Emaka polüüpide kaasaegsed ravimeetodid. Polüübi prolaps tupeõõnde. Vaginaalsete tampoonide valmistamine

Polüüpide moodustumise põhjuseid emakas on palju. Sellele haigusele on vastuvõtlikud kõik õrnema soo esindajad, alates väga noortest tüdrukutest kuni kõrges eas naisteni. Seda diagnoositakse ligikaudu 10% naistest.

Enamikul juhtudel on polüüp healoomuline kasvaja ja ainult väike osa neist on vähieelne. Ja millised on moodustiste põhjused ja milliste meetoditega neid tänapäeval ravitakse, lugege allpool.

Mis põhjustab polüüpide moodustumist emakas

Usaldusväärsed põhjused, mis provotseerivad polüüpide ilmnemist emakas, pole arstidele teada. Kuid samal ajal taandub nende arvamus tõsiasjale, et polüüpide teke ja kasv on võimalik hormonaalsete häirete tõttu. Esiteks on see hormoonide - östrogeeni ja progesterooni - tasakaalustamatus, mis kutsub esile muutusi emaka limaskestas.

Täiendavad polüüpide põhjused emakas on järgmised:

endometrioos;
sugulisel teel levivad infektsioonid;
erosioon;
trauma;
ainevahetushaigus;
madal immuunsus;
reproduktiivsüsteemi kroonilised haigused (üsna sageli võivad need viidata teistele haigustele, loe "");
abordid;
rasestumisvastased spiraalid.

Emaka polüübi nähud ja sümptomid

Emaka polüüpide ilmnemise peamised sümptomid on järgmised:

1. Korduv verejooks mõne päeva pärast pärast menstruatsiooni lõppu.
2. Ebamugavustunne vahekorra ajal (valu), lõpus - määrimine.
3. Menstruaaltsükli rikkumised.

Siiski tuleb märkida, et väikesed polüübid ei pruugi end ilmutada, haigus on asümptomaatiline. Sel juhul saab neid tuvastada ainult uurimise käigus.

Meditsiinis on emakas kolme tüüpi polüüpe:

1. Näärmete polüüp. Selle esinemise peamine põhjus on östrogeeni taseme tõus.
2. Kiuline polüüp võib ilmneda põletikulise protsessi, sekkumise tagajärjel emakasse.
3. Adenomatoosne polüüp – ohtlik, kuna täiskasvanueas võib sellest areneda pahaloomuline kasvaja.

Miks on polüübid ohtlikud? Tegelikult on polüüpidel võime degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks. Kuid enamikul juhtudel kehtib see näärmelise päritoluga polüüpide kohta. Samuti on oluline teada, et polüübid põhjustavad verejooksu, mis on raseduse algstaadiumis ohtlik, kuna võib põhjustada lapse kaotust, samuti nakkusliku fookuse tekkimist.

Sõltuvalt polüübi tüübist, põhjusest, patsiendi vanusest määratakse ravi. Kui polüübid ilmnesid hormonaalsete häirete tõttu, on võimalik korrigeeriv hormonaalne ravi, aga ka teiste ravimite kasutamine. Kiulised ja adenomatoossed polüübid kaovad enamikul juhtudel alles pärast kuretaaži ja sellele järgnevat ravi.

Emaka polüüpide ravi ilma operatsioonita

Nagu eespool mainitud, on polüüpide vastu võitlemise kõige levinum meetod operatsioon. Kuid naine võib mingil põhjusel operatsioonist keelduda, siis kasutavad arstid uimastiravi.

Endomeetriumi polüüpi ravitakse järgmiste ravimite rühmadega:

1. Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Enamasti määratakse noortele tüdrukutele ja alla 35-aastastele naistele endomeetriumi fokaalse hüperplaasia raviks. See lähenemisviis on efektiivne näärmepolüüpide tuvastamisel. Positiivse ravi korral väldib see kuretaažiprotseduuri.
2. Gestageenid. Neil on hemostaatiline toime ja need normaliseerivad endokriinsüsteemi.
3. Gonadotropiini vabastava hormooni agonistid. Kõige sagedamini määratakse naistele pärast 35 aastat.

Lisaks hormoonravile määrab arst vitamiinide ja mineraalide kompleksid. On oluline, et B-vitamiinid ja raud jõuaksid kehasse piisavas koguses.

Kui polüübid ilmnevad suguelundite kroonilise nakkushaiguse tagajärjel, on lisaks soovitatav antibiootikumravi.
Kui konservatiivne ravi positiivset mõju ei anna, soovitab arst operatsiooni.

Emaka polüüpide ravi rahvapäraste ravimitega

Emaka polüüpide diagnoosimisel saab traditsioonilist meditsiini kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Oluline on mõista, et rahvapärased abinõud ei saa olla haiguse vastu võitlemise peamised vahendid. See on ainult kaudne abi traditsioonilise meditsiini ravis.

Keetmine igapäevaseks tarbimiseks:

1 tl mustsõstar;
3 tl metsik roos;
2 tl nõgese lehed.

Kõik komponendid segatakse, purustatakse ja valatakse 400 ml keevasse vette. Tunni aja pärast kurna puljong, lisa mett või suhkur ja joo 4 korda päevas pool klaasi.

Doušimiseks mõeldud keetmine:

2 spl. l. aastatuhandel;
2 spl. l. rosmariin;
2 spl. l. salvei;
4 spl. l. tamme koor.

Kõik koostisained purustatakse, valatakse 2,5 liitrit vett ja keedetakse. Keeda ürte vähemalt pool tundi, seejärel jahuta ja kurna. Pärast kasutamist tupe loputamiseks. Iga päev on vaja duši all käia.

Vaginaalsed tampoonid:

hapu piim;
helepunane;
looduslik mesi;

Tampooni valmistamiseks vajate piima, mis hakkab hapuks minema. See pannakse tulele, kuumutatakse ja niipea, kui piim tarretub, kogutakse helbed kokku, lisatakse neile mett ja purustatud aaloelehti. Järgmisena asetatakse segu puhtasse marli, moodustatakse tampoonid ja neid kasutatakse polüüpide raviks.

Kuidas eemaldatakse polüübid emakast

Tänapäevane polüüpide eemaldamise meetod on hüsteroskoopia, millele järgneb kuretaaž ja eemaldatud materjali histoloogiline uurimine. Pärast protseduuri on ette nähtud medikamentoosne hormonaalne või mittehormonaalne ravi.
Hüsteroskoopiat (resektoskoopiat) peetakse kõige ohutumaks meetodiks minimaalsete tüsistustega polüüpide vastu võitlemiseks. Edukaks operatsiooniks ja paremaks visualiseerimiseks viiakse protseduur läbi hiljemalt menstruaaltsükli 10. päeval. Mõni tund enne operatsiooni on patsiendil keelatud süüa ja juua. Seda tehakse nii, et operatsiooni ajal ja pärast seda ei põhjustaks iiveldust.

Operatsioon viiakse läbi anesteesia all. Protseduur ise algab õhukese painduva kaameraga toru sisestamisega emakakaela, mis kuvab monitorile pildi. Pärast emaka uurimist, polüüpide suuruse ja asukoha määramist, nende arvu, eemaldatakse moodustised, mis pärast protseduuri lõppu saadetakse laborisse uuringuteks. Kohad, kus polüübid on kinnitatud, kauteristatakse laseri või elektrokoagulatsiooniga. See hävitab patoloogilisi kudesid, mis takistab polüüpide kasvu ja haiguse kordumist. Operatsiooni enda kestus on umbes pool tundi.
Kui küretaaž toimub ilma hüsteroskoopiata, töötab arst pimesi ega saa alati polüüpi jalga või protsessi eemaldada. Seetõttu esineb peaaegu 30% juhtudest retsidiiv.

Polüübi eemaldamise tagajärjed emakas

Loomulikult on kuretaaži tagajärjed alati olemas. Seda saab õppida nii raviarstilt endalt kui ka eemaldamise läbinud naiste arvustusi uurides. Seda protseduuri peaks läbi viima ainult kogenud arst. Ja see ei garanteeri, et isegi hästi tehtud kuretaaž ei jäta protsessi, millest areneb peagi uus polüüp.

Polüüpide eemaldamise negatiivsed tagajärjed hõlmavad ka asjaolu, et pärast protseduuri muutub endomeetrium palju väiksemaks, mis võib põhjustada viljatust. Muide, selliseid kurbi üllatusi võib kaasa tuua ka arsti hooletus või kogemuste puudumine. Seetõttu on oluline leida pädev ja professionaalne spetsialist, kes eemaldab polüübi kiiresti ja tõhusalt, ilma et see avaldaks negatiivseid tagajärgi naise kehale.

Haiguste ennetamine

Tegelikult pole haigust ennetamiseks spetsiaalseid viise. Arstid soovitavad ainult tervislikku eluviisi, jälgida oma kehakaalu, loobuda suitsetamisest, alkoholist, mis vähendab riski ja säästa mitte ainult sellest, vaid ka muudest haigustest.

Healoomuline moodustis, mis moodustub emakas oleva endomeetriumi basaalkihist, klassifitseeritakse meditsiinis endomeetriumi polüüpideks. See haigus võib esineda igas naise vanuses, kuid enamasti diagnoositakse polüüpe üle 35-aastastel patsientidel.

Arstid ei suuda selgelt tuvastada kõnealuse healoomulise moodustumise põhjuseid, kuid nad saavad tuvastada mitu eelsoodumust:

abort, spontaansed raseduse katkemised, komplitseeritud sünnitus (näiteks pärast neid jäid emakasse verehüübed või platsenta killud - aja jooksul asenduvad need sidekoega ja moodustub polüüp);
rikkumised hormoonide tootmise protsessis - tase langeb ja tase tõuseb;
endokriinsed häired - türotoksikoos;
emakaõõne traumatiseerimine - diagnostiline kuretaaž (sagedane), abordid, pikaajaline emakasisese seadme kandmine;

Kliiniline pilt endomeetriumi polüüpidega

Kui vaadeldav healoomuline kasvaja on väike, siis sümptomid puuduvad. Enamasti diagnoositakse selliseid polüüpe juhuslikult, kui naine läbib vaagnaelundid. Suurte neoplasmide või mitme polüübi esinemisel võivad esineda järgmised sümptomid:

. Need tekivad tupest menstruatsiooni vahel, noortel naistel võib selline voolus olla rohke, kuid menopausi perioodil on üksikud eritised sagedasemad.
Krambid. Neid ei saa millegagi seostada, kuid naised märgivad, et see sümptom ilmneb seksuaalvahekorra ajal või vahetult pärast seda.
kontaktverejooks. Nn määrimine kohe pärast vahekorda.

