Levinud põlvevigastused. Kuidas märgata põlveliigese sümptomeid. Täiskasvanute ja laste suletud põlvevigastuste peamised põhjused - kes on ohus

Põlveliiges on inimese suurim. Selle moodustavad reieluu, sääreluu, pindluu ja põlvekedra. Kõhrega kaetud luid tugevdavad nelipealihase kõõlus, külgmised ja liigesesisesed ristatisidemed. Põlve liikuvuse tagavad nii liigesevedelik, liigesekott kui ka meniskid (liigesesisene lamellkõhre).

Kõik põlveliigese komponendid puutuvad inimese elu jooksul kokku mitmesuguste erineva raskusastmega vigastustega – verevalumid, luumurrud, rebendid ja nikastused.

Põlve vigastus

Kõige tavalisem alajäseme vigastus on loomulikult verevalum, mille võib saada igas vanuses inimene. Väliselt kahjutu, võib see olla väga ohtlik, eriti kui sellega kaasnevad tüsistused.

Sümptomid

Verevalumite peamine sümptom on terav valu, mõnikord väljakannatamatu. Verevalumi sümptomiteks on kohene kahjustatud piirkonna värvimuutus, põlveliigese turse, mis ilmnes selle hemorraagia tagajärjel.

Liigese liikumine muutub piiratud ägeda valu tõttu selles.

Põhjused

Põlveliigeste vigastuse võib põhjustada kukkumine ja otsene löök neile. Kes ei jooksnud meid lapsepõlves murtud põlvedega? Laste suurenenud aktiivsus ei jäta võimalust selliseid verevalumeid vältida.

Kuid enim vigastatud põlved on endiselt professionaalsete sportlaste, eriti jooksjate, jalgpallurite ja võitluskunstide seas.

Sellise vigastuse põhjuseks on sageli kukkumine, mille puhul on põlvi kõige raskem kaitsta. Sinikas on võimalik ka eseme tabamisel.

Diagnostika

Traumatoloog määrab verevalumi välise läbivaatuse käigus, võrreldes seda terve jalaga. Tähelepanu pööratakse hemartroosiga silutud põlveliigese kujule.

Seejärel uuritakse patsiendi lamavas asendis liigutusi liigeses. Vere olemasolu liigeses määravad ka patsiendi piiratud liigutused. Samuti kontrollitakse suutlikkust hoida jalga sirges asendis. See on problemaatiline teatud tüüpi põlvevigastuste puhul.

Ravi

Pärast verevalumit algab ravi patsiendi anesteesiaga mittesteroidsete ravimite kasutamisega.

Külm

Seejärel rakendatakse klassikalist valu leevendamise meetodit, jahutades vigastuskohta. Jää ahendab väikseid veresooni, mis vähendab turset ja leevendab valu.

sidumine

Surveside on sinika korral asendamatu manipulatsioon, mis võimaldab vähendada hemorraagiat ja turset. Pärast seda tuleb patsient pikali heita ja jalg püsti tõsta.

Punktsioon

Liigeseõõne ja pehmete kudede punktsioon kogunenud vere välja imemiseks aitab leevendada valu ja turset. Olulise hemartroosi korral on ette nähtud punktsioon, mille teostab kirurg, mille järel kantakse verevalumi kohale fikseeriv side.

Valuvaigistite ja põletikuvastaste geelikomponentidega salvid, mis tugevdavad veresoonte seinu ja hävitavad mikrotrombid;
Kondroprotektiivsed salvid ja geelid, näiteks Collagen Ultra, taastavad kollageenist tingitud ühendusi, aidates kaasa põlveliigese liikuvuse kiirele taastumisele.

Füsioteraapia

Määrati nädal pärast verevalumit. See sisaldab:

UHF-ravi;
Ravi dünaamiliste vooludega.

etnoteadus

Verevalumite korral on võimalik ravida ka rahvapäraste meetoditega. Näiteks on end hästi tõestanud salvid searasval või kinkelehele.

Segu searasvast riivitud jahubanaanilehtedega, mis on hapukoore konsistentsiga, leevendab oluliselt patsiendi seisundit. Aurutatud kibuvitsavartega mannasalv soodustab kiiret taastumist pärast põlvevigastust.

Sidemete vigastus

Põlveliigese levinud vigastus on sidemete kahjustus, mida täheldatakse peamiselt aktiivsetel noortel, kõige sagedamini spordiga tegelemisel.

Selline vigastus tähendab kiudude osalist või täielikku rebenemist koos võimalusega eralduda kinnituskohas.

Põlveliigese sidemete üldine rühm hõlmab külgmised sidemed (välimine ja sisemine) ja ristumine (eesmine ja tagumine). Iga sidemete rühma rebendil on oma eripära.

Põhjused

Erinevat tüüpi sidemeid vigastatakse erineval viisil, nende kahjustuse põhjuseks on liigselt tugev ülevenitus, jäsemete väändumine. Kuid on ühiseid põhjuseid – need on spordialad, millega kaasneb pinge liigestele ja otsene mõju sidemetele.

