Vormi 070 / y-04 kohaselt koostatud tõend vautšeri saamiseks on meditsiiniline teabedokument, mis on soovituste loetelu sanatooriumi-kuurordi tüüpi ravi saatekirja saamiseks. See dokument ei asenda tervisekeskuse kaarti. Lisaks ei anna arstitõend 070 / y-04 selle kandjal õigust siseneda ravikeskusesse, kui sellist ravi on võimalik osutada ambulatoorselt.
Arstitõendi nr 070 / a-04 eesmärk
See dokument kinnitab, et patsient vajab spaaravi, kuid ei anna õigust saada tervishoiuasutuse piletit. See on kirjas Art. 22. novembri 2004. aasta föderaalseaduse "Patsientide arstliku valiku ja sanatoorsele ravile suunamise korra kohta" artikkel 256.
Kirjeldatud dokumendis on toodud soovitused konkreetse patsiendi jaoks vajaliku ravi kohta. Seega on vaja arstitõendit 070 / y-04, et patsient saaks pileti täpselt sellesse asutusse, mille profiil vastab tema haigustele ja üldseisundile.
Selleks, et kuurortravi ei tooks kaasa vastupidist efekti (ehk enesetunde halvenemist), on vaja täpset teavet selle kohta, millised kliimatingimused on patsiendile sobivad, mis on talle vastunäidustatud. Seda teavet kannab sertifikaat 070 / y-04. Selle alusel väljastavad pädevad meditsiiniteenistused saatekirja teile sobivasse ravikuurorti.
Väljastamise tingimused, sisu ja kehtivus
Tavaliselt väljastab arstitõendi 070 / y-04 kohalikus kliinikus arstlik komisjon, kuhu kuulub ka kohalik terapeut. Selles nimetatud andmed on konfidentsiaalne teave, mistõttu need ei kuulu avaldamisele. Dokumendi 070 / y-04 peab tasuta väljastama patsiendi elukohapiirkonnas asuv riiklik polikliinik. Arstitõendi saab aga ka eraarstikeskuses, kuid tasu eest.
See dokument peaks sisaldama täpset teavet konkreetsele patsiendile sobiva sanatooriumi profiili, samuti ravi jaoks soodsa hooaja kohta. Põhidiagnoos ja kaasuvad haigused on näidatud vastavalt RHK-10-le (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon), mille peamised koodid on toodud allpool. Sertifikaat loetakse kehtivaks 6 kuud alates väljaandmise kuupäevast.
Mida teha piletiga
Dokument esitatakse töökohas või sotsiaalkindlustusteenistuse esindajatele. Omal käel sanatooriumi pileti ostmisel ei pruugita sellist arstitõendit nõuda. Seadusandluse kohaselt on mõnel kodanike kategoorial õigus saada sooduskviitungeid (koos kulude osalise või täieliku tasumisega) sanatooriumi-kuurordi tüüpi ravi vautšerid. Need sisaldavad:
- invaliidid, veteranid, Suurest Isamaasõjas osalejad;
- Teise maailmasõja ajal tagalas töötanud inimesed;
- inimesed, kellel on medal "Piiratud Leningradi elanik";
- puuetega inimesed (sh puuetega lapsed);
- Piiratud Leningradi haiglate/haiglate surnud töötajate pereliikmed, samuti veteranid, puuetega inimesed, Teises maailmasõjas osalejad.
Kuidas sertifikaati täita
Dokument täidetakse kinnitatud malli järgi. Aluseks võetakse info ambulatoorselt kaardilt. Mõned andmed salvestatakse patsiendi enda sõnade järgi. Toetusesaajad peavad esitama dokumendi, mis kinnitab nende kuulumist privilegeeritud kategooriasse. Standardvormi esiküljel on järgmised üksused:
- OGRN. Sisestatakse tervisetõendi väljastanud kliiniku OGRN kood. See peab ühtima numbriga asutuse ümmargusel pitsatil, mis asetatakse vormi allossa.
