Radiograafia on kaasaegses hambaravis üks olulisemaid uurimisliike. Selle rakendamine võimaldab kontrollida nii tehtud ravi kvaliteeti ja kirjaoskust kui ka diagnoosida olemasolevaid hammaste ja suuõõne haigusi. Diagnoosi tegemiseks ja hambaarsti terapeutiliste ja kirurgiliste manipulatsioonide tulemuste hindamiseks võib patsiendile määrata erinevat tüüpi radiograafia, kuid kõige informatiivsem neist on hammaste panoraamröntgen.
Allpool räägime üksikasjalikult seda tüüpi uuringu kõigist omadustest: saame teada, milliste näidustuste jaoks see on ette nähtud, kuidas seda tehakse ja kus saate Moskvas hammastest panoraamröntgeni teha ja mis hinnaga. .
Hammaste panoraamröntgen: uuringu määratlus ja eesmärk
Hammaste panoraamröntgenikiirgust kutsuvad spetsialistid eriterminiks - ortopantomogramm (OPTG). Selle tuumaks on patsiendi lõualuude kuvamine paberil või muul kandjal.
Saadud pildil saab hambaarst näha mitte ainult lõualuude luustruktuuri, vaid hinnata ka hambaüksusi ümbritsevate pehmete kudede seisukorda. Tehke hammastest panoraampilt – võimaldamaks spetsialistil võimalikult täpset diagnoosida keha hambumusseisundit, mis tavapärase visuaalse läbivaatuse käigus on võimatu. Valmis hambaravi panoraamfoto saab printida filmile ja hambaarst saab seda hoolikalt arvutimonitorilt uurida.
Hammaste röntgenülesvõtet või panoraampilti uurides saab spetsialist hõlpsasti tuvastada:
- Karioossed kahjustused hambaraviosakondade pindadel, rutiinse läbivaatuse käigus märkamatud.
- Hamba juurestiku kahjustus sügava kaariese tõttu.
- Tsüstid, granuloomid, muud tüüpi kasvajad.
- Hambavaheseinad.
Hammaste panoraamröntgeniülesvõte, mille hind on tänapäevastes kliinikutes üsna taskukohane, võimaldab hinnata ka parodondi kudede, ülalõuakõrvalurgete seisundit ja õigeaegselt avastada lõualuu kudedes soovimatud moodustised.
Töötame koos 1994 aasta
oleme üks esimesi, kes avas Moskvas erahambaravi
Parimad materjalid
ainult uued ja kaasaegsed seadmed hambaraviks
Tasuta
konsultatsioon hambaarstiga
Maksevõimalused
- sularaha
- plastkaardid
- sularahata maksed
Arstide kogemused
- suure kogemusega
- lõpetanud
- konverentsil osalejad
Panoraamradiograafia näidustused
Kaasaegses hambaravis on hammaste panoraamkujutis ette nähtud järgmistel juhtudel:
- Enne implantaadi protseduuri. Hammaste panoraamröntgenülesvõte filmile või muule kandjale võimaldab spetsialistil hinnata luukoe seisukorda, teha kindlaks, kas selle maht on piisav vajalike manipulatsioonide tegemiseks ja valida paigaldamiseks õige implantaadi.
- Vajadusel hinnata hamba juurestiku seisukorda ja teostatud endodontilise ravi kvaliteeti.
- Panoraamröntgeniülesvõtted hambaravist on asendamatud juba enne ortodontilist ravi. Uuring aitab õigesti valida klambrisüsteemi, teha kindlaks, kas teatud tüüpi ortodontilise konstruktsiooni kasutamiseks on piisavalt ruumi.
- Arst suunab patsiendi enne mis tahes tüüpi kirurgilist sekkumist Moskvas hammaste panoraamröntgeniülesvõttele ja teiste linnade hambaravile. Enne selliste manipulatsioonide tegemist peab kirurgil olema kõige üksikasjalikum ülevaade luu ja pehmete kudede seisundist operatsiooni piirkonnas.
- Lapse hammastest panoraamröntgeni tegemise vajadus tekib siis, kui on vaja hinnata dentoalveolaarsüsteemi arengut. Samuti määrab seda tüüpi röntgenuuring täpselt parodondi haiguse arengufaasi ja diagnoosib õigeaegselt erinevat tüüpi kasvajaid.
Hammaste panoraamröntgeni on Moskvas võimalik teha kiiresti ja mõistliku hinnaga ning samas ei tekita protseduur patsiendile ebamugavust, sellel on minimaalsed vastunäidustused ja läbiviimise piirangud.
Tasuta konsultatsioon ravikulude osas meie hambaravis
Jätke päring ja kliiniku administraator võtab teiega ühendust 15 minuti jooksul!
Protseduuri etappide kirjeldus
Igas kaasaegses ja hästi varustatud hambaravis saate teha oma hammastest soodsa panoraampildi. Protseduur võtab minimaalselt aega ning selle läbiviimine on valutu ja patsiendi tervisele ohutu.
Enne pildistamist eemaldage kindlasti kõik pea ja kaela ümber kantavad metallist ehted. Inimkeha organite kaitsmiseks aparaadi kiirguse eest pannakse patsiendile spetsiaalne põll.
Järgmisena kutsub spetsialist patsiendi kabinetti sisenema ja püsti tõusma. Inimene peab plasttoru hammastega kinni keerama ja samas on ülimalt oluline hoida huuled tihedalt suletuna. Kui patsiendi suust puuduvad mõned hambaraviüksused, paneb arst nende asemele tihedad vatitükid.
