhet. Tasakaalustamatus, kui bifidobakterid on langenud, põhjustab tavaliselt seedehäireid. Kui probleemi ei lahendata, on võimalikud sooleinfektsioonide kliinilised ilmingud.
bifidobakterid
Need mikroorganismid eraldati esmakordselt 1899. aastal. Praeguseks on teada rohkem kui 30 bifidobakterite liiki. Need grampositiivsed, kõverad, pulgakujulised mikroobid on kuni 5 mikroni suurused ja koloniseerivad jämesoole. Asuvad soolestiku seintel, täidavad nad kaitsekilbi rolli ja takistavad kokkupuudet patogeense mikroflooraga. Nende bakterite koguarv võib tavaliselt ulatuda 108-1011-ni 1 grammi väljaheite kohta.
Olles terve inimese domineeriv mikrofloora, tagavad nad valkude ja rasvade ainevahetuse protsessid, osalevad mineraalide ainevahetuse reguleerimises, B- ja K-vitamiinide sünteesis.
Lisaks oma põhiülesannetele on need mikroorganismid aktiivsed patogeensete tüvede vastu, tekitades spetsiifilisi orgaanilisi happeid, millel on antimikroobne toime. Bifidobakterite arvu vähenemine võib põhjustada ensümaatilist, metaboolset ja antitoksilist düsfunktsiooni, samuti halvendada kolonisatsiooniresistentsust ja immuunvastust patogeensele mikrofloorale. Bifidobakterid parandavad toidu kääritamist, suurendades valkude hüdrolüüsi, osalevad rasvade seebistamises, süsivesikute kääritamises ja kiudainete imendumises. Nende väärtus on normaalne ja see on seedeproduktide õigeaegne ja stabiilne evakueerimine.
Analüüs
Bifidobakterite vähenenud sisaldus väljaheites määratakse kõige sagedamini düsbakterioosi kahtlusega uuringuga. Tavalises meditsiinipraktikas seda analüüsi laialdaselt ei kasutata selle rakendamise pikkuse ja keerukuse tõttu ambulatoorsete osakondade alusel.
Täpsete analüüsitulemuste saamiseks on vaja tagada väljaheidete kiire kohaletoimetamine (mitte rohkem kui 3 tundi) steriilses konteineris laborisse. Kogutud biomaterjal (10 g) tuleks eelistatavalt jahutada, kuid mitte külmutada. Klistiiri ja baariumi sisaldavaid preparaate ei tohi kasutada. Antibiootikumid tuleb lõpetada 12 tundi enne kogumist. Samuti lõpetavad nad paar päeva enne analüüsi lahtistite ja rektaalsete ravimküünalde kasutamise.
Tavaliselt kulub mikroobide arvu loendamiseks umbes nädal. Selle aja jooksul idaneb termostaadis toitainekeskkonnale külvatud anuma sisu ja spetsialist loendab bakterikolooniad.
Tulemuste dešifreerimine
Määrake kasulike ja vaenulike mikroorganismide arv ja suhe. Kõigepealt täidetakse vormile mikroobide (Salmonella, Shigella) patogeensete vormide graafik - neid ei tohiks üldse olla. Edasi tulevad bifidobakterite, laktobatsillide ja E. coli arvukuse kohustuslikud tulemused ning arvutatakse ka nende suhe koguarvus.
Olenevalt vanusest, soost ja erinevatest teguritest annab analüüsi saatnud arst tulemuste tõlgenduse. Peamine näitaja on bifidobakterid. Nende mikroorganismide sisaldus väheneb düsbakterioosi (düsbioosi) esinemise korral. Diagnoos tehakse normatiivsete näitajate võrdlemise alusel tegelike näitajatega. Vajadusel tehakse muudatusi, võttes arvesse haiguse kliiniliste ilmingute iseärasusi ja erinevate eelsoodumuste esinemist.
laktobatsillid
Need mikroorganismid on grampositiivse anaeroobse soolefloora esindajad. Koos bifidobakteritega tagavad nad normaalse seedimise ja kaitsefunktsioonid. Keha mikrofloora kogumassist moodustavad need kuni 5%. Laktobatsillide arvu suurenemine analüüsides ei ole tõsine tasakaalustamatus. Sageli juhtub see hapupiimatoodete ülekaaluga toidus. See on palju hullem, kui bifidobakterid ja laktobatsillid on analüüsis langetatud.
Bakterite eluskultuure (probiootikume) sisaldavate ravimite väljatöötamisel püüavad teadlased seda suhet kinni pidada. Tavaliselt peaks bifido- ja laktofloora tasakaal olema vahemikus 9:1. See suhe tagab ekspertide sõnul optimaalsed tingimused mõlema põllukultuuri arenguks.
Enamasti ei näita laktobatsillid patogeensust, vaid, vastupidi, osalevad organismile vajalikes ainevahetusprotsessides. Nad toodavad laktoosist ja teistest süsivesikutest piimhapet, mis on normaalse seedimise vajalik tingimus ja barjäär patogeensele mikrofloorale. Samuti sünteesivad nad mikroelemente, osalevad seedimatu taimse toidu lagundamisel. Erinevalt bifidobakteritest, mis asustavad peamiselt ainult jämesoolt, leidub laktobatsille ka teistes seedetrakti osades.
Immuunsus
Organismi vastupanuvõime infektsioonidele sõltub suuresti soolestiku mikrofloora seisundist. Sinna on koondunud suurem osa immuunrakkudest. Geneetiline eelsoodumus ja pärast vaktsineerimist või varasemaid haigusi omandatud antikehad ei suuda tagada organismile piisavat kaitset. Just soolestiku mikrofloora annab heaolutundele tooni. Sellest järeldub, et vähenenud bifidobakterite sisaldus mõjutab immuunsust negatiivselt.
See seisund on eriti ohtlik normofloora hulga olulise vähenemise korral. Jämesoole sisepinnal on tühimikud. Avab juurdepääsu oma rakkudele. Ebasoodsate teguritega (kahjustused, haavandid) võivad soolestikku asustavad mikroorganismid levida sellest kaugemale. Tulemuseks võib olla patogeensete bakterite sisenemine vereringesüsteemi, mis võib põhjustada põletikku teistes elundites. Selle patoloogia äärmuslik aste - sepsis - viib surma.
Teadlaste uuringud kinnitavad üha enam mikrofloora tasakaalustamatuse seost suhkurtõve, aneemia, ateroskleroosi, vähi ja isegi rasvumise tekkega. Peamine probleem on bifidobakterid. Nende sisaldus soolestikus väheneb - see on katalüsaator. Kohe tekib düsbakterioos, organismi immuunvastus hilineb või nõrgeneb. Korrektsiooni puudumisel areneb põhihaigus. Selle taustal areneb sekundaarne infektsioon (sagedased viirusliku iseloomuga külmetushaigused), kaasnevad nähtavad probleemid (allergia, dermatiit), kasvu- ja arengupeetus ning lihasmassi ja kehakaalu langus.
