Millistest luudest põlveliiges koosneb? Põlveliigese anatoomia, millised lihased ja sidemed seda liigutavad. Põlvevaluga seotud mittekiireloomuliste seisundite ravi

Inimese põlve põhiorgan on liiges. Seetõttu on põlveliigese anatoomial suur tähtsus, et omada ettekujutust struktuurilistest iseärasustest, ravi iseärasustest ja taastumisest probleemide korral. Tõepoolest, kogu inimese luu- ja lihaskonna kompleksis on põlveliiges kõige haavatavam osa. See on ümbritsetud lihaskoe ja sidemetega. Sel juhul koosneb põlveliiges kolmest põhielemendist - see on põlvekedra, reieluu ja sääreluu.

Põlveliigese struktuur

Põlveliigese anatoomia on selline, et luudevaheline hõõrdumine on välistatud. Tänu sellele leevendatakse löögi võimalikke tagajärgi nii palju kui võimalik. Tass kaitseb põlve välismõjude eest, mistõttu saab see nii sageli vigastada ja kahjustada. Liigesed ise on samuti altid paljudele haigustele, eriti kui annate neile pidevat stressi ega hoolitse nende eest.

Inimese põlveliigese anatoomia on kõigi teiste keha liigestega võrreldes üsna keeruline. Samuti seisneb selle ainulaadsus selles, et see on suurim. Seega on inimese põlv eriline korraga kahel põhjusel – suurusel ja keerukusel. Seetõttu on põlveliigese ravimine alati keeruline.

Analüüsime põlveliigest selle komponentide järgi. Esiteks on need luud ja lihased. Need on kogu põlve põhiosad, nende ümber moodustub kogu struktuur. Teiseks meniskid. Nendest sõltub kogu liigese liikuvus. Kolmandaks on need närvilõpmed ja veresoonte võrgustik. Nad taaselustavad põlve, muutes selle välismõjude suhtes tundlikuks. Neljandaks on need sidemed ja kõhred. Need on ühenduslüli lihaste ja luude vahel. Just neile lasub kõndimisel ja trennis käimisel põhikoorem.

Põlveliigese funktsioonid

Selleks, et põlv saaks sujuvalt painutada, on sile kõhr. See katab hoolikalt luude osad nendes kohtades, kus need üksteisega kokku puutuvad.

Luudevaheline ruum on lisaks kõhrele täidetud meniskitega. Need on spetsiaalsed kihid, mis annavad koormuse all lööke summutava efekti, samas kui kontaktpind on maksimaalne. Kuid kui kõhre on kõigi luude vahel, on meniskid ainult sääreluu ja reieluu vahel.

Sünoviaalne bursa mängib olulist rolli ka põlveliigeses. See katab liigendi väljastpoolt. See sisaldab liigesevedelikku, mis määrib kõhre, parandades seeläbi libisemist ning minimeerides pinget ja hõõrdumist põlveliigeses. Sellel vedelikul on ka teine ​​funktsioon - kõhre jaoks on see ka toitaine, tänu millele nad täidavad oma ainulaadseid funktsioone.

Teine oluline põlveliigese komponent, mis aitab tal oma funktsioone täita, on sidemed. Need kinnitavad luud kindlalt ristmikel ja tagavad meniskitele tiheda sobivuse. Enamikus inimese liigestes on sidemed, põlves nimetatakse neid nende kuju tõttu ristikujuliseks. Väikseima kahjustuse korral on sidemete ravimine äärmiselt oluline. Lisaks ei pea te isegi ravimeid võtma. Piisavalt tihedalt fikseerivad sidemed ja puhkus.

Põlveliigese luud

Põlveliigese luude anatoomia hõlmab ainult kolme luud. Kuid liikuvus ja üldiselt inimeste elustandard sõltub nende terviklikkusest. Peamist kaitsefunktsiooni täidab põlvekedra, mis katab reieluu ja sääreluu. Põlveliigese ülesanne on ühendada need kolm komponenti ja tagada neile maksimaalne liikuvus, samuti vastutab see põlve painde ja sirutamise eest.

Põlveliigese ja sidemete anatoomia võlgneb suure osa oma terviklikkusest reieluule. Tema on see, kes kannab põhikoormat. Sellepärast asub see peal. Ülejäänud sääreluu asub allpool ja võtab juba reieluust jäänud koormuse.

Mitte vähem oluline on põlvekedra funktsioon, spetsiaalne ümar luu, mis on väga sarnane kolmnurgaga. Seda nimetatakse sageli põlvekedraks.

Reieluu struktuur

Kondüülid mängivad reieluus olulist rolli. Need on pallikujulised eendid. Need katavad reieluu alumist pinda. Samal ajal puutuvad nad kokku sääreluu ülemise pinnaga.

Luu pinda nimetatakse platool. See koosneb kahest poolest - külgmisest ja amygdalast.

Patella seade

Põlveliigel on inimese elus oluline roll. Selle organi struktuur, anatoomia on see, mida iga arst peaks teadma. Suur tähtsus selles on põlvekedra. Üldiselt on selle peamine eesmärk liikuda mööda spetsiaalselt selleks ette nähtud renni. See asub reieluu kondüülide vahel, millest me eespool rääkisime. Nad moodustavad selle soone.

Patella, mis on põlve peamine kaitsja igasuguste kahjustuste eest, on ise altid paljudele vigastustele. Seetõttu on vähimagi probleemi korral vajalik viivitamatu konsulteerimine spetsialistiga ja ravi.

Sama olulist funktsiooni täidavad kõhrekoed, mis katavad külgnevate luude pindu. Selle keskmine paksus on umbes 6 millimeetrit. Lastel on seda muidugi veel vähem. Väliselt on kõhr valge, sile ja väga elastne.

Kõhred saavad tekkiva hõõrdumisega hakkama, vähendades selle praktiliselt olematuks.

Põlve sidemete funktsioonid

Ilma sidemeteta on põlveliigest võimatu ette kujutada. Selle organi struktuuri ja anatoomiat käsitletakse allpool. Liiges funktsioneerib suuresti tänu sellele sidekoele. Samas on see väga tihe.

Sidemed on vajalikud põlveliigese luude vastastikmõjuks. Spetsiaalsed sõnasõnalised sidemed selle jaoks asuvad liigese küljel ja külgmised sidemed asuvad samas piirkonnas. Need mitte ainult ei tugevda kogu liigest tervikuna, vaid ei lase ka eriti tugeva füüsilise koormuse korral luudel külili minna.

Inimese kõige kuulsamad ja vigastuste tekkeohtlikumad sidemed on ristsidemed. Need ühendavad sääreluu ja reieluu otsad. Just tänu ristatisidemetele sobivad need luud tihedalt kokku.

Ristatisidemete teine ​​ülesanne on takistada luude liikumist nende jaoks ebatavalistes suundades. Ees ja taga asuvad sidemed on vajalikud ka selleks, et luud ei liiguks üksteise suhtes.

Põlveliigese topograafiline anatoomia määrab sidemete olulise funktsiooni - luude liikuvuse tagamise ja samal ajal nende seisundi jälgimise.

