Mida peate teadma meeste eesnäärmevähi kohta. Millise arsti poole pöörduda, kuidas ravida eesnäärmevähki meestel. Eesnäärmevähi diagnoosimine ja varajased tunnused meestel

Eesnäärmevähki peetakse kõige levinumaks vähitüübiks ja meeste vähisurmade teiseks põhjuseks. Selle haigusega diagnoositud meeste keskmine vanus on 66 aastat. 6 juhul 10-st avastatakse eesnäärmevähk 65-aastastel ja vanematel meestel, harvadel juhtudel alla 40-aastastel meestel. See haigus on asümptomaatiline ja seda ei tuvastata sõeltestides praeguste sõeltestide valepositiivsete tulemuste tõttu. Kõige sagedamini levib eesnäärmevähk 90% juhtudest ainult sellele elundile ega mõjuta ülejäänuid, mis tähendab, et viie aasta jooksul põeb seda haigust peaaegu 100% meestest. Kui olete mures eesnäärmevähi tekke pärast, õppige ära tundma selle sümptomeid, õppige lähemalt selle haiguse kulgemise etappidest, et saada õigeaegset ravi.

Sammud

Eesnäärmevähi sümptomite varane äratundmine

Tuvastage selle haiguse sümptomid varases staadiumis. Pange tähele kõiki sümptomeid, et saaksite neist hiljem oma arstile rääkida. Need ei ole konkreetsed tõendid selle kohta, et teil on eesnäärmevähk, kuid need annavad märku, et peate pöörduma spetsialisti poole.

Pöörake tähelepanu urineerimisprotsesside sagedusele. Kui need on dramaatiliselt muutunud, võib see viidata vähi esinemisele. Näiteks kui vajate protsessi lõpuleviimiseks rohkem aega. Kasvaja võib paikneda kusiti või põie lähedal ja häirida normaalset uriinivoolu. Pidage meeles, et kui teil kulub urineerimisprotsessi lõpuleviimiseks tavapärasest kauem aega, on see selge märk, millele peate tähelepanu pöörama.

Põletustunne urineerimisel. Suure liigse uriini kogunemise tõttu põide või kusiti võib tekkida põletikku põhjustav infektsioon. Kui uriin läbib kusiti, tunnete teravat valu. Tekib prostatiit – eesnäärme nakkuslik põletik.

Vere lisandite tõttu on uriin punakas või roosakas. Kui eesnäärme kasvaja suureneb, hakkavad veresooned vigastama ja lõhkema, tekib hematuuria. Suurenenud eesnääre põhjustab põletikku ja kuseteede infektsioone, mis põhjustavad vere ilmumist uriini.

Pöörake tähelepanu valule ejakulatsiooni ajal. Teatavasti võivad sellised sümptomid viidata ka eesnäärmevähile ja prostatiidile. Eesnäärmepõletik ärritab seemnepurske ajal seemnenäärmeid, mis põhjustab orgasmi ajal valu.

Pidage meeles, et jäsemete turse või nõrkus jalgades, kätes ja luudes võivad samuti olla eesnäärmevähi tunnused. See haigus levib ka lümfisõlmedesse, mis paiknevad kogu kehas, sealhulgas kubeme piirkonnas. Onkoloogiaga suurenevad ja tekitavad vastavas piirkonnas turset. Pöörake tähelepanu jäsemete tursele, kui arvate, et turse on levinud ainult ühele poole, võrrelge seda terve piirkonnaga.

Samuti peaksite pöörama tähelepanu õhupuudusele, valule rinnus ja/või köhale koos verega. Eesnäärmevähk võib mõjutada kopsupiirkonda. Antibiootikumiresistentne köha, valu rinnus ja õhupuudus on tõsised märgid. Vähk häirib kopsude normaalset talitlust, põhjustades kudede ja arterite kahjustusi ja põletikku. See põletik põhjustab pleuriidi (vedeliku kogunemine kopsudesse), mis põhjustab õhupuudust ja valu rinnus.

Kõndimisraskused, peavalud, teatud kehaosade funktsioonide kaotus, mälukaotus ja uriinipidamatus on kaugelearenenud eesnäärmevähi tunnused. Üsna sageli kutsub eesnäärmevähk esile ajukasvaja - leptomeningeaalse kartsinomatoosi. See väljendub peavalude, teatud kehaosade tuimuse, kõndimisraskuste, uriinipidamatuse ja mäluhäiretena.

Pöörake tähelepanu valule ja suurenenud tundlikkusele seljas. Eesnäärmevähk võib levida seljaajusse, põhjustades lülisamba kokkusurumist, põhjustades seljavalu, valulikkust ja lihasnõrkust. Võib esineda ka neuroloogilisi probleeme, nagu uriini või soole sisu peetus või pidamatus.

Pidage meeles, et verejooks pärasoolest soole liikumise ajal võib olla märk sellest, et vähk on levinud pärasoole piirkonda. Uuringute kohaselt levib eesnäärmevähk lähedalasuvasse organina pärasoolde. Pöörake tähelepanu verejooksule ja/või valule pärakus roojamise ajal.

Samuti peaksite mõistma, et eesnäärmevähiga seotud sümptomid võivad olla ka muude haigusseisundite tunnused. Näiteks kuseteede infektsiooni korral võib täheldada ka põletust urineerimisel ja palavikku. Igal juhul peate pöörduma spetsialisti poole, et teada saada, kas need nähud on eesnäärmevähi sümptomid. Õige diagnoosi tegemiseks on soovitatav pöörduda kvalifitseeritud arsti poole, viia läbi rutiinsed uuringud ja testid.

Pidage meeles, et eesnäärmevähk võib olla asümptomaatiline. Paljudel seda haigust põdevatel meestel pole üldse mingeid kahtlaseid sümptomeid. Kui olete ohus, peaksite regulaarselt kontrollima, et kontrollida võimalikke sümptomeid.

Eesnäärmevähi diagnoosimine

Külastage oma esmatasandi arsti. Kui leiate eesnäärmevähi tunnuseid, on soovitatav konsulteerida arstiga. Kuigi ka teistel diagnoosidel on palju eesnäärmevähiga sarnaseid sümptomeid, nagu prostatiit, kuseteede infektsioon ja eesnäärme healoomuline suurenemine, on kõige parem välistada vähi võimalus niipea kui võimalik. Teie arst viib läbi üksikasjaliku andmete ja testitulemuste kogumise, et määrata sobiv uuring, esitada küsimusi sümptomite, perekonna ajaloo, toitumise, seksuaalelu, tubaka ja narkootikumide tarbimise kohta.

Uurige, kuidas teie arst eesnäärmevähki diagnoosib. Saate talle oma sümptomitest rääkida, kuid täpset diagnoosi saab panna ainult spetsiaalsete meditsiiniliste testide abil. Kui teil kahtlustatakse vähki, võib arst suunata teid erinevatele sõeluuringutele ja testidele:
- Digitaalne rektaalne uuring. Sel juhul uurib arst eesnääret, pistes nimetissõrme läbi pärasoole kinda sisse, seejärel palpeerib naba ja eesnääret. Arst saab kindlaks teha mis tahes tihendite ja ebakorrapärasuste olemasolu, kontuuri muutused, suuruse. Patoloogia korral on eesnääre suurenenud, kasvaja on kõva ja ebaühtlane. Rektaalse uuringu negatiivsed tulemused ei välista kahjuks eesnäärmevähi esinemist.
- Vereanalüüs eesnäärme spetsiifilise antigeeni (PSA) määramiseks. Selle testi jaoks võtab arst teie käest verd. See antigeen on valguline aine, mida leidub eesnäärmes. Enamiku arstide sõnul peetakse taset 4ng / ml normaalseks. Meestel, kelle PSA tase on vahemikus 4 kuni 10, on eesnäärmevähi tekke tõenäosus ligikaudu üks neljast. Kui PSA tase on üle 10, on vähktõve tekkimise võimalus üle 50%. See test võib anda nii valepositiivseid kui ka valenegatiivseid tulemusi. Kõrgenenud PSA tase ei pruugi viidata eesnäärmevähile ega kaasnevatele probleemidele. See toimib määratlusena ja normaalne PSA tase ei pruugi tähendada vähi puudumist. Ejakulatsioon ja eesnäärmeinfektsioonid, rektaalsed uuringud ja isegi jalgrattasõit võivad põhjustada PSA taseme tõusu. Sel juhul tuleks analüüsi korrata kahe päeva pärast. Kui PSA tase on endiselt kõrge, võib osutuda vajalikuks rektaalne uuring või eesnäärme biopsia (koe eemaldamine analüüsiks). Eesnäärmevähk võib tekkida isegi siis, kui PSA tase on normaalne.
- Transrektaalne ultraheli (TRUS). Ultraheliuuringu käigus sisestatakse pärasoolde spetsiaalse ainega määritud sond, samal ajal kuvatakse ekraanile vajalik organ. Arst uurib eesnääret laienemise, ebakorrapärase kuju või kontuuride suhtes. Seda meetodit kasutades ei ole alati võimalik eesnäärmevähi olemasolu täpselt kindlaks teha.
- Biopsia. TRUS-skaneerimise ajal sisestatakse nõel eesnäärmesse, et võtta selle koest analüüsimiseks proov. Teie arst võib vajada mitut koeproovi. See on kõige usaldusväärsem test, mis kinnitab BPH või eesnäärmevähi olemasolu. Kui varasemad testid on näidanud negatiivset või normaalset tulemust, võib arst kasutada seda tüüpi testi, kui sümptomid on endiselt kahtlased. Gleasoni indeksit kasutatakse eesnäärmekoe biopsia analüüsimisel. Hindesüsteem on vahemikus 1 kuni 5, kus 5 tähendab, et teil on vähk ja 1 tähendab, et teil pole vähki.