Düsbakterioos
See patoloogia tekib siis, kui mitte ainult bifidobakterid ei lange alla, vaid patogeenne mikrofloora kaldub normaalsest domineerima. Sellist düsbakterioosi nimetatakse tõeks. See ei teki spontaanselt.
Progresseeruva düsbioosi esinemist iseloomustav algstaadium võib olla ballastbakterite (nõrga ensümaatilise aktiivsusega E. coli, enterokokid) arvu pidev suurenemine. Nad hakkavad arenema, sest põhikultuur kaob. Lisaks sooleinfektsioonidele võib põhjuseks olla sagedane antibiootikumide kasutamine ilma hilisema korrigeerimiseta või ebaõige (irratsionaalne) toitumine.
Düsbakterioos vastsündinutel võib olla mööduv (ajutine), kui erinevate tegurite (imikute enneaegsus, keha nõrgenemine pärast rasket sünnitust) tõttu toimub normaalse tsükli või arengu rikkumine. Pärast seisundi stabiliseerumist taastatakse normofloora reeglina teise nädala lõpuks.
Düsbakterioosi ravi
Kui selline diagnoos tehakse, tuleb patsiendi ravi jagada kaheks etapiks. Vähendatud bifidobakterite arvu saab taastada, kui tinglikult patogeense mikrofloora kasv on alla surutud. Seda saab teha mitmel viisil: antibiootikumid, soolesisesed antiseptikumid ja immunopreparaadid, mis sisaldavad bakteriofaage, mis on võimelised enda sees patogeenseid mikroobe selektiivselt absorbeerima ja neutraliseerima.
Bifido- ja laktobatsillide soolestikus asustamiseks kasutatakse tavaliselt probiootikume - preparaate, mis sisaldavad kasulike mikroorganismide eluskultuuri. Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik. Hilinemine mikrofloora tasakaalu korrigeerimisel võib kehale kalliks maksma minna: kõhukinnisus, kõhulahtisus, aneemia, gastriit, artriit, duodeniit, soolestiku pahaloomulised kasvajad.
Enda võimalikult suureks kaitsmiseks on oluline välistada stress, beriberi, alkohol, ülesöömine, kui sissetuleva toidu normaalne käärimine on häiritud. Me ei tohiks unustada vanuse, hooajaliste ja kliimategurite mõju.
Bifidobakterid on lapsel langetatud
Mida teha, kui düsbakterioos andis pettumust valmistavaid tulemusi? Esimene asi, mis viitab, on toitumine ja söödava toidu kvaliteet. Enamik probleeme on sellega seotud. Kui esineb komplitseerivaid tegureid – antibiootikumid, kiiritusravi, haiguse tagajärjed, stress, väsimus –, siis võimalusel minimeerida nende mõju.
Järgmisena peate kehasse viima bifidobakterid. Kas alandatud tasemele 10 6 või vähem? See viitab sellele, et düsbioosi taustal näitavad analüüsi tulemused reeglina, millised soovimatud mikroorganismid tuleks kõigepealt neutraliseerida ja soolestikust väljutada.
Teel tuleks kohandada lapse toitumist: jäik söögigraafik, soovimatute toitude (maiustused, konservid, pooltooted, suitsuliha) väljajätmine. Rohkem looduslikke tooteid: juurviljad, puuviljad, pähklid, piimatooted.
Vastsündinutel algab soolestiku mikrofloora moodustumise põhiprotsess ema ternespiima esimeste portsjonitega. Laps sünnib steriilselt. Sünnitustoas puutub see kokku võõraste bakteritega. Palju oleneb sellest, kui kiiresti laps ema rinnale ligi pääseb. Ideaalis on see minut (kuni tund). Erinevatest põhjustest (raske sünnitus, keisrilõige, nõrgenenud või enneaegne laps) põhjustatud pikem viivitus mõjutab paratamatult lapse tervist.
Emapiim on ideaalne bifiduse ja laktobatsillide allikas. Kõrvaldades negatiivsed mõjutegurid, taastab imetamine kiiresti vajaliku tasakaalu. Teine asi on see, kui imikutel on bifidobakterid langetatud ja ta ei saa ühel või teisel põhjusel emapiima võtta.
Moodustamata immuunsuse tõttu võib tekkiv düsbioos, mis on esmapilgul põhjustatud olmelistest teguritest (hammaste tulek, vaktsineerimine, alajahtumine), jääda kompenseerimata. Sellist ebaõnnestumist ei saa jätta juhuse hooleks, vajalik on analüüsitulemuste põhjal kompleksne ravi.
Kui laps ei saa emapiima, tuleks eelistada segusid, mis on kohandatud mitte ainult teatud vanusekategooriale, vaid sisaldavad ka kasulike bakterite eluskultuure. Sellised kompositsioonid on rikastatud kaitsefaktoritega, need sisaldavad prebiootikume, mis loovad tingimused imikute soolestiku mikrofloora heaks ellujäämiseks.
Probiootikumid
Olukordades, kus analüüsi tulemus näitab bifidobakterite vähenemist ja nende kontsentratsiooni soolestikus on vaja kiiresti suurendada, kasutatakse kasulike mikroobide eluskultuuridega preparaate. Eristage aktiivses vormis bakterite vedelaid kontsentraate ja kuivatatud lüofiliseeritud või külmkuivatatud masse. Esimesed hakkavad tegutsema kohe pärast kehasse sisenemist. Teine rühm - seedekulglasse sattunud anabioosis olevad mikroorganismid näitavad aktiivsust teatud aja möödudes (jämesoole läbimise hetk).
Kasuliku mikrofloora preparaadid võivad sisaldada ühte kultuuri (monoprobiootikumid) või mitut erinevat bakteritüve (seotud). Eraldi rühmas eristatakse sünbiootikume - kompleksseid preparaate, mis sisaldavad põhikultuuri ja bioloogiliselt aktiivsete ainete komplekti, mis aitavad kaasa bakterite fikseerimisele kehas (probiootikum + prebiootikum).
Vähendatud bifidobakterid – mitte lause. Millist ravimit osta, otsustavad vanemad pärast spetsialisti nõuandvat arvamust. Valikus on palju: "Linex", "Lactiale", "Bifidumbacterin", "Acilact", "Laktomun" ja teised bioloogiliselt aktiivsete toidulisandite väärikad esindajad.
Tupefloora on naiste tervisliku seisundi näitaja ning laktobatsille peaks tupe tampoonis olema rohkem kui teisi mikroorganisme.
Seda tegurit seletatakse laktobatsillide omadusega toota piimhapet, mis välistab oportunistlike bakterite kasvu ja viirusnakkuste tungimise suguelundisse.
Laktobatsillid hapestavad keskkonda suguelundites ja takistavad seeläbi selliste tavaliste haigustekitajate nagu E. coli ja Staphylococcus aureus arengut.
Kui mainitud oportunistlikke baktereid leitakse määrdumist laktobatsillidele, siis minimaalses lubatud koguses.
Lisaks piimhappele toodavad laktobatsillid vesinikperoksiidi: aine suudab maha suruda mikroobid ja bakteriontsiine, millel on konkreetne suund võitluses patogeense mikroflooraga.
