Armide eemaldamine näol on kujutatud plastilise kirurgia meetmetega, mille eesmärk on kõrvaldada kosmeetiline defekt erinevate tehnikate abil, mille valik sõltub selle omadustest ja asukohast. Arm ise on tihe sidemoodustis, mis moodustub kudede regenereerimise protsessis pärast:
- kirurgiline sekkumine;
- naha kahjustus;
- põletikulised protsessid;
- haavandilised kahjustused.
See koosneb peamiselt fibrillaarsest valgust, mis moodustab inimkeha sidekoe aluse ja mida tuntakse kollageenina. Visuaalselt erineb see kudedest, mida see asendab, ega ole nii funktsionaalne. Nad kasutavad näo ja keha armide ja armide eemaldamist, kuna need paistavad silma terve naha taustal ja rikuvad välimust, olles sageli komplekside ja psühholoogiliste probleemide allikaks.
Armide väljalõikamine (keloidne, atroofiline) - näol (1 cm) - 14 000 rubla.
Armide väljalõikamine (keloidne, atroofiline) - kehal (1 cm) - 8000 rubla.
Hinna sees:
operatsioon, anestesioloogi konsultatsioon, anesteesia/narkoos, haiglas viibimine koos toiduga, sidemed, operatsioonijärgne raviarsti jälgimine kuu aja jooksul.
1-3 päeva haiglas
Armide eemaldamine näol ja kehal Moskvas
Kaasaegne plastiline kirurgia pakub tõhusaid võtteid armide eemaldamiseks kehal ja näol. Selle suuna teenuseid saate tellida CELT plastilise kirurgia osakonnas.
Plastilise kirurgia ja kosmetoloogia instituut pakub kaasaegseid tõhusaid meetodeid armide deformeerunud kudede korrigeerimiseks mis tahes kehaosas, sealhulgas keisrilõikejärgsete armide korrigeerimiseks. Armide moodustumise plastiline kirurgia hõlmab deformeerunud koepiirkonna eemaldamist, millele järgneb korduv õmblus. Loomulikult moodustub vana armi asemele uus arm, kuid tänu spetsiaalsele tehnikale osutub see sujuvamaks ja täpsemaks.
Armiplastika näidustused ja vastunäidustused
Armiplastikat saab teha, kui:
- pärast vigastust kirurgilise juurdepääsu või õmbluse kohas moodustunud hüpertroofilised armid - väljaulatuvad, erksavärvilised;
- atroofilised armid - sissetõmbunud, moodustades nahas depressiooni, sageli kahvatud;
- keloidsed armid - sellised armid kipuvad kasvama ja mõnel juhul suurenema kuni mitu korda võrreldes algseisundiga;
- patsiendil on naha ja limaskestade traumajärgsed lülisamba deformatsioonid.
Armide plastilisel kirurgial pole praktiliselt vastunäidustusi, kuna see ei hõlma kudede ulatuslikku mobiliseerimist ja tegelikult ei tekita see kehale stressi. Siiski ei ole soovitatav teha armide plastilist kirurgiat südame-veresoonkonna ja hingamisteede haiguste, verehaiguste esinemisel.
Korrektsioonitehnika: armkoe kirurgiline ekstsisioon
Armide kirurgiline eemaldamine on kõige radikaalsem viis neist vabanemiseks. Tavaliselt tehakse seda protseduuri kohaliku tuimestusega, kuid üldnarkoos on võimalik, kui arm on liiga suur ja sügav ning selle eemaldamine võtab kaua aega.
Kirurg lõikas välja armide deformeerunud kuded ja paneb seejärel kosmeetilised õmblused, kuna ainult sellised õmblused võimaldavad kõige esteetilisemat paranemist.
Pärast kudede taastumist võib tulemuse kindlustamiseks ja parandamiseks kasutada naha laserlihvimist või mõnda muud riistvarakosmeetika meetodit.
Taastusravi
Pärast armide väljalõikamist on valutu ja kiire: operatsiooni ajal koed ei kooru, kahjustused on väga piiratud. Seetõttu on kvaliteetseks taastumiseks vaja ainult arsti soovitusi järgida.
