Tunne, et miski kurgus segab neelamist – miks see tekib ja kuidas seda ravida. Neelamisel tekkiva tükitunde põhjused kurgus ja ravivõimalused Neelab sageli sülge

Ärevus on üks levinumaid emotsioone. Iga inimene on oma elus mingil hetkel kogenud ärevust. Inimesed võivad muretseda erinevatel põhjustel: häbi, soov varjata tõde, vastutustundlik olukord jne.

Enamasti on inimliku erutuse fakt üsna ilmne. Kuid kui nad püüavad põnevust varjata, võib tekkida küsimus: kuidas teha kindlaks, et inimene on mures? Seda saab teha mitmel viisil. Me räägime neist allpool.

Kuidas saate näkku vaadates aru, kas inimene on mures?

Sagedased vilkuvad ja nihkuvad silmad. Kui inimene on mures, on ta omamoodi segaduses. Tal on raske keskenduda. Sellest alates hakkab inimese pilk “jooksma”, mitte pikemat aega millegi konkreetse juures viibima. Silmad vilguvad sageli.

Silmside puudumine. Põnevuse tagajärjel, eriti kui seda seostatakse sooviga varjata tõde, püüab inimene mitte vaadata vestluskaaslase silmadesse, vaatab kõrvale või alla. Selline käitumine on tingitud asjaolust, et inimene kas tunneb end süüdi (valetamise korral) või püüab alateadlikult ja mõnikord ka teadlikult oma põnevust võõraste silmade eest varjata.

Huulte lakkumine või hammustamine. Erutus põhjustab suukuivust. Ka huuled kuivavad. Seetõttu hakkavad inimesed neid lakkuma või hammustama. Tugeva erutusega inimesed hammustavad huuli kuni veritsemiseni. Muidugi ei tee nad seda meelega. Just siis, kui sa muretsed, ei kontrolli selliseid asju teadvus.

Pingul huuled. Erutudes võivad mõned inimesed huuled, eriti alumised, väriseda. Huulte pinge, nende otsekui mähkimine suus on tingitud alateadlikust soovist seda värinat varjata.

Näo punetus. See keha vegetatiivne reaktsioon avaldub sageli erutuse tagajärjel. Sellel on vähe teadlikku kontrolli ja seetõttu on kaasnevate märkide olemasolul kindel märk sellest, et inimene on mures.

Pupillide suurenemine. Adrenaliini vabanemise tõttu põnevuse ajal võivad pupillid normaalsest seisundist neli korda suureneda.

Põsesarnad mängivad. Kui inimene on mures, võib ta tahtmatult pingutada põsesarnade lihaseid. Eriti sageli “patutavad” sellega mehed.

Paisunud ninasõõrmed. Erutudes vabaneb verre tugev adrenaliini, mille tulemusena südamelöögid kiirenevad. Hingamine muutub sagedaseks ja ebaühtlaseks. Sellega seoses paisuvad inimese ninasõõrmed tahtmatult. Ettevaatust, ninasõõrmed võivad paisuda ka vihast, hirmust või kurbusest, kuid sel juhul paisuvad nad palju rohkem kui erutusest.

Kuidas hääle järgi kindlaks teha, et inimene on mures?

Kiire kõne. Kiirenenud kõnetempo tõttu saate kindlaks teha, et inimene on mures. Kui inimene, püüdes erutust varjata, hakkab oma kõnet kontrollima, osutub see sageli vastupidi tavapärasest aeglasemaks (see on ka erutuse märk, kuigi mitte täiesti ilmne). Sõnadevahelised pausid muutuvad veidi pikemaks. See pole rääkijale märgatav, aga kuulajale küll.

Sülje sagedane neelamine. Erutudes ilmub kurku kuivus. See tunne ei ole meeldiv, nii et inimene hakkab sageli sülge neelama.

Tooni muutmine. Põnevatel hetkedel ei kõla inimese hääl nii nagu tavaliselt. See on tingitud asjaolust, et inimene püüab seda kontrollida.

Kõne läbi hammaste. Soovides varjata erutusest põhjustatud värinat hääles, püüab inimene oma kõnet kontrollida. Selle tulemusena jääb mulje, et inimene räägib läbi hammaste.

Muud selged märgid põnevusest

Käte ja põlvede värisemine. Kui inimene on närvis, võivad tema käed ja põlved väriseda. Tugeva erutuse korral võib värisemine katta kogu keha. Sellistes olukordades öeldakse, et inimene "raputab" põnevusest.

Käed taskus. Et varjata erutusest põhjustatud käte värisemist, püüavad paljud oma käsi varjata. Pole raske arvata, et kõige sobivam koht selleks on taskud. Mõnikord tuuakse käed selja taha või põimitakse rinnale.

Käed tõmbuvad tahtmatult rusikasse. Samal põhjusel, nagu eespool kirjeldatud, surutakse käed rusikasse. Ainus erinevus seisneb selles, et inimene peidab käed teadlikult taskusse ja surub rusikad kokku reeglina alateadlikult. Aga samal eesmärgil – värina varjamiseks.

Suurenenud higistamine. Saate kindlaks teha, et inimene on mures, suurendades higistamist. Higi ülahuulel ja higistamine otsmikul on kindlad märgid erutusest.

Intensiivne žestikulatsioon. Reeglina hakkab vestluse ajal, kui inimene on põnevil, intensiivselt žestikuleerima või püüab oma käsi millegi muuga hõivata. Näiteks nokitseb ta pidevalt midagi käes või askeldab sõrmust sõrmes.