Meeste eesnäärmevähi diagnoosimine selle tekke varases staadiumis on meditsiinitöötajate peamine ülesanne. Kõige sagedamini esineb haigus 45–65-aastastel ja vanematel meestel, kui elundite kudedes on juba põletikulised protsessid ja hüperplaasia. Seetõttu ei ole kohane hinnata ainult subjektiivseid kaebusi. Eesnäärmevähi kahtlusega pöördunud mehe kohustuslikud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud on vajalikud. Õigeaegse avastamise korral on vähkkasvaja prognoos väga soodne.

Vähieelsed seisundid ja provotseerivad tegurid

Enamikul keskealistel meestel on teatud kõrvalekalded nende "teise südame" - eesnäärme - tegevuses. Nad võivad elada aastaid juba moodustunud vähikoldega, isegi teadmata oma haigusest.

Meeste eesnäärmevähi põhjused võivad olla järgmised vähieelsed seisundid:

Elundi ebatüüpiline hüperplaasia - eesnäärme kudede parenhüümis moodustuvad sõlmed, mille rakud muudavad oma struktuuri, hakkavad väljast või seestpoolt negatiivsete tegurite mõjul kiiremini paljunema. Olukorras, mis seda soodustab, võib tekkida vähktõve fookus.
Pahaloomulise kasvajaga hüperplaasia - suurenenud maht, näiteks prostatiidi kroonilise kulgemise tõttu, hakkab eesnääre agressiivsete tegurite mõjul järsku muutuma oma üksikutes sektsioonides, rakud muudavad struktuuri, muutuvad pahaloomuliseks, muutudes vähiks. .

Järgmised negatiivsed tegurid suurendavad meestel eesnäärme pahaloomulise kasvaja tekke riski:

tubaka, alkoholitoodete kuritarvitamine;
töötegevus ohtlikes tööstusharudes, pideva mürgistuse korral kahjulike ainetega;
mehe kõrge vanus;
meeste väikese vaagna nakkushaiguste sagedane ägenemine;
rasked pikaajalised stressirohked olukorrad;
inimese immuunstruktuuride märkimisväärne nõrgenemine - immuunpuudulikkuse seisund;
negatiivne pärilik eelsoodumus.

Mehed, kellel on üks või mitu eelnimetatud eelsoodumust, peavad hoolikalt jälgima oma tervist ja läbima iga-aastase ennetava arstliku läbivaatuse koos eesnäärmevähi uuringuga.

Ohumärgid

Olles jõudnud teatud vanusesse ja hoolides oma tervise kõrgel tasemel hoidmisest, küsivad mehed sageli ennetava visiidi käigus spetsialistilt, kuidas tuvastada eesnäärmevähk juba enne ilmsete sümptomite ilmnemist.

Hoiatusmärgid nagu erinevad urineerimishäired aitavad kahtlustada pahaloomulist protsessi eesnäärme piirkonnas. Niisiis häirib meest üha enam tung tualetti külastada, eriti õhtul ja öösel. Kusjuures täielikku uriinieritust ei täheldata - see väljub nappide portsjonitena, mõnikord isegi tilkadena.

Samal ajal jääb rahulolematus urineerimisega - põie mittetäieliku tühjenemise tunne, selle ülerahvastatus. Soov urineerida jääb mehele, samas kui välja minna pole kas midagi või on selleks takistusi.

Harvem kaasneb tualetis käimise protsessiga ebamugavustunne vaagnas, ristluu piirkonnas. Valuimpulsid meestel on katkendlikud, katkendlikud, valutavad. Sagedamini tajuvad nad neid teiste patoloogiate, näiteks sama prostatiidi ilmingutena. Ainult selle põhjal on vähikoldeid võimatu diagnoosida.

Mehed otsivad arstiabi verehüüvete ilmnemise tõttu uriinis, selle värvuse muutumise tõttu tumedamaks, “verine”, “lihajääkide” värvus. Raske haiguse kulgu korral võib mehel tekkida äge uriinipeetus, ilma eelsoodumusteta. Või moodustub neerupuudulikkus - tugev nõrkus, suukuivus mehel ja pidev janutunne, valu nimmepiirkonnas ja keha järsk kurnatus. Vajalik on viivitamatu eriarstiabi.

Kuid enamasti ei avaldu eesnäärmevähk mehel selle ilmnemise 1.–2. staadiumis kuidagi. Eesnäärmevähk muutub kliinikus iga-aastase ennetava läbivaatuse äärmiselt ebameeldivaks üllatuseks.

Vähk või eesnäärme adenoom

Tahtmata raisata aega haiglate ja laborite külastamisele või kartuses kuulda hirmuäratavat vähidiagnoosi, viivitab mees põhjaliku läbivaatusega. Sellega kahjustab ta oluliselt oma tervist, seostades ebameeldivate aistingute ilmnemise vanusega seotud eesnäärme hüperplaasia kulgemisega.

Kusjuures varajane diagnoosimine on terapeutiliste meetmete elluviimise ja tervise täieliku taastamise edu võti. Ärge ajage meeste elundi vähki segamini adenoomiga. Iseloomulik erinevus nende kahe puhtalt meessoost haiguse vahel on ebatüüpiliste vähirakkude ilmumine. Kuid ilma spetsiaalse analüüsita - biopsia on diferentseerimine lihtsalt võimatu.

Meeste eesnäärme adenoom on healoomuline patoloogia. Kuid teatud tingimustel - traumaatiliste tegurite mõjul võib see degenereeruda pahaloomuliseks protsessiks. Selget seost nende kahe vaevuse – vähi ja adenoomi – vahel aga ei ole.

Teine iseloomulik tunnus võib olla kasvaja kasv. Kõige sagedamini kasvab mehe eesnäärme organi vähi fookus väljapoole, adenoomiga - mitte ainult väljapoole, vaid ka sissepoole. Mõlemad põhjustavad meestel probleeme ureetraga. Suurenenud eesnääre surub kuseteede kanalit kokku. Meeste vähi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vajalikud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Samuti on oluline murettekitavate sümptomite ilmnemise aeg - eesnäärme adenoom võib mehel kulgeda aeglasemalt mitu aastakümmet, häirides teda perioodiliselt. Eesnäärmevähk mõjutab 2-4 aasta pärast täieõigusliku ravi puudumisel tervislikku seisundit - see halveneb järsult. Meeste haigus progresseerub ja põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Eesnäärmevähi varajased sümptomid

Vähi kulgemisel eesnäärme kudedes on oma kindel järjekord - kui atüüpia fookuse moodustumise esimesel etapil reeglina spetsiifilisi ilminguid ei esine, siis ei häiri meest miski.

Palju sõltub vähi vormist, kasvaja suurusest ja mehe esialgsest tervislikust seisundist. See aitab tuvastada vähki sellise laborianalüüsi abil, nagu veri PSA jaoks - meessuguhormoon, mis siseneb vereringesse näärme rikke korral. Tervel mehel on selle parameetrid vahemikus 0,5 kuni 1 ng / ml. Glükoproteiini väärtuse tõus võib viidata nii põletikulisele protsessile elundis kui ka vähikolde tekkele. Spetsialist hindab kogu laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmeid.