Armide eemaldamine
Armide ravi
Ilukirurgi peamiseks prioriteediks on esteetiline ja loomulik tulemus, seega valdavad meie kirurgid uusi tehnikaid, kasutavad plastilise kirurgia jaoks minimaalselt sisselõikeid või punktsioone.
Analüüsisime parimate spetsialistide maailmakogemust ja lõime selle põhjal oma õmblusmeetodi. Meie kliinikus on Moskva parim rehabilitatsiooniprogramm, selle oluliseks osaks on armide ravi, sidekoe arengu patoloogiate ennetamine (keloidsete armide ja fibroosi vastane võitlus). Teeme kõik nii, et meie peale pandud õmblus oleks hiljem täiesti nähtamatu.
Kuidas õmmelda õhukese silmapaistmatu armi saamiseks?
Õmbluse õige paranemise peamine tingimus on selle venituse puudumine. Meie kliinikus kasutatakse spetsiaalset õmblustehnikat. Selle olemus on järgmine: kangad õmmeldakse kihiti, nii et kogu tõmbepinge langeb alumistele kihtidele. Nahk, vastupidi, on kokku õmmeldud võimalikult vabalt, ilma pingeteta. Õige õmblemise korral ei veni kudede pealmine kiht paranemise ajal välja, mistõttu on nahal olev arm väga õhuke. Aja jooksul muutub see heledamaks ja muutub peaaegu nähtamatuks.
Armid pärast traumat. Kelle poole pöörduda?
Kui teie õmblust ei teinud meie kliinikus ja isegi mitte plastikakirurg, vaid kiiremas korras esimeses vigastuspunktis, mis juhtus, soovitame tungivalt võtta ühendust meie spetsialistiga - Tsyganova O.A. “Õmblust saab vahetada esimese 48 tunni jooksul pärast vigastust, kui aega kaob ja vigastusest (või operatsioonist) on möödas rohkem kui 2 päeva, siis ei tohiks pöörduda nõu saamiseks mitte kirurgi poole, vaid taastusarstide poole – Ivanova Irina Nikolajevna või Tsyganova Olga Anatoljevna.
Armide ravi esimestest päevadest
Paljudes kliinikutes alustatakse armide raviga mõne kuu pärast – pärast selle täielikku "küpsemist". Muidugi, kui õmblus on õigesti rakendatud ja teil pole kalduvust keloidsete armide tekkeks, võite seda nõuannet järgida, kuid isegi sel juhul peate armi korralikult hooldama: kasutage spetsiaalseid silikoongeele, välistage mehaanilised vigastused. ja armi ümbritseva naha ärritust, ärge päevitage ja jälgige hoolikalt paranemisprotsessi. Kuid siiski on parem pöörduda spetsialistide poole, kes viivad läbi vajalikud protseduurid ja veenduvad, et pole tüsistusi, mis võivad põhjustada kareda armi teket.
Esimestel päevadel võib ette näha järgmised protseduurid:
- Ennetavad protseduurid - osoniseeritud soolalahuse intravenoosne tilkinfusioon vere hapnikuga küllastamiseks vähendab sidekoe (keloidi) patoloogilise kasvu ohtu kümme või enam korda;
- rehabilitatsiooniprotseduurid. Tursevastased protseduurid ja meetmed vere ja lümfi mikrotsirkulatsiooni taastamiseks: magnetoteraapia, fonoforees, mikrovooluteraapia, endermoloogia, d'arsonval ja krüoteraapia.
Jämeda sidekoe pehmendamiseks ja resorptsiooniks kasutatakse kollosti, longidaasi, diprospani süste. See aitab tõhusalt kaasa kõige õhukese ja elastsema armi tekkele.
Tähelepanu! Ohtlik periood!
3-4 nädalat iseloomustab suurenenud risk kiulise koe kasvuks. Sellega kaasneb sageli sügelus ja see ilmneb keloidrakkude äkilise proliferatsioonina. Arm paisub kiiresti, pakseneb ja muutub punaseks. Sel ajal tuleb võtta kiireloomulisi meetmeid, et peatada kiulise koe laviinikasv ja vältida keloidse armi teket.
Selle soovimatu protsessi peatamiseks ja tagasipööramiseks aitavad spetsiaalsete preparaatide süstid ja armi lokaalne kiiritamine Bucca kiirtega.