- Abi pileti hankimisel. Sellel väljal on väljastamise kuupäev ja dokumendi enda number. See teave on lubatud kombineerida murdosa koodiks, kus dokumendi number on märgitud enne kaldkriipsu, pärast väljaandmise aastat. Järgnevad nummerdatud väljad.
- Kellele väljastati vorm 070 / y-04 (patsiendi nimi).
- Sugu (märgitud).
- Patsiendi sünniaeg.
- Tema aadress. Sellele väljale sisestatakse ka patsiendi telefoninumber.
- Patsiendi ID CHI-s (kui on olemas).
- Elukoht. Sisestatakse vastava piirkonna kood. Üldine teave on vormi tagaküljel.
- lähipiirkond. Selle välja võib tühjaks jätta.
- Patsiendi elukoha piirkonna kliima.
- piirkonna kliimategurid. Punktide 8 ja 9 täitmise koodid on märgitud vormi tagaküljele.
- Soodustuse kood. See üksus on asjakohane ainult puuetega inimestele. Esimene rühm on kodeeritud numbriga 083. Koodid 082 ja 081 on kasutusel vastavalt teise ja kolmanda puuderühma patsientide puhul.
- Sotsiaalteenuste komplekti saamise õigust kinnitava dokumendi nimetus (ainult puuetega inimestele). Märgitakse vastava dokumendi kuupäev, number, seeria.
- SNILS (patsiendi isiklik kindlustuskonto) - võimalusel.
- Saatja (ainult puuetega inimestele). Kui patsient vajab saatja, märgitakse ruut.
- Ambulatoorse kaardi või haigusloo neljakohaline number.
- Diagnoos (kodeeritud vastavalt RHK-10-le). Tuleb tagada, et kõik koodid oleksid sertifikaadile kantud loetavalt ega tähendaks kahekordset tõlgendamist. Väli 15 sisaldab mitmeid alampunkte, mille omadusi kirjeldatakse allpool.
- Raviarst (allkirjastatud vastava spetsialisti poolt).
- Patsiendile soovitatav ravi (märgitud linnukesega).
- Eelistatud ravikoht. Vajalikud esemed märgitakse linnukesega ning sisestatakse ka sobiva piirkonna asutuste üldnimetus, näiteks “Krasnodari territooriumi tervisekeskused” või “Moskva oblasti sanatooriumid”.
- Raviks sobiv hooaeg. Märgitakse optimaalne aastaaeg (üks või mitu).
Lisaks peaks lõikes 20 olema veel üks raviarsti allkiri ja lõikes 21 - arstliku komisjoni esimehe või osakonnajuhataja allkiri. Dokument on kinnitatud selle väljastanud raviasutuse ümmarguse pitseriga.
Arstitõendi 070 / y-04 täitmise tunnused
- Noored, kes ei haigestu, vaid käivad sanatooriumis lõõgastumas. Sel juhul võib punktis 15.1, kus on kantud põhihaigus, näidata näiteks kroonilist gastriiti (kood RHK-10-s - K29.3). See haigus on väga levinud. Punktid 15.2 ja 15.3 jäetakse tühjaks. Sellistele patsientidele sobivad igasuguse profiiliga kuurordid.
- Kroonilisi haigusi põdevad noored suunduvad sanatooriumi nii puhkama kui ka paranema. Sellistel juhtudel on vaja valida sellise profiiliga kuurort, mis vastab täpselt olemasolevale haigusele (näiteks enamik Kaukaasia mineraalvete asutusi on spetsialiseerunud seedetrakti haigustele). Punkti 15.1 sisestage põhihaiguse kood. Kui teil on muid kroonilisi haigusi (näiteks bronhiit, põiepõletik jne), peate punktis 15.3 sisestama neile vastavad koodid. Selle kategooria patsientidele väljastatud tõendite väli 15.2 jäetakse tavaliselt tühjaks.
- Eakad inimesed, kellel on palju haigusi. Tavaliselt saadetakse sellised patsiendid üldasutustesse, millest enamik on spetsialiseerunud südame-veresoonkonna haigustele. Lõike 15 alapunktid täidetakse järgmiselt:
- 15.1 - näidatakse põhihaiguse kood.
