Ravim Panangin määratakse intravenoosselt, kasutusjuhendis kirjeldatakse üksikasjalikult näidustusi ja vastunäidustusi, manustamissüsteemi. See on ravim, mis mõjutab ainevahetusprotsesse. Seda kasutatakse südame patoloogiliste seisundite raviks. Ebaõige toimimise korral õnnestub ravimil olla antiarütmiline toime, laiendada koronaarartereid, mõjutada positiivselt vajalike ainete juhtivust ja energiakulu.
Ravimi kirjeldus
Ravimi koostis sisaldab kaaliumi ja magneesiumi, mida iga inimese keha vajab. Ravimit müüakse tablettide ja süstide kujul, millest saab valmistada infusioonilahuse. Lahus on värvitu või rohekas vedelik. Parenteraalseks kasutamiseks mõeldud vahendid kuuluvad mineraalainete rühma.
Inimorganismis on need 2 kasulikku ainet (kaalium ja magneesium) teatud vahekorras. Nende puudusega on rakutasandi tasakaal häiritud, mis põhjustab tahhükardia või arütmia ilminguid.
Magneesium mõjutab aktiivselt südame kokkutõmbumist ja rikastab müokardi vajaliku koguse hapnikuga. Aine olemasolu vajalikus annuses aitab vältida koronaarhaigust. Kaalium ja magneesium on omavahel seotud, seetõttu väheneb ühe puuduse korral teise maht märkimisväärselt. Tasakaalustamatus põhjustab selliste haiguste arengut: arütmia, hüpertensioon ja ateroskleroos.
Taotluse vajadus
Tilguti kasutuselevõtt toimub järgmistel juhtudel:
- Vereringesüsteemi kaaliumiindeksi langus hüpokaleemiaga.
- Südame alaväärsus, kuid kombinatsioonis teiste ravimitega.
- Elektrolüütidega kokkupuutest tingitud muutused südamerütmis.
- Kodade virvendusarütmia paroksüsmid.
- Pärast digitaalise ravimite joobeseisundit, kui esineb rütmihäire.
- Kaaliumi ja magneesiumi puudusega, mis peaks toiduga kaasas olema.
- Parandada südameglükosiidide talutavuse protsessi.
Absoluutselt keelatud
Nagu igal teisel ravimil, on ka Pananginil mitmeid piiranguid. Te ei saa seda ravimit välja kirjutada selliste probleemidega patsientidele:
- Addisoni tõbi.
- Neerude funktsionaalse aktiivsuse puudumine kroonilises või ägedas vormis.
- Närviimpulsi transpordi rikkumine läbi atrioventrikulaarse sõlme atrioventrikulaarse blokaadiga 2-3 kraadi.
- Hüperkaleemia.
- Kardiogeenne šokk.
- Hüpermagneseemia.
- Skeletilihaste tugev nõrkus.
- Hemolüüs ja äge metaboolne atsidoos.
Seda ravimit on lubatud kasutada, kuid ainult protsessi täieliku kontrolliga selle patsientide kategooria meditsiinipersonali jaoks:
- Rasedus.
- Ülitundlikkus ravimi toimeaine suhtes.
- laktatsiooniperiood.
- Neerupealiste koore puudulikkus.
- Vanus kuni 18 aastat.
- Raske maksa- ja neerupuudulikkus.
Enne kui arst määrab vajalike ravimite nimekirja, peaksite talle kindlasti rääkima võimalikest allergiatest ja muudest kaasuvatest haigustest. Te ei tohiks ise süste teha ilma meditsiinitöötajate järelevalveta, võimalikud on negatiivsed tagajärjed.
Vastuvõtu skeem
Kuna süste tuleb teha, peaks süsti tegema spetsiaalselt koolitatud isik, järgides kõiki aseptika reegleid. Parim on seda protseduuri läbi viia meditsiiniasutuses. See peaks olema lahuse aeglane intravenoosne süstimine. Protseduur viiakse läbi 20 tilga kordusega 60 sekundi jooksul. Vajadusel võib järgmise annuse manustada alles 6 tunni pärast.
Hoolikalt! Süstimise kiire kiirus on täis näo punetuse arengut.
Lahus valmistatakse vastavalt järgmisele skeemile:
- Võtke 1 ampull ravimit ja avage.
- Lahjendage selle sisu 5% glükoosiga 50 ml mahus.
- Sisestage veenisisesesse tilgutisüsteemi.
Ravimi kombineerimine teiste ravimitega on vastuvõetav.
Võimalikud negatiivsed reaktsioonid
Kui ei järgita ettevaatusabinõusid, annust või manustamisreegleid, samuti keha individuaalseid omadusi, tekivad patsiendil kõrvaltoimed. Südame küljelt on võimalik paradoksaalne reaktsioon, millel on täiendavad sümptomid arütmia või atrioventrikulaarse blokaadi kujul. Seedetrakti osas täheldati oksendamist ja iiveldust, ebameeldivat põletustunnet ja ebamugavustunnet ülakõhus.
Muud negatiivsed ilmingud:
- Letargia, harvadel juhtudel - kooma.
- Hüperkaleemia koos oksendamise ja iiveldusega, tundlikkuse häirega.
- Teadvuse segadus.
- Süsteemse arteriaalse rõhu langus.
Kui teil tekib ravimi võtmisel üks või mitu neist reaktsioonidest, peaksite sellest kindlasti oma arsti teavitama. Ta tühistab ravimi ja määrab sobivama analoogi.
Panangini suurema annuse kasutamisel võib tekkida hüpermagneseemia või hüperkaleemia. Selle seisundi kõrvaldamiseks tuleb läbi viia sümptomaatiline ravi. Kuid paljude uuringute kohaselt pole selliseid juhtumeid registreeritud.
Kasutusaeg on 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Ravimit võib jätta kohta, kus temperatuur ei ületa 30 kraadi Celsiuse järgi. Laste lubamine ravimile on rangelt keelatud.
Asendajad
Sellistel ravimitel on sarnane toime ja koostis:
- Pamaton.
- Asparkam.
- Aspangin.