Vanade armide ravi
6-12 kuu pärast omandab arm lõpliku kuju. See ei tähenda sugugi, et see jääb teile igaveseks ja seda ei saa parandada. Selles etapis kasutatakse armide raviks kahte peamist lähenemisviisi - kirurgilist ja konservatiivset.
Armide kirurgiline ravi
"Lootusetult halbade" armide puhul on eelistatav kasutada operatsiooni - armi väljalõikamist, millele järgneb spetsiaalse kosmeetilise õmbluse paigaldamine vastavalt ülalkirjeldatud meetodile.
Armide konservatiivsed ravimeetodid
Armide konservatiivseks raviks kasutatakse tavaliselt ühte järgmistest meetoditest või nende kombinatsiooni:
- armide laserravi (armi taastamine laseriga),
- Kollosti, longidaasi, diprospani jne süstid.
- Kollageeni või hüaluroonhappe süstid.
Armide ravi tulemus
Pärast ravi on arm palju siledam ja õhem ning mõne kuu pärast võib teil olla raske seda leida! Kuid ärge arvake, et arm võib jäljetult kaduda. Kaasaegne meditsiin pole selleks veel võimeline.
Mida tuleb teha, et arm muutuks nähtamatuks?
- Laske õmblus teha kvalifitseeritud plastikakirurgil. Võtke temaga ühendust esimese 48 tunni jooksul pärast vigastust või esmaabi andmist.
- Pöörduge taastusravi spetsialisti poole 3-5 päeva pärast õmblust ja alustage konservatiivset ravi.
- Kui keloidne arm siiski hakkas moodustuma, võtke viivitamatult ühendust spetsialistiga erakorralise ravi saamiseks (süstid, Bucca kiirid).
5532 0
Etapiline ekstsisioon
Näidustused
See meetod on eriti kasulik, kui armi ja ümbritseva naha suurus ja tihedus muudavad haava väljalõikamise ja sulgemise võimatuks ilma ümbritsevat kudet kahjustamata.Täitmise tehnika
Tehke tavaline armi ekstsisioon, kuid osade kaupa. Samal ajal tehakse iga kord pehmete kudede subkutaanne dissektsioon ja nahk nihutatakse tekkinud haava sulgemiseks. Kui palju selliseid väljalõikeid on vaja, sõltub armi suurusest ja asukohast, samuti ümbritseva naha elastsusest. Kui neid on rohkem kui kaks, siis tasub ehk kasutada nahapikendusmeetodit. See vähendab sekkumiste arvu.Armide ümberorienteerimine
Armide ümberorienteerimine on eriti efektiivne pikkade armide puhul, mis ületavad kosmeetilisi piirkondi või moonutavad kudede väljanägemist, samuti vööliste ning pikkade ja silmapaistvate lineaarsete armide korral.Z-plastik
Z-plastika vähendab armide kokkutõmbumist, liigutades kolmnurkseid nahaklappe, mis võimaldab muuta armi suunda, asetades selle mööda loomulikke jooni.Näidustused
Z-plastikat kasutatakse erinevates olukordades. See võimaldab pikendada pingutatud armi, tagastada näol anatoomilised orientiirid oma kohale, maskeerida armid juustega, vähendada pikki lineaarseid arme, kõrvaldada membraane ja ebatasasusi (samas on armide korrigeerimiseks tõhusamaid meetodeid).Täitmise tehnika
Märgistage nahale kaks joont, mis on paralleelsed keha loomulike joontega ja 60° nurga all esialgse armi suhtes. Need jooned näitavad tulevaste sisselõigete kohti ja peaksid olema armiga võrdsed või sellest veidi pikemad (pikkus sõltub naha elastsusest). Kujult näeb naha muster välja nagu täht "Z". Pärast armi väljalõikamist ja sisselõikeid mööda märgitud jooni moodustuvad kolmnurksed nahaklapid, mida liigutatakse nii, et saadakse uus täht “Z”, mis paikneb algsest erinevalt (joonis 3.6).