- 15.2 - sisestatakse haiguse kood, mille kohta rühm saadi (ainult puuetega inimeste jaoks).
- 15.3 - näidatakse kõigi krooniliste vaevuste koodid. On oluline, et see lõik kajastaks patsiendi tegelikku seisundit. Lõppude lõpuks on paljud kroonilised haigused vastunäidustused teatud tüüpi ravikuurortides.
Põhilised ICD-10 koodid
Vormi 070 / y-04 täitmisel kasutatakse tavaliselt järgmisi koode:
- I11.9 - hüpertensiivne (hüpertensiivne) haigus, millega kaasneb südame esmane kahjustus ilma südamepuudulikkuseta;
- I10 - primaarne hüpertensioon (essentsiaalne);
- I20 - stenokardia (angina pectoris);
- I25.1 - aterosklerootiline südamehaigus;
- I25.10 - aterosklerootiline südamehaigus, millega kaasneb hüpertensioon;
- I67.1 - aju ateroskleroos;
- J45.0 - astma, mille ülekaalus on allergiline komponent;
- J45.1 - mitteallergiline astma;
- J45.8 - segatüüpi astma;
- J40.0 - krooniline bronhiit;
- K29.3 - krooniline pindmine gastriit;
- K29.4 - krooniline atroofiline gastriit;
- K81.1 - krooniline koletsüstiit.
Alates nõukogude ajast on välja kujunenud kuurortide traditsioon. Pansionaadid ja sanatooriumid asuvad kogu postsovetlikus ruumis. Tänapäeval juhib nende edukat toimimist Kohustuslik Ravifond. kindlustus.
Tervisekeskuses puhkusele pääsemiseks peate koguma mitu sertifikaati ja esitama teatud dokumendid. Nende hulgas on vormil 070 oleva sertifikaadi olemasolu kohustuslik.
See sertifikaat on peamine dokument, mis kinnitab, et see kodanik peab läbima teatud protseduurid.
Selle dokumendi saate elukohajärgsesse kliinikusse pöördudes. Selle tõendi alusel määratakse patsiendi puhkamise ja taastumise põhitingimused, tingimused on vastuvõetavad ja tervislikel põhjustel vastuvõetamatud.
Tõend vormil 070 on meditsiiniline dokument, mis on meditsiinisaladus. Konfidentsiaalse teabe abi on seadusega kaitstud.
Dokumendi vormistamise eesmärk on kujundada näidustused konkreetsele patsiendile sobivaima rehabilitatsiooniasutuse määramiseks.
Lõpliku otsuse tõendi väljastamise kohta teeb komisjon, mida juhib raviarst. Tõendi väljastamisest keeldumise aluseks on haiguste statsionaarse ravi võimalus.
Tõend väljastatakse tõendite olemasolul tasuta.
Ka erameditsiiniasutused väljastavad selle tõendi tasu eest, kui asutusel on tegevusluba.
Kehtivus ja väljad, mida täita
Dokument väljastatakse piiratud ajaks. Tõendi saab terviseasutusele esitada kuue kuu jooksul. Pärast seda perioodi peate uuesti läbi vaatama.
Sertifikaadi täitmiseks vormil 070 on standardne algoritm:
Esiteks on see näidatud raviasutuse nimi ja andmed, kes viib läbi eksami ja väljastab tunnistuse. Kui avastatakse vigu, kirjavigu või jämedaid rikkumisi, lasub kogu vastutus dokumendi väljastanud organisatsiooni juhtkonnal.
Järgmine veerg, mis tuleb täita, on tunnistuse väljaandmise kuupäev ja registreerimisnumber. Järgmisena sisestage teave patsiendi ja võimalike saatvate isikute tervislik seisund. Saatjad on ette nähtud juhul, kui kodanik ei saa iseseisvalt taastumisele minna.