Märge:reproduktiivses eas naistel diagnoositakse olemasoleva endomeetriumi polüübi taustal. Paljud arstid ei seo neid kahte probleemi, kuid on täheldatud, et pärast kõnealuse healoomulise kasvaja eemaldamist suureneb viljastumise tõenäosus järsult.

Endomeetriumi polüübi kliiniline pilt ei ole iseloomulik, ülaltoodud sümptomid on omased nii endomeetriumi põletikulisele protsessile. Kui naine märgib nende märkide ilmnemist, peaks ta konsulteerima günekoloogiga - arst saab diagnoosi panna ja tõhusa ravi määrata alles pärast patsiendi täielikku uurimist.

Endomeetriumi polüübi ravi

Vaadeldava healoomulise kasvaja diagnoosimine ei valmista reeglina arstile raskusi - piisab, kui teha patsiendile vaagnaelundite ultraheliuuring.

Endomeetriumi polüüpide ravi peamine meetod on kirurgiline sekkumine, kui neoplasm eemaldatakse lihtsalt emakaõõnest. Sellist operatsiooni nimetatakse hüsteroskoopiaks, see viiakse läbi spetsiaalse instrumendi - hüsteroskoopi abil, mis sisestatakse emakaõõnde. Selle käigus uurib kirurg emakaõõnde ja eemaldab polüübi. Kindlasti kraapige operatsiooni ajal endomeetriumi - see biomaterjal saadetakse laborisse, mis võimaldab kindlaks teha polüübi tüübi.

Tulevikus sõltub ravi taktika polüübi tüübist ja patsiendi vanusest. Kui histoloogiline uuring näitas, et kasvajal on kiuline struktuur, siis ravi ei toimu. Nääre-kiuliste või näärmepolüüpide avastamise korral määratakse patsiendile hormoonravi, mis normaliseerib ja stabiliseerib üldist hormonaalset tasakaalu organismis.

Hormoonravi viiakse läbi pika kursusena (3 kuni 6 kuud), tavaliselt määrab arst teatud ravimid:

Yarina, Janine, Regulon - östrogeeni-progestiini rasestumisvastased vahendid, mis sobivad suurepäraselt alla 35-aastastele naistele;
Duphaston, - gestageenid, need on tavaliselt ette nähtud operatsioonijärgseks raviks üle 35-aastastele naistele;
emakasisene süsteem "Mirena" - see vabastab hormooni levonorgestreeli emakaõõnde, asetatakse naistele, kes ei planeeri rasedust järgmise 5 aasta jooksul.

Erilist tähelepanu tasub pöörata ühele punktile: kui biomaterjali histoloogilisel uurimisel tuvastati polüübi adenomatoosne vorm, on vaja radikaalset ravi, kuna seda polüüpide vormi peetakse vähieelseks seisundiks. Kui naine on juba 45-aastane, viivad arstid läbi emaka täieliku eemaldamise, kõnealuse haiguse ja endokriinsete häirete kombinatsiooni korral on soovitatav eemaldada lisandid. Reproduktiivses eas naised peavad läbima pika hormoonravi, mis võimaldab neil emaks saada, kuid perioodi saabudes nõuavad arstid kirurgilist ravi.

Endomeetriumi polüübid on esmapilgul täiesti ohutud moodustised. Kuid naine peab meeles pidama, et teatud tingimustel võib selline healoomuline moodustis muutuda pahaloomuliseks. Seetõttu tuleb väiksemategi günekoloogiliste tervisehädade ilmnemisel pöörduda günekoloogi poole, kes suudab probleemi õigel ajal diagnoosida ja määrata tõhusa, vähem traumeeriva ravi.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinivaatleja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut

Sageli saab günekoloogilise ultraheliuuringu läbiv naine arstilt teada polüübi olemasolust emakas. Sel juhul sageli korratud arsti sõnad "pole hirmus" või vaikne kuretaaži määramine ei ärata usaldust oma tervise vastu. Mis on endomeetriumi polüüp, kas selle pärast tasub muretseda ja kuidas seda ravida - need on peamised küsimused, millele peaksite vastust teadma.

Endomeetriumi polüüp - mis see on ja kuidas seda ravida?

Mis see on? Endomeetriumi polüüp on emaka limaskesta fokaalne healoomuline kasv, mis on endomeetriumi sisekihi piiratud väljakasv veresoontega läbistatud varrel. Ülekasvanud fookused võivad olla üksikud ja mitmekordsed.

Pehmed, sageli väikesed (mitu mm) kasvud ulatuvad mõnikord mitme sentimeetri suuruseks. Mitu endomeetriumi väljakasvu, aga ka pärast nende radikaalset eemaldamist uuesti moodustunud, viitavad polüpoosi tekkele naisel valuliku seisundina.

Endomeetriumi polüüpide foto

Terapeutiline taktika sõltub otseselt polüübi suurusest ja selle histoloogilisest tüübist, reproduktiivsüsteemi seisundist. Endomeetriumi väljakasvu tüübid sõltuvalt nende rakustruktuurist:

Glandulaarne - koosneb emaka näärmetest ja stroomast;
Glandulaarne kiuline - fertiilses eas naiste kõige levinum tüüp, kasvus leidub emakanäärmeid ja kiulisi lisandeid;
Kiuline - struktuuris leidub ainult kiulisi rakke;
Adenomatoosne - endomeetriumi polüpoosse moodustumise kõige ohtlikum (vähieelne) tüüp, mida esindavad näärmerakud, millest mõnel on ebatüüpilised nähud.

Naiste endomeetriumi polüübid leitakse igas vanuses, kuid sagedamini diagnoositakse neid 35 aasta pärast. Kaasaegne meditsiin ei suuda täpselt näidata endomeetriumi polüübi põhjuseid. Siiski on loetelu tingimustest, mille puhul seda sageli leitakse:

- progesterooni puudumine, liigne östrogeeni süntees;
Abordid, spontaanne raseduse katkemine;
Emakasisese vahendi pikaajaline kasutamine;
Raske sünnituse kulg (eriti raskendab platsenta akreet ja selle käsitsi eraldamine);
kroonilise iseloomuga suguelundite põletikulised haigused koos endometriidi tekkega;
Endokriinsüsteemi häired - kilpnäärme patoloogia, rasvumine, suhkurtõbi;
Tamoksifeeni (hormonaalne ravim) võtmine rinnavähi raviks.

Üksikud väikesed polüübid moodustuvad sageli ilma igasuguste sümptomiteta ja on juhuslik leid emaka ultraheliuuringul.

Peamine märk endomeetriumi polüübi olemasolust emakas on soovitud raseduse ebaõnnestumine ja viljatus üldise tervise taustal.

Emaka polüüpide kasv (mitu fookust, suured suurused) avaldub järgmiselt:

perioodiliselt esinev valu (terav või valutav) alakõhus, mida süvendab vahekord;
Beli - suurenenud valkja eritise tavapärase kogusega võrreldes;
Verine eritis - vähene määrimine väljaspool menstruatsiooni, pärast vahekorda;
Verejooks - tekib 1-2 nädalat pärast menstruatsiooni lõppu;
Valulik, rikkalik menstruaalverejooks.

Asjaolu, et polüüp on raseduse puudumise põhjus, pole tõestatud. Pöördvõrdeline seos on aga selgelt jälgitav: viljatuse korral leitakse sageli endomeetriumi hüperplastilisi kasvajaid, mille eemaldamise järel kaovad probleemid lapse eostumisega.

Isegi IVF protseduuri mitmekordne kordamine ei pruugi tulemust anda. Kuid isegi soovitud raseduse alguses suurendab emakapolüüp märkimisväärselt raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse ohtu. Polüpoosi ülekasvu eemaldamine viiakse sageli läbi pärast sünnitust.

Polüübi diagnoosimine

Endomeetriumi polüübi diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline. Selleks viiakse läbi järgmised toimingud:

Ultraheli - homogeense endomeetriumi taustal leitakse emakaõõnes selgete piiridega väljakasv.
- emaka instrumentaalne uurimine anesteesia all koos võimalusega tuvastatud polüüp samaaegselt eemaldada.
Histoloogiline analüüs - eemaldatud polüübi rakulise koostise määramine.
Hormonaalse tausta laboratoorsed uuringud - suguhormoonide ja kilpnäärme analüüs, on vajalikud raviskeemi õigeks määramiseks ja ägenemiste ennetamiseks.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi rasedusega (esimesed nädalad, külmutatud), müoomiga (emaka lihaskihi kasv), endometrioosiga (endomeetriumi ulatuslik, mittefokaalne kasv).

Endomeetriumi polüüpide ravi - operatsioon, teraapia, ravimtaimed

Ainus viis endomeetriumi polüübi kõrvaldamiseks on selle eemaldamine. Ei ravimteraapia ega rahvapärased retseptid ei puhasta emakaõõnde patoloogilistest kasvudest.

On naiivne uskuda, et endomeetriumi polüüp võib iseenesest laheneda. Täielik meditsiiniline kompleks hõlmab polüpoosi väljakasvu eemaldamist ja alles pärast seda kohustuslikku ravimiteraapiat, et vältida selle taasilmumist.

Kirurgilised meetodid emaka polüüpide eemaldamiseks

Günekoloogiline kuretaaž

Endomeetriumi polüübi kuretaaž hõlmab kogu selle sisemise kihi mehaanilist tagasilükkamist koos polüüpidega. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosis ambulatoorselt.

Selle peamine puudus on see, et polüpoosi jalgu ei saa eemaldada ja polüübid korduvad sageli. Günekoloogiline kuretaaž on soovitatav menopausis naistel emaka kombineeritud kahjustuse korral polüüpide ja endomeetriumi hüperplaasia tõttu.

Terapeutiline hüsteroskoopia

See on sihipärane meetod polüüpide eemaldamiseks. Üldnarkoosis sisestatakse minikaamera patsiendi emakaõõnde, tuvastatud polüüp eemaldatakse koos jalaga ümbritsevaid kudesid traumeerimata.

See meetod sobib kõige paremini noorte naiste raviks. Arenenud, suurte polüpooskasvude korral, millel on hästi moodustunud käpp, tehakse polüpektoomia - jalalaba “väänamine”.

Füüsilised meetodid: laserravi, kiiritusravi, krüodestruktsioon, elektrokoagulatsioon

Need tehnikad põhinevad temperatuuriga kokkupuutel (krüodestruktsioon – külmutamine vedela lämmastikuga, kiiritusravi – raadiolainetega kuumutamine) või kauteriseerival efektil (laser või elektrivool).

Emaka polüpoosi väljakasvu eemaldamise minimaalselt traumaatilise meetodi valik jääb raviarsti pädevusse ja sõltub sobiva varustuse olemasolust kliinikus.

Sellised tehnoloogiad eemaldavad garanteeritult väikesed polüübid koos varrega ja täiendavad suurte moodustiste hüsteroskoopilist väljalõikamist (polüübikihi kauteriseerimine), et vältida kordumist.