Riis. 3.6. Z-plastika (skeem). Tehakse kaks täiendavat sisselõiget, mis on armi pikkusega võrdsed ja paralleelsed looduslike joontega. Need on vajalikud nahaklappide tekitamiseks, mida liigutatakse, moodustades uue armi: A - arm (a-b) paikneb risti loomulike joontega; B - arm lõigatakse välja, luuakse kaks nahaklappi, mille servad on paralleelsed looduslike joontega. 60° nurk armi ja iga täiendava sisselõike vahel põhjustab armi pikenemise 75% võrra; C- nahaklappide liikumine; D - uus arm (b-a) paikneb mööda loomulikke jooni
Uus arm on paralleelne loomulike joontega, kuid pikeneb 75%. Keskjoone asukohta tähes "Z" võib ette kujutada, ühendades mõtteliselt algtähe "Z" vabad otsad. Kui palju uus arm võrreldes originaaliga pikeneb, sõltub algse "Z" ja algse armi vahelisest nurgast. Üldreeglina pikeneb uus arm iga 15° nurga suurenemise korral 25% (tabel 3.3).
Tabel 3.3. Armide pikendamine Z-plastikaga 
Tehes Z-plastikat mitu korda väikestele armipiirkondadele, saate vähendada naha pinget ja saada mitu uut loomulikku joont pidi paiknevat armi (joonis 3.7). Nahaklappide liikuvuse suurendamiseks lõigatakse armi ümber subkutaanselt pehmed kuded. Klappide otsi ei tohi venitada, vastasel juhul võib tekkida nende nekroos.
Riis. 3.7. Z-plastikat tehakse mitu korda pika armi väikestele piirkondadele (skeem): A - arm paikneb üle loomulike joonte; B - mitme nahaklapi paari (a-b, c-d, e-f) loomine ja liikumine; C - uued armid b-a, d-c, f-e (märgitud punasega) paiknevad mööda loomulikke jooni
Vastunäidustused
Z-plastikat ei saa kasutada keloidsete armide korral, kuna. kordumise korral on uus keloidne arm 3 korda pikem ja näeb välja veelgi hullem kui algne.Choi J., Rohrer T., Kaminer M., Batra R.
Plastiline kirurgia sai alguse väga kaua aega tagasi – selle esmamainimine sisaldub meie tsivilisatsiooni koidikul kirjutatud allikates. Mitu tuhat aastat enne meie ajastut lõid tervendajad maailma eri paigus, pannes meditsiinile aluse, plastilise kirurgia aluse.
Siis suunati juba kõik oma jõupingutused mitte ainult lahingutes kaotatud või kahjustatud kehaosade taastamisele, vaid ka kõige esteetilisema operatsioonijärgse tulemuse saavutamisele. Kuid viimane ülesanne osutus nii keeruliseks, et mitusada põlvkonda "kirurge" pidi muutuma, enne kui plastiline kirurgia õppis varjama inimkeha kahjustuste jälgi, jättes maha "mitte ainsatki tõendit". Soovitud eesmärk - eemaldada kõik armid - saavutati suhteliselt hiljuti - eelmise sajandi lõpus. Seejärel õppisid kirurgid põletuste, vigastuste ja erinevate haiguste tagajärgi kirurgiliselt joondama. Ja isegi siis võiks "plastik" naha "puhastada" isegi karedatest ja keloidsetest armidest.
Kaasaegne plastiline kirurgia armide eemaldamiseks
Tänapäeval “opereerivad” plastikakirurgid lisaks klassikalistele meetoditele ka laser-, süsti- ja ekspandertehnikatega, mis on midagi ilukirurgia ja kosmetoloogia vahepealset. Samas on need armide eemaldamise efektiivsuse poolest võrreldavad konservatiivsete võtetega, kuid samas on need sellele probleemile kaasaegsem ja minimaalselt invasiivne lahendus. Ühe või teise armide eemaldamise meetodi valik sõltub aga selle tüübist, asukohast jne.
Milliseid arme ja arme saab plastilise kirurgiaga eemaldada?
Üldiselt on igasugune arm või arm kahjustuskoha nahakudede asendamise protsessi tulemusena sidekiudkoega. Ainult mõnel juhul võib see olla õhuke, vaevumärgatav kahvatu riba, teistel - kare ja ulatuslik arm, mis ei põhjusta mitte ainult moraalset, vaid ka füüsilist ebamugavust, sest mõnel juhul võib see viidata naha liigsele pingele. Selliseid arme nimetatakse ka keloidideks. 