Kuiv suu. Tugeva erutusega ilmneb suukuivus. Seetõttu võib hääl muutuda ja inimene hakkab kergelt köhima.

Hüpersalivatsioon on tõsine haigus, mis on seotud süljenäärmete sekretsiooni suurenemisega. Suurenenud süljeeritus 3–6 kuu vanustel imikutel peetakse loomulikuks nähtuseks, mis ei vaja meditsiinilist sekkumist. Täiskasvanu puhul ei põhjusta aga selline patoloogiline seisund nagu rohke süljeeritus mitte ainult igapäevaelus ebamugavust, vaid viitab ka tõsistele terviseprobleemidele.

Esialgsed hüpersalivatsiooni nähud

Tavaliselt vabaneb normaalse süljeerituse käigus iga 10 minuti järel umbes 2 ml sülge. Kui see näitaja täiskasvanul on kasvanud 5 ml-ni, siis toimub nn hüpersalivatsioon.

Suurenenud süljeeritusega kaasneb suuõõnes liiga suur vedelikukogus. See toob kaasa reflektoorse neelamise ehk soovi sülitada välja kogunenud süljeeritust.

Suure süljeeritusega lastel jääb suu kogu aeg märjaks, rinnapiirkonna riided on märjad. Samuti võivad nad pidevalt lämbuda suus sisalduvate süljenäärmete eritistega. Pärast magamist süljeplekkide olemasolu padjal viitab võimalikule süljeerituse probleemile. Samuti on hüpersalivatsiooni tunnusteks maitsetundlikkuse muutus, mõnikord ka iiveldus ja oksendamine, kuid need sümptomid on üsna haruldased.

Põhjused

On palju põhjuseid, mis võivad põhjustada hüpersalivatsiooni.

Liigne süljeeritus on otsene näitaja terviseprobleemide olemasolust. Lisaks voolab ilasus ohtralt, kui see toimib reaktsioonina teatud stiimulitele või elundite põletikulise protsessi tagajärjel (vt lähemalt artiklist: mida teha, kui laps 2-kuuselt tilgutab tugevalt?). Tugev süljeeritus võib olla märk infektsioonist organismis või neuroloogilise haiguse sümptom.

Täiskasvanutel - mehed ja naised

Täiskasvanud meeste ja naiste liigse süljeerituse peamised põhjused on järgmised:


Miks lapsed sulistavad?

Mis puudutab lapsi, siis kuni aastani on suurenenud süljeeritus norm. Suure süljeerituse peamine põhjus on tingimusteta refleksid. Teine loomulik põhjus on seotud esimeste piimahammaste puhkemisega. Mõlemad tegurid ei vaja ravi. Samuti võib suurenenud süljeeritus olla lapse keha kaitsereaktsioon. Bakterid erituvad koos süljega.

Siiski on mitmeid tõsisemaid põhjuseid, miks lapse suhu koguneb suur hulk sülge:

  • Helmintiaas. Kõige sagedamini tabab helmintiinfestatsioon väikest last, kes tõmbab võõrkehi suhu ja hammustab küüsi.
  • Vale hüpersalivatsioon. See tekib imikutel neelamishäire tõttu, mis on põhjustatud neelu halvatusest või põletikust. Sülje sekretsioon jääb normaalseks.
  • Probleemid seedetrakti töös.
  • Viiruslikud haigused.

Vanemate laste puhul võib probleem olla seotud psühholoogiliste protsessidega. Kõrgema närvilise aktiivsuse arenedes saavad lapsed teravaid emotsionaalseid kogemusi, mis aitab kaasa rikkalikule süljeeritusele.

Raseduse ajal

Kõige sagedamini esineb hüpersalivatsioon raseduse varases staadiumis, mis on toksikoosi ja sagedase oksendamise tagajärg. Püüdes oksendamise rünnakut varajases staadiumis peatada, vähendavad rasedad naised tahtmatult neelamise sagedust, mis põhjustab liigse sülje tunde. Süljenäärmed töötavad normaalselt.

Raseduse ajal suurenenud süljeerituse teist võimalikku põhjust nimetatakse kõrvetised. Sülg pehmendab hapet. Teine oluline tegur süljeerituse halvenemisel raseduse ajal on suurenenud tundlikkus kõigi ravimite suhtes.

Mida tähendab tahtmatu süljeeritus une ajal?

Öösel on sülje hulk väiksem kui inimese ärkveloleku ajal. Kui padjale hakkasid regulaarselt ilmuma sülje jäljed, näitab see hüpersalivatsiooni. Tema põhjused unenäos võivad olla järgmised:

Diagnostilised meetodid

Probleemi diagnoosimine taandub mitmele tegevusele:

  • Terviseseisundi üldpildi koostamine sümptomite ja inimelu analüüsi põhjal.
  • Suu, kõri, keele uurimine haavandite, vigastuste ja põletike suhtes.
  • Sülje sekretsiooni ensümaatiline analüüs nende koguse määramiseks.
  • Täiendav konsultatsioon teiste spetsialistidega. Nende hulka kuuluvad hambaarst, psühhiaater ja neuroloog.

Suurenenud süljeerituse ravi

Hüpersalivatsiooni sobiva ravi määramine sõltub otseselt seda esile kutsunud teguritest. Teraapia ei ole sageli suunatud erituva sülje hulga vähendamisele, vaid probleemi põhjuse kõrvaldamisele.

Siiski on olemas ravi, mis on otseselt loodud hüpersalivatsiooniga toimetulemiseks:

Kuidas lõpetada rahvapäraste ravimite allaneelamine?