Mehe hoolikas anamneesi kogumine näitab, et teda on juba mõnda aega vaevanud eesnäärme sümptomid, näiteks:

probleemid urineerimise alguses - on tung, kuid uriin ei eraldu;
juga voolab välja nõrgalt, katkendlikult, isegi tilkades;
on tunne, et põis on jäänud täis;
uriinipidamatuse esinemine on võimalik - ühel või teisel määral;
tung tualetti külastada valitseb öösel ja õhtul, samal ajal kui päeval jääb mehel põie tühjendamise vajadus muutumatuks;
uriinierituse alguses kanalis endas või väikeses vaagnas on ebamugavustunne, isegi valulikkus, sarnaseid sümptomeid võib täheldada ka pärast uriinierituse lõppu;
sageli meeste urogenitaalsfääri patoloogiate ägenemine - uretriit, püelonefriit, prostatiit.

Loetletud eesnäärme häirete tuvastamine, mille sümptomeid ja tunnuseid mehel varem ei täheldatud - kõik see nõuab kohustuslikku selgitamist, diagnostilisi meetmeid.

Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud eesnäärmevähi tuvastamiseks

Eesnäärmevähi diagnoosimine põhineb peamisel kontrollimeetodil - biomaterjali võtmisel tsütoloogiliseks uuringuks. Biopsia võimaldab hinnata vähirakkude olemasolu elundi parenhüümis, nende arvu, struktuuri, kõrget või madalat diferentseerumist.

Kõik see aitab kaasa vähi adekvaatse diagnoosi seadmisele. Teised spetsialisti poolt rakendamiseks soovitatud meetodid on abistavad:

rektaalne uuring - eesnäärme palpeerimine arsti poolt läbi pärasoole, meeste kohustuslik läbivaatus 40 aasta pärast, mis võimaldab kindlaks teha haiguse kujunemise esialgse etapi;
eesnäärmespetsiifilise antigeeni kontsentratsiooni suurenemine vereringes - kui see ületab 10, on eesnäärme biopsia kohustuslik;
Ultraheli - eesnäärme visualiseerimine, sõlmede, tihendite ja muude kõrvalekallete olemasolu selgitamine eesnäärme parenhüümis;
CT, mehe väikese vaagna struktuuride MRI - kasvajaprotsessi levimuse, teiste kudede ja elundite, lümfisõlmede kaasatuse hindamine vähi korral;
PET-CT on efektiivne väikeste metastaaside otsimiseks, näiteks need, mis on sattunud eesnäärmesse teisest primaarsest vähipiirkonnast.

Ainult kogu teabe täielikkus, mida uroloog-onkoloog on hoolikalt uurinud, võimaldab tal läbi viia piisava diferentsiaaldiagnoosi. See võib tekitada mõningaid raskusi, eriti kui mehel on juba eesnäärmes healoomulised kasvajad. Kuid kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist ei tee mitte ainult õigeaegselt täieõiguslikku vähidiagnoosi, vaid valib ka sobiva ravi. Parandage eesnäärmevähi prognoosi, pöördudes varem arsti poole.

Mida saab ise teha

Sellise tüsistuste ja tagajärgede poolest kohutava haiguse kui eesnäärme struktuuri vähktõve õigeaegseks tuvastamiseks soovitatakse mehel võtta järgmised ennetusmeetmed:

jälgige tähelepanelikult oma tervist - kuulake signaale, mis tulevad kõigist organitest, eriti vaagnast ja eesnäärmest;
õigeaegselt ravida kõiki põletikuliste ja nakkuslike kahjustuste, sealhulgas adenoomi või eesnäärme hüperplaasia koldeid;
järgige androloogi soovitusi - ennetavate põletikuvastaste ravimite võtmine, laboratoorsete testide läbimine;
vältige üldist või lokaalset hüpotermiat - eesnääre on madalate temperatuuride suhtes üsna vastuvõtlik ja võib selle tõttu sageli põletikuliseks muutuda;
tajuda seksuaalkontakte mitte ainult naudinguna, vaid ka meetmetena vaagna ummistuse ja seega ka vähi ennetamiseks.

Kui meest hakkasid äkki häirima urineerimishäired, põletustunne, ebamugavustunne, joa nõrgenemine, on soovitatav koheselt arsti konsultatsiooni korrata. Vähikolde varajane avastamine on eduka võitluse ja taastumise võti.

Eesnäärmevähk on kõige levinum vähk, mida diagnoositakse vanematel meestel. Praeguseks on eesnäärmevähk levimuse ja suremuse poolest teisel kohal. Haigust on varajases staadiumis raske diagnoosida spetsiifiliste sümptomite peaaegu täieliku puudumise tõttu.

Meeste eesnäärmevähk on vanusega seotud haigus. Alla 50-aastastel meestel on patoloogia väga haruldane, täpne statistika pole teada. Enamik patsiente on üle 60-aastased. Vanusega suureneb risk haigestuda eesnäärmevähki, seega on vanus üks riskitegureid.

Onkoloogia täpseid põhjuseid on väga raske kindlaks teha. Arstid nõustuvad, et eesnäärmevähi areng on mitme teguri tagajärg korraga. Need sisaldavad:

hormonaalne taust;
vanus;
Elustiil;
dieet;
rass;
pärilikkus.

Eesnäärmevähi korral on põhjuseid raske usaldusväärselt kindlaks teha. Pärilikkus mängib olulist rolli, kuid ei ole selle haiguse arengus peamine tegur. Sellegipoolest näitab statistika, et umbes veerandil selle haiguse juhtudest oli eesnäärmevähki ka mehe lähisugulastel.

Kui perekonna ajalugu sisaldab seda haigust, peaks meest regulaarselt kontrollima uroloog alates kolmekümnendast eluaastast. Eesnäärmevähi õigeaegse ravi korral on prognoos üsna positiivne, kuid see kehtib ainult juhul, kui haigus avastatakse varases ehk sümptomaatilises staadiumis.

Rass mõjutab ka eelsoodumust sellele haigusele. Kõige sagedamini esineb eesnäärmevähki mustanahalistel meestel. Aasialastel on selle patoloogia esinemissagedus madal.

Teine oluline kriteerium, mida vähki haigestumise eelsoodumuse hindamisel arvesse võetakse, on patsiendi vanus. Keskmiselt põevad haigust üle 50–60-aastased mehed, haigestumise tõenäosus suureneb iga aastaga, haripunkt saabub 75. eluaastal. Selle põhjuseks on kehas toimuvate protsesside aeglustumine ja hormonaalse tausta muutus. Eesnääre ise on hormoonist sõltuv organ. Meessuguhormoonide tootmise aeglustumine või androgeenide tasakaalu muutus toob kaasa patoloogilise protsessi arengu. Nii tekib eesnäärme adenoom – healoomuline kasvaja. Hormonaalsed muutused võivad vallandada eesnäärmevähi või kartsinoomi arengu.

Lisaks peetakse üheks riskiteguriks ka adenoomi esinemist mehel. On võimalus, et healoomuline kasvaja hakkab kasvades degenereeruma pahaloomuliseks kasvajaks. Eesnäärmes adenoomi taustal toimuvate muutuste dünaamika tuvastamiseks peaksid selle diagnoosiga mehed regulaarselt võtma vereanalüüsi, et määrata eesnäärmespetsiifilise antigeeni tase.

Eesnäärmevähk on enamikul juhtudel eakate haigus.

Vähi arengu põhjustest rääkides tuleks arvestada inimese elustiiliga. Halvad harjumused, kehaline passiivsus, ebaregulaarne seksuaalelu või ebaühtlased suhted – kõik see suurendab tõenäosust haigestuda, kuid ei määra inimese edasist saatust.

Üks uusimaid hüpoteese eesnäärmevähi põhjuste kohta on haiguse viiruslik olemus. Mõned teadlased usuvad, et eesnäärmevähk võib olla tingitud ühe retroviiruse toimest. Hüpoteesi uuritakse aktiivselt, kuid see pole tänaseks saanud täielikku kinnitust.

Arvestades eesnäärme kasvajate neoplasmide hormonaalset olemust, ei saa onkoloogia eelsoodumuse hindamisel ignoreerida mehe toitumist. Fakt on see, et mõned loomse päritoluga tooted suurendavad androgeenide tootmist, mis on väidetavalt eesnäärme kasvajaprotsesside arengu põhjuseks. Nende toiduainete hulka kuulub punane liha. Liha kuritarvitamine (regulaarne tarbimine üle 350 grammi päevas) võib teoreetiliselt suurendada onkoloogia tekkeriski.

Kõik need põhjused kirjeldavad riskitegureid, kuid ei määra haiguse arengut ette, kuna teadlased ei ole veel suutnud täpselt kindlaks teha, miks eesnäärmevähk areneb.

