Mis on ülemiste ja alajäsemete polüneuropaatia? Sümptomid, diagnoos ja ravi. Mida tähendab alajäsemete polüneuropaatia ja millised on ravi tunnused? Käte polüneuropaatia

Peamised sümptomid:

Polüneuropaatia on häirete kompleks, mida iseloomustab motoorsete, sensoorsete ja autonoomsete närvikiudude kahjustus. Haiguse peamine tunnus on see, et patogeensesse protsessi on kaasatud suur hulk närve. Olenemata haiguse tüübist väljendub see ala- või ülemiste jäsemete lihaste nõrkuses ja atroofias, nende tundlikkuse puudumises madalate ja kõrgete temperatuuride suhtes ning valulike ja ebamugavate aistingute esinemises. Halvatus on sageli väljendunud, täielik või osaline.

Esimesel etapil on mõjutatud närvide distaalsed osad ja haiguse progresseerumisel levib patoloogiline protsess närvikiu sügavamatesse kihtidesse. Mõnikord tekib pärilik polüneuropaatia. See hakkab avalduma inimese esimesel või teisel elukümnendil. Diagnoosimisel võetakse arvesse selle haiguse põhjuseid, viiakse läbi neuroloogiline uuring ja vereanalüüside laboratoorne uuring. Ravi peamised eesmärgid on vähendada sümptomite avaldumist ja kõrvaldada peamine tegur, mis põhjustas selle häire ilmnemise.

Etioloogia

Selline häire võib tekkida erinevate tegurite mõjul:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • immuunhäired, kui keha hakkab ründama oma lihaseid ja närvikiude, tootma samal ajal immuunantikehi;
  • keemilised elemendid, ravimid või alkohoolsed joogid;
  • keha nakkusprotsessid, näiteks või;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • süsteemsed vaevused, sealhulgas;
  • B-vitamiinide puudumine kehas;
  • autoimmuunhaigused, nagu Guillain-Barré sündroom.

Sordid

Sõltuvalt ala- ja ülemiste jäsemete lihaste närvide kahjustuse mehhanismist jaguneb polüneuropaatia:

  • demüeliniseeriv - areng toimub müeliini lagunemise taustal, mis on spetsiifiline aine, mis ümbritseb närve ja tagab impulsside kiire edastamise. Seda tüüpi iseloomustab kõige soodsam prognoos, tingimusel et õigeaegne juurdepääs arstile ja tõhus ravi;
  • aksonaalne - haigus areneb aksoni kahjustuse taustal, mis on seda toitva närvi tuum. Seda tüüpi vaevuste kulg on raskem. Ravi - edukas, kuid pikk;
  • neuropaatiline - haigus moodustub närvirakkude kehade patoloogilise toime tõttu.

Vastavalt närvi teatud funktsiooni rikkumisele on polüneuropaatia:

  • sensoorne - patogeense protsessi tõttu on närvide tundlikkus häiritud. Väliselt väljendub see põletustundes ja jäsemete tuimuses;
  • mootor - esineb motoorsete kiudude kahjustuse märke. Sümptomiks on lihasnõrkus;
  • sensoor-motoorne - ilmnevad kahe ülaltoodud vormi sümptomid;
  • vegetatiivne - sel juhul väljendub siseorganite ja süsteemide normaalse toimimise tagamise eest vastutavate närvide kahjustus. Märgid, mille järgi seda saab tuvastada, on suurenenud higistamine, kiire pulss ja;
  • segatud - esineb igat tüüpi närvide kahjustuse tunnuseid.

Sõltuvalt etioloogiast jaguneb see põletikuline haigus järgmisteks tüüpideks:

  • idiopaatiline - selle manifestatsiooni põhjused pole täielikult teada, kuid immuunsüsteemi rikkumised pole välistatud;
  • pärilik;
  • diabeetiline - areneb suhkurtõve keerulise kulgemise taustal;
  • düsmetaboolne - ainevahetushäirete tagajärjel;
  • mürgine - tekib keemilise mürgistuse taustal;
  • nakkusjärgne - väljendub HIV-nakkuse või difteeria all kannatava inimese tõttu;
  • paraneoplastiline - areng toimub paralleelselt onkoloogilise haigusega;
  • süsteemne - tekib sidekoe süsteemsete häirete käigus.

Sümptomid

Erinevad põhjused, mis põhjustavad polüneuropaatiat, põhjustavad ennekõike jäsemete lihaste närvikiudude ärritust ja nende edenedes põhjustavad need närvide talitlushäireid. Polüneuropaatia esimesed sümptomid on järgmised:

  • käte või jalgade väljendunud värisemine;
  • lihasstruktuuride tahtmatud tõmblused, mis on märgatavad ümbritsevatele inimestele;
  • valulike krampide esinemine;
  • erineva intensiivsusega valu väljendus;
  • "hanenahkade" tunne nahal;
  • vererõhu tõus.

Närvi düsfunktsiooni sümptomid on järgmised:

  • lihaste nõrkus;
  • lihaste hõrenemine;
  • vähenenud lihastoonus;
  • tugeva pearingluse hood;
  • kardiopalmus;
  • kahjustatud jäsemete naha kuivus;
  • kõhukinnisuse esinemine;
  • märkimisväärne juuste väljalangemine patoloogilises piirkonnas;
  • tundlikkuse vähenemine või täielik kaotus sõrmede ja varvaste otstes.

Tüsistused

Kui te ei pöördu õigeaegselt kvalifitseeritud abi saamiseks spetsialisti poole, võivad üla- ja alajäsemete närvide põletikulise protsessi tõttu tekkida järgmised tagajärjed:

  • motoorsete funktsioonide rikkumine - täheldatud tugeva nõrkusega, eriti diabeetilise polüneuropaatia korral;
  • hingamisprotsessi eest vastutavate närvide kahjustus, mis võib põhjustada hapnikupuudust;
  • südame äkksurm – põhjustatud ebanormaalsetest südamelöökidest.

Diagnostilised meetmed

Diagnoosi seadmise oluline samm on põhjuse väljaselgitamine, mis viis polüneuropaatia ilmnemiseni. Seda on võimalik saavutada järgmiste tegevuste abil:

  • üksikasjaliku teabe kogumine haiguse käigu kohta. See on vajalik eelsoodumuse teguri kindlakstegemiseks. Näiteks häire päriliku või diabeetilise vormi korral arenevad sümptomid üsna aeglaselt;
  • neuroloogiline uuring, mille abil on võimalik kindlaks teha ebameeldivate märkide lokaliseerimine põletuse või tuimusena;
  • vereanalüüs, tänu millele on võimalik tuvastada keemiliste elementide olemasolu, samuti määrata suhkru, uurea ja kreatiniini taset;
  • elektroneuromüograafia on meetod, mis võimaldab teil hinnata impulsi kiirust mööda ala- ja ülemiste jäsemete närve;
  • närvi biopsia - tehakse väikese närviosa mikroskoopiliseks uurimiseks;
  • selliste spetsialistide nagu terapeudi ja endokrinoloogi täiendavad konsultatsioonid, sellise haiguse ilmnemise korral rasedatel naistel - sünnitusarst-günekoloog. Kui patsient on laps, on vajalik lastearsti täiendav uuring.

Pärast kõigi analüüsitulemuste saamist määrab spetsialist kõige tõhusama taktika ülemiste ja alajäsemete põletikulise protsessi raviks.

