Valu ja selle põhjused tähestikulises järjekorras:
valu paremas käes
Parema käe valu võib põhjustada mitmesugused põhjused, seega võib see esineda erineval kujul. Terve käsi või osa sellest võib haiget teha. Valu võib tekkida äkki või areneda järk-järgult, olla terav või tuim, põletav või tuim, tulistamine või augustamine, pidev või paroksüsmaalne.
Parema käe valu on sageli tingitud sidemete nikastusest või rebendist, luumurdudest, verevalumitest või muud tüüpi vigastustest. Lisaks võib põhjuseks saada liigsest füüsilisest pingutusest tulenev lihaskiudude ülekoormus, pikaajaline töötamine ebamugavas asendis. Sel juhul tuleb patsiendi käele anda maksimaalne puhkus. Mõnes olukorras on vasaku käe valu üks südame-veresoonkonna, lihas-skeleti süsteemi ja närvitüvede haiguste sümptomeid. Seetõttu, kui ebamugavustunne ei kao pikka aega või ilmneb perioodiliselt ilma nähtava põhjuseta, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Kui kahtlustate nihestust või luumurdu, peate läbima röntgenuuringu, nähtavate väliste kahjustuste puudumisel peate kontrollima lülisamba kaelaosa seisundit, kuna valu põhjuseks võib olla lülisamba väljaulatuvus või herniatsioon. intervertebraalne ketas. Kui ebamugavustunne puhkeolekus tekib ja kaob ilma väliste põhjusteta, ei saa välistada põletikulise protsessi või artriidi teket. Tuleb meeles pidada, et luumurru tunnused ei ole alati ilmsed. Mõnel juhul ilmneb see pärast lööki ja jääb märkamatuks, ilmnedes ainult tõsise füüsilise pingutuse korral, kuna valusaid tundeid peetakse ekslikult lihtsa verevalumi tunnusteks.
Pange tähele, et parema käe valu ei ole alati tunda otse vigastuskohas, näiteks kui randme on kahjustatud, levib see sageli küünarvarre. Reeglina juhtub see liigese süstemaatilise suure koormusega, mis on tingitud kutsetegevuse iseärasustest. Sel juhul ei ole käel aega taastuda, mis põhjustab valu järkjärgulist suurenemist. Kuigi õlavarre lihased on enamikul inimestel üsna hästi arenenud, võib ka nende vigastus põhjustada märkimisväärset ebamugavust. See peaks hõlmama ka biitsepsi lihase kõõluse põletikku, samuti selle hõõrdumist vastu luu või rebendit.
Mõnikord tekib õlavarre valu raskete tõstmiste tagajärjel, mis põhjustab õlalihaste kõõluste põletikku. Sellega kaasneb kipitus- ja põletustunne, mis sageli teeb inimesele muret öösel. Täiendav ebamugavustunne põhjustab vedeliku kogunemist kudedesse. Pärast ärkamist raputab inimene jäset, mis parandab mikrotsirkulatsiooni ja toob leevendust. Kuid käte turse võib tekkida ka näiteks raseduse taustal, seetõttu saab patoloogiat tuvastada ainult spetsiaalsete diagnostiliste uuringute abil.
Sageli seisab inimene silmitsi valu sündroomiga, mis kiirgub ühte kätte. Kui see on vasak käsi, siis on südameinfarkti või müokardiinfarkti klassikalised sümptomid näol. Sel juhul kaasneb valuga rinnaku taga ja vasakus käes tavaliselt õhupuudus, kahvatus, iiveldus, külm higi ja seletamatu hirmutunne. Selline olukord nõuab erakorralist arstiabi. Arsti juurde mineku põhjuseks on üle kahe päeva kestev valu vasakus käes, mida süvendab füüsiline töö või mis ilmnevad piiratud närvitundlikkuse taustal. Murettekitav signaal on ülajäseme kuju muutus, liigeste turse ja jäikus.
Millised haigused põhjustavad valu paremas käes:
Muud parema käe valu põhjused:
Brachiaalpõimiku vigastus. Õlapleksiiti põhjustavad tavaliselt mehaanilised põhjused: trauma, õlavarreluu pea nihestus, kostoklavikulaarse ruumi ahenemine koos rangluu murruga. Haruldane õlavarrepleksopaatia variant on Pancoasti sündroom, mille aluseks on kopsutipu kasvaja, mis kasvab õlavarrepõimikusse. Sellistel juhtudel kaasneb valu paremas käes Horneri sündroomi (ptoos, mioos, enoftalmos) areng sümpaatiliste kiudude kahjustuse tõttu. Diagnoosi kinnitavad kopsutipu kasvaja radiograafilised tunnused ja ülemiste ribide hävimine.
Neuralgiline amüotroofia väljendub ebatavaliselt tugevas valus õlavöötmes ja paremas käes koos proksimaalse käe lihaste väljendunud atroofiaga. Sageli põhjustab see serratus anterior lihase halvatust, mis viib abaluu mediaalse serva kõrvalekaldeni, mistõttu see seisab peaaegu risti rinnaga. Nende atroofiate alaäge areng eristab seda pleksopaatiate varianti radikulopaatiatest ja muudest õlavarrepõimiku kahjustuste vormidest.
Õla-abaluu periartroos kulgeb tavaliselt emakakaela osteokondroosi ühe neurodüstroofse sündroomina või iseseisva haigusena või trauma tagajärjena. Erineva intensiivsusega valu, mis sarnaneb radikulopaatia või pleksalgiaga; selle omapäraks on see, et käe liikumine sagitaaltasandil on vaba, kuid püüd kätt küljele liigutada on lihaskontraktuuri tõttu piiratud ja sellega kaasneb intensiivne valu - nn külmunud käsi.