Patsient liigutab seadme plaadi võimalikult tihedalt rinnale. Selleks on see varustatud mugavate käepidemetega. Pildistamise ajal peate seisma paigal ja mitte tegema ühtegi liigutust, et vältida moonutusi valmis pildil. Kui konkreetsed näidustused seda nõuavad, võib arst paluda patsiendil pead pöörata või kallutada. Panoraamröntgenipilt tehakse kiiresti – kõigest 30 sekundiga.
Panoraamradiograafia eelised
Hammaste panoraamröntgenülesvõte võimaldab saada täpseks diagnoosiks ja kvaliteetseks raviks vajalikku informatsiooni ning see on asjakohane nii arstile kui ka patsiendile. Lisaks viiakse uuring läbi nii kiiresti kui võimalik. Juba paar minutit pärast pildistamist saab spetsialist uurida hammaste panoraampilti ja teha sellest teatud järeldused.
Pildistamiseks mõeldud seade on reguleeritava kõrgusega ning seetõttu saab pilti probleemideta teha nii laps kui ka ratastoolis inimene. Protseduuri ohutus on 100%, kuna kiirgust edastatakse minimaalse doosiga, mis on palju väiksem doosist, mis on vajalik sihipärase hambapildi saamiseks.
Valminud pilt on kvaliteetne ning kui seda mitte filmilt, vaid arvutimonitorilt uurida, saab teatud piirkondi sisse suumida ja neid võimalikult detailselt uurida.
Kuna pilti on võimalik hankida erinevatel meediumitel, on vajadusel lihtne pilt interneti kaudu absoluutselt igasse kohta saata.
Vaatamata kõigile panoraamradiograafia eelistele on sellel ka mitmeid piiranguid. Eelkõige on hammaste panoraamröntgeni tegemine ebasoovitav rasedatele ja väikelastele. Sellistes olukordades on enne röntgenuuringut soovitatav saada esialgne konsultatsioon spetsialistidega - günekoloog, lastearst.
Kust teha Moskvas hammaste panoraamröntgeni?
Hammaste panoraamröntgenipilti Moskvas pakuvad soodsalt erinevad hambaravi- ja diagnostikakeskused. Kuid te ei tohiks kiirustada ja minna esimesse ettejuhtuvasse asutusse. Oluline on mõista, et ainult hästi tehtud pilt tagab täpse diagnoosi ja kvaliteetse ravi.
Et teada saada, kust teha õige kvaliteediga panoraamröntgeni hambaravi, ärge olge laisk kulutama aega hea hambaravi valikule. Sisestage oma brauseri otsingumootorisse lihtne päring - "panoraampilt aadressi hammastest" ja kirjutage üles kõik teenust pakkuvate asutuste kontaktandmed.
Järgmiseks peate helistama kliinikutesse, uurima teenuse hindu ja saama üksikasjalikku nõu protseduuri kohta. Kasulik on lugeda nende patsientide arvustusi, kes on juba teenuse saamiseks pöördunud konkreetsesse hambaravisse. Pidage meeles, et oluline on mitte teha panoraamhambaröntgeni odavalt – oluline on saada kvaliteetne pilt, millega spetsialistil on mugav töötada.
Hammaste kompuutertomograafial (CT) kaasaegsete seadmete abil on klassikalise intraoraalse radiograafia ees eelised. Uuringu põhiolemus on kihiliste kujutiste saamine, registreerides korraga mitme detektori signaale. Teabetöötlust teostavad tarkvararakendused, mis suudavad luua lõualuu kolmemõõtmelise mudeli, suurendada pildi üksikuid detaile. Röntgenikiirgus antakse anduritele röntgenikiirgusallikate kompleksist, mis kiirgab õhukesi ioniseeriva kiirguse kiiri.
Kaasaegsetesse seadmetesse on paigaldatud ülitundlikud detektorid, mis võivad oluliselt vähendada patsiendi kiirgusdoosi. Tehnoloogiat täiustatakse pidevalt, hambaarstid kasutavad meetodi uusi funktsioone peaaegu igal aastal. Hambaravi uuenduslikke lähenemisviise täiustatakse pidevalt.
Parodontiidi näitel kaaluge hammaste CT-skannimist. Haigus on levinud, kuid diagnoositakse suuõõne uurimisel pärast valu, verejooksu, turse tekkimist. Kompuutertomograafia tuvastab patoloogia varases staadiumis.
Hammaste CT - dekodeerimine parodontiidi näitel
Parodontiit on parodondi põletikuline haigus. Hambaarstid vaidlevad haiguse suurenenud riski üle. Patsiendid ei pea haigust tõsiseks. Õigeaegne diagnoosimine aitab vältida hammaste väljalangemist. CT nosoloogias on kõige usaldusväärsem uuring.
Parodondi põletikulise protsessi põhjuseid ei ole usaldusväärselt uuritud, kuid praktikas on sagedasteks etioloogilisteks teguriteks suuõõne bakteriaalne infektsioon, askorbiinhappe puudumine toidus.
Mädased massid hammaste vahel, ebameeldiv lõhn, hambumuse lõtvumine on märgid patoloogia hilisest staadiumist. Kui ravite parodondi põletikku algstaadiumis, välditakse haiguse progresseerumist.
Parodontiit on põletikuline protsess, seega peavad sellega kaasas olema bakterid või viirused. Patoloogia areneb aeglaselt. Nosoloogia tuvastamise diagnostiliseks kriteeriumiks on hammaste CT. Dekodeerimine peab tingimata hõlmama alveolaarkoe tiheduse hindamist.
Hambaarstid ütlevad, et ravimata parodontiit põhjustab lõppstaadiumis mitmeid surmavaid patoloogiaid – infarkti, insuldi, neeru- ja maksapuudulikkust. Pärast Internetis päringu "parodontiidi foto" analüüsimist saate selgelt ette kujutada, kuidas haigust ise tuvastada.
