Kopsuvähk - sümptomid, etapid, nähud ja ravi. Video: kopsuvähi ebatavalised nähud

Mis on kopsuvähk, mis see on, millised on selle sümptomid ja tunnused? See väljaanne annab põhjalikku teavet seda tüüpi haiguste, selle levimuse ja arengu tagajärgede kohta. Kopsuvähk on pahaloomulise etioloogiaga kopsukasvajate rühm. See kasvaja kasvab bronhide epiteelkoe erinevatest osadest, seda iseloomustab kiire kasv, varajased ja arvukad metastaasid.

Mis on haiguse põhjused?

Miks see haigus tekib? Kopsukartsinoomi tekkerisk oleneb erinevatest soodustavatest teguritest, mille hulgast paistavad silma: inimese elukoht, keskkonna- ja tööstustingimused, soo- ja vanuseomadused, pärilik eelsoodumus ja mitmed teised.

Staatiliste andmete kohaselt on esimene ja levinum mõjutegur inimese sissehingatava õhu sisaldus – pidev kokkupuude tolmuga, eriti töötamisel asbesti, arseeni, vismuti ja erinevate vaikudega. Sigareti suitsetamisel eraldub nikotiinisuitsus kõiki eelnimetatud aineid pluss ammoniaaki, mis hingamisteedesse sattudes põhjustab bronhide ja veresoonte ahenemist, kuivatab nende limaskesti ning kahjustab oluliselt kogu hingamiselundite talitlust.

Viide: sigaretid on üks peamisi kopsuvähi põhjustajaid. Inimestel, kes suitsetavad kakskümmend aastat keskmiselt paarkümmend sigaretti päevas, on suurim risk haigestuda kopsuvähki. Tubakasuitsus sisalduv tõrv sisaldab aineid, mis provotseerivad onkoloogia arengut inimestel ja loomadel. Küülikutega tehtud katseuuringud on näidanud, et kui neile lihtsalt teatud kogus tõrva kõrva panna, hakkab neil mõne aja pärast kasvama kasvaja.

Haiguse peamisteks riskiteguriteks on ka ägedad viirusinfektsioonid, kroonilised protsessid hingamisteedes ja ravimata põletikukolded kopsukudedes. Statistika kohaselt on mõnel rahvusel geneetiline eelsoodumus kasvajalaadsete protsesside tekkeks kopsudes.

Iisraeli juhtivad kliinikud

Lisaks mõjutavad esinemissagedust elutingimused - näiteks megalinnade elanikud kogevad kopsuvähki mitu korda sagedamini kui maapiirkondades elavad inimesed, sest linnapiirkondade kõrgel temperatuuril asfalt kuumeneb ja hakkab vabastama formaldehüüdi ja muid kahjulikke aineid. elemendid. , ja tugevaim elektromagnetkiirgus põhjustab immuunpuudulikkust.

Tähelepanuväärne on see, et mehed seisavad silmitsi kopsukasvajaga 2 korda sagedamini kui naised. Seda seletatakse asjaoluga, et kahjulike töötingimustega tootmises on kõige enam hõivatud mehed ning aktiivsed suitsetajad on planeedi meessoost osa. Seda haigust diagnoositakse peamiselt täiskasvanutel ja palju harvemini lastel ja noorukitel.

Klassifikatsioon

Kopsu kasvaja lokaliseerimise põhjal kasutatakse järgmisi sorte.

Tähtis! Arstid radioloogid on kiirgus- ja röntgeniaparaatidega töötamise kaitse eeskirjade eiramise korral olulises kopsuvähi tekke riskitsoonis.

varajased märgid

Milliseid sümptomeid võib täheldada kopsuvähi varases staadiumis ja kuidas neid ära tunda? Oma välimuse alguses ei seostata kopsu onkoloogiat hingamisfunktsioonidega, mille tagajärjel hakkavad patsiendid pöörduma teiste spetsialistide poole ning saavad seetõttu eksliku diagnoosi ja ebaõige ravi.

Kopsu kasvaja esmaste tunnuste hulgas on:

Hingamiskahjustuse ilmsed sümptomid avastatakse juba siis, kui moodustis levib olulisele osale kopsust ja hakkab kahjustama terveid kudesid. Lähtudes kopsuvähi diagnoosimise sarnasest spetsiifikast, leiavad eksperdid, et ebatäpsete tunnuste korral tuleb igal aastal läbida kompleksanalüüside kuur ja teha röntgenikiirgus.

Video: kopsuvähi ebatavalised nähud

Millised on kopsuvähi sümptomid?

Kuidas kopsukasvaja avaldub? Kui haigus progresseerub ja vähirakud kasvavad, hakkavad patsiendil ilmnema erinevad kopsuvähi sümptomid. Nende hulgas paistavad silma näiteks:

Köhimine. Esialgu on vähiga köha kuiv, mis süveneb öösel, kuid kuna enamikul suitsetajatel on selline köha norm, ei pöördu patsiendid arsti poole. Hiljem liitub köhaga röga, konsistents on limane või mädane, väljendunud lõhnaga;
Röga eraldamine vere triipudega (hemoptüüs), mis on tingitud hariduse idanemisest vaskulaarkoes. See sümptom on kõige sagedasem põhjus, miks patsient pöördub arsti poole;
Tuim ja tugev valu rinnus, mis tuleneb asjaolust, et kasvaja haarab kopsupleura - närvilõpmete lokaliseerimise koha. Sel juhul on valud tavaliselt ägedad või tuimad, esinevad hingamisprotsessi või füüsilise pingutuse ajal kopsu kahjustatud piirkonnas;
Õhupuudus ja pidev õhupuudus (patsient lämbub);
Kehatemperatuuri tõus 37 ja veidi kõrgemal tasemel (tavaliselt ei juhtu kopsuvähk ilma temperatuurita), kopsuvähi arengu viimasel etapil võib hüpertermia ulatuda 40 kraadini;
Hüperkortisolismi sündroomi ilmnemine, millega kaasneb ülekaal, rikkalik karvasus, roosade triipude ilmumine naha pinnale. Sellised ilmingud on tingitud asjaolust, et teatud tüüpi ebanormaalsed rakud on võimelised tootma adrenokortikotroopset hormooni (ACTH), mis põhjustab neid märke;
Patoloogiline kõhnus (anoreksia) ja pidev tung oksendada, närvisüsteemi häired. Need sümptomid on tüüpilised, kui moodustis hakkab tootma vasopressiini (antidiureetiline hormoon);
Kaltsiumi metabolismi patoloogilised protsessid organismis, mis väljenduvad osteoporoosi, oksendamise, letargia ja nägemisprobleemide tekkes. See juhtub paratüreoidhormoonide sünteesi korral;
Suurenenud saphenoosveenid, turse kaelas ja õlgades, neelamisraskused:
4. etapp enne surma - halvatuse areng, õlaliigese lihaste parees, verejooks, palavik. Metastaasidega ajus tekivad neuroloogilised rünnakud ja patsiendi surm.

Väga sageli tunnevad patsiendid muret küsimuse pärast, kas nende kopsud on vähiga haiget teinud? Arvestades, et kopsudes puuduvad närvilõpmed, ei tunne patsient praktiliselt valu enne, kui algab metastaaside protsess ja kasvajale kõige lähemal asuvatele organitele ei avaldata survet. Tavaliselt ilmnevad sellise diagnoosiga valud füüsilise koormuse, sissehingamise ajal ning neil on terav, põletav ja vajutav iseloom.

Tuleb märkida, et eksperdid jagavad kopsukasvaja sümptomeid sõltuvalt soolisest diferentseerumisest.

