Katkestused südame töös: löögid vahele jäänud, tuhmumine, mida teha. Langenud pulss Madal vererõhk ja pulsisagedus

Mida teha, kui olete mures südamelöögi pärast, südametöös esineb katkestusi? Mine arsti juurde, ütled sa, ja sul on täiesti õigus. Ja kui sellist võimalust pole ja isegi palderjanit või Corvaloli pole käepärast? Paanikaks pole põhjust, sest sageli on võimalik ajutiselt (enne arstile kutsumist) iseseisvalt toime tulla arütmiaga, kasutades lihtsaid ja kõigile kättesaadavaid meetodeid.

Esmaabi arütmia korral (5 lihtsat meetodit)

"tõmbamise" vastuvõtt

Hinga sügavalt läbi suu. Hoidke hinge kinni, pingutage. Püsi selles olekus nii kaua, kuni hingamine seda võimaldab (vähemalt 5-10 sekundit). Seejärel hingake õhk läbi suu välja (soovitavalt portsjonite kaupa, vabastades õhku tõmblevalt läbi toruks volditud huulte). Korrake seda esmaabi tehnikat mitu korda.
Selline toime arütmia ajal suurendab parasümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust ja aeglustab südame löögisagedust, kõrvaldab katkestused südame töös.

Õrn surve silmamunadele

Kasutades mõlema käe 2-3 sõrme, vajutage õrnalt silmamunadele 0,5-1 minuti jooksul. Vajadusel korrake lööki. Sageli on sel viisil võimalik katkestada paroksüsmaalse tahhükardia rünnak, vähendada südame löögisagedust, normaliseerida südamerütmi ekstrasüstoli ajal, eriti kui südame töö katkestused tekkisid stressi, ületöötamise ja muude orgaanilisega mitteseotud seisundite tõttu. patoloogia.

Unearteri siinuse tsooni massaaž

Alumise lõualuu nurga all kaelal on ühine unearter, mis selles kohas jaguneb väliseks ja sisemiseks haruks. Siin on nn unearteri siinuse tsoon – omamoodi andur inimese kehal, mis võimaldab reguleerida vererõhku ja pulssi. Selle piirkonna massaaž toimub pöidla abil (pehme surve ja vibratsioon 3-5 minutit) vaheldumisi mõlemal kaelapoolel. Selline esmaabi arütmia korral on sageli üsna tõhus.

Loeme pulssi valjult

Kui südame töö katkestused on seotud neuropsüühilise ülepinge, kroonilise stressiga, saate rütmi normaliseerida, kasutades tavalist valjuhäälset loendamist. Selleks tuleb istuda toolil, sulgeda silmad, võtta parema käega vasaku käe randmest ja katsuda pulssi. Pärast seda hakkame 3-5 minuti jooksul valjult südamelööke lugema. Samal ajal kutsume numbreid järjekorras, pööramata tähelepanu pulsi kadumisele. Järk-järgult, kui loete, arütmia väheneb ja mõne minuti pärast võib südame rütm täielikult normaliseeruda.

Me veename arütmiat

Me kasutame . On vaja võtta mugav asend (istudes või lamades), sulgeda silmad, rahuneda ja lõõgastuda. Me paneme parema käe südamepiirkonnale ja hakkame teda "veenma": "Noh, muretsege ja sellest piisab. Rahune maha, tööta rahulikult, mõõdetult ... üks, kaks ... kolm, neli ... Noh, see on hea, kallis, sa rahunesid, aitäh ... ". 5-10 minutit sellist enesehüpnoosi võimaldab enamikul juhtudel kõrvaldada arütmia ja normaliseerida südamerütmi.

Need on lihtsad, kuid üsna tõhusad viisid arütmiaga toimetulemiseks, mida saab kasutada esmaabina enne arsti juurde minekut, iga inimene, kes on tundnud katkestusi südame töös, südamekloppimist, nõrkust. Põnevuse ja ületöötamisega võimaldab see lähenemine enamikul juhtudel taastada normaalse rütmi ilma ravimiteta. Kõigil muudel juhtudel on arütmia põhjuse väljaselgitamiseks ja spetsiaalse ravi läbiviimiseks vaja õigeaegselt ühendust võtta eriarstiga (terapeut, kardioloog).


Kui inimene kuulab südant ja tunneb, et pulss hääbub, siis see ei viita terviseprobleemidele. Sageli esineb see probleem tervetel inimestel. Seda võivad põhjustada teatud toidud, stressid ja kogemused. Peamine on ebaühtlase pulsi põhjuse väljaselgitamine, pärast seda saab juba rääkida ravi vajalikkusest.

Süda töötab katkendlikult järgmistel põhjustel:

  • liigne kohvi tarbimine;
  • suhkru puudumine veres;
  • kaaliumi puudus;
  • psühholoogilised probleemid;
  • südame patoloogia.

Tagasi indeksisse

kohvi joomine

Kohv sisaldab palju kofeiini, mis kiirendab südamelööke, tõstab vererõhku ja muudab pulsi ebaühtlaseks. Kui süda lööb kiiresti, peaks patsient selle joogi unustama. Lisaks tasub piirata kofeiini sisaldavate jookide tarbimist: roheline tee, šokolaad, energiajoogid. Ei ole soovitav juua kohvi koos ravimitega, mis sisaldavad kofeiini. Te ei saa kohvi dieedist eemaldada, vaid jooge üks tass hommikul või kogu päeva jooksul kuni kella 16.00-ni.

Tagasi indeksisse

Suhkru puudus

Südame rütmihäirete korral peaks hommikusöök sisaldama rikkalikke teravilju.

Ebaregulaarne südamerütm on tingitud suhkru puudumisest veres. Ebaühtlase pulsi korrigeerimiseks ei tohiks te arstiga nõu pidada, peate lihtsalt sööma 4-5 korda päevas. Hommikusöök peab olema rikkalik ja sisaldama liitsüsivesikuid (sobivad kaerahelbed, tatar või läätsed). See aitab normaliseerida südamelööke.


Tagasi indeksisse

Kaaliumi puudus

Kaalium tugevdab veresoonte seinu, aitab organismil stressiga toime tulla. Kui teil on ebaregulaarne südametegevus, on ebaühtlase pulsi normaliseerimiseks oluline võtta kaaliumi. Katkendlik pulss kaob, kui lisate oma dieeti banaanid, tatar, lahja kala, aprikoosid. Magneesium ja kaltsium koos kaaliumiga mõjutavad ka südame-veresoonkonna süsteemi seisundit. Nende tasakaalustamatus põhjustab samu probleeme.

Tagasi indeksisse

Psühholoogilised probleemid

Psühholoogilised probleemid on ebaühtlase südamelöögi sagedane põhjus. Stressi, kogemuste, närvi- ja südame-veresoonkonna süsteemid ebaõnnestuvad. Seda näidatakse ka indeksis. Süda lööb kiiresti, mõnikord tardub või hakkab järsult aeglaselt lööma. Sel juhul määrab ta rahustite (palderjan, emarohi, Corvalol) ja pulssi normaliseerivate ravimite kuuri.


Tagasi indeksisse

Südame patoloogiad

Õigeks raviks on oluline diagnoosida südamepatoloogiaid varajases staadiumis.

Südames on erineva iseloomuga patoloogiad. Kui patsient järgib soovitusi, kuid probleem püsib, on mõttekas pöörduda kardioloogi poole. Ta paneb õige diagnoosi pärast seda, kui patsient teeb EKG ja kardiogrammi. Pärast seda määrab spetsialist ravi ja võite unustada ebaühtlase pulsi. Mõnikord on vaja operatsiooni.

Tagasi indeksisse

Kas ravi on vajalik?

Ebaühtlane pulss ei vaja ravi. Tuleb vaid kinni pidada töö- ja puhkerežiimist, mitte muretseda ja õigesti süüa. Kuid kui leitakse südameprobleeme, on mõistlik läbi viia terviklik ravi. Oluline on mitte ise ravida, vaid järgida arsti soovitusi. Ta määrab ravi, võttes arvesse muid kroonilisi haigusi, mis inimesel on.

Tagasi indeksisse


Kuidas ravida?

Enne ravi alustamist peate kindlaks tegema, kas on lülisamba, närvisüsteemi haigusi ja kas hormonaalse taustaga on kõik korras. Kui on probleeme, tuleb need parandada. Edasise ravi määrab kardioloog. Ravi intensiivsus sõltub pleekimise sagedusest. Kui need esinevad väga sageli, on mõnikord vajalik operatsioon. Ravi määratakse individuaalselt.

Tagasi indeksisse

Mida saab teha, et vältida vahelduvat südamelööki?

Südame vajumise kõrvaldamiseks peate loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine ja alkohol).

Kõik ennetavad meetmed on suunatud südame-veresoonkonna süsteemi toimimise normaliseerimisele. Selleks on vaja piisavalt magada, palju puhata. Oluline on teha kardiotreeningut (joosta, kõndida värskes õhus). Toitumine peab olema tasakaalus. See peaks sisaldama kõiki vajalikke vitamiine ja mineraalaineid. Organismi normaalseks toimimiseks peab inimene sööma 4-5 korda päevas (iga 3 tunni järel).

Pulss ja vererõhk on inimese kaks peamist tervisenäitajat, mida alati kontrollitakse arsti läbivaatuse käigus, olenemata patsiendi kaebusest.

Pulsisagedus on südamelöökide arv minutis ja vererõhk on jõud, millega veri surub veresoontele ja arteritele, liikudes läbi süsteemse ja kopsuvereringe.

Tervel inimesel peetakse rõhku normaalseks vahemikus 110/70 kuni 130/80 ja pulss on 60-80 lööki minutis. Füüsiliselt vastupidavatel inimestel ja sportlastel on kriteeriumid mõnevõrra erinevad - 30-50 lööki minutis. Pulss üle 90 löögi - suurenenud. Muud numbrid ei ole normaalsed.

Madal vererõhk ja pulsisagedus

Kui vererõhk on normist madalam, näitab see, et patsiendil on madal vererõhk või hüpotensioon. Meditsiinieelse läbivaatuse käigus mõõdetakse patsiendi südame löögisagedust.

Kui rõhk on veidi langetatud ja südame löögisagedus on normaalne, ei omista arst sellele tõenäoliselt erilist tähtsust. Lõppude lõpuks ei kahjusta rõhk näitajatega 90/60 või 100/60 inimkeha. Patsient ise võib sageli sellisest survest üldse mitte teadlik olla ja tunneb end väga hästi. Kuid on olukordi, kus arst diagnoosib madala vererõhuga kiire või madala pulsi.


Patsiendile pakutakse täiendavat diagnostikat, kuna ebanormaalne südame löögisagedus võib olla haiguse sekundaarne tunnus.

Madala vererõhu sümptomid koos madala pulsisagedusega

Madal pulss ehk bradükardia on kõige sagedasem hüpotensiivsetel patsientidel. Südame löögisagedus võib olla alla 60 löögi minutis.
Sümptomid, mida patsiendid võivad kogeda, on järgmised:

  • Sage pearinglus.
  • Iiveldus, millega mõnikord kaasneb oksendamine. Tavaliselt juhtub see hommikul, eriti kui inimesel on kombeks hommikusööki süüa hiljem kui kell 10 hommikul.
  • Peavalud, mis sarnanevad migreeniga või millega kaasneb iiveldus.
  • Teadvuse kaotus, minestamine.
  • Üldine nõrkus, apaatia, väsimus, mis tekib vahetult pärast puhkust või lühikest aega pärast öist und.
  • Külmad käed ja jalad olenemata aastaajast.
  • Isegi kui alandatud rõhuga patsiendi madal pulss muret ei tekita, oleks sellisel juhul arsti juurde minek. On hädavajalik pöörduda spetsialisti poole, sest tagajärjed võivad olla kõige ohtlikumad.

Madala vererõhu ja kõrge südame löögisageduse sümptomid

Kõrgenenud südame löögisagedus madala vererõhuga patsientidel on palju harvem, kuid see kujutab endast ka suuremat ohtu.

Meditsiinis nimetatakse kiiret pulssi tahhükardiaks. Sage pulss on teatud tüüpi alandatud rõhuga arütmia.

Südame löögisageduse tõus ei ole alati piisav näitaja, kuna selle põhjuseks võib olla ka füüsiline pingutus, emotsionaalne stress. Seetõttu peate pulsi õigeks mõõtmiseks enne seda vähemalt 10-15 minutit puhkama. Sümptomid, mida patsiendid tunnevad südame löögisageduse suurenemise ajal madalal rõhul:

  • Selge südamelöökide tunne, mis põhjustab ebamugavust.
  • Peavalud, sagedamini ajalises piirkonnas.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Valu rinnus, eriti südame piirkonnas.
  • Ärevuse ja hirmu ilming.
  • Liigne higistamine.
  • Kõrge või madala pulsi põhjused madala vererõhuga. Õige ravi valimiseks peab arst mõistma hüpotensiooniga kõrge või madala pulsi põhjuseid.

Nagu varem mainitud, on vähendatud pulss normaalrõhul ainult koolitatud inimeste jaoks normi variant. Muudel juhtudel on vaja mõista, mis võib esile kutsuda kõrge või madala pulsi.

Kõrge südame löögisageduse põhjused hüpotensiooniga

Need põhjused võivad olla haigused, sealhulgas:

  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused (perikardiit, südamehaigused, emboolia).
  • Toidumürgitus ja nakkushaigused.
  • Märkimisväärne verekaotus.
  • Hemoglobiini tase veres on alla normi.
  • Hapnikunälg.
  • Vegetovaskulaarne düstoonia.
  • Keha dehüdratsioon haiguse tagajärjel.
  • Kuuma hooaja põhjustatud dehüdratsioon.
  • Veenilaiendid või ateroskleroos koos naastude moodustumisega, mis häirib normaalset verevoolu.
  • Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine.

Ka rasedatel võib südame löögisagedus tõusta. Kuid see on normaalne seisund ja ei vaja ravi.

Madala südame löögisageduse põhjused hüpotensiooniga

Südame löögisageduse suurenemise ja vähenemise põhjused on peaaegu samad, kuid sõltuvalt bradükardia tüübist on sellised haigused nagu:

  • Meningiit või heinapalavik (esineb suhtelise bradükardiaga).
  • Laste hingamisteede arütmia (keskmise raskusega).
  • Endokriinsüsteemi või närvisüsteemi haigused, samuti suurenenud intrakraniaalne rõhk (koos südamevälise vagaalse pulsi vähenemisega).

On olemas ka selline vaade nagu absoluutne bradükardia. Kuid enamikul juhtudel ei tekita ta arstide seas mingit muret.

Normaalse südame löögisageduse taastamine hüpotensiooni korral

Madala vererõhu all kannatavatel inimestel soovitatakse tarbida kõrge kofeiinisisaldusega toite. See võib olla roheline ja must tee, looduslik kohv. Samuti on võimalik kasutada Eleutherococcus'i või ženšenni tinktuure, eeldusel, et arst pole diagnoosinud muid haigusi.
Kui leitakse sellise keha seisundi algpõhjus, määratakse sobiv ravi.
Igal juhul ei saa te ise ravida.