Tervetel fertiilses eas naistel domineerivad laktobatsillid mitte ainult tupekeskkonnas, vaid ka ureetra distaalsetes osades.
Uroepiteelirakke koloniseerides kaitsevad laktobatsillid kuseteede alumisi osi uropatogeensete mikroorganismide koloniseerimise eest, mis võivad esile kutsuda tõusvaid urogenitaalseid patoloogiaid.
Kui taimestikus on palju laktobatsille, näitab see naise tugevat immuunsust ja põletiku puudumist.
Kui määrdis on laktobatsille liiga vähe või need puuduvad täielikult, määratakse patsiendile täiendavad uuringud, mis võimaldavad välja selgitada tupe mikrofloora patoloogilise seisundi põhjuse.
Günekoloog kogub bioloogilise proovi, et määrata laktobatsillide arv määrdumisel seintelt:
- vagiina;
- emakakael;
- kusiti.
Kogutud materjal kantakse spetsiaalsele klaasile ja saadetakse laborisse, kus saladus värvitakse bakterite hilisema eristatavuse eesmärgil.
Tupefloora seisundi uurimiseks on kõige lihtsam meetod määrdeuuring, nii on võimalik kiiresti kindlaks teha suguelundite põletikulise või nakkusliku protsessi kulg.
Tervislik tupefloora erineb teatud etnilistes rühmades bakterite koostiselt.
Uuringud on näidanud, et enamikul tervetel mustanahalistel naistel on tupeflooras väga vähe laktobatsille, need asenduvad teistesse perekondadesse kuuluvate piimhappe mikroorganismidega, millel on võime toota piimhapet.
Laktobatsillide norm määrdumisel naistel
Naiste välissuguelundite limaskestal elavate laktobatsillide ülesanne on kaitsta tuppe väliste patogeensete tegurite eest.
Mõned aastad tagasi oli suguelundite steriilsusastme määramiseks võetud tupemääris tavaks tuvastada ainult piimhappebakterite kogumaht, mida nimetati Dederleini batsillideks.
Uuenduslike meditsiinitehnoloogiate tulekuga sai võimalikuks isoleerida igat tüüpi mikroorganisme, mis moodustavad taimestiku. Seega oli võimalik kindlaks teha, et oluline osa mikrofloorast koosneb lactobacillus spp.
Naistel on rohkem laktobatsille kui urogenitaaltrakti biotsenoosis meestel, sest nad on ka naiste reproduktiivsüsteemi valvurid. Samal ajal on laktobatsillide normid erinevas vanuses naistel erinevad.
Noortel tüdrukutel, kes pole veel seksuaalselt aktiivseks muutunud, on rohkem laktobatsille kui väljakujunenud naistel. Esimesel juhul on norm 106–109 CFU / ml.
Kui neitsi tupe, häbeme ja ureetra vestibüülist võetud taimestiku määrdumisel õnnestus ülaltoodud näitajaid tuvastada, siis pole põhjust muretseda: selles pole patoloogiat.
Regulaarse seksuaaleluga naiste määrdumise laktobatsillide norm on mõnevõrra väiksem. Kuid see ei tähenda, et indikaator võib olla väiksem kui 106 CFU / ml.
Laktobatsille on tupes rohkem kui teiste organismi siseorganite limaskestadel, näiteks seedetraktis.
Samal ajal on seedetrakti iga sektsiooni limaskestal oma laktobatsillide ja teiste mikroorganismide sisalduse norm.
Maomahlas ei tohiks laktobatsillid ületada 102–103 CFU / ml, peensooles on see näitaja 106–107 CFU / ml.
Lactobacillus spp mahu muutus ükskõik millises keha osakonnas on märk patoloogia arengust.
Kui laktobatsillide näitajad ületavad normi või vastupidi, määrdumisel neid ei leita, selgitatakse selle seisundi põhjus täiendavate uuringute abil.
Laktobatsillide taseme muutuste põhjused
Kui tupe mikrofloora on häiritud, väheneb laktobatsillide tase ja suureneb tinglikult ohtlike mikroorganismide hulk, misjärel viimased muudetakse täielikult patogeenseteks bakteriteks.
Laktobatsillide vähenemise sagedaseks põhjuseks määris on soor - selle patoloogiaga domineerib tupe mikroflooras perekonda Candida kuuluv seen.
Varjatud seksuaalinfektsioonid põhjustavad laktobatsillide vähenemist määrdumisel - sellised patoloogiad on asümptomaatilised ja kipuvad sugulisel teel levima.
Selliseid kõrvalekaldeid ei tuvastata kohe, kuna mõne nakkusliku iseloomuga günekoloogilise haiguse korral võivad isegi patoloogilised saladused puududa.
Kuid enamasti väheneb laktobatsillide tase düsbakterioosi tõttu, mis võib areneda antibiootikumide ebaratsionaalse kasutamise taustal.
Erinevad tupe düsbioosid on gardnerelloos, kui tupe mikroflooras domineerivad bakterid, gardnerella.
Vaginaalne düsbioos on enamikul juhtudel asümptomaatiline, seetõttu ei pruugi naine pikka aega kahtlustada mikrofloora rikkumist.
Mis puutub tupest väljuvasse, siis nende iseloom muutub perioodiliselt, kuid mitte liiga märgatavalt. Tavaliselt peaks saladus olema läbipaistva värviga ja seda peaks olema vähe.
Siiski peaksite mõtlema günekoloogi vastuvõtule järgmiste sümptomitega:
- eritised annavad end regulaarselt ja suuremas koguses tunda;
- tupesekreet on ebameeldiva lõhnaga ja valge-kollase värvusega;
- seksuaalvahekorra ajal täheldatakse suguelundite kuivust.
Ülaltoodud on düsbakterioosi peamised nähud. Kui nendega hakkavad kaasnema mõned muud sümptomid, näiteks palavik kuni 37 kraadi ja ebamäärased valud alakõhus, näitab see düsbioosi tüsistust.
Tüsistunud tupe düsbioosi korral domineerivad mikroflooras tinglikult ohtlikud ja patogeensed mikroorganismid.
Ravi puudumine põhjustab emakakaela kanali ja tupe limaskesta põletikku.
Põletiku tunnuseks on tugev sügelus ja põletustunne tupekäigu piirkonnas ja välissuguelundites.
Kui seda patoloogiat ei ravita, võib see kõigepealt areneda endometriidiks, seejärel adneksiidiks.
Tupe mikrofloora taastamine
Kui laktobatsillide määrdumisel leitakse, et nende määr on oluliselt alahinnatud, algab kasulike mikroorganismide puuduse ravi selle seisundi esile kutsunud põhjuse otsimisega.
Seksuaalse infektsiooni korral eemaldatakse patoloogia põhjustaja kehast täielikult, reeglina juhtub see antibiootikumide abil.
Arst määrab antibakteriaalse ravimi tüübi ja selle annuse, võttes arvesse naise keha iseärasusi.
Antibiootikume kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kuna need tapavad mitte ainult patogeenset, vaid ka tervet mikrofloorat.