Milline sidemetest vigastada saab, sõltub löögi suunast ja tugevusest:

Ristatisidemed võivad rebeneda tugeva löögiga painutatud sääre tagaküljele;
Ristatiside saab vigastada tagant, kui sääre painutamisel või liigese sirutamisel on löök säärele;
Mõlemat tüüpi külgmised sidemed võivad rebeneda, kui väänate jalga või komistate kõrgetel kontsadel kõndides.

Sümptomid

Tavalised vigastuse tunnused on järgmised:

Valulikud aistingud;
Pragu vigastuse korral;
Pehmete kudede hematoom (hemorraagia);
Põlveliigese turse;
Liigese piiratud liikumine;
Suutmatus haigele jalale toetuda;
Patella liigne liikuvus.

Sümptomid väljenduvad väljapoole sõltuvalt liigesesidemete kahjustuse määrast. Täieliku rebendiga muutub liiges lõdvaks, liiga liikuvaks.

Muud spetsiifilised vigastused ilmnevad järgmiselt:

Välise külgsideme vigastuse sümptomiks on valu, mis süveneb sääre sissepoole kaldumisel. Sel juhul on liigese turse, hemartroos. Vahe on sageli täielik.
Sisemised külgmised sidemed põhjustavad rebenemisel liigese turset, valu selles, sääreosa on väljapoole kaldu.
Ristatisidemed rebenevad, kui sääreosa on liiga liikuv (sahtli sümptom).

Diagnostika

Põlveliigese artroskoopia meetodi abil selgitatakse välja vigastuse põhjus ja tehakse diagnoos järgnevaks raviks. Selle rakendamise näidustused on järgmised:

suur vere kogunemine vigastuse tagajärjel;
Liigesefusioon (vedeliku kogunemine)
Arusaamatu iseloomuga valu;
Põlveliigese sisemiste elementide kahjustuse kahtlus.

Artroskoopia tehakse anesteesiaga, samas kui artroskoop sisestatakse liigesesse koos mini-videokaameraga. Arst paneb diagnoosi meniski, reieluu ja sääreluu kõhre, põlvekedra ja teiste põlveosade uuringu põhjal.

Ravi

Õige diagnoosimine võimaldab tõhusat ravi, mis hõlmab järgmisi tegevusi:

Vigastatud jala liikumatuse ja puhkuse tagamine;
Mõjutatud põlveliigese fikseerimine lahaste, trakside, elastsete sidemetega;
Kokkupuude külmaga valu ja turse leevendamiseks esimese 2 tunni jooksul pärast vigastust;
Jäseme kõrgendatud asendi tagamine pehmete kudede turse vähendamiseks;

Anesteesia põletikuvastaste ja valuvaigistite kasutamisega;

Soojendavate kompresside ja soojendavate salvide kasutamine vigastusele järgnevatel päevadel;
Füsioteraapia;
Füüsiline harjutus, massaaž.

Kõik ülaltoodud ravimeetodid on mõnikord ebaefektiivsed. Sidemete täieliku rebenemise korral on ainus ravimeetod kirurgiline, mis hõlmab kahte väikest sisselõiget. Samuti on võimalik vigastatud sidemeid asendada siirdatud kõõlustega. Operatsioon viiakse läbi endoskoopiliste seadmete abil.

Meniski vigastused

Meniskid on 2 kõhrelist moodustist poolkuu kujul liigeseõõnes, mis kaitsevad liigesekõhre ja toimivad amortisaatoritena, kui põlved on koormatud. Üks neist on sisemine ja teine väline.

Meniskid on väga traumaatilised elemendid, mis hõivavad põlveliigese struktuuride seas vigastuste arvu 1. koha. Sageli juhtuvad sellised vigastused sportlastel – jalgpalluritel, iluuisutajatel, suusatajatel ja balletitantsijatel.

Meniski vigastusega kaasneb sageli sidemete rebend ja nihkunud luumurrud, mis nõuavad viivitamatut kontakti kirurgi või traumatoloogiga.

Sümptomid

Meniski vigastuse peamised sümptomid on:

Terav valu lokaliseerimisega põlve sise- või välisosas, eriti füüsilise koormuse ajal;
Raskused trepist üles või alla tõusta
Iseloomuliku heli ilmumine liigese painutamisel ("klõpsu" sümptom);
Kerge atroofia (lihaskoe vähenemine);
Liigne vedeliku olemasolu liigeses;
Temperatuuri tõus põlveliigese piirkonnas;
Liigese suuruse suurenemine. Selle sümptomi esinemine nõuab viivitamatut arstiabi.

Põhjused

Enamik meniski kahjustusi tekib igas vanuses inimesel kahetsusväärsel hulgal asjaoludel - jalga surudes, põlve löömisel millegi vastu. Kõige sagedamini tekivad sellised vigastused sportlastel ja ekstreemspordihuvilistel, samuti neil, kellele meeldib pikalt kükitada ja kükitada.

