Pärasoole iseloomulikud anatoomilised moodustised. Inimese pärasool. Täpsemalt pärasoolest

Teadmised pärasoole ehitusest ja funktsionaalsusest annavad inimesele rohkem võimalusi mõista, kuidas selle organi haigused tekivad, ning õppida neid vaevusi ravima.

Mis on pärasool

Pärasoole on osa seedetraktist. Seedetrakt ühendab endas suuõõne, neelu, söögitoru, magu, peenikese suurus on umbes viis meetrit. See voolab jämesoolde, mille viimane osa on pärasool. Selle suurus ei ületa poolteist meetrit.

Pärasoole kui soolestiku viimane osa asub vaagna alumises osas.

See sai oma nime tänu sellele, et sellel on väikesed kõverad.

Seedetrakti tervise näitaja on pärasool. Selle mõõtmed ja pikkus muutuvad kogu inimese elu jooksul.

Töödeldud toodete inimkehast eemaldamise protsessis mängib pärasool üht peamist rolli. Samuti täidab see olulist funktsiooni vedeliku imendumisel.

Pärasoole toimimisest sõltub inimkeha siseorganite ja süsteemide seisund.

Kui pikk on inimese pärasoole

Sellele küsimusele saab vastata ainult ligikaudselt. Mis on pärasoole pikkus inimestel, määrab vanus. Vananedes kasvavad peaaegu kõik elundid. Selle põhjal saab vaid ligikaudselt vastata küsimusele - kui pikk on pärasool. Teadlased näitavad ainult keskmisi väärtusi. Täiskasvanu pärasoole pikkus on kolmteist kuni kakskümmend kolm sentimeetrit. See on üks kaheksandik soolestiku alumise osa suurusest.

Vastsündinu pärasoole pikkus on seedetrakti teiste osade suhtes väike. Arstid, nagu ka täiskasvanud, teavad ainult ligikaudseid suurusi. Viiskümmend millimeetrit on pärasoole keskmine pikkus. Inimkonna mõlema soo esindajatel ei ole olulisi erinevusi suuruses.

Pärasoole lõigud

Inimese pärasoole struktuuri üksikasjalikul uurimisel eristatakse tinglikult kolme moodustist:

• jalgevahe. Sellel on neli piiri. Samuti on see pärasoole osa jagatud kaheks kolmnurgaks. Esimene neist on urogenitaalsüsteem. Meestel sisaldab see urineerimiskanalit. Naistel kinnitub tupp vastavalt kanali külge. Anaalses kolmnurgas on soost sõltumata pärak.
• Anus. See on vastavalt seedetrakti ja pärasoole viimane osa. Läbipääsu ava on visuaalselt sarnane kanalisse viiva piluga. Isaste ja emaste tagumise ava välimus on erinev. Meeste pärak on nagu lehter. Ja emane on kas täiesti ühtlane ja tasane või paistab ettepoole.
• Nahk päraku ümber. See erineb värvi poolest ülejäänud epidermisest. Ka päraku ümbruses on nahk väga kortsus. Selle põhjuseks on välimine sulgurlihas. Päraku läbimõõt on kolm kuni kuus sentimeetrit, pikkus kuni viis sentimeetrit. Päraku ja pärasooles on veresooned ja närvilõpmed, mis võimaldavad teil reguleerida keha roojamist (väljaheidete eemaldamise protsessi).

Sulgurlihased

Pärasooles eristatakse kahte sulgurlihast - tahtmatut ja meelevaldset. Esimene on keha sees. See toimib eraldajana pärasoole vahepealse painde ja terminaalse osa vahel. Tahtmatu sulgurlihas koosneb lihastest, mis paiknevad ringikujuliselt. Suurused on vahemikus poolteist kuni kolm ja pool sentimeetrit. Meestel on tahtmatu sulgurlihas paksem kui inimkonna kauni poole esindajatel.

Vabatahtlik sulgurlihas paikneb väliselt. See on inimese kontrolli all. Sulgurlihas on vöötlihas, mis pärineb kõhukelme lihastest. Suurus - kahekümne viiest millimeetrist kuni viiekümneni.

Naiste pärasoole omadused ja pikkus

Kui võrrelda mõlema soo anatoomiat, siis kolossaalseid erinevusi ei leia. Meeste ja naiste pärasoole pikkus on sama. Inimkonna nõrgemal poolel on aga mitmeid anatoomilisi erinevusi.

Naise kehas asub pärasool tupe vahetus läheduses, nimelt asub see selle ees. Loomulikult on nende vahel kiht. See on aga nii õhuke, et ei suuda vastu panna mäda- ja kasvajaprotsesside migreerumisele ühest elundist teise.

Nende naiste anatoomiliste tunnuste tõttu kannatavad naised sageli rektovaginaalsete fistulite all. Need on lapse sünni ajal tekkinud vigastuste või tõsiste kõhukelme rebenemiste tagajärg.

Funktsioonid

Pärasoole põhiülesanne on jääkainete väljutamine organismist. Defekatsiooni protsessi reguleerib inimese teadvus.

Järgmine kõige olulisem funktsioon pärast väljaheidete eemaldamist on vedeliku imendumine. Väljaheidete töötlemise, pressimise ja dehüdratsiooni käigus tagastatakse inimkehasse umbes neli liitrit vett päevas. Lisaks veele imab pärasoole limaskest mineraale ja mikroelemente ning pöörab need seega tagasi.