Niisiis peetakse inimkonna meessoost kopsuvähi tunnusteks järgmisi sümptomeid:

Sümptomite hägustumine kopsuvähi varases staadiumis;
Pikaajaline köha ilma erilise põhjuseta;
häälepaelte kähedus;
Püsiv õhupuudus;
Nõrkus ja väsimus;
vilistav hingamine;
turse näol;
Tahhükardia;
Neelamisraskused;
Suurenenud lümfisõlmed kaenlaalustes;
Masendus ja pearinglus;
Valu sissehingamisel;
Valutavad peavalud.

Kopsuvähi sümptomid naistel erinevad meeste omadest varajase köhimise tõttu, mis on alguses kuiv ja muutub aja jooksul märjaks ja limalaadse konsistentsiga. Vähki kahtlustatakse, kui naisel on:

Õhupuudus ilmneb isegi vähese füüsilise koormuse korral;
Kaalulangus ja isutus;
Neelamisrefleks halveneb;
Suurenenud lümfisõlmed;
Täheldatakse veretriibude ilmnemist rögas;
Külmavärinad ja palavik;
Kollatõbi tekib siis, kui maksakude on metastaaside leviku tõttu kahjustatud.

Kas soovite saada ravi hinnapakkumist?

*Kliiniku esindaja saab arvutada täpse ravihinnangu ainult siis, kui on saadud andmed patsiendi haiguse kohta.

Kopsuvähi staadiumide klassifikatsioon ja metastaaside spetsiifilisus

Vastavalt TNM klassifikatsioonile on näidatud kopsudes kasvaja neli staadiumi. Diferentseerumine tuleneb algmassi suurusest (T), piirkondlike metastaatiliste fookuste olemasolust (N) ja kaugete metastaaside moodustumisest (M).

Haiguse arengu esimesel etapil iseloomustab kasvaja väike suurus ja see koosneb metastaasideta bronhi osast;
Teises etapis (2a) on väike üksik moodustis, millel on eraldi piirkondlikud metastaatilised kolded;
3. staadiumis kasvab kasvaja kopsust kaugemale ja sellel on palju metastaase;
Neljandas etapis hõlmab blastomatoosne protsess kopsupleurat, külgnevaid kudesid ja sellel on kauged metastaasid. Kopsuvähi metastaaside protsess eristub selle kiiruse poolest, kuna kopsuelund on varustatud hea vere- ja lümfivooluga, mis tagab vähirakkude kiire leviku teistesse organitesse. Tavaliselt tekivad metastaasid ajus, maksas ja kopsu teises osas.

Sõltuvalt raku struktuurist jaguneb kopsukartsinoom järgmisteks osadeks:

Väikerakuline vähk. Seda iseloomustab agressiivsus ja metastaaside kiire areng. Levimus 15-20 protsenti juhtudest;
Mitteväikerakk-vähk. Sisaldab kõiki teisi tüüpe.

Kopsuvähi diagnoosimise meetodid

Kuidas saada teada onkoloogia olemasolust kopsudes ja kuidas seda diagnoosida? Tänapäeval saab ligi kuuskümmend protsenti kasvajatest kopsudes avastada fluorograafiauuringul, mida soovitatakse teha kord kahe aasta jooksul, veel parem kord aastas. Samuti on levinumad viisid kopsuvähi tuvastamiseks:

Ravi meetodid

Kuidas ravitakse kopsuvähki? Kopsukasvaja raviskeemi valivad korraga mitu arsti, sealhulgas onkoloogiaarst, sisearst ja radioloog. Ravimeetodi valik sõltub haiguse arenguastmest, moodustumise struktuurist, metastaaside tekkeprotsessist ja patsiendi seisundist.

Tänapäeval on kopsuvähi ravi mitmesugused sellised meetodid nagu: kiiritusravi, kirurgia, kiiritusravi ja kasvaja kirurgilise eemaldamise kombinatsioon, keemiaravi ja kompleksne ravi. Kui patsiendil on väikerakuline vähk, tehakse valik kiiritus- ja keemiaravi kasuks.

Kui kasvajal on muid vorme, kasutavad spetsialistid kirurgilist sekkumist koos kiirraviga.

Neljandas etapis kasutatakse kemoteraapiat patsiendi elukvaliteedi säilitamise vahendina.

Kasvaja eemaldamine on võimatu raskelt haigetel patsientidel, moodustise kasvamisel kopsupleuraks ja rindkere seinaks, kui alustatakse metastaaside moodustumist mediastiinumi piirkonnas ja muudel juhtudel.

Kahjuks ei jõua tõhusad meetodid SRÜ-sse niipea. Näiteks võimaldab kiiritusravi viimase põlvkonna lineaarkiirendil True Beam STx lühendada kiiritusravi kestust peaaegu poole võrra ja samal ajal vältida mitmeid kõrvalmõjusid.

Tähelepanu: kopsuvähi ravi kodus ei ole võimalik.

Elu prognoos kopsuvähi korral

Arvestades vaadeldava onkoloogilise haiguse keerukust, tekib küsimus, kui kaua elavad sarnase diagnoosiga patsiendid ja milline on prognoos? Oodatav eluiga kopsukasvaja korral sõltub vähi tüübist, metastaaside tekkeprotsessist, haiguse avastamisest ühes või teises etapis ja õigeaegsest ravist. Veelgi enam, patsiendi eluea määrab rindkere lümfisõlmede seisund. Piirkondlikes lümfisõlmedes metastaasidega patsiendid surevad 2 aasta jooksul. Kui kasvaja eemaldati kirurgiliselt haiguse arengu 1. ja 2. staadiumis, siis umbes kuuskümmend nelikümmend protsenti patsientidest elab 5 aastat. Kopsukasvaja ravi kolmandas etapis tagab viieaastase elulemuse vaid kahekümne viiele protsendile patsientidest.

Tähtis: kui kopsuvähki ei ravita, lõpeb haigus surmaga. Lähedal 48 protsenti ravimata patsientidest sureb esimesel aastal pärast seda tüüpi vähi diagnoosimist, vaid 1 protsent patsientidest elab kuni viis aastat, vaid 3 protsenti elab kolm aastat.

Väga sageli mõtlevad patsiendid, kui kaua nad elavad haiguse neljandas staadiumis kopsukasvajaga? Sel juhul sõltub kõik vähi klassifikatsioonist ja metastaaside arenguastmest. Statistika järgi on vaid viiel protsendil patsientidest võimalus elada 5 aastat.

Seotud videod

Ennetusmeetmed

Lisaks kaitsele ebasoodsate keskkonnategurite eest – töötamine ohtlike kemikaalidega, suitsetamine ja teised, peab iga täiskasvanu läbima igal aastal kopsuröntgeniuuringu. Selline uuring on vajalik ka seetõttu, et praeguses keskkonnas võivad kopsuvähi ohvriks langeda ka inimesed, kes eelpool nimetatud teguritega kunagi kokku ei puutu. Selle onkoloogilise haiguse ennetavad meetmed on: tervislik eluviis, tubaka ja alkoholi kasutamisest keeldumine, erinevat tüüpi puu- ja köögiviljade igapäevane tarbimine.

Kopsuvähk on onkoloogiline haigus, mis esineb sama sagedusega kõikjal maailmas. Igal aastal registreerivad arstid kuni 1 miljon uut kopsuvähi juhtu. Sel juhul sureb üle poole patsientidest. Kõrget suremust seostatakse haiguse hilise diagnoosimisega. Patoloogia arengu peamine põhjus on suitsetamine. Teisel kohal on töö ebasoodsates tingimustes. Ainult kolmandal on geneetiline eelsoodumus.

