Kummaline haigus (7 fotot). Erysipelas (erysipeloid) – sümptomid ja ravi Küpsis näol

Streptoderma põhjused

Terve inimese nahk täidab head barjäärifunktsiooni erinevate patogeensete ainete tungimise vastu organismi. Kui aga inimkeha puutub kokku erinevate välis- ja sisekeskkonna teguritega, väheneb see kaitseefekt oluliselt. See hõlmab naha saastumist, lokaalset vereringet (veenilaiendid) ning kohalikku kokkupuudet kõrge ja madala temperatuuriga. Naha mitmesugused mikrotraumad aitavad kaasa ka patogeensete organismide tungimisele nahka. Need on marrastused ja hammustused, kriimud ja kriimud. Organismi immuunkaitse vähenemine krooniliste haiguste ja mürgistuste, ületöötamise, stressi, nälgimise ja hüpovitaminoosi tagajärjel on streptoderma esinemist raskendavad tegurid.

Streptoderma sümptomid

Streptoderma kõige levinum ilming on impetiigo. Sel juhul on kõige sagedamini mõjutatud laste ja naiste õhuke ja haavatav näonahk (nina ja suu lähedal) või teiste avatud kehapiirkondade nahk (käed, jalad, sääred).

Impetiigole on iseloomulik äkiline algus. Naha punetava tausta taustal ilmub hägune kollaka sisuga hernesuurune mull. See mull suureneb väga kiiresti, kuni 1-2 cm, seejärel avaneb, paljastades erosioonipinna koos epidermise fragmentidega piki perifeeriat. Peaaegu koheselt kuivab see element meekollaste koorikute moodustumisega. Nende elementide metamorfoosiga kaasneb talumatu sügelus.

Kammimine aitab kaasa naha tervete piirkondade kiirele nakatumisele ja protsessi levikule mööda perifeeriat, kus tekivad sarnased uued lööbe elemendid. Seega moodustuvad ulatuslikud kahjustused. Nakkuse leviku üheks lisateguriks on majapidamistarbed (rätik, padjapüür jne). Sel juhul ilmuvad mitu nakatunud nahapiirkonda, mis ei ole territoriaalselt ühendatud. Nii kujuneb pilt klassikalisest impetiigost.

Foto impetiigost

Bulliline impetiigo

Viimasel ajal on üha enam hakanud ilmnema mullide arengu tunnused. Impetiigo tsüstilise vormiga ilmnevad lööbeelemendid - tihedama rehviga villid. Selline element ei kipu perifeersele kasvule ja avanemisele. Samal ajal täheldatakse keha ja käte nahal arvukalt väikseid seroos-mädase sisuga ville. Sellised tiheda rehviga mullid mõjutavad sageli periungaalset rulli. Väliselt näeb see välja nagu vastava sisuga hobuserauakujuline mull. Seda tüüpi nahakahjustusi streptokokkidega nimetatakse turniool. Sageli võib keskelt ja perifeeriast leida suuri, kuivavaid ville, mis on ümbritsetud seroos-mädase sisuga rulliga.

Enamasti on impetiigo puhul patsiendid mures kahjustatud piirkondade sügeluse ja kuivuse pärast. Mõnikord võib lastel, ulatuslike nahakahjustustega ja kaasuvate haiguste esinemisel esineda temperatuuri tõusu ja kahjustuste lähedal asuvate lümfisõlmede suurenemist.

Paranemisel ei jää impetiigo kohale kosmeetilisi defekte ja arme, välja arvatud põletikujärgne hüperpigmentatsioon.

Streptokokk võib mõjutada ka naha sügavamaid kihte. See nn streptokoki ektüüm, milles on seroos-mädase sisuga, karvadest läbitungimata, perifeersele kasvule kalduv ja kiiresti suurenev abstsess. Selline element tõmbub peagi rohekaskollaseks koorikuks, mis erinevalt impetiginoosist istub tihedalt nahal. Selle kooriku tagasilükkamisel ilmneb valulik haavand, millel on ebaühtlased ümarad servad ja mädane eritis. Kuna ektüümi ajal on kahjustatud naha idukiht, toimub sellise elemendi paranemine selgelt nähtava armi moodustumisega. Kõige sagedamini paikneb ektüüm alajäsemetel.

Pildil streptokoki ektüüm

Streptoderma diagnoosimine

Kuna streptoderma on äge nahakahjustus ja kipub kiiresti levima, tuleb selliste sümptomite ilmnemisel nagu mull ja sügelus koheselt konsulteerida arstiga.

Sellisel juhul määratakse diagnoosi kinnitamiseks nahahelveste mikroskoopiline ja mükoloogiline uuring. On selge, et enesega ravimine on vastuvõetamatu, kuna antibakteriaalsete salvide kasutamisel ei pruugi diagnoos kinnitust saada.

Streptoderma ravi

Perifeerse leviku välistamiseks pühitakse piirkonda ümbritsev nahk desinfitseerivate lahustega (boor- või salitsüülalkohol) iga sidemevahetuse korral, nimelt 2 korda päevas.

