Haavad võivad inimkehale suurt kahju tekitada, isegi kui need esmapilgul ohtlikud pole. Meditsiinivaldkonnas on nende klassifikatsioon, mis aitab ohvritele piisavat abi osutada. See artikkel on pühendatud sellisele probleemile nagu haavade tüübid ja esmaabi erinevat tüüpi vigastuste korral.
Mis on haav: määratlus
Kõik peavad olema kogenud erinevaid vigastusi ja teadma, millised need välja näevad. Kõigepealt mõistame, millised haavad on meditsiinilisest vaatepunktist. Haavade tüüpe käsitleme veidi hiljem. Esiteks tähendab see kontseptsioon naha ja limaskestade ning külgnevate pehmete kudede, närvide, lihaste, kõõluste, veresoonte, sidemete ja luude mehaanilist kahjustust.
Vigastuse peamine märk on naha ja lihaste servade lahknemine, see tähendab haigutamine, verejooks ja valulikkus. Mitmed või üksikud vigastused võivad põhjustada verekaotuse ja tugeva valu tõttu šoki, samuti nakatuda mitmesuguste mikroobidega, mis võivad kahjustada kogu keha.
Mis on haavad: haavade tüübid
Haavade ja vigastuste klassifikatsioonis on mitmeid tunnuseid, mis ühendavad erinevaid tunnuseid: pehmetesse kudedesse ja organitesse tungimise sügavus, haavade arv, haavakanali olemus, selle lokaliseerimine, patogeense mikrofloora olemasolu või puudumine veres. haavaõõnde ja palju muud. Niisiis, mõelgem välja, millist tüüpi haavad tänapäeval eksisteerivad.
Esiteks, eranditult jagatakse kõik haavad esialgu juhuslikeks ja laskehaavadeks. Juhuslikud haavad hõlmavad rebendeid, muljutud, muljutud, skalpitud, torke- ja hakitud haavasid. Tulirelvade hulka kuuluvad need, mida tavaliselt nimetatakse kuuliks ja kildudeks. Teiseks, sõltuvalt sellest, milline haavakanali vorm on konkreetsel juhul tüüpiline, jagatakse need puutujateks, läbivateks ja pimedateks. See haavade klassifikatsioon kehtib kõigi, nii juhuslike kui ka laskehaavade kohta.
Kolmas omadus, mis võimaldab vigastuse korral piisavat abi korraldada, on lokaliseerimine inimese siseorganite suhtes. Kahjustuse olemasolul räägime läbitungivast haavast. Vastupidisel juhul - umbes mitteläbiv. Olulist rolli mängib selline omadus nagu nende arv kehal. Selle näitaja põhjal on need ühe- ja mitmekordsed.
Lisaks jaotatakse haavade tüübid vastavalt infektsiooni olemasolule või puudumisele nende õõnes. Seega on haavad bakteritega saastunud ja aseptilised (steriilsed), nakatunud ja mädased. Aseptilised moodustuvad ainult nende operatsioonisaalis kasutamise tingimustes. Muudel juhtudel, olenevalt haavaõõnde sattunud mikroobide tüübist, räägime nakatunud haavadest. Mõelge peamistele vigastuste tüüpidele, mis on meditsiinipraktikas kõige tavalisemad.
Räsitud, muljutud haavad ja verevalumid: iseloomulikud
See haavade rühm tekib kõige sagedamini transpordi-, tööstus- ja koduvigastuste tagajärjel. Iseloomulikud märgid neile on märkimisväärne koekahjustuse piirkond, eriti nahk. Muljutud ja rebenenud haavad paranevad väga halvasti ja põhjustavad väga sageli suure verekaotuse ja keha üldise joobeseisundi tõttu šoki. Reeglina nimetavad eksperdid nende eristavaks tunnuseks kõrget infektsiooniastet, mis võib nõuda arstide suuremaid meetmeid. Muljutud haavadega kaasneb siseorganite vigastamise ja luumurdude oht. Selle rühma haavad näevad välja väga muljetavaldavad, kuna haigutused ilmnevad suurel pinnal, pehmete kudede kahjustused on ulatuslikud.
torkehaavad
Torkehaavad tekitatakse teravate pikkade esemete kasutamisega: nõelad, noad, täägid ja muud. Haavakanali kuju on kitsas ja sügav. Sageli ei mõjuta seda tüüpi kahjustused mitte ainult nahka ja lihaseid, vaid ka närvikiude, veresooni ja siseorganeid. Seda tüüpi vigastuste verejooks on tavaliselt napp, mistõttu torkehaavad võivad mädaneda ja nakatuda teetanusega.
Tükeldatud ja lõigatud haavad
Pika terava kujuga teravate esemete tekitatud haavad lõigatakse ja tükeldatakse. Need erinevad teistest rohke venoosse või arteriaalse verejooksu esinemise poolest, kuid paranevad samal ajal üsna kiiresti ja lihtsalt. Seda rühma eristab ka asjaolu, et kahjustatud kudede servad on ühtlased. Peamine erinevus hakitud haava ja sisselõigete vahel on terava eseme koele löögi sügavus ja jõud. Seega on sisselõigatud haavad tavaliselt madalad, st pindmised. Teisi iseloomustab lihaste ja isegi luude sügav kahjustus. Lõigatud haavu ravitakse mõnevõrra kauem kui sisselõigatud haavu, kuna lisaks pehmetele kudedele on vaja taastada ka luustiku luud.
Hammustused ja mürgihaavad
Eksperdid nimetavad hammustuste peamiseks tunnuseks ulatuslikke ja sügavaid koekahjustusi. Neid eristab ka haavapinna kõrge saastatus inimese jaoks ebatavaliste bioloogiliste toodetega: sülg või mürk. Selle tulemusena on need väga sageli komplitseeritud putrefaktiivsete protsesside ja külgnevate kudede või kogu organismi ägeda infektsiooniga. Roomajate, lülijalgsete ja paljude putukate tekitatud mürgihaavadega kaasnevad sageli järgmised sümptomid: intensiivne ja pikaajaline valu, naha turse ja värvimuutus, villide ilmumine nahale hammustuskohas, samuti keha seisundi halvenemine. kannatanu üldine seisund.
tulistatud haavad
Laskehaavad ühendavad ühe mõiste alla kõik haavad, mis on saadud kuulide, granaadikildude, miinide, kapslite või muude kahjustavate osakeste kehasse tungimisel. See vigastuste rühm jaguneb omakorda läbistavateks ja mitteläbitavateks, läbivateks, pimedateks ja tangentsiaalseteks vigastusteks. Olenevalt sellest, kui kaugele kuul või kild kehasse tungis, on võimalik luumurd, veresoonte ja lihassidemete rebend. Laskehaava sisselaskeava on alati palju väiksem kui väljalaskeava. Tema ümber on väikese halo kujul alati jälg püssirohust või muudest lõhkeainetest.
Millised on haavade ja haavade ohud
Peaaegu igat tüüpi haavad on inimeste elule ja tervisele ohtlikud. Esiteks on see tingitud patogeense mikrofloora tungimisest nende õõnsusse. Isegi haava väikese infektsioonitaseme korral võivad mikroorganismid paljuneda, kuna see sisaldab toitainekeskkonda - täielikult või osaliselt surnud kude. Inimeste tervisele on peamiseks ohuks infektsiooni areng haavaõõnes.
Lõigatud, hakitud ja torkehaavadel on sekundaarse infektsiooni tekke oht kõige väiksem, kuna neis olevate kudede hävimine ja nekroos toimub piirkondades, millega vigastuse põhjustanud ese oli otseses kokkupuutes. Lisaks voolab seda tüüpi vigastuste korral veri haavaõõnest vabalt, mis aitab kaasa selle spontaansele puhastamisele. Torkehaavad nakatuvad harvemini muudel põhjustel: reeglina on nende servad üsna tihedalt suletud, mis tähendab, et haav ei haigu ja infektsioon ei saa väljastpoolt vabalt selle õõnsusse tungida.
Suurim oht nakkuse tekkeks on rebenenud, muljutud, laske- ja hammustatud haavad. Neile iseloomuliku suure kahjustuse pindala ja asjaolu tõttu, et nende õõnsuses olevad kuded on praktiliselt elujõuetud, on anaeroobsete ja muude infektsioonide tekke oht väga suur. Arvukad pimetaskud, mis on täidetud lihaskoe fragmentide ja verehüüvetega, võivad saada suurepäraseks kasvulavaks neisse kinni jäänud bakteritele. See võib põhjustada mädanemist isegi väljaspool haava ja põhjustada sepsist. Rebendeid, millega kaasneb nahaklapi irdumine (nn skalpeeritud haavad), peetakse kõige kauem paranevateks, kuid kahjustuse madala sügavuse tõttu on nendes nakatumise oht mõnevõrra vähenenud.
Vigastuste esmaabi üldreeglid
Patsiendi edasine ravi ja tervise taastamine sõltub sellest, kui õiged on tegevused, kui kehale ilmub mis tahes tüüpi ja iseloomuga haav. Selliste vigastuste esmaabi andmiseks on mitmeid üldreegleid. Kõigepealt tasub mõista, et kohene ravi antiseptikumidega on garantii, et haavas on vähem mikroorganisme. Täiesti erinev küsimus on, kuidas seda õigesti teha. Niisiis, mõistame esmaabi põhitõdesid:
- Haavapinna puhastamiseks on kõige parem kasutada vesinikperoksiidi või muud aseptilist vedelikku, mis ei sisalda alkoholi, kuna selle kudedesse sattumine võib põhjustada põletusi ja ärritust.
- Joodi, briljantrohelise ja muude alkoholipõhiste toodete tinktuuri saab kasutada ainult haava ümbritseva naha raviks.
- Kui haavast tekib verejooks, on oluline see peatada žguti või tiheda sidemega ja alles seejärel ravida haava antiseptikumidega.
- Vati ei saa kasutada isolatsioonimaterjalina otse haavale kandmiseks, kuna selle kiud võivad põhjustada täiendavat infektsiooni. Selleks on kõige parem kasutada sidet või riidetükke.
- Kreem "ARGOSULFAN®" soodustab marrastuste ja väikeste haavade paranemist. Antibakteriaalse komponendi hõbesulfatiasooli ja hõbeioonide kombinatsioon aitab tagada kreemi laia antibakteriaalse toime spektri. Ravimit saate kasutada mitte ainult avatud kehapiirkondades asuvatele haavadele, vaid ka sidemete all. Tööriistal pole mitte ainult haavu paranev, vaid ka antimikroobne toime ning lisaks soodustab see haavade paranemist ilma kareda armita. On vastunäidustusi. On vaja lugeda juhiseid või konsulteerida spetsialistiga.