Sisestamiseks on vaja järgmisi andmeid:
- patsiendi isikuandmed, nimelt täisnimi, sugu, sünniaeg ja -koht, elukoht, kontaktandmed, passi andmed, TIN, SNILS, CHI.
- andmed, mille alusel otsustatakse, millisesse raviasutusse patsient suunatakse. seda teave elukoha piirkonna kohta, samuti kõige soodsamad kliimatingimused edasiseks taastumiseks.
- soodustuse koodid, mis patsiendil on. Dokumendi käesolev lõik puudutab puuetega kodanikke.
- puuetega kodanike jaoks on ette nähtud ka järgmine punkt, mis hõlmab vastuvõtmist sissenõudmisprotseduurid sanitaar-kuurortiasutuses tasuta.
- tuuakse kaasnevat teavet. Patsiendiga kaasas olev isik ei läbi taastumisprotseduuri, vaid talle võimaldatakse toit ja majutus.
- patsiendikaardi number- 4-kohaline numbrikombinatsioon.
- diagnoos, andmed kaasuvate haiguste kohta
Diagnoos on kõige olulisem teave, mis koosneb tavaliselt mitmest punktist koos haiguse koodi kohustusliku sisestamisega.
Teave sisestatakse loetavalt, ilma plekkide, paranduste, läbikriipsutuste ja topelttähendusteta. Arvesse tuleb võtta kogu teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta. On oluline, et valitud asutus soodustaks paranemist. Peamine tervisepatoloogia, kuid seda ei süvenda kaasuvate haiguste areng.
Lõpus kantakse tõendile raviarsti andmed, sanitaar- ja spaa taastusravi retseptid. Reeglina osutab järeldus konkreetsele taastusravikeskusele.
Pärast käes oleva dokumendi kättesaamist läheb kodanik FSS-i või töökohta, et teha kindlaks võimalikud taastamisvõimalused.
Kuidas täita sanatooriumi tõendit 070 - näidis
Vormil 070 olev dokument on konfidentsiaalse teabega sertifikaat. Need dokumendid on adresseeritud sanitaar-kuurortiorganisatsiooni töötajatele, kes viivad läbi patsiendi ravi või rehabilitatsiooni.
Abivorm 070 Wordi vormingus võib olla tasuta allalaadimine meil on .
Näidistäitmine:
Dokumendi täitmine algab tiitellehega. Asutuse sisestatud raviasutuse info kuvatakse täpselt koos registreerimisdokumentidega.
Kuvatakse elukohapiirkond ja lähim piirkond ja kliima, et teha otsus patsiendi tervise parandamise meetmete kohta. Võib-olla saab tervise parandamise meetmete komplekti läbi viia ilma piirkonnast lahkumata, kui kliima ei mõjuta patsiendi heaolu negatiivselt.
Dokumendi täidab arst, kes on pannud diagnoosi ja osutab põhiravi.
Dokumendi varjutatud osa täidetakse vaid juhul, kui patsiendil on õigus saada sotsiaaltoetust. Tumendatud väli on sel juhul tähistatud tähega "L".
Abi 070 on uus dokumendivorm, mis on mõeldud tervisekeskustele ja raviasutustele esitamiseks, et ravida ja rehabiliteerida patsienti kõige soodsamates ilmastikutingimustes. See dokument on kehtiv alates 2004. aastast. Terviseparandustegevused planeeritakse vastavalt tervisekeskuse kaardile otse tervisekompleksis.
Põhihaiguse koodid viite 070 jaoks
Mõelge haiguskoodidele, mida kasutatakse sertifikaadi täitmiseks vormil 070:
- 11,9 - arteriaalne hüpertensioon ilma südamepuudulikkuseta
- I 10 - primaarne (essentsiaalne) hüpertensioon
- I 20 - stenokardia
- I 25.1 - südame ateroskleroos
- I 67.1 - ajuveresoonte ateroskleroos
- J 45 - bronhiaalastma
- J 40 - kroonilised bronhiaalsed haigused
- K 29 - krooniline gastriit
- K 81 Krooniline koletsüstiit
Haiguskoodid, nagu kõik andmed, sisestatakse dokumenti trükitähtedega, ilma paranduste, läbikriipsutuste ja blotideta.