Ortopantomogramm hambaproteesimiseks
Kompuutertomograafia on parodontiidi algstaadiumis mõistlik. Meetod hoiab ära põletikuliste muutuste teket parodondi alveolaarkoes. Järk-järgult levib protsess igemesse, mis viib hamba lahti.
Hammaste CT dešifreerimine sisaldab palju huvitavaid punkte. Tõlgendus peaks hõlmama kvantitatiivset ja kvalitatiivset analüüsi.
Hambakliinikus töötavatel radioloogidel on tehnika horisontaal- ja vertikaaljoonte konstrueerimiseks pildile. Nurgelised, lineaarsed koordinaadid võimaldavad hinnata lõualuu deformatsiooni, patoloogiliste kanalite olemasolu, hambakudede põletikku parodontiidi korral.
Mõned arstid kasutasid eelmisel sajandil kompuutertomograafiat, et tuvastada hambumusanomaaliaid – huule-, suulaelõhe, ebaühtlane nina vaheseina.
Diagnostilise teabe saamiseks hammaste seisundi kohta kasutatakse mitut tüüpi seadmeid:
1. Ortopantomograafid;
2. Pantomograafid;
3. Panoraamröntgenpildid.
Kogu hambumusest kolmemõõtmelise kujutise saamiseks kasutatakse ortopantomograafi. Pantomograafid on toimemeetodi järgi sarnased ortopantomograafidega, kuid erinevad mõnede tehniliste omaduste poolest:
parameetrite automaatseadistus puudub;
Särituse väärtuste käsitsi reguleerimine;
Piltide arhiveerimine puudub.
Digitaalsetel ortopantomograafidel on eelis filmianaloogide ees. Viimastel piltidel ei ole alati näha orbiitide perifeerseid osi, väliskuulmelihaseid. Mittetäieliku katvusega panoraamtomogramme on parem mitte tõlgendada. Defektset radiograafiat ei saa märgistada.
Ortopantomograafial on võimalus säritust automaatselt reguleerida, mis võimaldab teil patoloogiat selgelt kontrollida. Kaasaegsetel seadmetel on optimaalsed säriparameetrid, pildi eeltöötluse võimalus.
Kvaliteetsed seadmed sisaldavad mitme impulsi generaatoreid, mis võimaldavad teil kiirguse omadusi õigesti valida. Tinktuura teostavad tarkvararakendused.
Millist hammaste CT-skannimist pakuvad Vene Föderatsiooni pealinna hambakliinikud:
1. Hambaravi kolmemõõtmeline tomograafia;
2. Piltide sihtimine;
3. Hambumuse mahuline pilt.
Tänu kolmemõõtmelisele modelleerimisele saavad hambaarstid võimaluse hinnata hambaid, pehmeid kudesid, määrata anomaaliaid, hambumuse patoloogilisi kanaleid.
Hambaravi kompuutertomograafia eesmärgid:
Süljenäärmete põletik;
Krooniline generaliseerunud parodontiit;
Hambasüsteemi kasvajad;
juurekanali defekt;
Lõualuu traumaatilised vigastused;
Implantatsiooni planeerimise etapis;
Generaliseerunud raske staadiumi parodontiit;
Ortodontia planeerimine;
Temporomandibulaarse piirkonna haigused.
Enamik spetsialiste kasutab optimaalse raviplaani, kirurgiliste protseduuride valimiseks kompuutertomograafia meetodit.
Kompuutertomograafia eesmärgid periodontoloogias:
1. Raske periodontaalse põletikuga alveolaarsete kudede resorptsiooni seisundi tuvastamine;
2. Kasvajalaadsete sklerootiliste muutuste määramine.
3D modelleerimise abil on võimalik hinnata närvitüvede ja veresoonte seisundit. Kolmemõõtmeline rekonstrueerimine võimaldab valida optimaalse tööplaani.
Teleroentgenograafial on kvaliteetsed võimalused hammaste juurte struktuuri haruldaste tunnuste tuvastamiseks, ortodontia tüübi määramiseks. Dünaamilise jälgimisega teleroentgenograafiaga ravi tulemusi hinnatakse mitme nädala jooksul. Sellisel juhul saab patsient väikese kiirgusdoosi.
Parodontiidi näitel saame välja tuua CT-diagnostika peamised eesmärgid - raskesti ligipääsetavate hammaste piirkondade tuvastamine, ülalõuakõrvalurgete, lõualuude, temporomandibulaarliigese skaneerimine täieliku diagnoosi saamiseks.
Peamised näidustused hammaste kompuutertomograafiaks ortodontias:
Proteesi tüübi määramine;
Lõualuuoperatsioonide planeerimine;
ebanormaalne hammaste asend;
Hammaste tugevuse tuvastamine;
Valusündroomi teadmata põhjused;
Vigastus;
Tarkusehammaste vale suunamine;
Luukoe tugevuse uurimiseks enne breketite paigaldamist;
Endodontia kvaliteedikontroll;
Suuõõne pehmete kudede moodustised.
Mida näitab hammaste CT implantatsiooni ajal
Implantatsiooni planeerimisel on oluline teha hambumuse ja lõualuu seisundist kolmemõõtmeline rekonstruktsioon. Protseduur võimaldab optimaalselt valida suuruse, kuju, hambaimplantaadi. Operatsiooni edukust saab hinnata kompuutertomograafia abil.
Kompuutertomogrammi järgi on võimalik hinnata lõualuu luukoe tihedust, mahtu, kõrgust. Implantaadi vastunäidustuseks on luu kõrgus alla 1 cm, kuna sellises seisundis on implantaadi siirdamine tehniliselt võimatu.
Kui tomogrammil ilmnevad luu resorptsiooni tunnused, kasutatakse siinuse tõstmist.