Sellisteks vigastusteks on eelsoodumus inimestel, kellel on sünnist saadik nõrgad või liiga liikuvad (lõdvad) sidemed, samuti need, kes põevad podagra ja artriiti.

Meniski vigastuse tõenäosus on suur inimesel, kellel on reie eesmise osa lihaste spasm, ülepingestatud sirg- ja niudelihased.

Diagnostika

Kogenud kirurg või traumatoloog suudab panna meniskivigastuse diagnoosi, tuginedes patsiendi visuaalsele uurimisele ja tema jutule vigastuse ajaloost. Kahjustuse määra selgitamiseks uuritakse patsienti riistvaradiagnostika meetodite abil:

MRI (magnetresonantsteraapia). Usaldusväärne meetod, mis võimaldab teil selgelt määrata vigastuse tüübi - meniski rebend, rebend või muljumine;
Artroskoopia (Uuring, mis võimaldab teil saada maksimaalset teavet põlveliigese struktuuride seisundi kohta).

Meniskikoe rebenemise enneaegse diagnoosimisega on võimalik ohtlik degeneratsioon tsüstiks.

Ravi

Meniski vigastusi on kolme tüüpi: muljumine, rebimine ja täielik eraldumine.

Kõige sagedamini esineb meniski muljumist ja rebenemist (kuni 90% juhtudest), mida saab ravida ilma operatsioonita. Kui menisk on ära rebitud, on võimalik ainult selle kirurgiline eemaldamine.

Meniski ravimeetodi valiku määrab vigastuse raskusaste. Väiksemate vigastuste korral kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid, raskemad vigastused nõuavad kirurgilist sekkumist. Igal juhul teeb otsuse ravimeetodi kohta arst diagnostilise uuringu põhjal.

Meniski vigastuse samm-sammult ravi on järgmine:

Füsioteraapia.

Pärast liigese ümberpaigutamist taastatakse see laseri, magnetoteraapia ja hüdrokartisooniga ultraheli abil.

Taastav kirurgia.

Tõsiste pisarate puudumisel on võimalik mittekirurgiline ravi, mis koosneb:

leevendada valu ja turset liigeses;
põlveliigese fikseerimine;
jahutussidemete paigaldamine;
terapeutilised harjutused;
mittesteroidsete põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite kasutamine, kondroprotektorite kasutamine kõhrekoe taastamiseks.

Meniskektoomia.

See ravimeetod seisneb meniski eemaldamises artroskoopia abil, mis hõlmab väikest kirurgilist sekkumist endoskoopilise paigalduse abil.

Selle meetodi eelised:

puuduvad suured sisselõiked;
kiire taastumine pärast operatsiooni;
ei ole vaja spetsiaalset kipsi;
lühendatud haiglas viibimise kestus.

Artrotoomiat, see tähendab avatud operatsiooni, kasutatakse mõnevõrra harvemini. Kirurgiline ravi seisneb õmblemises, resektsioonis, meniski täielikus või osalises eemaldamises.

Õmblemine on ette nähtud, võttes arvesse patsiendi vanust, kahjustatud piirkonna seisundit, põlveliigese stabiilsust.

Taastusravi.

Vajalik etapp ravi lõpetamisel on taastusravi, mis hõlmab valu, turse kõrvaldamist, meniski liikuvuse taastamist, sidemete ja lihaste tugevdamist. Füsioteraapia protseduurid ja massaaž aitavad luua põlve motoorset funktsiooni. Meniski funktsiooni täielik taastumine võib kesta nädalaid kuni 3 kuud.

Murrud põlveliigeses

Põlveliigese luumurdude keerukus seisneb selles, et see koosneb 4 luust, millest igaühe vigastusega tekib kogu liigese täielik või osaline luumurd.

Põlveliigese moodustavad reieluu, sääreluu, pindluu ja põlvekedra. Kahe esimese luu luumurrud tekivad teravate lihaskontraktsioonide tõttu, mille tagajärjel purunevad luud väljaulatuvad osad (kondüülid), millele lihased kinnituvad. Patella trauma lõppeb tupplehe murruga.

Luumurrud jagunevad liigesevälisteks (kahjustatud on ainult luud) ja liigesesiseseks (liigest väljastpoolt kattev sünoviaalkott on vigastatud).

Sümptomid

Kõigile neljale sellistele luumurdudele on iseloomulikud:

Ägedad valulikud ilmingud liigese palpeerimisel või mis tahes liigutustega selle piirkonnas;
Turse järkjärguline ilmnemine põlveliigese piirkonnas;
Verevalumid, mis ilmnevad vigastuskohas;
Põlve painde ja sirutamise funktsioonide piiramine.

Põhjused

Põlveliigese luumurdude peamised põhjused on otsese jõu või vigastuse mõju sellele, mis kõige sagedamini tekib kõverdatud põlvele kukkumisel.