Meniskid põlveliigeses

Lisaks põlveliigese sidemetele on ka teisi moodustisi, mis on struktuurilt sarnased ja täidavad sarnaseid funktsioone. Need on meniskid. Nende asukoht on reieluu ja sääreluu vahel. Nendes kohtades, kus nad tegutsevad igast küljest. Hoolimata asjaolust, et meniskid, kõhred ja sidemed on välimuselt väga sarnased ja täidavad sarnaseid funktsioone, on nende vahel põhimõtteline erinevus. Esiteks struktuuris, samuti konkreetsete ülesannete täitmises.

Meniskid, nagu põlvekedragi, on sageli vigastatud ning nende eest tuleb hoolitseda ja neid tuleb koheselt ravida, kui ilmnevad probleemid. Kui menisk on kahjustatud, võib osutuda vajalikuks operatsioon kuni operatsioonini (kaasa arvatud).

Meniski funktsioonid

Kui hoolite oma tervisest, on oluline teada inimese põlveliigese ehitust. Selle organi anatoomia ei ole lihtne, kuid selle komponendi mõistmine aitab vältida tõsiseid terviseprobleeme.

Meniskid on vajalikud kahe peamise funktsiooni täitmiseks. Esiteks maksimeerivad nad luudevahelise kokkupuuteala. Tänu sellele väheneb igaühe koormus eraldi. Rõhk reieluu või sääreluu pindalaühiku kohta väheneb.

Meniski teine ​​oluline funktsioon on põlveliigese stabiilsuse tagamine. Sellisel juhul pakuvad meniskid sidemetele hindamatut abi. Juhul, kui meniskid ei täida ühtegi neist funktsioonidest, on vaja kiiresti pöörduda kvalifitseeritud abi saamiseks spetsialisti poole.

Põlveliigese anatoomia on selline, et meniskid mängivad selles üht olulisemat rolli. Need on painduvad matid, mis käituvad nii, nagu pallikujulised luud laskuksid patjadega kaetud tasasele pinnale. Padi täidab sel juhul pehmendamise funktsiooni, korrates sfäärilise pinna kuju. Nii ka inimese menisk.

Meniskid ei toimi mitte ainult pehmete ja mugavate padjanditena luude vahel, vaid täidavad ka tühimikud, mis võivad tekkida luude kokkupuutekohtades. Meniski ei võimalda neil seda teha. See meniskiga täidetud ruum asub kondüülide ja sääreluu plaadi vahel.

Ainult tänu neile on võimalik saavutada inimese raskuse ühtlane jaotus kogu sääreluu platoo piirkonnas. Kui meniske poleks, langeks kogu raskus ainult ühele platoo punktile, inimese põlvedel oleks seda palju raskem taluda. Seetõttu on peamine asi, mille jaoks neid vaja on, kaitsta liigeseid liigsete koormuste eest.

Kuidas kulgeb meniski teise olulise funktsiooni – liigeste stabiilsuse tagamise – elluviimine? Fakt on see, et nende kuju sarnaneb poolkuuga. Ja samal ajal erineva paksusega.

Selle keskosas on menisk palju õhem kui servades. See moodustab omamoodi õõnsuse, tänu millele muutuvad liigesed stabiilseks. Samuti võivad meniskid elastsuse tõttu oma kuju muuta, mistõttu liigend ei kaota oma stabiilsust nii staatikas kui ka dünaamikas.

Lihased põlveliigeses

Märkimisväärset rolli mängivad ka põlveliigese lihased, mille anatoomiat esindavad kaks rühma. Need jagunevad sirutajalihasteks ja painutuslihasteks, millest igaüks vastutab vastava funktsiooni eest.

Ekstensorid asuvad reieluu ees. Tänu neile on inimene omandanud püstise kehahoiaku, nende vähendamisega sirgub põlveliiges. Nelipealihas on oluline, selle roll on jalga põlves pikendada.

Painutajalihased paiknevad reieluu tagaosas ja on olulised ka liigese funktsiooni jaoks.

Närvid põlveliigeses

Põlveliigese anatoomia hõlmab ka närve, mis vastutavad ajust käskude edastamise eest teatud lihasrühmadele, kui need peavad kokku tõmbuma.

Põlveliigese suurim närv on popliteaal. See asub selle tagaküljel. Kui närvid on kahjustatud, enamasti trauma tõttu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Peamine popliteaalnärv hargneb peroneaal- ja sääreluu närvideks. Esimesed asuvad pindluu ülemises otsas, teine ​​- sääre tagaküljel.

Põlveliigese elemendid

Seal on palju rohkem elemente, ilma milleta on põlveliigest võimatu ette kujutada. Selle organi anatoomiat (esitasime fotot artiklis) uuritakse kõigis meditsiinilistes õppeasutustes.

Olulist rolli mängib põlveliigeses paiknev vereringesüsteem. See asub veresoontes, mis läbivad kogu põlve. Tagaosas hargnevad need välja samamoodi nagu popliteaalnärv. Selles kehaosas on kaks peamist veresoont veen ja arter. Nende täpseks tuvastamiseks nimetatakse neid popliteaalseks. Arteri ülesanne on varustada põlveliigest värske verega, veenid saadavad kasutatud vere mööda suurt

Põlv on üks inimkeha suurimaid liigeseid. Liigese suuruse tõttu talub põlv maksimaalseid koormusi. Liigese struktuursed omadused võimaldavad inimesel liikuda, kõndida.

Põlveliigese anatoomiline struktuur on üsna keeruline ja seetõttu on põlv väga haavatav, alludes mehaanilistele vigastustele ja patoloogilistele protsessidele.

Tähtis! Kui üks põlveliigese koostisosadest on kahjustatud, on ravi- ja taastusravi periood pikk ja raske.

Põlve anatoomia

teavet lugeda

Põlveliigese struktuuri aluseks on kahe peamise luu - reieluu ja sääreluu - liigend. Luude paksenenud otsasid nimetatakse kondüülideks. Kondüülid on kaetud sileda hüaliinse kõhrega, mis hõlbustab luude libisemist liigeses. Põlveliigese kolmas luu on põlvekedra (patella), mis asub reieluulihase kõõluse paksuses.

Luuelemendid on ümbritsetud kõhrelise plaadiga. See on moodustis, mille paksus on 5-6 mm. Kõhre struktuur on sile ja elastne, tänu millele saavutatakse ideaalsed tingimused liigese funktsionaalsuse tagamiseks..

Kõiki liigese luuseid osi hoiavad koos sidemed. Neid on palju, need asuvad nii liigeseõõnes kui ka väljaspool seda. Põlveliigese peamised sidemed:

• tagatis (suurem ja peroneaalne);
• popliteaalne (kaarekujuline ja kaldus);
• mediaalne;
• külgmine;
• põlvekedra sideme;
• ristikujuline (ees ja taga).

Sidemed ühendavad vuugi elemendid ühtseks tervikuks, muutes samal ajal liigese mitte monoliidiks, vaid liikuvaks liigendiks.