Oluline on CT-skaneeringute õige tõlgendamine hambaarsti või radioloogi poolt.
Hammaste 3D CT on ebakvaliteetne ehk kuidas teha õigesti lõualuu CT
Selleks, et hammaste 3D kompuutertomograafia oleks õige, tuleks läbi viia kiirgusallika täpne positsioneerimine. Kvaliteet saavutatakse 3 punktil põhineva kinnitussüsteemiga. Vananenud seadmetega uuringute tegemisel saadakse sagedamini halva kvaliteediga pilte.
Patsiendi pea õigeks asendiks on vaja eesmise, ajalise ja lõua tugesid. Ortopantomograafid on varustatud valgustsentriga, mis võimaldab inimese pead õigesti positsioneerida. Tomogrammi pädevaks teostamiseks on vajalik keskmise sagitaalse, Frankforti horisontaalse identifitseerimine.
Parameetrite kvalitatiivne seadistamine võimaldab digitaalset tomograafiat. Pärast säritust näeb spetsialist monitori ekraanil särituse omadusi - kuupäev, kellaaeg, parameetrid. Teave salvestatakse aparatuuri mällu, seetõttu kohandub seade korduva tomograafia käigus iseseisvalt konkreetse patsiendi pea omadustega.
Digitaalsed seadmed, teleradiograafilise pildistamise seadmed võimaldavad säästa kokkupuuteaega ja vähendada kiirgusega kokkupuudet. Teleroentgenograafia võrreldes hambaradiograafiaga vähendab kiirgustaset 70%.
Enamik tarkvararakendusi võimaldab soovitud pildifragmente suurendada ja muuta need informatiivseks. Reljeefsed, pseudovärvilised, vastupidised kuvarežiimid võimaldavad saada lisateavet.
Arvestades, mida näitab hammaste CT, tuleb märkida, et teleroentgenogrammid ja ortopantomogrammid tehakse samadel seadmetel. Programmid võimaldavad teha kuni 20 panoraamvõtterežiimi ja 4-5 teleradiograafia võtet. Lisaks võimaldavad seadmed teha temporomandibulaarsete liigeste samaaegset tomograafiat.
Uued tomograafid on varustatud ujuva seadmega, mis aitab pildistada keerukates projektsioonides.
Kui palju maksab hambaravi Moskvas: omadused, hind
Picasso kliinikute võrgustik pakub Moskvas palju erinevat tüüpi hammaste CT-skaneeringuid. Selle institutsiooni põhjal vaatleme hinnakujunduse näidet.
Kui palju maksab suuõõne kompuutertomograafia Moskvas:
Kolmemõõtmeline pilt 12x8,5 cm - 3600-3800 rubla;
Lõualuu kolmemõõtmelised kujutised 15x15 - 3800-4000 rubla;
Teleroentgenograafia otse- ja külgprojektsioonides - 1200-1400 rubla;
Ortopantomograafia - 1250-1350 rubla.
Igat tüüpi uuringute jaoks salvestatakse hambapildid kettale. Picasso võrguspetsialistidel on võimalus saata tomogramme e-postiga.
Pealinna meditsiiniasutustes uuringute tegemisel on soovitatav valida seadmed, mis on varustatud võimalusega suunata kiiri uuritava objektiga risti. Disainid minimeerivad ioniseeriva kiirguse kiirte tee kõverust, mis võimaldab saada kvaliteetset kuva ja vähendada patsiendi kiirguskoormust.
Pädev kvalifitseeritud personal teeb pildi, asetades patsiendi pea õigesti. Keha telg peaks tagama pea sümmeetrilise asendi 3 risti asetsevas tasapinnas.
Mida teha, et hammaste 3D CT ei osutuks halva kvaliteediga:
Inimese õlad on nii palju allapoole kui võimalik;
Eemaldatakse ketid, ripatsid, kõrvarõngad, proteesid;
Pea kinnitamine klambritega.
Kui mõnda reeglit rikutakse, ilmub tomogrammile kujutise moonutus. Kui lõua asend on vale, on kaldenurk moonutatud, mis toob kaasa pildi teatud osade hägustumise.
Parem on mitte välja mõelda, kuidas teha hammaste CT-skannimist. Vene Föderatsiooni pealinna Picasso kliinikus ja teistes hambaraviasutustes on spetsialistid, kes suudavad optimaalselt valida diagnostika- ja raviplaani.
Ortopantogramm traksidega
Ortopantomogrammi (OPTG) peetakse diagnostilise hambaravi standardiks. See on panoraampilt mõlemast lõualuust, mis näitab parodondi, luukoe, hambajuurte, ülalõua põskkoopa ja temporomandibulaarsete liigeste seisundit. Seda tehakse vähendatud kiirgusega röntgeniseadmetel.
Mis on ortopantomogramm
Panoraamvõte võimaldab teil:
- näha peidetud kaariese õõnsusi;
- tuvastada põletikulise protsessi ja erinevate neoplasmide (tsüstid, granuloomid, fibroomid) olemasolu;
- näha mõjutatud (mitte lahvatanud) hammaste asukohta;
- diagnoosida luu- ja periodontaalseid haigusi;
- määrata luu tihedus ja kõrgus;
- hinnata juurekanali täitmise kvaliteeti.
Ortopantomogramm määratakse enne hambumuse korrigeerimist, hambaimplantaatide ja proteeside paigaldamist, samuti enne mis tahes kirurgilist sekkumist suuõõnde.
Kuidas tehakse digitaalset ortopantomogrammi?
Ortopantomogramm tehakse filmile või digipildile. Viimast võimalust peetakse täiuslikumaks. Protseduur ise ei kesta rohkem kui 2-3 minutit.