Suurenenud sekretsiooni probleemist on võimalik kodus üle saada rahvapäraste abinõude abil. Siiski on oluline mõista, et need on ainult abistavad. Vajalik on arsti konsultatsioon. Peamine rahvapärane meetod on loputamine:

  1. Kummeli, nõgese, tammekoore või salvei keetmine. Võimaldab ajutiselt leevendada sümptomeid. 1 supilusikatäie taimekollektsiooni jaoks vajate pool liitrit keeva vett. Nõuda 40 minutit. Tehke 4-8 loputust päevas.
  2. Viburnumi tinktuur. Tehke 3-5 korda päevas. Purustage 2 supilusikatäit viburnumi ja valage 200 ml vett. Laske sellel tõmmata umbes 4 tundi.
  3. Vesipipra tinktuur. 1 tl ravimkoostise kohta peate jooma klaasi vett. Minimaalne loputuskuur on 10 päeva. Pärast söömist loputage.
  4. Karjase rahakoti tinktuura. Proportsioon on: 25 tilka vedelikku 1/3 tassi vee kohta. Loputamine toimub pärast iga sööki.
  5. Kapsa soolvesi.
  6. Nõrk kaaliumpermanganaadi lahus.

Teine tõhus viis on tee või tavaline vesi, millele on lisatud paar tilka sidrunimahla. Mõnikord kasutatakse hüpersalivatsiooni vastu võitlemiseks taimeõli.

Ennetava meetmena tasub järgida mitmeid soovitusi, mis mitte ainult ei hoia ära liigset süljeeritust, vaid suurendavad ka immuunsüsteemi vastupanuvõimet ja parandavad üldist tervist. Vajalik:

  • vähendada soolaste, vürtsikute ja rasvaste toitude sisaldust dieedis;
  • järgima õiget toitumist;
  • lõpetage liigne alkoholi joomine;
  • suitsetamisest loobuda;
  • jälgida suuhügieeni;
  • piisavalt magada;
  • regulaarselt kõndida värskes õhus;
  • kõrvaldada stressirohked olukorrad ja tarbetud kogemused;
  • loputage suud kummeli või tamme koore antiseptilise keetmisega;
  • külastage regulaarselt hambaarsti;
  • läbima tervisekontrolli, et jälgida nende tervist.

Hüpersalivatsioon on patoloogiline seisund, mida iseloomustab süljenäärmete sekretsiooni suurenemine. Nii et alla kuue kuu vanuste laste puhul peetakse seda normiks ja see ei vaja erikohtlemist. Teisest küljest on täiskasvanute hüpersalivatsioon üsna tõsine haigus, mis mitte ainult ei halvenda elukvaliteeti, vaid toob kaasa ka ebamugavusi. Selles artiklis käsitleme seda patoloogiat üksikasjalikumalt.

Üldine informatsioon

Süljeeritus on teadaolevalt normaalne protsess. Seega eritub iga 10 minuti järel ligikaudu 2 mg sülge. Kuid mõnel juhul võib täheldada nn hüpersalivatsiooni.

Inimestel nimetatakse seda patoloogiat suurenenud süljeeritusena. Põhjused täiskasvanutel võivad olla väga erinevad, ulatudes suuõõne haigustest ja lõpetades tõsiste neuroloogiliste häiretega.

Samuti on oluline märkida, et mõned patsiendid tajuvad normaalset süljekogust suurenenud. Enamasti tekib see neelamisfunktsiooni kahjustuse tõttu. Sel juhul ei saa inimene lihtsalt sülge täielikult alla neelata ja see koguneb pidevalt suuõõnde. Tegelikult ei ole vaja rääkida tõsisest patoloogiast. Arstid nimetavad sellist hüpersalivatsiooni valeks.

Esmased sümptomid

Sülge toodavad pidevalt spetsiaalsed näärmed. Terapeutiline norm on vedeliku tootmine 2 ml koguses ligikaudu kümne minuti jooksul. täiskasvanutel võib see hoiatada ainult siis, kui mahud ületavad 5 ml märgi. Sel juhul on suus liigne kogus vedelikku, mistõttu tekib refleksne soov seda alla neelata.

Üsna sageli seostavad arstid seda tüüpi probleemi suuõõne põletikulise protsessiga, keele erinevate vigastustega. Sel juhul on vedeliku külluse tunne vale, kuna süljeeritus on normaalses vahemikus.

Samad aistingud, mis ei ole õigustatud suuõõne näärmete talitlushäiretega, võivad tekkida patsientidel, kellel ei ole neuroloogilisi või hambaravi probleeme, vaid nn obsessiiv-kompulsiivseid häireid.

Väga harva kaasneb hüpersalivatsiooniga maitsetundlikkuse muutus (liiga tugev või nõrk tundlikkus). Mõnel patsiendil tekib samaaegselt suurenenud süljeeritus ja iiveldus.

Miks see patoloogia tekib?

Tervel inimesel eritub sülg vastusena toidu aroomile, neil on ka suu limaskestal närvilõpmed. Maksimaalne ärritus põhjustab vastavalt rikkalikku süljeeritust. Näiteks, mida meeldivam on lõhn, seda kiiremini puhkeb isu. Seedetrakt annab seega teada, et on "tööks" valmis.