Vaata ka videot tervisekeskuse kaardi väljastamise reeglitest:
| 12. SNILS |
| 15.3. | Kaasnevad haigused | . | . | . | |||||||||||||
| . | . | . |
Lisainfo haiguste vormide, staadiumide, kulgemise olemuse kohta, mis mõjutab eriravi koha ja aastaaja valikut
| ^ 18. Eelistatud ravikoht |
|||
| Kohalik sanatoorium | |||
| või | |||
| (märkige "3", kui eelistate ravi kohalikus sanatooriumis) |
|||
| kuurort(id): | |||
| (valikuline täita) | (märkige üks või mitu kuurorti, kus ravi eelistatakse) |
||
| ^ 19. Soovitatavad ravihooajad: | Talv | Kevad | Suvi | Sügis | |||||
tagakülg 2
| Kood | Kerige kliima elukohas | Kood | ^ Kerige elukoha kliimategurid |
| 1 | Niiske subtroopiline | 1 | Mägi |
| 2 | mandri parasvöötme laiuskraadid | 2 | Poolkõrbe kliima |
| 3 | Merendus | 3 | Kõrbe kliima |
| 4 | Mussoon parasvöötme laiuskraadid | 4 | Mets |
| 5 | Ülemineku mere-mandriline | 5 | mets-stepp |
| 6 | terav kontinentaalne parasvöötme | 6 | Merendus |
| 7 | Vahemere | 7 | Foothill |
| 8 | Subarktika | 8 | Mereäärne |
| 9 | Kuiv subtroopiline | 9 | stepp |
^ Vene Föderatsiooni subjektide koodeks (Vene Föderatsiooni subjekt)
| Kood | Vene Föderatsiooni teema | Kood | Vene Föderatsiooni teema | Kood | Vene Föderatsiooni teema |
| 01 | Adygea Vabariik | 31 | Belgorodi piirkond | 61 | Rostovi piirkond |
| 02 | Baškortostani Vabariik | 32 | Brjanski piirkond | 62 | Rjazani oblast |
| 03 | Burjaatia Vabariik | 33 | Vladimiri piirkond | 63 | Samara piirkond |
| 04 | Altai Vabariik | 34 | Volgogradi piirkond | 64 | Saratovi piirkond |
| 05 | Dagestani Vabariik | 35 | Vologodskaja oblast | 65 | Sahhalini piirkond |
| 06 | Inguššia Vabariik | 36 | Voroneži piirkond | 66 | Sverdlovski piirkond |
| 07 | Kabardino-Balkari Vabariik | 37 | Ivanovo piirkond | 67 | Smolenski piirkond |
| 08 | Kalmõkkia Vabariik | 38 | Irkutski piirkond | 68 | Tambovi piirkond |
| 09 | Karatšai-Tšerkessia Vabariik | 39 | Kaliningradi piirkond | 69 | Tveri piirkond |
| 10 | Karjala Vabariik | 40 | Kaluga piirkond | 70 | Tomski piirkond |
| 11 | Komi Vabariik | 41 | Kamtšatka piirkond | 71 | Tula piirkond |
| 12 | Mari El Vabariik | 42 | Kemerovo piirkond | 72 | Tjumeni piirkond |
| 13 | Mordva Vabariik | 43 | Kirovi piirkond | 73 | Uljanovski piirkond |
| 14 | Sakha Vabariik (Jakuutia) | 44 | Kostroma piirkond | 74 | Tšeljabinski piirkond |
| 15 | Põhja-Osseetia-Alania Vabariik | 45 | Kurgani piirkond | 75 | Chita piirkond |
| 16 | Tatarstani Vabariik | 46 | Kurski piirkond | 76 | Jaroslavli piirkond |
| 17 | Tyva vabariik | 47 | Leningradi piirkond | 77 | Moskva linn |
| 18 | Udmurdi vabariik | 48 | Lipetski piirkond | 78 | Peterburi |
| 19 | Khakassia Vabariik | 49 | Magadani piirkond | 79 | Juudi autonoomne (aut.) piirkond |