Diagnostilised sammud:
- Patsient läheneb aparaadile, surub rindkere vastu platvormi ja hammustab hammastega spetsiaalset plastsilti.
- Huuled peavad olema suletud ja keel surutud vastu suulae.
- Arst käivitab masina ja spetsiaalne andur hakkab ümber pea mähkima, tehes sekundis mitu pilti.
- Saadud teavet töötleb arvutiprogramm ja kuvatakse monitoril kahemõõtmelise pildina.
Keha kaitsmiseks piisab, kui panna selga pliid, mille väljastab arst. Samuti on vaja eemaldada kõik metallesemed (ehted, prillid, eemaldatavad proteesid).
Millised on OPTG eelised?
Digitaalse ortopantomogrammi peamised eelised võrreldes traditsioonilise röntgeniga:
- kiirgusdoosi vähendatakse 70-90% (olenevalt seadme uudsusest);
- selge pilt ilma moonutusteta;
- võimalus suumida monitori ekraanil soovitud ala;
- kõrge teabesisaldus - saate pildi mõlema lõualuu kõigist hammastest;
- pilt salvestatakse arvutiarhiivi ja seda saab igal ajal kasutada;
- ohutus - meetod on näidustatud naistele raseduse ja imetamise keskmises staadiumis.
Millal tehakse OPTG lastele
Madal kiirguskiirgus (umbes 60 μSv) võimaldab teha ortopantomogrammi lastele vanuses 5-6 aastat.
Sel juhul kasutatakse särituse režiimi, st kiirgusala vähendatakse ja anduri liikumise trajektoori kohandatakse väikese lõualuu jaoks.
Laste ülevaatlik lõualuu pilt võimaldab uurida jäävhammaste algeid, tuvastada liighammaste olemasolu, diagnoosida adentia ning kontrollida ka hammaste tulekut ja lõualuu arengut.
Kõige sagedamini määrab laste ortopantomogrammi ortodont.
Ortopantomogrammi vastunäidustused
Ortopantomogrammil pole absoluutseid vastunäidustusi. Kuid ettevaatlikult, naised teevad seda lapse kandmise ajal. Röntgendiagnostikat ei soovitata teha raseduse esimesel trimestril, kui kõik lapse elundid on laotud.
Arvatakse, et lubatud määr on 100 panoraamvõtet aastas. OPTG-protseduuri tuleks siiski läbi viia ainult vajaduse korral. Tavaliselt määratakse see ainult 2 korda: enne ja pärast ravi.
Hind OPTG lõualuu
Ortopantomogrammi saate teha igas suuremas hambaravis, mis on varustatud eraldi röntgenikabinetiga ortopantomograafi või radiovisiograafiga. Mõned kliinikud teevad 3D-pilte, mis võimaldavad teil hammast igast küljest vaadata.
Teenuse keskmine hind on 1100 rubla. Laste ortopantomogramm (kuni 14-aastased) on odavam - umbes 800 rubla.
Selle artikli alt leiate nimekirja hambaarstidest, kus saate sellist diagnoosi panna.
- mis on hammaste panoraamröntgen: foto, video,
- plussid ja miinused võrreldes CT ja täpipiltidega,
- ortopantomogramm: hind 2019. aastaks.
Ortopantomogramm on traditsiooniline hamba- ja lõualuusüsteemi röntgenuuring, mida nimetatakse ka panoraamröntgeniks. See nimi fikseeriti, kuna ortopantomogramm näitab üksikasjalikku pilti kogu dentoalveolaarsüsteemist korraga “kõrvast kõrvani”.
Seega võimaldab hammaste panoraamröntgenipilt näha mitte ainult kõigi ülemiste ja alumiste lõualuude hammaste, vaid ka ülalõuakõrvalurgete ja temporomandibulaarsete liigeste seisukorda. Panoraamröntgenograafia on suhteliselt odav ja mugav diagnostikavahend, kuna võimaldab näha kõiki probleeme korraga. Ortopantomogrammide kvaliteet on aga alati madalam kui täpppiltidel või CT-skaneeringutel.
Lõualuu panoraamröntgen: näidustused
- kõikide hammaste seisundi diagnoosimiseks korraga ühel pildil (enne hambaravi algust, enne proteesimist),
- patoloogiaga,
- parodontiidi diagnoosimisel,
- lõualuude luukoe onkoloogia diagnoosimiseks,
- lõualuu murdude diagnoosimiseks.
Ei maksa loota, et panoraampilt võimaldab hinnata eriküsimusi – luu kvaliteeti enne implanteerimist või abi ortodontilise ravi planeerimisel, samuti pole see mõeldud väikeste objektide (perforatsioonid, juurepraod jne) otsimiseks. Kõige selle jaoks vajate kompuutertomograafiat ja spetsiaalselt hammustuse korrigeerimiseks - teleroentgenograafia meetodit.
Lisaks, kuigi ortopantomogrammil on näha ülalõualuu põskkoopad ja temporomandibulaarsed liigesed, ei tundu seda tüüpi pildi järgi liigesehaiguste või esinemise (sinusiit) diagnoosimine samuti kuigi hea mõte, sest. pildi projektsioon ei võimalda neid moodustisi hästi näha. Seega seisneb panoraampildi väärtus ainuüksi selles, et see annab pildi kõikide hammaste seisukorrast korraga.
Lõualuu panoraamröntgenipilt: kuidas seda tehakse
Panoraampiltide saamise seadmeid nimetatakse ortopantomograafideks. Tehniliselt on protseduur järgmine - patsient asetatakse aparaadi keskele ja lastakse hammustada spetsiaalset plaati hammaste vahele, et saavutada lõualuude liikumatus. Edasi liigub ortopantomograafi liikuv osa ümber patsiendi pea, mis koosneb ühelt poolt röntgeniallikast ja teiselt poolt röntgenfilmist või digitaalsensorist.