Patoloogilise protsessi algstaadiumis, villide ja erosioonide olemasolul punetava naha taustal, on vajalikud välised protseduurid. Märgkuivatavad sidemed erinevate vesilahustega (1-2% resortsinool, 0,25% hõbenitraat) mõjuvad kiiresti ja positiivselt. Terapeutiline toime sõltub otseselt selliste protseduuride läbiviimise tehnikast. Toatemperatuuril ravilahuses niisutatud steriilne marli salvrätik, 6-8 kihti, väänatakse välja ja kantakse kahjustatud nahapinnale. 15 minuti pärast niisutatakse sama salvrätik uuesti ettevalmistatud lahuses, pigistatakse välja ja katab uuesti streptoderma piirkonna. Seega pooleteise tunni jooksul toimuvad manipulatsioonid märgkuivatavate sidemetega. Streptoderma ravi esimestel päevadel tuleb sel viisil läbiviidud märgkuivatavaid sidemeid korrata 2–3 korda 3-tunniste pausidega.

Praod suunurkades zaedy, on vaja määrida 1-2% hõbenitraadiga 2 kuni 3 korda päevas.

Mullikaaned tuleb avada kõiki aseptikareegleid järgides. Seejärel kaetakse töödeldud villid antibakteriaalsete salvidega, näiteks tetratsükliini või streptotsiidi salviga, 12 tundi 2 korda päevas. Koorikutel on vaja kasutada ka desinfitseerimisvahenditega salve: 3% rivanooli, etakridiini-boor-naftalani ja erütromütsiini salve.

Tõsise ja talumatu sügeluse korral määratakse nakkuse aktiivse leviku välistamiseks standardsetes terapeutilistes annustes antihistamiinikumid, nagu Claritin, Telfast. Samal eesmärgil määrivad lapsed iga päev küüsi alkoholi joodilahusega.

Raske põletiku korral piki fookuse perifeeriat on võimalik lühiajaliselt kasutada hormonaalseid väliseid aineid ("Triderm", "Lorinden A, C"). Tuleb meeles pidada, et nende toodete pikaajalisel kasutamisel tekivad nahal pöördumatud muutused selle hõrenemise näol. Sellega seoses ei tohiks hormonaalseid väliseid aineid kasutada ilma arsti järelevalveta.

Protsessi laialdase iseloomuga, temperatuuri tõusuga ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemisega, on sees ette nähtud antibiootikumid (poolsünteetilised penitsilliinid või tsefalosporiinid).

Pikaajalise ja aeglase protsessiga on õigustatud vitamiinravi (A, B1, B6, C, P) ja immunostimuleeriva ravi (autohemoteraapia ja pürogenaalsed kursused) määramine.

Pärast ägedate põletikunähtuste eemaldamist määratakse kahjustatud nahapiirkondadele ultraviolettkiirguse kuur suberüteemiliste annustega.

Streptoderma välises ravis on rahvapäraste ravimite kasutamine end hästi tõestanud.

Rahvapärased abinõud streptoderma raviks

Naha kuivatava efekti tekitamiseks on soovitatav kasutada erinevate ürtide keetmisi märgkuivatavate sidemete kujul. Naha täiendava allergia tekkimise võimaluse välistamiseks eelistatakse kõige vähem allergiat tekitavaid ürte, nagu tammekoor või kummel.

Kogu streptoderma raviperioodi vältel on hügieeniliste vannide ja duššide kasutamine keelatud. Selle asemel pühitakse terve nahk kummelitõmmisega niisutatud salvrätikuga.

Dieet, välja arvatud vürtsikas, rasvane ja magus, vähendab keha allergilist meeleolu, mis viib eksudatsiooni (haava nutmise) vähenemiseni, aidates seeläbi kaasa fookuse kuivamisele.

Streptoderma tüsistused

Patsiendi allergilise meeleolu ning ebaõige ja enneaegse ravi korral võivad streptokoki kahjustused põhjustada naha suurenenud tundlikkust mikroobide suhtes ja põhjustada raskemini ravitava haiguse - mikroobne ekseem. Kinnitumist ekseemi põhiprotsessiga saab hinnata mikroerosioonide ilmnemise järgi punetava tausta taustal, millest eralduvad seroosse vedeliku tilgad.

Streptoderma ennetamine

Koolieelsetes lasteasutustes isoleeritakse streptodermiaga lapsed ja pannakse 10 päeva karantiini.

Tervislik eluviis, tasakaalustatud toitumine ja regulaarne hügieenihooldus on head tingimused naha immuunsuse tekkeks streptokokkinfektsioonide vastu.

Dermatoloogi konsultatsioon streptoderma teemal:

1. Streptoderma ja püoderma – kas see on sama asi?
Ei, üldse mitte. Püoderma on nahakahjustus mis tahes patogeense püokoki sissetoomise tagajärjel. Enamasti on see streptokokk ja staphylococcus aureus. Olenevalt mikroorganismi tüübist nimetatakse haigusi streptodermaks ja stafülodermaks ning püoderma on tavaline pustuloossete nahahaiguste nimetus.