Emaka eemaldamine

Adenomatoossete polüüpide diagnoosimisel (kõrge vähi degeneratsiooni risk!) Menopausijärgses perioodis patsientidel soovitatakse emaka ja selle lisandite radikaalset eemaldamist.

See on kõige traumaatilisem meetod, mida kasutatakse onkoloogia arengu vältimiseks päriliku eelsoodumusega naistel.

Hormonaalsete rikete korral - kuni 40-aastased - soovitatakse kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid (Zhanin, Yarina), noori patsiente ravitakse progestiini ravimitega (Utrozhestan, Duphaston). Ravi hormoonidega pärast endomeetriumi polüübi eemaldamist kestab 3-6 kuud.

Uusim ravim - Mirena spiraal - sisaldab terapeutilist annust hormoone, seda kasutatakse reproduktiivses eas patsientide raviks, kes ei soovi enam sünnitada. Efektiivne massiivse emaka polüpoosi korral koos fibroidide samaaegse tuvastamisega. Kasutusaeg - kuni 5 aastat.

Pärast endomeetriumi polüüpide kirurgilist eemaldamist on hädavajalik mõjutada kaasnevaid patoloogilisi kõrvalekaldeid: põletikuvastane ravi, kilpnäärmehormoonide sünteesi kahjustuse ravi jne.

Taimne ravi

Peamised ravimtaimed, mis aitavad kaasa emakapolüüpide ravile, on punane hari, hellebore ja kõrgendiku emakas. Nende tegevus põhineb hormonaalse taseme taastamisel. Parim efekt saavutatakse nende kombineerimisel.

Kuid selline endomeetriumi polüüpide ravi ilma operatsioonita, nagu hormoonravi, ei lahenda polüüpe ega vähenda isegi nende suurust, vaid takistab ainult nende kasvu ja uute koldete teket.

Regulaarsed günekoloogi külastused ennetuslikel eesmärkidel on peamine soovitus naistele, kes soovivad oma tervist hoida. Igasuguste muutuste korral suguelundites (valu, eritis, verejooks) tuleb koheselt pöörduda arsti poole.

Emaka polüüpide tagajärjed, tüsistused

Verekaotusest tingitud aneemia.
Emaka polüpoos.
Onkoloogia (äärmiselt harv näärmekiulise endomeetriumi polüübi korral).

Endomeetriumi näärmekiuline polüüp on healoomuline emaka limaskesta kasvaja, mis hõlmab sidekoe ja näärmerakke.

Kui diagnoositakse mitu polüüpi suguelundi õõnes korraga, tehakse selline diagnoos nagu polüpoos. Endomeetriumi kiuline polüüp koosneb ainult sidekoe stroomast ja näärmeid selles praktiliselt pole.

Näärmekiulise neoplasmi diagnoosimisel viiakse läbi kohustuslik ravi, kuna on oht, et polüübid muutuvad pahaloomuliseks kasvajaks ja tekib kartsinoom.

Patoloogia põhjused

Hiljutised uuringud on näidanud, et emaka endomeetriumis toimuvad protsessid on tingitud hormoonide tasakaalust naiste kehas. Seda tegurit silmas pidades peetakse üheks näärmekiulise polüübi tekke põhjuseks hormonaalse tausta rikkumist.

Patoloogia areng võib toimuda järgmiste tegurite mõjul:

häired endokriinsüsteemi organite töös;
hüpertensiooni diagnoosimine;
metaboolsete protsesside rikkumine;
nakkuslike patoloogiate progresseerumine;
sagedased abordid ja erineva iseloomuga vigastused;
kroonilise põletiku diagnoosimine reproduktiivsüsteemis.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise tagajärjel võib suguelundis tekkida näärmekiuline endomeetriumi polüüp ja östrogeeni mõjul algab endomeetriumi kasvuprotsess. Lisaks võib selline moodustis suguelundis tekkida geneetilisel põhjusel. Uuringud on näidanud, et mõned patoloogilised protsessid võivad olla teatud geenides kinnistunud ja pärilikud.

Immuunsüsteemi täielik toimimine aitab vältida erinevat tüüpi polüüpide tekkimist emakaõõnes.

Kui naise kehas ilmnevad mitmesugused tõrked, saab sellest omamoodi algus näärmekiuliste moodustiste ilmnemisele. Siiski tuleb mõista, et ainult naisorganismi kaitsefunktsioonide vähenemine ei põhjusta polüübi moodustumist emakaõõnes.

Sellise patoloogilise protsessi jaoks on vajalik immuunsüsteemi häirete kombinatsioon teiste teguritega, mis põhjustavad näärmekiulise moodustumise ilmnemist.

Haiguse sümptomid

Sageli ei ilmne sellise patoloogia progresseerumisel naise kehas väljendunud sümptomeid ja see on tingitud asjaolust, et näärmekiulised moodustised on healoomulised. Enamikul juhtudel ei kahtlusta patsiendid endomeetriumi polüübi olemasolu suguelundi õõnes ja saavad sellest teada günekoloogilise läbivaatuse käigus.

Tegelikult ei tähenda väljendunud sümptomite puudumine sugugi seda, et sellised kiulised moodustised on naisorganismile täiesti kahjutud.

Ärge unustage, et endomeetriumi näärmekiulist polüüpi peetakse üheks onkoloogia arengu soodustavaks teguriks.

Sageli muutub sellise haiguse progresseerumine patsientide kehas üheks viljatuse põhjuseks.

Naine võib kahtlustada näärmekiulise moodustumise olemasolu emakas järgmiste sümptomitega:

Sellise patoloogia üheks iseloomulikuks tunnuseks on normaalse menstruaaltsükli rikkumine, see tähendab, et menstruatsioon võib mitu kuud puududa või muutuda liiga sagedaseks. Lisaks eraldub menstruatsiooni ajal liiga palju verd ja tekib valu.
Kui emakaõõnde tekib näärmekiuline moodustis, hakkab naine tundma selga kiirguvaid tõmbevalusid. Selline haiguse sümptom ilmneb siis, kui närvilõpmete lähedal asuv piirkond muutub polüübi asukohaks.
Naine võib pärast vahekorda märgata valu ja ebamugavustunnet ning see juhtub polüübi lokaliseerimise tõttu närvilõpmete piirkonnas.
Juhul, kui veresoonte lähedal paiknevad näärmekiulised moodustised või jalalaba on väänatud, hakkab menstruaaltsükli perioodil naist häirima määrimine.

Iseloomulike sümptomite ja kaebuste ilmnemisel tema heaolu kohta peaks naine pöörduma spetsialisti poole. Tehakse teatud uuringud, mis kinnitavad polüübi olemasolu emakaõõnes.

Patoloogia ravi tunnused

Emakaõõnes näärmekiulisi moodustisi ravitakse kahte tüüpi raviga:

spetsiaalne hormonaalne ravi;
kirurgiline sekkumine.

Sellise patoloogia ravimise peamine meetod on polüübi eemaldamine operatsiooni abil. Enamikul juhtudel määratakse naisele enne või pärast operatsiooni teraapiana hormonaalsed ravimid. Sageli eemaldatakse näärmekiuline moodustis emakaõõnes diagnostilise uuringu, näiteks hüsteroskoopia käigus.

Sellise protseduuri käigus teostab spetsialist reproduktiivorgani õõnsuse kuretaaži steriilsetes tingimustes. Saate juhtida kogu protsessi monitori ekraanil, kasutades seadet, näiteks hüsteroskoopi.

Juhul, kui tuvastatud polüübi suurus ületab 1 cm, eemaldatakse moodustumine suguelundi õõnsusest "lahti keerates".

Et vältida haiguse kordumist tulevikus, ravitakse väljakasvu kinnituskohta suguelundi limaskestal. See protseduur on kauteriseerimine vedela lämmastikuga või elektrivooluga. Limaskesta pinnalt võetud materjal saadetakse laborisse histoloogiliseks uurimiseks. Kui materjalis tuvastatakse ebatüüpilised rakud, suunatakse patsient onkoloogi konsultatsioonile.

Sageli kasutatakse polüübi eemaldamisel polüpoosse jala kauteriseerimist ja moodustumise edasist kõrvaldamist suguelundi õõnsusest. Seda ravimeetodit peetakse vähem traumaatiliseks ja see väldib verejooksu operatsiooni ajal.

Patsiendi kiulise polüübi diagnoosimisel ja menstruaaltsükli ebaõnnestumiste puudumisel hõlmab ravi ainult hüsteroskoopiat. Sellise protseduuri läbiviimisel tehakse reproduktiivorgani limaskesta õõnsuse kraapimine ja moodustumine eemaldatakse.

Juhul, kui patsiendil on näärmekiuline moodustumine, täiendatakse ravi hormonaalsete ravimite võtmisega. See võimaldab taastada östrogeeni ja progesterooni taset naise kehas ning normaliseerida menstruaaltsüklit. Kui polüübid ilmuvad reproduktiivses eas, on pärast diagnostilise kuretaaži tegemist näidustatud hormoonid.

Pärast polüübi eemaldamise operatsiooni võib patsienti häirida verega segatud voolus tupest, mida peetakse normaalseks. Selleks, et vältida bakteriaalsete infektsioonide tungimist kehasse, määratakse naisele laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Pärast operatsiooni tuleks mitu nädalat hoiduda seksuaalvahekorrast ja vältida raskuste tõstmist.

Hamba granuloom - hambajuure lähedal asuvate kudede põletik. Ravi viib läbi hambaarst, kasutatakse täiendavat keetmist

Üks voorustest, mille loodus on naisekehale autasustanud, on võime kanda ja sünnitada järglasi. Reproduktiivfunktsioon võib aga olla häiritud teatud günekoloogiliste haiguste tekke tõttu. Selline probleem nagu emaka polüübid, mis kasvavad reproduktiivorgani õõnsuse limaskestal, ilma õigeaegse ravita, muutuvad viljatuse põhjuseks. Polüpoosi ravi on ainult kirurgiline, seetõttu on oluline mitte jätta tähelepanuta patoloogia arengu sümptomeid.

Emaka limaskestal paiknevad neoplasmid liigitatakse healoomulisteks kasvajateks. Elundi sisepind on vooderdatud limaskestaga, mida nimetatakse endomeetriumiks, mitmel põhjusel moodustuvad selles varrel ümara kujuga väljakasvud, mis meenutavad välimuselt seeni. Üksi või rühmadena ilmnevate polüüpide suurus võib olla väike, kuid patoloogia kaugelearenenud staadiumis kasvavad tüükad moodustised kuni 4 cm.

