Arbuusiseeme sattus hingamisteedesse. Laps pani seemne ninna, mida ma peaksin tegema? Miks on võõrkehad kopsudes ohtlikud ja kuidas haigusseisundit ära tunda

Suurem osa probleemidest lastega on tingitud täiskasvanute tähelepanematusest. Kaugeltki kõik ei vaata, mida beebi teeb ja millega ta parasjagu mängib. Seetõttu kukuvad imikud akendest alla, neelavad alla patareisid ja pistavad erinevaid väikseid esemeid ninna, kõrva ja muudesse kehaaukudesse.

Ja süüdistada võid ennast nii palju kui tahad, nutta ja hädaldada, aga kui tegu tehtud, siis jääb üle vaid usaldada arste ja jumalat. Täna räägime sellisest juhtumist: laps pistis seemne ninna, mida peaksid vanemad tegema? Võõrkehade sattumine hingamisteedesse pole meedikute jaoks võõras, iga päev satub kiirabisse mitu sellist beebit. See artikkel räägib teile, kuidas sellises olukorras õigesti tegutseda ja kuidas puru liigse aktiivsusega mitte kahjustada.

Kuidas aru saada, et seeme on ninas?

Olukord on kriitiline, laps pani seemne ninna, mida ma peaksin tegema? Esiteks veenduge, et see on tõesti olemas:

• "Rääkivad" lapsed võivad oma vanematele öelda, et nad pistavad midagi ninna. Probleem on selles, et lapsed kardavad sagedamini, et neid hakatakse noomima ja nad ei tunnista oma tegusid. Ärge noomige, proovige rahulikult välja selgitada, kas see on tõesti nii.
• Laps hõõrub rusikaga nina või ronib sinna sõrmega.
• Ta on ulakas, nutab ilma põhjuseta.
• Ebatavaliselt elevil või vastupidi vaibus.
• Kui seeme on ninas olnud mitu tundi, siis võib ninasõõrme ümber olev nahk punaseks muutuda ja sealt ilmub tattule sarnane kerge eritis. Erinevus SARS-ist seisneb selles, et teisest ninasõõrmest ei voola midagi.
• Juhtub, et vanemad võivad kahtlustada võõrkeha sattumist ninasõõrmesse alles siis, kui last ei saa pikka aega nohust välja ravida. Sel juhul muutub eritis ninast mädaseks, ebameeldiva lõhnaga ja peamiselt ühest ninasõõrmest.

Isegi kui kõik ülaltoodud märgid on teie puhul kahtlased, konsulteerige igal juhul arstiga. Kuna kui seeme siiski ninakäiku sattus, võivad tegevusetuse tagajärjed olla kohutavad, isegi surmavad.

Laps pistis seemne ninna, mida teha ja mida mitte?

• Vaadake ninasõõrme luumenist, kui seeme ei ole sügav, võite selle luumenis näha midagi musta. Ärge mingil juhul proovige seda ise pintsettidega hankida, vatitikuga suruda või mida iganes teie kujutlusvõime ütleb. See võib olla eluohtlik.
• Veenduge, et laps ei puudutaks oma nina.
• Kutsuge kiirabi või minge kiiresti haigla kiirabisse või kliinikusse kõrva-nina-kurguarsti juurde. Vastuvõtus teatage, et ninas on võõrkeha, kindlasti teenindatakse teid ilma järjekorrata.
• ENT-l on sellisteks olukordadeks vajalikud tööriistad ja oskused. Sinu ülesandeks on last rahustada, et ta ei karjuks ega puhkeks välja.
• Samuti ei saa te survet avaldada nina tiibale, püüdes võõrkeha välja tõrjuda, last toita või joota.
• Te ei saa ninna õhku sisse hingata ja ninasõõrme ise loputada.
• Ärge laske pipra nuusutamisel põhjustada aevastamist, sest enne aevastamist hingab laps sügavalt sisse, mis võib seemne veelgi sügavamale suruda.

See läheb lihtsalt üle.

Laps pani seemne ninna, mis teha, mõtlete. Kui peres on keegi, kes usub, et varem või hiljem kukub ta ise välja, siis ta eksib suuresti. Loomulikult on sellise tulemuse võimalus, kuid see on liiga väike, et riske võtta. Selle seisundi peamine oht on see, et koos sissehingamisega võib seeme sattuda hingetorusse, bronhidesse. Mõnikord lähevad väikesed esemed nii sügavale, et kõige moodsama bronhoskoobiga neid ligi ei saa. Siis on vältimatu aseptiline kopsupõletik, mida ravitakse halvasti isegi kõige tugevamate antibiootikumidega.