2. Kas on võimalik ilma teste tegemata kindlaks teha, milline patogeensetest organismidest nahakahjustuse põhjustas?
Loomulikult on seda ilma analüüsita võimatu määrata, kuid oletada on võimalik. Näiteks on teada, et streptokokid põhjustavad kahjustuse pindmist seroos-eksudatiivset olemust, mis ei tungi naha lisanditesse (juuksefolliiklid, rasu- ja higinäärmed). Selline kahjustus on kalduvus perifeersele kasvule, paikneb sageli voltides ja sellega kaasneb tugev sügelus.

3. Miks kehtestatakse lasteaedades streptoderma avastamisel karantiin?
Lastel on immuunsus halvasti moodustunud, seetõttu tekivad sellistes rühmades streptoderma puhangud väga kiiresti. Selle põhjuseks on väikelaste tihe kokkupuude üksteisega, samade mänguasjadega.

4.Mitu päeva peaks nakatumise hetkest esimeste elementide ilmumiseni mööduma?
Meditsiinis nimetatakse seda perioodi inkubatsiooniperioodiks ja streptoderma korral kestab see umbes 10 päeva.

5. Kas täiskasvanu võib lapselt nakatuda?
Loomulikult on selline nakatumine võimalik tiheda kontakti kaudu laste nakatunud nahaga või lapsega jagatud esemete kaudu.

6. Kuskilt kuulsin, et suunurkade lõhed tekivad sageli streptokokist. Kas see on ka streptoderma?
Selliseid pragusid nimetatakse zayedaks ja tegelikult on need erosioonid, mida ümbritseb pärast villide avanemist jäänud sarvkihi kaelus ja mida ümbritsevad meekollased koorikud. Kõige sagedamini on selle nahakahjustuse põhjuseks streptokokk ning pidev huulte lakkumine ja suurenenud süljeeritus põhjustavad leotamise (naha turse vedelikuga immutamise tagajärjel), mis vähendab naha barjääriomadusi ja paljuneb. see patogeenne organism selles. Sel juhul on raskendavaks teguriks B2-vitamiini hüpovitaminoos - riboflaviini puudumine organismis. Mis puudutab suurenenud süljeeritust, siis enamasti on see laste hammaste tuleku, täiskasvanutel proteeside kandmise tagajärg, aga ka helmintia invasiooni tunnus, mille jaoks on vajalik täiendav uuring.

7. Miks on rasvunud inimestel kalduvus nahavoltide streptodermiale?
On teada, et selline protsess lokaliseerub kõige sagedamini kubemes, gluteaalsetes, kaenlaalustes, kõrvatagustes voltides ja piimanäärmete all. Seda soodustab suurenenud higistamine ja rasueritus, suhkru vabanemine koos higiga, mis rikub naha terviklikkust ja aitab kaasa streptokoki arengule seal.

8.Minu tütrel oli pärast kollase kooriku eemaldamist nina lähedal sinaka varjundiga pigmenteerunud laik. Mis nüüd, kas see koht jääb tema näole igaveseks?
Hüperpigmenteerunud laigud pärast streptokoki nahakahjustusi jäävad lühikeseks ajaks ja seejärel muutuvad värviks.

9. Mis on näo valge samblik?
See on üks streptoderma vorme, mis väljendub väikese ketendusena punase-roosa laigu taustal. Seda esineb sagedamini lastel ja inimestel, kes on pikka aega vabas õhus ja päikese käes. Aitab kaasa selle protsessi arengule A-vitamiini - retinooli hüpovitaminoos.

Dermatoloog Kuklina T.P.

Video selle kohta, mis on streptoderma, millised on selle sümptomid, milliseid teste võtta ja millist ravi arst võib välja kirjutada:

Ohtlik Morgellonsi tõbi, mida arstid isegi ei oska diagnoosida, marsib enesekindlalt üle Ukraina, ütlevad Ternopili arstid.