Inimese pärasoolel on ka reservuaarifunktsioon. Seda selgitatakse järgmiselt: väljaheited kogutakse soole ampulli. Selle tulemusena avaldatakse selle seintele survet. Nad venivad, antakse närviimpulss, mis viitab vajadusele alustada defekatsiooni.

Oma tähtsuse tõttu peab pärasool normaalselt toimima. Ta on väga tundlik mitmesuguste valulike aistingute ja seisundite suhtes. Näiteks põhjustab kõhukinnisus väljaheidete stagnatsiooni. Ja see omakorda viib inimkeha mürgistuseni. Samuti on töödeldud toitude kääritamise lõpus võimalik soolte lõdvestumine.

Pärasoole töö

Nagu juba mainitud, on pärasoole põhiülesanne väljaheidete, toksiinide ja muude kahjulike ainete eemaldamine inimkehast. Kogu seedesüsteemi funktsionaalsus sõltub selle õigest toimimisest. Pärasooles kogunevad kõik mittevajalikud ained ja seejärel väljutatakse.

Ebaõige kasutamise korral kõik need jäätmed mädanevad, kogunevad kokku ja mürgitavad seeläbi keha. Seetõttu on äärmiselt oluline jälgida pärasoole tervist.

Tavapäraselt jaguneb pärasoole töö staatiliseks ja dünaamiliseks. Esimene on väljaheidete ja kahjulike ainete kogunemine ja kinnipidamine. Kui väljaheited kogutakse soolestikku, muutub see laiemaks, limaskesta voldid venivad. Kahjulikud ained täidavad pärakupressi ja tihedalt kokkusurutud seinte tõttu kogu pärasoole pikkuses. Ülaltoodud foto sisaldab teavet nende väljavõtmise suuna kohta. Ja anaalsfinkter takistab gaaside ja soolejäätmete spontaanset vabanemist.

Dünaamiline töö seisneb kogunenud kahjulike ainete eemaldamises inimkehast. Soole liikumise protsessi nimetatakse defekatsiooniks. Hetk, mil see peaks juhtuma, realiseerub närvilõpmete kaudu. Juhtub, et inimesel tekib tung roojamiseks ja pärasool on tegelikult tühi. Sellised olukorrad tekivad siis, kui inimesel on häiritud seedetrakt. Enamasti näitab see erinevate haiguste esinemist või arengut.

Inimese soolestiku väärarengud

Kahjuks tekivad pärasoole defektid juba enne sündi. Põhjused võivad olla mitmesugused ja neid pole mõtet loetleda. Põhimõtteliselt on mõjutatud kaks soolestiku osa - see on kõhukelme ja kõige levinumad defektid:

• Cloaca.
• Atresia (infektsioon).
• Fistulid on kroonilised põletikulised protsessid.

Kaasasündinud väärarengud ilma fistulite tekketa muutuvad märgatavaks pärast lapse sündi, esimese päeva jooksul. Selle haiguse põhjuseks on peensoole läbilaskvus. Pahe sümptomiteks on toidu eiramine, iiveldus, oksendamine ja üleerutus.

Arst tunneb pärakupõletiku ära kohe pärast sündi. Täpse diagnoosi tegemiseks on siiski vaja uuringuid. Sageli on see defekt fistulite moodustumise tagajärg kõhukelmes või urogenitaalsüsteemis. Peamised sümptomid on väljaheidete eritumine tupe kaudu. Juba teatud suurusest lähtuvalt määrab arst ravimeetodid. Fistuli diagnoos tehakse röntgeniuuringute abil. Seda protseduuri nimetatakse fistulograafiaks.

Seda viib läbi radioloog koos kirurgiga. Uuring viiakse läbi, teatades allergilise reaktsiooni olemasolust joodi suhtes. Enne protseduuri eemaldatakse fistuli sisu süstlaga. Fistuloosne kanal pestakse välja. Seejärel sisestatakse fistulisse kateeter, mille kaudu süstitakse kontrastainet (sisaldab joodi). Radioaktiivse vedeliku maht sõltub otseselt fistuli kanali suurusest. See peab olema täielikult täidetud kontrastainega.

Pärast sisestamist suletakse fistuli ava marli palliga ja suletakse kipsiga. Röntgenipilte tehakse. kõrvaldatakse või voolab see iseenesest välja. Mõnel juhul võib protseduuri läbi viia anesteesia all.

Fistulise atresia diagnoosimise korral saadetakse laps kohe operatsioonile. Mõnes olukorras lükatakse operatsioon edasi kuni kaheaastaseks saamiseni. Nende hulka kuuluvad vaginaalsed ja vestibulaarsed fistulid. Kuni vajaliku vanuseni sööb laps vastavalt eridieedile, mis sisaldab lahtistava toimega toiduaineid. Soole liikumine toimub klistiiri kaudu.

Patoloogiat pärasoole ahenemise kujul diagnoositakse proktograafia ja rektoskoopia abil. Enamasti seisneb ravi toitumise ja bougienage järgimises. Viimane on painduva või jäiga varda sisestamine kahjustatud elundisse, et soolestikku venitada. Kasutusele võetud tööriista läbimõõt suureneb iga kord. Ja seega järk-järgult tekib pärasoole ava venitamine. Protseduuride arv varieerub individuaalselt.

Kaasasündinud kloaagi kujul esinev patoloogia mõjutab ainult tüdrukuid. See defekt näeb välja selline: kusiti, tupp ja kogu pärasoole pikkus on ühendatud ühiseks kanaliks. Naistel saab seda patoloogiat kõrvaldada ainult kirurgilise sekkumise abil.