Kogu protseduur kestab olenevalt varustusest 8-20 sekundit ja mida lühem on säriaeg, seda parem. Sõltuvalt sellest, millele pilt on salvestatud (filmile või digitaalsele andmekandjale), jagatakse ortopantomograafid filmi- ja digitaalseks. Ütleme kohe, et kile-ortopantomograafid annavad häguse, uduse pildi - eriti ülemise ja alumise lõualuu keskmiste hammaste piirkonnas ning on seetõttu ausalt öeldes aegunud.
Digitaalsed ortopantomograafid on diagnostikas suure väärtusega tänu sellele, et selliste seadmete spetsiaalne arvutiprogramm parandab pildi kvaliteeti, mida saab seejärel detailselt vaadata arvutiekraanilt. Lisaks saab vajadusel digipildi ka hiljem filmile või fotopaberile trükkida (vajadusel), kuid kõige parem on siiski digikandja.
Panoraamvõte lõualuust: video
Hammaste panoraamröntgen: miinused
Arvestades, et inimese lõuad on kõverad ja mitte lamedad, peab ortopantomograaf kombineerima mitu (erineval tasapinnal tehtud) kujutist üheks tasaseks kahemõõtmeliseks kujutiseks. Sellel protsessil on suur miinus: erinevatel inimestel on erinev lõualuu kuju ja nende kumerus ning kiirtoru teekond ümber inimese pea protseduuri ajal on alati standardne.
See toob kaasa asjaolu, et ükski panoraampilt ei anna alati täpselt edasi hammaste, juurekanalite ja luukoe mõõtmeid. Moonutused nende objektide tegelikust suurusest erinevate tootjate puhul on ligikaudu 15 kuni 30%. Seetõttu on igasugune hammaste panoraampilt (nii filmi- kui ka digitaalne) alati vaid ligikaudne diagnostikameetod, mis võimaldab näha vaid üldist pilti hammaste ja lõualuude seisundist.
Tähtis: kuna ortopantomograafid teevad pilti ainult ühes lõigust teatud lõualuu osas, siis jäävad ülemise lõualuu kolmejuursete hammaste (6-7-8) juurekanalid alati veidi uduseks (mõlemad digis ja filmi panoraampildid). Seda seetõttu, et kolm juurt on alati erinevates viiludes/tasapindades ja ortopantomograaf ei suuda neile kõigile korraga fokusseerida.
Seetõttu on selged ainult ülemise ja alumise lõualuu ühejuursed, aga ka kahejuursed hambad (kaks juurt on samas tasapinnas) - ja pealegi ainult digipiltidel. Kuid kile-ortopantomograafide mõlema lõualuu esihambad on eesmiste lõualuude tugeva painde ja kileortopantomograafide tehniliste puuduste tõttu alati udused.
Digi- ja filmipiltide kvaliteedi võrdlus –
Ortopantomogramm: hind Moskvas 2019. aastal
Panoraamröntgeni hind sõltub sellest, kas tegemist on digitaalse või filmiga. Digikaadrid tehakse kallima tehnikaga ja on kvaliteetsemad, seega on filmivõtted alati odavamad. Seega, kui soovite teha Moskvas soodsalt panoraamröntgeni hambaravi, siis on see filmivõte ...
- filmi panoraamvõte - 700 kuni 800 rubla,
- digitaalne panoraampilt - hind alates 1000 rubla (pealegi sisaldab see hind juba pildi salvestamist CD-le). Kui teil on vaja digipilti filmile printida, maksab see lisaks 150-200 rubla.
Panoraamne hammaste röntgenanalüüs -
Kui teete röntgeni professionaalses kliinikus, peaks radioloog alati esitama röntgenpildi kirjelduse, kus on loetletud tuvastatud probleemid. Aga selline töösse suhtumine pole meil tavaline ja tavaliselt analüüsib hambaarst pilti juba vastuvõtul. Kui soovite proovida midagi röntgenpildil ise määrata, siis põhimõtteliselt võite proovida seda teha.
Näiteks on täiesti võimalik näha tarkusehammaste asendit, määrata juurekanali täitmise kvaliteeti, vt (granuloomid ja tsüstid, joon. 5), kaaluda luukoe taseme langust. Et näha, kuidas vastav patoloogia röntgenülesvõtetel välja näeb, järgige ülalolevaid linke ja võrrelge oma panoraampildil nähtuga.
Ohutus ja kokkupuude kiirgusega -
Hambaravi röntgenuuringute kohta on Internetis kirjutatud palju valesid. Võid avastada, et sellist pilti saab teha vaid korra aastas, teistel saitidel öeldakse, et kasvõi kord päevas. Kõik see juhtub seetõttu, et enamikku Internetis leiduvatest "hambaravi" saitidest ei kirjuta mitte hambaarstid, vaid tavalised programmeerijad, et oma saidile reklaame paigutada.
Kiirguskiirgust mõõdetakse mikrosiivertides (µSv) või millisiivertides (mSv). Vastavalt Venemaa Tervishoiuministeeriumi 21. detsembri 2012. aasta andmetele peaks üle 15-aastase patsiendi kiirgusdoos ühe ortopantomogrammi ajal olema 55 μSv (=0,055 mSv) ja alla 15-aastasel patsiendil - 24 μSv (=0,024 mSv). Näidatud kiirgusdoose annavad ainult digitaalsed ortopantomograafid, filmiseadmete kiirguskoormus on suurem.
Järeldused: elanikkonna suurim lubatud kiiritusdoos (vastavalt SanPiN 2.6.1.1192-03 määrusele) on doos, mis ei ületa 1000 μSv aastas. Seega ei tohiks sellist pilti teha rohkem kui kord kuus, sest. peate arvestama, et keha mõjutab ka tavaline taustkiirgus.