Patsiendid, kes kaebasid mõne olendi pideva naha alla pugemise üle, saatsid arstid hullumajja. Kuid arstid ütlevad, et tegelikult - need pole hallutsinatsioonid, vaid teatud tüüpi seened.
Marutõbine uss keerleb naha all kogu keha ümber, sügeleb, liigutab ja hammustab nii, et tahaks end lõhki kiskuda – nii on kümned Ukraina riikliku meditsiiniteaduste akadeemia korrespondentliikme professor Mihhail Andreitšini patsiendid, kes. oli esimene, kes uuris kohutavat haigust, kirjeldas oma haigust.
Üks professori patsientidest kurtis, et haigus muutis tema elu põrguks. Svetlana nägu on arme täis. Need on jäljed sellest, kuidas ta iseseisvalt naha alt vastikute kiudude tükke välja tõmbas.
"Valu on kohutav, silmad hüppavad välja ja on tunne, et madude voolikud roomavad sinust üle. Lõikasin selle lihtsalt nõelaga ja see rippus nii. See rippus nagu niidid ja voolas nagu keefir, ”tsiteerib TSN ühe patsiendi, Ternopoli piirkonna elaniku Svetlana sõnu.
Naine kurdab, et ta keha sügeles pidevalt, mistõttu oli ta sunnitud töölt lahkuma, hakkas end inimeste eest peitma ja veetis palju tunde vannitoas.
Haigust diagnoosima õppinud Ternopili arstid ütlesid, et tegemist on inimorganismis kiiresti paljuneva kahjurseenega.
Nüüd on patsientide arv hüppeliselt kasvanud. See on globaliseerumise haigus.
Eksperdid ütlevad, et kui te ei hakka kiiresti seda seeni riiklikul tasemel uurima, levib haigus kiiresti kogu Ukrainas. Selle eosed paiskuvad laiali kuni kaheteistkümne meetri kaugusele, nii et igaüks võib nakatuda, väidavad teadlased. Ja eriti nõrga immuunsusega inimesed.
Kuigi Ternopili arstid said patendi Morgelloni tõve diagnoosimiseks, kust see pärineb ja mis kõige tähtsam, kuidas seda ravida, ei tea nad kindlalt.
Muide, endine Oaklandi pesapallur Billy Koch on üks neist, keda tabas haigus, mida nimetatakse Morgelloni haiguseks (Morgelloni tõbi). Haigus tabas ka tema naist ja kolme last. Kuigi pere sai endale lubada kallist ravi, ei osanud arstid siiski nende küsimustele vastata.
Billy Koch oli edukas pesapallimängija, kuid siis hakkasid juhtuma kummalised asjad. Tal hakkasid tekkima kontrollimatud lihaskrambid, mille tõttu ta ei saanud isegi magada. Ja nahale tekkisid mitteparanevad haavad, millest periooditi, eriti pärast vannitamist, tulid välja mingid väikesed tumedad niidid, kirjutab paranormal-news.
"See on kõige õudsem asi, mida ma oma elus näinud olen. Mu nahast tuli välja musta ainet," räägib tema naine Brandi.
Paar käis mitme arsti juures, kuid kõik väitsid, et nende elu ei ohustanud miski ja räägime hallutsinatsioonidest.
Vahepeal USA-s nad ütlevad, et Morgeloni tõvega patsiente on rohkem kui kaksteist tuhat. Ukraina patsientide arvu pole veel võimalik nimetada. Teadlased viitavad sellele, et haiguse põhjuseks võivad olla geneetiliselt muundatud organismid, kontrollimatud teadusuuringud nanotehnoloogia vallas või sõjalised arengud.

«Seen kasvab kiududeks, siidiks, polümeeriks, sõjaväesiidiks. Kontrollisime, et kogu Euroopa vanakraamipood on sellest seenest mõjutatud,” hoiatas teadlane Vassili Demjanenko. Seen on väga agressiivne keskkonnaühend. Ta jääb ellu ka siis, kui ta on -196 kraadi juures vedelas lämmastikus.

Nahahaigused on erineva lokalisatsiooniga naha kompleksne põletikuline reaktsioon, mis tekib nahal erinevate füüsikaliste ja keemiliste ärritajate otsesel kokkupuutel.

Inimeste nahahaiguste tekkimise põhjused võivad olla "endogeenne"(sisemine):

Ainevahetuse (ainevahetuse) rikkumine,
Hormonaalsed häired ja muutused (eriti noorukieas),
soole düsbakterioos,
Seedetrakti mitmesugused haigused,
Stress.

Kahjustuse intensiivsust ja tugevust võivad mõjutada pärilikkus, organismi individuaalsed omadused, kalduvus allergilistele reaktsioonidele, reaktsioonid ravimitele ja nakkushaigused.

Mõnikord võib nahahaiguse ilmnemine olla psühhosomaatilise iseloomuga: see tähendab, et sellel võib olla psühhogeenne päritolu, näiteks reaktsioon tõsisele emotsionaalsele stressile, konfliktile, ägedatele isiklikele kogemustele. Sel juhul kombineeritakse (või asendatakse täielikult) ravi spetsiaalsete vahenditega. psühhoteraapia.

Peamised sümptomid:

naha punetus;
Erinevad nahalööbed (vormi, värvi, kestuse poolest);
Põletustunne;
Unetus – ebameeldivad aistingud võivad teid ärkvel hoida, põhjustades valu iseenesest või kokkupuutel pindadega.

Inimeste nahahaiguste tüübid

Seened

Võib tabada:

Küüned, juuksed ja nahk;
Naha välimine kiht (epidermis) + punetus;
Epidermise sarvkiht (juba surnud rakkudega kaitseb see kiht meie keha nahahaiguste tõsiste tagajärgede eest.

Näited: kärntõbi, mikrosporia, trihhonofütoos (sügav ja pindmine).

peetakse nakkav inimeselt inimesele levivad nahahaigused.

abstsessid

Põhjustajad: stafülokokid ja streptokokid. Neid põhjustavad ka infektsioonid jahtumise ja isegi vaimse trauma tagajärjel.