Paljude aastate statistika põhjal on arstid sunnitud nõustuma tõsiasjaga, et igasugune soolestiku kahjustus on inimorganismile eluliselt ohtlik. Eriti täis sisemisi rebendeid. Ainult õigeaegne pöördumine spetsialisti poole päästab elu ja ei tekita tulevikus ebamugavusi.

Pärasoole haiguste sümptomid

Igal haigusel on teatud sümptomid. Sellegipoolest tasub esile tuua levinumad märgid.

Kui ilmneb mõni järgmistest sümptomitest, peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga:

• Valu anaalkanalis.
• Millegi võõra tunne pärasooles.
• Eritumine pärasoolest.
• Verejooks.
• Kõhukinnisus.
• Väljaheidete ja gaaside kusepidamatus.
• Päraku sügelus.

Väärib märkimist, et mõned pärasoolehaigused kipuvad algul arenema ilma sümptomiteta.

Haigused ja nende ravi

Pärasoole haigused on muidugi väga intiimne teema, mida on paslik arutada vaid spetsialisti või lähedasega. Nagu varem mainitud, ähvardab tähelepanuta jätmine ja talumine mitte ainult tüsistustega, vaid ka surmaga. Ja õigeaegne ravi annab suurepärase võimaluse täielikuks taastumiseks.

Tavalised pärasoole haigused:

• Proktiit on pärasoole limaskesta põletik. Niipea, kui haigus tekkis inimkehasse, ilmnevad kohe sümptomid. Proktiidi tunnusteks on: kõhulahtisus, valu, vale tung roojamiseks, lima ja vereribade esinemine väljaheites. Haiguse põhjused on palju. Raviprotsess põhineb proktiidi sümptomite ja selle esinemise põhjuste kõrvaldamisel.
• Pärasoole prolaps. Seda haigust tuntakse ka nimetuse all "hernia". See seisneb pärasoole väljumises väljaspool päraku piire. Lisaks on selle kinnitus katki. Sagedase väljaheitega kaasneb verejooks. Ravi toimub eranditult operatsiooni teel.
• Anaallõhe. Haiguse sümptomiteks on lõikav valu roojamise ajal, vähene verejooks pärast roojamist. Pärasoole luumenit uurides on täiesti võimalik diagnoosida anaallõhe. Kui haigus on läinud kroonilisse staadiumisse, on raviks vajalik kirurgiline sekkumine.
• Polüpoos on mittepahaloomulised moodustised, mis paiknevad pärasoole luumenis. Haigus ei tekita inimesele ebamugavusi ja ta lihtsalt ei märka seda. Polüpoos ilmneb vigastuse või suurte suuruste saavutamise korral. Seda väljendatakse anaalse verejooksu kaudu. Polüüpide ravi on kirurgiline eemaldamine.
• Coccygodynia - raske diagnoosida, kuna valu pärasooles ei kaasne visuaalseid tõendeid selle lüüasaamise kohta. Haiguste aktivaatorid on vigastused ja lihasspasmid, mis põhjustavad päraku tõusu. Patsient tunneb end psühholoogiliselt ebamugavalt, nii et see näeb ette psühhoterapeudi, neuroloogi või neurokirurgi juuresoleku.
• Hemorroidid - pärasoole veenilaiendid, nimelt pärakus. Selle pärasoolehaiguse kaks peamist sümptomit on määrimine ja päraku sõlmede prolaps. Samuti esineb lisaks loetletud hemorroidide tunnustele raskustunne ja võõrkeha esinemine pärasooles, sügelus, põletustunne ja valu pärakus, valulik roojamine. Veenide laienenud osad takistavad väljaheidete normaalset eritumist, on vigastatud, tromboosid.

Haiguse põhjused on erinevad: lahtistid, klistiiri sage kasutamine, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, liigne pärakuhügieen, tasakaalustamata toitumine, anaalseks, regulaarne jalgrattasõit, ratsutamine, mootorratas, rasedus. Sageli mõjutab see haigus inimesi, kelle elukutsed on seotud istuva tööga, näiteks autojuhid, programmeerijad.

Praegu on hemorroidide ravi mitmel viisil. Igal üksikjuhul valib spetsialist vajaliku tehnika, mis ravib haigust ning vähendab valu ja ebamugavusi. Siiski väärib märkimist, et kiire ja valutu paranemine on võimalik ainult varajases staadiumis. Hemorroidid kipuvad arenema väga kiiresti ja selle tulemusena peate lamama operatsioonilaual kirurgi noa all. Ja siis järgige postoperatiivse perioodi rangeid reegleid.

• Paraproktiit on mädane põletikuline protsess, mis moodustub anaalkanalit ümbritseval koel. Haiguse iseloomulikud tunnused on terav pulseeriv valu kõhukelmes, tihendid pärakuosas, lokaalne punetus ja palavik. Selle pärasoolehaiguse ravi on võimalik ainult kirurgilise operatsiooni abil. Pealegi ähvardab valel ajal tehtud meditsiiniline sekkumine haiguse üldistamist ja palavikku. Krooniline paraproktiit on pärasoole fistul, kuna põletikulise protsessiga kaasneb fistul, mis puruneb päraku soolest või nahast. Selles haiguse staadiumis on tervenemine fistuli ravi ägedas staadiumis ja selle kirurgiline kõrvaldamine pärast põletikuliste protsesside vähenemist.
• Vähid. Haigus ise ei tekita lootust, pluss kõik on äärmiselt ohtlik algstaadiumis asümptomaatilise kulgemise tõttu. Inimene avastab esimesed sümptomid hetkel, kui haigus on juba mõjutanud märkimisväärset piirkonda. Vähi sümptomiteks on valu ja võõrkeha tunne anaalkanalis. Nende haigusnähtude avastamisel on juba võimalik ainult radikaalne ravi. Täpselt sellest lähtudes ei tohiks tähelepanuta jätta väiksemaid ebamugavusi pärakus või pärasooles. Ärge kõhelge ja pöörduge arsti poole.