Selliseid ravimeid pole vaja, kui soovite lihtsalt suurendada laktobatsillide taset tupekeskkonnas.
Mikrofloora taastamiseks, näiteks tupe düsbakterioosi korral, soovitavad arstid kohalikke protseduure, mis hõlmavad tupe tampoonide, ravimküünalde ja dušši kasutamist.
Need protseduurid aitavad kaasa patogeense mikrofloora pärssimisele ja tervete bakterite kolooniate kasvule.
Antiseptiliste ainete kasutamisel põhinevad kohalikud protseduurid on tavaliselt tõhusamad kui antibiootikumravi.
Seda tegurit seletatakse antimikroobsete ravimite laia toimespektriga, eriti kuna patogeensete bakterite hulgas leidub resistentseid mikroorganisme harva.
Laktobatsillide arvu tupe mikroflooras kontrollib selle seinte immuunkaitse - see tähendab, et piisava immuunsusega luuakse barjäär patogeensete mikroorganismide kasvule.
Niipea, kui tupeseinte immuunsus nõrgeneb, muutub ka tupe mikrofloora koostis.
Naise suguelundite tervisliku keskkonna taastamise kavandamisel peavad arstid seda tegurit arvesse võtma ja määrama vastuvõtmiseks immunokorrektsiooniravimid.
Kui patoloogia ei kulge, määratakse patsiendile kohalikud immunomodulaatorid.
Keerulisematel juhtudel taastatakse tupe seinte immuunsus, kasutades pikka ravikuuri immunomoduleerivate ainetega.
Enne antibiootikumravi rakendage immunomodulaatoreid. Düsbakterioosiga tupe mikrofloora täielikuks taastamiseks kulub 2–4 nädalat, pärast mida haigust regulaarselt ennetatakse.
Inimese kehas on palju kasulikke baktereid, millest märkimisväärne osa asub soolesüsteemis. Omamoodi kihina takistavad nad haigustekitajate tegevust, aitavad toitu paremini seedida, saada erinevaid toitaineid ja võidelda muude probleemidega.
Bifidobakterid ja laktobatsillid on soolestiku mikrofloora arvukamad esindajad. Meie tavaline autor, meditsiiniteaduste kandidaat, nakkushaiguste spetsialist Tatjana Aleksandrovna Ruzhentsova räägib oma rollist inimeste tervises.
Neid ühendab see, mis nad on piimhappebakterid, luues optimaalse keskkonna mao toimimiseks: kõrvaldada kõhukinnisus, kõhulahtisus, aidata kaasa soolte õigeaegsele puhastamisele. Ja erinevus seisneb selles laktobatsillid paiknevad kogu soolesüsteemis ja bifidobakterid jämesooles. Ja veel üks erinevus: lisaks immuunsüsteemi tugevdamisele pärsivad mikrofloora teised esindajad edukalt kantserogeenide toimet ja takistavad allergiate teket.
Mis kahjustab soolestiku mikrofloorat
Enamiku elanikkonna toitumisharjumused ei aita kahjuks üldse kaasa mikrofloora optimaalse seisundi säilitamisele. Ja vähesed inimesed mõistavad, et nende arvu vähenemine põhjustab mitmesuguseid seedetrakti probleeme, samuti urogenitaal-, immuun-, hingamisteede, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi haigusi.
Õhusaaste, suur hulk toidu säilitamiseks kasutatavaid säilitusaineid ja antiseptikume ning emotsionaalne stress avaldavad taimestikule kahjulikku mõju. Enamik patsiente tunneb iiveldust, kõhulahtisust ja kõhuvalu, mis on sageli seotud antibiootikumide kasutamisega.
Need on esimesed sümptomid düsbakterioos- bifidobakterite ja/või laktobatsillide arvu vähendamine koos teiste mikroorganismide kasvu aktiveerimisega, mis ühel või teisel määral põhjustavad väljendunud häireid. Suitsetamine, liigne alkoholitarbimine, narkootikumid süvendavad probleemi veelgi. Ilma soolestiku loomulike esindajateta muutub meie keha vastuvõtlikuks erinevatele infektsioonidele.
Bifido- ja laktobakterid suurendavad keskkonna happesust, luues seeläbi ebasoodsad tingimused patogeense ja oportunistliku taimestiku kasvuks, mis põhjustab teatud tingimustel haigusi mitte ainult sooltes, vaid ka kõikidel limaskestadel: suus, ninas ja suguelundid.
Laktobatsillide eripära seisneb nende võimes toota antibiootikumilaadseid aineid, mis takistavad putrefaktiivsete ja püogeensete bakterite paljunemist. Nendest on hästi tuntud lüsosüüm ja acidophilus.
Lugusid meie lugejatelt
Bifidobakterite toodetud orgaanilised happed takistavad ka patogeense floora kasvu. Nad osalevad otseselt B-vitamiinide sünteesis, mis tagavad eelkõige närvi-, immuun- ja vereloomesüsteemide normaalse talitluse: B1 (tiamiin), B2 (riboflaviin), B3 (või PP, nikotiinhape, niatsiin), Bs (pantoteenhape). hape), B6 (püridoksiin), B9 (foolhape) ja K-vitamiini sünteesis. Osaledes aktiivselt seedimise protsessis, lagundavad bifidobakterid ja laktobatsillid valke ja süsivesikuid, sünteesivad asendamatuid aminohappeid, mis on vajalikud kõigi keharakkude uuendamiseks. .
SENSATSIOON! Arstid on hämmeldunud! ALKOHOLISM on igaveseks kadunud! Kõik, mida vajate, on iga päev pärast sööki...
Kuidas kõrvaldada bifido- ja laktobatsillide puudust
Oluline erinevus bifidobakterite ja teiste vahel seisneb nende võimes stimuleerida soolemotoorikat. Nende puudus viib koheselt mädanevate ja püogeensete bakterite paljunemiseni, toksiliste metaboliitide ja gaaside kuhjumiseni soolestiku luumenis.
Mitmete düsbakterioosi ebasoodsate ilmingute kompleksse toime tulemusena kurdavad patsiendid ebamugavustunnet ja valu kõhus, kõhukinnisust, mis vahelduvad kõhulahtisuse episoodidega, ja iiveldust. Valkude, rasvade ja süsivesikute lagunemise rikkumine toob kaasa nn sündroomi malabsorptsioon(soolestiku imendumise häire) verre sisenevate toitainete hulga vähenemisega.
Mis järgneb? Lapsed võtavad kaalus juurde halvasti, psühhomotoorne areng aeglustub. Täiskasvanutel kaasneb düsbakterioosi ajal valkude metabolismi rikkumisega sageli rasvade liigne imendumine, mis väljendub rasvumises, millele on praegu altid suur osa elanikkonnast. Liigne kehakaal toob omakorda kaasa vererõhu tõusu kõikides vanuserühmades, südame isheemiatõve, infarkti ja insuldi riski ning diabeedi väljakujunemise.