Annuse ja manustamissageduse sõltumatu asendamine või kohandamine on rangelt keelatud. Ilma raviarsti nõusolekuta ei ole soovitatav ravimi manustamist katkestada. Kõigi küsimuste või kõrvaltoimete, negatiivsete sümptomite korral pöörduge abi ja nõu meditsiinipersonali poole.
Cavintoni süstid - kohtumise omadused
Ultrix vaktsiin: kasutusjuhised
Panangin®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annustamisvorm
Infusioonilahuse kontsentraat, 10 ml
Ühend
Üks ampull sisaldab
toimeained: magneesiumaspartaat 400,00 mg
(magneesiumi aspartaattetrahüdraadina 499,80 mg)
kaaliumaspartaat 452,00 mg
(kaaliumaspartaadi hemihüdraadina 475,73 mg)
Abiained: kaaliumhüdroksiid, 10% lahus, süstevesi.
Kirjeldus
Selge, värvitu või kergelt rohekas lahus.
Farmakoterapeutiline rühm
mineraalsed toidulisandid. Muud mineraalid.
ATX kood A12CX
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Kaaliumi- ja magneesiumioonid kui olulised rakusisesed katioonid osalevad mitmete ensüümide töös, makromolekulide sidumise protsessis subtsellulaarsete elementidega ning lihaste kontraktsiooni mehhanismis molekulaarsel tasandil. Kaaliumi-, kaltsiumi-, naatriumi- ja magneesiumiioonide ekstra- ja intratsellulaarsete kontsentratsioonide suhe mõjutab müokardi kontraktiilsust. Aspartaat endogeense ainena on kaaliumi- ja magneesiumioonide kandja; on väljendunud afiinsusega rakkude suhtes, selle soolad dissotsieeruvad vaid vähesel määral. Selle tulemusena tungivad ioonid kompleksühendite kujul rakusisesesse ruumi. Magneesium ja kaaliumaspartaat parandavad müokardi ainevahetust. Ebapiisav kaaliumi ja magneesiumi sisaldus organismis suurendab arteriaalse hüpertensiooni, koronaarsete veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste, südame rütmihäirete ja müokardi patoloogiate tekke riski.
Näidustused kasutamiseks
- täiendavaks raviks krooniliste südamehaiguste korral (südamepuudulikkusega, infarktijärgsel perioodil)
Südame rütmihäired, valdavalt ventrikulaarsed arütmiad
Koos digitaalise preparaatidega
Annustamine ja manustamine
Ravim on ette nähtud ainult intravenoosseks manustamiseks. Sel eesmärgil kasutatakse 1-2 ampulli sisu 5% glükoosilahuses ja manustatakse intravenoosse infusioonina aeglaselt, tilguti. Vajadusel võib annust korrata 4-6 tunni pärast. Ravi kestus määratakse individuaalselt.
Ravim sobib kombineeritud raviks.
Maksimaalne ühekordne annus on 2 ampulli (20 ml) Panangin®-i, vajadusel on võimalik korduv manustamine 4-6 tunni pärast.
Maksimaalne ööpäevane annus on 4 ampulli (40 ml) Panangin®.
Kasutamine pediaatrias
Puuduvad andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.
Kõrvalmõjud
kirjeldus
Vastunäidustused
Äge ja krooniline neerupuudulikkus
Addisoni tõbi
III astme atrioventrikulaarne blokaad, kardiogeenne šokk (BP< 90 мм
Raske hüperkaleemia
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes
Ravimite koostoimed
Panangin® samaaegsel kasutamisel kaaliumi säästvate diureetikumide ja / või AKE inhibiitoritega võib tekkida hüperkaleemia.
erijuhised
Ravimi kiire manustamine võib põhjustada näo punetust. Ettevaatlik tuleb olla ravimi määramisel patsientidele, kellel on hüperkaleemiaga kaasnevad haigused. Selle kategooria patsientide puhul on soovitatav regulaarselt kontrollida elektrolüütide kontsentratsiooni vereseerumis.
Rasedus ja imetamine
Panangin®-i on võimalik kasutada raseduse ja imetamise ajal vastavalt näidustustele.
Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme
Ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, millal
sõidukite või muude potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimine.
Üleannustamine
Ravimi paljude aastate jooksul üleannustamise juhtumeid ei registreeritud.
Hüperkaleemia sümptomid: väsimus, lihasnõrkus, paresteesia, segasus, südamefunktsiooni häired (bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, arütmia, südameseiskus)
Hüpermagneseemia sümptomid: neuromuskulaarse erutuvuse vähenemine, iiveldus, oksendamine, unisus, vererõhu langus. Magneesiumiioonide kontsentratsiooni järsu suurenemisega veres: sügavate kõõluste reflekside pärssimine, hingamisteede halvatus, kooma.
Ravi: ravimi ärajätmine, sümptomaatiline ravi (kaltsiumkloriidi lahuse intravenoosne manustamine annuses 100 mg / min, vajadusel hemodialüüs).
Väljalaskevorm ja pakend
10 ml ravimit purunemispunktiga värvitutes klaasist ampullides.
5 ampulli asetatakse plastikust blisterpakendisse.
1 blisterpakend koos riikliku ja venekeelse meditsiinilise kasutamise juhistega pannakse pappkarpi.
Säilitamistingimused
Hoida temperatuuril 15°C kuni 30°C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Säilitusaeg
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.
Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel
Tootmisorganisatsiooni nimi ja riik
OJSC "Gedeon Richter",
1103 Budapest, st. Dömröi, 19-21, Ungari
Müügiloa omaniku nimi ja riik
OJSC "Gedeon Richter", Ungari
Kasahstani Vabariigi territooriumil toodete kvaliteedi kohta tarbijate väiteid vastuvõtva organisatsiooni aadress:
Vastunäidustused
Ravimil on suur piirangute loend, nii et enne selle kasutamist lugege kindlasti juhiseid. Mõlemal ravimi vabanemisvormil on mitmeid levinud juhtumeid, kuid igal neist on mitmeid individuaalseid vastunäidustusi. Tabelis kirjeldatakse neid üksikasjalikumalt:
Tabletid
hüperkaleemia;
hüpermagneseemia;
äge või krooniline neerupuudulikkus;
raske müasteenia;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
kardiogeenne šokk vererõhuga alla 90 mm Hg
dehüdratsioon.