Patella ei purune nii sageli, isegi otsene löök ei lõpe alati luumurruga. Tõsi, ilma jõuta on vigastusoht, see tekib kõõluse tugeva pinge tõttu, mille tõttu on võimalik põlvekedra luude rebend, enamasti täielik.

Diagnostika

Kliiniline pilt ja täiendavad uurimismeetodid võimaldavad panna objektiivset diagnoosi.

Hea efekti annab röntgenuuringu meetod, mis võimaldab teil saada selge luumurru või luude nihke joone.

Diagnoosimine artroskoopia meetodil, mis hõlmab luukahjustuse koha uurimist endoskoopilise seadmega, mis võimaldab uurida kõhrekoe võimalikke pragusid lähedalt ja määrata luumurru nüansse.

Kõhre luumurd on raskemini tuvastatav, röntgeniga seda näidata ei saa, kasutatakse artroskoopia meetodit.

Ravi

Pärast diagnoosi selgitamist tuleb alustada kohest ravi, mis viiakse läbi spetsialiseeritud asutuses ja seisneb arstiabi etapiviisilises korraldamises.

See algab põlveliigese kiirest immobiliseerimisest olemasolevate vahenditega, et kaitsta seda edasiste vigastuste eest. Selles etapis kasutatakse valušoki ületamiseks ohvri anesteesiat valuvaigistitega.

Seejärel osutab patsiendile traumatoloog eriarstiabi.

See seisneb luufragmentide täpses võrdlemises nende edasise fikseerimisega vajalikus asendis, mis loob head tingimused paranemiseks.

Põlveliiges on teistest tõenäolisem viga saada, kuna see on kõige suurem ja võtab enda peale kogu keharaskuse ning koormuse, mis kaasneb kõndimise, jooksmise ja muude liigutustega.

Vigastuste tüübid

Põlvevigastused on meie elus vältimatud. Sageli diagnoositakse neid mitte ainult sportlastel, vaid ka inimestel, kes pole professionaalse spordiga seotud.

Lisaks sellele, et põlveliiges on väga suur, on sellel ka üsna keeruline struktuur. Sel põhjusel on mõnikord raske kindlaks teha, millised selle komponendid (kõõlused, meniskid, kõhred jne) on kahjustatud.

Põlvekahjustusi on järgmist tüüpi:

Vigastus. Reeglina kõige kergem vigastus põlveliigesele. See tekib otsese löögi tagajärjel liigese esiosale või küljele. Kõige sagedamini diagnoositakse põlvevalu pärast inimese kukkumist või siis, kui ta põlvega midagi tabas.
Sisemiste ja külgmiste meniskide rebendid ja vigastused. Tekib fikseeritud jalaga põlve terava külgsuunalise liikumise tagajärjel. Meniski rebendeid ja vigastusi täheldatakse kõige sagedamini sportlastel ja enamikul juhtudel nõuavad need viivitamatut kirurgilist sekkumist.
Nikastused (rebendid) ja sidemete rebend. Esinevad suure traumaatilise jõu otsesel toimel põlveliigesele. Sidemed võivad rebeneda (või rebeneda) kõrgelt kukkudes, autoõnnetustes, sportides (eriti jäähokis, maadluses).
Üsna harva esinevad põlveliigese ja põlvekedra nihestused, samuti tekivad tõsiste vigastuste tõttu sidemete rebend.
Patella, reieluu või sääreluu intraartikulaarsed murrud. Põlveliigese murd esineb enamasti vanematel inimestel kukkumise tõttu.
Kõhrekahjustusega kaasneb väga sageli põlvevalu, liigese nihestus või intraartikulaarne luumurd.

Ravi

Oma seisundi leevendamiseks ja peaaegu iga põlvevigastusega kaasneva valu leevendamiseks peaksite teadma esmaabi põhireegleid:

Püüdke vigastatud liigest mitte liigutada, hoidke seda rahulikult.
Kanna kahjustatud kohale midagi külma, näiteks jääkott, külm leevendab valu ja vähendab turset.
Pange põlvele side, lihtsalt ärge pingutage sideme pinges, side peaks olema mõõdukalt pingul.
Hoidke kahjustatud jäset kõrgendatud asendis, näiteks padjal.

Kui valu ei taandu, põlv on paistes ja esineb liigese deformatsioon või hemartroosi tunnused (verejooks liigeseõõnde), tuleb koheselt pöörduda arsti poole.

Enamikul juhtudel peaks ravi toimuma haiglas arsti järelevalve all.

Kuna iga vigastuse sümptomiks on tugev valu, peate selle kõrvaldamiseks võtma valuvaigisteid, põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid, sealhulgas diklofenaki, ibuprofeeni, ketoprofeeni jne.

Verevalumite ravi sõltub vigastuse raskusest, kuid tavaliselt ravitakse seda kodus. Kerge verevalumi korral on vajalik ainult kahjustatud liigese immobiliseerimine (puhkamine) ja elastne side sellele. Tõsisemate verevalumite korral on võimalik haigele jäsemele panna kipsilahas (rehv).