Vaatamata kurvale statistikale on vähist täieliku paranemise juhtumeid. Teadlased pole siiani aru saanud, miks mõned patsiendid surevad isegi piisava ravi korral, teised aga paranevad, hoolimata pettumust valmistavast prognoosist. Kas kopsuvähki on võimalik võita ja haigus unustada? Kopsuvähi ravimise lood on registreeritud ametliku meditsiini poolt.

Kopsuvähi sümptomid, prognoos

Haiguse avastamine varases staadiumis on äärmiselt raske. Esimesed märgid meenutavad hingamisteede infektsiooni arengut. Need sisaldavad:

temperatuuri tõus 37,5 kraadini. Sageli tõuseb see hilisel pärastlõunal;
kroonilise väsimuse tunne, nõrkus pärast ärkamist. Patsient tunneb end ülekoormatuna. Ta ei suuda normaalset elu elada. Väsib kiiresti;
pidev unisus;
dermatiidi areng, allergilised reaktsioonid, naha sügelus. Mõnedel patsientidel tekivad lööbed, kasvajad;
turse;
valu lihastes ja liigestes;
pearinglus;
probleemid koordinatsiooni ja mäluga.

Järk-järgult, haiguse progresseerumisel, ilmnevad sümptomid:

esimene etapp - kasvaja suurus ei ületa kolme sentimeetrit. Sellel on selged piirid. Selgeid sümptomeid pole. Selles etapis eemaldatakse neoplasm operatsiooniga;
teine etapp - kasvaja suurus ulatub kuue sentimeetrini. Ilmuvad üksikud metastaasid. Lisaks varem loetletud sümptomitele tekib patsiendil tugev köha koos röga ja verega;
kolmas etapp - kasvaja suurus ületab kuus sentimeetrit. Siseorganeid mõjutavad arvukad metastaasid. Röga muutub limaskestade mädaseks, algavad tõsised hingamisprobleemid. Siseorganitega on probleeme. Tavapärase eluviisi säilitamine on peaaegu võimatu;
neljas etapp - metastaasid mõjutavad kogu keha ja lümfisõlme. Patsiendil on tugev valu rinnus, mida süvendab hingamine. Selge hapnikupuudus. Kehakaal langeb kriitiliselt madalaks, patsient tunneb end nõrgana ega suuda end enam teenida nagu enne haigust. Luu metastaaside lüüasaamisega on võimalikud luumurrud, mida võivad esile kutsuda isegi väikesed koormused. Haiguse arenguga on inimesel probleeme kõne ja toitumisega. Emakakaela lümfisõlmede ja kõri lüüasaamisega kaotab patsient võime täielikult süüa. Neljanda etapi prognoos on kõige ebasoodsam.

Prognoos

Haiguse prognoos sõltub sellest, millises staadiumis haigus avastati. Olulist rolli mängib ka patsiendi keha individuaalne reaktsioon ravile ja tema emotsionaalne meeleolu. Kopsuvähi ellujäämise prognoos on järgmine:

esimene aste. Selles etapis ei pruugi sümptomid üldse olla. Sageli avastatakse haigus juhuslikult rutiinse läbivaatuse ja fluorograafia käigus. Kui ravi alustati sel perioodil, siis 90% juhtudest suudab patsient viieaastase künnise üle elada. Paljud patsiendid elavad palju kauem, kui nad otsustavad oma elustiili muuta;
teine etapp. Sageli on selles etapis inimesel juba üksikud metastaasid. Õigeaegne keemiaravi alustamine koos kirurgilise raviga võimaldab 45-48% patsientidest viieaastase künnise üle elada;
kolmas etapp. Sellises olukorras on kahjustatud paljud elutähtsad elundid. Kolmandas etapis on metastaasidest võimatu täielikult vabaneda. Keemiaravi ja säilitusravimite abil elab aga viie aasta künnise üle 23% patsientidest. Need arvud on olulised mitteväikerakk-vähi puhul, väikese rakulise kasvaja korral väheneb elulemus 10-12% -ni;
neljas etapp. Kasvaja on juba kopsust väljas ja metastaasid mõjutavad kõiki kehasüsteeme. Sel perioodil alustatud ravi osutub ebaefektiivseks, ainus, mida saab teha, on leevendada patsiendi valu ja osutada talle täielikku abi. Eluiga pärast neljanda etapi diagnoosimist ei ületa mitu kuud.

Vähi täielik kõrvaldamine: tõde või müüt?

Vähki peetakse ravimatuks haiguseks. Isegi pärast remissiooni algust on endised vähihaiged ohus. Haigus võib igal ajal tagasi tulla. Samal ajal on kasvaja retsidiividel kõige raskemad tagajärjed ja need on keemiaravile vähem vastuvõtlikud. Vähesed inimesed usuvad vähi täielikku paranemisse, kuid ametlik meditsiin on selliseid juhtumeid registreerinud.

Ametlikud allikad kirjeldavad lugu naisest, kes pöördus onkoloogide juurde arvukate metastaasidega. Need mõjutasid tema siseorganeid ja kopse. Arstid ei suutnud kahjustusi täielikult eemaldada ja patsiendile anti paar aastat. Mõni kuu hiljem tuli naine ägeda kõhuvaluga kirurgide juurde. Nagu selgus, oli tal pimesoolepõletik. Operatsiooni ajal olid arstid üllatunud, sest nad ei leidnud tema kehast kasvajaid. Pärast kõigi uuringute läbimist kinnitasid spetsialistid, et naine on täiesti terve.

Arstid märgivad, et immuunsüsteem mängib vähiravis tohutut rolli, aga ka patsientide sisemist meeleolu. Kui teete kõik endast oleneva, et kujundada positiivseid pilte, õiget toitumist, taastada immuunsus ja seda kõike kvalifitseeritud raviga varundada, suureneb vähist täieliku taastumise võimalus märkimisväärselt.

Vähi ja emotsionaalse seisundi seos

Umbes tuhat aastat tagasi tehti esmakordselt kindlaks seos vähi ja inimese emotsionaalse seisundi vahel. Palju hiljem, 1700. aastal, märkis ka üks inglise arst, et vähk on nende haigus, kes ei suuda elu tragöödiaid toime tulla. Rooma arstid pöörasid sellele seosele suurt tähelepanu, kuid tänapäeval patsientide emotsionaalne meeleolu onkolooge praktiliselt ei eruta. Mõned eitavad seda suhet.

Teadlased on täheldanud ühiseid jooni, mis esinevad enamikul vähihaigetel. Nende hulka kuuluvad lahendamata probleemide olemasolu, pidev stress ja mured teiste inimeste pärast, teiste huvide esikohale seadmine, pidevad katsed oma emotsioone ja muresid summutada.

Seetõttu on kopsuvähist täielik paranemine problemaatiline, kui te ei ühenda sellega professionaalset psühholoogi. Peate õppima ennast armastama ja vältima inimesi, kes võivad põhjustada vaimseid kannatusi ja stressi.

Kaasaegsed kopsuvähi ravimeetodid

Lisaks psühhoteraapiale, afirmatsioonidele, tervisliku eluviisi juhtimisele ja enesehüpnoosile ei saa loobuda traditsioonilisest teraapiast. Sõltuvalt haiguse staadiumist võib patsiendile pakkuda mitmeid ravimeetodeid.