Visuaalselt näevad polüübid välja nagu kollakad või burgundi-violetsed kotid, millel on õhuke poorse struktuuriga kest, mille kaudu anumad on nähtavad. Morfoloogia seisukohalt liigitatakse moodustised järgmiselt:

Näärestruktuuri polüübid koosnevad samadest rakkudest nagu teisedki inimkeha näärmed. Patoloogiat leitakse sagedamini noortel naistel, kellel on endomeetriumi hüperplaasia.
Tihedate kiuliste moodustiste keskmes on sidekude koos üksikute näärmete lisamisega. Polüpoos mõjutab naisi menopausieelsel perioodil, samuti menopausi ajal hormonaalsete muutuste taustal.
Nääre-kiuliste väljakasvude struktuur on sidekoe fragmendid, mis on segatud näärmerakkudega. Patoloogia areneb tavaliselt keskealistel naistel (pärast 35 aastat).
Platsenta polüüpide moodustumise põhjuseks võivad olla platsenta membraani osakesed. Rakud, mis jäävad emakasse pärast sünnitust, muutuvad kasvaja kasvu söötmeks.
Adenomatoosset tüüpi moodustisi peetakse kõige levinumaks patoloogia tüübiks. Väljakasvud koosnevad ebatüüpilistest rakkudest, mis võivad põhjustada polüübi degenereerumist vähkkasvajaks.

Sõltumata moodustiste ilmumise vanusest emakaõõnes võivad need igal ajal muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.

Emakasiseste väljakasvude oht, mis koosneb tsentraalsest veresoonte kanalist, endomeetriumi rakkudest ja stroomast, on võime kasvada emakaõõnde. Polüübid on käpalised, kuid neil võib olla lai alus. Väljakasvu pinnal võib aja jooksul areneda nekroos, alata haavandid, mis põhjustavad epiteeli nakatumist ja selle rakkude degeneratsiooni pikaajalise verejooksu taustal.

Menstruaaltsükli häirete, perioodilise valu, viljatuse kahtlusega verejooksu ilmnemisel on vaja kiiresti pöörduda günekoloogi poole. Lõppude lõpuks võib emaka polüüpide kasv (fokaalne endomeetriumi hüperplaasia) igal ajal muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.

Patoloogia arengu põhjused

Vaatamata diagnostikameetodite täiustamisele, meditsiiniteaduse enda tehnoloogilisele arengule, ei ole günekoloogidel ühtset teooriat polüpoosi kasvu põhjuste kohta. Arstid hoiatavad paljude tegurite eest, mis võivad provotseerida endomeetriumi kasvu fookuste ilmnemist.

Hormonaalne hetk. Asjaolu, et naissuguhormooni östrogeen suureneb koos munasarjade düsfunktsiooniga, põhjustab emaka limaskesta paksenemist. Fokaalse hüperplaasia kohtades moodustuvad polüübid ja munasarjade toodetud progesterooni puudumisel aktiveerub polüüpide kasv.
Põletikuline protsess. Suguelundite infektsioonide ja põletike tagajärg on naiste suguelundite piirkonna krooniliste haiguste (adnexiit, tservitsiit, endometriit) areng. Keha reageerib immuunvastuse tugevdamisega - leukotsüütide taseme tõus infektsiooni hävitamise käigus, mis aitab kaasa endomeetriumi rakkude kasvule.
veresoonte põhjus. Emaka endomeetriumi kihis paikneva veresoone ummistumisega algab probleemse piirkonna ümber epiteelirakkude suurenenud kasv, mis põhjustab kasvu.
Mehaaniline vigastus. Diagnostilise kuretaaži või emakasisese seadme pikaajalise kasutamise tulemusena võib limaskesta kahjustada. Pärast mis tahes günekoloogilisi manipuleerimisi, ebaõnnestunud või sagedasi aborte on võimalik erosiooniprotsess, mille fookustes ilmnevad kasvajad.
Pärilikkus ja elustiil. Emaka polüübid võivad olla pärilik probleem, kuid neid leidub sageli naistel, kellel on kalduvus istuvale eluviisile. Vaagnaelundid, sealhulgas emakas ja munasarjad, kannatavad vere stagnatsiooni ja hapnikupuuduse all, mis muutub hormonaalseks ebaõnnestumiseks, rakkude uuenemise probleemiks.

Sageli diagnoositakse emaka sisemise limaskesta polüübid koos fibromüoomi ja mastopaatiaga, kui avastatakse endomeetriumi näärmete hüperplaasia või polütsüstiline munasarja. Suurenenud rakkude jagunemise mehhanismi käivitamise oht suureneb suhkurtõve, kõrge vererõhuga, kui toimuvad rakkude muutused, millega kaasneb toitainete koguse vähenemine. Endomeetriumi fokaalse hüperplaasia kaudseks põhjuseks nimetavad arstid kilpnäärme, maksa ja neerupealiste töö häireid.

Ülekaalulistel naistel ei ole tegemist ainult rasvkoe kuhjumisega nahaalusesse kihti ja elunditesse, suureneb hormooni östrogeeni süntees, mis käivitab polüüpide tekke kasvumehhanismi.

Sümptomite tunnused

Naise kehas võivad healoomulised sõlmed paikneda emakakaela kanalis, samuti emakat seestpoolt vooderdaval sisemembraanil (endomeetriumil). Väikese suurusega neoplasmid ei pruugi kuidagi avalduda, ainult kasvaja kasvu ja mahu suurenemisega ilmnevad iseloomulikud tunnused. Kuid hoolimata polüüpide tüübist ja struktuurilistest tunnustest on patoloogia sümptomid samad. Pärast teatud suuruse saavutamist näitavad endomeetriumi väljakasvud järgmisi sümptomeid:

menstruaaltsükli häirete ilmnemine (menstruatsiooni rohkus, nende valulikkus, pruun eritis enne neid);
tsükli ebakorrapärasus selle erineva kestusega, samuti menstruaalverekaotuse intensiivsus;
emakaverejooksu ilmnemine - menstruatsiooniperioodide vahel, menopausi ajal;
valulikkus vahekorra ajal koos verise eritise ilmnemisega pärast seksi.

Polüüpide suuruse olulise suurenemisega rikutakse emaka närvikiude. See viib tema lihaste kokkutõmbumiseni koos segava kasvu "väljasurumise" efektiga. Polüübi venitamine muutub vereringe rikkumiseks, mille tagajärjeks on valu.

Endomeetriumi hüperplaasia fookuste kasvu intensiivsus põhjustab emaka patoloogia sümptomite raskuse suurenemist, mis väljendub iseloomulike tunnustega:

aneemilise seisundi tekkimine märkimisväärse verekaotuse tõttu;
menstruaaltsükli pidev rikkumine;
raseduse katkemine (enneaegne sünnitus);
viljatuse tekkimine või juba käimasoleva raseduse katkemine.

Sagedast verejooksu ei tohiks võtta kergelt nõrkuse, kahvatuse ja peapöörituse ning alakõhu kramplike valude taustal. Peamine polüüpide oht on emakavähi oht.

Kuidas haigust diagnoositakse?

Pärast anamneesi kogumist peab günekoloog läbi viima täiendavaid uuringuid. Vaginaalse läbivaatuse käigus saab tuvastada ainult emakakaelas paiknevat polüüpi, emakaõõnes kasvajate tuvastamiseks on vaja muid uuringuid:

Ultraheli tupeanduri abil, kui kõige informatiivsem ja valutum diagnostika;
hüsteroskoopia uuring, fiiberoptilise endoskoobi kasutamine võimaldab teil võtta materjali biopsia jaoks;
polüüpide ja õõnsuse ruumi visualiseerimiseks on vajalik metrograafia (röntgeni) läbiviimine kontrastaine ühendamisega.

Diagnoosi kinnitamiseks ja histoloogiliste andmete saamiseks määratakse diagnostiline kuretaaž, mis ühendab diagnoosi meditsiinilise protseduuriga. Täieliku kindlustunde, et hüperplaasia fookuses ei ole vähkkasvaja, annab aga väljakasvu eemaldamine, millele järgneb materjali histoloogiline uurimine.

Patoloogia ravimeetodid

Tüüpilise struktuuriga üksikute polüüpide eripäraks on nende võime iseresorbeeruda. Kuid muud tüüpi kasvajad eemaldatakse kirurgiliselt, kuna see on kõige usaldusväärsem ravimeetod, mis kaitseb endomeetriumi rakkude degeneratsiooni ohu eest. Veelgi enam, tänu tänapäevastele tehnikatele saab seda teha ilma suurema verekaotuse ja ebaesteetilise armideta.

Polüpektoomia (polüüpide eemaldamise operatsioon) on ette nähtud hormoonravi ebaõnnestumise korral, menopausi eelõhtul (pärast 40 aastat), samuti suurte polüüpide (üle 1 cm) korral.

Polüpi ekstsisioon endoskoopilise meetodiga loetakse vähetraumaatiliseks operatsiooniks, selle kestus on vaid 20 minutit. Manipuleerimine toimub 2-3 päeva pärast menstruatsiooni lõppu, kui limaskesta kohal kõrguv väljakasv on kergesti tuvastatav. Seejärel eemaldatakse kerge anesteesia all hüsteroskoopi abil emakas olevad polüübid.

Kirurgiliste manipulatsioonide maht sõltub fokaalsete kasvude arvust:

üks polüüp kõrvaldatakse, lõigates väljakasv kirurgilise silmuse (elektrilise) abil välja, lõigates selle elundi seina küljest ära;
kui leitakse palju väikseid polüüpe, tehakse eraldi kraapimise protseduur kuretiga, spetsiaalse tööriistaga nagu terava servaga lusikas.

Kirurgi tegevus aitab kaasa moodustumise rakkude maksimaalsele eemaldamisele ilma verejooksu ilmnemiseta, kuna lõikamise või kraapimise koht on pehmendatud. Mõnikord eemaldatakse üks polüüp tangidega, keerates väljakasvu ümber oma telje. Kõik arsti tegevused hüsteroskoopiga varustatud miniatuurse videokaamera abil edastatakse monitori ekraanile.

Laparoskoopiline tehnika

Operatsioon on ette nähtud ulatusliku polüpoosi korral emaka väljalõikamiseks. Manipuleerimine hõlmab väikeste sisselõigete tegemist alakõhus, mille kaudu kõhuõõnde täidetakse spetsiaalse gaasiga, et suurendada vaateala ja kirurgi tegevuste ohutust. Kõhuõõnes olevate aukude kaudu sisestatakse laparoskoopi toru, mille otsas asub kaamera. Spetsiaalsete vahenditega teostab arst emaka resektsiooni (täieliku eemaldamise).

Kui kahtlustatakse kasvaja pahaloomulist olemust, on polüpoosi fookuse laparoskoopiline eemaldamise meetod kõige tõhusam, kuna see näitab valu ja tüsistuste puudumist kiire rehabilitatsiooniperioodiga.