Meniski vigastuse ja sidemerebendi ravi seisneb liigese immobiliseerimises kipslaha või kipslaha (põlveliigese ortopeedilise fiksaatori) pealekandmisega kogu jäseme pikkuses. Kuid erinevalt verevalumitest, kui lahast kasutatakse 10-20 päeva jooksul, eemaldatakse lahas (lahas) meniskide ja sidemete kahjustuse korral 5-8 nädala pärast.

Kui selliste vigastuste korral täheldatakse hemartroosi või sünoviiti, siis enne lahase paigaldamist tehakse meetmed vere (või sünoviaalvedeliku) eemaldamiseks kahjustatud piirkonnast, samuti novokaiini lahuse sisseviimiseks.

Sidemete ja meniskide rebendid praktiliselt ei lähe ilma kirurgilise sekkumiseta. Ja mida varem see läbi viiakse, seda tõhusamad on selle tulemused. Kirurgi ülesandeks on eemaldada rebenenud meniskid, taastada rebenenud sidemed, teostada liigese üldine korrektsioon.

Pärast operatsiooni on näidustatud kipslaha paigaldamine vähemalt 6 nädalaks.

Diagnostika

Sageli on isegi kogenud kirurgil raske õiget diagnoosi panna. Nii on näiteks ainult põlve katsumise (palpatsiooni) järel väga raske öelda, kas side on rebenenud või lihtsalt rebenenud. Sel põhjusel tehakse põlvevigastuse diagnoosimiseks liigese röntgenuuring.

Raviperioodil (kui liiges on lahas), samuti taastusravi perioodil pärast vigastust, on lihasatroofia tekke vältimiseks oluline haige jäseme mitmekordne tõstmine ja langetamine.

Artroskoopia on asendanud traditsioonilise kirurgia. Artroskoopilise ravi eeliseks on selle vähene trauma, kõrge diagnoosimisaste ja patsiendi varajane aktiveerimine. Patsiendil lubatakse kohe pärast operatsiooni karkudega kõndida ning enamasti ei piira need kipslahastega liigese motoorset aktiivsustki.

Taastusravi

Olenevalt kahjustuse tõsidusest võib taastusravi pärast põlvevigastust kesta kahest nädalast aastani. See sisaldab:

ravivõimlemine, st igapäevane spetsiaalsete füüsiliste harjutuste sooritamine liigese lihaste ja sidemete arendamiseks ja tugevdamiseks, samuti liigese kontraktuuri kõrvaldamiseks, mis on sageli tingitud liigese pikast liikumatusest.
füsioterapeutilised protseduurid (parafiinirakendused, osokeriit, mudaravi jt)
massaaž on suurepärane vahend liigesesisese verevarustuse parandamiseks
veeprotseduuridel on suurepärane mõju liigese varasema motoorse aktiivsuse taastumisele.

Pärast meniski või kõhre kahjustust kestab taastusravi tavaliselt 2-6 nädalat, olenevalt kahjustuse raskusest.

Tarbimise ökoloogia. Tervis: Põlveliiges ei võimalda mitte ainult sääre painutada ja lahti painutada, vaid sellel on ka sellised võimed nagu pöörlemine, see tähendab vääne

Põlveliiges ei võimalda mitte ainult sääre painutada ja lahti painutada, vaid sellel on ka sellised võimed nagu pöörlemine, see tähendab torsioon.

Põlveliiges koosneb kolmest luust:

sääreluu,
reieluu
põlvekedra.

Iga selle liigese moodustavad osad on kaetud kõhrega, mis kaitseb luude pinda liikumise ajal. Liigese kõhr ei sisalda närvilõpmeid ja veresooni ning see saab toitu liigeses sisalduvast vedelikust - sünoviaalvedelik.

Peamised põlveliigest stabiliseerivad struktuurid on:

välised ja sisemised sidemed,
eesmised ja tagumised ristatisidemed.

Igal sidemel on mitmesuunaline kiudude kulg ja see täidab põlveliigese erinevate paindenurkade korral keerulist funktsiooni, kui sama sideme erinevad kimbud tugevdavad põlveliigest.

Põlveliigeses on võimalik painutamine ja sirutamine ning 90 kraadise nurga all painutatud põlveliigesega on võimalik ka sääre ja labajala sisse-välja pöörlemine (peamiselt liikuvate meniskide tõttu).

Täielikult sirutatud põlveliigesega (sirge jalg) on põlveliiges maksimaalselt fikseeritud.

Seega on põlveliiges pigem keeruline ja põlvevigastusega vaja alajäseme uurimine traumatoloog-ortopeed, et tuvastada intraartikulaarsete struktuuride kahjustuse kliinilised tunnused, seejärel - diagnoosi täpsustamiseks saab aidata põlveliigese radiograafia, magnetresonants või kompuutertomograafia.