Kirurgia

Operatsioon on võimalik ainult juhtudel, kui kasvajal on selged piirid. Vähi varases staadiumis eemaldatakse tavaliselt terve kopsusagara. Kui arstid kahtlustavad pahaloomulise protsessi levikut, võib patsient kogu kopsu täielikult eemaldada. Väärib märkimist, et isegi ühe kopsuga saate juhtida üsna aktiivset elustiili. Kui kasvajat ei saa täielikult eemaldada, võib selle suuruse vähendamiseks soovitada operatsiooni.

Keemiaravi

Keemiaravi kasutamine peatab pahaloomuliste rakkude jagunemise protsessi. Ravimid avaldavad kahjulikku mõju patoloogilistele rakkudele, kuid mõjutavad sageli terveid. Just sellega on seotud mõned sellise ravi kõrvalmõjud. Et patsient saaks teraapiat kergesti ja tüsistusteta vastu pidada, on see jagatud mitmeks kursuseks. Sellised pausid ravimite manustamise vahel on vajalikud keha taastumiseks.

Sageli kombineeritakse soovitud efekti saavutamiseks keemiaravi operatsiooniga. Sellisel juhul hävitab ravimite kasutuselevõtt vähirakud täielikult ja vähendab kordumise ohtu. Et teada saada, millised ravimid inimesele sobivad, uurivad nad kasvaja koostist. Selleks võetakse tema rakud biopsiaks ja alles pärast seda hakatakse välja töötama raviplaani.

Pärast keemiaravi läbimist läbib patsient mitmeid teste, läbib MRI ja teeb röntgeni. See on vajalik meede ravi tõhususe ja teostatavuse hindamiseks. Kui ravi on ebaefektiivne, muudetakse skeemi.

Radioteraapia

Kiiritusravi jaoks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, mis suunavad kiirgusvoo kasvajasse. Samal ajal ei mõjuta see terveid kudesid. Kopsuvähi puhul saab kiiritada spetsiaalse sondi kaudu, mis viiakse kehasse ülemiste hingamisteede kaudu. Kiiritusravi ei määrata peaaegu kunagi iseseisva tehnikana. Tavaliselt soovitatakse seda patsientidele keemiaraviga samal ajal. Kiirituse kasutamine on võimalik ka metastaaside korral.

Fotodünaamiline teraapia

Täiesti uus tehnika, mis võimaldab mitu korda suurendada traditsioonilise ravi efektiivsust. Sellisel juhul puutub kasvaja kokku valguskiirtega. Neoplasmi eeltöödeldakse ravimitega, mis võimaldavad kiirtel vähirakkudele laastavat mõju avaldada. Sageli antakse fotodünaamilist ravi patsientidele kaugelearenenud staadiumis, kui kogu muu ravi on kasutu. Tala kasutamine leevendab patoloogia sümptomeid.

Miks tekivad retsidiivid?

Mõnel juhul, kui haigus näib olevat kadunud, tekib ootamatu retsidiiv, mis muudab patsiendi plaane täielikult. Väärib märkimist, et kasvaja kordumine on suurim oht elule. Kõige sagedamini esinevad haiguse korduvad episoodid kahe esimese aasta jooksul pärast remissiooni. Miks see juhtub ja kas remissioon võib viia täieliku paranemiseni?

Peamine retsidiivi arengu põhjus on kehas allesjäänud vähirakud. Nad võivad olla pikka aega "une" staadiumis ja siis äkki ärgata. Stress, haigused, nõrgenenud immuunsus või ravimite võtmine võivad provotseerida nende tegevust. Operatsioon, keemiaravi või raadiokiirgus ei saa anda 100% garantiid, et kõik patoloogilised rakud surevad või lõigatakse välja. Oluline on mõista, et haiguse korduva episoodi tekkeks piisab ainult ühest allesjäänud rakust.

Täielikuks paranemiseks ei saa lugeda ühtegi remissiooni. Isegi kui haige ei ägene üle kümne aasta, ei saa öelda, et haigus üheteistkümnendal aastal tagasi ei tuleks. Peate alati olema valvel ja jälgima oma tervist. On väga oluline mitte naasta vanade harjumuste juurde ja juhtida tervislikku eluviisi.

Kopsuvähi ennetamine

Hoolimata asjaolust, et kopsuvähi ametlikku ennetamist pole, võite proovida vähendada patoloogia tekkimise ohtu. Peamised ennetusmeetmed on järgmised:

suitsetamisest loobumine – enam kui 80% kopsuvähiga patsientidest on suitsetajad. Samas ei ole haigeks jäämiseks vaja suitsetada kahte pakki sigarette. Kuid mida pikem on kogemus, seda suurem on tõenäosus patoloogia tekkeks. Fakt on see, et tubakasuits sisaldab palju kantserogeene, mis settivad kopsude seintele. Järk-järgult jõuab nende tase kriitilisele tasemele;
vältides kokkupuudet kemikaalidega – sageli on kopsuvähi ohvrid ebasoodsate keskkonnatingimustega linnade elanikud ja keemiatööstuse töötajad. Seetõttu on võimalusel soovitatav vahetada töö- ja isegi elukohta;
pulmonoloogi regulaarne kontroll - fluorograafia abil saate varajases staadiumis tuvastada vähiprotsessi. Samuti tuleks kaebuste ilmnemisel koheselt pöörduda kopsuarsti poole. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on täieliku taastumise võimalus;
Dieedi pidamine – hea toitumine hoiab immuunsüsteemi kõrgel tasemel. Oluline on keelduda toodetest, millel on kantserogeenne toime. Efekti saavutamiseks on soovitatav võtta multivitamiine. Toit peab sisaldama värskeid köögivilju ja puuvilju, piimatooteid, tailiha ja kala;
hingamisharjutuste tegemine – allergikutel, sagedase bronhiidi ja astmaga inimestel on kopsud kõige haavatavam koht. Nende funktsionaalsuse ja vastupidavuse suurendamiseks on soovitatav teha regulaarseid hingamisharjutusi. Võite tegeleda spordiga ja alustada aktiivset elustiili;
stressi vältimine - peate õppima seadma oma huvid esikohale ja hoolitsema oma psühholoogilise seisundi eest. Kui maadled mõne keerulise probleemiga või oled depressiooni äärel, lepi kokku aeg terapeudi või psühholoogiga. Stress mitte ainult ei muuda keha vastuvõtlikuks pahaloomuliste protsesside tekkele, vaid vähendab ka ravi efektiivsust, suurendades retsidiivi riski. Stress võib olla seotud füüsilise väsimuse ja ülepingega. Igasugune kogemus vähendab teraapia mõju.

"Teil on vähk." Need kolm lühikest sõna pööravad maailma ühe hetkega pea peale. Inimesed, kes juhtusid neid arstide huulilt kuulma, kirjeldavad oma toonast seisundit peaaegu samamoodi: "Maa oleks justkui jalge alt ära pühkinud ning elu jagunes enne ja pärast." Kui loed neid ridu, kuulud tõenäoliselt ka nende hulka, kellel on see haigus diagnoositud. Selle aktsepteerimine ning oma haigusega elama ja toime tulema õppimine on raske ülesanne, mis esialgu tundub võimatuna. Kuid tegelikult on tal lahendus.

Aktsepteerimise sammud

Psühholoogid on leidnud, et raske eluohtliku haiguse tuvastamine on üks stressirohkemaid sündmusi inimese elus. Enamiku inimeste jaoks võivad päevad ja nädalad pärast diagnoosi panemist olla katsumus. Inimene kogeb keerulist valikut negatiivseid emotsioone, mis asendavad üksteist: eitamine, viha, hirm, ärevus tuleviku ees.

Pidage meeles – kõik tunded, mida kogete, on normaalsed. Igaüks teie asemel tunneks samamoodi. Kindlasti on see väga raske. Sulle võib isegi tunduda, et sinu mõtetes ei ole enam kunagi ruumi ei rõõmule ega lootusele. Aga ei ole. Aja jooksul tunded kindlasti nõrgenevad. Elu jooksul arenenud toimetulekuoskused aitavad teil šokiga toime tulla, leppida olukorraga ja hakata võitlema. Kuid see kõik on veidi hiljem, kuid alguses, kui kohutav uudis langes teile nagu lumi pähe, olete šokeeritud.

Täiesti loomulikud on ka “udu”, toimuva ebareaalsuse tunne, suutmatus mõistlikult arutleda ja isegi oma olukorras lihtsalt mõelda. See on lihtsalt see, et teie keha "lülitas sisse" enesesäilitusprogrammi, "lülitades välja" loogilise mõtlemise võime. Ta naaseb veidi hiljem ja siis on teil palju küsimusi:

Ma suren?
Miks see minuga juhtus?
Mis toimub?
Mis järgmiseks? Kas see on ravitav? See valutab?
Kuidas sellest oma lähedastele rääkida?
Kuidas mu elu muutub?
Kui palju raha ravimiseks vaja läheb?
Kas ma saan tööd teha?

Laske oma perel ja sõpradel teid aidata. Jagage oma leina ja tunnete kohe, kuidas koorem muutub, võib-olla väga kergelt, kuid kergemaks.

1969. aastal tuvastas psühhiaater Elizabeth Ross viis järjestikust emotsionaalset seisundit, mida inimene kogeb kaotuse korral. Hiljem selgus, et samad tunded esinevad ka inimestel, kellel on diagnoositud raske eluohtlik diagnoos.

Eitamine, šokk.
"See ei saanud minuga juhtuda. See peab olema mingi viga."
Viha Jumala, teiste, enda vastu.
"Ma pole nii halb inimene, et jumal (saatus) mind nii karistaks!"
Süütunne, katsed olukorda parandada.
«Kui paranen, siis hoolitsen oma tervise eest. Elan hoopis teistmoodi, nagu kunagi nooruses unistasin.
Depressioon, abituse tunne, meeleheide ja sügav kurbus.
"Mul on kopsuvähk. Elu on läbi."
Aktsepteerimine, lootuse tekkimine, motivatsioon ravida.
"Mul on kopsuvähk. Ja ma ei anna alla: teen kõik endast oleneva, et elada õnnelikult elu lõpuni."

Oma haigusega elamine

Psühholoogiline surve, mida iga inimene pärast diagnoosi saamist kogeb, on nii suur, et ta ise ei pruugi sellele vastu pidada. Ärge heitke endale argust ette – selline olukord on ka loomulik. Psühholoogias on isegi selline valdkond: psühhoonkoloogia. Psühho-onkoloogid aitavad vähihaigetel leppida oma haigusega, õppida sellega elama ja mis kõige tähtsam – sellega võitlema.

Kuid paraku ei pruugi psühhoonkoloogide konsultatsioonid alati kõigile kättesaadavad olla ja mõnikord peate ise väljapääsu otsima. Ja kindlasti on väljapääs.

Pingeline olukord, millesse satute, võib viia teid kahte võrdselt lootusetusse seisundisse: täielikku ärevust ja depressiooni. Ja kompensatsioonimehhanism, mis on nii vajalik "alustamiseks", peaks olema suunatud nende tingimuste ületamiseks või vähemalt kontrollimiseks.

Psühholoogid on leidnud, et vähihaiged ületavad ärevuse ja heidutuse barjääri tavaliselt kahel viisil: uurides teavet oma haiguse ja selle ravi kohta ning suunates energiat vastupidises suunas, suunates muudele tegevustele.

Me kontrollime olukorda

Esimene kompenseeriv mehhanism on suunatud haiguse täielikule kontrollile. Selle saamiseks vajate oma kasvaja omaduste uurimiseks nii aega kui ka jõupingutusi ning see pole nii lihtne, kui esmapilgul võib tunduda. Onkoloogia on keeruline meditsiinivaldkond. Palju termineid, mis kirjeldavad teie kehas toimuvaid kõige keerukamaid protsesse, andmed ravimeetodite ja ravimite kohta, mille toimemehhanism pole alati selge isegi arstidele ja apteekritele - sellisesse teabesse pole lihtne sukelduda. väli” ja õppige sellel navigeerima. Kui teil aga õnnestub, mis on täiesti võimalik, võite saavutada olukorra kontrolli tunde. Just teadmised aitavad nii mõnelgi vähihaigel üle saada hirmust haiguse ees ning vabaneda ärevusest ja meeleheitest.

Elame täiel rinnal

Näidet teisest depressioonist ülesaamise viisist kehastas suurepäraselt režissöör Rob Reiner filmis Until I Played the Box. Tuletage meelde, et tema kangelased lähevad otse haiglapalatist ümbermaailmareisile. Muidugi on selline “kinemaatiline” reaalsusest kõrvalejuhtimise viis praktiliselt võimatu: keeruline ja raske ravi, võib-olla mitte just kõige parem füüsiline vorm ja lõpuks rahalised raskused ei võimalda tõelisel vähihaigel seiklust ette võtta. . Reaalsusest põgenemiseks on aga palju reaalsemaid viise.

See võib esmapilgul tunduda banaalne, kuid pargis jalutamine, lemmikmuusika kuulamine, raamatute lugemine või filmide vaatamine aitavad tõesti raskest reaalsusest "lahtiühenduda". Sulle lihtsalt tundub, et praegu pole õige aeg tikkimiseks, lennukimudelite loomiseks või akvarellvärvidega maalimiseks. Tegelikult on see paljude vähihaigete jaoks ainuke võimalus hingata sisse värsket õhku ning pääseda rasketest mõtetest ja ärevusest.

Infoaktiivne väljapääs kriisist

Koguge meditsiinilist teavet kopsuvähi kohta
Uurige oma haiguse ravivõimalusi
Liituge kopsuvähi kogukonnaga ja jagage teavet ja kogemusi oma kaasdiagnoosidega
Enne iga arstikülastust koostage nimekiri teid huvitavatest küsimustest
Hakka pidama päevikut, kuhu märgid kõik sinuga juhtuvad muutused ja kirjeldad ravi

Kuidas haigusest tähelepanu kõrvale juhtida?

Lugege uusi raamatuid, mis teile rõõmu pakuvad
Kuulake oma lemmikmuusikat
Mängige sõpradega laua- või kaardimänge
Kõndige rohkem
Vaadake oma lemmikfilme
Hakka endale hobi, milleks sul varem aega polnud.
Tehke endale kingitusi: ostke uus riietus, parfüüm ja muud asjad, mis teile rõõmu pakuvad
Nautige suhtlemist laste, lastelastega

Kopsuvähk ja teie pereelu

Kui arst teile diagnoosist rääkis, siis kõige tõenäolisemalt haarasid teid alguses ainult teie kogemused. Ja see on täiesti loomulik. Siis aga tuleb hetk, mil tuleb mõelda lähedastele.

Inimesed, kes teid armastavad, on teie haigusest teada saades sunnitud kogema paljusid tundeid, mida tundsite ise sel hetkel, kui "maa lahkus teie jalge alt". Ka teie lähedased kogevad šokki, eitamist, viha, meeleheidet, süü- ja häbitunnet, ebakindlust, üksindust, kahtlusi ja muid emotsioone – kõike seda värvilist vahemikku, mida paraku ka sina pidid tundma.

Armastatule oma diagnoosist rääkimine on keeruline ülesanne. Te ei pruugi teada, kust vestlust alustada ja kuidas seda üles ehitada. Kuid pole universaalset nõuannet, kuidas oma sugulastele öelda, et teil on "õigesti" kopsuvähk ja seda ei saa. Igaüks teist peab valima oma tee.

Mida varem otsustate oma diagnoosist lähedastele rääkida, seda kiiremini saate üksteist sellel raskel ajal aidata.

Sina ja su partner

Teie partner on inimene, kes on teie haiguse uudisest sama šokeeritud kui teie. Seda teades eelistavad paljud patsiendid abikaasale oma diagnoosist mitte rääkida, et teda mitte häirida. Samuti võite arvata, et kõige lähedasema inimese kaitsmine valu eest, mida kohutav teave talle toob, on hea mõte. Aga tegelikult ei ole.

Kujutage end lihtsalt oma partneri asemel ette ja mõelge: kas teile meeldiks jääda oma abikaasa raske haiguse suhtes teadmatusse? Vaevalt. Tahaksid temaga jagada nii rõõmu kui kurbust ning aidata keerulises olukorras. Partnerist võib saada tugi, mis võimaldab teil võitluses seista ja võita.

Olge valmis selleks, et uudised teie haigusest põhjustavad emotsioonide tormi, mida teie abikaasa ei suuda ohjeldada. Ta võib kõva häälega nutta või, vastupidi, jääda häirimatuks. Peaasi on jääda kallimaga ausaks, mitte püüda oma tundeid varjata ja olukorda teistsugusel, kaunistatud kujul esitada.

Kopsuvähk on teile ja teie partnerile väljakutseid esitanud. See on nii tõsine, et teie elu muutub. Nüüd vajate eriti üksteise tuge – see aitab nii kibedatel kui ka rõõmsatel hetkedel.

sina ja su lapsed

Pole tähtis, kui vanad on teie lapsed või lapselapsed. Nad võivad olla väga noored või neil võib olla juba oma perekond ja täiskasvanud probleemid. Igal juhul pole lihtne neile öelda, et teil on vähk. Paljud vanemad püüavad oma lapsi kaitsta ja hoiavad diagnoosi saladuses. See otsus ei ole aga kindlasti teie huvides. Perekonnasidemed on nii tihedad, et lapsed ja lapselapsed tunnevad sageli oma lähedastega probleeme. Kujutage ette, millisele ärevusele te nad määrate: suure tõenäosusega saavad nad aru, et teiega on midagi valesti ja tundmatu rõhub neid ainult.

Kui teie lapsed on veel liiga väikesed, tuleb neile ikkagi teie haigusest rääkida. Kui palju nende ees loori avada, kuidas seda kõige paremini teha – neid punkte saab arutada lastepsühholoogiga.

Lootuse kohta

Kopsuvähk on kindlasti väga tõsine raske prognoosiga haigus. See on hirmutav. See teeb haiget nii füüsiliselt kui emotsionaalselt. Kuid on võimalus hirmu ja valuga toime tulla ning õppida haigusega elama. Ära lase kellelgi, isegi mitte endal, oma lootust ära võtta.

Isegi alaspetsialistid onkoloogid ei tea täielikult, miks, kuidas vähk areneb ja kuidas te ravile reageerite. Ja kui sukeldute süngetesse statistilistesse aruannetesse, pidage meeles, et need ei saa teile täpselt öelda, kuidas teie haigus areneb.

Kopsuvähiga elamise õppimiseks leidke arst, kes jagab teie paranemislootust ja võitleb teie haigusega. Liituge kopsuvähi tugirühmadega. Rõõmustage teiste inimeste võitude üle tema üle. Ja ärge mingil juhul projitseerige teiste inimeste ebaõnnestumisi endale: see pole teie kogemus. Olete teel. Ja milline saab olema teie tee, sõltub paljuski ainult teist.

Miks võib mittesuitsetaja haigestuda kopsuvähki? "See on sageli tingitud kokkupuutest radooniga (mõnes kodus leiduv lõhnatu gaas)," selgitab Californias Santa Monicas asuva Providence'i St. Johnsi meditsiinikeskuse rindkere kirurg Robert McKenna Jr. muud võimalikud haiguse süüdlased - õhusaaste, passiivne suitsetamine ja keskkonnaohtlikud ained nagu asbest.

Nii et olenemata sellest, kas suitsetate või mitte, pidage meeles järgmisi sümptomeid. Muidugi võivad nad viidata paljudele teistele, mitte nii hulludele probleemidele, kuid teatavasti on see, keda hoiatatakse, relvastatud.

Sümptom nr 1: püsiv köha

"Enamik kopsuvähiga patsiente köhib, mõnikord verd," ütleb McKenna. Paksu roostes röga väljanägemine võib samuti olla üheks haiguse varajaseks tunnuseks. Kuid isegi kui teil on kuiv köha, mis ei kao üle kuu, tasub minna kontrolli.

Sümptom nr 2: kroonilised infektsioonid

Kopsuhaiguste, nagu kroonilise bronhiidi, tekkes on peamiselt süüdi viirused. Aga kui jääte haigeks peaaegu iga minut ja iga kord, kui haigus ennekõike rindkeresse hiilib, võib see olla vähi tunnuseks.

Sümptom nr 3: kaalulangus

Kas olete võluväel kaotanud kaalu ilma oma dieeti või treeningprogrammi muutmata? "Nagu iga vähi puhul, võib arenev kasvaja toota valke, mis ütlevad kehale, et on aeg kaalust alla võtta," märgib McKenna. Samal põhjusel võite kaotada söögiisu.

Sümptom nr 4: valu tunne luudes

"Kui kopsuvähk on levinud teistesse kehaosadesse, võite tunda valu liigestes ja tunda, nagu see oleks luude sees," ütleb Jack Jacob, onkoloog, Orange Coasti vähiinstituudi MemorialCare vähiinstituudi rindkere onkoloogia osakonna juhataja. Memorial Medical Center Fontaine'is Valley, California. Kõige sagedamini on valu tunda seljas ja puusades. (Kuid see võib olla ka märk D-vitamiini puudusest.)

Sümptom nr 5: näo ja kaela turse

"Kui vähk hakkab suruma teie ülemist õõnesveeni (suurt veeni, mis kannab verd peast ja kätest südamesse), võite märgata kaela ja näo turset," ütleb Jacob. Kahjustada võivad ka käed ja rindkere ülaosa.

Sümptom nr 6: valdav kurnatus

"See ei kõla nagu väsimus," märgib Jacob. “Oled nii kurnatud, et ootad vaid hetke, mil saad teki alla,” ja puhkamine ei aita tegelikult kaasa. 80% vähihaigetest märgivad, et jälgivad seda ise.

Sümptom nr 7: lihasnõrkus

Kopsuvähk mõjutab mitte ainult teie organeid, vaid ka lihaseid. Puusad on esimeste seas, kes kannatavad. "Toolilt tõusmine võib olla keeruline," ütleb Jacob. Haigusele on iseloomulik ka nõrkus õlgades, kätes ja jalgades.

Sümptom nr 8: kõrge kaltsiumisisaldus

Teatud tüüpi kopsuvähk toodab hormoonitaolisi aineid, mis rikuvad kehas mineraalide tasakaalu. "Mõnel juhul," ütleb McKenna, "liigne kaltsium vabaneb verre." Enne vastavate uuringute tegemist võib arsti soovitusel märgata järgmisi sümptomeid: sage urineerimine, tugev janu, kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu, pearinglus.

Onkoloogiliste haiguste hulgas on kopsuvähk pikka aega olnud juhtival kohal. Kas on imestada, kui keskkonna olukord maailmas aasta-aastalt halveneb ja suitsetajate arv kasvab pidevalt? Kuid kopsuvähk on uskumatult salakaval. Alustades banaalsest köhast, muutub see ootamatult surmavaks haiguseks, mida iseloomustab suurenenud suremus.

Selliste surmavate tagajärgede ärahoidmiseks peaks iga inimene teadma, miks vähk ilmneb, millised on selle tunnused ja milliseid onkoloogia etappe saab ravida.

Üldine informatsioon

Kopsuvähk on tõsine onkoloogiline haigus, mis põhineb õhuvahetuse rikkumisel ja bronhide epiteelkoe degeneratsioonil. Neoplasmi ilmnemisega kaasneb kiire kasv ja arvukate metastaaside ilmnemine haiguse arengu varases staadiumis.

Primaarse kasvaja asukoha järgi jaguneb kopsuvähk järgmisteks osadeks:

1. Keskvähk. See asub lobaris ja peamistes bronhides.
2. Perifeerne vähk. See pärineb bronhioolidest ja väikestest bronhidest.

Lisaks jaguneb seda tüüpi onkoloogia primaarseks vähiks (kui pahaloomuline kasvaja ilmus otse kopsudesse) ja metastaatiliseks (kui pahaloomulised rakud tungisid teiste elundite kopsudesse). Kõige sagedamini annavad metastaasid kopsudesse neerud ja mao, piimanäärmed, munasarjad ja "kilpnääre".

Statistika ütleb, et 70% juhtudest mõjutab kopsuvähk 45-80-aastaseid mehi. Sellegipoolest märkavad onkoloogid, et viimastel aastatel on haigust üha enam avastatud noortel ning haigete seas on üha rohkem naisi.

Mõnede uurimiskeskuste andmetel on kopsuvähi esinemissagedus sõltuvalt patsiendi vanusest järgmine:

10% alla 45-aastastest patsientidest;
52% patsientidest vanuses 46–60 aastat;
38% patsientidest on vanemad kui 61 aastat.

Et mõista, miks haigus areneb, piisab selle surmava nähtuse põhjuste uurimisest.

Kopsuvähi põhjused

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on kopsuvähi peamiseks põhjuseks tubaka suitsetamine, mis moodustab 90% kõigist haigusjuhtudest. See on arusaadav, sest tubakas ja eriti selle suits sisaldab tohutul hulgal kahjulikke aineid, mis sadestuvad bronhide epiteeli kudedele, põhjustavad silindrilise epiteeli degeneratsiooni mitmekihiliseks lamerakujuliseks, mis põhjustab vähkkasvajate ilmumine.

Ilmselgelt on suitsetajate suremus kopsuvähki oluliselt kõrgem kui mittesuitsetajatel. Veelgi enam, kasvaja tõenäosus suureneb suitsetamise pikkuse ja päeva jooksul suitsetatud sigarettide arvuga. Olulist rolli mängib ka sigarettide kvaliteet, mis tähendab, et enim on ohus need, kes suitsetavad odavatest tubakasortidest valmistatud filtreerimata sigarette.

Tähtis! Sigarettide suits ei ohusta mitte ainult suitsetajat ennast, vaid ka teda ümbritsevaid inimesi. Suitsetaja pereliikmed kogevad pahaloomulisi kasvajaid 2-2,5 korda sagedamini kui inimesed, kelle peres ei suitsetata!

Muude kopsuvähi teket mõjutavate tegurite hulgas tuleks esile tõsta tööga seotud ohud. Sellega seoses puutuvad seda tüüpi onkoloogiaga sagedamini kokku inimesed, kes töötavad arseeni ja nikli, kroomi ja asbestitolmu, kaadmiumi ja sünteetiliste värvainetega. Neil diagnoositakse vähk 3 korda sagedamini. See peaks hõlmama ka suurlinnade suitsu heitgaasidega ja seetõttu on megalinnades elavatel tänavatel suurem risk haigestuda kopsuvähki kui neil, kes elavad linnadest ja suurettevõtetest kaugel.

Kasvaja teket mõjutab ka hingamiselundite seisund. Kasvajad puutuvad sagedamini kokku inimestel, kes seisavad silmitsi põletikuliste protsessidega kopsuparenhüümis ja bronhides, kellel on lapsepõlves tuberkuloos või kellel on pneumoskleroosi kolded.

Teised ohtlikud tegurid selle haiguse kujunemisel on pikaajaline kokkupuude kõrvetavate päikesekiirtega, regulaarne saunakülastus, samuti immuunsuse vähenemine ja immuunpuudulikkusega seotud haigused.

Kopsuvähi etapid

Rahvusvahelise klassifikatsiooni (TNM) järgi on kopsuvähil 4 staadiumi. Need määratakse sõltuvalt primaarse kasvaja suurusest (T 0-4), metastaaside olemasolust lümfisõlmedes (N 0-3), samuti metastaaside tungimisest teistesse organitesse ja kudedesse (M 0-1). ). Iga indikaatori numbriline tähistus näitab kasvaja suurust või teiste elundite kaasamise astet patoloogilises protsessis.

I etapp (T1). Kasvaja on väike (läbimõõt mitte üle 3 cm) ja paikneb ühes bronhi sektsioonis. Lümfisõlmed ei ole kahjustatud (N0) ja metastaasid puuduvad (M0). Sellist neoplasmi on võimalik märgata ainult röntgenpildil ja muudel keerukatel pildistamismeetoditel.

II etapp (T2). Kasvaja on üksik, läbimõõduga 3–6 cm.Patoloogilisse protsessi on kaasatud piirkondlikud lümfisõlmed (N1). Sama tõenäosusega võivad metastaasid naaberorganites puududa või esineda (M0 või M1).

III etapp (T3). Kasvaja on suur, läbimõõduga üle 6 cm, ulatub kopsust väljapoole, läheb rindkere seina ja diafragma. Protsessis osalevad kauged lümfisõlmed (N2). Metastaaside märke leitakse teistes elundites väljaspool kopse (M1).

IV etapp (T4). Kasvaja suurus sel juhul ei oma tähtsust. Pahaloomuline moodustumine ulatub kopsudest kaugemale, mõjutades naaberorganeid, sh. söögitoru, süda ja selg. Pleuraõõnes on eksudaadi kogunemine. Esineb lümfisõlmede totaalne kahjustus (N3) ja mitu kaugemat metastaasi (M1).

Vastavalt rakulisele struktuurile jaguneb onkoloogiline kasvaja kopsudes:

Väikerakuline vähk. See on agressiivne pahaloomulise kasvaja tüüp, mis metastaseerub kiiresti teistele organitele. Enamikul juhtudel esineb see kogemustega suitsetajatel.
Mitteväikerakk-vähk. See hõlmab kõiki muid vähirakkude vorme.

Esimesed kopsuvähi tunnused

Äsja ilmnenud kasvaja esimesed sümptomid ei ole reeglina seotud hingamissüsteemiga. See võib olla:

subfebriili temperatuur, mida ravimid ei alanda ja kurnab patsienti äärmiselt (sel perioodil läbib keha sisemist mürgistust);
nõrkus ja väsimus juba hommikul;
nahasügelus koos dermatiidi tekkega ja võib-olla ka kasvajate ilmnemine nahal (põhjustatud pahaloomuliste rakkude allergilisest toimest);
lihasnõrkus ja suurenenud turse;
kesknärvisüsteemi häired, eelkõige pearinglus (kuni minestamiseni), liigutuste koordinatsiooni häired või tundlikkuse kaotus.

Hingamissüsteemiga seotud ilmsed kopsuvähi tunnused ilmnevad hiljem, kui kasvaja on juba katnud osa kopsust ja hakanud kiiresti hävitama terveid kudesid. Sellega seoses on tõhus ennetav meetod, mille eesmärk on kopsuvähi ennetamine, iga-aastane fluorograafia läbimine.

Kopsuvähi sümptomid

Patoloogilise protsessi arenedes tekib patsiendil palju onkoloogiale iseloomulikke sümptomeid.

1. Köha. Alguses hakkab piinama öösel ilmnev kuiv köha. Kuid isegi valusad köhahood ei sunni patsienti arsti juurde minema, kuna ta kirjutab need suitsetaja köha eest maha. Sellised patsiendid ei kiirusta häirekella andma isegi juhtudel, kui köhaga hakkab eralduma mädane lima, millel on haisev lõhn.

2. Hemoptüüs. Tavaliselt toimub kohtumine arsti ja patsiendi vahel pärast seda, kui veri hakkab suust ja ninast koos rögaga välja tulema. See sümptom viitab sellele, et kasvaja hakkas veresooni mõjutama.

3. Valu rinnus. Kui kasvaja hakkab kasvama kopsumembraanidesse (pleura), kus paiknevad paljud närvikiud, hakkab patsient tundma tugevat valu rinnus. Need võivad olla valutavad ja teravad, intensiivistudes keha stressi korral. Sellised valud paiknevad kahjustatud kopsu küljel.

4. Temperatuur. Pikka aega püsib see 37,3–37,4°C piires ning hilisemates staadiumides võib oluliselt tõusta.

5. Õhupuudus.Õhupuudus ja õhupuudus tekivad esmalt pinge korral ning kasvaja tekkega häirivad patsienti ka lamavas asendis.

6. Itsenko-Cushingi sündroom. Pahaloomulise kasvaja tekkega tekivad patsiendi nahale roosad triibud, juuksed hakkavad hoogsalt kasvama ja ta ise võtab kiiresti kaalus juurde. See on tingitud asjaolust, et mõned vähirakud võivad toota hormooni ACTH, mis kutsub esile need sümptomid.

7. Anoreksia. Mõnel patsiendil hakkab kasvaja tekkega kaal vastupidi kiiresti kaduma kuni anoreksia tekkeni. See juhtub siis, kui kasvaja provotseerib antidiureetilise hormooni tootmist.

8. Kaltsiumi metabolismi rikkumised. Kasvaja arengu teises ja kolmandas staadiumis võib patsient tunda letargiat, pidevat tungi oksendada, nägemise vähenemist ja luude nõrgenemist osteoporoosi tõttu. See on tingitud asjaolust, et vähirakud toodavad aineid, mis häirivad kaltsiumi metabolismi organismis.

9. Ülemise õõnesveeni kokkusurumine. Kael hakkab paistetama ja õlad valutavad, nahaalused veenid paisuvad, viimastel etappidel on neelamisprobleemid. See sümptomite kompleks kaasneb kasvaja kiire progresseerumisega.

Onkoloogilise protsessi neljandas etapis võivad metastaasid jõuda patsiendi ajju. Sel juhul tekivad tal rasked neuroloogilised häired, tursed, lihaste parees ja halvatus, samuti neelamishäire, mis lõpuks viib surma.

Kopsuvähi diagnoosimine

Olles avastanud kopsumahu vähenemise, kopsumustri suurenemise või spetsiifilise neoplasmi fluorograafias, määrab spetsialist täiendavaid kujutisi teatud piirkonna suurenemisega ja hingamistsükli erinevates faasides.

Kopsude ja lümfisõlmede seisundi selgitamiseks määratakse sellistele patsientidele kompuutertomograafia (CT).

Teine tõhus meetod pahaloomuliste kasvajate bronhide uurimiseks on bronhoskoopia. Tõsi, seda ei tehta igat tüüpi kasvajate puhul (perifeerse vähi puhul on see meetod kasutu).

Perifeerse vähi korral kasutatakse diagnoosi selgitamiseks transtorakaalset sihtbiopsiat (läbi rindkere).

Kui ülaltoodud meetodid ei aita täpset diagnoosi panna, teevad arstid torakotoomia (avavad rindkere). Sel juhul tehakse kohe histoloogiline uuring ja vajadusel eemaldatakse kasvaja fookus. See on näide juhtumist, kui diagnostiline uuring muutub koheselt kirurgiliseks raviks.

Kopsuvähi ravi

Võitluses kopsude onkoloogilise kasvajaga osaleb korraga mitu spetsialisti, sealhulgas onkoloog, radioloog ja terapeut. Raviprogramm sõltub kasvajaprotsessi staadiumist, metastaaside olemasolust teistes elundites ja patsiendi enda seisundist.

Vähikasvaja ravi jaguneb kirurgiliseks, kiiritusraviks, kombineeritud (kirurgiline koos kiiritusega), kemoterapeutiliseks ja ka kompleksseks.

Patsiente, kellel on diagnoositud väikerakuline vähk, kiiritatakse ja seejärel määratakse keemiaravi kuurid. Teiste vähiliikide puhul eelistavad arstid kasvaja kirurgilist eemaldamist ja seejärel kiiritusravi. Kui vähk avastatakse viimases, neljandas staadiumis, määratakse patsiendile keemiaravi kuur, et säilitada patsiendi elukvaliteet. Sel juhul operatsiooni ei tehta kasvaja tõsise leviku tõttu.

Haiguse prognoos

Eluaegne prognoos kopsuvähi puhul sõltub suuresti sellest, millises staadiumis haigus avastati ja õigeaegselt ravi alustati. Patsientide eluea määramisel lähtutakse rindkeresiseste lümfisõlmede seisundist, sest on teada, et lümfivooluga pahaloomulised rakud satuvad teistesse organitesse. Kui piirkondlikes lümfisõlmedes tuvastatakse kasvajarakud, ei ole patsiendi eluiga ette nähtud rohkem kui 2 aastat.

Vähiravi I või II staadiumi vähiga patsientidel tagab 5-aastase elulemuse vastavalt 60% ja 40%. Kui haigust ravitakse alates III staadiumist, on elulemus 5 aastat vaid 25%. Patsientide eluiga, kellel avastatakse vähk IV staadiumis, sõltub metastaaside levikust, kuid viieaastase elulemusläve ületab mitte rohkem kui 5% patsientidest.

Haiguste ennetamine

Selle kohutava onkoloogilise haiguse arengu vältimiseks on vaja:

lõpetage suitsetamine või vähendage vähemalt tubaka kogust nii palju kui võimalik (inimestel, kes suitsetavad kuni 2 pakki sigarette päevas, on palju suurem tõenäosus haigestuda vähki). Lisaks on soovitatav vältida suitsetajate seltskonnas viibimist (passiivne suitsetamine);
vältige kokkupuudet kahjulike kemikaalidega tööl ja kodus. Kui kontakt siiski leidis aset, peate viivitamatult pöörduma arsti poole;
kord aastas läbima plaanilise kontrolli, kasutades röntgeni- või fluorograafiat, et õigeaegselt tuvastada muutused kopsukudedes.

Kopsuvähk on üks agressiivsemaid vähiliike ja oluline on see võimalikult varakult avastada. Sellest sõltub tervis ja edasine elu ning seetõttu järgige selle haiguse ennetusmeetmeid ja pöörduge esimeste kahtlaste sümptomite korral arsti poole.