Bakteriaalseid infektsioone saab ravida ainult antimikroobsete ainetega. Farmaatsiaettevõtted pakuvad laias valikus tooteid. Kuid enne ravi alustamist peate analüüsima ja mõistma, mis haiguseni viis. Saab hästi hakkama grampositiivsete bakteritega Bensüülpenitsilliini novokaiinisool.
ATX
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim on saadaval suspensiooni pulbri kujul. Valmis lahus on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks. Pulbriline aine meenutab pisikesi kristalle, millel on valkjas toon. See asetatakse 2 ml klaaspudelisse.
Toimeaine on bensüülpenitsilliin. Annuseid on mitut tüüpi: 600 000 ja 1 000 000 ühikut. 1 karbis on 10 ja 50 pudelit.
Farmakoloogilised omadused
Ravim kuulub antimikroobsete ainete kategooriasse. Näitab aktiivsust grampositiivsete bakterite ja teatud tüüpi gramnegatiivsete mikroobide suhtes.
Farmakodünaamika
Toimeaine on bakteritsiidne antibiootikum biosünteetiliste penitsilliinide kategooriast. Ravimi toime seisneb mikroobide rakuseina sünteesi pärssimises.
Bensüülpenitsilliinil on võime hävitada grampositiivseid baktereid järgmisel kujul:
- stafülokokid;
- streptokokid;
- pneumokokid;
- difteeria korünebakterid;
- anaeroobsed eoseid moodustavad vardad;
- siberi katku pulgad.
Hävitab gramnegatiivsed bakterid järgmisel kujul:
- Neisseria gonorrhoeae ja meningitidis;
- treponema;
- gonokokid;
- meningokokid;
- spiroheedid.
Penitsilliini moodustavad tüved, riketsia, viirused ja algloomad ei ole ravimi mõjule vastuvõtlikud.
Farmakokineetika
Ravim hävib happelises keskkonnas.
Bensüülpenitsilliini novokaiinisoolal on kaaliumi- ja naatriumisooladega võrreldes kauakestev toime. Pärast intramuskulaarset süstimist imendub see koheselt verre. Terapeutiline toime ilmneb 15 minuti pärast. Arvatakse, et see on madala toksilisusega. Mööda soolekanalit.
Bensüülpenitsilliini novokaiini soola kasutamise näidustused
Antibiootikum on ette nähtud patsientidele, kellel on:
- lobaar- ja fokaalne kopsupõletik, pleura empüeem, äge ja krooniline bronhiit;
- sepsis, septiline endokardiit ägedas ja alaägedas vormis, peritoniit;
- meningiit;
- osteomüeliit;
- püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, süüfilis, emakakaela põletik;
- kolangiit ja koletsüstiit;
- haavainfektsioon, erysipelas, impetiigo;
- difteeria;
- sarlakid;
- siberi katk;
- aktinomükoos;
- nägemisorgani bakteriaalne kahjustus;
- ENT organite kahjustus.
Seda kasutatakse ka mõõduka ja raske raskusega nakkushaiguste korral.
Vastunäidustused
Ettevaatlikult ette nähtud patsientidele, kellel on anamneesis bronhiaalastma, heinapalavik, allergilised haigused, vere hüübimise vähenemine, neerupuudulikkus.
Keelatud on kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks.
Bensüülpenitsilliini novokaiini soola kasutusviis ja annustamine
Ravim on ette nähtud ainult intramuskulaarseks süstimiseks. Intravenoosne ja suukaudne manustamine on rangelt keelatud.
Annuse valik sõltub patoloogia tõsidusest, tüsistuste olemasolust ja patsiendi vanusest. Täiskasvanutel on keskmiselt õigus saada 30 000 ühikut 1 annuse kohta. Kasutamise mitmekesisus - kaks korda päevas. Süstitava ravimi maksimaalne kogus on 1200000 ühikut.
Ravimit võib kasutada laste raviks:
- Alla 1-aastastele imikutele antakse 50 000-100 000 ühikut 1 kg kehakaalu kohta päevas. Saadud annus jagatakse 2 korda.
- Üle 1-aastastele lastele määratakse 50 000 ühikut 1 kg kehakaalu kohta päevas. Kasutamise paljusus - üks kord päevas.