Pärasooles on ikka veel väga palju haigusi. Need on palju haruldasemad, kuid see ei tähenda, et need oleksid vähem ohtlikud.

Pärasoole on seedetrakti lõpp-osa (lõplik). See on jämesoole otsene jätk, kuid erineb sellest nii oma struktuuri kui ka funktsioonide poolest.

Pärasoole struktuur

Pärasoole asub vaagnaõõnes. Selle pikkus on täiskasvanul ligikaudu 15 cm, mis lõpeb pärakuavaga (anus), mis asub kõhukelme nahal.

Pärasoole koosneb kolmest kihist: limane, submukoosne ja lihaseline. Väljast on see kaetud üsna tugeva sidekirmega. Lihase membraani ja sidekirme enda vahel on õhuke rasvkoe kiht. See kiht ümbritseb lisaks pärasoolele naistel emakakaela ning meestel eesnääret ja seemnepõiekesi.

Veidi päraku kohal moodustab limaskest arvukalt vertikaalseid voldid – Morgagni sambad. Sambade vahel on voldid, millesse võivad jääda väljaheite väikesed osakesed, võõrkehad, mis omakorda võivad põhjustada põletikulise protsessi arengut. Kõhukinnisus, põletik võivad põhjustada papillide voldikute tekkimist pinnale (tavalise limaskesta tõus), mida mõnikord peetakse ekslikult rektaalsete polüüpidega.

Pärasoole funktsioonid

Pärasooles koguneb ja kõveneb väljaheide enne defekatsiooni protsessi. Seda evakueerimisfunktsiooni juhib suuresti inimese teadvus ja tahe.

Pärasoole haigused

Kõik pärasoole patoloogiad mõjutavad tohutult iga inimese kvaliteeti ja elatustaset. Seetõttu pöörab kaasaegne meditsiin suurt tähelepanu haiguste ennetamisele ja pärasoole ravile. Haiguste diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid instrumentaalseid ja mitteinstrumentaalseid diagnostikameetodeid: füsioloogilisi, radioloogilisi, laboratoorseid uurimismeetodeid. Kõige informatiivsem meetod on aga kolonoskoopia, mis võimaldab tuvastada paljusid, sealhulgas vähieelseid haigusi ja pärasoolevähki.

Kõige levinumad pärasoole haigused on:

• Proktiit on pärasoole põletikuline protsess;
• Pärasoole prolaps - selle patoloogia peamine põhjus on kõige sagedamini vaagnapõhja moodustavate lihaste nõrgenemine;
• Praod (praod) - väikesed rebendid pärasoole limaskestal;
• Pärasoole polüübid – tavaliselt ei tekita patsientidele ebamugavust. Kuid aja jooksul võivad nad degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks;
• Käärsoolevähk on üsna hirmuäratav ja ohtlik haigus. Selle ravi on kirurgiline ja seisneb pärasoole eemaldamises (osaline või täielik koos pärakuga). Kui pärasoolevähiga patsient pöördub arsti poole hilja ja radikaalset operatsiooni pole enam võimalik teha, määratakse talle palliatiivne ravi (kiiritus, keemiaravi), mille eesmärk on pikendada patsiendi eluiga ja parandada selle kvaliteeti. . Pärasoolevähi õigeaegseks diagnoosimiseks peate regulaarselt läbima arstlikke läbivaatusi, eriti inimestel, kes põevad pärasoole polüüpe.

Pärasoole ravivad proktoloogid. Paljusid haigusi ravitakse konservatiivselt ja ainult siis, kui ravi on ebaõnnestunud, on näidustused kirurgiliseks sekkumiseks. Pärast pärasoole eemaldamist rakendatakse ebaloomulik pärakuava (kolonostoomia) või kui patsiendi seisund võimaldab, rekonstrueerivad operatsioonid (jämesoolest luuakse kunstlik pärasool).

Pärasool (ladina keeles rectum)- seedetrakti viimane osa, jämesoole osa sigmakäärsoolest pärakuni. Selle põhifunktsioon on ajutine, kuni hetkeni, mil keha on valmis roojamiseks, jämesooles moodustunud väljaheidete säilitamiseks.

Pärasoole anatoomia

Pärasoole on 13–18 cm pikkune õõnes lihaseline toru, mille läbimõõt on võrreldav sigmakäärsoole omaga ja kõige laiemas kohas on umbes kuus sentimeetrit. Pärasoole kulgeb sigmakäärsoole alumisest otsast mööda ristluu esipinda ja vaagnaõõne tagaküljel asuvat koksiuksu. Alumises osas kitseneb see veidi ja pärakule lähemal laieneb (dilatatsioon) ja moodustab rektaalse ampulla. Pärasooles on kaks sagitaalset kõverat (ristluu ja perineaalne) ja mitu eesmist painutust. Pärasoole ümbritseb fastsia, nendevahelist ruumi esindab lahtise kiu kiht. Proksimaalsel küljel on soolestik täielikult kaetud kõhukelmega.