Liigesekapsel (kott)

Väljaspool on liigest ümbritsetud sidekoe kapsliga, millel on 2 kesta: välimine (kiuline) ja sisemine (sünoviaalne). Sisemine kest moodustab liigeseõõne mitmes kohas volte ja inversioone (bursae). Bursad toodavad liigesevedelikku, mis määrib ja toidab kõhre.

Põlveliigese bursa anatoomia on keeruline, kuid tänu sellele on inimesel võime kõndida, hüpata ja istuda.

meniskid

Inimese põlveliigese struktuuris on ka meniskid – kõhred, mis tagavad kehakaalu ühtlase jaotumise. Meniski asukoht on reieluu ja sääreluu otste vahel.

Meniski kude on elastsem kui hüaliinne kõhre kude. Tegelikult on menisk omamoodi tihend, mis tagab põlve funktsioonide täieliku täitmise.

Tähtis! Põlveliigese anatoomia on selline, et kõik selle elemendid on üksteisega tihedas koostoimes ja niipea, kui midagi ebaõnnestub, levib häire kogu liigesesse.

Lihaseline korsett

Liikumine põlveliigeses on võimatu ilma lihaste osaluseta. Põlveliigese lihased tagavad jala põhifunktsiooni – kõndimise. Kõik põlvega külgnevad lihased on jagatud 4 rühma.

1. Rühm, mis tagab sääre painde: reie biitseps, poolmembraansed ja poollihased; rätsep; gastrocnemius; popliteaalne; õhuke.
2. Sirutajalihaste rühm: reie nelipealihas; reie sirglihased, vahepealsed, külgmised ja mediaalsed lihased.
3. Pronatsioonirühm (reie sissepoole pöörlemine): hamstring; rätsep; õhuke.
4. Rühm, mis tagab reie supinatsiooni (väljapoole pöörlemine): biceps femoris; osaliselt säärelihas.

Kõigi nende lihaste koordineeritud tegevus on võimalik tänu põlveliigese innervatsioonile.

Rakkude ja kudede varustamine närvikiududega

Põlveliigese innervatsioon, see tähendab kõigi selle rakkude ja kudede varustamine närvikiududega, viiakse läbi järgmiste närvide osalusel:

• Istmiku-, põlveliigese-, sääreluu- ja peroneaalne funktsioon säilitab põlveliigese tundlikkust.
• Popliteaalnärv jaguneb peroneaal- ja sääreluu närviks.
• Sääreluu närv kulgeb mööda põlve tagaosa ja on kinnitatud põlveliigese okstega.
• Peroneaalne närv asub põlvekedra esiküljel.
• Meniski närvikiud põimuvad põlve veresoontega. Läbida kogu kõhrekeha.

Hoolimata asjaolust, et põlveliigese närvikiududel ei ole väga arenenud struktuur, on neil suur tähtsus alajäseme nõuetekohaseks toimimiseks.

Tähtis! Põlveliigese ehitus on selline, et vähemalt ühe närvilõpme rikke korral selle deformatsiooni tõttu algab skleroosi areng.

Põlveliigese verevarustus

Põlveliigeses moodustavad anumad keeruka põimiku, mis suhtlevad üksteisega anastomooside kaudu. Tänu arteritele (põlve- ja popliteaal) on hapniku ja toitainetega varustatud kõik põlverakud.

Liigeskotist jookseb veenide võrk, mis tungib läbi periartikulaarse koe.

Kõik suuremad veresooned asuvad põlveliigese tagaküljel.

Põlveliigeste kohta öeldakse, et need on inimkehas kõige tugevamad ja vastupidavamad, kuid need on sagedase põletikukollete ja mehaaniliste kahjustuste koht. Kõige sagedasemad põlvevigastused on seotud meniski rebenemise ja sidemete vigastusega.

Põlveliiges on liikuv liiges reieluu ja sääreluu ning põlvekedra ehk põlvekedra vahel. Liikumiste liikuvuse vorm ja suunad on keerulised plokk-rotatsioon liigend. Oma struktuurilt on see väga keeruline ja sageli vigastatud. Mõningaid sellega seotud probleeme saaks vältida, kui tavaelus ja veelgi enam üht või teist tüüpi kehalise tegevusega tegelemisel arvesse võtta selle anatoomilist ehitust, biomehaanikat ja muid normaalse funktsioneerimise tingimusi.

Natuke terminoloogiast: paljud meie keha organid on paaris ja nende kirjeldamiseks kasutatakse sageli nende asukohta keha keskjoone suhtes. Seega tähendab termin "mediaalne" "keha keskjoonele lähemal asuv" ja "külgmine" - sellest kaugemal. Mediaalsel küljel asuvatel anatoomilistel struktuuridel on termini osana omadussõna "mediaalne", näiteks "mediaalne menisk" ja külgmisel küljel asuvatel struktuuridel sõna "külgmine".

Luud

Põlveliiges moodustavad kaks pikka torukujulist luu: reieluu (ülemine) ja sääreluu (alumine). Lisaks on põlveliigese ees väike ümar luu, mida nimetatakse patellaks või patellaks.

Kahte reieluu põhjas asuvat sfäärilist kõrgust nimetatakse reieluu kondüülideks. Need on kaetud liigesekõhrega ja moodustavad reieluu liigesepinna. Reieluu kondüülid puutuvad kokku sääreluu tasase pinnaga. Seda pinda nimetatakse sääreluu platool. See koosneb kahest poolest: sääreluu mediaalne platoo ja külgmine.

Patella libiseb mööda spetsiaalset soont, mille moodustavad reieluu kondüülid, mida nimetatakse patellofemoraalseks sooneks. Fibula ei osale põlveliigese moodustamises. See asub sääreluu külgmisel säärel. Need luud on üksteisega ühendatud väikese mitteaktiivse liigese kaudu.

Liigesekõhre katab luude liigeseotsad mis tahes liigeses. Põlveliigese liigesekõhre paksus on umbes 5-6 mm. See kangas on valget värvi, läikiva, väga sileda pinnaga, tihedalt elastse konsistentsiga. Liigesekõhre ülesanne on vähendada hõõrdejõude liikumisel liigeses, samuti neelata löökkoormusi. Seega on liigesekõhre vaja seal, kus toimub kahe luupinna liikumine üksteise suhtes. Põlveliigeses katab liigesekõhre reieluu ja sääreluu liigeseotsad, samuti põlvekedra tagumist pinda.

Meniskid.

Interkondülaarne eminents asub sääreluu välise ja sisemise kondüüli vahel. Reieluu kondüülide liigespindade kõverus ei vasta

piki sääreluu liigesepinna kõverusraadiust. Seda lahknevust (mitteühtlust) ühtlustavad teatud määral kaks poolkuukujulist kõhrelist moodustist - meniski, mis on piki perifeeriat paksenenud. Meniski alumine tasane pind on suunatud ülemise liigese poole

pind sääreluu ja ülemine nõgus - kuni kondüülid reie. Võimsate sidemete abil kinnitatakse meniskide siseotsad kondülaarse eminentsi külge, välised paksenenud servad on sulandatud liigesekoti sünoviaalse (sisemise) membraaniga. Ees on meniskid omavahel ühendatud põlve põiki sidemega ning reieluuga eesmise ja tagumise meniskofemoraalse sidemega. Seega on meniskide otsad fikseeritud ja nende kehad on võimelised liikuma. Meniskide nihutavuse tõttu K. s. painutatud põlvega on võimalikud pöörlevad liigutused. Meniski struktuur on kiudkõhre ja erineb luude liigesepindu katva liigesekõhre struktuurist.