Mõõduka raskusega haiguste korral on ravikuur 1-1,5 nädalat. Komplitseeritud haiguste korral pikeneb ravimteraapia kestus 6-8 nädalani.
Lahuse valmistamiseks peate pulbri segama süstevee või 0,9% naatriumkloriidiga. Viaali sisu loksutatakse põhjalikult, kuni moodustub homogeenne suspensioon. Saadud vedelik tõmmatakse kiiresti süstlasse ja süstitakse lihasesse.
Bensüülpenitsilliini novokaiini soola kõrvaltoimed
Antimikroobse ravi ajal võivad patsiendil tekkida järgmised kõrvalsümptomid:
- punetus ja sügelus;
- urtikaaria;
- lööbed nahal;
- limaskestade turse.
Rasketel juhtudel diagnoositakse anafülaktiline šokk, angioödeem ja interstitsiaalne nefriit.
Süstekohas on tihendus ja valulikkus.
Pärast verre tungimist on tinnitus, nägemisfunktsiooni kahjustus, hirmutunne, pearinglus.
Üleannustamine
Kui ravimit manustatakse suures annuses, tekivad neurotoksilised nähtused, mida iseloomustavad iiveldus, suurenenud refleksi erutuvus, meningiidi sümptomid, krambid, kooma.
Üleannustamise korral on vajalik ravimi ärajätmine ja sümptomaatiline ravi.
ravimite koostoime
Bakteritsiidsete antibiootikumide samaaegsel kasutamisel tsefalosporiinide, vankomütsiini, aminoglükosiidide kujul ilmneb organismile sünergistlik toime. Kui kombineerida bakteriostaatilisi antibiootikume makroliidide, klooramfenikooli, linkosamiidide, tetratsükliinide kujul, täheldatakse antagonistlikku toimet.
Prokaiini sool suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust. Selle taustal on soolefloora seisund allasurutud.
Antibiootikumi kasutamisel väheneb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsus. Seetõttu soovitavad arstid ravi ajal naistel kasutada täiendavaid kaitsemeetodeid.
Bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni suurenemine toimub diureetikumide, allopurinooli, tubulaarsekretsiooni blokaatorite, fenüülbutasooni, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel.
Allopurinool kombinatsioonis antibiootikumidega suurendab nahalööbe riski.
Ladustamise tingimused
Ravimit hoitakse originaalpakendis pimedas ja kuivas kohas toatemperatuuril. Pulbri säilivusaeg on 3 aastat. Valmistamiskuupäev on märgitud pudelile või karbile.
Valmis lahust võib külmkapis hoida mitte rohkem kui 12 tundi. Kui tekib sade, kõrvaldatakse jäägid.
Apteekidest väljastamise tingimused
Ilma arsti retseptita ei müüda.
Hind apteekides
Apteegis on ravimit raske osta. Kõige sagedamini kasutatakse seda statsionaarsetes tingimustes ja ostetakse lahtiselt ladudes. Keskmiselt on ravimi maksumus annusega 600 tuhat ühikut (50 ühikut) 268 rubla.
Analoogid
Kui ravim ei ole saadaval, kombineeritakse valmistamisel sageli novokaiini ja bensüülpenitsilliini. Sarnaseid tööriistu on sarnase koostisega:
- Abbotsilliin.
- Biotsilliin.
- Duratsilliin.
- Novotsilliin.
Enne ostmist peaksite tutvuma annotatsiooniga ja veenduma, et vastunäidustusi pole.
Meningiit - sümptomid, infektsiooni viisid
Difteeria ja teetanus – Dr. Komarovski kool – Int
| bensüülpenitsilliin
Analoogid (üldised, sünonüümid)
Ospen, Retarpen, bensüülpenitsilliini naatriumsool
Retsept
Rp.: Sol. Bensüülpenitsilliini 0,6 pro süsti.
D. nr 20 in amp.
S. Täiskasvanud - 1,8-3,6 g (3-6 miljonit RÜ) päevas 4 (6) annusena.
farmakoloogiline toime
Biosünteetilise penitsilliini rühma antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime, pärssides mikroorganismide rakuseina sünteesi.
Aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
Gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaeroobsed eoseid moodustavad vardad; samuti Actinomyces spp., Spirochaetaceae.
Staphylococcus spp. tüved, mis toodavad penitsillinaasi, on bensüülpenitsilliini toime suhtes resistentsed. Laguneb happelises keskkonnas. Bensüülpenitsilliini novokaiinisoola iseloomustab kaaliumi- ja naatriumisooladega võrreldes pikem toimeaeg.
Rakendusviis
Individuaalne. Sisestage in / m, in / in, s / c, endolumbally.
Täiskasvanutele manustamisel / m ja / kasutamisel varieerub päevane annus vahemikus 250 000 kuni 60 miljonit ühikut. Päevane annus alla 1-aastastele lastele on 50 000-100 000 RÜ / kg, üle 1 aasta - 50 000 RÜ / kg; vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 200 000-300 000 RÜ / kg, vastavalt elutähtsatele näidustustele - kuni 500 000 RÜ / kg. Sissejuhatuse kordus 4-6 korda päevas.
Olenevalt haigusest ja kulgemise raskusest manustatakse nimmesiseseks süstiks täiskasvanutele - 5000-10 000 RÜ, lastele - 2000-5000 RÜ.
Ravim lahjendatakse steriilses süstevees või 0,9% naatriumkloriidi lahuses kiirusega 1000 ühikut / ml. Enne süstimist (sõltuvalt intrakraniaalse rõhu tasemest) eemaldatakse 5-10 ml CSF-i ja lisatakse antibiootikumi lahusele võrdsetes osades.
S / c bensüülpenitsilliini kasutatakse infiltraatide purustamiseks (100 000–200 000 RÜ 1 ml 0,25–0,5% novokaiini lahuses). Bensüülpenitsilliini kaaliumsoola kasutatakse ainult in / m ja s / c, samades annustes kui bensüülpenitsilliini naatriumsoola. Bensüülpenitsilliini novokaiini soola kasutatakse ainult / m.
Keskmine terapeutiline annus täiskasvanutele: ühekordne - 300 000 RÜ, iga päev - 600 000 RÜ. Alla 1-aastased lapsed - 50 000-100 000 U / kg / päevas, üle 1 aasta - 50 000 U / kg / päevas.
Sissejuhatuse kordus 3-4 korda päevas.
Bensüülpenitsilliini ravi kestus võib sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest ulatuda 7-10 päevast kuni 2 kuuni või kauem.
Näidustused
Krupoosne ja fokaalne kopsupõletik
- pleura empüeem
- sepsis
- septitseemia
- püeemia
- äge ja alaäge septiline endokardiit
- meningiit
- äge ja krooniline osteomüeliit
- kuse- ja sapiteede infektsioonid
- stenokardia
- mädased nahainfektsioonid
- pehmed kuded ja limaskestad
- erysipelas
- difteeria
- sarlakid
- siberi katk
- aktinomükoos
- mädaste-põletikuliste haiguste ravi sünnitusabi ja günekoloogilises praktikas
- ENT haigused
- silmahaigused
- gonorröa
- blenorea
- süüfilis.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus bensüülpenitsilliini ja teiste penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühma kuuluvate ravimite suhtes.
- Endolumbaarne manustamine on vastunäidustatud epilepsiaga patsientidele.
Kõrvalmõjud
Seedesüsteemist: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine. Kemoterapeutilisest toimest tulenevad tagajärjed: vaginaalne kandidoos, suuõõne kandidoos.
- Kesknärvisüsteemi poolelt: bensüülpenitsilliini suurte annuste kasutamisel, eriti nimmepiirkonnasisesel manustamisel, võivad tekkida neurotoksilised reaktsioonid: iiveldus, oksendamine, suurenenud refleksi erutuvus, meningismi sümptomid, krambid, kooma.
- Allergilised reaktsioonid: palavik, urtikaaria, nahalööve, lööve limaskestadel, liigesevalu, eosinofiilia, angioödeem.
Kirjeldatakse surmaga lõppenud anafülaktilise šoki juhtumeid.
Vabastamise vorm
Pulber valmistamiseks. süstelahus. 1 miljon ühikut: fl. 1 või 50 tk.
TÄHELEPANU!
Teie vaadataval lehel olev teave on loodud ainult informatiivsel eesmärgil ega propageeri mingil viisil eneseravi. Ressurss on mõeldud tervishoiutöötajatele lisateabe tutvustamiseks teatud ravimite kohta, tõstes seeläbi nende professionaalsuse taset. Ravimi "" kasutamine tõrgeteta näeb ette konsultatsiooni spetsialistiga, samuti tema soovitusi teie valitud ravimi manustamisviisi ja annuse kohta.
Bensüülpenitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haiguste ravi: lobaar- ja fokaalne kopsupõletik, pleura empüeem, sepsis, septitseemia, püeemia, äge ja alaäge septiline endokardiit, meningiit, äge ja krooniline osteomüeliit, kuse- ja sapiteede infektsioonid, tonsilliit, mädased infektsioonid nahk, pehmed koed ja limaskestad, erüsipelas, difteeria, sarlakid, siberi katk, aktinomükoos, püopõletikuliste haiguste ravi sünnitusabi ja günekoloogia praktikas, kõrva-nina-kurguhaigused, silmahaigused, gonorröa, blenorröa, süüfilis.
Ravimi Bensüülpenitsilliini novokaiini soola vabanemisvorm
Bensüülpenitsilliini novokaiini soola pulber süstelahuse valmistamiseks 600 000 RÜ; viaal (viaal) karp (karp) 50 Bensüülpenitsilliini novokaiini soola pulber süstelahuse valmistamiseks 600 000 RÜ; viaal (pudel) karp (karp) 10 Bensüülpenitsilliini novokaiini soola pulber suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks 600 000 RÜ; pudel (flakon) papppakk 1 Bensüülpenitsilliini novokaiini soola pulber suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks 600 000 RÜ; pudel (flakon) papppakk 5 Bensüülpenitsilliini novokaiini soola pulber suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks 600 000 RÜ; viaal (pudel) karp (karp) 50 Bensüülpenitsilliini novokaiini soola pulber suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks 600 000 RÜ; pudel (flakon) papppakk 10 Bensüülpenitsilliini novokaiini soola pulber suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks 600 000 RÜ; viaal (flakon) Bensüülpenitsilliini novokaiini soola pulber suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks 600 000 RÜ; viaal (pudel) karp (karp) 50 Bensüülpenitsilliini novokaiini soola pulber suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks 600 000 RÜ; viaal (viaal)
Ravimi bensüülpenitsilliini novokaiinisoola farmakodünaamika
Biosünteetilise penitsilliini rühma antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime, pärssides mikroorganismide rakuseina sünteesi. Aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaeroobsed eoseid moodustavad vardad; samuti Actinomyces spp., Spirochaetaceae. Staphylococcus spp. tüved, mis toodavad penitsillinaasi, on bensüülpenitsilliini toime suhtes resistentsed. Laguneb happelises keskkonnas. Bensüülpenitsilliini novokaiinisoola iseloomustab kaaliumi- ja naatriumisooladega võrreldes pikem toimeaeg.
Ravimi bensüülpenitsilliini novokaiini soola farmakokineetika
Pärast i / m manustamist imendub see süstekohast kiiresti. Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Bensüülpenitsilliin tungib ajukelme põletiku ajal hästi läbi platsentaarbarjääri ehk BBB. T1/2 - 30 min. Eritub uriiniga.
Ravimi Bensüülpenitsilliini novokaiini soola kasutusviis ja annus
In / m, sügav (sisse / sisse või endolumbaalne sisenemine on keelatud). Keskmine terapeutiline annus täiskasvanutele: ühekordne - 300 000 RÜ, iga päev - 600 000 RÜ. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 1,2 miljonit ühikut. Alla üheaastastele lastele on ette nähtud 50 000–100 000 RÜ / kg / päevas, vanemad kui 1 aasta - 50 000 RÜ / kg / päevas. Manustamissagedus on 1-2 korda päevas. Lahused valmistatakse ex tempore, lisades viaali sisule 2-4 ml süstevett või isotoonilist naatriumkloriidi lahust. Viaali sisu loksutatakse tugevalt, saadud suspensioon tõmmatakse kiiresti süstlasse, süstimiseks on soovitatav kasutada 0,8 mm nõelu. Bensüülpenitsilliini ravi kestus on sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest 7-10 päeva kuni 2 kuud või rohkem (septiline endokardiit, sepsis). Kliinilise toime puudumisel lähevad nad 3-5 päeva pärast ravi algust üle teistele antibiootikumidele või nende kombinatsioonidele aminoglükosiididega (streptomütsiin, kanamütsiin, gentamütsiin) ja penitsillinaasiresistentsete penitsilliinidega (oksatsilliin).
Ravimi bensüülpenitsilliini novokaiini soola koostoimed teiste ravimitega
Probenetsiid vähendab bensüülpenitsilliini tubulaarset sekretsiooni, mille tulemuseks on viimase kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas ja poolväärtusaja pikenemine. Samaaegsel kasutamisel bakteriostaatilise toimega antibiootikumidega (tetratsükliin) väheneb bensüülpenitsilliini bakteritsiidne toime.
Erijuhised ravimi Bensüülpenitsilliini novokaiini soola võtmisel
Kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on neerufunktsiooni kahjustus, südamepuudulikkus, eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks (eriti ravimiallergiate korral), ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes (ristallergia võimaluse tõttu). Kui 3-5 päeva pärast manustamise algust ei täheldata toimet, peaksite üle minema teiste antibiootikumide kasutamisele või kombineeritud ravile. Seoses seente superinfektsiooni tekke võimalusega on bensüülpenitsilliini ravis soovitatav määrata seenevastaseid ravimeid. Tuleb meeles pidada, et bensüülpenitsilliini kasutamine subterapeutilistes annustes või ravi varajane lõpetamine põhjustab sageli resistentsete patogeenide tüvede teket.
Ravimi Bensüülpenitsilliini novokaiini soola säilitustingimused
Nimekiri B.: Kuivas kohas, temperatuuril 15–25 ° C.
Ravimi Bensüülpenitsilliini novokaiini soola kõlblikkusaeg
Ravimi bensüülpenitsilliini novokaiinisoola kuulumine ATX klassifikatsiooni:
J Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks
J01 Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks
J01C Beeta-laktaamantibiootikumid – penitsilliinid
J01CE Beeta-laktamaasitundlikud penitsilliinid
Annustamisvorm:suspensiooni pulber intramuskulaarseks süstimiseks
Ühend:Toimeaine- bensüülpenitsilliini prokaiin (bensüülpenitsilliini novokaiini sool) - 600 000 ühikut.
Kirjeldus: Valge pulber. Farmakoterapeutiline rühm:Antibiootikum - penitsilliini biosünteetiline aine ATX:S.01.A.A.14 Bensüülpenitsilliin
Farmakodünaamika:Bakteritsiidne antibiootikum biosünteetiliste ("looduslike") penitsilliinide rühmast. Supresseerib mikroorganismide rakuseina sünteesi. Aktiivne grampositiivsete patogeenide vastu: stafülokokid (mittemoodustav penitsillinaas), streptokokid, pneumokokid, difteeria korünebakterid, anaeroobsed eoseid moodustavad vardad, siberi katku pulgad, Actinomyces spp .; gramnegatiivsed mikroorganismid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, samuti Treponema spp., gonokokkide, meningokokkide ja spiroheetide vastu. Ei aktiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite, riketsia, viiruste, algloomade vastu. Penitsillinaasi moodustavad mikroorganismide tüved on ravimi toime suhtes resistentsed. Laguneb happelises keskkonnas. Bensüülpenitsilliini prokaiinisoola iseloomustab kaaliumi- ja naatriumisooladega võrreldes pikem toimeaeg.
Farmakokineetika:Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg intramuskulaarse süstiga on 20-30 minutit. Poolväärtusaeg on 30-60 minutit, neerupuudulikkusega - 4-10 tundi või rohkem. Side plasmavalkudega - 60%. Tungib elunditesse, kudedesse ja bioloogilistesse vedelikesse, välja arvatud tserebrospinaalvedelik, silmakude ja eesnääre. Meningeaalsete membraanide põletikuga tungib see läbi vere-aju barjääri. Eritub neerude kaudu muutumatul kujul.
Näidustused:Tundlike patogeenide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: lobaar- ja fokaalne kopsupõletik, pleura empüeem, bronhiit; sepsis, septiline endokardiit (äge ja alaäge), peritoniit; meningiit; osteomüeliit; urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, blenorröa, süüfilis, tservitsiit), sapiteede (kolangiit, koletsüstiit); haavainfektsioon, naha ja pehmete kudede infektsioonid: erüsiipel, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid; difteeria; sarlakid; siberi katk; aktinomükoos; ENT-haigused, silmahaigused.
Vastunäidustused:Ülitundlikkus penitsilliini rühma suhtes, allergia prokaiini suhtes.
Hoolikalt:Bronhiaalastma, heinapalavik ja muud allergilised haigused, vere hüübimise vähenemine, rasedus, imetamine, neerupuudulikkus. Annustamine ja manustamine:Intramuskulaarselt.
Intravenoosne ja nimmesisene manustamine on keelatud!Keskmine terapeutiline annus täiskasvanutele: ühekordne - 300 000 RÜ, iga päev - 600 000 RÜ. Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele on 1200000 RÜ. Alla 1-aastastele lastele on ette nähtud 50 000-100 000 RÜ / kg / päevas, vanemad kui 1 aasta - 50 000 RÜ / kg / päevas. Sissejuhatuse sagedus 1-2 korda päevas.
Ravi kestus, sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest, kestab 7-10 päeva kuni 2 kuud või rohkem (septiline endokardiit, sepsis).
Lahused valmistatakse ex tempore, lisades viaali sisule 3 ml süstevett või 0,9% naatriumkloriidi süstelahust. Viaali sisu loksutatakse tugevalt, saadud suspensioon tõmmatakse kiiresti süstlasse ja süstitakse sügavale lihasesse.
Kõrvalmõjud:Allergilised reaktsioonid:
hüpertermia, urtikaaria, nahalööve, lööve limaskestadel, artralgia, eosinofiilia, angioödeem, interstitsiaalne nefriit, bronhospasm; harva - anafülaktiline šokk.Kohalik: valulikkus ja kõvenemine süstekohas.
Veresoonte voodisse sisenemisel: tinnitus, ähmane nägemine, hirm, pearinglus, lühiajaline teadvusekaotus.
Väga suurte annuste manustamisel Võib täheldada neurotoksilisi toimeid:iiveldus, oksendamine, suurenenud refleksi erutuvus, meningismi sümptomid, krambid, kooma.
Interaktsioon:Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (sh tsefalosporiinid, aminoglükosiidid) on sünergistlik toime; bakteriostaatiline (sh makroliidid, linkosamiidid, tetratsükliinid) - antagonistlik.
Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soole mikrofloora pärssimine, protrombiiniindeksi langus); vähendab suukaudsete kontratseptiivide, ravimite, mille metabolismi käigus moodustub para-aminobensoehape, efektiivsust, etinüülöstradiooli - läbimurdeverejooksu tekke riski.
Diureetikumid, tubulaarsekretsiooni blokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni.
Allopurinool suurendab allergiliste reaktsioonide (nahalööve) tekkeriski.
Erijuhised:Kui pärast 2-3 päeva (maksimaalselt 5 päeva) pärast ravimi alustamist ei ole mingit toimet, peaksite üle minema teiste antibiootikumide või kombineeritud ravile. Seoses seeninfektsioonide tekke võimalusega on soovitatav määrata B- ja C-vitamiini vitamiinid ning vajadusel ja vajadusel pikaajalise bensüülpenitsilliini ravi ajal. Tuleb meeles pidada, et ravimi ebapiisavate annuste kasutamine või liiga varajane ravi lõpetamine põhjustab sageli patogeeniresistentsete tüvede teket.
Intravenoosset ja endolumbaalset manustamist ei tohiks lubada (võimalik on Wayeri sündroomi areng - depressiooni, ärevuse, paresteesia ja nägemiskahjustuse tekkimine).
Sugulisel teel levivate haiguste ravis on süüfilise kahtluse korral vajalikud mikroskoopilised ja seroloogilised uuringud enne ravi alustamist ja seejärel 4 kuu jooksul.
Allergilise reaktsiooni ilmnemisel tuleb ravi koheselt katkestada. Vabastamisvorm / annus:Pulber intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks, 600 000 RÜ. Pakett:Pulber intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 600 000 RÜ 10 ml viaalides.
Antibakteriaalsed ained
Kood 1C
Nimi
suspensiooni pulber intramuskulaarseks süstimiseks 600 000 RÜ
Jääkide ladustamise seade
Farmakoterapeutiline rühm
antibiootikum - penitsilliini biosünteetiline
Ärinimi
Bensüülpenitsilliini novokaiini sool
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
bensüülpenitsilliin
Annustamisvorm
suspensiooni pulber intramuskulaarseks süstimiseks.
Ühend
toimeaine: bensüülpenitsilliini prokaiin (bensüülpenitsilliini novokaiini sool) - 600 000 ühikut.
ATX kood
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Bakteritsiidne antibiootikum biosünteetiliste ("looduslike") penitsilliinide rühmast. Supresseerib mikroorganismide rakuseina sünteesi. Aktiivne grampositiivsete patogeenide vastu: stafülokokid (mittemoodustav penitsillinaas), streptokokid, pneumokokid, difteeria korünebakterid, anaeroobsed eoseid moodustavad vardad, siberi katku pulgad, Actinomyces spp .; gramnegatiivsed mikroorganismid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, samuti Treponema spp., gonokokkide, meningokokkide ja spiroheetide vastu. Ei aktiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite, riketsia, viiruste, algloomade vastu. Penitsillinaasi moodustavad mikroorganismide tüved on ravimi toime suhtes resistentsed. Laguneb happelises keskkonnas. Bensüülpenitsilliini prokaiinisoola iseloomustab kaaliumi- ja naatriumisooladega võrreldes pikem toimeaeg.
Farmakokineetika
Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg intramuskulaarse süstiga on 20-30 minutit. Poolväärtusaeg on 30-60 minutit, neerupuudulikkusega - 4-10 tundi või rohkem. Side plasmavalkudega - 60%. Tungib elunditesse, kudedesse ja bioloogilistesse vedelikesse, välja arvatud tserebrospinaalvedelik, silmakude ja eesnääre. Meningeaalsete membraanide põletikuga tungib see läbi vere-aju barjääri. Eritub neerude kaudu muutumatul kujul.
Näidustused kasutamiseks
Tundlike patogeenide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: lobaar- ja fokaalne kopsupõletik, pleura empüeem, bronhiit; sepsis, septiline endokardiit (äge ja alaäge), peritoniit; meningiit; osteomüeliit; urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, blenorröa, süüfilis, tservitsiit), sapiteede (kolangiit, koletsüstiit); haavainfektsioon, naha ja pehmete kudede infektsioonid: erüsiipel, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid; difteeria; sarlakid; siberi katk; aktinomükoos; ENT-haigused, silmahaigused.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus penitsilliini rühma suhtes, allergia prokaiini suhtes.
Ettevaatlikult - bronhiaalastma, heinapalavik ja muud allergilised haigused, vere hüübimisaktiivsuse vähenemine, rasedus, imetamine, neerupuudulikkus.
Kasutamine raseduse ajal
täpsustamata
Annustamine ja manustamine
Intramuskulaarselt. Intravenoosne ja nimmesisene manustamine on keelatud!
Keskmine terapeutiline annus täiskasvanutele: ühekordne - 300 000 RÜ, iga päev - 600 000 RÜ. Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele on 1200000 RÜ. Alla 1-aastastele lastele on ette nähtud 50 000-100 000 RÜ / kg / päevas, vanemad kui 1 aasta - 50 000 RÜ / kg / päevas. Sissejuhatuse sagedus 1-2 korda päevas.
Ravi kestus, sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest, kestab 7-10 päeva kuni 2 kuud või rohkem (septiline endokardiit, sepsis).
Lahused valmistatakse ex tempore, lisades viaali sisule 3 ml süstevett või 0,9% naatriumkloriidi süstelahust. Viaali sisu loksutatakse tugevalt, saadud suspensioon tõmmatakse kiiresti süstlasse ja süstitakse sügavale lihasesse.