Limaskestal pärakust 2–2,5 cm kõrgusel on 6–14 vertikaalset kõrgendikku, mida nimetatakse pärakusambaks (columnae anales). Kahe samba vahel on soone altpoolt suletud volt - anaalklapp, mis moodustab tasku. Sellised taskud ja sooned moodustavad päraku põskkoopaid või krüpte, millesse satuvad võõrkehad, väljaheiteosakesed, mis sageli põhjustab põletikku ja paraproktiidi teket.

Pärasoole embrüoloogia

Primaarse pärasoole viimast lõiku juba 4–5. embrüonaalse arengu nädalal tähistab jätk, mida nimetatakse kloaagiks. Allantoisi kanal avaneb selle eesmisse ossa. Alates viiendast nädalast muutub kloaak: membraan eraldab selle õõnsuse ja nihkub tulevase perineumi kohale. Lisaks jaguneb see vaheseinaga tagumiseks osaks - rektaalseks ja eesmiseks - urogenitaalseks siinuseks. Membraan läbib ka muutusi ja jaguneb anaalseks ja urogenitaalseks osaks. Urogenitaalsiinusest arenevad urogenitaalorganid ja tagumisest siinusest pärasool.

Pärasoole seinte struktuur

Pärasoole seintes on neli membraani:

1. limane;
2. submukoosne;
3. lihaseline;
4. seroosne.

Limaskest vooderdab pärasoole sisemust ja on kokkupuutes väljaheitega. See koosneb epiteelkoest, mis eritab pokaalrakkudest lima. Lima aitab kaitsta pärasoole seinu ja “määrida” väljaheiteid, muutes selle läbimise lihtsamaks. Limaskesta paksuses on limaskestaalune kiht, mis koosneb lahtisest sidekoest. Selle kihi kaudu liiguvad närvid, samuti veresooned, mis varustavad toitaineid ja hapnikku limaskestale ja lihaskoele.

Järgmisena tuleb lihasmembraan, mis koosneb kahest silelihaste kihist: sisemine - ümmargune, välimine - pikisuunaline. Ringikujuline kiht jookseb ümber ümbermõõdu erineva suurusega rõngaste ja spiraalidena. Tänu oma järjekindlale kokkutõmbumisele (peristaltikale) liiguvad väljaheited roojamise ajal päraku suunas. Selle kihi lihaskimbud paksenevad kohati märgatavalt, moodustades sulgurlihaseid (väliseid ja sisemisi). Pikisuunaline kiht paikneb ühtlaselt kogu pärasooles, kattes seda igast küljest. Seroos moodustab pärasoole välimise kihi ja kaitseb seda vigastuste eest. See koosneb õhukesest lihtsa lameepiteeli kihist, mis eritab seroosset vedelikku, et määrida pärasoole välispinda. Selline niisutamine on vajalik vaagnaõõne organite vahelise hõõrdumise vähendamiseks.

Verevarustus pärasoole

Veri siseneb viie arteri kaudu: ülemine, kaks keskmist ja kaks alumist pärasoole. Ülemine pärasoolearter jaguneb kolmeks haruks, mis hargnevad dihhotoomiliselt ja varustavad verega mitte ainult pärasoole, vaid ka pärakukanali ülemist osa. Venoosne väljavool toimub rektaalsest venoossest põimikust submukosaalses kihis. Eriti märgatav on venoosne põimik anaalsammaste tasemel. Ülemise rektaalse arteri terminaalsed harud sisenevad venoossetesse glomerulitesse ja moodustavad arteriovenoosseid anastomoose, mis põhjustavad hemorroididest verejooksu.

Pärasoole füsioloogia

Seedetrakti selle osa põhiülesanne on väljaheidete lõplik moodustumine, kogunemine / säilitamine ja kehast väljutamine. Samal ajal on ülemise sektsiooni roll akumuleeriv ja evakueeriv ning alumise osa hoidmine ja juhtimine.

Soole sisu siseneb pärasoolde sigmakäärsoolest. Siin imavad soole seinad järelejäänud vee ja tagastavad selle kehasse. Bakterid jätkavad käärsoole ülaosas alanud väljaheite kääritamist ja vabastavad osa ülejäänud toitainetest, mis imenduvad sooleseina poolt.

Kuna väljaheited kogunevad, avaldavad nad järjest rohkem survet pärasoole seintele. Pärasoole laienemine stimuleerib pärasoole seina venitusretseptoreid ja need edastavad närviimpulsse ajju. Neid impulsse töödeldakse ja tekib vastus: ebamugavustunne ja kasvav surve. Inimene tunneb vajadust pärasoole tühjendamiseks ehk defekatsioonitoimingu tegemiseks. Tänu samadele impulssidele lõdvestuvad sisemise päraku sulgurlihased, mis soodustab defekatsiooni. Pikaajalise tühjenemise puudumisel siseneb (naaseb) väljaheide jämesoolde edasiseks vedeliku imendumiseks, mis põhjustab kõva väljaheidet ja kõhukinnisuse teket.

Rektaalne uuring ja pärasoole haigused

Rektaalne uuring tehakse teatud pärasoolehaiguste diagnoosimiseks. Kõige sagedamini tehakse digiuuringut ja

Inimkeha on keeruline mehhanism kõigi oma süsteemide toimimiseks. Siseorganite ehitus, sealhulgas pärasoole ehitus, on kujundatud selliselt, et loomulikud, elutähtsad protsessid kulgevad nagu kellamehhanism – sujuvalt, pidevalt ja usaldusväärselt. Vähemalt ühe selle komponendi tõrked ja rikkumised võivad põhjustada arvukalt negatiivseid tagajärgi. Tervise hoidmiseks peab inimene suhtuma oma kehasse, igasse selle organisse armastuse ja austusega.