Meniski funktsioon: kehakaalu jaotus sääreluu platoo suurel alal, suurendades põlveliigese stabiilsust. Põlve biomehaanikat on lihtsam mõista, kui mõelda sellele kui pallile tasasel pinnal. Pall on reieluu liigendots ja tasane ala on sääreluu platoo. Meniskid on elastsed padjad ja täidavad ruumi reieluu kondüülide ja sääreluu platoo vahel. Need aitavad kaalu ratsionaalselt ümber jaotada reieluult sääreluule. Liigese stabiilsuse tagab selle kiilukujulise kujuga meniski "kiilumine". Perifeerias on meniski paksus suurem kui keskosas. Selle geomeetria tulemusena moodustub sääreluu platool madal lohk.

Meniski puudumisel jaotub kogu kehamass sääreluu platoo ühte punkti. Meniskid jaotavad raskuse peaaegu kogu sääreluu platoo piirkonnas. See meniski roll on väga oluline, kuna see aitab kaitsta liigesekõhre liigse stressi eest. Meniski kahjustus või puudumine põhjustab põlveliigese koormuste ebaõiget jaotumist, mis aitab kaasa degeneratiivsete muutuste tekkele liigesekõhres.

Sidemed ja kõõlused

Põlveliigeses, erinevalt meie keha teistest liigestest, ei taga seda moodustavate luude liigespindade geomeetria stabiilsust. Näiteks reieluu liigest esindab reieluu sfääriline pea, mis asub sügavas atseetabulakujulises õõnes, küünarliigese geomeetria meenutab ümardatud luuprotsessi ja luu sälgu kujul olevat plokki. Ja K.s . just sidemed, kõõlused ja meniskid on äärmiselt olulised struktuurid, mis aitavad kaasa selle stabiliseerimisele.

Sidemed on tihedad sidekoe moodustised, mis on vajalikud luude otste üksteise külge kinnitamiseks. Peamised rattad To. on ristatisidemed, mis tulevad reieluu välimistest ja sisemistest kondüülidest, ristuvad üksteisega ja kinnituvad kondülaarse eminentsi külge, samuti selle ees ja taga sääreluul. Need sidemed piiravad luude liigesepindade liigset liikumist ees-tagasuunas. Eesmine ristatiside hoiab sääreluu reieluu suhtes ettepoole libisemast. Tagumine ristatiside hoiab sääreluu reieluu suhtes tahapoole libisemast. Külgedel K. s. sääreluu ja peroneaalsidemed paiknevad, alustades reieluu epikondüülidest ja kinnituvad vastavalt sääreluu mediaalsele pinnale ja pindluu pea külge.

Kõõlused on struktuurilt sarnased sidemetega ja ühendavad lihaseid luudega. Põlvepiirkonna suurimat kõõlust nimetatakse põlvekedra kõõluseks. See ühendab reie esipinnal asuvat nelipealihast (nelipealihast) sääreluuga. Selle kõõluse paksuses on põlvekedra. Patella külgmise tugiaparaadi moodustavad mediaalne ja lateraalne põlvekedra retinaculum. Tagapinnal Et. paiknevad kaldus ja kaarekujulised popliteaalsidemed. Siin moodustavad poolmembraanse lihase kõõluste kimbud kõõluse venituse - sügava hane jala . Neid kõõluseid kasutatakse mõnikord autotransplantaatidena ristatisidemete artroplastikas.

LIIGEKOTT

Kiud- ja sünoviaalmembraanidest koosnev liigesekott on kinnitatud piki liigesekõhre ja liigesemeniski serva. Ees tugevdavad seda kolm laia ahelat, mille moodustavad reie nelipealihase kõõluste kimbud. Lehekülje K-d kattev põlvekedra on justkui põimunud keskmiseks tyazhiks. ees. Külgedelt tugevdavad kotti sääreluu sisemine (mediaalne) side ja pindluu välimine (külgmine) side. Need sirgendatud jäsemega sidemed välistavad sääre külgsuunalise liikuvuse ja pöörlemise. Koti tagumist pinda tugevdavad sellesse kootud sääre- ja reielihaste kõõlused. Sünoviaalmembraan, mis katab liigesekoti sisemust, vooderdab liigendpindu, ristsidemeid; moodustab mitu taskut (inversioonid ja bursae K. s.), millest suurim asub reie nelipealihase kõõluse taga. Õõnsus To. suhtleb liigest ümbritsevate lihaste kinnituskohtades paiknevate sünoviaalkottidega.

Lihased. Liiklus

Liikumised K. lehel. viiakse läbi kahe telje ümber: eesmine (painutamine, sirutamine) ja vertikaalne (sääre pööramine painutatud asendis K. s.). Painutamine K. s. pakkuda puusa painutajalihaseid (biitseps, semitendinosus ja semimembranosus) ja sääre (vasikas, popliteaal); pikendamine - sirutajalihased (reie nelipealihased). Sääre väljapoole pööramine toimub biitsepsi reielihase kokkutõmbumisel. Selle sisemise pöörlemise tagavad lihased, mis moodustavad pindmised ja sügavad varesed.

Närvid

Innervatsioon K.s. viiakse läbi nimme- ja ristluu närvipõimiku harude, reieluu- ja istmikunärvide harude tõttu. Põlvepiirkonna suurim närv on popliteaalnärv, mis asub põlveliigese tagaosas. See närv on osa istmikunärvist, mis kulgeb sääres ja jalas, pakkudes nendele piirkondadele sensoorset ja motoorset innervatsiooni. Põlveliigese kohal asuv popliteaalnärv jaguneb sääreluu ja peroneaalnärviks. Sääreluu närv asub sääre tagumisel pinnal ja peroneaalne närv läheb ümber pindluu pea ning läheb sääre eesmisele ja välimisele külgpinnale. Need närvid võivad põlvevigastuse korral kahjustuda.

Veresooned

Verevarustus To. viivad läbi popliteaalarteri oksad, mis kulgevad popliteaalses lohus, eesmise sääreluu arteri kaks korduvat haru ja põlve laskuv arter (reiearteri haru). Venoosne veri To. kogutakse subkutaansetesse ja sügavatesse veenidesse.

Põlveprobleemid

Erinevates asendites on liiges anatoomilise klassifikatsiooni järgi erinev: voldimata olekus on see plokkjas ja paindudes muutub see millekski kombineeritud sfääriliseks. Kui proovite pöörata pikendatud põlveliigest ümber vertikaaltelje, on meniski vigastus võimalik. Põlveliigese sirutamisel on märkimisväärne osa reieluu liigesepinnast kontaktis meniskidega ja painutatud asendis on see kontakt minimaalne. Painde edenedes väheneb reieluu ja sääreluu vahelise liigese kokkupuuteala järsult. Sellega seoses on liigesel keeruline ligamentoosne aparaat. Isegi suhteliselt väike mehaaniline häire liigese töös võib üht või teist selle konstruktsiooni üle koormata. Liiges sisaldab ka struktuure, mis on loodud liigesevedeliku tootmiseks. Mis tahes nende elementide funktsioonide rikkumine toob tingimata kaasa liigese mehhanismi üldise muutuse.