Polüüpide eemaldamine laseriga

Endomeetriumi hüperplaasia fookuste polüpektoomia viiakse läbi kaasaegse laseraparatuuri abil. Laserkiire mõjul aurustub ainult kasv, samas kui punkti lokaliseerimine kaitseb ümbritsevaid kudesid kahjustuste eest. Tänu polüübi eemaldamisele koos jalaga laserimpulsi läbitungimissügavuse täieliku kontrolli all ei võeta naiselt võimalust rasestuda. Seetõttu on laserravi meetod fertiilses eas patsientide jaoks asjakohane, eriti kuna operatsioon ei jäta laseri mõjul veresoonte sulgemisel jälgi.

Iga naine teab, kui oluline on hoolitseda oma günekoloogilise tervise eest. On vaja jälgida menstruaaltsüklit, meeleolu muutusi selle erinevates faasides ja muid sama olulisi märke. Ja kui midagi ei lähe plaanipäraselt, pöörduge abi saamiseks günekoloogi poole.

Günekoloogilisi haigusi, mille tunnuseid märkab iga naine, on palju. Kui hoolitsete enda eest hästi, võib märke polüüpidest, vähkkasvajatest ja paljudest muudest haigusseisunditest näha nende varases staadiumis.

Mis on polüübid ja miks need ilmuvad?

Emakas koosneb kolmest osast: emaka keha, emakakael ja munajuhad. Embrüo laskub torude kaudu kehasse, et selles viibida ja küpseda. Ja emakakael on väga oluline osa, mille kaudu spermatosoidid sisenevad emakaõõnde, sünnib laps ja väljub menstruaalveri.

Formatsioonid võivad olla kehas ja emakakaelas. Need on endomeetriumi väljakasvud, mis vooderdavad elundit seestpoolt ja täidavad paljusid olulisi funktsioone. Esiteks on see embrüo elupaik. Endomeetrium täidab olulist kaitsefunktsiooni ja on suguhormoonide toime sihtmärk. Sellel ilmuvad väljakasvud erinevatel põhjustel:

Esiteks tekitavad arstid kehas hormonaalseid häireid. Menstruaaltsüklit reguleerivad suguhormoonid: östrogeen, progesteroon, luteiniseeriv hormoon ja folliikuleid stimuleeriv hormoon. Kaks neist - östrogeenid ja progesteroon - toimivad otse endomeetriumile. Östrogeenide mõjul see kiht kasvab, mille tagajärjel võivad tekkida polüübid. Diabeedi ja kilpnäärme häiretega naistel ei ole haruldane endomeetriumi liigne kasv. See on seotud vaagnaelundite vereringe rikkumisega. Endomeetriumi kahjustus emakasisese sekkumise ajal (abort, endomeetriumi kuretaaž erinevate haiguste diagnoosimiseks) võib põhjustada polüübi emakas. Väljakasvud kaelal tekivad sageli ka pärast seda, kui see on kahjustunud arvukate sünnituste või abortide ajal, samuti erosiooni taustal.
Häired närvisüsteemis. See on tingitud ennekõike asjaolust, et närvisüsteem on see, mis reguleerib kõiki kehas toimuvaid protsesse ja selles esinevad häired mõjutavad elundite tööd. 40 aasta pärast suureneb selle haiguse esinemissagedus veidi, kuid esineb ka varajasi juhtumeid, mil moodustised võivad tekkida alates 11. eluaastast.

Mis need koosseisud on?

Nagu eespool mainitud, võivad väljakasvud tekkida nii emakas endas kui ka emakakaelas. Vastavalt koe tüübile, millest need koosnevad, jagunevad polüübid kiulisteks, limaskestadeks, näärmelisteks, limaskestakiulisteks, platsentaarseteks ja ebatüüpilisteks. Viimased muutuvad sagedamini kui teised vähiks.

Samuti jagunevad need väljakasvud primaarseteks ja sekundaarseteks. Primaarsed avastati esimest korda ja sekundaarsed ilmuvad juba eemaldatud moodustiste kohas.

Väljakasvude suurus on täiesti erinev: millimeetrist mitme sentimeetrini. See on emaka polüübi suurus, mis määrab haiguse sümptomid.

Tavaliselt on moodustis käpaline, kuid väljakasvud võivad kinnituda laia põhjaga epiteeli külge.

Kuidas seda haigust endas ära tunda?

Tavaliselt väikesed väljakasvud ennast kätte ei anna. Polüpi märgid on selgelt nähtavad suurte moodustiste korral ja naine peab neid kindlasti märkama:

Verejooks on kõige ilmsem märk moodustistest emakas. Need ilmnevad väljaspool menstruaaltsüklit ja võivad olla kerged, määrivad või vastupidi, suguelunditest võib erituda palju verd.
Menstruaaltsükli rikkumine. See ei ole täiesti ühemõtteline märk polüüpidest emakas, sest tsükkel läheb valesti hormonaalsete häirete tõttu, mis on kõige sagedamini polüüpide põhjus. Nii et see on pigem põhjus kui tagajärg.
Valu alakõhus. See on väga oluline diagnostiline märk, sest väikeste moodustiste valu ei ole tavaliselt iseloomulik. Siiski võib valu ilmneda, kui väljakasv on nakatunud.
Beli - rohke eritis suguelunditest. Sarnane eritis võib esineda ka menopausi ajal, samuti mõnel naisel mitu päeva pärast vahekorda.
Menstruatsiooni pikenemine. Selle tagab verejooks, mis justkui asetseb menstruatsiooni peale.
Veri pärast vahekorda võib tupest vabaneda emakakaela polüüpide kahjustuse tõttu. Verejooks võib isegi mõneks ajaks edasi lükata.
Viljatus. See diagnoos pannakse naisele, kui ta ei saa aasta jooksul rasestuda, elades regulaarselt seksuaalelu (seks vähemalt 1 kord nädalas), ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata.

Lisateavet emaka polüüpide ravi kohta leiate videost:

Tavaliselt on viljatuse põhjuseks suur polüüp, mis blokeerib sissepääsu emakakaela või munajuhadesse. Kui emakakael on blokeeritud, tekib menstruatsiooni ajal tavaliselt tugev valu alakõhus menstruaalvere vabanemise blokeerimise tõttu.

Millised on polüüpide tüsistused?

Võimalike ebameeldivate tagajärgede vältimiseks on vaja need moodustised emakas õigeaegselt tuvastada:

Polüüp võib muutuda nakkuse allikaks. Kuna emakas on verega hästi varustatud, levib selle elundi nakkus väga kiiresti kogu kehas ja nakatunud väljakasv võib põhjustada septilisi tüsistusi. Seetõttu on kehatemperatuuri tõus ja tugev valu alakõhus selle haiguse väga halvad prognostilised tunnused.
Sage ja pikaajaline verejooks kehale on väga kahjulik. Regulaarne isegi väikeste koguste verekaotus põhjustab aneemiat, millele toitumise ja füsioloogia iseärasusi silmas pidades on meie naistel eelsoodumus.
Emaka väljakasvud võivad muutuda vähiks. Sellega seoses püüavad nad need kohe pärast avastamist eemaldada.

Kui naine on need märgid endalt leidnud, peaks ta planeerima reisi günekoloogi juurde. Selle haiguse ennetamiseks või varases staadiumis avastamiseks on vaja regulaarselt läbi viia ennetavaid uuringuid.

Polüübid on healoomulised kasvajad. Seintele ja emakaõõnde moodustuvad endomeetriumi kasvu tagajärjed. Tavaliselt paigaldatakse need spetsiaalsele jalale. Emaka polüübid on väga varieeruvad, ulatudes miniatuursest (1-2 mm) kuni suurteni (3-4 cm). Neid on väga erinevaid, neid on nii mitut kui üksikut. Oht on see, et nad on võimelised üsna intensiivselt kasvama. Mõnikord ulatuvad nad isegi tupest kaugemale. Absoluutselt kõik naised on vastuvõtlikud polüüpide tekkele: noorukieast kuni postmenopausini.

Kas polüüp emakas on ohtlik?

See on iseenesest ohtlik ja ohtlikud on ka tüsistused, mida see võib põhjustada. Sageli põhjustavad viljatust, hormonaalset tasakaalustamatust ja nihkeid. Hormoonide eritumise funktsioonid võivad oluliselt halveneda. Suurim oht on see, et polüüp võib areneda pahaloomuliseks kasvajaks ja põhjustada emakakaelavähki.

Vähem ohtlikud tüsistused on võimetus rasestuda, emakaverejooksu areng. See on tingitud asjaolust, et kui seda ei ravita ega eemaldata õigeaegselt, tekivad sellel oma veresooned, mis viib selleni, et see areneb järk-järgult vähkkasvajaks. Suurenenud verevalamise oht põhjustab aneemia, aneemia, normaalse funktsioneerimise häireid ja leukotsüütide valemi nihkumist. Pidevalt suurenev. Suured aitavad kaasa suurenenud verejooksu ilmnemisele, mis ei suuda iseseisvalt peatuda ja nõuab kirurgilist sekkumist.

Lisaks on polüüp sageli põletikuline, areneb aktiivne nakkusprotsess, mis levib kogu reproduktiivsüsteemi. Moodustuvad kroonilise põletikulise protsessi kolded, kuna polüüp ei suuda infektsioonile iseseisvalt vastu seista.

ICD-10 kood

N84.0 Emaka keha polüüp

N84.1 Emakakaela polüüp

Polüüpide põhjused emakas

Põhjused, miks emakas polüübid moodustuvad, on siiani täiesti uurimata. Enamik teadlasi usub, et polüübid moodustuvad seetõttu, et kehas on hormonaalse tausta ja närviregulatsiooni rikkumine. Arvukate uuringute käigus on leitud, et kasvudel on suurenenud tundlikkus hormonaalsete ainete, eriti östrogeeni seeria suhtes. Östrogeeni sisalduse ja aktiivsuse suurenemine aitab kaasa neoplasmi kasvu suurenemisele. On kindlaks tehtud muster: östrogeeni tase määrab polüüpide kasvu kiiruse. Mida kõrgem see on, seda suuremaks neoplasm ulatub.

Riskitegurid

Riskirühma kuuluvad naised, kes on kõige vastuvõtlikumad erinevatele endokriinsetele häiretele, kellel on geneetiline eelsoodumus erinevate näärmete talitlushäiretele. Polüüpide tekkerisk suureneb naistel, kellel on anamneesis endokriinsete näärmete struktuursed ja funktsionaalsed häired, mis on organismi geneetilise ümberkorraldamise seisundis. Polüüpide tekkerisk suureneb oluliselt ka neil naistel, kes on altid stressile ja neuropsüühilisele ülepingele, kes töötavad tiheda graafiku alusel, ei järgi päevarežiimi, puhkavad, töötavad.