Haiguse sümptomid

Eesnäärmevähi spetsiifilised tunnused ilmnevad haiguse hilisemates staadiumides, kui kasvaja saavutab märkimisväärse suuruse. Kartsinoomi, eesnäärmevähki või eesnäärmevähki on varajases staadiumis raske ära tunda, eesnäärmevähi tunnused on paljuski sarnased adenoomi ja prostatiidi sümptomitega.

Pikaajaline asümptomaatiline kulg on patsientide kõrge suremuse peamine põhjus. Sümptomite puudumine haiguse varases staadiumis raskendab diagnoosimist.

Esimesed eesnäärmevähi tunnused on üsna ebamäärased ja subjektiivsed. Sümptomid avalduvad igal patsiendil erinevalt, enamasti puuduvad kuni haiguse teise etapini. Esimeste eesnäärmevähi nähtude hulgas meestel:

urineerimise rikkumine;
valu sündroom;
potentsi rikkumine;
üldine heaolu halvenemine.

Eesnäärmevähi korral mõjutavad sümptomid peamiselt põit. Eesnääre suurendab ja surub põie kaela, takistades urineerimist. Kuid eesnäärmevähi korral võivad urodünaamiliste häirete sümptomid pikka aega puududa. Patsiendi kaebused hõlmavad järgmist:

sagedane tung öösel tualetti minna;
põie täiskõhutunne;
uriinivoolu nõrgenemine;
valu sündroom pärast emissiooni.

Urineerimine sageli leevendust ei too, tekib täis põie tunne. Öine tung tualetti minna on adenoomile iseloomulik sümptom, kuid selliseid kaebusi esineb ka eesnäärmevähi puhul.

Esimesed eesnäärmevähi tunnused on sarnased adenoomi või eesnäärme põletiku sümptomitega

Eesnäärmevähi sümptomid mõjutavad ka meeste seksuaalfunktsiooni. Sageli on esmaseks märgiks potentsi halvenemine ja libiido nõrgenemine. Sageli on valud põies, kõhukelmes. Üks progresseeruva onkoloogia spetsiifilisi tunnuseid on täiskõhutunne pärasooles.

Haiguse algstaadiumis mürgistusnähud puuduvad, kuid mees võib kurta üldise halb enesetunne. Üsna sageli muutub patoloogia esimeseks kliiniliseks ilminguks üldine heaolu halvenemine, apaatia ja töövõime langus.

Mida varem ilmnesid eesnäärmevähi sümptomid, haiguse varases staadiumis, seda suurem on tõenäosus, et mehed pöörduvad õigeaegselt arsti poole. Eesnäärmevähi (PCa) varajast avastamist saab ravida. Kuna haigus ei pruugi pikka aega end tunda anda, avastatakse enamikul juhtudel patoloogia hilisemates staadiumides.

PCa klassifikatsioon

Eesnäärmevähi klassifitseerimiseks on mitu meetodit. Kolm neist on kõige levinumad ja laialdasemalt kasutatavad:

Gleasoni meetod;
Jewet-Whitemore'i süsteem;
TNM süsteem.

Gleasoni süsteem põhineb elundikoe rakkude pahaloomulisuse astme hindamisel. Gleasoni skoor on koguskoor, mis arvutatakse patoloogiliste rakkude diferentseerumisastme järgi.

Selle indikaatori minimaalne väärtus on 2 punkti. See näitab haiguse väheagressiivset vormi. See kasvaja vorm areneb väga aeglaselt, õigeaegse piisava ravi korral on metastaaside tekke oht väike.

Gleasoni keskmine on 7 punkti. Selline kasvaja areneb mõõdukas tempos ja piisava ravi puudumisel on oht patsiendi elule.

Gleasoni skoor vahemikus 8-10 punkti näitab väga agressiivset patoloogia vormi. Selline kasvaja kasvab kiiresti, metastaasid varakult, metastaasid levivad kiiresti. Selle haigusvormi prognoos on tavaliselt halb.

Gleasoni skoor põhineb eesnäärme kahest erinevast osast võetud biopsial. Iga ala rakkude muutusi hinnatakse viiepallisel skaalal ja seejärel tehakse kokkuvõte.

Gleasoni klassifikatsioon on üks levinumaid

TNM-süsteem kasutab haiguse agressiivsuse astme hindamiseks kolme kriteeriumi:

neoplasmi suurus;
onkoloogia levik lümfisõlmedesse;
metastaasid.

Iga näitaja kohta on üksikasjalik tabel. Selle tabeli põhjal saab teha edasisi ennustusi.

Jewet-Whitemore'i süsteem liigitab patoloogia nelja etappi:

A - esialgne või presümptomaatiline staadium;
B - eesnäärmes lokaliseeritud pahaloomulise kasvaja olemasolu;
C - osalemine ümbritsevate kudede patoloogilises protsessis;
D - vähi metastaasid lümfisõlmedesse, siseorganitesse, skeletti.

Iga etapp on jagatud alamfaasideks, mis kirjeldavad patoloogilist protsessi üksikasjalikumalt. Vähktõbe saab klassifitseerida alles pärast biopsiat ja rakkude histoloogilist analüüsi.

Vähi staadiumid ja astmed

Eesnäärmevähi sümptomid ja ravi sõltuvad patoloogilise protsessi astmest ja staadiumist. Onkoloogias vastu võetud haiguse etapid kirjeldavad patoloogilise protsessi levikut.

Esimest etappi iseloomustavad:

sümptomite puudumine;
suutmatus avastada vähki tavapäraste meetoditega;
nähtav kasvaja puudub.

Selles etapis on haigust võimalik tuvastada ainult biopsiarakkude uurimisel. Selle teeb keeruliseks asjaolu, et patsient ei pöördu arsti juurde ja pole põhjust kahtlustada ohtliku patoloogia väljakujunemist.

Teises etapis suureneb moodustumise suurus. Kasvajat saab tuvastada ultraheli abil. Palpatsioonil kasvajat ei tunneta, see lokaliseerub eesnäärmekapslis.

Kolmandas etapis algab patoloogia levik väljaspool eesnäärme kapslit. Patoloogiline protsess ulatub elundi ümbritsevatesse kudedesse.

Neljas etapp on vähi levik väljaspool eesnääret ja metastaaside teke. Kõige sagedamini mõjutavad eesnäärmevähi metastaasid esmalt lümfisõlmed, seejärel levivad siseorganitesse ja luukoesse.

PCa astmed kirjeldavad sümptomeid, mille raskusaste muutub patoloogilise protsessi levimisel. Kokku on 4 vähiastet:

1. aste - sümptomite täielik puudumine;
2. aste - enamasti puuduvad märgid, võib esineda väiksemaid probleeme urineerimisel;
3. aste - kasvaja ületab elundi, tekivad tõsised urineerimisprobleemid, valu sündroom;
4. aste – sümptomid sõltuvad metastaaside asukohast.

Eesnäärmevähi neljanda astmega kaasneb tugev valu vaagnapiirkonnas ja alaseljas, rasked urineerimishäired. Enamasti esinevad mürgistusnähud, neuroloogilised häired, üldine halb enesetunne.

Eesnäärmevähi staadiumid on Jewet-Whitemore'i klassifikatsiooni järgi.

Diagnostika

Meestel murettekitavate sümptomite või eesnäärme arengu kahtluste leidmisel peate võtma ühendust uroloogiga. Arst viib läbi esmase läbivaatuse ja määrab standardsed diagnostilised protseduurid - eesnäärme digitaalne rektaalne uuring, TRUS ja ultraheli, PSA vereanalüüs.

Digitaalne rektaalne uuring on eesnäärme tunnetamine läbi pärasoole. Arst saab hinnata elundi suurust ja kontuure, struktuuri ja kasvajate esinemist. Sellegipoolest ei ole patoloogia arengu algfaasis eesnäärme struktuuris muutusi, mistõttu on vaja täiendavaid uuringuid.

Eesnäärme, põie ja neerude ultraheliuuring on kohustuslik. Eesnäärme uurimiseks kasutatakse transrektaalset meetodit, mille puhul andur sisestatakse pärakusse. Juba vähi teises staadiumis ilmnevad muutused, mis on ultraheliga nähtavad ja mida määratletakse kui suurenenud ehhogeensusega piirkondi. Kusepõie ja neerude ultraheliuuring on vajalik, et välistada nende elundite patoloogiad, mis on sümptomaatiliselt sarnased vähi ja muude eesnäärmehaigustega.

Kõige informatiivsem eeldiagnoosimise meetod on PSA vereanalüüs. PSA on valk, mida toodab eesnääre ja seda leidub veres ainult siis, kui selle organi talitlushäire on tekkinud. Tervel mehel ei tohiks PSA tase ületada 4. Vanemas eas tõuseb see väärtus 6,5-ni, mis on tingitud muutustest eesnäärmes meessuguhormoonide tootmise vähenemise taustal.