Ravi

Päriliku polüneuropaatia korral on ravi suunatud ainult ebameeldivate sümptomite kõrvaldamisele ning diabeetiliste, alkoholi- või narkomaania korral sümptomite avaldumise vähendamisele ja protsessi arengu pidurdamisele. Polüneuropaatia terviklik ravi hõlmab:

  • ravimite väljakirjutamine. Sõltuvalt põhjusest võivad need olla - glükokortikosteroidid, immunoglobuliinid, valuvaigistid ja veresuhkru taset alandavad ravimid;
  • düsmetaboolset tüüpi häirega neerusiirdamise teostamine;
  • toksiinidega kokkupuute piiramine;
  • operatsioon pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks;
  • antibiootikumide võtmine põletikuliste või nakkuslike protsesside kõrvaldamiseks kehas;
  • B-vitamiinide süstid;
  • tugeva nõrkusega ala- või ülemiste jäsemete toetamiseks mõeldud ortooside kandmine.

Ärahoidmine

Selleks, et inimesel ei tekiks sellist haigust nagu polüneuropaatia, on vaja järgida lihtsaid reegleid:

  • juhtida tervislikku eluviisi, lõpetada alkoholi joomine;
  • kuidas end kõige paremini kaitsta toksiinide eest nendega töötades;
  • veresuhkru taseme kontrollimiseks;
  • võtke ravimeid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele;
  • läbima kliinikus mitu korda aastas ennetavaid uuringuid.

Enamikul juhtudel on prognoos pärast taastumist positiivne. Erandiks on ala- ja ülemiste jäsemete päriliku põletikulise protsessiga patsiendid, kelle puhul ei ole võimalik saavutada täielikku paranemist. Diabeetilise polüneuropaatiaga inimestel on suurem tõenäosus retsidiivideks.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Sisu

Polüneuropaatia on ohtlik haigus, mille arengu käigus on inimese närvisüsteemi perifeersed piirkonnad tõsiselt kahjustatud. Esiteks on rikkumine distaalsetes piirkondades, mille järel haigus hakkab järk-järgult omandama tõusva iseloomu, levib proksimaalselt. Polüneuropaatia peamised nähud on perifeerne halvatus.

Mis on ülemiste ja alajäsemete polüneuropaatia

Alajäsemete polüneuropaatia avaldub perifeerses närvisüsteemis esineva patoloogia kujul. Selle tulemusena kahjustatakse arvukalt närvilõpmeid. Sel juhul võib ülemiste jäsemete polüneuropaatia olla äge, krooniline, alaäge, põletikuline. Keha elulise aktiivsuse tagab närvilõpmete kaudu käskude edastamine ajju. Selle haiguse arenguga rikutakse motoorseid ja sensoorseid funktsioone.

RHK 10 ehk 10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon sisaldab polüneuropaatiat. Arvestades närvikahjustuse või teatud funktsiooni ülekaalu, eristatakse järgmisi haigustüüpe:

  • sensoorne - on valu, põletustunne ja jäsemete tuimus;
  • motoorne - lihasnõrkus, ilmneb lihaste hõrenemine (atroofia);
  • sensomotoorne - motoorsete ja sensoorsete kiudude kahjustuse tunnused ilmnevad samaaegselt;
  • vegetatiivne - on kalduvus kõhukinnisusele, higistamine suureneb, mured naha kuivuse suhtes;
  • segatud - ilmnevad igat tüüpi närvide kahjustuse sümptomid.

aksonaalne

Seda tüüpi polüneuropaatia areneb koos metaboolse protsessi mitmesuguste häiretega. Alkoholisõltuvuse korral võib haigus avalduda elavhõbeda-, plii-, arseenijoobes. Võttes arvesse polüneuropaatia kulgu, jaguneb see järgmisteks tüüpideks:

  • krooniline;
  • alaäge;
  • vürtsikas;
  • korduv.

Aksonaalse polüneuropaatia tüübid:

  1. Ägeda vormi areng võib tekkida mõne päevaga, rikkumist provotseerib tõsine mürgistus, organismi üldine joobeseisund, kui on kokku puutunud selline aine nagu elavhõbe, arseen, metüülalkohol, plii, vingugaas jne. See haigusvorm võib kesta kauem kui 10 päeva. Ravi peab toimuma arsti range järelevalve all.
  2. Mõne nädala jooksul tekib subakuutne aksonaalne polüneuropaatia, mis on tüüpiline toksilisele ja metaboolsele vormile. Taastumine võtab kaua aega ja võib kesta mitu kuud.
  3. Aksonite krooniline polüneuropaatia areneb pika aja jooksul, mõnikord kulub selleks kuus kuud. See tüüp areneb, kui kehas on B1- ja B12-vitamiini puudus, on suhkurtõbi, kasvaja, vähk, lümfoom.
  4. Korduv aksonaalne polüneuropaatia võib häirida korduvalt, avaldub mitme aasta jooksul erinevate intervallidega.

Levinud on aksonaalse polüneuropaatia alkohoolne vorm. See haigus on väga ohtlik, areneb alkohoolsete jookide liigse ja pikaajalise kasutamise tagajärjel. Suur tähtsus on tarbitava alkoholi kogusel ja kvaliteedil, mis mõjutab negatiivselt üldist tervislikku seisundit. Ravi ajal on alkoholi joomine rangelt keelatud, olemasolevat alkoholisõltuvust tuleb ravida.

Demüeliniseeriv

Guillain-Bare'i sündroomi korral areneb põletikuline polüneuropaatia. See provotseerib nakkushaigust. Patsient hakkab kogema nõrkustunnet, jäsemetes on valu, millel on vöö iseloom. Polüneuropaatia iseloomulik tunnus on lihasnõrkus, tervis on oluliselt nõrgenenud, aja jooksul ilmnevad haigusnähud sensoorsest vormist. Selle vormi areng võib kesta kuu.

Difteeria polüneuropaatia tekkimisel kahjustatakse kraniaalnärve umbes 2 nädala pärast. Selle tulemusena kannatab selline organ nagu keel, mistõttu patsiendil on raske rääkida ja oma mõtteid väljendada, on raskusi sülje ja toidu neelamisel. Hingamisfunktsioon on häiritud, freniline närv on kahjustatud. Jäsemete halvatus ei teki kohe, vaid umbes 4 nädala pärast, mille jooksul esineb tundlikkuse rikkumine.

Polüneuropaatia tüübid ja nende sümptomid

Võttes arvesse närvikahjustuse põhjustanud tegurit, jaguneb haigus mitmeks tüübiks:

  • mürgine;
  • seen;
  • diabeetik;
  • põletikuline;
  • traumaatiline;
  • allergiline;
  • difteeria;
  • vegetatiivne;
  • vadak.

mürgine

See haigusvorm areneb plii, elavhõbeda, arseeniga mürgituse tagajärjel, rikkudes kodukeemia kasutamise peamisi eeskirju. Toksiline polüneuropaatia avaldub kroonilise alkoholismi korral, kuna selle probleemi korral ilmneb negatiivne mõju närvisüsteemi seisundile, mis kutsub esile teatud häirete ilmnemise kehas.

Difteeria toksiline polüneropaatia avaldub difteeriajärgsete tüsistuste kujul, erinevalt lastest areneb peaaegu alati täiskasvanutel. Seda haigusvormi iseloomustavad mitmesugused närvisüsteemi toimimisega seotud häired - näiteks kannatab motoorne aktiivsus, tundlikkuse järsk langus. Polüneuropaatia ravi peab toimuma arsti järelevalve all.