Samuti nõuavad hoolikat tähelepanu erinevate ainevahetushäiretega naised: rasvumine, düstroofia, suhkurtõbi. Risk suureneb, kui võtate sellist ravimit nagu tamoksifeen, mis toimib rinnavähi vastu. Kuid kõrvalmõjuna võib tekkida polüüp emakas. Kõrge vererõhu ja nõrgenenud immuunsusega naised peaksid samuti oma tervise suhtes tähelepanelikud olema.

Patogenees

Patogenees põhineb hormonaalse tausta rikkumisel, mille tagajärjel tekivad endoteelis - emaka sisekihis - struktuursed ja funktsionaalsed häired. Limaskest on kahjustatud, hormonaalsete häirete tagajärjel see pakseneb. See viib suurenenud tihedusega piirkondade moodustumiseni, mille kohale moodustuvad hiljem polüübid - paksenenud ja ülekasvanud limaskestast moodustuvad kasvajad. Nad kipuvad edasi kasvama ja võivad levida kogu emakasse, paljuneda. Neis luuakse aja jooksul iseseisev verevarustuse ja toitumise süsteem ning moodustub oma geneetiline aparaat. Enamiku teadlaste sõnul on see polüüpide ilmnemisel kõige ohtlikum. Iseseisvuse saavutamine hõlmab muutumist üheks vähivormiks, kontrollimatut kasvu ja paljunemist.

Emaka polüüpide sümptomid

Sageli arenevad nad asümptomaatiliselt, absoluutselt inimest häirimata. Need ilmnevad siis, kui nad on juba saavutanud teatud arengutaseme ja iseseisvuse: hilisemas staadiumis menstruaaltsükli häiretena. Regulaarsus muutub oluliselt. Võib esineda verejooksu. Samuti võib äkiline verejooks menopausi ajal, pikaajaline viljatus viidata polüüpide tekkele emakas.

Esimesed märgid, mis küll kaudselt võivad viidata polüüpide tekkele, on ebaregulaarne menstruatsioon, millega kaasneb verejooks. Toimub kudede suurenemine, emaka järkjärguline avanemine. Ta püüab konstruktsiooni välja lükata. Selles areneb intensiivne nekroos, vereringe on häiritud. See väljendub valulike ja spastiliste aistingutena, mis võivad meenutada kergeid kokkutõmbeid.

Kaudselt näitab polüüpide teket pikaajaline viljatus või menstruatsiooni puudumine raseduse puudumisel. Peaksite alati meeles pidama, et enamik polüüpe areneb täiesti asümptomaatiliselt. Sageli leitakse need kontrollimise käigus. Seetõttu peaks spetsialisti poole pöördumise põhjuseks olema vähimgi märk, mis viitab võimalikule patoloogiale või rikkumisele.

Emakas olevate polüüpide olemasolul saate elada seksuaalelu, kuna need ei mõjuta mingil viisil seksuaalvahekorda. Pärast eemaldamist peaksite hoiduma seksuaalsest tegevusest vähemalt kuu aega.

Kas emaka polüüp võib haiget teha?

Enamikul juhtudel areneb see asümptomaatiliselt ja valutult. Kuid see võib haiget teha, kui see on saavutanud piisavalt suure suuruse, see jaguneb, moodustub mitu polüüpi. Valu võib viidata transformatsiooniprotsesside algusele, mille käigus polüüp hakkab muutuma vähiks, kui emakas püüab seda välja tõmmata. See avaneb, surub kokkutõmbumisega välja. Sellega kaasneb valu, sest selle innervatsioon, vereringe on häiritud. Valu tekitab ka väänamine, jalgade pigistamine. See seisund võib olla eluohtlik ja nõuab kiiret operatsiooni.

Polüüp emakas ja rasedus

Kui suurus on väike, on naine võimeline rasestuma. Kuid üsna sageli kulgeb selline rasedus komplikatsioonidega. Peamine tüsistus on platsenta eraldumine, mis tekib polüübi tekke tagajärjel. Sellega kaasneb raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht.

Teine oht seisneb selles, et raseduse ja sünnituse ajal on võimalik polüübi kahjustamine. Kahjustuse korral suureneb alati vähiks muutumise oht.

Kuid mitte kõigil pole nii kohutavaid tagajärgi. On palju juhtumeid, kui polüübid taanduvad raseduse ajal iseseisvalt või spetsiaalse ravi mõjul täielikult. Seetõttu saab teha ainult ühe järelduse: iga juhtum on individuaalne ja ainult raviarst saab analüüside ja instrumentaaluuringute tulemuste põhjal ennustada, kuidas rasedus kulgeb ja kuidas polüüp igas konkreetses olukorras käitub. Naine peaks omalt poolt olema veelgi tähelepanelikum oma tervise suhtes ja kui on vähimgi mure, muutused, pöörduge arsti poole.

Kas on võimalik rasestuda polüüpiga emakas?

Kontseptsioon on võimalik. Eriti kui polüüp on väike. Kuid peate mõistma, et polüüp võib muutuda üheks keerulise raseduse põhjuseks ja sellega kaasneb palju täiendavaid riske.

Veidi teistsugust pilti täheldatakse, kui polüüp on suur ja blokeerib sissepääsu emakasse. See vähendab oluliselt viljastatud munaraku emakasse tungimise tõenäosust, raskendab selle siirdamist, suurendab emakavälise raseduse tekkimise ohtu.

Polüübid emakas pärast sünnitust

Kui enne rasedust oli väike polüüp, võib see laheneda raseduse ajal või pärast sünnitust. See on tingitud östrogeeni taseme langusest veres. Just sel perioodil langeb östrogeeni tase järsult ja polüüp, nagu teate, areneb ainult kõrge östrogeeni tasemega. Pärast sünnitust võib polüüp tekkida alles 2-3 kuu pärast. Sageli tekivad polüübid pärast keerulist rasedust, keisrilõiget organismi üldise hormoonide tasakaalustamatuse taustal.

Vormid

Polüüpe on mitut tüüpi. Need võivad olla ühe- või mitmekordsed. Vastavalt koe tüübile ja kahjustuse olemusele eristatakse näärme-, kiu-, näärme-kiud-, adenomatoos- ja platsentaar-.

Endomeetrium on emaka sisemine kiht, selle seinad, õõnsus ja limaskestad. Polüüpide moodustumisega tekib selle liigne tihenemine, mille tulemusena tihendatud ala eraldub järk-järgult. Moodustuvad eraldi veresooned, polüüp omandab oma innervatsiooni. See aitab kaasa selle edasisele kasvule. Seda tüüpi polüüpide oht on see, et nad võivad kasvada väga suureks. Membraan võib paisuda nii palju, et ulatub järk-järgult emakast välja ja täidab isegi tupe.

Veelgi enam, endomeetriumi polüüp on võimeline intensiivselt jagunema ja moodustama mitu polüüpi, mis katavad kogu emakaõõnde. Sellised polüübid nõuavad ainult kureteerimist. Endomeetriumi polüübid on kõige ohtlikumad, kuna neil on kõige suurem risk pahaloomuliseks kasvajaks areneda. Nad omandavad iseseisva innervatsiooni- ja vereringesüsteemi, muutuvad suhteliselt autonoomseks. Järk-järgult degenereeruvad nad pahaloomulisteks kasvajateks, omandades kontrollimatu jagunemise võime.

Emaka näärmepolüüp

Moodustub noorukieas ja nooruses. Need põhinevad näärmerakkudel. Need on vedelikuga täidetud tsüstid. See on endomeetriumi hüperplaasia tagajärg. Seda tüüpi polüüpe peetakse kõige ohtlikumaks, kuna neil on suurim oht pahaloomuliseks kasvajaks degenereeruda. Enamasti muutuvad need verejooksu põhjuseks, kujutavad endast ohtu raseduse ajal ja põhjustavad sageli viljatust. Nad kasvavad väga kiiresti ja nõuavad kirurgilist sekkumist.

Kiuline polüüp emakas

Sidekude on kiuliste polüüpide moodustumise aluseks. Neid iseloomustab üsna suur tihedus. Need ilmnevad peamiselt enne menopausi ja menopausi, hormonaalsete muutuste perioodil.

Näärmete kiuline emakapolüüp

Selle moodustavad endokriinsete näärmete üksikud elemendid, aga ka sidekude.

Emaka adenomatoosne polüüp

Selliseid kasvajaid nimetatakse adenoomideks. Kompositsioon sisaldab muutunud rakke, mis on sageli vähi eelkäija. Sellised polüübid degenereeruvad kiiresti vähkkasvajateks.

Polüüp emaka seinal

Seda tüüpi polüübid on kasvaja, mis on tekkinud emaka seinal limaskestast. See kasvab aktiivselt, kuna limaskest on ulatuslik, rikas veresoonte ja närvide poolest. On oht haigestuda vähki. Võib mõjutada viljakust. See sõltub suuresti selle asukohast. Kui polüüp asub piirkonnas, kus peaks toimuma viljastatud munaraku implantatsioon ja platsenta edasine areng, on viljastumine võimatu. Sel juhul, kui polüüp areneb, selle sisenemine limaskestale, võib tekkida viljatus.

Polüüp emakaõõnes

Emakaõõnes võib polüüp olla ohtlik või see ei pruugi kahjustada. Kõik sõltub selle arenguastmest ja lokaliseerimisest. Kui polüüp on piisavalt suur, tuleb see eemaldada. Kui see on väike, pole seda vaja eemaldada. Peaasi, et see ei peaks asuma emakakaela piirkonnas. Õõnsuses paiknev polüüp võib raseduse ajal iseenesest laheneda. See on tingitud hormonaalsetest muutustest. Östrogeeni hulk väheneb ja progesterooni hulk suureneb.

Raseduse ajal emakaõõnes olevat polüüpi tuleb kogu aeg jälgida, kuna see võib väänata, kahjustuda, millel on tõsised tagajärjed. Võib tekkida verejooks, suureneb rakkude pahaloomulise degeneratsiooni oht.

Endomeetriumi polüüp emaka põhjas

Emaka põhjas asuvat polüüpi peetakse kõige ohutumaks, kuna see ei puutu praktiliselt kokku välismõjude ja mehaaniliste kahjustustega. Oht on, et see võib kasvada suureks ja siis on vajalik operatsioon. Kui polüüp on väike, võib see konservatiivse ravi abil iseenesest lahustuda.

Emakakaela polüübid

Emakakaela polüübid on viljatuse ja emakakaelavähi peamine põhjus. Emakakaelas asuv polüüp blokeerib viljastatud munaraku sisenemise emakasse. Selle tulemusena muutub selle implanteerimine limaskestale ja edasine areng võimatuks. Munarakk sureb või tekib emakaväline rasedus, mis on naise eluohtlik seisund.