Riskid ortopantomogrammi tegemisel -
Röntgenikiirgus mõjub nõrgenenud organismile negatiivsemalt, eriti kui selliseid uuringuid korratakse. Isegi väike kiirgusdoos võib stimuleerida geneetilisi häireid ja pahaloomuliste kasvajate teket. Lastel on riskid alati suuremad, sest. Laste kehal on suurenenud kiirgustundlikkus. Seetõttu ei tohi mingil juhul ületada ülalkirjeldatud lubatud kiirgusdoose.
Kliinikusse pöördudes tuleks kindlasti küsida, mis tüüpi ortopantomograaf selles kliinikus on ning milline kiirguskoormus saadakse 1 pildi puhul. Fakt on see, et kliinikud ostavad Euroopas sageli aegunud seadmeid ja vananenud mudelite kiirguskoormus võib olla 2-3 korda suurem - alates soovitatavast kiirgusdoosist 55 μSv, mis tavaliselt saadakse ühe panoraampildiga.
Meditsiinilise kirjanduse andmetel on umbkaudne hinnang pahaloomulise onkoloogia riski kohta pärast ortopantomogrammi 1: 20 000 000, 1–10-aastastel lastel - 1: 10 000 000. Üldiselt on need väga madalad (võrreldes paljude teiste haiguste tüüpidega). röntgen), kuigi need tunduvad ohtlikud.
Ortopantomograafi kiirgusega kokkupuute võrdlus täpiliste kujutistega –
sihitud piltidelt saadav kiirgus on palju väiksem ja 1 ravipäeva jooksul võite julgelt teha 4-5 sellist pilti, kuid mitte rohkem kui 100 pilti aastas. Tavaline kiirgusdoos hamba 1 digitaalse intraoraalse röntgenülesvõtte jaoks oleks (kui kasutatakse pigem kaasaegset kui vananenud aparatuuri):
- alalõug - 2,0 μSv (alla 15-aastasel patsiendil - 1,0 μSv),
- ülemine lõualuu - 5,0 μSv (alla 15-aastasele patsiendile - 3,0 μSv).
Ortopantomogramm või CT - mis on parem
Põhimõtteliselt on neid mõttetu võrrelda, sest ortopantomogrammil on võrdluses (CT) sadu kordi väiksem diagnostiline väärtus. Ortopantomogramm annab kahemõõtmelise tasapinnalise kujutise ainult ühes lõikes ja CT annab uuritavast piirkonnast kolmemõõtmelise 3D-pildi, mida saab personaalarvuti ekraanil uurida erinevates lõikudes ja tasapindades.
Lisaks moonutab CT-pilt pildil olevate objektide suurust nende tegelikest väärtustest, annab hämmastava selguse luude ja hammaste struktuuridest ning pilt ise on palju suurema resolutsiooni ja pildi selgusega. CT võimaldab teil uurida kas mitmest hambast koosnevat rühma või kogu dento-lõualuu süsteemi tervikuna (st saate hammastest täpselt sama panoraampildi, ainult kolmemõõtmelise).
Veelgi enam, just neid kolmemõõtmelisi 3D-pilte on kõige parem teha enne hambaimplantatsiooni – luukoe hindamiseks ning need kujutised võimaldavad modelleerida ka tulevaste implantaatide asukohta. CT on asendamatu pragude ja juureperforatsioonide leidmisel, keeruliste kõverate juurekanalite ravis. Ainult CT võimaldab teil täpselt diagnoosida kõik hammaste probleemid ja vähendada diagnoosimisel meditsiiniliste vigade riski. Loodame, et meie artikkel teemal: Ortopantomogramm - hammaste panoraampilt - osutus teile kasulikuks!
Hammaste panoraamröntgeni võib julgelt nimetada hambaravi "kuldstandardiks". Ilma kvaliteetse röntgenuuringuta ei tasu mitut tüüpi hambaravi isegi alustada.
Filmile või digitaalsele andmekandjale kuvatakse kogu hambasüsteem: nina- ja ülalõuakõrvalkoobaste luudest lõuani, ühest temporomandibulaarliigesest teise.
Miks on vaja ortopantomogrammi?
Ortopantomogramm (OPTG) on mõlema lõualuu kuvamine filmil või paberil samaaegselt ümbritsevate pehmete kudede ja luu struktuuriga. Kvaliteetne panoraampilt annab hambaarstile täielikku teavet dentoalveolaarse aparaadi seisundi kohta.
Suuõõnes määratakse visuaalselt mitte rohkem kui 50% kudedest. See, mis on sügavuti ja arsti professionaalse vaate eest varjatud, kuvatakse suurepäraselt ortopantomograafilisel röntgenpildil, ilma selge kuvata on võimatu täpset diagnoosi panna. Valmis pilti saab printida paberile või röntgenfilmile ning seda saab analüüsida ka arvutiekraanilt.
Panoraamröntgenpildi analüüsimisel tehakse kindlaks:
- varjatud karioossed õõnsused hammaste kontaktpindadel;
- juure kaariese kahjustus;
- olemasolu ja muud juurelähedased muutused;
- hambavaheseinte ja periodontaalsete kudede seisund;
- laste hammaste tuleku etapid;
- Kättesaadavus ;
- lõualuu luude neoplasmid;
- lõualuu siinuste seisund.
OPTG kaasaegne versioon peaks sisaldama 3D-tomograafiat. Kolmemõõtmeline pilt annab täpsema pildi hammaste ja ümbritsevate kudede seisukorrast, võimaldab vaadata reaalajas patsiendi lõugadesse. Arvutimonitoril pööratakse pilti soovitud projektsioonis, et teha virtuaalseid koelõike ja uurida kindlat piirkonda kihtidena.