Tere, "sõin eile arbuusi, helises telefon, jooksin vastama, selgus, ei oska täpselt öelda, kas see oli seeme või arbuus ise. Puhastasin kiiresti kõri, jõudsin isegi edasi rääkida kehad köhimise ajal, aga see on probleem.Oskab öelda kui luu satub hingamisteedesse, palun öelge.Pärast köhimist oli tunne, et kurgus on klomp ja rinnus on taim.Täna on kooma ei ole,aga rinnus on mingi pinge.Tunne nagu oleks röga kogunenud,aga ei ole.Tahan kurku puhtaks teha,puhtrefleks,köha kui selline,ka mitte.Palun öelge mis sümptomid oleksid kui seeme sattus sellegipoolest hingetorusse või bronhidesse ja kas see käib ka minu kohta.Ja kas terapeut saab kuulates kindlaks teha võõrkeha olemasolu hingeõhus.Teed.Haiglasse saan minna alles 21.august. , palun aidake mul sellest olukorrast aru saada.Tänan teid juba ette.

VASTATUD: 09.08.2014

Ta võiks, aga isegi kui ta lööks, pole teda praegu kohal. Elundite traumade tagajärjel tekkivad tunded. Mõni päev läheb mööda

täpsustav küsimus

VASTATUD: 14.08.2014 Spiranskaja Olga Aleksandrovna Moskva 0.0 Otorinolarüngoloog, kirurg

Tere! Alumiste hingamisteede võõrkeha välistamiseks või kinnitamiseks peate tegema hingetoru ja bronhide MSCT (multispiraalne kompuutertomograafia).

täpsustav küsimus

Täpsustav küsimus 01.02.2018 Igor, Petropavlovski Kamtšatski

Tere hommikust! Sõin arbuusi ja selline tunne, et hingasin arbuusile kivi kopsu, köha praktiliselt polnud. Aga selline tunne, et miski tiksub kopsudes emakakaela lohu piirkonnas. Kas luu võib kopsudesse jääda? Tänu

Sarnased küsimused:

kuupäev	küsimus	Olek
17.02.2012	Tere! Kas silmale võib kasutada tetratsükliini salvi (3%), kui hetkel midagi käepärast pole. Pärast läätsesid tundub, et tegemist on infektsiooniga, kuna iirise servast imbub õhuke mädajoon. Jõin 2 tabletti Biseptoli. Aitäh
07.08.2012	Tere. Mul on külmetus. Algas kõik kurguvaluga,esimene päev ei olnud temperatuuri,teisel päeval tekkis nohu, hääl kadus, tekkis temperatuur 37,5.Minu jaoks on see temperatuur üldine. Nüüd neljas päev ja temperatuur ei lange, püsi 37. Mul tilkus ninna kurguvalu (aerosool) nohust. Nohutabletid rimantadiin, köhasiirup ambroxol 30 ja seni pole edenenud. Aidake paraneda.
18.10.2012	Tere! Minu nimi on Andrew, ma olen 20-aastane. 10 päeva tagasi algas mul tugev köha ja nohu. Mulle kirjutati välja antibiootikumid, aga just eile lõpetasin nende võtmise. Köha ja nohu on enam-vähem kadunud. Kuid 4 päeva tagasi hakkas mu parem kõrv närima. Eile käisin kiirabis Laura juures (fakt on see, et ma ei saa tavalise Laura juurde, kuna Eestis on praegu arstide streik) Ta vaatas spetsiaalse aparaadiga kõrva ja ütles, et seal on vesi kõrva ja määratud pillid ja ninatilgad. Just ütles enne...
21.11.2012	Tere päevast! 3 aastasel lapsel on kuiv köha, mis pole möödunud pool aastat. ravi nasonexiga 1 annus öösel ja määrati zirtek. sel perioodil lõpetati uuringud: 1. Ninasekreedi tsütoloogia juulis, eisenofiilid 28%, oktoober, eisenofiilid 98% (antud Nasonexil), adenoide ei leitud. 2. tampooniproovid klamüüdia mükoplasma kurgust on negatiivsed 3. lg e 149,9 (juuli), 108,4 (oktoober) 4. veri isetehtud allergeenide ...
26.01.2013	Tere päevast. Olukord järgmine: laps (tüdruk 3 aastat ja 2 kuud) on novembri keskpaigast haige - nohu, köha, temperatuur 38, algul diagnoosis lastearst obstruktiivse bronhiidi, määras reaferon, erespal, aqualor, protargol 2%, nad tegid pildi - bronhiit, pärast heaolu halvenemist pani meid haiglasse. Seal raviti neid klacidi, bromheksiini, inhalatsioonidega - berodual ja lazolvaan, nad kirjutati ideaalses seisukorras koju, nädal hiljem, pärast 2-päevast lasteaiakülastust, algas uuesti nohu ja köha ...
13.03.2013	Tere, doktor. Jäin haigeks 2 nädalat tagasi - hakkas kohe köhima. Temperatuur 2 nädalat 36. 3. Võtsin Kagoceli 4 päeva. Tundsin end hästi. 5. päeval hakkas köha sagenema koos vilistamise ja urisemisega. Lisandus aevastamine, kurguvalu, valgusfoobia, alalõua- ja kõrvasüljenäärmed hakkasid valutama. Ta ei lahkunud majast, uut nakkust ei saanud olla. Terapeut diagnoosis bronhiidi. Jõin 3 päeva arsti ettekirjutuse järgi sumamed, ascoril, erespal, bioparks. Järgmisel päeval ma...

Burjaatias raviti 1,5-aastasel lapsel kuu aega bronhiiti, kuni ema sattus vabariiklikku haiglasse - vaatamata antibiootikumide võtmisele ei läinud beebi köha üle. Selgus, et kehva tervise põhjuseks oli kopsu kinni jäänud päevalilleseemne.

Nagu räägiti nime kandvas vabariiklikus kliinilises haiglas. N.A.Semashko (Burjaatia Vabariik) sattus oktoobris laste kõrva-nina-kurguhaiguste osakonda 1,5-aastane tüdruk, kellel oli esialgse diagnoosiga bronhiit - laps köhis pidevalt, tal oli kopsudes vile ja õhupuudus. Enne seda jälgiti last kliinikus, kus arstid diagnoosisid bronhiidi ja määrasid antibiootikumid, kuid vaatamata kuuajasele ravile ei paranenud väikese patsiendi seisund.

Haiglas vaatasid tüdruku üle kõrva-nina-kurgu osakonna juhataja, lastearst ja laste südamekirurg. Arstid uurisid rindkere röntgenipilte, märkides väikseid muutusi vasakus kopsus. Seejärel rakendasid arstid "vanaisa" meetodit.

"Pikkade praktikakogemustega lastearst Olga Vladimirovna Volodarskaja kuulas kopse fonendoskoobiga," räägivad nad haiglas. - Kerge sõrmedega rinnale koputamine ja muudetud helide kuulamine annavad mõnikord detailsema pildi kui keerulised seadmed ja instrumendid. Kogemus ja intuitsioon ajendasid Olga Vladimirovnat, et vasakus kopsus on võõrkeha, mida röntgenpildil näha ei olnud. Taas küsitleti hoolikalt vanemaid ja kinnitati, et kuu aega tagasi mängis tüdruk oma vanema, 7-aastase vennaga, kes kooris päevalilleseemneid. Mingil hetkel haaras väike laps seemne ja ei neelanud seda alla, vaid hingas selle endasse. Ta hakkas kohe köhima ja oksendama. Kahtlusti, et seemned on kopsudesse sattunud, kuid kohalik arst ei nõustunud selle versiooniga ja hakkas ravima nohu.

Osakonnajuhataja Boriss Boronojevi sõnul vedas lapsel, et nii suur seeme hääletorusse kinni ei jäänud - sel juhul tekib lihasspasm, lämbumine, inimene ei saa hingata ja kiirabil pole aega isegi. saabuma. Arst oli ka üllatunud, et võõrkeha sattus kitsasse vasakusse bronhi, südamele lähemale - kõige sagedamini “lendavad võõrkehad” paremasse laiemasse bronhi.

Vabariikliku haigla arstide nõukogu otsusel tehti tüdrukule bronhoskoopia. Operatsioon kulges tüsistusteta - päevalilleseemne, mille arstid välja tõmbasid, oli 1,5 cm suurune.Pärast operatsiooni jälgiti last nädal aega haiglas, misjärel lasti ta "praktiliselt tervena" välja.

Kui võõrkeha poleks õigel ajal eemaldatud, oleks last arstide sõnul ähvardanud kopsupõletik ning tõsised tervise- ja elutüsistused. Riski vältimiseks soovitavad nad vanematel mitte anda alla 6-7-aastastele lastele pähkleid, seemneid ja pähklitega komme. Kõige ohtlikumad on arstide hinnangul maapähkliseemned - need on libedad ja haprad, endoskoobiga välja tõmmates purunevad ja kopsu valgub väike kõva puru.

Dr Peter

Hingamistegevuse rikkumistel, kui võõrkeha siseneb hingamisteedesse ja -teedesse, on meditsiiniline nimetus - aspiratsioon.

Kõige sagedamini viiakse selle diagnoosiga haiglasse koolieelses eas lapsed. See on tingitud asjaolust, et mängude ajal on lastel huvitav oma lemmikmänguasju maitsta. Kõige pisemad tõmbavad suhu kõike, mis ette tuleb, mistõttu tuleb lapse ohu eest kaitsmiseks lastetoast välja jätta kõik pisidetailidega mänguasjad.

Lapsepõlves peitub oht selles, et laps ei oska juhtunut alati seletada. Ja tõsiste sümptomite puudumisel selgitatakse välja kaasuvate haiguste tekkimisel võõrkehade sattumine hingamisteedesse.

Kopsudes olevad esemed blokeerivad täielikult või osaliselt bronhide valendiku, häirides õhu liikumist, põhjustades põletikku ja mädaseid protsesse kopsutraktis.

Võõrkeha suurus sõltub sellest, kust see satub: hingetorusse, bronhidesse või kopsudesse. Järgmisena kaalume, kui ohtlik on esemete sattumine hingamisteedesse ja mida sel juhul teha.

Miks on võõrkehad kopsudes ohtlikud ja kuidas haigusseisundit ära tunda?

Enamasti satuvad võõrkehad parempoolsetesse bronhidesse ja kopsudesse. See on tingitud parema kopsu suurest mahust ja selle asukohast. Väikestesse bronhidesse ladestunud osakestel on harva tõsiseid sümptomeid.

Kõige sagedamini esineb haruldane köha, mis on tingitud külmetusest.

Seda seisundit on raske diagnoosida ja see on ohtlik, kuna võõrosakesed võivad bronhide valendiku täielikult blokeerida.

Isegi kui inimene tunneb end suhteliselt normaalselt kohe pärast võõrkeha kopsudesse sattumist, tekivad aja jooksul järgmised sümptomid:

Halvim märk on köha puudumine, mis tähendab, et võõrkeha on hingamisteed täielikult ummistanud.

Kui osakesed on piisavalt suured, võivad nad täielikult blokeerida õhuvarustuse kopsudesse, mis võib lõppeda surmaga. Eluohtliku seisundi sümptomid:

1. Jume muutub, omandades punase või sinise varjundi.
2. Suutmatus hingata.
3. Äkiline paroksüsmaalne köha.
4. Patsient hoiab kurku kinni.
5. Kähedus, täielik häälekaotus.
6. Vilistav hingeõhk.
7. Hingeldus.
8. Teadvuse kaotus.

Ebaühtlase pinnaga esemed aitavad allaneelamisel põletikulisele protsessile rohkem kaasa kui teised, kuna neile jääb lima, settivad bakterid ja need võivad bronhiaalteid vigastada. Võõrvalgud põhjustavad allergilisi reaktsioone ja kohalikke põletikulisi protsesse.

Suurim oht ​​on toiduosakesed, mis võivad laguneda väiksemateks teradeks. Ainult arst ütleb teile, mida teha, kui toit satub hingamisteedesse. Selle ekstraheerimine on keerulisem ja osakesed lagunevad väga kiiresti, põhjustades mädapõletikku.

Kui võõrkeha siseneb bronhidesse, tekivad järgmised haigused:

1. Kopsude emfüseem.
2. Obstruktiivne bronhiit.
3. Kopsuturse.
4. Kopsupõletik.
5. Mädane pleuriit.
6. Bronhiekstaas.

Kui võõrkehad on väikestes bronhides, on võimalikud mehaanilised kahjustused, infektsioon ja kopsukoe kasv.

Selle vältimiseks tuleb aspiratsiooni kahtluse korral pöörduda pulmonoloogi poole, kes pärast diagnoosimist teeb kindlaks, kas hingamisteedes on võõrkeha või mitte.

Diagnoos ja ravi

Esiteks tehakse diagnoos ohvri kaebuste põhjal. Kui see puudutab last, siis täiskasvanute juttudel juhtunust. Kui aspiratsiooni fakti ei märgatud, võib ilma väliste sümptomiteta diagnoosimine olla keeruline.

Esiteks kuulatakse patsiendi hingamist, arst kuuleb: vilistav hingamine, vilistamine, nõrgenenud või raske hingamine. Bronhide valendiku täieliku blokeerimisega ei kuule spetsialist midagi. Lisaks määratakse järgmised diagnostilised meetodid:

1. Radiograafia.
2. röntgen.
3. Endoskoopia.

Sissehingatud esemed ja toit ei ole alati röntgenipildil nähtavad. Selle põhjuseks võib olla röntgenikiirguse läbilaskvus või võõrkeha katva tugeva turse teke kopsudes.

Kõige täpsem diagnoosimismeetod on endoskoopia. Sõltuvalt patsiendi seisundist ja vanusest võib protseduuri teha kohaliku või üldnarkoosis.

Laste endoskoopia tehakse ainult üldnarkoosis. Teine diagnostiline meetod on, kuid seda kasutatakse protseduuri kõrge hinna tõttu äärmiselt harva.

Kiireloomuline tegevus

Mida teha ennekõike püüdlusega? Kui võõrkeha satub hingamisteedesse, tuleb hinnata patsiendi seisundit. Kui ta on teadvusel ega lämbu, peab ta korralikult köhima. Kui kahtlustate, et osakesed võivad jääda hingamisteedesse, tuleb kutsuda kiirabi või minna ise haigla kiirabisse.

Kui aspiratsioonijärgse köhaga kaasneb õhupuudus, tsüanoos näol, tuleb osutada järgmist abi:

Vertikaalses asendis on selga löömine keelatud, nii et osakesed langevad veelgi madalamale! Lapsed peaksid olema eriti ettevaatlikud. Kui ümmargused, ühtlased esemed löövad, saab lapse tagurpidi keerata ja selga koputada, võib-olla kukub ese ise välja.

Tervishoid

Igal juhul nõuab võõrkeha sattumine kopsudesse ja bronhidesse meditsiinilist sekkumist. Seetõttu tuleb esimeste aspiratsiooni märkide ilmnemisel kutsuda kiirabi ja aidata patsiendil seda oodates objekt hingamisteedest eemaldada.

Aspiratsiooni ravi tähendab võõrosakeste eemaldamist hingamisteedest. Kui võõrosakesed satuvad kõri, siis on võimalik võõrkeha käsitsi või larüngoskoopia abil eemaldada. Kui hingetorust leitakse võõrkeha, tehakse trahheoskoopia protseduur.

Suurim raskus võõrkeha eemaldamisel on bronhoskoopia – väikeste osakeste eraldamine bronhidest ja bronhidest. Sageli tuleb seda protseduuri korrata mitu korda, eriti kui ese tugevasti mureneb, näiteks kui toit on hingamisteedesse sattunud.

Aspiratsiooni negatiivsete tagajärgede vältimiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kui kahtlustate osakeste kopsudesse sattumist.

Endoskoopilise sekkumise käigus imetakse lisaks võõrkeha väljatõmbamisele ära ka bronhide luumenisse kogunenud mäda ja lima. Mõnel juhul võetakse biopsia jaoks tükk kopsukoest, kuna on võimalik hea- ja pahaloomuliste kasvajate teke. Pärast eseme eemaldamist hingamisteedest põhineb edasine ravi aspiratsiooni tagajärgede kõrvaldamisel - põletikuvastasel ravil.

Mängides lapsed sageli mitte ainult ei võta võõrkehi suhu, vaid panevad need ka ninna. Kõige sagedamini on need herned, seemned, paberitükid, foolium, kommipaberid, pärlmutternööbid. Samal ajal hingab laps halvasti läbi nina, ühest ninasõõrmest tuleb pidevalt eritist, miski ninas häirib.

Arsti nõuanne

• Kui laps võtab väikese eseme suhu või pistab selle ninna, siis kõigepealt veenduge, et ta sülitas selle välja või ese kukkus välja.
• Ärge püüdke eset jõuga eemaldada, see võib olukorra keerulisemaks muuta, suu ja nina vigastada.
• Viige laps kohe arsti juurde!

Kuidas anda esmaabi kodus enne arsti saabumist, loe allpool.

Võõrkehad hingamisteedes

Võõrkehad hingamisteedes on eluohtlikud. Hapnik ei satu kopsudesse ja kõige dramaatilisem olukord võib tekkida siis, kui beebi elu on tasakaalus.

Lastel asub kõri kõrgemal kui täiskasvanutel, seega on võõrkeha suuõõnest hingamisteedesse pääsemise tee lühem. Jah, ja hambad ei hoia hästi kinni toidutükki, mis õhuvooluga kergesti kõri satub.

Kõri peaks kaitsma alumisi hingamisteid võõrkehade eest. See on ülikeeruline ja samal ajal väga primitiivne organ. Ükskõik, mis puudutab kõri pinda, reageerib see glottise spasmiga. Kõri närvid saadavad ajju signaali, et midagi on kõri sattunud. Tekib köha. Selline kõri kaitsemehhanism kaitseb hingetoru ja bronhe, teisalt raskendab võõrkeha liikumist hingetorust tagasi suuõõnde. See tähendab, et võõrkeha eemaldamist takistab trahheobronhiaalpuu klapimehhanism - nn hoiupõrsa mehhanism (joonis).

Arstid on selles veendunud 99 protsenti juhtudest, kui võõrkehad satuvad hingamisteedesse, on tingitud vanemate järelevalvest. Eriti tähelepanelik peate olema alla 5-aastaste laste suhtes; nagu meie kogemus näitab, on kõige rohkem ohvreid just selles vanuses.

Asjaolud, mille korral võõrkehad hingamisteedesse sisenevad, on erinevad. See võib juhtuda naerdes või köhides, söömise või joomise ajal, ehmatades, mängides, äkiliselt tõugates.

• Ärge jätke oma last üksi!
• Enamik probleeme juhtub täiskasvanute puudumisel!
• Ära lahku lauast enne, kui laps on söönud!

Mõiste "ohtlik objekt" on väga suhteline. Kõige sagedamini satuvad võõrkehad söömisel "valesse kurku". Selles ei ole süüdi lapsed, vaid vanemad, kes ise on harjunud kiiresti sööma ja lapsi kiirustama. Veelgi hullem, kui laua taga mängu alustatakse, kes siis kiiremini sööb.

Järgige meie vanaemade kuldreeglit: "Kui ma söön, olen kurt ja tumm."

Ideaalsel valmimisajal ploomid, viinamarjad, arbuusid, päevalilled, õunad hingavad sageli luud sisse. Vanemate jaoks on iga minut arvel. On vaja mitte ainult kasvatatud saaki koristada, vaid ka talveks valmistuda. Oma asjadega hõivatud vanemad unustavad, et isuäratav tükk õunast, kirss võib hetkega viia lapse elu katastroofi äärele.

Hingamisteedesse tunginud toidutükid põhjustavad eriti sageli tüsistusi, kuna lagunedes põhjustavad need kopsudes pikaajalisi põletikulisi muutusi ning neid on arstil äärmiselt raske täielikult ja täielikult eemaldada. Isegi väike kalaluu, mis on limaskestale kinni jäänud, põhjustab turset ja põletikku.

Kõigist lapsele serveeritud roogadest peate esmalt eemaldama kõik luud, kuna lapsed ei tea, kuidas seda ise teha.

Kingi lastele kividest vabastatud puuvilju ja marju!

Õun peaks olema ilma seemneteta ja supp ilma kontideta! Pähklite teadaolev toiteväärtus. Tavaline pähkel on aga liigitatud kõrgendatud ohtlikkusega toiduainete hulka, sest seda tuleb närida ja alla neelata. Lapsel on seda raske teha kõigi hammaste puudumise ja pähkli neelamiseks vajaliku suure süljekoguse tõttu.

Lisa pudrule või salatile kooritud ja peeneks hakitud pähkleid!

Mosaiik, konstruktorid, "lahked üllatused" on alla kolmeaastastele keelatud. Vanemad peaksid aga olema kriitilised iga mänguasja suhtes, mille nad majja toovad või ostavad. Barbie-nuku miniatuursed kingad, rattad halvasti auto küljes, helmesilmad võivad sattuda beebi suhu.

Matkimis- ja teadmistejanu lastel on suur. Ma tahan teha kõike nagu ema ja isa. Puuseppade, õmblejate, raadioamatööride, aednike, märgikogujate dünastia noored järeltulijad saavad sisse hingata naelu, nööpe, nõelu, nööpnõelu, seemneid.

Hoidke majapidamistarbeid lastele kättesaamatus kohas!

• Lapse eluks pole pisiasju, nii et ärge unustage peita kõike, mis lapse suus olla võib. Inimkond ei ole veel välja töötanud teist ennetust.

Mida teha, kui ettevaatusabinõud ei aita?

Esmaabi löögi korral võõras keha sisse ninaõõnes

Paluge oma lapsel jõuga nina puhuda. Kui võõrkeha välja ei tule – seisake, ärge tehke midagi, kutsuge kohe "kiirabi"! Edasised manipulatsioonid on lapse elule ohtlikud: võite suruda võõrkeha ninaneelu, sissehingamisel kukub see kõri ja laps võib lämbuda.

Esmaabi löögi korral võõras keha sisse kõri

Võõrkeha kõris tekitab köha, algab astmahoog. Laps võib teadvuse kaotada. Lapse eluiga sõltub suuresti võõrkeha olemusest, selle asukohast ja kõris viibimise kestusest. Laste seisund, kellel on võõrkeha kõris, on kõige sagedamini raske. Väikese terava eseme (õmblusnõel, kalaluu) allaneelamisel esimestel tundidel pärast selle sattumist kõri ei ole aga hingamispuudulikkuse tunnuseid. Kõri ahenemise nähtused esinevad sellistel juhtudel hiljem, kui limaskesta hakkab paisuma.

Hingeldus, köha, häälehäire on olulised märgid, mis viitavad võõrkeha olemasolule kõris, kuid need võivad viia diagnostilise veani, kui vanemad ei märganud võõrkeha sattumist hingamisteedesse.

Mida teha, kui kõrist võõrkeha on hingetorusse jõudnud

Enamasti läheb laps paremaks. Hingamisteede häired on vähem väljendunud. Köha muutub pidevaks, süveneb öösel, lapse rahutu käitumisega. Kergete liikuvate võõrkehadega (näiteks päevalilleseemnega) on nutu, naeru, köhimise ajal selgelt kuulda hüppamist. See on tingitud võõrkehast, mis tabab väljahingamisel häälekurdude alumist pinda.

Mõnikord väljenduvad köhahood järsult, millega kaasneb sinine nägu, oksendamine. Kõik sümptomid sarnanevad läkaköha kliinilisele pildile. Ka rindkere röntgenülesvõte ei võimalda õiget diagnoosi panna, kuna paljud võõrkehad (pähkel, porganditükk, õun, hernes) ei ole kontrastsed ega ole piltidel näha.

Sel juhul saab õiget diagnoosi panna vaid vanemate abiga, kes peavad meeles pidama iga olukorda, kus võõrkeha võib sattuda lapse hingamisteedesse.

Mida teha, kui võõras keha läks bronhidesse

Praegu tundub, et kõik hirmsad asjad on seljataga – laps on maha rahunenud. Köha pole. Hingamine muutus vabaks. Paraku on ka vanemad rahustatud. Samal ajal toimub protsess kopsudes. Laps ju hingab ühe kopsuga. Teise bronhi sulgemine viib kopsu kokkuvarisemiseni, mädapõletiku tekkeni, mis põhjustab puude.

Märgid võõrkehast hingamisteedes:

• lämbumine;
• köhahoog;
• siniseks muutumine;
• teadvuse kaotus.

Pea meeles! Igasugune võõrkeha hingamisteedes on viitsütikuga pomm, mis võib põhjustada lämbumise tõttu surma.

Arsti nõuanne

• Kiiresti kutsuge "kiirabi"! Ärge raisake väärtuslikku aega.
• Ärge ravige last ise, võõrkeha võib asendit muuta. Sellistel juhtudel areneb olukord kiiresti ja sekundiline viivitus võib maksta lapsele elu.
• Kõri ventiili mehhanism ei lase lapsel võõrkeha välja köhida, seetõttu peaksite äkilise lämbumise korral enne kiirabi saabumist kasutama järgmisi meetodeid:

- asetage väike laps tagurpidi oma reie peale ja koputage teda selga (joonis a);

- asetage keskmine ja nimetissõrm rinnakule nibude vahele ja koputage (joonis b);

- suuremate laste puhul haarake kahe käega taga seisvast lapsest ja suruge tugevalt, tõmblused veidi allapoole xiphoid protsessi (joonis a);

- sama meetodit saab kasutada ka lamava lapse puhul (joon. b).

• Ärge segage kirjeldatud meetodeid kunstliku hingamisega. Kunstlik hingamine ei aita võõrkeha eemaldada!

Pidage meeles, et ainult arst saab last päästa. Kõri, hingetoru ja bronhide võõrkehad eemaldatakse haiglas spetsiaalse varustuse abil. Harvadel juhtudel, kui võõrkeha ei saa eemaldada, tehakse patsiendile operatsioon.

Esmaabi võõrkehale söögitorus

Laps, eriti alla kolmeaastane, tutvub iga uue teemaga, mis teda väga omapäraselt huvitab. Algul võtab ta selle suhu, vahel imeb kaua: imemisrefleks on inimese harjumuspärane tingimusteta refleks. Ja mitte ainult nõme. Väga sageli neelab ta esemeid, mis talle meeldivad.

Õnneks ei riski laps mõnikord palle, münte, sõrmuseid ja muid väikeseid isegi esemeid alla neelades millegagi: seedekulglast läbi käinud võõrkeha on peagi potis.

Suured esemed (mannekeen, mänguasjaosad, suured toidutükid) võivad aga söögitorus peatuda, kuna selle füsioloogiline ahenemine soodustab seda. Teised esemed (klaas, nõelad, nööpnõelad) võivad söögitorus viibides kahjustada selle seinu, põhjustada põletikku või verejooksu.

Märgid võõrkehast söögitorus:

• neelamisraskused;
• söömisest keeldumine;
• suurenenud süljeeritus;
• oksendada;
• valu, kipitus kaela eesosas.

Tuleb meeles pidada, et söögitorust võõrkeha leidmise ilmingud on mitmekesised. See on tingitud võõrkeha olemusest, selle asukohast söögitorus, lapse vanusest. Suur tähtsus on söögitoru valendiku obstruktsiooni astmel ja allaneelatud võõrkeha mõjul külgnevatele hingamisteedele. Paraku võib sile lame võõrkeha söögitorus lebada väga pikka aega ennast näitamata. Sellisel juhul peitub oht selles, et see põhjustab põletikku – söögitoru seinte rebenemist, verejooksu, aga ka rasket hirmuäratavat tüsistust – mediastiinumi põletikku.

Mida teha kodus, kui võõrkeha on söögitorusse kinni jäänud?

Arsti nõuanne

• Kutsu kiirabi.
• Küsige lapselt, mida ta täpselt neelas ja kui palju aega on möödunud. Võib esineda juhtumeid, kui laps neelab alla eseme, mis sisaldab kemikaali, mis võib põhjustada mürgistust või söögitoru seinte põletust.
• Ärge püüdke ise oksendamist esile kutsuda!
• Kui laps oksendab ohtra värske vere lisandiga, tuleb ta enne arsti saabumist maha rahustada, magama panna, kõhule jää või jahutatud veega mull panna. Sa ei tohi juua!

Kõik võõrkehad, mis jäävad söögitorusse, eemaldatakse spetsiaalse varustuse abil haiglatingimustes.

Mida teha, kui võõrkeha satub kõrva

Lapse kõrva võib putukas pugeda või sinna kogemata mõni raskesti eemaldatav ese kukkuda. Kui võõrkeha satub kuulmekäiku, võib kuulmine halveneda, mõnikord ilmneb sügelus.

Arsti nõuanne

• Kodus saate putuka kõrvast eemaldada järgmiselt. Tilgutage pipetiga paar tilka taimeõli kõrva ja konsulteerige arstiga.
• Kui võõrkeha on sügavale kõrva tunginud ja seda on raske eemaldada, ärge proovige seda ise teha, eriti nööpnõelaga vms. Võite kahjustada kuulmekile ja kurdistada oma lapse kogu eluks.

Silmakahjustusi võivad põhjustada mitmed erinevad põhjused, sealhulgas: löök silma; tugevad kemikaalid, nagu leelised, valgendid või happed, mis võivad silma kudesid põletada ja silmale püsivaid kahjustusi tekitada; liiv, värvipritsmed, metallilaastud või...