Meie püsilugeja jagas tõhusat meetodit, mis päästis tema mehe ALKOHOLISMISEST. Tundus, et miski ei aita, oli mitu kodeerimist, ravi dispanseris, miski ei aidanud. Elena Malysheva soovitatud tõhus meetod aitas. AKTIIVNE MEETOD
Bifidobakterite defitsiidiga kaasneb alati mürgistus kogunenud lõhestamata ainetega.
Hapukoor, kodujuust, kalgendatud piim, jogurtid, acidophilus, keefir ja rahvustooted: koumiss, ayran, katyk (traditsiooniline fermenteeritud piimatoode, mis on valmistatud Lähis- ja Lähis-Ida türgi keelt kõnelevates osariikides elavate rahvaste retseptide järgi ) aitab säilitada ja taastada soolestikus vajaliku floora tasakaalu. Kõige tähtsam on, et need oleksid loomulikud. Seda saab selgitada etiketil märgitud koostisega.
Kui on näidustatud starterkultuur või fermenteeritud piima mikroorganismide tüved, võib toodet tarbida mikrofloora tasakaalu säilitamiseks. Samuti saate elusate mikroorganismide olemasolu kinnitada, lisades väikese koguse piimale. Kui temperatuuril umbes 37–40 ° C piim pakseneb umbes 7–10 tunni pärast ja muutub maitsvaks fermenteeritud piimatooteks, siis oli mikrofloorat piisavalt ja selline toitumine on kasulik.
Kui avastatakse väljendunud rikkumisi, võib kasutada spetsiaalseid rikastatud kohupiima ja jogurteid. Näidustatud on sageli haigetele lastele ja täiskasvanutele, eriti antibiootikumide kasutamise ajal või pärast seda, vähihaigetele, kes on saanud kiiritus- või keemiaravi Actimel mis sisaldavad laktobatsille.
Seda juuakse 1 kuni 3 pudelit päevas, eelistatavalt enne sööki. Kõhupuhitus, ebamugavustunne kõhus, kõhukinnisus vähenevad oluliselt kohupiima ja jogurtite söömisel. Activia mis sisaldavad bifidobaktereid. Nende igapäevane kasutamine eakatel ei paranda mitte ainult soolestiku tööd, vaid vähendab oluliselt ka soolestiku valendiku suurenenud rõhuga tihedalt seotud ilminguid: arütmia ja südamepuudulikkus.
Kui avastatakse düsbakterioos, eriti piimatoodete talumatuse korral, on vaja võtta spetsiaalseid preparaate - probiootikumid apteekides saadaval suures sortimendis. Näiteks saate valida linex mis sisaldab bifido- ja laktobatsillide kompleksi. Täiskasvanutel on soovitatav võtta 2 kapslit pärast sööki 3 korda päevas ja lastele - 1 kapsel 3 korda päevas.
AT atsipol on laktobatsillid. Seda võetakse 1-2 kapslit enne sööki 3 korda päevas. Arvestatakse traditsioonilist bifidobakteritel põhinevat ravimit bifidumbakteriin kapslites või kotikestes, mis on ette nähtud täiskasvanutele 2 kapslit või 2 kotikest söögi ajal 3 korda päevas. Lastele määratakse tavaliselt 1 kotike 3 korda päevas, olenemata vanusest.
Rõhutan, et normaalset taimestikku sisaldavaid preparaate ei ole vaja võtta ilma vajaduseta, kuna väljastpoolt sisenevate mikroorganismide liig võib vähendada enda bakterite paljunemist ja seeläbi aidata kaasa düsbakterioosi sümptomite tekkele nende ärajätmisel.
Düsbakterioosi analüüside kattelehte vaadates võib märgata pikka nimekirja mikrofloorast. Inimesed, kes meditsiinist aru ei saa, võivad teha ekslikke järeldusi ja oletusi.
Tuleb märkida, et testilehe vorm võib olenevalt raviasutusest erineda. Esiteks võivad minna kasulikud bakterid, seejärel oportunistlikud ja patogeensed. Või hoopis teises järjekorras. Pakume mitmeid erinevaid analüüsivorme, et saaksite asjast teada ja ärge kartke, et tulemuste vorm erineb teie omast! Seetõttu leidke lihtsalt oma tulemuste lehelt rida ja võrrelge väärtust normiga, mis on siin fotol näidatud.
- bifidobakterid. Bifidobakterite esindajaid võib õigustatult pidada kasulikeks mikrofloora elanikeks. Nende arvu optimaalne protsent ei tohiks langeda alla 95, kuid parem on olla kõik 99%.
- bifidobakterite mikroorganismid tegelevad toiduelementide lagunemise, seedimise ja imendumisega. Nad vastutavad vitamiinide imendumise eest,
- bifidobakterite aktiivsuse tõttu saab soolestikku õiges koguses rauda ja kaltsiumi;
- bifidobakterite oluline roll soolte, eriti selle seinte stimuleerimisel (vastutab toksiinide eemaldamise eest).
- Toidu kõigi kasulike elementide seedimine, imendumine, assimilatsioon
- Bifidobakterite kasulikkusest võib rääkida pikalt, aga need on meie soolestiku kõige kasulikumad bakterid, mida rohkem neid, seda parem!
Bifidobakterite kvantitatiivne indikaator katsevormis - 10 * 7 kraadi kuni 10 * 9 kraadi. Arvu vähenemine näitab selgelt probleemi olemasolu, meie puhul - düsbakterioosi.
- LAKTOBAKTERIA. Teisel kohal soolestiku elanike seas on laktobatsillid. Nende osakaal kehas on 5%. Laktobatsillid kuuluvad ka positiivsesse mikrofloora rühma. Koostis: laktobatsillid, piimhappemolekulid, streptokokkide esindajad. Nimetuse põhjal võib aru saada, et piimhappe tootmise eest vastutavad laktobatsillid (hapupiima viirused). See omakorda normaliseerib soolestiku elutähtsat aktiivsust. Laktobakterid aitavad organismil vältida allergiahooge. Mikroorganismid stimuleerivad toksiinidest vabanemise funktsiooni.
Katteanalüüs eeldab laktobatsillide ranget arvu - 10 * 6 kraadi kuni 10 * 7 kraadi. Nende mikroorganismide vähenemisega hakkab keha reageerima allergeenidele, kõhukinnisus sageneb ja tekib laktoosipuudus.
- see ei lase oportunistlikel mikroorganismidel teie soolestikus paljuneda, võitleb nendega päeval ja öösel;
- coli neelab hapnikku, säästes seeläbi bifidobaktereid ja laktobatsille surmast.
- selle otsesel osalusel toimub B-vitamiinide tootmine ning raua ja kaltsiumi imendumine!
- kui esines E. coli vähenemine alla või üle normi (st alla 10 kuni 7. kraadi ja rohkem kui 10 kuni 8. kraadini) - see võib viidata soolestikus esinemisele, esiteks düsbakterioosile ja teiseks ussidest. Norm - 107-108 cfu / g
E.coli LAKTOSONEGATIIVNE - oportunistlikud bakterid. Nende norm on 10 kuni 4. aste. Selle väärtuse suurendamine põhjustab soolefloora tasakaalustamatust. Eelkõige on need kõhukinnisus, kõrvetised, röhitsemine, surve ja lõhkemine maos. Nende bakterite silmapaistvad esindajad on PROTEI ja KLEBSIELLA.