Põletikuline

See haigusvorm areneb närvisüsteemis varem ülekantud põletikuliste protsesside tagajärjel. Kui tekib ebamugavustunne, jäsemete tuimus, kõnehäired ja sülje neelamisprotsess, tuleb kohe abi otsida spetsialistilt. Ei ole soovitatav ise ravida, see toob kaasa halbu tulemusi.

allergiline

Seda tüüpi polüneuropaatia areng toimub ägeda mürgistuse taustal arseeni, metüülalkoholi, fosfororgaaniliste ühendite, süsinikmonooksiidiga. Mitte vähem olulised on ohtlikud kroonilised mürgistused, beriberi, difteeria ja suhkurtõbi. Väga sageli on allergilise polüneuropaatia tekkemehhanism seotud asjaoluga, et teatud ravimit võetakse pikka aega.

traumaatiline

See polüneuropaatia vorm areneb mitmekesise iseloomuga tõsiste vigastuste tagajärjel. Haiguse sümptomid ilmnevad järgmise paari nädala jooksul. Ravi ajal on polüneuropaatia korral oluline võimlemine, mille tõttu taastub vigastatud lihas palju kiiremini. Seda tüüpi haiguse esimene sümptom on jäsemete motoorse aktiivsuse rikkumine.

Põhjused

  1. pärilik tegur. Teatud geneetiliste häirete esinemisel, mis provotseerivad polüneuropaatia distaalset tüüpi.
  2. Ainevahetushäired. See hõlmab suhkurtõbe, ureemiat, mille puhul veres täheldatakse valkude metabolismi toodete kõrget kontsentratsiooni.
  3. immuunfaktor. Selle tulemusena hakkab keha tootma suurel hulgal antikehi ja toodetud immuunrakk ründab närvikiude.
  4. Süsteemsed haigused. Teatud sidekoes esinevad häired võivad provotseerida polüneuropaatia vegetatiivset vormi (kahjustatud kollageeni moodustumise tagajärjel kaotab nahk oma elastsuse, sklerodermia korral tekib suurenenud kogus).
  5. Infektsioonid. Sellesse kategooriasse kuuluvad difteeria, HIV jne.
  6. Mürgistus. Raskmetallide soolad, orgaanilised lahustid, alkohoolsed joogid ja ravimid võivad neid esile kutsuda.

Diagnostika

Selle haiguse kindlakstegemiseks võetakse järgmised meetmed:

  • analüüsitakse patsiendi kaebusi;
  • tehakse kindlaks, kui kaua aega tagasi hakkasid ilmnema esimesed haigusnähud;
  • selgub, kas patsiendi tegevus on seotud pideva kokkupuutega erinevate kemikaalidega;
  • kas polüneuropaatia sümptomid ilmnesid lähisugulastel;
  • tehakse kindlaks, kas patsiendil on alkoholisõltuvus;
  • tehakse vereanalüüs, mis määrab glükoosi ja valkude ainevahetusproduktide taseme, raskmetallide soolade sisalduse kohta;
  • on ette nähtud närvibiopsia - spetsiaalse nõela abil võetakse närvitükk, mida uuritakse mikroskoobi all;
  • tehakse elektroneuromüograafia - see meetod aitab määrata impulsi läbimise kiirust piki närvikiude ja tuvastada sümptomid, mis ilmnevad närvide kahjustamisel;
  • tehakse neuroloogiline uuring, mille käigus määratakse mitmesugused patoloogiad;
  • mõnel juhul on ette nähtud endokrinoloogi ja terapeudi konsultatsioon.

Polüneuropaatia ravi

Polüneuropaatia ravis kodus kasutatakse rahvapäraseid abinõusid, kuid need ei anna alati soovitud tulemust. Laadimine toob kasu, harjutused, mille arst aitab valida. Tema abiga taastub motoorne aktiivsus, välditakse lihaste atroofiat, kohalikuks soojenduseks on soovitatav kasutada pipraplaastreid.

Kõige raskematel juhtudel on ette nähtud keemiaravi, mille järel määratakse ravimid rangelt individuaalselt. Võetud vahendid aitavad säilitada nõrgestatud keha, omavad üldist tugevdavat toimet. Erinevat tüüpi haiguse ravi eesmärk on kõrvaldada põhjused, mis provotseerisid selle välimust.

Mis on ohtlik haigus: võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Paljude allpool loetletud haiguse tagajärgede hulgas puuduvad kopsud. patsient halveneb. Kontrolli all olev ravi on vajalik ja raske. Mis juhtub enamikul juhtudel:

  • Südamerütmi rikkumine, mis põhjustab äkksurma. Selle tüsistuse tõenäosus suureneb südame töö eest vastutavate närvide talitlushäirete korral.
  • Probleemid hingamisfunktsiooniga. Ghilain-Barri sündroomi korral on häiritud hingamislihaste tööd tagavate närvide töö.
  • Motoorse aktiivsuse rikkumine. Avaldub lihaste tugeva nõrkuse korral.

Ärahoidmine

Põhjused, mis võivad provotseerida polüneuropaatia arengut, tuleb täielikult kõrvaldada:

  • kontrollitakse veresuhkru taset;
  • peate täielikult loobuma alkohoolsete jookide kasutamisest;
  • kemikaalidega töötamisel järgitakse ettevaatusabinõusid;
  • ravimeid võetakse ainult retsepti alusel, ettenähtud annust ei tohi ületada.

Uurige välja, kuidas see juhtub, ja kiirabi.

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Alumiste jäsemete polüneuropaatia on närvikiudude mitmuslik kahjustus. Seda haigust iseloomustavad jalgade fragmentaarne halvatus, puutetundlikkuse ja temperatuuri mõju puudumine ning muud alajäsemete häired.

Sellise vaevuse korral on kahjustatud liikuvuse ja tundlikkuse eest vastutavad närvid, samuti jalgades paiknevate neuronite kaugemad tsoonid. Sümptomite tegurid ja intensiivsus sõltuvad haiguse tüübist.

Polüneuropaatia sordid

On selliseid haigusi:

  1. Põletikuline - välimuse põhjus on äge põletik, mis tekib närvikiududes;
  2. Traumaatiline - ilmnevad pärast mitmesuguseid vigastusi, nagu fotol;
  3. Mürgine - esinemise põhjus on keha mürgistus ühe mürgise ainega (näiteks altaite);
  4. Alumiste jäsemete allergiline polüneuropaatia - tekib organismi immuunfunktsioonide rikkumise tõttu.

Märge! Polüneuropaatia võib olla äge või krooniline, aksonaalne (sel juhul on mõjutatud närvikiu aksiaalne silinder) ja demüeliniseeriv (ilmub neuronite kesta patoloogiliste muutuste tõttu).

Kroonilises vormis areneb haigus aeglaselt. Kuid see võib areneda ka väga kiiresti, liikudes kiiresti perifeersest süsteemist kesknärvisüsteemi.

Polüneuropaatia põhjused

Haigus võib areneda paljude tegurite mõjul, kahjuks pole neid alati võimalik tuvastada.

Polüneuropaatia progresseerumist mõjutavad mitmed põhjused. Nende hulka kuuluvad autoimmuunhaigused (organismi tasakaalustamatuse tagajärjel ilmnevad immuunsüsteemi talitlushäired), tööstuslikud (plii) või ebakvaliteetse toidu ja alkoholi sisaldavate jookide mürgistus.

Lisaks on haiguse esinemist mõjutavad tegurid kasvajad, geneetiline eelsoodumus, igasugused infektsioonid, mis provotseerivad närvikiudude põletikku.

Muud põhjused polüneuropaatia progresseerumiseks võivad olla: ravimite (penitsilliin, streptomütsiin, asaseriin jt) kontrollimatu kasutamine, maksa-, neeru-, kõhunäärme häired, vitamiinipuudus ja endokriinsed vaevused (suhkurtõbi).