Patsient peaks puhkama ja viibima sagedamini värskes õhus, hoolitsema oma närvisüsteemi eest (tõenäoliselt vajab ta neuroloogi konsultatsiooni), loobuma halbadest harjumustest ja jälgima pidevalt oma pulssi. Tore oleks osta spetsiaalne elektrooniline tonomeeter, mis mõõdab mõlemat indikaatorit.
Seisundi järsu halvenemise korral pöörduge viivitamatult arstiabi saamiseks spetsialisti poole.
Kvalifitseeritud arsti soovituste järgimine aitab pulssi ühtlustada ja südame-veresoonkonna süsteemi taastada.

Pulsisagedus madalal rõhul

Nõutud:

kardioloog

Tere! Olen 40 aastane.Vererõhu mõõtmisel märkan vahel pulsi vahelejätmist(lööke).Arst kirjutas:panangiin,mildronaat,kartan(süstid,toimeaine L-karnitiin)ja tsentraalne-V.Sel ajal Olin väga närvis.Südames tekkis mingi raskustunne ja väike õhupuudus.Südame ultraheli muutusi ei näidanud,kõik oli normaalne ja arütmiat sel ajal ei tuvastatud.Kõik need sümptomid tekkisid peale stressi. Kilpnäärmel on sõlm (umbes 2 cm), kuid hormoonid on normaalsed. Peale ravi süda ei häiri, enesetunne on hea, aga rõhku mõõtes märkan ikka seda arütmiat.Kas see on üldse ravitav ???

Süda jätab löögid vahele – mida see tähendab? Selgitame selle välja selles artiklis.

Süda on keha igiliikur ja selle toimimisest sõltub see, kuidas end tunneb inimkeha tervikuna. Juhul, kui kõik on korras ja pulss on konstantne, püsivad sisemised süsteemid koos organitega tervena veel aastaid. Aga vahel juhtub, justkui jätaks lööke vahele. Tavaliselt juhtub see närvisüsteemi erinevate häirete taustal. Järgmisena räägime selle patoloogilise seisundi põhjustest ja sümptomitest ning lisaks uurime, mida kardioloogid sellistele patsientidele nõustavad.

Niisiis, kuidas nimetatakse seda, kui süda jätab löögi vahele?

Patoloogia kirjeldus

Kui inimesel on sageli tunne, et süda lööb katkendlikult või rinnus täheldatakse muid ebatavalisi tundeid, peate konsulteerima arstiga, kuna on vaja kindlaks teha sellise sümptomi põhjus. Võimalik, et sellised aistingud on seotud ekstrasüstooliga, on võimalik, et neid võivad põhjustada ka muud häired, näiteks arütmiad, koos tõsiste südamehaiguste, ärevuse, aneemia või infektsioonidega.

Kui süda jätab löögid vahele, kas see on ohtlik?

Südame struktuur

Inimese süda koosneb neljast kambrist, nimelt kahest ülemisest kodast ja paarist alumisest vatsakesest. Südame rütm juhib reeglina seda, mis asub paremas aatriumis. See toimib südame füsioloogilise rütmi allikana, millest väljuvad harud vatsakese sõlme. Ekstrasüstool on kogu südame või selle üksikute osade enneaegne kokkutõmbumine.

Väljend "süda jättis löögi vahele" hirmutab paljusid.

Sellised kokkutõmbed eelnevad tavaliselt järgmisele südamelöögile, sageli häirides normaalset südamerütmi verevoolu järjekorraga. Selle tulemusena vähendavad need sünkroniseerimata ebakorrapärased kokkutõmbed vereringe tõhusust kogu kehas.

Põhjused, miks süda lööb vahele, ei ole alati selged. Südameosakondade elektriline ebastabiilsus võib olla põhjustatud mõne välisteguri mõjust, mõnest haigusest või muutusest organismis. Südamepuudulikkus koos armide moodustumisega sellele elundile võib põhjustada elektriliste impulsside läbimise häireid.

Mitte igaüks ei saa aru, miks süda lööb vahele.

Provotseerivad tegurid

See väljajätmine võib olla tingitud järgmistest teguritest:

  • Keemiline muutus või tasakaalustamatus kehas.
  • Teatud ravimite, sealhulgas traditsiooniliste astmaravimite mõju.
  • Kokkupuude alkoholi või narkootikumidega.
  • Suurenenud adrenaliini tase liigse kofeiini tarbimise või suurenenud ärevuse tõttu.
  • Südamelihase kahjustused südame isheemiatõve, kaasasündinud organdefektide, kõrge vererõhu või infektsioonide tagajärjel.

Selle probleemi tekkimise riske suurendavad kahjulikud tegurid kofeiini, alkoholi, tubaka ja nikotiini näol, liigne füüsiline aktiivsus, kõrge vererõhk ja ärevus.

Mis tunne on, kui süda jätab löögid vahele?

Ekstrasüstool

Ekstrasüstool näitab suurt riski südame rütmihäirete tekkeks. Harvadel juhtudel, kui sellega kaasnevad südamepatoloogiad, võivad enneaegsed sagedased kokkutõmbed põhjustada virvenduse vormis ohtliku surmaga lõppeva komplikatsiooni tekkimist, kui täheldatakse elundi kaootilist ebaefektiivset kokkutõmbumist.

Seetõttu on äärmiselt oluline diagnoosida selline patoloogia nagu ekstrasüstool, on vaja kindlaks teha selle põhjused ja ravida sellist rikkumist põhjustavat põhihaigust.

Südamelihas jätab lööki vahele: rikkumise põhjused

Arütmiate või rütmihäirete ilmnemist, kui süda hakkab lööke vahele jätma, võivad soodustada mitmesugused struktuursed muutused juhtivussüsteemis südamepatoloogiate tagajärjel. Ei ole välistatud vegetatiivsete, endokriinsete ja elektrolüütide tegurite negatiivne mõju, mis on seotud mürgistuse ja ravimiga kokkupuutumisega. Südame rütmihäirete peamised põhjused on seotud järgmiste eeltingimustega:

  • Südamekahjustuste esinemine koronaarhaiguse, selle organi defektide, sünnidefektide ja vigastuste kujul. Mõju võivad avaldada ka mõned ravimid, mida kasutatakse südamepatoloogiate ravis.
  • Halvad harjumused suitsetamise, narkomaania ja alkoholismi kujul, samuti stress, kohvi või kofeiini sisaldavate toodete kuritarvitamine. Väga sageli jätab süda pärast joomist lööki vahele.
  • Elurežiimi rikkumine, kui esineb regulaarseid stressirohke olukordi koos ebapiisava unega.
  • Teatud ravimite kasutamine.
  • Inimkeha erinevate organite ja süsteemide haigused.
  • Elektrolüütide tasakaaluhäired, kui naatriumi-, kaaliumi-, kaltsiumi- ja magneesiumitaseme suhted rakuvälises ruumis muutuvad.

Lisaks eelmainitule jätab süda lööke vahele pikaajalise diureetikumide kasutamise tõttu ning lisaks haiguste tõttu, mille peamiseks tunnuseks on elektrolüütide imendumise raskus.

Millised muud põhjused võivad sellise tunde tekitada?

Mitte iga patoloogia ei saa häirida südame hästi toimivat tööd. Süda võib vahelduvalt lüüa, peamiselt krooniliste mõjude tõttu kehale, kuna viirustel või bakteritel on üsna raske närviinnervatsiooni häirida. Seda võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • Inimese müokardiinfarkt.
  • Endokriinsete näärmete töö häirete ilmnemine, näiteks hüpofüüsi, neerupealiste, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme ning hüpotalamuse talitlushäired.
  • Tsentraalse halvatuse, pareesi, närvisüsteemi dekompensatsiooni jms esinemine.
  • Pidevate stressirohkete olukordade esinemine.
  • Narkootiliste ühendite kontrollimatu tarbimine kanepi, kokaiini, heroiini, vürtside jne kujul.
  • Menopausi mõju naistele.
  • Emakasisese arengu anomaaliate esinemine Falloti tõve, südamedefektide jms kujul.
  • Inimese liigne toidutarbimine koos patsiendi rasvumise esinemisega.
  • Südame põletikuliste protsesside esinemine endokardiidi, perikardiidi, müokardiidi ja nii edasi kujul.
  • Keemilise mürgistuse esinemine.
  • Vererõhu tõus, st hüpertensioon.

Rikkumise sümptomid

Väliselt võivad sümptomid täielikult puududa. Ja see on selle haiguse puhul täiesti normaalne. Mõnel juhul võivad selle haiguse sümptomiteks olla häired keha töös koos tugeva südamelöögi, pearingluse ja minestamise aistinguga. Inimesed, kes kannatavad südame rütmihäirete all, kogevad järgmisi sümptomeid:


Tundub, et südamel jääb puudu: häire diagnoosimine

Selle sümptomi diagnoosimine on reeglina suunatud erinevate täiendavate uuringute läbiviimisele. Peamist rolli selles mängib elektrokardiograafiline uuring. Lisaks saab seda tüüpi haigusi diagnoosida Holteri seire abil, mis on elektrokardiograafilise uuringu tüüp. Selline uuring võimaldab pakkuda pikaajalist südamerütmi registreerimist, kui patsient on tema jaoks loomulikes elutingimustes. Seega määravad arstid kindlaks rütmihäirete olemuse muutuste dünaamika teatud aja jooksul, mida võrreldakse vaimsete, füüsiliste ja muude pingete ja olukordadega.

Uurimismeetodid

Kui süda jätab löögid vahele, saab patoloogiat diagnoosida ka transösofageaalse elektrokardiograafilise uuringu ja stimulatsiooni abil. Lisaks kasutatakse meditsiinis laialdaselt sellist diagnostilist meetodit nagu ultraheli, mis võimaldab hinnata mitte ainult südame funktsionaalset omadust, vaid ka selle struktuuri. Häid tulemusi näitab ka südame kateteriseerimine, mis on invasiivne tehnika spetsiaalse kateetri sisestamisega.

Kui süda jätab löögid vahele, tuleb ravi alustada kohe.

Häire ravi

Selge südame rütmihäirega patsientide ravi sõltub suuresti haiguse tüübist ja iseloomust, samuti selle astmest. Reeglina alustavad arstid selle haiguse põhjustanud põhihaiguse ravimisega. Enamik rütmihäirete tüüpe ei vaja arstiabi ja need kõrvaldatakse banaalse elustiili muutusega. Näiteks peaks inimene loobuma kofeiinist kõigis selle ilmingutes ja lisaks suitsetamisest. Alkohoolseid jooke on vaja targalt kasutada ja stressirohke olukordi täielikult vältida.

Kirurgia

Mõnede südame rütmihäirete korral on ainsaks ravimeetodiks operatsioon. Seda tüüpi ravi kasutatakse raske bradükardia, raske AV-blokaadi taustal ja lisaks haige siinuse sündroomi korral. Inimestele, kes kannatavad episoodide või ventrikulaarse tahhükardia all, implanteeritakse defibrillaator, mis hakkab tööle ainult ebanormaalsete südamerütmide korral. Juhul, kui uuringute tulemusena tuvastatakse liigse aktiivsusega patoloogiline fookus, mis on südame rütmihäirete ilmnemise allikas, hävitatakse see südame kateteriseerimise abil kirurgilise sekkumise teel.

Probleemid südame rütmiga pärast joomist

Arütmia tekkimine pärast alkoholi möödumist möödub tavaliselt mõne tunni jooksul iseenesest, kuid mõnikord võib see seisund olla väga ohtlik. Kiiresti tuleb kutsuda kiirabi, kui pohmelus süveneb või ilmnevad esmakordselt järgmised sümptomid:

  • Tõsise nõrkuse tekkimine.
  • Minestamise eelse seisundi või minestamise ilmnemine.
  • Äkilise surmahirmu ilmnemine.
  • Pearinglus ja valu ilmnemine südame piirkonnas.
  • Õhupuuduse tekkimine.

Alkohol lahustub võrdselt hästi vees ja rasvades, teaduslikult nimetatakse seda amfifiilsuseks. Rakutasandil võimaldab alkoholi amfifiilsus tal destabiliseerida rakumembraane, mis koosnevad mitmest amfifiilsete elementide kihist.

Mis võiks olla selle oht? Rakkude interaktsioon välismaailmaga, sealhulgas teave, toimub rakuretseptorite konfiguratsiooni muutuste abil. Esimesel lähenemisel võib raku retseptoreid kujutada membraani sukeldatud valguosakestena. Retseptorite seondumine erinevate ainetega põhjustab muutusi raku keemilise reaktsiooni käigus, sealhulgas selliseid, mis toovad kaasa elektriliste ergastuslainete levimise piki membraane.

Ja juhul, kui membraan destabiliseeriti alkoholiga või hävis osaliselt, põhjustab see retseptori tundlikkuse vähenemist ja lisaks membraani võimet juhtida elektrilist ergastust.

Kui süda jätab löögid vahele, on parem konsulteerida arstiga, mida teha.

Sellise seisundi vältimiseks, kui inimese süda hakkab lööke vahele jätma, soovitavad kardioloogid järgida teatud ennetusmeetmeid. Näiteks selleks, et vältida südame rütmihäirete tekkimist, on väga oluline varuda aega südame- ja teiste organite ja süsteemide haiguste diagnoosimiseks ja raviks. Stressi on vaja vähendada, jälgides igapäevast rutiini. Arstid soovitavad inimestel muu hulgas piisavalt magada. Sama oluline on ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine, keeldudes ka alkoholist ja suitsetamisest.

Kui süda jätab löögid vahele, mis see on, nüüd me teame.

Need on osteokondroosi sümptomid koos radikulaarse valu sündroomi või interkostaalse neuralgiaga

Osteokondroosi ravi neuroloogi poolt

Ei ole selge, miks te võtate indapamide retard'i 1,5 mg üks kord päevas, concori 2,5 mg kaks korda päevas ja kardiomagnüüli 75 mg üks kord päevas?

Katkestused südame töös: löökide vahelejätmine, tuhmumine, mida teha

Selles artiklis: miks süda lööb sageli katkendlikult ja esineb lööke vahele, rütmi kiirenemine ja aeglustumine, ebaregulaarsed kokkutõmbed. Erinevate häirete sümptomid, kuidas diagnoosida ja mida teha, kui südame normaalses talitluses on patoloogia.

Südame pidevas rütmis kokkutõmbumine on kõigi elundite normaalse toimimise võti. Kontraktsioonide rütmi eest vastutavad südamestimulaatori rakkude (stimulaatorid), mis loovad konstantse sagedusega elektrilise impulsi (siinuse ja atrioventrikulaarsed sõlmed), kogunemine. Ergastuse laine, mis on tekkinud selles tsoonis mööda juhtivaid teid (His kimp), levib südame kõikidesse osadesse, põhjustades kokkutõmbumist.

Katkestused südame töös või arütmiad on muutused löökide sageduses, mis on seotud erutuslaine moodustumise või juhtivuse rikkumisega.

Südame kontraktsioonide normaalne rütm on 60-90 lööki minutis, iga lööki võrdsel ajal. Elektrilise impulsi allikaks on siinusõlm.

Kolm peamist rikkumist:

  1. Tahhükardia on südame löögisageduse kiirenemine.
  2. Bradükardia aeglustab südamelihase tööd.
  3. Ekstrasüstool - täiendavad kokkutõmbed normaalse rütmi taustal.

Rütmihäired võivad esineda perioodiliselt (paroksüsm), olla asümptomaatilised või haigestuda kiiresti ja põhjustada surma. Südamepatoloogiaga mitteseotud arütmiad on hästi ravitavad ja müokardi kahjustusega kroonilised haigused nõuavad pidevat ravi.