Pärasoole anatoomiline struktuur

Väikese vaagna kõigi organite struktuur ja areng on omavahel tihedalt seotud, mis on korrelatsioonis inimkeha funktsionaalsete omadustega.

Oma olemuselt on pärasool seedetrakti viimane komponent. Selle nimi pärineb ladinakeelsest sõnast rectum ja tuleneb sellest, et moodustis kulgeb sirgelt, ilma igasuguste keerdudeta. Pärasool on jämesoole osa, mis kulgeb sigmakäärsoole põhjast pärakusse. Pärasoole asub vaagnapiirkonnas selle tagaseina küljel, mille moodustavad ristluu, sabaluu ja tagumised vaagnapõhjalihased.

Elundi anatoomias on 3 peamist osakonda:

• supra-ampullaarne;
• ampullaarne;
• perineaalne.

Igaüks neist osakondadest täidab mitmeid talle määratud funktsioone. Lisaks on pärasoole struktuuris isoleeritud välised ja sisemised sulgurlihased.

Pärasoole suurus on ligikaudu 13 cm, millest 3 on hõivatud päraku, 7 subperitoneaalse ja 3 intraperitoneaalse piirkonnaga.

Pärasoole põhikomponendid on limaskest, lihasmembraanid, submukoosne kiht, sisemine sulgurlihas ja välimine. Täitmata soolestiku limaskest on paigutatud mitmesse volti, mis silutakse väljaheitega täitmise käigus. Lihaseline karvkate koosneb kahest komponendist: ringikujulisest ja pikisuunalisest kihist. Välimised pikisuunalised kiud ümbritsevad täielikult pärasoole. Elundi peal on kaitsev fastsia, mis on lihase membraanist eraldatud väikese rasvkoe kihiga. See katab meestel eesnääret ja naistel emakakaela. Alt üles liikuv lihasmembraan pakseneb järk-järgult ja moodustab viimases osas rõngakujulised lihaskoed. Viimased moodustavad pärasoole sisemise sulgurlihase. Väline sulgurliha katab teatud kohtades sisemist, olles sellest teatud kaugusel. Välise sulgurlihase struktuur koosneb põikkiududest.

Naistel moodustab välise sulgurlihase nahaalune osa ees täpselt määratletud kumera harja, mis asub pärakupiirkonna naha all. See katab välise sulgurlihase pindmise osa lahknevaid jalgu. See osa naistel on sageli sünnituse ajal rebenenud ja episiotoomia käigus lahti lõigatud.

Pärasoole funktsioonid

Inimkeha seedetrakti ja soolte normaalne töö seisneb kõigi tema organite täielikus ja väljakujunenud töös.

Pärasoole täidab mitmeid funktsioone. Selle asutuse põhiülesanne on evakueerimistegevuse läbiviimine. Lisaks on selle veehoidla ülesanne väga oluline. Vaatleme igaüks neist üksikasjalikumalt.

Teatavasti liigub peensoolest jämesoolde keskmiselt umbes 3-4 kg toidupuderit (meditsiinilises terminoloogias kasutatakse chyme mõistet). Pärasoole toimimise mehhanism neelab sisu vedela osa, muutes toidu läga väljaheiteks. Selle tulemusena moodustub 3 kg chyme'ist ligikaudu 200 g väljaheiteid. Just selles inimese soolestiku osas imendub vesi, etüülalkohol, glükoos ja mitmed ravimid. See tähendab, et pärasool on kõigi väljaheidete ajutine hoidla kuni defekatsiooni hetkeni. Väljaheited, nagu prügi, täidavad tühja ruumi pärasooles, misjärel saadetakse signaalid tualetti mineku soovist inimese ajukeskusesse. Roojamisprotsessi mehhanism on pärasoole sulgurlihase lõdvestamine, mille tulemuseks on keha loomulik puhastus jääkainetest.

Sama olulist rolli mängib pärasoole reservuaari aktiivsus. Sageli nimetatakse seda lukuks. Selle funktsiooni normaalse toimimise rikkumise korral ei suuda pärasoole sulgemisaparaat fekaalseid masse kinni hoida, sulgurlihas on pidevalt pingevabas olekus.

Pärasoole reservuaarifunktsiooni hästi koordineeritud toimimine seisneb võimaluses hoida kõiki aineid tahkes, vedelas, gaasilises olekus, olenemata sellest, millises asendis inimene on (seisab, istub või lamab), samuti kui mis tahes toimingute sooritamine (näiteks füüsilised harjutused).

Võimalikud haigused

Paljude keskkonna- ja elustiilitegurite toimel võivad pärasooles areneda patoloogilised protsessid. Tänapäeva peamised haigused on:

• põletikulised protsessid;
• pärasoole vigastused pragude kujul;
• pärasoole prolaps;
• vähihaigused;
• kõhukinnisus kroonilises vormis.

Üks levinumaid pärasoole haigusi on selle limaskesta põletik. Patoloogia peamised põhjused on järgmised:

• vürtsikate ja soolaste toitude liigne tarbimine, kiirtoit;
• alkohoolsete jookide kasutamine suurtes kogustes;
• kroonilise kõhukinnisuse või hemorroidide olemasolu, mis on ebaõige ja organiseerimata toitumise tagajärg;
• vaagnaelundite haigused ja suguhaigused;
• nõrgenenud immuunsus.