PROTEUS - fakultatiivne anaeroobne, pulgakujuline, eosteta, liikuv, gramnegatiivne bakter. Oportunistlike bakterite särav esindaja.
Oportunistlik - tähendab, et nende arv normaalses vahemikus ei põhjusta soolestiku rikkumist. Niipea kui norm on ületatud ja need bakterid on paljunenud, muutuvad nad patogeenseks, kahjulikuks ja tekib düsbakterioos.
KLEBSIELLA on oportunistlik patogeen, mis kuulub Enterobacteriaceae perekonda. See sai oma nime selle avastanud saksa teadlase, bakterioloogi ja patoloogi Edwin Klebsi nime järgi.
E. coli HEMOLÜÜTILINE - E. coli esineb jämesoole lõikudes, ta on bifiduse ja laktobatsillide konkurent. Norm on 0 (null). Selle olemasolu soolestikus räägib ühemõtteliselt mikrofloora rikkumisest. Põhjustab nahaprobleeme, allergilisi reaktsioone. Üldiselt ei too selle võlukepi omamine teile midagi head. 
- BAKTEROIIDID.Üksikud testiaruanded võivad sisaldada bakterioidide loendit. On viga omistada need kahjulikele bakteritele. Tegelikult on kõik üsna lihtne - nende kvantitatiivne näitaja ei ole seotud keha jõudlusega. Vastsündinutel nad praktiliselt puuduvad, seejärel asustavad nad järk-järgult soolestikku. Kuni lõpuni pole nende rolli organismis uuritud, kuid normaalne seedimine on ilma nendeta võimatu.
- ENTEROKOKK - just neid mikroorganisme leidub isegi terves soolestikus. Keha optimaalse režiimi korral ei ületa enterokokkide protsent 25% (10-7).
Vastasel juhul võime väita mikrofloora rikkumist. Need on aga kuseteede infektsioonide tekitajad. Usutakse, et mitte ületades nende väärtused normi suhtes on hea näitaja ja ärge muretsege.
- SOOLEPEREKONNA PATOGEENSED MIKROOBID(Patogeensed enterobakterid) on äärmiselt kahjulikud bakterid. Siin ja Salmonella(lat. Salmonella) ja Shigella(lat. Shigella). Need on salmonelloosi, düsenteeria, kõhutüüfuse ja teiste nakkushaiguste tekitajad. Norm on nende mikroobide puudumine üldse. Kui need on nii, võib tegemist olla loid või avaldunud nakkusliku infektsiooniga. Just need mikroobid on sageli düsbakterioosi analüüsi tulemuste loendis esikohal.
- mittekäärivad bakterid kogu seedeprotsessi regulaatorid. Toidukiud kääritatakse, valmistatakse ette kõigi kasulike ainete (happed, valgud, aminohapped jne) omastamiseks.. Nende bakterite puudumine viitab sellele, et sinu soolestikus on millegi poole püüelda. Toit ei ole täielikult seeditav. Ta soovitab süüa idandatud nisu ja kliisid.
- EPIDERMAL (SAPROFIIT) STAFÜLOKOKK- kehtib ka tinglikult patogeense keskkonna esindajate kohta. Kuid analoogselt enterokokkidega võivad need mikroorganismid terves kehas kergesti koos eksisteerida. Nende optimaalne protsendipunkt on 25% või 10 kuni 4. astmeni.
- CLOSTRIDIA ( Clostridium)— bakterid, mida leidub vähesel määral ka meie soolestikus. Nende abil toimuvad alkoholide ja hapete moodustumisega seotud protsessid. nad on iseenesest kahjutud, nad saavad patogeenset taimestikku täiendada ainult siis, kui see kasvab üle normi.
- Staphylococcus aureus Need bakterid pole muud kui väliskeskkonna mikroobid. Näiteks võib neid leida meie keha nahal või limaskestadel. Isegi väikseim stafülokokkide osa võib põhjustada soolestiku ägenemisi. Pole üllatav, et meditsiin on juba pikka aega välja töötanud standardi: katsevormis ei tohiks olla stafülokokke. Isegi väike kogus neid võib põhjustada kõhulahtisust, oksendamist ja kõhuvalu.
Soolestiku oluline tunnus on see, et Staphylococcus aureus ei ilmu kunagi iseenesest. Need sõltuvad täielikult positiivsete mikroorganismide ja bifidobakterite esindajate arvust. Kasulik mikrofloora (bifido- ja laktobatsillid) on võimeline maha suruma Staphylococcus aureuse agressiooni. Kuid kui see ikkagi soolestikku satub, tekivad kehas allergilised reaktsioonid, mädanemine ja naha sügelus. Inimesel võib olla tõsiseid probleeme seedetraktiga. Sel juhul on parem koheselt arstiga nõu pidada.
- PÄRMISTAOLISED SEENED CANDIDA (Candida)
Seened Candida albicans Candida seened - elavad inimese soolestikus, koguses alla 10 4. astmes. See arv võib suureneda, kui patsient võtab aktiivselt antibiootikume. Seente sagenemine koos normaalse mikrofloora üldise vähenemisega põhjustab soori, tavaliselt naistel, või stomatiidi (lastel) arengut. Haigus mõjutab inimese keha limaskesti: suuõõne ja urogenitaalsüsteemi. Kandidoos on nende seente aktiivse kasvu ja elutegevusega seotud haiguste üldnimetus (soor, stomatiit jne).
On juhtumeid, kui testid ei näita mikrofloora vähenemist, samas kui täheldatakse seente mikroorganismide arvu suurenemist. See tava näitab, et seente kontsentratsioon ei ilmne keha sees, vaid väliskeskkonnas. Esiteks räägime nahast, näiteks päraku (päraku) lähedal. Määratakse ravi, mille käigus ravitakse probleemseid nahapiirkondi seentevastase salviga.
Teisi mikroorganisme analüüsitakse ainult väga harvadel juhtudel. Pseudomonas aerugenosat peetakse selle rühma kõige silmatorkavamaks patogeeniks.
Mõnikord võite analüüsivormist leida kurioosse termini: abs. Aga see ei tähenda midagi halba. Selle õigekirja abil märgivad meditsiinitöötajad mikrofloora elemendi puudumist. Ka analüüsivormilt leiab meile kõigile arusaadava väljendi “ei leitud”.
Nagu praktika näitab, koosneb diagnostika 15–20 bakterisordi teabe dešifreerimisest. Seda pole nii palju, kui arvestada, et meie keha koosneb 400 tüüpi mikroobidest. Analüüsiks esitatud inimese väljaheiteid uuritakse hoolikalt bifidobakterite ja erinevate haiguste patogeenide (stafülokokid, proteus jne) esinemise suhtes.
Düsbakterioos on bifidobakterite kvantitatiivse indeksi langus ja samaaegne soolestiku patogeensete mikroorganismide suurenemine.