Südame rütmilise töö muutusi ei saa mainimata jätta, see on võimalus arütmia välistamiseks konsulteerida arstiga. Sellise patoloogiaga patsientide raviga tegelevad terapeudid ja kardioloogid ning spetsialiseeritud keskustes - arütmoloogid.

Tahhükardia

Kodade ja (või) vatsakeste vähendamine sagedusega üle 100 minutis.

Tahhükardia tüübid

Paroksüsmaalne (mittepüsiv häire, esineb normaalse pulsi perioode või oli ainult üks rütmihäire episood)

Korduv (korduv südamepuudulikkus)

Arendusmehhanismi üksikasjalikumat kirjeldust leiate artikli hilisemast jaotisest "Arendusmehhanism".

Arengumehhanism

Arengu vastastikune (tagasi)mehhanism põhjustab 80% kõigist tahhüarütmiatest. Erutuslaine liikumise rikkumise tõttu liigub elektriimpulss ringikujuliselt, ergastades uuesti sama südameosa.

Fokaalsed (automaatsed) tahhükardiad moodustavad 10%, on seotud ainevahetushäiretega, on tingitud radade erutatavuse suurenemisest. Sellistes tingimustes põhjustavad kõik impulsid kokkutõmbumist. Tavaliselt on ergastuslaine ilmnemiseks vajalik teatud taseme elektriline aktiivsus.

Käivitavad (trigger) tahhüarütmiad on põhjustatud normaalset taset ületava elektrilise impulsi ilmnemisest: pärast erutuslaine läbiviimist alustab jääkimpulss uuesti südame kokkutõmbumist.

Põhjused

Lihaskoe degeneratsioon sidekoeks (müopaatia)

Kambrite suurenemine või paksenemine (hüpertroofia, cor pulmonale)

№Kardioloog 13.07.2013

Tere! Olen 43-aastane. Teen elus palju sporti, ei suitseta, joon vähe, harva ja mikrodoosides. Mul on südamerütmi kaotus: intervallil viiendast kuni kolmekümnenda löögini, järgmise asemel - paus. Samal ajal pulss min. Lisaks pausidele (kaotustele) puuduvad kõrvalekalded ja sümptomid. Kohalik arst ei saanud pärast kardiogrammi uurimist diagnoosi välja öelda. Ta kirjutas välja Panangini ja ütles, et kuni ma suren, vähemalt mitte täna. Võtsin mittepileti (kuur 14 tabletti, pool päeva). Kaks aastat unustasin haiguse. Nüüd jälle sama lugu. Millist ravimit soovitaksite? Cordarone on huvitav, kuid ma ei suuda ise kindlaks teha, mis täpselt on teise astme av-blokaad, ekstrasüstool (selleks ei suurene enne kompenseerivat pausi) või sinoaurikulaarne blokaad. Tervitustega, Juri.

Miks süda lööb katkendlikult ja täheldatakse vahelejäämist?

Süda lööb katkendlikult, vahelejäänud löögid - kõik see on tingitud närvilise innervatsiooni rikkumisest. Sellised muutused toovad kaasa tõsiseid tagajärgi, uute südame-veresoonkonna haiguste teket. Mõjutatud on sihtorganid: veresooned, neerud, aju.

Südamehaigused 21. sajandil teevad muret isegi 30-aastastele inimestele. Ebaõige toitumine, liikuva elustiili puudumine, pidev stress, krooniliste haiguste (näiteks kaariese) ignoreerimine toovad kaasa häireid kogu kehas. Süda ja veresooned puutuvad kõige sagedamini kokku ebasoodsate teguritega, kuid selle organi ülesanne on elundite, kudede ja rakkude pidev verevarustus.

Mitte iga haigus ei saa häirida südame rütmi koordineeritud tööd. Süda lööb katkendlikult krooniliste mõjude tõttu kehale, kuna viirustel, bakteritel ja prioonidel on raske närviinnervatsiooni häirida. Seda võivad esile kutsuda ainult teatud tegurid:

  • ülekantud müokardiinfarkt;
  • ravimite kõrvaltoimed;
  • endokriinsete näärmete häired: hüpofüüs, neerupealised, kilpnääre ja kõrvalkilpnäärmed, hüpotalamus;
  • keskne halvatus, parees, närvisüsteemi dekompensatsioon;
  • stressirohked olukorrad;
  • nikotiini, etüülalkoholi, narkootiliste ühendite (kanep, kokaiin, heroiin, vürtsid) kontrollimatu tarbimine;
  • menopaus naistel;
  • emakasisese arengu kõrvalekalded (Fallot' tõbi, südamedefektid - avatud Batali kanal või foramen ovale);
  • liigne toidutarbimine, rasvumine;
  • südame põletikulised protsessid: endokardiit, perikardiit, müokardiit;
  • keemiline mürgistus;
  • suurenenud vererõhk.

Neid tegureid leidub kõige sagedamini meditsiinipraktikas ja südame rütmihäirete etioloogias. Pärast müokardiinfarkti täheldatakse vahelejäänud südamelööke. Nekrootiline piirkond kasvab kärna all üle ja kohale moodustub sidekude armi kujul. Kohalik koronaarne verevool on häiritud, süstooli (südame kokkutõmbumise) hetke saabudes langeb teatud osa müokardist välja.

Närvisüsteemi häired toimivad veidi teistmoodi. Stressiolukorrad aktiveerivad autonoomse süsteemi sümpaatilise osa, mille tulemusena vabanevad katehhoolamiinid (adrenaliin, dopamiin), stressihormoonid (kortisool), antidiureetiline hormoon. Ained hakkavad toimima ajukoorele, sinoatriaalsele sõlmele (kontrollib südame kontraktsioonide rütmi), piklikule medullale, kus asub südamelöögi keskpunkt. Südame löögisagedus suureneb (tahhükardia) ja kui kõik taandub, algavad vahelejäänud südamelöögid.

Kui süda lööb vahelduvalt, täheldatakse teatud sümptomeid. Patsiendid hakkavad tundma südame väljundit, tekib surmahirm. Kuid elektrokardiogrammil on arstid õppinud süstematiseerima, tuvastama teatud rütmihäirete rühmi ja alles seejärel määrama vajaliku ravi. Arütmiad on:

  • bradükardia (südame löögisageduse langus nii süstolis kui ka diastolis);
  • tahhükardia (südame löögisageduse tõus üle 90 löögi minutis);
  • siinusarütmia (südame ebakorrapärased kokkutõmbed ilma rütmilise järjestuseta, kuid EKG-l on näha täisväärtuslikud süstolid, diastool);
  • kodade virvendus (patsient kaebab laperdamist rinnus, valu, õhupuudust);
  • ekstrasüstool (EKG-l on näha täiendav süstool, pärast täielikku südametsüklit on inimesed mures südame väljundi tunde pärast);
  • atrioventrikulaarne blokaad (täheldatud rasketel patsientidel, kliinilise surma staadiumis, agoonias, kui rütm puudub ja närvikiudude juhtivus on blokeeritud, teisisõnu, see on südameseiskus);
  • paroksüsmaalne tahhükardia (tahhükardia, mis algab 220 löögist ja rohkem).

Rütmihäirete nimekiri pole nii suur. Vaatamata kahjututele kliinilistele ilmingutele viitab see tõsistele häiretele inimkehas. Oht on paroksüsmaalne tahhükardia, mis tekib pärast seda, kui süda jätab löögid vahele. See kõik algab ägedalt, põhjustades tõsiseid tagajärgi kuni surmani (20% patsientidest).

Intensiivravi osakonnas on esimesed inimesed, kes põevad reumat, hüpertensiooni, rasvumist. Kui nad ignoreerivad oma haigusi ega ravi neid, kogevad nad perioodiliselt südame rütmihäireid. Samuti on noortel meestel, kes joovad alkoholi liigselt, oht saada ekstrasüstolid ehk atrioventrikulaarse sõlme blokaad, et saada eluks õppetund südamerabanduse näol.

Eakad inimesed on kõige vastuvõtlikumad arütmiatele. Umbes 70% eakatest patsientidest kurdavad ekstrasüstooli, paroksüsmaalset tahhükardiat. Selle põhjuseks on südamekambrite nõrk täitumine, habras anumad, aeglased ainevahetusprotsessid. Meditsiin püüab minimeerida südameatakkide riski eakatel inimestel, mis on tingitud koronaarsoonte spasme põhjustanud insultidest. Peate tegelema füüsilise tegevusega, sööma õigesti, reageerima vähem emotsionaalselt stressirohketele olukordadele, ekstreemsetele elusituatsioonidele.

Kui süda lööb vahelduvalt, on kõige parem otsida viivitamatult arstiabi.

On vaja mõista arütmiate tõsidust, neid õigesti eristada. Õige kompleksne ravi aitab kontrollida südame rütmi, pikendab eluiga. Kvalifitseeritud arstiabi on südamelihase katkestuste ravi lahutamatu osa, mis toob kaasa tõsiseid tagajärgi.

Ja mõned saladused.

Kas olete kunagi kannatanud SÜDAMEVALU käes? Otsustades selle järgi, et te seda artiklit loed, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi otsite endiselt head viisi, kuidas süda tööle panna.

Seejärel lugege, mida Jelena Malõševa räägib oma saates südame ravi ja veresoonte puhastamise looduslikest meetoditest.

ERINEVAD SÜDAME RÜTMI HÄIRED kui ateroskleroosi ilming

Siinustahhükardia kaasneb paljude kardiovaskulaarsüsteemi haiguste vormidega: äge, näiteks äge müokardiinfarkt, äge vereringepuudulikkus ja krooniline, näiteks krooniline vereringepuudulikkus.

Kliiniliselt väljendub siinustahhükardia südame löögisageduse suurenemises. Patsiendid tunnevad raskustunnet või valu südame piirkonnas, neid häirib õhupuudus, letargia, nõrkus. Elektrokardiogrammil registreeritakse siinustahhükardia, mis on südamelöökide arv minutis.

Siinusbradükardia tekib siinussõlme anatoomiliste muutuste tõttu aterosklerootilise kardioskleroosi korral. See võib kaasneda ka südame isheemiatõve ägedate ja krooniliste vormidega. Patsiendid on mures õhupuuduse, raskuste, ebatäieliku inspiratsiooni, raskustunde pärast südame piirkonnas, rinnaku taga, pearingluse pärast. Uurimisel tuvastatakse südame löögisageduse aeglustumine, harva alla 40 südamelöögi minutis. Elektrokardiogramm näitab siinusbradükardiat minutis.

Haige siinuse sündroom. Sellesse rühma kuuluvad peamiselt supraventrikulaarne bradükardia ja tahhükardia, mille esinemine on seotud siinussõlme automatismi funktsiooni nõrgenemise või lakkamisega. Seda sündroomi tuntakse ka järgmiste nimede all:<болезнь синусового узла>, <синдром дисфункции синусового узла>, <синдром брадикардии-тахикардии>, <синдром больного синуса>, <синоатриальный обморок>jne.

Haige siinuse sündroomi põhjustavad siinussõlme ja kodade aterosklerootilised kahjustused. Sagedamini vanusega. Siinussõlmes tekivad isheemia ja alteratsioon, hemorraagiad, fokaalne ehk difuusne skleroos, sõlme varustava arteri tromboos, mille tagajärjel väheneb sõlme funktsionaalne võimekus.

Seda sündroomi iseloomustab erinevate arütmiate areng, sündroomi kliiniline pilt on väga mitmekesine. See on peamiselt tingitud elutähtsate organite perfusiooni vähenemisest.

Südametegevuses ilmneb siinusbradükardia, supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmid, asüstoolia perioodid, pidev kodade virvendus, sageli harvaesinevate vatsakeste kontraktsioonidega. Kui arütmia tekib või pidevalt, tunnevad patsiendid pearinglust, mis on seotud ajuverevoolu ägeda või kroonilise vähenemise sümptomitega. Südame aktiivsuse järsu rikkumisega, eriti asüstooliaga, tekib patsientidel minestamine - Morgagni-Edems-Stokesi rünnakud, millega kaasneb mööduv parees, ähmane kõne, lühiajalised mäluhäired, unetus, ärrituvus. Võib esineda mööduva ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse sümptomeid kardiaalse astma ja isegi kopsuturse kujul.

Raske koronaarpuudulikkuse korral võib bradükardia või tahhüarütmia äkiline tekkimine põhjustada ägedat müokardi isheemiat kuni müokardiinfarkti tekkeni.

Haige siinuse sündroomiga patsiendid ei talu kehalist aktiivsust hästi. Nad on mures üldise nõrkuse, lihasvalu, seedehäirete, oliguuria pärast. Südame normaalse aktiivsuse taastamine lõpeb sageli polüuuriaga.

Selle sündroomi all kannatavatel patsientidel tekivad süsteemses vereringes sageli trombemboolilised tüsistused - perifeersete arterite ummistus, ajuvereringe häire ja väikestes - kopsuarterite süsteemis.

Haige siinuse sündroomiga patsientide elektrokardiogrammil registreeritakse: püsiv siinusbradükardia südame löögisagedusega 1 min või vähem, sinoaurikulaarne blokaad, siinussõlme seiskumine hüpikakende kontraktsioonide ja ektoopiliste rütmidega, täielik südameseiskus, krooniline või korduv. kodade virvendusarütmia, elektriimpulssravi ei allu, ülaltoodud rütmihäirete kombinatsioon.

B. Zown viitab siinussõlme nõrkuse sündroomile ka juhtudel, kui pärast kodade virvendusarütmia kõrvaldamist elektrilahendusega ilmneb püsiv siinusbradükardia, sinoaurikulaarse blokaadi nähud, sagedased kodade ekstrasüstolid, atrioventrikulaarse rütmi perioodid, supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmid tuvastatakse kodade virvendusarütmia kiire kordumine.

Siinussõlme nõrkuse sündroomi diagnoosimine raskete kliiniliste ilmingute staadiumis ei tekita raskusi. Varjatud kulgemise korral on vaja ette näha elektrokardiogrammi pikem registreerimine näiteks igapäevase või mitmepäevase jälgimise teel, et tabada mööduvaid südame rütmihäireid.

Ekstrasüstool on tavaline südame arütmia, mis seisneb kogu südame või selle üksikute osade enneaegses kokkutõmbumises emakavälise automatismi fookuse aktiivsuse suurenemise tõttu.

Arvatakse, et ekstrasüstool esineb perioodiliselt kõigil inimestel, isegi terve südame-veresoonkonna süsteemiga.

Kui ekstrasüstolid esinevad harva, ei häiri need hemodünaamikat ega patsiendi üldist seisundit, eriti kui ta ei saa südame töös harva esinevaid katkestusi. Sagedased ekstrasüstolid, rühmaekstrasüstolid, erinevatest emakavälistest fookustest lähtuvad ekstrasüstolid, lisaks südamepekslemise valulikud aistingud ja südame töö katkestused, põhjustavad hemodünaamilisi häireid. Need on sageli paroksüsmaalse tahhükardia, kodade virvenduse, vatsakeste virvenduse esilekutsujad.

Patsient tunneb ekstrasüstooli tõukena,<замирание>, peatus, katkestused südame töös. Mõnikord ei tea patsiendid oma arütmiast, sest nad ei tunne seda subjektiivselt. Seda täheldatakse sagedamini vanematel inimestel, kes põevad koronaararterite ateroskleroosi ja aju ateroskleroosi.