Pärasoolepõletik võib areneda kahes peamises vormis: äge ja krooniline proktiit.

Rektaalse limaskesta haiguse ägeda vormiga kaasnevad sümptomid:

• valu pärasooles ja kõhukelmes, eriti defekatsiooni ajal;
• kehatemperatuuri tõus;
• roojamisega kaasneb veri ja mädane eritis;
• kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Selline haigus nagu rektaalsed lõhed on meditsiinilises proktoloogilises praktikas üks levinumaid. See on pärasoole limaskesta rebend. Pragude pikkus haiguse kujunemise ajal võib ulatuda kuni 2 cm.Peamised põhjused, mis provotseerivad haigestumisriski, on krooniline kõhukinnisus ja istuv eluviis. Peamine sümptom, mis viitab pärasoole lõhe esinemisele, on tugev valu soole liikumise ajal. Mõnikord jõuab valu nii kaugele, et inimene hakkab kogema hirmu, mida proktoloogid nimetavad väljaheitehirmuks.

Pärasoole haiguste sümptomid

Rektaalne prolaps on haigus, mille puhul kõik selle kihid ulatuvad pärakust väljapoole. Mõnikord võib see diagnoos kõlada nagu pärasoole prolaps.

Peamine põhjus, mis põhjustab sellise haiguse tekkeriski, on vaagnalihaste nõrkus ja kõrge kõhusisene rõhk.

Haiguse sümptomid algavad pideva kõhukinnisusega, mis kestab lapsepõlvest. Reeglina kaasnevad nendega puusapiirkonna valulikud aistingud. Järk-järgult asendub kõhukinnisus kõhulahtisusega, ilmnevad esimesed roojapidamatuse ja kõhupuhituse tunnused. Haiguse arengu algus viitab sellele, et pärasool kukub pärakust välja alles roojamise ajal, hiljem kõndimise, füüsilise koormuse ja köhimise käigus. Haiguse haripunktis ei naase elund enam oma kohale, isegi kui seda käsitsi korrigeeritakse. Inimene tunneb pidevalt niiskust, võib ilmneda limane ja verine eritis.

Üks hullemaid pärasoolehaigusi on vähk. Pahaloomulised kasvajad esinevad selle kudedes, võivad täita kogu soole valendiku või mõjutada ainult seinu. Reeglina avaldub haigus eakatel inimestel.

Krooniline kõhukinnisus on paljude kaasaegsete inimeste elu lahutamatu osa. Haigus võib areneda sõltumata patsiendi vanusest. Kroonilise kõhukinnisuse peamine sümptom on harv ja raske roojamine. Meditsiinilisest vaatenurgast muutub kõhukinnisus haiguseks, kui roojamise sagedus on väiksem kui 3 korda nädalas, millega kaasneb pidev ebamugavustunne kõhu piirkonnas ja puhitus. Haiguse kroonilise staadiumi arengut soodustavad paljud tegurid. Samal ajal on enamikul juhtudel peamised põhjused tasakaalustamata toitumine ja normaalse kehalise aktiivsuse puudumine, passiivsus. Peaaegu kõik pärasoole ja selle põhikomponentide haigused tekivad seoses probleemse, alatoitluse, tervisliku eluviisi põhireeglite mittejärgimisega.

Defekatsioon on protsess, mis toimub pärast pärasoole ampulli täitmist, pärasoole evakueerimise ja sigma peristaltika protsessi sisselülitamist koos sulgurlihaste samaaegse reflekslõõgastusega, samuti kõhupressi toimet. Pärast roojamist ei täideta pärasoole pikka aega.

Ennetavad meetmed

Peamine asi pärasoole haiguste ennetamisel ja selle normaalsel toimimisel on tasakaalustatud toitumine ja lihtne toitumine.

Tavaline motoorne koormus kehale on üks pärasoolehaiguste ennetavaid meetmeid. Vältida tuleks istuvat ja istuvat eluviisi, isegi kui toimub kontoritöö. Patoloogiliste protsesside arengu vältimiseks piisab väikeste motoorsete pauside tegemisest, mis kestavad 5-10 minutit. Lisaks mõjutavad sooletrakti tööd soodsalt ka kõhulihaste ja kõhukelme füüsilised harjutused. Massaažil on positiivne mõju ka üldisele lihaste tugevnemisele. Hea harjumus on pidev kõndimine igal sobival ajal.

Teine ennetusmeede on roojamise hügieen. Selleks on soovitatav tühjendusprotsessi ajal vältida ülekoormust. Sellised koormused hõlmavad tugevat pingutust ja pikaajalist tualetti viibimist. Ideaalne variant on harjumus evakueerida väljaheited teatud kellaajal ja samal ajal. Lisaks tuleks pärast roojamisprotsessi lõppu käia jaheda veega tualetis (võite selle asendada niiskete salvrätikutega). Selleks, et tualetis mitte kaua aega veeta, piisab lihtsalt tualetis lugemise harjumusest loobumisest.

Inimkehas on kõik füsioloogilised protsessid omavahel tihedalt seotud. Erinevate pärasoolehaiguste vältimiseks on vaja jälgida üldist tervislikku seisundit, järgida isiklikku hügieeni.