- Isegi looma väike hammustus ilma ilmsete nahakahjustusteta nõuab naha töötlemist antiseptikumiga ja võimalikult kiiret spetsialisti poole pöördumist, kuna on oht nakatuda marutaudi.
- Kui haavas on mullatükke või muid võõrkehi, ärge püüdke neid ise eemaldada, sel juhul on parem viia kannatanu lähimasse haiglasse.
- Kõhu- ja rindkere haavaga kannatanute liikumine peaks olema väga ettevaatlik, kõige parem on seda teha kanderaamiga.
Vastasel juhul on esmaabi küsimuses vaja tugineda vigastuse tüübile.
Esmaabi sisselõigete, torke ja verevalumite põhjustatud haavade korral
Verevalumite, tükeldatud ja sisselõigatud haavade puhul on oluline ennekõike isoleerida ja peatada verejooks, mille puhul asetatakse haava asukoha kohale žgutt või tihe side. Selle protsessi oluline punkt on koe kinnitamise kestus - maksimaalselt 20 minutit. Liiga pikk selline kokkupuude võib põhjustada kehaosa nekroosi. Pärast žguti paigaldamist ja verejooksu peatamist saate aseptikaga puhastada haava nähtavast saastumisest ja kinnitada sidemega.
Esmaabi laskehaavade korral
Kuulihaav on iseenesest väga ohtlik, kuna see viib sageli kehasiseste kudede ulatusliku hävimiseni. Kui jäsemed on vigastatud, on oluline neid võimalikult palju lahase abil immobiliseerida, kuna tekib luumurdude oht. Kõhu- või rindkerehaava korral tuleb ka kannatanu rahulikuna hoida. Laskehaavu ei tohi vabastada laskemoona kildudest, piisab, kui katta need puhta lapiga ja verejooksu korral kinnitada žgutt või tihe side.
Esmaabi mürgitatud haavade korral
Mürgiste roomajate ja putukate tekitatud haavad on ohtlikud nii iseenesest kui ka organismi kui terviku seisundi suhtes. Seda tüüpi haavade puhul tuleks esmaabi anda võimalikult kiiresti. Kui haavas on nõelamine (näiteks mesilased), on oluline see ettevaatlikult eemaldada, püüdes samal ajal mürgikotti mitte pigistada. Pärast seda saate haava ravida alkoholi sisaldavate antiseptikumidega. Kui hammustuskohas on suur turse, tugev põletustunne või valu, lööve, tuleb pöörduda arsti poole.
Maduhammustusi töödeldakse antiseptikumidega ja kaetakse puhta sidemega. Mõned eksperdid soovitavad sellistele haavadele külma panna ja kasutada žgutti, et vältida mürgi kiiret levikut vereringesse.
Igasugune vigastus nõuab kliinikusse pöördumist ka pärast kannatanule esmaabi andmist, sest see aitab vältida erinevaid riske, samuti kiirendab täielikku taastumist.
Sõna "haav" seostatakse inimeses alati vaenutegevusega, kuid see pole kaugeltki nii. Seda tüüpi vigastused inimkehale võivad tekkida igapäevaelus. Naha ja limaskestade terviklikkuse kahjustamise protsessi välistegurite mõjul nimetatakse vigastuseks.
Kas olete vigastatud?
Vigastuste tüübid
Sõltuvalt välistegurist saadi vigastused, mis jagunevad järgmisteks tüüpideks:
- Kui haav on tekkinud nüri või terava eseme löögi tagajärjel, nimetatakse neid mehaanilisteks.
- Diagnoositakse tulirelva hooletu või suunatud tegevusega seotud haavade teket.
- Seoses liigse kuumuse või külmaga kokkupuutega nimetatakse vigastusi termiliseks.
- Kokkupuude bakterite ja toksiliste ainetega põhjustab bioloogilisi haavu.
Vigastuste tüübid ja nende raskusaste
Lisaks väga erinevatele haavatüüpidele on need jagatud ka tüübi järgi.
See omadus klassifitseeritakse haava tüübi järgi.
- Lõigatud haavad.
- Torkehaavad.
- Räsitud haavad.
- Kriimud.
- Murrud.
Samuti võib vigastused jagada kolme raskusastmega:
- vigastused, mille tagajärjel diagnoositakse nikastused, verevalumid, rebendid ja lõikehaavad, on kerge raskusega;
- kui vigastuse tagajärjel tekib inimesel väikeste luude nihestus või murd, kehtib see mõõduka raskusastme kohta;
- raske verejooksuga vigastused, luustiku suurte luude murd või põrutus, liigitatakse rasketeks.
Millised on vigastused?
Vastavalt mehaanilise eseme löögi iseloomule inimkehale võib haavad jagada läbistavateks, mitteläbitavateks ja šrapnellideks.
Läbistavad haavad on teatud tüüpi vigastused, mille korral mehaaniline objekt läbib inimkeha ja jääb sellesse kinni. Seega on haav läbi.
Mitteläbiv haav on vigastus, mille korral mehaaniline objekt tungib osaliselt inimkehasse.
Kildhaavad on haavad, mis on saadud mehaanilise eseme purunemisel, keha kahjustavad selle killud. Kõige sagedamini jäävad killud haava sisse ja nende eemaldamiseks on vaja kirurgilist sekkumist.
Millal arstiabi otsida
Tahaksin märkida, et olenemata vigastuse tüübist ja tüübist peaks arstiabi otsimine olema kohustuslik ja viivitamatu. Ainult spetsialist saab seda õigesti diagnoosida ja tüsistuste vältimiseks ravimeid välja kirjutada.
Mõnikord ei ole vigastused ise nii ohtlikud kui nende tagajärjed.
Nõuetekohane hooldus võib vältida tüsistuste teket.
- Kui haav on tungiv, ärge proovige eset ise välja tõmmata, kuna see võib põhjustada verejooksu või kahjustada siseorganeid.
- Kui haav ei ole sügav ja selles pole võõrkehi, siis tuleb seda pesta seebiveega või töödelda 96% alkoholiga.
- Tõsise verejooksu korral peate verekaotuse peatama. See saavutatakse survesideme või žguti paigaldamisega.
- Ohvrile tuleb anda valuvaigisteid.
- Pärast verejooksu peatumist katke haav steriilse salvrätikuga.
- Enne kiirabi saabumist püüdke kannatanu teadvuse seisundis hoida.
- Patsiendi kiirabiga saatmisel tuleb veenduda, et žgutisse oleks sisestatud märge, mis näitab selle pealekandmise aega.
Haav nimetatakse kahjustuseks, mida iseloomustab naha, limaskestade ja mõnikord sügavate kudede terviklikkuse rikkumine ning millega kaasneb valu, verejooks ja haigutamine.
Valu vigastuse ajal on põhjustatud retseptorite ja närvitüvede kahjustusest. Selle intensiivsus sõltub:
- närvielementide arv kahjustatud piirkonnas;
- ohvri reaktsioonivõime, tema neuropsüühiline seisund;
- vigastava relva iseloom ja vigastuse kiirus (mida teravam on relv, seda vähem rakke ja närvielemente hävib ning seetõttu on ka valu väiksem; mida kiiremini vigastus tekib, seda vähem valu).
Verejooks sõltub vigastuse käigus hävinud veresoonte iseloomust ja arvust. Kõige intensiivsem verejooks tekib suurte arteritüvede hävimisel.
Haava haigutuse määrab selle suurus, sügavus ja naha elastsete kiudude rikkumine. Haava haigutuse aste on samuti seotud kudede iseloomuga. Haavadel, mis paiknevad risti naha elastsete kiudude suunas, on tavaliselt suurem lõhe kui nendega paralleelselt kulgevatel haavadel.
Olenevalt koekahjustuse iseloomust võivad haavad olla laske-, lõike-, torke-, hakitud, muljutud, muljutud, rebenenud, hammustatud jne.
kuulihaav
tulistatud haavad tuleneb kuuli- või šrapnellihaavast ja võib olla läbi, kui on sisse- ja väljalaskeava haava avad; pime kui kuul või fragment jääb kudedesse kinni; Ja puutujad, mille puhul piki puutujat lendav kuul või kild kahjustab nahka ja pehmeid kudesid ilma neisse kinni jäämata. Rahuajal leitakse kuulihaavu sageli jahil toimunud juhusliku lasu, relva hooletu käsitsemise, harvem kuriteo tagajärjel. Lähedalt tekitatud haavli korral tekib suur rebitud haav, mille servad immutatakse püssirohuga ja lastakse.
sisselõigatud haav
lõikehaavad- terava lõikeriistaga (nuga, klaas, metallilaastud) kokkupuute tulemus. Neil on siledad servad ja väike kahjustatud piirkond, kuid nad veritsevad tugevalt.
noahaav
torkehaavad rakendatakse torkiva relvaga (tääk, äss, nõel jne). Naha või limaskestade väikese kahjustuse korral võivad need olla märkimisväärse sügavusega ja kujutada endast suurt ohtu siseorganite kahjustamise ja nendesse nakatumise võimaluse tõttu. Rindkere läbitungivate haavade korral on võimalik rindkere siseorganite kahjustus, mis põhjustab südametegevuse halvenemist, hemoptüüsi ja verejooksu suu- ja ninaõõne kaudu. Kõhuõõne läbitungivad haavad võivad olla siseorganite: maksa, mao, soolte, neerude jne kahjustusega või ilma, kõhuõõne prolapsiga või ilma. Ohvrite elule on eriti ohtlik rindkere ja kõhuõõne siseorganite samaaegne kahjustus.
hakitud haav
Lõigatud haavad rakendatakse raske terava esemega (kabe, kirves jne). Neil on ebavõrdne sügavus ja nendega kaasnevad verevalumid ja pehmete kudede muljumine.
Muljutud, purustatud Ja haavad on nüri eseme löögi tagajärg. Neid iseloomustavad sakilised servad ning need on küllastunud vere ja nekrootiliste kudedega märkimisväärse pikkusega. Sageli loovad nad soodsad tingimused nakkuse arenguks.
hammustatud haav
Hammustushaavad tekitavad enamasti koerad, harva metsloomad. Looma süljega saastunud ebakorrapärase kujuga haavad. Nende haavade kulgu raskendab ägeda infektsiooni tekkimine. Eriti ohtlikud on haavad pärast marutõvega loomade hammustusi.