Pahaloomulise kasvaja tekkimise oht on samuti suur, kuna selle paigutusega on polüüp liikuv, hästi varustatud vere ja toitainetega. Järk-järgult omandab see oma veresooned ja muutub vähkkasvajaks. Ka selles kohas puutub polüüp pidevalt kokku mehaaniliste kahjustuste, liigutustega, mis suurendab ka pahaloomulise degeneratsiooni riski.

Tekib verejooksu oht, sest sellises kohas on emakas kõrge refleksitundlikkuse ja kokkutõmbumisaktiivsusega. Ta tajub polüüpi võõrkehana, hakkab seda tuppe välja suruma. See võib põhjustada polüübi tõsiseid vigastusi, veresoonte kahjustusi.

Emakakaela kanali polüüp

Kui emakakaela kanalis tekib polüüp, tuleb see võimalikult kiiresti eemaldada. Esiteks kasvab see ja blokeerib kanali valendiku. Teiseks minimeeritakse polüübi kasvades viljastumise tõenäosus. Mida suurem on polüüp, seda väiksem on tõenäosus rasestuda, kuna munarakk ei pääse emakaõõnde. Isegi kui teil õnnestub rasestuda, suureneb sünnitusaegsete komplikatsioonide risk järsult. Ka rasedus ise võib olla keeruline. See on tingitud asjaolust, et polüüp on kogu aeg vigastatud. Sünnituse ajal võib see kahjustada saada ja isegi täielikult maha tulla, kuna see asub otse sünnikanalis. See on ohtlik verejooks, nakkus- ja põletikuline protsess.

Emaka keha polüüp

See areneb otse emaka kehas. See moodustub endomeetriumi kasvu tulemusena. Tavaliselt hoitakse sellist polüüpi õhukesel varrel, selle suurus varieerub mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini. Võib põhjustada tugevat verejooksu. Sageli põhjustavad viljatust ja vähki.

Emaka polüüpide diagnoosimine

Oluline on varakult diagnoosida. Peaksite alati meeles pidama, et patoloogia areneb asümptomaatiliselt, ilma ennast mingil viisil näitamata. Selles peitub nende oht. Nad võivad ilmuda, kui on liiga hilja. Sageli ilmnevad need alles verejooksu, aneemia või pahaloomulise kasvaja tekkimisel. See näitab õigeaegse diagnoosimise ja ennetavate uuringute tähtsust. Enamik polüüpe avastatakse rutiinse läbivaatuse käigus.

Rakendage günekoloogilisi uuringuid, laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid. Läbivaatuse käigus saab arst vajaliku teabe limaskestade ehituse ja seisundi, elundite morfoloogia kohta. Visuaalselt on võimalik hinnata ja kahtlustada põletikulise ja nakkusliku protsessi, kasvajate esinemist. See on aluseks vajalike testide edasiseks määramiseks, diferentsiaaldiagnostikaks, kliinilise pildi kindlaksmääramiseks.

Oluline roll on ultrahelil, mille käigus arst hindab limaskesta seisundit, selle arenguastet. Võite märgata hüpereemiat, limaskesta turset, paksuse muutust. Ultrahelis nähtavad muutunud ehhogeensuse piirkonnad võivad viidata pahaloomulise või healoomulise kasvaja esinemisele. Samuti on võimalik tuvastada muhke ja tihendatud limaskesta piirkondi, mis võivad hiljem muutuda kasvajateks. See võimaldab varakult tuvastada kasvajaid ja nende tekke eeldusi ning võtta õigeaegselt kasutusele vajalikud ennetus- ja ennetusmeetmed.

Instrumentaalne diagnostika

Peamine ja kõige informatiivsem meetod polüüpide tuvastamiseks emakas on hüsteroskoopia. See on meetod, mille käigus viiakse kehasse hüsteroskoop - õhuke ja üsna painduv seade, mille otsas on videokaamera. Seda meetodit kasutades on võimalik uurida emaka seinu, limaskesta seisukorda seestpoolt ja avastada polüüpi, kui see on olemas. Samuti saate teha mõõtmisi, mille käigus saab arst teavet polüübi suuruse, mahu ja lokaliseerimise kohta. Samuti saate lugeda polüüpide arvu: üksikud või mitmed.

Meetodi suureks eeliseks on see, et protseduuri käigus saab võtta biopsia. Selle uuringu käigus lõikab arst edasiseks histoloogiliseks uurimiseks ära väikese tüki limaskesta. See on oluline, kui leitakse suurenenud tihedusega piirkondi või ebaselge päritoluga kasvajaid. Histoloogiline analüüs näitab, kas kasvaja on hea- või pahaloomuline.

Üsna sageli kasutavad nad metrograafiat. See meetod on üks röntgenuuringu sortidest, mille käigus kasutatakse kontrastainet, mis valatakse emakasse. Seejärel renderdatakse pilt. Selle meetodiga on lihtne tuvastada emaka punne, struktuurseid muutusi, aga ka intrakavitaarseid muutusi.

Diagnostilise teabe saamiseks võib kasutada diagnostilist kuretaaži, mille käigus eemaldatakse emakast kogunenud materjal. Seejärel uuritakse seda. Lisaks kasutatakse hüsteroskoopi, mis võimaldab uurida emaka seisundit seestpoolt. Mõnikord on juhtumeid, kui hüsteroskoopi ei kasutata. Sel juhul nimetatakse meetodit pimekraapimiseks.

Emaka polüüpide biopsia

Biopsia olemus seisneb selles, et uuringu käigus võetakse spetsiaalsete vahendite ja meetodite abil bioloogiline materjal. Seejärel tehakse materjalile täiendav histoloogiline analüüs, mis võimaldab kasvajat eristada ja lõplikku diagnoosi panna. See meetod määrab, kas kasvaja on hea- või pahaloomuline.

Emaka polüübi histoloogia

Histoloogiline uuring on biopsiaga saadud koeproovi uurimine erinevate bioloogiliste meetoditega. Biopsia jaoks võetakse proovitükk, millele tehakse eelmikroskoopia. Selleks värvitakse preparaat mugava meetodiga, mis vastab kõige paremini labori nõuetele ja tingimustele, kasutatavale mikroskoopia tüübile. Sellise uuringu käigus saab tuvastada muutusi rakus, mis viitavad erinevatele patoloogiatele nagu vähk, põletik, tursed.

Sellise eelinfo saamisel töötab laborant välja edasise uurimistöö taktika. Proov inokuleeritakse spetsiaalsele selektiivsele söötmele, mis on ette nähtud koekultuuride kasvatamiseks. Põllukultuure inkubeeritakse termostaadis inimese kehatemperatuuril. See, kas kude kasvab toitainekeskkonnal, määrab, kas kasvaja on pahaloomuline või healoomuline. Pahaloomuline vähkkasvaja kasvab söötmel intensiivselt, healoomuline aga ei kasva.

Seejärel määratakse vastavalt iseloomule, suunale ja kasvukiirusele kasvaja liik ja selle tunnused. Saadud teavet on võimalik kasutada kasvaja arengu kiiruse edasiseks prognoosimiseks, optimaalse ravimeetodi valimiseks, efektiivsuse hindamiseks ja vajalike kohanduste tegemiseks.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnostika aluseks on diagnooside täpne diferentseerimine. On vaja esile tuua inimesel esinevad haigusnähud ja eristada neid sarnaste tunnustega haigustest. Näiteks on vaja eristada tavalist polüüpi ebatüüpilisest, mis võib hiljem muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Biopsia aitab seda välja selgitada.

Samuti on oluline eristada polüüpi endomeetriumi pahaloomulistest muutustest või pahaloomulistest kasvajatest, nagu sarkoom, kartsinoom. Mis tahes tüüpi vähktõbe saab välistada ainult biopsia ja täiendava histoloogilise uuringuga. Need on kõige täpsemad meetodid ja väga informatiivsed.

Oluline on eristada üksikut polüüpi mitmest ja kasvavast, kuna need võivad põhjustada viljatust, tugevat verejooksu. Selleks kasutatakse hüsteroskoopiat.

Polüüpide ravi emakas

Ravi taktika sõltub analüüside, histoloogiliste ja instrumentaalsete uuringute tulemustest ning selle määrab raviarst ja teised kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid. Eneseravim lõpeb sageli surmaga.

Emaka polüüpide ravi ilma operatsioonita

Konservatiivne ravi ilma operatsioonita on võimalik, kuid see ei ole soovitatav. Meditsiiniliste meetoditega on võimalik ravida ainult siis, kui leitakse üks väikese suurusega polüüp. See võib spetsiaalsete ravimite mõjul oluliselt väheneda või täielikult kaduda. Kui patsient on noor või väga noor, tasub esmalt proovida ravimteraapiat. See on tingitud keha kõrgest taastumis- ja taastumisvõimest. Noore tüdruku immuunsus on üsna kõrge ja võimas ning sellel on kogu vajalik potentsiaal haigusest iseseisvalt jagu saada. Kasutatakse spetsiaalseid preparaate, mis aitavad tõsta immuunsust ja organismi vastupanuvõimet. Samuti on olemas spetsiaalne teraapia, mille eesmärk on pärssida polüübi aktiivsust, takistada selle kasvu ja paljunemist. Kui on oht pahaloomulise kasvaja tekkeks, kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, mis takistavad vähkkasvajate teket.

Ravi hõlmab hormoonravi. Kuna polüübi arengu peamine käivitaja on östrogeeni kõrge tase ja teiste hormoonide tasakaalustamatus, võetakse ravimeid, mis normaliseerivad üldist hormonaalset tausta ja vähendavad östrogeeni taset. Samal ajal tõuseb progesterooni tase, mille tõttu polüüp kahaneb, atrofeerub ja eritub menstruatsiooni ajal.

Polüüpide esinemisel peavad alla 35-aastased naised võtma östrogeeni-progestiini rasestumisvastaseid vahendeid, mis taastavad hormonaalset taset. Ravirežiimi valib arst. Üle 35-aastased naised peavad jooma gestageeni rühma kuuluvaid ravimeid, näiteks duphaston, utrozhestan. Üle 35-aastased naised peaksid võtma hormoone vabastavaid hormoone, mis hoiavad ära luteiniseerivate hormoonide ja östrogeenide soovimatu toime.

Põletiku ja infektsiooni fookuse korral võetakse lisaks antibakteriaalseid ravimeid. Tavaliselt määratakse antibiootikumravi pärast esialgset bakterioloogilist uuringut, millega määratakse kindlaks tundlikkus isoleeritud patogeeni suhtes. See meetod võimaldab mitte ainult isoleerida haiguse peamist põhjustajat, vaid ka valida antibiootikumi, mille suhtes see näitab maksimaalset tundlikkust. Valitakse ka selle ravimi optimaalne annus. Lisaks kasutatakse rahvapäraseid meetodeid, kuid neid saab kasutada ainult kompleksravi osana ja pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.