Mõned patsiendid kurdavad lühiajalist pearinglust, mis langeb ajaliselt kokku kompenseeriva pausiga pärast erakordset südame kokkutõmbumist, valu südame piirkonnas.

Polütoopilise ekstrasüstooliga tulevad impulsid erinevatest patoloogilistest fookustest. Selliseid ekstrasüstole tuleks pidada seisundiks, mis ähvardab muutuda kodade virvenduseks või vatsakeste virvenduseks.

Rühma (volley) ekstrasüstoliga tekivad erakordselt väga valjud ja üksteisele kiiresti järgnevad toonid ning pärast järgmist viimast südame kokkutõmbumist tekib pikk kompenseeriv paus. Grupi ekstrasüstolid võivad pärineda kodadest, atrioventrikulaarsest ristmikul, vatsakestest. Eriti ohtlikud on väga varajased R / T või P / T tüüpi ekstrasüstolid, mis esinevad müokardi suurenenud erutuse faasis. R / T tüüpi ventrikulaarsed ekstrasüstolid eelnevad sageli paroksüsmaalse tahhükardia ja ventrikulaarse fibrillatsiooni ventrikulaarsele vormile.

V. Zown tõi välja 5 kraadi ventrikulaarset ekstrasüstooli vastavalt käigu raskusastmele:

0 kraad - ekstrasüstolid puuduvad;

I aste - haruldased monotoopsed ekstrasüstolid (mitte rohkem kui 1 tund);

II aste - sagedased monotoopsed ekstrasüstolid (üle 60 1 tunni jooksul);

III aste - polütoopilised ekstrasüstolid;

IV aste - topelt- ja volley ekstrasüstolid;

V aste -<ранние>R/T tüüpi ekstrasüstolid.

Rasketel juhtudel järgnevad ekstrasüstolid sageli õiges järjekorras pärast iga tavalist süstooli, pärast kahte, kolme jne. Seda tüüpi<правильных>ekstrasüstooli nimetatakse allorütmiaks. Elektrokardiogrammi analüüsimisel täpsustatakse allorütmia tüüp: ventrikulaarne, kodade; bigeminia kujul, kui igale normaalsele süstolile järgneb ekstrasüstool, trigeminia - ekstrasüstool kahe normaalse süstoli järel jne. Seda tüüpi rütmihäired on kliiniku jaoks väga olulised, kuna see viitab üsna raskele aterosklerootilisele kardioskleroosile.

Sagedaste, varajase rühma polütoopsete ventrikulaarsete ekstrasüstoolide korral on võimalikud olulised hemodünaamilised nihked. Südame väljund väheneb, koronaarne verevool väheneb. Südame isheemiatõve korral väheneb see veelgi, mis aitab kaasa stenokardiahoo tekkele. Elektrokardiogrammil võib tuvastada negatiivseid T-laineid, mis viitavad ekstrasüstolitele järgnevate komplekside isheemiale.

Allorütmia tõttu võib väheneda ka aju vereringe. Veresoonte väljendunud aterosklerootiliste muutuste korral võib see põhjustada aju fokaalsete sümptomite ilmnemist - parees, afaasia, pearinglus, minestamine.

Ekstrasüstoolse arütmiaga patsiendi jälgimisel väheneb veresoonte pulss. Südame auskultatsioonil tipu kohal määratakse kaks enneaegset tooni: ekstrasüstooli 1. toon on võimendatud; 2. toon on emissiooni vähenemise tõttu nõrgenenud. Südame meloodia on kolmelöögiline ja meenutab galopi rütmi.

Ekstrasüstoli ajal on süstoolset nurinat kuulda vähem selgelt kui südame tavaliste kontraktsioonide korral. Samal ajal muutub süstoolne müra tugevamaks esimesel normaalsel kokkutõmbumisel pärast ekstrasüstooli.

Peamine ekstrasüstoolse arütmia diagnoosimise tüüp on elektrokardiograafia, mille järgi hinnatakse ekstrasüstoolide astet, tüüpi ja sagedust.

Supraventrikulaarsed ekstrasüstolid tekivad nii kodade kui ka interatriaalse vaheseina mis tahes punktis paiknevast ektoopilisest ergastusfookusest. Kui kodade ekstrasüstolid põhjustavad siinussõlme tühjenemist, siis pärast neid kompenseeriv paus tavaliselt puudub või on puudulik.

Elektrokardiogrammil erinevad kodade ekstrasüstoolide P lained kuju ja polaarsuse poolest siinuslainetest P. Need võivad olla positiivsed, kahefaasilised, silutud ja ümberpööratud. Ventrikulaarne ekstrasüstooli kompleks (QRST) ei muutu kuju ega erine tavalisest.

Ventrikulaarsed ekstrasüstolid tekivad ühes vatsakestest või vatsakestevahelises vaheseinas. Neid iseloomustab P-laine puudumine, QRS-kompleksi laienemine ja deformatsioon, QRS-kompleksi suure hamba ja ST-segmendi ning T-laine suuna ebakõla ning täielik kompenseeriv paus.

Ventrikulaarseid ekstrasüstole saab sisestada või interpoleerida, st need on kahe normaalse kontraktsiooni vahel. Kompenseeriv paus tavaliselt puudub.

Paroksüsmaalne tahhükardia on rütmihäire lühiajaliste või pikaajaliste südame kontraktsioonide järsu suurenemise rünnakute kujul heterotoopsete fookuste impulsside mõjul, asendades täielikult normaalse siinusrütmi. Sel juhul järgnevad südame kokkutõmbed üksteisele rütmiliselt.

Paroksüsmaalne tahhükardia võib olla kodade (supraventrikulaarne), supraventrikulaarne ja ventrikulaarne. Seda võib täheldada stenokardia, kroonilise koronaarpuudulikkuse, aterosklerootilise ja infarktijärgse kardioskleroosi korral. Paroksüsmaalse tahhükardia palju raskem vorm on ventrikulaarne.

Paroksüsmaalne tahhükardia algab tavaliselt ootamatult ja lõpeb sama ootamatult. Südame piirkonnas on tõuge, esialgne ekstrasüstool ja seejärel südamelöögid. Mõnikord tunnevad patsiendid enne rünnaku lähenemist aurat: kerge pearinglus, müra peas, kitsendustunne südame piirkonnas. Oluline märk on sagedane ja rikkalik urineerimine, mida täheldatakse rünnaku alguses või lõpus. See sündroom on spetsiifiline kõikidele paroksüsmaalse tahhükardia vormidele.

Üsna sageli on patsientidel rünnaku ajal väljendunud valu sündroom. Seda seostatakse koronaarpuudulikkusest tingitud müokardi isheemia tekkega. Liituda võivad kesknärvisüsteemi häired – pearinglus, erutuvus, minestus, käte värinad ja lihaskrambid.

Paroksüsmaalse tahhükardia rünnakuga võib kaasneda suurenenud higistamine, suurenenud peristaltika, kõhupuhitus, iiveldus ja oksendamine. Väga oluline diagnostiline tunnus on mitmetunnine sage ja rohke urineerimine, eritub suur hulk madala erikaaluga heledat uriini. See on niinimetatud urina spastica, mis on seotud põie spasmilise sulgurlihase lõõgastumisega rünnaku ajal.

Rünnaku lõpp, sageli tõuke ja<замирания>südame piirkonnas, millega kaasneb kergendustunne, südametegevuse ja hingamise normaliseerumine.

Kliiniliselt on paroksüsmaalse tahhükardia rünnaku ajal patsientidel naha ja nähtavate limaskestade kahvatus. Kaela veenid paisuvad ja pulseerivad sünkroonselt arteriaalse pulsiga. Hingamine kiirenes. Pulss on rütmiline, järsult kiirenenud, raskesti loetav, nõrk täidis. Auskultatoorne kuulatav pendli rütm pulsisagedusega 150 kuni 220 1 minuti jooksul.

Paroksüsmaalse tahhükardia ventrikulaarse vormi korral võib heterotoopse rütmi sagedus olla 130 või vähem 1 minuti kohta.

Rünnaku ajal väheneb vererõhk oluliselt, kuna diastooli lühenemise tõttu väheneb minutimaht ja insuldi maht. Tugeva aterosklerootilise kardioskleroosi korral täheldatakse vererõhu selget langust kuni kollapsini. Pärast rünnaku lõppemist taastub vererõhk järk-järgult algsele tasemele. Harvadel juhtudel tekivad kõrge vererõhu taustal paroksüsmaalse tahhükardia rünnakud.

Ventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia areneb koos südamelihase ja südame juhtivussüsteemi raskemate aterosklerootiliste kahjustustega. Rünnakule on iseloomulik madalam südame löögisagedus kui supraventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia korral, kuid kliiniliselt on hemodünaamilised nihked rohkem väljendunud ja sagedased tüsistused nii vasaku vatsakese kui ka parema vatsakese puudulikkuse näol. Paroksüsmaalse ventrikulaarse tahhükardia rünnak, mis tekkis ägeda müokardiinfarkti taustal, võib olla ventrikulaarse fibrillatsiooni esilekutsuja.

Paroksüsmaalse tahhükardia rünnakud võivad põhjustada mitmeid tüsistusi, millest üks on südamepuudulikkus. Sagedased südame kokkutõmbed põhjustavad müokardi ülekoormust, minutimahu vähenemist, alaoksüdeeritud ainevahetusproduktide kuhjumist müokardis, elektrolüütide tasakaaluhäirest tingitud müokardi turset. Patsientidel püsib isegi rünnaku lõpus õhupuudus, võib ilmneda perifeerne turse.

Kõrge südame löögisagedusega paroksüsmaalse tahhükardia rünnaku korral on koronaarne vereringe märkimisväärselt häiritud, mis võib südame isheemiatõvega patsientidel põhjustada müokardiinfarkti.

Mõnikord põhjustab paroksüsmaalse tahhükardia rünnak trombemboolilisi tüsistusi. Võib areneda ajuvereringe dünaamilised häired, perifeersete veresoonte trombemboolia.

Sageli areneb patsientidel, eriti raske koronaararteri ateroskleroosi all kannatavatel patsientidel, post-tahhükardiaalne sündroom, mis on põhjustatud südamelihase metaboolsete protsesside rikkumisest ja müokardi isheemiast. Elektrokardiogrammil ilmuvad negatiivsed T-lained, ST-intervallide nihe.

Paroksüsmaalse tahhükardia rünnaku tekkimisel proovivad patsiendid, kellel haigus on kroonilise retsidiveeruva vormiga, enne arstiabi osutamist teatud tehnikate abil ise rünnaku peatada, mõjutades närviregulatsiooni vaguse harude ergutamise teel. närv. Nende tehnikate hulka kuuluvad: Cermak-Goering test, Ashner-Dagnini test, Valsalva test.

Cermak-Goeringi test viiakse läbi mehaanilise survega unearteri siinuse piirkonnale (karotiidsiinus), mis asub ühise unearteri hargnemiskohas. Uuring tehakse patsiendil selili. Vajutage ainult ühele küljele sternocleidomastoid lihase ülemise kolmandiku sisepinnale kilpnäärme kõhre ülemise serva tasemel. Unearteri siinuse piirkond surutakse järk-järgult parema käe pöidlaga lülisamba poole. Rõhu kestus ei ületa 30 sekundit pulsi pideva jälgimise korral. Tavaliselt on parempoolsele unesõlmele avaldatav surve tõhusam. Niipea, kui rünnak on lõppenud, tuleb ventrikulaarse asüstoolia ventrikulaarse asüstoolia pikenemise ohu tõttu viivitamatult peatada surve unearterile.

See test on vastunäidustatud eakatele inimestele, kellel on raske aju ateroskleroos, samuti hüpertensiooni hilises staadiumis.

Paroksüsmaalse tahhükardia rünnaku leevendamiseks kasutatakse Ashner-Dagnini testi. Toodake mõlemale silmamunale mõõdukat ja ühtlast survet. Seda analüüsi tehakse ka ainult patsiendi horisontaalasendis. Pöialde otsad surutakse mitte rohkem kui 30 sekundit patsiendi suletud silmadele, otse ülemiste supraorbitaalsete kaarte kohal.

Silmahaiguste ja raske lühinägelikkuse korral on see test vastunäidustatud.

Järgmine test, mida kasutatakse paroksüsmaalse tahhükardia rünnaku leevendamiseks, on Valsalva test. See on mehaaniline tehnika: pingutamine sügava hingetõmbe ja pigistatava ninaga, kunstlik oksendamise esilekutsumine, köhimine, tugev surve ülakõhule, jalgade kõverdamine ja surumine kõhule, naha külm hõõrumine jne.

Tõhususe osas on kõige tõhusam Cermak-Goering test, seejärel Ashner-Dagnini test ja lõpuks Valsalva test.

Need loetletud mehaanilised tehnikad on supraventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia korral tõhusamad. Ventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia tekkimine nõuab kiiret arstiabi, eelistatavalt haiglate intensiivravi osakondades. Erinevate antiarütmiliste ravimite kasutamise ebaefektiivsusega viiakse läbi elektriimpulssravi (defibrillatsioon). Ravi südame elektrilise stimulatsiooniga paremasse südamesse või vatsakestesse sisestatud sondielektroodiga on näidustatud sageli korduva ventrikulaarse tahhükardia korral koos raskete hemodünaamiliste häiretega, ventrikulaarse tahhükardia kordumise korral pärast elektriimpulssravi või juhtudel, kui see püsib vaatamata suurte annuste kasutamisele. antiarütmikumid.

Seda tüüpi arütmia all mõistetakse sellist südamerütmi muutust, mille puhul on häiritud kodade ja vatsakeste aktiivsuse assotsiatiivne ja koordineeritud suhe. Sel juhul tekib kodade lihase üksikute osade virvendus sagedusega kuni 600 impulssi minutis. See on kodade virvendusarütmia.

Kodade laperdus on patoloogiliselt kiirenenud, kuid rütmiline kodade tegevus. Kodade kontraktsioonide sagedus ületab reeglina vatsakeste kontraktsioonide sagedust. Kodade laperdus on palju harvem kui kodade virvendus.

Kodade virvendusarütmia areneb üsna sageli. Selle esinemise peamine põhjus on aterosklerootiline ja infarktijärgne kardioskleroos. Mõnikord on see ägeda müokardiinfarkti tüsistus.

Kodade virvendusarütmia võib avalduda püsiva vormina tahhüsüstoolse, normosüstoolse ja bradüsüstoolse vormina. Kodade virvendusarütmia tahhüsüstoolse vormi korral ületab ventrikulaarsete kontraktsioonide arv 90 lööki minutis. Bradüstoolse vormi korral vastavalt 80 lööki minutis või vähem. Kodade virvendusarütmia normosüstoolset vormi iseloomustab südame löögisagedus 70–90 lööki minutis.

Kodade virvendusarütmia mööduv vorm avaldub kahes variandis. Paroksüsme (rünnakuid) täheldatakse sagedamini, kui siinusrütm asendub äkitselt kodade virvendusarütmiaga koos sagedase ventrikulaarse rütmiga. Muudel juhtudel asendab kodade virvendusarütmia perioodiliselt siinusrütmi ilma vatsakeste sageduse märgatava suurenemiseta ja patsient ei pruugi seda rütmimuutust tunda.