Valgu koguse suurenemine 10-ni näitab adenoomi. See on healoomuline kasvaja, mis halvendab elukvaliteeti, kuid ei mõjuta selle kestust.

Vähk diagnoositakse, kui PSA on suurem kui 10. Veelgi enam, mida kõrgem on see väärtus, seda raskem on haiguse staadium. Näiteks metastaasidega neljandas etapis ulatub valgu kogus 100 ühikuni.

Kõrge PSA tase on magnetresonantsi või kompuutertomograafia ja biopsia põhjus. Tomograafia võimaldab teil tuvastada kasvaja täpse lokaliseerimise. Eesnäärmekoe fragmentide saamiseks tehakse biopsia. Kusiti või päraku kaudu sisestatakse elundisse spetsiaalne kaamera, valgusallika ja õõnsa nõelaga varustatud instrument. Eesnäärmes tehakse mitmes punktis punktsioon, koeproovid hoitakse nõela sees. Täpse diagnoosi jaoks võetakse fragmendid 10-12 punktist. Selle koekoguse laboratoorne uuring võimaldab määrata vähi staadiumi, hinnata võimalikke riske, teha prognoos ja valida eesnäärmevähi ravimeetodid.

PSA on eesnäärmevähi kasvaja marker

Ravi omadused

Eesnäärmevähki ravitakse mitmel erineval viisil. Eesnäärmevähi ravimeetodid ja -meetodid sõltuvad mitmest tegurist:

patoloogilise protsessi raskusaste;
patsiendi vanus;
üldine tervis.

Kui eesnäärmevähi tunnused avastati algstaadiumis või varajases arengustaadiumis, valitakse sageli oodatav ravi, eriti kui patsient on vanem kui 75 aastat. Sel juhul on vaja jälgida onkoloogia arengu dünaamikat. Kergelt agressiivse haiguse vormiga võib mehele näidata ravimeetodeid.

Operatsioon PCa jaoks

Kõige tõhusam ravimeetod on operatsioon. See on lubatud järgmistel juhtudel:

krooniliste haiguste puudumine;
vanus 60-65 aastat;
anesteesia normaalne talutavus;
vähi varajases staadiumis.

Eesnäärmevähi korral ei ole kasvaja eemaldamine soovitatav, seetõttu tehakse radikaalne prostatektoomia - eesnäärme täielik eemaldamine. Seda seetõttu, et kui arst päästab eesnäärme, säilib kordumise oht.

Selle meetodi valimisel võetakse arvesse paljusid tegureid. Kuna eesnäärmevähk on vanusega seotud haigus, ei talu kõik patsiendid anesteesiat. Paljude meeste jaoks on see protseduur vastunäidustatud, seetõttu viiakse läbi eesnäärmevähi medikamentoosne ravi.

Üsna sageli eemaldatakse mitte ainult eesnääre, vaid ka läheduses asuvad lümfisõlmed. See vähendab retsidiivi riski. Kui patoloogiline protsess levib eesnäärmekapslist kaugemale, ei pruugi elundi eemaldamine olla piisav, patoloogia edasise leviku oht jääb väga kõrgeks.

Tänapäeval tehakse prostatektoomiat robotsüsteemi abil. See tagab operatsiooni kõrge turvalisuse.

Da Vinci kirurgiline robot – uusim meditsiinitehnoloogia

Keemiaravi

Alates haiguse arengu kolmandast etapist ravitakse eesnäärmevähki keemiaraviga. Patsiendile määratakse ravimid süstide või tablettide kujul. Need ravimid sisaldavad toksilisi aineid, mis hävitavad pahaloomulisi rakke.

Keemiaravi kestus on 6 kuud. Selline ravi võimaldab teil peatada patoloogilise protsessi levikut ja takistab metastaaside ilmnemist. Vähi algstaadiumis keemiaravi ei kasutata suure hulga kõrvaltoimete tõttu.

Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all. Pärast kemoteraapiakuuri tehakse patsiendile kordustestid, et hinnata ravi efektiivsust.

Radioteraapia

Kiiritus ehk kiiritusravi on pahaloomuliste rakkude kiiritamine röntgenikiirgusega. Radioaktiivne kokkupuude häirib rakkude sidet, peatab kasvaja kasvu ja hävitab pahaloomulisi rakke. Kiiritusravi võimaldab ka peatada metastaaside leviku kiirust.

Tänapäeval kasutatakse kolme kiiritusravi meetodit:

kaugjuhtimispult;
HIFU teraapia;
brahhüteraapia.

Esimene meetod hõlmab pikka ravikuuri. Protseduur viiakse läbi iga päev nädala jooksul kahe ühepäevase pausiga. Praeguseks peetakse seda meetodit aegunuks, kuna see hõlmab mõju suurtele kehapiirkondadele, mõjutades mitte ainult patoloogilisi, vaid ka terveid rakke. Kaugkiiritusravi kasutatakse ainult agressiivsete kasvajate puhul, mille progresseerumine on kõrge.

HIFU-ravi all mõistetakse selektiivset toimet ainult kasvajarakkudele. See saavutatakse ultraheliravi abil. Meetod on suhteliselt ohutu, seda kasutatakse 2. ja 3. staadiumi vähi korral, kui patoloogiline protsess ei ole veel eesnäärmest kaugemale jõudnud.

Brahhüteraapia on keha üldise kahjustamise seisukohalt kõige ohutum ravimeetod. Peamine eelis on minimaalne kõrvaltoimete esinemine. Sel juhul süstitakse radioaktiivne preparaat otse kasvaja lokaliseerimise piirkonda. Kõige sagedamini kasutatavad jodeeritud kapslid. Ravimi sisseviimine toimub transrektaalse ultraheli seadmete abil. Kontaktkiiritusravi mõjutab ainult ebanormaalseid rakke, mõjutamata terveid kudesid.

Meetod võimaldab minimeerida tervete kudede kiiritamist

Ravi

Alternatiiv operatsioonile ja kiiritusravile on medikamentoosne ravi. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit vastunäidustuste olemasolul eakatel meestel.

Tänapäeval kasutatakse kahte ravimteraapia meetodit - hormonaalset ja monoklonaalsete antikehade kasutuselevõttu.

Hormoonravi nimetatakse ka meditsiiniliseks kastreerimiseks. Selle ravi eesmärk on pärssida androgeenide tootmist. Selleks võetakse ravimeid, mis on hüpofüüsi poolt toodetud hormoonide analoogid või spetsiaalsed antiandrogeenid. Samuti ravitakse ravimitega, mis vähendavad enda testosterooni tootmist, aeglustades seeläbi kasvaja progresseerumist.

Ravimiteraapia puuduseks on suure hulga kõrvaltoimete tekkimine. Hormoonid võivad põhjustada vererõhu häireid, mõjutada neerude tööd ja põhjustada meestel günekomastiat (piimanäärmete suurenemist). Sellest hoolimata näitab meditsiiniline kastreerimine eesnäärmevähi ravis üsna häid tulemusi.

Meditsiinilise kastreerimise radikaalne alternatiiv on munandite eemaldamise operatsioon. Selle protseduuri tulemusena peatub testosterooni tootmine, mis peatab kasvaja kasvu. Praeguseks seda radikaalset meedet praktiliselt ei kasutata ja see on ette nähtud ainult erandjuhtudel, kui muud ravimeetodit ei saa kasutada.

Ravi monoklonaalsete antikehadega on suunatud inimese enda immuunsuse aktiveerimisele pahaloomuliste rakkude vastu võitlemiseks. Meetod on väga tõhus, kuid SRÜ riikides seda laialdaselt ei kasutata. Selle põhjuseks on eelkõige ravimite kõrge hind. Üks monoklonaalsete antikehade süst maksab rohkem kui 200 tuhat rubla. Onkoloogia progresseerumise pidurdamiseks tuleb süste teha kord kuus.

Hormoonravil on palju kõrvaltoimeid

Rahvapärased abinõud

Eesnäärmevähk on ohtlik haigus, mis nõuab igal aastal tuhandete meeste elu. Vähi ravi rahvapäraste ravimitega on ebapraktiline. Ravimtaimede keetmiste ja tõmmiste kasutamine ei ravi vähki, kuid võib oluliselt raskendada ravimiravi. Mõned taimsed preparaadid vähendavad ravimteraapia efektiivsust.