Haiguste tüübid

  • Meditsiiniline hüpersalivatsioon. Enamik süljeeritust mõjutavaid ravimeid (näiteks nitrasepaam) provotseerivad kserostoomia teket.
  • Haiguse psühhogeenne vorm, millega kaasneb ka suurenenud süljeeritus. Selle patoloogia arengu põhjused täiskasvanutel on teadmata. Mõnikord muutub süljeeritus nii tugevaks, et patsiendid peavad pidevalt taskurätikut kaasas kandma.
  • Hüpersalivatsioon bulbari või süljega on tavaliselt paks ja selle maht võib olla kuni 900 ml päevas.
  • Tserebraalparalüüsiga patsientide rohke süljeeritus on tingitud suulihaste talitlushäiretest.

Suurenenud süljeeritus raseduse ajal

Nagu teate, toimub naise kehas lapse kandmise ajal mitmesuguseid muutusi, sealhulgas hormonaalsel tasemel. Ekspertide sõnul märgivad paljud daamid hüpersalivatsiooni esmaseid märke just varases staadiumis.

Enamasti kaasneb see probleem toksikoosiga. Oluline on märkida, et mõnel juhul ei ole hüpersalivatsioon seotud süljenäärmete tegeliku aktiveerumisega. Asi on selles, et naine üritab pidevalt iivelduse ja oksendamise hoogu maha suruda, mistõttu hakkab ta tahtmatult harvemini neelama. Selle tulemusena on tunne, et sülge on tegelikult rohkem kui peaks.

Sageli süvendavad suurenenud süljeeritust raseduse ajal mõnevõrra kõrvetised. Sel juhul saab keha tinglikult signaali happe pehmendamiseks süljega, mis vesinikkarbonaadi suure sisalduse tõttu liigitatakse leeliseliseks keskkonnaks.

Mõnikord tekib hüpersalivatsioon samade tegurite mõjul nagu tavalistel täiskasvanutel. Sellises olukorras soovitatakse rasedatel sellest arstile teatada, et välistada probleemi ilmsed põhjused.

Raske öine hüpersalivatsioon

Une ajal, nagu teate, aeglustub sülje tootmise eest vastutavate näärmete töö mõnevõrra. Juhtub aga ka seda, et saladust hakatakse arendama enne, kui inimene lõpuks ärkab. Kõik see toob kaasa vedeliku spontaanse äravoolu magava inimese suust.

Kui sellised juhtumid on haruldased, siis pole muretsemiseks põhjust. Selle probleemi regulaarne kordamine nõuab aga spetsialistiga konsulteerimist.

Arstid märgivad, et mõnel juhul kaotab keha une ajal kontrolli reflekside üle. See toob kaasa ka suurenenud süljeerituse.

Hüpersalivatsioon võib tekkida mõne haiguse tõttu, mille puhul täheldatakse ninakinnisust (ARVI, gripp). Reeglina kaob suurenenud süljeeritus pärast peamise põhjuse - õhupuuduse - lõplikku kadumist.

Diagnostilised meetmed

Sel juhul hõlmab diagnostika järgmisi samme:

  1. Täieliku ajaloo kogumine (esmaste sümptomite ilmnemisel, kaasuvate haiguste esinemisel jne).
  2. Elu analüüs. Asi on selles, et pärilik tegur mängib sageli peamist rolli sellise patoloogia esinemisel nagu suurenenud süljeeritus. Täiskasvanute põhjused peituvad sageli halbade harjumuste (näiteks suitsetamise) kuritarvitamises.
  3. Suuõõne üksikasjalik uurimine haavandite või muude limaskestade kahjustuste suhtes.
  4. Sülje enda ensümaatiline analüüs.
  5. Täiendav läbivaatus hambaarsti, psühhiaatri ja neuroloogi poolt võimalike kaudsete põhjuste väljaselgitamiseks.

Milline peaks olema ravi?

Ravi määramisest saab rääkida alles pärast hüpersalivatsiooni tekke põhjuse lõplikku tuvastamist. Kõigepealt peate küsima terapeudi nõu. Ta oskab pärast anamneesi uurimist ja kogumist soovitada kitsast spetsialisti.

Sõltuvalt põhjusest määrab arst sobiva ravi. Sel juhul ei kõrvaldata hüpersalivatsiooni ennast, vaid selle arengut esile kutsunud peamist tegurit. See võib olla hambaravi, neuroloogiline või gastroenteroloogiline ravi.

Kuidas vabaneda suurenenud süljeeritusest? Eriti kriitilistes olukordades on reeglina ette nähtud spetsiifiline ravi, mis mõjutab otseselt süljeeritust ennast, nimelt:

  • Antikolinergiliste ravimite ("Riabal", "Scopolamine", "Platifillin") vastuvõtt. Need ained pärsivad liigset sülje sekretsiooni.
  • Näärmete eemaldamine (see meetod hõlmab sageli näonärvide häireid).
  • Neuroloogiliste häiretega on ette nähtud näomassaaž ja harjutusravi.
  • Kiiritusravi.
  • Krüoteraapia (külmaravi).
  • Sülje liigse tootmise blokeerimiseks mõneks ajaks (kuni aastani) tehakse Botoxi süste.

Lisaks kõigile ülaltoodud ravimitele kasutatakse sageli homöopaatilisi võimalusi. Kuid need määratakse alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kui diagnostiline uuring olulisi rikkumisi ei tuvastanud, võite proovida kasutada allolevaid soovitusi.

Esiteks on vaja dieedist välja jätta kõik vürtsikad, rasvased ja soolased toidud, kuna need põhjustavad suu limaskesta ärritust. Asi on selles, et paljud kurdavad pärast söömist suurenenud süljeeritust. Sellised piirangud võivad aidata seda probleemi lahendada.