Kuid reeglina ilmneb jalgade polüneuropaatia, kui distaalsed närvilõigud reageerivad esimesena süsteemis esinevatele patoloogilistele toimingutele.

Teine põhjus peitub selles, et kaugetel neuronitel puudub hematoentsefaalbarjäär.

Seetõttu võivad erinevad viirused ja infektsioonid vereringest vabalt närviühendustesse siseneda.

Sümptomid

Polüneuropaatiaga täheldatakse puutetundlike kiudude ja liikumise eest vastutavate neuronite kahjustusi. Närvikudedes esinevad patoloogiad võivad vallandada:

  • vähenenud tundlikkus (puudutust, kuumust ega külma ei tunneta),
  • tursed ja parees (letargia, halvatus),
  • lihaste nõrkus.

Samuti täheldatakse polüneuropaatia korral selliseid sümptomeid nagu kõõluste reflekside vähenemine või puudumine ning lõhkemine ja äge valu perifeersete närvide piirkonnas. Samal ajal ilmnevad ka sümptomid paresteesia ja "hanenahkade" kujul ning kõnnak muutub degeneratiivse lihase moonutuse tõttu.

Tähtis! "Kuke kõnnak" on üks peamisi märke, mis ilmnevad polüneuropaatia mitteravimise korral.

Haiguse arengu hilisemates staadiumides iseloomustab alajäsemete polüneuropaatiat lihaste täielik atroofia, Guillain-Barré sündroom (jalgade ja pärast hingamislihaste halvatus) ja troofiliste haavandite tekkimine. mis toimivad ka probleemi oluliste sümptomitena.

Diagnoos

Seda haigust diagnoositakse diferentsiaalmeetodil, mille käigus arst analüüsib hoolikalt kõiki patoloogia sümptomeid, välistades sellega muud sarnaste sümptomitega vaevused. Siin saab tuvastada ka sensomotoorset polüneuropaatiat.

Polüneuropaatia diagnoosimisel juhindub arst kliinilistest tunnustest, pöörates tähelepanu kõikidele sümptomitele.

Samal ajal teeb arst välisuuringu, kontrollib reaktsioone ja selgitab välja pärilik ajalugu (kas lähisugulastel on sarnaseid haigusi?), uurib hoolikalt kõiki sümptomeid.

Haiguse kiire progresseerumise ja ägeda vormi kahtluse korral või selle tekkimisel küsib arst patsiendilt, milliseid ravimeid ja tooteid patsient kasutas.

Instrumentaalne diagnostika meetod

Sageli kasutatakse järgmisi instrumentaaldiagnostika meetodeid:

  1. biopsia;
  2. biokeemiline vereanalüüs;
  3. närvitüvede palpeerimine närvikiudude tihendite leidmiseks, mis viitab haiguse alguse pärilikule tegurile;
  4. radiograafia;
  5. elektroneuromüograafia - tehakse impulsi kiiruse määramiseks;
  6. siseorganite ultraheliuuring;
  7. reflekside uurimine;
  8. tserebrospinaalvedeliku (CSF) analüüs.

Ravi

Polüneuropaatia, nagu kõigi teiste närvisüsteemiga seotud haiguste, ravi on keeruline. Selleks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid.

Sekundaarse vormi (diabeet, kilpnäärme patoloogia) korral määratakse neuronite kahjustuse algpõhjuse ravi.

Primaarse polüneuropaatia ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • lihasrelaksandid (baklofeen);
  • vahendid, mis hõlbustavad impulsijuhtimise protsessi;
  • pipra kips;
  • hormonaalsed ravimid (glükokortikosteroidid);
  • anesteetikumid (lidokaiini sisaldavad kreemid);
  • vitamiinid;
  • valuvaigistid;
  • krambivastased ained (gabalentiin);
  • antidepressandid.

Haiguse toksilise vormi korral määrab arst plasmafereesi (riistvaralise vere puhastamise protseduur).

Füsioteraapia

Kroonilise ja päriliku polüneuropaatia ravi on pikk protsess, mis koosneb mitmest etapist.

Narkoteraapiale lisanduvad füsioterapeutilised meetmed, nagu füsioteraapia harjutused (lihaste toonuse säilitamiseks vormis) ja magnetoteraapia, mille käigus suunatakse magnetvälju alajäsemete probleemsetesse piirkondadesse.

Samuti kaasneb raviga elektristimulatsioon, on ette nähtud refleksoteraapia. Mõnikord määrab arst patsiendile dieettoidu, mille puhul on keelatud süüa süsivesikuid, rasvaseid toite.

Ravi käigus ja taastumise staadiumis ei tohi patsient suitsetada ning võtta ergutava ja erutava toimega tablette ja jooke.

Märge! Õigeaegse ja täieliku ravi korral võib prognoos olla väga soodne.

Erandiks on päriliku polüneuropaatia tüübi ravi. Sel juhul ei saa haigust täielikult kõrvaldada, kuid sümptomite keerukust ja koormust saab leevendada.

Ennetavad meetmed

Ennetavad meetmed pole vähem tähtsad kui ravi ja nende eesmärk on kõrvaldada tegurid, mis võivad neuronite kahjustusi otseselt mõjutada.

Polüneuropaatia vältimiseks on vaja õigeaegselt ravida sise- ja nakkushaigusi, samuti mitte juua alkoholi sisaldavaid jooke.

Lisaks soovitavad arstid agressiivsete toksiliste komponentidega töötamisel kasutada kaitsevahendeid, mitte liialdada ravimitega (ärge võtke ravimeid ilma arsti retseptita) ja jälgige tarbitud toidu kvaliteeti.

Reeglina ei saa polüneuropaatiat vältida. Kuid haiguse esimeste sümptomite korral võite viivitamatult pöörduda arsti poole. Tänu sellele väheneb oluliselt järgneva ravi aeg ja ebasoodsate tüsistuste oht.

Polüneuropaatia on hulk haigusi, mille põhjused võivad olla erinevad, kuid nende ühine tunnus on perifeerse närvisüsteemi normaalse toimimise rikkumine ja üksikuid närve, kuid suurel hulgal kogu kehas.

Sageli mõjutab see käsi ja jalgu, mis väljendub lihaste jõudluse sümmeetrilises languses, kahjustatud piirkonna vereringe halvenemises ja tundlikkuse vähenemises. Kõige rohkem mõjutab see haigus jalgu.

Polüneuropaatia, kui see mõjutab keha, hakkab levima pikkadest närvikiududest. Seega ilmnevad selle sümptomid esialgu kõige kaugematel jäsemetel - jalgadel. Ja siis levib haigus alt üles.

Haiguse klassifikatsioon

Alajäsemete polüneuropaatia jaguneb nelja tüüpi ja igal neist on omakorda oma alamliik.

Vastavalt kiudude valdavale kahjustusele

Kõik närvikiud jagunevad kolme tüüpi: sensoorne, motoorne ja autonoomne. Kõigi nende lüüasaamisega ilmnevad erinevad sümptomid. Järgmisena vaatleme iga tüüpi. polüneuroglia:

  1. Mootor (mootor). Seda liiki iseloomustab lihaste nõrkus, mis ulatub alt üles ja võib viia liikumisvõime täieliku kaotuseni. Lihaste normaalse seisundi halvenemine, mis põhjustab nende tööst keeldumist ja krambihoogude sagedast esinemist.
  2. puudutada alajäsemete polüneuropaatia (tundlik). Iseloomulikud valulikud aistingud, torkivad aistingud, tugev tundlikkuse suurenemine, isegi kerge puudutusega jalale. On juhtumeid, kus tundlikkus on vähenenud.
  3. Vegetatiivne. Sel juhul on tugev higistamine, impotentsus. Probleemid urineerimisega.
  4. segatud- hõlmab kõiki ülaltoodud sümptomeid.