Vigastused ja nende põhjused

Kui jätta välja põhjused, nagu verevalumid ja nihestused, arvestades ainult treeningu mõju, võib vigastus olla füüsilise ülekoormuse tagajärg. Liigesele mõjuvate oluliste koormuste tagajärjel selle kuded kuluvad ja saavad mikrotrauma. See on täiesti loomulik protsess ja siin pole midagi patoloogilist, aga kui kudedel pole treeningute vahel aega taastuda, siis iga treeninguga mikrotraumade maht suureneb. Pidev valutav valu liigeses näitab mikrotraumadest põhjustatud põletikukolde olemasolu. Selle protsessi edenedes sagenevad negatiivsed muutused liigese kudedes ja seetõttu piisab nende kudede edasiseks kahjustamiseks väiksemast koormusest.

Sageli esinevad täielikud või osalised sidemete rebendid To. Need tekivad liikumistega, mis ületavad füsioloogilisi piire. Seega rebenevad sääreluu ja peroneaalsidemed tavaliselt siis, kui sääreosa on liigselt sisse- või väljapoole röövitud. Sidemed on kahjustatud liigese moodustavate luude külge kinnitumise kohas, mõnikord rebeneb luukild ära. Rebendid piki sidet on täielikud ja osalised. Vigastustele vastuvõtlikum on sääreluu kollateraalne side, harvem rikutakse eesmise ristluu terviklikkust. Mõlemad sidemed ja sisemine menisk on sageli kahjustatud – nn õnnetu triaad ehk Turneri kolmkõla. Peroneaalse sideme rebendiga võib sageli kaasneda peroneaalnärvi kahjustus, mis sageli rikub samaaegselt eesmise ristatisideme ja välise meniski terviklikkust.

Sideaparaadi kahjustuste diagnoosimiseks kasutatakse nn stabiilsusteste, mis tavaliselt seisnevad kahjustusmehhanismi hoolikas passiivses reprodutseerimises. Näiteks sääreluu külgmise sideme täieliku rebendi korral täheldatakse sääre passiivse röövimise amplituudi suurenemist ja selle pöörlemist väljapoole, kui eesmise ristatisideme terviklikkust rikutakse, nihutatakse sääre ette ( eesmise sahtli sümptom), kui tagumine ristatiside on kahjustatud, nihkub sääreosa tahapoole (tagumise sahtli sümptom). Side-kapsli aparaadi kahjustuse astet hinnatakse sääre kõrvalekalde või nihke suuruse järgi. Sel juhul kompenseerib reie-, reie- ja reielihaste kontroll selle ebastabiilsuse, soodustab taastumist või vähemalt takistab probleemi süvenemist.

Meniski vigastuste peamine põhjus- sunnitud pöörlev liikumine põlveliigeses, mis põhjustab sääreluu luude liigeste otste nihkumist reieluu kondüülide suhtes suunas või mahus, mis ei vasta liigesele. Kõige sagedamini esineb painutatud põlves koormatud jäsemega pöörlemise ajal. Rebenenud menisk võib süveneda põlve külgmiste ja eesmiste ristatisidemete kahjustuse korral. Mediaalne menisk kahjustub 3-4 korda sagedamini kui lateraalne, selle üheks põhjuseks on mediaalse meniski jäigem fikseerimine. liidetud sääreluu sidemega ja külgmisel on suurem libisemisvabadus. Kui tekib rebend, siis meniski rebenenud osa, säilitades samal ajal ühenduse eesmise ja tagumise sarvega, liigub sageli, rikutakse reie ja sääre kondüülide vahel, põhjustades liigese blokaadi, mis väljendub äkiline liikumise piiramine (peamiselt sirutus), äge valu, progresseeruv traumaatiline sünoviit (põletik ja liigeste turse).

Meniskide toitumisomadused määravad suuresti nende taastumisvõime. Küljel on meniskid liidetud liigesekapsliga ja neil on verevarustus kapsli arteritest. Sisemised osad asuvad sügaval liigeses ja neil puudub oma verevarustus ning nende kuded toidavad liigesesisese vedeliku tsirkulatsiooni. Seetõttu kasvavad liigesekapsli läheduses olevad meniski kahjustused hästi kokku ja rebendid sisemises osas, põlveliigese sügavustes, ei kasva üldse kokku. Samuti võivad kroonilise mikrotrauma tagajärjel tekkida degeneratiivsed muutused meniskis, mis põhjustavad vigastusi.

Muud kui probleemide traumaatilised põhjused K.s. on:

1. Muude kahjustavate tegurite olemasolu, näiteks mittetraumaatilise iseloomuga kahjustused, nagu ainevahetushäired, infektsioonid jne.
2. Ebapiisav toitumine aminohapete saamisel.
3. Mis tahes mehaaniliste defektide esinemine liigese struktuuris koos treeningule omaste teguritega võib põhjustada liigesekõhre mikrotrauma kiire suurenemise (reieluu-sääreluu liigese patoloogia korral).
4. Samuti on üheks oluliseks teguriks liigesele mõjumise regulaarsuse rikkumine, mille tulemuseks on kõhre koostise tasakaalustamatus. Näiteks treeningu järsu katkestamisega. Regulaarse intensiivse koormuse korral on selle jaoks optimeeritud ainevahetus hõõrduvate pindade kudedes ja järsul peatamisel ei jõua see uuesti üles ehitada, mille tagajärjel halveneb libisemisvõime liigeses.

MIDA TEHA?

Esimene ja peamine vigastuste ennetamise liik mitte ainult põlves, vaid ka mis tahes muus piirkonnas on korralik ettevalmistus, s.t. üles soojenema.
Kus iganes see eelosa ka ei esine, pole olemas ühte tüüpi füüsilist tegevust, olgu selleks sport, võitluskunstid, ballett vms. Joogas, kus koormused liigestele on tohutud, liikumissuunad ja nende amplituudid väga mitmekesised, kehtib see eriti.
Ja arvestades asjaolu, et liigesed on füsioloogiliselt paigutatud nii, et liigesekotis olevat määrdeainet eraldub piisavas koguses kõhre hea libisemise tagamiseks. ainult dünaamilise töö jaoks (!) , näete, miks on seansi alguses olulised sellised tehnikad nagu Vyayama või lihtne ühissoojendus. Näiteks sünoviaalvedelik suurendab libisemiskoefitsienti 20 korda s.o. kõhredevaheline hõõrdumine väheneb nii palju. Soojenduse kestus ja üksikasjalikkus (jooga puhul hõlmab see tehnikate kategooria vyayamas) sõltub mitmest tegurist. Need on isiku põhiseadus, vanus, tervislik seisund ja sobivus; ümbritseva õhu temperatuur, aastaaeg ja kellaaeg; ülesanded, mille inimene endale koolituse käigus seab.