Üldiselt on plastilise kirurgiaga eemaldatavaid arme mitut tüüpi:
- väikesed ümmargused armid või sissepoole tõmmatud õhukesed ribad, mis ei teki välistegurite mõjul, vaid on organismis toimuvate loomulike protsesside tagajärg. See hõlmab rasedusest tekkinud venitusarme, aknearme jne;
- - sileda pinnaga - need võivad olla valged või kahvaturoosad, ilmnevad kas kirurgiliste sekkumiste tulemusena või kiulise koe iseseisva arengu taustal pärast väiksemaid vigastusi;
- keloid - need tõusevad ligikaudu naha pinnast kõrgemale, enamasti on sellistel armidel tume Burgundia värv. Lisaks välisele ebamugavustundele annavad need inimesele ebamugavust ja füüsilist, sest esiteks naha pinge tõttu, mis oli vajalik õmblemiseks, kummitab teda pidevalt pigistustunne, kihelus. Üsna sageli hakkavad sellised armid aja jooksul kasvama;
- vähem problemaatiline hüpertroofiline. Kuigi need tõusevad pinnast kõrgemale ja erinevad värvi poolest, ei tekita need füüsilisele inimesele ebamugavust. Sellised armid tekivad kollageeni liigse tootmise taustal, mis ilma lahustumiseta koguneb kahjustatud piirkonda, moodustades reljeefse pinna.
Üsna sageli pöördutakse kirurgi poole alles pärast operatsioonist või vigastusest paranemist. Sellistes olukordades keelduvad kirurgid armide eemaldamiseks plastilisest kirurgiast, kuna selle lõpliku vormi kujunemise minimaalne periood on 4-12 kuud, sõltuvalt esialgse kahjustuse tüübist, keha geneetilistest omadustest, hormonaalse tausta seisundist. ja patsiendi enda harjumused. Kuni selle perioodi lõpuni on kahjustatud piirkonna kudesid võimatu "häirida".
Üldiselt moodustub arm neljas etapis:
- esimesed poolteist nädalat pärast nahakahjustust. Sel perioodil moodustub granulatsioonkude, veresooned suurenevad, paistetus väheneb ja punetus kaob. Siin on eriti oluline korralik hooldus - vältida haava nakatumist ja ka füüsilist pingutust, mis võib esile kutsuda õmbluste lahknemise. Kui see etapp on edukalt läbitud, paraneb haav hoolika esmase kavatsusega.
- see kestab 20 päeva, alates 10. päevast pärast vigastust. Selles etapis moodustub esmane arm. Selle iseloomulikeks tunnusteks on roosat tooni lahtise, kergesti venitatava koe moodustumine. See kude on aktiivse tootmise väline ilming kollageeni ja elastiini kahjustuste piirkonnas - kiud, mis vastutavad naha taastamise eest pärast kahjustusi.
- järgmised kaks kuud. Kahjustuse kohas moodustub tiheda struktuuriga arm. Järk-järgult aeglustub vereringe selles tsoonis, mille tagajärjel hakkab see kahvatuks muutuma.
- lõplik moodustumine, mis kestab 4 kuni 12 kuud.
Nagu eespool mainitud, on armide eemaldamise plastilise kirurgia eelduseks armi tekkimine. Esiteks seetõttu, et armi lõplik välimus võib olla üsna esteetiline ja patsienti rahuldav, isegi ilma plastilise kirurgia osaluseta. Teiseks, kuni "värskete" kudede moodustumise lõpuni on välismõjudega "häirimine" keelatud, kuna see võib nende edasist küpsemist negatiivselt mõjutada. 
Plastilise kirurgia armide eemaldamine
Eespool oli öeldud, et armi eemaldamise meetodi valikut mõjutavad mitmed tegurid, mille hulgas on lisaks tüübile oluline ka selle lokaliseerimine. Näiteks kui arm asub näol, pakub kirurg välja meetodi armi lõikamiseks, millele järgneb haava servade õmblemine siseõmbluse tehnikaga, mis ei asu armi pinnal. nahk, kuid sees - sellega paralleelselt ja kasutades kõige peenemaid, juuksekarvast väiksema läbimõõduga niite. Kui arm asub teisel kehaosal, on seal täiesti võimalik teha laserekstsisioon või kasutada dermabrasiooni.