Kodade virvendusarütmia tahhüsüstoolse vormi tekkega tekivad patsientidel südamepekslemine, õhupuudus, nõrkus, higistamine, peavalu, pearinglus. Neid sümptomeid süvendab füüsiline pingutus ja psühho-emotsionaalne ülekoormus. Sageli esineb valu rinnaku taga, südame piirkonnas stenokardia tüübi järgi, eriti aterosklerootilise ja infarktijärgse kardioskleroosiga patsientidel. Selliste patsientide koronaarvereringe puudulikkus on seotud süstoolse ja minutimahu vähenemisega ning diastooli järsu lühenemisega, mille käigus pärgarterid täituvad verega.

Paroksüsmaalne kodade virvendus algab samamoodi nagu paroksüsmaalne tahhükardia. Patsiendid tunnevad katkestusi südame töös, tuhmumis- ja seiskumistunnet, ebaregulaarset südamerütmi.

Kodade virvendusarütmiaga pulssi iseloomustab äärmiselt väljendunud häire pulsilainete järjestuses ja erinevate mahtude täitmises. Tahhüsüstoolse vormi korral on mõnikord raske südamelöökide arvu lugeda löökide juhuslikkuse ja nende erineva kõla tõttu. Selle kodade virvendusarütmiaga pulsi loendamisel väikese mahuga pulsilaineid ei tabata. Pulsilainete arvus on mahajäämus ventrikulaarsete kontraktsioonide arvust, mis väljendub pulsi defitsiidis. Vererõhk tavaliselt langeb, kuid võib jääda normaalseks või isegi tõusta.

Kodade kontraktsioonide puudumine ja vatsakeste ebaregulaarsed kontraktsioonid kodade virvendusarütmia korral põhjustavad kodade mittetäielikku tühjenemist, vere stagnatsiooni kopsuveenides ja kopsuvereringe süsteemis. See omakorda toob kaasa verevoolu vähenemise kodadest vatsakestesse ning insuldi ja südame minutimahtude vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb arteriaalse süsteemi täitumine verega ja koronaarne verevool, väheneb müokardi kontraktiilsus, areneb vereringepuudulikkus.

Kodade virvendusarütmiaga registreeritakse sageli ventrikulaarsed ekstrasüstolid, mis võivad olla üksikud, rühmad või allorütmilised. Mõnikord tekivad ummistused. Täielikku atrioventrikulaarset blokaadi, mis areneb kodade virvendusarütmia taustal, nimetatakse Friedericki sündroomiks.

Kodade virvendusarütmia aitab kaasa intrakardiaalsete trombide moodustumisele intrakardiaalse hemodünaamika ja hemokoagulatsiooni homöostaasi rikkumiste tõttu. Trombid võivad olla emboolia allikaks erinevates veresoonte basseinides. Kõige sagedamini arenevad tserebrovaskulaarsed õnnetused, müokardiinfarkt, perifeersete arterite trombemboolia, trombemboolia kopsuarterite süsteemis.

Elektrokardiogrammil registreeritakse kodade virvendus järgmiselt: P-laine puudumine, QRS-kompleksid järgnevad erinevate intervallidega.

Kodade laperdus avaldub ka kahes kliinilises vormis: pidev krooniline ja paroksüsmaalne, krampide kujul. Kodade laperdus võib olla regulaarne või ebaregulaarne, kiirete või aeglaste ventrikulaarsete kontraktsioonidega.

Patsiendi uurimisel avastatakse sageli emakakaela veenide lainetus. Sõltuvalt vatsakeste kontraktsioonide rütmist kostab pulss ja südamehääled õige ja vale vaheldumise. Kui vatsakeste kontraktsioonide sagedus jõuab 1 minuti jooksul 150-ni või rohkem, tekivad hemodünaamilised häired. Kodade laperduse pikaajaline esinemine koos suure ventrikulaarsete kontraktsioonidega aitab sageli kaasa südamepuudulikkuse tekkele.

Elektrokardiogrammil on P-lained selgelt väljendatud, järgides üksteise järel teatud järjestuses. Kõige sagedamini puuduvad lainetevahelised intervallid ja ühe laine laskuv põlv muutub tõusvaks. Kodade lained asetsevad ventrikulaarse kompleksi peal.

JUHTIMISEHÄIRED (SÜDAMEPLOKK)

Kui erutuslaine läbimine juhtivussüsteemis ning kodade ja vatsakeste müokardis on häiritud, tekivad südameblokaadid. On sinoaurikulaarsed, atrioventrikulaarsed blokaadid, jalgade blokaadid ja His kimbu oksad.

Sinoaurikulaarne blokaad areneb müokardi, südame juhtivuse süsteemi raske ateroskleroosiga koos siinussõlme hõivamisega. Kliiniliselt avaldub sinoaurikulaarne blokaad ägedal perioodil. Patsiendid kogevad lühiajalist pearinglust südame löögisageduse järsu aeglustumise ja südameseiskumise ajal. Mõnikord tekib pikaajalise asüstoolia korral Morgagni-Edems-Stokesi sündroom. Sinoaurikulaarset blokaadi peetakse siinussõlme nõrkuse sündroomiks.

Pulsi palpeerimisel ja südame auskultatsioonil ilmnes südame kontraktsioonide kaotus ja suur diastoolne paus. Märkimisväärse arvu südame kontraktsioonide kaotus põhjustab bradükardiat. Südame rütm on õige või sagedamini ebaregulaarne blokaadi astme muutuste, hüppeliste kontraktsioonide, ekstrasüstolide tõttu.

Sinoaurikulaarsel blokaadil on kolm kraadi. Esimese astme blokaadi korral pikeneb impulsi ülemineku aeg siinussõlmest aatriasse. Haigusel puuduvad subjektiivsed ilmingud. Sinoaurikulaarse II astme blokaadi kliinikus täheldatakse kahes variandis: Samoilov-Wenckebachi perioodidega ja ilma Samoilov-Wenckebachi perioodideta. Elektrokardiogrammil näeb esimene variant välja selline: intervallide R - R lühenemine ja seejärel paus (südame kontraktsiooni kadu). Patsiendid tunnevad arütmiat. II astme sinoaurikulaarset blokaadi ilma Samoilov-Wenckebachi perioodideta iseloomustab elektrokardiogrammil südame kontraktsioonide kadumine ilma intervallide R-R esialgse järkjärgulise lühendamiseta. III astme sinoaurikulaarse blokaadi korral toimub täielik blokaad impulsid, mis väljuvad siinussõlmest püsiva rütmiga juhtiva süsteemi alusosadest.

Atrioventrikulaarne blokaad tekib siis, kui impulsside juhtivus kodadest vatsakestesse on rikutud.

Atrioventrikulaarne blokaad areneb südame isheemiatõve korral, on ägeda müokardiinfarkti tüsistusena, väljendub aterosklerootilises ja infarktijärgses kardioskleroosis.

Atrioventrikulaarsel blokaadil on kolm astet. I astme korral registreeritakse elektrokardiogrammil P-Q intervalli püsiv pikenemine.

II astme atrioventrikulaarset blokaadi iseloomustab südame kontraktsioonide episoodiline kadu. Seda on kahte tüüpi. Mobitz-I tüübi II astme atrioventrikulaarsel blokaadil on järgmine elektrokardiograafiline pilt: PQ-intervall pikeneb järk-järgult, seejärel jääb pärast 3-4 kompleksi P alles ja südame QRST-kompleks kukub välja, seejärel kordub kõik uuesti.

Mobitz-II tüüpi II astme atrioventrikulaarse blokaadi korral pikeneb PQ-intervall püsivalt, QRST prolaps tekib pärast 2-3 kompleksi ilma PQ-intervalli eelneva pikendamiseta.

III astme (täielik) atrioventrikulaarne blokaad areneb aterosklerootilise kardioskleroosi rasketel juhtudel. Elektrokardiogrammil ilmneb püsiv haruldane südame kontraktsioonide rütm ning kodade ja vatsakeste kompleksid registreeritakse igaüks oma rütmis. Kodade kompleksid järgivad üksteist sagedamini kui ventrikulaarsed, mõnikord kattuvad.

Haiguse kliinik määratakse atrioventrikulaarse blokaadi astme järgi: mida kõrgem on aste, seda raskem on kliiniline pilt.

Patsiendid on mures õhupuuduse, südame töö katkemise, pearingluse, nõrkuse pärast. Mõnikord on valu südame piirkonnas ja rinnaku taga, mis on põhjustatud müokardi isheemiast.

Kõrge atrioventrikulaarse blokaadi (II; III) korral koos ventrikulaarsete kontraktsioonide olulise vähenemisega, alla 40 minutis, ilmnevad pearinglus, silmade tumenemine, lühiajalised teadvusekaotuse hood. Südame löögisageduse järsu languse taustal areneb Morgagni-Edems-Stokesi sündroom. Mõnikord täheldatakse kroonilise aju hüpoksia, psüühikahäirete, järsu meeleolu muutuse tõttu.

Patsientide uurimisel võib täheldada naha kahvatust, huulte tsüanoosi. Auskultatuur märkis õiget südamerütmi, mida katkestasid pikad pausid südamekompleksi prolapsi ajal. III astme blokaadiga kuuleb õiget haruldast rütmi, 30 lööki minutis või vähem. III astme (täieliku) blokaadiga patsiendid on altid Morgagni-Edems-Stokesi sündroomile. Morgagni-Edems-Stokesi rünnakud arenevad sinoaurikulaarse blokaadiga patsientidel, harva mittetäieliku II astme atrioventrikulaarse blokaadiga, sageli täieliku III astme atrioventrikulaarse blokaadiga. Nendel rünnakutel on kindel kliiniline pilt. Suhteliselt stabiilse seisundi taustal tekib tugev pearinglus, üldine ärevus ja seejärel teadvusekaotus. Ilmuvad esmalt jäsemete, torso kloonilised ja seejärel toonilised krambid, tahtmatu urineerimine või roojamine.

Rünnaku ajal pulssi ei palpeerita, südamehääli ei kuulda ja vererõhku ei määrata. Patsiendi nägu on alguses kahvatu, seejärel muutub järk-järgult tsüanootiliseks, hingamine on mürarikas, ebaühtlane. Tavaliselt kaob rünnak iseenesest või pärast sobivaid ravimeetmeid. Kuid mõnikord võib see lõppeda surmaga.

Kergetel juhtudel ei pruugi olla täielikku teadvusekaotust, krambid puuduvad. Need rünnakud kulgevad mitte eriti raske minestusena, millega kaasneb äkiline pleekimine, nõrkus, mõtlemise katkemine, pearinglus ja kerge teadvuse hägustumine.

Rünnakute arv ja raskusaste on dramaatiliselt erinev ning mõnikord esineb kuni 100 rünnakut päevas.

His-kimbu jalgade blokaad ilmneb kliiniliselt ainult elektrokardiograafilise uuringuga. Need ei mõjuta patsientide heaolu ega seisundit. His-kimbu jalgade blokaadi registreerimine elektrokardiogrammil näitab aterosklerootilise või infarktijärgse kardioskleroosi olemasolu.

Esineb His kimbu parema jala blokaad (täielik ja mittetäielik), His kimbu vasaku jala blokaad (täielik ja mittetäielik), His kimbu vasaku jala eesmise haru blokaad, blokaad. His kimbu vasaku jala tagumisest harust. Kõigil ülaltoodud blokaadidel on rangelt määratletud elektrokardiograafiline pilt.

Südame rütmihäirete mõistmine

Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste juhtude arv kasvab pidevalt, kahjuks väheneb selliste patsientide vanus iga päevaga. Südamehaigused on elanikkonna peamine surmapõhjus. Tänapäeval ei ole enam haruldane, et noored põevad müokardiinfarkti! Sageli kuuluvad riskirühma tööealised inimesed. Õigeaegne juurdepääs arstile ja õige ravi aitavad vältida paljusid probleeme ja tüsistusi. Seetõttu tahan alustuseks anda mõned soovitused teatud tüüpi arütmiate ennetamiseks ja raviks.

Kui süda lööb ebaregulaarselt

Arütmiate tüübid

3. Kodade virvendus.

Ärevuse ja stressiga

Ebaühtlane südametegevus põhjustab

Südame rütmihäiretel on palju tunnuseid. See juhtub tavalise füsioloogilise protsessina või vajab ravi. Õiget südamerütmi eristavad müokardi regulaarsed kokkutõmbed samade puhkeintervallidega ja löökide arv 60–80 minutis. Seda saab hinnata radiaalsete või unearterite pulsisageduse järgi.

Kuid arsti jaoks on siiski vaja läbi viia analüüs ja veenduda impulsi tekkimise ja läbiviimise mehhanismis.

Kuidas kujuneb õige rütm?

Tavaliselt moodustuvad kõik impulsid siinussõlmes (Kis-Flaki sõlm). Seejärel viiakse see läbi 0,05 sekundiga atrioventrikulaarsesse sõlme (Ashof-Tavara). Selle aja jooksul toimub kodade kontraktsioon (nende süstool lõpeb). Impulsside ülekandmine mööda kiukimpude vatsakestesse põhjustab nende süstoli.

Nii koordineeritakse kõigi südameosade tööd (südamelihase kokkutõmbumine, klapiaparaadi avamine ja sulgemine). Skeemi rikkumise võivad põhjustada südamelihase põhifunktsioonide ebaõiged ilmingud:

Südame löögisageduse muutlikkus, pulss kehas peab olema ajukoorega koordineeritud. Erinevad olukorrad nõuavad kiirendamist (füüsiline aktiivsus, stressirohke olukord) või võimaldavad teil südamelihase kiirust aeglustada (puhkuse ajal, une ajal). Sellistel juhtudel tagavad pulsisageduse muutuse vagus, siinuse närvid, mis edastavad ajust "käske" ja hüpofüüsi hormoonid.

Patoloogia arengu mehhanismid

Siinusrütmi esinemise "lagunemise" põhjused on erinevad. Need sõltuvad arütmia tüüpidest:

  • tahhükardia või bradükardia (kiirenenud või aeglane, kuid õige rütm) on seotud neurogeense või endokriinse regulatsiooni ebaõnnestumisega (see on võimalik närvipinge, vaimse trauma, mürgistuse korral nakkushaiguse ajal), südamepatoloogiaga (põletikuline protsess, põletike algus). dekompensatsioon, düstroofia nälgimise ajal, kasvajad);
  • rütmi sõlmeline vorm - atrioventrikulaarsest sõlmest või peamise tõukejõu migreerumine siinusest Ashof-Tavari sõlme on seotud funktsiooni üleminekuga tugevamasse närviliidese, harv arütmia vorm on sagedamini täheldatud lapsed;
  • südamerütm võib olla vastupidises suunas (vatsakestest kodadesse), seda nimetatakse idioventrikulaarseks, kui südamestimulaator esineb vatsakeste müokardis;
  • ekstrasüstool ehk erakorraline kokkutõmbumine tekib siis, kui tekivad täiendavad erutuskolded, neil on oma lokalisatsioon, need on normaalsetest kontraktsioonidest ees, esinevad üksikute või rühmadena, on seotud südame üleminekuga ektoopilisele rütmile (teistest fookustest). ), on selliste fookuste tekkimine seotud üleärrituse, põletiku või düstroofiaga, väikelapsel registreeritakse infektsioonid, puberteedieas on need seletatavad hormonaalsete muutustega;
  • paroksüsmaalne tahhükardia - autonoomse närvisüsteemi ja müokardi suurenenud erutuvuse tagajärg, mida iseloomustab paroksüsmaalne kulg, äge rütmihäire;
  • kodade virvendusarütmia nimetatakse piltlikult "südame deliiriumiks, hullumeelsuseks", mida iseloomustab kodade ja vatsakeste vaheliste ühenduste täielik katkemine, meelevaldsed kokkutõmbed müokardi rakkude madala kaaliumisisalduse taustal ja teatud keskuse suurenenud erutuvus. See avaldub bradükardia või tahhükardia taustal, on võimalikud krambid, digitaalse rühma ravimite ravis on kindlaks tehtud sõltuvus üleannustamisest;
  • Juhtimissüsteemi erinevatel tasanditel olevad blokaadid on funktsionaalsed või orgaanilised, kui närvivoolu "lõikab" sõna otseses mõttes nekroosifookus, müokardiinfarkti tsoon, armid kardioskleroosi korral, põletikuline protsess lastel reumahoo ajal. Sarnased juhtivushäired erinevad impulsi katkemise astme, täielikkuse poolest.