ASANA KOHTA

1. Teine üldreegel on kompenseerimise põhimõte, kui näiteks “venitamine” kompenseeritakse järgneva jõukoormusega samale tsoonile. Näiteks pikisuunalist lõhet kompenseerib kolmas Virabhadrasana, Shalabhasana jne., Upavistakonasana ja Samokonasana, pingutades reie aduktoreid või venitades antagonistide lihaseid, nagu gomukhasana või garudasana.

2. Sellistes asanates nagu Virabhadrasana (vt fotot), Parshvokonasana ja muud laia sammuga asanad hoidke põlve otse kanna kohal või laiemalt, painutades samal ajal põlve rohkem kui 90 kraadi (kui sääre ja reie vaheline nurk muutub teravaks ) ja painutatud jalg kannab keha raskust, koormus põlvekedra sidemele suureneb 7 korda! (vaata fotot).

3. Selliste asanade puhul nagu Janushirshasana jne on parem painutada jalga jala enda lihastega ja vähem ennast kätega aidata. Asanasid nagu Virasana (vt fotot), Suptavirasana tuleks sooritada väga ettevaatlikult, Triang mukha ekapada paschimottanasana ja kõik lootose ja poole lootose asanad.

4. Püstiasendis asanate puhul peaksid reieluu ja sääreluu olema samal teljel, sääreluu ei tohiks sooritada põlveliigeses pöörlevat liikumist, s.t. jalg peaks olema puusa ja põlvega samas suunas. See on eriti oluline, kui raskus langeb kõverdatud jalale! Samuti hoidke põlve sissepoole paindumast, venitades mediaalset sidet, nagu näidatud Parvrita parshvakonasana(vaata fotot).

5. Ärge püüdke istuda padmasanas, kui puusaliigesed pole piisavalt avatud. Nende arengut on lihtne kontrollida Stambhasanasse istudes (vt fotot).

6. Jana bandha põlvelukku on vaja hoida sirge jalaga kõikides asendites, nii seistes kui istudes. Selle reegli rikkumine võib põhjustada sääreluu kollateraalse (sisemise külgmise) sideme vigastusi selliste asanade puhul nagu Upavistakonasana(vt fotot) või Samokonasana.

7. Eriti tahaksin tähelepanu pöörata sellisele asanale nagu Vatayanasana, kus põlvele langeva koormuse moodustavad selle painutamine ja pöörlev liikumine poollootose ja vertikaalkoormuses. see moodustab osa kehamassist. Kokkuvõttes saate ühe komponendi puudumisega: lootose jaoks puusaliigese avamine või lülisamba väänamine garanteeritult üsna raske vigastuse. (Joogade põlvkondade poolt testitud;).

8. Teine ohtlik asana põlvele on Rajakapotasana(vaata fotot). Kui üks jalg on tagasi sirutatud nagu lõhki ja teine ​​on teie ees kõverdatud. Kui puusaliigesed ei ole arenenud täielikult “liblikaks” ja puudub pikisuunaline lõhenemine, kaldub inimene ettepoole ja keharaskus langeb peamiselt kõverdatud jala säärele ning põlv paindub sissepoole (sama olukord, kui põlv on kõverdatud , keerdunud ja koormuse all). Sellise mittefunktsionaalse suuna ja suure koormuse korral on kerge vigastada peroneaalset tagatist ja ristatisidemeid. Ja halvimal juhul menisk rebida (ja selle kohta on ka näiteid;).

9. Ohtlikud on ka teravad liigutused ja keerulised kombineeritud asanad, kui üks või kaks jalga on lootoseks volditud. Ja põlvede jaoks on täiesti ekstreemne Mulabandhasana ja Kandasana. Ole ettevaatlik!

Esimeste ebamugavustunnete korral liigeses tuleb lasta sidemetel taastuda:
1. jätke liigend võimalikult vähe kokku ebamugavust tekitava koormusega,Koormuste mahu vähendamisel tuleb mõnel juhul mõneks ajaks või täielikult loobuda jalgade harjutustest.
2. Löökkoormuse vähendamiseks taastumisperioodil on asjakohane kanda hästi polsterdatud tallaga jalanõusid, näiteks jooksujalatseid. Väga õhukese, kõva või halvasti painduva tallaga kingad ja eriti kõrge kontsaga kingad jätavad jala loomulikust amortisatsioonifunktsioonist ilma, suurendades põrutuskoormust liigese sidemetele ja kõhredele. Muide, suureneb ka šokikoormus lülisambale, mis on sama kahjulik.
3. Täisväärtuslik ja tasakaalustatud toitumine.
4. Põletiku leevendamiseks on asjakohane kasutada põletikuvastaseid ravimeid. Neile, kellele "keemia" ei meeldi, on süstide, salvide ja tablettidena saadaval homöopaatiline ravim - "traumeel", mis leevendab põletikku ja kiirendab vigastustest taastumist. Muide, paljudel ravimitel on ka valuvaigistav toime, nii et kui te lõpetate valu tundmise nende kasutamisel, ei tähenda see sugugi, et olete paranenud.5. Pärast põletiku eemaldamist kasutatakse edasiseks taastusraviks soojendavaid aineid ja protseduure, massaaži, füsioteraapiat, samuti erinevaid ajurveeda preparaate sise- ja pingerakenduseks, Hiina ja Tiibeti meditsiini.
6. Kergete liigutuste tegemine väikese amplituudiga aitab suurendada trofismi ja taastada kahjustatud struktuuri.

Virabhadrasana 1. Mitte korralikult. Põlves on väline pöörlemine.

Mitte korralikult. Põlve paindenurk üle 90° suurendab dramaatiliselt põlvekedra kõõluse koormust.

Õigesti. Sirge ja veidi laiem paindenurk põlves jaotab koormuse ühtlaselt meniskitele, sidemetele ja liigese luudele.

UPAVISHTAKONASANA
Põlved tuleks "üles tõmmata", st. põlvekedra tõmmatakse üles ja fikseeritakse reie eesmise lihase abil.

Variant 1 on ÕIGE. Põlv on "pingutatud", jalg vaatab üles. Seega fikseerides sääre ja reie ühes üldsuunas, vältides põlves pöörlemist ja sidemete ülevenitamist.

Variant 2 on VALE. Sest reis on lõdvestunud, põlv ei ole fikseeritud, koos jalalabaga “langeb sissepoole”, mis võib kaasa tuua mediaalse tagatise (sisemise lateraalse sideme) ülevenituse.

SCANDASANA

VIRASANA

Variant 1 on ÕIGE. Jala varvas peaks olema otse tagasi. See minimeerib sääre väljapoole liikumist reiest eemale. Kuid igal juhul venitab Virasana põlvekedra sidet intensiivselt.

Variant 2 on VALE. Küljele pööratud jalg pöörab sääre ümber, tõmmates mediaalset tagatist (sisekülgmised) ja eesmised ristatisidemed, surudes kokku külgmise (välise) meniski.

RAJAKAPOTASANA

Variant 1 on ÕIGE. See valik on võimalik, kui mõlemad reied on põrandale surutud. Samas puudub säärele toestus, pöörlemine põlves on minimaalne ja ilma keharaskuseta.