Seedetrakti mikrofloora normid
Näide 1 – soolestiku mikrofloora koostis on normaalne - Normaalne mikrofloora:
- E. coli - 10 kuni 6. aste (10 * 6) või 10 kuni 7. aste (10 * 7)
- Eosed anaeroobid - 10*3 ja 10*5
- Laktobatsillid - 10 kuni 6. aste ja rohkem
- Bifidobakterid - 10 kuni 7. aste ja rohkem
- Patogeenne ja tinglikult patogeenne mikrofloora:
Näide 2 – soolestiku mikrofloora koostis on normaalne 
Näide 3 – normaalse soole mikrofloora koostis lastel Väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes. Kuidas seda kõike teha?
- Esimene asi, mida meeles pidada, on antibiootikumide kokkusobimatus kultuuri jaoks väljaheiteproovide võtmisega. Pärast ravikuuri lõppu on soovitatav oodata vähemalt 12 tundi ja alles seejärel koostada analüüsid. Fekaalide kogumine toimub loomulikult, ilma soolte täiendava stimulatsioonita. Ärge pange klistiiri, kasutage baariumi - uurimismaterjal osutub sobimatuks. Enne väljaheidete analüüsimiseks kogumist on vaja põis tühjendada. Roojamine peaks toimuma loomulikult, eelistatavalt mitte tualetis, vaid anumas või potis. Uriin ei tohiks siseneda väljaheitesse. Väljaheidete kogumise koht töödeldakse desinfektsioonivahenditega ja pestakse keedetud veega.
- Haigla annab tavaliselt lusikaga välja suletava anuma. Sellesse on vaja paigutada materjal düsbakterioosi diagnoosimiseks. Pärast väljaheidete konteinerisse kogumist peate selle viivitamatult laborisse toimetama. Maksimaalne selleks eraldatud aeg on 3 tundi. Kui teil pole aega, asetage anum väljaheitega külma keskkonda (kuid mitte külmikusse).
- Analüüsiks väljaheidete kogumise ja säilitamise kohustuslikud tingimused:
- analüüse on keelatud säilitada kauem kui 5 tundi;
- konteiner peab olema tihedalt suletud;
- roojamine peaks toimuma väljaheidete uurimise päeval, mitte eelmisel päeval.
Kui tingimused ei ole täidetud, võivad laboriandmed olla moonutatud. Sel juhul jääb haiguspilt puudulikuks ja arsti oletused ei saa kinnitust. Teist korda külvamiseks peate annetama väljaheiteid.
Video "Düsbakterioosi väljaheidete uuring"
Düsbakterioosi analüüs: negatiivsed küljed
Kui pöördute meditsiinilise kirjanduse poole, võite leida polaarseid arvamusi düsbakterioosi analüüsi kohta. Ja selleks, et saada aimu mitte ainult selle meetodi eelistest, vaid ka puudustest, kaaluge negatiivseid aspekte. Igal juhul vastutab teie ravi eest arst, tema otsustada, kuidas analüüse teha.
Düsbakterioosi analüüsi puudused:
- ebaselgus tulemuse tõlgendamisel- haige ja terve inimese analüüsides leitud bakterite kompleksne arvestus, düsbakterioosi ebapiisava kinnituse juhud, analüüside hindamine;
- diagnoosimisel ei arvestata bakteroidide ja kohustuslike anaeroobidega- mikroorganismid on soolefloora peamine tuum ja väljaheited kopeerivad ainult sooleseina seisundit ega anna alati täielikku pilti haigusest või selle puudumisest;
- hoolimata asjaolust, et patogeensed bakterid erirühmale eraldatuna võib tavaline mikrofloora põhjustada ka valulikku olukorda (bakteritega üleküllastumine või nende puudumine);
- arvestus toimub jämesoole mikrofloorast, ja peensoole mikroorganisme ei analüüsita - just viimastest bakteritest sõltub üks või teine seedetrakti defekt.
Negatiivsed punktid, muide, mida arstid ise mainisid, näitavad düsbakterioosi analüüsi tõlgendamise ebaselgust. Vastuolud puudutavad ennekõike uuringu kõrget hinda. Ebasoodsate tegurite hulgas on ka ekslike analüüside tõenäosus. Kuid professionaalsed arstid suudavad kergesti eristada madala kvaliteediga materjali usaldusväärsest teabest. Pärast mikrobioloogilise diagnoosi saamist tegeleb spetsialist kliinilise sisuga. Tema pädevus seisneb patsiendile ravikuuri määramises.
Kokkuvõtteks tahaksin märkida veel ühe olulise nüansi: düsbakterioos on nähtus, mis põhineb soolte probleemidel. Teiseks ja kolmandaks puudutab see mikrofloorat ennast. Seetõttu ei saa täna kiidetud antibiootikumide ja elusbakterite kuurid alati olukorda parandada. Ravida ei peaks mitte soolestiku mikrofloorat, vaid soolestikku ennast. Aluseks on mitmed haiguse sümptomid. Lõppkokkuvõttes on soolekeskkonna hädade kõrvaldamisega võimalik saavutada mikrofloora normaliseerumine.
Väga sageli hakkavad paljud naised pöörama tähelepanu sellele, et intiimsed sekretsioonid on oma omadusi muutnud: need on muutunud rikkalikumaks, ilmnes ebameeldiv lõhn. Lisaks võivad tupes tekkida ebameeldivad aistingud sügeluse, põletuse kujul. Paljud naised kogevad ka seksuaalprobleeme. Näib, mis võib neid ilminguid ühendada? Põhjus võib olla bakteriaalne vaginoos või selle haiguse muu nimi: laktobatsillide puudulikkuse sündroom.
Naise tupes elavad ja paljunevad mitmesugused mikroorganismid ning tavaliselt moodustavad suurema osa laktobatsillid. Nad toodavad erinevaid toimeaineid, mis kaitsevad naise keha igasuguste põletikuliste protsesside eest. Eelkõige on selline aine vesinikperoksiid, seega on tupe sisu happesus 3,6-4,5 ja kahjulikud mikroobid lihtsalt "ei jää ellu".
Kuid erinevatel põhjustel laktobatsillide arv väheneb, mis toob kaasa teiste mikroorganismide arvu suurenemise, mis mitte ainult ei kaitse, vaid ka kahjustavad naise keha, mis põhjustab selle haiguse arengut.
Kas bakteriaalne vaginoos on ohtlik?
Laktobatsillide arvu vähenemise tagajärjel hakkavad "kahjulikud" mikroorganismid tungima "kõrgemale ja kõrgemale", jõudes emakakaela ja isegi emakasse. Kõik see toob kaasa tõsiseid tagajärgi: raseduse katkemine, emakakaela muutused (kuni onkoloogilised), viljatus, äge emakapõletik - endometriit.