Närvistruktuuride rakkude kahjustamisega

Närvikiud koosneb aksonitest ja müeliinkestadest, mis ümbritsevad neid aksoneid. See vaade jaguneb kaheks alamliik:

  1. Millal aksonite müeliinkestade hävitamine areng on kiirem. Sensoorsed ja motoorsed närvikiud on rohkem mõjutatud. Vegetatiivsed hävivad veidi. Mõjutatud on nii proksimaalsed kui ka distaalsed piirkonnad.
  2. Aksonaalne samad tegelased selles arengus kulgevad aeglaselt. Vegetatiivsed närvikiud on häiritud. Lihased atroofeeruvad kiiresti. Jaotamine algab distaalsete osadega.

See kohutav ja väljakannatamatu - kas sellest saab kuidagi üle ja igaveseks unustada või pead sellega oma päevade lõpuni elama Mis võib põhjustada kuklaluu ​​neuralgiat ja mida pakub kaasaegne meditsiin.

Lokaliseerimise järgi

Lokaliseerimise järgi seal on:

  1. destillaat- sel juhul on mõjutatud need jalgade osad, mis asuvad kõige kaugemal.
  2. Proksimaalne- kahjustatud on jalgade kõrgemad osad.

Põhjus

Sest seal on:

Esmane ja sekundaarne

Sel juhul:

  1. To esmane polüneuropaatiate hulka kuuluvad pärilikud ja idiopaatilised tüübid. See on selline haigus nagu Guillain-Barré sündroom.
  2. Co. teisejärguline hõlmab mürgistusest tulenevat polüneuropaatiat, ainevahetushäireid, nakkushaigusi.

Haiguse põhjused

See haigus võib tekkida mitmel põhjusel, kuid alati pole võimalik neid täpselt kindlaks teha. Alajäsemete polüneuropaatial on selline peamine põhjused:

  • pärilikud põhjused;
  • immuunsüsteemi probleemid, mis ilmnevad keha rikkumiste tagajärjel;
  • erinevat tüüpi kasvajad;
  • vitamiinide puudumine kehas;
  • narkootikumide tarbetu või mittejuhiste kasutamine;
  • endokriinsete näärmete häired;
  • neeru- ja maksaprobleemid;
  • infektsioonid, mis põhjustavad perifeersete närvide põletikku põhjustavate protsesside esinemist;
  • keha mürgitamine igasuguste ainetega.

Haiguse sümptomid

Haiguse ilmnemisel halveneb motoorsete ja sensoorsete kiudude toimimine. Sel juhul sellised sümptomid polüneuropaatia madalam jäsemed:

  • jalgade osaline tuimus;
  • alajäsemete turse;
  • valuaistingu esinemine;
  • torkivad aistingud;
  • nõrkuse tunne lihastes;
  • suurenenud või vähenenud tundlikkus.

Diagnostilised meetodid

Diagnoosimisel analüüsitakse haigust ja selle sümptomeid, jättes kõrvale haigused, mis võivad anda sarnaseid sümptomeid.

Selle käigus peab arst hoolikalt uurima kõiki väliseid märke ja muutusi, uurima patsiendilt, kas tema lähisugulastel on sama haigus.

Juhtudel, kui polüneuropaatia areneb väga kiiresti, peaks raviarst patsiendilt küsima, milliseid toite ja ravimeid ta kasutas.

Polüneuropaatiat diagnoositakse ka erinevate protseduurid:

  • biopsia;
  • siseorganite ultraheli diagnostika;
  • tserebrospinaalvedeliku uurimine;
  • uurimine röntgeniaparaadi abil;
  • vere keemia;
  • refleksi närvikiudude läbimise kiiruse uurimine;
  • reflekside uurimine.

Diabeetilise polüneuropaatia diagnoosimine

Patoloogia ravi

Alajäsemete polüneuropaatia ravil on oma omadused. Näiteks alajäsemete diabeetilise polüneuropaatia ravi ei sõltu mingil juhul alkoholist keeldumisest, erinevalt haiguse alkohoolsest vormist.

Ravi omadused

Polüneuropaatia on haigus, mis ei arene iseenesest.

Seega on selle sümptomite esimeste ilmingute korral vaja viivitamatult välja selgitada selle esinemise põhjus.

Ja alles pärast seda kõrvaldada tegurid, mis seda esile kutsuvad. Seega peaks alajäsemete polüneuropaatia ravi olema kõikehõlmav ja suunatud eelkõige selle probleemi juure kõrvaldamisele, sest muud võimalused ei anna mingit mõju.

Meditsiiniline teraapia

Sõltuvalt haiguse tüübist on järgmised ravimid:

  • raskete haiguste korral on ette nähtud metüülprednisoloon;
  • tugeva valu korral on ette nähtud analgin ja tramadool;
  • ravimid, mis parandavad vereringet närvikiudude piirkonnas: vasoniit, thrintal, pentoksüfülliin.
  • vitamiinid, eelistatakse rühma B;
  • ravimid, mis parandavad kudede kaudu toitainete saamise protsessi - mildronaat, piratsetaam.

Füsioteraapia

Selle haiguse ravi on üsna keeruline protsess võtab kaua aega.

Eriti kui polüneuropaatia on põhjustatud selle kroonilistest või pärilikest vormidest. See algab pärast uimastiravi.

Selle haiguse kõrvaldamiseks kulub palju aega ja kannatlikkust, et järgida kõiki arsti soovitusi. Üks paranemisprotsessi komponente on füsioteraapia.

See sisaldab selliseid protseduurid:

  • massoteraapia;
  • kokkupuude perifeerse närvisüsteemi magnetväljadega;
  • närvisüsteemi stimuleerimine elektriseadmete abil;
  • kaudne mõju elunditele.

Juhul, kui keha mõjutavad mürgised ained, näiteks kui patsiendil on alajäsemete alkohoolne polüneuropaatia, tuleb ravi läbi viia vere puhastamise teel spetsiaalse aparaadiga.

Tervendav Fitness

Alumiste jäsemete polüneuropaatia korral tuleb määrata harjutusravi, mis võimaldab säilitada lihaste toonust.

Igal juhul peaks alajäsemete polüneuropaatia ravimise otsuse tegema eranditult raviarst.

Haiguse tüsistused

Muidu ta võib muutuda krooniliseks ja tuua kaasa tohutult erinevaid probleeme. Kui te sellest haigusest ei parane, võib see põhjustada asjaolu, et te ei tunne enam oma alajäsemeid, lihased lähevad kohutavasse vormi ja selle tagajärjel võite kaotada liikumisvõime.

Prognoos

Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on prognoos väga soodne. Ainult on üks erand- kroonilise polüneuropaatia ravi. Sellest haigusest on võimatu täielikult vabaneda, kuid on olemas viise, kuidas selle kulgu raskust vähendada.

Ennetavad meetmed

Sellise haiguse nagu polüneuropaatia võimaluse välistamiseks peate järgima mitmeid soovitusi ja ettekirjutusi.

Need on seotud meetmetega, mis võivad ära hoida perifeerse närvisüsteemi võimaliku kahjustuse ja häireid.