Variant 2 on VALE. Venituse puudumisel kaldub keha ette ja suurem osa raskusest langeb esijala säärele. Põlv on keeratud ümber telje, painutatud sissepoole ja suure koormuse all. See võib kergesti vigastada külgmist tagatist (välist lateraalset), ristuvat sidet ja mediaalset meniskit.

Neid ja muid õige harjutamise ja liigestega töötamise küsimusi analüüsime üksikasjalikult ja ehitame ümber keskuses asuvas klassiruumis ja Tule!

(c) Selle artikli materjalide kopeerimine ja uuesti trükkimine
võimalik ainult autori nõusolekul!

Iga inimene püüab end igal võimalikul viisil kaitsta erinevate haiguste eest, Sest tervis on kõige tähtsam.

Haiguste vältimiseks on vaja ennekõike teada keha iseärasusi.

Artiklis käsitleme põlveliigese struktuuri.
Põlveliiges kuulub trohheeli kategooriasse, seega on sellel üks liikumistelg, mis kulgeb piki liigese pikkust.

Põlveliiges on üks keerulisemaid süsteeme kehas.

Inimese põlveliigese struktuur on üks keha keerukamaid süsteeme. Selle moodustavad kolm luu: ülalt reieluu, altpoolt sääreluu ja ees on põlvekedra, mille struktuur on samuti üsna keeruline.

See on inimkeha suurim seesamoidne luu.

Põlvepea asub nelipealihase kõõlustes. Seda saab probleemideta tunda. Põlvekapsas saab kergesti nihkuda küljele ja liikuda üles või alla. Topsi ülemine osa (põlvekedra põhi) on ümara kujuga. Alumine osa (põlvekedra tipp) on pikliku kujuga.
Peaaegu kogu tassi pind on kergelt krobeline. Patella taga jaguneb kaheks asümmeetriliseks osaks: (keskmine ja lateraalne). Tassi põhiülesanne on kaitsev, see kaitseb liigest vigastuste eest.

meniskid

Põlve struktuuris on ka meniskid - omamoodi kiht (kõhrepadjad), mille abil suureneb liigese stabiilsus. Teisisõnu, need on põlveamortisaatorid. Need asuvad sääreluu ja reieluu vahel. Kui inimene liigub, muudavad põlveliigese meniskid kuju (kompressivad).

Meniskid on põlve amortisaatorid.

Eksperdid eristavad mitut tüüpi põlveliigese meniski:

• Külgmine (mõnikord nimetatakse seda väliseks). See on väga liikuv, samas kui teist tüüpi vigastada saab harvemini;
• Mediaalne (sisemine). Meniski on passiivne, seotud põlveliigese külgmise (sisemise) sidemega. See struktuur põhjustab sageli liigest ja külgmist liigest.

Põlveliigese kapsel

Süsteem sisaldab põlveliigese kapslit. See on omamoodi kiuline juhtum, mille abil luud üksteisega kontaktis on. Selle kapsli kuju võib võrrelda pikliku silindriga, mille tagasein on sissepoole nõgus.

Põlveliigese kapsel on omamoodi juhtum

Liigeskapsel on kinnitatud sääreluu ja reieluu külge.
Kapsli sisemist külge nimetatakse sünoviumiks.

Põlveliigese struktuur on oma olemuselt väga hästi läbi mõeldud. See sisaldab sünoviaalvedelikku (kõhre määrdeaine), mis muudab libisemise valutuks.

Samuti toidab see kõhre kasulike ainetega, mis aeglustavad nende kulumist.

Ülemisest ja alumisest luust moodustuvad väljaulatuvad osad, mida nimetatakse põlveliigese kondüüliks (sisemine ja välimine). Nende teaduslik nimi on külgmine (väline) ja mediaalne (sisemine) kondüül.
Sääreluu ja reieluu pind, põlvekedra (patella), mis on omavahel kontaktis, on kaetud sileda kõhrega. See muudab libisemise lihtsaks.

Põlvekotid

Põlveliigese lihased ja sidemed moodustavad kõõlused, milles paikneb põlvekedra.
Selle struktuuri väga oluline komponent on põlveliigese kotid, tänu millele saavad lihased, kõõlused, fastsia vabalt ja valutult liikuda.
Teadlastel on kuus peamist kotti, mille hulka kuuluvad:

• suprapatellar kott;
• Sügav subpatellar kott;
• Subkutaanne prepatellaarkott;
• poolmembraanse lihase kott;
• Oma poolmembraanse lihase kott;
• Reie nööri kott.

Põlveliigese sidemete struktuur

Sidemete vigastustega tekib inimesel ebamugavustunne, ta ei saa normaalselt liikuda ega treenida. Põlveliigese sidemed ja nende anatoomia on üsna keeruline süsteem.
See sisaldab järgmisi elemente:

1. Põlveliigese eesmine ristatiside.

See algab reieluu sisemisest kondüülist. Side läbib liigese. Lõpus on see kinnitatud kondülaarsete lohkude piirkonda. Põlveliigese ristatiside aitab stabiliseerida põlveliigest, kontrollib sääre nihkumist.

Põlveliigese sidemed ja nende anatoomia on keeruline süsteem.

3. Põlveliigese külgmine (sisemine) side.

Eksperdid eristavad selle kimbu kolme osa:

• Ülemine (on suurima suurusega välissidemete süsteemis. See on ovaalse kujuga, kinnitatud kondüüli siseküljele. Põhjale lähemal on sideme jagatud kaheks osaks;
• Tagumine (asub ülemise sideme taga, suhtleb poolmembraanse lihasega);
• Sideme sügav osa (ühendatud meniski siseküljega).

Põlveliigese mediaalne kollateraalne side normaliseerib sääre liikumist.

4. Väline külgmine side.

Alumises osas on põlveliigese külgmine side ühendatud pindluuga. See algab välisest kondüülist. Kui jalg on välja sirutatud, on sideme pinges ja painutamisel on see lõdvestunud. Sellel puudub seos meniskiga, sest nende vahel on rasvakiht.
Veidi põlvekedra all on nn põlvekedra side. See on kinnitatud sääreluu külge.

Kõik need tagavad inimesele normaalse elu: kõndimine, treenimisvõimalus, samas kui just sidemed põhjustavad kõige sagedamini erinevaid põlveliigese vigastusi.

Video põlveliigese anatoomiast.

Ülaltoodud teabe põhjal võib väita, et põlveliigese struktuur on väga keeruline.

See inimkeha osa täidab olulisi funktsioone: võimaldab teil jalga painutada ja lahti painutada, külgedele pöörata.

Samuti võimaldab põlv inimesel palju trenni teha ja ringi liikuda. Sel juhul on liigend koht, mis kõige sagedamini kahjustab end. Esiteks on see tingitud just põlve keerulisest anatoomiast.

Põlveliigese ehitus on keeruline, tänu millele saab inimene liigesega sooritada erinevaid liigutusi - jala painutus-sirutamine, liigutused edasi-tagasi, paremale-vasakule, üles-alla. Kui mingil põhjusel hakkavad intraartikulaarsed kuded kokku varisema ja deformeeruma, on vajalik patoloogia piisav kompleksne ravi.