Südamehaiguse ägedas staadiumis avaldub eriline pulsisageduse varieeruvus: täheldatakse erinevate häirete kombinatsiooni. Õigete kontraktsioonide taastamiseks on vaja ravida põhihaigust, võttes arvesse elektrolüüte, vere ensümaatilist koostist, sümptomite kestust ja raskust.

Kuidas ilmnevad arütmia sümptomid?

Inimene ei pruugi arütmia sümptomeid üldse tunda ja need avastatakse alles rutiinse läbivaatuse käigus. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid järgmisi haigusi:

  • rütmikatkestuste, "šokkide" või "löökide" tunne rinnus;
  • blokaade iseloomustab "kahjumine" või südame "seiskamise" tunne;
  • pearinglus, silmade tumenemine;
  • õhupuudus puhkeasendis;
  • üldine nõrkus, lastel, võite märgata normaalse kehalise aktiivsuse vähenemist;
  • valud südame piirkonnas on erineva iseloomuga (torkivad, suruvad või pigistavad, nagu stenokardia korral), kiirguvad vasakusse kätte, abaluu.

Patsiendi käitumine muutub: ta äkitselt tardub, "kuulab" südame tööd, muutub hüperkahtlustavaks, muretseb surmahirmu pärast.

Küsitlus

Maksimaalset teavet arütmia tüübi kohta saab arst elektrokardiograafilise diagnostikameetodi (EKG) abil.

EKG dešifreerimine võimaldab teil määrata:

  • rütmihäirete tüüp;
  • emakaväline fookused, kui rütm on segaduses ekstrasüstoolidega, nende lokaliseerimine;
  • ergastuslainete levimise suund;
  • juhtivuse muutumise määr;
  • blokaadi tüüp;
  • seose loomiseks müokardi patoloogiaga (südameinfarkti tunnuste, südamekambrite hüpertroofia tuvastamiseks).

Kaasaegsed tehnilised võimalused võimaldavad Holteri jälgimist läbi viia päeva jooksul, ilma patsiendi raviskeemi muutmata, koos järgneva EKG muutuste analüüsiga. Ravi tulemuste jälgimine aitab tuvastada ravimite kõrvalmõjusid, tõestada nende efektiivsust.

Hädaolukorras juhinduvad südameõõnsuste kateteriseerimisega seotud meditsiinilised protseduurid monitoride indikaatoritest.

Arütmia konkreetse põhjuse kindlakstegemiseks võib vaja minna:

  1. vereanalüüsid - üldised, valgufraktsioonide, ensüümide (laktaatdehüdrogenaas, kreatiinfosfokinaas, aluseline fosfataas) olemasolu, kaaliumi ja naatriumi määramine;
  2. Südame ultraheli ja dopplerograafia annavad aimu kambrite tööst, verevoolust, klapiaparaadist, koormusest.

Ravi

Erinevate arütmiavormide ravi nõuab individuaalset lähenemist. Õiget rütmi pole alati võimalik täielikult taastada. Kodade virvendusarütmia translatsiooni paroksüsmaalsest paroksüsmaalsest variandist rütmiks sagedusega kuni 90 minutis loetakse positiivseks tulemuseks.

Hädaolukorras võib patsiendile soovitada:

Te ei saa kasutada teiste inimeste ravimeid, isegi kui nad aitavad naabrit. Ravi määratakse sõltuvalt arütmia tüübist, põhihaigusest, närvisüsteemi funktsionaalsest seisundist.

Erinevate rühmade preparaadid valitakse selleks, et suruda maha emakaväliseid koldeid või aktiveerida ainevahetust lihaskiududes ja normaliseerida õiget impulsi ülekandeteed.

Südamekirurgi konsultatsioon võimaldab otsustada, kas rütmi ebaõnnestumisel tuleb teha operatsioon või on vajadus kunstliku juhi järele. Määratud kirurgilise ravi edasilükkamine ei ole mõttekas. See toob kaasa sügavamaid muutusi, südame töö dekompensatsiooni.

Igat tüüpi rütmihäired nõuavad kardioloogi hoolikat jälgimist. Ravimite valik, annustamine toimub patsiendi enda osalusel. Ta peab õppima pulssi lugema. On vaja järgida arsti soovitatud kehalise aktiivsuse piiranguid, lõpetada suitsetamine, alkoholi joomine.

Peaksite loobuma suitsetamisest, alkoholi, kange tee ja kohvi joomisest. Toitlustamine peaks olema korrapärane, portsjonid väikesed. Lisaks peaks dieet sisaldama mett (koer päevas), kuivatatud aprikoose, rosinaid, nisu- ja rukkikliisid (1-2 supilusikatäit), kibuvitsamarjade infusiooni, värskeid köögi- ja puuvilju, marju (viburnum, pihlakas, pohlad). Lisaks tuleks välistada psühho-emotsionaalne ülekoormus, stress. Proovige rohkem kõndida (2 korda päevas), parandada und, luua peres tervislik mikrokliima. Teisisõnu, ilma haiglas või kuurordis ravi kasutamata on täiesti võimalik luua soodsad tingimused elutähtsate süsteemide normaalseks toimimiseks.

Kogemused komplekssete taimsete ravimite kasutamisel südamerütmi ja juhtivuse häirete korral võimaldavad meil teha mitmeid järeldusi.

1. Kasutades taimseid ravimeid pikkade kuuride jooksul (alates 1 kuust kuni aastani), on võimalik taastada normaalne südamerütm.

2. Ravimikoormust on võimalik vähendada ravimtaimede koostiste kasutamisega.

3. Patsientide prognoos, kes kombineerivad ravimeid ja taimseid ravimeetodeid, on parem kui neil, kes võtavad ainult ravimtaimi või ainult ravimeid.

4. Fütoteraapia tooted on soodsa hinnaga ja neil puuduvad kõrvalmõjud (maks, neerud, närvisüsteem).

5. Taimsete retseptide koostis ja annus võivad erineda. Ravipraktika näitab, et ravimtaimede ööpäevast annust on võimalik vähendada 3-5 korda ning profülaktilist kasutamist jätkata kuude ja aastate jooksul.

6. Arütmiate raviks kasutatavaid ravimtaimi tuleks kardioloogiaosakondades mõistlikult kasutada paljude südame-veresoonkonna haiguste puhul, sealhulgas pärast südameoperatsiooni, südamestimulatsiooni, südameravimite ja kardiotoksiliste ravimite üleannustamist.

Kui süda lööb ebaregulaarselt

Kõige sagedamini põhjustavad teatud närvisüsteemi patoloogiad südame rütmihäireid. Nende hulka kuuluvad südame neuroos (vegetatiivne), funktsionaalne düstoonia (neurotsirkulatoorne) hüpertensiivsetel, hüpotoonilistel või normotoonilistel tüüpidel (viimasel juhul tekib düstoonia normaalse vererõhu korral), müokardiopaatiad ja müokardi düstroofia, isheemiline, hüpertensioon, müokardiit, kaasasündinud südamerikked. ja omandatud teatud haiguste (kõige sagedamini reuma) tagajärjel. Kuid see võib olla ka südamelihase - müokardi orgaanilised haigused: allergilised kahjustused (näiteks reuma), veresoonte (südameinfarkt ja ateroskleroos), toksilised (seente, nikotiini, alkoholi jne mürgistus), nakkuslikud (difteeria, jne), endokriinsed (kilpnäärme funktsiooni suurenemine) ja muud vähem levinud tegurid. Juhtivuse ja südamerütmi häired võivad sageli olla otseseks surma põhjuseks.

Südame rütmi ja intrakardiaalse juhtivuse häired on erinevad.

Arütmiate tüübid

1. Südameblokaad - siinusõlm, st. südamestimulaator. Seda tüüpi arütmia korral langevad mõned löögid südame normaalsete rütmiliste kontraktsioonide taustal välja. Ühtegi neist pole. Pulss puudub. Kui patsient kontrollib oma pulssi, saab ta registreerida perioodilise pulsi kadumise.

Kui väljalangemine on haruldane (1-2 korda päevas), siis patsient neid ei tunne. Südame rütmi sagedasemate häirete korral võib tekkida pearinglus, südame vajumise tunne, ebamugavustunne ja mõnikord ka hirm. See kehtib eriti nende juhtumite kohta, kui südame kokkutõmbed kukuvad üksteise järel välja.

Traditsioonilisest meditsiinist, kui seda ei ole võimalik arstiga ravida, kasutatakse ravimtaimede segu:

palderjanijuured, emajuur, piparmünt ja humal (võetakse võrdsetes osades massi järgi).

1 st. vala lusikatäis segu 200 ml veega, keeda 5 minutit, lase seista 1 tund, kurna. Võtke 1 spl. lusikas 2-3 korda päevas enne sööki päeva jooksul.

Hästi mõjub belladonna apteegiekstrakt, 10 tilka 2 korda päevas koos veega enne sööki.

2. Atrioventrikulaarne (atriogastriline) blokaad, kui impulss siinussõlmest - südamestimulaator ei liigu südame vatsakestesse. Täielik - kui see ei liigu kahele vatsakesele (seda nimetatakse ka Tema kimbu täielikuks blokaadiks ja üheks - Tema kimbu mittetäielikuks blokaadiks). Selle südame arütmia vormi põhjused võivad olla stress, vegetatiivsed-veresoonkonna kriisid, mürgistus mürkide ja ravimitega, samuti südamelihase alatoitumus infarkti ajal, reuma jne.

Avaldub: südamelöökide arvu vähenemine (tuvi minut), kaugelearenenud juhtudel ei ole lühiajaline teadvusekaotus haruldane. Selline teadvusekaotus erineb epilepsiast südamelöökide arvu poolest (epilepsiaga - üle 100 löögi).

Ravi on sama, mis eelmisel juhul, samuti on efektiivne Euroopa zyuzniku tinktuuri kasutamine.

Valage 10 g toorainet 100 ml 70% alkoholiga, laske 2 nädalat seista.

Võtke tilk 30 ml vette 2-3 korda päevas enne sööki 2 nädala jooksul. Selle rütmi rikkumisega võib soovitada regulaarseid terapeutilisi harjutusi:

käte pööramine, ette- ja külgkõverdus, kõndimine, positiivsed emotsionaalsed tegurid.

3. Kodade virvendus.

See on südame seisund, kui südamestimulaator (siinusõlm) ei suuda mitmel põhjusel südame rütmi seada. Kodad tõmbuvad kokku juhuslikult, üksikud lihaskiud tõmbuvad kokku, teised mitte. Seda nähtust nimetatakse "virvendamiseks". Nende arv võib ulatuda kuni ühe minutini.

Osa impulsse jõuab vatsakestesse. Nende kontraktsioonide arv võib olla minutis. See seisund võib olla tahhüarütmiline, kui vatsakeste kontraktsioonide arv on suur (üle 100 minutis), bradüarütmiline, kui vatsakeste kontraktsioonide arv on minuti piires. Esimene vorm on patsiendile ohtlikum.

Selliste rütmihäirete põhjused võivad olla:

Südamehaigused - defektid,

Suurenenud kilpnäärme funktsioon.

Kilpnäärme funktsiooni suurenemisega on vaja külastada endokrinoloogi, läbi viia selle organi ultraheli ja uurida verd hormoonide suhtes. Soovitan mitte aega raisata ja valmistada ürdikogust tõmmis.

Võtke võrdselt: kukeseene lehti, zyuznikut, piparmünti, palderjanijuuri, viirpuuõisi, humalakäbisid, emajuure ürti ja värvitud kukerpuu. Hakitud tooraine koguses 1-1,5 spl. valage lusikad keeva veega (300 ml), leotage 1-1,5 tundi, mähituna teki sisse. Kurnatud tõmmisesse lisa 1 tl saialille ja pojengi tinktuure ning 1 spl. lusikatäis ühte mahla: zyuznik, motherwort, piparmünt või kukeseen. Võtke 70 ml 3 korda päevas enne sööki ja õhtul kuu aega. Kui südame rütm taastub, soovitan veel 1-2 kuud ravida selle meetodi järgi, vähendades annust 2 korda.

Sellise ravi juurde saate naasta rohkem kui üks kord, eriti stressi, ületöötamise, eksamite jms ajal.

Tahhüarütmilise vormi korral kogevad patsiendid ebamugavustunnet südame piirkonnas, südame värisemise tunnet. Bradüarütmilise vormiga patsiendid ei kurda. EKG-l on seda tüüpi rütmihäired kergesti tuvastatavad.

Nende arütmiate vormide ravi on sarnane. Traditsiooniline meditsiin fütoteraapiaga silmitsi seistes ei erista veel, vaid ainult individualiseerib selle patsientide kategooria ravi. Maitsetaimede kasutamine on efektiivne sõltumata arütmia astmest ja patsiendi seisundist. Näiteks kollektsioon:

sookassikas - 1 osa, saialill - 2 osa, viirpuuõied - 2 osa ja igihali lehed - 0,5 osa. Jahvatage tooraine.

200 ml vee kohta võtke 1 spl. lusikatäis segu, keeda 5 minutit, lase tund aega seista, kurna, lisa 2 tl mett, 2 tl emajuuremahla ja piparmünt.

Võtke 1 spl. lusikas 3-4 korda päevas enne sööki. Soovitan tõmmist enne allaneelamist 1-2 minutit suus hoida. Annust (2 supilusikatäit) võib pärast 3-4-päevast ravi kahekordistada. Retsept sobib rohkem tahhüarütmia korral. Ravikuur on 1 kuu.

Bradüarütmiate kollektsioon: viirpuu õied - 2 osa, kollatõbi - 1 osa, vereurmarohi - 0,5 osa, tilli viljad - 1 osa, maikelluke rohi - 0,3 osa. Jahvatage tooraine, pruulige samuti. Lisa 1-2 tl nisumahla, sigurit, Korte, mett. Võtke 1-2 spl. lusikas 3 korda päevas enne sööki 1-1,5 kuud.