  1. Vajalik eemaldage alkohol oma elust.
  2. Tingimata kasutada kaitsvaid ravimeid mürgiste ainetega töötamisel, et vältida nende tungimist kehasse.
  3. Soovitatav jälgida toote kvaliteeti mida kasutate, sest nende toodetega mürgituse korral algab närvikiudude hävimise ja normaalse funktsioneerimise häire protsess. See viib polüneuropaatia arenguni.
  4. Peaks olema ettevaatlik milliseid annuseid kontrollida te võtate ravimeid ja ärge kunagi kasutage neid asjatult. Soovitatav on rangelt järgida arsti juhiseid ja mitte ise ravida.
  5. Kohustuslik nõutav rakendada abinõusid nakkus- või viirushaiguste avastamise korral. Kiiresti tuleb pöörduda arsti poole ja mitte käivitada neid haigusi, mis võivad seejärel olla polüneuropaatia arengu põhjus.

Reeglina ei saa polüneuropaatiat vältida.

Kuid kui leiate selle, pöörduge viivitamatult arsti poole, nii saate oluliselt vähendada haiguse arenguastet ja taastusravi perioodi. See koosneb füsioteraapiatoa külastamisest ja ravimassaažidest.

Isegi kui teil on mingi haigus peate viivitamatult arstile rääkima, ja mitte ise ravida, sest te ei saa täpselt teada selle haiguse sümptomeid, ajada seda teise haigusega segi ja alustada ravi vale haiguse vastu.

Ja põhimõtteliselt on lihtsam toime tulla haigusega, mis alles hakkab arenema, kui pikka aega progresseeruva haigusega, mis võib siis lõpuks kaasa tuua ka kõikvõimalikke tüsistusi.

Video: alajäsemete diabeetiline polüneuropaatia

Kuidas polüneuropaatiat ise diagnoosida? Mis on haiguse diabeetilise vormi eripära. Miks närvitundlikkus kaob?

Loe rohkem

Ljudmila 4 aastat tagasi

Tere. Tahaksin teada, kuidas täpselt diagnoosida, mis haiguse põhjustas. Läbisin keemiaravi kuuri, mõne aja pärast sain teada C-hepatiidist. Millest haigus tekkis? Mul on alajäsemete polüneuropaatia. Ravi ei anna tulemusi.

Vasta

Olga 4 aastat tagasi

Tere päevast. Minu emal on alajäsemete polüneuropaatia, alkohoolsed ja diabeetilised vormid on välistatud, toksikoloogilised, tõenäoliselt ka. Sensoorsed sümptomid. Pöördusime paljude arstide poole – nii munitsipaal- kui tasulistes kliinikutes. Nad kirjutavad välja ainult actovegiini, mida ei ole võimalik kalli hinna tõttu osta, valuvaigisteid ja ütlevad "valmistuge ratastooli". Muid ravimeid ja ravimeetodeid ei määrata, isegi füsioteraapia harjutusi. Diagnoos tehti ainult sümptomite põhjal, isegi ilma analüüse tegemata.
Kas on veel midagi, mida ma saan ise teha?

Vasta

Inna 4 aastat tagasi

Olga, ära heida meelt. Neli kuud tagasi tekkis mul ka polüneuropaatia (alkohol ja diabeetik on välistatud). Arvasin, et jään invaliidiks ja ei saa enam kõndida. Valu oli kohutav, ma ei saanud magada. Kaks nädalat haiglas ei aidanud. Valuvaigistid ei aidanud. Käisin nõelravis. Kuni 7nda seansini paranemist ei olnud.Selle tulemusena tegin 12 seanssi.Valuvaigistitest keeldusin üldse,valu kadus tasapisi. Hakkas öösel magama. Oli ainult tuimus, vasak jalg rohkem. Käisin uuesti neuroloogi juures, ta määras mulle elektroforeesi dibasooliga, jalamassaaži ja nõelravi. Veel mõni ravim. Elektroforeesi olen juba teinud, jäänud on 4 massaažiseanssi. Järgmisest nädalast nõeltele. Täiustusi on. Parem jalg on juba taastunud. Vasakul on endiselt tuimus, kuid valu pole. Ma kõnnin, sõidan, teen süüa. Kuid kaks kuud ta lihtsalt lamas ja kavatses testamenti kirjutada) Ta lahkus töölt. Peaasi, et mitte alla anda. Soovin teie emale paranemist)

Vasta

Zimfira 4 aastat tagasi

Olen selle probleemiga tuttav. polüneuropaatia. Abivahendid - tiokthappe (lipoehappe) preparaadid. Vaja on vähemalt 10 süsteemi, targa endokrinoloogi järelevalve all, seejärel läbige lipoehappe kuurid tablettidena. Dieedi pidamine. kehaline aktiivsus on vajalik.

Vasta

Marina 4 aastat tagasi

Olen 52 aastane, aprillis 2014 andsid jalad üles, haiglas diagnoositi: alajäsemete toksiline polüneuropaatia, ei teinud mingeid uuringuid, lükkasid koju.Kliinikumi arstid ka ei taha. ravida.tulemused,valu on jube ja juba teine ​​aasta on möödas.Kust saab terveks???Nii palju raha on juba kulutatud!!!

Vasta

Sergei 4 aastat tagasi

Tere, olen 34, mul on taksoline polüneuropaatia ca 15 aastat, olin haiglates ja kõik on kasutu, sooviksin teada, kas on võimalus terveks saada ja juba püsiva 3. grupi sai püsiva puude, on võimalusi selle diagnoosi ravimiseks palun vastake aitäh

Vasta

Michael 4 aastat tagasi

Tere, olen 65-aastane. Mul on diagnoositud alajäsemete sensomotoorne neuropaatia. Kaks aastat olen ravil olnud haiglas ja ambulatoorselt, kaks korda sanatooriumis. Haigus progresseerub. Mind hammustas puuk kaks aastat tagasi. Ravi ei aita, kas oskate midagi ravi osas öelda?

Vasta

Tatjana 4 aastat tagasi

Tere, olen 41-aastane. 2 aastat tagasi hakkasid mul varvastes kerged krambid. 2013. aastal alustades läbivaatust jalakrampide raviks, mis ei andnud enam võimalust normaalselt käia, avastati mul healoomuline kasvaja (eemaldati). Ta oli vaagnapiirkonna retroperitoneaalses ruumis. Krambid ei lakanud. Praegu diagnoosivad arstid sensoorset tüüpi alajäsemete polüneuropaatiat. Kõik analüüsid on normaalsed, alkohol ja diabeet on välistatud. Palun öelge mulle, kuidas leida haiguse põhjust? Olen 2 aastat arstidega kaklemisest väsinud. Kasvaja avastasin isegi ise, tehes ise MRT-d.

Vasta

Tamara. 4 aastat tagasi

Mul avastati sensomotoorne polüneuropaatia.Vaatamata sellele, et mul ei ole diabeeti (on postoperatiivne hüpotüreoidism), määrati mulle lipoehape. Nad ütlesid, et nad on kõigile määratud. Ma ei saa neid tablette võtta, mu keha protesteerib. Ja mul hakkas kõhus tugev valu. Jäi pentoksifülliin ja B-vitamiin. Kirjutasin endale valuvaigistid, kuna on tugevad valud, eriti öö esimesel poolel. Haigus progresseerub. Võib-olla on mõni ebatraditsiooniline ravimeetod? Palun aidake.

Mõiste "polüneuropaatia" ühendab mitmeid patoloogiaid, mis on põhjustatud erinevatel põhjustel, kuid mille puhul on rikutud perifeerse närvisüsteemi normaalset toimimist.

Kõige sagedamini mõjutab haigus jalgu ja käsi, vähendades lihaste jõudlust, halvendades jäsemete vereringet, vähendades nende tundlikkust. Polüneuropaatia tagajärjed on väga ohtlikud, sest. võib põhjustada jäsemete tundlikkuse osalist või täielikku kaotust või kahjustatud piirkondade täielikku immobilisatsiooni.

Haiguse ja selle sortide tunnused

Kreeka keelest tõlgituna tähendab polüneuropaatia "paljude närvide kannatusi". Patoloogia põhjused on mitmekesised - peaaegu kõik tegurid, mis vähemalt kord avaldasid negatiivset mõju perifeersele närvisüsteemile, võivad põhjustada polüneuropaatiat.

Kuna organismi eluline aktiivsus sõltub käskude edastamisest ajju närvilõpmete kaudu, tekib polüneuropaatia tekkega jäsemete tundliku ja motoorse funktsiooni rikkumine.

Tähtis! Sagedamini esineb alajäsemete polüneuropaatiat, kuna. Jalad kannavad rohkem raskust kui ülakeha.

Polüneuropaatiaga on tavaliselt kahjustatud väikesed närvid, sest. nende müeliinkesta on õhuke ja kahjulikel ainetel on kergem närvi sattuda. Seetõttu esineb kõige sagedamini üla- ja alajäsemete polüneuropaatiat - jalgade ja käte kahjustusi.

Tavaliselt ei kirjuta patsient diagnoosi määramisel lihtsalt sõna "jalgade või käte polüneuropaatia", sellele lisatakse tingimata mõni määratlus, mis sõltub haiguse tüübist. Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon sisaldab mitut polüneuropaatia sorti (ICD kood - G60-G64), mis erinevad lokaliseerimise, kahjustuse astme ja ala ning põhjuste poolest.


Kahjustuse astme ja piirkonna järgi

Närvikiud võib jagada mitut tüüpi - motoorne, autonoomne, tundlik. Sõltuvalt sellest, milline närvikahjustus valitseb, klassifitseeritakse polüneuropaatiad:

Mootor (mootor). Lihaste normaalne seisund halveneb, mis viib nende töö ebaõnnestumiseni: ilmnevad lihasnõrkus, krambid, lihaste atroofia ja hüpotroofia. Sümptomid levivad alt üles ja võivad viia täieliku liikumise kaotuseni.

  • Vegetatiivne. Mõjutatud on autonoomsed närvikiud, millest sõltub siseorganite seisund. Suureneb higistamine, urineerimisprobleemid, on kalduvus naha kuivusele.
  • Sensoorne polüneuropaatia. Esinevad sensoorsed häired: kipitus-, põletus-, tuimus-, "roomamis-", valu- ja torkimistunne isegi jäseme kergel puudutamisel.
  • Sensomotoorne polüneuropaatia. See ühendab sensoorsete ja motoorsete kiudude kahjustuse sümptomid.
  • Segatud. Sisaldab igat tüüpi häirete tunnuseid.

Puhtal kujul võib neid vorme leida üsna harva, tavaliselt diagnoositakse sensoorse-vegetatiivse, motoor-sensoorse ja muud segatüüpi haigusi.

Patoloogilise protsessi tüübi järgi

Polüneuropaatia mõjutab närvikiude, mis koosnevad aksonitest ja müeliinkestadest. Sõltuvalt kahjustusest on:

  • Aksonaalne polüneuropaatia - tekib siis, kui akson on kahjustatud erinevate ainevahetushäirete ajal: mürgistus arseeni, plii, elavhõbeda, alkoholiga;
  • Demüeliniseeriv polüneuropaatia - tekib närvikiudude demüeliniseerumise ajal, haigus areneb kiiresti, kahjustatud on peamiselt motoorsed ja sensoorsed kiud.

Puhtal kujul ei eksisteeri neid tüüpe kaua: aksoni kahjustusega liitub järk-järgult demüeniliseeriv häire ja demüelinisatsiooniga aksonaalne tüüp.

Olenevalt lokaliseerimisest tekib distaalne ja proksimaalne polüneuropaatia: distaalsega on peamiselt mõjutatud allpool asuvad jalgade osad, proksimaalsega ülalpool paiknevad jäsemete osad.

Põhjused


Selleks, et polüneuropaatia ravi annaks tulemusi, on vaja kindlaks teha seda põhjustav põhjuslik tegur.

Miks tekib ülemiste jäsemete ja jalgade polüneuropaatia:

  • Diabeetiline tegur. Väikeste veresoonte kahjustus tekib tüsistusena enamikul selle haiguse all kannatavatest patsientidest. Seetõttu on see polüneuropaatia põhjuste loendis esimene. Sarnane tüsistus tekib tavaliselt neil, kes põevad diabeeti pikka aega (5-10 aastat).
  • toksiline vorm. See tekib siis, kui verre satuvad inimorganismile võõrad ained: arseen, plii, metanool, elavhõbe ja muud keemilised ühendid. Mõnikord võib pikaajalisel uimastitarbimisel tekkida toksiline polüneuropaatia, kuid kõige levinum vorm on alkohoolne polüneuropaatia. Alkohoolne vorm areneb ligikaudu 2-3%-l alkoholisõltuvuse all kannatavatest inimestest ning on esinemissageduselt teisel kohal haiguse diabeetilise vormi järel.
  • B-vitamiinide puudumine. Teatud tüüpi B-vitamiinidel (B12, B1, B6) on neurotroopne toime, mõjutades positiivselt perifeerseid närve ja kesknärvisüsteemi. Seetõttu võib nende puudumine põhjustada kroonilise aksonaalse polüneuropaatia ilminguid.
  • Düsmetaboolne tüüp. Haigus tekib närvikudede talitluse rikkumise tagajärjel, mis on tingitud teatud haiguste ülekandumise järel organismis tekkivate ainete sattumisest.
  • Vigastused. Vigastuste tagajärjel võib tekkida närvide mehaaniline kahjustus, mis põhjustab ülemiste ja alajäsemete neuropaatia arengut.

Märge! Polüneuropaatiat põhjustavad sageli haigused, mille käigus keha koguneb närvisüsteemile negatiivselt mõjutavaid kahjulikke aineid.

Haiguse peamiste vormide hulka kuuluvad polüneuropaatia pärilik vorm ja idiopaatiline vorm (Guillain-Barré sündroom). Nende vormide etioloogia ei ole täielikult määratletud, mis muudab haiguste ravi mõnevõrra keeruliseks.

Ülemiste ja alajäsemete polüneuropaatia sekundaarsed vormid hõlmavad tüüpe, mis on tekkinud nakkushaiguste, ainevahetushäirete, mürgistuse, neeru- ja maksapatoloogiate, endokriinsete näärmete häirete, erinevat tüüpi kasvajate tagajärjel.

Haiguse sümptomid ja areng


Sellise patoloogia ilmnemisest on lihtsalt võimatu mööda vaadata, kuna kahjustatud jäsemed hakkavad värisema, paisuma, tundlikkus kaob.

Polüneuropaatial on üsna iseloomulik kliiniline pilt. Haiguse peamiseks sümptomiks võib pidada ala- ja ülemiste jäsemete kahjustuse sümmeetriat, kuna. patogeenid ringlevad veres.