Juhul, kui polüübist oli võimalik täielikult vabaneda, on vajalik pikaajaline jälgimine ja regulaarne günekoloogi läbivaatus, kuna polüübid on võimelised ise paranema ja mõne aja pärast võib täheldada haiguse ägenemisi.

Ravimid

Ravimeid tuleb võtta ettevaatusega ja ettevaatusabinõudega. Peamine selline meede on esialgne konsultatsioon arstiga ning esialgne laboratoorne ja instrumentaalne kontroll. Peaaegu kõik ravimid valitakse vastavalt analüüside tulemustele ning pärast esialgset tõhususe ja ühilduvuse kontrolli. Mõnel juhul valitakse isegi annus laboris. See on tingitud asjaolust, et ravim tuleb valida võimalikult täpselt ja omada ettekujutust, kuidas polüüp sellele reageerida võib. Iga vähimgi vale tegevus võib viia raku taandarengeni normaalsest vähiks, mis käivitab onkoloogilise protsessi. Lisaks võib ravimi vale valik, selle annus või manustamisviis põhjustada tõsist verejooksu, viljatust.

Kui polüübi arenguga kaasneb valu (see juhtub kõige sagedamini siis, kui see on saavutanud suure suuruse, samuti kui jalg on keerdunud), peate võtma valuvaigisteid, näiteks no-shpu. Seda võetakse 50 mg 2-3 korda päevas.

Mõnikord võib polüüpidega kaasneda limaskestade punetus, turse, valu ja sügelus kõhukelmes. Pärast polüüpide eemaldamist võib tekkida ka operatsioonijärgne turse. Sellisel juhul on soovitatav võtta suprastini (150 mg 1-2 korda päevas).

Kui suprastin ei anna 2 päeva jooksul mingit toimet, on soovitatav võtta tugevam ravim - loratodin. Seda võetakse 1 tablett päevas, kuna see on pikaajalise toimega ravim. Efektiivsus säilib 24 tundi.

Sageli tekivad hormonaalse seisundi muutuste taustal tugevad peavalud ja migreen. Soovitatav on kasutada Pirocetaami, 1 tablett 2-3 korda päevas.

vitamiinid

Polüüpide korral vajab keha vitamiine. Vitamiine on vaja võtta nii ravi ajal kui ka taastumisperioodil pärast nende eemaldamist. Vitamiine on soovitatav võtta järgmistes päevaannustes:

PP-vitamiin - 60 mg
H-vitamiin - 150 mcg
C-vitamiin - 500 mg
D-vitamiin - 45 mg
K-vitamiin - 360 mcg.

Lugege sellest artiklist emaka polüüpide ravi rahvapäraste ravimitega.

Hormoonid emaka polüüpide jaoks

Nende esinemise peamine põhjus on hormonaalne tasakaalustamatus. Need arenevad, kui östrogeeni tase tõuseb järsult. Sageli määrake hormonaalsed ained, mille eesmärk on hormoonide tasakaalu korrigeerimine.

Peamiselt määratakse progesterooni preparaate. Progesteroon, oksüprogesteroon on end hästi tõestanud. Neid võetakse 1-2 korda menstruaaltsükli jooksul, 125-250 mg vastavalt spetsiaalselt valitud skeemile. Raviskeemi valib raviarst iga patsiendi jaoks eraldi. Üldised soovitused ja skeemid puuduvad, kuna kõik sõltub uuringu tulemustest.

Antiöstrogeenide kompleksid, näiteks klomifeen, on ette nähtud. Võtke 50 mg päevas 5 päeva jooksul. Samal ajal on ravi ajal vaja perioodiliselt läbida ultraheli, mis võimaldab teil kontrollida kõrvaltoimete tõenäosust.

Füsioteraapia ravi

Polüüpide korral viiakse läbi füsioteraapiat. Kasutatakse erinevaid meetodeid, kuid magnetoteraapia, ultraheliravi ja elektroforees on end kõige paremini tõestanud. Magnetoteraapiat kasutatakse põletikuliste protsesside lahendamiseks, armide ja operatsioonijärgsete õmbluste kõrvaldamiseks. Ultraheli on võimeline tungima sügavale kudedesse ja neid mõjutama. Sellel on soojendav toime, lahustab tihendeid, taastab kahjustatud kudesid, veresooni, takistab polüüpide edasist arengut, nende moodustumist ülejäänud kudedest.

Elektroforees põhineb mõjul kudedele mikrovooludega. Limaskestadele või nahale kantakse ravimiga immutatud side. Kehale mõjub vool, mille tulemusena tugevneb ravimi toime ja tagatakse selle tungimine sügavale kudedesse. Tänu sellele tungib ravim sügavale kudedesse ja avaldab seal vajalikku toimet. See vähendab oluliselt vajadust ravimite järele, nende annust. Sellest tulenevalt väheneb tüsistuste ja kõrvaltoimete tõenäosus.

Kirurgia

Kirurgilise ravi aluseks on polüüpide eemaldamine. Seda operatsiooni nimetatakse ka polüpektoomiaks. Emaka polüübi eemaldamise operatsioon on üsna lihtne. Seda saab läbi viia konservatiivsel meetodil, mille käigus tehakse avatud kõhuoperatsioon. Kuid täna on seda võimalik läbi viia laparoskoopilise meetodiga - spetsiaalse juurdepääsu kaudu laparoskoopi abil. Taastumine pärast seda meetodit on aeglane, see on veretu, tüsistuste oht on viidud miinimumini.

Meetodid polüübi eemaldamiseks emakas

Nende eemaldamiseks on kolm peamist meetodit: traditsiooniline, hüsteroskoopiline, laparoskoopiline. Traditsioonilisel meetodil tehakse regulaarne kõhuoperatsioon, mille käigus eemaldatakse polüüp. Peaaegu keegi ei kasuta seda meetodit enam, see on juba ammu aegunud. See on ohtlik paljude tüsistustega, taastumine võtab kaua aega ja suureneb verejooksu oht. Operatsioon on ka üsna keeruline, see võtab väga kaua aega. Peamine raskus seisneb selles, et polüübi eemaldamiseks ja kõigi kihtide õmblemiseks on vaja järjestikku lõigata kõik pealiskihid kuni emaka endani.

Sageli kasutatakse hüsteroskoopiat. Kuni viimase ajani oli see peamine meetod. Seda peetakse vähetraumaatiliseks, see viiakse läbi kerge anesteesia all ja nõuab väikest ajainvesteeringut. Selle aja jooksul õnnestub neil teha kõik vajalikud manipulatsioonid, eemaldada polüüp. Selle meetodi kasutamisel toimub taastumine piisavalt kiiresti, patsiendi saab päeva jooksul välja kirjutada. Operatsioon viiakse läbi emakakaela avamise kaudu spetsiaalsete instrumentidega. Kui leitakse mitu polüüpi, tehakse küretaaž hüsteroskoopi kontrolli all.

Kõige kaasaegsem meetod on laparoskoopiline eemaldamine, mille teostamisel kasutatakse spetsiaalset tööriista - laparoskoopi, kasutades väikest laparoskoopilist juurdepääsu, mis tehakse väikeste sisselõigete kujul ventraalsele küljele (alumine kõht). Meetod on vähem traumaatiline. Taastumine on väga kiire, arme praktiliselt ei jää. Operatsioonijärgne valu ka praktiliselt ei häiri patsienti. Operatsiooni käigus tehakse vaid 0,5-1,5 cm läbimõõduga sisselõige.Kui leitakse mitu polüüpi või kui on suur tõenäosus haigestuda emakavähki, eemaldatakse emakas.

Polüübi eemaldamine emakas

Enamik arste püüab võimaluse korral kasutada laparoskoopilist meetodit, kuna sellel on teiste meetodite ees mitmeid eeliseid. Peamine eelis on see, et operatsiooni ei teostata tavapärase sisselõigega kõhuõõnde, vaid laparoskoopilise juurdepääsuga. Selle meetodi abil tehakse alakõhus väikesed sisselõiked. Nende sisselõigete kaudu sisestatakse spetsiaalne seade - laparoskoop. Lõigete läbimõõt ei ületa 1,5 cm See tähendab, et selle meetodiga praktiliselt ei jää armid, õmblused paranevad kiiresti ja taastumine on samuti üsna kiire. Meetod võimaldab vältida operatsioonijärgset valu, verekaotust. Tüsistuste oht on viidud miinimumini.

Pärast sisselõike tegemist pumbatakse emakaõõnde süsihappegaasi. See võimaldab laiendada kõhuõõne seinu, mille tulemusena kaob naaberorganite kahjustamise oht, kirurgil on mugav teha vajalikke manipuleerimisi. Laparoskoop sisestatakse õõnsusse. Selle lõpus on väike kaamera, mis kuvab pildi ekraanile.

Arst uurib üksikasjalikult emakas olevaid polüüpe, määrab operatsiooni edasise läbiviimise taktika. Laparoskoopi ja muu spetsiaalse varustuse abil lõikab arst polüübi välja ja eemaldab selle. Pärast seda vaadatakse õõnsus uuesti üle, võetakse seadmed välja. Õmblused rakendatakse. Mõne tunni jooksul viiakse naine kirurgiaosakonnast üle günekoloogiaosakonda. Naine jääb vaatluse alla 5-7 päevaks. Umbes 2 nädala pärast toimub täielik taastumine. Meetod on efektiivne juhul, kui pahaloomulise kasvaja tekkimise oht on kõrge, kuna metastaaside ja kasvajate tõenäosus on praktiliselt välistatud.

Ärahoidmine

Kuna polüüpide tekke peamiseks põhjuseks on munasarjade talitlushäired ja östrogeenide liig, taandub ennetamine munasarjade düsfunktsiooni tekke ennetamisele, samuti endokriinsete häirete ennetamisele. Selleks peate regulaarselt külastama günekoloogi, endokrinoloogi, läbima regulaarsed uuringud.

Oluline on süüa õigesti, omatehtud toitu. Välista kiirtoidud, geneetiliselt muundatud toidud. On vaja järgida isiklikku hügieeni ja suguelundite hügieeni, mitte juhtida eriskummalist seksuaalelu. Samuti on oluline krooniliste haiguste õigeaegne ravi, immuunsuse säilitamine normaalses seisundis. Seda soodustavad jalutuskäigud värskes õhus, sportimine ja liikumine. Ärge jahutage üle ja istuge külmale pinnale.

Prognoos

Kui õigeaegselt diagnoositakse polüübid emakas ja tehakse nende raviks või eemaldamiseks vajalikud manipulatsioonid, võib prognoos olla soodne. Ebasoodne prognoos võib olla see, kui te ei võta meetmeid ega järgi arsti soovitusi. Kõige ohtlikumad on suured polüübid ja need, mis sisaldavad oma struktuuris ebatüüpilisi rakke. Sellised polüübid võivad areneda pahaloomuliseks kasvajaks.