Vähiga iseravimise katse võib olla väärtusliku aja raiskamine. Samal ajal kui mees ise ravib, ei pidurdata patoloogilise protsessi levikut kuidagi, haigus progresseerub. Oluline on mõista, et vähk algstaadiumis on ravitav, kuid haiguse neljas staadium on surmav.

Traditsioonilise meditsiini järgijad peaksid mõistma, et vähivastases võitluses on ainus õige lahendus kaasaegse meditsiini valik. Kasutatavad vähiravi meetodid on väga tõhusad ja võivad päästa patsiendi elu.

Prognoos

Seistes silmitsi eesnäärme kasvajate või onkoloogiaga, küsivad patsiendid oma arstilt, kas eesnäärmevähk on ravitav ja kuidas vähki ravida. Täpne prognoos sõltub järgmistest teguritest:

vähi staadium;
kasvaja kasvu dünaamika;
ravi efektiivsust.

Kõige soodsam prognoos on vähi avastamine esimesel etapil ja õigeaegne ravi. Kui kasvaja ei ole agressiivne, viiakse läbi piisav ravi, patsiendi eluiga ei vähene. Relapsi on võimatu täielikult välistada, seetõttu tuleks meest regulaarselt uurida.

Statistika näitab, et kui ravi alustatakse kasvaja arengu teises etapis, täheldatakse viieaastast elulemust kaheksal juhul 10-st. Piisav ravi võimaldab teil sümptomitest täielikult vabaneda, peatada haiguse progresseerumise ja jätta mehe elueaks vähemalt 5 aastat. Relapsi puudumisel võib oodatav eluiga ulatuda 7 aastani või kauemaks.

Haiguse kolmandas staadiumis on prognoos soodne 4-l patsiendil 10-st.See kehtib ainult järgmise viie eluaasta kohta pärast edukat ravi, kuna tulevikus on retsidiivi oht.

Haiguse neljanda etapi kõige ebasoodsam prognoos. Viieaastane elulemus on märgitud ainult 15% juhtudest.

Eesnäärmevähi ennetamine

Onkoloogia arengu spetsiifiline ennetamine puudub. Mehe jõud peaks olema suunatud riskitegurite kõrvaldamisele. Selleks vajate:

keelduda halbadest harjumustest;
Tervislik toit;
harjutus;
regulaarselt läbima uuringuid.

Punase liha vältimine võib aidata vähendada PCa tekkeriski. See tuleb asendada kala või linnulihaga. Tomateid tuleks dieeti lisada suurtes kogustes. Hiljutised uuringud on näidanud, et need sisaldavad aineid, mis takistavad onkoloogia arengut. Samuti on meestel hea süüa tsitrusvilju, mett, pähkleid, oliivi- ja kõrvitsaõli.

Kuni 10. augustini Uroloogiainstituut viib koos tervishoiuministeeriumiga ellu programmi "Venemaa ilma prostatiidita". Mille piires ravim on saadaval alandatud hinnaga 99 rubla. , kõigile linna ja piirkonna elanikele!

See on tugevama soo esindajate kõige levinum onkoloogiline haigus. Sellele haigusele vastuvõtlike meeste keskmine vanus on 55-60 aastat, harvem, kuid esineb haigusjuhtumeid kuni 40 eluaastani. Praegu on sellesse haigusesse suremus üsna kõrge. Probleem on selles, et haigus on peaaegu asümptomaatiline ja sõeluuringud ei paljasta alati probleemi.

Väga oluline on varajases staadiumis ära tunda eesnäärmevähi põhjused ja sümptomid, kuid kuidas seda teha? Me räägime sellest artiklis ja ka sellest, kuidas see haigus kulgeb.

Haiguse põhjused meestel

Üsna sageli avastatakse eesnäärmevähk juba hilises staadiumis, mistõttu on prognoos inimese jaoks ebasoodne. Kuigi kui diagnoos õigeaegselt läbite, pole mehel mitte ainult võimalus oma elu päästa, vaid ka võimalus naasta oma endise lemmiktegevuse juurde. Sellepärast on nii oluline teada põhjuseid ja kuna see teave võib päästa elu.

Praegu on kaasaegses meditsiinis kindlaks tehtud 6 selle haiguse ilmnemise peamist põhjust, nimelt:

Geneetiline eelsoodumus. Kui mehel oli selle haiguse all kannatavaid sugulasi, on selle patoloogia avaldumise oht üsna kõrge. Seetõttu on uroloogi läbivaatus vajalik protseduur.
Alkohol, suitsetamine ja narkootikumid. Need halvad harjumused on selle haiguse peamised provokaatorid. Nad on selle põhjusena esikohal.
Loomse toidu kuritarvitamine. Mitmete teadlaste tehtud uuringute põhjal põevad eesnäärmevähki sagedamini mehed, kelle menüü koosneb peamiselt loomsest toidust.
Käivitatud põletikulised protsessid. Pooled tugevama soo esindajad planeedil vähemalt korra, kuid seisid oma elus silmitsi prostatiidi tunnustega. Samas on spetsialistide poole abi saamiseks pöördunud mehi kaduvväike. Prostatiidi salakaval on aga see, et selle ravile ei pühenda aega, sest see võib muutuda vähiks.
BPH. Adenoom on healoomuline kasvaja, mis sageli areneb pahaloomuliseks kasvajaks. Reeglina esineb eesnäärmevähk vanematel meestel.

Olulist rolli riskifaktoris mängib mehe rahvus. Sellesse loendisse saate lisada ka inimese intiimse elu ja tööalase tegevuse. Kõik see võib anda sellise tulemuse nagu eesnäärmevähk. Selle haiguse sümptomid ja ravi on loetletud allpool.

Haiguse arengust märku andvad etapid ja sümptomid

On neli etappi, millest igaühe sümptomid on erinevad. Loomulikult on mis tahes onkoloogiat palju lihtsam peatada arengu algfaasis. Kuid eesnäärme puhul on probleem selles, et algul kulgeb vähk ilma igasuguste tunnusteta. Selle võib avastada juhuslikult, näiteks tavakontrolli käigus. Ja kui see juhtus, on selle probleemiga mehe jaoks kõige soodsam prognoos.

Esimene aste. Kasvaja ei moodusta rohkem kui 5% eesnäärme mahust. Sümptomite täielik puudumine, teisisõnu, see ei avaldu kuidagi. Esimese astme eesnäärmevähki saab ravida üsna lihtsalt, peate lihtsalt õigeaegselt pöörduma spetsialisti poole. Haiguse salakavalus seisneb selles, et see on asümptomaatiline.

Teine etapp. Mehel on raskusi urineerimisega, öiste tungide sagedus suureneb. Spermas ilmub väike kogus verd. Ilmub valu kubeme piirkonnas, potentsi väheneb. Selles etapis metastaase pole.

Väärib märkimist, et sellised sümptomid on iseloomulikud ka teistele haigustele - nende hulgas eesnäärme adenoom ja krooniline prostatiit. Seetõttu on selles etapis diagnoosimine väga oluline. See on vajalik haiguse õigeaegseks tuvastamiseks.

Kolmas etapp. Olemasolevad valusümptomid suurenevad. Urineerimine on väga raske ja valu kubemes muutub väljakannatamatuks. Neid märke on raske ignoreerida. Selleks ajaks hõivab vähkkasvaja jätkuvalt üha rohkem terveid kudesid eesnäärme piirkonnas – see on vaagnapiirkond, munandid ja lümfisõlmed, mida metastaasid järk-järgult mõjutavad.

Kui tugineda statistilistele andmetele, siis kõige sagedamini saab inimene selles staadiumis diagnoosi, s.o. 3. astme eesnäärmevähk. Oodatav eluiga on erinev, olenevalt juba levinud metastaaside arvust, kasvaja tüübist. Mõned mehed elavad kogu oma elu selle haigusega, tehes ainult regulaarselt teatud meditsiinilisi protseduure ja külastades arsti.

Neljas etapp. Selles etapis kasvab kasvaja üha kiiremini ja selle metastaasid mõjutavad peaaegu kõiki elundeid, luid ja isegi selgroolülisid.

Neljandas etapis väheneb inimese kehakaal märgatavalt, ilmneb üldine nõrkus ja tugev väsimus. Lisaks lõpetab inimene söögiisu puudumise tõttu söömise, ilmneb oksendamine, jalad tursuvad ning genitaalide piirkonnas ja selgroolülides on pidev valu.

Eesnäärmevähi põhjused ja sümptomid võivad olla erinevad. Millest see oleneb? Mõnel juhul võib vähk areneda väga aeglaselt, ilma sümptomiteta aastaid. Mehed mitu aastat isegi ei kahtlusta, et nad on pahaloomulise kasvaja kandjad. Kuid on ka täiesti erinev olukord, kus eesnäärmevähk areneb "valguse kiirusel", mille puhul patsient põleb sõna otseses mõttes mõne kuuga läbi.