On äärmiselt oluline lõpetada suitsetamine ja alkohoolsete jookide joomine. Ennetava meetmena võite loputada suud kummeli või tammekoore keetmisega. Need vahendid toimivad antiseptikuna ja takistavad selle patoloogia arengut.

Esialgu paljud lihtsalt ei pööra tähelepanu äkilisele sõlmele kurgus, eriti kui see nähtus on ajutine ja kaob mõne tunni või isegi päeva pärast iseenesest. Kuid selline lähenemine võib viia selleni, et patsient jõuab õige arsti juurde juba haiguse kaugelearenenud staadiumis, mis mõjutab negatiivselt tema edasise elu kvaliteeti. Sellepärast, kui sülje või toidu allaneelamine on raske, on parem võtta ühendust terapeudiga, et viia läbi uuring, koguda vajalikud testid ja väljastada saatekirja spetsialistile.

Teine põhjus, miks peaksite võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma, kui neelamisraskus ei kao mitme päeva jooksul, on psühholoogiline surve. Vähesed patsiendid võivad öelda, et nad ei ole mures suutmatuse pärast toitu normaalselt alla neelata. Lapsed on selle põhjal palju altid psühhoosidele, kuid täiskasvanutel võib tekkida ka obsessiivne lämbumishirm – sellest ka psüühikahäired, kuni vajaduseni patsient ajutise psühhoterapeudi järelevalve alla panna.

Mida varem tüütu tegur kõrvaldatakse, seda lihtsam on inimesel normaalsesse ellu naasmiseks unustada ebameeldiv tükitunne kurgus.

Patsientide kaebused ei ole sageli konkreetsed. Maksimaalne, mida arst teha saab, on konkretiseerida üldisi väljendeid ja mõista, et patsiendile teeb murelikuks tükitunne kurgus. Kõige populaarsemate fraaside hulgas, millega patsiendid oma seisundit kirjeldavad, eristatakse järgmist:

  • kurgus on alati midagi tihedat ja kõva, see surub kõrile;
  • miski liigub kurgus, isegi kui sel hetkel midagi alla ei neelata;
  • pidevalt tunda kõditamist ja kratsimist;
  • tahket toitu ei saa alla neelata, tükk kurgus häirib selle normaalset läbimist söögitorust;
  • hingamine on võimatu, mis blokeerib hapniku juurdepääsu;
  • miski on kurgus kinni, tahaks pidevalt eemaldada, aga peale lonksu naaseb punn oma algsele kohale.

Patsientide kaebused võivad olla nii ebamäärased, et kurgus kooma ilmnemise põhjust pole võimalik kohe kindlaks teha. Sel juhul on vaja kannatlikult vastata kõigile arsti küsimustele: mida rohkem teavet ta kogub, seda lihtsam on tal koostada üldpilt, tänu millele tehakse hiljem õige diagnoos. See kehtib isegi probleemide kohta, millel pole patsientide sõnul kellegagi kurgus midagi pistmist - arst kogub anamneesi igas suunas, et hinnata mis tahes tüüpi haiguste tekke tõenäosust, alates banaalsest põletikust kuni vähkkasvajateni.

Etioloogilised tegurid

Kõik olemasolevad põhjused, miks patsiendil võib tekkida raskusi sülje või toidu neelamisel, võib jagada kahte suurde rühma:

  1. somaatilised - ilmnevad teatud sisemiste ja väliste tegurite mõjul inimkehale. Sellesse rühma kuuluvad sellised haigused nagu:
  • struuma ilmnemine (laienenud kilpnäärmega);
  • mis tahes kaelavigastus (sealhulgas võõrkeha ilmumine selle sees);
  • kõrvaltoime ravile, mida patsient oli varem saanud;
  • kasvajad;
  • banaalne rasvumine;
  • põletikulised protsessid.
  1. psühhogeenne - sel juhul ei ole põhjus füsioloogiline ja patsiendil on parem kontrollida vaimse patoloogia, näiteks depressiooni, olemasolu.

Samuti võib põhjus, miks sülge on raske neelata, olla ületöötamine, krooniline stress, unepuudus, aklimatiseerumine jne.

Lisaks pidevale tükitundele kurgus võib patsient kaebada vahelduvat ebamugavustunnet. Näiteks võib sümptom ilmneda enne arütmia või Quincke ödeemi tekkimist (viimasel juhul lõpeb kooma "kasvamise" periood spasmiga).

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Mida teha, kui patsient märkab pärast järgmist söögikorda, et tal on palju raskem toitu alla neelata? Kõigepealt on vaja mõista, et see sümptom võib olla tõsiste terviseprobleemide esilekutsuja, mistõttu ei saa seda tähelepanuta jätta. Esimesel võimalusel on vaja ühendust võtta terapeudiga, kes kogub esmase anamneesi, määrab ravi ja vajadusel saadab patsiendi kitsaste spetsialistide juurde:

  • ENT. Esimene arst, kelle poole saab pöörduda, kui inimene kurdab, et tal on raskusi toidu neelamisega. Enamasti lõpeb suhtlus seede- või hingamissüsteemi haigustega seotud diagnoosiga. Kui selliseid terviseprobleeme patsiendil ei tuvastata, võidakse ta saata teise arsti juurde;
  • neuroloog. Välistab ja kinnitab närvisüsteemi patoloogiat. Ärge ajage seda arsti segamini psühhiaatriga - neil on üks valdkond, kuid suunad on täiesti erinevad;
  • endokrinoloog. Mõnel juhul on tükk kurgus kilpnäärme liigse paistetuse tagajärg ja ebameeldivast aistingust vabanemiseks on vaja probleemiga kiiresti tegeleda (vähemalt teha kõik, et peatada kilpnäärme kasv. orel);
  • onkoloog. Peab välistama neoplasmide tekke kurgus: nii pahaloomulised kui ka healoomulised. Vähimagi kõri- või söögitoruvähi kahtluse korral on diagnoosi selgitamiseks ja mitmete haiguste kinnitamiseks või välistamiseks vaja teha täiendavaid uuringuid.