Juhul, kui haigus diagnoositakse rasedal naisel ja vajalikku ravi ei teostata, sõltub tulemus raseduse kestusest. Varases staadiumis (kuni 16 nädalat) - raseduse katkemine (raseduse spontaanne katkemine) on võimalik, üle 22 nädala jooksul - on enneaegse sünnituse tõenäosus suur. Kui haigus tekkis vahetult enne sünnitust, on põletikuliste protsesside oht kõrge nii emal kui ka vastsündinul juba sünnitusjärgsel perioodil ja vastavalt ka vastsündinu perioodil.
Provotseerivad tegurid
Hormonaalsete ravimite võtmine
Antibakteriaalsete ravimite, hormoonide, antidepressantide võtmine;
Emakasisese rasestumisvastase vahendi (spiraal, diafragma jne) kasutamine pikka aega;
tampoonide sagedane kasutamine pikka aega;
Menstruaaltsükli rikkumine;
Vanusega seotud muutused kehas (menopaus);
Muutused pärast sünnitust, aborti;
suguelundite traumaatiline kahjustus;
Suguelundite isikliku hügieeni rikkumine;
stressirohked olukorrad.
Bakteriaalne vaginoos ei kuulu sugulisel teel levivate haiguste rühma. Seksuaalne käitumine on aga selle haiguse tekkes oluline. Seksuaalse aktiivsuse algus 14-15-aastaselt, selle omadused, seksuaalpartnerite arv on kõik laktobatsillide puudulikkuse sündroomi tekke riskifaktorid. Eriti tahaksin märkida, et seksuaalpartnerite arv on haiguse kujunemisel olulisem kui seksuaalkontaktide arv.
Lactobacillus'e puudulikkuse sündroomi sümptomid
Bakteriaalse vaginoosi peamiseks ilminguks on märkimisväärne hulk valkjat või hallikat eritist genitaaltraktist koos ebameeldiva lõhnaga (klassikaliselt kirjeldatakse kui "mädakala" lõhnaga sarnast), mis võib suureneda või ilmneda pärast vahekorda.
Samuti võib menstruatsioon olla selle seisundi provokaator. Sellised eraldised võivad kehtida aastaid. Aja jooksul muudavad nad mõnevõrra oma omadusi: muutuvad paksemaks, vahutavaks, kleepuvaks, omandavad kollaka värvuse. Sügelus, põletustunne tupes, probleemid suguelundite piirkonnas – kõik see võib kaasneda bakteriaalse vaginoosiga.
Bakteriaalse vaginoosi diagnoosimine
Bakteriaalne vaginoos on tänapäevaste andmete kohaselt üks levinumaid haigusi küpsete naiste seas. Seetõttu, kui kahtlustate, et teil on bakteriaalse vaginoosi sümptomid (sügelus, põletustunne, intiimse sekretsiooni ebameeldiv lõhn jne), peaksite kiiresti pöörduma sünnitusabi-günekoloogi poole. Lisaks sellele uuritakse selle haiguse tuvastamiseks kõiki rasedaid naisi esimesel visiidil sünnituseelsesse kliinikusse, igal trimestril ja enne sünnitust.
Oluline tunnus on see, et bakteriaalse vaginoosiga on paljudel naistel ka emakakaela healoomulised kasvajad (ektoopia, ektropioon, polüübid jne). Seetõttu oleks bakteriaalse vaginoosi ravimisel tore emakakaela "kontrollida".
Selle haiguse diagnoosimiseks on kaasaegsed teadlased välja töötanud spetsiaalsed testribad - "Colpo-test pH". Nende toime põhimõte põhineb tupe sisu happesuse määramisel. Nende ribade abil saab naine iseseisvalt kodus kontrollida, kas ta on haigestunud bakteriaalse vaginoosiga. Lisaks on selle testi hind üsna demokraatlik.
Ravi
Ravis on peamised ülesanded: hävitada antibakteriaalsete ravimite abil suurenenud "kahjulike" mikroobide arv, samuti suurendada laktobatsillide arvu, st taastada tupe mikrofloora. On palju raviskeeme, mis erinevad manustamise kestuse, mikroorganismidele avalduva toime spektri ja manustamisviisi poolest.
Tahaksin märkida, et parem on eelistada kohalikke preparaate (küünlad, geel, douching), kuna need "kohtuvad" otse mikroobidega. Samal ajal ei mõjuta see kõiki naise elundeid ja süsteeme ning kõrvaltoimeid on vähem. See valik on eriti vastuvõetav raseda naise bakteriaalse vaginoosi korral. Siin on mõned kõige tõhusamad antibakteriaalsed ravimid:
- klindamütsiin tupes 100 (1 suposiit) 3 päeva jooksul või;
- klindamütsiini kreem 2%-5g öösel 6 päeva, kas;
- metronidasool tupes 1 suposiit 2 korda päevas või;
- metronidasool geeli kujul 0,75% -5,0 g öösel; kestus - 5 päeva.
Kuid praegu kalduvad arstid üha enam välja kirjutama uut ravimit, tiberali.
Sellise ravimi eeliseks on väike arv kõrvaltoimeid, kokkusobivus alkoholiga ja mikroorganismide resistentsuse puudumine tiberaali suhtes.
Mitterasedatele naistele määratakse tiberal 500 mg päevas 5 päeva jooksul, rasedatele (ainult 2 ja 3 trimestril) 1,5 g suu kaudu 1 kord.
Raseduse ajal on vaja antibakteriaalsetele ravimitele lisada ka seenevastaseid ravimeid, kuna rasedus ise on immuunsuse vähenemise seisund. Seetõttu on tupe seenfloora kasv väga tõenäoline. Eelistatav on kasutada klotrimasooli 100 mg (1 vaginaalne tablett) öösel 6-7 päeva või natamütsiini 100 mg (1 suposiit) öösel 3-6 päeva jooksul.
Tupe mikrofloora normaliseerimiseks taastage laktobatsillide populatsioon pärast antibakteriaalsete ravimite kuuri lõppu, bifidobacteria bifidum või lactobacilli acidophilus tupes, 1 suposiit öösel, kuuri kestus on 10 päeva.
Kuna bakteriaalne vaginoos areneb immuunsuse vähenemise taustal, on väga tõhus võtta immuunravi pärast antibakteriaalsete ravimite kuuri. Parimad selles valdkonnas on: ženšenni ekstrakt 20-25 tilka 2 korda päevas 1 kuu jooksul. Eleutherococcus risoomide ja juurte ekstrakt, 20 tilka 3 korda päevas kuu aja jooksul, on sünnitusarstide ja günekoloogide seas väga populaarne.
Oluline on märkida, et kui teie seksuaalpartneril on põie või mõne muu elundi põletikulise protsessi tunnused (tsüstiit, uretriit jne), on vaja läbi viia asjakohane uuring ja vajadusel ravi, kuna selles olukord see võib põhjustada haiguse kordumise - retsidiivi.
Ärahoidmine
Ennetavad meetmed hõlmavad suguelundite isikliku hügieeni järgimist, antibakteriaalsete ravimite iseseisva kontrollimatu tarbimise piiramist (ainult arsti ettekirjutuse kohaselt ja täielikult vastavalt skeemile), õiget seksuaalkäitumist.
Video bakteriaalse vaginoosi kohta