Dieettoit

Arstid soovitavad (kui puuduvad vastunäidustused teistest süsteemidest ja organitest) juua 1,5-2 liitrit vedelikku päevas, sealhulgas vesi, roheline tee, mahlad, kompotid. Lisaks peaks dieedi aluseks olema taimset päritolu, kiudainerikkad toidud. Need on mitmesugused teraviljad, kliid ja värsked köögiviljad. Dieet hõlmab piimatoodete ja jahutoodete hoolikat tarbimist. Neid tuleks süüa piiratud koguses. Ülejäägi korral võib väljaheidete normaalne konsistents olla häiritud, mis takistab nende evakueerimist. Selle tulemusena suureneb pärasoole koormus oluliselt. Vajalikud tooted, millel on soolestiku mikrofloorale positiivne mõju, on fermenteeritud piim. Tuleb meeles pidada, et liiga vürtsikate, soolaste toitude ja alkohoolsete jookide pidev tarbimine on üks hemorroidide tekke põhjusi. Üldiselt on õige toitumisskeem üsna lihtne ega nõua palju pingutusi.

Kuidas ravida hemorroidid kodus

Kas olete kunagi proovinud hemorroididest iseseisvalt kodus lahti saada? Otsustades selle järgi, et te seda artiklit loed, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi teate kohe, mis see on:

• veel kord näha verd paberil;
• ärkama hommikul mõttega, kuidas vähendada paistes valusaid punne;
• kannatama iga tualetti mineku ebamugavustunde, sügeluse või ebameeldiva põletustunde pärast;
• ikka ja jälle loota edule, oodata tulemusi ja olla ärritunud uuest ebatõhusast ravimist.

Nüüd vastake küsimusele: kas see sobib teile? Kas sellega on võimalik leppida? Ja kui palju raha olete juba ebaefektiivsetele ravimitele "lekkinud"? Täpselt nii – on aeg neile lõpp teha! Kas sa nõustud? Seetõttu juhime teie tähelepanu Marta Volkova meetodile, kes rääkis tõhusast ja odavast viisist vabaneda hemorroididest igaveseks vaid 5 päevaga ...

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Pärasoole (rektum) on seedekulgla viimane (terminaalne) osa, see on jämesoole jätk, kuid erineb füsioloogiliste ja anatoomiliste omaduste poolest.

Elundi struktuur

Pärasoole on S-kujuline, paikneb vaagnapiirkonnas, algab 2–3 ristluu lüli kõrguselt, selle pikkus on 13–15 cm, ümbermõõt 2,5–7,5 cm.

Pärasoole taga on koksiuks ja ristluu. Meestel külgneb soolestik vasdeferensi, seemnepõiekeste, eesnäärme ja põiega. Naistel asub see emaka ja tupe seina lähedal.

Oma struktuuris on soolestikus 2 painutust: sagitaalne (konstantne) ja frontaalne (muutuv). Sagitaalne painutus jaguneb omakorda perineaalseks (asub koksiksi projektsioonis, lahkliha paksuses) ja proksimaalseks (sakraalne painutus).

Soolestik jaguneb tinglikult 2 tsooniks: ampull, mis asub väikese vaagna õõnsuses, ja anus (anaalkanal). Kliiniliselt jagunevad pärasoole osakonnad järgmisteks osadeks:

• Rektosigmoidne (supraampulaarne);
• Keskmine ampull;
• Ülemine ampull;
• Alumine ampull;
• Perineaalne.

Seina struktuur

Soolesein koosneb kolmest kihist:

• Lihaseline - koosneb kahest kestast: sisemine (ringikujuline) ja välimine (pikisuunaline);
• Limane - moodustab palju volte (Morgani sambad, tõusevad pinnast 2–4 mm), mis seinte venitamisel kergesti siluvad;
• Seroosne (submukoosne) - koosneb lahtisest sidekoest, mis tagab limaskesta venitamise ja nihkumise.

Sulgurlihased

Pärasooles eristatakse järgmisi sulgurlihaseid:

Rektaalsed sulgurlihased tagavad loomuliku roojamise.

Pärasoole anaalses osas eristatakse 3 tsooni:

• Kolonn - on 8-10 pikisuunalist soont, koosneb kuubikujulisest epiteelist;
• Vahepealne - koosneb lamedast mittekeratiniseerivast epiteelist;
• Nahk - sile tsoon, koosneb keratiniseerivast epiteelist.

Soolestiku verevarustust teostavad paaritu ülemine ja 2 paaritud rektaalset (hemorroidiaalset) arterit.

sarnased artiklid

1 560 0

6 529 0

749 0

Seroossel ja limaskestal, pärakul, perianaalsel nahal koos kiududega on tihe lümfisõlmede võrgustik. Lümfidrenaaž toimub lümfisõlmede kaudu, mis asuvad piki rektaalseid artereid, ristluu lähedal.

Innervatsiooni (närvikiudude kogunemine) viivad läbi parasümpaatiline ja sümpaatiline närvisüsteem, seljaaju põimikud, pudendaalnärvid.

Pärasoole funktsioonid

Soolestiku peamised funktsioonid on:

• Reservuaar - väljaheidete, gaaside kogunemine, siin toimub väljaheidete moodustumine ja kõvenemine;
• Imemisfunktsioon - vee, teatud ravimite, alkoholi, glükoosi reabsorptsioon (absorptsioon);
• Evakueerimine - viib läbi roojamisprotsessi, mida juhib inimese tahe ja teadvus.

Temperatuuri mõõtmine pärasooles(inimese kehatemperatuuri mõõtmine), kuna soolestik on suletud õõnsus, on temperatuur selles konstantne. Normaalsed temperatuurinäitajad: 37,3–37,7 kraadi (peaaegu sama, mis inimorganite temperatuur).

Pärasoole patoloogia

Tavalised pärasoole patoloogiad on järgmised: