Keha vee-soola tasakaal, rikkumine (sümptomid), taastumine (ravimid). Mineraalid, mis reguleerivad organismi vee- ja elektrolüütide tasakaalu Kuidas taastada elektrolüütide tasakaalu organismis ravimid

Anna Pavlenko

Mis põhjustab kehas vee-soola tasakaalu rikkumist ja milliseid tagajärgi see tasakaalutus võib põhjustada?

Kaks nähtust – üks probleem

Vee-elektrolüütide (vee-soola) tasakaalu võib häirida kahes suunas:

Vee-soola tasakaalu rikkumine väljendub kehakaalu languses, naha ja sarvkesta kuivuses. Tugeva niiskusepuuduse korral meenutab nahaalune rasvkude oma konsistentsilt tainast, silmad vajuvad alla, ringleva vere maht väheneb.

Dehüdratsiooniga kaasneb näojoonte ägenemine, huulte ja küünte tsüanoos, madal vererõhk, nõrk ja sagedane pulss, neerude alatalitlus ja lämmastikaluste kontsentratsiooni suurenemine valkude metabolismi rikkumise tõttu. Samuti külmuvad inimese üla- ja alajäsemed.

On olemas selline diagnoos nagu isotooniline dehüdratsioon - vee ja naatriumi kaotus võrdsetes kogustes. See juhtub ägeda mürgistuse korral, kui kõhulahtisuse ja oksendamise ajal kaovad elektrolüüdid ja vedela keskkonna maht.

Miks on veekogus puudus või liig

Patoloogia peamised põhjused on väline vedelikukaotus ja vee ümberjaotumine kehas. Kaltsiumi tase veres väheneb kilpnäärme patoloogiatega või pärast selle eemaldamist; kui kasutatakse radioaktiivseid joodi preparaate (raviks); pseudohüpoparatüreoidismiga.

Naatrium väheneb pikaajaliste haiguste korral, millega kaasneb uriinierituse vähenemine; operatsioonijärgsel perioodil; eneseravi ja diureetikumide kontrollimatu võtmisega.

Kaalium väheneb selle rakusisese liikumise tagajärjel; koos alkaloosiga; aldosteronism; kortikosteroidravi; alkoholism; maksa patoloogiad; pärast peensoole operatsioone; insuliini süstidega; kilpnäärme alatalitlus. Selle suurenemise põhjuseks on katitoonide suurenemine ja selle ühendite hilinemine, rakkude kahjustused ja kaaliumi vabanemine neist.

Vee-soola tasakaaluhäire sümptomid ja tunnused

Esimesed häiresignaalid sõltuvad sellest, mis kehas toimub – üle- või dehüdratsioonist. See hõlmab turset, oksendamist, kõhulahtisust, tugevat janu. Sageli muutub happe-aluse tasakaal, vererõhk langeb ja südame rütmihäired. Neid sümptomeid ei saa eirata, kuna progresseeruv patoloogia viib südameseiskumiseni ja surmani.

Kaltsiumipuudus põhjustab silelihaste spasme. Eriti ohtlik on suurte veresoonte ja kõri spasm. Selle elemendi ülejäägi korral on kõhuvalu, tugev janu, oksendamine, sagedane urineerimine, halb vereringe.

Kaaliumipuudusega kaasnevad alkaloos, atoonia, krooniline neerupuudulikkus, soolesulgus, ajupatoloogiad, vatsakeste virvendus ja muud muutused selle rütmis.

Selle kontsentratsiooni suurenemisega kehas tekib tõusev halvatus, iiveldus ja oksendamine. See seisund on väga ohtlik, kuna südame vatsakeste virvendus areneb väga kiiresti, see tähendab, et kodade seiskumise tõenäosus on suur.

Liigne magneesium tekib antatsiidide kuritarvitamise ja neerufunktsiooni häirete korral. Selle seisundiga kaasneb iiveldus, oksendamine, palavik, aeglane pulss.

Neerude ja kuseteede roll vee-soola tasakaalu reguleerimisel

Selle paarisorgani funktsioon on suunatud erinevate protsesside püsivuse säilitamisele. Nad vastutavad ioonivahetuse eest, mis toimub mõlemal pool torukujulist membraani, liigsete katioonide ja anioonide eemaldamise eest kehast kaaliumi, naatriumi ja vee piisava reabsorptsiooni ja eritumise kaudu. Neerude roll on väga suur, kuna nende funktsioonid võimaldavad säilitada rakkudevahelise vedeliku stabiilse mahu ja selles lahustunud ainete optimaalse taseme.

Terve inimene vajab umbes 2,5 liitrit vedelikku päevas. Umbes 2 liitrit saab ta toidu ja joogiga, 1/2 liitrit moodustub kehas endas ainevahetusprotsesside tulemusena. Poolteist liitrit eritub neerude kaudu, 100 ml - soolte, 900 ml - naha ja kopsude kaudu.

Neerude kaudu eritatava vedeliku kogus sõltub keha enda seisundist ja vajadustest. Maksimaalse diureesi korral võib see kuseteede organ eemaldada kuni 15 liitrit vedelikku ja antidiureesi korral - kuni 250 ml.

Nende näitajate järsud kõikumised sõltuvad torukujulise reabsorptsiooni intensiivsusest ja olemusest.

Vee-soola tasakaalu rikkumiste diagnoosimine

Esmasel läbivaatusel tehakse oletuslik järeldus, edasine ravi sõltub patsiendi reaktsioonist šokivastaste ainete ja elektrolüütide kasutuselevõtule.

Arst paneb diagnoosi patsiendi kaebuste, ajaloo ja uurimistulemuste põhjal:

Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad kindlaks teha patoloogia põhjuse, selle astme, samuti alustada sümptomite leevendamist ja inimeste tervise õigeaegset taastamist.

Kuidas taastada vee-soola tasakaal kehas

Teraapia hõlmab järgmisi tegevusi:

Ravimid, mida kasutatakse vee-soola tasakaalu taastamiseks

Kaalium- ja magneesiumsparaginaat – vajalik müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse, arteemia, hüpokaleemia ja hüpomagneseemia korral. Suukaudsel manustamisel imendub ravim hästi, eritub neerude kaudu, kannab magneesiumi- ja kaaliumiioone, soodustab nende sisenemist rakkudevahelisse ruumi.

Naatriumvesinikkarbonaat - kasutatakse sageli peptilise haavandi, kõrge happesusega gastriidi, atsidoosi (joobe, infektsiooni, diabeediga), samuti neerukivide, hingamisteede ja suuõõne põletiku korral.

Naatriumkloriid - kasutatakse interstitsiaalse vedeliku puudumise või selle suure kadu korral, näiteks toksilise düspepsia, koolera, kõhulahtisuse, alistamatu oksendamise, raskete põletuste korral. Ravimil on rehüdreeriv ja detoksifitseeriv toime, mis võimaldab taastada vee ja elektrolüütide metabolismi erinevate patoloogiate korral.

Kirjeldus:

Hüponatreemia - naatriumi kontsentratsiooni langus veres 135 mmol / l ja alla selle koos hüpoosmolaarse ja isoosmolaarse hüpohüdratsiooniga tähendab tõelist Na puudust kehas. Hüpoosmolaarse ülehüdratsiooni korral ei pruugi see tähendada üldist naatriumipuudust, kuigi antud juhul seda sageli täheldatakse. (kaltsiumi sisaldus veres on üle 2,63 mmol / l).
- kaaliumi kontsentratsiooni langus veres alla 3,5 mmol / l.
- kaaliumi kontsentratsiooni tõus üle 5,5 mmol / l.
- magneesiumi taseme langus alla 0,5 mmol / l.

Sümptomid:

Kliinilises pildis - neuromuskulaarse erutuvuse suurenemine, seedetrakti spastilised ilmingud, koronaarsed veresooned.

Ägeda kaltsiumimürgistuse (hüperkaltseemia) korral võib see areneda, mis väljendub ägedas valus epigastriumis, janu, iivelduse, alistamatu oksendamise, polüuuria, mis viib ja seejärel oligoanuuriani, hüpertermia, ägedad vereringehäired kuni selle peatumiseni.

Hüpokaleemia peamised ilmingud: lihasnõrkus, mis võib põhjustada hüpoventilatsiooni, kroonilise neerupuudulikkuse teke, süsivesikute taluvuse vähenemine, dünaamiline, südame rütmihäired (võimalik virvendus). EKG-l ST-intervall väheneb, RT pikeneb, T-laine lameneb.Kaaliumisisalduse vähenemisel 1,5 mmol / l-ni areneb atrioventrikulaarne blokaad, U-laine amplituud suureneb ilma QT-aja pikenemiseta. Suurenenud tundlikkus südameglükosiidide suhtes.

Hüperkaleemia peamised kliinilised ilmingud: neuromuskulaarse kahjustuse sümptomid (nõrkus, tõusev, kvadripleegia), soolesulgus.

Hüperkaleemia oht on tingitud müokardi funktsiooni kahjustusest. Hüperkaleemiaga 5–7 mmol / l kiireneb impulsside juhtimine müokardis, 8 mmol / l korral tekivad eluohtlikud. EKG näitab alguses kõrget, teravat T-lainet, millele järgneb PQ-intervalli pikenemine, P-laine kadumine ja kodade seiskumine. QRS-kompleksi võimalik laienemine, vatsakeste virvendusarütmia esinemine koos vatsakeste virvenduse tekkega.
(üle 0,75-1 mmol / l) ja hüpermagneesiumi täheldatakse selle neerude kaudu eritumise vähenemise, liigse manustamise, antatsiidide kasutamisega, eriti kroonilise neerupuudulikkuse taustal.

Kliinilised ilmingud: magneesiumisisaldusega 1,25–2,5 mmol / l tekivad iiveldus, oksendamine, kuumatunne ja janu. Kui kontsentratsioon ületab 3,5 mmol / l, ilmneb unisus, hüporefleksia ja impulsside juhtivus müokardis. Kui magneesiumisisaldus ületab 6 mmol/l - kooma, hingamisseiskus,.

Esinemise põhjused:

Vee- ja elektrolüütide tasakaaluhäirete peamised põhjused on vedelike väliskadud ja nende patoloogiline ümberjaotumine peamiste vedelikukeskkondade vahel.
Hüpokaltseemia peamised põhjused on:
- kõrvalkilpnäärme trauma;
- radioaktiivse joodi ravi;
- kõrvalkilpnäärmete eemaldamine;
- .

Kõige tavalisem hüperkaltseemia põhjus on kas primaarne või sekundaarne.

Hüponatreemia peamised põhjused on järgmised:
- rasked nõrgestavad haigused, millega kaasneb diureesi vähenemine;
- posttraumaatilised ja operatsioonijärgsed seisundid;
- ekstrarenaalne naatriumi kadu;
- liigne vee tarbimine posttraumaatilise või postoperatiivse seisundi antidiureetilises faasis;
- diureetikumide kontrollimatu kasutamine.

Hüpokaleemia põhjused on järgmised:
- kaaliumi tõrjumine rakkudesse;
- kaaliumikaotuse ülemäärase tarbimisega kaasneb hüpokaleemia;
- ülaltoodud tegurite kombinatsioon;
- alkaloos (hingamisteede, metaboolne);
- aldosteronism;
- perioodiline hüpokaleemiline halvatus;
- kortikosteroidide kasutamine.

Hüperkaleemia peamised põhjused on:
- kaaliumi vabanemine rakust selle kahjustuse tõttu;
- kaaliumipeetus kehas, mis on enamasti tingitud katitoni liigsest tarbimisest patsiendi kehas.

Hüpomagneseemia põhjused võivad olla:

Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine - See on seisund, mis tekib siis, kui organismis on vee ja elutähtsate elektrolüütide: kaaliumi, magneesiumi, naatriumi, kaltsiumi puudus või liig. Peamised patoloogia tüübid: dehüdratsioon (dehüdratsioon) ja hüperhüdratsioon (vee mürgistus).

Põhjused

Patoloogiline seisund areneb siis, kui vedeliku ja elektrolüütide tarbimine ei vasta organismi vajadustele või on rikutud eritumise ja regulatsiooni mehhanisme.

Sümptomid

Kliinilised ilmingud ja nende raskusaste sõltuvad patoloogia tüübist, muutuste arengu kiirusest, häirete sügavusest.

Dehüdratsioon

Dehüdratsioon tekib siis, kui veekadu ületab veetarbimist. Dehüdratsiooni sümptomid ilmnevad, kui vedelikupuudus ulatub 5% -ni kehamassist. Selle seisundiga kaasneb peaaegu alati naatriumi ja rasketel juhtudel ka teiste ioonide tasakaalustamatus.

Dehüdratsiooniga suureneb vere viskoossus ja suureneb tromboosi oht.

Hüperhüdratsioon

Patoloogia areneb siis, kui vee tarbimine on suurem kui selle väljund. Vedelik ei püsi veres, vaid läheb rakkudevahelisse ruumi.

Peamised ilmingud:

Dehüdratsiooni ja ülehüdratsiooniga kaasnevad mitmesugused elektrolüütide tasakaaluhäired, millest igaühel on oma sümptomid.

Kaaliumi ja naatriumi tasakaalustamatus

Kaalium on peamine rakusisene ioon. See osaleb valkude sünteesis, rakkude elektrilises aktiivsuses, glükoosi kasutamises. Naatrium sisaldub rakkudevahelises ruumis, osaleb närvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja süsinikdioksiidi metabolismi töös.

Hüpokaleemia ja hüponatreemia

Kaaliumi- ja naatriumipuuduse sümptomid on sarnased:

Hüperkaleemia

harv pulss, rasketel juhtudel on võimalik südameseiskus;
ebamugavustunne rinnus;
pearinglus;
nõrkus.

Hüpernatreemia

turse;
vererõhu tõus.

Kaltsiumi tasakaalustamatus

Ioniseeritud kaltsium osaleb südame, skeletilihaste töös, vere hüübimises.

hüpokaltseemia

krambid;
paresteesia - põletustunne, indekseerimine, käte, jalgade surisemine;
südamepekslemine (paroksüsmaalne tahhükardia).

Hüperkaltseemia

suurenenud väsimus;
lihaste nõrkus;
haruldane pulss;
seedesüsteemi häired: iiveldus, kõhukinnisus, puhitus.

Magneesiumi tasakaalustamatus

Magneesium mõjub pärssivalt närvisüsteemile, aitab rakkudel hapnikku omastada.

Hüpomagneseemia

hüpermagneseemia

nõrkus;
unisus;
haruldane pulss;
haruldane hingamine (koos väljendunud kõrvalekaldega normist).

Vee ja elektrolüütide homöostaasi taastamise meetodid

Keha vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamise peamine tingimus on rikkumise põhjuse kõrvaldamine: põhihaiguse ravi, diureetikumide annuse kohandamine, piisav infusioonravi pärast kirurgilisi sekkumisi.

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja patsiendi seisundi tõsidusest viiakse ravi läbi ambulatoorselt või haiglas.

Ravi kodus

Elektrolüütide tasakaaluhäire esmaste nähtude korral määratakse mikroelemente sisaldavad tabletipreparaadid. Eeltingimuseks on oksendamise ja kõhulahtisuse puudumine.

Oksendamise ja kõhulahtisusega algab võitlus dehüdratsiooniga suukaudse rehüdratsiooniga. Selle eesmärk on taastada kaotatud vedeliku maht, varustades keha vee ja elektrolüütidega.

Mis jook:

Elektrolüütide ja soolavabade lahuste suhe sõltub vedeliku kadumise teest:

valitseb oksendamine - võtke soola ja soolavabasid tooteid vahekorras 1: 2;
oksendamine ja kõhulahtisus väljendatakse võrdselt - 1: 1;
ülekaalus on kõhulahtisus - 2:1.

Õigeaegse alustamise ja õige rakendamise korral ulatub ravi efektiivsus 85% -ni. Kuni iiveldus lakkab, joo 1-2 lonksu iga 10 minuti järel. Kui tunnete end paremini, suurendage annust.

Ravi haiglas

Kui seisund halveneb, on näidustatud haiglaravi. Haiglas manustatakse elektrolüütidega vedelikku tilguti intravenoosselt. Lahuse valimiseks määratakse selle maht, manustamiskiirus, naatriumi, kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi sisaldus veres. Hinnake igapäevast uriini kogust, pulssi, vererõhku, EKG-d.

erineva kontsentratsiooniga naatriumkloriidi ja glükoosi lahused;
Acesol, Disol - sisaldavad atsetaati ja naatriumkloriidi;
Ringeri lahus - sisaldab naatriumi, kaaliumi, kloori, naatriumi, kaltsiumi ioone;
Laktosool - koostis sisaldab naatriumlaktaati, kaaliumkloriide, kaltsiumi, magneesiumi.

Hüperhüdratsiooniga on ette nähtud intravenoossed diureetikumid: mannitool ja furosemiid.

Ärahoidmine

Kui teil on mõni haigus, millega kaasnevad vee ja elektrolüütide tasakaaluhäired, võtke kasutusele ennetavad meetmed. Võtke kaaliumi ja magneesiumi toidulisandeid samaaegselt diureetikumidega. Sooleinfektsioonide korral alustage õigeaegselt suukaudset rehüdratsiooni. Järgige dieeti ja joomise režiimi neeru-, südamehaiguste korral.

prokishechnik.info

Mis on vee-soola tasakaal?

Vee-soola tasakaal on soolade, vee inimkehasse sissevõtmise ja eritumise protsesside koostoime, samuti nende jaotumine kudedes ja siseorganites.

Inimkeha aluseks on vesi, mille kogus võib olla erinev. Selle näitaja määrab vanus, rasvarakkude arv ja muud tegurid. Võrdlustabel näitab, et vastsündinud lapse kehas on kõige rohkem vett. Naise kehas sisaldub väiksem kogus vett, see on tingitud vedeliku asendamisest rasvarakkudega.

	Vee osakaal kehas
Vastsündinud	77
Mees	61
Naine	54

Tavaliselt tuleb jälgida päeva jooksul vastuvõetud ja organismist väljutatava vedeliku koguste tasakaalu või tasakaalu. Soolade ja vee tarbimine on seotud toidu tarbimisega ning eritumine uriini, väljaheidete, higi ja väljahingatava õhuga. Numbriliselt näeb protsess välja järgmine:

vedeliku tarbimine - norm päevas on 2,5 liitrit (millest 2 liitrit on vesi ja toit, ülejäänu on tingitud ainevahetusprotsessidest organismis);
eritumine - 2,5 liitrit (1,5 liitrit eritub neerude kaudu, 100 ml - sooled, 900 ml - kopsud).

Vee-soola tasakaalu rikkumine

Vee-soola tasakaal võib olla häiritud järgmistel põhjustel:

Suure koguse vedeliku kogunemisega kehasse ja selle aeglase eritumisega.
Veepuuduse ja selle liigse eraldamisega.

Mõlemad äärmuslikud olukorrad on äärmiselt ohtlikud. Esimesel juhul koguneb vedelik rakkudevahelisse ruumi, mille tagajärjel rakud paisuvad. Ja kui protsessi kaasatakse närvirakud, siis närvikeskused erutuvad ja tekivad krambid. Vastupidine olukord kutsub esile vere hüübimise, suurendades verehüüvete tekkeriski ja häirides verevoolu kudedes ja elundites. Üle 20% veepuudus põhjustab surma.

Mõnedes näitajates võib esineda muudatusi mitmel põhjusel. Ja kui ümbritseva õhu temperatuuri muutusest, kehalise aktiivsuse taseme või toitumise taseme muutustest tingitud lühiajaline tasakaalustamatus võib heaolu ainult veidi halvendada, siis on püsival vee-soola tasakaaluhäirel ohtlikud tagajärjed.

Miks võib kehas olla vee liig ja puudus?

Liigne vesi kehas või hüdratsioon võib olla seotud:

hormonaalsüsteemi talitlushäiretega;
istuva eluviisiga;
liigse soolaga kehas.

Lisaks võib ebapiisav vedeliku tarbimine põhjustada ka liigset vedelikku kehas. Vedeliku tarbimise puudumine väljastpoolt põhjustab kudedes liigset vett, mis põhjustab turset.

Veepuudus organismis on seotud vedeliku ebapiisava tarbimisega või selle rikkaliku eritumisega. Dehüdratsiooni peamised põhjused on:

intensiivne koolitus;
diureetikumide võtmine;
vedeliku tarbimise puudumine toiduga;
mitmekesised dieedid.

Vedeliku liig ja puudus organismis on samuti otseselt seotud üksikute ioonide vaeguse või liigusega vereplasmas.

Naatrium

Naatriumi puudus või liig kehas võib olla tõsi ja suhteline. Tõeline puudus on seotud ebapiisava soola tarbimise, suurenenud higistamise, soolesulguse, ulatuslike põletuste ja muude protsessidega. Suhteline areneb vesilahuste liigse sissetoomise tagajärjel kehasse kiirusega, mis ületab vee eritumist neerude kaudu. Tõeline liig ilmneb soolalahuste kasutuselevõtu või lauasoola suurenenud tarbimise tulemusena. Probleemi põhjuseks võib olla ka naatriumi neerude kaudu eritumise viivitus. Suhteline liig tekib siis, kui keha on dehüdreeritud.

Kaalium

Kaaliumipuudust seostatakse ebapiisava tarbimise, maksahaiguste, kortikosteroidravi, insuliinisüstide, peensoole operatsioonide või hüpotüreoidismiga. Kaaliumisisalduse langus võib olla ka oksendamise ja lahtise väljaheite tagajärg, kuna komponent eritub koos seedetrakti saladustega. Liigne kaalium võib olla nälgimise, ringleva vere mahu vähenemise, vigastuste, kaaliumilahuste liigse manustamise tagajärg.

Magneesium

Elemendi puudumine tekib nälgimise ja selle imendumise vähenemise ajal. Fistulid, kõhulahtisus, seedetrakti resektsioon on ka magneesiumi kontsentratsiooni languse põhjuseks organismis.

Magneesiumi liig on seotud selle sekretsiooni rikkumisega neerude kaudu, suurenenud rakkude lagunemisega neerupuudulikkuse, hüpotüreoidismi ja diabeedi korral.

Kaltsium

Lisaks vee liigsele või puudumisele kehas võib soolade ja vee võrdse kaotuse tagajärjel tekkida vee-soola tasakaaluhäire. Sellise olukorra põhjuseks võib olla äge mürgistus, mille puhul elektrolüüdid ja vedelik kaovad koos kõhulahtisuse ja oksendamisega.

Rikkumiste sümptomid

Kui inimesel on häiritud vee-soola tasakaal, ilmnevad järgmised sümptomid:

kaalukaotus;
kuiv nahk, juuksed ja sarvkesta;
vajunud silmad;
teravad näojooned.

Lisaks teeb inimesele muret madal vererõhk, neerude alatalitlus, pulsi kiirenemine ja nõrgenemine, jäsemete külmavärinad, oksendamine, kõhulahtisus ja tugev janu. Kõik see toob kaasa üldise heaolu halvenemise ja töövõime languse. Progresseeruv patoloogia võib lõppeda surmaga, nii et sümptomeid ei tohiks jätta tähelepanuta.

Mis puudutab ioonide tasakaalustamatust veres, siis siin võivad sümptomid olla järgmised:

Kaalium. Elemendi puudus avaldub soolesulguse ja neerupuudulikkuse korral ning liig - iivelduse ja oksendamise korral.
Magneesium. Magneesiumi ülejäägi korral tekib iiveldus, mis ulatub oksendamise, kehatemperatuuri tõusu ja aeglase südame löögini. Elemendi puudumine väljendub apaatsuses ja nõrkuses.
Kaltsium. Puudus on silelihaste spasmide ohtlik ilming. Üleliigseks on tegelasteks janu, oksendamine, kõhuvalu, sage urineerimine.

Kuidas taastada vee-soola tasakaal organismis?

Vee-soola tasakaalu taastamine võib toimuda järgmistes piirkondades:

ravimite abiga;
keemiaravi;
ambulatoorne ravi;
dieedi järgimine.

Samal ajal on patoloogia iseseisvalt kindlaksmääramine üsna problemaatiline. Seetõttu on kahtlaste sümptomite korral parem pöörduda spetsialisti poole, kes otsustab ise, kuidas vee-soola tasakaalu normaliseerida.

Ravimite võtmine

Teraapia seisneb mineraal- ja vitamiini-mineraalide komplekside võtmises, mis sisaldavad kõiki vee-soola tasakaalu eest vastutavaid elemente. Ravi kestab kuu, seejärel tehakse mitmenädalane paus ja taastatud tasakaalutus säilib järjekordse ravimite võtmise kuuri tõttu. Lisaks vitamiinikompleksidele määratakse patsiendile soolalahused, mis säilitavad kehas vett.

Keemiline ravimeetod

Sellisel juhul seisneb ravi iganädalases spetsiaalse soolalahuse kasutamises. Soolasid sisaldavaid pakendeid saate osta igas apteegis. Neid tuleb võtta üks tund pärast söömist. Lisaks ei tohiks annuste vaheline ajavahemik olla lühem kui poolteist tundi. Ravi ajal peate soolast loobuma.

Soolalahused on väga tõhusad vedelikukaotuse korral kehas. Neid kasutatakse mürgistuse ja düsenteeria korral. Enne toote kasutamist vee-soola tasakaalu taastamiseks peate konsulteerima spetsialistiga. Ravim on vastunäidustatud:

suhkurtõbi;
neerupuudulikkus;
maksahaigused;
urogenitaalsüsteemi infektsioonid.

Ambulatoorne meetod

Teine ravimeetod on seotud patsiendi hospitaliseerimisega. Seda saab kasutada juhul, kui on vajalik patsiendi seisundi pidev jälgimine ja vee-soola lahuste manustamine tilgutite kaudu. Samuti näidatakse patsiendile ranget joomise režiimi ja erilist dieeti.

Dieet

Mitte ainult ravimite võtmine ei taasta vee-soola tasakaalu. Abi võib olla toitumise korrigeerimisest, mis hõlmab toidu tarbimist, võttes arvesse selle soolasisaldust. Päevas peate tarbima kuni 7 grammi soola. Lisaks on näidatud tavalise puhta vee tarbimine 2-3 liitrit päevas. Sel juhul sisaldub näidatud mahus ainult vesi. Ei sisalda mahlasid, teed ega suppe. Vett saate lahjendada ainult soola, tavalise, mere või jodeeritud veega. Kuid on piiranguid: ühe liitri vee kohta ei tohiks olla rohkem kui 1,5 grammi soola.

Vee-soola tasakaalu taastamisel peaks igapäevane toit sisaldama vajalikke mikroelemente sisaldavaid toiduaineid: kaalium, magneesium, kaltsium, seleen, tsükkel. Neid leidub suurtes kogustes kuivatatud puuviljades ja aprikoosides.

Mõned veetarbimise piirangud on saadaval patsientidele, kelle vee-soola tasakaaluhäired on tekkinud südamepuudulikkuse tagajärjel. Sel juhul võite korraga juua mitte rohkem kui sada milliliitrit vett ja te ei pea sellele soola lisama. Lisaks on vaja võtta diureetikume.

Vee-soola tasakaalu taastamine rahvapäraste vahenditega

Igasugust patoloogiat saab leevendada või ravida koduse esmaabikomplekti abil. Vee-soola tasakaalu rikkumine pole erand. Kodune taastumine on järgmine:

Spetsiaalsete kokteilide valmistamine. Kaotatud elektrolüüte aitab taastada järgmine kokteil: sega blenderis kaks banaani, kaks klaasi maasikaid või arbuusi viljaliha, poole sidruni mahl ja teelusikatäis soola. Kerime saadud massi segistis koos klaasi jääga.
Soolalahus kodus. Selle valmistamiseks vajate: liitrit vett, supilusikatäit suhkrut, teelusikatäit soola. Iga 15-20 minuti järel peate jooma kuni kaks supilusikatäit lahust. 200 ml peaks "sisse jooksma" päevas.
Mahlad, kompotid. Kui toidutegemiseks aega pole, aitavad greibi- ja apelsinimahlad, aga ka kuivatatud puuviljade kompott.

Summeerida

Vee-soola tasakaalu rikkumist ei tohiks ignoreerida. Kuid ka ise ravimine pole seda väärt. Spetsialisti konsultatsioon ja vajalike testide läbimine aitab valida õige ravimeetodi ja viia keha probleemideta vormi.

sportfito.ru

Kaaliumi roll organismis on mitmetahuline. See on osa valkudest, mis põhjustab anaboolsete protsesside aktiveerimise ajal suurenenud vajaduse selle järele. Kaalium osaleb süsivesikute ainevahetuses – glükogeeni sünteesis; eelkõige glükoos satub rakkudesse ainult koos kaaliumiga. Samuti osaleb see atsetüülkoliini sünteesis, samuti lihasrakkude depolarisatsiooni ja repolarisatsiooni protsessis.

Kaaliumi metabolismi häired hüpokaleemia või hüperkaleemia kujul kaasnevad sageli seedetrakti haigustega.

Hüpokaleemia võib olla tingitud haigustest, millega kaasneb oksendamine või kõhulahtisus, samuti imendumisprotsesside rikkumine soolestikus. See võib tekkida glükoosi, diureetikumide, südameglükosiidide, adrenolüütiliste ravimite ja insuliinravi pikaajalise kasutamise mõjul. Patsiendi ebapiisav või vale preoperatiivne ettevalmistus või operatsioonijärgne ravi – kehv kaaliumisisaldusega dieet, kaaliumi mittesisaldavate lahuste infusioon – võib samuti kaasa tuua kaaliumisisalduse vähenemise organismis.

Kaaliumipuudus võib väljenduda kipitus- ja raskustundena jäsemetes; patsiendid tunnevad raskustunnet silmalaugudes, lihasnõrkust ja väsimust. Nad on loid, neil on voodis passiivne asend, aeglane katkendlik kõne; võivad ilmneda neelamishäired, mööduv halvatus ja isegi teadvusehäired - uimasusest ja stuuporist kuni kooma tekkeni. Kardiovaskulaarsüsteemi muutusi iseloomustavad tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon, südame suuruse suurenemine, süstoolse kamina ilmnemine ja südamepuudulikkuse tunnused, samuti EKG muutuste tüüpiline muster.

Hüpokaleemiaga kaasneb tundlikkuse suurenemine lihasrelaksantide toime suhtes ja nende toimeaja pikenemine, patsiendi aeglasem ärkamine pärast operatsiooni ja seedetrakti atoonia. Nendel tingimustel võib täheldada ka hüpokaleemilist (rakuvälist) metaboolset alkaloosi.

Kaaliumipuuduse korrigeerimine peaks põhinema selle puuduse täpsel arvutamisel ning toimuma kaaliumisisalduse ja kliiniliste ilmingute dünaamika kontrolli all.

Hüpokaleemia korrigeerimisel tuleb arvestada selle igapäevast vajadust, mis võrdub 50-75 mmol (2-3 g). Tuleb meeles pidada, et erinevad kaaliumisoolad sisaldavad seda erinevas koguses. Niisiis, 2 g kaaliumkloriidis, 3,3 g kaaliumtsitraadis ja 6 g kaaliumglükonaadis sisaldub 1 g kaaliumi.

Kaaliumipreparaate soovitatakse manustada 0,5% lahuse kujul, tingimata koos glükoosi ja insuliiniga kiirusega mitte üle 25 mmol tunnis (1 g kaaliumi või 2 g kaaliumkloriidi). Selleks on vaja hoolikalt jälgida patsiendi seisundit, laboratoorsete parameetrite dünaamikat, samuti EKG-d, et vältida üleannustamist.

Samal ajal on uuringuid ja kliinilisi tähelepanekuid, mis näitavad, et raske hüpokaleemia korral võib ja peaks ravimite mahu ja komplekti osas õigesti valitud parenteraalne ravi sisaldama oluliselt suuremas koguses kaaliumipreparaate. Mõnel juhul oli manustatud kaaliumi kogus 10 korda suurem kui ülalpool soovitatud annused; hüperkaleemiat ei olnud. Siiski usume, et kaaliumi üleannustamine ja kõrvaltoimete oht on reaalne. Suurte kaaliumikoguste sisseviimisel tuleb olla ettevaatlik, eriti kui pole võimalik tagada pidevat laboratoorset ja elektrokardiograafilist jälgimist.

Hüperkaleemia võib olla neerupuudulikkuse (kaaliumioonide organismist eritumise häire), doonorikonservide massilise vereülekande, eriti pikaajalise säilitusperioodi, neerupealiste puudulikkuse, suurenenud kudede lagunemise tagajärg vigastuse ajal; see võib ilmneda operatsioonijärgsel perioodil, kaaliumipreparaatide liiga kiire manustamisega, samuti atsidoosi ja intravaskulaarse hemolüüsi korral.

Kliiniliselt väljendub hüperkaleemia "roomamise" tundena, eriti jäsemetes. Sel juhul on lihaste häired, kõõluste reflekside vähenemine või kadumine, südamehäired bradükardia kujul. Tüüpilised EKG muutused on T-laine suurenemine ja teravnemine, P-Q intervalli pikenemine, ventrikulaarse arütmia ilmnemine kuni südame virvenduseni.

Hüperkaleemia ravi sõltub selle tõsidusest ja põhjusest. Raske hüperkaleemiaga, millega kaasnevad rasked südamehäired, on näidustatud kaltsiumkloriidi korduv intravenoosne manustamine - 10-40 ml 10% lahust. Mõõduka hüperkaleemia korral võib kasutada intravenoosset glükoosi koos insuliiniga (10-12 ühikut insuliini 1 liitri 5% lahuse või 500 ml 10% glükoosilahuse kohta). Glükoos soodustab kaaliumi liikumist ekstratsellulaarsest ruumist rakusisesesse ruumi. Samaaegse neerupuudulikkuse korral on näidustatud peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs.

Lõpuks tuleb meeles pidada, et kaaliumi tasakaalustamatuse kõrvaldamisele aitab kaasa ka kaasneva happe-aluse seisundi häire – hüpokaleemia korral alkaloosi ja hüperkaleemia korral atsidoosi – korrigeerimine.

Naatriumi normaalne kontsentratsioon vereplasmas on 125-145 mmol / l ja erütrotsüütides - 17-20 mmol / l.

Naatriumi füsioloogiline roll seisneb selles, et ta vastutab rakuvälise vedeliku osmootse rõhu säilitamise ja vee ümberjaotamise eest rakuvälise ja rakusisese keskkonna vahel.

Naatriumipuudus võib tekkida selle kadude tagajärjel seedetrakti kaudu - oksendamise, kõhulahtisuse, soolefistulite, neerude kaudu spontaanse polüuuria või sunnitud diureesiga, samuti rohke naha kaudu higistamisega. Harvemini võib see nähtus olla tingitud glükokortikoidide puudulikkusest või antidiureetilise hormooni liigsest tootmisest.

Hüponatreemia võib tekkida ka väliste kadude puudumisel - hüpoksia, atsidoosi ja muude põhjuste tekkega, mis põhjustavad rakumembraanide läbilaskvuse suurenemist. Sel juhul liigub rakuväline naatrium rakkudesse, millega kaasneb hüponatreemia.

Naatriumipuudus põhjustab kehas vedeliku ümberjaotumist: vereplasma osmootne rõhk langeb ja tekib rakusisene ülehüdratsioon.

Kliiniliselt väljendub hüponatreemia väsimuse, pearingluse, iivelduse, oksendamise, vererõhu languse, krampide ja teadvuse häiretena. Nagu näha, on need ilmingud mittespetsiifilised ning elektrolüütide tasakaaluhäire olemuse ja nende raskusastme selgitamiseks on vaja määrata naatriumisisaldus vereplasmas ja erütrotsüütides. See on vajalik ka suunatud kvantitatiivse korrektsiooni jaoks.

Tõelise naatriumipuuduse korral tuleks kasutada naatriumkloriidi lahuseid, võttes arvesse puuduse ulatust. Naatriumi kadude puudumisel on vaja meetmeid, et kõrvaldada põhjused, mis põhjustasid membraani läbilaskvuse suurenemist, atsidoosi korrigeerimist, glükokortikoidhormoonide, proteolüütiliste ensüümide inhibiitorite, glükoosi, kaaliumi ja novokaiini segu kasutamist. See segu parandab mikrotsirkulatsiooni, aitab normaliseerida rakumembraanide läbilaskvust, takistab naatriumioonide kiiremat üleminekut rakkudesse ja seeläbi normaliseerib naatriumi tasakaalu.

Hüpernatreemia tekib oliguuria taustal, manustatud vedelike piiramisel, liigse naatriumi manustamisega, glükokortikoidhormoonide ja AKTH ravis, samuti primaarse hüperaldosteronismi ja Cushingi sündroomi korral. Sellega kaasneb veetasakaalu rikkumine - ekstratsellulaarne hüperhüdratsioon, mis väljendub janu, hüpertermia, arteriaalse hüpertensiooni, tahhükardia kujul. Võib tekkida turse, suurenenud koljusisene rõhk ja südamepuudulikkus.

Hüpernatreemia elimineeritakse aldosterooni inhibiitorite (veroshpiron) määramise, naatriumi manustamise piiramise ja vee metabolismi normaliseerimisega.

Kaltsiumil on oluline roll organismi normaalses toimimises. See tõstab sümpaatilise närvisüsteemi toonust, paksendab kudede membraane, vähendab nende läbilaskvust ja suurendab vere hüübimist. Kaltsiumil on desensibiliseeriv ja põletikuvastane toime, aktiveerib makrofaagide süsteemi ja leukotsüütide fagotsüütilist aktiivsust. Normaalne kaltsiumisisaldus vereplasmas on 2,25-2,75 mmol / l.

Paljude seedetrakti haiguste korral arenevad kaltsiumi ainevahetuse häired, mille tagajärjeks on kaltsiumi liig või puudus vereplasmas. Niisiis, ägeda koletsüstiidi, ägeda pankreatiidi, pyloroduodenaalse stenoosi, hüpokaltseemia korral tekib oksendamine, kaltsiumi fikseerimine steatonekroosi fookustes ja glükagooni sisalduse suurenemine. Hüpokaltseemia võib tekkida pärast massilist vereülekannet, kuna kaltsium seondub tsitraadiga; sel juhul võib see olla ka suhtelise iseloomuga, kuna verekonservides sisalduv märkimisväärses koguses kaaliumi jõuab organismi. Operatsioonijärgsel perioodil võib täheldada kaltsiumisisalduse vähenemist funktsionaalse hüpokortisismi tekke tõttu, mille tõttu kaltsium lahkub vereplasmast luudepoodidesse.

Hüpokaltseemiliste seisundite ravi ja nende ennetamine seisneb kaltsiumipreparaatide - kloriidi või glükonaadi - intravenoosses manustamises. Kaltsiumkloriidi profülaktiline annus on 5-10 ml 10% lahust, terapeutilist annust võib suurendada 40 ml-ni. Eelistatav on ravi läbi viia nõrkade lahustega - mitte üle 1% kontsentratsiooniga. Vastasel juhul põhjustab kaltsiumi sisalduse järsk tõus vereplasmas kaltsitoniini vabanemist kilpnäärme poolt, mis stimuleerib selle üleminekut luudepoodidesse; samas kui kaltsiumi kontsentratsioon vereplasmas võib langeda alla algse.

Seedetrakti haiguste hüperkaltseemia on palju harvem, kuid see võib tekkida peptilise haavandi, maovähi ja muude haiguste korral, millega kaasneb neerupealiste koore funktsioonide ammendumine. Hüperkaltseemia väljendub lihasnõrkuses, patsiendi üldises letargias; võimalik iiveldus, oksendamine. Märkimisväärse koguse kaltsiumi tungimisega rakkudesse võivad tekkida aju, südame, neerude ja kõhunäärme kahjustused.

Magneesiumi füsioloogiline roll on aktiveerida mitmete ensüümsüsteemide – ATPaasi, aluselise fosfataasi, koliinesteraasi jne – funktsioone. Ta osaleb närviimpulsside edastamises, ATP ja aminohapete sünteesis. Magneesiumi kontsentratsioon vereplasmas on 0,75-1 mmol / l ja erütrotsüütides - 24-28 mmol / l. Magneesium on organismis üsna stabiilne ja selle kadu tekib harva.

Hüpomagneseemia tekib aga pikaajalise parenteraalse toitumise ja patoloogiliste kadude korral soolte kaudu, kuna magneesium imendub peensooles. Seetõttu võib pärast peensoole ulatuslikku resektsiooni tekkida magneesiumipuudus, millega kaasneb kõhulahtisus, peensoole fistulid ja soole paresis. Sama häire võib tekkida hüperkaltseemia ja hüpernatreemia taustal, südameglükosiidide ravis, diabeetilise ketoatsidoosi korral. Magneesiumipuudus väljendub refleksi aktiivsuse suurenemises, krampides või lihasnõrkuses, arteriaalses hüpotensioonis, tahhükardias. Korrigeerimine viiakse läbi lahustega, mis sisaldavad magneesiumsulfaati (kuni 30 mmol / päevas).

Hüpermagneseemia on vähem levinud kui hüpomagneseemia. Selle peamised põhjused on neerupuudulikkus ja kudede massiline hävimine, mis põhjustab rakusisese magneesiumi vabanemist. Neerupealiste puudulikkuse taustal võib tekkida hüpermagneseemia. See väljendub reflekside vähenemises, hüpotensioonis, lihasnõrkuses, teadvuse häiretes kuni sügava kooma tekkeni. Hüpermagneseemiat korrigeeritakse selle põhjuste kõrvaldamisega, samuti peritoneaaldialüüsi või hemodialüüsiga.

eripio.ru

Vee-elektrolüütide tasakaal. Happe-aluseline olek.

Claude Bernard 19. sajandi teisel poolel. põhjendas keha sisekeskkonna kontseptsiooni. Inimene ja kõrgelt organiseeritud loomad on väliskeskkonnas, kuid neil on ka oma sisekeskkond, mis peseb kõik keharakud. Spetsiaalsed füsioloogilised süsteemid jälgivad, et tagada sisekeskkonna vedelike mahu ja koostise püsivus. K. Bernardile kuulub ka nüüdisaegse füsioloogia üheks postulaadiks kujunenud väide – "Sisekeskkonna püsivus on vaba elu alus." Keha sisekeskkonna vedelike füüsikalis-keemiliste tingimuste püsivus on loomulikult määrav tegur inimkeha kõigi organite ja süsteemide efektiivses tegevuses. Nendes kliinilistes olukordades, millega elustamisarstid nii sageli kokku puutuvad, on pidev vajadus arvestada ja kasutada kaasaegse füsioloogia ja meditsiini võimalusi, et taastada ja hoida vereplasma füüsikalis-keemilised põhiparameetrid konstantsel, standardsel tasemel, s.t. vere, seega ka teiste sisekeskkonna vedelike koostise ja mahu näitajad.

Vee hulk kehas ja selle jaotus. Inimkeha koosneb peamiselt veest. Selle suhteline sisaldus on kõrgeim vastsündinutel - 75% kogu kehamassist. Vanusega väheneb see järk-järgult ja ulatub kasvu lõppedes 65% -ni ja eakatel ainult 55%.

Kehas sisalduv vesi jaotub mitme vedelikusektori vahel. Rakkudes (rakusiseses ruumis) on 60% selle koguarvust; ülejäänu on rakuväline vesi rakkudevahelises ruumis ja vereplasmas, samuti nn transtsellulaarse vedeliku koostises (seljaajukanalis, silmakambrites, seedetraktis, välissekretsiooninäärmetes, neerutuubulites ja kuseteedes).

Vee tasakaal. Vedeliku sisemine vahetus sõltub selle samaaegse sissevõtmise ja kehast väljutamise tasakaalust. Tavaliselt ei ületa inimese päevane vedelikuvajadus 2,5 liitrit. Selle mahu moodustavad toidus sisalduv vesi (umbes 1 l), jook (umbes 1,5 l) ja oksüdatsioonivesi, mis tekib peamiselt rasvade (0,3-0,4 l) oksüdeerumisel. "Jääkvedelik" eritub neerude kaudu (1,5 l), aurustumisel koos higiga (0,6 l) ja väljahingatavas õhuga (0,4 l), väljaheitega (0, 1). Vee ja ioonivahetuse reguleerimist teostab neuroendokriinsete reaktsioonide kompleks, mille eesmärk on säilitada rakuvälise sektori ja eelkõige vereplasma mahu ja osmootse rõhu püsivus. Mõlemad parameetrid on omavahel tihedalt seotud, kuid nende korrigeerimise mehhanismid on suhteliselt autonoomsed.

Vee ainevahetuse häired. Kõik vee metabolismi häired (düshüdria) võib kombineerida kahte vormi: hüperhüdratsioon, mida iseloomustab liigne vedelik kehas, ja hüpohüdratsioon (või dehüdratsioon), mis seisneb vedeliku kogumahu vähenemises.

Hüpohüdratsioon. See rikkumise vorm ilmneb kas kehasse siseneva veevoolu olulise vähenemise või selle liigse kaotuse tõttu. Äärmuslikku dehüdratsiooni taset nimetatakse ekssikoosiks.

Isoosmolaarne hüpohüdratsioon- häire suhteliselt haruldane variant, mis põhineb vedeliku ja elektrolüütide mahu proportsionaalsel vähenemisel reeglina ekstratsellulaarses sektoris. Tavaliselt tekib see seisund kohe pärast ägedat verekaotust, kuid see ei kesta kaua ja elimineeritakse kompensatsioonimehhanismide kaasamise tõttu.

Hüpoosmolaarne hüpohüdratsioon- areneb elektrolüütidega rikastatud vedeliku kadumise tõttu. Mõnede seisunditega, mis esinevad teatud neerude (suurenenud filtreerimine ja vedeliku tagasiimendumise vähenemine), soolte (kõhulahtisus), hüpofüüsi (ADH puudulikkus), neerupealiste (aldesterooni tootmise vähenemine) patoloogiaga, kaasneb polüuuria ja hüpoosmolaarne hüpohüdratsioon.

Hüperosmolaarne hüpohüdratsioon- areneb kehavedeliku kadumise tõttu, elektrolüütide vaesuses. See võib tekkida kõhulahtisuse, oksendamise, polüuuria, tugeva higistamise tõttu. Pikaajaline hüpersalivatsioon või polüpnoe võib viia hüperosmolaarse dehüdratsioonini, kuna kaob madala soolasisaldusega vedelik. Põhjuste hulgas tuleks eriti esile tõsta suhkurtõbe. Hüpoinsulinismi tingimustes areneb osmootne polüuuria. Vere glükoosisisaldus jääb aga kõrgeks. On oluline, et sel juhul võib hüpohüdratsiooni seisund tekkida kohe nii rakulises kui ka mitterakulises sektoris.

Hüperhüdratsioon. See rikkumise vorm tekib kas liigse vee tarbimise või ebapiisava eritumise tõttu kehas. Mõnel juhul toimivad need kaks tegurit samaaegselt.

Isoosmolaarne hüpohüdratsioon- saab taastoota, viies kehasse liigse koguse soolalahust, näiteks naatriumkloriidi. Sel juhul tekkiv hüperhüdria on ajutine ja tavaliselt kiiresti elimineeritud (eeldusel, et vee metabolismi reguleerimise süsteem töötab normaalselt).

Hüpoosmolaarne ülehüdratsioon moodustub samaaegselt rakuvälises ja rakulises sektoris, s.o. viitab teistele düshüdria vormidele. Intratsellulaarse hüpoosmolaarse hüperhüdratsiooniga kaasnevad ioonide ja happe-aluse tasakaalu, rakkude membraanipotentsiaali suured rikkumised. Veemürgituse korral võib tekkida iiveldus, korduv oksendamine, krambid, kooma.

Hüperosmolaarne ülehüdratsioon- võib tekkida merevee sundkasutamise korral joogiveena. Elektrolüütide taseme kiire tõus ekstratsellulaarses ruumis põhjustab ägedat hüperosmiat, kuna plasmalemma ei lase liigseid ioone rakku. Kuid see ei suuda vett kinni hoida ja osa rakuveest liigub interstitsiaalsesse ruumi. Selle tulemusena suureneb rakuväline hüperhüdratsioon, kuigi hüperosmia aste väheneb. Samal ajal täheldatakse kudede dehüdratsiooni. Seda tüüpi häirega kaasnevad samad sümptomid nagu hüperosmolaarse dehüdratsiooni korral.

Turse. Tüüpiline patoloogiline protsess, mida iseloomustab veesisalduse suurenemine ekstravaskulaarses ruumis. Selle areng põhineb vereplasma ja perivaskulaarse vedeliku vahelise veevahetuse rikkumisel. Turse on organismis laialt levinud veevahetuse häirete vorm.

Turse tekkeks on mitu peamist patogeneetilist tegurit:

1. Hemodünaamiline. Turse tekib vererõhu tõusu tõttu kapillaaride venoosses osas. See vähendab vedeliku tagasiimendumise kogust, jätkates samal ajal selle filtreerimist.

2. Onkootiline. Turse areneb kas vere onkootilise rõhu languse või interstitsiaalse vedeliku suurenemise tagajärjel. Vere hüpoonkia on kõige sagedamini tingitud valgu ja peamiselt albumiini taseme langusest.

Hüpoproteineemia võib tekkida järgmistel põhjustel:

a) ebapiisav valgu tarbimine kehas;

b) albumiini sünteesi rikkumine;

c) vereplasma valkude liigne kadu uriinis teatud neeruhaiguste korral;

3. Osmootne. Turse võib tekkida ka vere osmootse rõhu languse või selle suurenemise tõttu interstitsiaalses vedelikus. Põhimõtteliselt võib tekkida vere hüpoosmia, kuid rasked homöostaasi häired, mis sel juhul kiiresti moodustuvad, "ei jäta aega" selle väljendunud vormi arendamiseks. Kudede hüperosmia, samuti nende hüperonkia on sageli piiratud.

See võib ilmneda järgmistel põhjustel:

a) elektrolüütide ja metaboliitide nõrgenenud leostumine kudedest mikrotsirkulatsiooni rikkumisega;

b) ioonide aktiivse transpordi vähendamine läbi rakumembraanide kudede hüpoksia ajal;

c) ioonide massiline "lekkimine" rakkudest nende muutmise ajal;

d) soolade dissotsiatsiooni astme suurenemine atsidoosi korral.

4. Membraan. Turse moodustub veresoonte seina läbilaskvuse olulise suurenemise tõttu.

Mõne sõnaga on vaja arutada kaasaegseid ideid füsioloogilise regulatsiooni põhimõtete kohta äärmiselt kokkuvõtlikult, et käsitleda sisekeskkonna vedelike mõnede füüsikalis-keemiliste näitajate kliinilise tähtsuse küsimust. Nende hulka kuuluvad vereplasma osmolaalsus, selliste ioonide nagu naatrium, kaalium, kaltsium, magneesium kontsentratsioon selles, happe-aluse oleku (pH) indikaatorite kompleks ning lõpuks vere ja rakuvälise vedeliku maht. Tervete inimeste, ekstreemsetes tingimustes katsealuste ja mitmesuguste patoloogiavormidega patsientide vereseerumi uuringud on näidanud, et kõigist uuritud füüsikalis-keemilistest parameetritest on kõige rangemalt säilitatud variatsioonikoefitsient madalaim, kolm - osmolaalsus, vaba kaltsiumi kontsentratsioon. ioonid ja pH. Osmolaalsuse puhul on see väärtus 1,67%, vabade Ca2+ ioonide puhul 1,97%, K+ ioonide puhul aga 6,67%. Öeldule võib leida lihtsa ja selge seletuse. Iga raku maht ja seega kõigi elundite ja süsteemide rakkude funktsionaalne seisund sõltub vereplasma osmolaalsusest. Rakumembraan on enamikule ainetele halvasti läbilaskev, seega määrab raku mahu ekstratsellulaarse vedeliku osmolaalsus, ainete kontsentratsioon rakus selle tsütoplasmas ja membraani läbilaskvus veele. Ceteris paribus põhjustab vere osmolaalsuse suurenemine dehüdratsiooni, rakkude kokkutõmbumist ja hüpoosmia põhjustab rakkude turset. Vaevalt on vaja selgitada, milliseid kahjulikke tagajärgi võivad mõlemad seisundid patsiendile kaasa tuua.

Neerud mängivad juhtivat rolli vereplasma osmolaalsuse reguleerimises, sooled ja neerud osalevad kaltsiumiioonide tasakaalu hoidmises, kaltsiumiioonide homöostaasis osaleb ka luu. Teisisõnu, Ca 2+ tasakaalu määrab sissevõtmise ja eritumise suhe ning kaltsiumi kontsentratsiooni vajaliku taseme hetkeline hoidmine sõltub ka keha sisemisest Ca 2+ depoost, mis on tohutu luu. pinnale. Osmolaalsuse, erinevate ioonide kontsentratsiooni reguleerimise süsteem sisaldab mitmeid elemente - andur, tundlik element, retseptor, integreeriv aparaat (keskus närvisüsteemis) ja efektor - organ, mis teostab reaktsiooni ja tagab selle parameetri normaalväärtuste taastamine.

www.mirznanii.com

Mis see on?

Mitte kõik inimesed ei saa aru, mis see on. Inimese elektrolüüdid on soolad, mis on võimelised juhtima elektrilisi impulsse. Need ained täidavad mitmeid olulisi funktsioone, sealhulgas närviimpulsside edastamine. Lisaks täidavad nad järgmisi funktsioone:

säilitada vee-soola tasakaal
reguleerida olulisi kehasüsteeme

Iga elektrolüüt täidab oma funktsiooni. Seal on järgmised tüübid:

kaalium
magneesium
naatrium
kaltsium

Elektrolüütide sisalduse kohta veres on normid. Kui aineid on vähe või üle, tekivad probleemid organismiga. Soolad mõjutavad üksteist, luues seeläbi tasakaalu.

Miks need nii olulised on?

Lisaks sellele, et need mõjutavad närviimpulsside ülekannet, on igal elektrolüüdil individuaalne funktsioon. Näiteks aitab magneesium südamelihase ja aju töös. Naatrium aitab keha lihastel reageerida närviimpulssidele ja teha oma tööd. Normaalne kloori kogus kehas aitab seedesüsteemil korralikult toimida. Kaltsium mõjutab luude ja hammaste tugevust.

Selle põhjal saab selgeks, et elektrolüüdid täidavad paljusid funktsioone, mistõttu on oluline säilitada nende optimaalne sisaldus organismis. Ühe aine puudumine või liig põhjustab tõsiseid patoloogiaid, mis põhjustavad tulevikus terviseprobleeme.

Elektrolüüdid kaovad tugevalt koos vedelikuga. Kui inimene tegeleb spordiga, peaks ta meeles pidama, et mitte ainult vett, vaid ka soola on vaja täiendada. On olemas spetsiaalsed joogid, mis taastavad vee ja elektrolüütide tasakaalu inimkehas. Neid kasutatakse ohtlike patoloogiate vältimiseks suure hulga soolade ja vedelike kadumise tõttu.

Patoloogia sümptomid

Kui elektrolüütide puudus või liig on olemas, mõjutab see tingimata inimeste tervist. On mitmeid sümptomeid, millele peate tähelepanu pöörama. Puudus tekib suure vedelikukaotuse, haiguste ja alatoitumise tõttu. Ainete liig tekib suurtes kogustes soolasid sisaldavate toitude kasutamise tõttu, samuti kui teatud organeid mõjutavad haigused.

Elektrolüütide puudulikkuse korral ilmnevad järgmised sümptomid:

nõrkus
pearinglus
arütmia
värin
uimasus
neerukahjustus

Kui need sümptomid ilmnevad, peate konsulteerima arstiga. Elektrolüütide vereanalüüs aitab kindlaks teha nende välimuse täpse põhjuse. Tema abiga tehakse kindlaks soolade hulk, mis vereloovutuse hetkel mõjutavad vee ja elektrolüütide tasakaalu organismis.

Tõsiste patoloogiate korral esineb suur hulk erinevaid sooli. Ühe või teise elemendi suurenenud kogus on ohtliku haiguse tunnuseks. Näiteks neerukahjustuse korral suureneb kaaliumi tase oluliselt. Patoloogiale õigeaegseks reageerimiseks tasub käia regulaarsetes uuringutes, sealhulgas anda verd elektrolüütide jaoks.

Elektrolüütide puudus või liig nõuab spetsiaalset ravi. Väikeste kõrvalekallete korral peate oma elustiili kohandama. Ainult arst saab määrata õige ravi, nii et kui tunnete end halvemini, peate läbima diagnoosi. Ainult üksikasjaliku uurimise käigus on võimalik täpselt öelda keha hetkeseisundi kohta.

loomulik kaotus

Iga päev kaotab inimene koos higiga teatud protsendi elektrolüüte. Kaotamise protsess on norm. Kui inimene tegeleb spordiga, kaotab ta palju rohkem olulisi aineid. Dehüdratsiooni vältimiseks on soovitav anda kehale piisavas koguses magneesiumi- ja kaaliumisoolasid.

Just elektrolüütide kaotus on ohtlik patoloogiline seisund ja dehüdratsiooni sümptomite peamine põhjus. Suure füüsilise koormuse korral kasutatakse spetsiaalset vett, mis on rikastatud peamiste elektrolüütidega: kaalium, magneesium ja kloor.

Samuti on soovitav suurendada ühe või teise elemendi poolest rikka toidu tarbimist. Tuleb mõista, et sel viisil peate tegutsema ainult spordi või sarnaste tegevuste ajal. Lihtsalt sellepärast, et te ei pea suurendama magneesiumi, kloori või kaaliumi sisaldava toidu tarbimist.

Mis juhtub, kui kaotate?

Elektrolüütide loomulikul kadumisel tekib üldine nõrkus ja efektiivsuse langus. Keha täielikku kurnatust on väga raske viia, seega pole ohtlikke patoloogiaid. Täielikuks taastumiseks piisab, kui tarbida spetsiaalset toitaineid ja elektrolüüte sisaldavat jooki või toitu.

Ärge häirige pidevalt vee-elektrolüütide tasakaalu. Elektrolüütide puudumise ajal kannatavad paljud elundid. Vajalike ainete puudumise tõttu on kulumisvõimalus. Ainult elukutseline sportlane teeb spordiarsti järelevalve all suurtes kogustes kurnavaid treeninguid ilma tagajärgedeta. Kui sporti tehes on inimese peamiseks eesmärgiks tervise hoidmine, peab ta järgima põhimõtet – ära treeni ebaõnnestumises.

Ka tavainimene peaks püüdlema ideaalse vee ja elektrolüütide tasakaalu hoidmise poole. Selles olekus töötab iga elund tõhusalt ja kulumiseta. Kui iga element on normi piires, loetakse, et inimese tervis on hea. Kõigil inimestel pole kehas õiget soolade vahekorda. Normi saavutamiseks peate kohandama oma toitumist ja lisama oma ellu aktiivsemaid tegevusi.

Defitsiidist vabanemine

Soolade saamiseks on kaks võimalust: looduslikult ja ravimite abil. Selleks, et seda loomulikult teha, peate märkimisväärselt suurendama õigeid sooli sisaldavate toitude tarbimist. Tooted, mis sisaldavad:

magneesium
kaalium

Mõnikord kannatab inimene ainult ühe elektrolüüdi puuduse all, seetõttu on enne dieeti vaja teha vere elektrolüütide analüüs. Nii saab selgeks, kuidas edasi minna.

Kui ühest või teisest elemendist on tõsine puudus, määratakse spetsiaalsed ravimid. Apteekides on kõigi vajalike elementidega ravimid mugavas vormis. Neid kasutatakse tõsise vaeguse korral või kui te ei soovi pidada eridieeti. Eelistatav on puudujäägi loomulik kõrvaldamine, kuna see aitab inimesel olla distsiplineeritud ja hoida õiget toitumist jooksvalt.

Ostunimekiri

Elektrolüüdid on ühel või teisel viisil kõigis toiduainetes, kuid on olemas nimekiri toiduainetest, milles nende kogus veereb üle. Neid tuleb kasutada kaaliumi, magneesiumi, naatriumi, kaltsiumi või kloori puuduse kõrvaldamiseks. Tähtis on neid korralikult küpsetada või (võimaluse korral) toorelt tarbida, et saada võimalikult palju toitaineid:

Oa taimed. Vajalikke aineid leidub paljudes kaunviljades. Inimesed nimetavad valgeid ube kaunviljadest kõige elektrolüütiderikkama toiduna. Need sisaldavad suures koguses kaaliumi.
Lihtne küünal. Peedis on naatriumi, mis aitab kaasa inimorganite talitlusele.
Toiteväärtuslikud pähklid. Päevalille- ja seesamiseemnetes on magneesiumi, mis soodustab südame tööd. Selle puudus põhjustab tõsiseid probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga.

Soovitav on valida individuaalne dieet. Mõne inimese jaoks on parem valida muud tooted. Et mõista, millele täpselt tähelepanu pöörata, peate külastama arsti ja läbima uuringu. Arst koostab dieedi, võttes arvesse keha individuaalseid omadusi. Vajadusel määrab ta spetsiaalsed ravimid, mis vabanevad tõsisest puudusest.

Ravimid

Tõsine defitsiit nõuab spetsiaalset ravi. Elektrolüütide puudus avaldub mitmesuguste sümptomitena. Äärmiselt harva ei piisa kõigi elementide lõikamisest, seetõttu määratakse pärast diagnoosi saamist inimesele konkreetne ravim.

Apteekides on piisav hulk erinevaid toidulisandeid, seega valikuga probleeme ei teki. Ühe või teise elemendi vastuvõtmist ei ole vaja iseseisvalt määrata. Lisaks sooladele endile võib välja kirjutada ravimeid, mis aitavad kaasa paremale kogunemisele ja kasutamisele. Sellised ravimid normaliseerivad elektrolüütide tasakaalu. Kõige tavalisemaks toidulisandiks peetakse lihtsat magneesiumi. Sageli määratakse ka Asparkam, mis sisaldab magneesiumi ja kaaliumi.

Raviks mõeldud ravimid on saadaval ilma retseptita, kuid neid ei soovitata ise välja kirjutada. Sageli kasutavad neid inimesed, kellel ei ole probleeme vee ja elektrolüütide tasakaaluga. Normist ületav vastuvõtt põhjustab kõrvaltoimeid ja põhjustab ka mitmesuguste tüsistuste teket, mis on tingitud soolade liigsest sisaldusest inimkehas.

Varjatud vool

Mitte alati ei tunne inimene, et kehas on ühe või teise kasuliku soola puudus või liig. Vee-elektrolüütide tasakaalu olukorra mõistmiseks on soovitatav läbida uuringud. Selle indikaatori jälgimine on sama oluline kui mis tahes organi vereanalüüs või ultraheli.

Puudus või ülejääk tekib ebaõige elustiili või haiguse arengu tõttu. Kõik kehasüsteemid on üksteisega tihedalt seotud. Kui üks osa ebaõnnestub, mõjutab see teise tööd. See tähendab, et ühe või teise elemendi puudumine või liig on mõnikord ohtliku haiguse sümptom. Terapeut määrab üksikasjaliku läbivaatuse, kui leitakse tõsine normide mittevastavus.

Vaevuste, kroonilise väsimuse ja apaatia korral on soovitatav nende sümptomite põhjusi võimalikult kiiresti otsima hakata. Kui see on vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumine ilma kaasuvate haigusteta, taastub inimene kiiresti normaalseks. Mõnikord teevad nad ilma ravimeid võtmata.

Ärahoidmine

On ennetavaid meetmeid, mis aitavad hoida vee ja elektrolüütide tasakaalu normaalses vahemikus. Ennetamine jaguneb järgmisteks osadeks:

kerge füüsiline aktiivsus
õige toitumine
läbivaatused meditsiinikeskustes

Oluline on välja selgitada veebilansi hetkeseis, et mõista, kuidas edasi toimida. Ennetamise aste on väga erinev. Ennetavate toimingute käigus peab inimene kas lihtsalt dieeti ja õiget elustiili või läbib kerge ravi ravimitega.

Kõigi protseduuride tõhusus sõltub sellest, kui tõsiselt inimene neid võtab. Maksimaalsete tulemuste saavutamiseks peate pidevalt järgima tervislikku eluviisi, mis on eriti oluline inimestele, kes kannatavad regulaarselt elektrolüütide tasakaaluhäirete all. Südameprobleemid on mõnel juhul tihedalt seotud magneesiumi ja teiste soolade puudumisega. Kui inimene hoiab neid jooksvalt normaalses koguses, siis taandub isegi krooniline haigus.

Ennetus hõlmab uuringuid. Ilma nendeta pole võimalik aru saada, kui tõhusad kõik tegevused on. Analüüside abil saab inimene täpsed arvud. Analüüside halvenedes on võimalik juba väga varakult tegutsema hakata. Oluline on anda kehale kerget füüsilist aktiivsust. Seega paraneb inimese üldine seisund, aga ka kõigi kehasüsteemide töö.

Elektrolüütide tasakaal on kogu organismi oluline osa. Seda tuleb ajakohasena hoida. Kõrvalekalded normist tähendavad, et inimene juhib valet elustiili või on haigusi, mis nõuavad viivitamatut ravi.

Keha soolade näitajate väljaselgitamine on väga lihtne, peate lihtsalt läbima spetsiaalse vereanalüüsi. Indikaator võib inimese tervise kohta palju öelda. Uuringud viiakse läbi tervisekontrolli raames või erakliinikusse pöördumisel. Elektrolüütide testimine on väga lihtne ja odav, nii et igaüks võib seda teha.

Rasket sporti tehes tuleks tähelepanu pöörata elektrolüütidele. Ei tohiks kasutada kurnavat füüsilist tegevust, kui pole eesmärki saada profisportlaseks. Ärge jätke tähelepanuta spordiarsti abi.

Vee-elektrolüütide tasakaal. Happe-aluseline olek.

Hüpohüdratsioon. See rikkumise vorm ilmneb kas kehasse siseneva veevoolu olulise vähenemise või selle liigse kaotuse tõttu. Äärmuslikku dehüdratsiooni taset nimetatakse ekssikoosiks.

Hüperhüdratsioon. See rikkumise vorm tekib kas liigse vee tarbimise või ebapiisava eritumise tõttu kehas. Mõnel juhul toimivad need kaks tegurit samaaegselt.

Turse tekkeks on mitu peamist patogeneetilist tegurit:

1. Hemodünaamiline. Turse tekib vererõhu tõusu tõttu kapillaaride venoosses osas. See vähendab vedeliku tagasiimendumise kogust, jätkates samal ajal selle filtreerimist.

Hüpoproteineemia võib tekkida järgmistel põhjustel:

a) ebapiisav valgu tarbimine kehas;

b) albumiini sünteesi rikkumine;

c) vereplasma valkude liigne kadu uriinis teatud neeruhaiguste korral;

See võib ilmneda järgmistel põhjustel:

a) elektrolüütide ja metaboliitide nõrgenenud leostumine kudedest mikrotsirkulatsiooni rikkumisega;

b) ioonide aktiivse transpordi vähendamine läbi rakumembraanide kudede hüpoksia ajal;

c) ioonide massiline "lekkimine" rakkudest nende muutmise ajal;

d) soolade dissotsiatsiooni astme suurenemine atsidoosi korral.

4. Membraan. Turse moodustub veresoonte seina läbilaskvuse olulise suurenemise tõttu.

Mõne sõnaga on vaja arutada kaasaegseid ideid füsioloogilise regulatsiooni põhimõtete kohta äärmiselt kokkuvõtlikult, et käsitleda sisekeskkonna vedelike mõnede füüsikalis-keemiliste näitajate kliinilise tähtsuse küsimust. Nende hulka kuuluvad vereplasma osmolaalsus, selliste ioonide nagu naatrium, kaalium, kaltsium, magneesium kontsentratsioon selles, happe-aluse oleku (pH) indikaatorite kompleks ning lõpuks vere ja rakuvälise vedeliku maht. Tervete inimeste, ekstreemsetes tingimustes katsealuste ja erinevate patoloogiavormidega patsientide vereseerumi uuringud on näidanud, et kõigist uuritud füüsikalis-keemilistest parameetritest on kõige rangemalt säilitatud variatsioonikoefitsient, triosmolaalsus, vabade ainete kontsentratsioon madalaim. kaltsiumiioonid ja pH. Osmolaalsuse puhul on see väärtus 1,67%, vabade Ca 2+ ioonide puhul - 1,97%, samas kui K + ioonide puhul - 6,67%. Öeldule võib leida lihtsa ja selge seletuse. Iga raku maht ja seega kõigi elundite ja süsteemide rakkude funktsionaalne seisund sõltub vereplasma osmolaalsusest. Rakumembraan on enamikule ainetele halvasti läbilaskev, seega määrab raku mahu ekstratsellulaarse vedeliku osmolaalsus, ainete kontsentratsioon rakus selle tsütoplasmas ja membraani läbilaskvus veele. Ceteris paribus põhjustab vere osmolaalsuse suurenemine dehüdratsiooni, rakkude kokkutõmbumist ja hüpoosmia põhjustab rakkude turset. Vaevalt on vaja selgitada, milliseid kahjulikke tagajärgi võivad mõlemad seisundid patsiendile kaasa tuua.

Patoloogiline seisund areneb siis, kui vedeliku ja elektrolüütide tarbimine ei vasta organismi vajadustele või on rikutud eritumise ja regulatsiooni mehhanisme.

Sümptomid

Kliinilised ilmingud ja nende raskusaste sõltuvad patoloogia tüübist, muutuste arengu kiirusest, häirete sügavusest.

Dehüdratsioon

Dehüdratsiooniga suureneb vere viskoossus ja suureneb tromboosi oht.

Hüperhüdratsioon

Patoloogia areneb siis, kui vee tarbimine on suurem kui selle väljund. Vedelik ei püsi veres, vaid läheb rakkudevahelisse ruumi.

Peamised ilmingud:

Dehüdratsiooni ja ülehüdratsiooniga kaasnevad mitmesugused elektrolüütide tasakaaluhäired, millest igaühel on oma sümptomid.

Kaaliumi ja naatriumi tasakaalustamatus

Hüpokaleemia ja hüponatreemia

Kaaliumi- ja naatriumipuuduse sümptomid on sarnased:

Hüperkaleemia

harv pulss, rasketel juhtudel on võimalik südameseiskus;
ebamugavustunne rinnus;
pearinglus;
nõrkus.

Hüpernatreemia

turse;
vererõhu tõus.

Kaltsiumi tasakaalustamatus

Ioniseeritud kaltsium osaleb südame, skeletilihaste töös, vere hüübimises.

hüpokaltseemia

krambid;
paresteesia - põletustunne, indekseerimine, käte, jalgade surisemine;
südamepekslemine (paroksüsmaalne tahhükardia).

Hüperkaltseemia

suurenenud väsimus;
lihaste nõrkus;
haruldane pulss;
seedesüsteemi häired: iiveldus, kõhukinnisus, puhitus.

Magneesiumi tasakaalustamatus

Magneesium mõjub pärssivalt närvisüsteemile, aitab rakkudel hapnikku omastada.

Hüpomagneseemia

hüpermagneseemia

nõrkus;
unisus;
haruldane pulss;
haruldane hingamine (koos väljendunud kõrvalekaldega normist).

Vee ja elektrolüütide homöostaasi taastamise meetodid

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja patsiendi seisundi tõsidusest viiakse ravi läbi ambulatoorselt või haiglas.

Ravi kodus

Elektrolüütide tasakaaluhäire esmaste nähtude korral määratakse mikroelemente sisaldavad tabletipreparaadid. Eeltingimuseks on oksendamise ja kõhulahtisuse puudumine.

Oksendamise ja kõhulahtisusega. Selle eesmärk on taastada kaotatud vedeliku maht, varustades keha vee ja elektrolüütidega.

Mis jook:

Elektrolüütide ja soolavabade lahuste suhe sõltub vedeliku kadumise teest:

valitseb oksendamine - võtke soola ja soolavabasid tooteid vahekorras 1: 2;
oksendamine ja kõhulahtisus väljendatakse võrdselt - 1: 1;
ülekaalus on kõhulahtisus - 2:1.

Õigeaegse alustamise ja õige rakendamise korral ulatub ravi efektiivsus 85% -ni. Kuni iiveldus lakkab, joo 1-2 lonksu iga 10 minuti järel. Kui tunnete end paremini, suurendage annust.

Ravi haiglas

erineva kontsentratsiooniga naatriumkloriidi ja glükoosi lahused;
Acesol, Disol - sisaldavad atsetaati ja naatriumkloriidi;
Ringeri lahus - sisaldab naatriumi, kaaliumi, kloori, naatriumi, kaltsiumi ioone;
Laktosool - koostis sisaldab naatriumlaktaati, kaaliumkloriide, kaltsiumi, magneesiumi.

Hüperhüdratsiooniga on ette nähtud intravenoossed diureetikumid: mannitool ja furosemiid.