Abstsessi on kahte tüüpi:

Pindmine püoderma: küünte lööve, pustuloosne lööve, follikuliit, krambid.
Sügav püoderma: karbunkulite ilmumine keeb hüdradeniidi.

Leepra

Tuntud ka kui pidalitõbi. Raske krooniline haigus, naha limaskestal toimuvad mutatsioonilised muutused. See ei pruugi avalduda (inkubatsiooniperiood) 1 kuni 10 aastat (ja isegi rohkem).

Märgid pärast inkubatsiooniperioodi lõppu: ninaverejooks, suukuivus, lümfisõlmede turse.

Naha tuberkuloos

Tuntud ka kui " " . Riskirühm - isikud, kes põevad juba kopsukahjustusena tuberkuloosi.

Liigid:

haavandiline;
tüükas;
luupus vulgaris.

Märgid:

täppide olemasolu nahal;
tuberkuloosid;
haavandid (punakas-sinakas toon);
kui seda ei ravita, muutuvad haavandid armideks.

Pedikuloos (täid). Kergesti ravitav.
Sügelised. Patogeen: sügelised kihelused, lestad.Märg: hallid lööbed käänulise joonena (2-3 mm), võimalikud on vesiikulid nahal, punased sõlmekesed, vesised koorikud. Ravi on vajalik – sügelised võivad areneda ekseemiks.

Ekseem

Nahahaigus, mis võib esineda nii ägedas kui kroonilises vormis.

Ekseemi sümptomid:

naha turse;
punetus;
punakad sõlmed (muutuvad lõhkevateks mullideks kuni erosiooniseisundini - pidev nutupind), seejärel kooriku olekusse, mis kaob iseenesest;
püsiv tugev sügelus.

Lugege selle haiguse kohta rohkem.

psoriaas

Tuntud ka kui psoriaas. See kulgeb kroonilises vormis.

Sümptomid: iseloomulike papulade lööve (tihedad punakad sõlmed, mis meenutavad palle).

samblik

Roosa samblik on äge põletikuline haigusprotsess.

Sümptomid:

ketendavad punakasroosad laigud;
arstid täheldavad seda sageli kevadel ja sügisel.

- krooniline.

Sümptomid:

nodulaarne lööve;
puuduvad erilised põletikunähtused;
tugev sügelus.

Naha näärmete haigused

Liigne rasva sekretsioon rasunäärmete poolt. Kui pea on kahjustatud, kaasneb sellega juuste väljalangemine.

Akne – avaldub noorukieas, ka seborröa esinemisel.

See hõlmab ka suurenenud ja vähenenud higistamist (sageli stressist, tugevatest psühholoogilistest šokkidest, mis põhjustasid muutusi autonoomses närvisüsteemis).

Kuidas seda ravitakse?

Dieet, toitumine, vitamiinid.
Narkootikumide ravi immuunsuse suurendamiseks.
Võib-olla antibiootikumide kasutamine haiguse rasketes vormides.
Väline ravi salvide, kreemide, pihustitega. Haiguse kerge ja mõõduka vormiga on ette nähtud mittehormonaalsed ravimid, raske vormiga - hormonaalsed ravimid, mida eristab tugev toime ja sagedased kõrvaltoimed.

Kokkuvõtteks märgime, et nahahaiguste ennetamine on parim võitlusviis. Hügieeninõuete järgimine, ratsionaalne toitumine, ettevaatusabinõud (näiteks looduses viibides) kaitsevad teid kõige paremini nahahaiguste eest.

- need on streptokoki mikrofloorast põhjustatud nakkuslikud nahahaigused, mikroorganismide elutegevusega kaasneb mädaste ketendavate ümarate elementide teke nahal. Streptodermakolde suurus varieerub mõnest millimeetrist kuni kümnete sentimeetrite läbimõõduni. Streptoderma diagnoosi kinnitavad streptokokkide tuvastamine kahjustatud nahapiirkonna kraapimisel, samuti bakterioloogilise kultuuri andmed. Streptoderma ravi võib hõlmata kohalikku ravi, UVB-kiirgust, kohalikku UV-kiirgust, vitamiinravi ja immuunsuse tugevdamise meetmeid.

Üldine informatsioon

Streptodermaga nakatumise viisid

Nakatumine toimub koduse kontakti kaudu, otsese kontakti kaudu nakatunud inimesega või tavaliste esemete kaudu. Eriti sageli täheldatakse streptoderma puhanguid kinnistes lasterühmades ja lasteaedades, kuna lapsed puutuvad omavahel kokku, neil on ühised mänguasjad. Sanitaar- ja hügieenistandardite mittejärgimine viib mõnikord selleni, et peaaegu kõik asutuse lapsed võivad nakatuda streptodermasse. Täiskasvanute nakatumine toimub kontakti teel, sagedamini haigetelt lastelt või lapsega jagatud esemete kaudu.