AV blokaad 1-3 kraadi
AV blokaad 2-3 kraadi
Aminohapete metabolismi rikkumine
Imetamine
Neerupealiste koore puudulikkus
Äge metaboolne atsidoos
Rasedus
Hoolikalt
Rasedus (eriti esimene trimester)
Imetamine
1 astme AV blokaad
Neerufunktsiooni kahjustus
Suutmatus kontrollida plasma magneesiumi taset
metaboolne atsidoos
Raske maksafunktsiooni häire
hüpofosfateemia
Urolitiaas kaltsiumi, magneesiumi ja ammooniumfosfaadi metabolismi häirimise taustal
Panangini analoogid
Mis vahe on panangiinil ja asparkamil, aspangiinil - kodumaistel analoogidel? Panangin on originaalravim, rohkem puhastatud. Asparkam on selle ravimi analoog (koopia). Ravimi kaetud tabletid kaitsevad seedetrakti negatiivsete mõjude eest, seetõttu peaksid koliidi, haavandite ja gastriidi all kannatavad inimesed seda eelistama.
Erinevad on ka ravimite hinnanäitajad: koopiana on asparkam ja aspangiin originaalist kaks-kolm korda odavamad. Enamik inimesi, kellel on näidustused K, Mg puudust kompenseerivate ravimite kasutamiseks, eelistavad panangiini, kuna see avaldab märgatavat toimet südamelihasele, jalalihastele ja veenilaiendite ilmingute vähenemisele.
farmakoloogiline toime
Panangin mõjutab müokardi ainevahetust ning on magneesiumi- ja kaaliumiioonide allikas (vt kõiki kaaliumi- ja magneesiumipreparaate tablettides).
Need mikroelemendid on intratsellulaarsed katioonid ja mängivad juhtivat rolli mitmete ensüümide toimimises, loovad sideme südamelihase rakusiseste struktuuride ja makromolekulide vahel ning osalevad ka lihaste kontraktiilsuse protsessis. Südame normaalne kontraktiilne funktsioon on võimalik magneesiumi-, naatriumi-, kaaliumi- ja kaltsiumiioonide rakuvälise ja intratsellulaarse füsioloogilise suhtega.
Endogeenne aspartaat toimib ioonijuhina. Kõrge afiinsus rakkude suhtes, mis on võimalik selle soolade vähese dissotsiatsiooni tõttu, tagab ioonide tungimise keeruliste ühendite kujul rakuseina. Magneesium ja kaaliumaspartaat avaldavad positiivset mõju ainevahetusele müokardis. Nende ioonide puudumine on soodustavaks teguriks südamearterite ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni ja ainevahetushäirete tekkes.
- Kaalium täidab üht kõige olulisemat füsioloogilist funktsiooni - see on seotud lihas- ja närvirakkude ning muude müokardi struktuuride membraanipotentsiaali säilitamisega, millel on erutusvõime. Kui rakusisese ja rakuvälise kaaliumisisalduse tasakaal on häiritud, väheneb müokardi kontraktiilne funktsioon, tekib arütmia, tahhükardia, suureneb terapeutilistes annustes manustatud südameglükosiidide toksilisus.
- Magneesium osaleb umbes kolmesajas ensümaatilises reaktsioonis, sealhulgas nukleiinhapete, valkude sünteesis ja energia metabolismis. Mikroelement parandab lihase kontraktiilset funktsiooni ja normaliseerib südame löögisagedust, vähendades südame hapnikuvajadust. Magneesium kõrvaldab ka südamelihase isheemia.
Miks on tõhus võtta komplekspreparaati, mitte mikroelemente eraldi? Fakt on see, et kaaliumipuudusega kaasneb peaaegu alati magneesiumipuudus, mistõttu on kõige ratsionaalsem läbi viia mikroelementide puuduse igakülgne korrigeerimine. Kaaliumi ja magneesiumi patoloogilise puuduse samaaegne kõrvaldamine toob kaasa aditiivse toime (ühistegevuse tõhusus võrdub iga elemendi toime mõju summaga eraldi). Teine positiivne ühistegevus on südameglükosiidide toksilisuse vähenemine ilma nende inotroopset toimet pärssimata.
Kellele on ravim välja kirjutatud
Neile, kes ei tea, millest Panangini tabletid pärinevad, tasub öelda, et need on ette nähtud magneesiumi ja kaaliumi puuduse kompenseerimiseks, eeldusel, et neid on toidus vähe.
Harvemini võib arütmia, südamepuudulikkuse ja ägeda müokardiinfarkti kompleksravi osana patsientidele soovitada ravimi tabletivormi. Enamikul juhtudel on selliste haigustega inimestele ette nähtud ravim "Panangin" intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul.
Määrake lahus või tabletid "Panangin" (juhend sisaldab ka seda teavet) erinevate südamehaiguste all kannatavatele inimestele. See on tingitud asjaolust, et kaaliumi- ja magneesiumiioonid parandavad südameglükosiidide talutavust.
farmakoloogiline toime
Ravim Panangin on magneesiumi ja kaaliumi allikas ning mõjutab keha ainevahetusprotsesse. Need mikroelemendid on äärmiselt väärtuslikud ained mitmesuguste kehas toimuvate protsesside nõuetekohaseks kulgemiseks, sealhulgas kõigi siseorganite ja eelkõige südame-veresoonkonna süsteemi tervislikuks toimimiseks.
Kaalium ja magneesium osalevad otseselt erinevate ensüümide talitluses, osalevad makromolekulide ja rakusiseste struktuuride koostoimes, samuti lihaste kontraktiilsuse mehhanismis. Need mikroelemendid on eriti vajalikud müokardi korrektseks kontraktiilseks tööks. Pikaajalise magneesiumi- ja kaaliumiioonide vaeguse korral organismis võib areneda arteriaalne hüpertensioon, koronaararterite ateroskleroos, samuti võivad tekkida metaboolsed muutused müokardis. Kaaliumi üks olulisemaid füsioloogilisi funktsioone on neuronite membraanipotentsiaali ja müokardi koe erinevate erututavate struktuuride säilitamine. Pikaajaline kaaliumipuudus organismis põhjustab südameglükosiidide toksilisuse suurenemist ning arütmia ja tahhükardia esinemist.