4. Vahelduv arütmia (PA)

Pärast raskete gripivormide ja raskete orgaaniliste kahjustuste (südameinfarkt, kardioskleroos) korral võib tekkida perioodiline arütmia. Selle sümptomid: üks südamelöök on üsna tugev, normaalne, teine ​​(haigel südamel pole selleks piisavalt jõudu) on väga nõrk. Sellised patsiendid on ähvardavas asendis - füüsiline aktiivsus tuleks minimeerida, fraktsionaalne toitumine, väikesed portsjonid. Vajalik on meditsiiniline järelevalve ja abi. Vahepeal on soovitatav valmistada infusioon:

Ivan tee - 1 osa, palderjani juured - 1 osa, viirpuu viljad ja õied - 2 osa, meliss - 2 osa. 2 spl. valage supilusikatäit hakitud ürte 1 tund keeva veega (300 ml). Sa ei pea süüa tegema! Kurna.

Võtke 1 spl. lusikas 3-5 korda päevas enne sööki, lisades iga kord 1 tl mett. Südame säilitamiseks sel perioodil on näidustatud mesilaste õietolm männi õietolmuga - 2 tl 3-4 korda päevas. Ravikuur on nädal või rohkem, kuni haiguse sümptomid kaovad. Kui seda tüüpi arütmia tekib gripi või mõne muu nakkus-, viirushaiguse korral, lisage kollektsiooni 2 osa pardirohtu ja 1 osa pärnaõisi. Kasutage Citrosepti kui head viirusevastast vahendit, 10 tilka 50 ml viburnumi mahla kohta 5-6 korda päevas 10 päeva jooksul või kuni arütmia kaob.

1. Tahhükardia – kiired ja mõnikord ebaregulaarsed südame kokkutõmbed (üle 90 1 minuti jooksul – kuni)

Kehatemperatuuri tõus

Pärast palju toidu ja alkoholi söömist,

Kilpnäärme hüperfunktsiooniga,

Ärevuse ja stressiga

Adonise infusiooni saate valmistada, kuid tuleb märkida, et see on vastunäidustatud südameataki tagajärjel tekkinud rütmihäirete korral.

2 tl adonise ürti valada klaasi keeva veega, lasta seista 1 tund. Võtke 1 spl. lusikas 3-4 korda päevas enne sööki. Nädala ravikuur.

Või võite valmistada ravimit teistest komponentidest.

Võtke palderjan ja emajuur võrdses vahekorras, segage, 1 spl. valage lusikatäis toorainet klaasi keeva veega, jätke 1 tund, kurnake. Lisa 1 spl. lusikatäis mett Võtke 1/3 tassi 3 korda päevas enne sööki. Nädala ravikuur.

Järgmine kogumik on eriti kasulik kilpnäärme suurenenud funktsioonist põhjustatud tahhükardia korral. Sega võrdsetes vahekordades kukeseen, humal, maikelluke, viirpuu. 1,5 st. lusikad toorainest vala 300 ml vett, keedetakse, jäetakse 1 tund, kurnata. Võtke 1-2 spl. lusikad meega. Ravikuur on 1-1,5 kuud.

Tahhükardiaga süvendatud hüpertensiooniga soovitan seda kompositsiooni.

Valmistage kogumik vahukommi, piparmündi, korte, väikese igihali, võttes võrdselt. 1,5 st. lusikad toorainest vala 300 ml vett, keedetakse, jäetakse 1 tund, kurnata. Võtke 100 ml 3 korda päevas enne sööki. Ravikuur on 1,5-2 kuud. Kasulik on lisada igale infusiooniportsjonile 1 tl ema- või zyuzniku mahla.

Kodade virvendusarütmia, kardioskleroosi, tahhükardia, hüpertensiooni, neurooside, südame- ja neeruturse, kollatõbi või levkoiin on end hästi tõestanud. 2 tl taime vala 200 ml keeva veega, jäta 2 tunniks seisma. Võtke kõigepealt 2 teelusikatäit 3-5 korda päevas. päeval, sõltumata toidust. Seejärel vähendage annust 1 spl. lusikad 3-4 korda päevas. Ravikuur on 1 kuu, mitte rohkem.

Maikelluke - 1 osa, palderjan, viirpuu, emajuur, piparmünt - kõik ürdid 2 osas. 1 st. vala lusikatäis purustatud toorainet 1,5 tassi veega, lase keema tõusta ja jäta 1,5 tunniks seisma. Kurna ja võta 1-2 spl. lusikad 3-5 korda päevas, olenemata toidust. Ravim toimib paremini, kui seda hoida suus ilma neelamata 2-3 minutit. Ravi kestus ei ole piiratud.

See ravim on efektiivne neuroosi, unetuse, turse korral, mida süvendab tahhükardia.

Jätke siguriõied 2 nädalaks vee peale vahekorras 1:2. Võtke tilk 30 ml vette 3 korda päevas enne sööki Ravikuur on 1 kuu.

Tahhükardia nõuab türeotoksikoosi eriravi.

Maitsetaimede kogumine kilpnäärme hüperfunktsiooni jaoks: kukerpuu värvimine - 1 osa, palderjan (juured) - 2 osa, viirpuu (lilled) - 2 osa, kukeseen - 1 osa, zyuznik - 1 osa.

Tükeldatud ürte pruulitakse vahekorras 1 spl. lusikas 0,4 liitri vee kohta, keeda 3-5 minutit. Nõuda 1 tund. Kurna ja lisa (valikuline) 1 spl. lusikatäis piparmündimahla, jahubanaanid, kukeseen, zyuznik või 2 tl kirkazoni mahla.

Võtke 100 ml 3 korda päevas enne sööki ja õhtul. Igale portsjonile lisatakse 1 tl mesilasmett. Ravikuur on 1,5-2 kuud. Ravi tuleb kombineerida ravimitega, mille määrab endokrinoloog.

Aneemia puhul tuleks kõigepealt välja selgitada põhjus ja see kõrvaldada. Ravi jaoks võite soovitada kollektsiooni:

nõges - 3 osa, jahubanaan - 2 osa, raudrohi - 2 osa, pihlaka ja loodusliku roosi viljad - igaüks 2 osa. 0,5 liitri vee kohta lisa 2-3 spl. lusikad purustatud toorainet, keedetakse 5 minutit. Jätke 1 tund. Kurna, lisa 1-2 spl. lusikad raudrohi, sophora või plantain. 4 annust enne sööki.

Raviga saate lisada mesilaste õietolmu: 1 tl 3-4 korda päevas enne sööki, lahustada ja juua koos ürtide tõmmisega. Ravikuur on 1,5-2 kuud vereanalüüside kontrolli all.

2. Siinusbradükardia - esineb peamiselt neurooside, ajukasvajate, entsefaliidi, kilpnäärme funktsiooni languse, teatud nakkushaiguste (tüüfus) korral, hästi treenitud sportlastel, teatud ravimite (digitalis) võtmisel. Pulss võib sel juhul olla vahemikus 30 kuni 50 lööki minutis. Seda tüüpi südame rütmihäired kaovad, kui seda põhjustanud haigusseisund või haigus paraneb.

Valage 1 g toorainet 400 ml 40% alkoholiga, laske 2 nädalat seista. Võtke 1-2 tilka 30 ml vee kohta 2 korda päevas enne sööki 7-10 päeva jooksul. Kui see meede ei aita, peate konsulteerima arstiga.

3. Paroksüsmaalne tahhükardia on üksteise järel järgnevate ekstrasüstoolide rünnak. Patsiendid võivad tunda tugevat südamelööki, millele järgneb värina- või laperdustunne. Löökide arv võib ulatuda kuni minutini. Rünnak kestab tavaliselt mõnest sekundist mitme minuti või tunnini. Lõpeb tõuke- või löögitundega. Pikaajalise rünnaku korral ilmneb südamepuudulikkuse nähtus: patsient muutub siniseks, hingamine kiireneb, südame piirkonnas ilmneb valu. Paroksüsmaalse tahhükardia põhjuseks on sagedamini närvisüsteemi haigused. Nende seisunditega võivad kaasneda iiveldus, oksendamine, sagedane väljaheide, suurenenud urineerimine või peetus. A Rünnaku põhjustavad stress, rikkalik toit, puhitus, allergiad, kuumahood menopausi ajal.

Kui patsient ei saa kvalifitseeritud meditsiinilist abi, tuleb võtta meetmeid rünnaku peatamiseks. Keegi võib proovida pöidlaga tugevat survet avaldada patsiendi suletud silmamunadele 3-10 sekundi jooksul. Samuti võite soovitada patsiendil sügavat istumisasendit (kükitades). Abiks võib olla ootamatu torke või terav valju nutt (ehmatus).

Rünnakud on hästi eemaldatud viirpuu või zyuzniku tinktuuriga.

Valage 1 osa taimest 10 osa 70% alkoholiga, jätke 2 nädalaks. Võtke 1 tl 20 ml vee kohta. Korrake tunni jooksul 2-3 korda, kui rünnak ei leevendu.

Paroksüsmide ennetamiseks on vaja õigeaegselt hoolitseda ja ravida närvisüsteemi, juhtida tervislikku eluviisi, jälgida töö- ja puhkerežiimi ning ravida kaasuvaid haigusi. Ennetava meetmena võib kasutada ka erinevaid ravimtaimede koostisi.

Viirpuu õied, piparmündihein, emarohi, kukeseen, maikelluke võrdses kaalus. Toorained purustatakse, 1 spl. vala lusikatäis kollektsiooni 300 ml veega. Kuumuta ja küpseta 5 minutit. Jätke 1 tund. Kurna. Lisa infusioonile 1 spl. lusikatäis mett ja 1 tl ema- ja raudrohi mahla (võib asendada viburnumi ja piparmündi mahlaga). Võtke 100 ml 3 korda päevas enne sööki. Ravi (profülaktika) saab läbi viia pikka aega, muutes kollektsiooni annust ja koostist, liikudes ühelt mahlalt teisele, tuues ravisse ükshaaval saialille, pojengi, viirpuu, piparmündi tinktuure.

kollatõbi, vereurmarohi, astragalus, zyuznik, viirpuu, kukeseen.

1 tass kuivatatud rohtu vala 3 liitrit sooja keedetud vett, lisa 1 kl suhkrut (või mett), 1 spl. lusikatäis hapukoort (naturaalne, steriliseerimata). Lase 2 nädalat soojas kohas käärida. Võtke 1/2 tassi 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. Ravikuur on kuu.

Meie süda võib seejärel oma kontraktsioonide sagedust aeglustada ja hakkab siis äkki raevukalt pekslema. Sageli on see seotud arütmiaga - haigus, mis on reeglina tüüpiline eakatele inimestele. Fütoteraapia aitab tõhusalt taastada südame tavapärase rütmi, toetada selle tööd.

Miks pulss muutub?

Nooruses töötab meie süda nagu kell. Kuid sageli ei hoolitse inimene oma südame eest: töötab üle, sealhulgas füüsiliselt, näiteks aiamaal sageli kuuma ilmaga, läheb pisiasjade pärast närvi, rikub igapäevast rutiini ... Nii selgub, et vanuseks 65-70 või isegi varem hakkab süda alla laskma. Seejärel omandatakse arütmia.

Tavaliselt diagnoosib "arütmia" eakatele patsientidele terapeut. Arütmiat iseloomustab südame rütmi rikkumine. Täiskasvanu normaalne südame löögisagedus (pulss) on lööki minutis (bpm). See väärtus ei ole kogu elu jooksul konstantne. Väikelastel on pulss kiirenenud - vastsündinutel 140 lööki minutis kaheaastastel lastel 100 lööki minutis. Aastate jooksul pulss langeb. Täiskasvanutel on see tavaliselt võrdne väärtustega, mille ma ülal andsin.

Kõrvalekalded normist võivad aga olla nii ühes kui ka teises suunas. On märgatud, et mida madalam on pulss, mida “ökonoomsemalt” keha funktsioneerib, seda tõenäolisemalt elab inimene kõrge eani ja saab isegi pikamaksaliseks.

Kui südame löögisagedus langeb alla 55 löögi / min, nimetatakse bradükardiaks. See on füsioloogiline ja patoloogiline. Füsioloogiline bradükardia võib olla absoluutselt tervetel inimestel, näiteks sportlastel, ja avaldub juba nooruses. Patoloogilist bradükardiat täheldatakse reeglina hüpotüreoidismi all kannatavatel inimestel. Sageli on selle põhjuseks vanusega seotud muutused südames. See juhtub endokardiidi, müokardiidi, südame isheemiatõve ja selle kohutava tüsistusena - müokardiinfarktiga, aga ka arteriaalse hüpertensiooni ja koljusisese rõhu tõusuga. Mõnikord tekib bradükardia pärast viiruslikku grippi, hepatiiti, pärast tõsist hüpotermiat, teatud ravimite üleannustamise või pikaajalise kasutamise korral: beetablokaatorid, nagu atenolool, südameglükosiidid jne.

Mõõduka füsioloogilise bradükardia korral ei vähene siseorganite verevarustus, mistõttu inimene ei tunne ebamugavust.See seisund ei vaja ravi. Tugeva patoloogilise bradükardia korral (pulsisagedus alla 40 löögi / min) ilmnevad aga ebameeldivad ja isegi ohtlikud sümptomid: pearinglus, nõrkus kuni teadvusekaotuseni, külm higi, valu südames, vererõhu järsud kõikumised. Fakt on see, et bradükardiale omane haruldane südamerütm põhjustab elundite ja kudede ebapiisavat verevarustust ning selle tulemusena nende hapnikunälga, mis häirib keha toimimist. See on seisund, mida tuleb ravida.

Kõigepealt on vaja uurida patsienti: kilpnääret, südant jne, et selgitada välja bradükardia põhjus ja alustada põhihaiguse ravi. Samal ajal on vaja saavutada südame löögisageduse tõus, kuna patoloogilise bradükardia korral, nagu juba mainitud, on võimalik teadvusekaotus, mis võib põhjustada tõsiseid vigastusi. Enne diagnoosi panemist on südame löögisageduse suurendamiseks soovitatav kasutada järgmisi abinõusid.

Eleutherococcus senticosus'e apteegi tinktuura (ekstrakt). Võtke tilk klaasi vette 2 korda päevas pool tundi enne sööki (hommikul). Ravikuur on kuu.

Tähelepanu! Eleutherococcus on vastunäidustatud 1. ja 2. astme hüpertensiooni, suurenenud erutuvuse, unetuse korral.

Harilik mänd. 100 g peenestatud värskeid okastega apikaalseid oksi, vala 0,5 liitrit viina, lase 10 päeva valguse käes seista, kurna ja pigista tooraine välja. Võtke tilk klaasi vette 3 korda päevas 15 minutit enne sööki.

Koera-roosi vili. 1 st. vala lusikatäis purustatud kibuvitsamarju 1 kl keeva veega, lase keema tõusta, jäta 2-3 tunniks seisma, kurna, lisa 1 spl. lusikatäis mett Võtke 1/3 tassi 3 korda päevas pool tundi enne sööki.

Yarrow. 1 st. Vala lusikatäis rohtu 1 kl keeva veega, lase keema tõusta, lase tund aega seista, kurna. Võtke 1 spl. lusikas 3 korda päevas 15 minutit enne sööki.

Tähelepanu! Suurenenud verehüübimise korral võtke ettevaatusega.

Tahhükardiat esineb eakatel palju sagedamini kui bradükardiat. Seda iseloomustab südame löögisageduse tõus, häirimata nende regulaarsust. See seisund võib ilmneda nii pärast treeningut kui ka puhkusel. Mõnikord võib seda märgata ainult pulssi mõõtes, kuid sageli kaasneb sellega tugev südamerütm, nõrkus, pearinglus.