Streptoderma kliinilised ilmingud

Streptokokkinfektsiooniga nahakahjustuste inkubatsiooniperiood on 7-10 päeva, pärast seda ilmuvad nahale ümarad roosad laigud, millel võivad olla ebakorrapärased piirjooned. Mõne päeva pärast degenereeruvad laigud järk-järgult mädamullilisteks elementideks. Sõltuvalt nahakahjustuse sügavusest jagunevad kaks streptoderma vormi; streptokoki impetiigo korral avanevad mädased vesiikulid kiiresti ja pärast paranemist ei esine kosmeetilisi defekte ja arme; tavalise ektüümiga, mida peetakse streptoderma sügavaks vormiks, on kahjustatud naha kasvukiht, mis võib põhjustada arme. Ägeda madala streptoderma korral täheldatakse pärast taastumist naha ajutist hüpopigmentatsiooni.

Subjektiivsed aistingud praktiliselt puuduvad. Mõned patsiendid kurdavad kahjustatud piirkondade naha kerget sügelust ja kuivust. Streptoderma ulatuslike kahjustuste korral lastel ja raskete haiguste esinemisel võib temperatuur tõusta subfebriilini ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Streptoderma sügava vormiga moodustuvad tiheda koorikuga suured haavandilised elemendid, mille paranemise järel jäävad nahale selgelt nähtavad armid. Kõige sagedamini on kahjustatud alajäsemed, kuigi protsess võib levida kogu kehas. Kui nakkusprotsess omandab hajusa iseloomu, levivad streptoderma kolded kiiresti kogu kehas, ühinedes üksteisega. Streptoderma intertriginoosne vorm erineb selle poolest, et kahjustatud on peamiselt nahavoldid ja protsess ei lähe neist kaugemale. Streptokokkinfektsioon mõjutab nii tervet nahka kui ka nahka, millel on juba mõni haigus, kuid naha lisandid – küüned ja juuksed ei osale kunagi protsessis ning nende seisund ei muutu.

Esialgu on streptoderma lokaliseeritud, kuid isikliku hügieeni reeglite eiramine, piisava ravi puudumine ja kahjustatud piirkondade kokkupuude veega soodustavad nakkuse levikut. Seda võib eriti selgelt täheldada streptodermiaga lastel, kui näonaha kahjustustega lapse pesemisel suurenevad mõne tunni pärast laigud märkimisväärselt ja terve naha piiril on turse.

Kõik lokaalse vereringe häired ja naha ainevahetuse tasakaalustamatus suurendavad naha tundlikkust patogeensete ainete suhtes ja võivad esile kutsuda streptoderma.

Streptoderma diagnoosimine

Peamised diagnostilised kriteeriumid on streptodermiale iseloomuliku kliinilise pildi olemasolu ja kahjustuses viibimine. Diagnoosi kinnitamiseks kasutavad nad mikroskoopilist uurimist ja kaabitsate bakterioloogilist kultuuri. Kraapimisel võetud materjalist leitakse streptokokke. Enne ravi alustamist tuleb läbi viia mikroskoopiline uuring. Kui patsient ise ravib antibakteriaalseid salve, ei pruugi diagnoos mikroskoopiaga kinnitada. Sellisel juhul diagnoositakse streptoderma kliiniliste ilmingute olemasolu.

Streptodermat tuleb eristada urtikaariast, pityriasis versicolorist, püodermast, atoopilisest dermatiidist ja ekseemist. Selleks on vajalik patsientide üksikasjalik uuring, et välistada kokkupuude allergeenidega. Seente kaapimise uurimisel on vaja välistada või kinnitada seente olemasolu ja viia läbi täiendav diagnostika ekseemi välistamiseks.

Streptoderma ravi

Kui streptoderma kolded on isoleeritud ja üldine seisund ei kannata, samuti normaalse immuunseisundiga laste ravimisel piisab kohalikust ravist. Kõigil muudel juhtudel on lisaks kohalikele preparaatidele ette nähtud vitamiinravi, taastavad ravimid, hemoteraapia, ultraviolettkiirguse verekiirgus (UVBI) ja terapeutiline UV-kiirgus streptodermast mõjutatud nahapiirkondadele.

Streptoderma raviperioodiks on vaja välistada kokkupuude veega, selle asemel pühitakse terve nahk veega või kummeli infusiooniga niisutatud tampooniga. Soojad riided, sünteetilised kangad võivad põhjustada suurenenud higistamist, seetõttu on vaja jälgida ruumi temperatuurirežiimi ja kanda looduslikest kangastest riideid.

Streptodermaga lapsed isoleeritakse ja pannakse kontaktisikutele 10 päevaks karantiini (inkubatsiooniperiood). Hüpoallergeenne dieet, välja arvatud vürtsikad, rasvased ja magusad toidud, vähendab allergilist seisundit, vähendades seeläbi eksudatsiooni ja streptodermast mõjutatud nahk hakkab kuivama.

Nahk töödeldakse kahjustustes. Villid ja pustulid avatakse põhjas ettevaatlikult steriilsete nõeltega ja neid töödeldakse kaks korda päevas aniliinvärvidega (briljantroheline, metüleensinine jne), misjärel kantakse kahjustustele kuiv aseptiline side koos desinfitseerivate salvidega. Streptodermaga sageli tekkivad koorikud määritakse salitsüülvaseliiniga ja 12-20 tunni pärast eemaldatakse need valutult.