Kõige sagedasemad haiguse tunnused:

  • Erineva iseloomuga valu, millel on neuropaatiline ("põletav") varjund.
  • Sõrmede värisemine.
  • Tahtmatult tekkivate lihastõmbluste ilmnemine.
  • Tundlikkuse häired (valu, puutetundlikkus, temperatuur). Haiguse arenedes ei pruugi patsient tunda jalanõus olevat kivikest, kuumi pindu ja muid ärritajaid.
  • Nõrkus lihastes, raskused suure amplituudiga liikumisel.
  • Alajäsemete turse;
  • Jalgade osaline tuimus.

Haiguse vegetatiivseteks sümptomiteks on külmatunne, nõrkus sõrmedes, vereringehäired (jäsemete marmorvärv, halb haavade paranemine jne), kuumahood.

Diabeetiline alajäsemete polüneuropaatia põhjustab järgmise kliinilise pildi:

  • Piinav, tugev valu jalgades ja jalgades, mis muutuvad soojal temperatuuril tugevamaks:
  • Jalgades on nõrkus;
  • Vegetatiivsed märgid kasvavad;
  • Valud suurenevad järk-järgult, samal ajal ilmneb sügelus ja muutub naha värvus (tume lilla, peaaegu must);
  • Moodustatud.

Alkohoolne polüneuropaatia areneb järk-järgult, selle sümptomid ilmnevad etanooli toksilise mõju tõttu kesknärvisüsteemile ja ainevahetushäiretele närvides:

  • Kõigepealt tekivad valud säärepiirkonnas, mis surve tõttu süvenevad
  • Tekib nõrkus, tekib halvatus, nii üla- kui alajäsemetes;
  • Tekib pareetiliste lihaste atroofia;
  • Ilmuvad esmased tundlikkuse häired (nn "sokkide ja kinnaste" tüüpi aistingud);
  • Esineb suurenenud higistamine, distaalsete jäsemete turse, naha värvuse muutus.

Polüneuropaatia võib tekkida ka liigse alkoholitarbimise tõttu, mille tagajärjel saab kesknärvisüsteem etanoolimürgituse.

Polüneuropaatia ei teki alati järk-järgult: ägeda vormi korral võivad sümptomid areneda nädala jooksul, alaägedal tüübil - ilmingud suurenevad umbes kuu aega, kroonilises vormis - haigus võib areneda aastaid.

Ravi meetodid


Enne polüneuropaatia otsest ravi viiakse läbi selle diagnoos, mille käigus analüüsitakse haiguse ilminguid ja selgitatakse välja selle põhjus, et jätta kõrvale sarnaseid tunnuseid omavad patoloogiad.

Kuidas diagnoositakse:

  1. Patsiendi kaebusi analüüsitakse.
  2. Kuupäev määratakse haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel.
  3. Selgub, kas patsiendi tegevus on seotud kokkupuutega keemiliste ainetega.
  4. Selgitatakse, kas patsiendil on alkoholisõltuvus.
  5. Pärilikud tegurid on kindlaks tehtud.
  6. Tehakse vereanalüüs.
  7. määratud närvilõpmetele.
  8. Elektroneumograafia tehakse.
  9. Läbivaatus on ette nähtud mõnel juhul terapeudiga.

Kuna polüneuropaatia ei ole iseseisev haigus, on selle peamine ravi suunatud haiguse alguse põhjustanud tegurite kõrvaldamisele. Siiski tuleb terapeutilised meetmed läbi viia kompleksselt, et kõrvaldada polüneuropaatia ebameeldivad sümptomid samaaegselt põhiraviga.

Meditsiiniline teraapia


Ravimid määratakse sõltuvalt haiguse tüübist ja mitmekesisusest, samuti polüneuropaatia staadiumist ja selle sümptomite tõsidusest:

  • Vitamiinid. Eelistatakse B-vitamiine koos teiste mineraalide ja vitamiinidega. Vitamiinipreparaadid parandavad närvide võimet taastada oma struktuurikomponente, pakuvad antioksüdantset kaitset.
  • Valuvaigistid. Valu peatamiseks määratakse patsientidele valuvaigisteid (tramal) või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, eriti rasketel juhtudel kodeiini või morfiini.
  • Hormoonravi ja immunosupressandid. Hormoonravi režiimid (metüülprednisoloon) määrab arst, võttes arvesse annuse suurendamist ja sellele järgnevat vähendamist. Hormoonravi täiendab immunoglobuliinide (sandoglobuliinide) määramine ja selline ravi toimub eranditult statsionaarsetes tingimustes.
  • Ravimid, mis parandavad vereringet närvikiudude piirkonnas (trintal, vasoniit, pentoksifülliin).
  • Ravimid, mis kiirendavad toitainete kudedesse tarnimist (piratsetaam, midronaat).

Polüneuropaatia ravimisel tuleb mõista, et ainult ravimitega on haigust võimatu ravida. Märkimisväärne roll haiguse ravis on õigel režiimil, toitumisel, rehabilitatsioonimeetmetel, samuti patsiendi erilisel hooldusel ja pideval hooldusel.

Füsioteraapia tegevused


Füsioteraapia mängib olulist rolli polüneuropaatia ravis, eriti kui haigus on päriliku või kroonilise vormiga.

Tehakse järgmised protseduurid:

  • Magnetväljade mõju perifeersele närvisüsteemile;
  • Massoteraapia;
  • elektroforees;

Massaaž koos polüneuropaatiaga aitab tugevdada lihaseid, parandab ja stimuleerib nende jõudlust. Tänu sellele taastuvad motoorsed funktsioonid kiiremini, väheneb oluliselt lihasatroofia oht. Siiski tuleb meeles pidada, et haiguse ägedate vormide korral ei tohiks massaaži teha.

Märge! Mürgise ja eriti alkohoolse polüneuropaatia korral viiakse raviprotseduurid läbi alles pärast vere puhastamist statsionaarsetes tingimustes.

Füsioteraapia harjutusi saab läbi viia nii iseseisvalt kodus kui ka arsti juhendamisel. Need aitavad stimuleerida lihaste tööd, mis võimaldab osaliselt või täielikult taastada jäsemete töövõimet.

Rahvapärased meetodid

Alajäsemete polüneuropaatiat ravitakse hästi jalavannidega: 100 grammi äädikat ja lauasoola (300 g) lahustatakse vees (3 liitrit), valatakse vanni iga päev 20-30 minutiks kuu aja jooksul.

Tüsistused ja prognoos


Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võib haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Esiteks võib polüneuropaatia areneda krooniliseks vormiks, mis ei ole täielikult ravitav. Aja jooksul lakkab inimene täielikult oma jäsemeid tunnetama ja lihased muutuvad selliseks, et inimene võib muutuda puudega, sest. tema liikumisvõime oli täielikult häiritud.

Tähtis! Polüneuropaatiat on võimalik täielikult ravida selliste haigustega nagu nakkuslikud, alkohoolsed, toksilised. Diabeedi vormis on võimalik haiguse sümptomeid ainult osaliselt vähendada.

Haiguse raskete vormide korral, kui südame töö eest vastutavate närvide töö on häiritud, võib tekkida tugev, mis võib lõppeda surmaga.

Diabeedi vormis on võimalik sekundaarne infektsioon, septilised tüsistused ja haavade halb paranemine.

Õigeaegselt alustatud adekvaatse ravi korral on haiguse prognoos väga soodne, kuid siiski on parem haigust ennetada kui pikka aega ebameeldivate sümptomite all kannatades ravida.

Polüneuropaatiat on võimatu ära hoida, küll aga on võimalik oluliselt vähendada selle tekke riskitegureid: loobuda alkoholist, ravida õigeaegselt nakkus- ja viirushaigusi, jälgida tarbitava toidu kvaliteeti, piirata kokkupuudet keemiliste toksiliste ühenditega.