Sel juhul on ohtlik ise ravida, eriti kui on võimalus külastada vähemalt terapeudi. Rahvapärased abinõud ja koduteraapia on head vaid toetava ravina, kuid ei suuda peaaegu ühtegi haigust täielikult välja ravida. Sellise ravi loogiline tulemus on haiguse tüsistus ja kaugelearenenud juhtudel patsiendi surm. Liiga kõrge hind paaritunnise kliinikus uuringute ajal veedetud aja eest.

Järeldus

Kui kurku ilmub tükk, mida ei saa alla neelata, on see võimalus mitte liiga olulised asjad edasi lükata ja arstiga nõu pidada. Sellises olukorras on vanematel parem last kuulata, sest mõnel juhul on viivitus täis tõsiseid tagajärgi, millega tegelemine on pikk ja äärmiselt kulukas. Märksa lihtsam on märgata esimesi sümptomeid ja ravida haigust varases staadiumis, enne kui see on põhjustanud patsiendi tervisele olulist kahju. Isegi kui haigus pole surmav, põhjustab pidev tükitunne kurgus ja suutmatus normaalselt neelata närvihäireid, millega saab hakkama vaid kogenud psühhoterapeut.

Mida teha, kui te ei saa spetsialistiga ühendust võtta? Esiteks on parem stressirohke olukorrad kõrvaldada. Kui peale seda probleem kaob ja mõne aja pärast enam tagasi ei tule, siis oli asi ainult närvides. Samuti on soovitatav süüa ainult lihtsat, ilma vürtside ja lisanditeta toitu, et vältida söögitoru ärritust. Kui sümptomid ei kao, on vaja juhtum edasi lükata ja võimalusel pöörduda kliinikusse, märkides, millal täpselt sümptom esmakordselt ilmnes ja millistel tingimustel on klimp kurgus kõige selgemini tunda.

  • Sagedane neelamine (suure hulga sülje ilmnemise tõttu suuõõnes).
  • Sülje eraldamine suuõõnest, sageli pideva või perioodilise süljevooluna suunurgast.
  • Lõua naha kahjustus (terviklikkuse rikkumine), harvem põsed süljega ärrituse tõttu.
  • Pustuloosse lööbe (mikroorganisme ja vererakke sisaldavad vesiikulid) ilmnemine nahakahjustuse piirkondades.

Vormid

Sõltuvalt esinemismehhanismist eristatakse 2 süljeerituse vormi.

  • Tõeline hüpersalivatsioon - süljeeritus, mis tekib suurenenud sülje tootmise tõttu (näiteks suuõõne põletikuga).
  • vale hüpersalivatsioon, või pseudohüpersalivatsioon - urineerimine, mis on tingitud:
    • sülje neelamishäired (nt stenokardia (neelu lümfoidkoe põletik), marutaudi (närvisüsteemi kahjustav viirushaigus) ja Parkinsoni tõvega (aeglaselt progresseeruv neuroloogiline sündroom, mida iseloomustab suurenenud lihastoonus, värisemine ja liikumispiirang));
    • lihaste häired, mis kaotavad suu täieliku sulgemise (näiteks näonärvi kahjustusega);
    • huulte hävimine (näiteks pärast vigastust või huulte tuberkuloosiga (tuberkuloosibatsilli põhjustatud nakkushaigus)).
Sõltuvalt esinemisastmest eristatakse järgmisi haiguse vorme:
  • süljeeritus, mis areneb süljenäärmete aktiivsuse häirete tõttu (näiteks suuõõne põletikuga, elavhõbedaga ärrituse korral jne);
  • süljeeritus, mis tekib pea- ja seljaaju aktiivsuse häirete tõttu (näiteks psühhoos (valulik vaimne häire, mis väljendub reaalse maailma häiritud peegelduses), ajuveresoonte ateroskleroos (naastude ilmnemine veresoontes, mis sisaldavad kolesterool - rasvataoline aine), bulbarhalvatus (kahjustus IX , X, XII kraniaalnärvide paarid medulla piklikus) jne);
  • süljeeritus, mis tekib refleksmõjude tõttu (ehk impulsside ülekandmine organitest närvisüsteemi kaudu süljenäärmetesse) siseorganitest (näiteks söögitorust, maost, ninaõõnest, emakast, neerudest jne).
Sõltuvalt süljeerituse tekkimise ajast eristatakse mitut vormi.
  • Päevane süljeeritus (sageli ilmneb rangelt määratletud tundidel) esineb nina põletikuliste haiguste korral.
  • Öine süljeeritus areneb koos helmintiliste invasioonidega (ümmarguste või lamedate usside sissetoomine inimkehasse), gastriidiga (maopõletik) koos maomahla madala happesusega. Öösel tunnevad sellised patsiendid kõigepealt iiveldust, seejärel - suure hulga läbipaistva sülje vabanemist.
  • Hommikune süljeeritus.
  • Paroksüsmaalne süljeeritus, mis tekib pärast emotsionaalset stressi, mis on iseloomulik psühhoosile (valulik vaimne häire, mis väljendub reaalse maailma tajumise halvenemises).
Enamiku haiguste puhul jätkub süljeeritus kogu päeva jooksul.