Organismi jaoks ei ole vähem väärtuslik magneesium, mis on energia metabolismi ning nukleiinhapete ja valkude tootmise ensümaatilise metaboolse reaktsiooni kofaktor. Magneesiumi tõttu väheneb osaliselt südame löögisagedus ja müokardi lihaste pinge, samuti avaldab magneesium müokardi kudedele isheemivastast toimet.
Mõlemad need mikroelemendid on omavahel seotud ja seetõttu on kaaliumi- ja magneesiumiioonid ühendatud ühes preparaadis. Fakt on see, et kaaliumipuudusega kaasneb sageli magneesiumipuudus ja sellise puuduse kompenseerimiseks on vajalik mõlema iooni samaaegne sissevõtmine organismi. Nende elektrolüütide taseme samaaegne korrigeerimine toob kaasa aditiivse toime, samuti võimaldab see vähendada südameglükosiidide toksilisust, vähendamata samal ajal nende positiivset inotroopset toimet.
7 Analoogid tähendab
Panangini populaarsed analoogid on Asparkam, kaalium- ja magneesiumspartaat. Need fondid on oma tegevuse, omaduste ja paljude kõrvaltoimete poolest inimkehale sarnased. Sarnaste ravimite rühma kuuluvad Aspangin, Pamaton. Igal ravimil on oma omadused, nii et te ei saa neid iseseisvalt teisega asendada.
Panangini populaarne analoog on Asparkam, mis on paljudele patsientidele tuttav. Selle väljalase käivitati palju aastaid tagasi ja sellel polnud pikka aega analooge. Vene Asparkamil on Pananginiga identne koostis, kuid see on palju odavam. Siiski pole kõik nii lihtne. Eksperdid ütlevad, et Asparkam mõjub südamele halvemini kui Panangin.
Oluline on Panangin korralikult säilitada. Hoidke seda temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C
Tootja määratud aegumiskuupäevad ei ületa 5 aastat ja vedelal kujul - 3 aastat. Lastel ei tohi lubada ravimit kogemata kasutada. Vajalik on konsulteerimine spetsialistiga.
Hoolimata asjaolust, et Panangini saate osta ilma retseptita, on isekasutamine ebasoovitav. See on tingitud asjaolust, et inimene ei pruugi aru saada, et tal on selle ravimi kasutamisel individuaalne talumatus või vastunäidustused.
Panangin on ravim, see ei kuulu vitamiinide ega toidulisandite kategooriasse, nii et te ei saa seda niisama juua. Hea tervise säilitamiseks peate regulaarselt külastama arsti ja läbima iga-aastase tervisekontrolli. Ärge jätke tähelepanuta südame-veresoonkonna haiguste ohutuse ja ennetamise reegleid.
Ravimi maksumus varieerub sõltuvalt apteegist ja riigi piirkonnast, kuid see ei ületa 200 rubla. Tablettide ja süstide hind on erinev, see on tingitud vabastamisvormist ja tootmistehnoloogiast. Süstid on tugevamad ja pillid on ravis vähem agressiivsed. Ravi ja vajalikud ravimid valib raviarst. Vajadusel saate Panangini asendada analoogide, geneeriliste ravimitega. Näiteks tehakse seda siis, kui tekib allergia või talumatus toote komponentide suhtes.
ravimite koostoime
- Kombinatsioonis AKE inhibiitorite, kaaliumi säästvate diureetikumide, tsüklosporiini, beetablokaatorite, MSPVA-de, hepariiniga suureneb hüperkaleemia tekkerisk.
- Kombinatsioonis glükokortikosteroididega elimineeritakse hüpokaleemia, mis on hormoonravi kõrvaltoime.
- Kombinatsioonis südameglükosiididega väheneb nende toksilisus.
- Kui võtta koos antiarütmiliste ravimitega, suureneb nende negatiivne dromo- ja batmotroopne toime.
- Neomütsiini, tetratsükliini, polümüksiin B ja streptomütsiini toime vähendamine.
- Kaltsium vähendab magneesiumi toimet Panangini koostises.
- Kasutamisel koos anesteetikumidega suureneb magneesiumi pärssiv toime kesknärvisüsteemile.
- Atrakuurium, deksametoonium ja suksametoonium võivad suurendada neuromuskulaarset blokaadi.
- Kaltsitroiool suurendab magneesiumi taset vereplasmas.
- Kokkutõmbavad ja ümbritsevad preparaadid vähendavad Panangini imendumist seedetraktist.
Kuidas see töötab
Panangin aitab kaasa paljude süsteemide korrektsele toimimisele.
Selles ravimis sisalduvatel kaaliumil ja magneesiumil on kehale järgmine toime:
- elektrolüütide tasakaalu taastamine;
- müokardi metabolismi paranemine;
- antiarütmiline toime;
- aitab säilitada normaalset südametegevust.
Ühel või teisel viisil kannatavad paljud inimesed nende elementide puuduse all. Mida tugevam on defitsiit, seda suurem on risk haigestuda hüpertensiooni, ateroskleroosi ja müokardi muutusi.
Ravimilisandi toime ilmneb mõne nädala jooksul pärast kasutamise algust. Inimene hakkab end paremini tundma ja vabaneb valust südames.
Oluliselt paraneb kogu organismi kui terviku töö. Paljud süsteemid on taas normaalsed.
Panangini kasutamise juhised ampullides
Annuse ja manustamisviisi peab määrama arst. Võib-olla piisab, kui keegi võtab tablette, kuid süstides imenduvad magneesium ja kaalium paremini ning tulemus ilmub kiiremini. Seetõttu manustatakse Panangini intravenoosselt, nii et toimeained satuvad kohe verre. Selleks lahjendage 1 ravimi ampulli sisu 50 ml 5% glükoosilahusega. Süstimine toimub tilguti abil, nii et ravim siseneb vereringesse järk-järgult (mitte kiiremini kui 20 tilka minutis). Vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete oht. Tilgutit saate korrata 4-6 tunni pärast. Tavaliselt süstitakse korraga 1-2 ampulli Panangini.