Südame löögisageduse tõus võib põhjustada südame-, närvi- või endokriinsüsteemi haigusi, nakkushaigusi, kasvajaid ja mõningaid muid tegureid.

Kuna tahhükardia ajal töötab süda ülekoormusega, vajab see seisund ravi, kuid tuleks leida selle patoloogia põhjus ja ravida seda konkreetset haigust. Kuid uuringu ajal proovige pulssi vähendada taimsete ravimitega.

Calendula officinalis. 1 st. vala lusikatäis saialilli õisikuid 0,5 liitri keeva veega, jäta tund aega seisma, kurna. Võtke ¼ tassi infusiooni 4 korda päevas pool tundi enne sööki.

Tilli viljad. 1 st. vala lusikatäis tilli puuvilju 1 kl keeva veega, jäta tund aega seisma, kurna. Võtke ¼ st. infusioon 3-4 korda päevas. Ravikuur on kuu.

Palderjan officinalis. 1 st. vala lusikatäis purustatud kuivi juuri 1 kl keeva veega, jäta pooleks tunniks seisma, kurna. Võtke 2 spl. lusikad infusiooni 3 korda päevas pool tundi enne sööki. Ravikuur on 1,5 kuud. Vajadusel võib kursust korrata pärast kahenädalast pausi.

Kollektsioon. Sega 2 osa palderjan officinalis'e juuri ja emarohu viieharulisi ürte, 1 osa hariliku raudrohi ja hariliku aniisi vilju. 1 st. Valage lusikatäis kollektsiooni 1 tassi keeva veega, laske tund aega seista, kurnake. Võtke 1/3 tassi infusiooni 3 korda päevas pool tundi enne sööki. Ravikuur on 2 kuud.

Viirpuu veripunane. Sügisel tuleks viirpuu vilju süüa värskelt - 10 tk 2-3 korda päevas enne sööki ning talveks kuivatada või külmutada. Kuivatatud puuviljadest valmistatakse infusioon. 1 st. vala lusikatäis purustatud viirpuu vilju 1 kl keeva veega, hoia madalal kuumusel 5-6 minutit, lase tund aega seista, kurna. Võtke ¼ tassi 3 korda päevas 20 minutit enne sööki.

Üks tõsisemaid ja eluohtlikumaid arütmiaid eakatel on kodade virvendusarütmia. See on aatriumi lihaskiudude kaootiline kokkutõmbumine. Kontraktsioonide sagedus võib ulatuda minutis. Kodade virvendusarütmia põhjuseid on palju: südame-veresoonkonna haigused (arteriaalne hüpertensioon, kaasasündinud südamerikked, eriti selle klapid, pärgarteritõbi, südamepuudulikkus, perikardiit), aga ka kroonilised kopsuhaigused, kilpnäärme ületalitlus. Ühe rünnaku esilekutsumiseks võivad olla külluslik toit, alkoholi kuritarvitamine, kohv, kõhukinnisus, tõsine stress, riiete liigne pigistamine rinnal ja isegi putukahammustused.

Mõned patsiendid ei tunne ebamugavust, kuid sagedamini tunnevad inimesed tugevat südamelööki, südame töö katkestusi, nõrkust, higistamist, sagedast urineerimist. Kui pulss on umbes 200 lööki / min, on võimalik pearinglus ja minestamine.

Kodade virvendusarütmiast ravimiseks on kõigepealt vaja tuvastada ja ravida seda põhjustanud patoloogia. Samas tuleks uuringuga samal ajal ka südame eest hoolt kanda, et vähendada kõrvaltoimete riski. Fakt on see, et kodade virvendusarütmia korral, kui süda tõmbub kokku valesti, ebaregulaarselt, veri seiskub, mille tagajärjel võivad tekkida verehüübed, mis võivad esile kutsuda südameataki, isheemilise insuldi või kopsuemboolia, põrn või neerud võivad samuti kannatada.

Kevadine Adonis. 1 tl kuiva rohtu valada 1 tassi keeva veega, hoida madalal kuumusel 2-3 minutit, nõuda, pakitud tund aega, kurnata. Võtke 1 spl. lusikatäis infusiooni 3 korda päevas 15 minutit enne sööki. Ravikuur on 2-3 nädalat.

Tähelepanu! Adonis on väga mürgine taim, nii et ärge ületage annust.

Ravim spargel. 1 st. Valage lusikatäis kuiva juuri 1 tassi keeva veega, keetke ja hoidke madalal kuumusel 2 minutit, nõudke, pakitud, 2 tundi, kurnake. Võtke 2 spl. lusikad infusiooni 3 korda päevas pool tundi enne sööki. Ravikuur on kuu.

Sibul ja õun. Riivi 1 sibul ja 1 keskmise suurusega õun ning sega omavahel. Võtke 2 spl. supilusikatäit segu 2 korda päevas söögikordade vahel. Ravikuur on kuu.

Viirpuu. ▪ Apteegi viirpuu tinktuura võtta 20 tilka klaasitäie veega 3 korda päevas 15 minutit enne sööki.

▪ Vala 2 tl viirpuuõisi 1 kl keeva veega, hoia väga madalal kuumusel või vesivannil 15 minutit, lase tund aega seista, kurna ja lisa puljong koos keedetud veega esialgse mahuni. Võtke 0,5 tassi keetmist 3 korda päevas pool tundi enne sööki.

▪ Sega purgis 25 ml viirpuu, emarohu ja palderjani apteegi tinktuure, lase segul ööpäev seista. Võtke 1 tl segu klaasi veega 3 korda päevas 20 minutit enne sööki. Ravikuur on vähemalt kuu.

Samal ajal sööge vere hüübimist vähendavaid toite: sibul, küüslauk, ingver, jõhvikad ja jõhvikamahla, sidrunid, pähklid (v.a kreeka pähklid, mis suurendavad vere hüübimist), viigimarjad, punased viinamarjad ja punase viinamarjavein, vaarikas, kirss ja ploom moos, värsked seened, rasvane merekala, merikapsas, taimeõli, kakao, tume šokolaad,

Igat tüüpi arütmiate ja nende ennetamise korral on soovitused täpselt samad:

▪ jälgi oma kolesteroolitaset ja püüa seda alandada, vähendades rasvaste toitude osakaalu toidus: rasvane liha, või, hapukoor ja rasvarikas piim, suitsuliha;

▪ loobuma halbadest harjumustest: suitsetamine ja suur alkoholitarbimine (kuiva punase viinamarja veini 50 g päevas ei ole keelatud);

▪ jälgima vererõhu ja veresuhkru taset, hoides need ravimite ja rahvapäraste vahenditega normis;

▪ Püüdke vältida stressitekitajaid.

Omamoodi käsupunkt, kust südamelihas korraldusi saab, on siinusõlm. Just sealt tulevad südamesse käsud kokku leppida või lõõgastuda.

Kui keha tervis inimesel ei ole katki, siis sisenevad kokkutõmbumise faasi kõigepealt kodad, seejärel vatsakesed. Kõik see aitab kaasa vere loomulikule liikumisele kogu kehas.

Kuna südame rütmihäirete põhjused on äärmiselt laia spektriga, saab arst elektrokardiogrammi tulemuste põhjal kõige täpsemat teavet.

Väärib märkimist, et südamekõvera joonistamine sellel on häiritud, vastavalt igal juhul.

Siis on kvalifitseeritud kardioloogil piisavalt andmeid, et panna teie jaoks esmane diagnoos.

Arvestades seda asjaolu, on vähimagi arütmia kahtluse korral tungivalt soovitatav teha elektrokardiogrammi näit.

Südamelöögi rütm on erinev

Olemasolevaid ja meditsiinile teadaolevaid arütmiatüüpe on praegu üle kümne. Kõige "kuulsamateks" ja levinuimateks peetakse aga kodade laperdust, ekstrasüstooli, südameblokaadi, erinevat tüüpi tahhükardiat.

Peaaegu iga südame arütmia annab tunda üksteisega sarnaste sümptomitega. Kõigil paljudel teadaolevatel arütmialiikidel on sarnased sümptomid: patsient tunneb südamelihase töös katkestusi või hääbumist, ebaühtlast pulssi.

Lisaks võib seisundit süvendada kogu organismi nõrkus, pearinglus, minestamine. Kui vähemalt midagi ülaltoodust on teile külla tulnud, ei tohiks te kardioloogi külastust edasi lükata. Teil võib olla mingi südamehaigus.

Siinustahhükardia - normaalne rütm südamelöögid, selle sünnikoht on siinusõlm, kuid tempo on sage. Pulss võib sellises olukorras olla vahemikus 90-100 lööki minutis.

Kui selle kasvu põhjuseks on emotsionaalne puhang, füüsiline aktiivsus, siis on see täiesti arusaadav ja seda peetakse normaalseks.

Ja see on täiesti erinev asi, kui pulsisageduse suurendamiseks pole nähtavaid põhjuseid. Kuid tuleb meeles pidada, et sellise suurenemise korral ei ole alati võimalik väita, et on olemas südamehaigused.

Sageli on siinustahhükardia "kaasreisijad" aneemia, Gravesi tõbi, vegetovaskulaarne düstoonia, palavik. Lisaks ülaltoodule, kui ta kogeb järsku allahüpet või kuritarvitab liigselt kohvi, alkoholi - seda võib seostada ka tahhükardia põhjustega.

Nagu näete, on esinemisel vastavalt palju põhjuseid ja iga juhtumi raviprotsess on erinev.

Kui südamelöögi rütm ületab piiri 55 lööki minutis ja langeb sellest alla, võib väita, et näol on siinusbradükardia. Seda nähtust ei iseloomusta alati normist kõrvalekaldumine.

Seda tüüpi arütmia on sportlastel väga levinud. Kuid mõnikord on see siiski selge märk, mis näitab oluliste südameprobleemide lähenemist - siinussõlme teatud nõrkus, isheemia, südameatakk.

Südame arütmia põhjused sel juhul saab neid väljendada üsna ulatusliku loeteluga. Siin on vaid kõige elementaarsemad: kõrge koljusisene rõhk, viirushaigused, struuma, vegetatiivne düstoonia. Lisaks kõigele öeldule on võimeline toime tulema ka ravimite toimega pulss harvemini.

Eriti rasketel juhtudel on vaja kirurgilist sekkumist. Patsiendile antakse südamestimulaator, mille põhiülesanne on panna südamelihas funktsioneerima soovitud kontraktsioonisagedusega.

Valdav enamus sellistest operatsioonidest viib inimese seisundi olulise paranemiseni ja tal on taas võimalus elada täisväärtuslikku elu.

Kohapeal - jooksma marss!

Südame pöördevälist kokkutõmbumist nimetatakse ekstrasüstolideks. Selline kokkutõmbumine sunnib teda tegema pausi, millest tekib paus. Selline rütmimuutus võib olla "sõbralik" peaaegu iga südamepatoloogiaga.

Kuid väärib märkimist, et iga teise selle haiguse juhtumi ilmnemise põhjuseks peetakse Gravesi tõbe, ravimite kõrvaltoimeid, keha mürgistust, närvilist või vaimset laadi kõrvalekaldeid.

Kui pulss tõuseb kiiresti ja mis veelgi olulisem, äkki tõuseb kõrgele tasemele 150-200 lööki minutis, nimetatakse sellist rünnakut paroksüsmaalseks tahhükardiaks.

Tavaliselt suudab inimene rünnaku alguse ja lõpu selgelt fikseerida. Ajavahemik, mille jooksul seda vaadeldakse, on lihtsalt väga lai - mõnest sekundist mitme päevani. Rünnakuga kaasneb kogu organismi nõrgenemine, suurenenud higistamine.

Kui selle kestus on piisavalt pikk, lisandub ülaltoodud sümptomitele südamepuudulikkus ja minestamine.

Sageli peatab patsient rünnaku ilma välise abita. Abiks on päris mitu tegevust: pea pööramine küljelt küljele, hinge kinni hoidmine, kerge surve kõhule. Mõnikord aitab oksendamine. Kuid tasub kohe mainida, et sellised toimingud ei sobi kõigile.

Kõige tähtsam on see, et kui rünnak toimub, proovige inimest rahustada, lõpetage täielikult igasugune füüsiline tegevus. Klaas piparmünditeed, rahustavate ürtide leotised sobivad selleks suurepäraselt.

Värske õhk suudab öelda oma kaaluka positiivse sõna, seetõttu on parem avada aken ruumis, kus patsient asub. Ja muidugi, kui tekib vähimgi kahtlus, et hoo põhjuseks võib olla mürgistus, südamehädad, on soovitatav kohe kiirabi kutsuda.

Rütm läheb katki

Kui on kodade kontraktsioonide rikkumine - näol. Sel juhul toimub kontraktsioonide protsess ainult teatud lihaskiudude rühmades.

Südamelöögi rütmi määravad vatsakesed ja need kokkutõmbed tekivad ebaregulaarselt. Kodade laperdus põhjustab vastavate lihaste kokkutõmbumist väga kiiresti, kuni 250 minutis, samal ajal kui vatsakesed tõmbuvad normaalselt kokku.

Kodade virvendusarütmia iseloomustab ebaregulaarne pulss. Tõeline "südame jama", kuna on täiesti arusaamatu sünnikoht ja kontraktsioonide kulgemise olemus, pulsilaine lõpu aeg, ajavahemik, mille jooksul nad üksteist järgivad.

Kodade virvendusarütmia on palju tavalisem kui laperdus. See on omane nii püsivale vormile kui ka krambihoogudele. Andmed toimuvad südamerikete, infarkti, peaaegu igasuguse isheemia, alkoholimürgistuse korral.

Eraldi tahaksin mainida blokaadi südamed. See protsess tähendab löögi rütmi muutust, mille põhjuseks on südamelihase signaali rikkumine. Nende esinemise põhjused võivad olla: põletikulised südamehaigused, kardioskleroos, ravimite mürgistus. Äärmiselt harvad, kuid siiski registreeritud kaasasündinud blokaadi juhtumid.

On selle sorte, mis esinevad praktiliselt tervetel inimestel. Blokaadi on võimalik ära tunda pulsihäirete järgi. Näiteks jääb mulje osalistest "insuldi kukkumistest", võrreldes terve inimesega on pulss harvem. Kõige raskemad juhtumid võivad põhjustada minestamist, teadvusekaotust ja tekitada reaalse ohu elule. Ravi toimub antiarütmiliste ravimitega.

Niisiis, võtame ülaltoodu lühidalt kokku. Soovitatav on koheselt pöörduda kardioloogi poole, kui:

1. Aeg-ajalt pulss peatub ja peale teatud pausi taastub rütm uuesti.

2. Pulsi selge määratlus puudub. Löögid vahelduvad tugevamalt, nõrgemalt ning nende ajavahemikud on kas püsivad või varieeruvad.

3. Pulsi mõõtmise käigus tunnete minuti jooksul selgelt selle rütmi perioodilist muutust.

4. Pulss, mis läheb tunduvalt alla 50 löögi minutis, näitab keha ainevahetusprotsesside rikkumist ja südamehaiguste esinemist.

Palun ärge unustage seda südame rütmihäirete põhjused erinevad: nii otsesed kui kaudsed. Pöörake sellele erilist tähelepanu, sest keha kui terviku ja eriti südame tervis sõltub suures osas ainult teist. Hoolitse enda eest.