| 20 | Tšetšeenia vabariik | 50 | Moskva piirkond | 80 | Aginski burjaadi avt. maakond |
| 21 | Tšuvaši vabariik | 51 | Murmanski piirkond | 81 | Komi-Permjatski aut. maakond |
| 22 | Altai piirkond | 52 | Nižni Novgorodi piirkond | 82 | Koryaksky aut. maakond |
| 23 | Krasnodari piirkond | 53 | Novgorodi piirkond | 83 | Neenetsi aut. maakond |
| 24 | Krasnojarski piirkond | 54 | Novosibirski piirkond | 84 | Taimõr (Dolgano-Neenetsid) autor. maakond |
| 25 | Primorski krai | 55 | Omski piirkond | 85 | Ust-Orda burjaadi aut. maakond |
| 26 | Stavropoli piirkond | 56 | Orenburgi piirkond | 86 | Hantõ-Mansiiski aut. maakond |
| 27 | Habarovski piirkond | 57 | Oryoli piirkond | 87 | Tšuktši aut. maakond |
| 28 | Amuuri piirkond | 58 | Penza piirkond | 88 | Evenki autor. maakond |
| 29 | Arhangelski piirkond | 59 | Permi piirkond | 89 | Jamalo-Neenetsi aut. maakond |
| 30 | Astrahani piirkond | 60 | Pihkva piirkond |
| Kood | | Kood | ^ Abikõlblike kodanike kategooriate loend saada sotsiaalteenuste komplekti |
| 01 | Sõjainvaliidid | Teise maailmasõja alguses teiste riikide sadamatesse interneeritud transpordilaevastiku laevade meeskonnad |
|
| 02 | Suure Isamaasõja (II maailmasõja) osalised | ||
| 03 | Võitlusveteranid | ||
| 04 | Ajaväes 22. juunist 1941 kuni 3. septembrini 1945 vähemalt 6 kuud ajateenistuses sõjaväeosades, asutustes, sõjaväeõppeasutustes, mis ei kuulunud sõjaväe koosseisu, sõjaväelased, keda autasustatud teenistuse eest NSV Liidu ordenite või medalitega. kindlaksmääratud ajavahemikul | 07 | Surnud (surnud) sõjaveteranide, Suure Isamaasõja veteranide ja sõjaveteranide pereliikmed, Suures Isamaasõjas hukkunute pereliikmed kohalike õhutõrjeobjektide ja hädaabi omakaitserühmade isikkoosseisu hulgast meeskonnad, aga ka Leningradi linna haiglate ja haiglate surnud töötajate pereliikmed |
| 05 | Isikud, kes on autasustatud rinnamärgiga “Kiiritud Leningradi elanik” | 08 | Keelatud |
| 06 | Isikud, kes töötasid Teise maailmasõja ajal õhutõrjerajatistes, kohalikus õhutõrjes, kaitserajatiste, mereväebaaside, lennuväljade ja muude sõjaliste objektide ehitamisel aktiivse rinde tagapiirides, aktiivse rinde tegevustsoonides, rindel raudtee- ja maanteelõigud, samuti liikmed | 09 | Puuetega lapsed |
* Kehtivusaeg 6 kuud.
* * Täidetakse, kui patsient kuulub III astme puudega kodanike ja puuetega laste hulka.
Tõend pileti saamiseks (vorm nr 070/у-04, täidetud vastavalt alltoodud juhistele).
Täitmise juhised
Sertifikaat vautšeri saamiseks on oma olemuselt esialgne informatiivne, ei asenda sanatooriumi-kuurordikaarti ega anna õigust siseneda Põhja-Kasahstani piirkonda sanatoorium-kuurortiravile, mida saab osutada ka ambulatoorselt. ambulatoorne ravi .