Väliste tegurite (hõõrdumine, surve) mõjul, aga ka liigese otsesel traumal võib tekkida sidemete osaline või täielik rebend. Sidemete üksikute kollageenkiudude kahjustused on tavaliselt pöörduvad: suure regenereerimisvõimega sidemed võivad end ise parandada. Tavaline märk mis tahes sidemete rebendist– turse, turse põlve piirkonnas, sageli - selle mahu märkimisväärne suurenemine. Reeglina suureneb turse ja muutub suuremaks 2-3 tundi pärast vigastust.

Liituge meiega aadressil

)
Kuupäev: 2016-10-17 Vaatamised: 32 655 Hinne: 5.0 Tõenäoliselt oli iga inimene vähemalt korra elus mures põlveliigese valu pärast. Selle põhjuseks võivad olla nii vigastustest tingitud ägedad vigastused kui ka vanusega seotud degeneratiivsed muutused liigese kudedes. Selle põhjuseks on keeruline anatoomia, samuti põlve suurenenud stress. Spordivigastuste statistikas on põlvevigastused liidripositsioonil. Üsna sageli põhjustab elukutseliste sportlaste karjääri lõppu just põlv. Nagu ma ütlesin, on põlveliigese struktuur väga spetsiifiline ja sellel on mitmeid funktsioone. 1. Tegelikult koosneb põlveliiges kahest liigesest: sääreluu-reie- ja reieluu-patellarist. Väga sageli tekib pärast vigastust patello-reieluu konflikti sündroom. See tekib põlvekedra liigesepinna trauma tõttu, mis muutub ebaühtlaseks, justkui karedaks. Patella ei saa enam normaalselt üle reie pinna libiseda, mis põhjustab valu paindumisel – jala sirutamisel. 2. Põlveliigese õõnes on meniskid, kõhrelised moodustised, mis mängivad teatud tüüpi tihendite rolli. Neid struktuure võib kahjustada isegi kerge traumaatiline mõju. 3. Liigese kompleksne ligamentoosne aparaat. Lisaks välistele, liigesevälistele sidemetele on põlveõõnes kaks ristatisidemet: eesmine ja tagumine. Need struktuurid on ka üsna sageli traumeeritud.

See on üks levinumaid vigastusi. See tekib reeglina otsese löögiga või põlvele kukkumisega. Seda iseloomustab valu nii puhkeolekus kui ka jalgade liikumise ajal, pehmete kudede turse. Mõnikord tekib hematoom, mis levib 2-3 päeva jooksul säärele ja reiele. Ei vaja spetsiifilist ravi. Külm asetatakse põlvele 15-20 minutiks. tunnise pausiga, siis uuesti ja nii 3-4 korda esimese kahe päeva jooksul. Võite määrida põletikuvastaseid salve. Tugeva valuga - valuvaigistid. Jalale tuleb anda puhkust 7-10 päeva. Selle aja jooksul reeglina kõik möödub. Tugeva turse, tugeva valu korral on parem konsulteerida arstiga.

II. Nikastus

See on ka üsna tavaline põlveliigese vigastus. Kliiniliselt ei erine see eriti verevalumitest, st sellega kaasneb ka kudede valulikkus ja turse. Mõnikord võib esineda ebastabiilsuse tunnet, jala väändumist püsti tõustes. Seda saab kinnitada ainult ultraheli tulemustega. Ravis kasutatakse ka valuvaigisteid ja külma. Põlvetoes on vaja jalg immobiliseerida kuni 10-12 päevaks.

III. Meniski vigastus

Reeglina on vigastuse mehhanismiks fikseeritud säärega jala väänamine (näiteks suusatamisel juhtub seda sageli). Enamasti on sisemine menisk kahjustatud, kuna see on tihedamalt liigesekapsliga kokku sulanud. Vigastuse korral täheldatakse põlvekedra küljel tugevat valu. Võimalik on "lukustatud" põlve sümptom, kui kannatanu ei saa tugeva valu ja liigesesisese võõrkeha tunde tõttu jalga painutada. Meniski kahjustusega kaasneb sageli hemartroos - vere kogunemine liigesesse. Selle vigastuse kahtluse korral tuleb jalg koheselt lahase või sidemega immobiliseerida. On vaja kohe ühendust võtta traumatoloogiga. Lõpliku diagnoosi tegemiseks viis arst läbi asjakohase uuringu. Põlveliigese MRI on nende vigastuste kinnitamisel kõige informatiivsem. Taastumine võtab sellistel juhtudel aega 1–2,5 kuud, olenevalt kahjustuse astmest ja ravist.