Eesnäärmevähi diagnoosimine

Siiani on kõige lihtsam ja taskukohasem uurimisviis rektaalne uuring sõrmede abil. Kogenud arst suudab varakult tuvastada pahaloomulise kasvaja välimust ja arengut isegi selle väikese suurusega. Sel viisil on tungivalt soovitatav läbi vaadata kõik mehed, kes kannatavad valuliku urineerimise all.

Teine uurimismeetod paneb diagnoosi suure täpsusega. Pahaloomuliste haiguste esinemise määramiseks kasutatakse modifitseerivaid indekseid, mis määravad, kui palju PSA antigeeni ületatakse.

Kolmas meetod on näärme ultraheli- ja transrektaalne meetod. Sageli kasutatakse seda kasvaja määramiseks ja näärme biopsia võtmiseks.

Peamine vähi diagnoosimise meetod on biopsia. Selle manipuleerimise olemus on koematerjali kolonni võtmine mikroskoobi all õhukese nõelaga uurimiseks.

Harvadel juhtudel võivad nad uuringut täiendada magnetresonantstomograafia abil, et uurida vaagnat ja siseorganeid üksikasjalikult.

Eesnäärmevähi ravi

Praegu on eesnäärmevähi raviks järgmised ravimid. Iga meetodit kasutatakse sõltuvalt inimese kahjustuse staadiumist. Kokku on mitu võimalust, nimelt:

kirurgiline;
kiiritusravi;
hormoonravi;
krüoteraapia;
kahepoolne orhiektoomia.

Nüüd vaatame lähemalt iga ravimeetodit.

Kirurgiline meetod

See hõlmab näärme eemaldamist operatsiooni teel. See juhtub siis, kui diagnoositakse vähk (eesnäärmevähk). Operatsioon tehakse peamiselt noortele patsientidele, eeldusel, et kasvaja on väike ja sellega seotud defektid põhjustavad.

Võimalik kõrvaltoime on impotentsus. Kuid praeguseks on välja töötatud üsna säästlikud operatsioonimeetodid, mis aitavad säilitada meeste erektsiooni.

Kiiritusravi

Eesnäärmevähi kiiritusravi kasutatakse 1.-3. Selle meetodi eeliseks on see, et inimese täieliku ravi protsent on suur. Ja mis kõige tähtsam, ei ole vaja kirurgilist sekkumist ja ambulatoorset ravi. Sellel meetodil on aga ka puudusi, nimelt:

Võib tekkida uriinipidamatus.
40% -l tekib impotentsus.
Kõhulahtisuse ilmnemine ja verejooksu avanemine.

Kaasaegne meditsiin ei seisa paigal, tänu millele on suhteliselt hiljuti ilmunud veel üks tõhus meetod - brahhüteraapia. Selle meetodi olemus seisneb selles, et radioaktiivsed allikad viiakse eesnäärme kudedesse. Selline manipuleerimine annab suurepärase tulemuse minimaalse riskiga patsiendile.

hormoonravi

See meetod hõlmab tervet rida hormonaalset ja kemoterapeutilist päritolu ravimeid. Nendel ravimitel on kasvajarakkudele kahjulik mõju. Hormoonid pärsivad testosterooni tootmist, kuna just tema aitab kaasa neoplasmi kasvule.

Kuid sellel ravimeetodil on ka kõrvaltoimeid, seega võivad eesnäärmevähi tagajärjed olla järgmised:

luude hapruse tekkimine (osteoporoos);
tõsine kaalulangus;
piimanäärmete intensiivne kasv;
impotentsuse areng.

Väärib märkimist, et isegi kõiki ebameeldivaid tagajärgi arvesse võttes annab see meetod kasutamisel tõhusa tulemuse. Ja mis peamine – see on võimalus pikendada inimese eluiga.

Krüoteraapia

Tõhus meetod tingimusel, et kasvaja on väike. Kasutage seda manipuleerimist harvadel juhtudel. Ravi meetod seisneb selles, et kasvaja hävib madala temperatuuri tõttu. Samal ajal on lisaks sellele meetodile ette nähtud hormonaalsete ravimite kasutamine.

Kahepoolne orhiektoomia

See ravimeetod hõlmab kohustuslikku munandite eemaldamist mehel. Seda kasutatakse ainult siis, kui metastaaside tõttu pole kasvajat võimalik eemaldada. Samal ajal aitab see meetod vähendada suguhormoonide taset peaaegu 90%. Kui sellise patoloogia juuresolekul ilmnevad kauged metastaasid, kasutatakse ka hormonaalseid aineid. Tänu sellele saab inimese eluiga pikeneda.

Harvadel juhtudel kasutavad onkoloogid nn ootamistaktikat. Teisisõnu, mehele, kellel on pahaloomulise kasvaja mitteagressiivne vorm, kuigi see ei tekita ebamugavust, ravi ei määrata. Sellistel toimingutel on mitu põhjust, mõned vastunäidustused on võimalikud või operatsioon on suur oht patsiendi elule. Sama kehtib kiiritusravi kohta.

Ravi meditsiiniasutuses on kohustuslik toiming, kui mehel on diagnoositud eesnäärmevähk. Metastaasid võivad aeglustada taastumist, kuid see on siiski väga reaalne.

Praeguseks on eesnäärmevähi raviks palju rahvapäraseid meetodeid. Kuid kõik need on üsna kahtlased ja sellise ohtliku haigusega on "šamanismiga" tegelda äärmiselt ohtlik.

Haiguste ennetamine

Eesnäärmevähi põhjustest ja sümptomitest saab täielikult mööda minna, kui võtta elementaarseid ennetavaid meetmeid, nimelt:

Igal aastal spetsialisti poolt läbivaatamisele tuleb seda nõuannet eriti oluline järgida üle 50-aastaste meeste puhul.
Halvad harjumused on vähi ilmnemisel üks peamisi tegureid, mistõttu nendest loobumine suurendab võimalust seda haigust vältida.
Kui haigus esineb, ravitakse prostatiiti õigeaegselt.
Regulaarne seksuaalelu mõjub soodsalt eesnäärmele, mistõttu on väga oluline omada püsivat partnerit.
Sport ja mõõdukas liikumine mõjuvad hästi eesnäärme piirkonna vereringele. Selline lihtne viis aitab mehel seda haigust vältida.

Eesnäärmevähki saab vältida, kui inimene oma tervisesse hoolikamalt suhtub. Mõned arstid soovitavad alates neljakümnendast eluaastast lasta end läbi vaadata uroloogi juures. See aitab vältida patoloogiat pahaloomulise kasvaja kujul. Ja isegi kui see probleem avastatakse, saab seda varajases staadiumis edukalt ravida.

Ellujäämise prognoos

Eesnäärmevähk ei ole lause, peaasi, et haigus avastataks õigel ajal. Sel juhul avaneb mehel võimalus täisväärtuslikuks eluks. Kui see haigus avastati esimeses või teises etapis, võib see olla tagatis pahaloomulisest kasvajast 100% vabanemiseks.

Olukord on teistsugune, kui diagnoositakse 3. staadiumi eesnäärmevähk. Oodatav eluiga võib sel juhul olla madalam, kuid eluea pikendamise võimalused on üsna suured. Patsiendi vanus on prognoosimisel oluline. Mida noorem on mees, seda suurem on ravi edukuse võimalus. Reeglina läbivad alla 65-aastased tugevama soo esindajad edukalt ravi.

Viimase etapi tuvastamisel on eluvõimalused üsna väikesed, kahjuks on prognoos pettumus. Kuid isegi sel juhul võib olla erandeid.

Teatud statistika on olemas: kirurgilise ravi korral on elulemus pärast seda protseduuri vähemalt 70%. Kui kasvaja on mõjutanud kiiritusravi, kogeb 5-aastast verstaposti 80% patsientidest.

Kõigest ülaltoodust võime järeldada, et eesnäärmevähk on äärmiselt ohtlik haigus, kuid seda saab edukalt ravida. Samuti on oluline, et kaasaegne meditsiin ei seisaks paigal, tänu millele tekivad pidevalt uued meetodid, mis aitavad onkoloogiaga edukalt toime tulla mitte ainult meestel, vaid ka lastel ja naistel.