Vautšeri saamise pimendatud viiteväli (punktid 6 - 13) täidetakse ja märgitakse organisatsiooni-metoodilises kabinetis tähega "L" ainult kodanikel, kellel on õigus saada sotsiaalteenuste komplekti.
Vautšeri saamise tõendi tiitellehele kantakse vastavalt registreerimisdokumendile raviasutuse täisnimi.
Voucheri saamise viitenumbriks on raviasutuse poolt kehtestatud individuaalne vautšeri saamise tõendi registreerimisnumber.
Perekonnanimi, eesnimi, isanimi, sugu, sünniaeg, alalise elukoha aadress Vene Föderatsioonis täidetakse vastavalt kodaniku isikut tõendavale dokumendile.
Kohustusliku ravikindlustuse poliisi juures olevasse lõiku “Identifitseerimisnumber kohustusliku tervisekindlustuse süsteemis” märgitakse identifitseerimisnumber vastavalt esitatava poliisi vormile, kus poliisi seeriale ja numbrile määratakse kaksteist tähemärki.
Jaotises “Elukohapiirkond” on märgitud Vene Föderatsiooni subjekti kood, kus patsient elab, vastavalt Vene Föderatsiooni subjektide loetelule, mis asub pileti saamise tõendi tagaküljel.
Kirje "Lähim piirkond" täidetakse ainult siis, kui patsient elab territooriumil, mis asub mõne muu Vene Föderatsiooni subjekti piiri lähedal, märkides selle Vene Föderatsiooni subjekti koodi.
Lõigetes “Elukoha kliima” ja “Elukoha kliimategurid” on näidatud numbrilised koodid vastavalt elukoha kliimatingimuste loetelule, mis on toodud pileti saamise tõendi tagaküljel. .
Üksus "Soodustuste kood" täidetakse vastavalt 17. juuli 1999. aasta föderaalseaduse nr 178-FZ "Riikliku sotsiaalabi kohta" 2. peatükile. Pileti saamise tõendi tagaküljel on loetelu kodanike kategooriatest, kellel on õigus saada sotsiaalteenuste komplekti, koos koodidega. Määratud kirje täidetakse nullidega kuni esimese olulise numbrini.
Näide: kui kodanik, kellel on õigus saada sotsiaalteenuste komplekti, kuulub teise kategooriasse, sisestatakse lahtrisse "Soodustuse kood" "002".
Lõikusse “Sotsiaalteenuste komplekti saamise õigust tõendav dokument” tehakse kanne vastavalt esitatud dokumendi andmetele (number, seeria, kuupäev).
Punktis "Individuaalse isikliku konto kindlustusnumber (SNILS)" näidatakse individuaalse isikliku konto kindlustusnumber vastavalt dokumendile, mis tõendab õigust saada sotsiaalteenuste komplekti.
Punktis "Anamneesi või ambulatoorse kaardi nr" on märgitud nende dokumentide registreerimisnumber, mille on kehtestanud raviasutus.
Üksus "Diagnoos" täidetakse vastavalt RHK-10-le (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) vastavalt meditsiinilisele dokumentatsioonile haiguse vormide, etappide ja olemuse kohta.
Lõigus "Haigus, mille raviks ta saadetakse sanatooriumi" on näidatud haiguse diagnoos, mille raviks patsient saadetakse sanatooriumi.
Lõigus "Seotud seljaaju ja aju vigastuste või tagajärgedega" märgib raviarst, et haigus, mille raviks patsient saadetakse sanatooriumi, viitab haigusi või vigastuste tagajärgedele. seljaaju ja aju.
Punktis “Peamine haigus või puuet põhjustav haigus” näidatakse põhihaiguse diagnoos ning puudega inimestel ja puuetega lastel puuet põhjustava haiguse diagnoos.
Punktis "Kaasuvad haigused" on näidatud kaasuvate haiguste diagnoosid.
Üksused "Eelistatud ravikoht" ja "Soovitatavad raviperioodid" on valikulised.
Tõend on kinnitatud raviarsti, osakonnajuhataja või VK esimehe allkirjade ja raviasutuse ümarpitsatiga.