IV. Põlve sideme rebend

Üks raskemaid põlvevigastusi. Biomehaanika iseärasuste tõttu on sagedamini kahjustatud eesmine ristatiside. Selle täieliku rebenemise korral on liigese tugifunktsioon võimatu. Kui inimesel on kahjustatud ristatiside, tunneb ta nihestust, ebastabiilsuse tunnet jalas. Vigastustega kaasneb sageli tugev valu ja turse. Ristatisidemete vigastusi diagnoositakse "sahtli sündroomi" abil. Vigastatud põlv on täisnurga all painutatud ja sääreosa püütakse nihutada tagasi või lükata edasi. Kui see liigub ette, siis on inimesel vigastatud eesmine ristatiside ja kui see liigub tagasi, siis on kahjustus puudutanud tagumist ristatisidemet. Ravi eesmärk on vähendada liigesevalu ja turset. Vigastuskohale rakendatakse külma, antakse valuvaigisteid ja antakse vigastatud jäseme täielik puhkus. Diagnoosi täpsustamine toimub ka tomograafia abil. Sidemete osalist vigastust ravitakse konservatiivselt. Sidemete aparaadi täieliku rebendi korral kasutavad nad sidemete plastilist kirurgiat või nende endoproteesimist.

Kõikide liigeste nihestuste koguarvust moodustavad need 0,4-0,7%. Põlveliigese nihestuse tõenäosus suureneb madala põlvekedra, halvasti arenenud reie välise kondüüli, nelipealihase telje ja põlvekedra korralike sidemete vahelise seose rikkumisega. Reeglina on põlvekedra nihestuse põhjuseks otsene trauma (kukkumine põlveliigesele, külgpõrge põlvekedrale), kombineerituna nelipealihase kontraktsiooniga. Põlveliigese ägeda traumaatilise nihestusega kaasneb tugev valu. Põlveliiges on veidi painutatud, mahult laienenud, laienenud põikisuunas (külgmiste dislokatsioonidega). Liigeste liigutused ei ole võimalikud. Palpatsioonil nihkub põlvekedra küljele. Mõnikord väheneb põlvekedra traumaatiline nihestus spontaanselt. Patsiendid märgivad sellistel juhtudel terava valu episoodi jalas, millega kaasnes õõnestustunne ja nihkumine põlves. Pärast põlvekedra isevähenenud nihestust on põlveliigese piirkonnas kerge või mõõdukas turse. Ägeda põlvekedra luksatsiooni ravitakse tavaliselt konservatiivselt. Kohaliku tuimestuse all vähendatakse dislokatsiooni. Jäse painutatakse puusaliigesest (nelipealihase kõõluste lõdvendamiseks) ja pikendatakse põlveliigesest. Seejärel nihutatakse põlvekedra õrnalt, kuni nihestus on elimineeritud ja kantakse kipsilahas või side kuni 4 nädalaks.

VI. Põlveliigese moodustavate luude luumurrud

Seda tüüpi vigastus põhjustab reeglina tugevat valusündroomi, mis sunnib ohvrit viivitamatult arstiga nõu pidama. Selles ülevaates me selliseid kahjusid ei analüüsi, jättes selle töö professionaalidele. Seega uurisime põlveliigese piirkonnas levinumaid vigastusi. Veel kord märgin, et alati ei tasu ise ravida. Kui kahtlete oma vigastuse olemuses. Kui põlvepiirkonna turse ei kao pikka aega või isegi suureneb ja valu sündroom ei lõpe, pöörduge spetsialisti poole. Mida varem õige diagnoos tehakse, seda suurem on taastumise võimalus.

Põlvevigastus on ebameeldiv nähtus, kuna liigesed on inimese liikumiseks vajalikud.

Põlveliiges on rohkem stressi all kui ülejäänud. Lõppude lõpuks langeb kogu keha raskus sellele. Koormused põhjustavad sageli .

leida vastus

On siin probleeme? Sisestage vormi "Sümptom" või "Haiguse nimi" vajutage sisestusklahvi ja saate teada kogu selle probleemi või haiguse ravi.

Kõige tavalisem ja kergem põlvevigastus on muljumine. See tekib kerge löögiga või kukkumise tagajärjel.
Mõnikord põhjustab liigese suur koormus (pöördemomendiga) põlve (patella) nihestust.
Sidemete, kõõluste rebendid või nikastused on põhjustatud koormuse tõstmisest painde ajal, ebaõnnestunud hüpetest. Külgsidemete vigastus võib olla vigastatud hetkel, kui jalg sirgendati. Pöördemomendi olemasolul võib libisemine põhjustada nikastust.
Meniski vigastused on väga ohtlikud. Rebend võib vajada operatsiooni. See on intraartikulaarne vigastus, mille puhul inimene tunneb liigeses teravat valuimpulssi. Lisaks on liikumine piiratud, mõnel juhul põhjustab see vigastus liigese blokaadi. Mõnikord tekib meniski rebend samaaegselt ristatisideme rebendiga. Meniski vigastus võib olla isoleeritud või seotud muude vigastustega. Meniski rebend tekib neil, kes on varem vigastanud eesmist ristuvat sidet. Meniski kahjustused ei teki mitte ainult trauma tagajärjel. Põhjuseks võivad olla degeneratiivsed protsessid (haigestumisest või seniilsetest muutustest organismis) Kui meniski on haigusega hävinud, siis piisab jala ebaõigest tõstmisest trepil või väikesest koormusest, et saada rebend. meniski kude.
Kõhre kahjustus. Tavaliselt põhjustab nihestus või luumurd kõhrekoe muutusi, selle muljumist.
Luumurrud on sportlastel tavaline vigastus. Eakad inimesed puutuvad sellise vigastusega kokku luukoe hapruse tõttu.
Lõhed võivad tekkida põlvekedras või liigeses liigendatud luudes.

toolil istudes tekitada kahjustatud liigese paindumine ja pikendamine (10-15 korda);
saab teha jalgadega “ratast” (mõõdukas tempo);
väikesed kükid (toega);
venituse tagastamiseks kõõlustele istuvad nad põrandal (jalad on ette sirutatud) ja püüavad kehaga võimalikult madalale painutada.