Meditsiin Panangin
Ravimi aluseks on 2 mikroelementi - magneesiumi- ja kaaliumiioonid. Tänu neile normaliseerib ravim südamerütmi, parandades veelgi närviimpulsi juhtivust läbi südame juhtivussüsteemi. Ioonide taseme taastamine magneesiumi ja kaaliumi puuduse kõrvaldamise kaudu aitab südame rütmihäirete korral. Sellised toimed aitavad ravida või ennetada ateroskleroosi, müokardiinfarkti. Panangin - selle kasutamise juhised näitavad, et see on osa kombineeritud ravist arütmia või kroonilise südamehaiguse tekke vastu.
Ühend
Sõltumata vabanemisvormist on ravimi peamised ained kaalium ja magneesium. Kompositsioon sisaldab abikomponente. Need erinevad tablettide ja lahuse puhul, mille kujul ravim toodetakse. Tabelis kirjeldatakse koostist üksikasjalikumalt:
Vabastamise vorm
Panangin on saadaval erinevates vormides - süstelahuse ja suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Nendes sisalduvad toimeained on samad, kuid sisalduvad erinevates kontsentratsioonides. Apteegis saab iga ravimivormi ära tunda spetsiaalse pakendi ja tablettide või lahuse endi järgi:
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Magneesium ja kaalium on väga olulised makromolekulide ja rakusiseste struktuuride vaheliste sidemete tekkeks, müokardi funktsioonide säilimiseks ja lihaste kokkutõmbumiseks. Ained aitavad:
- taastada elektrolüütide tasakaal;
- reguleerida ainevahetusprotsesse ja reaktsioone;
- vältida madalast kaaliumi- ja magneesiumisisaldusest tingitud arütmiate teket.
Kaalium on sünaptilise ülekande, lihaste kontraktsioonide rakendamise lahutamatu osa. Selle asparaginaat parandab närviimpulsside juhtivust. Lisaks on mikroelemendil diureetiline toime. Magneesium on osa reaktsioonidest ja protsessidest, mis vastutavad energiakulu eest. See soodustab kaaliumiioonide tungimist rakkudesse. Nendel põhinev ravim parandab müokardi ainevahetust. Kasutusjuhendi kohaselt imendub ravim hästi ja eritub neerude kaudu.
Näidustused kasutamiseks
Peamine näidustus kasutamiseks on kaaliumi- ja magneesiumipuuduse täiendamine organismis. See on vajalik kardiovaskulaarsete patoloogiate või nende tüsistuste tekkeks. Spetsiifilised näidustused vastavalt juhistele on järgmised:
- südamepuudulikkus;
- hüpomagneseemia ja hüpokaleemia madala magneesiumisisaldusega või kaaliumipuudusega toidus;
- lahtistite ja diureetikumide, glükokortikosteroidide võtmine;
- püsiv oksendamine, kõhulahtisus;
- salureetikumide võtmine, mis suurendavad naatriumi eritumist;
- äge müokardiinfarkt;
- digitaalise mürgistus;
- kodade ekstrasüstool;
- paroksüsmaalne tahhükardia;
- supraventrikulaarne tahhükardia;
- ventrikulaarne ekstrasüstool.
Panangin sellest, millest ravim aitab
Mis on Panangini toimemehhanism, kui patsiendil on näidustused ravimi kasutamiseks? Kardiovaskulaarsüsteemi normaalseks toimimiseks vajalikud mikroelemendid täidavad järgmisi funktsioone:
- Stimuleerige müokardi tööd, suurendades südame impulsside juhtivust.
- Tugevdage veresoonte seinu, vähendades lihaste toonust, suurendades verevoolu.
- Normaliseerige südame rütm.
- Osaleda südame ainevahetusprotsessides, leevendada turset, siseorganite spasme.
Ennetuslikel eesmärkidel määravad kardioloogid patsientidele Panangini:
- isheemia ohuga;
- pärast südameinfarkti;
- inimesed, kes kannatavad valu südames, turse;
- südamepuudulikkusega, arütmiatega;
- kõrge vererõhk, hüpertensioon.
Panangiini kasutamise näidustused on pidevad spasmid, valu jalgade lihastes. Toimeainete puudumine põhjustab lihassüsteemi "kinnitatud" seisundi ja pideva kokkutõmbumise. Intensiivne füüsiline aktiivsus, vaimne töö, stressirohked olukorrad on kaaliumi- ja magneesiumipuuduse eelduseks. Ravimi võtmine sellistel juhtudel suurendab efektiivsust, suurendab stressikindlust.
Mg ja K sisenemine ravimi koostisse on tingitud nende mikroelementide samaaegsest puudusest organismis. Kompleksis sisalduvad kaaliumi- ja magneesiumiioonid loovad aditiivse sünergia, kui iga aine avaldab mõju eraldi, tugevdades "kaaslase" toimet. Ravimi kasutamise näidustused on südameglükosiidide toksilisuse vähendamine, ilma et see mõjutaks positiivset toimet.
ravimite koostoime
- Hüperkaleemia oht suureneb selle ravimi samaaegsel kasutamisel beetablokaatorite, kaaliumi säästvate diureetikumide (spironolaktoon, triamtereen), tsüklosporiini, AKE inhibiitorite, hepariini ja MSPVA-dega.
- Tugevneb antiarütmikumide negatiivne batmo- ja dromotroopne toime, kasutamine koos GCS-ga vähendab nende ainete põhjustatud hüpokaleemiat.
- Panangini kasutamisel koos atrakuuriumi, suksametooniumi, deksametooniumiga on võimalik neuromuskulaarset blokaadi suurendada.
- Kaltsiumipreparaadid vähendavad magneesiumioonide toimet ja anesteetikumid suurendavad magneesiumi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.
1 Üldine teave ravimi kohta
Tootjad toodavad Panangini mitmel kujul: tablettide ja lahuse kujul. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud vedelik on värvitu ja lõhnatu, lubatud on läbipaistev rohekas toon. Lahuse sisu vaadates ei tohiks terakest leida. Preparaat sisaldab 45,2 mg kaaliumaspartaati 1 ml vedeliku kohta.
Ravim on pakendatud plastikust kesta, viis ampulli. Tootmiskulude vähendamiseks kasutatakse papppakendeid. Tablettide kujul saadaval olevas ravimis on värvus valgest valge varjundiga. Kõik tabletid on kaetud enterokattega kilega, millest alates on ravimi välimus läikiv ja ebaühtlane.
Tabletid sisaldavad maisitärklise, talki, kartulitärklise, magneesiumstearaati, povidooni, ränidioksiidi osakesi. Tableti kilekatteks kasutatakse talki, titaandioksiidi, makrogooli 6000. Tabletid on pakendatud 50 tk pudelisse ja pakendatud pappkarpidesse.
Enamikku ravimeid on lubatud võtta ainult retsepti alusel. Panangin pole erand. Võimalike negatiivsete tagajärgede vältimiseks peaksite teadma, millised on Panangini kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Ravimi võtmise soovituste järgimine aitab vältida tüsistusi ja soovimatuid tagajärgi ravi ajal.
Ravimi koostis ja toime
Panangini kasutamine on näidustatud patsientidele magneesiumi ja kaaliumi täiendamiseks kehas erinevate südame-veresoonkonna haiguste taustal. Ravimi koostis sisaldas selliseid toimeaineid nagu magneesium ja kaaliumaspartaat. Nende intratsellulaarsete katioonide nappuse tõttu on häiritud kogu organismi metaboolsed protsessid, eriti südamelihases, mis põhjustab selliste patoloogiate arengut nagu arütmia, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, elundite juhtivuse häired ja teised. .
Panangin on valmistatud tablettide ja süstelahuse kujul. Tabletid on ümmarguse kaksikkumera kujuga, valge või hallika varjundiga, ilma ilmse maitse ja lõhnata. Süstelahus on läbipaistev, pakendatud pappkarpidesse, milles on 5 ampulli annusega 20 mg.
Ravimil on palju analooge. Nende hulgas on Plus-vitamiin B6 Panangin, Asparkam, Aspangin ja teised. Kõik need sisaldavad kaaliumi ja magneesiumi, neil on oma näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed.
Näidustused
Ravimi ulatus on üsna piiratud. Panangin määratakse patsientidele järgmistel tingimustel:
- müokardiinfarkt;
- südame rütmihäired;
- kroonilise kuluga südamepatoloogiad;
- kõrvaltoimete ravi südameglükosiidide võtmise ajal;
- arteriaalne hüpertensioon.
Panangin on ette nähtud kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate jaoks
Panangin on ette nähtud peamiselt kompleksravina. Patsiendid taluvad seda tööriista hästi, selle ülevaated on positiivsed, õige kasutamise korral põhjustab see harva kõrvaltoimeid.
Vastunäidustused
Ravimi väljakirjutamisel peab arst tingimata arvesse võtma Panangini vastunäidustusi, kuna nende keeldude eiramine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi patsiendi elule ja tervisele.
Tablettidel ja intravenoossel lahusel on sarnased vastunäidustused, kuid on erinevusi.
Tablette ei kasutata järgmistel juhtudel:
- neerupuudulikkus ägeda või kroonilise kuluga. Panangini aktiivsed komponendid, mis sisenevad kehasse, metaboliseeruvad maksas ja erituvad neerude kaudu. Elundi toimimise rikkumise korral ei eritu ravim täielikult kehast, see koguneb kudedesse. See põhjustab hüperkaleemia ja hüpermagneseemia tekke riski;
- 1. astme atrioventrikulaarne blokaad või elektriliste impulsside juhtivuse rikkumine kodade ja vatsakese vahel;
- neuromuskulaarsete häirete rikkumine autoimmuunhaiguste taustal (myasthenia gravis);
- vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine - dehüdratsioon;
- happe-aluse tasakaalu rikkumine - atsidoos;
- patoloogilise hemoglobiini vabanemine punaste vereliblede hävitamise tõttu - hemolüüs.
Enne ravimi väljakirjutamist peab patsient haiglas läbima põhjaliku läbivaatuse. See aitab vältida võimalikke vastunäidustusi, saavutada parim raviefekt.
Süstimise kasutamise vastunäidustused:
- neerupatoloogia. Nagu esimesel juhul, ei manustata süste kuseteede talitlushäiretega patsientidele, kuna on oht, et kehas tekib magneesiumi ja kaaliumi liig;
- liigne kaaliumisisaldus veres;
- liigne magneesium veres;
- atrioventrikulaarne blokaad 1-2 kraadi;
- rõhu langus alla 90 mmHg;
- kardiogeenne šokk;
- hormoonide sünteesi rikkumine neerupealiste koore poolt;
- urineerimise rikkumine, uriinierituse vähenemine;
- uriinierituse täielik lõpetamine - anuuria.
Neerude ägedate patoloogiate korral ei saa Panangini kasutada.
Tähtis! Teine Panangini tõsine vastunäidustus on isiklik talumatus ravimi komponentide suhtes. Hoolimata asjaolust, et seda juhtub äärmiselt harva, ei tohiks unustada allergiate tekkimise ohtu.
Kas Panangin on rasedatele vastunäidustatud?
Lapse kandmise ajal ravimi kasutamisele otseseid vastunäidustusi ei ole, kuid sellel delikaatsel perioodil tuleks seda kasutada äärmise ettevaatusega, ainult juhtiva arsti järelevalve all.
Raseduse ajal kasutamise omadused:
- Panangini tuleks kasutada ainult spetsialisti soovitusel hädaolukorras;
- et vältida ravi ajal liigset ületamist, tuleb regulaarselt teha laboratoorsed vereanalüüsid;
- rasedal naisel soovitatakse välja kirjutada ravim tablettide kujul, süste kasutatakse harvemini;
- isegi väiksemate Panangini talumatuse nähtude ilmnemisel tuleb ravim ära visata;
- ravimi väljakirjutamisel peab arst arvesse võtma kirjeldatud aine ravimite koostoimet.
Mis tahes ravimeid lapse kandmise ajal võetakse ainult arsti järelevalve all.
Iga naine peaks meeles pidama, et kõik raseduse ajal kasutatavad ravimid võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi tema kehale ja lapse tervisele. Rangelt on keelatud kasutada Panangini üksinda või muuta selle annust.