Haavad võivad olla pinnapealne või sügav mis omakorda võib olla mitteläbiv Ja läbitungiv kolju-, rindkere- ja kõhuõõnde. Eriti ohtlikud on läbistavad haavad.
Rindkere läbitungivate haavade korral on võimalik rindkere siseorganite kahjustus, mis on hemorraagiate põhjus. Kui kude veritseb, immutab veri seda, moodustades turse, mida nimetatakse verevalumiks. Kui veri immutab kudesid ebaühtlaselt, siis nende paisumise tõttu tekib piiratud verega täidetud õõnsus, mida nimetatakse hematoomiks.
Nagu juba märgitud, võivad kõhuõõne läbitungivad haavad olla koos siseorganite kahjustusega või ilma, kõhuõõne prolapsiga või ilma. Kõhu läbitungivate haavade tunnusteks on lisaks haavale ka hajus valu esinemine selles, kõhuseina lihaste pinge, puhitus, janu, suukuivus. Kõhuõõne siseorganite kahjustus võib olla haava puudumisel, kõhu kinniste vigastuste korral.
Kõik haavad loetakse esmaseks nakatunuks. Mikroobid võivad haava sattuda koos haavatava eseme, mulla, riidetükkide, õhuga ja ka haava kätega puudutades. Samas võivad haava sattunud mikroobid põhjustada selle mädanemist. Haavade nakatumise vältimise abinõu on aseptilise sideme võimalikult varane pealekandmine, mis takistab mikroobide edasist sisenemist haava.
Veel üks ohtlik haavade tüsistus on nende nakatumine teetanuse tekitajaga. Seetõttu süstitakse haavatule selle vältimiseks kõigi saastumisega kaasnevate vigastuste korral puhastatud teetanuse toksoidi või teetanuse toksoidi.
Verejooks, see on nähtav
Enamiku haavadega kaasneb eluohtlik tüsistus verejooksu näol. Under verejooks viitab vere väljapääsule kahjustatud veresoontest. Verejooks võib olla esmane, kui see tekib kohe pärast veresoonte kahjustust, ja sekundaarne, kui see ilmneb mõne aja pärast.
Sõltuvalt kahjustatud veresoonte olemusest eristatakse arteriaalset, venoosset, kapillaarset ja parenhüümset verejooksu.
Kõige ohtlikum arteriaalne verejooks, mille puhul võib lühikese aja jooksul organismist väljutada märkimisväärne kogus verd. Arteriaalse verejooksu tunnusteks on vere helepunane värvus, selle väljavool pulseeriva vooluga. venoosne verejooks, erinevalt arteriaalsest iseloomustab seda pidev vere väljavool ilma selge joaga. Sel juhul on verel tumedam värv. kapillaaride verejooks tekib siis, kui naha, nahaaluse koe ja lihaste väikesed veresooned on kahjustatud. Kapillaarverejooksuga veritseb kogu haava pind. Alati eluohtlik parenhüümne verejooks, mis tekib siseorganite kahjustamisel: maks, põrn, neerud, kopsud.
Verejooks võib olla välimine ja sisemine. Kell väline verejooks veri voolab läbi naha haava ja nähtavate limaskestade või õõnsustest. Kell sisemine verejooks veri valatakse koesse, elundisse või õõnsusse, mida nimetatakse hemorraagiad. Kui kude veritseb, immutab veri seda, moodustades turse, mida nimetatakse infiltreeruma või verevalumid. Kui veri immutab kudesid ebaühtlaselt ja nende paisumise tulemusena tekib verega täidetud piiratud õõnsus, nimetatakse seda nn. hematoom.Äge 1-2 liitri verekaotus võib lõppeda surmaga.
Üks haavade ohtlikke tüsistusi on valušokk, millega kaasneb elutähtsate organite funktsioonide rikkumine. Šoki vältimiseks manustatakse haavatule süstlasondiga valuvaigistit, selle puudumisel kõhuõõne läbitungivat vigastuse puudumisel alkoholi, kuuma teed ja kohvi.
Enne haava ravi jätkamist tuleb see paljastada. Samal ajal võetakse ülerõivad olenevalt haava iseloomust, ilmast ja kohalikest tingimustest kas eemaldatud või lõigatud. Esmalt eemaldage riided tervelt ja seejärel kahjustatud poolelt. Külmal aastaajal jahtumise vältimiseks, samuti hädaolukorras vigastatutele esmaabi andmisel, raskes seisundis, lõigatakse haavapiirkonda riided. Liibunud riideid on võimatu haavast lahti rebida; see tuleb hoolikalt kääridega kärpida.
Verejooksu peatamiseks suruda sõrmega veritsussoon haava kohal oleva luu külge (joonis 49), anda kahjustatud kehaosale kõrgendatud asend, jäseme maksimaalne painutamine liigeses, panna žgutt või keerata ning tamponaadi.
Lühiajalist veritsussoone luu külge surumise meetodit kasutatakse žguti või survesideme valmistamiseks. Verejooks näo alaosa veresoontest peatatakse, surudes ülalõuaarterit vastu alalõua serva. Verejooks oimu ja otsaesise haavast peatatakse kõrva ees oleva arteri vajutamisega. Verejooksu suurtest pea- ja kaelahaavadest saab peatada, kui suruda unearteri vastu kaelalülisid. Verejooks küünarvarre haavadest peatatakse õla keskosas asuvale õlavarrearterile vajutamisega. Verejooks käe ja sõrmede haavadest peatatakse kahe arteri vajutamisega küünarvarre alumises kolmandikus käe lähedal. Verejooks alajäsemete haavadest peatatakse, surudes reiearterit vastu vaagnaluid. Jalal olevate haavade verejooksu saab peatada, vajutades jala tagaosa kulgevale arterile.
Riis. 49. Arterite digitaalrõhu punktid
Väikestele veritsevatele arteritele ja veenidele kantakse surveside: haav kaetakse mitme kihi steriilse marli, sideme või padjanditega individuaalsest sidekotist. Steriilse marli peale asetatakse vatikiht ja ümmargune side ning haavale tihedalt surutud side surub veresooni ja aitab peatada verejooksu. Surveside peatab edukalt venoosse ja kapillaaride verejooksu.
Tõsise verejooksu korral tuleks aga haava kohale asetada improviseeritud materjalidest (vöö, taskurätik, sall – joon. 50, 51) žgutt või keerd. Rakmeid rakendatakse järgmiselt. Jäseme osa, kus žgutt asetseb, mähitakse rätikuga või mitme kihi sidemega (vooder). Seejärel tõstetakse kahjustatud jäse üles, venitatakse žgutt, tehakse 2-3 pööret ümber jäseme, et pehmeid kudesid veidi pigistada ning žguti otsad kinnitatakse keti ja konksuga või seotakse sõlme ( vt joonis 50). Žguti paigaldamise õigsust kontrollib haavast verejooksu lakkamine ja pulsi kadumine jäseme perifeerias. Pingutage žgutti, kuni verejooks peatub. Iga 20-30 minuti järel lõdvestage žgutt mõneks sekundiks, et veri välja voolaks ja pingutage uuesti. Kokku saate pingul žgutti hoida mitte rohkem kui 1,5-2 tundi. Sel juhul tuleb vigastatud jäse hoida kõrgel. Žguti kasutamise kestuse kontrollimiseks, õigeaegseks eemaldamiseks või lõdvendamiseks kinnitatakse žguti alla või kannatanu riietele märge pealekandmise kuupäeva ja kellaaja (tund ja minut) peale. žgutist.
Riis. 50. Arteriaalse verejooksu peatamise viisid: a - teip hemostaatiline žgutt; b - ümmargune hemostaatiline žgutt; c - hemostaatilise žguti pealekandmine; g - keerdumise pealesurumine; e — maksimaalne jäseme painutus; e - kahekordne püksirihma aas
Žguti paigaldamisel tehakse sageli tõsiseid vigu:
- žgutt rakendatakse ilma piisavate näidustusteta - seda tuleks kasutada ainult raske arteriaalse verejooksu korral, mida ei saa muul viisil peatada;
- paljale nahale kantakse žgutt, mis võib põhjustada selle kahjustamist ja isegi nekroosi;
- vali žguti paigaldamiseks valesti kohad - see tuleb paigaldada veritsuskoha kohale (neutraalsemalt);
- žgutt pole õigesti pingutatud (nõrk pingutamine suurendab verejooksu ja väga tugev pingutamine surub närvid kokku).
Riis. Joonis 51. Arteriaalse verejooksu peatamine keeramisega: a, b, c — toimingute jada
Pärast verejooksu peatamist töödeldakse haava ümbritsevat nahka joodi, kaaliumpermanganaadi, briljantrohelise, alkoholi, viina või äärmisel juhul Kölni lahusega. vatitud
või mõne sellise vedelikuga niisutatud marli tampooniga määritakse nahka haava servast väljastpoolt. Neid ei tohi haavasse valada, kuna see esiteks suurendab valu ja teiseks kahjustab haava sees olevaid kudesid ja aeglustab paranemisprotsessi. Haava ei tohi pesta veega, katta pulbritega, määrida salviga, vatti ei tohi panna otse haava pinnale – kõik see aitab kaasa infektsiooni tekkele haavas. Kui haavas on võõrkeha, ei tohi seda mingil juhul eemaldada.
Kõhuvigastusest tingitud siseelundite prolapsi korral ei saa neid kõhuõõnde panna. Sel juhul tuleb haav sulgeda steriilse salvrätiku või steriilse sidemega ümber kukkunud sisikonna, panna salvrätikule või sidemele pehme vati-marli rõngas ja asetada mitte liiga tihe side. Kõhu läbitungiva haavaga ei saa te süüa ega juua.
Pärast kõigi manipulatsioonide lõpetamist suletakse haav steriilse sidemega. Steriilse materjali puudumisel laske puhast riidetükki mitu korda lahtise leegi kohal lasta, seejärel määrige haavaga kokkupuutuv sideme koht joodiga.
Peavigastuste korral võib haavale panna sidemeid salli, steriilsete salvrätikute ja kleepplaastri abil. Sideme tüübi valik sõltub haava asukohast ja iseloomust.
Riis. 52. Side peas "kapoti" kujul
Niisiis kantakse peanaha haavadele “korgi” kujul olev side (joonis 52), mida tugevdatakse alalõualuu sidemega. Sidemest rebitakse ära kuni 1 m suurune tükk ja asetatakse keskele haavu katva steriilse salvrätiku peale, kroonipiirkonnale, otsad lastakse kõrvade ette vertikaalselt alla ja hoitakse pingul. Ringikujuline kinnitusliigutus tehakse ümber pea (1), seejärel, jõudes lipsuni, keerdub side ümber nina ja viib viltu pea taha (3). Vahelduv side liigub läbi pea ja otsaesise (2-12), iga kord vertikaalsemalt suunates, katab kogu peanaha. Pärast seda tugevdatakse sidet 2-3 ringikujulise liigutusega. Otsad seotakse lõua all vibuga.
Kaela, kõri või kuklakühmu vigastuse korral kantakse ristikujuline side (joon. 53). Ringikujuliste liigutustega tugevdatakse sidet esmalt ümber pea (1-2) ning seejärel lastakse vasaku kõrva kohalt ja taha viltu kuni kaelani (3). Seejärel läheb side mööda kaela paremat külgpinda, sulgeb selle esipinna ja naaseb pea taha (4), läbib parema ja vasaku kõrva kohal, kordab tehtud liigutusi. Side kinnitatakse sidemetega ümber pea.
Riis. 53. Ristikujulise sideme paigaldamine kuklasse
Pea ulatuslike haavade, nende asukoha näol, on parem panna side "valjade" kujul (joonis 54). Pärast 2-3 fikseerivat ringliigutust läbi otsmiku (1) juhitakse side mööda pea tagaosa (2) kaela ja lõuga, tehakse mitu vertikaalset liigutust (3-5) läbi lõua ja krooni, seejärel lõua alt läheb side mööda pea tagaosa (6) .
Ninale, otsaesisele ja lõuale kantakse tropitaoline side (joon. 55). Haavatud pinnale asetatakse sideme alla steriilne salvrätik või side.
Silmaplaaster algab fikseeriva liigutusega ümber pea, seejärel juhitakse side pea tagant parema kõrva alt paremasse silma või vasaku kõrva alt vasakusse silma ning seejärel hakkavad sideme liigutused vahelduma: üks läbi silma, teine ümber pea.
Riis. 54. Sideme kandmine pähe "valjade" kujul
Riis. 55. Sling sidemed: a - ninal; b - otsmikul: c - lõual
Rinnale kantakse spiraalne või ristikujuline side (joon. 56). Spiraalsideme jaoks (joon. 56, a) rebitakse sideme umbes 1,5 m pikkune ots ära, asetatakse tervele õlavöötmele ja jäetakse rippuma viltu rinnale (/). Sidemega, alustades alt tagant, spiraalliigutustega (2-9) sideme rindkere. Sideme lõdvalt rippuvad otsad seotakse. Rinnakujuline side (joon. 56, b) asetatakse altpoolt ringikujuliselt, fikseerides 2-3 sideme liigutust (1-2), seejärel seljalt paremalt vasakule õlavöötmele (J), fikseeriv ringliigutus (4), altpoolt läbi parema õlavöötme (5), uuesti ümber rinna. Viimase ringikujulise liigutuse sideme ots kinnitatakse tihvtiga.
Rindkere läbitungivate haavade korral tuleb haavale asetada sisemise steriilse pinnaga kummeeritud ümbris, millele asetada individuaalse sidemepakendi steriilsed padjakesed (vt joonis 34) ja siduda need tihedalt kinni. Koti puudumisel võib kleepplaastri abil peale kanda õhukindla sideme, nagu on näidatud joonisel fig. 57. Kipsi ribad, alustades 1-2 cm haavast kõrgemal, liimitakse plaaditaoliselt nahale, kattes nii kogu haavapinna. Kleepplaastrile asetatakse 3-4 kihina steriilne salvrätik või steriilne side, seejärel kiht vati ja seotakse tihedalt kinni.
Riis. 56. Sideme paigaldamine rinnale: a - spiraal; b - ristikujuline
Riis. 57. Sideme paigaldamine kleepuva sidevahendiga
Eriti ohtlikud on vigastused, millega kaasneb pneumotooraks koos märkimisväärse verejooksuga. Sel juhul on kõige otstarbekam haav sulgeda õhukindla materjaliga (õliriie, tsellofaan) ja panna paksendatud vati- või marlikihiga side.
Ülakõhule kantakse steriilne side, mille käigus side tehakse järjestikuste ringjate liigutustega alt üles. Kõhu- ja kubemepiirkonna alakõhule kantakse naelutaoline side (joon. 58). See algab ringjate liigutustega ümber kõhu (1-3), seejärel liigub side reie välispinnalt (4) ümber selle (5) mööda reie välispinda (6) ja seejärel jälle ringliigutusi. kõhu ümber (7). Väikesed läbitungimatud kõhuhaavad, keeb suletakse kleebisega kleeplindi abil.
Riis. 58. Spica sideme paigaldamine: a - alakõhule; b - kubeme piirkonnas
Tavaliselt kantakse ülajäsemetele spiraalseid, teraviku- ja ristikujulisi sidemeid (joon. 59). Spiraalside sõrmel (joon. 59, a) alustatakse liigutades ümber randme (1), seejärel juhitakse side mööda käe tagaosa küünefalangini (2) ja side tehakse otsast spiraalselt. alusele (3-6) ja tagurpidi mööda tagumisi harju (7) kinnitage side randmele (8-9). Käe peopesa või dorsaalse pinna kahjustuse korral kantakse ristikujuline side, alustades fikseerivast löögist randmel (1) ja seejärel piki käe tagaosa peopesal, nagu on näidatud joonisel fig. 59, sünd. Spiraalsed sidemed kantakse õlale ja küünarvarrele, sidemega alt ülespoole, sidet perioodiliselt painutades. Küünarliigesele kantakse side (joon. 59, c), alustades sideme 2-3 liigutusega (1-3) läbi kubitaalse lohu ja seejärel sideme spiraalsete liigutustega, vaheldumisi küünarvarrele ( 4, 5, 9, 12) ja õlg (6, 7, 10, 11, 13) koos ristumisega kubitaalses süvendis.
Õlaliigesele kantakse side (joon. 60), alustades tervest küljest kaenlaalusest mööda rindkere (1) ja vigastatud õla välispinnalt tagant läbi kaenlaõla (2), mööda selga läbi. terve kaenlaalune rinnale (3) ja korrates sideme liigutusi kuni kogu liigese sulgemiseni, kinnita ots tihvtiga rinnale.
Riis. 59. Ülemiste jäsemete sidemed: a - spiraal sõrmel; b - harjal ristikujuline; c - spiraal küünarliiges
Sidemed alajäsemetele jalalaba ja sääre piirkonnas kantakse nagu näidatud joonisel fig. 61. Kannapiirkonna side (joonis 61, a) kantakse sideme esimese liigutusega läbi selle kõige väljaulatuvama osa (1), seejärel vaheldumisi üle (2) ja alla (3) sideme esimene liigutus. , ja fikseerimiseks tehke viltu (4) ja kaheksakujulisi (5) sideme liigutusi. Hüppeliigesele kantakse kaheksakujuline side (joon. 61, b). Esimene sideme kinnitusliigutus tehakse pahkluu kohal (1), seejärel alla tallani (2) ja ümber jalalaba (3), seejärel viiakse side mööda jalalaba seljaosa (4) pahkluu kohal ja tagasi (5) jalale, seejärel pahkluu külge (6), kinnita sideme ots ringjate liigutustega (7-8) pahkluu kohal.
Riis. 60. Sideme paigaldamine õlaliigesele
Riis. 61. Sidemed kannapiirkonnas (a) ja hüppeliigeses (b)
Säärele ja reiele kantakse spiraalsidemed samamoodi nagu küünarvarrele ja õlale.
Põlveliigesele kantakse side, alustades ringikujulisest teest läbi põlvekedra ja seejärel liigub side järjest kõrgemale, ristudes popliteaalses lohus.
Perineumi haavadele kantakse T-kujuline sidemega side või sidemega side (joon. 62).
Riis. 62. Hargirätik
Vigastuste esmaabi andmisel võib vastavalt näidustustele teostada ka kahjustatud piirkonna immobiliseerimist ja meditsiiniasutusse transportimist.
Haavad - kudede ja elundite kahjustused, millega kaasneb naha (limaskesta) terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb valu, verejooks, kahjustatud servade lahknemine (haigutav) ja kahjustatud kehaosa talitlushäired. Pindmisi haavu, mille puhul on naha või limaskestade mittetäielik kahjustus, nimetatakse marrastuseks.
Sõltuvalt haavakanali sisselaske- ja väljalaskeava olemasolust nimetatakse haavu pimedaks - kui haavatav objekt on kudedesse kinni jäänud, ja läbi - kui see läbib. Lisaks on pehmete kudede (nahk, nahaaluskoe, lihased, kõõlused, veresooned, närvid) vigastused, luukahjustused, aga ka kehaõõnde tungivad ja mitte tungivad haavad. Läbistav haav on haav, kui selle põhjustanud objekt tungib inimese pleura-, kõhu-, liigese-, koljuõõnde, silmakambrisse jne. Rindkere ja kõhuõõne läbitungivate haavade korral ei ole neis asuvate elundite kahjustused haruldased.
Rakendusmehhanismi järgi eristatakse vigastava eseme olemust ja koekahjustusi, lõike-, torke-, hakitud, hammustatud, rebenenud, skalpitud, muljutud, muljutud, laskehaavu.
Haav tekib mehaanilise kahjustava teguri mõjul pehmetele kudedele, mis ületab nende füüsilise venitusvõime. Selle servad on alati ebakorrapärase kujuga, esineb kudede irdumisi või rebendeid ja kudede hävimist
Tükeldatud haav - haav, mis on tekkinud mõju all 
raske terav ese. Sellel on suurem sügavus ja suurem mitteelujõuliste kudede maht kui sisselõigatud haaval.
Terava esemega (nuga, klaas jne) tekitatud sisselõigetega haavale on iseloomulik kahjustatud ala pikkuse ülekaal selle sügavusest, siledad servad, minimaalne surnud koe kogus ja reaktiivsed muutused haava ümber.
Peanaha haava iseloomustab naha täielik või osaline eraldumine ja peaaegu kõigi pehmete kudede peanahal, ilma et neid oluliselt kahjustataks.
Türpide esemetega löömisel on võimalik muljutud haav ja muljutud haav, mida iseloomustab kudede muljumine ja rebenemine olulise esmase pindalaga ning seejärel sekundaarne traumaatiline nekroos koos rohkete mikroobidega. 
kahjustatud kudede saastumine.
Torkehaav tekib siis, kui pehmeid kudesid kahjustavad nõel, tiib, nael, noa, tääk ja muud teravad piklikud esemed. Selline haav on tavaliselt sügav ja pime, suhteliselt väikese sisselaskeavaga ning sellega võib kaasneda veresoonte ja siseorganite kahjustus.
Looma või inimese hammustuse tagajärjel hammustatud haavale on iseloomulik rikkalik mikroobne saastumine ja sagedased nakkuslikud tüsistused, mis mõnikord on väga ohtlikud (marutaud jne). Tal võivad olla sümptomid 
iseloomulik rebenenud, muljutud ja muljutud haavadele, on see sageli nakatunud otse hammustatud süljes sisalduva patogeense taimestikuga.
Kuulihaav on tulirelva kahjustavate tegurite (killud, kuulid, haavlid) kokkupuute tagajärg. See erineb oluliselt kõigist teistest haavatüüpidest struktuuri, kohalike ja üldiste muutuste olemuse, paranemisprotsesside käigu poolest. Eriti eluohtlikud on plahvatusohtlikest kuulidest saadud laskehaavad ja nihkunud raskuskeskmega kuulid. Läbiva laskehaava korral moodustuvad sisse- ja väljalaskeava ning sisselaskeava on alati väiksem kui väljalaskeava. Fragmendi või kuuli otsese toime tulemusena tekib haavakanal. Selles, eriti 
šrapnellhaavadega kantakse minema riiete killud, muld, hävinud kuded, mis saastavad haava, mis ulatuslike muljumisvigastuste, vere kogunemise, siseorganite kahjustuste korral aitab kaasa mädase ja muude tüsistuste raskete vormide tekkele. .
Lasketegurite füüsilise mõju mõju kudedele sõltub ühelt poolt nende kahjustavate tegurite omadustest - suurusest, kujust, massist, lennukiirusest, teiselt poolt mõjutatud kudede struktuurist ja füüsikalistest omadustest - nende tihedus, elastsus, veesisaldus, elastsete, tugevate või rabedate struktuuride olemasolu. Iga selline haav on saastunud mikroobidega. On tavaks teha vahet esmasel ja sekundaarsel mikroobsel saastumisel. Esmane saastumine toimub haavamise hetkel, sekundaarne on reeglina seotud aseptikareeglite rikkumisega sidemete ja operatsioonide ajal ning avaldub mädaste tüsistuste kujul.
Esmaabi haavatutele hõlmab verejooksu kiiret peatamist žguti või survesidemega, esmase aseptilise sideme pealekandmist haavale, valuvaigistite manustamist, kehaosade immobiliseerimist luumurdude korral, pehmete kudede olulist kahjustamist, suured veresooned ja närvid. Esmane aseptiline side kaitseb haava sekundaarse nakkuse eest, kuna see imab endasse ja tagab ajutise säilimise haava sattunud nakkustekitajad, toksiinid ja kahjustatud kudede lagunemissaadused ning takistab haavainfektsiooni ja šoki teket.
Vaata ka:
- Mis on arstiabi - kaaluge "arstiabi" mõistet, selle osutamise kohustusi ja õigust sellisele abile
- Kollaps, šokk, kliiniline surm, teadvusehäired, kooma - esmaabi, kardiopulmonaalne elustamine (kunstlik hingamine ja südamemassaaž) - mis see on, kuidas esmaabi antakse
- Minestamine ja teadvusekaotus. Mida teha? - elustamine
- Verejooks, esmaabi verejooksu korral - verejooksu liigid, verejooksu peatamise põhimõtted
- Esmaabi erinevate vigastustega lapsele - mida teha päikesepõletuse korral, ennetamine, päikese- ja kuumarabandus, vigastuste ennetamine, mida teha putukahammustuste korral, taimedega seotud ohutusmeetmed
- Kõik populaarsed artiklid esmaabi kohta
Samuti loeme:
Loengu otsing
Haav, haavade liigid ja verejooksu liigid.
Kahjustuse olemuse järgi on haavad: pindmised (kahjustatud on nahk ja limaskest), sügavad (veresoonte, närvide, luude kahjustusega) ja läbistavad (kõhuõõnde, rindkeresse, koljusse).
Haav on mehaaniline vigastus, millega kaasneb naha, limaskestade, sügaval paiknevate kudede ja siseorganite terviklikkuse rikkumine ning millega kaasneb verejooks.
Sõltuvalt sellest, milline ese (relv) haava põhjustas, eristatakse järgmist tüüpi haavu:
torke - tekitatud torkava esemega - nuga, tääk, tiib, nõel (nõelapommid). Haavakanal on kitsas, verejooks on ebaoluline. Need on eriti ohtlikud, kuna haava sügavust on põllul võimatu diagnoosida. Võib esineda läbitungivat haavad ja siseorganite haavad, peritoniit, pneumotooraks;
lõigatud – rakendatakse terava lõikeobjektiga, siledate servadega, suure haigutuse ja sügavusega;
tükeldatud - tekivad terava raske esemega (kirves, kabe) pealekandmisel, ulatuslik ja reeglina luukahjustusega;
verevalumid – tekivad kokkupuutel nüri esemega (kivi, pulk, vasar). Haava servad on ebaühtlased, muljutud, verega läbi imbunud. Muljutud haavad on kergesti nakatunud;
skalpeeritud - on ainult peas;
tulirelvad – on tulirelva mürsuga kehavigastuse tagajärg. Need haavad jagunevad ühelt poolt läbivateks, pimedateks ja tangentsiaalseteks haavadeks, teiselt poolt kuuli-, šrapnelli-, laskehaavadeks ja miiniplahvatusvigastusteks.
Kuulihaavad on sageli mitmekordsed ja kombineeritud. Mitu laskehaavad on mitme anatoomilise piirkonna haavad ja kombineeritud vigastused on kuuli- ja põletushaavad, tuumakahjustused, miiniplahvatusvigastus. Kombineeritud kahjustus eristub eriti siis, kui mürsk läbib mitmeid elundeid ja õõnsusi ning põhjustab mitme organi talitlushäireid.
Iga haava iseloomustab valu, haigutamine ja verejooks.
Verejooksu tüübid: arteriaalne, venoosne, kapillaar ja parenhümaalne.
Arteriaalse verejooksu korral purskab kahjustatud arteri veri (pulseerib) ja sellel on helepunane (sarlakpunane). Selline verejooks on kõige ohtlikum, kuna rõhu all olev veri voolab arterist üsna kiiresti välja. Sellistel juhtudel võib haavatu mõne minuti jooksul kaotada suure hulga verd.
Enamikus haavades täheldatakse venoosset verejooksu ja seda iseloomustab tumepunase värvi verejoa pidev nõrk väljavool. See verejooks on haavatutele vähem ohtlik, kuigi see võib olla üsna rikkalik. Suurt verekaotust venoosse verejooksu ajal täheldatakse ainult suurte veenide vigastuse korral.
Kapillaarverejooksu korral imbub haavast verd, nagu käsnast, tilkadena. Sel juhul veritseb kogu haav. Selline verejooks peatub tavaliselt iseenesest või pärast väikese sideme paigaldamist ja möödub ilma ohtlike tagajärgedeta.
Parenhüümi verejooksu nimetatakse kahjustatud siseorganite - maksa, neerude, põrna - verejooksuks. Veelgi enam, kui verejooks tekib naha haava kaudu väljapoole, nimetatakse seda õues. Verejooksu, mille puhul veri voolab anumast kudedesse, organitesse või kehaõõnde, nimetatakse sisemiseks.
Sisemist verejooksu iseloomustavad järgmised sümptomid: naha kahvatus, külm higi, janu, haigutamine, sagedane ja nõrk pulss.
Esmaabi sisemise verejooksu korral: puhkus, külm rinnal ja kõhul, õrn transportimine kanderaamil, haavatu viivitamatu toimetamine meditsiinilise evakuatsiooni staadiumisse.
Verejooks on vigastuse kõige ohtlikum komplikatsioon. Väikese verekaotuse taastab organism suhteliselt kiiresti. Äge verekaotus on surmav, kui haavatu kaotab 2–2,5 liitrit verd.
Verejooksu ajutise peatamise viisid: asetage haavatu kehale kõrgendatud asend, asetage surveside, suruge arter sõrmega luu külge, painutage jäseme nii palju kui võimalik selle fikseerimisega selles asendis (joon. 1 ja 2). ); asetage žgutt või keerake (joon. 3 ja 4).
Arteri piki vajutamine, st mitte haava piirkonnas, vaid kõrgemal (vereringes südamele lähemal), on lihtsaim ja soodsaim viis verejooksu ajutiselt peatamiseks mis tahes olukorras. Arterite rõhupunktid verejooksu peatamisel erinevates kehapiirkondades on näidatud joonisel fig. 5. Arterit tuleb kahe kuni nelja sõrmega tugevalt pigistada, kuni pulss kaob. Sõrmevajutuse miinuseks on see, et see on kannatanule valus ja nõuab hooldajalt palju vastupidavust.
Turniketi rakendus - peamine viis verejooksu ajutiseks peatamiseks lahingupostil (lahinguväljal) jäsemete suurte arteriaalsete veresoonte kahjustamise korral. Žgutt kantakse reiele, õlale, säärele, küünarvarrele. Žgutt on 1–1,5 m pikkune kummiriba, mille ühte otsa on kinnitatud konks ja teise metallkett (või nööbid) (joon. 6).
Rakmete reeglid:
1. Žgutt kantakse riietele või kantakse eelnevalt riidetükk.
2. Veritsuskoha kohale ja vigastuskohale võimalikult lähedale kantakse žgutt. Tugeva venoosse verejooksu korral kantakse haava alla žgutt.
3. Pealekandmisel on žgutt eelnevalt venitatud ja sellisel kujul keeratakse see kaks-kolm korda ümber jäseme, poolid peaksid asetsema kõrvuti. Rakmete otsad kinnitatakse keti ja konksuga (või nuppudega).
Vigastuste liigid ja haavatüübid esmaabi
Žgutiga seotud jäse tuleb soojalt mähkida.
5. Žguti peale ei panda sidet.
6. Paigaldatud žgutt tuleks hoida võimalikult lühike, igal juhul mitte rohkem kui 2 tundi suvel ja 1-1,5 tundi talvel. Seetõttu tehakse sidemele, riietele või paberile märge žguti pealekandmise aja kohta.
Juhtudel, kui žguti paigaldamisest on möödunud 2 tundi ja haavatut ei ole veel riietusruumi toimetatud, vajutage sõrmedega haava kohal asuvat arterit, seejärel aeglaselt, et verevool haavast välja ei suruks. anumas moodustunud tromb, lahustage žgutt, kuni jäseme vereringe taastub, ja asetage see uuesti, kuid eelmisest kohast veidi kõrgemale või allapoole. Seda žguti ajutist eemaldamist korratakse seejärel iga tunni järel, kuni haavatavale antakse kirurgilist abi.
Kummipaela puudumisel võite kasutada improviseeritud materjale: vöörihma, köit, sidet, rätikut, taskurätikut jne.
Žguti paigaldamisel võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu närvikahjustus (jäseme halvatus) ja žguti alla jääva jäseme nekroos.
Esmajärjekorras tuleb žgutiga haavatud eemaldada ja toimetada PMP-sse.
©2015-2018 poisk-ru.ru
Kõik õigused kuuluvad nende autoritele. See sait ei pretendeeri autorlusele, kuid pakub tasuta kasutamist.
Autoriõiguste rikkumine ja isikuandmete rikkumine
Peatükk 2. Esmaabi haavade, verejooksude, vigastuste korral.
Haav- naha või limaskestade, kudede ja elundite anatoomilise terviklikkuse rikkumine, mis on põhjustatud mehaanilisest toimest.
haava kanal- kudede vahele tekkinud õõnsus haavatava objekti tungimise tagajärjel keha sügavustesse. Iga haava iseloomulikud tunnused on koekahjustus, valu, verejooks.
Haava klassifikatsioon:
1. Vastavalt pealekandmismehhanismile, vigastava objekti olemusele ja haavakudede hävitamise mahule eristatakse:
— Viilutatud- rakendatakse terava lõikeobjektiga, on ühtlaste servadega, veritseb tugevalt, seda iseloomustab pikkuse ülekaal sügavusest, primaarse traumaatilise nekroosi peaaegu täielik puudumine.
— pussitas(läbi või pime) - väike sisselaskeava, sügav haavakanal, mis tungib kudedesse ja elunditesse, eriti ohtlikesse.
— Tükeldatud- rakendatakse terava raske esemega, ulatuslikum ja sügavam kui sisselõige, servad on ühtlased, kuid aluseks olevate kudede osalise muljumise korral on luud sageli kahjustatud, mida iseloomustab suur sügavus, primaarse traumaatilise nekroosi tähtsusetu tsoon.
— Verevalumid haavad- tekivad kukkumisel, raske nüri esemega löömisel, servad on ebatasased, muljutud, suur hulk surnud kudesid, nakkusoht on suur, mida iseloomustavad ulatuslikud primaarse ja eriti sekundaarse traumaatilise nekroosi alad.
— Rebenenud- tekib siis, kui kehaosa satub liikuvasse mehhanismi, servad on ebatasased, sakilised, nahapiirkonnad võivad rebeneda, mis on tingitud ka kudede ülevenitusest, kudede irdumisest või rebenemisest, olulisel määral nendest. kahju.
— hammustatud- tekkida loomade või inimeste hammustamisel, mida iseloomustab infektsioon, siledad ja ebaühtlased, muljutud servad.
— skalpitud - ulatusliku nahaklapi täieliku või peaaegu täieliku eraldamisega (peanahal - kõik pehmed koed).
— purustatud - pealekandmisel tekkis kudede muljumine ja rebenemine; mida iseloomustab ulatuslik primaarse traumaatilise nekroosi piirkond.
— tulirelvad- kasutatakse tulirelvadega, eristage:
kuulihaavad:
A) pime- haaval on ainult sisselaskeava, vigastav objekt jäi haavakanalisse;
b) läbi - vigastav objekt on läbinud kõik koed, mille tulemusena moodustuvad sisse- ja väljalaskeava;
V) puutujad- haavatav objekt puudutas pealiskaudselt nahka või nahaalust rasva, see on kõige lihtsam haav.
killustatus;
Püssihaavad.
Kuulihaava oht- millega kaasneb märkimisväärne aluskudede, luude kahjustus, on suures koguses surnud kudesid, on alati nakatunud, reeglina on mitmekillustunud luumurd, haavakanalisse võivad sattuda riidejäägid ja muld. Tungida kehaõõnde, põhjustada vigastusi ja siseorganite põrutust mööda haavakanalit. Ravi- ainult haiglas.
2. Päritolu järgi:
- operatsiooniruumid;
- juhuslik (majapidamis-, tööstus-, võitlus).
3. Vastavalt tekitatud haavade arvule:
- vallaline;
- mitu.
4. Kahjustava teguri tüübi järgi:
- mehaaniline;
- soojus;
- keemiline;
- tala;
- kombineeritud;
- troofilised haavandid (venoossed, arteriaalsed, kohalikust rõhust tingitud haavandid).
- Anatoomilise asukoha järgi:
- pea-, kaela-, torso-, jäsemete haavad;
- siseorganite haavad;
- kombineeritud - mitme siseorgani haavad.
- Koekahjustuse tüübi järgi:
- pehmete kudede kahjustusega;
- luude ja liigeste kahjustusega;
- närvikahjustus
- suurte laevade kahjustustega;
siseorganite kahjustusega.
Haavad võivad olla pinnapealne Ja sügav(kaasnevad veresoonte, närvide, lihaste, luude, siseorganite kahjustused). võib olla sügav haav läbitungiv(tungib rindkeresse, kõhuõõnde, koljuõõnde, liigestesse) ja mitteläbiv. Läbistavad haavad on kõige ohtlikumad.
Tüsistused esmase kavatsusega haava ravimisel väljendub see tavaliselt servade lahknemisena või selle mädanemisena. Haava servade lahknemist ilma mädanemise tunnusteta täheldatakse harva ja see areneb keha üldise seisundi (avitaminoos, düstroofia, kahheksia jne) või kirurgilise tehnika defektide tagajärjel. Haava mädanemine tekib sageli ümbritsevate kudede ulatusliku traumaga, nekroosipiirkondade, hematoomide, võõrkehade esinemisega haavas, haava servade ebapiisava võrdlusega, mikroobse saastumisega üle kriitilise taseme, üldise seisundi rikkumisega. kehas (traumaatiline šokk, suur verekaotus jne). Kui mädane haav paraneb teisese kavatsusega, on võimalikud mädased triibud, flegmoon, lümfadeniit, erüsiipel, tromboflebiit, sekundaarsest anaeroobsest või putrefaktiivsest infektsioonist põhjustatud gangreen.
Haavad: haavade tüübid ja nende omadused. Esmaabi erinevat tüüpi haavadele
Meetmed haavade nakatumise vältimiseks on varaseim aseptilise sideme pealekandmine, mis hoiab ära mikroobide edasise sisenemise haava.
Eelmeditsiini osutamise põhimõtted
Abi vigastuste korral.
Väikeste pindmiste haavade puhul on verejooks tavaliselt kapillaarne, peatudes iseenesest või pärast manustamist. surveside. Intensiivse verejooksu korral haava kohal oleva jäseme haavast, määrida hemostaatiline žgutt.Žguti õige kasutamise määrab perifeerse pulsi kadumine jäsemetelt ja verejooksu lakkamine. Enne aseptilise sideme paigaldamist vabastatakse haava ümbritsev nahk riietest ja töödeldakse 2% briljantrohelise või 5% alkoholi joodilahusega. Haava võib pesta vesinikperoksiidi lahusega. Väikeste haavade korral panevad patsiendid ise sageli Vishnevski või ihtiooli salvi sidemega, mis on vastuvõetamatu, sest. võib põhjustada tüsistusi ja mädase protsessi progresseerumist. Haavaprotsessi algfaasis kasutatakse sidemeid vedelate antiseptikumidega (furatsiliin, jodopüroon, kloorheksidiin jne) või polüetüleenglükoolil põhinevat salvi (levosiin, levomekool).
Haavade ravi toimingute jada määratakse olemasolevate vigastuste elule ja tervisele ohtliku astme järgi.
Suurim oht elule on verejooks, mis (suurema või väiksema intensiivsusega) kaasneb iga vigastusega. Seega Esiteks peatage verejooks, kasutades ühte järgmistest meetoditest.
Järgmine oht on täis haavasse sattunud infektsiooni teisel kohal tuleb võtta antiseptilisi meetmeid - ravida haava ümbritsevat nahka mõne antiseptikumi lahusega.
Ja lõpuks võetakse kasutusele aseptilised meetmed - haavale kantakse aseptiline side, mis võib takistada infektsiooni teket haavas.
Aseptika- meetmete komplekt, mille eesmärk on vältida mikroobide haavasse sattumist. See saavutatakse aseptilise sideme paigaldamisega, kõigi haavaga kokku puutuda võivate esemete täieliku desinfitseerimisega – steriliseerimisega. Steriliseerimine toimub järgmiselt: aur rõhu all, kuiv kuumus, kaltsineerimine, keetmine, vanandamine antiseptilistes lahustes ja antibiootikumilahustes.
Antiseptikumid- terapeutiliste ja ennetavate meetmete kompleks, mille eesmärk on hävitada haavas olevad mikroorganismid, luua haavas nende arenguks ebasoodsad tingimused ja tungida sügavale kudedesse.
Antiseptikuid on järgmist tüüpi - mehaanilised, füüsikalised, bioloogilised ja keemilised.
Mehaaniline antiseptik-surnud ja purustatud kudede, verehüüvete, võõrkehade eemaldamine haavast ehk haava esmane kirurgiline ravi.
Füüsiline antiseptik– bakterite kasvu ja arengut negatiivselt mõjutavate füüsikaliste tegurite kasutamine: ultraviolettkiirgus haavade, palatite, operatsioonisaalide raviks; kõrge temperatuur instrumentide töötlemiseks (keetmine, autoklaavimine); radioaktiivne gammakiirgus ühekordselt kasutatavate instrumentide töötlemiseks meditsiinitööstuses.
Keemiline antiseptik– mitmesuguste mikroobide kasvu ja arengut mõjutavate kemikaalide kasutamine. Selliseid ravimeid on palju, kuid mõned neist mõjutavad mitte ainult mikroorganisme, vaid ka kudesid. Seetõttu peaks kemikaalide kasutamine olema mõistlik, arvestades nende kõrvalmõjusid.
Kõige tavalisemad antiseptikumid on:
3% vesinikperoksiidi lahus;
kaaliumpermanganaadi vesilahus (kaaliumpermanganaat);
boorhappe lahus vees;
· etanool;
5% joodi alkoholilahus;
hõbenitraat (lapis);
Briljantrohelise alkoholilahus 2% (briljantroheline);
furatsilliin;
Ammoniaagilahus 10% (ammoniaak);
sulfanilamiidi preparaadid (etasool, biseptool, sulfadimesiin, sulfadimetoksiin, streptotsiid jne).
Bioloogilised antiseptikumid- bioloogilist päritolu preparaadid, mis aitavad kaasa mikroobide hävitamisele. Nende hulka kuuluvad antibiootikumid, aga ka ravimid, mis suurendavad organismi kaitsevõimet (vaktsiinid, seerumid, gammaglobuliin). Mõnikord tekivad pärast antibiootikumide kasutamist tüsistused allergiliste reaktsioonide kujul (urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk).
Haava ravimisel on see keelatud:
1. Töötlege haava puhta alkoholi ja alkoholilahustega (jood, briljantroheline jne) – see põhjustab kudede keemilise põletuse ja raskendab niigi rasket olukorda. Meenutame veel kord, et ravida saab ainult haava ümbritsevat nahka.
2. Peske haav vee või vesinikperoksiidiga. Esiteks ei ole vesi steriilne ja haava täiendav nakatumine on võimalik. Teiseks pestakse haava pesemisel verehüübed ära ja verejooks taastub või suureneb.
3. Määri haavale erinevaid salve. Sel juhul suletakse haav salviga. Salvi alla kogunev veri on suurepärane keskkond mikroorganismide arenguks, haava nakatumine süveneb.
4. Lähtestage haavast välja kukkunud elundid (sooleaasad, aju). Katse seada soolestiku väljalangenud silmus kaasneb infektsiooni ja valušokiga. Ajuosa ümberpaigutamise katse tagajärjed ei vaja kommentaare.
5. Eemaldage haavast võõrkehad, eriti instrument, millega haav tekitati, ja ennekõike nuga rinnast. Kui jäse on vigastatud, võib suur veresoon kahjustuda ja nuga sulgeb haava; noa eemaldamisel tekib verejooks. Kui rindkere on haavatud, on reaalne oht südant haavata; kui noa eemaldatakse, algab veritsus südamest, kuid mitte rinnaõõnde, vaid südant ümbritseva südamekotti õõnsusse, millele järgneb südame kokkusurumine vere väljavooluga ja selle peatamine (südame tamponaad) ; Südame kokkusurumiseks piisab 100-150 ml verest.
Eelmine12345678910Järgmine
Haavade liigid ja esmaabi vigastuste korral
Hõbeda ioonid nahakahjustuste ravis
Hõbedaioonid desinfitseerivad tõhusalt nahahaavu, tagades hõbemolekulide järkjärgulise vabanemise kaudu pikaajalise antibakteriaalse toime.
rohkem
Lamatiste ravi kodus
Survehaavad on pehmete kudede lokaalne alatoitumine, kui need surutakse voodi pinna, kipsi (harvemini pehme sideme või riiete) ja luu vahele. Selline alatoitumus põhjustab piiratud kudede nekroosi - nekroosi ja pikaajalise mitteparaneva haava, haavandi ilmnemist. Kõige sagedamini kimbutavad lamatised voodihaigetel, aga ka eakatel, endokriinsete haigustega ja ülekaalulistel inimestel, kes viibivad ühel või teisel põhjusel pikka aega lamades või istuvas asendis.
rohkem
Päikesepõletuse ravi kodus
Päikesepõletus on naha kahjustus, mis on tingitud liigsest päikesevalgusest, eriti päikesespektri ultraviolettkiirgusest. Esiteks on UV-B-tüüpi lühikese lainega kiiretel nahale traumaatiline toime - need kahjustavad naha ülemisi kihte: epidermist ja pärisnahka, kutsudes esile päikesepõletuse iseloomulikud sümptomid. Siiski ei tohiks unustada UV-A-kiirte negatiivset mõju, mis pikema lainepikkuse tõttu tungivad naha sügavamatesse kihtidesse – nende mõju kutsub esile sügavaid kahjustusi ja mitmete tüsistuste teket.
rohkem
Kui nuga (kull, klaasikild vms) jääb haava sisse, ei tohi seda eemaldada! Võib-olla ummistab see lõigatud veresooni ja nõrgendab sisemist verejooksu. Isegi kui nuga on südames, võib ohver mõnikord ellu jääda.
Väikese sisselõikega haava puhul piisab, kui pesta see vesinikperoksiidiga, töödelda haava ümbritsevat nahka joodi või briljantrohelisega.
Kui verejooks on väike, ärge seda kohe peatage. Tõmmake haava servad kokku ja siduge või kinnitage tihedalt bakteritsiidse plaastriga. Mida täpsemalt on servad joondatud, seda väiksem on arm.
Tugeva verejooksuga haavade korral on vaja verejooks võimalikult kiiresti peatada.
Mida mitte teha haavadega
- Eemaldage haava sügavatest kihtidest võõrkehad ja mustus. See toob kaasa suurema saastumise ja võib suurendada verejooksu või põhjustada siseorganite kahjustusi.
- Peske haav veega, pange sellele vatt. See aitab kaasa nakkuse arengule.
- Valage haavale joodi, viina ja muid söövitavaid vedelikke. See tapab elusrakud, suurendab mädanemist ja takistab paranemist. Jood desinfitseerib haava ümbritsevat nahka.
- Kandke haavadele, isegi väikestele, sidemetele Vishnevski salvi, ihtiooli või muude põletikuvastaste salvidega. Mõnikord võivad haava sisse kukkuda siseorganid (aju, sooled) või kõõlused. Sellise haava ravimisel ärge püüdke kukkunud elundeid oma kohale sisestada - see kahjustab teid ainult. Prolapseerunud elundite kohale kantakse side.
Haava ravi tuleb läbi viia puhaste, paremini desinfitseeritud kätega. Ärge puudutage kätega sideme neid osi, mis haavaga otseselt kokku puutuvad.
Töödeldud (puhastatud, desinfitseeritud) haavale kantakse steriilne vatitups või steriilne surveside. Haavatud jäse tuleb immobiliseerida ja asetada kõrgendatud asendisse, pakkuda kannatanule rahu, anda 1-2 tabletti mis tahes valuvaigistit.
Peaksite viima kannatanu arsti juurde niipea kui võimalik, isegi kui olete täiesti kindel, et ei esine sisemist verejooksu ega traumaatilise šoki tekkimise tõenäosust. Haava servad kleepuvad kiiresti kokku, moodustades lohaka armi ja kogu mustus jääb koos mikroobidega sisse. See kehtib eriti torkehaavade, klaasikildu või muu terava eseme tekitatud torkehaavade puhul.
Tähelepanu! Saidi med39.ru administratsioon ei hinda soovitusi ja ülevaateid ravi, ravimite ja spetsialistide kohta. Pidage meeles, et arutelu ei vii läbi ainult arstid, vaid ka tavalised lugejad, nii et mõned nõuanded võivad teie tervisele ohtlikud olla. Enne ravi või ravimite võtmist soovitame konsulteerida spetsialistiga!
Esmaabi vigastuste korral
Igat liiki vigastused on paratamatult seotud šokiga ja sageli ka suutmatusega sooritada vajalikke tegevusi. Seetõttu on oluline teada, milline on esmaabi erineva päritoluga vigastuste korral, osata panna sidemeid ja peatada verejooksu juba enne meditsiinimeeskonna saabumist.
Esmaabi laskehaava korral
Vaadeldav kahjustus võib olla läbistav (kuul läks “läbi”), pime (kuul või kild takerdus pehmetesse kudedesse) või tangentsiaalne. Sõltuvalt sellest hinnatakse verekaotuse intensiivsust.
Tehke järgmist.
- Uurige kannatanu üle, püüdke vältida teadvusekaotust.
- Kutsu kiirabi.
- Peatage verejooks, kui see on olemas, rakendades žguti.
- Immobiliseerige vigastatud kehaosa.
Oluline on mitte proovida kuuli ise eemaldada. Esmaabi šrapnellihaavade korral toimub sarnaselt, peamine on veenduda, et ohver on puhkeasendis, kuna erinevalt tervest kuulist võib terav fragment kudedes liikuda ja põhjustada täiendavaid sisemisi kahjustusi.
Esmaabi silmavigastuse korral
Seda tüüpi vigastus on kõige raskem, eriti verejooksu korral.
25. Haavade liigid. Esmaabi vigastuste korral
Ainus asi, mida saab enne meditsiinimeeskonna saabumist teha, on kahjustatud elundile steriilse sideme paigaldamine. Võimalusel on soovitav immobiliseerida ka terve silm.
Esmaabi noahaava korral
Torke- ja lõikehaavad on ohtlikud, kuna sageli kaasnevad nendega nähtamatud siseorganite kahjustused.
Abistamise tehnika:
- Immobiliseerige kahjustatud jäse või kehaosa.
- Peatage verekaotus tiheda sideme, žguti või suure tampooniga.
- Võimalusel ravige haava servi antiseptilise lahusega, kuid ärge valage seda sisse, eriti sügavate sisselõigete korral.
Tuleb märkida, et võõrkehade sattumisel kudedesse ei saa te neid iseseisvalt kätte, seda teevad spetsialistid pärast kiirabimeeskonna saabumist. Vastasel juhul võib verekaotus suureneda. 
Esmaabi kõhuhaavade korral
Menetlus:
- Asetage kahjustuse ümber väikesed rullid, asetage steriilne side, üsna tihedalt.
- Võimalusel pange sidemele jääkott või midagi külma.
- Mähi kannatanu teki või soojade riietega, väldi alajahtumist, jäsemete külmumist.
Selliste vigastuste korral on oluline viivitamatult kutsuda kiirabi, kuna sisemine verejooks on väga ohtlik.
Haav- see on kudede terviklikkuse mis tahes rikkumine, mis tuleneb teatud väliste objektide mehaanilisest mõjust. Kehakudede kahjustuse määr sõltub vigastust põhjustava objekti suurusest, kujust, kaalust, samuti selle toimingu tugevusest ja kiirusest. Selle järgi võib haavu lõigata, tükeldada, torgata, muljuda, muljuda, rebida, hammustada ja tulistada.
Lõigatud, hakitud ja torkehaavad põhjustavad vähem kudede hävimist kui muud tüüpi haavad, kuna need on väikese kahjustusega haavad. Rebenenud, muljutud, hammustatud ja muljutud haavad on suure kahjustusega. Laskehaavadel võib olla erinev kahjustustsoon. Juhuslikud haavad on alati nakatunud.
Lahtiste haavade ravi taandatakse naha terviklikkuse taastamisele. Naharakkudel on võime jaguneda ja taastuda. Kuid nende täielik taastumine on võimalik ainult kahjustatud ala õigeaegse ja kvaliteetse puhastamisega.
Mis tahes avatud haava paranemine hõlmab 3 etapi läbimist:
Esmane isepuhastus.
Põletik.
Esmane isepuhastus
Kohe pärast vigastust tekib verejooks. Anumad kitsenevad järsult, mille tõttu moodustub verehüüve ja see peatub. Pärast seda anumad laienevad, nende seinte läbilaskvus suureneb, mis põhjustab kahjustatud piirkonnas turse moodustumist.
See keha reaktsioon aitab pehmetel kudedel ise puhastada, ilma desinfitseerimisvahendeid kasutamata.
Põletik
Teise etapiga kaasneb kudede turse suurenemine. Nahk muutub punaseks. Kahjustatud piirkonda koguneb märkimisväärne kogus leukotsüüte.
Granulatsioonikoe parandamine võib alata olemasoleva põletiku taustal. See on täiesti normaalne. Granuleerimisprotsess haarab kogu haava pinna, sealhulgas selle servad ja ümbritsevad kuded.
Granulatsioonikude muundub seejärel sidekiududeks. Protsess lõpeb haridusega.
Haav võib paraneda esmase ja teisese kavatsusega. Kui vigastada sai väike piirkond, lahutatud servad on lähestikku ja põletik on ebaoluline, siis on pinge esmane. Kõigil muudel juhtudel iseloomustab tervenemist teisene kavatsus.
Lahtise haava ravi iseärasused sõltuvad otseselt sellest, kui intensiivne on põletikuline reaktsioon ja kui tõsiselt kuded on vigastatud. Oluline tingimus on nende taastumise kõigi etappide stimuleerimine ja kontroll.
Eeltingimuseks on haavade esmane ravi. Kui sisselõige on väike ja tehti kodus, tuleb sellelt eemaldada kogu saaste. Selleks võite kasutada steriilse sideme teravat otsa või pintsette (seda tuleb töödelda alkoholi sisaldava vedelikuga).
Kui haava saastumine on eemaldatud, tuleb seda pesta antiseptilise lahusega.
Kreem "ARGOSULFAN®" soodustab marrastuste ja väikeste haavade paranemist. Antibakteriaalse komponendi hõbesulfatiasooli ja hõbeioonide kombinatsioon aitab tagada kreemi laia antibakteriaalse toime spektri. Ravimit saate kasutada mitte ainult avatud kehapiirkondades asuvatele haavadele, vaid ka sidemete all. Tööriistal pole mitte ainult haavu paranev, vaid ka antimikroobne toime ning lisaks soodustab see haavade paranemist ilma kareda armita.
On vastunäidustusi. On vaja lugeda juhiseid või konsulteerida spetsialistiga.
Leibkonna haavad on vastuvõtlikud infektsioonidele. Mõnikord hakkavad mikroobid paljunema isegi operatsioonijärgsetes haavades. Seetõttu tuleb pärast vigastust kahjustatud ala sulgeda. Selleks seotakse see sidemega või suletakse kipsiga. Lahtiseks võib jätta vaid väikesed kriimud ja madalad lõiked.
Kui teil on sügav haav, peate pöörduma arsti poole. Suuremate kui 2 cm lõikehaavade paranemine iseenesest võtab kaua aega. Need teevad haiget, tekitavad ebamugavust ja on sageli mädanemisega keerulised. Seetõttu on tungivalt soovitatav pöörduda spetsialisti poole.
Te ei tohiks proovida ise ravida haavu, millega kaasneb tugev valu. Sel juhul peate veenduma, et närv pole kahjustatud. Veritseva haava korral on vaja arstiabi.
Mõnikord on lõige õmmeldud. Nii et kude taastub kiiremini. Arst ravib kahjustatud piirkonda, trimmib rebenenud servad, peatab ja õmbleb. Mõnel juhul õmmeldakse haav hiljem, pärast ägeda põletiku taandumist. Sidet tuleks vahetada iga päev.
Esimesel 7 päeval kasutatakse märgkuivatavat sidet. See sisaldab antiseptilisi preparaate. Seejärel soovitatakse marli salvi sidemeid. Neid tuleb immutada ainetega, mis hävitavad mikroobid ja kiirendavad kudede taastumist. Need võivad olla sellised ravimid nagu: Levomekoli salv, Levosin, Metüüluratsiil.
Vajadusel määrab arst suukaudseks manustamiseks laia toimespektriga antibiootikume.
Kui haavast eraldub palju vedelikku, on selle ravi mõnevõrra erinev. Rikkalik eritis ei ole patoloogiline märk. Vastupidi, need stimuleerivad paranemist, kuna aitavad kaasa vigastatud pinna puhastamisele. Liigne eksudaat nõuab aga erimeetmeid, kuna see kahjustab vere mikrotsirkulatsiooni kahjustatud piirkonnas.
Kui haav nutab, vahetage steriilseid sidemeid sagedamini. Pindade desinfitseerimiseks on vaja kasutada Furatsiliini või naatriumvesinikkloriidi lahust. Võite haava niisutada Miramistini või Okomistiniga.
Eraldatud vedeliku kogust on võimalik vähendada kasutades 10% naatriumkloriidi lahust. Vahetage sidet iga 4 tunni järel.
Desinfitseerimiseks kasutatakse antibakteriaalseid salve: Streptocid, Mafenide, Streptonitol, Fuzidin. Neid kantakse steriilse sideme alla. Teise võimalusena võite määrida salvi tampoonile ja kasutada seda haavapinna töötlemiseks.
Haava kuivatamiseks kasutatakse Xeroformi või Baneocini pulbrit. Need ravimid tapavad mikroobe ja aitavad ka põletikku vähendada.
Mädane lahtine haav on kõige raskem taastuda. Oluline on peatada püogeensete bakterite paljunemise protsess ja vältida tervete kudede kahjustamist. Selleks tuleb iga sideme vahetamisega haavapinda puhastada, eemaldades sellest mäda. Sel eesmärgil saab kasutada drenaaži. See võimaldab teil tagada mädaste masside pideva väljavoolu.
Ravige haava sidumise ajal kindlasti antibiootikumidega, näiteks Dimexide. Surnud koe ja mäda saate eemaldada trüpsiini või kümotrüpsiini pulbriga. Valitud aine lahjendatakse novokaiini või naatriumkloriidiga, saadud kompositsiooniga immutatakse steriilsed salvrätikud ja süstitakse mädanevasse haava. Side jäetakse 1-2 päevaks. Pulbreid on võimalik kanda otse haavale, kui see on lai ja sügav.
Mädane haav nõuab kohustuslikku suukaudset antibiootikume. Mõnikord manustatakse neid süstitavas vormis.
Mädaneva lahtise haava ravi tunnused:
Pärast mäda eemaldamist haavast süstitakse sellesse Levosini salvi. Sellel on antimikroobne ja analgeetiline toime.
Mädasele haavale kantud sidemeid määritakse Levomekoli või Synthomycini salviga.
Kui haavas Staphylococcus aureus'e paljunemise tõttu tekib mädapõletik, siis on soovitatav haav ravida Baneocyoniga.
Anaeroobsed infektsioonid reageerivad Nitacidile paremini.
Spetsialistid nimetavad dioksidiini salvi universaalseks ravimiks. See on kahjulik enamikule bakteriaalse floora esindajatele. Selle suhtes on tundlikud Pseudomonas aeruginosa ja isegi provotseerivad mikroobid.
Haavapinda on võimalik töödelda polüetüleenoksiidi sisaldavate salvidega. Varasematel aastatel kasutati vaseliini või lanoliini sisaldavaid tooteid, kuid tänapäevane kirurgia keeldub neist.
Vishnevski salv aitab kiiresti vähendada kudede turset, parandab nende toitumist, aktiveerides verevoolu. Kandke ravimit haavadele 1-2 korda päevas.
Kui lahtise ja mädaneva haavaga inimene satub haiglasse, näidatakse talle teraapiat, mille eesmärk on kehast mürgistuse eemaldamine ja immuunjõudude suurendamine. Ultraheliravi ja vedela lämmastikuga töötlemine aitavad kiirendada kudede paranemise protsessi.
Salvid ja kreemid haavade raviks kodus
Kui haav on madal, saate sellega kodus hakkama.
Kudede kiireks regenereerimiseks võite kasutada selliseid vahendeid nagu:
Salitsüülne salv antibakteriaalse toimega. Seda kantakse haavale pärast eeltöötlust vesinikperoksiidiga. Katke kahjustatud piirkond steriilse sidemega. Teise võimalusena võite kasutada Ichthyoli salvi.
Streptotsiid. Kui tabletid on käepärast, purustatakse need pulbriks ja puistatakse kahjustatud piirkonda. Mõned inimesed ravivad haavu BF-liimiga. Siiski ei tohi seda määrida saastunud haavapinnale. Kõigepealt peate selle desinfitseerima streptotsiidiga.
Palsam Päästja. See moodustab haavale õhukese kile. Seetõttu tuleb enne palsami pealekandmist kahjustatud piirkonda töödelda vesinikperoksiidiga.
Solcoseryl. Seda salvi kantakse avatud kuivale haavale. Kui kahjustatud pind muutub märjaks, kasutatakse ravimit tarretise kujul.
Hepariinsalv, Troxevasin salv, Dolobene geel. Loetletud ravimeid kantakse nahale, kui sellele on tekkinud hematoom. Need ravimid aitavad vabaneda verevalumitest ja vähendada kudede turset.
Kreem Eplan. Ravimi aluseks on polüetüleenglükool. See võimaldab teil haavapindu kvalitatiivselt desinfitseerida. Seetõttu väheneb nakatumise oht haavasse.
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. I. M. Sechenov, eriala - "Meditsiin" 1991. aastal, 1993. aastal "Kutsehaigused", 1996. aastal "Teraapia".