Topograafia ja struktuur

Põlveliigese topograafiline anatoomia on keeruline, tänu millele saavad põlved ja kogu jäse täita paljusid funktsioone. Liigese enda moodustavad torujas sääreluu ja reieluu, nende vahel on liigeseruum. Liigesvolti kaitsevad vigastuste ja kahjustuste eest põlvekedra luustruktuurid, mida nimetatakse ka seesamoidseks luuks.

Liigese alumises osas moodustuvad kaks poolringikujulist reieluu kõrgendust - lateraalne ja mediaalne kondüül, mis katavad kõhrelisi moodustisi - kettaid, sisemist mediaalset meniski ja. Välimine kuju meenutab tähte O, sisemine on C. Põlveliigese sidemed on:

• intraartikulaarne - ristikujuline eesmine ja tagumine;
• liigesevälised:
• põlvekedra sidemed;
• põlve välimine ja sisemine side;
• tagatis sääreluu ja peroneaal;
• kaldus ja kaarjas.

Vastassuunas toimivad liigese painutajad ja sirutajad on lihaskoed, mis paiknevad kogu alajäseme pikkuses. Sirutajate funktsioonid on palju keerulisemad, sest igasuguse liigutusega võtavad need lihased maksimaalse koormuse. Põlveliigese inversioonid moodustuvad kohas, kus sünoviaalmembraanid lähevad luustruktuuridesse. Põlveliigese liigendseade koosneb 9 inversioonist – 5 eesmisest ja 4 tagumisest. Põlveliigese sünoviaalsed kotid on:

• suprapatellar;
• prepatellar;
• subpatellaar.

Innervatsioon ja verevarustus

Liiges on üsna tihe närvide ja veresoonte võrgustik.

Innervatsioon viiakse läbi peroneaalsete ja sääreluu närvikiudude abil, popliteaalnärv asub fastsialehe all. Liigese verevarustus on keeruline. Lihased, side-kapsli aparaat, meniskid ja muud koed toidavad arvukaid veene, artereid ja veresooni, millest moodustub põlveliigese võrk. Suurimad anumad asuvad tagaküljel. Popliteaalveen tagab normaalse vere väljavoolu ja tänu arterile suunatakse verevool südamelihasesse.

Põlvevalu põhjused

Levinud haigused

Põletikuline kõõlusepõletik

Viitab põletikulistele-degeneratiivsetele patoloogiatele, mis mõjutavad põlvede sidemete aparaati. Peamine arengu põhjus on sagedane ülekoormus ja kõõluste vigastus. Samuti ilmneb haigus sekundaarse tüsistusena nakkuspatoloogiate, endokriinsete või ainevahetushäirete taustal. Tendiniidil on 4 arenguetappi. 1-2 juures on paroksüsmaalsed valud häirivad, progresseerumise edenedes sümptomid intensiivistuvad. 3. astmel häirib patsienti tugev valu, 4. staadiumis on kõõluste struktuur häiritud, funktsionaalsus haiges jalas on piiratud.

Ägeda reumatoidartriidi korral täidab liigeseõõne mäda.

See on degeneratiivne-põletikuline haigus, mille puhul põletik on kahjustatud liigesekapsel, sidekude, lihased, kõõlused ja sidemed. Samal ajal on mõlema jäseme põlveliiges sageli kaasatud degeneratiivsesse protsessi. Patoloogia esineb ägedas ja kroonilises vormis. Ägeda kulgemise korral täitub liigeseõõs mädaga, valutava koha lähedal asuvad kuded muutuvad põletikuliseks, põlv näib väljapoole paistes ja paistes. Patsient on mures tugeva valu pärast, liigese töö on häiritud.

Meniskopaatia

Põlveliiges on keeruline. Voldile, täites lööke neelavaid funktsioone, moodustub külgmine ja mediaalne menisk, samuti kõhre ketas. Kui eesmine või tagumine pind on vigastatud, on need kõhrelised moodustised kahjustatud. Tekivad iseloomulikud sümptomid - valu kahjustatud piirkonnas, liikumishäired, turse ja hematoomi moodustumine. Kui esmaabi ei osutata õigeaegselt ja põlveliigese ravi ei alustata, võib inimene täielikult kaotada jäseme funktsionaalse liikuvuse.

põlve bursiit

Kui põlveliiges on tõsiselt vigastatud või kahjustatud degeneratiivse-düstroofse haigusega, tekib intraartikulaarsete kapslite põletik. Liigese romboidne ruum on täidetud patoloogilise vedelikuga, bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel ilmub mäda. Inimene on mures valu pärast, põlv paisub, moodustub efusioon.

Podagra põlvest

Podagra korral kannatab inimene põlvevalu.

Sellise patoloogiaga põlveliiges on kahjustatud ainevahetusprotsesside rikkumise ja kusihappe soolade sadestumise tõttu liigeses. Haigus on sageli alatoitumise tagajärg, mis hõlmab vürtsikat, rasvast ja lihatoitu. Inimest hakkavad häirima teravad valud põlves, mis ei kao pikka aega. Diagnoosi kindlakstegemiseks peate läbima laboriuuringu. Kusihappe norm veres on 350-425 µmol / l. Kui koostis on suurem, kinnitatakse diagnoos.

periartriit

Selle patoloogiaga mõjutab liigest põletik, mis on lokaliseeritud kohas, kus lihaskiud on kinnitatud liigese sisepinnale. Haigus on sarnase iseloomuga artriidi ja artroosiga, kuid oluline eristatav detail on see, et liigesstruktuurid jäävad puutumata, jalg ei kaota funktsionaalsust. Rikkumise põhjusteks peetakse vigastusi, liigseid koormusi, hüpotermiat.

Deformeeriv artroos

See on degeneratiivne-põletikuline haigus, mille käigus hävivad luu- ja kõhrekoed, mille tõttu liiges deformeerub täielikult ja kaotab oma funktsionaalsuse. Algstaadiumis haigus ei avaldu, kuid progresseerumise edenedes sümptomid suurenevad. Isik tunneb muret:

• krõmpsud põlvedes;
• valu;
• kõnnaku rikkumine;
• jäsemete immobiliseerimine.

Ohtlikud vigastused

Isegi nii keeruline liigend võib tõsiselt vigastada.

Vaatamata inimese põlve keerulisele struktuurile ei ole liiges endiselt vigastuste ja hävimise eest kaitstud. Inimene võib saada liigese verevalumi, sidemete ja meniskide kahjustuse, liigesepiirkonna luu terviklikkuse rikkumise. Luumurrud ja verevalumid tekivad erinevatel põhjustel. On kahjustusi:

• Avatud. Luukoe, lihaste, sidemete ja kõõluste terviklikkus on rikutud, sidekirme on kahjustatud.
• Suletud. Ülemine lihaskiht ja pehmed koed ei ole kahjustatud, luud sageli ei liigu.

Põlveliigese õigeks raviks on vajalik täpne diagnoos. Jäseme uurimiseks kasutatakse instrumentaalseid meetodeid, mis aitavad uurida liigeseid erinevates projektsioonides ja lõikudes.