Millal tehakse panoraamröntgen?
Ortopantomogramm on vajalik igat tüüpi hambaravi jaoks. Protseduur ei põhjusta valu, võtab vähe aega ja sellel pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi.
Panoraamradiograafia tehakse järgmistel juhtudel:
- implantaadi ravi ajal: hinnata luude seisundit ja valida kujundus. Valesti määratud kaugus alalõualuu kanalist ähvardab lõua ja alahuule tundlikkuse rikkumist;
- hinnata endodontilise ravi kvaliteeti ja hambajuurte seisukorda enne proteesimist;
- valides ortodontiline disain (breketid) joondada hambaid ja muuta või. Enne multibonding-süsteemi paigaldamist tuleb kindlaks määrata vajalik ruumi maht;
- kirurgiliste sekkumiste ajal;
- keerulise hambaeemalduse operatsioonil on hambaarstil-kirurgil oluline näha mitte ainult probleemset hammast, vaid ka läheduses olevaid kudesid;
- hinnata laste ja noorukite dentoalveolaarsüsteemi alge ja hammaste kujunemise ajal;
- periodontaalse haiguse raskusastme määramiseks (vaheseinte seisukord ja kõrgus, taskute sügavus);
- neoplasmide varajaseks diagnoosimiseks.
Kuidas OPTG välja näeb?
Kuidas tehakse panoraamröntgenipilti?
Enne röntgenuuringu tegemist peab patsient eemaldama kõik kaelas ja peas asuvad metalltooted. Kiirguse eest kaitsmiseks pakutakse inimesele pliikaitsemembraaniga põlle.
Mõelge protseduuri etappidele:
- Patsiendil palutakse ortopantomograafi sees seista.
- Inimene kinnitab plasttoru hammastega, hoides samal ajal huuled kinni. Puuduvate hammaste asemele asetab arst vatirullid.
- Suruge seadme plaat kindlalt rinnale, haarates asendi fikseerimiseks käepidemetest.
- Peaksite seisma liikumata, et pilt ei moonduks.
- Vajadusel palub radioloog muuta pea pöörlemist ja kaldenurka.
- Seade hakkab pea ümber liikuma. See ei võta rohkem kui 20-30 sekundit.
Eelised ja miinused
Seade on mugav nii patsiendile kui ka arstile.
- pilt saadakse kiiresti - 5 minuti pärast on kile koos lõugade kuvamisega uurimiseks saadaval;
- tänu võimalusele reguleerida emitteri kõrgust, saavad lapsed ja ratastoolis patsiendid teha panoraampilte;
- väike kiirgusdoos, mitte üle 0,02 mSv - see väärtus on väiksem kui sihitud hambapiltide saamisel. Inimene saab sellise röntgenikoormuse ühel lennukilennul, mis näitab, et protseduur on praktiliselt kahjutu;
- kõrge pildikvaliteet;
- monitoril digitaalset pilti analüüsides on võimalik täpsemaks uurimiseks vajalikku ala sisse suumida;
- tänu Internetile saab panoraami kohe igasse kohta saata. See on mugav, kui raviarst on teises kliinikus või linnas;
- uuringusse on ohutuse huvides lubatud määrata seniilses eas inimesi ja arenguhäiretega patsiente.
Ettevaatlikult tuleb ortopantomograafiat määrata rasedatele patsientidele, eriti esimesel trimestril, kui lapse tulevased elundid pannakse. OPTG tuleks läbi viia günekoloogi nõusolekul.
Lastele võib pärast pediaatriga konsulteerimist teha röntgeniringiuuringu, kuid siiski ei tohiks protseduuri sagedust kuritarvitada.
Miks tehakse hammaste ringröntgenipilt?
Lõualuude ümmargune uuring röntgeniaparaadiga annab täielikku teavet patsiendi suuõõne tervise kohta.
Panoraamfotograafia tehakse järgmistel eesmärkidel:
- paljastada varjatud kaaries;
- hinnata kanali täitmise kvaliteeti;
- diagnoosida marginaalne parodontiit;
- diagnoosi täpsustamine;
- kinnitada või välistada vigastuste korral hambajuurte ja lõualuude luumurrud;
- hinnata laste jäävhammaste alge seisukorda;
- hinnata luu struktuuri kvaliteeti, tuvastada luude hävimise piirkonnad.
Video: mis on hammaste panoraamröntgen ja kuidas seda diagnoosida?
Lisaküsimused
Mis hind on?
Panoraamröntgeni saamise tasu on erinev. See sõltub aparaadi uudsusest ja tugevusest, samuti kliinikust, kuhu inimene seda protseduuri taotles. Keskmine hind on 800-1000 rubla.
Selle summa eest saate lõualuude ja lähedalasuvate kudede täieliku väljapaneku. Üks selline pilt jääb informatiivseks mitu kuud, pärast mida on soovitatav teha teine pilt, et jälgida muutuste dünaamikat.
Kus seda teha saab?
Praktiliselt igas riiklikus hambaravi osutavas raviasutuses. Paljud erahambakliinikud on varustatud digitaalsete või filmidega ortopantomograafidega.
Kas panoraamvõte on kahjulik või mitte?
Panoraamröntgeni tegemisest tulenev kahju on tühine (kiiritus võrdub ühe lennuga lennukis). Digitaalsed uuringud kannavad filmiseadmetega võrreldes väiksemat kiirguskoormust. Koormus fluorograafia ajal on näiteks kümme korda suurem.
Kui tihti saate seda teha?
Panoraamröntgenipilte saab teha nii sageli kui vaja, et panna paika täpne diagnoos ja pakkuda kvaliteetset ravi.