Põhjused

Drooling võib olla paljude haiguste ja seisundite sümptom.

  • Suulised muutused:
    • stomatiit (suulimaskesta põletik);
    • igemepõletik (igemepõletik);
    • sialoadeniit (süljenäärmete kudede viiruslik põletik).
  • Seedesüsteemi haigused.
    • Söögitoru ahenemine (näiteks pärast selle põletikku või keemilist põletust).
    • Gastriit (mao limaskesta põletik):
      • maomahla suurenenud sekretsiooniga (tootmisega);
      • vähenenud maomahla sekretsiooniga.
    • Maohaavand (sügav defekt).
    • Kaksteistsõrmiksoole haavand.
    • Äge pankreatiit (alla 6 kuu kestev kõhunäärmepõletik).
    • Krooniline pankreatiit (üle 6 kuu kestev kõhunäärmepõletik).
  • Närvisüsteemi haigused:
    • insult (ajuosa surm);
    • Parkinsoni tõbi (aeglaselt progresseeruv neuroloogiline sündroom, mida iseloomustab suurenenud lihastoonus, värisemine ja liikumispiirangud);
    • ajukasvajad;
    • bulbaarparalüüs (pikliku medulla närvide IX, X, XII paari kraniaalnärvide kahjustus);
    • vagotoonia (parasümpaatilise närvisüsteemi suurenenud toonus - autonoomse närvisüsteemi osa, mille närvisõlmed asuvad elundites või mitte kaugel);
    • kolmiknärvi põletik (viies kraniaalnärvide paar);
    • näonärvi põletik (seitsmes kraniaalnärvide paar);
    • psühhoos (valulik vaimne häire, mis väljendub reaalse maailma tajumise häirimises);
    • mõned skisofreenia vormid (raske vaimne häire, mis mõjutab paljusid teadvuse ja käitumise funktsioone);
    • neuroosid (pöörduvad (st ravitavad) vaimsed häired);
    • oligofreenia (kaasasündinud (emakas tekkiv) dementsus, see tähendab vaimse aktiivsuse alaareng);
    • idiootsus (oligofreenia sügavaim aste, mida iseloomustab peaaegu täielik kõne ja mõtlemise puudumine);
    • kretinism (haigus, mida iseloomustab füüsilise ja vaimse arengu hilinemine kilpnäärmehormoonide tootmise vähenemise tõttu).
  • Marutaud (äge nakkuslik viirushaigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi).
  • Ussidega nakatumine (lamedate või ümarate usside sissetoomine kehasse).
  • Nikotiinhappe puudus (haigus, mis on tekkinud nikotiinhappe ehk rukkileivas, lihatoodetes, ubades, tatras, ananassis, seentes sisalduva PP-vitamiini puuduse tagajärjel).
  • Mürgistus erinevate kemikaalidega, kui need sisenevad kehasse sissehingatava õhuga, allaneelamisel koos toidu või veega ja ka naha kaudu:
    • elavhõbe;
    • jood;
    • broom;
    • kloor;
    • vask;
    • tina.
  • Teatud ravimite mõju:
    • M-kolinomimeetikumid (parasümpaatilist närvisüsteemi ergutavate ravimite rühm, mida kasutatakse glaukoomi (silmasisese rõhu tõus) ja teiste haiguste raviks;
    • liitiumisoolad (teatud vaimuhaiguste raviks kasutatav ravimite rühm);
    • krambivastased ained (ravimite rühm, mida kasutatakse krampide ärahoidmiseks).
  • Ureemia (keha enesemürgitus, mis tuleneb neerufunktsiooni kahjustusest).
  • Refleksne süljeeritus (st tahtmatu süljeeritus vastuseks aju impulsside vastuvõtmisele erinevatest organitest) võib esineda järgmiste haiguste korral:
    • nina
    • harvemini - neerud ja muud elundid.

Diagnostika

  • Haiguse ajaloo ja kaebuste analüüs (millal (kui kaua tagasi) tekkis süljeeritus, mis kellaajal see esineb, kas sellega kaasneb iiveldus, millega patsient seostab nende sümptomite ilmnemist).
  • Eluloo analüüs. Kas patsiendil on kroonilisi haigusi, kas on mingeid pärilikke (vanematelt lastele edasi kanduvaid) haigusi, kas patsiendil on halbu harjumusi, kas ta on pikka aega võtnud mingeid ravimeid, kas tal on olnud kasvajaid, kas ta on kokku puutunud toksiliste ainetega (mürgised) ained.
  • Füüsiline läbivaatus. Määratakse suuõõne süljeeritus, lõua naha kahjustus, suunurkades ja lõual on võimalik pustuloosne lööve.
  • Süljenäärmete funktsionaalne uuring tõelise hüpersalivatsiooniga (suurenenud süljetootmine) näitab sülje koguse suurenemist 20 minuti jooksul enam kui 10 milliliitri võrra (norm on 1-4 milliliitrit). Pseudohüpersalivatsiooni (st sülje neelamise või suu sulgemise häire tõttu) erituva sülje kogus on normaalne.
  • Süljeeritust põhjustanud haiguse või seisundi tuvastamiseks tehakse kitsaste spetsialistide konsultatsioone ( jne). Võimalik on ka konsultatsioon.