Pealegi, otsustavad tegurid siia tuleb ka:
- armi asukoht naha loomuliku pinge suhtes;
- selle suurus (mõjutab armide olemust, suuremahulised vigastused paranevad kergemini ja vähem esteetiliselt kui väikesed ja peened vigastused);
- patsiendi vanus (lastel ja noorukitel paranevad haavad üsna kiiresti, üle 30-aastastel inimestel kulgevad regeneratiivsed protsessid nahas palju aeglasemalt ja pikaajaline paranemine võib kahjustada armide eemaldamise plastilise kirurgia tulemusi);
- geneetiline eelsoodumus haavade ja vigastuste ebaesteetiliseks paranemiseks. Kirurgi jaoks võib armi seisukord olla armi eemaldamise tehnika valikul orientiiriks. Kui patsiendil on eelsoodumus karedate armide tekkeks, soovitab kirurg tõenäolisemalt lihvimist.
Plastiline kirurgia armide eemaldamiseks: kaasaegsed meetodid
Kirurgiline eemaldamine
Seda meetodit näidatakse, kui on vaja eemaldada pärast operatsioone, kuulihaavade, põletuste ja muude õnnetuste tagajärjel tekkinud erineva suurusega vanu arme.
Sekkumine toimub kas kohaliku tuimestuse või üldnarkoosis. Esiteks lõikab kirurg armi välja, ta teeb selle protseduuri nii, et saaks seejärel haava servad täpselt sobitada. Seejärel õmbleb ta täpselt nahapinna all ja sellega paralleelselt, kasutades kõige peenemaid niite. Kõige esteetilisema tulemuse saavutamiseks eemaldatakse õmblused juba 3. - 4. päeval.
Operatsioonijärgne taastumine ei kesta rohkem kui 5 päeva. Kuid sel perioodil ja järgmistel nädalatel peab patsient rangelt järgima kõiki kirurgi soovitusi, mis võivad hõlmata ka füsioteraapia või kosmeetiliste protseduuride läbimist.
Lasertehnoloogiad plastilises kirurgias armide eemaldamiseks
Sellised meetodid on tõhusad, kui see on struktuurilt sile, kuid erksavärviline. Siin ei tehta mingeid sekkumisi, ei kahjustata ümbritsevaid kudesid ega vaja õmblust.
Laseri eemaldamine toimub mitmes etapis: esiteks kiirendatakse laserkiire mõjul kollageenikiude sünteesivate rakkude fibroblastide tootmist. Väliselt annab esimene protseduur tulemuseks armi mõningase värvimuutuse. Lisaks toimub "vanade" kudede hävitamine, mis väljendub nende järkjärgulise silumise ning värvi ja struktuuri võrdlemises terve naha pinnaga. 
Laiendage dermotensiooni
Sobib ulatuslikuks kahjustuste eemaldamiseks.
Suhteliselt uus tehnika plastilises kirurgias armide eemaldamiseks, mille põhiolemus on luua senise armi asemele täiesti uus “nähtamatu” arm. Selleks venitatakse esmalt armi piirkonnas olevad kuded - sinna implanteeritakse suletud õhupall või ekspander, mis venitab nahka. Pärast seda lõikas kirurg välja liigse naha, kus arm asub, ja seejärel õmbleb terved koed "nähtamatu" õmblusega kokku.
Dermatobrasiivsed tehnikad
Siin eeldatakse mehaanilist mõju kahjustatud alale, et eemaldada naha ülemised kihid.
Nii eemaldatakse suuremahulised nahakahjustused, näiteks põletused, jämedad mahulised armid jne.
Steroidide süstid
Selle tehnika olemus on aeglustada valkude ja valkude tootmise protsesse, mis provotseerivad armi kasvu. Steroidide kontsentratsiooni järgneva suurenemisega kaasneb ka armkoe hõrenemine ja hävimine.
Süstid tehakse eelistatavalt suhteliselt siledate armide silumiseks.