Õla-käe sündroomi iseloomustab õlavarreluu pariatroosile iseloomulike sümptomite kombinatsioon, millega kaasneb turse ja muud autonoomsed muutused käe- ja randmeliigese piirkonnas. Haigus kulgeb pikka aega.
(+38 044) 206-20-00
Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.
Kas su parem käsi valutab? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguse sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate lihtsalt mitu korda aastas läbi vaadata arst mitte ainult kohutava haiguse ärahoidmiseks, vaid ka terve vaimu säilitamiseks kehas ja kehas tervikuna.
Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige leida vajalikku teavet. Registreeruge ka meditsiiniportaalis Eurolaboratooriumis olla pidevalt kursis saidi viimaste uudiste ja teabevärskendustega, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.
Sümptomite kaart on mõeldud ainult hariduslikel eesmärkidel. Ärge ise ravige; Kõigi haiguse määratlust ja ravi puudutavate küsimuste korral pöörduge oma arsti poole. EUROLAB ei vastuta tagajärgede eest, mis on põhjustatud portaali postitatud teabe kasutamisest.
Kui olete huvitatud muudest haiguste ja valu tüüpide sümptomitest või teil on muid küsimusi ja ettepanekuid - kirjutage meile, proovime teid kindlasti aidata.
Vasaku käe valu on paljude haiguste tavaline sümptom. Sageli peavad inimesed seda alanud südameprobleemide märgiks. See ei ole aga alati õiglane. Seda valu põhjustavad palju keerulisemad kehahäirete vormid.
See juhtub, et käte valu põhjus võib olla ainult ülepinge. Sel juhul vajate lihtsalt puhkust ja rahu. Kui sellised valuaistingud korduvad, peate konsulteerima neuroloogi, kardioloogi või terapeudiga. Võib-olla pole ebamugavuse allikas üldsegi selles.
Vasaku käe valul on mitu võimalikku põhjust:
- Lihaspinge. Sellisel juhul kaob valu mõne aja pärast, kui kehale antakse võimalus võimalikult palju lõõgastuda.
- Lihas-skeleti süsteemi haigused. Kui valu on pikaajaline, terav, sageli küünarnuki kõveruse piirkonnas, võib põhjuseks olla epikondüliit (lihaste sidemete ja õlaliigese lihaselementide vahelised häired), emakakaela piirkonna häired. Diagnostika tuleks reeglina läbi viia kompleksselt: ultraheli, MRI, üldised ja biokeemilised vereanalüüsid.
- Kui valu kiirgub vasakusse kätte, on võimalik.Südameinfarkti kaasnevateks tunnusteks on sagedane hingamine, valu rinnus, kahvatus, üldine nõrkus, mõnikord nõrk iiveldus ja oksendamine. Reeglina ilmneb naistel valu kõhuõõnes, emakakaela piirkonnas, isegi lõualuu valutab.
- võib põhjustada valu õlas ja käes. Need võivad olla erineva iseloomuga häired ja lisasümptomid on sageli järgmised: nõrkus, valu rinnus, pearinglus, nõrkus, aeglane pulss.
- Sidemete rebend. See muutub tugeva ja terava koormuse tulemuseks. Valu on sel juhul terav, torkav, mõnikord tuikav.
- Luumurd või nihestus. Kui vasaku käe valu põhjuseks on nihestus või luumurd, tuleks esialgu teha põletikukohast röntgenülesvõte. Vigastuskoht on tavaliselt sinine ja paistes.
- Kui kahjustusi pole tekkinud, võib käe- ja õlavalu põhjuseks olla artriit või ketta song. Sellisel juhul kaob valu ravi ajal. Kui valud korduvad ja korduvad perioodiliselt iseenesest, on selles piirkonnas võimalik põletikuline protsess. Siis tuleks ravi radikaalselt muuta.
- Sündroom, mida nimetatakse "õla-käeks". See on õla- ja abaluu artroos, mida iseloomustab põletikulise piirkonna turse. Haigus nõuab pikaajalist tõsist ravi.
- "Tunneli sündroom" on arvutiteadlaste ja mängijate haigus. See tekib liiga palju arvuti taga veedetud aja tõttu ja sellega kaasneb karpaalkanali närvi pigistamine. Üks peamisi põhjusi on käe vale asend arvutiga töötades. Raviks kasutatakse elastset sidet, mis tuleb tõmmata ümber randmepiirkonna. Kuid seda ei tohiks teha tihedalt, et mitte häirida vereringet selles piirkonnas. Kui valu on pikaajaline, on neuroloogi külastus lihtsalt vajalik. Selle sündroomi esinemist saab vältida spetsiaalsete silikoon- või kummitihenditega hiiremattide abil. Need aitavad pintsli fikseerida õiges ja pingevabas asendis.
- Vasaku käe valu võib provotseerida neuralgilist arütmiat. Reeglina ilmneb tugev valu mitte ainult käes, vaid ka õlaliigese piirkonnas, proksimaalses käes, samuti halvatus.
Nagu ülaltoodust järeldub, võivad vasaku käe valu põhjused olla täiesti erinevad. Seetõttu saab ainult arst haiguse sümptomeid õigesti jälgida ning õigeaegse ja õige ravi välja kirjutada.
Valutav valu käes patsientide üsna tavaline kaebus. Sellel võib olla täiesti erinev vorm ja selle põhjuseks võivad olla erinevad põhjused.
Väidetava diagnoosi ja valu allika väljaselgitamiseks on vaja ebamugavustunne täpsemalt lokaliseerida, sest haiget võib teha nii terve käsi kui ka selle osa, näiteks:
- õlg, küünarnukk;käsivarred, käed;
- sõrmed või sõrm.Randme, liigesed, raadius.
Kui valu on lokaliseeritud, on vaja meeles pidada selle spetsiifilisust ja iseloomu. Valu käes jagunevad:
1. Tuim;2. Valutav;
3. Põlemine;
4. Äkiline;
5. Terav;
6. Tork;
7. Põlemine;
8. Laskmine;
9. Paroksüsmaalne;
10. Aneemiline.
Kui valu on lokaliseeritud ja looduse poolt määratud, võite proovida kindlaks teha valu võimaliku põhjuse ja hinnata selle seisundi tõsidust.
Allpool on loetletud võimalikud ebamugavustunde põhjused käes. Väärib märkimist, et see artikkel on oma olemuselt hariv ja ravi saamiseks tuleb pöörduda spetsialistide poole.
Käevalu kõige levinumad põhjused
Et vastata küsimusele, miks mu käsi valutab peate tutvuma kõige populaarsemate põhjustega ja proovima proovida nende vaevuste sümptomeid.
Trauma - kui valu põhjus käes
Kõige tavalisem käevalu põhjus on trauma. Kui hiljuti on esinenud olukordi, mis võimaldavad kahtlustada vigastuse võimalust, siis on vaja läbi viia valutava jäseme röntgenuuring.
Ainult röntgeniga saab tuvastada luu nihestuse, luumurru või mõra. Väga sageli jäävad need märkamatuks ja tekitavad valu.
Need seisundid väljenduvad iseloomuliku äkilise valuga, mis tekib käe koormuse korral. Samuti on võimalik valuva valu tekkimine öösel.
Sel juhul on iseloomulik valu lokaliseerimine - väga sageli ei valuta mitte verevalumi koht, vaid kogu käsi ja koht lähima liigeseni.
Pärast vigastuse olemuse kindlakstegemist paigaldatakse kips või elastse sideme tihe side. Dislokatsiooni korral surutakse liigend oma kohale tagasi. Käsi pannakse puhkama ja piiratakse koormust tulevikus. Taastumisperioodil näidatakse füsioteraapiat soojuse kasutamisega ja vajadusel manuaalteraapiat.
Professionaalne töö, mis on seotud raskuste ja koormuse süstemaatilise tõstmisega:
1. Käsitöö – väga sageli kurdavad käevalu üle inimesed, kelle igapäevane töö taandub tavapärasele füüsilisele tööle või süstemaatilisele raskuste tõstmisele. Selle tagajärjeks on see, et lihased ja liigesed on pidevalt suure koormuse all ning öösiti ei ole neil aega puhata ja taastuda ning valu muutub aja jooksul tugevamaks, muutudes krooniliseks;2. Raskuste tõstmine – provotseerib sageli õlalihaste põletikku. Sellist valu iseloomustab teravus ja põletustunne, mis tekib öösel või pärast järgmist raskete esemete tõstmist. Selle põhjuseks on vedeliku kogunemine käe kudedesse ja mikrotsirkulatsiooni rikkumine. Leevendab veidi valu kätt raputades. Seda seisundit ravitakse eelkõige koormuse vähendamisega – ehk tasuks mõelda töökoha vahetamisele. Taastumisperioodil läbi viidud manuaalteraapia ja nõelravi on end hästi tõestanud;
3. Arvutiga töötamine - nn tunneli sündroom, arvutitöötajate (arvutioperaatorid, sekretärid jne) haigus, mis on põhjustatud pidevast pingest vales asendis kätele (trükkimine, hiirega töötamine). ). Aja jooksul põhjustab see tuima valutavat valu ja isegi käte deformatsiooni. Ravi on pikk ja raske. Seda haigust on lihtsam vältida, kui regulaarselt puhata ja käsi soojendada.
Haigused, mis võivad põhjustada valu käes
Mõned närvisüsteemi ja luu- ja lihaskonna haigused võivad absoluutselt terves jäsemetes põhjustada sümptomaatilist valu. Loetleme selle kehaosa peamised kõrvalekalded, mis võivad põhjustada valu sündroom käes.
1. Herniated ketas - selle haiguse põhjustatud närvide pigistamine on üsna võimeline tekitama pidevat valu käes. Valu olemus, mis ilmneb samal ajal ootamatult ja möödub ilma igasuguse mõjuta. Valu kõrvaldamiseks tuleb tähelepanu pöörata põhihaigusele. Manuaalsed terapeutilised protseduurid on end suurepäraselt tõestanud - paljud juhud, mil näidustatud oli ainult kirurgiline sekkumine, kõrvaldatakse hea manuaalspetsialisti raviga;2. Õla pleksiit - õlavarreluu kahjustus, mis tuleneb kostoklavikulaarsest ruumist pärast järelevalveta jäetud vigastusi, luumurde ja nihestusi;
3. Emakakaela piirkonna osteokondroos - põhjustab sageli teravaid, lõikavaid valusid kogu käes. Liikumine on raske ja valus. Seisundi leevendamiseks on vaja ravida põhihaigust.
Käevalu ravi
Käevalu põhjused võib loetleda lõputult, kuid see ei asenda eriarsti sisekonsultatsiooni ja põhjalikku läbivaatust, millele järgneb õige diagnoosi seadmine.
Iga juhtum on individuaalne ja nõuab sobivat lähenemist. Sõltuvalt anamneesist määratakse ravimid või füsioteraapia, sealhulgas sellised võtted nagu: massaaž, nõelravi, magnetoteraapia, harjutusravi, isemassaaž ja muud meetodid.
Kui meid piinavad valutavad valud paremas käes, piirab see meie elu väga palju. Parem käsi on ju meie esimene abiline kõigis küsimustes. Enamik inimesi töötab parema käega rohkem kui vasakuga.
Valutav ja tõmbav valu ei lase paremal käel normaalselt toimida, palju on kodust ebamugavust. See olukord on tänapäeval väga levinud. Istuv eluviis, kehv kehahoiak, pidevalt suurenenud emotsionaalne ja füüsiline stress häirivad meie luu- ja lihaskonna, liigeste, närvide ja lihaste seisundit.
Uurige, millised on haigused, mis põhjustavad valutavat valu paremas käes. Kui leiate endal sarnaseid sümptomeid, pöörduge arsti poole ja läbige uuring, et haigus õigeaegselt lõpetada.
1. Valutav valu paremal käel vigastuste tõttu, mis ei ole täielikult paranenud
Parem käsi ja õlg kui aktiivsed kehaosad on sageli vigastatud. Kõik verevalumid, nikastused ja nihestused nõuavad õigeaegset ravi ja jäseme puhkamist. Kui käe liikumine pärast vigastust püsib, ei püüa kõik inimesed selle ajutist puhkust tagada, et vältida tüsistusi.
Tekivad ka varjatud luumurrud, mil väljendunud ägedat valu ei ole ja inimene võib korraks mõelda, et tal on verevalum, kuni valu intensiivistub. Patoloogia jääb tähelepanuta ja luu ei pruugi korralikult paraneda. Parema või vasaku käe luumurd tuletab end pikaks ajaks meelde valutava valuga. Isegi tugeva verevalumi korral võivad õigeaegselt ravimata hematoomid kahjustada kapillaare ja naaberkudesid. Ilmastiku ja kehalise aktiivsuse muutumisel ilmneb ebamugavustunne ja tuim valu paremal või vasakul käel.
Kukkumised, raskete raskuste tõstmine, äkilised liigutused ja liigsed koormused põhjustavad sageli õlavigastusi. Tekivad verevalumid, õla nihestused, õla kõõluse ja lihaste rebendid. Neid tuleb kohe ja väga hoolikalt ravida, et vajaliku aja jooksul võimalikult palju liigutusi piirata ja jäseme fikseerimine tagada. Õigesti ravimata õlavigastuse tõttu valutab ja valutab väga pikka aega kogu parem või vasak käsi. Meie käed saavad viga ka pika ja üksluise töö, pideva suure füüsilise koormuse, jäseme ebamugava asendi une või töö ajal.
2. Lihas-skeleti süsteemi haigustest tingitud valutav valu paremas käes
Lülisamba kaelaosa osteokondroosiga võib esineda erineva intensiivsusega valu õlaliigeses ja kogu käes. Valutavad valud paremas käes lihtsalt kummitavad meid, eriti öösel, kuna päeval töötame rohkem parema käega. Valu süvendavad pea ja kaela liigutused. Õlas suureneb valu, kui tõsta kätt üles, liigutades seda küljele ja selja taha. Valu taandub ainult puhkeolekus. Inimene surub sageli alateadlikult kahjustatud käe õla rinnale.
Lisaks valule võib kaasneda kipitus- või tuimustunne käes, “hanenaha” või “roomamise” tunne. Mõnikord on valu antud käele intervertebraalse herniaga. Emakakaela osteokondroos on selle tüsistuste jaoks ohtlik. Valu tugevus suureneb järk-järgult. Kui kompleksravi ei võeta, eriti ägenemise ajal, muutuvad õla- ja käeliigutused väga valusaks, eriti käe tõstmisel horisontaaltasapinnast kõrgemale. Valutavad valud paremas käes muutuvad pidevaks.
3. Liigeste haigustest tingitud valutav valu paremas käes
Ülemiste jäsemete liigeste haigusi iseloomustavad ka erineva intensiivsusega valud. Igat tüüpi õlaliigese artriit avaldub väga tugevate valulike sümptomitena. Need esindavad erineva päritoluga liigesepõletikku: nakkav, traumaatiline, allergiline jne.
Reumatoidartriidi korral on õlaliiges väga paistes, igasugune selle puudutus põhjustab valu. Tuim valutav valu levib üle parema või vasaku käe. Inimkeha temperatuur tõuseb.
Teised õlaliigese põletikulised haigused on bursiit (sünoviaalse bursa põletik) ja õlakapsuliit (liigesekapsli põletik). Nende haiguste puhul mõjutab valutav valu nii õlaliigese ennast kui ka kaela piirkonda, paremat või vasakut kätt. Lihased muutuvad jäigaks. Patsientidel on raske käsi üles tõsta, külili viia, selja taha panna.
Märkimisväärne liigeste kahjustus tekib artroosiga, mis on seotud kõhre degeneratiivsete muutustega. Varem peeti seda eakate haiguseks, nüüd on see palju “noorem”. Õlaliigese osteoartriiti iseloomustavad ka teravad valud mistahes liikumisel selles, mis antakse käsivarrele ja mida eriti süvendab raskuste tõstmisega kaasnev füüsiline koormus. Kui liiges hävib, väheneb selle motoorne võime. Inimene võib jõuda sellisesse seisundisse, kui ta ei saa enam kätt üles tõsta ega kätt selja taha panna.
4. Sidemete ja kõõluste põletikust tingitud valutav valu paremas käes
Sageli on õla, parema käe valutava valu põhjuseks kõõlusepõletik – kõõlusepõletik. Õlaliigese kõõlus võib õlale avalduva liigse stressi tõttu muutuda põletikuliseks. Õla- ja käevalu võib olla äkiline ja tugev, eriti öösel. Käe ja õla liikuvus väheneb. Kui kaltsiumi ainevahetus on häiritud, tekib ka sidemete ja kõõluste põletik. Nende kudedesse tekivad kaltsifikatsioonid – kaltsifikatsioonikolded. Nende õlaliigese sidemetes paiknevate koldete tõttu tekivad õlas pidevalt valutavad valud, mis kiirguvad tugevamalt paremasse kätte. Need intensiivistuvad käte liigutustega.
5. Lihas- ja neuroloogilistest haigustest tingitud valutav valu paremas käes
Lihaspinge ja pigistatud närviga tundub, et parem käsi väänab, köidib. Ta muutub sageli tuimaks ning temasse ilmuvad sagedased valutavad ja närivad valud. Närvikahjustus põhjustab mõnikord teravat paroksüsmaalset valu, mis võib järk-järgult taanduda. Tõmbavad valulikud aistingud piinavad sageli öösel pärast rasket päeva. Pärast lõõgastavat massaaži nad rahunevad veidi. Brahhiaalse närvi neuriidi korral võib õla- ja kätevalu jätta vale mulje, et õlaliiges valutab, kuigi liiges selle haiguse korral võib olla korras.
Eelnevast võib järeldada, et parema käe valulikul valul on palju põhjuseid. Kõik nad nõuavad hoolikat tähelepanu. Kõik need on põhjustatud tõsistest haigustest, millega ei tohiks kunagi alustada.
Parema käe valu nimetatakse kliinilises praktikas sageli parempoolseks brachialgiaks (kreeka sõnadest - brachion - õlg ja algos - valutab, valu). See on tavaline kaebus ja üks paljudest valu põhjustava põhihaiguse ilmingutest. Sellise valu sümptomi eristamine ja diagnoosimine on äärmiselt raske, kuna selle põhjused on väga erinevad.
Diagnoosimise keerukus on tingitud järgmistest teguritest:
- Parema käe valu kui sümptom on peaaegu identne teiste õla või kaela algiliste ilmingute aistingutega, kuna enamasti on see ühe levinud patoloogia valusündroom.
- Parema käe valu võib olla peegeldunud, kiirgav sümptom, mille põhjus paikneb peaaegu igas kehapiirkonnas - distaalsetest piirkondadest (sõrmedest) kuni seljaajuni. Mis tahes patoloogiline protsess, mis toimub komplekssüsteemis "pea-kael-õlg-käsi", võib kliiniliselt avalduda selle süsteemi igas osas. Emakakaela-õlapiirkonna valukaebuste statistika kohaselt moodustavad need umbes 40% kätes, mis on piirkondliku müalgia eri vormide seas üks levinumaid.
- Raskus seisneb selles, et brachialgiaga võivad kaasneda kaasuvad vaskulaarsed, autonoomsed või troofilised patoloogiad, mis on õlavöötme ja käe anatoomilise ja füsioloogilise struktuuri seisukohast arusaadav. Need sisaldavad palju närvilõpmeid, lihaseid, sidemeid, liigesekapsleid, veresooni.
Käes peegeldunud valusümptom võib olla ülakõhu või rindkere kahjustatud või põletikuliste piirkondade müalgilise impulsi tagajärg.
Valu põhjused paremas käes
Parempoolne brahialgia või valu paremas käes võivad olla põhjustatud mitmesugustest etioloogilistest teguritest, mis on süstematiseeritud kolme rühma:
- Vertebrogeensed haigused ja vigastused on parema käe valu kõige levinumad põhjused.
- MBS (müofastsiaalne sündroom) - somatogeenne müalgia, mida iseloomustab väikeste valulike tihendite ilmnemine lihaskoes.
- Ebaselge etioloogiaga valu, mis on sageli sümptomite kompleksse kombinatsiooni tõttu eristamatu.
Käe valusümptomeid põhjustavate põhjuste hulgas avastatakse kõige sagedamini järgmised haigused:
- Vertebrogeensed patoloogiad ja vigastused.
- Emakakaela osteokondroos, millega kaasneb valu käes.
- Hea- või pahaloomuline seljaaju kasvaja (kasvaja).
- Vigastuse jääknähud, millega kaasneb radikulaarne kahjustus ja mis peegeldub valu käes.
- Pleksopaatiad, mis on põhjustatud traumast, kasvajatest või kiiritusravi tulemusena. Õlaosa kahjustuste hulgas on Duchenne-Erbi sündroom, käe osaline halvatus - Dejerine-Klumpke sündroom.
- Lülisamba juure avulsioon või kahjustus vigastuse või kukkumise tagajärjel (Horneri sündroom).
- Neurovaskulaarsed, neurodüstroofsed valu põhjused paremas käes.
- Külmunud õla sündroom on õlavarreluu periartroos, mille puhul käsi võib liikumispiirangute (õlalihaste kontraktuuride) tagajärjel valutada ning seejärel on valusümptom põhjustatud randme ja randmeliigese tugevast tursest (Paget-Schretteri sündroom).
- scalene anterior sündroom, scalenus sündroom või naffzigeri sündroom.
- Pseudokardialgia või pektalgia, rinnalihaste refleksihäiretega seotud sündroom, mis väljendub valuna vasakus või paremas käes, valu rinnus, mis sarnaneb südamehaiguse sümptomitega.
- Idiopaatiline pleksopaatia või Persnage-Turneri sündroom. Amüotroofia on sümptomaatiliselt sarnane radikulaarse sündroomiga ja avaldub valuna õlas, paremas või vasakpoolses käsivarsis.
- Müofastsiaalse etioloogia parema käe valu põhjused.
Valul on spetsiifilised retseptori käivitajad, mis asuvad järgmistes lihastes:
- Musculus supraspinatus - supraspinatus lihas.
- Musculi scaleni – õlavarre põimiku eesmised, keskmised ja tagumised skaalalihased.
- Musculus infraspinatus – infraspinatus lihas.
- Biitseps, musculus biceps brachii – biitsepslihas.
- Musculus coracobrachialis – coracobrachialis lihas.
- Triitseps, musculus triceps brachii – triitsepslihas.
- Musculus brachialis – õlalihas.
- Küünarvarre lihased - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris - sõrmede ja randme sirutajad.
- Musculus palmaris longus on peopesa pikk lihas.
- Musculus supinator - lihas - supinator, mis tagab küünarvarre välise pöörlemise.
Käe müofastsiaalset valu põhjustavad tegurid:
- Lihaspinge staatilises asendis.
- Pikaajaline liikumatus, immobilisatsioon.
- Hüpotermia.
- Surve.
- Vigastused.
- Venitamine.
Tunneli sündroom (karpaalkanali sündroom) on kompressioon-isheemilise etioloogia põhjus, randme sündroomi provotseerivad järgmised tegurid:
- Töö, mis nõuab staatilise kehahoia hoidmist ja sama tüüpi käeliigutuste sooritamist, on professionaalne tegur.
- Pikaajaline immobilisatsioon operatsiooni või käe fikseerimise tõttu pärast luumurdu.
- Endokriinsed patoloogiad - akromegaalia, hüpotüreoidism, menopaus.
- Hormonaalsete ravimite, sealhulgas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine.
- Ainevahetushäired suhkurtõve korral.
- Häiritud ainevahetus alkoholismi, narkomaania tõttu.
Tunneli neuropaatiad, millega kaasneb valu käes, on järgmised:
- Kõige tavalisem tüüp on karpaalkanali sündroom.
- Pronaatori sündroom (pidev surve peopesale).
- Küünarnärvi neuropaatia, Guyoni voodi sündroom.
- Neuropaatia nervus radialis - kiiritussündroom või Roth-Bernhardti tõbi, mida nimetatakse tennise küünarnukiks.
Artrogeense etioloogia parema käe valu põhjused
Valu võivad põhjustada järgmised haigused:
- Osteoartriit.
- Reumatoidartriit.
- Dermatomüosiit.
- Süsteemne erütematoosluupus.
- Psoriaatiline artriit.
- Podagra.
- Neurogeenne artropaatia (Charcot' tõbi).
- Reiteri sündroom.
Käe valusümptomite põhjused võivad olla seotud polüneuropaatiate, vistseraal-radikulaarse sündroomi, bronho-kopsusüsteemi patoloogiate, sapipõie, stenokardiaga.
Valu sümptomid paremas käes
Käevalu sümptomatoloogia sõltub selle põhjusest ja seda saab süstematiseerida tüübi järgi.
- Radikuloalgia. Seda tüüpi parema käe valu sümptomeid iseloomustavad lanseerivad (pistoda, teravad) aistingud. Valu on sageli paroksüsmaalne, lokaliseeritud ebaselgelt ja levib kiiresti peamisest allikast distaalsetesse tsoonidesse. Seda tüüpi valu puhul on tüüpilised kõik radikulaarsete kahjustuste ilmingud - käe tuimus, kipitus ja "hiiliva hanenaha" (paresteesia) tunne. Käe lihasjõud on märgatavalt vähenenud, kõik refleksid aeglustuvad (hüporefleksia).
- Neuralgia. Parema käe valu on kõige sagedamini valutav, pidev, seda võib süvendada füüsiline pingutus või käe sondeerimine (palpatsioon). Neuralgia väheneb mõnevõrra, kui käsi on immobiliseeritud, fikseeritud.
- Müalgia. Valusümptom on tunda sügavuti, lihaskoe paksuses (truncal valu). Valu on pidev ja süveneb lihaste venitamisel.
- Düsesteesia, düsesteesia - ebanormaalsed, ebapiisavad aistingud, mis ei ole seotud provotseeriva teguriga.
- Thermalgia – külmalt puudutades tundub soe.
- Hüperpaatia on tugeva valu tunne käes, kui puudub tõeline valustiimul, näiteks silitamisel.
- Polüteesia – mitmed aistingud vastuseks ühele konkreetsele stiimulile.
- Paresteesia - "hanenahkade" tunne.
- Allodüünia on valutu stiimuli tugev, äge tajumine.
- Sünesteesia – polüsensatsioonid kokkupuutel ühe meeleelundiga (nägemisfaktor põhjustab kuulmis- või taktiilseid aistinguid, kaasa arvatud käsi).
Valu paremas käes võib olla esmaseks sümptomiks näiteks vigastuse korral ja üsna sageli on valuaisting peegeldunud, kiirgava sümptomi kliiniline ilming. Sõltuvalt sellest, kus valu kiirgab, saate määrata teguri, mis põhjustab parempoolset brachialgiat.
Valu kiirgub paremasse kätte
- Steinbrokeri sündroom või "õla-käe" sündroom areneb kõige sagedamini humeroscapular periartriidi või trauma tagajärjel.
- Emakakaela lülisamba osteokondroosi tüsistus (kompressioonisündroom).
- Lülisamba kasvaja.
- Piitsalöögi vigastus.
- Pleksopaatiad.
- diabeetiline neuropaatia.
- Valu kiirgub paremale käele bronho-kopsu patoloogiate, sapipõie ja sapiteede haigustega.
- Harva viidatud valu käsivarres võib olla tingitud stenokardiast.
Valu paremas käes
Põhjuseid võib olla
- Reumatoidartriit, mida iseloomustab intensiivne valu öösel. Reeglina avaldub haigus sümmeetriliste sümptomitega mõlemal käel, kuid võib “alata” ka ühest, näiteks paremast käest.
- Varvastest arenev podagra, mis ulatub liigestest üles. Lisaks sellele, et inimesel on valu paremas käes, kannatavad ranne, küünarnukk, harvem õlg. Valu on väga iseloomulik – terav, põletav, tuikav.
- Käe artroos, mis väljendub valutava, tuima valuna, kõige sagedamini päevasel ajal.
- Artriit, mis põhjustab liikumatust või käte liigutuste piiramist.
- Tunneli sündroom on tüüpiline haigus, mis on seotud kutsealaste teguritega.
Valu paremas küünarnukis
Võib areneda selliste haiguste tõttu:
- Osteokondroos.
- Podagra.
- Reumatoidartriit.
- Küünarliigese kasvaja.
- Tendiniit.
- Osteoartriit.
- Küünarnuki tunneli sündroom.
- Külgmine epikondüliit (tennise küünarnukk).
- Mediaalne epikondüliit (golfimängija küünarnukk).
- Valu parema käe küünarnukis võib olla signaal bursiidist, liigesekoti põletikust.
- Neurotroofne artropaatia (Charcot' tõbi).
- Intervertebraalne song ja segmendid C5 või C6.
- Küünarliigese vigastus.
Valu paremas randmes
- Vigastused - lunate või navikulaarse luu luumurrud.
- Nihestus, randmeluid hoidvate sidemete venitamine.
- Randme tendiniit.
- Parema käe randmevalu võib esile kutsuda kõõluste haigus, stenoseeriv tendovaginiit. Kõige sagedamini mõjutab haigus naisi, seda iseloomustab tugev valu ja peaaegu täielik puue.
- Karpaalkanali sündroom ehk karpaalkanali sündroom on tüüpiline parema käe haigus, kuna just see töötab. Sündroomi provotseerib puhtalt professionaalne tegur.
- Sirutajakõõluste kahjustus - peritendiniit.
- Hüpertroofiline osteoartriit.
- Reumatoidartriit.
- Skeletisüsteemi nekroos, mis hõlmab randme luid (avaskulaarne). See on luukoe patoloogiline pehmenemine, mis põhjustab randme deformatsiooni.
Valutav valu paremas käes
Kõige sagedamini seostatakse emakakaela lülisamba osteokondroosiga seotud refleks-neurovaskulaarsete sündroomidega. Valu allikas asub reeglina kõige kahjustatud kiulises ringis, kus on palju ülitundlikke valuretseptoreid. Samuti võib valuimpulss käes pärineda põletikulistest pikisidemetest ja õlaliigese kapslist. Valutav valu paremas käes paikneb õlas, küünarvarres või käes, kuid võib liikuda ka kuklasse. Valusümptom intensiivistub kehahoia, pöörde, keha või käe liikumise muutumisel. Kõige sagedamini areneb parempoolne brachialgia humeroscapular periartriidi või Paget-Schretteri sündroomi (õla-käe sündroom) tagajärjel. Lisaks võib valutav valu paremas käes olla esmane signaal arenevast sapikivitõvest või põletikulisest protsessist kopsudes ja bronhides.
Tugev valu paremas käes
Need on peaaegu kõik radikuloalgia tüübid, mille puhul valusümptom on intensiivne, äge. Valu iseloomustab lõikamine, pistoda. Lisaks võivad parema käe tugevat valu põhjustada teatud neuropaatilised sündroomid, näiteks radiaalne neuropaatia, mis on terav valu. Neuralgiline amüotroofia, kompleksne piirkondlik sündroom (CRPS), millega kaasneb põletav valu, käe turse, liikumishäired, mitmesugused artriidid, osteoartroos, podagra – see ei ole täielik loetelu haigustest, mis võivad põhjustada tõsist, intensiivset brahialgiat.
Terav valu paremas käes
See on valu, mida iseloomustab tulistamine või pistoda. See võib olla brahialgia kompressioon-radikulaarne vorm ja terav valu on iseloomulik ka seljaaju juure rebenemisele või kahjustusele trauma, kukkumise või löögi ajal. Valusümptom on äge, terav, levib sageli mööda kahjustatud juurt ja muudab täielikult mitte ainult käe, vaid kogu inimkeha. Lisaks võib parema käe terav valu olla seotud Parsonage-Turneri sündroomiga (amüotroofiaga), mis on nakkusliku etioloogiaga haigus, mille puhul on kahjustatud õlg ja küünarvars. Intensiivset teravat valu põhjustavad mehaanilised vigastused, kõõluste ja sidemete nikastused.
Valu parema käe väikeses sõrmes
Võib olla järgmiste haiguste sümptom:
- Reumatoidartriit.
- Karpaalkanali sündroom.
- Emakakaela lülisamba osteokondroos.
- Nihestus, sõrmevigastus.
- Raynaud' sündroom.
- Küünar- või radiokarpaalnärvi neuropaatia.
- Randme gangliontsüst.
- Küünarliigese vigastus või murd.
- Küünarliigese bursiit.
- Harva - tunneli sündroom.
- Osteomüeliit on mädane, nekrootiline protsess luukoes, mis tavaliselt mõjutab kätt ja sõrmi, sealhulgas väikest sõrme.
Parema käe väikese sõrme valu võib olla epikondüliidi ilming - küünarliigese degeneratiivne-düstroofne haigus.
Joonistusvalu paremas käes
Kõige sagedamini provotseerib õlavarre periartriit, lülisamba kaelaosa struktuuri rikkumine. Valu kõverdub järk-järgult ja levib õlast käsivarre, mis vähendab oluliselt ülajäseme motoorset aktiivsust. Õla-õla periartriit on harva sekundaarne, see on tüüpiline neurodüstroofne haigus. Samuti on parema käe tõmbamise valu peamine sümptom kutsehaigusest - karpaalkanali sündroomist, mis on tingitud pideva stressi või käe ebamugavast asendist töö ajal randmel asuvate närvilõpmete pigistamisest. Staatiline, pikaajaline koormus käelihastele, monotoonsete liigutuste sooritamine põhjustab kõõluste ja luude vahel paikneva keskmise närvi mehaanilisi kahjustusi.
Parema käe valu diagnoosimine
Parema käe valu on diagnostilises mõttes üsna keeruline sümptomite kompleks, mistõttu võib uuringuplaan sisaldada mitmesuguseid meetodeid ja tehnikaid. Kuna brachialgia valusümptomite peamised põhjused on vertebrogeensete, traumeerivate või neuroreflekssete teguritega seotud neuroloogilised haigused, teostavad parema käe valu diagnoosimist tavaliselt mitu arsti - vertebroloog, kiropraktik, kirurg ja neuroloog. Selleks, et diagnostilised meetmed oleksid tõhusad, kasutatakse nii standardseid uurimisskeeme kui ka parakliinilisi meetodeid.
Kõigepealt kogutakse anamnees, kogu teave varasemate haiguste, seisundite, pärilikkuse, ravi, elustiili jms kohta. Väga oluline on täpsustada valu iseloom, lokaliseerimine, jaotus, käivituspunktid ja määrata provotseerivate tegurite loetelu. Järgmised uurimismeetodid on kohustuslikud:
- Lülisamba röntgen, jäseme (liigeste) röntgen.
- Neuroloogiline uuring ja testid.
- Arvuti- ja magnetresonantstomograafia.
- Elektromüograafia (lihassüsteemi elektriliste potentsiaalide fikseerimine).
- Vereanalüüs (UAC, biokeemiline).
- Veresoonte dopplerograafia vastavalt näidustustele.
Mida teha, kui mu parem käsi valutab?
Terapeutilised meetmed sõltuvad otseselt valu tuvastatud põhjusest.
Parema käe valu ravi koos intensiivse, ägeda aistingute olemusega on peamiselt suunatud sümptomi peatamisele. Võimalik on läbi viia novokaiini blokaad, välja kirjutada neuralgiavastased ravimid, kohalik anesteesia kloroetüüliga. Kui valu on seotud emakakaela osteokondroosi ägenemisega, on ette nähtud kahjustatud ala tõmme ja fikseerimine. Samuti hõlmab parema käe valu ravi pikka füsioteraapiat, nõelravi, massaaže.
Terapeutilise tulemuse kindlustamiseks on ette nähtud mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid, vitamiini-mineraalide komplekse sisaldavad salvid nii süstide kui ka tablettide kujul. B-vitamiinid, kaltsium, magneesium on brachialgia raviks standardravimid. Lisaks võib eridieet, eriti diagnoositud podagra puhul, oluliselt leevendada sümptomeid ja kiirendada paranemisprotsessi.
Valu ennetamine paremas käes
Valu ennetamine paremas käes on meetmete kogum, mis aitab vältida aluseks oleva, provotseeriva haiguse arengut. Järgmiste soovituste järgimine, mis ei ole seotud mitte ainult brachialgia ennetamisega, vaid aitavad põhimõtteliselt säilitada ka aktiivsust ja normaalset tervist, ei nõua materiaalset ega füüsilist pingutust, neid tuleb lihtsalt oma elus rakendada, et olla terve:
- Halbadest harjumustest keeldumine, eriti suitsetamise kohta.
- Haigestumise ja ravi ajal on füüsiline aktiivsus piiratud, kuid süstemaatiliselt tuleks läbi viia füsioteraapia harjutuste kompleks.
- Tervisliku toitumise reeglite järgimine, mis peaks sisaldama vitamiine, mikroelemente, mis toetavad luu- ja lihassüsteemi korras.
- Regulaarne keha läbivaatus, mida tuleb läbi viia vähemalt kord aastas.
- Kõigi meditsiiniliste soovituste täitmine ja eneseraviga eksperimenteerimisest keeldumine.
- Staatilise stressiga, mis nõuab elukutset, tööd, tuleb regulaarselt teha pause, muuta kehahoiakut, teha soojendusi.
- Esimeste ebamugavate ilmingute, sümptomite korral on vaja pöörduda arsti poole, et vältida haiguse arengut ja selle ägenemist.
Parema käe valu ennetamine on eelkõige osteokondroosi ennetamine, mis on tänapäeval üks levinumaid haigusi ja tegureid, mis provotseerivad paljusid valusümptomeid.