Kui streptoderma kolded on lokaliseeritud näol, võib täheldada pikaajalisi mitteparanevaid krampe, mida tuleb määrida 1-2% hõbenitraadiga. Pikaajalise loid streptoderma korral on antibiootikumid näidustatud 5-6 päeva jooksul. Hea ravitoime on norsulfasooli ja sulfa ravimitega.

Streptoderma ennetamine on tervislik eluviis, tasakaalustatud toitumine ja immuunsüsteemi stimuleerimine, kuna terve nahk ei ole mikroorganismide sissetoomiseks ligipääsetav.

Streptoderma on streptokokkide põhjustatud nahainfektsioon. Streptoderma peamine morfoloogiline element on konflikt.

Streptoderma on haiguste rühm, mis on ühendatud ühise etioloogilise teguri alusel. On olemas järgmist tüüpi streptoderma:

1) streptokoki impetiigo (sünonüüm: nakkav impetiigo);

2) bulloosne impetiigo;

3) pilulaadne impetiigo (sünonüümid: kinnijäämine, nurgeline stomatiit).

4) lichen simplex;

5) küünevoltide impetiigo (sünonüüm: tourniool);

6) streptokokk-mähkmelööve;

I. Streptoderma etioloogia (streptoderma põhjused)

Streptokoki mikrofloora poolt põhjustatud nakkushaiguste rühm. Kuigi võib esineda bakterite kooslusi. Streptoderma provotseerivate tegurite hulka kuuluvad immuunpuudulikkus, naha terviklikkuse kahjustus, endokriinsed häired, seedetrakti haigused, beriberi. Haigus on väga nakkav ja võib inimeselt inimesele edasi kanduda. Nakkuse levitamise viis majapidamises on laialt levinud. Võimalik on edasikandumine naha tiheda kontakti kaudu, nt suudlemise teel.

II. Streptoderma levimus

Täpne statistika haiguse levimuse kohta ei ole kättesaadav, kuna kergete haigusvormidega patsientide läbirääkimisvõime ja iseravimise laialdane levik on vähe. Sagedamini haigestuvad naised ja lapsed. Viimaste puhul võib streptoderma levimus ulatuda kuni 50-60%-ni kõigist dermatoloogiliste haigustega lastest.

III. Streptoderma kliinilised ilmingud (streptoderma sümptomid)

Esmane morfoloogiline element on konflikt. Fliktena on lõtv põis, millel on läbipaistev saladus ja võime perifeerselt kasvada. Nakkus mõjutab peamiselt sileda nahka.

Streptokoki impetiigo.

Põletiku lemmik lokaliseerimine on käte ja jalgade külgmised ja mediaalsed pinnad, nägu. Hüpereemilisel taustal, harvemini väliselt muutumatul nahal, ilmnevad esmased morfoloogilised elemendid - konfliktid. Mulli läbimõõt kuni 3 mm. Konfliktid kipuvad piki perifeeriat nõrgalt kasvama, võivad sulanduda. Haiguse kestus on kuni 28 päeva. Valgusest pärit mulli sisu muutub mädaseks, harva hemorraagiliseks. Mulli taastudes see vaibub, tekib koorik, pärast selle eraldumist jääb sinakasroosa plekk.

bulloosne impetiigo.

Protsessi valdav lokaliseerimine on jalgade ja käte tagumine pind, sääred. Fliktena on streptokoki impetiigoga võrreldes suuremate mõõtmetega (läbimõõt kuni 30 millimeetrit). Pärast mullide avanemist moodustub sekundaarne morfoloogiline element - erosioon, millel on kalduvus perifeersele kasvule. Mööda äsja moodustunud erosioonide servi jäävad osad mullikorgist. Raskendavate tegurite olemasolul on võimalik krooniline protsess.

Lõheline impetiigo.

Tüüpiline lokalisatsioon on suunurk, harvem võib see paikneda silmanurgas, nina tiibade lähedal. Pärast mullide avanemist tekivad lineaarsed madalad praod. Praod on perioodiliselt kaetud kollakate koorikutega, mis kiiresti kaovad. Mahakukkunud koorikud paljastavad taas nahas praod. Haigusega kaasneb kohalik ebamugavustunne, sügelus, põletustunne. Võimalik valu söömisel, süljeeritus. Sageli on protsessi krooniline kulg. Suunurga kandidoosi tekkega on võimalik kinnitada sekundaarne (seen)infektsioon.

Lihtne ilmajätmine.

Kõige sagedamini esineb lastel. Võib jagada lasterühmadesse. Esinemissageduse tõus sügisel ja kevadel. Mõjutatud on näo perioraalne piirkond, põsed, harvem jalad. Mullide moodustumine ei ole tüüpiline, mille tagajärjel nimetatakse haigust kuivaks streptodermaks. Nahal on selgete piiridega valge või valge-roosa värvi kolded, mis on kaetud väikeste hallide soomustega. Protsessi arenguga kaasneb naha sügelus. Sümptomid vähenevad või kaovad täielikult pärast päikese käes viibimist. Pärast insolatsiooni omandab nahk päevituse ebaühtlase jaotumise tõttu kirju välimuse. Kahjustused on vähem pigmenteerunud kui algselt terve nahk.