Süljeerituse ravi

  • Ravi aluseks on süljeeritust põhjustanud haiguse ravi (näiteks suuõõne ärritusest tuleneva süljeerituse korral on efektiivne suu loputamine salvei või kummeli lahusega, psühhoteraapial on positiivne mõju süljeeritusele, mis on välja kujunenud neuroosi (pöörduvad, st ravitavad, vaimsed häired) tagajärg).
  • Antikolinergiliste ravimite või antikolinergiliste ravimite võtmine - ravimid, mis takistavad parasümpaatilise närvisüsteemi (närvisüsteemi osa, mille närvisõlmed asuvad elundites või nende läheduses) kõrget aktiivsust.
    • Need ravimid vähendavad sülje sekretsiooni süljenäärmete poolt.
    • Nende kasutamisel on võimalikud mitmed ebameeldivad tagajärjed: suukuivus, silmasisese rõhu tõus, südame löögisageduse tõus.
  • Kirurgiline ravi (suurte süljenäärmete eemaldamine). Võimalik tüsistus: näonärvide kahjustus näo sümmeetria rikkumisega.
  • Suurte süljenäärmete kiiritamine põhjustab osa sülge tootvate rakkude surma ja süljenäärmete sees armkoe arengut. Võimalik tüsistus: hambakaaries (hambakoe hävimine mikroorganismide mõjul), mis tuleneb sellest, et järelejäänud väike kogus sülge ei suuda suuõõnes mikroobe täielikult neutraliseerida.
  • Näolihaste harjutusi kasutatakse näolihaste nõrkusest (närvisüsteemi haiguste korral, näiteks pärast insulti - ajuosa surm) tingitud pidevalt lahti oleva suu tõttu süljeeritus. Meetod ei ole piisavalt tõhus.
  • Botuliintoksiini süstimine (st süstlaga) kõrvasüljenäärmetesse peatab nende sülje sekretsiooni (tootmise) 6-8 kuuks.

Tüsistused ja tagajärjed

Süljeerituse tüsistused.

  • Näonaha kahjustus (see tähendab terviklikkuse rikkumine).
  • Nakkuslikud tüsistused (pustuloosse lööbe ilmnemine (mikroorganisme ja vererakke sisaldavad mullid)).
  • Dehüdratsioon.
  • Psühholoogiline ebamugavustunne, sealhulgas unehäired.
Süljeerituse tagajärjed võib õigeaegse ja täieliku ravi korral puududa.

Süljeerituse ennetamine

  • Esmane ennetamine süljeeritus (st enne selle tekkimist) on selliste haiguste ennetamine, mis võivad põhjustada süljeeritust (näiteks ravimite kasutamine, mis vähendavad kõrget vererõhku ja kolesterooli (rasvalaadne aine) ning takistavad trombotsüütide (trombotsüütide) teket. kokkukleepumist, tagavad insuldi ennetamise - ajuosa surm).
  • Sekundaarne ennetus (see tähendab pärast haiguse väljakujunemist) süljeeritus seisneb süljeeritusega kaasnevate haiguste täielikus õigeaegses ravis (näiteks suu loputamine antimikroobsete ainetega suuõõne infektsiooni korral jne).

Lisaks

  • Sülge toodavad süljenäärmed.
  • Suu limaskestal on kolm paari suuri süljenäärmeid (süljenäärmed, submandibulaarsed ja keelealused) ja palju väikeseid näärmeid.
    • Väikesed süljenäärmed eritavad pidevalt sülge, niisutades suu limaskesta ja parandades mikrokahjustusi.
    • Suured süljenäärmed toodavad sülge ainult stimuleerimisel (näiteks toidu nägemise ja lõhna tõttu).
  • Süljevool võib esineda nii sülje suurenenud sekretsiooni (eritumise) korral süljenäärmete poolt kui ka normaalsel korral.
  • Tavaliselt eritub päevas umbes poolteist kuni kaks liitrit sülge. Mõne haiguse korral võib päevas tekkida 10-12 liitrit sülge.
Süljeerituse eesmärk.
  • Seedimine:
    • niisutav toit;
    • toidu lahustamine;
    • toidu osaline seedimine;
    • muutes toidu allaneelamise lihtsamaks.
  • Mitteseeditav:
    • kahjulike ainevahetusproduktide (uurea, kusihappe, plii ja elavhõbeda soolad), samuti mõnede ravimite väljutamine, mis väljutatakse organismist sülitamisel;
    • bakterite ja viiruste hävitamine teatud süljeainete (nt lüsosüüm) tõttu, mis aitavad kaasa mikroorganismide kesta kahjustamisele ja nende surmale;
    • suuõõne kahjustuste paranemine;
    • suuõõne ja neelu niisutamine, mis aitab rääkida.
  • Süljeeritust reguleerivad aju ja autonoomne närvisüsteem (närvisüsteemi osakond, mis reguleerib siseorganite, endokriinsete ja välise sekretsiooni näärmete (elundid, mis toodavad erineva keemilise iseloomuga spetsiifilisi aineid), veri ja lümfiringe tegevust. laevad).
    • Parasümpaatilise närvisüsteemi (autonoomse närvisüsteemi osa, mille närvisõlmed asuvad elundites või nende läheduses) mõju põhjustab vedela sülje vabanemist.
    • Sümpaatilise närvisüsteemi (autonoomse närvisüsteemi osa, mille närvisõlmed asuvad innerveeritud organitest märkimisväärsel kaugusel) mõju põhjustab paksu sülje eritumist ja süljeerituse pärssimist.