Kõrvalmõjud
Panangini kõrvaltoimed ilmnevad peamiselt vastunäidustuste mittejärgimisel või arsti poolt antud ravimi kasutamise juhiste rikkumisel. Negatiivsete tagajärgede hulgas on järgmised:
- valu, krambid maos ja sooltes;
- peavalu, iiveldus;
- väljaheite rikkumine - kõhulahtisus või, vastupidi, kõhukinnisus;
- suurenenud higistamine;
- suu limaskesta kuivus;
- vererõhu kõikumised;
- hingamisraskused, bronhospasm;
- kuumuse tunne;
- südame arütmia, AV blokaad.
Lisaks peamistele kõrvalmõjudele on oht kaaliumi- ja magneesiumiioonide liigseks tekkeks organismis. Seda nähtust meditsiinipraktikas nimetatakse hüperkaleemiaks või hüpermagneseemiaks.
Hüperkaleemia sümptomid
Hüperkaleemia ehk liigne kaaliumisisaldus organismis põhjustab selliseid sümptomeid nagu uriinierituse vähenemine, oksendamine, kõhuvalu, väsimus, lihasnõrkus, krambid, jäsemete turse, ärrituvus.
Ravi viiakse läbi ravimi kasutamise katkestamise ja spetsiaalse dieedi järgimisega. Rasketel juhtudel antakse patsiendile kloriidi ja kaltsiumglükonaadi lahust, harvem on vaja hemodialüüsi.
Hüpermagneseemia sümptomid
Hüpermagneseemia põhjustab elektrokardiogrammi parameetrite muutust, rõhu langust, uimasust, hingamisfunktsiooni häireid, aeglast südame löögisagedust, iiveldust ja muid sümptomeid.
Nagu hüperkaleemia puhul, viiakse ravi läbi kaltsiumi ja naatriumkloriidi soolalahuse manustamisega, eriti rasketel juhtudel kasutatakse hemodialüüsi.
Iiveldus ja kõhuvalu viitavad sageli kõrvaltoimete tekkele
Ülaltoodud ilmingute ilmnemisel peate viivitamatult lõpetama Panangini võtmise ja konsulteerima arstiga. Eneseravim on eluohtlik.
Üleannustamine
Panangini üleannustamine põhjustab patsiendil järgmisi ilminguid:
- ärevustunne, rahutus;
- pulsi tugev aeglustumine;
- kõhulahtisus
- kuiv suu;
- epigastimaalne valu;
- tugeva südamelöögi tunne;
- lihaste nõrkus;
- jäsemete halvatus.
Tähtis! Kui ravimit võetakse liiga palju, võib tekkida südameseiskus. Tuleb meeles pidada, et iga inimese surmav annus on erinev.
Esmaabiks tuleb patsiendile anda rohkelt puhast vett juua, anda mis tahes sorbenti. Aitab aktiivsüsi, Smecta, White charcoal, Polysorb jne.. Kui seisund pole paranenud, tuleb haiglasse minna.
Tablettide koostis
Toimeained: magneesiumaspartaat (140 mg) ja kaaliumaspartaat (158 mg).
Täiendavad ained: ränidioksiid, maisi- ja kartulitärklis, talk, povidoon, magneesiumstearaat. Kest koosneb talkist, makrogool 6000, titaandioksiidist, metakrüülhappe kopolümeerist.
Lahuse kontsentraat (Panangin IV)
Sisaldab magneesiumaspartaati (40 mg) ja kaaliumaspartaati (45,2 mg), samuti süstevett.
Vabastamise vorm
Saadaval tableti kujul ja kontsentraadina.
farmakoloogiline toime
Mille vastu on ravim? See on kaaliumi ja magneesiumi allikas. Ravim soodustab taastumist elektrolüütide tasakaalu , reguleerib metaboolseid, metaboolseid reaktsioone ja protsesse, omab väljendunud antiarütmilist toimet. Kaalium osaleb aktiivselt sünaptiline ülekanne , närviimpulsi juhtimisel läbi kiudude, lihaskontraktsioonide elluviimisel, toetab südame normaalset talitlust. Kahjustatud kaaliumi metabolismi korral muutub lihaskoe ja närvide erutuvus. Aktiivne ioonitransport säilitab kõrge kaaliumigradienti läbi plasmamembraani. Väikesed kaaliumiannused aitavad kaasa koronaararterite laienemisele ja suurtes annustes ahendab mikroelement nende luumenit. Kaaliumil on mõõdukas diureetiline toime , negatiivne bathmotroopne ja kronotroopne mõju. Magneesium on kolmesaja ensüümreaktsiooni kofaktor. Magneesium on asendamatu element protsesside ja reaktsioonide käigus, mis tagavad nii energiatarbimise kui ka kulutamise. Magneesium sisaldub DNA pentoosfosfaatstruktuuris, osaleb rakkude jagunemise ja kasvu protsessis, pärilikkuse struktuuris, RNA sünteesis; on looduslik BMCC, takistab vabade rasvhapete, katehhoolamiinide vabanemist stressi ajal, soodustab kaaliumiioonide tungimist rakku. Ravimil on stimuleeriv toime fosfaatide rakkudevahelisele sünteesile.
KÕRTS: kaalium ja magneesium aspartaat.
Farmakoloogiline rühm: kaaliumi ja magneesiumi preparaat.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Toimeained mängivad olulist rolli nii makromolekulide vaheliste sidemete kui ka rakusiseste struktuuride ja lihaste kokkutõmbumise mehhanismis, müokardi ainevahetuses.
Annotatsiooni järgi imendub ravim hästi. Eritub neerude kaudu.
Näidustused Panangini kasutamiseks
Panangini tabletid - millest need pärinevad?
Panangini kasutamise näidustused on järgmised. Ravim on ette nähtud hüpomagneseemia, hüpokaleemia lahtistite ja diureetikumide, glükokortikosteroidide võtmisel, kõhulahtisuse, püsiva oksendamise, salureetikumide võtmisel, müokardiinfarkti korral, südamepuudulikkus , digitaalise mürgistus, ventrikulaarne ekstrasüstool , kodade ekstrasüstool, supraventrikulaarne tahhükardia, paroksüsmaalne tahhükardia.
Ladinakeelse retsepti näide: Rp.: Dražee "Panangin" N. 20
Panangini vastunäidustused
Ravimit ei kasutata fruktoosi, sorbitooli talumatuse, ainevahetushäirete, neerusüsteemi kroonilise patoloogia, hemolüüsi, eksikoosi, dehüdratsiooni, arteriaalne hüpotensioon , myasthenia gravis, hüpermagneseemia, hüperkaleemia, metaboolne atsidoos , Addisoni tõbi. Panangini kasutatakse raseduse ajal ettevaatusega.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed on järgmised ilmingud: seedetrakti limaskesta haavandid, valu epigastriumis, verejooks seedesüsteemist, kukkumine, bradükardia, paradoksaalne reaktsioon ekstrasüstoolide arvu suurenemise näol, suukuivus, iiveldus, hüporefleksia, hingeldus, tromboos, flebiit, paresteesia, pearinglus, suurenenud higistamine, asteenia , müasteenia. Kiire intravenoosse infusiooni korral täheldatakse hüpermagneseemiat, hüperkaleemiat.
Panangini kasutamise juhised (viis ja annus)
Tabletid Panangin, kasutusjuhised
Kuidas ravimit juua? Ravimit võetakse suu kaudu kolm korda päevas, 2 tabletti. Toetav ja profülaktiline ravi: kolm korda päevas, 1 tablett, kuur 3-4 nädalat. Mõnel juhul on vajalik korduv ravikuur.
Intravenoosse manustamise juhised
Panangini lahust manustatakse aeglaselt intravenoosselt tilgutiga. Ravimit manustatakse kiirusega 20-30 tilka minutis 1-2 korda päevas, 300 ml. Ravimi Panangin annustamine raseduse ajal toimub vastavalt ravimi kasutamise standardskeemile.
Lapsed saavad ravimeid võtta sünnist saati.
Kuidas Panangini ennetamiseks võtta?
Kui küsite endalt Panangini eeliste ja kahjude kohta, peaksite mõistma, et see on ravim, millel on oma kõrvaltoimed, nii et te ei tohiks seda ennetamiseks kasutada. Esiteks, nii harjutad keha suure magneesiumi- ja kaaliumisisaldusega ning teiseks võid esile kutsuda nende ainete liigse, mis omakorda võib põhjustada palju negatiivseid reaktsioone.
Üleannustamine
Avaldub lihaste hüpotensioon , hüperkaleemia, aeglustumine atrioventrikulaarne juhtivus , südame seiskumine, arütmia , jäsemete paresteesia, muutused elektrokardiogrammis. Vajalik on dekstroosi ja naatriumkloriidi lahuse erakorraline intravenoosne infusioon. Vajadusel on peritoneaaldialüüs põhjendatud.
Interaktsioon
Panagin on võimeline tugevdama negatiivset bathmotroopset, dromotroopset toimet antiarütmikumid . Ravim kõrvaldab hüpokaleemia, mis areneb diureetikumide, glükokortikosteroidide, ISS-i pikaajalise kasutamise taustal. MSPVA-d, AKE inhibiitorid, hepariin, kaaliumi säästvad diureetikumid, beetablokaatorid suurendavad hüperkaleemia riski. Üldanesteetikumide kasutamisel tugevneb Panangini pärssiv toime närvisüsteemile. Suktsinüülkloriid, dekametoonium, atrakuroonium, suksametoonium võimendavad neuromuskulaarne blokaad . Ümbristavate ja kokkutõmbavate ravimite kasutamine vähendab kaaliumi ja magneesiumi imendumist seedetraktis. Kombinatsioonis insuliiniga, dekstroosiga polariseeriva segu osana, normaliseerub südame rütm südameglükosiidide üleannustamise, ektoopiliste arütmiate korral. Panangin parandab tolerantsust südameglükosiidid , mis sobivad nende lahustega farmatseutiliselt.
Müügitingimused
Ei vaja retsepti.
Säilitamistingimused
Lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15-30 kraadi Celsiuse järgi.
Parim enne kuupäev
Mitte rohkem kui 5 aastat.
Panangini analoogid
4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:Sobivus alkoholiga
Ravim sobib halvasti alkoholiga, kui ainult seetõttu, et seda ravimit kasutatakse tavaliselt südame- ja veresoonkonnaprobleemide korral ning sellistel juhtudel tuleks alkohol välja jätta. See pole aga veel kõik. Nende ainete samaaegsel kasutamisel võib tekkida vasospasm.
Arvustused Panangini kohta
Panangini ülevaated foorumites on enamasti positiivsed. Ostjad märgivad ravimit tõeliselt tõhusaks, ravim hõlbustab südame tööd, eemaldab krambid, aitab tõesti. Seda peetakse südame jaoks headeks tabletideks.
Arvamused Panangini kohta raseduse ajal on järgmised: ravimit määravad sageli arstid ja see on üsna tõhus, hoolimata asjaolust, et ravimi kirjelduses soovitatakse seda ravimit sel perioodil kasutada ettevaatusega.
Panangin hind, kust osta
Panangini hind tablettides on 130-160 rubla, ampullides on hind 160 rubla.
Kui palju pillid Peterburis maksavad? Saate neid osta hinnaga 125 rubla.
Panangini hind Ukrainas on vastavalt 110 ja 140 UAH tableti ja lahuse kohta.
- Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
- Interneti-apteegid Ukrainas Ukraina
- Interneti-apteegid Kasahstanis Kasahstan
ZdravCity
Panangin conc.d/inf. 10 ml n5 OJSC Gedeon Rikhp
Lisaks B6-vitamiini panangiini tab. 545 mg n60Gedeon Richter Poola LLC
Panangini vahekaart. p / o vangistus. #50Gedeon Richter/Gedeon Richter-RUS JSC
Panangin forte tab. p.p.o. 316 mg + 280 mg n60 OJSC Gedeon Rikhp
Apteegi dialoog
Panangin (konts. / lahus 10 ml nr 5)
Panangin
Panangin
Panangin forte
Panangin pluss vitamiin B6 (tab 545 mg nr 60)