Kõige tähtsam on ennetus! Lõppude lõpuks sõltub sellest meetmest, millises staadiumis avastatakse patoloogia, mida nimetatakse eesnäärmevähiks. Sümptomid ja ravi on artiklis väga üksikasjalikult käsitletud, kuid põhiidee on see, et te ei tohiks ignoreerida iga-aastast uroloogi läbivaatust. Pidage alati meeles, et mõne minuti kulutamine võib teie elu päästa.

Eesnäärmevähi haiguse sümptomid ei ilmne kohe, see on kogu haiguse salakavalus. Eesnäärmevähi eripära on see, et pahaloomuline kasvaja areneb aeglaselt ning eesnäärmevähi sümptomeid ei ole märgata. Seetõttu peaksid pärast 45-aastased mehed haiguse diagnoosimisel regulaarselt võtma PSA (eesnäärmespetsiifilise antigeeni) laboratoorseid vereanalüüse ja neid uurima raviv uroloog. Lõppude lõpuks, mida varem eesnäärme (eesnäärme) vähk avastatakse, seda suurem on võimalus selle edukaks raviks heade operatsioonijärgsete tulemustega: uriinipeetuse omadused Ja potentsi.

Eesnäärmevähi sümptomitesse tuleks suhtuda erilise hoolega, mitte eirata ega arvata, et “see läheb iseenesest üle.” Eesnäärmevähk on meeste seas levinuim vähk teine. Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk) tekib täiskasvanueas (pärast 45-50 aastat), 65-70 eluaastaks suureneb eesnäärmevähki haigestumise võimalus. Tänapäeval on kõige tõhusam eesnäärmevähi ravi varases arengustaadiumis kirurgiline ravi.

Eesnäärmevähi klassid ja sümptomid

Eesnäärmevähi esimesed sümptomid on urineerimisega seotud ebamugavustunne.

Peab sagedamini tualetis käima, eriti öösel
Nõrk joa surve ja katkestused urineerimisel
Põlemine urineerimise ajal
Põie mittetäieliku tühjenemise tunne
Soov uuesti tualetti minna pool tundi/tund peale eelmist urineerimist.

Eksperdid tuvastavad mitu eesnäärmevähi astmed (staadiumid)., mis on klassifitseeritud mitme süsteemi järgi. Enamikus Euroopa uroloogiakeskustes kasutatav üldtunnustatud süsteem on aga Gleasoni skaala.

Eesnäärmevähi sümptomid 1 kraadi

Eesnäärmevähi esimene aste (staadium) on kapseldatud kasvaja. Enamasti sümptomid puuduvad.

2. astme eesnäärmevähi sümptomid

Eesnäärmevähi teine aste (staadium) on enamikul juhtudel kapseldatud kasvaja. Enamasti sümptomid puuduvad.

Eesnäärmevähi sümptomid 3. aste

Kui eesnäärmevähi I ja II astme puhul on iseloomulik lokaalne levik eesnäärmes endas, siis 3. astme eesnäärmevähile on omane eesnäärmekapslist kaugemale ulatumine ja levimine lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse. Võimalikud sümptomid on seotud urineerimisprobleemidega (vt eespool).

4. astme eesnäärmevähi sümptomid

Eesnäärme neljandat astet iseloomustab eesnäärme kapslist kaugemale ulatumine, levimine naaberorganitesse ja luustiku luudesse. Kaasas valu seljas, vaagnaluudes.

Eesnäärmevähi sümptomid ja tunnused

Mõnel mehel tekivad urineerimisel eesnäärmevähi sümptomid ja nähud, mõnel eesnäärmevähiga ei esine sümptomeid üldse ja seda on oluline olla teadlik.
Mõned sümptomid viitavad eesnäärme võimalikule healoomulisele suurenemisele, mida nimetatakse eesnäärme adenoom ja halvimatel juhtudel võivad need sümptomid viidata eesnäärmevähile. Seetõttu on väga oluline lasta eesnäärmevähki regulaarselt diagnoosida kogenud uroloogil, kes paneb paika täpse diagnoosi. Eesnäärme diagnostika hõlmab: laboratoorsed uuringud (veri PSA - eesnäärme spetsiifiline antigeen), eesnäärme palpatsioon, eesnäärme ultraheli, eesnäärme MRT. Kui uroloogil on kahtlusi, saab ta teid täpsema diagnoosi saamiseks suunata.

Meie saidil võite minna online test, et teha kindlaks, kas teil on eesnäärmehaiguse sümptomeid ja kui rasked need on.

Eesnäärmevähk. Põhjused

Eesnääre on umbes kastani suuruse ja kujuga väike nääre, mis paikneb ureetra ümber (kusiti läbib eesnäärme keskosa) põie all. Eesnääre mängib meeste reproduktiivfunktsioonis olulist rolli. Eesnääre eritab vedelikku, mis säilitab spermatosoidide elutähtsat aktiivsust ja paiskab need ejakulatsiooni ajal sperma kujul välja. Eesnäärmevähk on haigus, mille korral pahaloomulised rakud moodustavad eesnäärme kasvajakoe.

Teadus ei tea veel eesnäärmevähi täpseid põhjuseid. Pahaloomuline kasvaja tekib eesnäärme rakkude DNA muutuste tagajärjel. Millised tegurid (v.a vanus) aga DNA muutust põhjustavad, pole teadlastel veel õnnestunud välja selgitada. Peamine riskitegur on vanus: mida vanem mees, seda suurem on võimalus haigestuda - kuni 40 aastat on eesnäärmevähk äärmiselt haruldane, samas kui 50 aasta pärast suureneb haigestumise risk iga aastaga. Teine riskitegur - pärilikkus: Ameerika uuringud näitavad, et risk haigestuda eesnäärmevähki suureneb rohkem kui 2 korda, kui otsesel veresugulasel (isa, vend) oli ka eesnäärmevähk.
Aafrika ameeriklased on rohkem altid eesnäärmevähile kui valged mehed ja asiaadid. Selle põhjus pole selge.

Eesnäärmevähi riskifaktorid

Teadus ei ole veel leidnud selget vastust küsimusele eesnäärmevähi põhjuste kohta, kuid on teada riskitegureid, mis võivad selle haiguse arengut mõjutada:

Vanus Mida vanem mees, seda suurem on haiguse tõenäosus.
Rass- eesnäärmevähk on afroameeriklastel palju levinum ja kaugelearenenud staadiumis kui valgetel meestel ja asiaatidel. Põhjus pole selge.
Toitumine- suures koguses punase liha ja rasvaste toitude söömine, söödud väheses koguses juur- ja puuvilju.
Füüsilise aktiivsuse puudumine- võib mõjutada paljude haiguste, sealhulgas eesnäärmevähi teket.
Pärilikkus- eesnäärmevähi esinemine lähisugulastel (isa, vend), 2 korda suurendab eesnäärmevähi tekkevõimalust.

Eesnäärmevähk. Prognoos

Eesnäärmevähi prognoos sõltub kasvaja avastamise staadiumist. Kui eesnäärmevähk avastati varases arengustaadiumis, suureneb täieliku ravi võimalus. Saksamaal, kus eesnäärmevähi diagnoosimisele pööratakse suurt tähelepanu, diagnoositakse eesnäärmevähk 18% meestest. Ameerikas tehtud uuringute tulemuste kohaselt on eesnäärmevähki haigestumise tõenäosus ligikaudu 15%. Samas 80% eesnäärmevähiga meestest võitleb selle haigusega edukalt tänu eesnäärmevähi õigeaegsele diagnoosimisele ja kaasaegsetele meetoditele.

Euroopa eesnäärmekeskuse juhtivad kirurgid opereerivad komplekspatsiente ja alla 78-aastaseid patsiente. Seega, valides kogenud spetsialisti ja kõrgelt spetsialiseerunud eesnäärmehaiguste ravikeskuse, on patsiendil suur võimalus pikendada eluiga ja parandada selle kvaliteeti.

Erinevus vähi ja eesnäärme adenoomi vahel

Peamine erinevus eesnäärme adenoomi ja eesnäärmevähi vahel on see, et adenoom on healoomuline kasvaja ja vähk on pahaloomuline. Pahaloomulised kasvajarakud (vähirakud) võivad levida vere- ja lümfiteede kaudu, moodustades nn ning mõjutades teisi rakke ja elundeid. Õnneks ei ole leitud otsest seost eesnäärme healoomulise adenoomi esinemise ja eesnäärmevähi esinemise vahel, mistõttu "eesnäärme adenoomi" diagnoos põhimõtteliselt ei suurenda eesnäärmevähi tekkevõimalust. Euroopa uroloogide seas on aga levinud arvamus, et kroonilisel prostatiidil ja kaugelearenenud eesnäärme adenoomil on siiski teatud mõju eesnäärmevähki haigestumise tõenäosuse suurendamisele.