Kõik harjutused viiakse läbi iga päev.

Soojenduse ajal ei tohiks valu tunda.

Algul piisab 5-10 minutist treeningust.
Sanatooriumi külastus võimaldab läbida taastusravi ja taastada liikumisvõime.

Võimalikud tagajärjed

Vedeliku kogunemine. Kui immobiliseerimine ja fikseerimine tulemust ei anna, tuleb vedelik kohale, tuleb see välja pumbata.
Rebenenud menisk võib põhjustada puude.
Sidemete rebend kahjustab motoorset aktiivsust.
Patella murd põhjustab jala tugifunktsiooni kadumise.
Haava nakatumine trauma ajal võib põhjustada mädast bursiiti. Ja selle ravi nõuab kirurgilist sekkumist.
Liikumiste jäikus.
Ei saa põlve painutada.

Rohkem tähelepanu tuleks pöörata taastumisharjutuste kompleksile.

Inimkeha on väga keeruline. Seetõttu võib igasugune vigastus kaasa tuua ootamatuid ja väga tõsiseid tagajärgi. Sportimise ajal ärge koormake liigeseid üle. Vigastus võib ju ka kõige innukama sportlase pikaks ajaks invaliidistada, hullem variant – võid spordi igaveseks unustada.

Spordivigastused

Märkimisväärne osa tänapäeva kliinikute patsientidest on nende vigastustega sportlased. Professionaalne sport jätab oma jälje liigese jõudlusele ja korralikule toimimisele. Alakeha liigse koormuse tõttu tekivad mitmesugused sidemete, meniski, luumurrud ja nihestused.

Paljud inimesed kaotavad pärast seda igaveseks oma sportlaskarjääri, võime täielikult liikuda, läbida väga pika ravi ja järgneva taastusravi. Kõige tavalisemate vigastuste hulgas: meniski vigastus, ristatisideme rebend, harvem - luumurrud.

Hemorraagia või hemartroos

Kaasaegses meditsiinis on spetsiaalne termin - hemartroos. Niisiis, hemartroos on vere kogunemine liigestesse. Väikese verekoguse (kuni 10 ml) korral surub organism probleemi ise maha.

Liigeste vedeliku hulga suurenemisega tekivad mitmed tõsised tüsistused, mis võivad põhjustada järgnevaid operatsioone ja pikaajalist taastusravi. Peamised hemorraagia põhjused on traumad. Tänu ainulaadsele struktuurile ja omadustele võib vere kogunemine sellesse piirkonda põhjustada tagajärgi.

Peamised sümptomid:

kerge valu põlve piirkonnas, samas on võimalik säilitada normaalne stabiilsus ja liikumise selgus;
põlve mahu kerge suurenemine (väikese verega);
naha turse ja värvimuutus;
naha elastsuse kaotus ja põlve märkimisväärne suurenemine (rohkem kui 100 ml verd);
verehüüvete moodustumine, mida saate iseseisvalt sõrmedega naha all tunda;

Ülekoormusvigastus

Iga põlvevigastus tekib ägeda seisundina liigese füüsilise mõju tagajärjel. Kuid mõned neist võivad olla ka pikaajalise stressi või korduvate tegevuste tagajärg. Näiteks jalgrattasõit, trepist ronimine, hüppamine ja jooksmine võivad põhjustada ärritust või põletikku.

Meditsiinis on seda tüüpi vigastusi mitu:

bursiit - sünoviaalkottide põletik, pehmendab luude peade vahelist hõõrdumist;
kõõluste kõõlusepõletik (põletik) või tendinoos (rebendid);
Plicki sündroom - põlve sidemete keerdumine või paksenemine;
põlvekedra-reieluu valu sündroom – tekib pärast liigset koormust, ülekaalu, vigastusi või põlvekedra kaasasündinud defekte.

Diagnostilised meetodid

Ilma testimise, uurimise ja diagnoosimiseta ravi ei määrata, seetõttu kasutab traumatoloog erinevaid diagnostilisi meetodeid:

küsitakse, mis ja millal juhtus, millist ravi tehti enne konsultatsiooni, mis muret tekitab (üldisümptomid);
viiakse läbi uuring, mille käigus arst palpeerib, et teha kindlaks sisemise verejooksu, tüki, turse ja punetuse olemasolu;

Põlvevigastus kukkumisest - ravi, mida teha