Küünte voldikute impetiigo.

Täiskasvanud haigestuvad sagedamini. Konfliktide asukoht kätel, nahal küüneplaatide ümber. Haigusele eelneb sageli naha trauma. Ümbritsev nahk on turse, valulik. Patoloogilise protsessi arengu käigus muutub vesiikulite sisu seroossest mädaseks. Pärast esmase elemendi avanemist tekib erosioon, harvem küünevolti kattev haavand. Haiguse ebasoodsa käigu korral on küünte tagasilükkamine võimalik. Võimalikud on üldise mürgistuse sümptomid: temperatuuri tõus, üldine nõrkus, asteenia, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Streptokoki mähkmelööve.

Protsessi lokaliseerimine - nahapindadel, mis on sagedase hõõrdumise all (piimanäärmete all, reie siseküljed, kubeme- ja tuharapiirkonnad jne).

Tüüpiline on nendes piirkondades väikeste konfliktide teke, mis on altid sulandumisele, servade ja väljalangemise fookustega. Elemendid on valusad, lokaalne sügelus on võimalik. Sekundaarsed morfoloogilised elemendid: praod, erosioon. Haigus kipub olema krooniline või korduv. Sageli süvendab haigust sellega seotud sekundaarne seeninfektsioon.

IV. Streptoderma diagnoosimine

Diagnoos tehakse iseloomuliku kliinilise pildi, tüüpiliste primaarsete (konflikt) ja sekundaarsete (koor, erosioon, pragude) morfoloogiliste elementide tuvastamine. Vesiikuli eritumise bakterioloogiline külv on võimalik patogeeni tüübi tuvastamiseks antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramisega. Streptodermat iseloomustab streptokokkide tuvastamine, kuigi bakteriaalse seose olemasolul on võimalik nakatada ka teisi mikroorganisme. Haiguse kroonilise kulgemise korral, kalduvus sagedastele retsidiividele, seedetrakti uurimine (FEGDS, koprogramm, kõhuorganite ultraheli, ussimunade väljaheidete analüüs), endokriinsüsteem (suhkru veri, kilpnääre). hormoonid (T3, T4-vaba) ), tehakse kliiniline vereanalüüs.

V. Streptoderma ravi Streptoderma ravi on kompleksne:

1) Süsteemsete antibiootikumide määramine.

Penitsilliini antibiootikumid.

Amoksiklav, flemoksiin-solutab. Määratud vanuseannustes iga 8 tunni järel. Ravikuur on vähemalt 7-10 päeva. makroliidantibiootikumid. Asitromütsiini (summitud) tabletid 125, 250 ja 500 milligrammi. Ravim on ette nähtud 1 kord päevas. Ravikuur on 3-5 päeva. Pärast streptoderma süsteemset antibiootikumravi on soolestiku mikrofloora taastamiseks kohustuslik pre- ja probiootikumide määramine. näiteks linex 1-2 kapslit - 3 korda päevas kahe nädala jooksul.

2) Multivitamiinid. Valitud ravimid: centrum, vitrum, multitabs. Ravikuur on 1-2 kuud, millele järgneb kordamine.

3) Immunomoduleeriv ravi. Kroonilise või korduva haiguse ravi vajalik komponent. Likopid. See on ette nähtud tablettidena 1 milligrammi (1-aastastele kuni 15-aastastele lastele) ja 10 milligrammi (alates 16-aastastele ja vanematele lastele). Ravikuur on 10 päeva. Immunofaani ravimit manustatakse intramuskulaarselt 1 ampull 1 kord päevas. Ravikuur on 5-10 päeva.

4) Väline ravi.

Kasutatakse kohalikke antiseptilisi lahuseid, näiteks levomütsetiinalkoholi 5%, fukortsiini, aniliinvärvide alkoholilahuseid. Preparaate kantakse 1-2 korda päevas eelnevalt puhastatud nahale. Suured kolded pestakse miramistiini, kloorheksidiini, 1% kaaliumpermanganaadi lahuse lahustega. Võib-olla antibiootikume sisaldavate salvide määramine (linkomütsiini salv, erütromütsiin, levamikool).

5) Füsioteraapia.

Streptoderma kompleksravis on võimalik kasutada selliseid meetodeid nagu UV-kiirgus, UHF, laserteraapia.

VI. Streptoderma ennetamine

Ennetavad meetmed hõlmavad üldtunnustatud sanitaar- ja hügieenistandardite järgimist, naha puhtuse säilitamist. Tervisliku eluviisi säilitamine. Samaaegsete somaatiliste haiguste ravi. Haiguse nakkavuse tõttu on vajalik haigete õigeaegne avastamine ja ravi.

VII. Streptoderma prognoos. Prognoos eluks on soodne. Haigus on täielikult ravitav.